Psychotherapy ng schizophrenia. session ng paggamot sa balat

Isang doktor na may edukasyong medikal at diploma sa kaugnay na espesyalidad. Ang kanyang lugar ng kadalubhasaan ay hangganan sa sikolohiya.

Psychiatrist-psychotherapist

Tumutulong ang mga psychiatrist at psychotherapist na makayanan ang mga sakit sa pag-iisip. Ang larangan ng trabaho ay pareho, ngunit ang mga pamamaraan ng paggamot ay iba. Ang mga psychotherapist ay nakakaimpluwensya sa pasyente sa mga pag-uusap, mga espesyal na pamamaraan para sa pagtatrabaho sa hindi malay, halimbawa, hipnosis. Gumagamit ang mga psychiatrist ng paggamot sa droga at inoobserbahan ang mga pasyente sa isang setting ng ospital.

Psychologist-psychotherapist

Ang psychologist ay nilulutas ang mga emosyonal na problema, panloob na mga salungatan at tumutulong na makakita ng paraan sa mahihirap na sitwasyon sa buhay. Gumagana ang psychotherapist sa mas kumplikadong mga sakit sa isip. Ito ay isang doktor na may mas mataas na edukasyong medikal at may karapatang mag-diagnose, magreseta ng mga gamot, at magsagawa ng therapy na naglalayong magtrabaho kasama ang hindi malay.

Sa aming portal, maaari kang pumili ng isang psychotherapist mula sa pinakamahusay na mga klinika sa Moscow at gumawa ng appointment sa kanya online o sa pamamagitan ng telepono. Ang mga questionnaire ng mga doktor na may impormasyon tungkol sa kanilang karanasan sa trabaho, edukasyon, rating, pati na rin ang mga pagsusuri ng pasyente ay makakatulong sa iyo na makahanap ng isang mahusay na pribadong psychotherapist.

Mga sikat na tanong tungkol sa isang psychotherapist

Kailan kinakailangan na kumunsulta sa isang psychotherapist?

Ang pagtanggap ng isang psychotherapist ay kinakailangan para sa: ang paglitaw ng bulimia, anorexia, biglaang pag-atake ng sindak, iba't ibang phobias.

Naghahanap ng isang mahusay na doktor, payuhan ang isang mahusay na psychotherapist sa Moscow?

Ang site ay naglalaman ng mga profile ng pinakamahusay na psychotherapist na may detalyadong impormasyon tungkol sa kanila. Pagkatapos basahin ang mga review tungkol sa kanilang trabaho, maaari mong piliin ang pinakamahusay na psychotherapist.

Magagawa mo ito sa site. Pagbukud-bukurin ang mga psychotherapist ayon sa rating at piliin ang pinakamahusay na psychotherapist.

Kailangan mo ng pinakamahusay na psychotherapist (propesyonal), kung saan hihingi ng tulong?

Aling klinika ng psychotherapy ang dapat kong kontakin?

Ang paghahanap ng tamang klinika ay hindi isang madaling gawain. Sa aming portal maaari mong piliin ang pinakamahusay. Ang mga pagsusuri ng pasyente at mga rating ng klinika ay makakatulong sa iyo dito.

Paano ang isang appointment sa isang psychotherapist?

Ang psychotherapist ay ganap na tinatasa ang sitwasyon, nalaman ang mga tampok ng pag-unlad ng mas mataas na sistema ng nerbiyos, pati na rin ang mga dahilan para sa pagpapakita ng mga sintomas na ang pasyente ay may mga reklamo. Imposibleng itago ang anumang bagay mula sa doktor o papangitin ang katotohanan, dahil ang espesyalista ay maaaring gumawa ng maling desisyon, na makakaapekto sa kalidad ng paggamot.

Kung sa pagtanggap ang psychotherapist ay nakakita ng anumang mga paglabag sa kanyang pagdadalubhasa, nagpasya siyang magsimula ng therapy, habang ipinapaalam niya sa pasyente nang detalyado ang tungkol sa iminungkahing plano sa paggamot at ang paggamit ng mga gamot kung kinakailangan.

Paano maghanda para sa isang appointment sa psychotherapist?

Bago ang unang pagbisita, ipinapayong tumanggi na kumuha ng mga psychotropic na gamot (kung walang mahahalagang indikasyon para sa naturang pagtanggap): upang "dalhin ang iyong sarili at ang iyong problema" sa konsultasyon, tulad ng sinasabi nila, sa pinakadalisay na anyo nito. Ang parehong naaangkop sa paggamit ng nikotina. Ngunit sa bisperas ng konsultasyon, ang alkohol o droga ay dapat na tiyak na iwanan.

Kumusta ang recording sa pamamagitan ng DocDoc?

Ang mga talatanungan ng mga doktor na may impormasyon at mga pagsusuri tungkol sa kanila ay makakatulong sa iyong pumili ng isang mahusay na psychotherapist. Maaari kang mag-book online sa pamamagitan ng pagpili ng gustong petsa at oras, o sa pamamagitan ng telepono.

Tandaan! Ang impormasyon sa pahinang ito ay ibinigay para sa iyong impormasyon lamang. Upang magreseta ng paggamot, kumunsulta sa isang doktor.

Pagkonsulta sa psychotherapist sa Moscow

Kung nakakuha ka ng appointment sa isang psychologist, kailangan mong magsalita sa isang mahirap na sitwasyon para sa iyo ... at makinig. Ngunit pagdating sa psychotherapy, dapat nating maunawaan na ang mga diyalogo lamang ay hindi magagawa. At, kung nasaktan mo ang iyong tuhod, ikaw ay "gagamutin" hindi lamang sa isang salita, kundi pati na rin - kung kinakailangan - papahiran din nila ang lugar ng pasa na may berdeng pintura. Marahil, ang kumplikadong paggamot gamit ang mga therapeutic na pamamaraan at mga gamot ay ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng gawain ng isang psychotherapist at ang gawain ng isang psychologist o psychiatrist. Ang pamamaraang ito ay madalas na ang pinaka-epektibo!

Kailan ka matutulungan ng isang therapist?

Kailan mo kailangang kumunsulta sa isang psychotherapist?

Anong mga pansamantalang paghihirap ang ginagawa ng isang psychotherapist?

• Depressive states (maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa pangkalahatang pisikal at mental na pagkahilo, kawalan ng kalooban, kawalang-interes, isang malungkot na saloobin sa kung ano ang nangyayari, kung minsan sa kawalan ng gana);
• Mga paghihirap sa buhay ng pamilya (diborsyo, pagtataksil, mga salungatan sa pagitan ng mga mag-asawa, pagsilang ng mga anak);
• Ang problema sa pagpili (trabaho, pag-aaral, minamahal);
• Magtrabaho nang may kahirapan sa mga interpersonal na relasyon at mga kasanayan sa komunikasyon (salungatan sa trabaho, sa pakikipag-usap sa hindi kabaro);
• Borderline states (neurosis, panic attack, phobias;)
• Pagkawala ng kahulugan ng buhay (mga krisis sa edad, matagal na trabaho ng isang "hindi minamahal" na negosyo);
• stress na nauugnay sa pagbabago ng paninirahan, pagbabago sa kalusugan, at iba pa.

***

Si Kolchina Tatyana Viktorovna ay may hawak na posisyon ng isang psychiatrist, psychotherapist sa Main Clinical Hospital ng Ministry of Internal Affairs ng Russia. Nagpapatakbo din siya ng isang pribadong pagsasanay, na tumutulong sa dose-dosenang mga pasyente bawat buwan.

Ang pagkawala ng lagda ng address sa doktor ay ginagarantiyahan

***

Psychotherapy ng schizophrenia

Hindi natin palaging iniisip ang kahulugan ng mga salitang binibigkas at madalas sa kainitan ng sandali ay tinatawag nating mga schizophrenics ang mga taong kumikilos o nag-iisip nang iba kaysa sa iba. Ang isang doktor lamang ang may karapatang mag-diagnose ng isang taong may schizophrenia pagkatapos ng buong pagsusuri. Ang modernong psychiatry ay nakakatulong sa mga taong dumaranas ng sakit na ito at gawin silang ganap na miyembro ng lipunan. Ang pagkakaroon ng natuklasan ang mga unang palatandaan ng isang sakit sa pag-iisip, hindi ka dapat mag-alinlangan: mas maaga ang isang psychotherapist ay kumunsulta, mas maaga ikaw (o ang iyong mga mahal sa buhay) ay bibigyan ng tamang paggamot.

Ano ang schizophrenia?

Ang pangalang "schizophrenia" ay literal na isinalin mula sa Greek bilang "I split the mind (mind)". Ang matinding sakit sa isip na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pangunahing karamdaman sa pag-iisip, na humahantong sa isang kumpletong pagbaluktot ng pang-unawa sa katotohanan: ang isang tao ay hindi makapag-isip, kumilos, at magpahayag ng mga emosyon nang normal. Kung walang napapanahong pangangalagang medikal at kontrol, ang sakit ay mabilis na nagiging isang talamak na anyo, na halos hindi magagamot at nagbabanta ng panghabambuhay na kapansanan.

Mga sintomas ng schizophrenia

Walang pinagkasunduan ang mga siyentipiko kung ang schizophrenia ay isang independiyenteng sakit o ito ba ay ilang magkakahiwalay na sakit na pinagsama sa ilalim ng isang pangalan. Mayroong maraming mga palatandaan kung saan nasuri ang schizophrenia, kadalasang nahahati sila sa ilang mga grupo.

• Ang mga sintomas ng psychotic ay mga pagpapakita na wala sa mga malulusog na tao. Kabilang dito ang iba't ibang delusional na ideya at larawan ng pangitain ng mundo na lumalabas sa subconscious ng pasyente. Imposibleng kumbinsihin siya na sa katotohanan ang lahat ay mukhang iba. Para sa kadahilanang ito, nararamdaman niya ang hindi pagkakaunawaan, kalungkutan, pagkukulang. Ang mga guni-guni ay madalas na nangyayari sa isip: lumilitaw ang mga maling imahe, naririnig ang mga boses, ang mga bagay na hindi umiiral sa katotohanan ay lumulutang sa harap ng mga mata, nangyayari ang walang dahilan na sakit, lumilitaw ang hindi maintindihan na mga pandamdam na sensasyon.
• Ang mga di-organisadong sintomas ay ang kawalan ng kakayahang bumuo ng mga pag-iisip. Ang isang tao ay hindi kayang magsagawa ng isang normal na pag-uusap sa iba. Siya ay nagsasalita nang wala sa lugar, biglang huminto sa gitna ng isang pag-uusap, o nagsusulat ng hindi maintindihan na mga snippet ng mga parirala sa papel. Ang pasyente ay nagiging labis na ginulo, nawawala ang lahat, hindi nauunawaan ang layunin ng mga bagay. Ang mga schizophrenics ay madalas na hindi nakakaranas ng anumang mga emosyon o nagsisimulang tumawa o umiyak nang malakas nang hindi naaangkop.
• Mga negatibong sintomas - isang estado ng epekto, kapag ang pasyente ay ganap na walang kamalayan sa kalubhaan ng mga kilos na ginawa: agresibong nagmamadali sa iba o nagsasagawa ng mga pagkilos ng pagpapakamatay.

Mga sanhi ng schizophrenia

Maaaring mangyari ang schizophrenia sa anumang edad. Kamakailan lamang, isinasaalang-alang din ng mga siyentipiko ang isang bersyon ng genetic predisposition sa sakit na ito. Ang sanhi ng schizophrenic disorder ay ang patolohiya ng mga selula ng utak. Ipinakikita ng mga pag-aaral sa computer na sa mga naturang pasyente ang cerebral hemispheres ay gumagana nang hindi pare-pareho. Sa ilang mga kaso, ang schizophrenia ay maaaring ma-trigger ng hormonal imbalance at metabolic disorder. Itinuturing ng maraming psychoanalyst ang sakit na ito bilang isang social phenomenon na dulot ng di-kasakdalan ng ating lipunan. Ito ay mga dahilan tulad ng hindi wastong pagpapalaki sa mga bata, kaso ng pang-aabuso, kawalan ng pagkakaunawaan sa pamilya, paglalasing, pagkalulong sa droga.

Mga uri ng schizophrenia

Depende sa likas na katangian ng kurso ng sakit, ang iba't ibang uri ng schizophrenia ay nakikilala.

• Ang paranoid form ay ang pinaka-karaniwan. Ang pasyente mismo ay nagmumula sa mga imahe na pagkatapos ay pinagmumultuhan siya, palagi siyang natatakot sa isang bagay, nagtatago mula sa mga kamag-anak at kasamahan.
• Hebephrenic form - ang pasyente ay hindi makapag-isip ng sapat at makakagawa ng mga desisyon nang nakapag-iisa, madalas na nalulumbay o nagpapakita ng mga palatandaan ng pagsalakay.
• Ang catatonic form ay nauugnay sa mga pagpapakita ng hindi karaniwang aktibidad ng motor. Ang pasyente ay nakaupo nang hindi gumagalaw nang maraming oras, hindi tumutugon sa kapaligiran, o nagsasagawa ng mga paggalaw na hindi pumapasok sa isip ng isang ordinaryong tao.

Paggamot ng schizophrenia

Sa paggamot ng schizophrenia, ginagamit ang mga modernong psychotropic na gamot. Ang mga antipsychotics ay makinis ang kurso ng sakit, ang kanilang dosis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang direktang pakikipag-ugnayan at pagtitiwala sa pagitan ng pasyente at ng kanyang personal na doktor, pati na rin ang suporta at pag-unawa sa pamilya, ay napakahalaga. Sa mundo, milyun-milyong tao ang apektado ng schizophrenia, araw-araw na sinusubukan ng mga doktor na tulungan ang mga naturang pasyente at maibsan ang kanilang pagdurusa hangga't maaari. Ang napapanahong konsultasyon ng isang psychotherapist (o ang tulong ng isang bihasang psychiatrist) sa isang maagang yugto ng sakit ay lubos na nagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang matagumpay na pagbawi ng isang tao at isang mabilis na pagbabalik sa normal na buhay.

Isang halimbawa ng schizophrenia sa isang teenager

Dysmorphomania syndrome sa klinika ng hindi kanais-nais na kabataan schizophrenia. pagmamasid.

Pasyente D., mag-aaral, mag-aaral, pagkatapos ay isang taong may kapansanan ng 1st group. Ang ama ng pasyente ay dumanas ng schizophrenia at inabuso ang alkohol. Namatay siya sa tuberculosis noong 14 taong gulang ang pasyente. Nanay - magagalitin, mabilis magalit. Lumaki siya at umunlad nang normal. Mula sa pagkabata, siya ay nakikilala sa pamamagitan ng isang napaka-sociable na karakter, ngunit sa parehong oras siya ay hindi mapigilan at magagalitin. Mula sa edad na 7 pumasok ako sa paaralan. Madali ang pag-aaral, mahilig siya sa palakasan, nakibahagi sa gawaing panlipunan. Mula sa edad na labintatlo, ang likas na ugali ng pasyente sa pagkamayamutin ay nagsimulang magpakita ng sarili nang mas at mas malinaw. Habang nag-aaral sa ika-9 na baitang (ang pasyente ay 15 taong gulang), unti-unti niyang napansin na ang mga nakapaligid sa kanya ay sa paanuman ay masyadong matulungin, at kung minsan ay tumitingin sa kanya nang may kahina-hinala at tumatawa. Sa una ay hindi ko maintindihan kung bakit ito nangyayari, ngunit isang araw, sa pagtingin sa aking sarili sa salamin, "naunawaan ko" ang dahilan ng panunuya: "ang ibabang panga ay naging pangit, napakalaki at malawak." Napagpasyahan niya na ang panga ay tumaas "dahil sa pagbabago ng klima" (ang pasyente ay nanirahan kasama ang kanyang tiyuhin sa Moscow nang ilang oras bago, at pagkatapos ay bumalik sa kanyang katutubong katimugang lungsod).

Simula noon, sinubukan kong kumuha ng litrato nang kaunti hangga't maaari. Matagal niyang tinitigan ang sarili sa salamin, "masahe" ng panga. Kapag nasa mga pampublikong lugar, tinakpan niya ang kanyang mukha gamit ang kanyang kamay. Mas naging umatras, ngunit matagumpay pa ring nag-aral. Matapos makapagtapos mula sa ika-10 baitang, sinubukan niyang pumasok sa unibersidad, ngunit hindi makapasa sa mga pagsusulit sa pasukan. Umalis siya para sa mga kamag-anak sa ibang lungsod, kung saan nagtrabaho siya ng isang buwan sa isang studio ng pelikula bilang isang manggagawa, at pagkatapos, sa pagpilit ng kanyang mga kamag-anak, pumasok siya sa departamento ng gabi ng construction and road institute. Pagkalipas ng ilang buwan, umalis siya sa institute, dahil "ang hinaharap na espesyalidad ay hindi nakaakit sa kanya." Bumalik siya sa Moscow, nagtrabaho bilang isang manggagawa. Pagpasok niya sa unibersidad, naging maayos ang kanyang pag-aaral. Sa likas na katangian, siya ay naging mas galit, magagalitin at mabilis na magalit.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay hindi umalis sa pag-iisip ng panga. Pagdating sa Moscow, bumaling muna siya sa mga surgeon na may kahilingan na magsagawa ng cosmetic surgery sa kanya. Ang pagkakaroon ng natanggap na payo na "alisin ang crap sa aking ulo," hindi siya huminahon at patuloy pa rin na nag-iisip tungkol dito. Siya ay labis na nabibigatan sa kanyang kalagayan, umiyak, sinubukang huwag mapunta sa mataong lugar, umiwas sa kanyang mga kasama.

Siya ay nagbago nang higit pa sa kapansin-pansing katangian: siya ay nakipag-away sa bawat maliit na bagay, naging lubhang bastos at mabisyo, ang pakikisalamuha ay napalitan ng paghihiwalay at kadiliman. Sa kanyang masamang pag-uugali, madalas niyang binibigyan ng dahilan ang mga kapwa estudyante para akusahan siya ng hooliganism. Sa lalong madaling panahon ay sinimulan niyang mapansin na siya ay "hindi kanais-nais na nakakaapekto sa iba", nagiging sanhi sila ng ilang uri ng tensiyonado na estado, at pagkaraan ng isang taon ay nagkaroon ng paniniwala na alam ng iba kung ano ang iniisip niya, "nabasa nila ang kanyang mga iniisip." Di-nagtagal ay "naunawaan" niya na maaari niyang "ilipat ang kanyang mga iniisip sa iba", at bilang karagdagan, ang "biocurrents, magnetism" ay maaaring maging sanhi ng pamumula ng kanilang mga mata, pagluha, at tensyon ng mga ekspresyon ng mukha. Sa oras na ito, ang panga ay nagsimulang mag-abala nang mas kaunti, ngunit napansin pa rin ang panunuya ng kanyang mga kasama sa kanyang sarili, kung saan madalas siyang gumawa ng mga iskandalo at pakikipag-away.

Sa pangalawang kurso, 2 buwan lang ako nakapag-aral. Dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nagsimulang hayagang magreklamo na ang iba ay nagbabasa ng kanyang mga iniisip, tumingin sa kanya ng kahina-hinala at pinagtatawanan siya, siya ay kinonsulta ng isang psychiatrist at naospital sa unang pagkakataon sa isang psychiatric hospital.

Mula sa gilid ng pisikal at neurological na globo, walang nakikitang patolohiya ang ipinahayag. Maraming acne at pustular na pantal sa balat ng mukha.

Katayuan sa pag-iisip: ganap na nakatuon. Sa una, nag-aatubili siyang nagsasalita tungkol sa kanyang kalagayan, habang nakikipag-usap sa isang doktor ay sinubukan niyang isara ang kanyang ibabang panga. Sa layunin, ang panga nang walang anumang mga palatandaan ng isang cosmetic defect. Kasabay nito, ang pagkakaroon ng maraming acne at isang masaganang pustular na pantal sa mukha ng pasyente ay hindi nakakaabala sa kanya ("Matagal ko na ito", "wala"). Pagkatapos ay nagiging mas madaling ma-access, tinitiyak niya na sinusubukan nilang tratuhin siya nang walang kabuluhan, dahil "hindi ito isang sakit", ngunit "isang espesyal na gawain ng utak", "hindi pa ito nangyari sa sinuman." Iniulat niya na ang kanyang panga ngayon ay hindi gaanong nag-aalala, ngunit nag-aalala tungkol sa "kakayahang magpadala ng mga saloobin sa malayo." Ang "transmission of thoughts" ay lalo na pinahusay kapag ang pasyente ay nagsusulat, at humina o nawawala pa nga habang nakikipag-usap sa iba. Ang "paghahatid" kung minsan ay nagaganap "direkta sa pamamagitan ng bungo", na, bilang karagdagan sa paghahatid ng mga kaisipan, "ay maaari ring magpadala ng mga visual na impression." Halimbawa, kapag tumitingin siya sa salamin, ang mga nakapaligid sa kanya, nang hindi tumitingin sa kanyang direksyon, "nakikita ang kanyang imahe." Sa pamamagitan ng "paglipat ng mga kaisipan" ang pasyente ay maaaring maging sanhi ng pamumula ng mga mata, pagpunit o "enlightenment of the eyes" sa mga nakapaligid sa kanya. Iminumungkahi na ang epekto sa iba ay maaaring dahil sa kanyang ugali na kumukunot nang husto ang kanyang noo. Madalas niyang tanungin ang doktor kung siya ay ginagamot sa ganitong paraan at kung kailangan niyang gamutin, humihingi ng payo ng mga physicist ("marahil ito ay kinakailangan upang siyasatin nang maayos ang mga biocurrents"). Bilang suporta sa kanyang mga salita, binanggit niya ang isang artikulo na minsan niyang nabasa - tungkol sa posibilidad ng "thought transmission at a distance."

Sa departamento, hindi siya masyadong palakaibigan, walang ginagawa, madalas makipagtalo sa mga tauhan, lumalabag sa rehimen.

Pagkatapos ng paggamot, siya ay pinalabas para sa mga dosis ng pagpapanatili ng chlorpromazine (150 mg bawat araw).

Pagkatapos ma-discharge, nakatanggap siya ng academic leave at umuwi. Sa bahay, tumulong siya sa gawaing bahay at "nagsayaw." Pagkalipas ng 3 buwan, muli niyang napansin na ang kanyang mga iniisip ay "nabasa ng mga tao sa paligid niya", at sa lalong madaling panahon siya ay "nagtatag ng isang koneksyon sa ibang mga planeta", "nakarinig ng iba't ibang mga tunog at tinig mula sa ibang mga planeta." Nagsimula siyang mag-isip tungkol sa problema ng pagpapabuti ng buhay sa Earth at iba pang mga planeta.

Ang pagsisimula ng pag-aaral sa Moscow State University, hindi siya makapag-aral ng normal. Naakit niya ang atensyon ng mga nakapaligid sa kanya dahil marami siyang kausap at sobrang sama ng loob. Naospital muli sa isang psychiatric hospital.

Katayuan sa pag-iisip: malinaw na kamalayan, ganap na nakatuon. Siya ay nagagalit sa pagpasok sa ospital, itinuturing ang kanyang sarili na "ganap na malusog", at hinihiling na ma-discharge. Sinabi niya na siya ay pagsasalita nang lantaran lamang kung ang doktor ay "kinikilala sa kanya bilang hindi schizophrenic." Siya ay kumbinsido na ang lahat sa paligid niya ay nagbabasa ng kanyang mga iniisip, "siya mismo ay walang kakayahang ito." Kung minsan, bigla siyang nagsisimulang magwagayway ng kanyang mga braso - "upang magpadala ng mga saloobin."

Nakikita ang isang malinaw na labis na pagpapahalaga sa personalidad. Hinihiling niya ang isang agarang pagpupulong sa isang bilang ng mga natitirang physicist, ipinahayag na kasama nila ay magtatatag siya ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga planeta at bubuo ng isang sistema para sa pagpapabuti ng buhay sa Earth at sa iba pang mga mundo. Hinihingi kaagad ang pulong na ito, dahil mayroon siyang "mahahalagang plano, ngunit ang oras ay hindi naghihintay." Hindi niya naaalala ang "pangit na panga" sa lahat. Siya ay tensiyonado, galit, may posibilidad na makatakas, nakikipag-away sa mga tauhan, inaatake ang mga may sakit, karamihan sa mga mahihina, ay kumukuha ng pagkain mula sa kanila.

Sa proseso ng paggamot, tumigil siya sa aktibong pagpapahayag ng mga nakatutuwang ideya. Sinabi niya na tumigil sila sa pagbabasa ng kanyang mga iniisip at wala siyang narinig tungkol sa ibang mga planeta, ngunit sa loob ng mahabang panahon ay nanatili siyang galit at agresibo. Patuloy niyang inatake ang mga pasyente, sinusubukang hampasin ang mga ito sa mukha ("inistorbo nila ako, iniinis nila ako"), kumuha ng pagkain mula sa kanila, at lumaban sa paggamot.

Sa pagtatapos ng kanyang pamamalagi, siya ay naging mas malambot at mas mahinahon, nagsimulang magpakita ng pag-aalala tungkol sa kanyang pag-aaral: kung siya ay pinatalsik, kung paano ang mga bagay sa hostel, kung bibigyan nila siya ng scholarship, atbp.

Sa pagmamasid na ito, ang sakit ng schizophrenia ay nagsimula sa edad na 12 na may pagtaas sa mga katangian ng katangian ng pasyente, na sinamahan ng sindrom ng dysmorphomania (ang ideya ng isang pisikal na depekto, isang aktibong pagnanais na iwasto ito, ang ideya ng isang saloobin, isang nalulumbay na kalooban). Ang ganitong mga katangian ng pagpapakita ng sindrom na ito bilang isang sintomas ng salamin at isang sintomas ng isang larawan ay naobserbahan din. Gayunpaman, hindi katulad ng iba pang mga obserbasyon, hindi ang delirium ng isang pisikal na depekto ang pangunahing lumitaw, ngunit ang ideya ng isang relasyon (hindi maintindihan ng pasyente kung bakit bigla silang nagsimulang tratuhin siya sa isang espesyal na paraan).