Radioisotope diagnostic na pag-aaral. Paghahanda at pagsasagawa ng isang radioisotope na pag-aaral ng mga bato

Ang pagsusuri sa radioisotope ng mga bato (scintigraphy) ay isang medyo simple at abot-kayang paraan ng pag-diagnose. Ginagawa ito hindi lamang sa isang ospital, kundi pati na rin sa isang outpatient na batayan na may isang aparato na tinatawag na isang renograph.

Ang nasabing pagsusuri ay higit na mataas sa nilalaman ng impormasyon kahit na sa tradisyonal na ultrasound, at ang pinsala mula dito ay mas mababa sa katawan kaysa sa mga x-ray. Gayunpaman, mayroon contraindication sa paggamit nito- at pagpapasuso. Bakit, malalaman natin mamaya sa artikulo.

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Inirerekomenda para sa mga pasyente na may iba't ibang sakit sa bato kumuha ng regular na x-ray. Kadalasan ito ay paulit-ulit nang walang pinsala sa isang tao upang matukoy ang pagiging epektibo ng inireseta. Maaari rin itong gawin kasabay ng mga x-ray.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga x-ray ay kinukuha nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon.

Ang pag-scan ng mga bato na may radioisotope na paraan ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

Mga sakit sa vascular ng parenchyma: glomerulonephritis, nephritic syndrome, amyloidosis.
Hydronephrosis.
Malignant hypertension.

Ano ang sinasaliksik?

Ang karamihan ng mga pasyente na sinuri gamit ang isang renograph ay na may mga pathologies ng sistema ng ihi.

Ang radioisotope renography ay makakatulong sa doktor na isagawa ang mga sumusunod na manipulasyon:

ayusin ang excretory function ng proximal tubules;
suriin ang daloy ng dugo ng mga bato;
tuklasin ang pagkakaroon ng vesicoureteral reflux;
matukoy ang estado ng mga tisyu ng bato sa pinakamalaki at pinakamaliit na bahagi ng mga bato;
isaalang-alang ang kakayahan ng mga bato na gumana pagkatapos ng paglipat.

Paano ihanda?

Upang ang survey ay husay na resulta, kailangan mong sundin ang ilang partikular na tuntunin bago dumaan sa pamamaraang ito:

Ang renography ay hindi dapat isagawa nang buong tiyan.
Iwasang uminom ng gamot nang ilang oras bago ang pamamaraan.
Uminom ng maraming likido.
Huwag magkaroon ng mga bagay na metal sa katawan.

Sa anumang kaso sa panahon ng pagsusuri ay hindi dapat nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol, narkotiko, psychotropic na gamot.

Renography sa mga bata

Hanggang sa isang taon, ang isang radioisotope na pag-aaral ng mga bato ay hindi ginagamit, katulad din sa mga buntis na kababaihan, dahil kahit maliit na dosis ng radiation ay maaaring negatibong nakakaapekto sa fetus at marupok na katawan ng sanggol.

Sa halip na renography, ang doktor ay magrereseta ng screening ultrasound para sa mga bata sa edad na ito upang suriin ang mga bato.

Gayunpaman, kung ang bata ay may patolohiya, pagkatapos ay sa sitwasyong ito ang dumadating na manggagamot ay tinatasa ang pangangailangan para sa pamamaraang ito ng pananaliksik.

Mga sanggol hanggang 3 taon bago ibigay ang pamamaraan gamot na pampakalma upang ang bata ay kalmado, at ang resulta ng scintigraphy ay layunin at may mataas na kalidad.

Para sa maliliit na pasyente, sa anyo ng kinakailangang paghahanda, ang isang paunang paggamit ng yodo sa maliliit na dami ay isinasagawa. Sa loob ng tatlong araw bago ang renography, dapat bigyan ng matatanda ang bata ng 3 patak ng solusyon ng Lugol nang pasalita o 3-5 patak 3 beses sa isang araw 5% tincture ng yodo upang harangan ang mga reaktibong function ng thyroid gland.

Isinasagawa ang pamamaraan

Sa mga isotopes, ipinapakita nito ang hitsura ng mga bato, sinusuri ang kanilang mga kakayahan sa pag-andar, at tumutulong upang makita ang mga pathology na lumilitaw sa kanila sa isang maagang yugto. Ito ay lalong mahalaga sa oncology.

Sa renography, isang bagong henerasyong radioisotope na pag-aaral, ginagamit nila gamot na Hippuran. Nakakatulong ito upang makita ang mga apektadong lugar ng mga bato, habang ang ultrasound ay walang silbi sa kasong ito. Ito ay ibinibigay sa mga dosis na kinakalkula na may kaugnayan sa timbang ng katawan.

Ang mga bato ay may kakayahang makuha ang radiopharmaceutical sa kinakailangang dami at alisin ito sa katawan. Ang Gippuran ay mabilis na nawasak, kaya ang pagkakalantad ng katawan ay minimal.

renogram- Ito ay isang talaan ng isotopic radiation na lumilitaw sa itaas ng mga organ na pinag-aaralan sa sandaling dumaan ang Gippuran sa kanila. Ipinapakita ng renogram ang lahat ng patuloy na pagbabago sa mga panloob na organo.

Ang pasyente ay sinusuri sa isang static na estado, nakaupo. Ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay sinusuri habang nakahiga. Ang gamot ay iniksyon sa ugat ng paksa, at ang mga espesyal na sensor ng renograph, na naka-install sa katawan ng pasyente, ay nagtatala ng akumulasyon, pagpasa at paglabas nito mula sa mga bato.

Kaya, ang renogram ay nahahati sa 3 bahagi para sa bawat bato:

Vascular, na nagpapakita ng paglalagay ng radioisotope sa mga sisidlan ng mga bato.
Secretory, ay nagpapakita ng akumulasyon ng Hippurine sa bato.
Ang silid ng paglikas, kung saan naitala ang kinalabasan ng gamot mula sa mga bato.

Sinusuri ng mga radiologist ang resulta sa pamamagitan ng mathematical analysis at ginagamit ito upang makilala ang pagiging epektibo ng mga function ng paglilinis ng mga bato, ang rate ng pagpuno ng sistema ng vascular nito, ang panahon ng paglabas ng gamot mula sa bato, ang mga tampok ng akumulasyon nito sa sistema ng ihi.

Ang lahat ng tungkol sa scintigraphy sa mga bata ay sasabihin ng isang radiologist sa isang video clip:

Ang kakayahan ng hindi matatag na nuclei ng mga atomo na kusang magbago sa iba pang mas matatag at matatag na nuclei ay natuklasan ni A. Becquereli noong 1896, at natuklasan ni M. Curie-Skladovskaya at P. Curie ang mga katangian ng isotopes na kusang naglalabas ng invisible radiation at tinawag itong radioactivity na siyang batayan ng radiological diagnostics, na malawakang ginagamit sa pagsasanay sa operasyon.

Radioisotope diagnostics - ang pagkilala sa mga sakit gamit ang radioactive isotopes. Ang mga pamamaraan nito ay batay sa pagtuklas at pagsukat ng radioactive radiation na nagmumula sa mga organo ng katawan ng tao na nag-ipon ng mga radioactive na gamot na ipinapasok sa katawan ng tao sa intravenously o pasalita. Ang pagtuklas o pagsukat ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na gamma camera.

Ang mga radioactive na gamot, na tinatawag na radiopharmaceuticals, ay maaaring gamitin hindi lamang para sa diagnostic kundi pati na rin para sa mga therapeutic na layunin. Ang lahat ng mga ito ay naglalaman ng radionuclides - hindi matatag na mga atomo na kusang nabubulok sa paglabas ng enerhiya. Ang radioactive component ng radiopharmaceuticals ay madalas na pinagsama sa isang carrier molecule na tumutukoy sa kanilang pamamahagi sa katawan. Ang isang perpektong radiopharmaceutical ay hinihigop lamang ng isang tiyak na istraktura ng organ o tissue.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ang mga radioactive na paghahanda na may kalahating buhay na katumbas ng 1 3 ng tagal ng pag-aaral, na mula sampung minuto hanggang ilang oras, at naglalabas din. mga gamma pton(high-energy electromagnetic radiation).

Sa klinikal na kasanayan, iba't ibang radioactive na paghahanda ang ginagamit para sa organ imaging. Kaya, helium-67 ginagamit upang makita ang mga malignant na proseso at foci ng pamamaga, yodo -123- upang makita ang mga pathological na proseso ng mga bato, yodo-131 - thyroid gland, technetium-99m – ginagamit upang mailarawan ang iba't ibang mga organo at sistema (atay, pancreas, atbp.).

Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga prinsipyo para sa paggamit ng isang paghahanda ng radioisotope ay ginagamit sa pagsasanay, na sumasailalim sa pag-uuri ng mga diagnostic ng radioisotope.

Ang prinsipyo ng pag-aanak ng radioisotope. Ang isang halimbawa ng radioisotope diagnostic na isinagawa batay sa data na nakuha sa paraan ng radioisotope dilution ay ang pagpapasiya ng dami ng erythrocytes na nagpapalipat-lipat sa daluyan ng dugo. Upang gawin ito, ang mga erythrocyte na kinuha mula sa pasyente ay may label na in vitro na may radioactive phosphorus (H-131) o chromium (Cr-51) isotopes, at pagkatapos ay ibibigay ang mga ito sa parehong pasyente at ang kabuuang dami ng circulating erythrocytes ay hinuhusgahan ng pagbabanto sa vascular bed ng mga may label na erythrocytes na may mga walang label, na ginagawang posible upang hatulan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at kalkulahin ang dami ng pagkawala ng dugo. pag-usapan ang estado ng kanyang tungkulin

Ang prinsipyo ng pagsukat ng oras ng akumulasyon ng isang isotope sa isang organ. Oras Ang akumulasyon ng isang radioisotope sa bawat indibidwal na organ ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa estado ng paggana nito. Ang isang klasikong halimbawa ng prinsipyong ito ng radioisotope research ay ang pagpapasiya ng functional state ng thyroid gland gamit ang radioactive iodine (I-131). Sa hyperthyroidism (nadagdagang pag-andar ng glandula), mayroong isang acceleration ng oras ng akumulasyon ng radioisotope sa tissue ng glandula, na may hypothyroidism - isang pagbagal.

Ang prinsipyo ng pagpaparehistro ng isang radioisotope na naipon ng mga tisyu ng isang organ. Ang prinsipyong ito ng pananaliksik sa radioisotope ay ginagawang posible upang matukoy ang hugis at sukat ng isang organ, pati na rin upang matukoy ang pagkakaroon ng isang pathological na pokus dito, na may kakayahang aktibong makuha ang isang paghahanda ng radioisotope (mainit na mga zone) o maging insensitive. dito at hindi maipon ito (mga malamig na zone). Ang pagpaparehistro ng mga resulta ng pananaliksik ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na aparato - mga scanner.

Gamit ang prinsipyong ito ng pananaliksik, posibleng makita ang isang proseso ng tumor sa atay, pancreas, thyroid gland, bato, pali. Ang proseso ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng akumulasyon ng paghahanda ng radioisotope, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga mainit na node sa organ.

Ang prinsipyo ng pagtatala ng paglabas ng mga radioactive isotopes at may label na mga compound mula sa isang organ. Ang prinsipyong ito ay ginagamit upang pag-aralan ang mga bile duct at batay sa kakayahan ng atay na sumipsip at maglabas ng radioisotope sa biliary tract kasama ng apdo. Ang paghahanda ng radioisotope na naipon sa mga duct ng apdo at gallbladder ay ginagawang posible upang hatulan ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mga organ na ito sa panahon ng pagpaparehistro nito.

Sa kabila ng sapat na nagbibigay-kaalaman na halaga ng radioisotope diagnostics, hindi ito nakahanap ng malawak na aplikasyon sa klinikal na kasanayan kumpara sa iba pang mga radiological na pamamaraan ng pananaliksik dahil sa pangangailangan na gumamit ng mga kumplikadong kagamitan para dito, at ang panganib ng radiation para sa pasyente at mga medikal na tauhan. Samakatuwid, ito ay ginagamit lamang sa mga dalubhasang diagnostic center.

Ang pag-unlad ng agham sa ika-21 siglo ay ginagawang posible na ipakilala ang mas advanced at maaasahang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot sa medikal na kasanayan. Ang isa sa mga pamamaraan na ito ay isang radioisotope na pag-aaral ng mga bato.

Ang natatanging kakayahan ng mga radioactive isotopes, kapag nabubulok, upang magpalabas ng enerhiya, na binago sa screen ng computer at lumilitaw bilang isang makinang na organ, ay ang batayan ng pamamaraang ito. Sa tulong ng ipinakilalang isotope, ang dami ng sangkap na hinihigop ng mga bato at ang rate ng pagsasala ng radioactive isotopes ay pinag-aralan.

Sa paghahambing sa urography, ang paraan ng radioisotope diagnostics ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kumpletong impormasyon tungkol sa trabaho at kondisyon ng mga bato, upang kumuha ng isang bilang ng mga larawan na kumakatawan sa genitourinary system renography.

Ano ang maaari mong malaman tungkol sa kalagayan ng mga bato?

Para sa renography, ang mga espesyal na pharmacological radioactive na paghahanda ay ginagamit, na ibinibigay sa intravenously at, pagpasok sa mga bato, ay pinalabas mula sa katawan. Pinapayagan ka ng pag-aaral na pag-aralan ang pag-andar ng hindi lamang ng mga bato, ngunit ang buong genitourinary system, lalo na:

ang estado ng mga daluyan ng bato, ang daloy ng dugo sa kanila, ang pagpuno ng dugo ng mga bato;
kondisyon at functional na kakayahan ng renal parenchyma (kidney tissue);
ang estado ng sistema ng pagkolekta ng mga tubules ng bato, pelvis, atbp.;
nagpapakita ng mga cyst at iba't ibang neoplasms;
ang estado ng excretory function ng mga bato.

Kamusta ang research?

Sa simula ng pag-aaral, ang pasyente, tulad ng nabanggit na, ay iniksyon sa intravenously ng isang espesyal na radioactive na paghahanda sa parmasyutiko, ang radiation na kung saan ay kinakalkula upang hindi ito magdulot ng panganib sa mga tao, dahil ang bigat ng kanyang katawan ay kinuha sa account sa panahon ng pangangasiwa. Bago ang pagpapakilala ng gamot, ang mga espesyal na sensor ay inilalagay sa katawan na nagtatala ng antas ng radiation. May tatlo sa kabuuan.

Pagkatapos lamang ng pagpapakilala ng isang radioactive na gamot ay maaaring magsagawa ng karagdagang pananaliksik.

Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa pasyente, isang serye ng mga larawan ang kinuha na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang oras para sa paggalaw ng mga isotopes sa pamamagitan ng genitourinary system. Ang lahat ng mga imahe ay kinuha sa isang mahigpit na tinukoy na pagkakasunud-sunod, ito ay kinakailangan upang tama na masuri ang pag-andar ng paggamit ng gamot sa tulong ng daluyan ng dugo, pagkatapos ay suriin ang gawain ng sistema ng pagkolekta at, sa wakas, ang pag-andar ng excretory system.

Ginagawa ito gamit ang isang gamma camera tulad ng sumusunod:

Ang isang serye ng mga larawan upang matukoy ang daloy ng dugo sa bato at paggana ng vascular ng bato (1 frame bawat 1 segundo) ay kinukuha sa loob ng 1-2 minuto.
Isang serye ng mga larawan upang matukoy ang kalusugan ng tissue ng bato (1 frame kada 1 minuto) - sa loob ng 15 - 20 minuto.
Ang mga larawan upang matukoy ang pagkolekta at excretory function ng mga bato ay kinukuha pagkatapos ng 1-2 oras. Sila ang panghuling mga.

Upang magsagawa ng radionuclide na pag-aaral, kailangan ng gamma camera

Ang lahat ng mga manipulasyon sa pasyente sa diagnosis na ito ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon. Ang pag-aaral na ito ay ganap na ligtas para sa mga tao at walang sakit.

Mga indikasyon para sa paghawak

lahat ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga bato;
hinala ng hydronephrosis ng bato;
congenital anomalya ng mga bato;
mga kondisyon pagkatapos ng pinsala sa bato;
kondisyon pagkatapos ng paglipat;
malignant hypertension;
hinala ng neoplasms;
cystic formations ng renal parenchyma.

Mga panuntunan sa pananaliksik

Upang maayos na magsagawa ng pag-aaral ng isotope ng mga bato, dapat sundin ng pasyente ang ilang mga patakaran sa bisperas ng pamamaraan:

itigil ang pag-inom ng lahat ng mga gamot, lalo na ang antihypertensive, psychotropic, diuretic;
ang pag-aaral ay dapat isagawa sa isang walang laman na tiyan;
sa bisperas hindi ka maaaring uminom ng mga inuming nakalalasing;
ang lahat ng mga bagay na metal ay tinanggal;
ang pamamaraan ay dapat na isagawa nang ang pasyente ay ganap na hindi kumikibo.

Sa pamamagitan lamang ng pagmamasid sa lahat ng mga kundisyong ito, maaari mong makuha ang tamang resulta at maiwasan ang pag-ulit ng pag-aaral.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang muling pagsusuri. Nangyayari ito sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan na subaybayan ang dinamika ng prosesong nagaganap sa mga bato o ang dynamics at mga yugto ng estado ng mga bato pagkatapos o sa panahon ng paggamot.

Para sa radioisotope diagnostics ng mga bato sa mga bata, mayroong parehong mga indikasyon tulad ng sa mga matatanda. Karaniwan, ang pag-aaral na ito ay hindi isinasagawa para sa mga bata na mas bata at nasa gitnang edad, dahil sa kanilang walang limitasyong kadaliang kumilos.

Mga uri ng radiological na pananaliksik

Depende sa kung anong uri ng radionuclide diagnostics ang kailangang ilapat, mayroong:

radiometry,
radiography,
scintigraphy,
pag-scan.

Ang radiometry at radiography ay mga diagnostic na pamamaraan na walang larawan ng mismong organ. Ang impormasyon tungkol sa gawain ng katawan ay ipinapakita sa screen sa anyo ng isang graph o diagram.

Ang mga graph ay nagpapakita ng isang quantitative na pagtatasa ng gawain ng mga bato

Ang Scintigraphy, ang pag-scan ay isang diagnosis sa pagkuha ng isang imahe ng organ na pinag-aaralan, at ang isang serye ng mga larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga lugar ng problema sa mga layer.

Ang pag-scan ng organ ay nagaganap sa mga espesyal na scanner na idinisenyo para dito, humigit-kumulang 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Ang mga larawang kinunan sa ganitong paraan ay tinatawag na "scan".

Pinapayagan ka ng Scintigraphy na kumuha ng isang buong serye ng mga larawan, na tinatawag na "scintigrams". Maaaring i-play muli ang data na ito sa screen ng computer anumang oras, at sinusuri ang mga tamang bahagi ng organ.

Ang pagsusuri ng mga nakuhang larawan ay isinasagawa ng isang doktor na direktang dalubhasa sa pagsasagawa ng radiological na pagsusuri at pag-decode ng mga nakuhang larawan.

Contraindications

Halos walang mga kontraindikasyon para sa renography ng mga bato. Ang paraan ng pananaliksik na ito, tulad ng nabanggit na, ay ligtas at walang sakit para sa paksa.

Gayunpaman, ang mga kondisyon tulad ng pagbubuntis at paggagatas ay ang pangunahing at, marahil, ang tanging kontraindikasyon para sa diagnosis na ito. Ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay sinusuri lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Medyo tungkol sa seguridad

Ang lahat ng pag-aaral na may kaugnayan sa paggamit ng radioactive isotopes ay isinasagawa sa Department of Radiology at ganap na ligtas para sa mga tao.

Ang mga paghahanda ay naka-imbak sa radioisotope laboratoryo, mula sa kung saan sila ay inilipat sa mga espesyal na lalagyan sa silid ng pag-aaral. Matapos mabuksan ang vial na may isotopes, ang natitirang dosis ay inilalagay sa isang espesyal na kahon para sa pansamantalang imbakan. Ang dosis ng gamot sa pasyente ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang kanyang timbang, edad at kalubhaan ng patolohiya. Ang lahat ng radiological pharmaceutical ay nasa espesyal na account.

Ang mga espesyal na sinanay na tauhan ay nagtatrabaho sa departamento ng radiology

Ang pag-iilaw sa panahon ng mga diagnostic ng radioisotope ay ilang beses na mas mababa kaysa sa panahon ng pagsusuri sa X-ray. Kaya naman ang pag-aaral ay maaaring ulitin ng ilang beses kung kinakailangan.

Sa pagtatapos ng araw ng trabaho, lahat ng espesyal na sinanay na medikal na tauhan ay sumasailalim sa dosimetric control ng mga damit, buhok, kamay, at sapatos. Kaya, ang pagkakalantad ng mga pasyente sa labis na radiation ay halos nabawasan sa zero.

Kung sakaling magkaroon ng pagkasira, aksidente o iba pang sitwasyong pang-emergency, agad na sarado ang sangay. Upang mabawasan ang pagtagos ng radiation, ang mga naturang departamento ay matatagpuan sa basement ng mga institusyong medikal. Ang mga dingding, kisame sa panahon ng pagtatayo ay natatakpan ng mga espesyal na materyales sa proteksiyon. Ang kontrol ng radyasyon ay sinusubaybayan sa lugar ng departamento sa tulong ng mga naka-install na counter. Sa kaganapan ng isang pagtagas ng ionizing radiation, isang alarma ay na-trigger.

Upang magsagawa ng radiological na pagsusuri, ginawa ng mga medikal na kawani ang lahat ng posible upang gawin itong komportable at ligtas. Kung nakatanggap ka ng referral sa Department of Radiology para sa isang radiological na pagsusuri, tandaan na itinalaga ka sa isa sa mga pinaka-advanced na diagnostic na eksaminasyon sa medikal na pagsasanay.

Ang isa sa mga pinakasikat na paraan para sa pagsusuri ng mga bato ay radioisotope diagnostics. Hindi tulad ng naka-istilong CT at MRI, ang pamamaraan ay mura at abot-kaya. Ang radioisotope renography ay halos walang contraindications; walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan para dito. Ang isang radioisotope na pag-aaral ng mga bato ay inireseta hindi lamang sa mga nephrological na departamento ng mga ospital, kundi pati na rin sa isang outpatient na batayan. Ang tanging direktang kontraindikasyon sa pagsusuri ay pagbubuntis at ang panahon ng pagpapasuso. Ang pagsusuri gamit ang radioisotopes ay higit na nagbibigay-kaalaman kaysa sa mga resulta ng ultrasound at umaakma sa mga pamamaraan ng diagnostic ng x-ray. Isinasagawa ito sa X-ray room, sa presensya ng isang doktor at isang nars. Ang kagamitan para sa pananaliksik ay tinatawag na renograph.

Ang radioisotope renography ay nagpapahintulot sa doktor na:

matukoy ang mga function ng paglisan ng proximal tubules;
pagtatasa ng daloy ng dugo sa bato;
ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng vesicoureteral reflux;
tasahin ang estado ng mga tisyu ng bato sa pinakamalaki at pinakamaliit na bahagi ng mga bato;
upang subaybayan ang functional na kakayahan ng mga bato pagkatapos ng paglipat.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa

Una sa lahat, ang radioisotope renography ay inireseta para sa mga pasyente na may pinaghihinalaang patolohiya sa bato. Ang mga pasyente na may arterial hypertension ay maaaring i-refer para sa pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng pagtaas ng diastolic na presyon ng dugo. Ang mga diyabetis ay inirerekomenda din ng isang radioisotope na pag-aaral upang matukoy ang mga maagang komplikasyon. Inirerekomenda din ang radioisotope diagnostics para sa mga taong may lagnat na hindi kilalang etiology, patuloy na edema. At, siyempre, ang karamihan sa mga pasyente ay mga taong may mga pathologies ng sistema ng ihi.

Kung ang pasyente ay ipinadala para sa pagsusuri sa isang ospital, dapat siyang samahan ng isang health worker mula sa departamento.

Renography para sa mga bata

Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, hindi naaangkop ang renography. Ang ilang mga mapagkukunan ay nagpapahiwatig ng iba pang mga limitasyon sa edad - hindi nila inirerekomenda ang paggamit ng mga pamamaraan ng radioisotope sa mga batang wala pang 4 na taong gulang. Sumandal tayo sa unang opinyon. Hanggang sa isang taon, sa unang isa at kalahating buwan, ang bata ay sumasailalim sa isang mandatory screening ultrasound - isang pagsusuri sa mga bato. Walang magrereseta ng isotope renography sa isang sanggol sa kawalan ng mga pathology. Ngunit kung ang mga ito, ang pagsusuri ay kinakailangan.

Interesting! Ang dosis ng radiation na natatanggap ng katawan sa panahon ng pagsusuri ay 1/100 ng dosis na natanggap kapag gumagamit ng maginoo na x-ray.

Paghahanda bago ang pagpasok

Kung ang isang pasyenteng nasa hustong gulang ay nakatakdang suriin ang paggana ng bato gamit ang isotope renography, walang espesyal na paghahanda ang kailangan. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay dapat na puno. Bilang karagdagan, inirerekumenda na uminom ng isang baso ng hindi carbonated na tubig. Ang mga taong umiinom ng diuretics ay dapat huminto sa pag-inom nito sa araw bago ang pagsusulit. Ang paggamit ng diuretics ay nagpapabuti sa excretory at excretory function ng mga bato, ang mga resulta ng pagsusuri sa kasong ito ay hindi magiging maaasahan.

Para sa mga bata, ang sapilitang paghahanda ay binubuo sa paunang paggamit ng yodo sa maliit na dami. Sa loob ng tatlong araw, dapat bigyan ng mga magulang ang bata ng 3 patak ng solusyon ng Lugol sa loob. Ginagawa ang paghahanda na ito upang "i-block" ang mga reaktibong function ng thyroid gland, pati na rin upang ibukod ang posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi. Ang isang variant ng paghahanda ng yodo ay ang paglalapat ng isang solusyon sa yodo sa balat. Maaari mong paglaruan ang iyong anak sa pamamagitan ng pagguhit ng mga nakakatawang figure o pattern sa balat isang beses sa isang araw.

Pagsasagawa ng survey

Ang takot at pananabik sa harap ng tanggapan ng renography ay hindi nararapat. Ang pamamaraan ay walang sakit, ang mga komplikasyon ay hindi kasama. Ang tanging discomfort na kailangan mong tiisin ay isang intravenous injection ng isotope.

Ang pagsusuri ay isinasagawa habang nakaupo. Ang isang pagbubukod ay ginawa para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman - sila ay sinusuri na nakahiga. Ang radiopharmaceutical ay itinuturok sa ugat ng pasyente, at ang mga espesyal na sensor ng renograph ay nagtatala kung paano ito naipon, namamahagi at inilalabas mula sa mga bato.

Ang mga sensor ay inilalagay sa balat ng pasyente. Projection ng pag-install - anatomical projection ng mga bato, puso at pantog. Sa mga taong sobra sa timbang o sa mga pasyente na may vagus na bato, kung minsan ay mahirap matukoy ang eksaktong projection ng mga organo. Sa kasong ito, unang ini-X-ray ang pasyente para sa mas tumpak na resulta ng renography.

Ang resulta ay dalawang graphic diagram (renograms), na hiwalay para sa bawat kidney. Ang bawat renogram ay binubuo ng tatlong bahagi:

Bahagi 1 - vascular. Ipinapakita nito ang pamamahagi ng radioisotope sa mga daluyan ng bato.
Bahagi 2 - secretory. Ipinapakita ang akumulasyon ng radiopharmaceutical sa bato.
Bahagi 3 - paglisan. Ipinapakita nito ang paglabas ng isotope mula sa mga bato.

Sabihin na natin kaagad, kahit paano mo basahin, kahit paano mo isaalang-alang ang renogram, wala kang maiintindihan sa loob nito. Ang mga doktor na nagtatrabaho sa larangang ito ay sumasailalim sa karagdagang pagsasanay, at sila lamang ang makakapagsuri ng tama sa mga resulta.

Sa mga pasyente ng mga departamento ng nephrology, ang mga resulta ng mga pagsusuri, ultrasound, renograms ay madalas na aktibong tinalakay, ngunit ang iyong pag-uugali ay magiging tama kung hindi ka lumahok sa mga hindi propesyonal na debate.

Ang paraan ng pagsasaliksik ng radioisotope ay madalas na ginagamit at gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng mga sakit ng maraming mga organo at sistema, na tumutulong upang matukoy ang antas ng pinsala. Ito ay pangunahing ginagamit upang magsagawa ng pagsusuri sa genitourinary system at matukoy ang mga tampok ng paggana nito.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang paraan ng pagsasaliksik ng radioisotope ay isinasagawa sa pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan sa katawan ng pasyente, na pagkatapos ay ilalabas kasama ng ihi. Sa pagpasa ng gamot na ito sa nais na organ, kinunan ang mga contrast na larawan. Ang anumang ginamit na ahente ng kaibahan ay naglalaman ng yodo sa komposisyon nito, ito ay nasisipsip ng mga tisyu ng mga organo, na itinatampok ang mga ito.

Sa isang ordinaryong araw, medyo mahirap para sa mga doktor na makilala ang istraktura ng mga organo, pati na rin upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pagbabago na lumitaw bilang isang resulta ng kurso ng mga sakit. Pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast agent, ang istraktura ng mga organo ay nagiging malinaw na nakikita kapwa sa isang maginoo na radiograph at sa panahon ng computed tomography.

Ito ay ibinibigay sa intravenously, at ang mga sensor ay nakakabit sa katawan ng pasyente na nakakakita ng radiation sa mga organo, gayundin sa dugo.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ginagamit ang radioisotope diagnostics para sa mga sumusunod na layunin:

pagtuklas ng talamak at malalang sakit;
pagtatasa ng estado ng mga organo sa kaso ng pinsala;
diagnostic ng mga karamdaman sa istraktura ng mga organo bilang resulta ng mga sakit;
pagtatasa ng estado ng organ pagkatapos ng paglipat.

Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay nakakatulong upang matukoy ang mga umiiral na paglabag sa pag-agos ng ihi, pati na rin ang sirkulasyon ng dugo.

Sa anong mga lugar ng gamot ito ginagamit

Ang paraan ng pagsasaliksik ng radioisotope ay batay sa pakikilahok ng radionuclides sa mga prosesong pisyolohikal ng katawan. Umiikot kasama ang lymph at dugo, ang iniksyon na contrast agent ay pinananatili sa ilang mga organo, at ang kanilang bilis at direksyon ay naitala, bilang isang resulta kung saan ang isang diagnosis ay ginawa.

Ang paraan ng pagsasaliksik ng radioisotope ay ginagamit sa gastroenterology at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang posisyon, paggana at laki ng mga glandula ng salivary, pali, at gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, maaari mong suriin ang atay, suriin ang gawain nito, ang kakaiba ng sirkulasyon ng dugo nito, na lalong mahalaga:

may talamak na hepatitis;
cirrhosis;
malignant neoplasms.

Sa tulong ng isang ahente ng kaibahan, posible na pag-aralan ang estado ng pancreas, tiyan na may peptic ulcer at talamak na gastroenteritis.

Sa hematology, ang paraan ng pananaliksik na ito ay nakakatulong upang maitaguyod ang pagkakaroon ng anemia. Sa cardiology, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel at cavity ng kalamnan ng puso ay nakikita. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamahagi ng ahente ng kaibahan sa malusog at apektadong mga lugar, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa kurso ng sakit.

Ang paraan ng radioisotope ng pag-aaral ng mga bato ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kakaiba ng paggana ng organ na ito, ang pagkakaroon ng iba't ibang sakit, pati na rin ang antas ng pinsala. Sa neurolohiya, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makita ang mga tumor sa utak, ang kanilang kalikasan, pagkalat at lokalisasyon.

Sa pagdating ng paraan ng pagsasaliksik ng radioisotope, lumitaw ang ganap na mga bagong pagkakataon para sa oncology. Sa pamamagitan ng paglalapat ng diagnosis na ito, posible na matukoy ang mga malignant neoplasms sa mga unang yugto:

bituka;
baga;
sistema ng nerbiyos;
lapay.

Ginagawa nitong posible na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot at matukoy ang mga pagbabalik. Bukod dito, maaari mong makita ang mga palatandaan ng mga metastases ng buto, na nakita ilang buwan bago ang x-ray.

Paghahanda para sa mga diagnostic

Ang Center for Modern Medicine ay nagsasagawa ng radioisotope research sa pinakamataas na antas gamit ang mga modernong kasangkapan at paghahanda. Kailangan mong bisitahin ang doktor nang maaga at talakayin sa kanya ang lahat ng magagamit na mga nuances at tampok ng pamamaraang ito. Ang ilang partikular na paghahanda ng pasyente para sa mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radioisotope ay kinakailangan. Ang Renography ay nangangailangan ng pasyente na tumanggi sa alkohol, at kinakailangan din na ayusin ang paggamit ng mga gamot.

Sa panahon ng pamamaraan, dapat na ganap na walang mga bagay na metal sa katawan ng pasyente. Ang pagpapakilala ng isang contrast agent ay dapat na isagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan, dahil pagkatapos na ang gamot ay pumasok sa katawan, pagduduwal, lagnat, at pagpapawis ay maaaring mangyari. Karaniwan, inaalis ang contrast sa loob ng 24 na oras.

Kung may pangangailangan para sa isang radioisotope na pag-aaral sa panahon ng pagbubuntis at mga bata, pagkatapos ng ilang oras bago ang pamamaraan, dapat silang kumuha ng potassium iodide upang mabawasan ang epekto ng mga mapanganib na gamot sa thyroid gland.

Tampok ng

Sa panahon ng pamamaraan sa Center for Modern Medicine, halimbawa, ang isang contrast agent ay unang iniksyon sa katawan ng pasyente. Pagkatapos ito ay inilatag upang makakuha ka ng mga de-kalidad na larawan. Karaniwan, ang posterior surface ng organ ay unang sinusuri, at pagkatapos ay ang nauuna.

Sa simula pa lang, kinunan ang mga larawan sa bilis na 1 frame bawat segundo, at nangyayari ito sa loob ng 1 minuto. Pagkatapos nito, sinusuri ang pamamahagi ng gamot sa mga organo. Upang gawin ito, ang mga pagbabasa ng sensor ay kinuha sa isang rate ng 1 frame bawat minuto, at iba pa sa loob ng 20 minuto. Nagpapatuloy ang pagsusuri hanggang sa mailabas ang contrast sa ihi. Kung kinakailangan, isinasagawa ang catheterization ng pantog.

Pag-decipher ng mga resulta

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng ahente ng kaibahan ay sinusunod humigit-kumulang 5 minuto pagkatapos ng pangangasiwa nito, at pagkatapos ng 30 minuto ang konsentrasyon nito ay makabuluhang nabawasan, humigit-kumulang 3 beses. Sa panahong ito, posible na suriin ang paggana ng organ sa ilalim ng pag-aaral, lokasyon nito at ang kalinawan ng panloob na istraktura. Ang pagkakaroon ng mga dark spot ay maaaring magpahiwatig ng isang pathological na proseso.

Sa panahon ng diagnosis, ang mga nakuhang larawan ay sinusuri kasabay ng data sa renogram.

Mga hakbang sa pag-iingat

Mayroon silang mga indikasyon at contraindications ng mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radioisotope, kaya naman kailangang isaalang-alang ito, dahil maaaring magkaroon ng malubhang problema sa katawan. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay medyo hindi ligtas. Ang isang tao ay tumatanggap ng isang tiyak samakatuwid, nang walang malubhang indikasyon, hindi ito maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa mga bata. Bilang karagdagan, ang paggamit nito ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may hindi pagpaparaan sa yodo o pagkaing-dagat.

Ang ilang mga gamot, sa partikular na mga ahente sa pagpapababa ng presyon ng dugo, pati na rin ang mga psychotropic na gamot, ay maaaring masira ang mga resulta. Imposibleng magsagawa ng higit sa isang pag-aaral bawat araw, dahil kung hindi, ang labis na ahente ng kaibahan sa dugo ay maaaring makapinsala sa mga resulta.

Upang matiyak ang higit na kaligtasan sa panahon ng mga diagnostic procedure, ang pasyente ay dapat nasa isang opisina na sakop ng mga protective panel. Ang contrast agent mismo ay dapat na naka-imbak sa mga espesyal na cabinet na pumipigil sa pagkalat ng radiation.

Pagsasagawa ng pananaliksik sa mga bata

Para sa mga bata, ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay inireseta sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, kapag ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay hindi nakapagtuturo o mahirap gawin. Sa tulong ng pamamaraang ito, posible na makita ang pinakamaagang pagpapakita ng sakit.

Sa mga bata na may malubhang kapansanan sa paggana ng bato, ang mga pagbabago ay agad na kapansin-pansin, at ang mga tagapagpahiwatig ng karamdaman sa dugo ay tumataas nang malaki.