Fistula pagkatapos ng pag-aayos ng luslos. Paggamot ng postoperative fistula sa tiyan

Ang artikulo ay inihanda ni:

Ligature fistula - suppuration sa lugar ng pagpapataw ng isang surgical suture. Nangyayari ang paglabag kapag gumagamit ng mga hindi sumisipsip na mga thread. Ang patolohiya ay maaaring magpakita ng sarili lamang pagkatapos ng operasyon. Ang komplikasyon ay bihira. Una, lumilitaw ang isang fistula sa lugar ng seam, at pagkatapos ay nabuo ang isang fistula. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Nangangailangan ng agarang paggamot at sinamahan ng isang malaking bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.


Ang ligature fistula ay isang pathological tissue reaction na nakakasagabal sa pagpapagaling ng postoperative sutures.

Ang pagbuo ng fistula ay isang abnormal na reaksyon ng katawan. Ang mga thread ay maaaring sintetiko o natural na pinagmulan. Ang isang paglabag ay karaniwang ipinapahiwatig ng pagkakaroon ng isang madilim na paglabas. Ang paglihis ay nagiging pinagmumulan ng mga nakakahawang sakit. Kinakatawan ang isang malaking panganib sa buhay at kalusugan ng pasyente. Ang kasalukuyang paglabag ay hindi maaaring balewalain sa kategorya.

Sa artikulong ito matututunan mo ang:

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa komplikasyon

Ang ligature fistula ay isang komplikasyon na dulot ng isang nakaraang surgical intervention. Ito ay resulta ng suppuration at kontaminasyon sa lugar ng seam. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Kailangan mong magpatingin sa doktor sa mga unang palatandaan.

Ang ligature ay isang sinulid na ginagamit upang itali ang mga daluyan ng dugo. Ang isang tahi gamit ang naturang materyal ay kinakailangan upang ihinto ang panloob na pagdurugo. Kinakailangan para sa karamihan ng mga operasyon.

Ang ligature fistula ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pagtahi ng sugat. Ang tela ay nagsisimula nang mabilis na makapal. Ang paglabag ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess.


Kapag nagsasagawa ng mga operasyon, madalas na ginagamit ang isang hindi nasisipsip na thread - isang ligature.

Ang mga ugat na sanhi ng pagbuo ng isang paglabag

Ang mga ugat na sanhi ng fistula ay iba-iba. Nakalista sa talahanayan ang mga provoking at predisposing factor.

Ang panganib ng isang paglabag ay tataas na may kakulangan ng mga bitamina at mineral complex, pati na rin ang mga paglihis sa mga proseso ng metabolic. Kadalasan, ang patolohiya ay nabuo sa pamamagitan ng hindi papansin ang mga pangunahing kaalaman ng personal na kalinisan sa lugar ng sugat at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng antiseptiko ay humahantong sa pagpasok ng pathogenic bacteria. Ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabuo. Lumalapot ang mga tisyu at lumilitaw ang isang fistula.

Sintomas ng paglabag

Ang mga sintomas ng ligature fistula ay kinabibilangan ng:

  • pamumula;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • selyo;
  • sakit sa lugar ng tahi;
  • pagdurugo at paglabas na may halong nana.

Ang tahi ay dapat na kahit na, kung ang pamumula o indurasyon ay sinusunod, dapat itong ipakita sa doktor

Maaaring sarado sandali ang fistulous passage. Gayunpaman, ito ay magbubukas muli pagkatapos ng ilang sandali. Ang temperatura sa pagkakaroon ng isang paglihis ay tumataas sa maximum na 38 degrees. Posibleng alisin ang mga palatandaan lamang kapag nalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan.

Kadalasan, ang patolohiya ay nabuo laban sa background ng paggamit ng isang sintetikong thread. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga kakaibang siksik na cone malapit sa tahi. Umaagos ang nana mula sa kanila. Maaaring mag-iba ang dami. Ang mga maliliit na pormasyon ay maaaring hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente sa loob ng mahabang panahon. Malapit sa tahi, bilang panuntunan, lumilitaw ang pamumula, pamamaga at pamamaga. Maaaring may mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan. Sa hindi napapanahong tulong, ang mga hindi maibabalik na komplikasyon ay nabuo. Maaaring magkaroon ng kapansanan ang pasyente.

Ang isang fistula ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang panlabas na pagbubukas kapag ang panganib ng dermatitis ay mataas. Sa matinding kaso, ang temperatura ng katawan ay maaaring umabot sa 39 degrees.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng ligature fistula ay kinabibilangan ng:

  • phlegmon;
  • mga kaganapan;
  • sepsis;
  • toxic-resorptive fever.

Ang pamamaga ng tahi ay maaaring maging isang abscess

Kapag nabuo ang isang abscess, isang malaking halaga ng nana ang naipon malapit sa tahi. Ito ay palaging resulta ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang paglihis ay sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura.

Phlegmon - ang pagbuo ng purulent formations sa ilalim ng balat. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakaapekto sa nag-uugnay na tissue. Ang pagkatalo ay walang malinaw na hangganan. Ang komplikasyon ay nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang karamdaman ay nakakaapekto sa mga kalamnan at tendon.

Ang Eventration ay isang proseso kung saan ang mga panloob na organo ay bumagsak sa pamamagitan ng nabuong depekto sa tissue. Ang patolohiya ay maaaring panlabas, panloob at subcutaneous.

Ang Sepsis ay isang komplikasyon kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan. Pus ay pumapasok sa lukab ng bungo, dibdib at tiyan. Ang pasyente ay kailangang ma-ospital kaagad.


Sa malubhang komplikasyon, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 40 degrees

Ang toxic-resorptive fever ay bunga ng pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap sa panahon ng purulent na pamamaga at pagkasira ng tissue.

Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kusang pagkasira sa kagalingan, habang ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 39-40 degrees.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pangunahing pagsusuri ay isinasagawa sa panahon ng mga dressing gamit ang isang visual na pagsusuri. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo hindi lamang kaagad pagkatapos ng operasyon, kundi pati na rin isang taon pagkatapos ng operasyon. Mahalagang bigyang-pansin ng pasyente ang mga palatandaan na naroroon.

  • tuklasin ang mga posibleng komplikasyon;
  • matukoy ang lokasyon ng fistula.

Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang pag-unlad ng isang karamdaman ay maaaring bigyan ng referral para sa fistulography. Ang pamamaraan ay kinakailangan para sa pagbuo ng isang fistula sa kapal ng mga tisyu. Sa panahon ng pag-aaral, gumamit ng contrast agent at kinukuha ang mga x-ray. Ang resultang larawan ay malinaw na nagpapakita ng paglihis.


Maaaring mapansin ng doktor ang mga palatandaan ng problema sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.

Therapeutic na pamamaraan

Dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang komplikasyon ay mapanganib at maaaring magdulot ng pangalawang impeksiyon. Ang patolohiya ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga therapeutic na pamamaraan ay pinili ng doktor.

Ang paggamot ay maaaring:

  • konserbatibo;
  • pagpapatakbo.

Karamihan sa mga pasyente ay inirerekomenda ng surgical treatment. Ang operasyon upang maalis ang fistula ay upang alisin ang nahawaang ligature. Bago pa man, ang mga doktor ay gumawa ng isang maliit na paghiwa upang ang lahat ng nana ay lumabas, at pagkatapos ay isara nila ang may sira na pormasyon. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotic therapy. Ang sugat ay hugasan ng mga espesyal na solusyon. Referral sa physical therapy.

Ang konserbatibong paggamot ay posible lamang sa napapanahong pagbisita sa doktor at pagkakaroon ng isang maliit na halaga ng nana. Sa kasong ito, inaalis ng doktor ang patay na tissue malapit sa fistula. Ang pasyente ay inireseta ng mga antibacterial na gamot at gamot upang mapabuti ang mga pag-andar ng proteksyon.


Ang paggamot ay palaging nagsasangkot ng mga antibiotic upang patayin ang impeksiyon.

Mga paraan ng pag-iwas

Ang pag-iwas ay hindi direktang nakasalalay sa pasyente, ngunit sa siruhano. Mahalaga na maingat na sinusunod ng doktor ang mga alituntunin ng antiseptiko sa panahon ng operasyon. Ang lahat ng materyal ng tahi ay dapat na sterile.

Bago simulan ang operasyon, ang sugat ay dapat hugasan. Bago ang pamamaraan, dapat suriin ng doktor ang mga thread. Ang materyal ay dapat:

  • magkaroon ng katanggap-tanggap na petsa ng pag-expire;
  • hermetically selyadong;
  • maging sterile.

Tanging kung ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay sinusunod maaari ang panganib ng pagbuo ng isang paglihis ay makabuluhang bawasan. Gayunpaman, imposibleng ganap na ibukod ito. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor. Ang sugat ay kailangang gamutin nang regular.

Pinag-uusapan ng video na ito kung bakit nangyayari ang suppuration ng mga postoperative na sugat at kung paano ito gagamutin:

Pagtataya

Ang pagbabala sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais. Ang pangunahing bagay na kailangang gawin ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Sa kasong ito lamang posible na mabilis na mapupuksa ang paglabag.

Ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais kung hindi pinapansin ng pasyente ang kasalukuyang mga palatandaan sa loob ng mahabang panahon. Sa karamihan ng mga kaso, epektibo ang muling operasyon. Ang pangalawang pagpapakita ng paglihis ay posible lamang kung ang mga pangunahing kaalaman sa kalinisan ay hindi pinansin at mayroong isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa materyal ng tahi.

Ang patolohiya ay may hindi kanais-nais na pagbabala sa paggamot sa sarili. Ang self-medication ay tiyak na kontraindikado at hindi epektibo. Maaari itong magdulot ng malaking panganib sa kalusugan at buhay.

Paano ginagamot ang isang fistula na lumilitaw pagkatapos ng operasyon? Ipapakilala namin sa iyo ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa ligature fistula, pati na rin sabihin sa iyo kung bakit lumilitaw ang mga ito.

Anuman, kahit na ang pinakasimpleng, surgical intervention sa katawan ng tao, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng maraming oras para sa pagpapagaling ng sugat. Ganap na lahat ng mga operasyon ay nagtatapos sa pagtahi, na dapat mag-ambag sa isang mas mabilis at mas mahusay na paggaling ng pasyente.

Ngunit kung minsan ito ay sa lugar kung saan ang bukas na sugat ay natahi na ang isang malakas na proseso ng pamamaga ay nagsisimula, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula ng balat at pagbuo ng nana. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang isang medyo malubhang komplikasyon ay nagsimula sa isang tao, na nangangailangan ng agarang at mataas na kalidad na paggamot.

Kung hindi mo sinimulan ang pakikipaglaban sa fistula nang mabilis hangga't maaari, malamang na ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isa pang interbensyon sa kirurhiko.

Ano ang fistula pagkatapos ng operasyon, ano ang hitsura nito?

Isang fistula ang nabuo sa gitna ng tahi
  • Fistula- ito ay isang guwang na channel sa loob ng katawan ng tao, na nag-uugnay sa mga organo ng tao sa panlabas na kapaligiran. Gayundin, maaaring ikonekta ng fistula ang panloob na lukab na may benign o malignant na pormasyon. Bilang isang patakaran, ang tubo na ito ay may linya na may epithelium at ang channel kung saan nabuo ang nana sa loob ng katawan pagkatapos lumabas ng operasyon.
  • Sa panlabas, ito ay mukhang isang ordinaryong malalim na sugat, sa paligid kung saan ang balat ay naging inflamed. Ang isang fistula ay maaaring lumitaw sa halos anumang bahagi ng katawan, at hindi kinakailangan sa lugar kung saan ginawa ang paghiwa. May mga kaso kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa loob ng katawan sa loob ng mahabang panahon at ang isang tao ay natututo na may isang bagay na mali sa kanya lamang kapag ang isang katangian na butas ay lumitaw sa kanyang katawan, na naglalabas ng purulent masa.
  • Ngunit hindi lamang nana ang maaaring ilabas mula sa fistula, kung ang problema ay hindi nalabanan sa loob ng mahabang panahon, at naapektuhan nito ang mga panloob na organo, kung gayon ang mga dumi, ihi at apdo ay maaaring ilabas mula sa nabuong channel.

Fistula sa coccyx

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nakikilala ang ilang higit pang mga uri ng postoperative fistula:

  1. Puno. Mayroon itong dalawang labasan nang sabay-sabay, na nag-aambag sa isang mas mabilis na pag-alis ng nagpapasiklab na proseso at pagpapagaling
  2. Hindi kumpleto. Isa lang ang labasan nito, na kadalasan ay nasa loob ng tiyan. Nag-aambag ito sa masinsinang pagpaparami ng pathogenic microflora at ang pagtindi ng mga nagpapaalab na proseso.
  3. labial. Sa kasong ito, lumalaki ang fistula kasama ang dermatological integument at tissue ng kalamnan. Maaari lamang itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.
  4. Granulating. Ang ganitong uri ng fistula ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng granulation tissue, hyperemia at medyo malubhang edema.
  5. Pantubo. Ganap na nabuo na duct na naglalabas ng nana, mucus, at dumi

Ligature fistula postoperative scar pagkatapos ng panganganak, cesarean, appendicitis: mga palatandaan, sanhi

Ligature fistula

  • Ligature- ito ay mga espesyal na medical thread na ginagamit ng mga doktor para sa layer-by-layer stitching ng mga tissue na nasira sa panahon ng operasyon. Karaniwan, bago gamitin ang mga ito, ang isang bukas na sugat ay maingat na ginagamot ng mga disimpektante, at pagkatapos lamang nito ay nagpapatuloy sila sa pagtahi.
  • Ngunit kung minsan ang mga naturang aksyon ay hindi sapat at ang mga pathogenic na bakterya ay pumapasok sa katawan kasama ang thread, na naghihimok ng matinding suppuration at ang pagbuo ng isang ligature postoperative fistula. Bilang isang patakaran, ito ay binuksan pagkatapos ng ilang araw at, kasama ng nana, ang materyal na ginamit upang tahiin ang sugat ay lumalabas dito.
  • Kadalasan, ang problemang ito ay pinukaw ng mga sinulid na sutla, kaya kamakailan ang mga doktor ay nagsimulang gumamit ng isang materyal na natutunaw mismo pagkatapos ng isang minimum na tagal ng panahon at hindi nangangailangan ng pag-alis ng mga tahi at karagdagang pagproseso.

Ang impeksyon ay ang pangunahing sanhi ng postoperative fistula

Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng isang fistula pagkatapos ng operasyon:

  • Nakikita ng orgasm ang materyal na ginamit upang tahiin ang sugat bilang isang banyagang katawan at nagsimulang tanggihan ito
  • Ang sugat mismo ay nagiging impeksyon, pati na rin ang ligature
  • Hindi napapanahon at mahinang kalidad na pagproseso ng postoperative suture
  • Masyadong matandang pasyente
  • Labis na timbang
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit

Mga palatandaan ng isang fistula:

  • Lumilitaw ang isang selyo sa paligid ng paghiwa sa balat, na, kapag pinindot, ay nagsisimulang masaktan nang kapansin-pansin. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang binibigkas na mga tubercle na naglalabas ng isang infiltrate.
  • Malinaw na makikita ang pamumula malapit sa nahawaang peklat. Bukod dito, ito ay magiging pinakamaliwanag sa kurso ng paglalapat ng ligature.
  • Ang temperatura ay maaaring tumaas nang napakabilis. At dahil ang proseso ng pamamaga ay tumindi sa lahat ng oras sa katawan, hindi ito maliligaw sa normal na antas.
  • Lumilitaw ang matinding suppuration, na, kung hindi maayos na ginagamot, ay nagiging pag-iyak ng medyo malaking sukat.
  • Ang fistulous na pagbubukas ay maaaring maantala ng ilang sandali, at pagkatapos ay maging inflamed sa panibagong sigla

Mga kahihinatnan na nagdudulot ng fistula

Ang postoperative fistula ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sepsis

Sa sarili nito, ang postoperative fistula ay hindi nagbabanta sa buhay. Ngunit kung hinahayaan ng pasyente ang lahat ng bagay, kung gayon ang mga pathogen bacteria na nasa loob ng fistulous opening ay magsisimulang makaapekto sa malusog na mga organo at tisyu, at ito ay pukawin ang hitsura ng medyo malubhang sakit.

Bilang karagdagan, ang katawan ay maaaring tumanggi na tumugon nang tama sa medikal na therapy, na maaari ring maging sanhi ng medyo malubhang komplikasyon.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon sa paggamot ng fistula pagkatapos ng operasyon:

  • abscess. Puno ng purulent na masa ang buong panloob na lukab ng fistulous opening
  • Phlegmon. Sa kasong ito, ang nana, bilang karagdagan sa mga tisyu, ay nagsisimula ring makaapekto sa mataba na tisyu.
  • Sepsis. May bukana ng fistulous opening sa loob ng katawan ng tao. Ang nana sa parehong oras ay nakukuha sa mga panloob na organo ng pasyente
  • Lagnat,pinukaw ng purulent na masa. Ang mga temperatura ay maaaring tumaas sa pinakamataas na antas. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay at magkaroon ng mahinang oryentasyon sa espasyo.

Purulent fistula sa surgical suture - paggamot

Paggamot ng purulent fistula

  • Tulad ng malamang na naunawaan mo na, ang purulent fistula ay hindi isang sentensiya ng kamatayan at, sa wastong paggamot, ito ay halos palaging tumutugon nang maayos sa paggamot. Ngunit gayon pa man, sa karamihan ng mga kaso, para sa isang kanais-nais na kinalabasan, bilang panuntunan, kinakailangan ang operasyon.
  • Kung magpasya ang doktor na ipagpaliban ang interbensyon, ang pasyente ay bibigyan ng konserbatibong paggamot. Ngunit dapat din itong isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang espesyalista at mas mabuti sa isang setting ng ospital. Kadalasan, ang naturang paggamot ay naglalayong alisin ang pathogenic microflora na naghihikayat sa pamamaga.
  • Kung ang therapy ay napili nang tama, ang fistulous opening ay magsasara nang mabilis at ang pasyente ay makakabalik sa normal na buhay. Upang gamutin ang inflamed area ng balat, kadalasang ginagamit ang mga gamot na may antiseptic, antibacterial at bactericidal effect.
  • Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na inireseta ng mga antibiotic at bitamina, na tumutulong na mapanatili ang mga depensa ng katawan sa isang normal na antas. Ngunit kaagad na nais kong sabihin na ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang fistula ay hindi muling magbubukas. Samakatuwid, ang karamihan sa mga doktor ay nagmumungkahi na huwag magdusa at agad na magsagawa ng isang operasyon upang alisin ang purulent focus

Tanging ang pagtitistis lamang ang makatutulong upang ganap na maalis ang fistula.

  • Pagkatapos hugasan ang sugat, kadalasang naka-install ang paagusan dito. Sa panahon ng postoperative, ang paagusan ay hugasan araw-araw at ang mga sterile na dressing ay binago. Kung pagkatapos ng ilang araw ang dami ng purulent na masa ay hindi nagsisimulang bumaba, ang pasyente ay karagdagang inireseta ng mga anti-namumula na gamot, antibiotics at bitamina E.
  • Bilang karagdagan, ang mga dressing ay maaaring gamitin, na may mga ointment na magpapasigla sa proseso ng pagpapagaling. Sa kasong ito, halimbawa, ang pamahid ng troxevasin ay maaaring inireseta. Sa sandaling ang purulent ay tumigil sa paglabas, ang paagusan ay kinuha mula sa sugat at pagkatapos ay ang pasyente ay dapat lamang na tiyakin na ang impeksiyon ay hindi nakapasok dito at pana-panahong baguhin ang bendahe.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng fistula

Sa trailer, pinahihintulutang gamutin ang ligature postoperative fistula. Ang ilan sa mga pamamaraan na inilarawan sa ibaba ay medyo mahusay sa pag-alis ng pamamaga at pagbabawas ng dami ng nana.

Ngunit gayon pa man, kung magpasya kang mapupuksa ang problema sa ganitong paraan, pagkatapos bago simulan ang paggamot, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista. Pagkatapos ng lahat, kung sinimulan mo ang iyong kondisyon nang napakalakas, malamang na mapalala mo lamang ang kurso ng sakit.

Kaya:

  • Kumuha ng langis ng oliba at malakas na vodka sa pantay na bahagi at ihalo hanggang makinis. Kuskusin ang nagresultang timpla 3-4 beses sa isang araw sa inflamed area ng balat. Upang mapahusay ang therapeutic effect, maaari mong agad na ilapat ang isang dahon ng repolyo na pinakuluan ng tubig na kumukulo nang maaga. Kaya hindi mo lamang papatayin ang pathogenic microflora, ngunit mag-ambag din sa isang mas mabilis na paglabas ng nana
  • Upang ihanda ang susunod na remedyo ng himala, kakailanganin mo ang mummy at aloe juice. Ang mummy ay dapat ibabad sa pinakuluang tubig, at kapag ito ay naging madilim na kayumanggi, magdagdag ng aloe juice dito. Sa solusyon na ito, kakailanganin mong magbasa-basa ng sterile bandage at ilapat ito sa namamagang lugar.

St. John's wort para sa paggamot ng fistula

  • Kung kailangan mong ilabas ang nana sa lalong madaling panahon, pagkatapos ay gamitin ang pamilyar na damong St. John's wort para dito. Sa kasong ito, posible na gamitin ang parehong decoction at dahon. Una, pilasin ang mga dahon ng St. John's wort, punan ang mga ito ng tubig, at pagkatapos ay kumulo sa mababang init sa loob ng 10-15 minuto. Kapag lumamig nang kaunti ang sabaw, ibabad ang isang bendahe dito at ilagay ang mga dahon dito sa isang layer. Ayusin ang bendahe na ito sa fistula at iwanan ito na nakalapat doon sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ng oras na ito, ang bendahe ay dapat alisin, ang namamagang lugar ay ginagamot ng hydrogen peroxide, at pagkatapos ay inilapat ang isang sariwa.
  • Ang isang decoction ng celandine ay makakatulong sa iyo na labanan ang fistula mula sa loob. Kung naghahanda ka ng isang decoction ng halaman na ito at regular na dalhin ito sa loob ng isang buwan, kung gayon ang mga sangkap na nasa komposisyon nito ay papatayin ang impeksyon sa fistula at makakatulong na mapawi ang pamamaga. Ngunit dahil ang decoction na ito ay napakakapal ng dugo, mas mabuti kung ang doktor ang magpapasya sa dosis.
  • Maaari mong subukang alisin ang fistula gamit ang ordinaryong itim na tinapay. Kunin ang pulp at bahagyang iwisik ito ng tubig. Kapag ang tuktok na layer ay lumambot ng kaunti, ilapat ang tinapay sa namamagang lugar at ayusin ito gamit ang isang sterile bandage. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa isang beses sa isang araw. Bago ang bawat tinapay na Znamenny, siguraduhing gamutin ang sugat na may hydrogen peroxide. Kung gagawin mo ang lahat ng tama, pagkatapos ay humigit-kumulang sa ikatlong araw makikita mo na ang fistula ay ganap na naalis ng nana at nagsisimulang humigpit.

Ointment para sa paggamot ng postoperative fistula

Ointment na may calendula para sa healing fistula

Ang mga home-made ointment ay napatunayan din ang kanilang sarili nang maayos. Mahusay nilang tinanggal ang sanhi ng impeksyon at nag-aambag sa isang mas mabilis na pagpapanumbalik ng dermatological integument. Ngunit sa kasong ito, napakahalaga na maging maingat tungkol sa paglalapat ng pamahid, pati na rin ang pre-treatment ng sugat.

Ito ay kinakailangan upang protektahan ang iyong sarili mula sa muling impeksyon ng fistulous opening. Pagkatapos ng lahat, kung mag-aplay ka ng mga di-sterile na dressing at gumamit ng isang produkto ng kahina-hinalang kalidad, malamang na hindi mo mapabuti ang iyong kondisyon.

Ang pinakasikat na mga ointment:

  • Sa bahay, maaari ka ring gumamit ng isang pamahid na magkakaroon ng parehong mga anti-inflammatory at healing properties. Upang ihanda ito, kakailanganin mo ng pine resin, natural honey, butter, aloe pulp at medical tar. Ang lahat ng mga sangkap ay halo-halong sa pantay na mga bahagi at dinadala sa homogeneity sa isang paliguan ng tubig. Ang resultang produkto ay dapat ilapat sa pre-disinfected na mga lugar ng balat.
  • Ang isa pang mabisang lunas ay isang pamahid na gawa sa sariwang bulaklak ng kalendula. Dapat silang mahigpit na nakatiklop sa isang kalahating litro na garapon at ibuhos na may tinunaw na taba ng baboy o mantikilya. Iwanan ang produkto sa isang madilim na lugar para sa 10-12 oras upang magluto. Pagkatapos ay ilipat ang kanyang palayok na luad at kumulo sa loob ng 48 oras sa oven, sa temperatura na 70 degrees. Matapos lumamig ang pamahid, ilipat ito sa isang lalagyan na may takip na hindi tinatagusan ng hangin at mag-imbak sa isang madilim, malamig na lugar. Gamit ang resultang lunas, maaari mo lamang lubricate ang fistulous opening o gumawa ng mga medikal na dressing mula dito.

Tulad ng nabanggit na medyo mas mataas, ang pinakamahusay na paraan upang mapupuksa ang isang postoperative fistula ay ang ganap na excise ito. Bagama't ang pamamaraang ito ay medyo masakit at may medyo mahabang panahon ng paggaling, mapoprotektahan ka nito mula sa pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng sepsis at phlegmon.

Mga yugto ng operasyon:

  1. Una, ang fistulous opening at lahat ng balat sa paligid nito ay ginagamot ng mga antiseptic agent.
  2. Ang isang pampamanhid ay pagkatapos ay iniksyon sa lugar ng sugat.
  3. Sa susunod na yugto, ang sugat ay maingat na hinihiwalay at ang lahat ng nana at mga labi ng ligature ay tinanggal mula dito.
  4. Pagkatapos nito, ang lahat ay hugasan ng mabuti, ang paagusan ay naka-install at sarado na may pangalawang tahi.
  5. Ang mga sisidlan sa kasong ito ay hindi tinatahi dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng isa pang fistula

Pagkatapos ng operasyon, ang apektadong lugar ng balat ay mangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang sugat ay tiyak na kailangang tratuhin ng mga solusyon sa disimpektante (halimbawa, furatsilin) ​​at siguraduhin na ito ay malinis at tuyo sa lahat ng oras. Kung, kahit na pagkatapos ng operasyon, ang labis na granulation ay kapansin-pansin sa site ng pagbuo ng fistula, dapat itong agad na ma-cauterized.

Video: Ligature fistula ng perineum

Nalaman ng isang inaasahang pag-aaral na higit pa 62,000 surgical wounds ang nahawahan. Ang antas ng impeksyon ng mga sugat ay kapansin-pansing nag-iiba depende sa antas ng kontaminasyon ng surgical field. Ang panganib ng impeksyon sa sugat sa mga sterile na kondisyon ng operasyon (walang impeksyon sa operating room, walang mga paglabag sa mga hakbang sa aseptiko, hindi nila binubuksan ang panloob na organ) ay mas mababa sa 2%, habang sa mga di-sterile na kondisyon ito ay 40 % o higit pang mga.

Bago ang operasyon, ang ibabaw ng balat ay ginagamot ng hexachlorophene sa pag-iwas sa impeksyon ng mga sugat sa operasyon, ngunit sa parehong oras, ang pag-ahit ng buhok sa lugar ng kirurhiko ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon. Ang paggamot sa surgical field 5 minuto bago ang operasyon ay kasing epektibo ng 10 minuto bago ito magsimula. Ang panganib ng impeksyon sa sugat ay tumaas sa matagal na pananatili sa ospital, gayundin sa matagal na operasyon.

Bilang karagdagan, ang concomitant appendectomy pinatataas ang panganib ng impeksyon sa sugat sa mga pasyente pagkatapos magsagawa ng "malinis" na mga operasyon. Napag-alaman na ang posibilidad ng impeksyon sa sugat ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagpapaikli ng pananatili sa ospital bago ang operasyon, paggamot sa lugar ng kirurhiko gamit ang hexachlorophene, pagbabawas ng lugar na ahit, mahusay na pamamaraan ng operasyon, pagbabawas ng oras ng operasyon hangga't maaari, pagtatatag umaagos sa labas ng surgical na sugat, at nagpapaalam sa mga surgeon tungkol sa dalas ng impeksyon sa sugat. Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay humantong sa isang matalim na pagbaba sa dalas ng mga impeksyon sa sugat - mula 2.5 hanggang 0.6% sa 8 taon.

Bagaman infection ng sugat sa karamihan ng mga operasyong ginekologiko sa ibaba 5%, na sumasalamin sa "kalinisan" ng karamihan sa kanila, ang panganib ng impeksyon sa sugat sa mga pasyente na may malignant neoplasms ng mga genital organ ay mas mataas.

Mga sintomas ng impeksyon sa sugat madalas na naroroon pagkatapos ng operasyon, kadalasan pagkatapos ng 4 na araw, at kasama ang lagnat, pamumula ng balat, lambot, induration, at purulent discharge mula sa sugat. Ang sanhi ng mga impeksyon sa sugat na natagpuan sa ika-1-3 araw, bilang panuntunan, ay mga impeksyon sa streptococcal at clostridial. Ang paggamot sa mga impeksyon sa sugat ay karaniwang mekanikal: pagbubukas ng nahawaang lugar ng sugat sa ibabaw ng fascia, paglilinis ng mga gilid ng sugat, kung kinakailangan.

ginagawa sugat sa operasyon kasama ang debridement at pagbabago ng gauze bandage 2 o 3 beses sa isang araw, na nagtataguyod ng paglaki ng granulation tissue sa lugar ng depekto pagkatapos ng pangalawang operasyon na may unti-unting pagkakapilat. Ang paggamit ng isang espesyal na bakuna para sa malalaking sugat ay nagpapabilis ng paggaling at binabawasan ang bilang ng mga dressing. Ang kalinisan at granulation ng sugat ay kadalasang nakakatulong upang mabawasan ang oras na kinakailangan para sa kumpletong pangalawang paggaling.

naantala na pamamaraan pangunahing pagpapagaling ng sugat maaaring gamitin upang mabawasan ang posibilidad ng pinsala. Sa madaling sabi tungkol sa pamamaraang ito: bago magsimula ang pamamaraan ng kirurhiko, ang sugat sa operasyon ay naiwang bukas sa itaas ng fascia. Ang isang vertical interrupted suture ay inilapat sa pamamagitan ng balat at subcutaneous tissue, na umaatras ng 3 cm mula sa gilid, nang hindi kumokonekta sa mga gilid ng sugat. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang sugat ay inilalagay sa ilalim ng kontrol hanggang sa ang sugat ay nagsimulang magbutil ng butil.

Pagkatapos ay maaaring konektado ang tahi, malapit na mga gilid ng balat tahiin o i-fasten. Kapag ginagamit ang paraan ng pagkaantala ng paggaling ng pangunahing sugat, ipinakita na sa mga pasyente na may mataas na panganib, ang kabuuang rate ng impeksyon sa sugat ay bumababa mula 23 hanggang 2.1%.

Impeksyon ng tuod ari pagkatapos ng hysterectomy ay nailalarawan sa pamamagitan ng erythema, induration at pananakit ng tuod. Minsan mayroong purulent discharge mula sa itaas na bahagi ng puki. Ang parametritis ay kadalasang limitado at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang lagnat, leukocytosis, at pananakit sa pelvic cavity ay maaaring nauugnay sa matinding pamamaga ng maluwag na tissue ng vaginal stump, na kadalasang umaabot sa parametrium. Sa ganitong mga kaso, ang malawak na spectrum na antibiotic therapy laban sa gram-negative, gram-positive at anaerobic microorganisms ay ipinahiwatig.

Kung sa isang kulto ari may malawak na suppuration o pabagu-bagong masa na makikita dito, dapat itong maingat na suriin, buksan gamit ang isang mapurol na instrumento at iwanang bukas para sa paagusan.

Ikinalulugod naming ipakita sa iyo ang unang social network ng mga tagasuporta ng malusog na pamumuhay sa Internet na nagsasalita ng Ruso at isang ganap na platform para sa pagpapalitan ng karanasan at kaalaman sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa mga salitang "kalusugan" at "gamot".

Ang aming gawain ay lumikha ng isang kapaligiran ng positibo, kabutihan at kalusugan sa site, na magpapasaya sa iyo, magpapagaling at maiwasan, dahil ang impormasyon at mga kaisipan ay binago sa mga materyal na kaganapan! ;-)

Nagsusumikap kaming lumikha ng isang mataas na moral na portal kung saan ito ay magiging kaaya-aya para sa iba't ibang mga tao. Ito ay pinadali ng katotohanan na kinokontrol namin ang mga aksyon ng lahat ng mga gumagamit. Kasabay nito, nais naming maging sapat na layunin, bukas at demokratiko ang site. Narito ang bawat isa ay may karapatang ipahayag ang kanilang personal na opinyon, sa kanilang sariling pagtatasa at pagkomento sa anumang impormasyon. Bilang karagdagan, kahit sino ay maaaring mag-artikulo, balita o anumang iba pang materyal sa karamihan ng mga seksyon ng site.

Project "Kalusugan!" nakaposisyon bilang isang portal tungkol sa kalusugan, hindi tungkol sa gamot. Sa aming opinyon, ang medisina ay ang agham kung paano gumaling mula sa isang partikular na sakit, at ang kalusugan ay resulta ng isang pamumuhay kung saan hindi ka nagkakasakit. Kung mas maraming kalusugan ang mayroon ka, mas maliit ang posibilidad na magkasakit ka. Ang ating katawan ay idinisenyo sa paraang kung may tamang pamumuhay, hindi tayo dapat magkasakit. Kaya pagbutihin natin ang ating kalusugan sa halip na pag-aralan ang mga sakit. Mayroong maraming mga site tungkol sa gamot, ngunit sa aming opinyon, mas inilaan ang mga ito para sa mga propesyonal na doktor kaysa sa mga ordinaryong tao. Gusto naming makipag-usap sa iyo tungkol sa kalusugan. Hindi namin nais na magsulat ng marami tungkol sa mga sakit at pamamaraan ng kanilang paggamot - sapat na ang naisulat tungkol dito. Sa halip, itutuon namin ang iyong atensyon sa kung paano hindi magkasakit.

Interesado kami sa isang malusog na pamumuhay, at gusto naming mamuhay nang maligaya magpakailanman. Naniniwala kami na hindi ka rin walang malasakit sa paksa ng malusog na mahabang buhay. Samakatuwid, kung nais mong magkaroon ng kapaligiran ng malulusog na tao at ang mga nagsusumikap para dito, tutulungan ka ng site na ito na malutas ang problemang ito. Ang aming pananaw ay lumikha ng isang aktibong komunidad ng mga taong namumuno sa isang malusog na pamumuhay, at sa bagay na ito, nalulugod kaming mag-alok sa iyo ng mga sumusunod na pagkakataon:

  • lumikha ng iyong pahina gamit ang mga personal na larawan, blog, forum, kalendaryo at iba pang mga seksyon
  • Gawin ang gusto mo, at susubukan naming ibigay sa iyo ang lahat ng kailangan mo para dito. Nagsusumikap kaming gawing komportable ang site na ito hangga't maaari para sa iyo. Maraming bago at kawili-wiling mga bagay sa hinaharap.

    Irehistro ang iyong sarili at anyayahan ang iyong mga kasamahan, kaibigan at kamag-anak sa site para sa patuloy na pakikipag-ugnayan sa kanila at pagpapalitan ng karanasan. Laging makipag-ugnayan, tinatalakay ang lahat ng mga balita at mga kagiliw-giliw na bagay sa larangan ng kalusugan.

    Manatili ka sa amin!

Ang bawat operasyon ay isang seryosong panganib para sa katawan. Sa kasalukuyan, sinusubukan ng mga doktor na isagawa ang karamihan sa mga interbensyon sa kirurhiko na may kaunting pagtahi sa lugar ng sugat. Gayunpaman, kahit na may maingat na pagsunod sa lahat ng mga patakaran para sa pag-aalaga sa operating area, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng ligature fistula. Ayon sa istatistika, bawat ikasampung pasyente ng edad ng pagtatrabaho at bawat ikalimang pensiyonado ay nahaharap sa kanila. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang malaman ang mga unang sintomas ng pagsisimula ng sakit, pati na rin bigyang-pansin ang mga alituntunin ng pag-iwas. Upang maprotektahan mo ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa pag-unlad ng naturang mga komplikasyon.

Ano ang ligature fistula

Ang ligature fistula ay isang nagpapasiklab na lukab na nabuo pagkatapos ng operasyon, kung saan mayroong purulent na masa. Halos lahat ng mga surgical procedure ay nagsasangkot ng pinsala sa malambot na tisyu ng pasyente. Upang isara ang nagresultang depekto at matiyak ang kawalang-kilos ng mga gilid ng sugat, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na tahi. Ang mga thread na nakapatong sa nasirang lugar ay tinatawag na mga ligature. Sa kasamaang palad, ang ganitong interbensyon ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang nagpapasiklab na proseso.

1 - lumen ng sisidlan; 2 - mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan; 3 - balat ng anterior na dingding ng tiyan; 4 - lumen ng isang tubular fistula; 5 - pader ng maliit na bituka

Gaano katagal pagkatapos ng operasyon ay lilitaw ang sakit?

Maaaring magkaroon ng ligature fistula sa maagang postoperative period (sa unang pito hanggang sampung araw pagkatapos ng surgical intervention). Bukod dito, ang paglitaw nito ay nauugnay sa impeksyon ng materyal ng tahi. Kung ang fistula ay nabuo sa huli na postoperative period (sa ikalabing-isang araw at mas bago), ito ang mga kahihinatnan ng mga depekto sa pangangalaga at pagbibihis.

Anong mga uri ng interbensyon sa kirurhiko ang pumukaw sa pagbuo ng isang ligature fistula

Ang ganitong patolohiya ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sumusunod na operasyon:

  1. Appendectomy. Ito ay isang surgical procedure upang alisin ang apendiks ng caecum, na matatagpuan sa kanang bahagi ng tiyan sa itaas lamang ng pubis.
  2. Ang caesarean section ay isang pamamaraan para sa pag-alis ng sanggol sa katawan ng ina. Sa kasong ito, ang paghiwa ay matatagpuan nang direkta sa itaas ng pubis, at sunud-sunod na hinihiwalay ng mga doktor ang balat, mataba na tisyu, kalamnan at matris. Ang panganib na magkaroon ng fistula pagkatapos ng operasyong ito ay ang nana ay direktang pumapasok sa mga reproductive organ at maaaring maging sanhi ng pagkabaog.
  3. Ang mammoplasty ay isang surgical intervention na naglalayong palakihin ang laki ng suso. Sa pamamagitan ng paghiwa, na matatagpuan sa ilalim ng dibdib, sa lugar ng utong o kilikili, isang silicone implant ay ipinasok.
  4. Ang episiotomy ay isang operasyon upang putulin ang perineum. Ginagamit sa mahirap na panganganak (maraming pagbubuntis, malaking bata).
  5. Ang nephrectomy ay isang surgical procedure kung saan ang kidney ay tinanggal. Sa kasong ito, ang paghiwa ay matatagpuan sa rehiyon ng lumbar, bilang isang resulta kung saan ang sugat ay halos palaging napapailalim sa isang mas malaking pagkarga.

Photo gallery: ang lokasyon ng mga seams pagkatapos ng iba't ibang operasyon

Ang seksyon ng caesarean ay isa sa pinakamahirap na operasyon kung saan karaniwang ginagawa ang malaking paghiwa.
Sa mammoplasty, kadalasang nabubuo ang ligature fistula sa ilalim ng dibdib. Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendiks, ang tahi ay matatagpuan sa kanan ng midline

Ano ang ligature infiltrate at ligature granuloma

Ang ligature granuloma ay isang inflamed area ng tissue na limitado mula sa nakapalibot na mga organo sa pamamagitan ng isang proteksiyon na baras. Ang pagbuo nito ay nauugnay sa isang napakalaking paglaki ng sangkap ng nag-uugnay na tissue, na pumupuno sa buong espasyo ng depekto.

Ang ligature infiltrate ay isang lukab sa loob kung saan matatagpuan ang mga binagong selula at nagpapaalab na likido. At posible rin ang pagkakaroon ng nana, dugo at iba pang banyagang bagay.

Mga sanhi ng paglitaw ng isang ligature fistula

Ang isang katulad na patolohiya ay bubuo pagkatapos pumasok ang mga bacterial microorganism sa sugat. Kadalasan ito ay staphylococcus, streptococcus o Pseudomonas aeruginosa. Gayunpaman, ang mga sumusunod na kadahilanan mula sa organismo at kapaligiran ay nakikilahok din sa pagbuo ng ligature fistula:

  • hypothermia o sobrang init sa araw;
  • impeksyon sa materyal ng tahi;
  • hindi sapat na pagdidisimpekta ng balat sa panahon ng operasyon;
  • inilipat ang bacterial o viral na sakit (mga sipon, SARS);
  • napakababa o masyadong mataas na timbang ng katawan;
  • ang pagkakaroon ng malignant o benign formations;
  • isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng mga thread;
  • advanced na edad ng pasyente;
  • kondisyon pagkatapos ng panganganak;
  • malnutrisyon na may kakulangan ng mga protina o taba;
  • iba pang mga pinsala.

Paano nagpapakita ang pagbuo ng naturang patolohiya?

Ang sintomas na larawan ng pag-unlad ng isang ligature fistula ay medyo tipikal at hindi naiiba sa isang espesyal na iba't ibang mga palatandaan. Ilang araw o linggo pagkatapos ng operasyon, ang biktima ay nagsisimulang makaramdam ng pananakit sa lugar ng sugat. Kadalasan ito ay sinamahan ng pamamaga at pamumula: ang tahi ay mukhang namamaga, ang mga thread ay nagbabago ng kulay. Ang balat ay nagiging mainit at maliwanag na kulay-rosas, na nag-iiwan ng puting imprint kapag pinindot.


Ang pamumula ng tahi pagkatapos ng operasyon ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na senyales.

Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang mga pagdurugo sa lugar ng pinsala sa anyo ng malaki at maliit na mga pasa. Kasama nito, ang likas na katangian ng paglabas mula sa sugat ay nagbabago: mula sa madilaw-dilaw, walang kulay o duguan, ito ay nagiging purulent. Sa kasong ito, ang kulay ay nagbabago sa berde, at ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay lumitaw, na ibinibigay ng mga umiiral na bakterya. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit at pagtaas ng dami ng discharge na may presyon. Ang balat na malapit sa apektadong lugar ay nakakakuha ng isang siksik na edema, nagiging mainit at panahunan, ang mga tahi ay maaaring sumabog at makapinsala sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang talamak at asymptomatic na kurso ng naturang patolohiya ay medyo bihira. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga matatandang tao, na nauugnay sa isang paglabag sa rate ng mga proseso ng metabolic sa katawan.


Sa karagdagang pag-unlad, ang sugat ay nagiging purulent

Sa isang mas matinding kurso ng sakit, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay unti-unting tumataas:

  • pagduduwal at pagsusuka na hindi nauugnay sa mga pagkain;
  • at pagkahilo;
  • walang gana kumain;
  • pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37-40 degrees;
  • pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • mga kaguluhan sa pagtulog dahil sa sakit at madalas na paggising;
  • nerbiyos, pagkamayamutin at iba pang mga pagbabago sa estado ng pag-iisip.

Sa ilang mga kaso, mayroong isang luha ng purulent channel at paglilinis sa sarili ng sugat. Kaya makikita mo ang nabuo na daanan - fistula. Sa huling yugto, ang pagbuo ng naturang karamdaman ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng napakalaking pagdurugo mula sa mga nasirang sisidlan. Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala, siya ay nawalan ng malay at nangangailangan ng agarang resuscitation.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng isang sakit

Ang isang nakaranasang doktor ay maaaring maghinala sa pagbuo ng isang ligature fistula sa isang pasyente sa isang sulyap. Upang gawin ito, kailangan lamang niyang suriin ang lugar ng pinsala at suriin ang kondisyon ng mga seams. Gayunpaman, upang magreseta ng paggamot, kinakailangan upang makakuha ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa laki at kurso ng fistula, pati na rin malaman kung aling microflora ang sanhi ng pag-unlad nito.


Anong mga paggamot ang tumutulong sa pag-alis ng sakit

Ang ligature fistula ay isang patolohiya na madaling kapitan ng madalas na pag-ulit. Iyon ang dahilan kung bakit ang therapy ay tumatagal ng napakahabang panahon at nangangailangan ng isang responsableng saloobin hindi lamang mula sa doktor, kundi pati na rin sa pasyente mismo. Sa paunang yugto, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga lokal na gamot para sa panlabas na paggamot sa sugat. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang magpakita bawat dalawang araw para sa pagbibihis o ipakita ang tahi sa dumadating na manggagamot nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo (kapag hindi posible na patuloy na maglakbay sa ospital). Kung ang proseso ng pathological ay patuloy na umuunlad, mas pangkalahatang mga gamot ang inireseta na nakakaapekto sa estado ng buong organismo. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa kawalan ng positibong dinamika mula sa konserbatibong paggamot sa loob ng isa at kalahati hanggang dalawang linggo.

Huwag kalimutan na sa pangalawang operasyon mayroon ding panganib ng ligature fistula. Kinakailangang pangalagaan ang sugat ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng para sa pangunahing interbensyon sa kirurhiko.

Medikal na therapy para sa patolohiya

Ang paggamot ng isang ligature fistula na may konserbatibong paraan ay binubuo sa paggamit ng mga lokal at pangkalahatang paghahanda sa parmasyutiko. Pinapayagan nila hindi lamang upang mapupuksa ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin upang ganap na alisin ang sanhi na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit.

Tandaan na nang walang mga reseta medikal, ang paggamit ng anumang gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang pasyente na nakapag-iisa na nagsimulang kumuha ng mga antibacterial agent nang hindi binabasa ang mga nilalaman ng mga tagubilin. Nagdusa din siya sa sakit na cardiovascular, kung saan mayroong isang medyo limitadong listahan ng mga gamot na maaaring magamit. Sa pagsisikap na gumaling nang mas mabilis, ang pasyente ay paulit-ulit ding lumampas sa dosis ng antibacterial na gamot. Ito ay humantong sa pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon: ang lalaki ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, kung saan siya ay kinailangan na alisin ng mga doktor ng intensive care unit. Ang sitwasyon ay natapos na masaya, ngunit ang biktima ay naging malalim na kapansanan bilang resulta ng kanyang mga eksperimento. Iyon ang dahilan kung bakit ipinapayo ng mga doktor na maingat na lumapit sa pagpili ng mga gamot.

Paraan para sa lokal na paggamot ng ligature fistula:

  1. Ang mga solusyon sa antiseptiko ay idinisenyo upang gamutin ang ibabaw ng sugat. Pinapayagan nila hindi lamang alisin ang mga labi ng taba, dugo, ichor at purulent secretions mula sa balat, ngunit pinapatay din ang karamihan sa mga nakakapinsalang mikrobyo. Para sa layuning ito, ang Miramistin, Chlorhexidine, hydrogen peroxide, Furacilin, potassium permanganate ay kadalasang ginagamit.
  2. Ang mga healing ointment na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at tumutulong na mapabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ang pinakakaraniwang paraan: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
  3. Binabawasan ng mga anti-inflammatory gel ang kalubhaan ng edema, pinapayagan kang labanan ang pangangati at mapawi ang sakit. Kadalasang ginagamit: Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

Photo gallery: mga paghahanda para sa lokal na paggamot sa sugat

Ang Chlorhexidine ay nakakatulong na disimpektahin ang ibabaw ng sugat
Pinapabilis ng Dexpanthenol ang mga proseso ng pagbawi Ang Diclofenac ay isang anti-inflammatory na gamot na may analgesic effect

Mga gamot para sa pangkalahatang therapy:

  1. Ang mga antibiotic ay may binibigkas na aktibidad na antimicrobial at nagiging sanhi ng pagkamatay ng lahat ng bakterya. Para sa layuning ito, gamitin ang: Klaforan, Tetracycline, Vibramycin, Keiten, Augmentin, Unazine, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vancocin, Rondomycin.
  2. Ang mga steroid na anti-inflammatory na gamot ay mga hormone na nagbabawas sa epekto ng bacterial toxins sa katawan, pinapawi ang pamumula at pamamaga ng malambot na mga tisyu. Pinapayagan na gumamit ng Hydrocortisone, Cortef, Laticort, Dexons.
  3. Ang mga bitamina at mineral complex ay nagpapabilis sa mga proseso ng pagpapagaling at nagpapanumbalik ng pangangailangan ng katawan para sa ilang mga sangkap. Kadalasang ginagamit: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Photo gallery: mga gamot para sa systemic effect sa katawan

Ang Augmentin ay isang malawak na spectrum na antibiotic na pumapatay ng bakterya. Tumutulong ang Cortef na mapawi ang pamamaga Ang Vitrum ay naglalaman ng lahat ng mga elemento ng mineral na kinakailangan para sa katawan

Kirurhiko paggamot ng ligature fistula

Ang konserbatibong therapy ay hindi palaging isang epektibong pamamaraan para sa naturang sakit. Kung ang sakit ay patuloy na umuunlad, ang mga doktor ay magpapasya sa pangangailangan para sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko. Isinasagawa ito sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

  • pag-akyat ng purulent na mga komplikasyon;
  • isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente;
  • kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong therapy;
  • pagputol sa tahi.

Contraindications para sa operasyon:

  • ang pangangailangan na patatagin ang kalagayan ng biktima;
  • masyadong matanda o masyadong bata;
  • talamak na reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng kawalan ng pakiramdam.

Ang pagtanggal ng mga tisyu ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-ulit ng fistula

Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto:

  1. Ang mga doktor ay nag-anesthetize sa lugar ng iminungkahing interbensyon. Ang pagpili ng pamamaraan ng anesthesia (pangkalahatan o lokal) ay depende sa lokasyon ng tahi at laki nito. Ang patlang ng kirurhiko ay ginagamot sa solusyon ng alkohol at yodo.
  2. Gamit ang isang scalpel at tweezers, ang lumang materyal ng tahi ay tinanggal, habang pinalawak ang lugar ng paghiwa. Susunod, pinag-aaralan ng mga doktor ang kondisyon ng sugat, ang pagkakaroon ng purulent streak at mga sugat, kung kinakailangan, ay nagdaragdag ng isang pangulay (pinapayagan ka nitong matukoy ang kurso ng fistula).
  3. Gamit ang vacuum suction, inaalis ng mga surgeon ang mga akumulasyon ng dugo, lymph fluid, at mga bahagi ng patay na tissue. Ang nabuong fistula ay hinuhukay gamit ang isang scalpel.
  4. Gamit ang isa pang materyal na tahiin, ang nabuong sugat ay sarado. Kung kinakailangan, ang isang manipis na tubo ng goma ay inilalagay sa isa sa mga sulok nito - paagusan, kung saan dumadaloy ang mga nilalaman. Ang mga tahi ay sarado na may sterile dressing na may healing ointment.

Paano maayos na pangalagaan ang lugar ng suppuration

Upang maiwasan ang attachment ng isang pangalawang impeksiyon at protektahan ang iyong katawan mula sa pagbuo ng purulent komplikasyon, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang kalinisan ng sugat. Ang mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pagbibihis at pagproseso ng tahi ay ginagawa ng isang nars sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pasyente ay kailangang pangalagaan ang kanyang sugat sa operasyon sa kanyang sarili mula sa simula. Iyon ang dahilan kung bakit dapat sundin ang mga sumusunod na hakbang sa pagproseso:

  1. Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig, pagkatapos ay patuyuin ang mga ito gamit ang mga tuwalya ng papel (makakatulong ito na mabawasan ang bakterya). Disimpektahin ang iyong mga palad at daliri gamit ang isang antiseptiko.
  2. Gamutin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang tubig at cotton pad. Maaaring gumamit ng mga gel na walang alkohol. Kung kinakailangan, punasan din ang balat ng isang antiseptiko nang hindi hinahawakan ang mga tahi.
  3. Maingat na alisin ang bendahe. Kinakailangang gawin ito sa malambot at hindi matalim na paggalaw, dahil ang mga jerks ay maaaring makapinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Kung ang pagbabad sa ichor at dugo ay nangyari, pinapayagan na ibabad ang benda sa isang antiseptiko o sa simpleng tubig.
  4. Gamit ang isang maliit na gauze swab, pantay na gamutin ang ibabaw ng tahi. Subukang tanggalin ang dumi at tuyong dugo. Ipagpatuloy ang pagbabanlaw hanggang sa maging malinaw ang sugat.
  5. Mag-apply ng bendahe na may pamahid na inireseta ng doktor at malumanay na balutin ito ng isang nababanat na bendahe. Kasabay nito, subukang huwag higpitan ang malambot na tisyu.

Maging lubhang maingat: ang ilang mga aksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng tahi

Ano ang mahigpit na ipinagbabawal na gawin sa panahon ng rehabilitasyon:

  1. Bumisita sa mga paliguan o sauna, maligo sa hot tub. Pinapalambot ng singaw ang mga tisyu sa paligid ng tahi, bilang isang resulta kung saan ang mga thread ay pinutol at isang mas malalim na fistula ay nabuo. Para sa parehong dahilan, hindi ka maaaring mag-aplay ng heating pad sa apektadong lugar.
  2. Lumangoy sa mga pampublikong lawa, ilog at quarry. Ang tubig na iyon ay hindi sumasailalim sa espesyal na paggamot at pinagmumulan ng maraming nakakapinsalang bakterya na tumagos kahit na sa pamamagitan ng inilapat na benda. Limitado ang paglangoy sa mga pool dahil sa pagkakaroon ng bleach, na nakakagambala sa proseso ng pagpapagaling ng malambot na mga tisyu.
  3. Gumamit ng mga solusyon na naglalaman ng alkohol para sa paggamot ng sugat nang walang reseta medikal. Ang mga naturang gamot ay hindi lamang pumatay ng bakterya, ngunit nakakapinsala din sa pinakamaliit na mga sisidlan, na nagiging sanhi ng pagdurugo. Kaya naman mahigpit na limitado ang kanilang paggamit.

Video: dressing at pamamaraan ng paggamot sa sugat

Mga tampok ng therapy ng ligature fistula pagkatapos ng iba't ibang uri ng operasyon

Kadalasan, ang ganitong komplikasyon ay nangyayari pagkatapos ng natural at artipisyal na panganganak (caesarean section) o episiotomy. Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, bilang isang resulta kung saan ang mga malambot na tisyu ay nawawala ang kanilang dating pagkalastiko at sumasailalim sa mekanikal na pag-uunat at pagpunit.

Ayon sa istatistika, ang bawat ikatlong panganganak ay nagtatapos sa pagtahi sa nasirang perineum.

Ang isang tampok ng paggamot ng kondisyong ito ay ang imposibilidad ng paggamit ng marami sa mga karaniwang gamot, habang pumapasok sila sa gatas ng suso at maaaring mailipat sa isang bagong panganak na bata, na negatibong nakakaapekto sa estado ng kanyang katawan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor ay pangunahing gumagamit ng lokal na therapy: ang tahi ay dapat tratuhin ng isang antiseptikong solusyon nang maraming beses sa isang araw, at kailangan din ng babae na mapanatili ang kalinisan ng mga nakapaligid na tisyu. Ang mga pangkasalukuyan na paghahanda ay hindi tumagos sa gatas ng suso at hindi nakakaapekto sa kondisyon ng bata. Kung ang proseso ng pathological ay umuunlad, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic na may kaunting epekto sa bagong panganak: Amoxicillin, Erythromycin, Cefatoxime.

Mga pagtataya sa paggamot at posibleng mga komplikasyon ng naturang patolohiya

Ang malambot na tissue healing ay isang mahaba at hindi palaging predictable na proseso na maaaring harapin ang isang bilang ng mga talagang malubhang komplikasyon. Ang tagal ng panahon ng pagbawi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente at sa kanyang estado ng kalusugan. Sa mga bata at kabataan, gumagaling ang ligature fistula sa loob ng dalawang linggo hanggang tatlong buwan, habang sa mga matatanda ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus, hypertension, cardiovascular disease ay may mas mababang rate ng soft tissue healing, bilang isang resulta kung saan mayroon silang isang makabuluhang pagtaas ng panganib na magkaroon ng pangalawang komplikasyon.

Mahalaga sa paggamot ng ligature fistula ay mahigpit na pagsunod sa kalinisan at mga patakaran para sa paggamot ng mga postoperative na sugat. Habang nagtatrabaho sa departamento ng purulent surgery, nagkaroon ako ng pagkakataon na makatagpo ng isang lalaki na nakabuo ng isang malubhang komplikasyon sa anyo ng pag-attach ng mga bacterial microorganism sa lugar ng postoperative incision. Tulad ng nangyari, hindi nilinis ng biktima ang kanyang mga kamay bago palitan ang bendahe, at pana-panahon ding tinatakan ito ng isang magaspang na plaster. Kapag ito ay nahiwalay sa balat, ang mga tisyu ay patuloy na na-trauma, na nagpapakumplikado sa proseso ng pagpapagaling. Inoperahan ang lalaki at tinanggal ang lahat ng elemento ng nana na lubos na nagpagaan sa kanyang kalagayan.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari sa mga pasyente na may ligature fistula:

  1. pagbuo ng abscess. Ang pathological formation na ito ay isang napakalaking akumulasyon ng nana sa malambot na mga tisyu, na limitado sa kapsula. Ang isang abscess ay unti-unting bubuo: ang edema ay nagsisimulang mabuo sa lugar ng sugat, ang sakit ay tumataas nang husto. Pagkatapos ng ilang araw, ang isang hindi gumagalaw na pulang elevation sa itaas ng balat ay nabuo, na may isang makapal na nababanat na pagkakapare-pareho. Kapag sinusuri, ang paglambot ay sinusunod sa gitna nito, ang mga hangganan nito ay tumataas sa paglipas ng panahon. Ang paggamot ng isang abscess ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbubukas nito at pag-excuse ng kapsula. Bilang karagdagan, inireseta ng mga doktor ang antibiotic therapy.
  2. Ang pag-unlad ng phlegmon. Hindi tulad ng isang abscess, ang akumulasyon ng nana ay walang mga hangganan sa malambot na mga tisyu at maaaring kumalat pa sa kahabaan ng mataba na tisyu. Ang phlegmon ay natutunaw ang mga kalapit na sisidlan at nerbiyos, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa pinakamahalagang mga organo at sistema ay nagambala. Ang panganib nito ay nakasalalay sa katotohanan na madalas na ang pagbuo ay namamalagi nang malalim sa mga tisyu, at sa halip mahirap itong tuklasin. Ang edema at pamumula ay maaaring mabuo lamang 4-7 araw mula sa simula ng sakit. Maaari mong mapupuksa ang phlegmon lamang sa tulong ng operasyon at ang karagdagang paggamit ng mga antibacterial na gamot.
  3. Paglason ng dugo. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon na kinatatakutan ng lahat ng mga doktor ay ang sepsis. Kapag ang bakterya ay pumasok sa systemic na sirkulasyon mula sa lugar ng ligature fistula, nabuo ang isang kaskad ng mga pathological na nagpapasiklab na reaksyon, kung saan ang mga mikrobyo ay pumapasok sa lahat ng mga panloob na organo. Bilang resulta, ang kanilang paggana ay nagambala: ang puso, bato at utak ang pinakamahirap. At din ang nangungunang mekanismo ng kondisyong ito ay ang pampalapot ng dugo - hindi ito normal na dumaan sa vascular bed. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay isinasagawa sa intensive care unit at intensive care sa tulong ng detoxification, antibacterial at anti-inflammatory drugs.
  4. Ang pagbuo ng isang peklat sa lokasyon ng ligature fistula. Karaniwan, ang buong depekto ay puno ng connective tissue, na may ibang istraktura kaysa sa balat at mga kalamnan. Ang peklat ay maaaring maging magaspang at kahit na makagambala sa ilang mga aktibidad. Upang maiwasan ang kundisyong ito, ang mga doktor ay gumagamit ng physiotherapy at healing ointment at gels.

Photo gallery: posibleng komplikasyon ng sakit

Ang phlegmon ng binti ay matatagpuan napakalalim at hindi nagbibigay ng iba pang mga sintomas, maliban sa edema. Ang abscess ay isang purulent formation na may kapsula Ang peklat ay isang labis na paglaki ng connective tissue

Paano maiwasan ang pagbuo ng isang ligature fistula

Sa kasamaang palad, sa kabila ng lahat ng pagsisikap ng mga doktor, ang problema sa pagtagos ng impeksyon sa sugat sa operasyon ay nananatiling hindi nalutas. Upang maiwasan ang kondisyong ito ng pathological sa isang maagang yugto, ang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa indibidwal at grupo ay binuo taun-taon. Bilang bahagi ng huli, ang mga nagsasanay na propesor ng mga medikal na unibersidad ay nag-aayos ng mga lektura at bukas na mga seminar sa panahon ng rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon. Doon, kahit sino ay makakakuha ng impormasyon hindi lamang tungkol sa pangangalaga, kundi pati na rin tungkol sa mga pamamaraan sa pagbawi.

Habang nag-aaral sa Department of Traumatology, nagkaroon ako ng pagkakataong lumahok sa isang kaganapan na nakatuon sa problema ng paglitaw ng ligature fistula sa maaga at huli na postoperative period. Upang makuha ang pinakadetalyadong impormasyon, ipinakita ng mga doktor ang mga naglalarawang kaso mula sa kanilang pagsasanay: isang seleksyon ng mga pasyente sa pagitan ng edad na dalawampu't walumpung taon na hindi pinalad na makatagpo ng gayong karamdaman. Sa kurso ng pag-aaral, ang lahat ng mga biktima ay hiniling na punan ang mga talatanungan na naglalaman ng mga tanong tungkol sa pamumuhay, diyeta, at mga hakbang sa kalinisan na ginawa upang gamutin ang sugat. Tulad ng nangyari pagkatapos ng pag-aaral ng data na nakuha, humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente ang patuloy na nag-abuso sa alkohol at hindi sumunod sa mga patakaran ng pagluluto, 5% hindi nakuha ang pagkuha ng mga kinakailangang tabletas, at 40% ay nagsagawa ng bandage sa bahay, na nagpapataas ng panganib. ng impeksyon mula sa kapaligiran. Ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na ang karamihan sa mga pasyente ay lumabag sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng panahon ng pagbawi: ito ay nakakaapekto sa pagbuo ng isang postoperative fistula. Batay sa data na nakuha, nakagawa kami ng mga pangkalahatang rekomendasyon para sa pag-iwas sa pag-unlad ng naturang karamdaman, ang paggamit nito ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng paglitaw nito nang maraming beses.

Paano protektahan ang iyong katawan mula sa pagbuo ng patolohiya sa postoperative period:

  1. Matagal bago magplano ng interbensyon sa kirurhiko (kung hindi ito isang emergency), kinakailangan upang suriin para sa isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng materyal ng tahi. Maaari itong gawin sa parehong ospital kung saan isasagawa ang operasyon. Upang gawin ito, tanungin ang siruhano para sa mga sample ng mga pinaghihinalaang mga thread at dalhin ang mga ito sa allergological laboratory. Doon, ang doktor, gamit ang cutaneous o intradermal na mga pagsusuri, ay magbubunyag ng pagkakaroon ng isang pathological reaksyon. Sa pamumula, pamamaga at pamamaga ng balat, mas mainam na tanggihan ang paggamit ng ganitong uri ng materyal. Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga suture thread: isa sa mga ito ay siguradong babagay sa iyo.
    Ang pagsubok ng application ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang allergen
  2. Subukang iwasan ang stress at neuropsychic upheavals. Sa panahon ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon, kahit na bahagyang pagkabalisa ay maaaring magdulot ng pagkasira ng kondisyon. Napatunayan na sa panahon ng pag-igting at stress, ang mga panloob na glandula ng isang tao ay nagtatago ng mga hormone na nagpapabagal sa mga proseso ng rehabilitasyon at pagpapagaling ng mga tisyu.
  3. Sundin ang kalinisan. Karamihan sa mga oportunistang bakterya ay nabubuhay sa balat kahit na sa isang malusog na tao. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, na may buo na integridad ng tissue, hindi sila makapasok sa daluyan ng dugo at maging sanhi ng isang nakakahawang proseso. Ngunit sa panahon ng postoperative, ang katawan ay nagiging mas mahina, at ang sugat ay ang pasukan ng bakterya. Kaya naman napakahalaga na panatilihing malinis ang mga tissue sa paligid. Inirerekomenda na magsuot ng maluwag na damit na ginawa mula sa mga likas na materyales na hindi sumasakop sa lugar ng postoperative incision o makapinsala dito sa anumang paraan. Sa umaga at gabi, kinakailangang gamutin ang balat ng tubig at mga detergent, habang hindi hawakan ang bendahe.
    Ang antiseptic gel ay nag-aalis ng mga mikrobyo sa ibabaw ng balat
  4. Iwanan ang pisikal na aktibidad. Ang matagal na pag-angat at pagdadala ng mga timbang o pag-eehersisyo sa gym ay maaaring maging sanhi ng paghiwa ng materyal sa tahi sa malambot na mga tisyu, bilang resulta kung saan bumukas ang sugat. Ito ay hindi lamang magpapataas ng panganib ng impeksyon, ngunit maaari ring humantong sa isang pangalawang operasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ipinagbabawal ng mga doktor ang paglalaro ng sports at pagbubuhat ng higit sa isang kilo sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon. Sa sandaling nabuo ang isang matatag na peklat, maaari kang bumalik sa walang limitasyong pagsasanay muli.
  5. Sa panahon bago at pagkatapos ng operasyon, subukang sumunod sa wastong nutrisyon. Ang mga sikat na vegetarian at vegan diet na walang protina ng hayop ay nagpapababa sa bilis ng paggaling ng malambot na tissue at nagpapahaba sa proseso ng pagbawi. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang katawan ay kailangang tumanggap ng taba at carbohydrates sa malalaking dami, at ang calorie na nilalaman ng diyeta ay hindi dapat mas mababa sa 2500-2700 na mga yunit. Inirerekomenda ng mga doktor na isuko ang fast food, fast food, carbonated na inumin at nakabalot na juice, pati na rin ang mga matatamis. Ang mga pagkaing ito ay nagpapabagal sa metabolismo ng katawan at maaaring makaapekto sa paggaling ng sugat. Bigyan ng kagustuhan ang mga gulay, prutas, berry, walang taba na karne at isda, pati na rin ang mga cereal at cereal. Maaari mong ibalik ang dami ng protina at kaltsyum sa katawan sa tulong ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga espesyal na bitamina at mineral complex.
    Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay kinakailangan para sa nutrisyon ng mga pasyente sa postoperative period

Ang postoperative ligature fistula ay isang pangkaraniwang sitwasyon sa surgical practice. Kung nakakita ka ng ganoong depekto, hindi ka dapat mag-alala at mag-alala muli: ang modernong sistema ng pangangalagang medikal ay matagal nang ibinigay para sa paglitaw ng ganoong sitwasyon. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit, huwag magpagamot sa sarili: magiging mas epektibo at maaasahang makipag-ugnay sa doktor na nagsagawa ng operasyon. Magagawa niyang tumpak na matukoy ang sanhi ng ligature fistula at mag-aalok ng mga epektibong paraan upang harapin ang gayong problema.

Madalas na nangyayari na ang isang impeksiyon na umuunlad sa loob ay naghahanap ng paraan upang makalabas. Ito ay totoo lalo na pagkatapos ng operasyon. Isaalang-alang kung bakit ito nangyayari at kung paano ginagamot ang isang fistula na lumilitaw pagkatapos ng operasyon.

Fistula - ano ito?

Ang fistula ay isang channel na nag-uugnay sa mga cavity ng katawan o guwang na organo sa isa't isa o sa panlabas na kapaligiran. Ito ay may linya na may epithelium, at nana ay lumalabas sa pamamagitan nito, o ang channel ay may linya na may granulation tissue. Kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay nabuo ang purulent fistula.

Ang ganitong proseso ay maaaring resulta ng ilang nagpapasiklab na proseso sa katawan o bunga ng interbensyon sa operasyon.

Mga uri ng fistula

Depende sa kung saan matatagpuan ang fistula, nahahati sila sa:

  • Gastric fistula.
  • Tumbong.
  • Rectovaginal fistula.
  • Duodenal.
  • Bronchial.

Maaaring kumpleto o hindi kumpleto ang fistula. Ang buong isa ay may dalawang butas at ginagamot nang mas mabilis, dahil mayroon itong isang paraan sa labas, habang ang hindi kumpleto, na may isang butas, ay lalong nagpapaunlad ng proseso ng pamamaga, ang bilang ng mga bakterya ay tumataas.

Ang fistula ay maaaring labial o tubular. Ang labioform ay ginagamot lamang sa tulong ng operasyon.

Kung isasaalang-alang natin ang proseso ng pagbuo, kung gayon ang granulating fistula ay isa na hindi pa ganap na nabuo, at ang tubular fistula ay may linya na ng epithelium at ganap na nabuo.

Ano ang mga sanhi ng fistula pagkatapos ng operasyon?

Mayroong ilang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito:


Ang huling punto ay ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit lumilitaw ang fistula pagkatapos ng operasyon. Mayroon ding ilang mga paliwanag para dito:

  • Di-sterile na tahi.
  • Ang reaksyon ng katawan sa isang banyagang katawan.

Ang fistula sa tahi pagkatapos ng operasyon ay bumubuo ng isang selyo ng tahi mismo, fibrous tissue at collagen fibers.

Paano makilala ang hitsura ng isang fistula pagkatapos ng operasyon?

Dahil ito ay pangunahing isang nagpapasiklab na proseso, hindi mahirap makilala ang isang fistula pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng mga katangiang sintomas nito. Sila ay:


Kung mayroon kang mga sintomas na ito, kailangan mong agarang magpatingin sa doktor, kung hindi, ang proseso ng nakakahawang sakit ay maaaring kumalat sa mga organo o maging sanhi ng pagkalason sa dugo.

Diagnosis ng Fistula

Hindi mahirap mag-diagnose ng fistula pagkatapos ng operasyon, dahil makikita ito nang biswal kung ito ay panlabas. Ang doktor, pagkatapos makinig sa pasyente, magsuri, pangunahing binibigyang pansin ang:

  • Dami at kalidad ng mga pagtatago.
  • Sa laki ng fistula, ang kulay nito.
  • Kung ang fistula ay interorgan, pagkatapos ay bigyang pansin ang gawain ng mga kalapit na organo, lalo na kung may mga pagbabago.

Upang malaman ang haba at direksyon ng fistulous canal, ginagamit ang probing at radiography.

Kinakailangan din na gumawa ng isang serye ng mga pagsubok na magpapatunay sa uri ng fistula. Ang o ukol sa sikmura ay magpapakita ng pagkakaroon ng hydrochloric acid, at sa ihi - ang pagkakaroon ng mga uric acid salts.

Ito ay nangyayari na ang tahi ay maaaring magsimulang mag-fester pagkatapos ng mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, kaya kailangan mong malaman ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kung ang fistula ay lilitaw pa rin pagkatapos ng operasyon, paano ito gagamutin?

Paggamot ng fistula

Para sa matagumpay na therapy, una sa lahat, ito ay kinakailangan:


Bilang isang patakaran, ang sugat ay nagsisimulang gumaling. Kung hindi ito nangyari, posible ang interbensyon sa kirurhiko, kung saan ang labis na mga butil ay tinanggal, at posible ang cauterization ng mga site.

Ang pinakabagong paraan ay ang paggamot ng isang fistula pagkatapos ng operasyon gamit ang ultrasound. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka banayad, ngunit hindi ito ang pinakamabilis.

Sa mga malubhang kaso, kung maraming fistula ang nabuo, ang pagtanggal ng postoperative scar ay ganap na ipinapakita. Ang nahawaang tahi ay tinanggal at isang bagong tahi ay inilagay.

Postoperative na interbensyon

Kung nabigo ka pa ring pagalingin ang fistula at kailangang gumamit ng mga pamamaraan ng kirurhiko, pagkatapos pagkatapos ng operasyon upang alisin ang fistula, magaganap ang pagpapagaling sa loob ng ilang linggo. Mas mabilis maghilom ang sugat kung bibigyan mo ito ng kumpletong pahinga at wastong pangangalaga.

Pagkatapos ng rectal fistula surgery, kadalasang nagrereseta ang doktor ng diet para mas mabilis gumaling ang sugat. Pagkatapos ng mga naturang operasyon, kinakailangan na magreseta ng mga pangpawala ng sakit at antibiotics. Ang sugat ay gumagaling sa loob ng isang buwan, ang anumang pisikal na aktibidad ay hindi kasama.

Ang prognosis ng paggamot ay karaniwang mabuti at ang pasyente ay ganap na gumaling.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Siyempre, palaging sinusubukan ng mga tao na pagalingin ang sakit sa bahay. Mayroong ilang mga recipe para sa paggamot ng mga fistula na may mga remedyo ng katutubong. Narito ang ilan sa kanila.

Kapansin-pansin na kung ang isang fistula ay nabuo pagkatapos ng operasyon, kung gayon ang paggamot ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, at ang mga remedyo ng katutubong ay isang karagdagan sa pangunahing kurso.

Pag-iwas sa Fistula

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga fistula pagkatapos ng operasyon, kinakailangan:

  • Una sa lahat, obserbahan ang mga patakaran ng asepsis sa panahon ng operasyon.
  • Ang lahat ng mga instrumento at materyal ng tahi ay dapat na sterile.
  • Kinakailangang isagawa ang paggamot sa sugat bago ito tahiin.
  • Ang paghahalo ng mga sisidlan ay dapat mangyari sa isang maliit na pagkuha ng mga tisyu.
  • Magreseta ng mga antibiotic upang maiwasan ang mga impeksyon.
  • Kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga nakakahawang sakit, na pumipigil sa pag-unlad ng mga fistula.

Ang fistula, o fistula (mula sa Latin - "tube") ay isang kanal na nag-uugnay sa mga guwang na organo sa isa't isa o sa panlabas na kapaligiran o nag-uugnay sa isang lukab o ibabaw ng katawan na may tumor. Ang fistula ay mukhang isang makitid na channel, na natatakpan ng tuktok na layer ng balat - ang epithelium.

Ang mga fistula ay ang mga kahihinatnan ng mga proseso ng pathological at ang mga fistula ay ang mga kahihinatnan ng isang operasyong kirurhiko na ginawa upang ilihis ang mga nilalaman ng isang guwang na organ.

Ito ay itinuturing na isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Bilang isang panuntunan, ang isang fistula ay nangyayari bilang isang resulta ng suppuration, eventration o infiltrates ng surgical scars. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng isang postoperative fistula ay ang kontaminasyon ng suture material (ligature, o ligature thread) na may mga pathogenic microorganism. Ang isang seal (granuloma) ay nabuo sa paligid ng fistula, na binubuo ng ligature thread mismo at mga cell na may fibrous tissue, macrophage, collagen fibers, atbp. Ang fistula ay maaaring maliit at hindi maging sanhi ng anumang abala.
Ang mga fistula ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng paggamit ng isang espesyal na sinulid na sutla.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng isang fistula ay may sariling binibigkas na mga sintomas.

  • Sa paligid ng nahawaang lugar ng tinahi na sugat, nabuo ang mga seal at hugis ng kabute, mainit sa hawakan (tubercles).
  • Ang isang limitadong lugar ng postoperative scar ay nagiging inflamed.
  • Ang isang maliit (mas madalas - malaki) na halaga ng nana ay nahiwalay sa sugat.
  • Pula ang lugar.
  • Lumalabas ang pamamaga at pananakit sa bahagi ng fistula.
  • Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees.

Mga kahihinatnan ng isang fistula

Minsan ang suppuration ay umabot sa isang makabuluhang sukat at hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon. Ang resulta ng suppuration ng ligature thread ay maaaring isang abscess. Sa ganitong mga kaso, ang ligature fistula ay maaaring pangalawang makahawa sa postoperative suture o humantong sa pagkalasing ng buong organismo, hanggang sa kapansanan. Ang madalas na paglabas ng nana mula sa pagbubukas ng fistula ay maaaring maging sanhi ng dermatitis.

Ang postoperative ligature fistula ay maaaring mangyari ilang buwan pagkatapos ng operasyon.

Paggamot ng postoperative ligature fistula

Minsan ang ligature thread ay suppurates at lumalabas na may nana sa sarili nitong. Ngunit hindi ka dapat maghintay para sa ganoong sandali, mas mahusay na agad na humingi ng medikal na tulong at magreseta ng paggamot.

Ang ganitong paggamot ay hindi maaaring isagawa nang nakapag-iisa sa bahay. Maaari at dapat lamang itong isagawa ng isang espesyalista.
Ang paggamot sa isang fistula ay kadalasang binubuo sa pagtanggal ng isang festering ligature thread sa pamamagitan ng operasyon. Pagkatapos nito, ang pasyente ay sumasailalim sa kurso ng paggamot sa gamot na may mga antibiotic o anti-inflammatory na gamot. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga bitamina complex upang palakasin ang kaligtasan sa sakit. Para sa mabilis na paggaling ng sugat, ang sanitasyon nito ay ginagawa sa pamamagitan ng paghuhugas ng solusyon ng furacilin o hydrogen peroxide, na perpektong neutralisahin ang ibabaw at hinuhugasan ang nana na inilabas.

Bilang karagdagan sa pag-alis ng mga festering ligatures, ginagawa din ang cauterization o pag-scrape ng mga sobrang granulation.

Mayroon ding isang mas banayad na paraan upang gamutin ang isang postoperative fistula - ultrasound.

Kung ang ilang mga fistula ay nabuo, ang pagtanggal ng postoperative scar ay ganap na inireseta, pag-alis ng nahawaang ligature thread at muling pagtahi.

Pag-iwas sa fistula pagkatapos ng operasyon

Ang ganitong prophylaxis ay nakasalalay sa siruhano, na dapat na maingat na obserbahan ang lahat ng mga hakbang sa aseptiko sa panahon ng operasyon. Ang materyal ng tahi ay dapat na sterile at ang sugat ay dapat na patubigan bago tahiin. Mas mainam na gumamit ng mga modernong absorbable thread - tulad ng Vicryl, Dexon.