Uzi ang mga limbs ng mga binti. Ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay: mga indikasyon at pamamaraan

Ang mga sintomas tulad ng bigat at sakit sa mga binti, pamamaga at isang buong hanay ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng matagal na paglalakad o nakatayo, pati na rin ang hitsura ng mga nakausli na mga ugat sa gabi, ay isang direktang indikasyon ng mga problema sa sistema ng sirkulasyon ng mas mababang mga paa't kamay. Sa unang konsultasyon, kakailanganin ng doktor na linawin ang antas ng patolohiya upang piliin ang tamang paggamot. Tulad ng sa anumang kaso, ang isa sa mga pangunahing diagnostic na hakbang dito ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga arterya at ugat ng mga binti. Kaya, kailan ito inireseta at ano ang ipinapakita ng ultrasound ng mga arterya ng mas mababang paa't kamay?

Sa kasamaang palad, ang modernong ritmo ng buhay ay hindi lamang teknikal na pag-unlad, kundi pati na rin ang pagbaba sa edad ng mga pasyente na may maraming mga sakit, kabilang ang mga sakit sa cardiovascular. Halimbawa, kung ang naunang atherosclerosis ng mga sisidlan ng mga binti ay isang sakit na katangian ng mga matatanda, ngayon ang mga pagpapakita nito ay nagsimulang makita sa mga pasyente na wala pang 30 taong gulang.

Mahalaga! Ang dahilan para sa nakakatakot na kalakaran na ito ay isang laging nakaupo na pamumuhay, isang kasaganaan ng masamang gawi at isang pangako sa hindi malusog na pagkain, na kadalasang pinalala ng namamana na predisposisyon.

Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay ipinahiwatig mula sa isang tiyak na edad bilang isang pamamaraan ng pag-iwas at inirerekomenda din para sa lahat na ang trabaho ay nagsasangkot ng matagal na pagtayo. Pero may mga palatandaan na ang ultrasound ay nagiging isang pangangailangan at hindi nangangailangan ng pagkaantala.

Video 1. Ultrasound ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay: mga indikasyon. Paano nila ito ginagawa?

Ano ang mga indikasyon? Kinakailangang suriin kaagad ang mga sisidlan ng mga binti kapag:

• kapansin-pansing pamamaga;
• dilat na mga ugat, malinaw na nakikita sa anumang oras, at hindi lamang pagkatapos ng ehersisyo;
• pagbabago sa kulay ng balat sa lugar ng binti (mas madalas ang lugar ng problema ay nagiging kayumanggi o lila);
• ang hitsura ng trophic ulcers;
• madalas na kombulsyon;
• tingling o pamamanhid sa mga paa't kamay;
• pangangati, bagaman ang mga sakit sa balat ay hindi kasama.

Ang pag-scan ng Doppler ng vascular system ng mga binti ay nagiging isang magandang karagdagan sa ultrasound. Ito ay ipinapakita sa:

• Diabetes mellitus;
• mataas na kolesterol;
• paninigarilyo;
• sakit sa mga binti, pinalala ng paglalakad;
• pamumutla ng balat sa mga binti;
• mabilis na pagyeyelo ng mga paa o binti sa pangkalahatan;
• kahinaan ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay;
• pakiramdam na ang "goosebumps" ay pana-panahong dumadaloy sa mga binti.

Ang mga ugat ng mga kamay ay nangangailangan din ng napapanahong pagsusuri, ngunit ang mga indikasyon dito ay medyo naiiba.

Larawan 1. Ultrasound diagnostics ng mga arterya at ugat ng mga binti.

Kailangan mong magmadali sa ultrasound ng mga sisidlan ng mga kamay kung:

• nangyayari na ang mga kamay ay "namanhid";
• may pakiramdam ng panghihina kapag hindi mo mahawakan ang anumang bagay sa iyong kamay o kuyom ang iyong kamay sa isang kamao;
• ang mga kamay ay palaging malamig (kahit na mga kamay lamang);
• ang mga sugat, na lumilitaw sa mga kamay, ay hindi gumagaling nang mahabang panahon;
• kung ang pagkakaiba sa presyon kapag sinusukat sa magkaibang mga kamay ay higit sa 20 mm.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kumplikadong mga sintomas na ito para sa mga taong dumaranas ng hypertension, diabetes mellitus o mabibigat na naninigarilyo.

Ano ang ipinapakita ng survey?

Ang mas mababang mga paa't kamay ay binibigyan ng dugo ng isang network ng mga sisidlan na nahahati sa isang triad ng mga venous system. Naglalaman ang mga ito ng malalim at mababaw na mga kolektor ng mga ugat, na may malaking bilang ng mga balbula ng bicuspid. Ang mga balbula na ito ay nagpapahintulot sa dugo na lumipat mula sa ibaba hanggang sa itaas, sa kabila ng mga puwersa ng gravitational.

Ang batayan ng venous system ay binubuo ng malalim na mga sisidlan na hindi nakikita ng mata kahit na sa mga taong may manipis na mga binti at manipis na balat. Ang isang makabuluhang bahagi ng lahat ng dugo (mga 90%) ay dumadaloy sa mga sisidlan na ito, at ang mga dingding ay naiiba sa istraktura ng mga mababaw na ugat sa pamamagitan ng isang maliit na kapal ng hibla ng kalamnan.

Sanggunian! Ang komunikasyon sa pagitan ng malalim at mababaw na mga vascular system ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga perforating veins, na tinatawag ding communicating veins.

Ang kanilang bilang ay humigit-kumulang isang daan sa bawat binti, at ang tungkulin ay ilipat ang dugo mula sa ibaba pataas. Ang paggalaw na ito ay pinadali ng muscular work na nangyayari kapag ang katawan ay patayo at ang presyur na nabuo sa kanang atrium.

Mga pamantayan at pag-decode

Ang mga resulta ng ultratunog ay dapat bigyang-kahulugan ng isang vascular surgeon o phlebologist, na maaaring suriin nang tama ang lahat ng mga tagapagpahiwatig at sukat na kasangkot.

Larawan 1. Ultrasound form: isang sample na protocol para sa pag-diagnose ng mga ugat at arteries ng lower extremities.

Mga arterya sa binti

Sa ultrasound ng mga arterya ng mga binti, ang doktor ay nakakakuha ng pagkakataon na masuri:

• anatomy ng bawat sisidlan;
• kapal ng pader ng daluyan (sa konklusyon, maaari itong italaga bilang isang "intima-media" complex - isang pag-aaral ng karaniwang carotid at karaniwang femoral artery bilang mga pare-parehong halaga);
• mga parameter ng vascular resistance - maaari silang magamit upang hatulan ang pagkakaroon ng stenosis at ang pangkalahatang patency ng mga arterya;
• mga tampok na katangian ng daloy ng dugo, depende sa yugto ng puso (diastole o systole);
• ang bilis ng daloy ng dugo at ang bilis ng pagbabago nito.

Sa protocol ng pag-aaral dapat maglaman ng paglalarawan:

1. Ang uri ng daloy ng dugo at ang pagsunod nito sa mga pamantayan.
2. Pinakamataas na rate ng daloy ng dugo para sa bawat sisidlan (nasuri din para sa pagsunod sa talahanayan).
3. PI - pulsation index, na kung saan ay ang ratio ng kabuuan ng lahat ng pinakamataas na bilis sa average na bilis. Sa mas mababang mga paa't kamay ay dapat lumampas sa numero 4.
4. DF ang damping factor. Karaniwan, dapat itong mahulog sa pagitan ng 1.15 at 1.48, ang mas mababang mga halaga ay nagpapahiwatig ng stenosis ng arterya. Tinutukoy nito ang ratio sa pagitan ng index ng pulsation sa malayo at malapit na bahagi ng paa.
5. Mga parameter ng presyon ng dugo, ang bawat isa sa mga sisidlan ay may sariling mga pamantayan, bilang karagdagan, dapat bigyang-pansin ng doktor ang pagkakaiba sa presyon. Sa pagitan ng magkakaibang limbs, hindi ito dapat lumagpas sa 20 units.
6. LID (o malleolar-brachial index) - nailalarawan ang ratio sa pagitan ng mga halaga ng presyon sa balikat at bukung-bukong, ay dapat na mga 1.0.
7. RI o shoulder index - ay may sariling pamantayan para sa bawat sisidlan at nailalarawan ang pagkakaiba sa pagitan ng pinakamababa at pinakamataas na rate ng daloy ng dugo sa peak velocity ng femoral artery. Karaniwan, ito ay dapat na 1.0 - 1.2.
8. Ang pagkakaroon ng stenosis at ang dami nito sa porsyento.
9. Ang pagkakaroon ng mga plake at ang kanilang mga katangian: kadaliang kumilos, lokasyon, pagkakapareho ng komposisyon, mga komplikasyon.

Vienna

Ang ultrasound protocol ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa:

• ang estado ng bawat ugat sa kaliwa at kanan;
• koneksyon ng daloy ng dugo sa mga sisidlan na may paghinga;
• pagkamaramdamin ng mga sisidlan ng kolektor sa compression;
• stenosis sa dingding;
• ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo;
• pagkakapare-pareho ng mga venous valve;
• ang pagkakaroon ng patolohiya sa anyo ng reflux;
• lokalisasyon ng vein-perforators na may diameter na higit sa 3 mm, hindi gumaganap ng kanilang mga function.

Kung ang isang thrombus ay nakita, ang mga parameter nito ay dapat ipahiwatig sa protocol ng pag-aaral.:

• kung hinaharangan nito ang venous lumen, at kung gayon, kung magkano ang porsyento;
• ito ay mobile o may parietal na lokasyon;
• ano ang istraktura nito;
• kapag hinawakan ng isang sensor, nagbabago ba ang namuong posisyon o nananatiling hindi gumagalaw.

Batay sa impormasyong natanggap, ang pasyente ay binibigyan ng konklusyon, bilang isang resulta kung saan ang isang vascular surgeon o isang kwalipikadong phlebologist lamang ang maaaring magbigay ng mga rekomendasyon o magreseta ng paggamot.

Konklusyon

Sa konklusyon, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala muli na ang isang espesyalista lamang ang maaaring wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay! Hindi mo dapat subukang i-decipher ang data na natanggap sa iyong sarili: isang doktor lamang ang makakaalam kung paano gumawa ng tamang diagnosis o magsagawa ng paggamot! Tanging siya lamang ang magagawang tama na masuri ang estado ng mga sisidlan at karagdagang mga taktika para sa pagpapanatili ng kanilang kalusugan.

Ang ultratunog ng mga daluyan ng itaas at mas mababang mga paa't kamay ay isa sa mga pinaka-kaalaman, ligtas, at pinakamabilis na mga pamamaraan ng diagnostic na nagpapahintulot sa pagtatasa ng antas ng patolohiya ng vascular at pagkilala nito sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang unang paraan ng pagsusuri ay ultrasound ng mga vessel ng upper at lower extremities. Sinusuportahan ng duplex angioscanning (USDS), ang pamamaraan na ito ay walang mga analogue sa mga tuntunin ng pag-aaral ng patolohiya ng mga vessel ng upper at lower extremities.

Mga prinsipyo ng vascular ultrasound

Ang pamamaraan ng ultrasound ay batay sa kakayahan ng mababang ultra-frequency na pagmuni-muni mula sa mga bagay na gumagalaw. Ang pagsusuri sa data na nakuha sa pamamagitan ng mga sensor ng ultrasound, ang isang espesyal na pinagsama-samang algorithm (programa sa computer) ay bumubuo ng isang graphical na representasyon ng mga tampok ng daloy ng dugo at istraktura ng vascular. Binibigyang-daan ka ng ilang device na makakita ng isang kulay na imahe ng mga naitala na proseso. Ang paggalaw ng dugo at ang pulsation ng veins at arteries ng upper at lower extremities ay hindi lamang makikita, kundi naririnig din.

Mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ng mas mababang mga paa't kamay

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay ay isang ligtas at abot-kayang paraan ng pananaliksik. Gayunpaman, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, dapat itong gamitin ayon sa mga indikasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista. Kung mayroon kang anumang nakakagambalang mga sintomas, kailangan mong makipag-ugnay sa isang phlebologist.

Ang mga indikasyon para sa ultrasound ng mga arterya at ugat ay maaaring:

• parasthesia (tingling, pag-crawl, pamamanhid);
• telangioctasia (spider veins), nakikitang pagpapalawak ng mga venous wall;
• pamamaga sa mga binti, paa (na may pamamayani ng unilateral);
• pagbabago sa kulay ng balat ng mga binti (mula kayumanggi hanggang lila);
• pangmatagalang hindi gumagaling na mga sugat/gasgas, trophic ulcers;
• sakit, bigat at cramp ng mga kalamnan ng guya;
• pamumutla o sianosis ng balat ng mga paa;
• pangangati ng balat sa lugar ng binti;
• mga sakit sa gabi sa mga kalamnan ng guya;
• kahinaan sa mga binti, kapansin-pansin sa panahon ng ehersisyo;
• pasulput-sulpot (lumalabas at dumaraan) pagkapilay;
• malamig na mga paa't kamay anuman ang temperatura sa paligid;
• isang pagbawas sa dami ng mas mababang binti, isang pagbawas sa paglago ng buhok, atbp.

Ang mga karagdagang indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay ay: hypertension, diabetes mellitus, labis na katabaan. Pati na rin ang myocardial infarction at vascular surgery sa mga binti, isang pagtaas sa antas ng "masamang" kolesterol sa dugo.

Mga uri ng diagnostic ng ultrasound ng mga daluyan ng dugo

Mayroong maraming mga katanungan tungkol sa terminolohiya ng ultrasound diagnostics. Ano ang tamang pangalan para sa pag-aaral na ito? Ang anumang pag-aaral na gumagamit ng mga ultra-low frequency ay isang ultrasound. Mayroong ilang mga pamamaraan ng hardware para sa angiodiagnosis ng mga arterya at ugat, kapwa sa itaas at mas mababang mga paa't kamay:

• Ultrasound Doppler/Doppler- graphic na pagpaparehistro ng daloy ng dugo, na may pagpapasiya ng dami at husay na katangian ng bilis nito. Ito ay ginagamit upang makita ang mga sakit ng mga arterya at ugat ng itaas at mas mababang mga paa't kamay. Ang pamamaraan ay medyo simple, tumatagal ng kaunting oras, may mga portable na aparato na magpapahintulot sa pagsusuri sa mga pasyente na may malubhang sakit.
• Duplex angioscanning (USDS o USAS). Ito ay kumbinasyon ng spectral Doppler study at color mapping. Ang mga lugar na may iba't ibang mga rate ng daloy ng dugo ay may kulay sa iba't ibang mga kulay, ang mga magkasalungat na kulay ay kulay sa iba't ibang direksyon ng daloy ng dugo (mula sa sensor at sa sensor). Pinapayagan kang matukoy ang estado ng daluyan, ang mga anatomical na tampok at mga depekto nito, suriin ang daloy ng dugo, ang mga katangian ng husay at dami nito.
• Triplex angiscanning ng mga daluyan ng dugo- Volumetric color study ng vascular system. Ito ang pinakamalaking halaga sa mga preoperative na eksaminasyon. Angkop para sa mga pasyente na may malubhang patolohiya ng mga arterya at ugat ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay.

Saan ako makakagawa ng ultrasound ng mga vessel ng lower extremities? Ang mga pag-aaral na inilarawan sa itaas ay makukuha sa anumang phlebology center o mga institusyong medikal na kinabibilangan ng Department of Vascular Surgery.

Paghahanda para sa ultrasound diagnostics ng lower extremities

Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, diyeta, pag-alis ng venotonics o iba pang mga gamot na patuloy mong iniinom, atbp. Ang karaniwang mga pamamaraan sa kalinisan ng katawan at paa ay malugod na tinatanggap bilang paghahanda. Ang pangunahing paghahanda ay ang kumuha ng lampin (ilagay ang sopa) sa iyo at alisin ang compression na damit (kung magsuot ka ng isa) bago ang pagsusuri.

Ultrasound diagnostics ng mga pathological na proseso sa mga ugat at arterya ng mga binti

Ang mga sakit ng venous system ng mas mababang mga paa't kamay ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay upang napapanahong matukoy ang pangangailangan para sa operasyon o subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Walang mga analogue sa mga tuntunin ng kaligtasan, pagiging informative, hindi nakakapinsala at accessibility sa pamamaraang ito. Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mga binti ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga sumusunod na pathologies na may mataas na antas ng katiyakan:

• CVI - talamak venous insufficiency;
• phlebothrombosis - pagbara ng isang ugat ng isang thrombus nang walang pamamaga ng vascular wall;
• thrombophlebitis - pagbara ng isang ugat ng isang thrombus na may pamamaga ng vascular wall;
• varicose veins;
• nakuha ang valvular insufficiency ng venous system ng lower extremities.

Sa tulong lamang ng ultrasound posible na markahan ang mga ugat bago ang operasyon. Ang anumang mga paglabag sa arterial blood supply ay nangangailangan ng mga diagnostic procedure, lalo na ang ultrasound. Ang mga pangunahing ay:

• aortic pathologies;
• trombosis at embolism ng mga arterya;
• nagpapawi ng mga sakit (endarteritis at atherosclerosis) ng mga arterya;
• Raynaud's syndrome;
• HAN - talamak arterial insufficiency;
• aneurysms ng peripheral arteries, atbp.

Transkripsyon ng mga pagbabasa ng ultrasound

Sa gamot, ang ilang mga standardized na pamamaraan ay pinagtibay para sa pagtatala ng mga resulta ng isang ultrasound study ng mga vessel ng upper at lower extremities. Ang tamang pag-unawa sa rekord ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang antas ng pag-unlad ng sakit, at ang doktor na magreseta o iwasto ang kurso ng paggamot.

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay ang mga sumusunod:

• ang bilis ng daloy ng dugo na naitala sa panahon ng contraction at relaxation: maximum (Vmax) at minimum (Vmin);
• index ng peripheral resistance (resistivity, RI);
• pulsation index - isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa lumen ng daluyan (PI);
• kapal ng layer ng intima-media (intima at gitnang shell, TIM).

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mga binti ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang patolohiya sa pinakadulo simula ng pag-unlad nito. Sa ilang mga kaso, kung binago mo ang iyong pamumuhay (ayusin ang nutrisyon, magdagdag ng pisikal na aktibidad para sa mga taong nagdurusa sa pisikal na kawalan ng aktibidad, mapupuksa ang masasamang gawi), maaari mong baligtarin o hindi bababa sa makabuluhang pabagalin ang mga proseso ng pathological vascular. Ang tanging katunggali sa larangan ng angiodiagnosis para sa ultrasound ay angiography, ngunit dahil sa trauma nito, invasiveness at pagiging kumplikado ng pagpapatupad, ang pag-scan ng ultrasound ay nananatiling ginustong paraan ng pagsusuri sa karamihan ng mga kaso.

Ang mga pathology ng mas mababang mga paa't kamay ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa mga pathologies ng musculoskeletal system. Ito ay dahil sa kakaibang istraktura ng balangkas ng tao, dahil sa kung saan ang makabuluhang stress ay inilalagay sa mga binti. Pagtayo ng trabaho, labis na pisikal na aktibidad, mga pinsala - lahat ng ito ay humahantong sa dysfunction hindi lamang ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay, kundi pati na rin ng mga daluyan ng dugo.

Upang tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng sugat, ginagamit ang isang diagnostic technique tulad ng ultrasound scanning. Binubuo ito sa pagpapakita ng mga alon mula sa mga tisyu ng katawan ng tao at paglalaro sa screen sa pamamagitan ng sensor.

Ito ay isang ganap na ligtas na paraan ng pananaliksik, kung saan hindi kinakailangan ang surgically tumagos sa mga organo. Bilang karagdagan, ang mga makina ay nasa bawat klinika na ngayon, na nag-aambag sa malawakang paggamit ng pag-scan.

Mga indikasyon para sa isang pag-scan

Ang presyo para sa naturang pag-aaral ay madalas na mababa, upang ang karaniwang pasyente ay kayang bayaran ito. Positibo lang ang feedback sa ultrasound scanning.

Upang sumailalim sa pamamaraang ito, dapat kang magkaroon ng referral mula sa isang doktor. Maaari silang maging isang vascular surgeon, phlebologist o general practitioner.

Hindi ipinapayong dumaan sa pamamaraang ito nang mag-isa nang walang konsultasyon sa medisina, dahil kung minsan ay maaari kang makayanan sa mga pagsusuri sa pagganap. O ang mga sugat ay magiging malinaw sa doktor at walang karagdagang pagsusuri sa kaso ng isang mababaw na depekto.

Ang ultratunog ng mga ugat at arterya ng mas mababang paa't kamay ay inireseta kung ang pasyente ay may mga klinikal na sintomas tulad ng:

1. Edema syndrome, na naisalokal sa mga paa, bukung-bukong o binti. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa pagtatapos ng araw, sa huling bahagi ng hapon, lalo na pagkatapos ng isang mahirap na araw na may pisikal na pagsusumikap sa mas mababang mga paa.
2. Paglabag sa pagpapadaloy ng nerve sa mga binti - gumagapang na pag-crawl, hindi kasiya-siyang tingling, pamamanhid ng mga paa at binti, mga pagbabago sa sensitivity ng temperatura.
3. Ang mga depekto sa mababaw na mga ugat na nakikita ng mata ay ang pagpapalawak ng mga capillary ng microvasculature, na tinatawag na spider veins, pati na rin ang mga masakit na node, petechiae at ecchymosis.
4. Pagbabago sa kulay ng balat. Maaaring ito ay pamumutla, pamumula, cyanosis, o isang purplish na kulay. Iba rin ang localization - sa paa, binti o hita.
5. Paglabag sa pagbabagong-buhay ng tisyu, na binubuo sa pagtaas ng oras ng pagdurugo at mahabang paggaling ng kahit na mga menor de edad na pinsala. Kasama sa parehong grupo ang hitsura ng trophic ulcers sa mga binti, na mahirap gamutin.
6. Ang pagbaba sa temperatura ng balat ng mas mababang mga paa't kamay, pati na rin ang isang pakiramdam ng pagkapagod sa kanila kahit na may kaunting pagkarga.
7. Ang sakit na lumilitaw araw at gabi ay sinamahan ng isang convulsive syndrome na kumukuha ng mga kalamnan ng ibabang binti.

Ang mga palatandaan tulad ng pagbaba sa density ng hairline at hindi mabata na pangangati ay nagsisilbi ring indikasyon para sa pag-aaral.

Mga uri ng ultrasound

Sa kabila ng maliwanag na pagiging simple, ang ultrasound ng mga sisidlan ng mga binti ay maaaring magkakaiba. Sa modernong medisina, mayroong tatlong uri ng pag-scan - classical, duplex at triplex.

Ang isang karaniwang pag-aaral, o klasikal na dalawang-dimensional na diagnostic, ay maaaring makatulong na matukoy ang functional na kapasidad ng daloy ng dugo. Ang gawain nito ay upang matukoy ang rate ng daloy ng dugo sa vascular bed.

Ang pamamaraang ito ay madalas na ginagamit kumpara sa iba, dahil ito ang pinakasimpleng at pinaka-maginhawa upang i-decrypt. Ito ay angkop para sa pagsusuri ng parehong mga ugat at arterya. Ang mga aparato para sa naturang pag-scan ay napaka-compact at maaaring dalhin mula sa lugar patungo sa lugar.

Ang pamamaraan ng duplex ay isang pinagsamang pamamaraan na kinabibilangan ng mga nakaraang diagnostic at isang mode ng kulay na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy hindi lamang ang bilis ng daloy ng dugo, kundi pati na rin ang direksyon nito. Upang makilala ang mga ito, ang pag-scan ng kulay ay binuo - kaya ang bawat direksyon ay may sariling kulay.

Ang pag-scan ng Triplex ay ang pinaka-progresibo sa iba, dahil ito ay batay sa pagbuo ng isang three-dimensional na modelo ng sisidlan na pinag-aaralan.

Gayunpaman, ang kawalan ng mode na ito ay ang kawalan ng kakayahan upang matukoy ang direksyon at bilis ng daloy ng dugo, kaya ginagamit lamang ito sa kumbinasyon ng mga nakaraang pamamaraan.

Naghahanda sa Pag-scan

Upang ang pag-aaral ay maging kasing impormasyon hangga't maaari, kinakailangan na sundin ang mga simpleng tuntunin. Madali silang maisagawa at hindi nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan sa paghahanda, ngunit titiyakin nila ang katumpakan ng pag-scan.

Una sa lahat, bago ang isang ultrasound ng mga arterya, kailangan mong iwanan ang masasamang gawi, na maaaring makaapekto sa resulta ng pag-aaral, na nagpapakita ng bilis ng daloy ng dugo. Ang pag-inom ng alak ay ipinagbabawal sa loob ng 48 oras, at ang paninigarilyo ay ipinagbabawal sa araw bago ang pag-aaral.

72 oras bago ang pag-scan, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng mga gamot na nakakaapekto sa sistema ng dugo at venous outflow sa partikular. Kung ang mga gamot ay lubos na kinakailangan at ang pagtanggi sa mga ito ay nagbabanta na magkaroon ng malubhang komplikasyon, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pag-abiso sa diagnostician tungkol dito upang maiwasan ang mga pagkakamali kapag nag-decipher ng pag-aaral.

Kaagad bago ang pag-aaral, kinakailangang magsagawa ng personal na pamamaraan sa kalinisan at alisin ang buhok sa lugar ng pag-aaral.

Walang mga kontraindiksyon sa pamamaraan.

Pamamaraan ng pananaliksik

Ang pag-scan ay isinasagawa kung ang pasyente ay nakaupo, nakahiga o nakatayo - depende ito sa lugar na susuriin. Gayundin, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na baguhin ang posisyon sa pana-panahon upang magsagawa ng tinatawag na mga pagsusuri sa pagganap, kung saan makikita mo ang gawain ng mga venous valve sa iba't ibang mga kondisyon.

Upang matiyak ang pinakamahusay na pakikipag-ugnay ng sensor sa balat, isang espesyal na hypoallergenic gel ang ginagamit, na inilalapat sa lugar na sinusuri. Makakatulong ito na alisin ang mga error dahil sa pakikipag-ugnay sa labis na buhok.

Upang simulan ang trabaho, ang sensor ay isinaaktibo, pagkatapos kung saan ang mga ultrasonic wave ay pumasok sa mga tisyu. Sila ay ganap na hindi nakakapinsala sa katawan. Sinasalamin mula sa mga dingding ng mga sisidlan, ang mga alon ay nahuhulog sa sensor, na naglilipat sa kanila sa display. Ang doktor pagkatapos ay gumawa ng isang decryption.

Imposibleng suriin ang mismong dingding ng sisidlan - sumasalamin lamang ito sa mga alon. Ang daloy ng dugo, pati na rin ang mga pathological formations, tulad ng malignant at benign tumor, akumulasyon ng kolesterol, trombosis at stricture, ay napapailalim sa pagtuklas.

Higit pang pananaliksik ang kailangan para makuha ang buong larawan.

Ano ang maaaring ibunyag sa isang pag-scan?

Kapag nagsasagawa ng pag-aaral, binibigyang pansin ng doktor ang ilang mga parameter na mahalaga sa pagsusuri ng iba't ibang sakit.

Ang ankle-brachial complex ay tinutukoy ng ratio ng systolic pressure sa kaliwang balikat at binti. Sa normal na paggana ng sistema ng sirkulasyon, ito ay hindi bababa sa 0.9. Sa pagkakaroon ng patolohiya, bumababa ang index. Ang halaga na 0.3 ay kritikal at nagpapahiwatig na maaaring magkaroon ng ganitong komplikasyon bilang isang trophic ulcer.

Ang bilis ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay mahalaga din sa pagsusuri. Ang arterya ng binti ay mayroon itong hindi bababa sa 100 sentimetro bawat segundo. Kung bumababa ang tagapagpahiwatig na ito, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng isang sagabal sa sisidlan at ang pag-unlad ng ischemia.

Sinusukat din ng doktor ang kapal ng choroid mula sa loob, na hindi hihigit sa 1 milimetro. Ang pagpapalawak nito sa arterya ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng atherosclerosis.

Kapag nag-scan gamit ang isang ultrasonic sensor, ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring makita:

• Malalim na varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay;
• Pamamaga ng vascular wall, halimbawa;
• Talamak o talamak na kakulangan sa venous;
• Ang pagkakaroon ng mga depekto sa valvular sa sistema ng ugat, na maaaring magpahiwatig ng varicose veins;
• Ang pagbuo ng trombosis sa mga ugat o atherosclerotic plaque sa mga arterya;
• Raynaud's syndrome, o obliterating endarteritis;
• Ang mga arterial aneurysm ay stratification ng vascular wall, kadalasang nakikita sa malalaking arterya, tulad ng femoral.

Minsan nangyayari na ang pamamaraan ng ultrasound ay hindi maaaring magbigay ng isang hindi malabo na sagot sa patolohiya, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang computed tomography o magnetic resonance therapy - makakatulong ito sa kanya na linawin ang diagnosis.

Kung paano isinasagawa ang ultrasound ng mas mababang mga paa't kamay ay inilarawan sa video sa artikulong ito.

Para sa isang tunay na epektibong paggamot ng mga sakit sa vascular, ang kanilang diagnosis ay dapat ding nasa tamang antas. Ang isa sa mga pinakasikat na paraan ng screening para sa pag-detect ng mga paglabag sa lahat ng uri ng sirkulasyon ng dugo sa mga arterya at ugat ay ultrasound ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay. Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay may medyo indicative na resulta, ito ay ganap na ligtas at maaaring magamit sa lahat ng mga kaso kung may mga indikasyon.

Mga pangunahing kaalaman sa pagsusuri ng ultrasound ng mga istruktura ng vascular

Ang mga prinsipyo ng diagnostic ng pamamaraan ng ultrasound ay batay sa kakayahan ng mga low-frequency na ultrasonic wave na maipakita mula sa mga gumagalaw na bagay. Sa tulong ng mga espesyal na sensor, ang mga pagbabagong ito ay naitala at, sa pamamagitan ng pagkakaiba sa kanilang kabuuan, ang mga espesyal na programa sa computer ay bumuo ng isang graphical na imahe ng daloy ng dugo at ipinapakita ang mga sisidlan na pinag-aaralan. Sa ngayon, may mga ultrasonic device na maaaring mag-convert ng mga natanggap na signal sa isang kulay na imahe na makikita sa monitor screen. Kung kinakailangan, ang pagpuno ng pulso ng dugo ay hindi lamang makikita, ngunit naririnig din sa anyo ng mga pulsating o makinis na unipormeng ingay, na nakasalalay sa pinag-aralan na arterial o venous vessel.

Mga alarma sa kahulugan ng mga indikasyon para sa mga diagnostic

Sa kabila ng ganap na hindi nakakapinsala nito, ang ultrasound ng mga sisidlan ng mga binti, tulad ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic, ay dapat isagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Maaari silang matukoy hindi lamang ng mga doktor, kundi pati na rin ng mga pasyente mismo. Ngunit mas mabuti kung ang lahat ay mangyayari sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dalubhasang espesyalista na naghahambing ng klinikal at instrumental na data.

Ang mga sumusunod na reklamo ay maaaring magpahiwatig ng mga vascular disorder at ang pangangailangang magsagawa ng pag-aaral:

1. Ang hitsura sa balat ng mga binti ng dilat na mga ugat o mga asterisk mula sa maliliit na sisidlan.
2. Pamamaga ng mga binti at paa, lalo na unilateral.
3. Pagdidilim ng balat ng mga binti, ang pampalapot o pangmatagalang di-nakapagpapagaling na trophic disorder at ulcers.
4. Pakiramdam ng lamig sa mga binti at ang kanilang mabilis na pagyeyelo, sa kabila ng sapat na temperatura ng kapaligiran.
5. Pamamanhid at pakiramdam ng paggapang.
6. Sakit sa mga binti kapag naglalakad, anumang kargada at sa pagpapahinga. Kadalasan ay pinipilit silang gumawa ng ultrasound.
7. Maputla ang mga paa.
8. Pagbawas ng mas mababang binti sa dami na may paglabag sa mga trophic na parameter nito (paglago ng buhok, tono ng kalamnan at lakas).
9. Kahinaan ng mas mababang mga paa't kamay na may kaugnayan sa mga pagkarga.
10. Pagdidilim at pagka-asul ng mga daliri o buong paa.
11. Muscle cramps sa likod ng binti.

Mga uri ng ultrasonic angioscanning

Tungkol sa terminolohiya ng mga diagnostic ng ultrasound ng mga daluyan ng dugo, may mga tiyak na pangalan na kadalasang nagtataas ng maraming katanungan. Anumang pag-aaral ng ultrasound ng mga istruktura ng vascular ay tinatawag na dopplerography. Kabilang sa kanyang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga circulatory disorder, mayroong dalawang pangunahing pag-aaral na sa panimula ay naiiba sa bawat isa sa kanilang mga diagnostic na kakayahan.

1. Ang standard Doppler ultrasound ay isang graphic recording o sound recording ng daloy ng dugo sa sisidlan na sinusuri. Sa kasong ito, ang isang itim-at-puting imahe ng kalikasan ng daloy ng dugo ay nakuha sa anyo ng isang linya. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang isagawa ang dopplerometry (paglalarawan ng mga katangian ng nakuha na imahe) at gumawa ng mga konklusyon tungkol sa mga tampok ng suplay ng dugo sa mga pinag-aralan na mga segment ng mga binti. Pangunahing ginagamit ito para sa pagsusuri ng mga sakit sa arterya ng mas mababang mga paa't kamay. Ang bentahe ng pamamaraang ito ng ultrasound ay ang kadalian ng pagpapatupad at ang posibilidad ng pagsasagawa nito sa gilid ng kama ng pasyente dahil sa pagkakaroon ng mga portable na aparato.
2. Duplex angioscanning - pagkuha ng isang kulay na imahe ng mga daluyan ng dugo depende sa bilis at direksyon ng daloy ng dugo. Ang pamamaraang ito ay mas tumpak at nagbibigay ng halos kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon nito. Nalulugod sa medyo mababang presyo nito kumpara sa iba pang katulad na mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman.

Ano ang ipinapakita ng vascular ultrasound

Salamat sa Doppler ultrasound, ang isa ay makakakuha lamang ng ideya ng pag-andar ng mga sisidlan - ang intensity at likas na katangian ng daloy ng dugo sa kanila. Imposibleng makakuha ng direktang impormasyon tungkol sa istraktura nito. Dapat itong husgahan nang hindi direkta, sinusuri ang mga resulta na nakuha at tinutukoy ang ipinapalagay na lokalisasyon ng mga pagbabago sa pathological sa loob ng lumen nito, kung mayroon man, ayon sa mga resulta ng Doppler ultrasound.

Sinusuri ng duplex mapping hindi lamang ang functional na kakayahan, ngunit direktang ipinapakita din ang imahe ng sisidlan sa mga lugar kung saan may sagabal sa normal na daloy ng dugo. Sa tulong nito, posible na matukoy ang pinaghihinalaang sanhi ng pagpapaliit ng lumen: spasm, atherosclerotic plaque, thrombus, thromboembolism (isang namuong dugo na humiwalay mula sa puso o aorta at lumipat sa mga peripheral vessel ng lower extremities. ), panlabas na compression ng tumor.

Vascular network sa mga binti - isang indikasyon para sa ultrasound ng mas mababang mga paa't kamay

Ultrasound para sa mga sakit ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay

Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan para sa patolohiya na ito, dahil walang mga analogue na maaaring palitan ito. Pinapayagan ka ng ultratunog na ganap na maitatag ang mga palatandaan:

1. Sakit sa varicose.
2. Thrombophlebitis (pagbuo ng mga namuong dugo sa mababaw na mga ugat).
3. Phlebothrombosis (trombosis sa malalim na venous system).
4. Talamak na venous insufficiency.
5. Kakulangan ng valvular apparatus ng mga ugat ng perforating at deep system, at markahan ang mga ito bago ang operasyon, na posible lamang sa ultrasound ng mga sisidlan ng mga binti.

Ultrasound sa diagnosis ng arterial pathology ng mga binti

Sa lahat ng mga kaso ng mga paglabag sa sirkulasyon ng arterial ng mas mababang mga paa't kamay, kinakailangan na magsagawa ng ultrasound scan. Ang paunang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang dopplerography. Ang tanging katunggali nito ay ang arteriography, na nagbibigay ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa vascular system ng mga binti. Ngunit, dahil sa pagiging invasive nito at sa pagiging kumplikado ng pagpapatupad nito, ang Doppler ultrasound ay kailangang-kailangan, lalo na ang duplex na pananaliksik. Imposibleng labis na timbangin ang kahalagahan nito sa mga diagnostic:

1. Pagpapawi ng atherosclerosis at endarteritis.
2. Mga sakit sa aorta.
3. Thrombosis at thromboembolism ng mga arterya ng mas mababang paa't kamay.
4. Panmatagalang arterial insufficiency.
5. Aneurysms ng peripheral arterial vessels ng mga binti.

Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay isang diagnostic na medikal na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga problema sa sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng mga binti sa isang maagang yugto. Ginagamit din ang pamamaraan para sa differential diagnosis at para sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng iniresetang paggamot.

Ang ultratunog ng mga binti ay dapat gawin kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

• pamamaga sa paa, binti;
• regular na tingling at pamamanhid ng mga binti;
• pagpapalawak ng venous structures at ang hitsura ng vascular "asterisks";
• pagbabago sa lilim ng epithelium sa mas mababang mga paa't kamay, sianosis ng balat mula sa paa hanggang sa guya;
• matagal na paggaling ng mga sugat, hiwa at ulser;
• isang pakiramdam ng patuloy na kahinaan sa mga binti, isang posibleng pagbabago sa kanilang temperatura;
• patuloy na sakit at pulikat, na nagpapakita ng kanilang sarili sa araw at sa gabi;
• iba't ibang mga pagbabago sa pathological - pagtigil ng paglago ng buhok sa mga binti, pangangati ng balat, pagbawas sa dami ng mas mababang binti at kromo;
• mga pinsala sa mga kasukasuan ng tuhod;
• articular patolohiya.

Ang pagsusuri sa mga sisidlan ng mga binti ay inireseta para sa pagsusuri ng mga sumusunod na sakit:

• phlebeurysm;
• thrombophlebitis;
• atherosclerosis;
• trombosis;
• spasm ng mga arterya ng mga binti;
• pagpapalawak ng mga arterya;
• nagpapaalab na sakit ng mga arterya, na humahantong sa kanilang pagpapaliit;
• mga pathological na koneksyon sa pagitan ng mga arterya at mga ugat.

Contraindications

Imposibleng magreseta ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay kung mayroong mga sumusunod na ganap na contraindications:

• talamak na mga nakakahawang proseso;
• sakit sa balat;
• paso;
• malubhang kondisyon ng pasyente;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• Atake sa puso;
• paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
• kakulangan ng sirkulasyon ng coronary;
• isang atake ng bronchial hika;
• paglabag sa ritmo ng puso.

Ang mga kamag-anak na kontraindikasyon ay ang mga kondisyon ng katawan kung saan ang pamamaraan ay hindi nagbibigay-kaalaman, halimbawa:

• labis na katabaan;
• pamamaga ng mga tisyu, na pinukaw ng lymphostasis;
• bloating.

Ano ang ipinapakita nito?

Sa tulong ng ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay at maliit na pelvis, maaari mong:

• tingnan ang lokasyon ng mga arterya, mga ugat;
• suriin ang kanilang pagkamatagusin;
• sukatin ang laki ng lumen ng mga sisidlan.

Gaano kadalas mo ito magagawa?

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa vascular dalawang beses sa isang taon, inirerekomenda na magsagawa ng ultrasound scan para sa mga taong may diabetes mellitus o labis na katabaan. Gayundin, ang pagsusuri sa ultrasound ay dapat gawin isang beses sa isang taon para sa mga may mataas na antas ng kolesterol sa dugo. Mga taong nasa panganib - isang beses bawat anim na buwan.

Mga uri ng ultrasound

Para sa pagsusuri ng mga arterya at ugat ng mas mababang mga paa't kamay at ang kahulugan ng mga sakit, tatlong uri ng pananaliksik ang isinasagawa:

• dalawang-dimensional na dopplerography;
• duplex angioscanning;
• triplex na pag-scan.

Ang mga pamamaraang ito ay maaaring gamitin kapwa para sa screening sa pangunahing diagnosis at para sa malalim na pananaliksik.

Ultrasound (two-dimensional dopplerography)

Ang 2D Doppler ay ang pinakalumang paraan na gumagawa ng itim at puting imahe. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nagpapakita ng bilis ng daloy ng dugo. Sa tulong ng tagapagpahiwatig na ito, pinatataas nito ang katumpakan ng pag-diagnose ng isang patolohiya na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo at kalubhaan nito.

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng mga binti ay inireseta para sa mga sumusunod na sintomas:

• cramps sa mga kalamnan ng guya;
• pamamaga ng mga binti;
• madalas na pamumula, pamumula, asul ng mga binti;
• bigat sa mga binti;
• pamamanhid, goosebumps;
• cramps ng mga kalamnan ng guya;
• sakit pagkatapos maglakad nang mas mababa sa 1000 m;
• malamig na paa sa mainit-init na panahon, pagkahilig sa pag-freeze;
• mga vascular network, mga asterisk;
• ang hitsura ng isang pasa sa kaunting suntok.

Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na tukuyin ang mga sumusunod na parameter:

• ang hugis at lokasyon ng mga sisidlan;
• diameter ng lumen ng sisidlan;
• kondisyon ng mga vascular wall;
• kondisyon ng arterial at venous valves;
• ang bilis ng daloy ng dugo sa mga binti;
• ang pagkakaroon ng reflux, iyon ay, ang reverse discharge ng dugo;
• ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo;
• laki, density at istraktura ng thrombus;
• ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaques;
• ang pagkakaroon ng arteriovenous malformations.

pag-scan ng duplex

Ang ultratunog ay isang paraan ng pag-aaral ng ultrasound na nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan nang detalyado ang estado ng vascular system ng katawan, upang makilala ang mga sakit na nakakaapekto sa venous at arterial system. Ang duplex ng mga ugat ay nagpapahintulot sa iyo na kalkulahin ang bilis ng daloy ng dugo, at batay sa intensity nito, tuklasin ang mga vascular disorder.

Ang pamamaraang ito ay tumutulong upang matukoy ang mga sumusunod na parameter:

• ang istraktura ng isang ugat o arterya;
• ang lapad ng lumen ng cocyda;
• kondisyon ng venous valves;
• kapal ng pader ng lukab;
• ang pagkakaroon ng isang namuong dugo;
• ang pagkakaroon o kawalan ng thrombus flotation;
• ang antas ng pinsala sa cocydov;
• post-rhombotic na estado;
• synchronism ng lahat ng indicator sa kanan at kaliwang gilid.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong upang matukoy ang mga sumusunod na sakit:

• varicose veins;
• endarteritis;
• thrombophlebitis;
• post-thrombophlebitic syndrome;
• pagkagambala ng mga venous valve;
• aneurysm;
• talamak venous insufficiency;
• paa ng diabetes;
• paglabag sa pagbuo ng cocydov.

3D na pag-scan

Ang Triplex scanning ng mga ugat ng lower extremities ay isang modernong ekspertong pag-aaral na may kasamang 3 mode:

• greyscale scanning (B-mode);
• kulay (kulay) Doppler mapping (CDC);
• parang multo dopplerography (, ultrasound).

Ang ultratunog gamit ang mga deterministikong frequency ay tumagos sa mga tisyu at agad na nakikita ang imahe ng sisidlan sa ilalim ng pag-aaral. Pinapayagan ka ng Doppler effect na baguhin ang dalas ng ultrasound.

Sa pananaliksik na ito ay nakakatulong sa:

• pagtuklas ng congenital at nakuha na patolohiya ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay;
• pagtatasa ng functional state ng valve apparatus.

Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng pagkakataon upang masuri at maiwasan ang mga ganitong uri ng sakit:

• phlebeurysm;
• atherosclerosis ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay;
• thrombophlebitis;
• vasculitis;
• angiopathy;
• mga anomalya sa pag-unlad at pagkasira ng mga vascular site;
• talamak venous insufficiency;
• mga sakit na post-thrombophlebitic.

Ang pag-scan ng Triplex ng mga daluyan ng dugo ay nagbibigay-daan din para sa postoperative control diagnostics.

Paghahanda sa pag-aaral

Bago ang ultrasound kailangan mo:

• magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan;
• iwanan ang mga ipinagbabawal na pagkain, alkohol, tabako, droga;
• huwag ilantad ang iyong mga binti sa pisikal na stress.

Mas mainam na sumailalim sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay sa umaga.

Pagtanggi na uminom ng mga gamot

3 araw bago ang ultrasound, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga gamot na maaaring makaapekto sa mga systemic parameter ng daloy ng dugo. Kung hindi ito posible, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa paggamit ng gamot. Magagawang ayusin ng espesyalista ang proseso ng pagsubaybay.

Paglilimita sa paggamit ng pagkain na nagpapabilis sa gawain ng puso

Ang araw bago ang ultrasound, ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

• kape;
• tsokolate;
• natural at artipisyal na mga stimulant sa puso.

Pagbubukod ng alkohol at tabako

Kinakailangan na ibukod ang mga inuming nakalalasing 2 araw bago ang ultrasound. Ipinagbabawal din na manigarilyo 2-3 oras bago ang pamamaraan.

Personal na kalinisan

Kung, dahil sa mga indibidwal na katangian, mayroong isang makapal na hairline sa mga binti, inirerekumenda na ahit ito upang gawing mas madali para sa doktor na magtrabaho. Sa araw ng pamamaraan, kinakailangan na malinis ang mga paa.

Paano ito isinasagawa?

Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay ginagawa tulad ng sumusunod:

1. Upang magsimula, ang pasyente ay dapat magtanggal ng damit sa ibaba ng baywang, maliban sa damit na panloob.
2. Susunod, kailangan mong humiga sa sopa, at ibuka ang iyong mga binti sa lapad ng balikat upang ang aparato ay may ganap na access sa loob ng hita.
3. Ang doktor ng ultrasound ay naglalagay ng gel sa ibabaw ng bahagi ng binti upang suriin at ipapasa ang probe sa balat.
4. Ang imahe ng mga sisidlan ay nai-broadcast sa screen ng computer, sa batayan kung saan matutukoy ng doktor ang mga dahilan na naging sanhi ng pagpapaliit ng daluyan.

Sa panahon ng differential diagnosis, maaaring hilingin ng espesyalista ang pasyente na bumangon upang magsagawa ng pag-aaral sa isang nakatayong posisyon.

Kapag sinusuri ang mga arterya, sinusukat ang presyon upang ihambing ang mga halaga sa balikat at bukung-bukong.

Upang makita ang backflow ng dugo, maaaring magsagawa ang doktor ng dalawang espesyal na pagsusuri:

1. Compression test - ang paa ay pinipiga at ang daloy ng dugo sa mga compressed vessel ay tinasa.
2. Pagsusuri ng Valsalva - isang hininga ang kinuha, habang ang ilong at bibig ay naka-clamp. Sa panahon ng pagsubok na ito, kinakailangan ding itulak nang kaunti, sinusubukang huminga nang palabas. Kung mayroong paunang yugto ng varicose veins, maaaring mangyari ang reflux sa panahon ng pagsusulit na ito.

Ito ay tumatagal ng mga 10-15 minuto upang suriin ang mga sisidlan sa kabuuan.

Ang Channel Center para sa Innovative Phlebology ay nagsasalita tungkol sa kung paano isinasagawa ang ultrasound

Mga kalamangan at kahinaan ng pananaliksik

Mga kalamangan ng pag-aaral:

• ang estado ng mga sisidlan ng mga binti ay isang di-nagsasalakay na paraan, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan;
• Ang doppler ay magagamit sa karamihan ng mga pasyente dahil sa medyo mababang presyo;
• walang nakakapinsalang epekto ng ionizing radiation, kaya ang pag-aaral ay maaaring ulitin nang maraming beses hangga't kinakailangan;
• Ang mga ultrasonic wave ay maaaring maipakita mula sa malambot na mga tisyu, dahil kung saan posible na makakuha ng isang kumpletong larawan ng estado ng vascular system ng mga binti.

Kahinaan ng pag-aaral:

• mahinang imahe ng maliliit na arterya at ugat sa ultrasound;
• Ang mga atherosclerotic plaque ay maaaring makagambala sa pagpasa ng mga sound wave, na lubos na nagpapalubha sa diagnosis;
• , MRI o CT.

Pag-decipher ng mga resulta

Upang matukoy ang mga resulta ng ultrasound, kinakailangan na gumamit ng isang espesyal na protocol kung saan ang lahat ng data at mga tagapagpahiwatig na nakuha bilang resulta ng pagsusuri ay ipinasok:

• pagtatasa ng bilateral na ugat;
• reaksyon sa mga pagsubok sa paghinga;
• reaksyon sa compression ng sensor;
• mga katangian ng vascular wall (pagkalastiko, katigasan, pampalapot);
• uri ng daloy ng dugo at ang pagsunod nito sa mga pamantayan.
• ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa lumen ng mga daluyan ng dugo;
• pagkakapare-pareho ng mga balbula;
• pathological venous refluxes;
• ang pagkakaroon ng stenosis at ang dami nito sa porsyento.
• lokasyon ng insolvent communicating veins;
• ang pagkakaroon ng mga plake at ang kanilang mga katangian: kadaliang kumilos, lokasyon, pagkakapareho ng komposisyon, mga komplikasyon.

Upang masuri ang daloy ng dugo, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ginagamit:

1. Pinakamataas na rate ng daloy ng dugo para sa bawat sisidlan.
2. Ang PI ay ang pulsation index. Ipinapakita ang maximum na pagkalat ng mga bilis sa sisidlan sa panahon ng cycle ng puso, ibig sabihin, isang pulsation.
3. DF ang damping factor. Tinutukoy nito ang ratio sa pagitan ng index ng pulsation sa malayo at malapit na bahagi ng paa.
4. Mga parameter ng presyon ng dugo. Ang bawat isa sa mga sisidlan ay may sariling mga pamantayan, bilang karagdagan, dapat bigyang-pansin ng doktor ang pagkakaiba sa presyon. Sa pagitan ng magkakaibang limbs, hindi ito dapat lumagpas sa 20 units.
5. Ang RI ay ang index ng peripheral vascular resistance (resistance).
6. ABI - ankle-brachial index

Ang mga parameter ng pamantayan at patolohiya ay makikita sa talahanayan:

Isang espesyalista lamang ang makakapag-decipher ng data, kadalasan ay isang phlebologist.

Tulad ng iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri, ang nilalaman ng impormasyon ng ultrasound ay direktang nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng espesyalista at ang pagiging moderno ng diagnostic apparatus.

Saan ginaganap ang ultrasound ng lower extremities at magkano ang halaga nito?

Ang ultratunog ay isinasagawa sa anumang komersyal at pangkalahatang klinika ng gobyerno.

Average na mga presyo sa bawat pamamaraan.

Sa mga kaso kung saan ang isang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa isang ultrasound scan, maaari kang sumailalim sa isang pag-aaral nang libre sa anumang klinika, ngunit sa parehong oras, madalas kang kailangang mag-sign up para sa pamamaraan nang maaga o tumayo sa linya ng mahabang panahon.