Anüri: nedir, nedenleri, belirtileri, belirtileri ve tedavisi. İdrar eksikliği (anüri): nedir ve neden gelişir Anürinin üç şekli vardır

Günlük idrar çıkışının niceliksel olarak kendi normları vardır. Sapmalar devam ederse ve fizyolojik faktörlerle ilişkili değilse patolojik değişiklikleri gösterir. Normal bir içme rejimine sahip bir yetişkin için ortalama 1,5 litre idrarın atılması tipiktir.

Bu hacimdeki artışa poliüri denir ve azalma oligüri (50 ila 500 ml diürez ile) ve anüri (50 ml'den az) olarak ikiye ayrılır. Genellikle son iki işaret o kadar ilişkili ve geçicidir ki, aynı terimle "oligüri-anüri" olarak adlandırılırlar.

İdrar çıkışının durduğunu tespit etmek için, kalan hacim mesaneye bir kateter takılarak veya ultrasonla belirlenir (30 ml'den fazla tespit edilmez).

Anüri semptomları başka bir durumdan - akut idrar retansiyonu (isküri) - şu durumlarda ayırt edilmelidir:

  • mesane gergin ve doludur;
  • pubisin üzerinde elle hissedebilirsiniz;
  • Hasta ağrıdan ve sürekli idrara çıkma isteğinden yakınır.

Bunun ne tür bir hastalık olduğu ve neden oluştuğu sorusunu çözmek için oligo-anürinin sayısız nedenini anlamamız gerekir.

ICD-10 anüriyi nasıl tedavi eder?

Tüm dünyada kabul edilen uluslararası sınıflandırma anüriyi ayrı bir hastalık olarak kabul etmemektedir. Bunu, klinik semptomlar ve laboratuvar yöntemleriyle doğrulanan, normdan sapmayı gösteren bir işaret olarak sınıflandırır.

R34 kodu, üriner sistem patolojisinin semptomları arasında kombine bloğa dahil edilmiştir. Ayrı olarak, kadınlarda kürtaj ve hamileliği zorlaştıran veya doğum sonrası dönemde ortaya çıkan anüri vakaları da dikkate alınır.

Anüriye ne sebep olur?

Anürinin nedenleri, bozulmuş filtrasyon fonksiyonu ile böbrek hasarında yatmaktadır veya ekstrarenal faktörlerle ilişkilidir. Böbreklerle olan ilişkisine bağlı olarak anüri türleri vardır.

Prerenal anüri (böbrek dışı)

Anüri, nefronların glomerüler aparatına kan akışının bozulması ve genel su ve elektrolit değişiklikleri nedeniyle sağlam böbreklerde gelişir. Bu mekanizma aşağıdakiler için tipiktir:

  • kan kaybından ve diğer nedenlerden kaynaklanan şok;
  • arteriyel hipotansiyon;
  • böbrek damarlarının trombozu veya mekanik sıkışması;
  • şiddetli dehidrasyon durumu (kusma, ishal, aşırı terleme ile birlikte sıvı kaybı);
  • artan ödemle birlikte çeşitli etiyolojilerin kalp yetmezliği;
  • alkolik sirozda karaciğer hasarı;
  • nöroendokrin bozuklukları.

Böbrek anürisi

Böbrek anürisi böbrek dokusundaki patolojik değişikliklerle ortaya çıkar. Mümkün:

  • nefrotoksik zehirler ve ilaçlarla (etilen glikol, klorlu karbonhidratlar, ağır metal tuzları, aminoglikozid ve tetrasiklin antibiyotikleri) zehirlenme durumunda;
  • böbrek tübüllerinin sülfonamidler ve ürik asitten türetilen ilaçların kristalleri tarafından tıkanması;
  • böbrek parankiminin iskemisinin neden olduğu tübüler nekroz;
  • böbrek yetmezliği ile komplike olan akut ve kronik nefrit;
  • ürolitiyazis;
  • polikistik böbrek hastalığı;
  • iki taraflı nefroskleroz;
  • sistemik vaskülit.

Filtreleme fonksiyonunun bozulmasına sekretuar anüri denir.

Renal anüri aşağıdaki durumların ciddiyetini zorlaştırır:

  • sepsis;
  • yanık hastalığı;
  • yaralanmalar ve cerrahi operasyonlar;
  • kan grubu veya rhesus uyumsuzluğunun transfüzyonu.


Radyoizotop teşhis yöntemlerinin kullanımına böbreklere radyasyon maruziyeti de eşlik eder

Çeşitli hastalıkların tedavisinde radyasyona maruz kalma yöntemlerinin kullanılması, radyasyona maruz kalmanın böbrekler üzerindeki olumsuz etkilerinin araştırılmasını zorunlu kılmıştır. “Radyasyon nefriti” terimi ortaya çıktı. Anüri ile birlikte akut böbrek yetmezliği semptomlarının gelişmesiyle karakterizedir.

Işınlamadan sonraki 3 ay ila bir yıl içinde belirtiler tespit edilirse radyasyon nefriti akut kabul edilir. Semptomlar bir buçuk yıl sonra ortaya çıktığında kronik bir formdan söz ederler. Bilim adamı S. Kapoor, hastalığın araştırılmasına büyük katkı sağladı. Ortak yazarlarla yaptığı çalışma, tübüllerin ve glomerüllerin kan damarlarının ışınlamaya karşı reaksiyonunun rolünü kanıtladı. Biyopsi kılcal trombozu ortaya çıkarır.

Postrenal anüri

Sebepler böbreklerin altında yer alan ve idrarın normal çıkışından veya komşu organlardan sorumlu olan idrar yapılarıyla ilgilidir. Olası:

  • üreterler veya mesane, mesane tümörü, retroperitoneal boşluk, erkeklerde büyük prostat hiperplazisi, inflamatuar sızıntı tarafından sıkıştırıldığında;
  • brüt hematüri (travma, çöken tümör) nedeniyle çıkış deliklerinin kan pıhtıları ile tıkanması;
  • üreterin lümeninde veya mesanenin servikal kısmında sıkışmış taş.


Anüri, idrar çıkışının mekanik olarak engellenmesiyle tetiklenirse boşaltım olarak adlandırılır.

Bazı bilim adamları, böbreklerin idrara çıkmayı durdurmada hiç rol almadığı anürinin arenal bir formunu tanımlamaktadır. Bunlar aşağıdaki koşulları içerir:

  • doğuştan böbreğin yokluğu ile;
  • bir organın zorla çıkarılması (nefrektomi);
  • üretral çıkışın füzyonu;
  • mesane boynunun iç sfinkterinin spazmı;
  • Beynin idrara çıkmanın düzenlenmesi üzerindeki etkisinin refleks olarak bloke edilmesi (renal kolik atağı sırasında şiddetli ağrı, kişinin soğuk suya batırılması ile ortaya çıkar).

Bize öyle geliyor ki bu ekleme, nedenlerin sınıflandırılmasında kafa karışıklığına neden oluyor. Koşullar tamamen klasik mekanizmalarla açıklanabilir.

Belirtiler

Sebebe bağlı olarak, anüri gelişimi yavaş yavaş gizli bir aşamadan geçer, ardından oligüri (örneğin kronik nefritte) veya hızlı bir seyir izler ve hızla ilerler (şok, sepsis ile).

Anüri böbrek yetmezliğinin bir belirtisidir, dolayısıyla böbrek fonksiyon bozukluğunun evresine ve başka bir organın telafi edici yeteneklerine göre gelişir. Yukarıdaki nedenlerden herhangi biri sonuçta idrarın filtrelenmesini ve vücut için önemli olan biyolojik olarak aktif maddelerin yeniden emilmesini bozar.

Bir kişinin patoloji belirtilerini ne kadar süre hissetmediği, her bireyin özelliklerine, yaşına, bir veya her iki böbreğindeki hasara bağlıdır. Atık atıkların üretiminde ve salınımında denge kaybı, vücudun endojen zehirlenmesi kliniğinin büyümesine katkıda bulunur.

Kademeli bir ilerlemeyle semptomlar gelişir:

  • iştah kaybından;
  • susuzluk hissinin ortaya çıkışı;
  • mide bulantısı;
  • kusma;
  • kabızlık veya ishal;
  • kuru ağız.

Mesanedeki inflamatuar bir süreçle ilişkili olmadığı sürece, anüride idrara çıkma isteğinin olmaması önemlidir.

Sürecin ilerleyişi sinir sistemine verilen hasarın belirtileriyle desteklenir:

  • baş ağrısı ve kas ağrısı;
  • değişen heyecan ve uyuşukluk durumları;
  • sanrısal.

Nefrotik sendromun gelişimi kendini gösterir:

  • kan basıncında kalıcı artış, krizler;
  • yüz, bacaklar ve ellerde artan şişlik.


Oksijen inhalasyonunun kullanılması dokulardaki eksikliğini telafi etmenizi sağlar

Kalp yetmezliğinin dekompansasyonu klinik tabloya katkıda bulunur:

  • nefes darlığı;
  • kalp bölgesinde ağrı;
  • taşikardi ve aritmi;
  • periferik ödemi arttırır.

Teşhis

Hastanın kronik böbrek hastalığı varsa, tanının görevi sürecin aktivitesini ve böbrek aparatına verilen hasarın derecesini belirlemektir. Bu, ilaçların reçetelenmesi ve tedavi yönteminin seçilmesi açısından önemlidir.

Daha önce geçirilmiş bir hastalık hakkında bilgi yoksa hastanın tam olarak muayene edilmesi gerekir. Anürik aşamada tıbbi yardım arama vakaları doktor için zor bir görevdir. Tüm teşhis yöntemleri kullanılamaz. Üroloji veya nefroloji bölümüne acil yatış gereklidir.

Teşhisi belirlemek için aşağıdakiler gerçekleştirilir:

  • Sedimentin zorunlu mikroskobu, Nechiporenko testi, tank ile mesaneden bir kateter tarafından çekilen küçük bir miktara dayanan idrar testleri. ekme;
  • kreatinin, artık nitrojen, protein fraksiyonları, elektrolitler, alkalin fosfataz için kan plazmasının biyokimyasal çalışmaları;
  • kan pıhtılaşma sisteminin göstergeleri;
  • mesanenin mukoza zarının, üreter açıklıklarının, üretranın görsel muayenesi ile sistoskopi;
  • Böbreklerin ve karın boşluğunun ultrasonu;
  • böbreklerin, idrar yollarının, kan damarlarının kontrastlı teşhis türleri;
  • mümkünse bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme, böbrek biyopsisi.


Mesanenin kateterizasyonu, akut idrar retansiyonunu ortadan kaldırmanıza, biriken sıvıyı gidermenize ve hastalığın semptomlarını hafifletmenize olanak sağlar.

Hasta için bir sonraki adım, akut gecikmenin nedenini bulmak ve konservatif veya cerrahi tedaviye karar vermek olacaktır. Bu önemlidir çünkü sık görülen isküri atakları iltihaba yol açar, idrarın üstteki sistemden geçişini engeller ve gerçek anüri için bir risk faktörü haline gelebilir.

Kadınlarda hamilelik ve kürtaj sırasında anüri ne zaman ortaya çıkar?

Hamilelik böbrekler üzerinde ilave strese neden olur. Bu, yalnızca anne adayının gereksiz maddelerinin değil, aynı zamanda plasenta yoluyla giren fetüsün atık ürünlerinin de işlenmesi ve vücuttan atılması gerektiği ile açıklanmaktadır.

Ancak progesteron hormonu mesanenin tonunu azaltır. Bu, üçüncü trimesterde enfeksiyon riskine ve iltihabın böbrek dokusuna yayılmasına yol açar. Ayrıca rahimden gelen basınç artar, bu da idrarın durgunluğu için koşullar yaratıldığı anlamına gelir. Bu şekilde bir kadında hipertansiyonla birlikte piyelonefrit gelişebilir.

Tedavi zamanında yapılmazsa, anüri oluşumunun renal ve ekstrarenal nedenleri oluşur.

Ne yazık ki kadın kürtaja karar verirken komplikasyon riskini hesaba katmıyor. Çocuk sahibi olma isteği veya isteksizliğini tartışmayacağız, sadece kürtajın sonuçları ile anüri arasındaki bağlantı üzerinde duracağız.

Herhangi bir kürtaja, genital organların iltihaplanmasının tüm vücuda yayılması (sepsis), peritonit riski eşlik eder. Kadın doğum uzmanları-jinekologlar, kadınların% 5'inde endometrit gelişimi,% 3'ünde eklerin pürülan iltihabı hakkında istatistiksel veriler sağlar. Cerrahi kürtaj en travmatik olarak kabul edilirken, vakumlu aspirasyon ve tıbbi kürtaj en az travmatik olarak kabul edilir.

Sepsis ve iç kanama böbrekler üzerindeki olumsuz etkilerini birbirini güçlendiren iki faktördür. Aynı zamanda kan akışı azalır, glomerüllerdeki kan damarları daralır ve inflamatuar doku ödemi ortaya çıkar. Bulaşıcı ajanlar kana ve dolayısıyla böbreklere girer.

Vücudun zayıflaması koşullarında, böbrek yetmezliği ile birlikte akut nefrite hızla neden olabilirler. İdrarın kademeli olarak durdurulması, hastanın genel durumunun bozulmasının arka planında ilerler. Tam anüri böbrek yetmezliğini gösterir. Başarılı tedavi durumunda bile kadın, daha sonra nasıl davranacağı bilinmeyen, kalıcı enfeksiyon ve lezyonların kronikleşmesi açısından yüksek risk altında kalır.


Hamilelik sırasında böbrek patolojisi olan kadınlarda hidronefroz gelişebilir, patogenezi resimde gösterilmiştir.

Tedavi

Anüri için ilk yardım söz konusu olamaz. Sevilen birinin yapabileceği en iyi şey, hastanın ne kadar süredir idrar yapmadığını öğrenmek ve hastayı hızla üroloji bölümüne götürmek veya ambulans çağırmaktır. Tıp eğitimi olmadan bu kadar karmaşık bir semptomu tanımlamak imkansızdır.

Anürinin renal bir formu tespit edilirse ve gözlem ve cerrahi müdahaleye gerek yoksa hasta tedaviye veya özel bir nefroloji bölümüne nakledilebilir. Anürinin tedavisi buna neden olan nedene bağlıdır.

Şok durumunda şoka karşı gerekli tüm önlemler alınır:

  • gerekirse Reopoliglucin'in transfüzyonu, plazma ve kırmızı kan hücreleri;
  • kortikosteroidler büyük dozlarda kullanılır;
  • semptomatik uyarıcıların uygulanması;
  • asit-baz dengesinin korunması.

Nefrotoksik zehirlerle zehirlenme şunları gerektirir:

  • mide yıkama;
  • detoksifikasyon;
  • alkalin çözeltilerin tanıtılması;
  • endikasyonlara göre - hemodiyaliz.

Anüri ile seyreden akut böbrek yetmezliği hemodiyaliz seanslarıyla iyi bir şekilde tedavi edilir.

Kronik böbrek yetmezliğinin tedavisi kandaki kreatinin konsantrasyonuna ve glomerüler filtrasyon hızına bağlı olarak gerçekleştirilir:

  • protein içermeyen bir diyet reçete edilir;
  • Mannitol, filtrasyonu yeniden sağlamak için intravenöz olarak uygulanır;
  • anabolik steroidler azotlu atık konsantrasyonunu azaltabilir;
  • kanın alkalileştirilmesi, sodyum bikarbonatın eklenmesiyle sağlanır;
  • Enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler dikkatli bir şekilde reçete edilir.

Konservatif tedavi yöntemlerinden sonuç alınamadığında hemodiyaliz kullanılır. Böbrek dışı kaynaklı anüri vakalarında ana yöntem, ana kronik patolojinin tedavi edilmesidir. Postrenal anüri genellikle cerrahi müdahale gerektirir.


Bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir

Anüriye neden olan hastalık için gerekli tedavinin yokluğunda hastanın aşağıdaki komplikasyon semptomlarını geliştirmesi önemlidir:

  • artan dolaşım yetmezliği belirtileri;
  • kan elektrolitlerinin anormal bileşiminin neden olduğu aritmiler;
  • kalıcı hipertansiyon;
  • perikardit;
  • nörolojik bozukluklar (uyuşukluk, felç, kasılmalar);
  • bağırsak tıkanıklığı.

Anüri halk ilaçları ile tedavi edilemez. Profesyonel yardımın reddedilmesi, hastanın üremik komadan ölümüne yol açacaktır. Anüri ve diğer idrar bozukluklarını önlemek için sağlıklı beslenmeye bağlı kalmak, baharatlı ve tuzlu yiyecekleri sınırlamak ve idrar tahlilini kontrol etmek gerekir. İdrar çıkışının düşük olduğunu gösteren herhangi bir semptom hastayı derhal doktora götürmelidir.

Anüri, idrarın içeri akmasının ve atılımının tamamen durduğu veya miktarının günde 50 ml'yi geçmediği, kişinin hissetmediği vücuttaki patolojik değişikliklerin neden olduğu bir durumdur.

Uluslararası sınıflandırmaya göre anüri ayrı bir hastalık değil, kendine has klinik semptomları ve araştırma yöntemleri olan bir semptomdur. Normdan böyle bir sapma, böbrek yetmezliğini ve yaşamı tehdit eden diğer patolojileri gösterebilir.

Patolojik duruma ne sebep olur?

Mesane idrarla dolmadığında, anürinin nedenleri çoğunlukla biraz daha yüksekte bulunan organlarda (böbrekler veya üreterler) bulunur. Patolojiye neden olabilecek hastalıklar var:


Konjenital böbrek anomalisi olan veya olan hastalarda patolojik durum gelişebilir.

Patoloji türleri

Tıpta anüri, provoke edici faktörlere ve gelişim nedenlerine bağlı olarak sınıflandırılır. 5 tipte gelir:

  1. Arenal formu. Anürinin adrenal formu nadiren teşhis edilir. Böbreksiz doğan bebeklerde gelişir. Ayrıca her iki böbreğin veya tek çalışan böbreğin yanlışlıkla veya kasıtlı olarak çıkarıldığı yetişkinlerde de 24 saat sonra yeni doğmuş bir çocuğun idrara çıkmaması durumunda, bu böbreklerin durumunun ayrıntılı bir şekilde incelenmesi için bir nedendir.
  2. Böbrek öncesi formu. Böbreklerdeki kan dolaşımında keskin bir azalmanın arka planında prerenal anüri meydana gelir. Bunun nedeni kan akışındaki genel rahatsızlıklar ve kan basıncının 40-50 mm'ye düşmesi olabilir. Bu duruma, ciddi bir kardiyovasküler yetmezlik türü olan ağır kan kaybı neden olur. Böbrek damarlarında, arterlerde ve toplardamarlarda kan pıhtılaşması veya bunların sıkışması, böbreklere kan akışını engelleyebilir. Anüri genellikle iki taraflı trombozla ortaya çıkar. Nadiren tek taraflı hasarla da gelişebilir, bu durumda ikinci böbreğin fonksiyonlarının durması refleks niteliktedir.
  3. Böbrek formu. Renal anüri, böbrek parankiminin hasar görmesinden önce gelir ve idrarın atılması durur. Bu durum ciddi kronik böbrek hastalıkları (glomerülonefrit, piyelonefrit, iki taraflı tüberküloz) ile gelişir. Patolojik durumun nedeni, toksinler veya ilaçlarla ciddi zehirlenme, yanıklar, yanlış kan grubunun transfüzyonu, hamileliğin yapay olarak sonlandırılması ve gelişmiş sepsis ile doğum olabilir.
  4. Postrenal form. Bu patoloji şekli, üreterden idrar çıkışının engellenmesinden kaynaklanır. Bu, üreterin bir tümör tarafından sıkıştırılması, inflamatuar sıkışma veya yara izleri olabilir. İdrar çıkışının önündeki engel, üst idrar yollarında iki üreteri tıkayan taşlar haline gelir. Nadir durumlarda, üreterin cerrahi tedavi sırasında yanlışlıkla dikilmesi sonucu postrenal form ortaya çıkar.
  5. Refleks formu. Refleks formu, merkezi sinir sisteminin belirli faktörlerin (vücut ısısında keskin bir düşüş, formdaki kaba enstrümantal müdahaleler) etkisi altında idrara çıkma süreci üzerindeki engellenen etkisi nedeniyle ortaya çıkar. Bir idrar kanalı taş nedeniyle tıkandığında refleks düzeyindeki ikinci böbrek de çalışmayı durdurabilir.

Hastalık hangi belirtilerle tanınabilir?

Anüri belirtileri açıkça görülür, hastalık ilerledikçe hızla artar. Hastalığın başlangıcı, atılan idrar miktarında keskin bir azalma veya tamamen yokluğu ile karakterize edilir. 2-5 gün sonra böbrek yetmezliği ve genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar:


Daha sonra merkezi sinir sistemi hasarının belirtileri ortaya çıkar: uyuşukluk, ajitasyon, deliryum, kas seğirmesi, kasılmalar.

Üremi hastalığın bir komplikasyonudur

Anüride böbreklerin işleyişi bozulduğu için kanda miktarı artan protein metabolik ürünlerini uzaklaştıramazlar. Bu, başka bir ürolojik durumun gelişmesine yol açar - (vücudun protein metabolizması ürünleriyle zehirlenmesi).

Üremi tedaviye yanıt vermezse, hasta beynin sinir yapılarında hasar görür ve bu da bir dizi nörolojik semptomla kendini gösterir. Son derece şiddetli vakalarda, bu arka plana karşı üremik koma gelişir. Bu durumdan kurtulmayı başaran hastalar yaşamları boyunca nörolojik rahatsızlıklar yaşarlar.

Anüri için kritik sürenin 7-9 gün olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle mümkün olduğu kadar erken tıbbi yardım alınması önemlidir. Nitelikli tedavinin olmaması sıklıkla böbrek yetmezliği veya vücudun genel zehirlenmesi nedeniyle hastanın ölümüne yol açar.

Hastanın durumunun teşhisi

En ufak bir anüri şüphesinde hasta üroloji hastanesine yatırılmalıdır. Başlangıçta dikkatli bir şekilde anamnez toplar - hastaya anüriyi tetikleyebilecek olası durumları ve idrara çıkma dürtüsü olup olmadığını sorar.

Patolojik bir durumu etkili bir şekilde ortadan kaldırmak için nedenini belirlemeniz gerekir. Bunun için aşağıdaki teşhis önlemleri reçete edilir:


Laboratuvar teşhis yöntemleri arasında anüriye neden olan patolojinin belirlenmesini mümkün kılan biyolojik bir kan testi yapılır.

Anüri tedavi yöntemleri

Anüri tedavisi, tıbbi uzmanların sıkı gözetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir. Asıl görev patolojik duruma neden olan nedeni ortadan kaldırmaktır.

Tüm muayenelerin sonuçları alınmadan önce hastaya semptomatik tedavi verilir. Başlangıçta toksinleri ve biriken sıvıyı vücuttan atmanız ve kardiyovasküler sistemi desteklemeniz gerekir. Uzmanlar aşağıdaki yöntemlere başvuruyor:

  • (anüri nedeni damar bozuklukları ise);
  • böbrek üzerindeki yükü hafifletmek için;
  • Ağır vakalarda yapay böbreğin bağlanması gerekebilir;
  • sorbentlerin alımı.

Daha sonra anürinin nedenini ortadan kaldırmaya yönelik tedavi gerçekleştirilir. Taş veya tümörden kaynaklanıyorsa cerrahi tedaviye başvurulur. Kronik glomerülonefrit ve piyelonefrit vakalarında antibakteriyel tedavi ve glukokortikosteroidler endikedir.

Zehirlenme durumunda detoksifikasyon tedavisi yapılır. Ayrıca hastanın durumuna göre kanın saflaştırılması veya transfüzyonu, anti-şok tedavisi veya.

Anüri, günde atılan idrar miktarının 50 ml'yi geçmediği ve mesanede sıvı eksikliği ile karakterize edilen patolojik bir durumdur. Anüri ve idrar retansiyonu arasında bir ayrım yapılmalıdır. İkinci durumda idrar mesanede birikir.

Anüriye ne sebep olur?

Patolojiye böbrek sisteminin bozulmuş işleyişi neden olur. Anürinin spesifik nedenlerine bağlı olarak çeşitli tipler ayırt edilir.

  • Arenal- böbreklerin yokluğunda ortaya çıkar (konjenital patoloji veya organ çıkarılmasının bir sonucu).
  • Böbrek öncesi- Şok, böbrek damarlarının tıkanması, hemoliz sonucu gelişir.
  • böbrek- böbrek hastalıklarında ve hasarlarında gözlenir: glomerülo ve piyelonefrit, kan transfüzyonu şoku, sepsis, DCS (uzun süreli kompresyon sendromu).
  • Postrenal- Taşlar, tümörler, yara izleri veya ürik asit krizi nedeniyle böbreklerden idrar çıkışı bozulduğunda ortaya çıkar.

Risk faktörleri

Böbrek yetmezliği, kollaps, nefrotoksik maddelerin alınması, genitoüriner sisteme cerrahi müdahaleler ve sistemik otoimmün hastalıklarda anüri gelişme riski yüksektir.

Anürinin belirtileri ve klinik tablosu

Anüri belirtileri büyük ölçüde durumun nedenine bağlıdır. A-, pre- ve renal anüri ile hastanın genel durumu, telafi edici fonksiyon nedeniyle biraz bozulur. 3. günden itibaren anürinin üremik belirtileri ortaya çıkar: asidoz, susuzluk, bulantı ve olası kusma. 6. günden itibaren merkezi sinir sistemi hasarı kliniği başlıyor: artan uyuşukluk, deliryum, koma. Kandaki potasyum miktarının artması nedeniyle kalp rahatsızlıkları ortaya çıkar.

Postrenal üremi oldukça nadirdir ve aynı zamanda en ciddi patolojilerden biridir. Vakaların büyük çoğunluğunda ameliyat gereklidir.

Anüriyi hangi doktor tedavi eder?

Anürinin ilk belirtilerini yaşıyorsanız (gün içinde idrarın olmaması veya az miktarda idrar çıkması), anüri bir ürolog tarafından tedavi edildiğinden, hastayı bir üroloji hastanesine yatırmak için bir ambulans veya doktor çağırmalısınız.

Anüri tanısı

Her şeyden önce, acil bakım ve tedavi önemli ölçüde farklılık gösterdiğinden, hastada hangi spesifik durumun gözlemlendiğini öğrenmelisiniz - idrar retansiyonu veya anüri.

Görüşme sırasında hastanın idrar yapmak isteyip istemediğini, mesanede dolgunluk hissinin olup olmadığını netleştirmek gerekir. Tanı koymak için boşaltım ürografisi gereklidir. Çalışma sırasında idrar böbrek boşluğunda kontrastlanır veya hiç görselleştirilmez, bu da anüri varlığını doğrular.

Teşhis yöntemleri

Anüri teşhisi için ek yöntemler:

  • Üriner sistemin ultrasonu;
  • Karın BT taraması;
  • genel kan analizi;
  • Kan Kimyası;
  • sistoskopi.

Araştırma için materyal eksikliği nedeniyle anüri için idrar testleri yapılmamaktadır.

Anüri için tedavi rejimi

Anürinin başarılı tedavisi için idrarın vücuttan çıkışını sağlamak ve zehirlenme önlemleri almak gerekir.

Temel tedavi yöntemleri ve kontrendikasyonları

Patolojiyi tedavi etmenin ana yöntemi üst idrar yolunun iki taraflı drenajıdır. Bunu yapmak için üreterleri kateterize edin veya nefrostomi kurun. Drenajlarda idrar mevcutsa postrenal anüriden bahsediyoruz.

Aşırı durumlarda anürinin nasıl tedavi edileceğini seçerken üretero veya pyelotomi ve hemodiyaliz kullanılır.

Olası komplikasyonlar

Anüri sırasında vücuttan atılmayan idrar, protein metabolizmasının ürünlerini içerdiğinden kanda birikir. Anürinin bu komplikasyonuna üremi denir ve insanlar için ölümcüldür.

Tedaviye zamanında başlanmazsa nörolojik semptomlar gelişir ve bunun sonucunda üremik koma gelişir. Komadan çıktıktan sonra bile bazı nörolojik bozuklukların devam edebileceği dikkate değerdir.

Kronik anüri. Nedenleri, belirtileri, tedavisi

Bu durumun kısa süresi nedeniyle bir semptom kompleksi olarak kronik anüri yoktur. İlk hafta zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Zaten 8-9. Günde anüri ve komplikasyonların olduğu kritik bir dönem başlıyor.

Önleme tedbirleri

Genitoüriner sistem hastalıklarının zamanında tedavisi ve düzenli tıbbi muayeneler anürinin en iyi şekilde önlenmesidir. Böbreklerin ve idrar organlarının durumu hakkında en ufak bir şüpheniz varsa nefroloğa ve üroloğa başvurmalısınız.

Mesaneye idrar akışının tamamen durması ve boşaltma dürtüsünün olmaması ile karakterize edilen patolojik bir duruma anüri denir. Bu hastalık kolaylıkla başka bir hastalıkla (akut idrar retansiyonu) karıştırılabilir. Bu patolojilerin önemli farklılıkları vardır.

Ve nitelikli bir uzman bunları ayırt edebilecektir.İdrar retansiyonu gibi bir hastalıkta idrar mesaneye girer. Poliüri (günlük diürezde önemli bir artış) hastalığın tam tersi olarak kabul edilir. Ayrıca hasta sürekli idrara çıkma isteğinden yakınır. Bu durumda sorun mesanenin doldurulmasında değil, idrarın oradan uzaklaştırılmasında yatmaktadır. Anüri durumunda mesane, engellerin veya patolojilerin varlığı ve bunların ilerlemesi nedeniyle idrarla hiç dolmaz.

Her yaş kategorisindeki hem kadınlar hem de erkekler bu hastalığı yaşayabilir. Hastalığın tedavisi zamanında yapılmalı ve kalifiye bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Daha ciddi patolojilerin ve durumların gelişmesini önlemenin tek yolu budur.

Anüri nedir, tanı koyarken doktorunuza danışabilirsiniz. Daha sonra patolojinin nedenleri, çeşitleri ve tezahürleri hakkında konuşacağız. Anüri hastalığı hakkında pek çok makale yazıldı - ne olduğu, ancak buna neden olan nedenleri anlamaya değer. Çoğu zaman hastalığın ana nedeni böbreklerin ve üreterlerin arızasıdır.

Ek olarak, hastalığın gelişimi şunlardan kaynaklanabilir:

  • alkol kötüye kullanımı;
  • alkol zehirlenmesi;
  • akut glomerülonefrit veya piyelonefrit varlığı;
  • böbreklerde taş varlığı;
  • iyi huylu ve kötü huylu neoplazmlar;
  • kardiyovasküler yetmezlik;
  • kronik böbrek patolojileri;
  • leptospiroz;
  • cerrahi müdahaleler;
  • yaralanmalar;
  • kolera;
  • emek faaliyeti;
  • kan nakli.

Bu patoloji çok tehlikelidir. Semptomları göz ardı etmek, daha tehlikeli patolojilerin gelişmesiyle doludur. Anürinin ne olduğunu ve gelişmesinin sebeplerini biliyorsunuz, şimdi hastalığın türlerinden bahsedelim. Patolojinin iki ana formu vardır: salgı ve boşaltım. Bu formların her biri türlere ayrılmıştır.

Böylece salgı gerçekleşir:

  • arenal;
  • böbrek öncesi;
  • böbrek;
  • refleks.

Arenal anüri, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak herhangi bir kişide ortaya çıkabilir. Bu tip sıklıkla bebeklerde teşhis edilir. Bu durumda hastalığın ortaya çıkması böbreklerin yapısındaki anormalliklerden, organların füzyonundan, üreter açıklığının kapanmasından veya böbreğin yokluğundan kaynaklanır. Yetişkinlerde, hastalığın başlangıcı sıklıkla cerrahi müdahale, giriş sfinkterinin akut spazmı ve yaralanmalar (örneğin, tek bir böbreğin kökünden ayrılması) ile tetiklenir.

Prerenal gelince, bu tür anüri, kural olarak böbreklere yetersiz kan akışı nedeniyle gelişir. Buna kan pıhtıları, neoplazmlar, kan basıncında kritik bir düşüş, kalıcı ishal veya kusma neden olabilir. Toplumun zayıf yarısının temsilcileri arasında patoloji genellikle emeğin arka planında ortaya çıkar.

Hastalığın renal formunun gelişimi, sıklıkla inflamatuar süreçlerden dolayı böbrek fonksiyonlarının bozulmasından kaynaklanır. Anürinin ana nedenleri şunlardır: yaralanmalar, sistemik hastalıklar, zehirlenme. Refleks açısından bakıldığında bu tür hastalıklar, idrarın mesaneye akışını düzenleyen sinirsel reaksiyonların yavaşlaması nedeniyle gelişir.

Ayrıca patolojinin ortaya çıkması cerrahi müdahalelerden, ani soğuk suya konulmasından kaynaklanabilir. İdrarın üretradan çıkışındaki tıkanıklıkların varlığına bağlı olarak anürinin boşaltım veya subrenal formları gelişir. Akut form, her türlü hastalıkta ortaya çıkabilen patolojik bir durumdur. Ana sebep patojenik bir faktörün etkisidir.

Yetişkinler akut formu geliştirmeye daha duyarlıdır. Patolojinin ortaya çıkışı, kural olarak, akut kalp yetmezliği, travma, özellikle doğum travması ve kan basıncında keskin ve önemli bir azalma ile tetiklenir. Hastalığın önde gelen belirtisi, uzun süreli idrar çıkışının olmaması ve idrara çıkma isteğidir. Ek olarak, anüri klinik tabloyla, yani altta yatan hastalığın semptomlarıyla komplike hale gelir.

Hamile kadınlarda hastalık, şiddetli bir preeklampsi durumunda gelişir, buna kan basıncında bir artış ve idrarda protein görünümü eşlik eder. Çocuklarda, piyelonefrit veya renal koliğin neden olduğu anüri, alt sırtta yoğun ağrı ve halsizlik ile karakterizedir.

Genel olarak, bu patolojiyle birlikte aşağıdakilerin ortaya çıkmasıyla ilgili şikayetler vardır:

  • nöbetler;
  • ilgisizlik;
  • migren;
  • uyuşukluk;
  • asteni;
  • dil üzerinde çatlakların, ülserlerin, plakların ortaya çıkması;
  • iştah kaybı;
  • vernik kaplamanın dilinde;
  • hıçkırık;
  • şişme;
  • nefes darlığı;
  • aşırı susuzluk;
  • ağızdan hoş olmayan bir koku;
  • mide bulantısı;
  • kusma;
  • ishal;
  • kronik yorgunluk.

Anuria'nın ne olduğu ve hastalığın nasıl ortaya çıktığı televizyonda sıklıkla anlatılıyor. Hastalığın 4 evresi olduğunu belirtmekte fayda var.

1. Aşama. Bu aşamada idrar yapma isteğinin olmaması şikayetleri alınır.

2. aşama. Eşlik eden semptomlarla birlikte zehirlenmenin ortaya çıkmasıyla karakterizedir: kalıcı ishal, bulantı ve kusma. Bu aşamada semptomlar ağızdan gelen hoş olmayan bir koku nedeniyle karmaşıklaşır.

Sahne 3. Merkezi sinir sisteminde hasar, özellikle uyuşukluk, halsizlik, deliryum, hareketler üzerinde kontrol kaybı eşlik eder.

Aşama 4.Özellikle ödem olmak üzere komplikasyonların gelişimi ile karakterizedir. Bunun nedeni üremi, kalp ve akciğer yetmezliğidir.

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa derhal nitelikli tıbbi yardım alın. Tedavi önlemleri zamanında alınmalıdır. Aksi takdirde komplikasyon gelişme riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Patolojinin nedenini zamanında bulmak, onu ortadan kaldırmak ve daha da önemlisi komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için çok önemlidir.

Çoğu zaman aşağıdakiler reçete edilir:

  • biyokimyasal analiz için kan örneklemesi;
  • karın boşluğu ve mesanenin ultrason muayenesi;
  • bilgisayarlı tomografi;
  • manyetik rezonans görüntüleme;
  • boşaltım ürografisi;
  • radyoizotop renoanjiyografi.

Refleks anüriyi dışlamak için Vishnevsky'ye göre perinefrik blok gerçekleştirilir. Her iki taraftaki böbrek bölgesine bir novokain çözeltisi enjekte edilir. Patoloji bozulmuş reflekslerden kaynaklanıyorsa, bu manipülasyondan sonra kaybolur.

Patoloji tedavisi yalnızca kalifiye bir doktor tarafından yapılmalı ve reçete edilmelidir. İlaçların uygunsuz kullanımı genel sağlık ve durumun bozulmasına neden olabilir. Ayrıca acil yardımın zamanında sağlanması da önemlidir.

Anüri: ilaçlar ve halk ilaçları kullanılarak semptomlar ve tedavi

Anüri hastalığının karakteristik belirtileri ortaya çıkarsa, tedavi uygun olmalı ve yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Aksi halde komplikasyon riski yüksektir. Patolojinin ana komplikasyonu üremidir. Bu hastalık, idrar sisteminin bir kısmındaki protein konsantrasyonunun artmasıyla karakterize edilir.

Aşırı durumlarda, bu durum üremik komaya dönüşmeyle doludur. Yanlış tedavi taktikleri ve ilk yardım ölüme neden olabilir. Komada olan ve bu durumdan çıkan bir kişi daha sonra nörolojik sorunlar yaşayacaktır. Bu nedenle yetişkin bir günde tek bir idrara çıkma isteği duymamışsa alarmı çalıp önlem almaya başlayın.

Prerenal patoloji formundan muzdarip insanlar için ilk yardım, kardiyovasküler sistemin işleyişini sürdürmeyi amaçlamaktadır. Anüri ve semptomların tedavisi oldukça uzun ve emek yoğun bir süreçtir. Çökme veya damar yetmezliği gibi patolojilerin ortaya çıkması durumunda, iki mililitre% 10'luk kafein çözeltisi deri altına enjekte edilir, 20 ml% 40'lık glikoz çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir ve alt ekstremitelere bir ısıtma yastığı yerleştirilir.

Şok durumunda kan basıncını mümkün olan en kısa sürede normale döndürmek önemlidir. Önemli kan kaybı durumunda derhal telafi edilir ve damar tonusunu normalleştirmeye yardımcı olacak ilaçlar kullanılır. Bu amaçla poliglucin intravenöz olarak uygulanır - 400-800 mililitre, hemodez - 300-500 ml. Şok geçiren hastalar hastaneye kaldırılıyor. Patolojinin obstrüktif formunun tedavisi cerrahidir.

Bu nedenle bu hastalığa sahip bir hasta acilen üroloji bölümüne yatırılır. Orada acil yardım var. Zehirlenmeye bağlı zehirlenme nedeniyle renal anürisi olan kişiler, yapay böbrek aparatı veya periton diyalizi aparatının bulunduğu bir hastaneye yatırılır.

Üriner sistemin kronik patolojisi veya kalp yetmezliğinin arka planında gelişen anüri hastaları tedavi bölümüne nakledilir. Semptomlar anüriyi gösteriyorsa tedavi nedene bağlıdır. Tanıdan önce durumu hafifletmek için semptomatik tedavi önerilir.

Kural olarak, reçete edilir:

  • diüretiklerin uygulanması;
  • nefrostomi yerleştirme;
  • sorbentlerin kullanımı;
  • yapay böbrek cihazının bağlantısı.

Ayrıca hemodiyaliz, anti-şok tedavisi, plazma veya kan transfüzyonu, plazmaferez ve detoksifikasyon tedavisinden yararlanmak mümkündür. Antibakteriyel ilaçlar ve glukokortikosteroidler sıklıkla reçete edilir.

Anürinin nedeni taş ise lazer veya ultrason tedavisi yapılır (taşlar çıkarılır). Bitkisel ilaçlar patolojinin tedavisine mükemmel bir katkı olacaktır. Hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaklar. Ancak ilgili hekimin bilgisi olmadan kullanılması tavsiye edilmez.

Ayrıca tariflerde belirtilen dozajlara ve oranlara kesinlikle uymalısınız:

  1. Spazmları gidermek için sırtınızın altına ıslak çarşaftan yapılmış bir yastık yerleştirin. İşlemin süresi yarım saattir. Bundan sonra çarşafı alt karın bölgesine uygulayın. İşlemin günde iki kez yapılması tavsiye edilir.
  2. Taze frenk üzümü meyvelerini az önce kaynamış suda - iki yüz mililitre - buharda pişirin. Yarım saat bekletin. İlacı gün boyunca kullanın.
  3. Kuşburnunun çekirdeklerini çıkarın. Kavanozu meyvelerle doldurun. Hammaddeyi alkolle doldurun. Hermetik olarak kapatılmış kabı bir buçuk hafta boyunca serin bir yere koyun. Günde iki kez süzülmüş ilacın beş damlasını alın: sabah ve akşam.
  4. Ardıç meyvelerinin gün boyu çiğnenmesi tavsiye edilir.
  5. Yirmi gram miktarında kurutulmuş ince doğranmış beşparmakotu bitkisini kaynar su - 300 ml ile demleyin. Kompozisyonun oturmasına izin verin. Günde iki kez 100 ml içecek alın.
  6. 15 gram akoniti alkolle dökün - 300 ml. Sıkıca kapatılmış kabı iki hafta boyunca buzdolabında saklayın. Günde bir kez ilacın bir damlasını alın. İkinci gün iki damla olmalıdır. Damlacıkların sayısı her gün bir artmalıdır. Maksimum damlacık sayısı beştir. Daha sonra dozaj her gün azaltılır. Terapi süresi bir buçuk haftadır.

Anüri ve semptomların tedavisi oldukça karmaşık ve zaman alıcıdır. Bu hastalığın gelişmesini önlemek için, üriner sistem patolojilerinin zamanında tedavi edilmesi, günde yeterince sıvı içilmesi - en az iki litre, düzenli olarak bir ürolog ziyareti ve aktif ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürmesi önerilir.

Böbrek ve genitoüriner sistem hastalıklarının çoğu, uygun tıbbi bakım olmadan kronik aşamaya girerek vücutta ciddi komplikasyonlara neden olur. Bu patolojik sendromlardan biri anüridir. Herkes bu patolojiye hangi etiyolojik faktörlerin yol açabileceğini bilmelidir. Çünkü patolojinin en iyi tedavisi, hastalığın gelişmesini önlemek veya zamanında tespit etmek için gerekli prosedürlerin yerine getirilmesi ve dolayısıyla tedavi önlemlerinin sağlanmasıdır.

Anüri nedir ve nasıl olur?

Anüri, idrarın (idrarın) mesaneye girmediği ve dolayısıyla atılmadığı patolojik bir durumdur. Bu durum günlük idrar dozunun 50 ml'ye düşmesiyle karakterize edilir. Anüri sadece idrarın olmamasıyla değil, aynı zamanda idrara çıkma isteğinin de olmamasıyla tanımlanır. Patoloji cinsiyete dayalı değildir. Hem kadınlarda hem de erkeklerde ortaya çıkar.

Patolojik bir durumun gelişimi tamamen etiyolojik faktörlere bağlı olarak akut ve kademeli olabilir. Kademeli anüri yavaş bir hızda gelişir. Bu durumda hasta herhangi bir semptomdan şikayet etmeyebilir, çünkü telafi edici fonksiyonun yardımıyla vücut patolojiyi bastırır ve tezahürleriyle bağımsız olarak baş eder. Hastalık septik bir durum tarafından tetiklenirse akut bir seyir izler.

Radyasyon yöntemlerinin birçok hastalığın tedavisinde kullanılması, radyasyona maruz kalmanın böbrekler üzerindeki etkisinin araştırılmasına acil ihtiyaç yaratmıştır. Bu sayede anüri ile birlikte akut böbrek yetmezliği belirtilerinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen "radyasyon nefriti" terimi ortaya çıktı. Bilim adamı S. Kapoor bu hastalığın araştırılmasına büyük katkı sağladı. Çalışmanın ortak yazarları ve S. Kapoor, glomerüllerin tübüllerinin ve damarlarının ışınlamaya reaksiyonunun rolünü kanıtladılar.

Ayrıca etiyolojik faktör de anüri türlerini belirler:

  • Boşaltım anürisi. Hastalık, mekanik engeller veya böbrek dışı bozuklukların (tümör neoplazmaları, ürolitiyaziste taşlar, infiltrasyon vb.) gelişmesiyle tetiklenir. Bu nedenle anüri başka bir isim aldı - ekstrarenal.
  • Böbrek öncesi anüri. Bu tipin etiyolojisi, böbrek yetmezliğinde sıklıkla görülen böbrek kan akışının bozulmasına bağlı olarak kardiyovasküler sistemdeki patolojileri ve hasarı içerir. Bunlar renal arterlerin tıkanmasını, retroperitoneal alandaki tümörleri ve şoku içerir.
  • Renal anüri, böbrekler tarafından sıvının filtrasyon sürecini bozan çeşitli böbrek iltihabı türleri tarafından tetiklenir. Renal anüri gelişimini tetikleyen bu etiyolojik koşullar şunları içerir: kronik piyelonefrit, polikistik hastalık, vaskülit, sepsis, yanık yaralanmaları, zehirlenme ve uyumsuz bir kan grubunun transfüzyonu.

  • Postrenal anüri tipi idrar yollarının tıkanması ve spazmları ile tetiklenir. Bu engeller böbreklerin optimal idrar akışını üretmesini engeller. Nedensel patolojiler arasında ürolitiyazis, inflamatuar sızıntılar ve üreterlerin heterojen lezyonları bulunur.
  • Arenal anüri, böbreğin alınması veya konjenital aplazi hastalığının bir sonucudur. Bu tip üretranın dış lobunun füzyonu, mesane sfinkterinin spazmı ve konjenital üretral kapakçıklarla karakterizedir.
  • Refleks anüri, sinir sisteminden idrar çıkışıyla ilgili sinyal gelmediğinde ortaya çıkar. Bu durumun nedenleri arasında cerrahi müdahaleler, çok soğuk suya dalma ve renal koliğe bağlı ağrılar yer almaktadır.

Anüri etiyolojisini belirledikten sonra, üriner sistemin üst kısımlarındaki böbrekler ve üreterlerdeki patolojik durumların idrar çıkışını engellediği sonucuna varabiliriz. Patolojik olmayan kökenli anüri nedenleri arasında alkol kullanımı, ağır metal zehirlenmesi, uyuşturucu bağımlılığı vb. yer alır.

Anüri Kliniği

Anürinin ilk ve ana belirtisi uzun süreli idrar yokluğu ve idrar yapma isteğidir. Anüri tanısının ilk aşamasında hastalığın seyrine eşlik eden semptomlar nedensel bir etiyolojinin belirtileridir. Hastalık ilerledikçe tipik semptomlar ortaya çıkar.

Merkezi sinir sisteminden:

  • sürekli artan yorgunluk;
  • artan uyuşukluk;
  • letarji;
  • depresyon eğilimi ile ilgisizlik hissi;
  • sinirlilik;
  • psiko-duygusal bozukluklar;
  • asteni;
  • kasılmalar.

Gastrointestinal sistemden:

  • iştahsızlık;
  • hıçkırık;
  • kusmak;
  • mide bulantısı;
  • ishal;
  • dispeptik semptomlar.

Hastaların dili çatlaklar, vernik kaplamalar ve ülserlerle kaplanır. Hastalarda ayrıca artan susama hissi, şişlik ve nefes darlığı da görülür.

Bu belirtiler hemen ortaya çıkmaz. Ortaya çıkan her semptom hastalığın ciddiyetini gösterir. Bu nedenle anürinin dört aşaması vardır:

  • İdrar eksikliği ve idrara çıkma isteği. Sahne yaklaşık bir gün sürüyor.
  • İkinci gün genel zehirlenme belirtileri (mide bulantısı, kusma, ishal) ile zehirlenme meydana gelir. Ayrıca ağızdan hoş olmayan bir koku da geliyor.
  • Merkezi sinir sistemi etkilenir ve sinir sisteminin tipik semptomları ortaya çıkar.
  • Anürinin karmaşık koşulları gelişir. Ödem, akciğer ve kalp yetmezliği, üremi nedeniyle ortaya çıkar.

Yukarıdaki belirtiler tespit edilirse derhal uzman bir hekime başvurmalısınız. Zamanında tıbbi bakım, bu patolojik durumun komplikasyonlarının gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Anüri tanı ve tedavisi

Patolojiyi doğru bir şekilde teşhis etmek için bir ürolog veya nefroloğa başvurmalısınız. İlk muayene ve tıbbi öykünün ardından doktor, kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testleri, ultrason, sistoskopi, boşaltım ürografisi ve radyoizotop renoanjiyografi dahil olmak üzere bir dizi laboratuvar ve enstrümantal test önerecektir. Bu çalışmalar sadece anüri teşhisini koymakla kalmaz, aynı zamanda oluşumunun nedenini de belirlemeye izin verir.

İlaç tedavisi tamamen etiyolojik faktöre bağlıdır. Hastalığın nedenini ortadan kaldırdıktan sonra anüri ortadan kalkar. Ancak yine de doktor aşağıdakileri içeren semptomatik tedaviyi önermektedir:

  • diüretikler (diüretikler);
  • sorbentler;
  • böbreği boşaltmak için nefrostomi uygulanması;
  • “yapay böbrek” bağlanması (özellikle ciddi vakalar için).

Kök nedenini belirledikten sonra etiyotropik tedavi gerçekleştirilir. Anüri için tedavi tamamen etiyolojik faktöre bağlıdır.

Çökme veya kalp yetmezliği durumunda hastaya 2 ml% 10'luk kafein çözeltisi deri altından, 20 ml hacimde intravenöz olarak% 40'lık glikoz çözeltisi enjekte edilir ve alt ekstremitelere bir ısıtma yastığı yerleştirilir.

Şok meydana gelirse kan basıncını olabildiğince çabuk normale döndürmek önemlidir. Şoktaki hastalar kesinlikle hastaneye kaldırılır ve acil bakım sağlanır. Önemli kan kaybı durumunda replasman tedavisi yapılır ve damar tonusu üzerinde onarıcı etkisi olan ajanlar kullanılır. Bunun için Polyglucin 400–800 ml ve Hemodez 300–500 ml uygulanır.

Zehirler veya toksik maddelerle zehirlenme nedeniyle zehirlenmenin tetiklediği renal anürisi olan kişiler, tamamen hastaneye kaldırılır ve "yapay böbrek" aparatına bağlanır. Ayrıca renal anüri için periton diyalizi makinesi kullanılır.

Anürik sendrom için ihtiyacınız olabilir:

  • kan veya plazma transfüzyonu;
  • plazmaferez (kanın saflaştırılması);
  • piyelonefrit için antibiyotik kullanımı;
  • glomerülonefrit için glukokortikosteroidlerin alınması;
  • hemodiyaliz yapmak.

Taş veya diğer yoğun oluşumlara bağlı anüri oluşması durumunda lazer veya ultrason tedavisi yapılır. Bu yöntem taşları ortadan kaldırır.

Anüri ile mücadelede geleneksel tıp

Geleneksel tıp, temel tedaviye mükemmel bir katkıdır. Şifalı bitkilerden elde edilen kaynatma ve tentür tarifleri, anürinin hoş olmayan semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır.

  • Frenk üzümü meyvelerini kaynar su ile buharda pişirin. Yarım saat bekletin. Gün boyunca iç.
  • 20 g beşparmakotunu 300 ml kaynar su ile demleyin. Tamamen soğuyana kadar bırakın. Günde 2 kez 100 ml infüzyon içilir.
  • Kuşburnunun çekirdeklerini çıkarıp bir kavanoza koyun ve içini alkolle doldurun. Bir buçuk hafta soğuk bir yerde bırakın. Son kullanma tarihinden sonra infüzyonu süzün ve sabah ve akşam 5 damla uygulayın.

Spazmı hafifletmek için hastanın yarım saat boyunca sırtının altına ıslak, rulo bir çarşaf koyması gerekecektir. Daha sonra alt karın bölgesine rulo uygulanmalıdır. Prosedürün günde iki kez yapılması tavsiye edilir.

Herhangi bir geleneksel tıp yöntemi doktorunuzla tartışılmalı ve yalnızca onun onayından sonra kullanılmalıdır.

Anüri tedavisi çok karmaşık ve zaman alıcı bir süreçtir. Patolojinin gelişmesini önlemek için üriner sistem hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi gerekir. Anürinin ne olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını bilerek, zamanında tıbbi yardım sağlayabilir ve en tehlikeli olanı üremik koma oluşumu olan komplikasyonların gelişmesini önleyebilirsiniz.