Çocuklarda beyaz ateş. Çocuklarda ateş nasıl ortaya çıkar ve tedavi edilir?

Ateş, patojenik uyaranlara maruz kalmaya yanıt olarak vücudun koruyucu bir reaksiyonudur. Görevi bağışıklık sistemini bakteri ve virüslerle savaşmaya teşvik etmektir. Sıcaklıktaki artış, vücudun hastalığın üstesinden gelmeye çalıştığının bir göstergesi olarak kabul edilir. Ateş kırmızı veya beyaz olabilir. Fark semptomlarda ve ilk yardım kurallarında yatmaktadır. Sıcaklıktaki herhangi bir artış kötüdür, ancak çocuklarda beyaz humma çok tehlikelidir ve çocukları hastalandığında ebeveynlerin özel ilgi göstermesi gerekir.

Vücut ısısı neden yükselir?

Patojen bir bakteri veya virüsün vücuda girdiği durumlarda artar. Ateş, çocuğun vücudunun tüm savunmasını harekete geçirmenize ve böylece iyileşme sürecini hızlandırmanıza olanak tanır.

Çocuklarda beyaz humma çoğunlukla her çocuğun yaşadığı solunum yolu viral enfeksiyonları nedeniyle ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda “bulaşıcı kökenli ateş” olarak adlandırılır. Ancak çocukta bulaşıcı olmayan nedenler de vardır:

• travma, şişme, kanama;
• psikolojik problemler (nevroz, duygusal stres, vb.);
• ilaç almak;
• herhangi bir kökene ait ağrı sendromu;
• endokrin sistemdeki başarısızlık;
• alerjik reaksiyon;
• ürolitiyazis (idrar yolundan geçen taşlar mukoza zarına zarar vererek vücut ısısının artmasına neden olur).

Ateşi tetikleyebilecek yukarıdaki faktörler ana faktörler olarak kabul edilir. Ama başkaları da var.

Beyaz humma nasıl belirlenir?

Çocuklarda kırmızı ve beyaz ateş farklı şekilde ortaya çıkar ve doğal olarak semptomlar da farklı olacaktır. Ancak yukarıda da belirtildiği gibi ikinci türün çocuğun vücudu için daha tehlikeli olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle bebekte şu anda nasıl bir durumun gözlendiğini tespit edebilmek çok önemlidir. Sonuçta hangi mücadele yönteminin seçilmesi gerektiğine bağlı.

Çocuğun cildi pembe ve nemliyse ve vücut sıcaksa bu durumda kırmızı ateşten bahsedebiliriz. Uzuvlar sıcak olacak - buna özellikle dikkat etmelisiniz. Artan nefes alma ve kalp atış hızı gözlenir.

Daha zor. Çocuk solgun görünüyor, damar ağını bile görebiliyorsunuz. Bazen bu cilt durumuna "mermer" denir.

Dudaklar mavileşir, tırnak yataklarında da mavi renklenmeler görülebilir. Tüm vücudun sıcak olduğu ekstremitelerin soğukluğu beyaz hummanın ana belirtisidir. Cilde basarsanız vücutta uzun süre geçmeyen beyaz bir nokta kalır.

Beyaz hummada rektal ve koltuk altı sıcaklıkları arasındaki fark 1° C veya daha fazladır.

Tehlikeli belirtiler!

Bu tür ateş, her ebeveynin bilmesi gereken çok tehlikeli semptomlarla kendini gösterebilir. Nöbetlerden bahsediyoruz. Çocuğun durumuna zamanında tepki vermezseniz ve ateşi düşürmezseniz çoğu durumda nöbetlerin ortaya çıkması kaçınılmazdır.

Çocuğun davranışı değişir. Uyuşuktur, hiçbir şey istemez, yemek yemeyi reddeder. Konvülsif bir durumun arka planında bebek hezeyana başlayabilir.

Sıcaklık ne zaman düşürülmeli?

Çocuğunun vücut ısısında en ufak bir artış fark eden birçok ebeveyn paniğe kapılır, her türlü ateş düşürücü ilacı çıkarıp çocuklarına verir. Ancak bunu yapmak ne zaman gereklidir ve ne zaman değildir?

Genel kural: Çocukların ateşini yalnızca termometrenin 38,5 °C veya daha yüksek gösterdiği durumlarda düşürmeleri gerekir. Peki bu her çocuk ve her vaka için geçerli midir? Cevap hayır! Çocuklarda beyaz humma, vücut ısısı 38,5 °C'ye ulaşmamış olsa bile acil müdahale gerektirir. Özellikle aşağıdakilerle ilgilidir:

• üç aylıktan küçük yenidoğanlar;
• daha önce konvulsif bir durumu olan çocuklar;
• merkezi sinir sistemi bozuklukları olan çocuklar;
• kalp kası veya akciğerlerinde kronik hastalıkları olan hastalar;
• Metabolik sorunları olanlar.

Beyaz ateşi varsa ebeveynler ne yapmalı?

Çocuklarda beyaz humma ortaya çıkarsa herkes ne yapacağını bilmelidir. Acil yardım aşağıdaki gibidir:

• beyaz humma belirtileri ortaya çıkarsa yapılacak ilk şey ambulans çağırmak;
• ekstremitelerinize kuru ısı uygulayın (bu bir ısıtma yastığı veya bir şişe ılık su olabilir);
• giyinmeyi reddederse çocuğu örtün (ancak aşırıya kaçmayın, asıl mesele vücudu sıcak tutmak ve daha da ısınmamaktır);
• daha fazla sıcak çay, komposto veya su içirin;
• Spazmlara yol açabileceğinden çocuğu alkol ve sirke solüsyonlarıyla silmek yasaktır.

İlaçlar

Çocuklarda beyaz humma ortaya çıkarsa hangi ilaçlar kullanılabilir? Tedavi aşağıdaki ilaçların kullanılmasından oluşur:

1. "Parasetamol". Günde 3-4 defadan fazla kullanılmaması tavsiye edilir. Genel tedavi süresi 3 gündür.
2. "İbuprofen." Uygulama sıklığı: Her 8 saatte bir.
3. "Şpa yok." Bu durum için çok önemli olan vazospazmı hafifletmeye yardımcı olan bir ilaç.
4. Fenotiazin grubu. Bunlar "Propazin", "Pipolfen", "Diprazin" ilaçlarını içerir. Dozaj sadece doktor tarafından reçete edilmelidir.
5. Analgin ve difenhidramin içeren rektal fitiller, örneğin "Analdim".

Ambulans çağrılırsa, kural olarak çocuğa aşağıdaki ilaçlardan birine dayalı bir enjeksiyon yapılacaktır: "Analgin", "No-spa", "Difenhidramin". Dozaj çocuğun yaşına bağlıdır.

Her ilacı kullanmadan önce, onunla birlikte verilen talimatları ayrıntılı olarak okumalısınız.

Tehlike nedir?

Yüksek seviyelere ulaşan cisimler bazen tehlikeli sonuçlara neden olabiliyor. İç organlar aşırı ısınır ve beyin acı çeker. Bu nedenle çocukların ateşini düşürmek çok önemlidir.

Çocukta beyaz humma ne kadar tehlikelidir? Asıl tehlike gelişmedir ve bu, tüm vakaların %3'ünde meydana gelir. Nöbetler merkezi sinir sistemini ve gelişimini olumsuz etkiler.

Dehidrasyon dikkat edilmesi gereken bir diğer faktördür. Vücut ısısında herhangi bir artış varsa, dehidrasyonu önlemek için çocuğunuza içecek bir şeyler vermelisiniz.

Yasaktır!

Beyaz humma sırasında yasaktır:

• çocuğu sıcak bir battaniyeye sarın, sıcak giysiler giyin;
• iç mekan havasını aşırı derecede nemlendirin;
• vücudu sirke ve alkol solüsyonlarıyla silin (tehlikeli sonuçların gelişmesini tehdit eder);
• çocuğu soğuk suyla banyoya koyun;
• çocuğun durumu kritikse kendi kendine ilaç tedavisi;
• tıbbi bakımı ihmal edin.

Artık beyaz humması olan bir çocuğun ateşinin nasıl düşürüleceğini biliyorsunuz. Yardımın tüm nüanslarını hesaba katmak önemlidir, çünkü bir şey yanlış yapılırsa veya kurallara aykırı yapılırsa çocuğun vücuduna verilen zarar onarılamaz olabilir. Hemen ambulans çağırmak daha iyidir. Doktor daha sonraki eylemler hakkında önerilerde bulunacaktır.

Bir çocuktaki hemen hemen her hastalığa vücut ısısında bir artış eşlik eder. Bu, bulaşıcı ajanları içeren çeşitli faktörlerin etkisi altında vücudun iç ortamdaki değişikliklere karşı spesifik bir reaksiyonudur. Hipertermi ayrıca bir takım bulaşıcı olmayan hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Çocuğun vücut ısısındaki hafif bir artış bile ebeveynleri uyarmalıdır. Şu anda vücudun neresinde arıza olduğunu, hangi organın yardıma ihtiyacı olduğunu anlamak için vücudu dikkatle dinlemeniz gerekiyor.

Ateş kavramı ve çocuğun vücudu için tehlikesi

Çocuğun vücudu, her organ ve organ sisteminin (dolaşım, lenfatik, sinir) birlikte çalıştığı, böylece küçük insanın yaşamını destekleyen karmaşık bir sistemdir. Birlikte çeşitli zararlı uyaranlara yanıt verirler. Ateş bu spesifik reaksiyonlardan biridir. Hipertermi, sıcaklıkta bir artışa yol açan termoregülasyon sisteminin yeniden yapılandırılmasıyla karakterize edilir. Bu şekilde vücut hem dış hem de iç kaynaklı patojenik faktörlere tepki verir.

Ateş, bağışıklık tepkisini uyarır ve patojenlerle savaşmaya yardımcı olur. Yüksek sıcaklık bulaşıcı, somatik rahatsızlıkların ve kan hastalıklarının bir sonucu olabilir. Ateş sıklıkla psikolojik rahatsızlıklardan da kaynaklanabilir. Hipertermi, interferon üretimini tetikler, yabancı maddenin fagositozunu ve spesifik antikorların oluşumunu uyarır.

Yüksek sıcaklığın faydalarına rağmen, özellikle kalp ve solunum sorunlarının arka planında yaşamı tehdit eden durumlar da dahil olmak üzere birçok komplikasyona neden olabilir.

Ateş özellikle küçük çocuklar için tehlikelidir. Nöbetlere ve beyin şişmesine neden olabilir.

Hiperterminin tehlikeli komplikasyonları:

• hipoksi, solunum hızının 2-3 kat artmasının ve derinliğinin azalmasının sonucudur;
• kalbin işleyişindeki rahatsızlık - kalp atış hızındaki artışın, kalp kası hücrelerinin oksijen tüketimindeki artışın bir sonucu olarak kendini gösterir;
• hazımsızlık - bağırsaklar normal çalışmayı bırakır, iştah azalır ve sindirim bezlerinin salgısı azalır;
• dehidrasyon, vücut hücrelerinden büyük miktarda su kaybının bir sonucudur;
• asidoz - asit olan ara metabolik ürünlerin oluşumuyla proteinin parçalanması, bunlar kan dolaşımı yoluyla vücutta taşınır;
• mikro dolaşımın ihlali - mermer cilt deseniyle kendini gösterir, uzuvlar soğur, kasılmalar mümkündür (okumanızı öneririz :).

Çeşitleri ve belirtileri

Bir çocukta ateş, bir takım semptomlara göre çeşitli türlere ayrılır. Akış süresine göre sınıflandırma:

• akut – 2 haftaya kadar;
• subakut – 6 haftaya kadar;
• kronik - 6 haftadan fazla.

Vücut ısısındaki artış derecesine göre:

• subfebril - 38°C'ye kadar;
• orta – 39°C'ye kadar;
• yüksek – 41°C'ye kadar;
• hipertermik – 41°C'nin üzerinde.

Eşlik eden semptomlara göre ateş türleri:

• uzun vadeli (sabit) – sıcaklık günde 0,4°C arasında dalgalanır;
• remisyon - gün içindeki sıcaklık geniş sınırlar içinde dalgalanabilir, ancak minimum değerler normalin üzerindedir;
• aralıklı - gün boyunca standarttan en yüksek değere kadar geniş bir sıcaklık aralığı;
• telaşlı - sıcaklık normale düşer, ancak birkaç saat sonra artan terlemeyle birlikte tekrar maksimum değerlere ulaşır;
• dalgalı - sıcaklıktaki kademeli bir azalma ve artışla karakterize edilir;
• dönüş – sıcaklık eşit olmayan aralıklarla dönüşümlü olarak düşer ve yükselir;
• bifazik - hastalığa farklı sıcaklıklar eşlik edebilir;
• periyodik – ateşin belirli bir süre boyunca tekrarlaması ile karakterize edilir.

Beyaz

Çocukta beyaz ateş ateş düşürücü ilaçlara iyi yanıt vermez. Bu, deriden kan çıkışının olduğu bir tür hipotermidir. Bu tip hiperterminin belirtileri:

• soluk cilt;
• soğuk ekstremiteler;
• solunum fonksiyon bozukluğu;
• artan kalp atış hızı;
• uyuşukluk veya ajitasyon;
• kasılmalar.

Kırmızı

Kızılhummada ısı kaybı, ısı üretimine karşılık gelir. Hipertermiye aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• uzuvlar sıcak, orta derecede kırmızı, cilt nemli;
• kalp atış hızı ve nefes almada hafif bir artış;
• davranışta değişiklik yok.

Beyaz ve kırmızı ateşin nedenleri

Vücut ısısı çeşitli nedenlerden dolayı değişebilir:

Hiperterminin bulaşıcı olmayan nedenleri aşağıdaki patolojileri içerir:

• alerjik reaksiyon;
• çeşitli kökenlerden tümörler;
• kafa yaralanmaları ve buna bağlı kanamalar;
• vasküler tromboz;
• ilaçlara reaksiyon;
• metabolik patolojiler;
• endokrin bezlerinin hastalıkları.

İlk yardım

Bir çocuğun pembe ateşi varsa:

• bebeği soyun ve ona temiz hava akışı sağlayın, ancak aynı zamanda onu cereyanlardan koruyun;
• bol miktarda sıvı verin;
• alnına ve büyük kan damarlarının bulunduğu bölgeye nemli, serin bir bandaj uygulayarak yerel soğutma sağlayın;
• bir ateş düşürücü verin (Parasetamol, İbuprofen) ve 30-45 dakika sonra ilaç işe yaramazsa, kas içine ateş düşürücü bir karışım uygulanabilir;
• sıcaklık düşmezse tekrar enjekte edin.

Çocuklarda beyaz humma için gereklidir:

• ateş düşürücü ilaç verin - Parasetamol, Ibuprofen;
• ağızdan alın veya damar genişletici bir ilaç enjekte edin - Papaverin, No-shpu;
• Vücut sıcaklığınız 37°C'ye ulaştığında her saat başı izleyin.

Tüm manipülasyonlardan sonra soluk hipertermi semptomları geçmezse, çocuğun acil hastaneye kaldırılması belirtilir. Daha ileri tedavi, çocuğun durumunun ciddiyetine ve beyaz hummanın nedenine bağlıdır.

Antipiretik kullanımı için endikasyonlar:

• 39°C'nin üzerindeki sıcaklık;
• kalp fonksiyon bozukluğu olan, geçmişteki konvülsif durumları, solunum problemleri, baş ağrıları ve kas ağrıları ve metabolik bozuklukları olan çocuklarda 38-38,5°C'nin üzerinde ateş;
• sıcaklık 38°C – 3 aya kadar.

Tedavinin özellikleri

Kızıl ateş durumunda, ısı transferini arttırmak için bebeğin mümkün olduğu kadar maruz kalması önerilir, çünkü sıcak giysiler yalnızca sıcaklıkta ek bir artışa neden olur. Dehidrasyonu önlemek için çocuğunuza bol miktarda sıvı vermelisiniz ve bebeğinize sık sık ancak küçük porsiyonlarda su vermeniz önerilir. Isı transferini iyileştirmek için alnınıza ve büyük kan damarlarının bulunduğu bölgeye nemli, soğuk bir havlu uygulayabilirsiniz. Ateşi 38,5-39°C'yi geçmiyorsa çocuğunuza ateş düşürücü verilmesi önerilmez.

Soluk ateşin tedavi mekanizmaları pembe pireksi tedavisinden farklıdır çünkü yaşamı tehdit eder ve düşürülmesi daha zordur. Çocuğun uzuvlarını çorap giydirip üzerini çarşaf veya ince bir battaniyeyle örterek ısıtmak gerekir. Ateş düşürücü ilaçlar alınırken, kan damarlarını genişletecek ve spazmlarını hafifletecek ilaçlar eş zamanlı olarak verilir veya uygulanır. Takip ve tedavi için doktor çağırmak önemlidir. Acil durumlarda hastaneye yatış belirtilir.

Paniğe kapılıp çocuğunuzun düşük ateşini düşürmenize gerek yok. Vücuda enfeksiyonla kendi başına başa çıkma fırsatı vermek önemlidir. Ancak aynı zamanda sonuçları önlemek için vücut ısısını sürekli izlemek gerekir. Beyaz humma sırasında vücut ısısını düşürme girişimleri başarısız olursa, acilen bir doktora başvurmalısınız - belki de çocuk tehlikededir ve acil yardıma ihtiyacı vardır.

Çocuklarda beyaz hummanın ne olduğunu anlamadan ve tanı koymadan önce hastalığın olası nedenlerini ve semptomlarını belirlemelisiniz.

Her şeyden önce ateş, kişinin vücut ısısındaki artış ve değişikliklerle ilişkilidir.

Herhangi bir ebeveyn, çocuğunun vücut ısısının aniden yükselmesi durumunda ciddi endişe yaşar.

Ne tür bir artışın patolojik olarak değerlendirilmesi gerektiğini bulalım.

Normal vücut ısısı 36 ila 36,9 derece arasındadır; bu rakamların günün farklı saatlerinde dalgalandığını bilmelisiniz.

En düşük değerler sabah saatlerinde - 5.00 - 6.00 arası, en yüksek sıcaklıklar ise 17.00 - 19.00 arası görülüyor. Bu nedenle sıcaklığın bu sırada ölçülmesi tavsiye edilir.

Termometrede sıcaklık 37 veya daha yüksekse, bu vücudunda bir tür iltihaplanma sürecinin devam ettiği anlamına gelir.

İstisnasız tüm annelere büyüdüklerinde bir doktora görünmelerini tavsiye ediyorum - sonuçta, soğuk algınlığına ek olarak vücut ısısındaki artış, kronikleşebilecek başka bir akut hastalıktan da kaynaklanabilir.

3 ayın altındaki küçük çocuklarda termoregülasyon süreçleri henüz tam olarak yerleşmemiştir, bu nedenle çocuğunuzu her zaman hava durumuna göre giydirmeli, onu çok fazla sarmamalısınız.

Bebekleri sarmak da ateşin yükselmesine neden olabilir.

Çoğu zaman, bir yaşın altındaki çocuklar vücut ısısında ani artışlar yaşarlar.

Bunun nedeni bazen koruyucu aşılardan sonra diş çıkarma olabilir.

Bu gibi durumlarda vücudun ısıya tepkisi kısa sürelidir ancak göz ardı edilmemelidir.

Ayrıca sinir sistemine herhangi bir zarar geldiğinde yüksek ateş gözlemlenebilir, bu durumda merkezi sıcaklıktan söz edilir.

Sadece bir doktor muayene ve laboratuvar verilerine dayanarak hiperterminin nedenini doğru bir şekilde belirleyebilir.

Sıcaklık, rakıma göre aşağıdaki şekilde ayırt edilebilir:

• azaltılmış (36'nın altında),
• normal (36-36,9),
• subfebril (38'e kadar),
• ateşli (39'a kadar),
• yüksek (39'un üstü),
• aşırı yüksek (40'ın üstünde).

Günlük dalgalanmaların türüne göre çocuklarda beyaz humma aşağıdaki türlere ayrılır:

• Devamlı. Sıcaklık sürekli yüksek kalıyor, akşam ile sabah arasındaki dalgalanmalar 1 dereceyi geçmiyor; bu tür ateş, lober pnömoninin, tifo ateşinin karakteristiğidir.
• Aralıklı. Günlük sıcaklık dalgalanmaları 1 derecenin üzerinde ancak minimum eşiği normal sınırlar içinde kalıyor.
• Müshil. Dalgalanmalar 1 derecenin üzerinde, sabah saatlerinde ise 37 derecenin üzerinde. Tüberküloz ve çeşitli cerahatli hastalıklarda gözlendi.
• Ateşli. Çok yüksek sayılara doğru bir artış, normal düzeylerle dönüşümlü olarak gerçekleşir. Sepsis ve ağır tüberkülozda görülebilir.
• Ters (sapık). Böyle bir ateşin olduğu sabah sıcaklığı akşam sıcaklığından daha yüksektir.
• Yanlış. Gün içindeki dalgalanmalar çeşitli ve düzensizdir.

Her durumda, çocuğun ateşi üç günden fazla sürerse antiinflamatuar tedavi verilir ve bebek de muayene edilir. Bu nedenle herhangi bir yükselmede mutlaka bir uzmana danışın ve reçetesiz ateş düşürücü ilaç kullanmayın.

Birçok genç ebeveyn, çocuklarında beyaz humma olabileceğini ancak sorunla doğrudan yüz yüze yüzleştikten sonra öğrenir. Ve bundan önce hiç kimse mevcut hipertermi türlerini duymamıştı.

Beyaz hummanın nedenleri

Vücut genellikle patojenik mikroplar ve bakterilerin neden olduğu enfeksiyona ateşle tepki verir. Tüm koruyucu mekanizmaları harekete geçirmenizi sağlayan ve tahriş edici maddelerin hızlı bir şekilde yok edilmesine katkıda bulunan yüksek sıcaklıktır.

Çocuklarda beyaz hummanın temel özelliği beyaz iz etkisi olarak adlandırılan etkidir. Çok basit: Hasta bir bebeğin cildine bastıktan sonra uzun süre hafif bir nokta kalırsa, beyaz ateşi vardır. Bunun nedeni, güçlü bir spazmla damarlardaki kan dolaşımının yavaşlamasıdır.

Bir çocukta beyaz hummanın ana nedenleri bulaşıcı ve solunum yolu hastalıkları olarak kabul edilir. Ek olarak, bu tür hipertermi aşağıdakilerin arka planında gelişebilir:

• yaralanmalar;
• zehirlenme;
• akut alerjik reaksiyonlar;
• aşılar;
• mantar enfeksiyonu;
• şişme;
• yanıklar;
• kanamalar;
• nevraljik gerginlikler.

Tüm bebekler beyaz hummaya karşı hassastır, ancak doktorlar genellikle bu tür hipertermiyi en küçük hastalarda, yani bebeklerde teşhis eder.

Ateşli çocukların bakımı

Beyaz humma belirtileri fark edildikten hemen sonra uzmanları aramanız gerekir. Ambulans gelene kadar ebeveynlerin çocuğa az miktarda su vermesine izin veriliyor. Hiçbir durumda, iyi bilinen fiziksel soğutma yöntemlerini kullanarak onu azaltmaya çalışmamalısınız. Beyaz humma için masaj ve soğuk kompresler yalnızca zarar verebilir!

Ateş, doku veya kan makrofajlarına etki ederek ikincil (endojen) pirojenlerin salınmasını uyaran eksojen (mikrobiyal, viral) pirojenlerin etkisinden kaynaklanır. Ana endojen pirojenlerin interlökin-1 (IL-1) ve tümör nekroz faktörü (TNF) olduğuna inanılmaktadır. Lökosit interferon (a) daha az öneme sahiptir.

Ateşin 3 aşaması vardır: artım (artış), fastigii (plato) ve artım (azalış). Sıcaklıktaki bir düşüş kritik ve litik olabilir. Yüksek vücut ısısının hızlı bir şekilde düşmesiyle (dakikalar, saatler) çökme mümkündür.

Vücut ısısı subfebril (37,5 °C'ye kadar), ateşli (yüksek - 37,5-38,5 °C), hipertermik (hiperpireksi - 38,5 °C'nin üzerinde) olabilir.

Ateş, bireysel ateş ataklarının süresine ve ciddiyetine göre sınıflandırılabilir:

1. ateşli reaksiyon
2. hipertermik sendrom (Ombredanna),
3. malign hipertermi.

Ateşli bir reaksiyon, vücut ısısının nispeten kısa süreli bir bölümünün (birkaç dakikadan 1-2 saate kadar) varlığını içerir ve buna tarak sağlığında önemli bir bozulma eşlik etmez. Cilt genellikle pembe ve nemlidir. Bazı durumlarda sıcaklık (39-40 ° C yüksek olabilir), ancak kural olarak ateş düşürücü ilaçlara kolayca yanıt verir. Bu reaksiyona "pembe" veya "kırmızı" hipertermi denir. Oluşumuna ısı üretimi hakimdir.

Hipertermik sendrom, ısrarcı ateş, ateş düşürücü ilaçlarla tedaviye karşı uyuşukluk, soluk cilt (veya akrosiyanoz varlığında solgunluk), sağlığın bozulması ve bazen bilinç ve davranış bozuklukları (uyuşukluk, ajitasyon) ile karakterizedir.

Çocuklarda ateş nedenleri

Çoğu zaman, yaşamın ilk yılındaki ve erken yaştaki bir çocukta akut ateş, doğası gereği bulaşıcıdır, esas olarak akut solunum yolu viral enfeksiyonları (ARVI) veya gastrointestinal enfeksiyonlardır. Bakteriyel enfeksiyonlar, genellikle orta kulak iltihabı, zatürre, idrar yolu enfeksiyonları daha az görülür ancak bazen çok şiddetli olabilir (örneğin menenjit). Yenidoğanlar, perinatal dönemde edinilen grup B Streptococcus, Escherichia coli, Lysteria monocytogenes ve herpes simpleks virüsünün neden olduğu enfeksiyonlara karşı hassastır.

2 yaşın altındaki çocuklar (özellikle 3 aydan küçük) kriptojenik bakteriyemi geliştirme riski altındadır, yani ateşli bir çocuğun kanında lokal hasar belirtisi olmayan patojenik bakterilerin varlığı. En sık neden olan mikroorganizmalar Streptococcus pneumoniae ve Haemophylus influenzae'dir; Haemophilus influenzae aşısı artık Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa'da yaygındır ve bu da septiseminin daha az görülmesine neden olmuştur.

Nadiren, akut ateşin bulaşıcı olmayan nedenleri arasında sıcak çarpması ve zehirlenme (örn. antikolinerjik ilaçlar) yer alır. Bazı aşılar (örneğin boğmaca aşısı) bir gün, hatta 1-2 hafta içinde ateşe neden olabilir veya aşılamadan sonra aşıya bağlı hastalıklara (örneğin kızamık) neden olabilir. Çocuklarda bu ateş genellikle birkaç saatten bir güne kadar sürer. Diş çıkarma sıcaklıkta bir artışa neden olmaz.

Çocuklarda kronik ateş, otoimmün hastalıklardan (örneğin juvenil romatoid artrit, spesifik olmayan inflamatuar bağırsak hastalığı) kansere (örneğin lösemi, lenfoma) ve ayrıca kronik enfeksiyonlara (osteomiyelit, İYE) kadar çeşitli nedenlere işaret edebilir.

, , , , ,

Çocuğunuzun ateşi varsa ne yapmalısınız?

Anket, yaş grubuna göre farklılık gösteriyor ve enfeksiyon kaynağının veya bulaşıcı olmayan hastalıkların nedenlerinin belirlenmesine odaklanıyor. 3 aydan küçük bir çocukta akut ateş, diğer belirti ve semptomlara bakılmaksızın dikkatli bir değerlendirme gerektirir çünkü ciddi enfeksiyonlar (örneğin sepsis, menenjit) başka klinik belirtiler olmadan da ortaya çıkabilir.

Anamnez

, , , , , , , ,

Denetleme

Çocuğun genel durumunu ve görünümünü değerlendirmek son derece önemlidir. Zehirlenme belirtileri olan ateşli ateşli bir çocuk, özellikle ateş zaten düştüğünde, dikkatli bir inceleme ve daha fazla gözlem gerektirir. Ateşli tüm çocuklarda kulak zarı, farenks, göğüs, karın, lenf düğümleri, cilt muayenesine ve meningeal bulguların kontrolüne özellikle dikkat edilmelidir. Peteşi veya purpura sıklıkla ciddi enfeksiyona işaret eder.

Laboratuvar ve enstrümantal muayene

Tüm ateşli çocuklara beyaz kan hücresi sayımı ve beyaz kan hücresi sayımı, kan kültürü, idrar tahlili ve idrar kültürü içeren bir kan testi yapılmalıdır. 2 aylıktan küçük çocuklar için omurga musluğu zorunludur; 2-3 aylık çocuklarda bu işlemin gerekliliği konusunda farklı görüşler bulunmaktadır. Göğüs röntgeni çekilmesi, dışkıdaki lökosit sayısının belirlenmesi, dışkı kültürü yapılması, akut faz göstergelerinin (örneğin ESR, C-reaktif protein, prokalsitonin) belirlenmesi önerilir.

Kendini iyi hisseden 3 ila 24 ay arası ateşli çocuklar için yakın gözlem yeterli olabilir; laboratuvar testleri gerekli değildir. Spesifik bir enfeksiyonun semptomları varsa, uygun incelemeler istenmelidir (örn. hipoksemi, dispne veya hırıltı için göğüs röntgeni; kötü kokulu idrar için idrar testi ve kültür). Bir çocukta zehirlenme belirtileri varsa ancak lokal belirtiler yoksa tam kan sayımı, kan kültürü, idrar ve beyin omurilik sıvısı testleri istenmelidir.

2 yaş üstü çocukların muayenesi tıbbi öykü ve muayene sonuçlarına göre belirlenir; Kan kültürlerinin ve lökosit sayımlarının izlenmesi endike değildir.