Gözlerde kısmi sinir atrofisi şekli. Acımasız ve tedavisi zor bir hastalık: İnen optik sinir atrofisi kendini nasıl gösterir? Kısmi görsel atrofi

Son zamanlarda optik sinir atrofisi tedavi edilemez bir hastalık olarak görülüyordu ve kaçınılmaz olarak körlüğe yol açıyordu. Artık durum değişti. Sinir hücrelerinin yok edilme süreci durdurulabilir ve böylece görsel görüntünün algısı korunabilir.

Sinir liflerinin ölümü anlamına gelen atrofi, görme kaybına neden olur. Bunun nedeni hücrelerin görüntünün iletilmesinden sorumlu sinir uyarılarını iletme yeteneğini kaybetmesidir. Bir doktora zamanında erişim, hastalığın gelişimini durdurmaya ve körlüğü önlemeye yardımcı olacaktır.

Optik sinir atrofisinin sınıflandırılması

Görme organlarındaki sinir liflerinin ölümü aşağıdaki sınıflandırmaya sahiptir::

• birincil atrofi. Sinir liflerinin beslenmesindeki aksaklıklar ve dolaşım bozuklukları nedeniyle oluşur. Hastalığın bağımsız bir doğası vardır.
• ikincil atrofi. Bir hastalığın varlığında zorunlu bir faktör, diğer hastalıkların varlığıdır. Özellikle bunlar optik sinir başı ile ilişkili sapmalardır.
• konjenital atrofi. Organizmanın hastalığın ortaya çıkmasına eğilimi doğumdan itibaren gözlenir.
• glokomatöz atrofi. Görme uzun süre sabit bir seviyede kalır. Hastalığın nedeni göz içi basıncının artması sonucu kribriform plağın damarsal yetersizliğidir.
• kısmi atrofi. Optik sinirin bir kısmı etkilenir ve bu da hastalığın yayılmasını durdurur. Görme kötüleşiyor.
• tam atrofi. Optik sinir tamamen etkilenir. Hastalığın gelişimi durdurulmazsa körlük meydana gelebilir.
• tam atrofi. Sapma zaten oluşmuştur. Hastalığın yayılması belli bir aşamada durdu.
• ilerleyici atrofi. Tam körlüğe yol açabilecek atrofik sürecin hızlı gelişimi.
• azalan atrofi. Optik sinirlerde geri dönüşü olmayan değişiklikler yavaş yavaş gelişir.

Kısmi atrofinin tam atrofiden ne kadar farklı olduğuna dair bir açıklamayı burada görüyoruz:

Körlüğe yol açan sonuçlardan kaçınmak için hastalığı zamanında doğru şekilde teşhis etmek önemlidir. Erken aşamalarda atrofi tedavi edilir ve görme stabilize edilebilir.

Optik sinir atrofisi ICD-10 kodu

H47.2 Optik sinir atrofisi
Optik diskin zamansal yarısının solukluğu

Atrofi nedenleri

Optik sinir atrofisinin birçok nedeni olmasına rağmen vakaların %20'sinde hastalığın gelişmesine neden olan kesin faktör belirlenememektedir. Atrofinin en etkili nedenleri şunlardır::

• Pigmenter retinal distrofi.
• Sinir dokularının iltihabı.
• Retinada bulunan kan damarlarının kusurları.
• Artan göz içi basıncı.
• Damarlarla ilgili spazmodik belirtiler.
• Beyin dokusunun cerahatli iltihabı.
• Omuriliğin iltihabı.
• Multipl skleroz.
• Bulaşıcı tipteki hastalıklar (basit SARS'tan daha ciddi hastalıklara kadar).
• Kötü huylu veya iyi huylu tümörler.
• Çeşitli yaralanmalar.

Primer inen atrofi, hipertansiyon, ateroskleroz veya omurganın gelişimindeki sapmalardan kaynaklanabilir. Hastalığın ikincil tipinin nedenleri zehirlenme, iltihaplanma ve yaralanmadır.

Çocuklarda atrofi neden oluşur?

Çocuklar bu hastalığın ortaya çıkmasından korunmazlar. Bu gibi sebeplerden dolayı optik sinir atrofisi meydana gelir:

• Genetik sapma.
• Rahim içi ve diğer zehirlenme türleri.
• Hamileliğin yanlış seyri.
• Beynin hidrosefali.
• Merkezi sinir sisteminin gelişimindeki sapmalar.
• Göz elmasını etkileyen hastalıklar.
• Kafatası doğuştan deforme olmuştur.
• Beyindeki inflamatuar süreçler.
• Tümörlerin oluşumu.

Görüldüğü gibi çocuklarda görme organlarındaki sinir hücrelerine verilen hasarın ana nedenleri genetik anormallikler ve annenin hamilelik sırasındaki yanlış yaşam tarzıdır.

Bu yorumda bir infantil atrofi vakası sunulmaktadır:

Hastalığın belirtileri

Her atrofi tipinin klinik tablosunu düşünün. Bu hastalığın birincil formu, derinlemesine bir görünüm kazanmış olan göz diskinin sinirlerinin sınırlarının izolasyonu ile karakterize edilir. Gözün içindeki damarlar daralır. İkincil bir hastalık türü ile ters süreç fark edilir. Sinir sınırları bulanıklaşır ve kan damarları genişler.

Konjenital atrofiye göz küresinin arkasında inflamatuar bir süreç eşlik eder. Bu durumda, hoş olmayan hisler ortaya çıkmadan görüşe odaklanmak mümkün değildir. Ortaya çıkan görüntü, çizgilerin keskinliğini kaybeder ve bulanık görünür.

Hastalığın kısmi bir formu, gelişiminin belirli bir aşamasına ulaşır ve gelişmeyi durdurur. Belirtileri hastalığın ulaştığı aşamaya bağlıdır. Bu atrofi şekli, kısmi görme kaybı, gözlerin önünde ışık parlamaları, halüsinasyon türlerinin görüntüleri, kör noktaların yayılması ve normdan diğer sapmalarla gösterilebilir.

Tüm optik sinir atrofisi türlerinin ortak belirtileri bu tür belirtilerdir:

• Gözlerin işlevselliğinin sınırlandırılması.
• Görsel diskin harici değişimi.
• Makuladaki kılcal damarlar hasar görürse hastalık merkezi görüşü etkiler ve bu da mühürlerin görünümüne yansır.
• Görüş alanı daralır.
• Renk spektrumunun algısı değişir. Her şeyden önce, bu sorun yeşil tonlarla, ardından kırmızı tonlarla ilişkilidir.
• Çevredeki sinir dokuları etkilenirse gözler mesafe ve aydınlatmadaki değişikliklere iyi uyum sağlayamaz.

Kısmi ve tam atrofi arasındaki temel fark, görme keskinliğindeki azalmanın derecesidir. İlk durumda görme korunur, ancak büyük ölçüde kötüleşir. Tam atrofi körlüğün başlangıcını ima eder.

kalıtsal atrofi. Türleri ve belirtileri

Optik sinirlerin kalıtsal atrofisinin çeşitli tezahür biçimleri vardır.:

• Çocuksu. Tam olarak görme azalması 0 ila 3 yıl arasında gerçekleşir. Hastalık resesiftir.
• Gençlik körlüğü. Optik disk soluklaşır. Görüş 0,1-0,2'ye düşürülür. Hastalık 2 ila 7 yıl arasında gelişir. Baskındır.
• Opto-oto-diyabetik sendrom. 2 ila 20 yaş aralığında görülür. Eşlik eden hastalıklar - çeşitli diyabet türleri, sağırlık, idrara çıkma sorunları, katarakt, pigmentli retinal distrofi.
• Ber sendromu. Yaşamın ilk yılında görmenin 0,1-0,05'e düşmesiyle karakterize edilen ciddi hastalık. Eşlik eden sapmalar - şaşılık, nörolojik bozuklukların belirtileri ve zihinsel gerilik, pelvik bölgenin organlarında hasar.
• Cinsiyete bağlı olarak atrofi. Çoğu durumda hastalık erkek çocuklarda gelişir. Erken çocukluktan itibaren tezahür etmeye başlar ve giderek kötüleşir.
• Lester hastalığı. 13 ila 30 yaş arası, vakaların %90'ında hastalığın ortaya çıktığı dönemdir.

Belirtiler

Kalıtsal atrofi, akut başlangıcına rağmen aşamalar halinde gelişir. Birkaç saatten birkaç güne kadar bir sürede görme hızla azalır. İlk başta optik diskteki kusurlar fark edilmez. Daha sonra sınırları netliğini kaybeder, küçük damarların yapısı değişir. Bir ay sonra diskin tapınağa yakın tarafı daha bulanık hale gelir. Çoğu durumda, görme azalması hastada ömür boyu kalır. Hastaların sadece %16'sında iyileşme sağlanır. Sinirlilik, sinirlilik, baş ağrıları, artan yorgunluk, optik sinirin kalıtsal atrofisinin gelişimini gösteren belirtilerdir.

Optik sinir atrofisinin tanısı

Bu tür çalışmalar atrofi varlığının belirlenmesine yardımcı olur:

• Spheroperimetri - görme alanının belirlenmesi.
• Görme keskinliği derecesinin belirlenmesi.
• Fundusun yarık lamba ile incelenmesi.
• Göz içi basıncının ölçülmesi.
• Bilgisayar perimetrisi - hasarlı doku alanının belirlenmesine yardımcı olur.
• Lazer ekipmanı kullanılarak yapılan Dopplerografi - kan damarlarının özelliklerini gösterir.

Optik diskte bir kusur tespit edilirse beyin muayenesi yapılır. Kan testinin sonuçları alındıktan sonra bulaşıcı bir lezyon tespit edilir. Semptomatik belirtilere ilişkin incelemeler ve verilerin toplanması, doğru tanının konulmasına yardımcı olur.

Optik sinir atrofisinin tedavisi

Tedavinin amacı, görme yeteneğinin hastalığın tespit edildiği andaki seviyede tutulmasıdır. Hasar sonucu ölen dokular restore edilmediğinden, optik sinirlerin atrofisi ile görüşün iyileştirilmesi imkansızdır. Çoğu zaman göz doktorları böyle bir tedavi rejimini seçerler:

1. Uyarıcı ilaçlar.
2. Kan damarlarını genişleten ilaçlar. Bunların arasında Papaverin ve Noshpa da var.
3. doku tedavisi. Bu amaçlar için B vitamini kullanımı ve nikotinik asidin intravenöz uygulanması önerilmektedir.
4. Ateroskleroza karşı ilaçlar.
5. Kanın pıhtılaşmasını düzenleyen ilaçlar. Bu Heparin veya deri altı ATP enjeksiyonu olabilir.
6. ultrasonik etki.
7. Akupunktur şeklinde refleks terapisi.
8. Tripsin enzimlerinin kullanımı.
9. Pyrogenal'in kas içi uygulaması.
10. Vishnevsky'ye göre vagosempatik abluka prosedürü. Kan damarlarını genişletmek ve sempatik innervasyonu bloke etmek için karotis arter bölgesine% 0,5'lik bir Novocaine çözeltisinin enjeksiyonudur.

Fizyoterapi tekniklerinin kullanımından bahsedersek, akupunkturun yanı sıra bu tür tedavi yöntemleri de kullanılır.:

1. Renk ve ışık uyarımı.
2. Elektriksel ve manyetik uyarım.
3. İskemik belirtileri ortadan kaldırmak için masajlar.
4. Mezo ve ozon tedavisi.
5. Sülüklerle tedavi (gerudoterapi).
6. İyileştirici Spor.
7. Bazı durumlarda kan nakli mümkündür.

İşte atrofinin olası bir klinik tablosu ve tedavisi için bir şema:

Bir dizi tıbbi ve fizyoterapötik önlem, iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur. Tedavi metabolizmayı ve kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu süreçleri bozan spazmlar ve trombozlar ortadan kaldırılır.

Hastalığın bazı vakaları cerrahi müdahale olasılığını sağlar. Retrobulber boşluğa, hastanın kendi dokuları veya donör materyallerinden oluşan tıbbi bir preparat yerleştirilir ve bu, hasarlı alanların restorasyonuna ve yeni kan damarlarının büyümesine katkıda bulunur. Bir elektrik stimülatörünün takılması da mümkündür. Birkaç yıl göz yörüngesinde kalır. Zamanında fark edilen bir hastalığın tedavisinde çoğu durumda görme korunabilir.

Hastalık önleme

Atrofi riskini en aza indirecek önlemler standart bir listedir:

• Bulaşıcı kökenli hastalıkları zamanında tedavi edin.
• Beyin ve görsel organların yaralanma olasılığını ortadan kaldırın.
• Onkolojik hastalıkları zamanında fark etmek için onkologu düzenli olarak ziyaret edin.
• Alkollü içeceklerin aşırı tüketiminden kaçının.
• Kan basıncınızı takip edin.

Bir göz doktoru tarafından yapılan periyodik muayene, hastalığın varlığının zamanında tespit edilmesine ve onunla mücadele için önlemler alınmasına yardımcı olacaktır. Zamanında tedavi, tamamen görme kaybını önlemek için bir şanstır.

Optik sinirin atrofisi - liflerinin ölümü - maalesef genç ve aktif insanlarda meydana gelir. Bunun onlar için ne kadar büyük bir trajedi olduğunu tahmin edebilirsiniz. Yakın zamana kadar optik sinirin ilerleyici hastalıkları körlükle sonuçlandı ve doktorlar sinir dokusunun onarılamaz olduğuna ve hasarlı bölgelerinin sonsuza kadar kaybolduğuna inanarak yardım edemediler. Artık oftalmologlar, etkilenen segmentteki sinir lifleri tamamen atrofiye uğramamışsa, görüşün yeniden sağlanabileceğine inanıyorlar.

Primer atrofi ile, net sınırları olan soluk bir optik disk, düz (tabak şeklinde) bir kazı oluşumu ve retinal arteriyel damarların daralması oftalmoskopik olarak not edilir. Merkezi görme azalır. Görüş alanı eşmerkezli olarak daralmıştır, merkezi ve sektör şeklinde skotomlar vardır.

İkincil atrofi, oftalmoskopik olarak, birincil atrofiden farklı olarak bulanık sınırları olan optik diskin beyazlaşmasıyla karakterize edilir. Erken dönemde optik sinir başı ve varisli damarlarda hafif bir belirginlik vardır; geç dönemde bu semptomlar genellikle yoktur. Diskin aplanasyonu sıklıkla meydana gelir, sınırları yumuşatılır, damarlar daralır.

Görüş alanı incelendiğinde, eşmerkezli daralma ile birlikte, kranyal boşluktaki hacimsel işlemler sırasında (tümörler, kistler) gözlenen hemianopik prolapsuslar belirlenir. Komplike konjestif disklerden sonra atrofi ile görüş alanındaki kayıp, sürecin kranyal boşluktaki lokalizasyonuna bağlıdır.

Optik sinirlerin atrofisi ve ilerleyici felç, basit atrofi karakterine sahiptir. Görme fonksiyonlarında kademeli bir azalma, özellikle renklerde görüş alanının giderek daralması söz konusudur. Santral skotom nadirdir. Optik disk dokusunun iskemisinden kaynaklanan aterosklerotik atrofi vakalarında görme keskinliğinde ilerleyici bir azalma, görme alanının konsantrik daralması, merkezi ve parasantral skotomlar görülür. Optik diskin ve retinal arteriyosklerozun oftalmoskopik olarak belirlenmiş primer atrofisi.

İç karotid arterin sklerozuna bağlı optik sinir atrofisi için nazal veya binasal hemianopsi tipiktir. Hipertansiyon, hipertansif nöroretinopatiye bağlı olarak optik sinirde sekonder atrofiye yol açabilir. Görme alanındaki değişiklikler çeşitlidir, merkezi skotomlar nadirdir.

Aşırı kanamadan sonra (genellikle gastrointestinal ve uterus) optik sinirlerin atrofisi genellikle bir süre sonra gelişir. Optik sinir başının iskemik ödeminden sonra, retinal arterlerin belirgin bir şekilde daralmasıyla birlikte optik sinirin sekonder belirgin atrofisi meydana gelir. Görme alanındaki değişiklikler çeşitlidir, sınırların daralması ve görme alanının alt yarılarının kaybı sıklıkla gözlenir.

Optik sinirin, yörünge veya kranyal boşluktaki patolojik bir sürecin (daha sıklıkla bir tümör, apse, granülom, kist, kiazmatik araknoidit) neden olduğu sıkışmadan kaynaklanan atrofisi genellikle basit atrofi tipini takip eder. Görme alanındaki değişiklikler farklıdır ve lezyonun konumuna bağlıdır. Optik sinirlerin kompresyondan kaynaklanan atrofisinin gelişiminin başlangıcında, fundustaki değişikliklerin yoğunluğu ile görsel fonksiyonların durumu arasında genellikle önemli bir tutarsızlık vardır.

Optik sinir başının hafif belirgin bir şekilde beyazlaması ile görme keskinliğinde önemli bir azalma ve görme alanında keskin değişiklikler kaydedilmiştir. Optik sinirin sıkışması tek taraflı atrofinin gelişmesine yol açar; kiazma veya optik yolların sıkışması her zaman iki taraflı bir lezyona neden olur.

Optik sinirlerin ailesel kalıtsal atrofisi (Leber hastalığı), 16-22 yaş arası erkeklerde birkaç kuşakta görülür; dişi hat üzerinden iletilir. Retrobulbar nörit ve görme keskinliğinde keskin bir azalma ile başlar ve birkaç ay sonra optik sinir başının primer atrofisine geçer. Kısmi atrofide fonksiyonel ve oftalmoskopik değişiklikler tam atrofiye göre daha az belirgindir. İkincisi keskin bir ağartma, bazen optik diskin grimsi rengi, amorosis ile karakterizedir.

Tedavinin ayrıntılarına geçmeden önce, bunun başlı başına son derece zor bir iş olduğunu not ediyoruz, çünkü tahrip olmuş sinir liflerinin restorasyonu kendi başına imkansızdır. Elbette belirli bir etki, tedavi yoluyla elde edilebilir, ancak yalnızca aktif yıkım aşamasında olan lifler, yani böyle bir etkinin arka planına karşı belirli bir derecede hayati aktiviteleriyle restore edilirse. Bu anın kaçırılması kalıcı ve geri dönüşü olmayan görme kaybına neden olabilir.

Optik sinir atrofisinin ana tedavi alanları arasında aşağıdaki seçenekler ayırt edilebilir:

• konservatif tedavi;
• terapötik tedavi;
• cerrahi tedavi.

Konservatif tedavinin ilkeleri, içinde aşağıdaki ilaçların uygulanmasına indirgenmiştir:

• vazodilatörler;
• antikoagülanlar (heparin, tiklid);
• etkisi etkilenen optik sinire (papaverin, no-shpa, vb.) genel kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan ilaçlar;
• metabolik süreçleri etkileyen ve bunları sinir dokuları bölgesinde uyaran ilaçlar;
• metabolik süreçleri uyaran ve patolojik süreçler üzerinde çözümleyici bir şekilde etki eden ilaçlar; inflamatuar süreci durduran ilaçlar (hormonal ilaçlar); sinir sisteminin fonksiyonlarını iyileştiren ilaçlar (nootropil, cavinton, vb.).

Fizyoterapi prosedürleri, etkilenen sinirin manyetik stimülasyonunu, elektriksel stimülasyonunu, akupunkturunu ve lazer stimülasyonunu içerir.

Listelenen etki alanlarındaki önlemlerin uygulanmasına bağlı olarak tedavi sürecinin tekrarı belirli bir süre sonra (genellikle birkaç ay içinde) gerçekleşir.

Cerrahi tedavi ise, optik siniri sıkıştıran oluşumların ortadan kaldırılmasının yanı sıra, temporal arter bölgesinin ligasyonu ve atrofik sinirdeki kan dolaşımını ve damarlanmasını iyileştiren biyojenik materyallerin implantasyonuna odaklanan bir müdahale anlamına gelir.

Söz konusu hastalığın transferinin arka planına karşı görmede önemli bir düşüş vakaları, hastaya engellilik grubuna uygun derecede hasar verilmesini gerektirir. Görme engelli hastalar ile görme yetisini tamamen kaybetmiş hastalar, yaşamda ortaya çıkan sınırlamaların ortadan kaldırılmasının yanı sıra bunların telafisini amaçlayan bir rehabilitasyon kursuna gönderilmektedir.

Geleneksel tıp kullanılarak tedavi edilen optik sinir atrofisinin çok önemli bir dezavantajı olduğunu tekrarlıyoruz: kullanıldığında zaman kaybı olur ve bu, hastalığın ilerlemesinin bir parçası olarak pratikte değerlidir.

Bu tür önlemlerin hasta tarafından aktif olarak kendi kendine uygulandığı dönemde, daha yeterli tedavi önlemleri (ve bu arada önceki teşhisler de) nedeniyle kendi ölçeğinde olumlu ve anlamlı sonuçlar elde etmek mümkündür. Bu durumda atrofi tedavisi, görme geri dönüşünün kabul edilebilir olduğu etkili bir önlem olarak kabul edilir.

Optik sinir atrofisinin halk ilaçları ile tedavisinin, bu şekilde uygulanan etkinin minimum etkinliğini belirlediğini unutmayın!

Optik sinirin atrofisini gösterebilecek semptomların ortaya çıkması, göz doktoru ve nörolog gibi uzmanlarla temasa geçmeyi gerektirir.

Enflamatuar süreçler, dejeneratif süreçler, kompresyon, ödem, travma, merkezi sinir sistemi hastalıkları, kraniyoserebral yaralanmalar, genel hastalıklar (hipertansiyon, ateroskleroz), zehirlenme, göz küresi hastalıkları, kalıtsal atrofi ve bunun sonucunda ortaya çıkan kafatası deformiteleri. Vakaların %20'sinde etiyoloji bilinmemektedir.

Merkezi sinir sistemi hastalıklarından optik sinir atrofisinin nedenleri şunlar olabilir:

• posterior kranyal fossa tümörleri, hipofiz bezi, kafa içi basıncın artmasına, meme ucunun durgunluğuna ve atrofiye yol açar;
• kiazmanın doğrudan sıkıştırılması;
• merkezi sinir sisteminin inflamatuar hastalıkları (araknoidit, beyin apsesi, multipl skleroz, menenjit);
• merkezi sinir sistemi yaralanmaları, bazal araknoidit sonucu uzun vadede yörüngede, kanalda, kraniyal boşlukta optik sinirin hasar görmesine yol açarak inen atrofiye yol açar.

Optik sinir atrofisinin yaygın nedenleri:

• akut ve kronik dolaşım bozuklukları tipi ile optik sinir damarlarının hemodinamiklerinin ihlaline ve optik sinirin atrofisine yol açan hipertansiyon;
• zehirlenme (metil alkol, klorofos ile tütün-alkol zehirlenmesi);
• akut kan kaybı (kanama).

Atrofiye yol açan göz küresi hastalıkları: retina ganglion hücrelerinde hasar (artan atrofi), merkezi arterin akut tıkanması, arterin dejeneratif hastalıkları (retinitis pigmentosa), koroid ve retinanın inflamatuar hastalıkları, glokom, üveit, miyopi.

Kafatası deformiteleri (kule kafatası, dikişlerin erken kemikleşmesinin meydana geldiği Paget hastalığı) kafa içi basıncın artmasına, konjestif optik papillaya ve atrofiye yol açar.

Optik sinirin atrofisi ile sinir liflerinin, zarların, eksenel silindirlerin parçalanması ve bunların bağ dokusu ile değiştirilmesi, boş kılcal damarlar meydana gelir.

Optik sinir atrofisi olan hastaları incelerken eşlik eden hastalıkların varlığını, ilaç alma ve kimyasallarla temas etme gerçeğini, kötü alışkanlıkların varlığını ve olası kafa içi lezyonları gösteren şikayetleri bulmak gerekir.

Fizik muayene sırasında göz doktoru, ekzoftalmi yokluğunu veya varlığını belirler, gözbebeklerinin hareketliliğini inceler, öğrencilerin ışığa tepkisini, kornea refleksini kontrol eder. Görme keskinliğini, çevreyi ve renk algısı çalışmasını kontrol ettiğinizden emin olun.

Optik sinir atrofisinin varlığı ve derecesi hakkında temel bilgiler oftalmoskopi kullanılarak elde edilir. Optik nöropatinin nedenlerine ve şekline bağlı olarak oftalmoskopik tablo farklılık gösterecektir, ancak çeşitli optik sinir atrofisi türlerinde ortaya çıkan tipik özellikler vardır. Bunlar şunları içerir: değişen derecelerde ve yaygınlıkta ONH'nin beyazlaşması, konturlarında ve renginde değişiklikler (grimsiden mumsuya), disk yüzeyinin kazınması, disk üzerindeki küçük damarların sayısında azalma (Kestenbaum semptomu), diskin daralması retinal arterlerin çapı, damarlardaki değişiklikler vb. Durum Optik disk tomografi (optik tutarlılık, lazer tarama) kullanılarak inceltilir.

Elektrofizyolojik bir çalışma (VEP), kararsızlıkta bir azalma ve optik sinirin eşik duyarlılığında bir artış olduğunu ortaya koymaktadır. Optik sinir atrofisinin glokomatöz formu ile göz içi basıncında bir artış tonometri kullanılarak belirlenir. Yörüngenin patolojisi, yörüngenin düz bir radyografisi kullanılarak tespit edilir. Floresan anjiyografi kullanılarak retina damarları incelenir. Oftalmik ve supratroklear arterlerdeki kan akışının incelenmesi, iç karotid arterin intrakraniyal bölümü Doppler ultrason kullanılarak gerçekleştirilir.

Gerekirse, bir oftalmolojik muayene, bir nöroloğa danışma, kafatasının röntgeni ve sella turcica, beynin BT veya MRI'sı da dahil olmak üzere nörolojik durum çalışmasıyla desteklenir. Hastada beyin kitlesi veya intrakraniyal hipertansiyon varsa beyin cerrahına başvurulmalıdır. Optik sinir atrofisi ile sistemik vaskülit arasında patogenetik bir bağlantı olması durumunda, bir romatolog ile konsültasyon endikedir. Orbital tümörlerin varlığı, hastanın bir oftalmik onkolog tarafından muayene edilmesi ihtiyacını belirler. Arterlerin (orbital, iç karotis) tıkayıcı lezyonlarına yönelik tedavi taktikleri, bir göz doktoru veya damar cerrahı tarafından belirlenir.

Enfeksiyöz bir patolojinin neden olduğu optik sinir atrofisi ile laboratuvar testleri bilgilendiricidir: ELISA ve PCR teşhisi.

Optik sinir atrofisinin ayırıcı tanısı periferik katarakt ve ambliyopi ile yapılmalıdır.

Optik siniri görsel olarak ele alırsak, yapısı, bir ucunun gözün retinasına, diğer ucunun ise beyindeki kod çözmeden sorumlu olan görsel analiz cihazına bağlı olduğu, hareket halindeki bir telefon teline benzer. Alınan tüm video bilgileri.

Ek olarak, optik sinir çok sayıda iletici lif içerir ve sinirin dışında bir tür izolasyon, yani onun kılıfı vardır. Bu sinirin 2 mm'sinde bir milyondan fazla lif bulunduğunu ve bunların her birinin görüntünün belirli bir bölümünü iletmekten sorumlu olduğunu belirtmekte fayda var. Örneğin, bazı lifler ölürse veya çalışmayı bırakırsa, bu lifin sorumlu olduğu resmin parçaları hastanın görüş alanının dışına düşecektir.

Sonuç olarak kör noktalar ortaya çıkıyor, bunun sonucunda kişinin bir şeyi görmesi çok zor olacak ve sürekli olarak en uygun açıyı aramak ve aramak zorunda kalacaksınız. Ek olarak, optik sinirin atrofisi sonuçlara ve hoş olmayan semptomlara yol açar.

Örneğin benzer rahatsızlığa sahip birçok hasta, göz hareketi sırasında oluşan ağrıyı tarif etmektedir. Önemli ölçüde azalmış görüş alanına, renk paletinin algılanmasında sorunlara ve görme keskinliğinin azalmasına sahiptirler. Bazı durumlarda bu semptomlara baş ağrıları da eşlik eder.

Optik sinir atrofisini önlemek için şunlara ihtiyacınız vardır:

• kraniyoserebral ve göz yaralanmalarını önlemek;
• beynin onkolojik hastalıklarının zamanında teşhisi için düzenli olarak bir onkolog tarafından muayeneye tabi tutulur;
• alkolü kötüye kullanmayın;
• kan basıncını izleyin.

Optik sinir atrofisi olur:

• öncelik,
• ikincil,
• Glokomlu.

Primer atrofi, sinir trofizminde bozulma ve mikro dolaşımın bozulmasıyla birlikte bir dizi hastalıkta ortaya çıkar. Optik sinir liflerinin hasar görmesi sonucu azalan optik sinir atrofisi ve retinal hücrelerin hasar görmesi sonucu ortaya çıkan artan optik sinir atrofisi vardır. Kural olarak, retinal atrofi, azalan bir süreçtir, görsel analizörün ve beynin genel dejeneratif bozukluklarının, ateroskleroz, hipertansiyon, servikotorasik omurganın dorsopatisi vb. vasküler bozuklukların arka planına karşı bir tezahürüdür. Kalıtsal olarak genetik olarak belirlenmiş bir atrofi vardır. optik sinir.

İkincil atrofi, retina ve optik sinirdeki patolojik süreçlerde (sinir veya retinanın inflamatuar hastalıkları, travma, tümörler, alkol vekilleriyle zehirlenme) optik sinir diski ödeminin (OND) sonucudur.

Glokomatöz atrofi, artan göz içi basıncının (GİB) arka planına karşı kribriform plakanın çökmesi nedeniyle oluşur. Bu durumda artan GİB, optik sinirin geçtiği lamina kribrozayı tahrip eden hidrolik bir kama rolü oynar. Bu sinir liflerine zarar verir. (Daha fazlasını Glokom bölümünde okuyun). Bu atrofi formunun özelliği, işlemin merkezi bölgeyi yakaladığı ana kadar yüksek görme keskinliğinin uzun süreli korunmasıdır.Çoğunlukla, atrofi süreci mikrodolaşım bozukluklarının arka planında meydana gelir ve kombine bir patogenez içerir.

Optik sinir atrofisinin ana belirtileri, görme alanının periferik sınırlarının konsantrik daralması (birincil atrofi ile), alt nazal kadranda görme alanının daralması (glokomatöz atrofi ile), skotomların görünümü ve azalmadır. görme keskinliği, subjektif olarak hasta alacakaranlıkta daha iyi görür, ancak parlak ışıkta daha kötü görür. Bu semptomlar lezyonun yaygınlığına bağlı olarak farklı şekillerde ifade edilebilir. Optik sinir atrofisi kısmi veya tam olabilir.

Optik sinirin kısmi atrofisi, görme fonksiyonunda bozulma ile karakterizedir. Görme keskinliği azalır ve gözlük ve merceklerle düzeltilemez, ancak görüş hala devam eder, renk algısı zarar görebilir. Görüş alanında güvenli alanlar kalıyor, ışık algısına kadar görmede kademeli bir azalma oluyor.

Optik sinirin tam atrofisi. Optik sinirin tamamen atrofisi ile işlevi tamamen kaybolur, hasta herhangi bir yoğunlukta ışık algılamaz.

Bu semptomların, görsel analizördeki son bağlantı olan serebral korteksin oksipital bölgelerine verilen hasarla da kendini gösterebileceği unutulmamalıdır.

Kısmi atrofi ile çeşitli semptomları fark edebilirsiniz:

• görme bozukluğu,
• görme keskinliğinde azalma,
• görüş alanında lekelerin ve "adaların" ortaya çıkması,
• Görme alanlarının eşmerkezli daralması,
• renkleri ayırt etmede zorluk
• alacakaranlıkta görmede belirgin bozulma;

Azalan optik sinir atrofisi, optik sinir başının beyazlaşması ve görme azalması ile karakterize edilen, optik sinirde geri dönüşü olmayan sklerotik ve dejeneratif bir değişikliktir.

İnen optik sinir atrofisinin belirtileri ve bulguları.
Bu hastalığın varlığında, görme keskinliğinde azalma ve alanların konsantrik daralması nedeniyle hastanın görme fonksiyonunda kademeli bir bozulma vardır. Renk algısının ihlali ve renkler için görüş alanının daralması vardır. Oldukça iyi bir görme keskinliğini koruma yeteneğine sahip olası kısmi atrofi. Hızlı gelişme ile görmede bir düşüş meydana gelir.

Bu hastalığı tedavi etmek için atrofinin nedeninin ortadan kaldırılması arzu edilir.

Atrofinin tıbbi tedavisi hastalığın doğasına bağlıdır. Kural olarak B vitaminleri, doku, damar genişletici, tonik ilaçlar reçete edilir. Kan veya kan ikame edici sıvıların transfüzyonuna başvurmak gerekli olabilir.

Fizyoterapi aynı zamanda tedavi için de kullanılır, örneğin: manyetoterapi, lazer ve optik sinirin elektriksel uyarımı.

Optik sinirdeki kan dolaşımını iyileştirmek için bir operasyona başvurulur: disk etrafındaki skleral halkanın diseksiyonu, ilacın dokularına iletilmesine izin veren sistemin optik sinire implantasyonu.

Optik sinirin konjenital, genetik olarak belirlenmiş atrofisi, görme keskinliğinde 0,8'den 0,1'e asimetrik bir azalmanın eşlik ettiği otozomal dominant olarak ayrılır ve görme keskinliğinde sıklıkla erken çocukluk döneminde pratik körlüğe kadar bir azalma ile karakterize edilen otozomal resesiftir.

Optik sinir atrofisinin oftalmoskopik belirtileri tespit edilirse, görme keskinliğinin belirlenmesi ve beyaz, kırmızı ve yeşil renkler için görme alanı sınırlarının belirlenmesi ve göz içi basıncının incelenmesi de dahil olmak üzere hastanın kapsamlı bir klinik muayenesinin yapılması gerekir. .

Optik diskin ödeminin arka planında atrofi olması durumunda, ödemin ortadan kalkmasından sonra bile, diskin sınırlarının ve deseninin bulanıklığı kalır. Böyle bir oftalmoskopik tabloya optik sinirin sekonder (ödem sonrası) atrofisi denir. Retinanın arterleri kalibre olarak daralmış, damarları ise genişlemiş ve kıvrımlıdır.

Optik sinir atrofisinin klinik belirtileri tespit edildiğinde öncelikle bu sürecin nedeninin ve optik liflerdeki hasar seviyesinin belirlenmesi gerekir. Bu amaçla sadece klinik muayene yapılmaz, aynı zamanda beyin ve yörüngelerin BT ve/veya MR'ı da yapılır.

Etiyolojik olarak belirlenen tedaviye ek olarak, damar genişletici tedavi, C vitaminleri ve B grubu, doku metabolizmasını iyileştiren ilaçlar, optik sinirin elektriksel, manyetik ve lazerle uyarılması dahil olmak üzere tedaviyi uyarmak için çeşitli seçenekler dahil olmak üzere semptomatik kompleks tedavi kullanılır.

Kalıtsal atrofiler altı şekilde ortaya çıkar:

• resesif bir kalıtım türü ile (bebeklik) - doğumdan üç yıla kadar görmede tam bir azalma vardır;
• baskın tipte (çocuk körlüğü) - 2-3 ila 6-7 yaş arası. Tabii daha iyi huylu. Görüş 0,1-0,2'ye düşürülür. Fundusta optik sinir başının segmental beyazlaması vardır, nistagmus, nörolojik semptomlar olabilir;
• opto-oto-diyabetik sendrom - 2 ila 20 yıl arası. Atrofi, retinitis pigmentoza, katarakt, diyabet ve diyabet insipidus, sağırlık, idrar yolu lezyonları ile birleştirilir;
• Ber sendromu karmaşık bir atrofidir. Zaten yaşamın ilk yılında iki taraflı basit atrofi, sergey 0.1-0.05'e düşer, nistagmus, şaşılık, nörolojik semptomlar, pelvik organlarda hasar, piramidal yol zarar görür, zeka geriliği birleşir;
• cinsiyetle ilişkili (erkek çocuklarda daha sık görülür, erken çocukluk döneminde gelişir ve yavaş yavaş artar);
• Lester hastalığı (Lester'ın kalıtsal atrofisi) - vakaların %90'ı 13 ila 30 yaşları arasında görülür.

Belirtiler. Akut başlangıç, birkaç saat içinde, daha az sıklıkla - birkaç gün içinde görmede keskin bir düşüş. Retrobulber nörit tipine göre yenilgi. İlk başta optik sinir diski değişmedi, sonra sınırların solması ortaya çıktı, küçük damarlarda değişiklikler - mikroanjiyopati. 3-4 hafta sonra optik disk temporal tarafta soluklaşır. Hastaların %16'sında görme gelişir. Çoğu zaman, azalmış görüş ömür boyu kalır. Hastalar her zaman sinirlidir, gergindir, baş ağrısından, yorgunluktan rahatsız olurlar. Nedeni optokiyazmatik araknoidittir.

Hastalık çocuklarda kendini nasıl gösterir?
Bu hastalıkta görme bozukluğu karakteristik bir özelliktir. İlk belirtiler, bebeğin hayatının ilk günlerinde tıbbi muayene sırasında fark edilebilir. Çocuğun gözbebekleri incelenir, ışığa tepkisi belirlenir, çocuğun doktor veya anne elindeki parlak nesnelerin hareketini nasıl takip ettiği incelenir.

Optik sinir atrofisinin dolaylı belirtileri, gözbebeğinin ışığa tepki vermemesi, gözbebeği genişlemesi ve çocuğun bir nesneyi takip edememesidir. Bu hastalık yeterince dikkat edilmediğinde görme keskinliğinde azalmaya ve hatta körlüğe yol açabilir. Hastalık sadece doğumda değil, çocuk büyüdüğünde de kendini gösterebilir. Ana belirtiler şöyle olacaktır:

• Gözlük, lens ile düzeltilemeyen görme keskinliğinde azalma;
• Bireysel görüş alanlarının kaybı;
• Renk algısındaki değişiklikler - renk görme algısından muzdariptir;
• Çevresel görüşte değişiklik - çocuk yalnızca doğrudan önündeki nesneleri görür ve biraz yanında olanları görmez. Sözde tünel sendromu gelişir.

Optik sinirin tamamen atrofisi ile körlük meydana gelir, sinirin kısmi hasar görmesi durumunda görme yalnızca azalır.

Konjenital görsel atrofi
Optik sinir atrofisi kalıtsaldır ve genellikle çok genç yaşlardan itibaren görme keskinliğinde neredeyse körlük noktasına varan bir azalmaya eşlik eder. Bir göz doktoru tarafından muayene edildiğinde, bebeğin fundus muayenesi, görme keskinliği ve göz içi basıncının ölçülmesini içeren kapsamlı bir muayenesi yapılır. Atrofi belirtileri bulunursa hastalığın nedeni belirlenir, sinir lifindeki hasar düzeyi belirlenir.
Optik sinirin konjenital atrofisinin tanısı

Çocuklarda hastalığın tanısı her zaman kolay değildir. Her zaman ve herkes görme yeteneğinin zayıf olduğundan şikayet edemezler. Bu da çocukların koruyucu muayenelerden geçmesinin ne kadar önemli olduğunu gösteriyor. Çocuk doktorları ve göz doktorları, endikasyonlara göre çocukları sürekli muayene ederler, ancak anne her zaman çocuğun önemli bir gözlemcisi olarak kalır. Bebekte bir sorun olduğunu ilk fark eden ve bir uzmana başvuran kişi kendisi olmalıdır. Ve doktor bir muayene ve ardından tedavi önerecektir.

Araştırma yapılıyor:

• Fundusun incelenmesi;
• Görme keskinliği kontrol edilerek görme alanları belirlenir;
• Göz içi basıncı ölçülür;
• Endikasyonlara göre - radyografi.

Hastalığın tedavisi
Tedavinin temel prensibi tedaviye ne kadar erken başlanırsa prognozun o kadar iyi olmasıdır. Tedavi edilmezse prognoz tek körlüktür. Tespit edilen nedenlere bağlı olarak altta yatan hastalığın tedavisi yapılır. Gerekirse cerrahi müdahale reçete edilir.

İlaçlardan çağrılabilir:

• Optik sinire kan akışını artıran ilaçlar;
• vazodilatörler;
• vitaminler;
• Biyostimülanlar;
• Enzimler.

Reçete edilen fizyoterapiden: ultrason, akupunktur, lazer stimülasyonu, elektriksel stimülasyon, oksijen tedavisi, elektroforez. Ancak hastalığın doğuştan doğası gereği, özellikle zamanında tıbbi yardım almazsanız durumu düzeltmek her zaman mümkün değildir. Tüm ilaçlar yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilir, tedavi için komşularınızla iletişime geçmemelisiniz. Onlara bir doktor tarafından tedavi reçetesi yazıldı, bu yüzden sadece ilaçlarınızı yanınızda bulundurun.

Çocuklarda optik sinir atrofisinin prognozu
Zamanında tedavi ile çocuklarda hasarlı dokuların yetişkinlere göre daha iyi onarılabileceği göz önüne alındığında prognoz olumlu olacaktır. Çocuklarda en ufak görme problemlerinde mutlaka bir uzmana başvurmalısınız. Yanlış alarm olmasına izin verin, çünkü uzun süre tedavi görmekten ve sonuç alamamaktansa, bebekle ilgili net olmayan şeyleri bir kez daha doktora danışmak ve sormak daha iyidir. Çocukların sağlığı ebeveynlerin elinde

Optik sinir atrofisi ve çeşidi - kısmi atrofi - sinirin kademeli ölümü ve bağ dokusu ile değiştirilmesi sürecidir. Bu hastalığın nedeni vücutta meydana gelen çeşitli patolojik süreçler olabilir.

Kısmi atrofi başka bir formdan farklıdır - tam, hasar derecesi ve görme kaybı derecesi. İlk durumda, kalan görme kalır, ancak renk algısı önemli ölçüde zarar görür. Ayrıca görüş alanı daralır ve durumu gözlük veya kontakt lens yardımıyla düzeltmek mümkün olmaz.

Optik sinir, gözün retinasına düşen görüntünün elektronik uyarılar şeklinde beyne iletildiği bir kanaldır. Beyinde iletilen sinyaller bir resme dönüştürülür.

Optik sinir çok sayıda damar tarafından desteklenmektedir. Herhangi bir hastalık bu süreci engellerse, lifler yavaş ama amansız bir şekilde yok edilir. Bu durumda sinir dokusunun yerini normalde nöronları koruyan bağ veya yardımcı doku hücreleri alır.

Ölmek üzere olan sinir artık normal işlevlerini tam olarak yerine getiremez, yani retinadan beyne sinyal iletemez.

Yukarıdaki atrofinin kısmi ve tam olarak sınıflandırılmasına ek olarak, hastalık aynı zamanda birincil veya ikincil de olabilir. İlk durumda, bu kalıtsal olabilecek bağımsız bir hastalıktır. Atrofi X kromozomuna bağlı olduğundan erkekler risk altındadır. Hastalığın en sık teşhis edildiği yaş on beş ila yirmi yıldır.

Optik sinirin sekonder atrofisi veya inen, durgunluğun veya kan akışının bozulmasına neden olan herhangi bir patolojiden kaynaklanan bir hastalıktır. İstisnasız tüm insanlar risk altındadır ve cinsiyet ve yaşın bir rolü yoktur. Çocuklar bile hastalanabilir.

Optik sinirin kısmi atrofisinin karakteristiği olan semptomlar, farklı hastalarda değişen derecelerde ifade edilir.

Kural olarak, aşağıdaki belirtilerle hastalığın gelişme olasılığını belirleyebilirsiniz:

• Görme kalitesinde gözle görülür bir azalma;
• Gözbebeklerini hareket ettirme sürecinde ağrı;
• Hasta yalnızca gözlerinin önündeki nesneleri ve nesneleri görebildiğinde, ancak her taraftan göremediğinde, tünel sendromunun tezahürüne kadar görüş alanının önemli ölçüde daralması veya kaybı;
• Kör noktaların veya sığırların oluşumu;

Yukarıda, optik sinirin kısmi atrofisinin gelişiminin genel nedenlerini zaten özetledik.

Hangi patolojilerin bu soruna yol açabileceğini daha ayrıntılı olarak açıklayalım:

• Çeşitli göz hastalıkları, örneğin: retina veya optik sinir liflerinde hasar, miyopi, glokom, inflamatuar hastalıklar, optik sinirin sıkışmasına yol açan bir tümör;
• Tedavi edilmediğinde beyin hasarına neden olan frengi;
• Ensefalit, beyin apsesi, menenjit, araknoidit gibi bulaşıcı hastalıklar;
• Merkezi sinir veya kardiyovasküler sistem alanındaki patolojiler, özellikle serebral ateroskleroz, hipertansiyon, multipl skleroz ve kistler;
• Kalıtım;
• Değişen şiddette zehirlenme, alkollü vekillerle zehirlenme;
• Şiddetli travmanın sekeli.

Kısmi inen optik atrofinin tanısı zor değildir. Kural olarak, görmede bir azalma olduğunu fark eden kişi, bir göz doktoruna başvurur ve o da gerekli çalışmaları yapar, tanı koyar ve bir tedavi rejimi belirler.

Atrofi varsa doktor diskin değiştiğini, soluklaştığını fark edecektir. Bundan sonra görme fonksiyonlarına ilişkin daha detaylı çalışmalara yer verilmiştir.

Bu prosedürler arasında: görme alanlarının incelenmesi, göz içi basıncın ölçülmesi, floresan-anjiyografik, elektrofizyolojik, radyolojik çalışmalar yer alır.

Bu aşamada atrofi gelişiminin nedenini belirlemek önemlidir, çünkü bazı durumlarda mikrocerrahi müdahalesi olmadan sorunun tedavisi imkansızdır.

Kural olarak, optik sinirin kısmi atrofisi tedavisi olumlu bir prognozla ilerler. Tedavinin amacı dokularda geri dönüşü olmayan değişiklikleri durdurmak ve aynı zamanda hala normal olanı mümkün olduğu kadar korumaktır. Atrofi ile görmenin tamamen yeniden sağlanması imkansızdır, ancak tedavi eksikliği doğrudan körlüğe ve sakatlığa giden yoldur.

Kısa talimatlarla çeşitli farmasötik preparatlara genel bakış

Doktorun hem yetişkinler hem de çocuklar için tedavi rejiminin bir parçası olarak yazacağı ilaçlar, kan dolaşımını ve metabolizmayı iyileştirmeyi, kan damarlarını daraltmayı amaçlamaktadır. Ek olarak, şişliği ve iltihabı hafifleten, optik sinirdeki diskin beslenmesini ve kan akışını iyileştiren multivitaminler ve biyostimülanların alınması tavsiye edilir.

İlaçlar kullanım amaçlarına göre birkaç gruba ayrılabilir:

1. Vazokonstriktör ilaçlar, örneğin: nikotinik asit, "No-shpa", "Dibazol", "Complamin", "Eufillin", "Trental" ve benzerlerinin yanı sıra antikoagülanlar - "Tiklid" veya "Sermion". Beslenmeyi sağlayan damarların kan dolaşımını iyileştirir;
2. Biyojenik uyarıcılar, özellikle aloe özü, "Turba", camsı cisim ve benzerleri; aynı eylemin vitaminleri - "Ascorutin", B grubunun vitaminleri; enzimler - lilas ve fibrinolizin; glutamik asit, immünostimülanlar. Doku metabolizması süreçlerini iyileştirmek için hepsine ihtiyaç vardır;
3. Enflamatuar süreçlerin hafifletilmesi için hormonal - "Prednizolon" veya "Deksametazon";
4. Merkezi sinir sisteminin işleyişini iyileştirmeye yönelik ilaçlar - "Cavinton", "Emoxipin", "Cerebrolysin" vb.

Hem yetişkinler hem de çocuklar yukarıdaki ilaçları yalnızca doktor reçetesi sonrasında almalıdır. Dozajı sizin durumunuza özel olarak ayarlayabilecek ve tedavi sürecini kontrol edebilecek kişi odur.

Sorunu tedavi etmek için ameliyat gerekiyorsa, bu seçenek ana tedavi yöntemi haline gelir. Bu durumda vurgu, atrofiye neden olan hastalığın tedavisi, yani sebebin ortadan kaldırılmasıdır.

Bunun için prosedür olarak aşağıdaki seçenekler atanmıştır:

• manyetik uyarım, elektriksel uyarım, lazer uyarımı;
• ultrason müdahalesi;
• elektroforez;
• oksijen terapisi.

Hastalığın daha da gelişmesinin önlenmesi / önlenmesi

Kendinizi optik sinirin kısmi atrofisi gelişme olasılığından kurtarmak için bazı basit tavsiyelere uymak önemlidir:

• Bulaşıcı bir hastalığın belirtileri tespit edildiğinde derhal tedavi önlemleri alın;
• Kranioserebral ve oküler bölgede yaralanmayı önlemeye çalışın;
• Beyin bölgesinde olası sorunları önlemek için uygun sıklıkta bir onkoloğa gidin;
• Alkollü içecekleri kötüye kullanmamaya çalışın;
• Kan basıncının durumunu kontrol edin.

Erken bir aşamada fark ederseniz herhangi bir hastalığın tedavisi çok daha kolaydır. Bu nedenle görmede azalma ve benzeri belirtiler olması durumunda en kısa sürede bir uzmana başvurmalısınız ki bu, durumu düzeltmek ve varsa sorunları tedavi etmek için önlemler alınmasına yardımcı olacaktır.

Optik sinir atrofisi, sinir liflerinin kısmen veya tamamen tahrip olduğu ve bunların yoğun bağ dokusu elemanlarıyla yer değiştirdiği bir durumdur.

Aşağıdaki faktörler optik sinirin atrofisine yol açabilir:

• Hipertansiyon, özellikle düzenli tedavinin yokluğunda;
• Diyabet;
• İç karotid arterin sklerotik lezyonu;
• Retinal damarların aterosklerotik lezyonları;
• Büyük kan kaybı;
• Merkezi sinir sistemi ve göz yaralanmaları;
• Merkezi sinir sisteminin inflamatuar ve otoimmün lezyonları: multipl skleroz, beyin apseleri, menenjit, araknoidit, ensefalit;
• Hipofiz bezinin, arka kranial fossanın, yörüngenin ve göz küresinin kendisinin malign ve benign neoplazmaları;
• Vücudun şiddetli genel zehirlenmesi;
• Retinanın pigmenter distrofisi;
• Glokom;
• Üveit;
• Şiddetli miyopi, astigmatizma veya hipermetropluk;
• Santral retinal arterin akut tıkanıklığı;
• Görsel analizörün gelişiminde konjenital anomaliler.

Vakaların %20'sinden fazlasında optik sinir atrofisinin nedenini belirlemenin mümkün olmadığı unutulmamalıdır.

Oluşma zamanına bağlı olarak optik sinir atrofisi:

• Edinilen;
• Konjenital veya kalıtsal.

Oluş mekanizmasına göre Optik sinir atrofisi iki tipe ayrılır:

• Öncelik. Sağlıklı bir gözde meydana gelir ve kural olarak mikro dolaşımın ve sinir beslenmesinin ihlali nedeniyle oluşur. Yükselen (retina hücreleri etkilenir) ve azalan (optik sinirin lifleri doğrudan hasar görür) olarak ikiye ayrılır;
• İkincil. Göz hastalıklarının arka planında ortaya çıkar.

Ayrı olarak, optik sinirin glokomatöz atrofisi ayırt edilir. Bildiğiniz gibi bu hastalığa göz içi basıncında artış eşlik ediyor. Sonuç olarak, lamina cribrosa yavaş yavaş yok edilir - optik sinirin kranyal boşluğa girdiği anatomik yapı. Glokomatöz atrofinin karakteristik özelliği görmenin uzun süre korunmasıdır.

Görme fonksiyonlarının korunmasına bağlı olarak atrofi olur:

• Tamamlamak kişi ışık uyaranlarını kesinlikle algılamadığında;
• Kısmi, görsel alanların ayrı bölümlerinin korunduğu.

Optik sinir atrofisinin klinik tablosu sinir yapılarındaki hasarın tipine ve derecesine bağlıdır.

Atrofiye görme alanlarının kademeli olarak daralması ve görme keskinliğinde azalma eşlik eder. Hastalık ilerledikçe kişinin renkleri ayırt etmesi zorlaşır. Optik sinirin kısmi atrofisi ile skotomlar ortaya çıkar - görme alanının bir kısmının kaybı.

Neredeyse tüm hastalar alacakaranlıkta ve yetersiz yapay aydınlatmada görme bozukluğu bildirmektedir.

Konjenital atrofi varsa bebeğin hayatının ilk aylarından itibaren kendini göstermeye başlar. Ebeveynler çocuğun oyuncakları takip etmediğini, sevdiklerini tanımadığını fark eder. Bu, görme keskinliğinde belirgin bir azalma olduğunu gösterir. Hastalığa toplam körlüğün eşlik ettiği görülür.

Daha büyük çocuklar baş ağrılarından, görüş alanında koyu veya siyah alanların ortaya çıkmasından şikayet edebilirler. Hemen hemen herkes renkleri tanımakta zorluk çeker.

Maalesef, Bir çocukta optik sinirin konjenital atrofisi pratik olarak düzeltmeye uygun değildir. Ancak çocuk ne kadar erken bir uzman tarafından muayene edilirse hastalığın gelişiminin durdurulma ihtimali de o kadar artar.

Fundus oftalmoskopisi tanıda önemli bir rol oynar. Bu, güvenilir bir şekilde teşhis koymanıza olanak tanıyan oldukça basit ve uygun fiyatlı bir yöntemdir.

Bir kişide birincil atrofi varsa, doktor kan damarlarının daralmasının yanı sıra fundustaki optik sinir başının beyazladığını da görür. İkincil atrofiye disk solgunluğu da eşlik eder, ancak eşlik eden hastalıkların neden olduğu kan damarlarında genişleme olacaktır. Diskin sınırları belirsizdir, retinada noktasal kanamalar olabilir.

Sağlıklı bir kişi ile atrofisi olan bir kişinin fundusunu karşılaştırın:

Karmaşık teşhis için aşağıdaki yöntemler de kullanılır.:

• Göz içi basıncının ölçümü (tonometri);
• Perimetri (görme alanlarının değerlendirilmesi);
• Kafatasının düz radyografisi (travma veya tümör benzeri oluşum şüphesi ile);
• Floresan anjiyografi (kan damarlarının açıklığını değerlendirmenizi sağlar);
• Doppler ultrason (iç karotid arterin tıkanmasından şüphelenilen durumlarda kullanılır);
• Bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme.

Çoğu zaman tanıyı açıklığa kavuşturmak için bir nöropatolog, romatolog, travmatolog veya beyin cerrahına danışmak gerekir.

Optik sinir atrofisinin tedavisi mümkün değildir

Ne yazık ki bugüne kadar hiçbir doktor optik sinir atrofisini tedavi etmeyi başaramadı. Dünyada sinir hücrelerinin onarılamayacağına dair bir görüş olmasına şaşmamalı. Bu nedenle tedavinin asıl amacı hayatta kalan sinir liflerini korumak ve körelmesini önlemektir. Aynı zamanda vakit kaybetmemek de son derece önemlidir.

Öncelikle hastalığa neyin sebep olduğunu tespit etmek ve eşlik eden hastalıkları tedavi etmek gerekir. Bu özellikle diyabet ve hipertansiyonun ilaçla düzeltilmesi için geçerlidir.

Genel olarak sağlamak Optik sinirin işleyişi iki şekilde yapılabilir.: Cerrahi müdahale ve konservatif yöntemler (ilaç ve fizyoterapi tedavisi) yardımıyla.

Karmaşık tedavide doktorun endikasyonlarına bağlı olarak aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

• Antikoagülanlar veya aktif kan pıhtılaşmasını önleyen maddeler. Bu grubun en ünlü ilacı heparindir;
• Antiinflamatuar aktiviteye sahip ilaçlar. Daha sıklıkla steroidal antiinflamatuar ilaçlar (glukokortikosteroidler) kullanılır: prednizolon, deksametazon, betametazon;
• Vazodilatör ilaçlar: papaverin, aminofilin, nikotinik asit, sermion, trental;
• Antioksidan etkisi olan ilaçlar: tokoferol (E vitamini);
• Beslenme ve metabolik süreçleri iyileştiren araçlar sinir dokusunda: B vitaminleri (B12 - siyanokobalamin, B1 - tiamin, B6 - piridoksin), amino asit preparatları (glutamin), askorbik asit. Ayrıca karmaşık vitamin preparatları da vardır (örneğin, nörorubin veya nörovitan);
• Merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı etkisi olan ilaçlar: Actovegin, vinpocetine, serebrolizin, cavinton, phezam.

İyi sonuçlar fizyoterapi tedavi yöntemlerini gösterir Akupunktur, lazer stimülasyonu, elektroforez, magnetoterapi, elektriksel stimülasyon gibi.

Optik sinir atrofisinin cerrahi tedavisi, esas olarak optik siniri bir şekilde etkileyen tümör benzeri neoplazmaların varlığında endikedir. Gözün gelişimindeki anormallikler ve bazı göz hastalıkları durumunda da cerrahi taktiklere başvurulur.

Optik sinir atrofisi (optik nöropati), görsel uyarıları retinadan beyne ileten sinir liflerinin kısmen veya tamamen tahrip olmasıdır. Atrofi sırasında sinir dokusunda akut bir besin eksikliği yaşanır, bu nedenle işlevlerini yerine getirmeyi bırakır. Süreç yeterince uzun sürerse nöronlar yavaş yavaş ölmeye başlar. Zamanla artan sayıda hücreyi ve ciddi vakalarda tüm sinir gövdesini etkiler. Bu tür hastalarda gözün fonksiyonunun tekrar sağlanması neredeyse imkansız olacaktır.

Optik sinir, kranyal periferik sinirlere aittir, ancak özünde, ne köken, ne yapı, ne de işlev açısından periferik bir sinir değildir. Bu, görsel duyuları retinadan serebral kortekse bağlayan ve ileten beyindeki beyaz maddedir.

Optik sinir, beyindeki ışık bilgilerinin işlenmesinden ve algılanmasından sorumlu olan bölgeye sinir mesajları iletir. Işık bilgisini dönüştürme sürecinin en önemli parçasıdır. İlk ve en önemli işlevi retinadan gelen görsel mesajları beynin görmeden sorumlu bölgelerine iletmektir. Bu bölgedeki en küçük yaralanmanın bile ciddi komplikasyonları ve sonuçları olabilir.

ICD'ye göre optik sinir atrofisi ICD kodu 10'a sahiptir

Optik sinir atrofisinin gelişimi, optik sinir ve retinadaki çeşitli patolojik süreçlerden (iltihap, distrofi, ödem, dolaşım bozuklukları, toksinlerin etkisi, optik sinirin sıkışması ve hasar görmesi), merkezi sinir sistemi hastalıkları, genel vücut hastalıkları, kalıtsal nedenler.

Aşağıdaki hastalık türleri vardır:

• Konjenital atrofi - doğumda veya çocuğun doğumundan kısa bir süre sonra kendini gösterir.
• Edinilmiş atrofi - yetişkin hastalıklarının bir sonucudur.

Optik sinir atrofisine yol açan faktörler göz hastalıkları, merkezi sinir sistemi lezyonları, mekanik hasarlar, zehirlenmeler, genel, bulaşıcı, otoimmün hastalıklar vb. olabilir. Optik sinir atrofisi, optik siniri besleyen merkezi ve periferik retina arterlerinin tıkanması sonucu ortaya çıkar, ve aynı zamanda glokomun ana semptomudur.

Atrofinin ana nedenleri şunlardır:

• Kalıtım
• konjenital patoloji
• Göz hastalıkları (retinanın damar hastalıkları, ayrıca optik sinir, çeşitli nevrit, glokom, retinitis pigmentoza)
• Zehirlenme (kinin, nikotin ve diğer ilaçlar)
• Alkol zehirlenmesi (daha doğrusu alkol vekilleri)
• Viral enfeksiyonlar (ARI, grip)
• Merkezi sinir sistemi patolojisi (beyin apsesi, sifilitik lezyon, menenjit, kafatası travması, multipl skleroz, tümör, sifilitik lezyon, kafatası travması, ensefalit)
• Ateroskleroz
• Hipertonik hastalık
• Göz içi basıncı
• Aşırı kanama

Primer inen atrofinin nedeni aşağıdaki vasküler bozukluklardır:

• hipertansiyon;
• ateroskleroz;
• omurga patolojisi.

İkincil atrofiye yol açar:

• akut zehirlenme (alkol vekilleri, nikotin ve kinin dahil);
• retina iltihabı;
• malign neoplazmlar;
• travmatik yaralanma.

Optik sinirin atrofisi, optik sinirin iltihaplanması veya distrofisi, sinir dokularına zarar veren sıkışması veya yaralanması ile tetiklenebilir.

Gözün optik sinirinin atrofisi:

• Birincil atrofi (artan ve azalan) kural olarak bağımsız bir hastalık olarak gelişir. İnen optik sinir atrofisi en sık teşhis edilenidir. Bu tip atrofi, sinir liflerinin kendilerinin etkilenmesinin bir sonucudur. Resesif tipte kalıtım yoluyla bulaşır. Bu hastalık yalnızca X kromozomuyla bağlantılıdır, bu nedenle yalnızca erkekler bu patolojiden muzdariptir. 15-25 yılda kendini gösterir.
• İkincil atrofi genellikle hastalığın seyrinden sonra, optik sinirin durgunluğunun gelişmesi veya kan akışının ihlali ile gelişir. Bu hastalık herhangi bir kişide ve kesinlikle her yaşta gelişir.

Ek olarak, optik sinir atrofisi formlarının sınıflandırılması aynı zamanda bu patolojinin bu tür varyantlarını da içerir:

Optik sinir atrofisinin kısmi formunun (veya aynı zamanda tanımlandığı gibi ilk atrofinin) karakteristik bir özelliği, görme keskinliğinin azalmasıyla önemli olan görme fonksiyonunun (görmenin kendisi) eksik korunmasıdır (bunun nedeniyle lenslerin veya gözlük görme kalitesini artırmaz). Artık görme her ne kadar bu durumda korumaya tabi olsa da renk algısı açısından ihlaller söz konusudur. Görüş alanındaki kayıtlı alanlara erişilebilir kalır.

Herhangi bir kendi kendine teşhis hariçtir - yalnızca uygun donanıma sahip uzmanlar doğru tanı koyabilir. Bunun nedeni aynı zamanda atrofi semptomlarının ambliyopi ve katarakt ile pek çok ortak noktaya sahip olmasıdır.

Ek olarak, optik sinir atrofisi, gerçek görsel fonksiyonların stabil bir durumunu gösteren ve bunun tersi, ilerleyici formda, sabit bir formda (yani, tam bir formda veya ilerleyici olmayan bir formda) kendini gösterebilir. Görme keskinliğinin kalitesinde kaçınılmaz olarak bir azalma meydana gelir.

Optik sinir atrofisinin ana belirtisi, görme keskinliğinde gözlük ve lenslerle düzeltilemeyen bir azalmadır.

• Progresif atrofide, birkaç günden birkaç aya kadar değişen bir sürede görme fonksiyonunda bir azalma gelişir ve tam körlüğe neden olabilir.
• Görme sinirinin kısmi atrofisi durumunda patolojik değişiklikler belli bir noktaya ulaşır ve daha fazla gelişmez, dolayısıyla görme kısmen kaybolur.

Kısmi atrofi ile görme bozulma süreci bir aşamada durur ve görme stabil hale gelir. Böylece ilerleyici ve tam atrofiyi ayırt etmek mümkündür.

Optik sinir atrofisinin geliştiğini gösterebilecek endişe verici semptomlar şunlardır:

• görme alanlarının daralması ve kaybolması (yan görüş);
• renk duyarlılığı bozukluğuyla ilişkili "tünel" görüşünün ortaya çıkması;
• hayvancılığın ortaya çıkışı;
• Afferent öğrenci etkisinin tezahürü.

Semptomların ortaya çıkışı tek taraflı (bir gözde) ve çok taraflı (aynı anda her iki gözde) olabilir.

Optik sinir atrofisinin tanısı çok ciddidir. Görmede en ufak bir azalma olduğunda iyileşme şansınızı kaçırmamak için derhal bir doktora başvurmalısınız. Tedavinin yokluğunda ve hastalığın ilerlemesi ile görme tamamen ortadan kalkabilir ve onu eski haline getirmek imkansız olacaktır.

Optik sinir patolojilerinin ortaya çıkmasını önlemek için sağlığınızı dikkatle izlemeniz, uzmanlar (romatolog, endokrinolog, nörolog, göz doktoru) tarafından düzenli muayenelerden geçmeniz gerekir. Görme bozukluğunun ilk belirtisinde bir göz doktoruna başvurmalısınız.

Optik sinir atrofisi oldukça ciddi bir hastalıktır. Görmede en ufak bir azalma bile olsa, hastalığın tedavisi için değerli olan zamanı kaçırmamak için göz doktoruna başvurmak gerekir. Herhangi bir kendi kendine teşhis hariçtir - yalnızca uygun donanıma sahip uzmanlar doğru tanı koyabilir. Bunun nedeni aynı zamanda atrofi semptomlarının ambliyopi ve katarakt ile pek çok ortak noktaya sahip olmasıdır.

Bir göz doktorunun muayenesi şunları içermelidir:

• görme keskinliği testi;
• tüm fundusun gözbebeği aracılığıyla incelenmesi (özel damlalarla genişletin);
• sferoperimetri (görüş alanı sınırlarının doğru belirlenmesi);
• lazer dopplerografi;
• renk algısının değerlendirilmesi;
• Türk eyerinin resmini içeren kranyografi;
• bilgisayar perimetrisi (sinirin hangi bölümünün etkilendiğini belirlemenizi sağlar);
• video oftalmografi (optik sinirdeki hasarın doğasını belirlemenizi sağlar);
• bilgisayarlı tomografinin yanı sıra manyetik nükleer rezonans (optik sinir hastalığının nedenini açıklığa kavuşturun).

Ayrıca, kan testi (genel ve biyokimyasal), borreliosis veya sifiliz testi gibi laboratuvar araştırma yöntemleri yoluyla hastalığın genel bir resmini derlemek için belirli bir bilgi içeriği elde edilir.

Optik sinir atrofisinin tedavisi hekimler için oldukça zor bir iştir. Yıkılan sinir liflerinin onarılamayacağını bilmeniz gerekir. Ancak, yaşamsal aktivitelerini koruyan, yıkım sürecindeki sinir liflerinin işleyişi yeniden sağlandığında tedaviden bir miktar etki beklenebilir. Bu anı kaçırırsanız, ağrıyan gözdeki görme sonsuza kadar kaybolabilir.

Optik sinir atrofisinin tedavisinde aşağıdaki eylemler gerçekleştirilir:

1. Biyojenik uyarıcılar (vitreus gövdesi, aloe özü vb.), amino asitler (glutamik asit), immünostimülanlar (eleutherococcus), vitaminler (B1, B2, B6, askorutin) değiştirilmiş dokuların restorasyonunu uyarmak ve iyileştirmek için reçete edilir. Metabolik süreçler reçete edilir
2. Siniri besleyen damarlardaki kan dolaşımını iyileştirmek için vazodilatörler reçete edilir (shpa yok, diabazol, papaverin, sermion, trental, zufillin)
3. Merkezi sinir sisteminin çalışmasını sürdürmek için Fezam, emoksipin, nootropil, cavinton reçete edilir.
4. Patolojik süreçlerin emilimini hızlandırmak - pirojenal, predüktal
5. Enflamatuar süreci durdurmak için hormonal ilaçlar reçete edilir - deksametazon, prednizon.

İlaçlar yalnızca doktorun yönlendirdiği şekilde ve doğru teşhis konulduktan sonra alınır. Eşlik eden hastalıkları dikkate alarak yalnızca bir uzman en uygun tedaviyi seçebilir.

Görme yetisini tamamen kaybetmiş veya önemli ölçüde kaybetmiş hastalara uygun bir rehabilitasyon süreci uygulanır. Optik sinirin atrofisinden sonra yaşamda ortaya çıkan tüm kısıtlamaları telafi etmeye ve mümkünse ortadan kaldırmaya odaklanmıştır.

Başlıca fizyoterapötik tedavi yöntemleri:

• renk uyarımı;
• ışık uyarımı;
• elektriksel uyarım;
• manyetik uyarım.

Daha iyi bir sonuç elde etmek için optik sinirin manyetik, lazer stimülasyonu, ultrason, elektroforez, oksijen tedavisi reçete edilebilir.

Tedaviye ne kadar erken başlanırsa hastalığın prognozu o kadar iyi olur. Sinir dokusu pratikte kurtarılamaz, bu nedenle hastalık başlatılamaz, zamanında tedavi edilmesi gerekir.

Bazı durumlarda, optik sinirin atrofisi ile ameliyat ve ameliyat da uygun olabilir. Yapılan araştırmalara göre optik lifler her zaman ölü değil, bazıları parabiyotik durumda olabiliyor ve deneyimli bir profesyonelin yardımıyla hayata döndürülebiliyor.

Optik sinir atrofisinin prognozu her zaman ciddidir. Bazı durumlarda vizyonun korunmasına güvenebilirsiniz. Gelişmiş atrofi ile prognoz olumsuzdur. Görme keskinliği birkaç yıldır 0,01'in altında olan optik sinir atrofisi olan hastaların tedavisi etkisizdir.

Optik sinir atrofisi ciddi bir hastalıktır. Bunu önlemek için bazı kurallara uymanız gerekir:

• Hastanın görme keskinliğiyle ilgili en ufak şüphede uzmana danışılması;
• Çeşitli zehirlenme türlerinin önlenmesi
• bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek;
• alkolü kötüye kullanmayın;
• kan basıncını izlemek;
• göz ve kraniyoserebral yaralanmaları önlemek;
• aşırı kanama için tekrarlanan kan transfüzyonu.

Zamanında teşhis ve tedavi, bazı durumlarda görmeyi yeniden sağlayabilir ve diğerlerinde atrofinin ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir.

Optik sinirin atrofisi, liflerinin bağ dokusu ile değiştirilmesiyle tamamen veya kısmen yok edilmesidir.

Optik sinir atrofisinin nedenleri

Görme atrofisinin nedenleri arasında kalıtım ve konjenital patoloji; çeşitli göz hastalıkları, retina ve optik sinirdeki patolojik süreçlerin (iltihap, distrofi, travma, toksik hasar, ödem, durgunluk, çeşitli dolaşım bozuklukları, optik sinirin sıkışması vb.), sinir patolojilerinin bir sonucu olabilir. sistem veya genel hastalıklarla.

Daha sıklıkla, optik sinirin atrofisi, merkezi sinir sisteminin patolojisi (tümörler, sifilitik lezyonlar, beyin apseleri, ensefalit, menenjit, multipl skleroz, kafatası yaralanmaları), zehirlenme, metil alkolle alkol zehirlenmesi vb.

Ayrıca optik sinir atrofisinin gelişmesinin nedenleri hipertansiyon, ateroskleroz, kinin zehirlenmesi, beriberi, açlık, aşırı kanama olabilir.

Optik sinir atrofisi, optik siniri besleyen santral ve periferik retina arterlerinin tıkanması sonucu ortaya çıkan, aynı zamanda glokomun da temel belirtisidir.

Optik sinir atrofisinin belirtileri

Optik sinirlerin birincil ve ikincil atrofisini kısmi ve tam, tam ve ilerleyici, tek taraflı ve iki taraflı olarak tahsis edin.

Optik sinir atrofisinin ana semptomu görme keskinliğinde düzeltilemeyen bir azalmadır. Atrofinin türüne bağlı olarak bu belirti farklı şekillerde kendini gösterir. Böylece atrofinin ilerlemesi ile görme yavaş yavaş azalır, bu da optik sinirin tamamen atrofisine ve buna bağlı olarak tam görme kaybına yol açabilir. Bu süreç birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir.

Kısmi atrofi ile süreç bir aşamada durur ve görme bozukluğu durur. Böylece optik sinirlerin ilerleyici atrofisini ayırt ederler ve tamamlarlar.

Atrofi sırasında görme bozukluğu çok çeşitli olabilir. Bu, bir kişi sanki bir tüpten bakıyormuş gibi göründüğünde, "tünel görüşünün" gelişmesine kadar, görsel alanlardaki bir değişiklik olabilir ("yan görüş" kaybolduğunda daha sık daralma), yani. Yalnızca doğrudan önündeki nesneleri görürken, skotomlar sıklıkla ortaya çıkar; görüş alanının herhangi bir yerindeki karanlık noktalar; Aynı zamanda renkli görme bozukluğu da olabilir.

Görme alanlarındaki değişiklik sadece “tünel” olmayabilir, patolojik sürecin lokalizasyonuna da bağlıdır. Böylece, gözlerin hemen önünde skotomların (koyu lekeler) ortaya çıkması, retinanın merkezine yakın veya doğrudan orta kısmındaki sinir liflerinde hasar olduğunu gösterir, periferik sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle görme alanlarında daralma meydana gelir. optik sinirin daha derin lezyonları, görüş alanının yarısı (veya temporal veya nazal). Bu değişiklikler bir gözde veya her iki gözde de olabilir.

Şüpheli optik sinir atrofisi muayenesi

Bu patolojiyle kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi yapmak kabul edilemez, çünkü periferik kataraktta da benzer bir şey olur, periferik görme ilk kez bozulduğunda ve daha sonra merkezi bölümler zaten dahil olduğunda. Ayrıca optik sinirlerin atrofisi, görmenin de önemli ölçüde azaltılabileceği ve düzeltilemeyeceği ambliyopi ile karıştırılabilir. Yukarıdaki patolojinin optik sinir atrofisi kadar tehlikeli olmadığını belirtmekte fayda var. Aatrofi sadece bağımsız bir hastalık veya gözdeki bazı lokal patolojilerin bir sonucu değil, aynı zamanda sinir sisteminin ciddi ve bazen ölümcül bir hastalığının belirtisi de olabilir, bu nedenle optik sinir atrofisinin nedenini erkenden belirlemek çok önemlidir. olabildiğince.

Benzer belirtilerle karşılaşırsanız derhal bir göz doktoruna ve nöroloğa başvurmalısınız. Bu iki uzman esas olarak bu hastalığın tedavisinde yer almaktadır. Ayrıca böyle bir patolojinin tanı ve tedavisiyle ilgilenen ayrı bir tıp dalı - nöro-oftalmoloji, doktorlar - nöro-oftalmologlar da vardır. Gerektiğinde beyin cerrahları, terapistler, kulak burun boğaz uzmanları, enfeksiyon hastalıkları uzmanları, onkologlar, toksikologlar vb. doktorlar da teşhis ve tedavide görev alabilirler.

Optik sinir atrofisinin tanısı genellikle zor değildir. Görme keskinliği ve alanlarının (perimetri) tanımına, renk algısının incelenmesine dayanmaktadır. Göz doktoru mutlaka optik sinir başının beyazlamasını, fundus damarlarının daralmasını tespit ettiği ve göz içi basıncını ölçtüğü oftalmoskopi yapar. Optik diskin konturlarındaki bir değişiklik, hastalığın önceliğini veya ikincil doğasını gösterir; konturları netse, o zaman büyük olasılıkla hastalık görünürde bir sebep olmadan gelişmiştir, ancak konturlar bulanıksa, bu muhtemelen post-inflamatuar veya post-konjestif atrofidir.

Gerekirse, bir röntgen muayenesi (Türk eyerinin zorunlu görüntüsü ile kranyografi), beynin bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntülemesi, elektrofizyolojik araştırma yöntemleri ve retina damarlarının açıklığının kontrol edildiği floresan anjiyografik yöntemler gerçekleştirilir. intravenöz olarak uygulanan özel bir madde kullanılarak.

Laboratuvar araştırma yöntemleri de bilgilendirici olabilir: tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi, sifiliz veya borreliosis testi.

Optik sinir atrofisinin tedavisi

Optik sinir atrofisinin tedavisi hekimler için oldukça zor bir iştir. Yıkılan sinir liflerinin onarılamayacağını bilmeniz gerekir. Ancak, yaşamsal aktivitelerini koruyan, yıkım sürecindeki sinir liflerinin işleyişi yeniden sağlandığında tedaviden bir miktar etki beklenebilir. Bu anı kaçırırsanız, ağrıyan gözdeki görme sonsuza kadar kaybolabilir.

Atrofiyi tedavi ederken, bunun genellikle bağımsız bir hastalık olmadığı, görme yolunun çeşitli kısımlarını etkileyen diğer patolojik süreçlerin bir sonucu olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle optik sinir atrofisinin tedavisi, buna neden olan nedenin ortadan kaldırılmasıyla birleştirilmelidir. Sebebin zamanında ortadan kaldırılması durumunda ve henüz atrofi gelişmemişse 2-3 hafta ila 1-2 ay içerisinde fundus tablosu normale döner ve görme fonksiyonları normale döner.

Tedavi, optik sinirdeki ödem ve iltihabı ortadan kaldırmayı, kan dolaşımını ve trofizmini (beslenme) iyileştirmeyi, tamamen tahrip edilmemiş sinir liflerinin iletkenliğini geri kazanmayı amaçlamaktadır.

Ancak optik sinir atrofisinin tedavisinin uzun olduğu, etkisinin zayıf olduğu ve özellikle ileri vakalarda bazen tamamen bulunmadığı unutulmamalıdır. Bu nedenle mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.

Yukarıda bahsedildiği gibi asıl mesele, optik sinirin atrofisi için doğrudan karmaşık tedavinin yapıldığı altta yatan hastalığın tedavisidir. Bunu yapmak için, çeşitli ilaç türlerini reçete edin: hem genel hem de yerel göz damlaları, enjeksiyonlar; tabletler, elektroforez. Tedavi amaçlanıyor

• sinir - vazodilatörler (şikayet, nikotinik asit, no-shpa, papaverin, dibazol, eufillin, trental, halidor, sermion), antikoagülanlar (heparin, tiklid) sağlayan damarlarda kan dolaşımının iyileştirilmesi;
• sinir dokusundaki metabolik süreçleri iyileştirmek ve değişen dokuların restorasyonunu teşvik etmek - biyojenik uyarıcılar (aloe özü, turba, vitreus gövdesi vb.), vitaminler (ascorutin, B1, B2, B6), enzimler (fibrinolizin, lidaz), amino asitler (glutamik asit), immünostimülanlar (ginseng, eleutorococcus);
• patolojik süreçlerin emilmesi ve metabolizmanın uyarılması için (fosfaden, preduktal, pirojenal);inflamatuar sürecin hafifletilmesi için - hormonal ilaçlar (prednizolon, deksametazon); merkezi sinir sisteminin işleyişini iyileştirmek (emoksipin, serebrolizin, fezam, nootropil, cavinton).

Tanı konulduktan sonra ilaçların doktorun önerdiği şekilde kullanılması gerekir. Doktor, eşlik eden hastalıkları dikkate alarak en uygun tedaviyi seçecektir. Eşlik eden somatik patolojinin yokluğunda, bağımsız olarak shpu yok, papaverin, vitamin preparatları, amino asitler, emoksipin, nootropil, fezam alabilirsiniz.

Ancak bu ciddi patolojiyle kendi kendine ilaç tedavisi yapılmamalıdır. Fizyoterapi tedavisi, akupunktur da kullanılmaktadır; Optik sinirin manyetik, lazer ve elektriksel stimülasyonu yöntemleri geliştirilmiştir.

Tedavi süreci birkaç ay sonra tekrarlanır.

Optik sinirin atrofisi için beslenme eksiksiz, çeşitli ve vitamin açısından zengin olmalıdır. Mümkün olduğunca çok taze sebze ve meyve, et, karaciğer, süt ürünleri, tahıllar vb. yemek gerekir.

Görmede önemli bir azalma ile engelli grubunun atanması konusuna karar verilir.

Görme engellilere ve körlere, görme kaybı sonucu ortaya çıkan yaşam aktivitesi sınırlamalarını ortadan kaldırmayı veya telafi etmeyi amaçlayan bir rehabilitasyon kursu verilir.

Halk ilaçlarıyla tedavi tehlikelidir çünkü atrofiyi tedavi etmek ve görmeyi yeniden sağlamak hala mümkünken değerli zaman kaybedilir. Bu hastalıkta halk ilaçlarının etkisiz olduğu unutulmamalıdır.

Optik sinir atrofisinin komplikasyonları

Optik sinir atrofisinin tanısı çok ciddidir. Görmede en ufak bir azalma olduğunda iyileşme şansınızı kaçırmamak için derhal bir doktora başvurmalısınız. Tedavinin yokluğunda ve hastalığın ilerlemesi ile görme tamamen ortadan kalkabilir ve onu eski haline getirmek imkansız olacaktır. Ek olarak, optik sinir atrofisinin nedenini belirlemek ve mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırmak çok önemlidir, çünkü bu sadece görme kaybıyla değil aynı zamanda ölümcül de olabilir.

Optik sinir atrofisinin önlenmesi

Optik sinir atrofisi riskini azaltmak için atrofiye yol açan hastalıkları derhal tedavi etmek, zehirlenmeyi önlemek, aşırı kanama durumunda kan nakli yapmak ve tabii ki en ufak bir durumda zamanında doktora başvurmak gerekir. görme bozukluğu belirtisi.

Göz doktoru Odnochko E.A.

Optik sinirin atrofisine genellikle kısmi süreç (PAN) denir ve bazı durumlarda - optik sinirin içerdiği liflerin bağ dokusu ile değiştirilmesiyle tamamen yok edilmesi.

Nedenler

Uzmanlara göre, optik sinirin kısmi atrofisine sıklıkla şunlar neden olur: kalıtım ve konjenital patolojiler, görme organının bazı hastalıkları, optik sinirin kendisinde veya içindeki patolojiler (iltihaplanma, travma, şişme, tıkanıklık, toksik hasar dahil), distrofi, dolaşım bozuklukları ve optik sinirin sıkışması), sinir sistemi hastalıkları, genel hastalıklar.

Merkezi sinir sistemi lezyonları, atrofi gelişiminin ana "suçluları" olarak kabul edilir; bunlara şunlar dahildir: tümörler, sifilitik lezyonlar, menenjit, beyin apseleri, ensefalit, kafatası yaralanmaları, yayılmış. Ek olarak, böyle bir anomalinin gelişmesinin nedenleri ateroskleroz, hipertansiyon, kinin zehirlenmesi, aşırı kanama, beriberi olabilir.

Merkezi veya periferik arterin tıkanması nedeniyle gözün iç yapılarındaki dokuların aç kalması da sinir atrofisine neden olabilir. Ek olarak, bu tür atrofi ana semptom olarak kabul edilir.

Hastalığın belirtileri

Oftalmolojide, optik sinir atrofisini birincil ve ikincil, kısmi ve tam, tam ve ilerleyici, ayrıca tek taraflı ve iki taraflı olarak bölmek gelenekseldir.

Bu patolojinin karakteristik bir semptomunun görmede inatçı bir azalma olduğu düşünülmektedir. Böyle bir semptom, atrofinin türüne bağlı olarak çeşitli şekillerde kendini gösterebilir. Hastalığın ilerlemesi, optik sinirin ölümü nedeniyle görmede sürekli bir azalmaya yol açar ve sonuçta tam körlüğe yol açar. Bu süreç, kural olarak, birkaç gün içinde hızlı bir şekilde veya aylar boyunca kademeli olarak ilerler.

Optik sinirin seyrindeki kısmi atrofisi, görme bozukluğu sürecinde her zaman bir aşamada durur ve ardından görme stabil hale gelir. Bu, ilerleyici ve tam atrofiyi izole etmeyi mümkün kılar.

Hastalığın seyri sırasındaki görme bozuklukları, görme alanlarındaki değişiklikler (kural olarak, "yan görüş" kaybıyla daralma) dahil olmak üzere, bir kişinin sanki bir pencereden bakıyormuş gibi gördüğü "tünel görüşüne" kadar çok çeşitli niteliktedir. tüp, yani yalnızca doğrudan önündeki nesneler. Böyle bir durum, görüş alanının herhangi bir yerinde koyu lekelerin ortaya çıkması, herhangi bir renk algısı bozukluğu ile ilişkilidir.

PAIS ile görme alanlarındaki değişiklik sadece patolojik sürecin lokalizasyonundan kaynaklanan "tünel" değildir. Bu nedenle sığırların gözlerinin önündeki gelişme, retinanın orta kısmındaki veya ona doğrudan yakın bölgedeki sinir liflerinde bir değişikliğe işaret edebilir. Periferdeki sinir lifleri etkilendiğinde görme alanlarında daralma gelişir, lezyonlar yeterince derin olduğunda ise görme alanının yarısının kaybolması gözlenir. Bu değişiklikler bir gözde veya her iki gözde de gelişebilir.

Teşhis

Kendi kendine teşhis koymak ve hatta optik sinir atrofisi ile kendi kendine tedavi yapmak kabul edilemez, çünkü benzer semptomlar periferikte de gözlenir, burada ilk başta yan görmenin merkezi bölümlerin katılımıyla bir değişikliğe uğradığı görülür. daha sonraki aşamalarda. Optik sinir atrofisinin her zaman bağımsız bir hastalık olmadığı unutulmamalıdır. Çoğu zaman bu, sinir sisteminin ciddi bir hastalığının bir tezahürüdür. Bu nedenle nedenlerinin erken aşamada belirlenmesi özellikle önemlidir.

Yukarıda açıklanan semptomlar, uzmanlara (bir göz doktoru ve bir nörolog dahil) acil başvurunun nedenidir.

Optik sinir atrofisinin tanısı genellikle zor değildir. Bunu tanımlamak için, aşağıdakileri içeren bir muayene yapılır: görme keskinliğinin belirlenmesi, alanları ve renk algısı testleri. Aynı zamanda, optik sinir başının karakteristik solgunluğunu ve tabanın bir miktar daralmasını ortaya çıkarabilecek şekilde gerçekleştirilmeleri gerekir. Göz içi basıncını ölçün.

Çoğu zaman, tanıyı açıklığa kavuşturmak için, retinanın açıklığı durumunda kontrast kullanılarak bir röntgen muayenesi (Türk eyeri resmiyle kranyografi), beynin manyetik rezonansı veya bilgisayarlı tomografisi, floresan anjiyografik veya elektrofizyolojik araştırma yöntemleri reçete edilir. Gemiler denetleniyor.

Laboratuvar testlerine de ihtiyaç vardır - tam kan sayımı, biyokimyası, borreliosis testi ve sifiliz.

PONS tedavisindeki son gelişmeler hakkında video

Kısmi de dahil olmak üzere optik sinir atrofisinin tedavisi neredeyse imkansızdır çünkü etkilenen sinir lifleri onarılamaz. Henüz tamamen yok edilmemiş ve hayati aktivitesini kısmen koruyan liflerin tedavisinden bir etki olacağına dair çok az umut var. Doğru, eğer bu an çoktan kaçırıldıysa, görme geri dönülemez bir şekilde kaybolur.

Optik sinirin kısmi atrofisinin sıklıkla ayrı bir hastalık olmadığını, görme yolunun bölümlerinde gelişen bazı patolojik süreçler nedeniyle geliştiğini hatırlamakta fayda var. Bu nedenle tedavisi kural olarak patolojinin nedenlerinin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Bu zamana kadar atrofi henüz yeterince gelişmemişse, bir süre içinde (bazen iki aya kadar) görsel işlevlerin restorasyonuyla birlikte resim büyük olasılıkla normale dönecektir.

Bu hastalığın ilaç tedavisi, ödem ve iltihabın zamanında ortadan kaldırılmasını, optik sinirin trofizmini ve kan dolaşımını iyileştirmeyi ve sinir liflerinin iletkenliğini yeniden sağlamayı amaçlamaktadır.

Bu sürecin, ileri vakalarda tamamen bulunmayan, zayıf bir şekilde belirgin bir etkiye sahip, uzun olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle tedavinin başarısı elbette atrofinin ne kadar çabuk teşhis edildiğine bağlıdır.

1. Yukarıda belirtildiği gibi, asıl mesele atrofiye neden olan hastalığın tedavisidir, bu nedenle çeşitli ilaç formlarıyla karmaşık tedavi önerilmektedir: göz damlaları, enjeksiyonlar (genel ve lokal), tabletler, fizyoterapi. Bu tedavi şunları amaçlamaktadır:
2. Kan dolaşımını iyileştirmek, sinir damarlarını beslemek. Bunu yapmak için vazodilatörler (şikayet, shpu yok, nikotinik asit, papaverin, dibazol, halidor, eufillin, sermion, trental) ve ayrıca antikoagülanlar (heparin veya tiklid) kullanın;
3. Doku metabolizması süreçlerinin iyileştirilmesi ve etkilenen dokuların yenilenmesinin aktive edilmesi. Bunun için biyojenik uyarıcılar (aloe ekstresi, turba vb.), taminler (B1, B2, B6, askorutin), enzimatik ajanlar (fibrinolizin, lidaz), esansiyel amino asitler (glutamik asit) ve ayrıca immünostimülanlar (ginseng, eleutorococcus) );
4. Hormonal ilaçlar (deksametazon) yoluyla inflamatuar süreçlerin hafifletilmesi;
5. Merkezi sinir sisteminin fonksiyonlarının iyileştirilmesi (serebrolizin, nootropil, phezam, emoxipin, cavinton).

Teşhis konulduktan sonra herhangi bir ilaç kesinlikle ilgili hekimin önerdiği şemaya göre alınmalıdır. Çünkü eşlik eden hastalıkları dikkate alarak yalnızca bir uzman en uygun tedaviyi seçebilir.

Aynı zamanda fizyoterapötik prosedürler ve akupunktur da reçete edilebilir; optik sinir dokularının lazer, manyetik ve elektriksel uyarım seansları.

Böyle bir tedavinin yılda birkaç kez tekrarlanması gerekir.

Görmede bariz bir düşüş olması durumunda bir engelli grubu belirlenebilir.

Hastalık nedeniyle kör olan ve görme engellilere, görme kaybı nedeniyle ortaya çıkan yaşam sınırlamalarını ortadan kaldırmayı veya telafi etmeyi amaçlayan rehabilitasyon kursları verilmektedir.

Bu hastalığın halk ilaçlarıyla tedavi edilemeyeceğini unutmayın, atrofiyi tedavi etme ve vizyonu koruma şansı hala varken değerli zamanınızı boşa harcamayın.

Nerede tedavi edilmeli?

Optik sinir atrofisinin tedavisi için bir tıbbi kurumun seçimi çok sorumlu bir konudur, çünkü iyileşme prognozu da dahil olmak üzere tedavinin sonucu tamamen muayenenin titizliğine ve doktorun profesyonelliğine bağlıdır. Kliniğin donanım derecesine ve uzmanlarının niteliklerine dikkat ettiğinizden emin olun, çünkü göz hastalıklarının tedavisinde yalnızca sağlık personelinin dikkati ve deneyimi en iyi etkiyi sağlayabilir.

İnsan vücudundaki hem dış hem de iç herhangi bir his, yalnızca lifleri hemen hemen her organda bulunan sinir dokusunun işleyişi nedeniyle mümkündür. Gözler bu konuda bir istisna değildir, bu nedenle optik sinirdeki yıkıcı süreçler başladığında kişi kısmi veya tamamen görme kaybıyla tehdit edilir.

Hastalık Tanımı

Optik sinir atrofisi (veya optik nöropati), yavaş yavaş ilerleyen ve çoğunlukla zayıf kan akışı nedeniyle sinir dokusunun yetersiz beslenmesinin bir sonucu olan sinir liflerinin ölüm sürecidir.

Görüntünün retinadan beyindeki görsel analiz cihazına iletilmesi, birçok sinir lifinden oluşan ve "izolasyon" halinde paketlenmiş bir tür "kablo" aracılığıyla gerçekleşir. Optik sinirin kalınlığı 2 mm'yi geçmez ancak bir milyondan fazla lif içerir. Görüntünün her bölümü, bunların belirli bir bölümüne karşılık gelir ve bunlardan bir kısmı işlevini yitirdiğinde, resimde gözle algılanan “sessiz bölgeler” ortaya çıkar (görüntünün bozulması).

Sinir lifi hücreleri öldüğünde, bunların yerini yavaş yavaş bağ dokusu veya normalde nöronları korumak üzere tasarlanmış yardımcı sinir dokusu (glia) alır.

çeşitler

Etken faktörlere bağlı olarak iki tip optik sinir atrofisi ayırt edilir:

• Öncelik. Hastalığa etkilenen X kromozomu neden olur, bu nedenle yalnızca 15-25 yaş arası erkekler hastalanır. Patoloji resesif tipte gelişir ve kalıtsaldır;
• İkincil. Bozulmuş kan akışı veya optik sinirin durgunluğu ile ilişkili bir göz veya sistemik hastalığın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu patolojik durum her yaşta ortaya çıkabilir.

Sınıflandırma ayrıca lezyonun lokalizasyonuna göre de yapılır:

Aşağıdaki atrofi türleri de ayırt edilir: başlangıç, tam ve eksik; tek taraflı ve iki taraflı; sabit ve ilerici; doğuştan ve edinilmiş.

Nedenler

Optik sinirde çeşitli patolojik süreçlerin sıklığı sadece% 1-1,5'tir ve bunların% 19-26'sında hastalık tam atrofi ve tedavi edilemeyen körlükle sonuçlanır.

Optik sinir atrofisinin gelişmesinin nedeni, şişme, sıkışma, iltihaplanma, sinir liflerinde hasar veya gözlerin damar sisteminde hasara neden olan herhangi bir hastalık olabilir:

• Göz patolojileri: retinitis pigmentosa, vb.;
• Glokom ve yüksek GİB;
• Sistemik hastalıklar: hipertansiyon, ateroskleroz, vazospazm;
• Toksik etkiler: sigara, alkol, kinin, uyuşturucular;
• Beyin hastalıkları: apse, multipl skleroz, araknoidit;
• Travmatik yaralar;
• Bulaşıcı hastalıklar: menenjit, ensefalit, sifiliz, tüberküloz, grip, kızamık vb.

Okunan glokomu tedavi etmek mümkün mü?

Optik sinir atrofisinin nedeni ne olursa olsun, sinir lifleri geri dönüşü olmayan bir şekilde ölür ve asıl mesele, süreci zamanla yavaşlatmak için derhal teşhis koymaktır.

Belirtiler

Patolojinin başlangıcının ana işareti, bir veya her iki gözde sürekli ilerleyen görme bozulması olabilir ve geleneksel düzeltme yöntemlerine uygun değildir.

Görsel işlevler yavaş yavaş kaybolur:

Lezyonların ciddiyetine bağlı olarak semptomların ortaya çıkışı birkaç gün veya ay sürebilir, ancak zamanında yanıt alınmazsa bu durum her zaman tam körlüğe yol açar.

Olası Komplikasyonlar

"Optik sinir atrofisi" tanısı mümkün olduğu kadar erken konulmalıdır, aksi takdirde görme kaybı (kısmi veya tam) kaçınılmazdır. Bazen hastalık yalnızca bir gözü etkiler - bu durumda sonuçlar o kadar şiddetli değildir.

Atrofiye neden olan hastalığın rasyonel ve zamanında tedavisi, bazı durumlarda (her zaman değil) vizyonun korunmasına izin verir. Tanı zaten gelişmiş bir hastalık aşamasında konursa, prognoz çoğunlukla olumsuzdur.

Hastalık, görsel göstergeleri 0,01'in altında olan hastalarda gelişmeye başlarsa, tedavi önlemleri büyük olasılıkla sonuç vermeyecektir.

Teşhis

Hedefe yönelik oftalmolojik muayene, hastalık şüphesi durumunda ilk zorunlu adımdır. Ayrıca bir beyin cerrahı veya nöroloğa danışmanız gerekebilir.

Optik sinir atrofisini tespit etmek için aşağıdaki muayene türleri yapılabilir:

• Fundusun incelenmesi (veya biyomikroskopi);
• - görsel algı bozukluklarının derecesinin belirlenmesi (yakını görememe, uzak görememe, astigmatizm);
• – görsel alanların incelenmesi;
• Bilgisayar perimetrisi - sinir dokusunun etkilenen alanını belirlemenizi sağlar;
• Renk algısının değerlendirilmesi - sinir lifi lezyonlarının lokalizasyonunun belirlenmesi;
• Video oftalmografi - hasarın niteliğinin belirlenmesi;
• Kraniografi (kafatasının röntgeni) - bu durumda ana nesne Türk eyerinin bölgesidir.

Hakkında daha fazla bilgi Göz muayenesi nasıl yapılır?İle .

Tanıyı ve ek verileri açıklığa kavuşturmak için çalışmalar yapmak mümkündür: BT, manyetik nükleer rezonans, lazer dopplerografi.

Tedavi

Sinir liflerinin kısmi hasar görmesi durumunda tedavi hızlı ve yoğun bir şekilde başlamalıdır. Her şeyden önce doktorların çabaları, hastalığın ilerlemesini durdurmak için patolojik durumun nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Tıbbi terapi

Ölü sinir liflerinin restorasyonu imkansız olduğundan, patolojik süreci bilinen tüm yollarla durdurmak için terapötik önlemler alınır:

• Vazodilatörler: Nikotinik asit, No-shpa, Dibazol, Eufillin, Complamin, Papaverin vb. Bu ilaçların kullanımı kan dolaşımını uyarmaya yardımcı olur;
• Antikoagülanlar: Heparin, Ticlid. İlaçlar kanın kalınlaşmasını ve kan pıhtılarının oluşumunu önler;
• Biyojenik uyarıcılar: Vitreus gövdesi, Aloe özü, Turba. Sinir dokularında metabolizmayı arttırın;

Heparin merhemi optik sinir artrozunun tedavisinde kullanılır

• Vitaminler: Askorutin, B1, B6, B2. Tıpkı amino asitler ve enzimler gibi göz dokularında meydana gelen biyokimyasal reaksiyonların çoğunun katalizörleridirler;
• İmmünostimülanlar: Ginseng, Eleutherococcus. Enfeksiyöz lezyonlarda rejenerasyon süreçlerini uyarmak ve inflamasyonu baskılamak için gereklidir;
• Hormonal ajanlar: Deksametazon, Prednizolon. Enflamasyon semptomlarını hafifletmek için kontrendikasyon olmadığında kullanılırlar;
• Merkezi sinir sisteminin çalışmasının iyileştirilmesi: Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Phezam.

Talimat D gözler için sınavetazon bulunur.

Deksametazon optik sinir artrozunun tedavisinde kullanılır.

Her durumda, tedavi, ilgili doktorun gözetiminde ayrı ayrı reçete edilir.

Kontrendikasyonların yokluğunda, akupunkturun yanı sıra fizyoterapi tedavisi yöntemleri kullanılarak ek bir etki elde edilebilir:

• ultrason;
• elektroforez;
• Optik sinirin elektriksel ve lazerle uyarılması;
• Manyetoterapi.

Bu tür prosedürlerin, sinir hücrelerinin işlevselliğini tamamen kaybetmemesi durumunda olumlu bir etkisi olabilir.

Cerrahi olarak

Tam körlük tehlikesi ile birlikte cerrahi müdahale gerektiren diğer durumlarda da cerrahi yöntemlere başvurulmaktadır. Bunun için aşağıdaki işlem türleri kullanılabilir:

Rusya, İsrail ve Almanya'daki kliniklerde çeşitli cerrahi tedavi yöntemleri başarıyla uygulanmaktadır.

Halk ilaçları

Optik sinir atrofisinin tedavisi uzman bir hekimin rehberliğinde ilaçlarla yapılmalıdır. Bununla birlikte, bu tür bir terapi genellikle uzun zaman alır ve bu durumda halk ilaçları paha biçilmez yardım sağlayabilir - sonuçta çoğunun eylemi metabolizmayı uyarmayı ve kan dolaşımını artırmayı amaçlamaktadır:

• 0,2 g mumyayı bir bardak suda eritin, akşam yemeğinden önce aç karnına ve ayrıca akşamları 3 hafta (20 gün) boyunca bir bardak ürün içirin;
• Kıyılmış astragalus bitkisinin infüzyonunu yapın (300 ml su başına 2 yemek kaşığı kurutulmuş hammadde), 4 saat bekletin. 2 ay içinde 100 ml infüzyon alın 3 r. bir günde;
• Nane göz otu olarak adlandırılır, yenilmesi faydalıdır, sabah akşam eşit miktarda bal ve su ile karıştırılmış meyve suyuyla gözleri gömmek faydalıdır;
• Bilgisayarda uzun süre çalıştıktan sonra göz yorgunluğunu gidermek için dereotu, papatya, maydanoz, mavi peygamber çiçeği ve sıradan çay yapraklarının infüzyonlarından elde edilen losyonları kullanabilirsiniz;
• Olgunlaşmamış çam kozalaklarını öğütün ve 1 kg ham maddeyi 0,5 saat pişirin. Filtreledikten sonra 1 yemek kaşığı ekleyin. tatlım, karıştırın ve soğutun. 1 s. kullanın. günde - sabah yemeklerden önce 1 çay kaşığı. ;
• 1 yemek kaşığı dökün. l. maydanoz 200 ml kaynar suya bırakılır, karanlık bir yerde 24 saat demlenmeye bırakılır, ardından 1 yemek kaşığı alınır. l. bir günde.

Halk ilaçları tedavide ancak bir göz doktoruna danıştıktan sonra kullanılmalıdır, çünkü bitki bileşenlerinin çoğu alerjik etkiye sahiptir ve bazı sistemik patolojilerin varlığında beklenmedik bir etkiye sahip olabilir.

Önleme

Optik sinirin atrofisini önlemek için sadece oküler hastalıklar için değil aynı zamanda sistemik hastalıklar için de önleyici tedbirlere dikkat etmek önemlidir:

• Göz ve sistemik bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi edin;
• Göz ve kraniyoserebral yaralanmaları önleyin;
• Onkoloji kliniğinde önleyici muayeneler yapın;
• Alkolü hayatınızdan sınırlayın veya hariç tutun;
• Kan basıncınızı kontrol altına alın.

Çevrimiçi bir renk körlüğü testi bulunabilir.

Video

sonuçlar

Optik sinir atrofisi, daha sonraki aşamalarda neredeyse tedavi edilemez bir hastalıktır ve hastayı tam körlükle tehdit eder. Bununla birlikte, kısmi atrofi durdurulabilir ve tıbbi taktikler geliştirmeden önce kapsamlı teşhis ana yön olmalıdır - sonuçta bu, değişikliklerin nedenini belirlememize ve onları durdurmaya çalışmamıza olanak sağlayacaktır.

Bu nedenle sadece göz sağlığına değil aynı zamanda tüm organizmaya da daha fazla dikkat etmeye çalışın. Sonuçta, içindeki her şey birbirine bağlıdır ve kan damarlarının veya sinirlerin hastalıkları, görme kalitesini etkileyebilir.

Ayrıca gözlerin altındaki kırmızı lekeler hakkında da bilgi edinin.