Çocuklarda duygusal bozukluklar. Duygusal-istemli alanın ihlali: ilgisizlikten öforiye kadar bir dizi bozukluk.Duygusal-istemli bozukluklar nelerdir

gençler

Soruları inceleyin.

Duygusal-istemli alanın gelişimindeki bozuklukların tipolojisi.

Engelli çocuk ve ergenlerin psikolojik ve pedagojik özellikleri

duygusal-istemli alan.

Çocuklarda ve ergenlerde psikopati.

Duygusal-istemli bozuklukların ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir faktör olarak karakter vurguları.

Erken başlangıçlı otizmli (EDA) çocuklar.

Defektolojide duygusal-istemli alanın ihlali kavramı, nöropsikotik bozuklukları (çoğunlukla hafif ve orta şiddette) tanımlar. *

Çocuklarda ve ergenlerde duygusal-istemli alanın gelişimindeki ana bozukluk türleri arasında reaktif durumlar (hiperaktivite sendromu), çatışma deneyimleri, psikasteni ve psikopati (psikopatik davranış biçimleri), erken çocukluk otizmi bulunur.

Bilindiği gibi, bir çocuğun kişiliği, kalıtsal olarak belirlenen (şartlandırılmış) niteliklerin ve dış (öncelikle sosyal) çevrenin faktörlerinin etkisi altında oluşur. Gelişim süreci büyük ölçüde çevresel faktörlere bağlı olduğundan, olumsuz çevresel etkilerin, bir kez yerleştikten sonra anormal (çarpık) kişilik gelişimine yol açabilecek geçici davranış bozukluklarına neden olabileceği açıktır.

Nasıl normal bedensel gelişim uygun miktarda kalori, protein, mineral ve vitamin gerektiriyorsa, normal zihinsel gelişim de belirli duygusal ve psikolojik faktörlerin varlığını gerektirir. Bunlar, her şeyden önce komşu sevgisini, güvenlik duygusunu (ebeveynlerin ilgisiyle sağlanır), doğru özsaygının geliştirilmesini ve eylem ve davranışlarda bağımsızlığın geliştirilmesiyle birlikte, rehberliği içerir. Sevgi ve ilginin yanı sıra belirli bir dizi yasağı da içeren yetişkinlerin. Çocuğun "ben"i ile dış dünya arasında ancak doğru dikkat ve yasak dengesi ile uygun bağlantılar kurulur ve küçük insan, bireyselliğini korurken, toplumdaki yerini mutlaka bulacak bir kişiliğe dönüşür.

Zaten kendi içinde bir çocuğun gelişimini sağlayan duygusal ihtiyaçların çok yönlülüğü, dış (sosyal) ortamda duygusal-istemli alanın gelişiminde rahatsızlıklara ve sapmalara neden olabilecek önemli sayıda olumsuz faktörün olasılığını gösterir. çocukların davranışları.

Reaktif durumlarözel psikolojide, olumsuz durumların (gelişimsel koşullar) neden olduğu ve merkezi sinir sistemindeki organik hasarla ilişkili olmayan nöropsikotik bozukluklar olarak tanımlanır. Reaktif durumların (RS) en çarpıcı tezahürü, "uzun süreli" genel zihinsel uyarılma ve psikomotor disinhibisyon durumunun arka planında ortaya çıkan hiperaktivite sendromudur. MS'in nedenleri farklı olabilir. Bu nedenle, bir çocuğun ruhu için travmatik durumlar arasında, sıklıkla somatik olarak zayıflamış ve gergin çocuklarda görülen enürezis (yaşamın 3. yılından sonra devam eden veya sıklıkla tekrarlayan yatak ıslatma) gibi psikofizyolojik bir bozukluk yer alır. Enürezis şiddetli bir sinir şoku, korku veya vücudu zayıflatan bedensel bir hastalığın ardından ortaya çıkabilir. Enürezisin ortaya çıkması aynı zamanda ailedeki çatışma durumları, ebeveynlerin aşırı katılığı, çok derin uyku vb. Nedenleri de içerir. Enürezisli reaktif durumlar, alay, ceza ve başkalarının çocuğa karşı kaba tutumu ile ağırlaşır.

Reaktif bir durum, özellikle başkalarının tutumu yanlışsa, bir çocukta belirli fiziksel ve psikofizyolojik kusurların (şaşılık, uzuvlarda şekil bozuklukları, topallık, şiddetli skolyoz vb.) Varlığından kaynaklanabilir.

Küçük çocuklarda psikojenik reaksiyonların yaygın bir nedeni, korkutucu nitelikteki ani ve güçlü bir tahriştir (yangın, kızgın bir köpeğin saldırısı vb.). Enfeksiyon ve yaralanmalardan sonra kalıcı etkileri olan, çabuk heyecanlanan, zayıflayan ve duygusal açıdan dengesiz olan çocuklarda zihinsel travmaya yatkınlığın arttığı gözlenir. Zihinsel travmaya en duyarlı olanlar, zayıf tipte yüksek sinir aktivitesine sahip çocuklar ve kolayca uyarılabilen çocuklardır.

MS'in ana ayırt edici özelliği, çevreden (öncelikle sosyal) çevreden gelen etkilere karşı yetersiz (aşırı derecede belirgin) kişisel tepkilerdir. Reaktif durumlar durumla karakterize edilir psikolojik stres Ve rahatsızlık. MS kendini depresyon (üzüntü, depresif durum) şeklinde gösterebilir. Diğer durumlarda MS'in ana semptomları şunlardır: psikomotor ajitasyon, disinhibisyon ve uygunsuz davranış ve eylemler.

Ağır vakalarda bilinç bozukluğu (kafa karışıklığı, çevrede yönelim kaybı), mantıksız korku, belirli işlevlerin geçici “kaybı” (sağırlık, dilsizlik) ortaya çıkabilir.

Tezahürlerdeki farklılıklara rağmen, tüm reaktif durum vakalarını birbirine bağlayan ortak bir semptom, sinir süreçlerinin aşırı zorlanmasına ve hareketliliklerinin bozulmasına neden olan şiddetli, depresif bir psiko-duygusal durumdur. Bu, büyük ölçüde duygusal tepkilere yönelik artan eğilimi belirler.

Zihinsel gelişim bozuklukları ciddi iç sorunlarla ilişkili olabilir. çatışma deneyimleriÇocuğun zihninde yakın insanlara veya çocuk için büyük kişisel öneme sahip belirli bir sosyal duruma karşı karşıt tutumlar olduğunda. Çatışma deneyimleri (psikopatolojik bir bozukluk olarak) uzun vadelidir ve sosyal olarak koşullanmıştır; elde ediyorlar baskınçocuğun zihinsel yaşamında önem taşır ve onun karakter özellikleri ve davranışsal tepkileri üzerinde keskin bir olumsuz etkiye sahiptir. Çatışma deneyimlerinin nedenleri çoğunlukla şunlardır: Çocuğun aile içindeki olumsuz konumu (aile içi çatışmalar, ailenin parçalanması, üvey anne veya üvey babanın ortaya çıkışı, ebeveyn alkolizmi vb.). Ebeveynleri tarafından terk edilen, evlat edinilen çocuklarda ve diğer durumlarda çatışma deneyimleri ortaya çıkabilmektedir. Kalıcı çatışma deneyimlerinin bir başka nedeni de yukarıda belirtilen psikofiziksel gelişimdeki eksiklikler, özellikle kekemelik olabilir.

Şiddetli çatışma deneyimlerinin belirtileri çoğunlukla izolasyon, sinirlilik, olumsuzluk (konuşma olumsuzluğu da dahil olmak üzere birçok tezahür biçiminde), depresif durumları içerir; Bazı durumlarda çatışma deneyimlerinin sonucu çocuğun bilişsel gelişiminde bir gecikmedir.

Kalıcı çatışma deneyimlerine sıklıkla rahatsızlıklar eşlik eder ( sapmalar) davranış. Çoğu zaman, bu çocuk kategorisindeki davranış bozukluklarının nedeni, çocuğun uygunsuz yetiştirilmesidir (aşırı bakım, aşırı özgürlük veya tam tersine sevgi eksikliği, aşırı şiddet ve mantıksız talepler, kişisel - entelektüel ve yaş gelişim aşamasına göre belirlenen psikofiziksel yetenekler). Çocuk yetiştirmede özellikle ciddi bir hata, onun daha iyi yeteneklere sahip çocuklarla sürekli aşağılayıcı bir şekilde karşılaştırılması ve belirgin entelektüel eğilimleri olmayan bir çocuktan büyük başarılar elde etme arzusudur. Onuru aşağılanan ve sık sık cezalandırılan bir çocukta aşağılık duygusu, korku tepkileri, çekingenlik, kırgınlık ve nefret gelişebilir. Sürekli stres altında olan bu tür çocuklarda sıklıkla idrar kaçırma, baş ağrısı, yorgunluk vb. sorunlar yaşanır. Daha ileri yaşlarda bu tür çocuklar, antisosyal davranışların nedenlerinden biri olan yetişkinlerin baskın otoritesine isyan edebilirler.

Çatışma deneyimleri okul toplumundaki travmatik durumlardan da kaynaklanabilir. Elbette, çatışma durumlarının ortaya çıkışı ve ciddiyeti, çocukların bireysel kişisel ve psikolojik özelliklerinden (sinir sisteminin durumu, kişisel istekler, ilgi alanları, etkilenebilirlik vb.) ve ayrıca yetiştirme ve gelişim koşullarından etkilenir. .

Ayrıca oldukça karmaşık bir nöropsikiyatrik bozukluktur. psikosteni- yüksek sinirsel aktivite süreçlerinin dinamiklerinin zayıflığı ve bozulmasından kaynaklanan zihinsel ve entelektüel aktivitenin bozulması, nöropsikotik ve bilişsel süreçlerin genel zayıflaması. Psikasteninin nedenleri ciddi bedensel sağlık bozuklukları, genel anayasal gelişim bozuklukları (distrofi, vücuttaki metabolik bozukluklar, hormonal bozukluklar vb. nedeniyle) olabilir. Aynı zamanda, kalıtsal şartlanma faktörleri, çeşitli kökenlerden merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğu, minimal beyin işlev bozukluğunun varlığı vb. Psikasteni oluşumunda büyük rol oynar.

Psikasteninin ana belirtileri şunlardır: genel zihinsel aktivitede azalma, zihinsel ve entelektüel aktivitede yavaşlama ve hızlı tükenme, performansta azalma, zihinsel gerilik ve atalet olgusu, psikolojik stres altında artan yorgunluk. Psikoastenik çocuklar akademik çalışmalara katılmakta son derece yavaştırlar ve zihinsel ve anımsatıcı eylemlerle ilgili görevleri yerine getirirken çok çabuk yorulurlar.

Bu kategorideki çocuklar kararsızlık, artan etkilenebilirlik, sürekli şüphe eğilimi, çekingenlik, şüphecilik ve kaygı gibi belirli karakter özellikleriyle ayırt edilir. Çoğu zaman, psikasteni semptomları aynı zamanda depresyon ve otistik belirtileri de içerir. Psikopatik gelişim psikostenikÇocukluk çağındaki tip, artan şüphecilik, takıntılı korkular ve kaygı ile kendini gösterir. Daha ileri yaşlarda takıntılı şüpheler, korkular, hipokondri ve artan şüphe gözlenir.

3.Psikopati(Yunanca'dan - ruh- ruh, dokunaklı– hastalık) özel psikolojide şu şekilde tanımlanır: patolojik karakter Dengesiz davranış, değişen çevresel koşullara zayıf uyum, dış taleplere uymama ve artan tepkisellik ile kendini gösterir. Psikopati, kişilik oluşumunun çarpık bir versiyonudur; zekanın (kural olarak) yeterli düzeyde korunmasıyla birlikte kişiliğin uyumsuz bir gelişimidir. Yerli bilim adamlarının (V.A. Gilyarovsky, V.R. Myasishchev, G.E. Sukhareva, V.V. Kovalev, vb.) yaptığı araştırmalar, psikopatinin kökeninde sosyal ve biyolojik faktörlerin diyalektik etkileşimini gösterdi. Psikopatilerin çoğu, rahimde veya erken çocukluk döneminde etkili olan dış patolojik faktörlerden kaynaklanır. Psikopatinin en yaygın nedenleri şunlardır: enfeksiyonlar - genel ve beyin, travmatik beyin yaralanmaları - intrauterin, doğum ve yaşamın ilk yıllarında edinilmiş; toksik faktörler (örneğin kronik gastrointestinal hastalıklar), alkol zehirlenmesine bağlı intrauterin gelişim bozuklukları, radyasyona maruz kalma vb. Patolojik kalıtım da psikopati oluşumunda belli bir rol oynar.

Ancak psikopatinin gelişimi için ana şeyle birlikte ( yatkınlaştırıcı) sinir sisteminin doğuştan veya erken edinilmiş yetersizliğine neden olan neden, başka bir faktörün de olması gerekir - olumsuz sosyal çevre ve çocuk yetiştirirken düzeltici etkilerin olmaması.

Çevrenin kasıtlı olumlu etkisi, çocuğun mevcut sapmalarını az ya da çok düzeltebilir, olumsuz yetiştirme ve gelişim koşulları altında, zihinsel gelişimdeki hafif sapmalar bile ciddi bir psikopati biçimine dönüşebilir (G.E. Sukhareva, 1954, vesaire.). Bu bağlamda biyolojik faktörler dikkate alınır. Başlangıç noktaları,önkoşullar psikopatik kişilik gelişimine neden olabilecek; belirleyici bir rol kazanmak sosyal faktörler, daha çok çocuk yetiştirme ve geliştirme koşulları.

Psikopatinin tezahürleri çok çeşitlidir, bu nedenle klinik çeşitli biçimlerini (organik psikopati, epileptoid psikopati, vb.) ayırt eder. Tüm psikopati türlerinde ortak olan, duygusal-istemli alanın gelişiminin ihlali, belirli karakter anormallikleridir. Psikopatik kişilik gelişimi şu şekilde karakterize edilir: iradenin zayıflığı, eylemlerin dürtüselliği, kaba duygusal tepkiler. Duygusal-istemli alanın az gelişmişliği, konsantre olamama ve görevleri yerine getirirken karşılaşılan zorlukların üstesinden gelememe ile ilişkili performansta belirli bir düşüşle de kendini gösterir.

Duygusal-istemli alanın ihlalleri en açık şekilde ifade edilir: organik psikopati Subkortikal beyin sistemlerine verilen organik hasara dayanmaktadır. Organik psikopatinin klinik belirtileri farklıdır. Bazı durumlarda ruhsal bozukluğun ilk belirtileri erken yaşlarda tespit edilir. Bu çocukların anamnezinde belirgin bir çekingenlik, keskin seslerden korkma, parlak ışık, tanıdık olmayan nesneler ve insanlar görülüyor. Buna yoğun ve uzun süreli çığlık ve ağlama eşlik eder. Erken ve okul öncesi çağda psikomotor huzursuzluk ve artan duyusal ve motor uyarılma ön plana çıkar. İlkokul çağında, psikopatik davranış kendini kontrol edilemezlik, sosyal davranış kurallarına karşı protesto, herhangi bir rejim, duygusal patlamalar (hırçınlık, etrafta koşma, gürültü ve daha sonra - okuldan kaçma, serserilik eğilimi) şeklinde gösterir. , vesaire.).

Diğer organik psikopati vakalarında, çocukların davranışsal tepkilerinin aşağıdaki özelliği dikkat çeker ve onları zaten okul öncesi çağdaki akranlarından keskin bir şekilde ayırır. Akrabalar ve öğretmenler ruh hallerinin aşırı dengesizliğine dikkat çekiyor; Artan heyecanlanma ve aşırı hareketliliğin yanı sıra, bu çocuklar ve ergenler genellikle keyifsiz, kasvetli ve sinirli bir ruh hali yaşarlar. Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar sıklıkla belirsiz ağrılardan şikayet ederler, yemek yemeyi reddederler, kötü uyurlar ve çoğu zaman akranlarıyla tartışır ve kavga ederler. Artan sinirlilik, tezahürünün çeşitli biçimlerinde olumsuzluk, başkalarına karşı düşmanca tutum, onlara karşı saldırganlık, organik psikopatinin belirgin psikopatolojik semptomlarını oluşturur. Bu belirtiler özellikle ergenlik döneminde daha ileri yaşlarda belirgindir. Bunlara genellikle yavaş bir entelektüel aktivite, azalmış hafıza ve artan yorgunluk eşlik eder. Bazı durumlarda organik psikopati, çocuğun gecikmiş psikomotor gelişimi ile birleştirilir.

G.E. Sukhareva iki ana organik psikopati grubunu tanımlar: heyecanlıSigara içmek(patlayıcı) ve frensiz.

İlk başta (heyecanlı) tipinde, motivasyonsuz ruh hali değişimleri şeklinde gözlenir. disfori. En ufak bir söze yanıt olarak çocuklar ve ergenler şiddetli tepkiler göstererek evi ve okulu terk ediyor.

Engellenmemiş tipteki organik psikopatlar, yüksek ruh hali, coşku ve eleştirisizlik ile karakterize edilir. Bütün bunlar arzu patolojisinin ve serserilik eğiliminin oluşması için elverişli bir arka plandır.

Çocuklarda kalıtsal epilepsi yükü ile kişilik özellikleri epileptoid psikopati. Bu psikopati biçimi, birincil zekası sağlam olan ve tipik epilepsi belirtilerinin (nöbetler vb.) bulunmadığı çocuklarda, aşağıdaki davranış ve karakter özelliklerinin not edilmesiyle karakterize edilir: sinirlilik, çabuk öfkelenme, birinden zayıf geçiş diğerine aktivite türü, deneyimlerine “takılıp kalmak”, saldırganlık, benmerkezcilik. Bununla birlikte, eğitim görevlerini tamamlamada titizlik ve azim de karakteristiktir. Bu olumlu özellikler ıslah çalışmaları sürecinde destek olarak kullanılmalıdır.

Kalıtsal şizofreni yükü olan çocuklarda şizoid kişilik özellikleri gelişebilir. Bu çocukların karakteristik özellikleri şunlardır: Duyguların yoksulluğu (çoğunlukla yüksek duyguların az gelişmiş olması: empati, şefkat, minnettarlık vb. duygular), çocuksu kendiliğindenlik ve neşe eksikliği ve başkalarıyla iletişim kurma ihtiyacının az olması. Kişiliklerinin temel özelliği benmerkezcilik ve otistik belirtilerdir. Erken çocukluktan itibaren zihinsel gelişimin kendine özgü bir eşzamansızlığı ile karakterize edilirler. Konuşmanın gelişimi motor becerilerin gelişimini geride bırakır ve bu nedenle çocukların öz bakım becerileri genellikle gelişmemiştir. Oyunlarda çocuklar yalnızlığı veya yetişkinlerle ve daha büyük çocuklarla iletişimi tercih ederler. Bazı durumlarda, motor kürenin tuhaflığı not edilir - beceriksizlik, motor beceriksizliği, pratik aktivitelerin gerçekleştirilememesi. Çocuklarda erken yaşlardan itibaren tespit edilen genel duygusal uyuşukluk, iletişim ihtiyacının olmaması (otistik belirtiler), pratik faaliyetlere ilgi eksikliği ve daha sonra - oldukça yüksek düzeyde entelektüel gelişime rağmen izolasyon, kendinden şüphe duyma, Bu kategorideki çocukların eğitim ve öğretiminde önemli zorluklar.

Histerik Psikopatik gelişim çocukluk döneminde diğer formlara göre daha yaygındır. Belirgin benmerkezcilik, artan telkin edilebilirlik ve gösterici davranışlarla kendini gösterir. Psikopatik gelişimin bu çeşidi zihinsel olgunlaşmamışlığa dayanmaktadır. Tanınma susuzluğunda, çocuğun ve ergenin zihinsel uyumsuzluğun özü olan iradeyi kullanamamasında kendini gösterir.

Spesifik özellikler histerik psikopati kendilerini belirgin benmerkezcilikte, sürekli kendine daha fazla ilgi gösterilmesi talebinde, istediklerini herhangi bir şekilde elde etme arzusunda gösterirler. Sosyal iletişimde çatışmalara ve yalanlara eğilim vardır. Hayatın zorluklarıyla karşılaşıldığında histerik tepkiler ortaya çıkar. Çocuklar çok kaprislidirler, bir grup akranında emredici bir rol oynamayı severler ve bunu başaramazlarsa saldırgan olurlar. Ruh halindeki aşırı dengesizlik (kararsızlık) not edilir.

Psikopatik gelişim dengesiz tipi psikofiziksel çocukçuluk olan çocuklarda görülebilir. İlgilerin olgunlaşmamışlığı, yüzeysellik, bağlılıkların istikrarsızlığı ve dürtüsellik ile ayırt edilirler. Bu tür çocuklar uzun vadeli, amaçlı faaliyetlerde zorluk çekerler; sorumsuzluk, ahlaki ilkelerin istikrarsızlığı ve sosyal açıdan olumsuz davranış biçimleriyle karakterize edilirler. Psikopatik gelişimin bu çeşidi anayasal veya organik kökenli olabilir.

Pratik özel psikolojide çocuk yetiştirmeye yönelik yanlış yaklaşımlar, pedagojik hatalar ve psikopatik karakter özelliklerinin oluşumu arasında belli bir ilişki kurulmuştur. Bu nedenle, uyarılabilir psikopatların karakterolojik özellikleri sıklıkla sözde "hipo-koruyuculuk" veya doğrudan ihmal sırasında ortaya çıkar. Çocuğun şefkat görmediği ve aşağılama ve hakaretlere maruz kaldığı ("Külkedisi" sosyal fenomeni) "engellenmiş psikopatların" oluşumu, başkalarının duygusuzluğu ve hatta zulmü tarafından desteklenir. Histerik kişilik özellikleri çoğunlukla "aşırı koruma" koşullarında, sürekli bir hayranlık ve hayranlık atmosferinde, çocuğun sevdikleri onun arzu ve kaprislerinden herhangi birini yerine getirdiğinde ("aile idolü" olgusu) oluşur.

4.B Gençlik Ergenin ruhunda yoğun bir dönüşüm meydana gelir. Bilgi arzusunda, soyut düşüncenin oluşumunda, problem çözmeye yaratıcı bir yaklaşımda kendini gösteren entelektüel aktivitenin oluşumunda önemli değişiklikler gözlenir. İstemli süreçler yoğun bir şekilde oluşur. Bir genç, sebat, bir hedefe ulaşmada azim ve amaçlı istemli faaliyetlerde bulunma yeteneği ile karakterize edilir. Bilinç aktif olarak oluşuyor. Bu yaş, sıklıkla kendini gösteren zihinsel gelişimdeki uyumsuzluk ile karakterize edilir. vurgulanmışvarlık karakter. A.E.'ye göre. Lichko'ya göre, farklı okul türlerindeki öğrencilerde bireysel karakter özelliklerinin vurgulanması (keskinleşmesi) toplam öğrenci nüfusunun% 32 ila 68'i arasında değişmektedir (A.E. Lichko, 1983).

Karakter vurguları – Bunlar normal doğanın aşırı varyantlarıdır, ancak aynı zamanda nevrozların, nevrotik, pato-karakterolojik ve psikopatik bozuklukların gelişimi için predispozan bir faktör olabilirler.

Psikologlar tarafından yapılan çok sayıda çalışma, ergenlerdeki uyumsuzluk derecesinin farklı olduğunu ve karakterin vurgulanmasının kendisinin farklı niteliksel özelliklere sahip olduğunu ve ergenlerin davranışsal özelliklerinde farklı şekilde kendini gösterdiğini göstermiştir. Karakter vurgulamalarına ilişkin ana seçenekler aşağıdakileri içerir.

Distimik kişilik tipi. Bu tür vurgulamanın özellikleri ergenlerde ruh hali ve canlılıktaki periyodik dalgalanmalardır. Ruh halinin yüksek olduğu dönemlerde bu tip ergenler sosyal ve aktiftirler. Ruh hallerinin düştüğü bir dönemde, kısa ve öz davranırlar, kötümserdirler, gürültülü toplum tarafından yüklenmeye başlarlar, üzülürler, iştahlarını kaybederler, uykusuzluk çekerler.

Bu tür vurguya sahip gençler, kendilerini anlayan ve destek sağlayan yakın insanlardan oluşan küçük bir çevre arasında kendilerini uyumlu hissederler. Uzun vadeli, istikrarlı bağlılıklara ve hobilere sahip olmak onlar için önemlidir.

Duygusal kişilik tipi. Bu tür ergenler değişken ruh halleri, deneyimlerin derinliği ve artan duyarlılıkla karakterize edilir. Duygusal ergenlerin sezgileri gelişmiştir ve başkalarının değerlendirmelerine karşı duyarlıdırlar. Ailelerine uyum sağladıklarını, yetişkinleri anlayıp önemsediklerini hissederler ve kendileri için önemli olan yetişkinlerle ve akranlarıyla sürekli olarak gizli iletişim kurmaya çalışırlar.

Endişeli tip Bu tür vurgulamanın ana özelliği kaygılı şüphecilik, kişinin kendisi ve sevdikleri için sürekli korkudur. Çocukluk döneminde kaygılı tipteki ergenler genellikle anneleri veya diğer akrabalarıyla simbiyotik bir ilişki yaşarlar. Gençler yeni insanlara (öğretmenler, komşular vb.) karşı güçlü bir korku yaşarlar. Sıcak ve şefkatli ilişkilere ihtiyaçları var. Bir gencin beklenmedik, standart dışı bir durumda destekleneceğine ve yardım edileceğine olan güveni, inisiyatif ve faaliyetin gelişmesine katkıda bulunur.

içe dönük tip. Bu tür çocuklar ve ergenler duygusal olarak içine kapanma ve içine kapanma eğilimindedir. Kural olarak başkalarıyla yakın ve dostane ilişkiler kurma arzusundan yoksundurlar. Bireysel aktiviteleri tercih ederler. İfade gücü zayıftır, kitap okumakla, hayal kurmakla ve çeşitli hobilerle dolu yalnızlık arzusu vardır. Bu çocukların sevdikleriyle sıcak ve şefkatli ilişkiler kurmaları gerekiyor. Yetişkinler en beklenmedik hobilerini kabul edip desteklediklerinde psikolojik rahatlıkları artar.

Heyecan verici tip. Ergenlerde bu tür karakter vurgulaması ile uyarıcı ve engelleyici süreçler arasında bir dengesizlik ortaya çıkar. Heyecanlı tipteki ergenler, kural olarak, tüm dış dünyaya yönelik saldırganlık tehdidi ile depresyonda kendini gösteren bir disfori durumundadır. Bu durumda, heyecan verici bir genç şüpheli, çekingen, katı, duygusal çabuk öfkelenmeye, dürtüselliğe ve sevdiklerine karşı motivasyonsuz bir zulme eğilimlidir. Heyecanlı gençlerin başkalarıyla sıcak duygusal ilişkilere ihtiyacı vardır.

Gösterici tip. Bu tür gençler, belirgin benmerkezcilik, sürekli ilgi odağı olma arzusu ve "etki bırakma" arzusuyla ayırt edilir. Sosyallik, yüksek sezgi ve uyum sağlama yeteneği ile karakterize edilirler. Uygun koşullar altında, "gösterici" bir genç kendini ilgi odağı bulduğunda ve başkaları tarafından kabul edildiğinde, iyi uyum sağlar ve üretken, yaratıcı faaliyetlerde bulunabilir. Bu tür koşulların yokluğunda, histerik tipin kişisel özelliklerinde bir uyumsuzluk vardır - gösterici davranışlar yoluyla kendine özel ilgi çekmek ve bir savunma mekanizması olarak yalan söyleme ve fantezi kurma eğilimi.

Bilgiçlik türü. E.I.'nin vurguladığı gibi Leonhard'a göre, vurgulanan bir karakter özelliği olarak bilgiçlik, bireyin davranışında kendini gösterir. Bilgiçlik taslayan bir kişiliğin davranışı aklın sınırlarını aşmaz ve bu durumlarda titizlik, açıklık ve bütünlük eğiliminin getirdiği avantajlar sıklıkla hissedilir. Ergenlik döneminde bu tür karakter vurgulamasının temel özellikleri kararsızlık ve akıl yürütme eğilimidir. Bu tür gençler çok dikkatli, vicdanlı, akılcı ve sorumluluk sahibidirler. Ancak kaygısı artan bazı ergenler karar verme durumlarında kararsızlık yaşamaktadır. Davranışları bir miktar katılık ve duygusal kısıtlama ile karakterize edilir. Bu tür gençler, sağlıklarına daha fazla bağlılıkla karakterize edilir.

Kararsız tip. Bu tipin temel özelliği kişiliğin istemli bileşenlerinin belirgin zayıflığıdır. İrade eksikliği, her şeyden önce bir gencin eğitim veya çalışma faaliyetlerinde kendini gösterir. Ancak eğlence sürecinde bu tür gençler oldukça aktif olabilirler. Dengesiz ergenlerin telkin edilebilirliği de artmıştır ve bu nedenle sosyal davranışları büyük ölçüde çevrelerine bağlıdır. Daha yüksek istemli aktivite biçimlerinin olgunlaşmamışlığının arka planına karşı artan telkin edilebilirlik ve dürtüsellik, genellikle katkı (bağımlı) davranışa yönelik bir eğilimin oluşumuna katkıda bulunur: alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, bilgisayar bağımlılığı, vb. Kararsız vurgu, zaten ilkokul sınıflarında kendini gösterir. okul. Çocukta tam bir öğrenme isteği yok ve istikrarsız davranışlar sergiliyor. Dengesiz ergenlerin kişilik yapısında, eylemlerinin değerlendirilmesine karşılık gelen, kendi kendini analiz edememeyle ortaya çıkan, yetersiz benlik saygısı gözlenir. Dengesiz ergenler, uygun koşullar altında sosyal olarak kabul edilebilir davranış biçimleri oluşturmayı mümkün kılan taklit faaliyetlere eğilimlidir.

Duygusal olarak kararsız tip. Bu türün önemli bir özelliği aşırı ruh hali değişkenliğidir. Sık ruh hali değişiklikleri, deneyimlerinin önemli derinliği ile birleştirilir. Bir gencin refahı ve çalışma yeteneği, o anın ruh haline bağlıdır. Ruh hali değişimlerinin arka planında, akranlarla ve yetişkinlerle çatışmalar, kısa süreli ve duygusal patlamalar mümkündür, ancak ardından hızlı pişmanlık gelir. Ruh halinin iyi olduğu dönemlerde kararsız ergenler sosyaldirler, yeni çevreye kolayca uyum sağlarlar ve isteklere yanıt verirler. İyi gelişmiş bir sezgiye sahiptirler, samimiyetleri ve ailelerine, sevdiklerine ve arkadaşlarına bağlılıklarının derinliği ile ayırt edilirler ve duygusal açıdan önemli kişilerden derin bir reddedilme yaşarlar. Öğretmenlerin ve diğerlerinin dostane tutumu sayesinde bu tür gençler kendilerini rahat ve aktif hissederler.

Psikopatik gelişimin tezahürlerinin her zaman psikopatinin tam oluşumuyla bitmediği unutulmamalıdır. Her türlü psikopatik davranış için sağlanan erken hedeflenmiş Düzeltici eylem (gerekiyorsa) terapötik önlemlerle birlikte bu kategorideki çocuklarda anormal gelişimin telafi edilmesinde önemli bir başarı elde edilebilir.

3. Erken çocukluk otizm sendromu olan çocuklar.

Erken çocukluk otizmi (ECA) en karmaşık zihinsel gelişim bozukluklarından biridir. Bu sendrom üç yaşına gelindiğinde tam haliyle gelişir. RDA kendini aşağıdaki klinik ve psikolojik belirtilerle gösterir:

duygusal temas kurma yeteneğinin bozulması;

stereotipik davranış. Çocuğun davranışında monoton eylemlerin varlığı ile karakterize edilir - motor (sallanma, atlama, dokunma), konuşma (aynı sesleri, kelimeleri veya cümleleri telaffuz etme), herhangi bir nesnenin basmakalıp manipülasyonları; monoton oyunlar, kalıplaşmış ilgi alanları.

spesifik konuşma gelişimi bozuklukları ( dilsizlik, ekolali, konuşma klişeleri, basmakalıp monologlar, konuşmada birinci şahıs zamirlerinin bulunmaması vb.), konuşma iletişiminin ihlaline yol açar.

Erken çocukluk otizmi ayrıca aşağıdakilerle de karakterize edilir:

Duyusal uyaranlara karşı artan hassasiyet. Zaten yaşamın ilk yılında, duyusal rahatsızlığa (çoğunlukla yoğun ev sesleri ve dokunsal tahrişlere) ve hoş olmayan izlenimlere odaklanma eğilimi vardır. Çevreleyen dünyayı incelemeyi amaçlayan ve onunla çeşitli duyusal teması sınırlandıran yetersiz aktivite ile, çocuğun tekrar tekrar almaya çalıştığı dokunsal, görsel, işitsel, vestibüler gibi belirli belirli izlenimlere karşı belirgin bir "yakalama", hayranlık vardır. Örneğin, bir çocuğun altı ay veya daha uzun bir süre boyunca en sevdiği eğlence plastik bir poşeti hışırdamak, duvardaki bir gölgenin hareketini izlemek olabilir; en güçlü izlenim bir lambanın ışığı vb. olabilir. Otizmdeki temel fark, sevilen birinin, çocuğun “büyülendiği” eylemlere neredeyse hiçbir zaman katılmayı başaramamasıdır.

Kendini koruma duygusunun ihlali çoğu durumda bir yaşından önce görülür. Hem aşırı dikkatli hem de tehlike duygusunun yokluğunda kendini gösterir.

Yakın çevreyle duygusal temasın ihlali şu şekilde ifade edilir:

annenin elleriyle olan özel ilişkisinde. Pek çok otistik çocuğun eksikliği öngörmek duruş (çocuk ona baktığında kolları bir yetişkine doğru uzatmak). Böyle bir çocuk, annesinin kollarında da kendini rahat hissetmeyebilir: ya "çanta gibi asılır" ya da aşırı gergindir, okşamalara direnir vb.;

bakışların annenin yüzüne sabitlenmesinin özellikleri. Normalde bir çocuk erken yaşta insan yüzüne ilgi gösterir. Bakış yoluyla iletişim, sonraki iletişimsel davranış biçimlerinin gelişiminin temelidir. Otistik çocuklar, göz temasından kaçınma (yetişkinlerin yüzünün ötesine veya "içinden" bakma) ile karakterize edilir;

Erken gülümsemenin özellikleri. Bir gülümsemenin zamanında ortaya çıkması ve sevilen kişiye yönlendirilmesi çocuğun başarılı ve etkili gelişiminin göstergesidir. Çoğu otistik çocuğun ilk gülümsemesi bir kişiye yönelik değildir, daha ziyade çocuk için hoş olan duyusal uyarılara (kendini kısıtlama, annenin kıyafetlerinin parlak rengi vb.) yanıt olarak yapılır.

sevilen birine bağlanma oluşumunun özellikleri. Normalde, ondan ayrılma deneyimlerinde, çocuğa bakan kişilerden birinin, çoğunlukla da annenin bariz tercihi olarak kendilerini gösterirler. Otistik çocuk çoğunlukla sevgisini ifade etmek için olumlu duygusal tepkiler kullanmaz;

Bir talebi ifade etmekte zorluk çekiyoruz. Pek çok çocuk normalde gelişimin erken bir aşamasında yönlendirilmiş bir bakış ve jest geliştirir; ellerini doğru yöne uzatır ve bu daha sonraki aşamalarda işaret etme hareketine dönüşür. Otistik bir çocukta ve gelişimin sonraki aşamalarında böyle bir jest dönüşümü meydana gelmez. Otistik bir çocuk, daha ileri yaşlarda bile arzusunu ifade ederken yetişkinin elini tutar ve istediği nesnenin üzerine koyar;

Çocuğun gönüllü örgütlenmesinde aşağıdaki eğilimlerle ifade edilebilecek zorluklar:

bebeğin kendisine kendi adıyla hitap eden bir yetişkine verdiği yanıtın olmaması veya tutarsızlığı;

bir yetişkinin bakışlarının yönünü gözleriyle takip edememek, işaret etme hareketini görmezden gelmek;

taklit reaksiyonlarının ifade edilememesi ve daha sıklıkla bunların tamamen yokluğu; otizmli çocukları taklit ve gösteri gerektiren basit oyunlara göre organize etmede zorluk (“tamam”);

Çocuğun çevredeki “psişik alanın” etkilerine büyük bağımlılığı. Eğer ebeveynler dikkat çekmeye çalışarak büyük bir ısrar ve aktivite gösterirlerse, o zaman otistik çocuk ya itiraz eder ya da temastan çekilir.

Çocuğun bir yetişkine hitap etme biçimlerinin gelişimsel özellikleriyle ilişkili başkalarıyla temasın ihlali, kişinin kendi duygusal durumunu ifade etme zorluğuna da yansır. Normalde kişinin duygusal durumunu ifade etme ve bunu bir yetişkinle paylaşma yeteneği, bir çocuğun en erken uyum sağlama başarılarından biridir. Genellikle iki ay sonra ortaya çıkar. Anne, çocuğunun ruh halini mükemmel bir şekilde anlar ve bu nedenle onu kontrol edebilir: çocuğu rahatlatır, rahatsızlığı giderir, onu sakinleştirir. Otizmli çocukların anneleri çoğu zaman çocuklarının duygusal durumunu anlamakta bile zorluk çekerler.

Her şeyden önce çocuğunuza daha yakından bakın: nasıl uyuyor, akranlarına, yetişkinlere ve hayvanlara nasıl davranıyor, hangi oyunları seviyor, korkuları var mı? Psikolog E. Murashova'ya göre çocuğun davranışlarında, eğilimlerinde ve semptomlarında sapmalar var ve bunlar ebeveynleri uyarmalı ve bir psikoloğu ziyaret etmek için bir neden olarak hizmet etmelidir.

İşte dikkat etmenizi önerdiği uyarı işaretleri:

doğumda bir yaralanma veya herhangi bir nörolojik tanının mevcut olması;
bebeğin günlük rutini, uykusu ve iştahı sürekli bozulur;
bir yaşın altındaki bir çocuğun herhangi bir psikomotor göstergede akranlarından iki aydan fazla geride olması;
düşük konuşma aktivitesi - iki yaşına geldiğinde çocuk yalnızca birkaç kelimeyi telaffuz eder; üç yaşındayken cümlelerle konuşmuyor;
çocuk aşırı saldırgandır, sıklıkla çocuklara, hayvanlara ve ebeveynlere vurur; iknaya cevap vermiyor;
çocuk bir okul öncesi kurumunun disiplin gerekliliklerine uyum sağlamakta zorluk çekiyor;
bebeğin pek çok korkusu vardır, geceleri kötü uyur, yüksek sesle ağlayarak uyanır, aydınlık bir odada bile yalnız kalmaktan korkar;
çocuk sıklıkla soğuk algınlığından muzdariptir ve bir dizi işlevsel bozukluğu vardır;
size öyle geliyor ki çocuk dikkatsiz, çekingen, aşırı dikkati dağılmış ve hiçbir şeyi tamamlamıyor;
daha genç bir öğrencinin ek derslerden sonra bile öğrenmede sorunları vardır;
çocuğun hiç arkadaşı ya da düzenli tanıdığı yok;
okulda çocuğunuza karşı haksız olduğunu düşündüğünüz iddialarda bulunurlar;
sık aile çatışmaları;
tam inisiyatif eksikliği, yeni olan her şeye düşmanlık.

Yukarıda listelenen belirtilerin hiçbiri kendi başına bir çocukta davranışsal anormalliklerin varlığı için güvenilir bir kriter olarak hizmet edemez, ancak bir uzmanı - bir nörolog, psikoterapist veya psikolog - ziyaret etmek için temel oluşturur. Bu profildeki bir doktorla yapılan görüşmenin bir takım özellikleri vardır.

Uzmanlara koydukları tüm teşhisleri detaylı olarak sorun! Size kendilerinin bir şey söylemesini beklemeyin; en iyi ihtimalle, tanıyı yüksek sesle söylerler ve kısa bir açıklama yaparlar. Ve her şey sizin için netleşene kadar sormalısınız (çok karmaşık şeyler bile net bir şekilde açıklanabilir ve inanın bana doktorlar bunu nasıl yapacaklarını biliyorlar).

Peki öğrenmeniz gerekenler:

Bu tanı tam olarak ne anlama geliyor?
Hangi sistem (organ, organ sistemleri) etkilenir?
Bu hastalık kendini nasıl gösteriyor? Ortaya çıkması biraz zaman alabilecek belirtiler var mı?
Görünmelerini veya daha az belirgin olmalarını önlemek için ne yapılabilir?
Hangi modern tedavi yöntemleri var? Nasıl benzerler ve farklılıkları nelerdir?
Reçeteli ilaçlar nasıl çalışır? Özellikleri nelerdir ve yan etkileri nelerdir?
İlaçsız tedavi mümkün mü?
Bu hastalığın prognozu nedir?
Bu konuyla ilgili hangi literatürü okuyabilirsiniz?

Ve eğer bir çocuğun konuşma anormallikleri, dikkat eksikliği bozukluğu, hiperaktivite veya zeka geriliği varsa, umutsuzluğa kapılmayın - sizin tarafınızdan düzeltici çalışma, bir psikolog (konuşma terapisti) ile yapılan dersler ve yetkin ilaç tedavisi iyi sonuçlar verecektir.

Kvols K. Eğitimin neşesi. Cezasız çocuk nasıl yetiştirilir - St.Petersburg: IG “Ves”, 2006. - 272 s. - (Aile kütüphanesi: sağlık ve psikoloji).
Koneva E.A., Rudametova N.A. Özel eğitime ihtiyacı olan çocukların kapsamlı rehabilitasyon sisteminde psikomotor düzeltme. - Novosibirsk, 2008.-116 s.
Murashova E.V. Çocuklar “şiltedir” ve çocuklar “felakettir”: Hipodinamik ve hiperdinamik sendrom / E.V. Murashova.-2. baskı, ek. - Ekaterinburg, 2007 .- 256 s. (Seri “Çocukluk Psikolojisi”).

Bir insandaki duygular, çevremizdeki dünyaya, diğer insanlara ve her şeyden önce kendimize karşı olumlu veya olumsuz bir tutum şeklinde yansıyan özel bir zihinsel durum sınıfı olarak hareket eder. Duygusal deneyimler, gerçeklik nesnelerinde ve fenomenlerinde oluşan karşılık gelen özellikler ve niteliklerin yanı sıra bir kişinin belirli ihtiyaçları ve ihtiyaçları tarafından belirlenir.

"Duygu" terimi, hareket, heyecan ve heyecan anlamına gelen Latince emovere sözcüğünden gelir. Duyguların temel işlevsel bileşeni aktivite motivasyonudur; sonuç olarak duygusal alana duygusal-istemli alan da denir.

Şu anda beden ve çevre arasındaki etkileşimin sağlanmasında duygular önemli bir rol oynamaktadır.

Duygular esas olarak insan ihtiyaçlarını yansıtmanın ve kişisel ve genetik deneyime dayanan tatmin olasılıklarının değerlendirilmesinin sonucudur.

Bir kişinin duygusal durumunun ne kadar belirgin olduğu, ihtiyaçların önemine ve gerekli bilgilerin eksikliğine bağlıdır.

Olumsuz duygular, bir dizi ihtiyacı karşılamak için gerekli olan gerekli bilgilerin eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve olumlu duygular, gerekli tüm bilgilerin tam olarak bulunmasıyla karakterize edilir.

Günümüzde duygular 3 ana bölüme ayrılmaktadır:

Belirli bir olayın akut deneyimi, duygusal gerginlik ve heyecan ile karakterize edilen duygulanım;
Biliş (kişinin durumunun farkındalığı, sözlü olarak belirlenmesi ve ihtiyaçların karşılanması için daha fazla perspektifin değerlendirilmesi);
Dış bedensel motor aktivite veya davranışla karakterize edilen ifade.

Bir kişinin nispeten istikrarlı bir duygusal durumuna ruh hali denir. İnsan ihtiyaçları alanı, daha sonra duygular olarak anılacak olan kültürel ihtiyaçlar temelinde ortaya çıkan sosyal ihtiyaçları içerir.

2 duygusal grup vardır:

Birincil (öfke, üzüntü, kaygı, utanç, şaşkınlık);
İkincil, işlenmiş birincil duyguları içerir. Örneğin gurur sevinçtir.

Duygusal-istemli bozuklukların klinik tablosu

Duygusal-istemli alanın ihlalinin ana dış belirtileri şunlardır:

Duygusal stres. Duygusal gerilimin artmasıyla birlikte zihinsel aktivitede düzensizlik ve aktivitede azalma meydana gelir.
Hızlı zihinsel yorgunluk (çocukta). Çocuğun konsantre olamamasıyla ifade edilir ve aynı zamanda zihinsel niteliklerinin gösterilmesinin gerekli olduğu belirli durumlara keskin bir olumsuz tepki vermesiyle de karakterize edilir.
Bir kişinin diğer insanlarla her türlü temastan mümkün olan her şekilde kaçınması ve onlarla iletişim kurmaya çalışmaması ile ifade edilen bir kaygı durumu.
Artan saldırganlık. Çoğu zaman, bir çocuğun yetişkinlere meydan okurcasına itaatsizlik ettiği ve sürekli fiziksel ve sözlü saldırganlık yaşadığı çocukluk döneminde ortaya çıkar. Bu tür bir saldırganlık yalnızca başkalarına değil aynı zamanda kendinize de ifade edilebilir ve böylece kişinin kendi sağlığına zarar verebilir.
Başkalarının duygularını hissetme ve anlama, empati kurma yeteneğinin eksikliği. Bu belirtiye genellikle artan kaygı eşlik eder ve zihinsel bozukluğun ve zihinsel geriliğin nedenidir.
Hayatın zorluklarının üstesinden gelme arzusunun eksikliği. Bu durumda çocuk sürekli uyuşuk bir durumdadır, yetişkinlerle iletişim kurma arzusu yoktur. Bu bozukluğun aşırı belirtileri, ebeveynlerin ve diğer yetişkinlerin tamamen bilgisiz kalmasıyla ifade edilir.
Başarılı olmak için motivasyon eksikliği. Düşük motivasyonun ana faktörü, olası başarısızlıklardan kaçınma arzusudur; bunun sonucunda kişi yeni görevler üstlenmeyi reddeder ve nihai başarı konusunda en ufak bir şüphenin bile ortaya çıktığı durumlardan kaçınmaya çalışır.
Diğer insanlara güvenmediğini ifade etti. Çoğunlukla başkalarına karşı düşmanlık gibi belirtiler eşlik eder.
Çocuklukta artan dürtüsellik. Kendini kontrol etme eksikliği ve kişinin eylemlerinin farkındalığı gibi işaretlerle ifade edilir.

Duygusal-istemli alandaki bozuklukların sınıflandırılması

Yetişkin hastalarda duygusal alandaki bozukluklar aşağıdaki gibi özelliklerle ayırt edilir:

Hipobuli veya irade gücünün azalması. Bu bozukluğa sahip hastalar diğer insanlarla iletişim kurma ihtiyacı duymazlar, yabancıların yanında sinirlilik yaşarlar ve konuşmayı sürdürme yeteneğinden veya isteğinden yoksundurlar.
Hiperbulia. Yaşamın her alanında artan arzuyla karakterize edilir ve sıklıkla iştah artışı ve sürekli iletişim ve ilgi ihtiyacıyla ifade edilir.
Abulia. Bir kişinin istemli dürtülerinin keskin bir şekilde azalmasıyla ayırt edilir.
Kompulsif çekim, bir şeye veya birine karşı karşı konulmaz bir ihtiyaçtır. Bu bozukluk genellikle bir kişinin eylemlerinin farkında olma yeteneğinin önemli ölçüde bastırıldığı hayvan içgüdüsüyle karşılaştırılır.
Obsesif arzu, hastanın bağımsız olarak kontrol edemediği obsesif arzuların bir tezahürüdür. Bu tür arzuların tatmin edilememesi hastada depresyona ve derin acılara yol açar ve düşünceleri bunların gerçekleşmesi fikriyle dolar.

Duygusal-istemli bozuklukların sendromları

Duygusal bozuklukların en yaygın biçimleri depresif ve manik sendromlardır.

Depresif sendrom

Depresif sendromun klinik tablosu 3 ana belirtiyle tanımlanır:

Ruh halinin azalmasıyla karakterize edilen hipotomi;
İlişkisel engelleme (zihinsel engelleme);
Motor gecikmesi.

Yukarıda listelenen ilk noktanın depresif bir durumun önemli bir işareti olduğunu belirtmekte fayda var. Hipotomi kişinin sürekli üzgün olması, kendini depresif ve üzgün hissetmesi şeklinde ifade edilebilir. Yerleşik tepkinin aksine, üzücü bir olayın yaşanması sonucu üzüntü ortaya çıktığında, depresyonda kişi çevreyle bağlantısını kaybeder. Yani bu durumda hasta neşeli ve diğer olaylara tepki göstermez.

Durumun ciddiyetine bağlı olarak değişen yoğunlukta hipotomi meydana gelebilir.

Hafif tezahürlerinde zihinsel gerilik, tek heceli konuşmanın yavaşlaması ve cevabı düşünmenin uzun zaman alması şeklinde ifade edilir. Şiddetli bir seyir, sorulan soruları anlayamama ve bir dizi basit mantıksal problemi çözememe ile karakterize edilir.

Motor geriliği, hareketlerin sertliği ve yavaşlaması şeklinde kendini gösterir. Şiddetli depresyon vakalarında depresif stupor (tam depresyon durumu) riski vardır.

Manik sendrom

Çoğu zaman manik sendrom, duygusal bipolar bozukluk çerçevesinde kendini gösterir. Bu durumda, bu sendromun seyri, belirli gelişim aşamalarına sahip bireysel bölümler şeklinde paroksismal bölümlerle karakterize edilir. Manik atağın yapısında öne çıkan semptomatik tablo, patolojinin gelişim evresine bağlı olarak bir hastada değişkenlik ile karakterizedir.

Manik sendrom ve depresif sendrom gibi patolojik bir durum 3 ana belirtiyle ayırt edilir:

Hipertimi nedeniyle yükselen ruh hali;
Hızlandırılmış düşünce süreçleri ve konuşma (taşipsi) şeklinde zihinsel uyarılma;
Motor heyecanı;

Ruh halindeki anormal bir artış, hastanın melankoli, kaygı ve depresif sendromun diğer bir takım belirtileri gibi belirtileri hissetmemesiyle karakterize edilir.

Hızlandırılmış bir düşünme süreci ile zihinsel uyarılma, bir fikir yarışına kadar ortaya çıkar, yani bu durumda, hastanın kendisi sözlerinin mantığının farkında olmasına rağmen, aşırı dikkat dağınıklığı nedeniyle hastanın konuşması tutarsız hale gelir. Aynı zamanda hastanın kendi büyüklüğüne dair fikirleri olması ve diğer insanların suçluluk ve sorumluluklarını inkar etmesi nedeniyle de öne çıkıyor.

Bu sendromda artan motor aktivite, zevk elde etmek amacıyla bu aktivitenin engellenmesiyle karakterize edilir. Sonuç olarak, manik sendromlu hastalar büyük miktarda alkol ve uyuşturucu tüketme eğilimindedir.

Manik sendrom ayrıca aşağıdaki gibi duygusal rahatsızlıklarla da karakterize edilir:

İçgüdülerin güçlendirilmesi (iştah artışı, cinsellik);
Artan dikkat dağınıklığı;
Kişisel niteliklerin yeniden değerlendirilmesi.

Duygusal bozuklukları düzeltme yöntemleri

Çocuklarda ve yetişkinlerde duygusal bozuklukların düzeltilmesinin özellikleri, duygusal durumlarını neredeyse tamamen normalleştirebilecek bir dizi etkili tekniğin kullanımına dayanmaktadır. Kural olarak, çocuklar için duygusal düzeltme oyun terapisinin kullanılmasını içerir.

Çoğunlukla çocukluk çağında duygusal bozukluklar, zihinsel ve zihinsel gelişimi önemli ölçüde engelleyen oyun eksikliğinden kaynaklanır.

Oyunun sistematik motor ve konuşma faktörü, çocuğun yeteneklerini ortaya çıkarmanıza ve oyun sürecinden olumlu duygular hissetmenize olanak tanır. Oyun terapisinde çeşitli gerçek yaşam durumları üzerinde çalışmak, çocuğun gerçek yaşam koşullarına çok daha hızlı uyum sağlamasına olanak tanır.

Hastanın iç çatışmasını, ihtiyaçlarının ve yaşam deneyimlerinin farkındalığını çözmeyi amaçlayan psikanaliz yöntemine dayanan psikodinamik adında başka bir terapötik yaklaşım daha vardır.

Psikodinamik yöntem ayrıca şunları içerir:

Sanat Terapisi;
Dolaylı oyun terapisi;
Peri masalı terapisi.

Bu spesifik etkiler sadece çocuklar için değil yetişkinler için de kendini kanıtlamıştır. Hastaların rahatlamasına, yaratıcı hayal gücü göstermesine ve duygusal bozuklukların belli bir görüntü olarak sunulmasına olanak tanır. Psikodinamik yaklaşım aynı zamanda kolaylığı ve uygulama kolaylığı ile de öne çıkıyor.

Ayrıca yaygın yöntemler arasında, sanki dışarıdan bakışınıza odaklanıyormuş gibi, kişisel ve duygusal sorunlarınızı anlamak için konunun yapay olarak bir ikiliğini yaratmanıza olanak tanıyan etno-işlevsel psikoterapi yer alır. Bu durumda, bir psikoterapistin yardımı, hastaların duygusal sorunlarını etnik bir projeksiyona aktarmalarına, bunlar üzerinde çalışmalarına, farkına varmalarına ve sonunda onlardan kurtulmak için kendilerinden geçmelerine izin vermelerine olanak tanır.

Duygusal bozuklukların önlenmesi

Duygusal-istemli alan bozukluklarını önlemenin temel amacı, dinamik dengenin oluşması ve merkezi sinir sisteminin belirli bir güvenlik marjıdır. Bu durum, iç çatışmaların olmaması ve istikrarlı bir iyimser tutumla belirlenir.

Sürekli iyimser motivasyon, çeşitli zorlukların üstesinden gelerek amaçlanan hedefe doğru ilerlemeyi mümkün kılar. Sonuç olarak kişi, büyük miktardaki bilgiye dayanarak bilinçli kararlar almayı öğrenir ve bu da hata olasılığını azaltır. Yani duygusal açıdan istikrarlı bir sinir sisteminin anahtarı, kişinin gelişim yolundaki hareketidir.

Duygusal-istemli bozukluklar kendilerini farklı şekillerde gösterebilir:

1. Artan heyecanlanma. Bu tip çocuklar huzursuz, telaşlı, asabi ve motivasyonsuz saldırganlığa eğilimlidirler. Ani ruh hali değişimleriyle karakterize edilirler: ya aşırı neşelidirler ya da aniden kaprisli olmaya başlarlar, yorgun ve sinirli görünürler.

Duygusal uyarılma, sıradan dokunsal, görsel ve işitsel uyaranların etkisi altında bile ortaya çıkabilir, özellikle çocuk için alışılmadık bir ortamda yoğunlaşabilir.

2. Pasiflik, inisiyatif eksikliği, aşırı utangaçlık. Herhangi bir seçim durumu onları çıkmaz sokağa sokar. Eylemleri uyuşukluk ve yavaşlık ile karakterizedir. Bu tür çocuklar yeni koşullara uyum sağlamakta büyük zorluk çekerler ve yabancılarla iletişim kurmakta zorluk çekerler. Bu sendromun yanı sıra, eleştiride azalma (öfori) ile birlikte neşeli, neşeli bir ruh hali, beynin ön loblarının lezyonlarında gözlenir.

Fobik sendrom veya korku sendromu, serebral palsili birçok çocuğun karakteristik özelliğidir. Artan etkilenebilirlik, duygusal heyecanlanma ve duygusal atalet ile birleştiğinde, korku nevrozunun ortaya çıkması için uygun bir arka plan oluşturur. Korku, küçük psikojenik faktörlerin etkisi altında bile ortaya çıkabilir - alışılmadık bir durum, sevdiklerinden kısa süreli ayrılma, yeni yüzlerin ve hatta yeni oyuncakların ortaya çıkması, yüksek sesler vb. Bazı çocuklarda motor ajitasyon, çığlık atma şeklinde kendini gösterir. , diğerlerinde - fiziksel hareketsizlik, genel uyuşukluk ve her iki durumda da buna belirgin bitkisel-vasküler reaksiyonlar eşlik eder - cildin solukluğu veya kızarıklığı, hiperhidroz, kalp atış hızı ve solunumun artması, bazen titreme ve artan sıcaklık. Çocukta korku ortaya çıktığında tükürük salgısı ve motor bozukluklar (spastisite, hiperkinezi, ataksi) artar. Yalnızlık, yükseklik ve hareket korkusu şeklinde psikojenik olarak ortaya çıkan obsesif fobiler mümkündür; ergenlik döneminde - hastalık ve ölüm korkusu.

Herhangi bir psikojenik faktörle bağlantısı olmadan kendiliğinden ortaya çıkan korkulara nevroz benzeri korkular denir; organik beyin hasarından kaynaklanırlar. Bunlar, uyku sırasında ara sıra ortaya çıkan ve çığlık, ağlama, genel ajitasyon ve otonomik bozuklukların eşlik ettiği, farklılaşmamış gece terörünü içerir. Hipertansif-hidrosefali sendromlu çocuklar için tipiktirler ve sıklıkla hiperterminin arka planında ortaya çıkarlar. Korkular, somatik refahın arka planında, gece uykusunun belirli bir zamanında, düzenli aralıklarla aniden ortaya çıkıyorsa ve motor otomatizmler eşlik ediyorsa, bunlar beyinde de görülebilen epileptik kökenli paroksizmlerden ayırt edilmelidir. felç.

3. Ancak her iki gelişme türüne de özgü bir takım nitelikler vardır. Özellikle kas-iskelet sistemi rahatsızlığı olan çocuklarda uyku bozuklukları sıklıkla görülebilmektedir. Kabuslar yüzünden eziyet çekerler, endişeyle uyurlar ve uykuya dalmakta zorluk çekerler.

4. Artan etkilenebilirlik. Bu kısmen telafi etkisi ile açıklanabilir: Çocuğun motor aktivitesi sınırlıdır ve bunun arka planına karşı duyular tam tersine yüksek bir gelişme gösterir. Bu sayede başkalarının davranışlarına karşı duyarlıdırlar ve ruh hallerindeki en küçük değişiklikleri bile tespit edebilirler. Ancak bu etkilenebilirlik çoğu zaman acı vericidir; Tamamen tarafsız durumlar ve masum ifadeler, onlarda olumsuz bir tepkiye neden olabilir.

5. Artan yorgunluk, serebral palsili hemen hemen tüm çocukların karakteristik bir başka ayırt edici özelliğidir. Düzeltme ve eğitim çalışmaları sürecinde, göreve büyük ilgi olsa bile, çocuk hızla yorulur, sızlanır, sinirlenir ve çalışmayı reddeder. Bazı çocuklar yorgunluğun bir sonucu olarak huzursuz olurlar: Konuşma hızı artar ve daha az anlaşılır hale gelir; hiperkinezide bir artış var; Agresif davranış kendini gösterir - çocuk yakındaki nesneleri ve oyuncakları fırlatabilir.

6. Ebeveynlerin ciddi sorunlarla karşılaşabileceği bir diğer alan ise çocuğun istemli faaliyetleridir. Sakinlik, organizasyon ve kararlılık gerektiren herhangi bir faaliyet ona zorluk çıkarır. Serebral palsili çoğu çocuğun özelliği olan zihinsel çocukçuluk, çocuğun davranışı üzerinde önemli bir iz bırakır. Örneğin önerilen görev onun için çekiciliğini kaybetmişse çaba sarf etmesi ve başladığı işi bitirmesi çok zordur.

Serebral palsili çocuklar, bu hastalığı olmayan çocuklara göre korku, öfke, utanç, acı çekme gibi olumsuz duyguları daha sık yaşarlar. Olumsuz duyguların olumlu olanlara hakim olması, tüm vücut sistemlerinin sık sık aşırı zorlanmasıyla birlikte sık sık üzüntü, üzüntü durumları deneyimlenmesine yol açar.

Çok az yetişkin duyguların yaşamdaki rolü hakkında düşünür. Ancak evli bir çiftin çocukları olduğunda ve birdenbire bebeğin duygularını kontrol edemediği ortaya çıkınca ebeveynler paniğe kapılır. Aslında duygusal-istemli alanın ihlali, hemen tespit edilirse o kadar da ciddi bir sorun değildir. Böyle bir bozukluğu bağımsız olarak veya kalifiye bir doktorun yardımıyla tedavi edebilirsiniz.

Nedenler

Bir kişinin iradesinin ve duygularının oluşumunu neler etkiler? İhlale neden olabilecek iki ana neden vardır. Bunlardan biri kalıtım, diğeri ise sosyal çevredir. Duygusal-istemli alandaki rahatsızlıkların nedenleri aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.

İzlenim. Bir çocuk yeterince izlenim almıyorsa ve hayatının çoğunu evde geçiriyorsa gelişimi çok yavaştır. Ruhun normal şekilde gelişmesi için ebeveynler çocukla birlikte bahçede yürümeli, ona diğer çocukları göstermeli, ağaçları incelemeli, ona kumla oynama fırsatı vermelidir. İzlenimler normal bir sinir sistemi oluşturur ve çocuğun duygularını deneyimlemeyi ve ardından kontrol etmeyi öğrenmesine yardımcı olur.
Duygusal istemli alanın bozulmasının bir başka nedeni de hareket eksikliğidir. Çocuğunun gelişimiyle pek ilgilenmeyen ebeveynleri olan bir çocuk, geç yürümeye başlayabilir. Normal fiziksel gelişimin bu şekilde engellenmesi, duygusal tepkilerin engellenmesine yol açar. Ve bazı ebeveynler zamanla çocuklarının yürümediğini, ancak komşunun çocuklarının zaten koştuğunu fark etme eğilimindedir. Ebeveynler yetişmeye başlar ve çocuk sadece fiziksel olarak değil psikolojik olarak da acı çeker.
Anne sevgisinin olmayışı nedeniyle çocuk büyük acılar yaşayabilir. Bir kadın çocuğunu kucağına almazsa, bebeği okşamazsa, sallamazsa ve ona ninniler söylemezse bebek annesiyle bağlantısını hızla kaybeder. Böyle bir çocuk, insanların dediği gibi, sevilmeden büyüyecek.

Gönüllü hareket

Küreleşme erken yaşlarda ortaya çıkar. Arızanın nerede meydana geldiğini anlamak için normal bir insanda iradenin nasıl çalıştığını bulmanız gerekir. Tüm insanlar için karar verme sırası aşağıdaki gibidir:

Bir dürtünün ortaya çıkışı. Bir insanın bir şeyler yapma isteği vardır.
Motivasyon. Kişi, eylem tamamlandığında eline ne geçeceğini düşünür. Çoğu zaman, kişi eyleminden duygusal tatmin alır.
Faaliyet aracı. Hayal edilen bir eylemi ek donanım olmadan gerçekleştirmek her zaman mümkün olmuyor. Çalışmaya başlamadan önce gerekli tüm ekipmanı bulmalısınız.
Karar verme. Kişi bir kez daha planını gerçekleştirip gerçekleştirmemesi gerektiğini düşünür.
Bir eylem gerçekleştirme. Kişi fikrini hayata geçirir.

Bu süreç her insanın herhangi bir eyleme geçmeden önce kafasında oluşur. Çocukların zekalarının gelişmemiş olması nedeniyle kafalarında böyle bir iş yapmadıklarını düşünmemelisiniz. İlkel atalarımız olan maymunlar bile şu veya bu eylemi gerçekleştirmek için gönüllü çaba gösterirler.

Duygusal-istemli bozukluk nasıl teşhis edilir? İnsan iradesinin uygulama alanları çeşitlidir. Bir kişi bir şey almak veya yemek yemek için hareket etmelidir. Eğer çocuk ilgisizse ve hiçbir şey istemiyorsa bu onun bir tür sapkınlığı olduğu anlamına gelir. Aynı şey, kararlarının sonuçlarını düşünmeye zamanları olmadan harekete geçen aşırı aktif çocuklar için de geçerlidir.

Ana sorunlar

Duygusal-istemli alanın rahatsızlığının derecesine bağlı olarak çocuk sinirli, uyuşuk veya üretken hale gelir. Ebeveynler, çocuklarının sorunlarını ortaya çıkar çıkmaz fark etmelidir. Herhangi bir hastalık vücuda yerleşmeden önce semptomlarla kendini gösterir. Bu aşamada çocuğun sorunlarının boyutunu belirlemek ve tedaviyi reçete etmek gerekir. Duygusal-istemli alan bozuklukları olan kişilerin sınıflandırılması nedir?

Saldırganlık. Kişiler uygunsuz davranır, başkalarına zorbalık yapar ve daha zayıf bir rakibin gözyaşlarından ve aşağılanmasından zevk alır. Agresif davranan çocuklar bile kendilerinden daha güçlü olan birine asla zorbalık yapmazlar. Mantıksal olarak zararsız bir yaratığın karşılık veremeyeceğini ve bu nedenle aşağılanabileceğini düşüneceklerdir.
Yavaş reaksiyon. Çocuklar sorunun ne olduğunu hemen anlayamazlar. Örneğin aç hissedebilirler ama yiyecek istemek ya da kendileri yiyecek almak için herhangi bir çaba göstermezler.
Disinhibisyon reaksiyonu. Duygusal-istemli alan bozuklukları olan kişilerin sınıflandırılmasındaki ikinci nokta, duygularını kontrol edemeyen kişilerdir. Ağlarlarsa çok yüksek sesle ağlarlar; eğer gülerlerse, bunu doğal olmayan bir süre boyunca yaparlar.
Aşırı kaygı. Aşırı aktif ebeveynlerin ezilen çocukları sessizleşir. Arzuları ve sorunları hakkında konuşmaktan korkuyorlar. Karakter zayıflıkları nedeniyle dikkat çekmeyi başaramazlar.

İhlal grupları

Terapötik önlemleri doğru bir şekilde reçete etmek için duygusal-istemli alandaki bozuklukların sınıflandırılması gereklidir. Bütün çocuklar farklıdır ve sorunları aynı olmayabilir. Aynı ailede büyüyen çocuklarda bile çeşitli rahatsızlıklar görülebilmektedir. Duygusal-istemli alanın ana bozuklukları grupları:

Duygudurum bozukluğu. Çocuklarda duygusal-istemli alanın ihlali genellikle kontrol edilemeyen duygularla kendini gösterir. Çocuk kendini kontrol edemez ve bu nedenle duyguları her zaman gergindir. Bebek bir şeyden memnunsa, durumu kısa sürede coşkuya ulaşır. Bir çocuk üzgünse kolaylıkla depresyona girebilir. Ve çoğu zaman bir saat sonra bir durum, orijinalinin kutupsal olan diğerine dönüşür.
Olağandışı davranış. Çocukları düşünürken davranış normlarından sapmalardan bahsetmek mümkün değildir. Erkekler ya çok sakin ya da aşırı aktif olabilirler. İlk durum çocuğun inisiyatif eksikliği nedeniyle tehlikelidir, ikinci durum ise çocuğun dikkat sorunları yaşaması nedeniyle tehdit edicidir.
Psikomotor problemler. Çocuk, sebepsiz yere onu bunaltan tuhaf duygu dalgalanmalarından muzdariptir. Örneğin bir çocuk gerçekte tehlikede olmamasına rağmen çok korktuğundan şikayet edebilir. Kaygı, etkilenebilirlik ve hayali davranış, duygusal-istemli alanın ihlali ve genel kabul görmüş normdan farklı davranışları olan çocuklar tarafından iyi bilinmektedir.

Dış tezahür

İhlaller bebeğin davranışına göre belirlenebilir.

Ebeveynlere güçlü bağımlılık. Beş yaşında etrafındaki insanlara güvenemeyen bir çocuk, tuhaf bir tepkiye neden olur. Bebek sürekli annesinin eteğinin arkasına saklanır ve kendini dünyaya kapatmaya çalışır. Normal çocukluk utancı bir şeydir. Ve tamamen farklı bir şey - güvensizlik, sosyallik ve inatçılık.
Ailede ihmal edilen çocuk kendini yalnız hisseder. Ebeveynler çocuğu onun aptal, çarpık ve sevgiye layık olmadığına ikna edecekleri için çocuk normal ilişkiler kuramayacaktır. Böyle bir çocuğun yayacağı yalnızlık güçlü bir şekilde hissedilecektir.
Saldırganlık. Dikkat eksikliği yaşayan veya gerilimi azaltmak isteyen çocuklar kendi içine kapanmayabilir, tam tersine fazla rahat davranabilirler. Bu tür çocuklar duygularını dizginlemeyecek ve tüm güçleriyle dikkatleri kendilerine çekmeye çalışacaklardır.

Yöntemler

Kişilik alanındaki duygusal-istemli rahatsızlıklar düzeltilebilir. Ebeveynlerin çocuklarına yanlış aşıladıkları şeyleri düzeltmek için uzmanlar hangi yöntemlere başvuruyor?

Oyun terapisi. Oyunun yardımıyla çocuğa gruptaki yeterli davranış kuralları anlatılır. Çocuk, oyunda gördüklerini dönüştürmeye ve örnekleri yaşam durumlarına aktarmaya yardımcı olan yeni sinir bağlantıları geliştirir.
Sanat Terapisi. Bir çizimin yardımıyla bir çocuğun kişiliği hakkında çok şey öğrenebilirsiniz. Yaratıcı bir çalışma, uzmana bebeğin bahçede, ailede ve bu dünyada nasıl hissettiğini gösterecektir. Çizim yapmak rahatlamanıza ve kendinizi güvende hissetmenize yardımcı olur. Diğer sanat türleri de aynı şekilde çalışır: modelleme, nakış, tasarım.
Psikanaliz. Deneyimli bir psikoterapist, bir çocuğun tanıdık şeyler hakkındaki görüşlerini yeniden gözden geçirmesine yardımcı olabilir. Doktor bebeğe neyin iyi neyin kötü olduğunu söyleyecektir. Uzman iki şekilde hareket edecektir: öneri ve ikna.
Eğitimler. Bu etkileme yöntemi, ortak bir sorunu olan bir grup çocukla çalışmayı içerir. Çocuklar ortaklaşa alışkanlıklarını gözden geçirecek ve eskilerinden yola çıkarak yenilerini oluşturacaklar.

Psikanalitik terapi

Duygusal-istemli alandaki bozuklukların düzeltilmesi çeşitli yöntemler kullanılarak gerçekleşir. Bunlardan biri psikanalitik terapidir. Böyle bir terapi bireysel olarak veya grup halinde yapılabilir. Çocuk tek başına çalışıyorsa, psikoterapist çocukla oyun şeklinde duygular hakkında konuşur. Sırayla öfkeyi, neşeyi, sevgiyi vb. tasvir etmeyi ister.Bu, bebeğin duygularını ayırt etmeyi öğrenmesi ve hangi anda ve tam olarak ne hissetmesi gerektiğini anlaması için yapılır. Ayrıca, bireysel görüşmeler çocuğun kendisinin önemini ve önemini anlamasına yardımcı olur ve çoğu durumda çok gerekli olan şey, doktorun muayenehanesinde sevildiğini ve hoş karşılandığını hissetmektir.

Grup terapisinde uzmanın her çocukla oynayacak zamanı yoktur. Bu nedenle duygusal-istemli alanı geri yükleme prosedürü çizimden geçer. Çocuklar duygularını ifade eder ve ardından neden öfke, sevinç vb. hissettiklerini anlatırlar. Çocuklar kendilerine anlatarak ve başkalarını dinleyerek hangi durumlarda ne hissetmeleri gerektiğini ve duygularını nasıl doğru bir şekilde ifade edeceklerini anlamaya başlarlar.

Davranış terapisi

Bu tür terapi oyun şeklinde gerçekleşir. Çocuğa simüle edilmiş bir durum sunulur ve bu durumda nasıl davranacağını göstermesi gerekir. Oyun, herhangi bir normal bireyin belirli bir durumda deneyimlemesi gereken duyguları bebekte geliştirmeyi amaçlamaktadır. Materyali güçlendirmek için bir oyun durumu gerçekleştirdikten sonra sunum yapan kişi, tam olarak neyin modellendiğini ve hastanın böyle bir durumda nasıl davranması gerektiğini bir kez daha açıklamalıdır. Çocuğunuzdan mutlaka geri bildirim almalısınız. Çocuk öğrendiği materyali açıklamalıdır. Üstelik çocuğa yalnızca bir durumda nasıl davranmanız gerektiğini söylemesini değil, aynı zamanda bu davranışın neden kabul edilebilir olarak değerlendirileceğini de açıklamasını sağlamanız gerekir.

Bu tür tedaviler haftada bir kez yapılmalıdır. Geriye kalan 7 gün boyunca çocuğun sınıfta aldığı materyalleri pekiştirmesi gerekir. Çocuğun kendi gelişimine ilgisi az olacağından ebeveynlerin çocuğun davranışlarını izlemesi gerekir. Ve eğer çocuk eğitimden farklı bir şey yaparsa, anne veya babanın yakın zamanda tamamlanan dersi çocuklarıyla tekrarlaması gerekir.

Bilişsel davranışçı psikoterapi

Yetişkinliğe ulaşmış duygusal-istemsel bozuklukları olan kişilerin de tıpkı çocuklar gibi yardıma ihtiyaçları vardır. Ancak bir oyun yardımıyla bir genci değiştirmek zor olacaktır. Bu nedenle şunu kullanmalısınız: Özü nedir?

Bir kişiye bir durum ve onu geliştirmenin çeşitli yolları verilir. Genç, kurgusal yolların her birinden geçen kişiyi neyin beklediğini anlatmalıdır. Bu şekilde kişi duruma daha iyi hakim olacak ve şu veya bu davranışın sonuçlarının özünü anlayacaktır. Benzer şekilde gençlere sorumluluk aşılayabilir ve sözünüzle bedelini açıklayabilirsiniz. Yeni davranış alışkanlıklarının oluşması hemen gerçekleşmeyecek. Teorik olarak bir durumu kaybetmek başka bir şeydir, karakterinizi değiştirmek ise tamamen başka bir şeydir.

Kişi ne kadar yaşlıysa, içsel değişiklikler yapma şansı o kadar az olur. Bu nedenle gençle ders veren uzmanın hastanın başarısını olumlu yönde güçlendirmesi ve olumlu değişikliklere odaklanması gerekir. Duygusal-istemli alan bozukluğundan muzdarip insanlar özeleştiriye tabidir ve yetişkinlerden ve saygın kişilerden onaylayıcı sözler duymak onlar için çok önemlidir.

Gestalt terapisi

Böyle bir terapi, çocuğun duygularını genişletmesine veya daha doğrusu geliştirmesine olanak tanır. Uzmanın görevi çocuğun yetersiz tepkilerini toplum tarafından kabul edilebilir hale getirmektir. Dönüşüm süreci nasıl işliyor? Uzman, çocuğun rakibini döverek ifade ettiği aşırı saldırganlık gibi bir sorunu tespit eder. Doktor çocuğa sorunu çözme yönteminin etkisiz olduğunu söylemeli ve karşılığında duyguları ifade etmenin daha uygar yollarını sunmalıdır. Örneğin memnuniyetsizliğinizi sözlü olarak ifade etmenin bir yolu. O zaman durumu çocukla oynamanız gerekir. Çocuğunuz öfkesini kaybettikten sonra ona son konuşmanızı hatırlatmalı ve duygularını kelimelerle ifade etmesini istemelisiniz.

Görev ilk başta çok zor görüneceğinden çocuğun öfkesi zamanla azalmalıdır. Zamanla bebek saldırganlığı ifade etmeye yönelik yeni stratejiye alışmalıdır. Öğrenilen materyalin daha iyi anlaşılması için çocuğa tamamlanan dersin sürekli olarak hatırlatılması gerekir. Çocuğun da yetişkinlerde benzer yöntemleri görmesi tavsiye edilir. Örneğin, anne ve baba kavga ettiğinde birbirlerine bağırmamalı, ancak eşlerinin bir veya başka bir suçundan duydukları memnuniyetsizliği sakin ve ölçülü bir şekilde ifade etmelidirler.