Omuriliğin fonksiyonları. Omuriliğin yapısı ve fonksiyonları Çıkan yollar

BEN. Yapısal ve işlevsel özellikler.

Omurilik erkeklerde 45 cm, kadınlarda ise 42 cm uzunluğunda bir korddur. Segmental bir yapıya sahiptir (31-33 segment). Segmentlerinin her biri vücudun belirli bir kısmı ile ilişkilidir. Omurilik beş bölüm içerir: servikal (C 1 -C 8), torasik (Th 1 -Th 12), lomber (L 1 -L 5), sakral (S 1 -S 5) ve koksigeal (Co 1 -Co 3) ). Evrim sürecinde, omurilikte iki kalınlaşma oluşmuştur: bu bölümler üzerindeki yükün artması sonucu servikal (üst ekstremitelere zarar veren bölümler) ve lumbosakral (alt ekstremitelere zarar veren bölümler). Bu kalınlaşmalarda somatik nöronlar en büyüğüdür, daha fazlası vardır, bu bölümlerin her kökünde daha fazla sinir lifi vardır, en büyük kalınlığa sahiptirler. Omurilik nöronlarının toplam sayısı yaklaşık 13 milyon olup bunların %3'ü motor nöron, %97'si internöron olup bunların bir kısmı otonom sinir sistemine ait nöronlardır.

Omurilik nöronlarının sınıflandırılması

Omuriliğin nöronları aşağıdaki özelliklere göre sınıflandırılır:

1) sinir sistemi departmanına göre (somatik ve otonom sinir sisteminin nöronları);

2) amaca göre (efferent, afferent, interkalar, ilişkisel);

3) etki yoluyla (heyecan verici ve engelleyici).

1. Somatik sinir sistemi ile ilgili omuriliğin efferent nöronları efektördür, çünkü doğrudan çalışma organlarına - efektörlere (iskelet kasları) zarar verirler, bunlara motor nöronlar denir. ά- ve γ-motor nöronları vardır.

ά-Motonöronlar ekstrafüzal kas liflerini (iskelet kasları) innerve eder, aksonları yüksek bir uyarılma hızıyla karakterize edilir - 70-120 m/s. ά-Motonöronlar iki alt gruba ayrılır: ά 1 - hızlı, hızlı beyaz kas liflerini sinirlendiren, kararsızlıkları 50 dürtü/s'ye ulaşır ve ά 2 - yavaş, yavaş kırmızı kas liflerini sinirlendiren, kararsızlıkları 10-15 dürtü/s'dir. ά-motor nöronlarının düşük kararsızlığı, AP'ye eşlik eden uzun vadeli iz hiperpolarizasyonu ile açıklanmaktadır. Bir ά-motonöron üzerinde 20 bine kadar sinaps vardır: cilt reseptörlerinden, proprioseptörlerden ve merkezi sinir sisteminin üst kısımlarındaki inen yollardan.

γ-Motonöronlar ά-Motonöronlar arasında dağılmıştır, aktiviteleri merkezi sinir sisteminin üst kısımlarındaki nöronlar tarafından düzenlenir, kas iğciğinin intrafüzal kas liflerini (kas reseptörü) innerve ederler. γ-motor nöronların etkisi altında intrafüzal liflerin kasılma aktivitesi değiştiğinde, kas reseptörlerinin aktivitesi de değişir. Kas reseptörlerinden gelen uyarı, antagonist kasın ά-motor nöronlarını aktive eder, böylece iskelet kası tonusunu ve motor reaksiyonlarını düzenler. Bu nöronlar yüksek bir kararsızlığa sahiptir - 200 darbe / s'ye kadar, ancak aksonları düşük bir uyarılma hızı - 10-40 m / s ile karakterize edilir.

2. Somatik sinir sisteminin afferent nöronları, kranyal sinirlerin omurga gangliyonlarında ve ganglionlarında lokalizedir. Kas, tendon ve deri reseptörlerinden afferent impulslar ileten süreçleri, omuriliğin ilgili bölümlerine girer ve doğrudan ά-motoröronlar (uyarıcı sinapslar) veya internöronlar üzerinde sinaptik temaslar oluşturur.

3. Ara nöronlar (ara nöronlar, ara nöronlar) omuriliğin motor nöronlarıyla, duyu nöronlarıyla bağlantılar kurar ve ayrıca omurilik ile beyin sapının çekirdekleri arasında ve bunlar aracılığıyla beyin korteksiyle iletişimi sağlar. Ara nöronlar uyarıcı veya engelleyici olabilir ve 1000 darbe/s'ye kadar yüksek kararsızlığa sahiptir.

4. Otonom sinir sisteminin nöronları. Sempatik sinir sisteminin nöronları interkalar olup torasik, lomber ve kısmen servikal omuriliğin yan boynuzlarında bulunur (C 8 -L 2). Bu nöronlar arka planda aktiftir, deşarj frekansı 3-5 darbe/sn'dir. Sinir sisteminin parasempatik kısmının nöronları da interkalar olup, omuriliğin sakral kısmında (S 2 -S 4) lokalizedir ve ayrıca arka planda aktiftir.

5. İlişkisel nöronlar, segmentler arasında ve segmentlerin içinde bağlantılar kuran omuriliğin kendi aparatlarını oluşturur. Omuriliğin birleştirici aparatı duruş, kas tonusu ve hareketlerin koordinasyonunda rol oynar.

Omuriliğin retiküler oluşumu Farklı yönlerde kesişen ince gri madde çubuklarından oluşur. RF nöronlarının çok sayıda süreci vardır. Retiküler oluşum, ön ve arka boynuzlar arasındaki servikal segmentler seviyesinde ve üst torasik segmentler seviyesinde - griye bitişik beyaz maddede yan ve arka boynuzlar arasında bulunur.

Omuriliğin sinir merkezleri

Omurilik, çoğu iç organ ve iskelet kası için düzenleyici merkezleri içerir.

1. Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün merkezleri aşağıdaki bölümlerde lokalizedir: öğrenci refleksinin merkezi - C 8 - Th 2, kalp aktivitesinin düzenlenmesi - Th 1 - Th 5, tükürük - Th 2 - Th 4, böbrek fonksiyonunun düzenlenmesi - Th 5 - L 3 . Ayrıca ter bezlerinin ve kan damarlarının fonksiyonlarını, iç organların düz kaslarını ve pilomotor refleks merkezlerini düzenleyen segmental olarak yerleştirilmiş merkezler vardır.

2. Parasempatik innervasyon omurilikten (S 2 - S 4) tüm pelvik organlar tarafından alınır: mesane, kolonun sol kıvrımının altındaki kısmı ve cinsel organlar. Erkeklerde parasempatik innervasyon, kadınlarda klitoris ve vajinanın vasküler reaksiyonları olan ereksiyonun refleks bileşenini sağlar.

3. İskelet kası kontrol merkezleri omuriliğin tüm kısımlarında bulunur ve segmental prensibe göre boynun iskelet kaslarını (C 1 - C 4), diyaframı (C 3 - C 5), üst ekstremiteleri (C 3 - C 5) innerve eder. C 5 - Th 2), gövde (Th 3 – L 1) ve alt ekstremiteler (L 2 – S 5).

Omuriliğin belirli bölümlerinin veya yollarının hasar görmesi, belirli motor ve duyu bozukluklarına neden olur.

Omuriliğin her bir bölümü üç dermatomun duyusal innervasyonunda rol oynar. Ayrıca iskelet kaslarının motor innervasyonunun çoğaltılması da vardır, bu da aktivitelerinin güvenilirliğini arttırır.

Şekil, vücudun metamerlerinin (dermatomlarının) beyin bölümleri tarafından innervasyonunu göstermektedir: C - servikal, Th - torasik, L - lomber tarafından innerve edilen metamerler. S - omuriliğin sakral segmentleri, F - kranyal sinirler.

II. Omuriliğin işlevleri iletken ve reflekstir.

İletken işlevi

Omuriliğin iletken işlevi, azalan ve yükselen yollar kullanılarak gerçekleştirilir.

Afferent bilgi omuriliğe sırt köklerinden girer, efferent uyarılar ve vücudun çeşitli organ ve dokularının fonksiyonlarının düzenlenmesi ön kökler aracılığıyla gerçekleştirilir (Bell-Magendie yasası).

Her kök birçok sinir lifinden oluşur.

Omuriliğe giden tüm afferent girdiler üç grup reseptörden bilgi taşır:

1) cilt reseptörlerinden (ağrı, sıcaklık, dokunma, basınç, titreşim);

2) proprioseptörlerden (kas - kas iğcikleri, tendon - Golgi reseptörleri, periosteum ve eklem zarları);

3) iç organ reseptörlerinden - iç organ reseptörleri (mekano ve kemoreseptörler).

Spinal ganglionlarda lokalize olan primer afferent nöronların aracısı görünüşe göre P maddesidir.

Omuriliğe giren afferent impulsların önemi aşağıdaki gibidir:

1) İskelet kaslarını kontrol etmek için merkezi sinir sisteminin koordinasyon faaliyetlerine katılım. Çalışan organdan gelen afferent uyarı kapatıldığında kontrolü kusurlu hale gelir.

2) iç organların fonksiyonlarının düzenlenmesi süreçlerine katılım.

3) merkezi sinir sisteminin tonunun korunması; afferent dürtüler kapatıldığında merkezi sinir sisteminin toplam tonik aktivitesinde bir azalma meydana gelir.

4) Çevresel değişimler hakkında bilgi taşır. Omuriliğin ana yolları Tablo 1'de gösterilmektedir.

Tablo 1. Omuriliğin ana yolları

III. Omurilik refleksleri

Omurilik refleks somatik ve refleks otonomik fonksiyonları yerine getirir.

Tüm omurga reflekslerinin gücü ve süresi, tekrarlanan uyarımla, uyarılmanın toplamına bağlı olarak tahriş olmuş refleksojenik bölge alanında bir artışla ve ayrıca uyaranın gücünde bir artışla artar.

Omuriliğin somatik refleksleri, esas olarak segmental nitelikteki fleksiyon ve ekstansiyon refleksleridir. Somatik omurga refleksleri aşağıdaki özelliklere göre iki gruba ayrılabilir:

Öncelikle tahrişi reflekslere neden olan reseptörlere göre: a) propriyoseptif, b) visseroseptif, c) cilt refleksleri. Propriyoseptörlerden kaynaklanan refleksler, yürüme eyleminin oluşumunda ve kas tonusunun düzenlenmesinde rol oynar. Visseroseptif (visseromotor) refleksler, iç organların reseptörlerinden kaynaklanır ve karın duvarı, göğüs ve sırt ekstansör kaslarının kasılmasında kendini gösterir. Visseromotor reflekslerin ortaya çıkışı, visseral ve somatik sinir liflerinin omuriliğin aynı internöronlarına yakınlaşmasıyla ilişkilidir.

İkincisi, organa göre:

a) uzuv refleksleri;

b) karın refleksleri;

c) testis refleksi;

d) anal refleks.

1. Uzuvların refleksleri. Bu refleks grubu klinik uygulamada en sık incelenmektedir.

→ Fleksiyon refleksleri. Fleksiyon refleksleri fazik ve tonik olarak ikiye ayrılır.

Fazik refleksler- bu, ciltte veya proprioseptörlerde tek bir tahrişle birlikte bir uzuvun tek bir fleksiyonudur. Fleksör kasların motor nöronlarının uyarılmasıyla eşzamanlı olarak, ekstansör kasların motor nöronlarının karşılıklı inhibisyonu meydana gelir. Deri reseptörlerinden kaynaklanan refleksler polisinaptiktir ve koruyucu değere sahiptir. Propriyoseptörlerden kaynaklanan refleksler monosinaptik ve polisinaptik olabilir. Propriyoseptörlerden gelen fazik refleksler yürüme eyleminin oluşumunda rol oynar. Fazik fleksiyon ve ekstansiyon reflekslerinin şiddetine göre merkezi sinir sisteminin uyarılabilirlik durumu ve olası bozuklukları belirlenir.

Klinikte aşağıdaki fleksiyon fazı refleksleri incelenir: dirsek ve Aşil (proprioseptif refleksler) ve plantar refleks (kutanöz). Dirsek refleksi, kolun dirsek eklemindeki fleksiyonunda ifade edilir ve m. tendonuna bir refleks çekiciyle vurulduğunda meydana gelir. biceps brachii (refleksi başlatırken kol dirsek ekleminde hafifçe bükülmelidir), yayı omuriliğin 5-6. servikal segmentlerinde kapanır (C 5 - C 6). Aşil refleksi, bacağın triseps kasının kasılması sonucu ayağın plantar fleksiyonunda ifade edilir; Aşil tendonuna bir çekiçle vurulduğunda ortaya çıkar; refleks arkı sakral segmentler seviyesinde kapanır (S 1). - S 2). Plantar refleks - tabanın çizgi uyarımı ile ayak ve ayak parmaklarının fleksiyonu, refleks arkı S 1 - S 2 seviyesinde kapanır.

Tonik fleksiyon Ekstansör reflekslerin yanı sıra uzun süreli kas gerilmesi sırasında ortaya çıkar; asıl amaçları duruşu korumaktır. İskelet kaslarının tonik kasılması, fazik kas kasılmalarının yardımıyla gerçekleştirilen tüm motor eylemlerin uygulanmasının arka planını oluşturur.

→ Ekstansör refleksler Fleksiyon gibi fazik ve toniktir, ekstansör kasların proprioseptörlerinden kaynaklanır ve monosinaptiktir. Fleksiyon refleksiyle eş zamanlı olarak diğer ekstremitenin çapraz ekstansör refleksi de meydana gelir.

Fazik refleksler kas reseptörlerinin tek bir tahrişine yanıt olarak ortaya çıkar. Örneğin, kuadriseps tendonuna diz kapağının altından vurulduğunda, kuadriseps femoris kasının kasılması nedeniyle diz ekstansör refleksi meydana gelir. Ekstansör refleks sırasında fleksör kasların motor nöronları Renshaw interkalar inhibitör hücreleri tarafından inhibe edilir (karşılıklı inhibisyon). Diz refleksinin refleks arkı ikinci – dördüncü lomber segmentlerde (L 2 – L 4) kapanır. Fazik ekstansör refleksler yürüme oluşumunda rol oynar.

Tonik ekstansör refleksleri Tendonların uzun süreli gerilmesi sırasında ekstansör kasların uzun süreli kasılmasını temsil eder. Görevleri pozu korumaktır. Ayakta durma pozisyonunda ekstansör kasların tonik kasılması, alt ekstremitelerin fleksiyonunu önler ve dik pozisyonun korunmasını sağlar. Sırt kaslarının tonik kasılması insanın duruşunu sağlar. Kasların tonik gerilme reflekslerine (fleksörler ve ekstansörler) ayrıca miyotatik denir.

→ Duruş refleksleri- vücudun veya bireysel parçalarının konumu değiştiğinde ortaya çıkan kas tonusunun yeniden dağıtılması. Duruş refleksleri merkezi sinir sisteminin çeşitli bölümlerinin katılımıyla gerçekleştirilir. Omurilik seviyesinde servikal duruş refleksleri kapalıdır. Bu reflekslerin iki grubu vardır: eğilirken ve başı döndürürken ortaya çıkanlar.

Birinci grup servikal postural refleksler yalnızca hayvanlarda bulunur ve baş aşağı (öne) eğildiğinde meydana gelir. Aynı zamanda, ön ayakların fleksör kaslarının tonu ve arka bacakların ekstansör kaslarının tonu artar, bunun sonucunda ön ayaklar bükülür ve arka bacaklar uzar. Baş yukarı doğru eğildiğinde (arkaya doğru), zıt reaksiyonlar meydana gelir - ön ayaklar, ekstansör kaslarının tonundaki artış nedeniyle uzar ve arka bacaklar, fleksör kaslarının tonundaki artış nedeniyle bükülür. Bu refleksler boyun kaslarının proprioseptörlerinden ve servikal omurgayı kaplayan fasyadan kaynaklanır. Doğal davranış koşulları altında, hayvanın baş seviyesinin üstünde veya altında bulunan yiyeceğe ulaşma şansını arttırırlar.

Üst ekstremitelerin duruş refleksleri insanlarda kaybolur. Alt ekstremitelerin refleksleri, fleksiyon veya ekstansiyonda değil, kas tonusunun yeniden dağıtılmasında ifade edilir ve doğal duruşun korunmasını sağlar.

İkinci grup servikal postural refleksler aynı reseptörlerden meydana gelir, ancak yalnızca kafayı sağa veya sola çevirdiğinizde. Aynı zamanda başın döndüğü taraftaki her iki ekstremitenin ekstansör kaslarının tonusu artarken, karşı taraftaki fleksör kasların tonusu artar. Refleks, başın döndürülmesinden sonra ağırlık merkezinin pozisyonundaki değişiklik nedeniyle bozulabilecek duruşun korunmasını amaçlamaktadır. Ağırlık merkezi başın dönüşüne doğru kayar - her iki uzuvdaki ekstansör kasların tonu bu tarafta artar. İnsanlarda da benzer refleksler görülür.

Ritmik refleksler - uzuvların tekrarlanan tekrarlanan fleksiyon ve ekstansiyonu. Örnekler arasında kaşıma ve adım atma refleksleri yer alır.

2. Karın derisi felç nedeniyle tahriş olduğunda karın refleksleri (üst, orta ve alt) ortaya çıkar. Karın duvarının kaslarının karşılık gelen alanlarının kasılmasıyla ifade edilir. Bunlar koruyucu reflekslerdir. Üst karın refleksini uyandırmak için, tahriş doğrudan alt kaburgalara paralel olarak uygulanır, refleks arkı omuriliğin torasik bölümleri seviyesinde kapanır (Th 8 - Th 9). Orta karın refleksi, göbek seviyesindeki (yatay olarak) tahrişten kaynaklanır, refleks yayı Th 9 - Th10 seviyesinde kapanır. Alt karın refleksini elde etmek için kasık kıvrımına paralel (yanında) tahriş uygulanır, refleks arkı Th 11 - Th 12 seviyesinde kapanır.

3. Kremasterik (testis) refleks m'nin kasılmasından oluşur. uyluk derisinin üst iç yüzeyinin felçli tahrişine yanıt olarak kremaster ve skrotumun kaldırılması (cilt refleksi), bu aynı zamanda koruyucu bir reflekstir. Yayı L 1 – L 2 seviyesinde kapanır.

4. Anal refleks, anüs yakınında bir tahriş çizgisine veya ciltte bir batmaya yanıt olarak rektumun dış sfinkterinin kasılmasıyla ifade edilir, refleks arkı S 2 - S 5 seviyesinde kapanır.

Omuriliğin otonom refleksleri, iç organların tahrişine yanıt olarak gerçekleştirilir ve bu organların düz kaslarının kasılmasıyla sona erer. Otonom reflekslerin omurilikte kalbe, böbreklere, mesaneye vb. innervasyon sağlayan kendi merkezleri vardır.

IV. Omurga şoku

Omuriliğin kesilmesi veya yaralanması, omurilik şoku adı verilen bir olguya neden olur. Omurilik şoku, kesi bölgesinin altında bulunan omuriliğin tüm refleks merkezlerinin uyarılabilirliği ve aktivitesinin inhibisyonunda keskin bir düşüşle ifade edilir. Spinal şok sırasında normalde refleksleri tetikleyen uyaranlar artık etkili değildir. Aynı zamanda transeksiyonun üzerinde bulunan merkezlerin aktivitesi de korunur. Transeksiyondan sonra sadece iskelet-motor refleksleri değil aynı zamanda otonomik refleksler de kaybolur. Kan basıncı düşer, damar refleksleri, dışkılama ve idrara çıkma yoktur.

Şokun süresi, evrim merdiveninin farklı seviyelerindeki hayvanlar arasında farklılık gösterir. Bir kurbağada şok 3-5 dakika, bir köpekte - 7-10 gün, bir maymunda - 1 aydan fazla, insanlarda - 4-5 ay sürer. Şok etkisi geçince refleksler geri gelir. Spinal şokun nedeni, beyin sapının retiküler oluşumunda büyük rolün olduğu omurilik üzerinde aktive edici etkiye sahip olan beynin yukarı akış kısımlarının kapatılmasıdır.

Omurilik 31-33 segmentten oluşur: 8 servikal, 12 torasik, 5 lomber, 5 sakral ve 1-3 koksigeal.

Segment- bu, bir çift ön ve bir çift arka kök ile ilişkili omuriliğin bir bölümüdür.

Omuriliğin arka (dorsal) kökleri, afferent duyu nöronlarının merkezi süreçleri tarafından oluşturulur. Bu nöronların gövdeleri omurilik ve kranyal sinir düğümlerinde (ganglia) lokalizedir. Ön (ventral) kökler, efferent nöronların aksonları tarafından oluşturulur.

Buna göre Bell-Magendie yasası ön kökler efferenttir - motor veya otonomik ve arka kökler afferent duyarlıdır.

Omuriliğin bir kesitinde merkezi olarak konumlanmış bir gri madde sinir hücrelerinin bir araya gelmesiyle oluşur. Sınırlıdır Beyaz madde sinir liflerinden oluşur. Beyaz maddenin sinir lifleri dorsal (arka), lateral ve ventral (ön) oluşturur. omuriliğin kordonları omuriliğin iletken yollarını içerir. Arka kordonlarda çıkan kordonlar, ön kordonlarda inen kordonlar, yan kordonlarda ise hem çıkan hem de alçalan yollar vardır.

Gri maddede dorsal (arka) ve ventral (ön) kısımlar bulunur. boynuzlar. Ayrıca torasik, lomber ve sakral segmentlerde yan boynuzlar vardır.

Tüm gri madde nöronları üç ana gruba ayrılabilir:

1) esas olarak omuriliğin arka boynuzlarında bulunan internöronlar,

2) ön boynuzlarda lokalize olan efferent motor nöronlar,

3) omuriliğin yan ve ön boynuzlarında bulunan otonom sinir sisteminin efferent preganglionik nöronları.

Omuriliğin bir bölümüne, vücudun innervasyon alan bölgeleriyle birlikte denir. metamer . Omuriliğin bir bölümü tarafından innerve edilen kas grubuna denir. miyotom . Duyusal sinyallerin omuriliğin belirli bir bölümüne girdiği cilt alanına denir. dermatom .

Omuriliğin üç ana işlevi vardır:

1) refleks,

2) trofik,

3) iletken.

Refleks işlevi omurilik olabilir parçalı Ve bölümler arası. Refleks segmental işlevi omurilik, omuriliğin efferent nöronlarının, belirli bir dermatomun reseptörlerini tahriş ederken onun tarafından innerve edilen efektörler üzerindeki doğrudan düzenleyici etkisinden oluşur.

Omurilikteki yay geçişleri olan reflekslere denir omurga . En basit omurga refleksleri şunları içerir: tendon refleksleri kasın hızlı kısa süreli gerilmesi nedeniyle proprioseptörleri tahriş olduğunda (örneğin, nörolojik bir çekiçle bir tendona vurulduğunda) iskelet kaslarının kasılmasını sağlar. Spinal tendon refleksleri klinik olarak önemlidir çünkü... her biri omuriliğin belirli bölümlerinde kapanır. Bu nedenle, refleks reaksiyonun doğası gereği, omuriliğin karşılık gelen bölümlerinin işlevsel durumu değerlendirilebilir.

İnsanlarda reseptörlerin ve sinir merkezinin konumuna bağlı olarak dirsek, diz ve Aşil tendonu omurga refleksleri ayırt edilir.

Dirsek fleksiyon refleksi biceps brachii kasının tendonuna (ulnar fossa bölgesinde) bir darbe geldiğinde ortaya çıkar ve dirsek ekleminde kolun fleksiyonunda kendini gösterir. Bu refleksin sinir merkezi omuriliğin 5-6 servikal segmentinde lokalizedir.

Dirsek ekstansör refleksi triceps brachii kasının tendonuna (ulnar fossa bölgesinde) bir darbe geldiğinde ortaya çıkar ve dirsek ekleminde kolun uzatılmasında kendini gösterir. Bu refleksin sinir merkezi omuriliğin 7-8 servikal segmentinde lokalizedir.

Diz refleksi Diz kapağının altındaki kuadriseps femoris tendonuna darbe geldiğinde ortaya çıkar ve diz ekleminde bacağın ekstansiyonunda kendini gösterir. Bu refleksin sinir merkezi omuriliğin 2-4 lomber segmentinde lokalizedir.

Aşil refleksi topuk tendonuna bir darbe geldiğinde ortaya çıkar ve ayak bileği ekleminde ayağın bükülmesiyle kendini gösterir. Bu refleksin sinir merkezi omuriliğin 1-2 sakral segmentinde lokalizedir.

İskelet kasında iki tip lif vardır: ekstrafuzal Ve intrafuzal paralel olarak bağlananlar. İntrafüzal kas lifleri duyusal bir işlevi yerine getirir. Bunlar şunlardan oluşur: bağ dokusu kapsülü Proprioseptörlerin bulunduğu ve periferik kasılma elemanları.

Kas tendonuna keskin ve hızlı bir darbe, gerginliğine neden olur. Sonuç olarak intrafüzal lifin bağ dokusu kapsülü gerilir ve proprioseptörler tahriş olur. Bu nedenle omuriliğin ön boynuzlarında lokalize olan motor nöronların darbeli elektriksel aktivitesi meydana gelir. Bu nöronların deşarj aktivitesi, ekstrafüzal kas liflerinin hızlı kasılmasının doğrudan nedenidir.

Spinal tendon refleksinin refleks arkının şeması

1) intrafüzal kas lifi, 2) propriyoseptör, 3) afferent duyu nöronu, 4) omurilik motor nöronu, 5) ekstrafüzal kas lifleri.

Spinal tendon refleksinin toplam süresi kısadır çünkü refleks arkı monosinaptiktir. Hızla adapte olan reseptörleri, fazik a-motor nöronları ve FF ve FR tipi motor ünitelerini içerir.

Refleks bölümler arası fonksiyon omurilik, omuriliğin farklı bölümlerini birbirine bağlayan intraspinal yollar tarafından sağlanan, omurilik reflekslerinin bölümler arası entegrasyonunun uygulanmasıdır.

Trofik fonksiyon Omuriliğin işlevi, metabolizmanın düzenlenmesine ve omuriliğin nöronları tarafından innerve edilen organ ve dokulara beslenmenin sağlanmasına bağlıdır. Birçok trofotropik biyolojik olarak aktif maddeyi sentezleyebilen nöronların nabız dışı aktivitesi ile ilişkilidir. Bu maddeler yavaş yavaş sinir uçlarına doğru hareket eder ve buradan çevredeki dokuya salınır.

İletken işlevi Omurilik, omurilik ile beyin arasındaki iki yönlü bağlantıyı sağlar. Yükselen ve alçalan yollar - sinir lifi grupları tarafından sağlanır.

Yükselen yolların üç ana grubu vardır:

1) Goll ve Burdakh,

2) spinotalamik,

3) spinoserebellar.

Gaulle ve Burdach'ın yolları dokunsal reseptörlerden ve propriyoseptörlerden serebral korteksin arka merkezi girusunun duyusal bölgelerine kadar cilt-mekanik duyarlılığın iletkenleridir. Gaulle yolu vücudun alt kısmından bilgi taşır, Burdach yolu ise üst kısmından bilgi taşır.

Spinotalamik sistem dokunma, sıcaklık ve ağrı duyarlılığının iletkenidir. Bu yol, uyaranın kalitesi hakkındaki bilgilerin arka merkezi girusa iletilmesini sağlar.

Spinoserebellar yollar Kasların, tendonların ve eklemlerin proprioseptörlerinin yanı sıra dokunsal reseptörlerden gelen bilgileri serebellar kortekse taşır.

Azalan yollar oluşur piramidal Ve ekstrapiramidal sistemler. Piramit sistemi içerir piramidal kortikospinal yol. Büyük piramidal nöronların aksonlarından oluşur ( Betz hücreleri), serebral korteksin precentral girusunun motor (motor) bölgesinde bulunur.

İnsanlarda piramidal yol, distal uzuvların fleksör (fleksör) kaslarını innerve eden spinal motor nöronlar üzerinde doğrudan tetikleyici, aktive edici bir etkiye sahiptir. Bu kanal sayesinde hassas fazik hareketlerin gönüllü bilinçli düzenlenmesi sağlanır.

Ekstrapiramidal sistem içerir:

1) rubrospinal sistem,

2) retikülospinal sistem,

3) vestibulospinal yollar.

Rubrospinal sistem Orta beynin kırmızı çekirdeğindeki nöronların aksonları tarafından oluşturulur ve spinal fleksör motor nöronlarını aktive eder. Retikülospinal sistem fleksör motor nöronları üzerinde hem aktive edici hem de inhibe edici etkiye sahip olan, arka beynin retiküler oluşumunun nöronlarının aksonları tarafından oluşturulur. Vestibulospinal yollar arka beyinde bulunan Deiters, Schwalbe ve Bekhterev'in vestibüler çekirdeklerinin nöronlarının aksonları tarafından oluşturulur. Bu yolların spinal ekstansör motor nöronları üzerinde aktive edici etkisi vardır.

Omuriliği beyninden ayrılan hayvana ne ad verilir? omurga. Omuriliğin beyinden ayrılmasından veya yaralanmasından hemen sonra, omurga şoku - uyarılabilirlikte keskin bir düşüş ve refleks aktivitenin veya arefleksi'nin inhibisyonunda kendini gösteren vücudun bir reaksiyonu.

Spinal şokun ana mekanizmaları (Sherrington'a göre):

1) merkezi sinir sisteminin daha yüksek kısımlarından omuriliğe giren inen aktive edici etkilerin ortadan kaldırılması,

2) intraspinal inhibitör süreçlerin aktivasyonu.

Spinal şokun şiddetini ve süresini belirleyen iki ana faktör vardır:

1) vücudun organizasyon seviyesi (kurbağada omurga şoku 1-2 dakika sürer ve insanlarda aylarca ve yıllarca sürer),

2) omurilik hasarının düzeyi (hasar düzeyi ne kadar yüksekse, omurilik şoku o kadar şiddetli ve uzun sürelidir).

Omurilik, omurganın içinde yer alan sinir sisteminin en önemli elemanıdır. Anatomik olarak omuriliğin üst ucu beyne bağlı olup onun periferik duyarlılığını sağlar, diğer ucunda ise bu yapının sonunu işaret eden omurilik konisi bulunur.

Omurilik, onu dış hasarlardan güvenilir bir şekilde koruyan omurilik kanalında bulunur ve ayrıca omuriliğin tüm dokularına tüm uzunluğu boyunca normal, stabil bir kan temini sağlar.

Anatomik yapı

Omurilik belki de tüm omurgalı hayvanlarda bulunan en eski sinir oluşumudur. Omuriliğin anatomisi ve fizyolojisi, yalnızca tüm vücudun innervasyonunu sağlamakla kalmaz, aynı zamanda sinir sisteminin bu unsurunun stabilitesini ve korunmasını da mümkün kılar. İnsanlarda omurga, onu gezegende yaşayan diğer tüm omurgalı canlılardan ayıran birçok özelliğe sahiptir ve bu, büyük ölçüde evrim süreçleri ve dik yürüme yeteneğinin kazanılmasından kaynaklanmaktadır.

Yetişkin erkeklerde omuriliğin uzunluğu yaklaşık 45 cm, kadınlarda ise ortalama 41 cm'dir.Yetişkin omuriliğin ortalama kütlesi 34 ila 38 g arasında değişir, bu da vücudun yaklaşık %2'sidir. beynin toplam kütlesi.

Omuriliğin anatomisi ve fizyolojisi karmaşıktır, dolayısıyla herhangi bir hasarın sistemik sonuçları vardır. Omuriliğin anatomisi, bu sinir oluşumunun işlevini sağlayan önemli sayıda unsur içerir. Beyin ve omuriliğin şartlı olarak insan sinir sisteminin farklı unsurları olmasına rağmen, omurilik ile beyin arasındaki piramidal lifler seviyesinden geçen sınırın yine de unutulmamalıdır. çok şartlı. Aslında omurilik ve beyin ayrılmaz bir yapıdır, dolayısıyla bunları ayrı ayrı düşünmek çok zordur.

Omuriliğin içinde genellikle merkezi kanal adı verilen içi boş bir kanal bulunur. Omuriliğin zarları arasında, beyaz ve gri madde arasında bulunan boşluk, tıbbi uygulamada beyin omurilik sıvısı olarak bilinen beyin omurilik sıvısı ile doludur. Yapısal olarak, kesitteki merkezi sinir sistemi organı aşağıdaki parçalara ve yapıya sahiptir:

• Beyaz madde;
• Gri madde;
• arka kök;
• sinir lifleri;
• ön kök;
• ganglion.

Omuriliğin anatomik özellikleri göz önüne alındığında omurga seviyesinde bitmeyen oldukça güçlü bir koruyucu sisteme dikkat çekmek gerekir. Omuriliğin, aynı anda 3 zardan oluşan kendi koruması vardır; bu, savunmasız görünmesine rağmen, yalnızca tüm yapının mekanik hasardan değil aynı zamanda çeşitli patojenik organizmalardan korunmasını da sağlar. Merkezi sinir sistemi organı aşağıdaki isimlere sahip 3 zarla kaplıdır:

• yumuşak Kabuk;
• araknoid;
• Sert kabuklu.

En üstteki dura mater ile omurganın omurga kanalını çevreleyen sert osteokondral yapıları arasındaki boşluk, hareket, düşme ve diğer potansiyel olarak tehlikeli durumlar sırasında nöronların bütünlüğünü korumaya yardımcı olan kan damarları ve yağ dokusuyla doludur.

Kesitsel görüntülemede kolonun farklı yerlerinden alınan kesitler, omuriliğin omurganın farklı yerlerindeki heterojenliğini ortaya çıkarır. Anatomik özellikler göz önüne alındığında, omurların yapısıyla karşılaştırılabilecek belirli bir segmentasyonun varlığının hemen fark edilebileceğini belirtmekte fayda var. İnsan omuriliğinin anatomisi tüm omurga gibi bölümlere ayrılmıştır. Aşağıdaki anatomik parçalar ayırt edilir:

• servikal;
• göğüs;
• lomber;
• sakral;
• kuyruk sokumu kemiği

Omurganın bir veya başka bir kısmının omuriliğin bir veya başka bir bölümü ile korelasyonu her zaman bölümün konumuna bağlı değildir. Bir veya başka bir bölümün belirli bir bölüme belirlenmesi ilkesi, omurganın bir veya başka bölümünde radiküler dalların varlığıdır.

Servikal kısımda, insan omuriliğinin 8 segmenti, torasik kısımda - 12, lomber ve sakral kısımların her birinde 5 segment, koksigeal kısımda ise 1 segment bulunur. Kuyruk sokumu körelmiş bir kuyruk olduğundan, bu bölgedeki omuriliğin bir segmentte değil üç segmentte yer aldığı bu bölgedeki anatomik anomaliler nadir değildir. Bu durumlarda kişinin sırt köklerinin sayısı daha fazladır.

Anatomik gelişimsel anomaliler yoksa, bir yetişkinde omurilikten 31'i omurganın bir tarafında ve 31'i diğer tarafında olmak üzere tam 62 kök uzanır. Omurilik tüm uzunluğu boyunca heterojen bir kalınlığa sahiptir.

Beynin omuriliğe bağlandığı bölgede doğal kalınlaşma ve buna ek olarak kuyruk sokumu bölgesinde doğal kalınlık azalması, servikal bölgede kalınlaşmalar bölge ve lumbosakral eklem de ayırt edilir.

Temel fizyolojik işlevler

Omuriliğin her bir elemanı kendi fizyolojik fonksiyonlarını yerine getirir ve kendine has anatomik özelliklere sahiptir. Farklı elementlerin beyin omurilik sıvısı ile etkileşiminin fizyolojik özelliklerini dikkate alarak başlamak en iyisidir.

Beyin omurilik sıvısı olarak bilinen beyin omurilik sıvısı, omuriliğin tüm elemanlarının hayati fonksiyonlarını destekleyen çok sayıda önemli işlevi yerine getirir. İçki aşağıdaki fizyolojik işlevleri yerine getirir:

• somatik basıncı korumak;
• tuz dengesinin korunması;
• omurilik nöronlarının travmatik hasarlardan korunması;
• bir besin ortamının oluşturulması.

Omurilik sinirleri, vücudun tüm dokularının innervasyonunu sağlayan sinir uçlarına doğrudan bağlıdır. Refleks ve iletim fonksiyonlarının kontrolü, omuriliği oluşturan farklı tipteki nöronlar tarafından gerçekleştirilir. Nöral organizasyon son derece karmaşık olduğundan, belirli sinir lifi sınıflarının fizyolojik fonksiyonlarının bir sınıflandırması derlendi. Sınıflandırma aşağıdaki kriterlere göre yapılır:

1. Sinir sistemi bölümünde. Bu sınıf otonom ve somatik sinir sistemlerinin nöronlarını içerir.
2. Randevu ile. Omurilikte bulunan tüm nöronlar interkalar, ilişkisel, afferent ve efferent olarak ayrılır.
3. Etkileme yöntemiyle. Tüm nöronlar uyarıcı ve inhibitör olarak ikiye ayrılır.

gri madde

Beyaz madde

• arka uzunlamasına fasikül;

• kama şeklindeki paket;
• ince demet.

Kan temininin özellikleri

Omurilik, sinir sisteminin en önemli parçasıdır, bu nedenle bu organ, kendisine tüm besinleri ve oksijeni sağlayan çok güçlü ve kapsamlı bir kan sağlama sistemine sahiptir. Omuriliğe kan temini aşağıdaki büyük kan damarları tarafından sağlanır:

• subklavyen arterden çıkan vertebral arter;
• derin servikal arterin dalı;
• lateral sakral arterler;
• interkostal lomber arter;
• anterior spinal arter;
• posterior spinal arterler (2 adet).

Ayrıca omurilik, nöronlara sürekli beslenme sağlayan küçük damarlar ve kılcal damarlardan oluşan bir ağ ile tam anlamıyla çevrelenmiştir. Omurganın herhangi bir bölümünü keserken, küçük ve büyük kan damarlarının geniş bir ağının varlığını hemen fark edebilirsiniz. Sinir köklerine eşlik eden kan arteriyel damarları vardır ve her kökün kendi kan dalı vardır.

Kan damarlarının dallarına kan temini, kolonun beslenmesini sağlayan büyük arterlerden kaynaklanır. Nöronları besleyen kan damarları, diğer şeylerin yanı sıra omurganın elemanlarını da besler, dolayısıyla tüm bu yapılar tek bir dolaşım sistemiyle birbirine bağlanır.

Nöronların fizyolojik özellikleri göz önüne alındığında, her nöron sınıfının diğer sınıflarla yakın etkileşim içinde olduğunu kabul etmemiz gerekir. Dolayısıyla, daha önce de belirtildiği gibi, amaçlarına göre her biri genel sistemde kendi işlevini yerine getiren ve diğer nöron türleriyle etkileşime giren 4 ana nöron türü vardır.

1. Sokmak. Bu sınıfa ait nöronlar orta düzeydedir ve afferent ve efferent nöronların yanı sıra dürtülerin insan beynine iletildiği beyin sapı arasındaki etkileşimi sağlamaya hizmet eder.
2. İlişkisel. Bu tipe ait nöronlar, mevcut omurga segmentleri içindeki farklı segmentler arasındaki etkileşimi sağlayan bağımsız bir çalışma aparatıdır. Böylece, ilişkisel nöronlar kas tonusu, vücut pozisyonunun koordinasyonu, hareketler vb. gibi parametreleri kontrol eder.
3. Eferent. Efferent sınıfa ait nöronlar somatik işlevleri yerine getirir, çünkü asıl görevleri çalışma grubunun ana organlarını, yani iskelet kaslarını innerve etmektir.
4. Afferent. Bu gruba ait nöronlar somatik işlevleri yerine getirir, ancak aynı zamanda tendonların, cilt reseptörlerinin innervasyonunu sağlar ve ayrıca eferent ve internöronlarda sempatik etkileşimi sağlar. Afferent nöronların çoğu spinal sinir gangliyonlarında bulunur.

Farklı nöron türleri, insan omuriliği ile beyni ve vücudun tüm dokuları arasındaki bağlantıları korumaya hizmet eden tüm yolları oluşturur.

Dürtü aktarımının tam olarak nasıl gerçekleştiğini anlamak için ana unsurların, yani gri ve beyaz maddenin anatomik ve fizyolojik özellikleri dikkate alınmalıdır.

gri madde

Gri madde en işlevsel olanıdır. Sütun kesildiğinde gri maddenin beyaz maddenin içinde yer aldığı ve kelebek görünümünde olduğu anlaşılır. Gri maddenin tam ortasında, beyin omurilik sıvısının dolaşımının gözlemlendiği, beslenmesini sağlayan ve dengeyi koruyan merkezi bir kanal vardır. Daha yakından incelendiğinde, her biri belirli işlevleri sağlayan kendi özel nöronlarına sahip olan 3 ana bölümü ayırt edebiliriz:

1. Ön bölge. Bu alan motor nöronları içerir.
2. Arka bölge. Gri maddenin arka bölgesi duyu nöronlarını içeren boynuz şeklinde bir daldır.
3. Yan alan. Gri maddenin bu kısmına yan boynuzlar denir, çünkü bu kısım güçlü bir şekilde dallanır ve omurilik köklerine yol açar. Yan boynuzların nöronları otonom sinir sistemini oluşturur ve ayrıca tüm iç organların ve göğüs, karın boşluğu ve pelvik organların innervasyonunu sağlar.

Ön ve arka bölgelerin net kenarları yoktur ve kelimenin tam anlamıyla birbirleriyle birleşerek karmaşık bir omurilik siniri oluşturur.

Diğer şeylerin yanı sıra, gri maddeden çıkan kökler, ön köklerin bileşenleridir; bunun bir başka bileşeni de beyaz madde ve diğer sinir lifleridir.

Beyaz madde

Beyaz madde tam anlamıyla gri maddeyi sarmaktadır. Beyaz maddenin kütlesi gri maddenin kütlesinin yaklaşık 12 katıdır. Omurilikte bulunan oluklar beyaz maddeyi simetrik olarak 3 korda bölmeye yarar. Kordların her biri omuriliğin yapısında fizyolojik fonksiyonlarını sağlar ve kendine has anatomik özelliklere sahiptir. Beyaz madde kordonları aşağıdaki isimleri aldı:

1. Beyaz cevherin arka kordonu.
2. Beyaz maddenin ön kordonu.
3. Beyaz cevherin yan kordonu.

Bu kordonların her biri, belirli sinir uyarılarının düzenlenmesi ve iletilmesi için gerekli demetleri ve yolları oluşturan sinir lifi kombinasyonlarını içerir.

Beyaz maddenin ön kordonu aşağıdaki yolları içerir:

• anterior kortikospinal (piramidal) yol;
• retiküler-omurilik yolu;
• ön spinotalamik sistem;
• tegnospinal sistem;
• arka uzunlamasına fasikül;
• Vestibulospinal sistem.

Beyaz maddenin arka kordonu aşağıdaki yolları içerir:

• medial omurilik yolu;
• kama şeklindeki paket;
• ince demet.

Beyaz maddenin yan kordonu aşağıdaki yolları içerir:

• kırmızı çekirdek omurilik yolu;
• lateral kortikospinal (piramidal) yol;
• arka spinoserebellar sistem;
• anterior spinoserebellar sistem;
• lateral spinotalamik yol.

Farklı yönlerde sinir uyarılarını iletmenin başka yolları da vardır, ancak şu anda omuriliğin tüm atomik ve fizyolojik özellikleri yeterince iyi araştırılmamıştır, çünkü bu sistem insan beyninden daha az karmaşık değildir.

Omurilik

İçki - beynin iç ortamı:

• 1. Beynin tuz bileşimini korur
• 2. Ozmotik basıncı korur
• 3. Nöronlar için mekanik bir korumadır
• 4. Beyin için besleyici bir ortamdır

Beyin omurilik sıvısının bileşimi (mg%)

Omurilik iki ana işlevi yerine getirir:

• 1. Refleks
• 2. İletken (kafa kasları dışındaki tüm kasları sinirlendirir).

Omurilik boyunca 31 çiftin ayırt edilebildiği kökler (ventral ve dorsal) vardır. Ventral (ön) kökler, aşağıdaki nöronların aksonlarının geçtiği efferentler içerir: iskelet kaslarına b-motor nöronları, kas proprioseptörlerine gama motor nöronları, otonom sinir sisteminin preganglionik lifleri vb. Dorsal (arka) kökler, nöronların süreçleridir. vücutları omurilik gangliyonlarında bulunur. Sinir liflerinin ventral ve dorsal köklerdeki bu düzenine Bell-Magendie yasası denir. Ventral kökler motor işlevi görürken, dorsal kökler hassastır.

Omuriliğin gri maddesinde, ventral ve sırt boynuzlarının yanı sıra ara bölge de ayırt edilir. Omuriliğin torasik segmentlerinde ayrıca yan boynuzlar da vardır. Buradaki gri maddede çok sayıda ara nöron, Renshaw hücreleri var. Yan ve ön boynuzlar, aksonları karşılık gelen otonom ganglionlara giden preganglionik otonom nöronları içerir. Arka boynuzun (arka) tepe noktasının tamamı birincil duyu alanını oluşturur, çünkü dış alıcılardan gelen lifler buraya gider. Yukarıya doğru bazı yolların başladığı yer burasıdır.

Ön boynuzlar motor çekirdeklerini oluşturan motonöronları içerir. Bir çift sırt kökündeki duyusal lifleri içeren bölümler bir metamer oluşturur. Bir kasın aksonları, birkaç ventral kökün parçası olarak ortaya çıkar; bu, aksonlardan herhangi birinin bozulması durumunda kasın güvenilir şekilde çalışmasını sağlar.

Omuriliğin refleks aktivitesi.

Omuriliğin gerçekleştirdiği işlevlerin kapsamı çok geniştir. Omurilik aşağıdakilerin düzenlenmesinde rol alır:

• 1. Tüm motor refleksler (kafa hareketleri hariç).
• 2. Genitoüriner sistemin refleksleri.
• 3. Bağırsak refleksleri.
• 4. Vasküler sistemin refleksleri.
• 5. Vücut sıcaklıkları.
• 6. Nefes alma hareketleri vb.

Omuriliğin en basit refleksleri tendon refleksleri veya gerilme refleksleridir. Bu reflekslerin refleks arkı internöron içermez, bu nedenle bunların gerçekleştirildiği yola monosinaptik, reflekslere ise monosinaptik denir. Bu refleksler, nörolojik bir çekicin tendonlara çarpması sonucu kolayca ortaya çıktığı ve bunun sonucunda kas kasılmaları meydana geldiğinden nörolojide büyük önem taşır. Klinik olarak bu reflekslere T refleksleri denir. Ekstansör kaslarda iyi ifade edilirler. Örneğin, diz refleksi, Aşil refleksi, dirsek refleksi vb..

Klinikte bu refleksleri kullanarak şunları belirleyebilirsiniz:

• 1. Patolojik süreç omuriliğin hangi seviyesinde lokalizedir? Yani tendon reflekslerini plantardan başlayıp yavaş yavaş yukarı doğru yaparsanız, bu refleksin motor nöronlarının hangi seviyede lokalize olduğunu bilirseniz, hasar seviyesini belirleyebilirsiniz.
• 2. Sinir merkezlerinin uyarılmasının yetersizliğini veya fazlalığını belirleyin. omurilik iletim refleksi
• 3. Omurilik lezyonunun tarafını belirleyin; Sağ ve sol bacakta refleks belirlerseniz ve bir taraftan düşüyorsa orada lezyon var demektir.

Sentetik beynin katılımıyla gerçekleştirilen, çok sayıda internöron içerdiğinden daha karmaşık olan ve bu nedenle polisinaptik olarak adlandırılan ikinci bir refleks grubu vardır. Bu reflekslerin üç grubu vardır:

• 1. Ritmik (örneğin hayvanlarda kaşınma refleksi ve insanlarda yürüme).
• 2. Postüral (bir pozun sürdürülmesi).
• 3. Boyun veya tonik refleksleri. Başı döndürürken veya eğerken ortaya çıkarlar ve kas tonusunun yeniden dağıtılmasına neden olurlar.

Somatik reflekslere ek olarak, omurilik, omurilikte bulunan otonom ganglionların da yer aldığı bir dizi otonom fonksiyonu (vazomotor, genitoüriner, gastrointestinal hareketlilik, vb.) Gerçekleştirir.

Omurilik yolları:

• · İlişkisel yollar
• · Komiserlik broşürleri
• · Projeksiyon
• o yükselen
• aşağı akış

Omuriliğin iletken işlevi

Omuriliğin iletken işlevi, uyarımın beyne ve ondan liflerden oluşan beyaz madde yoluyla iletilmesiyle ilişkilidir. Ortak bir yapıya sahip olan ve ortak bir işlevi yerine getiren bir grup lif, iletken yollar oluşturur:

• 1. İlişkisel (omuriliğin farklı bölümlerini bir tarafa bağlayın).
• 2. Komissural (omuriliğin sağ ve sol yarısını aynı seviyede bağlayın).
• 3. Projeksiyon (merkezi sinir sisteminin altta yatan kısımlarını daha yüksek olanlarla bağlayın veya bunun tersi):
  • a) artan (duyusal)
  • b) alçalan (motor).

Omuriliğin artan yolları

• Ö İnce Gaulle Çöreği
• Ö Burdach'ın kama şeklindeki demeti
• Ö Yanal spinotalamik yol
• Ö Ventral spinotalamik yol
• Ö Flexig'in dorsal spinoserebellar yolu
• Ö Gowers'ın ventral spinoserebellar yolu

Omuriliğin artan yolları şunları içerir:

• 1. İnce kiriş (Gaull).
• 2. Kama şeklindeki demet (Burdakha). İnce ve kama şeklinde fasiküllerin birincil eferentleri kesintisiz olarak medulla oblongata'ya, Gaulle ve Burdach çekirdeklerine gider ve cilt ve mekanik duyarlılığın iletkenleridir.
• 3. Spinotalamik sistem cilt reseptörlerinden uyarıları taşır.
• 4. Spinoserebellar sistem:
  • a) sırt
  • b) ventral. Bu yollar deriden ve kaslardan gelen uyarıları serebellar kortekse taşır.
• 5. Ağrı duyarlılığının yolu. Omuriliğin ventral kolonlarında lokalizedir.

Omuriliğin azalan yolları

• Ö Düz anterior kortikospinal piramidal yol
• Ö Yanal kortikospinal piramidal yol
• Ö Monakov'un rubrospinal yolu
• Ö Vestibulospinal sistem
• Ö Retikülospinal sistem
• Ö Tektospinal sistem
• 1. Piramit yolu. Serebral korteksin motor bölgesinde başlar. Bu yolun bazı lifleri medulla oblongata'ya gider ve burada çaprazlaşıp omuriliğin yan gövdelerine (yan yol) giderler. Diğer kısım düz gider ve omuriliğin ilgili bölümüne (doğrudan piramidal yol) ulaşır.
• 2. Rubrospinal sistem. Orta beynin kırmızı çekirdeğinin aksonları tarafından oluşturulur. Liflerin bir kısmı beyincik ve retikuluma, diğeri ise kas tonusunu kontrol eden omuriliğe gider.
• 3. Vestibulospinal sistem. OH, Deiters çekirdeğindeki nöronların aksonları tarafından oluşturulur. Kas tonusunu ve hareketlerin koordinasyonunu düzenler, dengenin korunmasına katılır.
• 4. Retikülospinal sistem. Arka beynin retiküler oluşumundan başlar. Hareketlerin koordinasyon süreçlerini düzenler.

Omurilik ile beyin arasındaki bağlantıların bozulması, omurilik reflekslerinde bozulmaya yol açar ve omurilik şoku meydana gelir; Sinir merkezlerinin uyarılabilirliği, boşluk seviyesinin altına keskin bir şekilde düşer. Spinal şokta motor ve otonomik refleksler engellenir ve bu refleksler uzun bir süre sonra düzelebilir.

Normal fizyoloji: ders notları Svetlana Sergeevna Firsova

1. Omuriliğin fizyolojisi

1. Omuriliğin fizyolojisi

Omurilik, merkezi sinir sisteminin en eski oluşumudur. Yapının karakteristik bir özelliği bölümsellik.

Omuriliğin nöronları onu oluşturur gri maddeön ve arka boynuzlar şeklinde. Omuriliğin refleks fonksiyonunu yerine getirirler.

Arka boynuzlar, uyarıları üstteki merkezlere, karşı taraftaki simetrik yapılara, omuriliğin ön boynuzlarına ileten nöronlar (internöronlar) içerir. Sırt boynuzları ağrıya, sıcaklığa, dokunmaya, titreşime ve propriyoseptif uyaranlara yanıt veren afferent nöronlar içerir.

Ön boynuzlarda kaslara akson veren nöronlar (motor nöronlar) bulunur; bunlar efferenttir. Merkezi sinir sisteminin motor reaksiyonlarının tüm inen yolları ön boynuzlarda sona erer.

Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün nöronları servikal ve iki lomber segmentin yan boynuzlarında, parasempatik olanlar ise ikinci ila dördüncü segmentlerde bulunur.

Omurilik, merkezi sinir sisteminin bölümleriyle ve üzerini örten kısımlarıyla iletişimi sağlayan çok sayıda ara nöron içerir; bunlar, omurilik nöronlarının toplam sayısının %97'sini oluşturur. Bunlar, omuriliğin kendi aparatındaki nöronlar olan ilişkisel nöronları içerir; bölümler içinde ve arasında bağlantılar kurarlar.

Beyaz madde Omurilik miyelin liflerinden (kısa ve uzun) oluşur ve iletken bir rol oynar.

Kısa lifler omuriliğin aynı veya farklı bölümlerindeki nöronları birbirine bağlar.

Uzun lifler (projeksiyon) omuriliğin yollarını oluşturur. Beyne giden yükselen yollar ve beyinden inen yollar oluştururlar.

Omurilik refleks ve iletken işlevleri yerine getirir.

Refleks işlevi, vücudun tüm motor reflekslerinin, iç organların reflekslerinin, termoregülasyonun vb. Uygulanmasına izin verir. Refleks reaksiyonları, konuma, uyaranın gücüne, refleksojenik bölgenin alanına, dürtü iletim hızına bağlıdır. lifler aracılığıyla ve beynin etkisiyle.

Refleksler ikiye ayrılır:

1) dış algılayıcı (duyusal uyaranlar çevresel ajanlar tarafından tahriş edildiğinde ortaya çıkar);

2) interoseptif (presso-, mekanik-, kemo-, termoreseptörlerin tahrişi durumunda ortaya çıkar): vissero-visseral - bir iç organdan diğerine refleksler, vissero-kaslı - iç organlardan iskelet kaslarına refleksler;

3) kasın kendisinden ve onunla ilişkili oluşumlardan gelen proprioseptif (kendi) refleksleri. Monosinaptik refleks arkları vardır. Propriyoseptif refleksler, tendon ve postural reflekslere bağlı motor aktiviteyi düzenler. Tendon refleksleri (diz, Aşil, triceps brachii vb.) kaslar gerildiğinde ortaya çıkar ve her kas hareketinde meydana gelen kasın gevşemesine veya kasılmasına neden olur;

4) postural refleksler (başın vücuda göre hareket hızı ve konumu değiştiğinde vestibüler reseptörler uyarıldığında ortaya çıkar, bu da kas tonusunun yeniden dağılımına yol açar (ekstansörlerin tonunun artması ve fleksörlerin azalması) ve vücut dengesini sağlar).

Propriyoseptif reflekslerin incelenmesi, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini ve hasar derecesini belirlemek için yapılır.

İletkenlik işlevi, omurilik nöronlarının birbirleriyle veya merkezi sinir sisteminin üst kısımlarıyla bağlantısını sağlar.

1. Omuriliğin fizyolojisi Omurilik, merkezi sinir sisteminin en eski oluşumudur. Yapının karakteristik bir özelliği segmentasyondur.Omuriliğin nöronları gri maddesini ön ve arka boynuz şeklinde oluşturur. Omuriliğin refleks fonksiyonunu yerine getirirler.

DERS No. 9. Beyne ve omuriliğe kan temini. Beynin ve omuriliğin damar bölgelerindeki damarlanma bozuklukları sendromları Beynin kanlanması vertebral ve internal karotid arterler tarafından gerçekleştirilir. İkincisinden kraniyal boşlukta

Bölüm 2 OMURİLİK YAPISININ ANATOMİK VE FİZYOLOJİK ÖZELLİKLERİ. Omuriliğe Zarar Verildiğinde Bilgi Aktarma Olanağı Omuriliğin Yapısının Anatomik ve Fizyolojik Özellikleri Omurilik sinirinden omuriliğin dura mater'ine kadar bir dal ayrılır.

Omurga ve omuriliğin kapalı yaralanmaları. Omurga ve omuriliğin kapalı yaralanmalarının sınıflandırılması Geçmişte pek çok yazar, omurga ve omurilik yaralanmalarını "ameliyat tarihinde üzücü bir sayfa" olarak adlandırdı çünkü bu tip bir patoloji aşağıdakilerle ilişkilidir:

Omuriliğin nöronları Nöronların fonksiyonel bir bölümü 4 gruba ayrılır. İlk grup, ön boynuzlarda bulunan motor nöronları veya motor nöronları içerir ve aksonları ön kökleri oluşturur. İkinci grup ara nöronlardan oluşur - ara nöronlar

1.3.1. Omuriliğin periferik sinirleri Omurilik sinirleri, omuriliğin ön ve arka köklerinin periferinin devamı olup, birbirleriyle bağlanarak servikal, brakiyal ve lumbosakral pleksusları oluşturur.

Omuriliğin Zarları Omurilik de beyin gibi üç zarla çevrilidir: doğrudan omuriliğe bitişik yumuşak, pia mater ile dura mater arasında yer alan araknoid ve omuriliğin dışında yer alan dura mater.

Omurilik Yaralanmaları Omurilik yaralanmasına yönelik rehabilitasyon önlemlerinin odağı birçok faktöre bağlıdır; bunların başlıcaları aşağıdakileri içerir: omurilik yaralanmasının tipi ve doğası; omurilik yaralanmasının stabilitesi; türü, derecesi ve seviyesi

Omurilik tümörleri Tümörler kan dolaşımını engeller, omuriliği sıkıştırır ve dolayısıyla tahrip eder. En sık 20 ila 60 yaş arası kişilerde görülürler. Hastalığın ilk belirtisi, genellikle uzun süreli kullanımla yoğunlaşan sırt ağrısının ortaya çıkmasıdır.

Omurilik hastalıkları. Omurilik tümörleri Omurilik tümörleri iyi huylu (meninks hücrelerinden kaynaklanan menenjiyomlar ve Schwann (yardımcı) hücrelerden kaynaklanan schwannomlar) ve kötü huylu (menenks hücrelerinden kaynaklanan gliomalar) olarak ikiye ayrılır.

Omurilik yaralanmaları Omurga ve omurilikte travmatik yaralanma için egzersiz terapisinin ana görevi, hastanın motor aktivitesini normalleştirmek veya telafi edici yetenekleri harekete geçirmektir.

Omuriliğin anatomisi (Şekil 9) Omurilik, merkezi sinir sisteminin bir parçasıdır. Ortalama boydaki bir yetişkinde omuriliğin uzunluğu yaklaşık 45-50 cm'dir - beyinden, kalan son sinirlerin bel bölgesinde dallandığı sakruma kadar. Bu

Omurilik hastalığı - 1 çay kaşığı taze asma çiçeğini bir bardak kaynar suyla dökün, 1 saat bekletin, süzün, 1 yemek kaşığı ekleyin. bir kaşık elma sirkesi. Gün boyunca yudumlarla 1-2 bardak iç

Beynin (perikard) ve omuriliğin meridyenleri (üçlü ısıtıcı) Geleneksel Çin tıbbı literatürüne az çok aşina olan herkes, muhtemelen bu meridyenlerin adlarındaki bazı tutarsızlıkları hemen fark etmiştir. Önemli olan şu ki

Beyin-omuriliği güçlendiren Ben Tanrı'nın Ruhu'yum, neşeli-neşeli-mutlu Ruh, kudretli dev, anında şifa veren Ruh, neşeli-neşeli-mutlu. Ben Tanrı'nın Ruhuyum, Senden ricam, Cennetteki Babam, sevgili sevgilim, şimdi bana yardım et, irademi güçlendir,