Kök hücre nereden alınır? Kök hücreler ve tıbbın geleceği

Kök hücreler nereden geliyor?

Kök hücrelerin en iyi kaynağı embriyonik dokudur. Ancak kullanımı güvenli değildir. Ayrıca embriyo ve fetüslerden elde edilen kök hücrelerin birçok dezavantajı bulunmaktadır. Bir diğer sorun ise etik. Ancak kök hücreler diğer organ ve dokulardan da izole edilebilir. Uzmanlar arasında en popüler olanı kemik iliği ve yağdır.

Kök hücreler hangi organ ve dokularda bulunur?

Kök hücreler vücudun hemen hemen tüm organ ve dokularında bulunur: cilt, kaslar, yağlar, bağırsaklar, sinir dokusu, kemik iliği ve hatta retina. Kök hücreler aynı zamanda embriyolarda da bulunur.

Tüm kök hücreler embriyonik ve somatik olarak ikiye ayrılır; Yetişkin bir organizmanın hücreleri. Embriyonik kök hücreler pratikte pek çok hastalığın tedavisinde kullanılıyor ancak artık tüm dünya somatik kök hücrelerin yani yetişkin vücudundaki hücrelerin kullanımına geçiyor.

Embriyonik kök hücreler nelerdir

Embriyonik kök hücreler, erken embriyolardan (blastosist aşamasında veya 5 haftalık embriyoların üreme primordiumundan) veya teratokarsinomdan (tümör hattı) in vitro izole edilen kök hücrelerdir. Onları vücuttaki diğer hücrelerden ayıran bir takım benzersiz özelliklere sahiptirler.

Yetişkin vücudundaki tüm özel hücreler embriyonik kök hücrelerden türetilir. Kök hücreler embriyogenez bilgilerinin “acil durum rezervidir”; gelişimin her aşaması otomatik olarak programlanmaz, mikro çevreden gelen sinyallere bağlıdır. Tüm normal insan organları ve dokuları, kök hücre kalıntıları biçiminde germinal doku "kalıntılarını" korur.

Hücre bağışı mümkün mü?

Bağış bazen, örneğin kendi hücrelerinizi büyütmek için zamanın olmadığı durumlarda, bir kişiye yardım etmenin tek yoludur. Bu, kalp krizi, felç veya çeşitli kazalar sırasında meydana gelebilir.

Bağış, çeşitli genetik bozuklukların tedavisinde, örneğin osteogenez bozuklukları olan, belirli genlerin hasar gördüğü hastalıkların tedavisinde tek çözümdür. Sağlam gen taşıyan donör hücreleri nakledildiğinde çok iyi sonuçlar alınır.

Donör kök hücreleri çok yaşlı ve zayıf insanlar için endikedir. Ancak aynı zamanda donör kök hücrelerinin de çok iyi test edilmesi gerekiyor.

Hücre terapisi – omurilik restorasyonuna giden yol

Son zamanlarda Amerika Birleşik Devletleri'nde torasik bölgede omurilik yaralanması olan hastaların tedavisinde embriyonik kök hücrelerin (ESC'ler) kullanımına ilişkin sınırlı klinik araştırmalar başlamıştır. Kasım 2009 dergisinde Kök hücreler ESC transplantasyonunun, servikal bölgedeki servikal omuriliğe zarar veren sıçanlarda uzuv hareketliliğinin restorasyonuna yol açtığının gösterildiği deneysel bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı. Belki de bu, benzer yaralanmaları olan hastaları da kapsayacak şekilde klinik deneylerin genişletilmesine yol açacaktır.

Ocak 2009'da ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), bir biyoteknoloji şirketinden ESC'lerin kullanıldığı klinik araştırmalar için onay verdi. Geron. Sadece servikal omurilik yaralanması olan hastaların denemeye dahil edilmesine izin verildi. Ancak araştırmacı Hans Keirstad (Hans Keirstead) ve meslektaşlarının elde ettiği veriler, FDA'yı hasta grubunu genişletmeye ikna etmelidir. Tüm omurilik yaralanmalarının yaklaşık %52'sinin servikal bölgede, %48'inin ise diğer bölgelerde meydana geldiğini belirtmek gerekir.

“Servikal omurilik yaralanması olan kişiler sıklıkla uzuvlarının hareket kabiliyetini tamamen kaybeder ve bağırsakları, mesaneleri ve genital fonksiyonları bozulur. Bugüne kadar bu tür hastalar için etkili bir tedavi mevcut değildir., - Keirstead'i açıklıyor, - Hücre terapisiyle başarabildiklerimiz olağanüstü. Bunun insanlarda kısmen de olsa işe yaradığını görürsek, bu ileriye doğru büyük bir adım olacaktır.".

Deneyde, uzuvlarının motor fonksiyonu tamamen kaybedilen sıçanlara ESC'ler nakledildi. Transplantasyona tabi tutulmayan hayvanlarda motor fonksiyonlar neredeyse hiç düzelmezken, hücre tedavisi grubundaki hayvanlarda uzuv motor fonksiyonları %97 oranında düzeldi.

Transplantasyondan önce, ESC'ler spesifik indükleyiciler kullanılarak oligodendrositlere (nöronal süreçlerin etrafında miyelon kılıfları olarak adlandırılan sinir sistemi hücreleri) farklılaştırıldı. Sinir uyarılarının normal iletimi için miyelin kılıfları gereklidir. Yaralanma veya hastalık nedeniyle miyelin kılıflarının tahrip olması veya hasar görmesi felce yol açabilir.

Nakledilen hücreler sadece miyelini onarmakla kalmadı, aynı zamanda daha fazla doku ölümünü önledi ve yeni aksonların büyümesini aktive etti. Ayrıca hasarlı bölgedeki antiinflamatuar faktörlerin konsantrasyonunu arttırarak inflamasyonun şiddetini azalttılar.

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Kök hücrelerşu anda toplumda çok canlı bir tartışma konusu. Muhtemelen “kök hücre” terimini en azından duymamış tek bir kişi yoktur. Bir kişi ne yazık ki bu terimi bilmeden kural olarak kök hücrelerin ne olduğu, özelliklerinin neler olduğu, nasıl elde edildiği ve neden birçok hastalığın tedavisinde kullanılabileceği konusunda bir şey söyleyemez.

Bu durum pek çok televizyon programının, forumun ve reklamın konu hakkında detaylı ve kapsamlı bilgi vermemesi nedeniyle ortaya çıkmıştır. Çoğu zaman, kök hücrelerle ilgili bilgiler ya onları öven ve tüm hastalıklar için her derde deva rolüne yükselten bir reklam videosu gibi sunulur ya da bazen inanılmaz şekillerde aynı kökle ilişkilendirilen skandallardan bahseden programlarda sunulur. hücreler.

Yani kök hücrelerle ilgili durum, gizemli ama çok güçlü, büyük iyilik veya daha az korkunç kötülük getirebilecek bir şey hakkında dolaşan bazı söylentilere benziyor. Elbette bu yanlıştır ve yalnızca insanlar arasındaki objektif ve kapsamlı bilginin tamamen eksikliğini yansıtır. Kök hücrelerin nedir, neden ihtiyaç duyulur, nasıl elde edilir, hangi özelliklere sahiptir ve bu biyolojik nesnelerle şu ya da bu şekilde ilgili diğer konuları ele alalım.

Kök hücreler nelerdir?

Genel anlamda kök hücrelerin, çeşitli organların yetişkin ve fonksiyonel olarak aktif hücrelerine dönüşme yeteneğine sahip yapılar olduğunu söyleyebiliriz. Kök hücrelerden bir karaciğer hücresi (hepatosit), bir böbrek (nefrosit), bir kalp (kardiyomiyosit), bir damar, bir kemik, bir kıkırdak, bir rahim, bir yumurtalık vb. büyüyüp oluşabilir. Yani, özünde kök hücreler, gerektiğinde ölü veya hasarlı hücrelerin yerini almak üzere çeşitli organların yeni hücrelerinin oluşturulacağı bir tür rezerv rezervidir.

Bununla birlikte, kök hücrelerin bu tanımı çok geneldir, çünkü belirli bir hücre tipinin yalnızca temel karakteristik özelliğini yansıtır, buna ek olarak çeşitlerini belirleyen birçok başka özellik de vardır. Kök hücre konusuna yön vermek ve onları nispeten tam olarak anlamak için bu karakteristik özellikleri ve çeşitleri bilmek gerekir.

Kök hücrelerin özellikleri ve türleri

Herhangi bir kök hücrenin ana özelliği, farklılaşma ve çoğalma derecesine göre belirlenen gücüdür. Bu terimlerin ne anlama geldiğine bakalım.

kudret

Potansiyel, bir kök hücrenin çeşitli organlardaki belirli hücre türlerine dönüşme yeteneğinin kesinlikle sınırlı olmasıdır. Kökten oluşturulabilecek hücre tipi sayısı ne kadar fazla olursa, gücü de o kadar yüksek olur. Örneğin fibroblasttan (bağ dokusu kök hücresi) kan damarları, yağ hücreleri, cilt hücreleri, kıkırdak, saç ve tırnaklar oluşturulabilir ve mezenkimal kök hücreden kardiyomiyositler, kas lifleri vb. oluşturulabilir. Yani her kök hücre, aslında yalnızca bazı ortak özellik ve işlevleri paylaşan sınırlı sayıda hücreye dönüşme yeteneğine sahiptir. Örneğin mezenkimal bir kök hücre deri ya da saç hücresine dönüşemeyecektir.

Potansiyel üzerindeki bu tür kısıtlamalar nedeniyle aşağıdaki kök hücre türleri izole edilmiştir:

Totipotent - istisnasız tüm organ ve dokuların hücrelerine dönüşme yeteneğine sahip;
Polipotent (multipotent) - ortak bir embriyonik kökene sahip çeşitli organ veya doku türlerinin hücrelerine dönüşme yeteneğine sahip;
Tek güçlü - yalnızca herhangi bir organın hücre çeşitlerine dönüşme yeteneğine sahip.

Totipotent veya embriyonik kök hücreler

Yalnızca 8. bölüme kadar olan insan embriyonik kök hücreleri totipotensiye sahiptir. Yani zigot (döllenmiş yumurta) ve ondan oluşan embriyo, 256 hücreden oluşana kadar. Embriyonun 256 hücre büyüklüğüne ulaşana kadar tüm hücreleri ve zigot aslında kök hücredir. Normal koşullar altında, zigot fallop tüpünde bölünmeye başladığından ve rahim içine nakledildikten sonra zaten 256'dan fazla hücreye sahip olduğundan, totipotensli embriyonik hücrelerin elde edilmesi çok zordur. Yani, bir kadın hamileliği öğrendiğinde, embriyo zaten 256'dan fazla hücreye sahiptir ve bu nedenle totipotensi yoktur.

Totipotent kök hücreler şu anda yalnızca laboratuvar koşullarında, yumurtanın spermle döllenmesi ve embriyonun istenilen boyuta getirilmesiyle elde ediliyor. Embriyonik totipotent hücreler esas olarak hayvan deneylerinde ve yapay organların yetiştirilmesinde kullanılır.

Pluripotent kök hücreler

İnsan embriyonik kök hücreleri, 8. bölünmeden başlayarak hamileliğin 22. haftasına kadar pluripotenttir. Her pluripotent kök hücre yalnızca birkaç tür doku veya organa dönüşebilir. Bunun nedeni, 256 hücreli aşamada insan embriyosunda birincil organ ve dokuların ortaya çıkmaya başlamasıdır. Daha sonra insan vücudunun istisnasız tüm organ ve dokularına yol açacak olan bu birincil yapılardır. Böylece embriyo mezenkimal, sinir, kan ve bağ dokusu pluripotent kök hücrelerini geliştirir.

Mezenkimal kök hücreler

Mezenkimal kök hücreler karaciğer, dalak, böbrekler, kalp, akciğerler, safra kesesi, pankreas, mide ve diğerleri gibi iç organların yanı sıra iskelet kaslarını da oluşturur. Bu, kardiyomiyositlerin, hepatositlerin, mide hücrelerinin vb. aynı mezenkimal kök hücreden oluşabileceği anlamına gelir.

Nöral kök hücreler

Sinir sisteminin tüm yapıları buna göre onlardan oluşur. Pluripotent bir kan kök hücresinden monositler, lökositler, lenfositler, trombositler ve eritrositler gibi istisnasız tüm kan hücreleri oluşur. Ve tüm kan damarları, kıkırdak, kemikler, deri, deri altı yağları, bağlar ve eklemler bağ dokusu kök hücrelerinden oluşur.

Hematopoietik kök hücreleri

Kesinlikle tüm kan hücreleri onlardan oluşur. Üstelik kan hücreleri 90 ila 120 gün gibi oldukça kısa bir süre yaşadıklarından, insan hayatı boyunca sürekli yenilenir ve yenilenirler. Ölü kan elemanlarının değiştirilmesi, kemik iliğinde bulunan hematopoietik kök hücrelerden sürekli yenilerinin oluşması nedeniyle meydana gelir. Bu tür hematopoietik kök hücreler kişinin yaşamı boyunca varlığını sürdürür ve normal gelişimleri bozulursa kişide lösemi, anemi, lenfoma vb. gibi kan hastalıkları gelişir.

Şu anda pluripotent kök hücreler pratik tıpta hem ciddi hastalıkların (örneğin diyabet, multipl skleroz, Alzheimer hastalığı vb.) tedavisi hem de gençleştirme amacıyla oldukça sık kullanılmaktadır. Pluripotent kök hücreler, 22. gebelik haftasından daha eski olmayan, kürtajla alınan embriyoların organlarından elde edilir. Bu durumda kök hücreler, elde edildikleri organa (örneğin karaciğer, beyin, kan vb.) bağlı olarak bölünür. Fetal (embriyonik) karaciğerin hücreleri, en evrensel güce sahip oldukları için en sık kullanılır. çeşitli organ hastalıklarının tedavisi için gereklidir, örneğin karaciğer sirozu, miyokard enfarktüsü vb. Embriyonik organlardan elde edilen multipotent kök hücrelere sıklıkla fetal kök hücreler de denir. Bu isim Latince fetüs, embriyo anlamına gelen “fetus” kelimesinden türemiştir.

Monopotent kök hücreler

Gebeliğin 22. haftasından sonra tüm fetal kök hücreler monopotent hale gelir ve organ ve dokulara atanır. Monopotens, bir hücrenin yalnızca bulunduğu organın özel hücrelerine dönüşebilmesi anlamına gelir. Örneğin, bir karaciğer kök hücresi yalnızca hepatik kanal hücrelerine veya safrayı oluşturan, toksinleri detoksifiye eden vb. hücrelere dönüşebilir. Ancak olası dönüşümlerin tamamı yalnızca karaciğer hücrelerinin türleri ile sınırlıdır. Böyle bir monopotent karaciğer hücresi, pluripotent bir karaciğer hücresinin aksine artık dalak, kalp veya başka bir organ hücresine dönüşemeyecektir. Hücrelerin sabit olması ise sadece bu organda yer almaları ve asla başka bir organa geçemeyecekleri anlamına gelir.

Bir çocuk, istisnasız her organ ve dokuda bulunan ve bir tür rezerv oluşturan bu tek güçlü kök hücrelerle doğar. Bu rezervden, yaşam boyunca her organ ve dokuda hasar görmüş ve ölü hücrelerin yerini alacak yeni hücreler oluşur. Yaşam boyunca bu tür kök hücreler yavaş yavaş tüketilir, ancak bir kişi yaşlılıktan öldüğünde bile tüm organ ve dokularda hala mevcutturlar.

Bu, teorik olarak bir çocuğun veya yetişkinin organ ve dokularından yalnızca monopotent kök hücrelerin elde edilebileceği anlamına gelir. Bu tür hücrelere genellikle elde edildikleri organın adı verilir; örneğin sinir, karaciğer, mide, yağ, kemik vb. Bununla birlikte, bir yetişkinin bile kemik iliğinde iki tür pluripotent kök hücre vardır: kan ve mezenkimal ve bunların rutin laboratuvar teknikleri kullanılarak elde edilmesi artık oldukça kolaydır. Çeşitli hastalıkların tedavisi ve gençleşme amacıyla kemik iliğinden elde edilen bu kan ve mezenkimal pluripotent kök hücreler en sık kullanılmaktadır.

Kök hücrelerin çoğalması ve farklılaşması

Listelenen potansiyel özelliğine ek olarak, her kök hücre, farklılaşma derecesi ve çoğalma yeteneği ile karakterize edilir. Çoğalma ve farklılaşma terimlerinin ne anlama geldiğine bakalım.

Çoğalma, bir hücrenin bölünebilme yani çoğalabilme yeteneğidir. Gerçek şu ki, herhangi bir organ ve dokunun özel hücresel yapılarına dönüşme sürecindeki her kök hücre, yalnızca olgunlaşma sürecinden geçmekle kalmaz, aynı zamanda birkaç kez bölünür. Üstelik bölünme, olgunlaşmanın birbirini izleyen her aşamasında meydana gelir. Yani, bir kök hücreden, herhangi bir organ veya dokunun birkaç ila birkaç yüz hazır olgun hücresi elde edilir.

Farklılaşma, bir hücrenin dar uzmanlaşma derecesi, yani yaratıldıkları kesin olarak tanımlanmış bir işlevin varlığıdır. Örneğin, kalp kasının son derece uzmanlaşmış hücreleri (kardiyomiyositler), yalnızca kasılmaları gerçekleştirmek için yaratılır ve bu sayede kanın dışarı itilmesi ve vücutta dolaştırılması sağlanır. Buna göre, kendi özel işlevlerine sahip hücrelere yüksek derecede farklılaşmış hücreler denir. Ve belirli işlevlere sahip olmayan nispeten evrensel hücreler zayıf şekilde farklılaşmıştır. Normalde insan vücudundaki tüm organ ve doku hücreleri oldukça farklılaşmıştır ve yalnızca monopotent kök hücreler düşük farklılaşmış olarak kabul edilir. Bu hücrelerin belirli işlevleri yoktur ve bu nedenle zayıf şekilde farklılaşmışlardır.

Bir kök hücrenin, açık ve tanımlanmış işlevlere sahip özelleşmiş bir hücreye dönüştürülmesi sürecine farklılaşma denir ve bu süreçte kök hücre, düşük farklılaşmış durumdan yüksek düzeyde farklılaşmış duruma dönüşür. Farklılaşma sürecinde kök hücre çok sayıda aşamadan geçer ve her aşamada bölünür. Buna göre bir kök hücrenin farklılaşması ne kadar düşük olursa, farklılaşma sürecinde o kadar fazla aşamadan geçmesi gerekecek ve o kadar çok bölünecektir.

Buna dayanarak şu basit kural formüle edilebilir: Hücrenin gücü ne kadar yüksekse, yani farklılaşma derecesi ne kadar düşükse, çoğalma yeteneği o kadar güçlü olur. Bu, en az farklılaşmış totipotent kök hücrelerin en yüksek çoğalma yeteneğine sahip olduğu anlamına gelir. Ve böylece, bir totipotent kök hücreden, çeşitli organ ve dokuların birkaç bin özelleşmiş ve oldukça farklılaşmış hücresi oluşur. Ve en yüksek düzeyde farklılaşmış monopotent kök hücrelerin çoğalma yeteneği minimum düzeydedir. Bu nedenle, tek güçlü bir hücreden, herhangi bir organ veya dokudaki yalnızca birkaç yüksek derecede farklılaşmış hücre oluşur.

Çeşitli organlardaki kök hücre türleri

Günümüzde yetişkin ya da çocukta kök hücreler göbek kordon kanından ya da kemik iliğinden elde ediliyor. Ayrıca klinik ve araştırma ihtiyaçları için kök hücreler, 23. gebelik haftasını aşmayan fetüslerin abortif materyalinden elde edilmektedir. Bu potansiyel kaynaklardan ne tür kök hücrelerin elde edildiğine bakalım.

Beyin kök hücreleri

Bu tip hücre, hamileliğin 18 ila 22. haftaları arasında kürtajla alınan fetüslerin beyninden elde ediliyor. Beyin kök hücrelerinin daha az olgunlaşmış embriyolardan elde edilmesi, boyutlarının çok küçük olması nedeniyle teknik olarak neredeyse imkansızdır.

Beyin kök hücreleri pluripotent sinir hücreleri olarak sınıflandırılır, yani herhangi bir organ veya dokudaki sinir sisteminin herhangi bir hücresel yapısını oluşturabilir ve oluşturabilirler. Örneğin, beyin kök hücrelerinden, kıvrımların nöronları, omuriliğin yapıları, sinir lifleri, duyu ve motor reseptörleri, kalbin iletim sistemi vb. oluşturulabilir. Genel olarak insan vücudunun herhangi bir yerindeki herhangi bir sinir hücresi, beyin pluripotent kök hücresinden oluşabilir.

Bu tip hücreler genellikle felç, multipl skleroz, Alzheimer hastalığı, doku ezilme yaralanmaları, parezi, felç, serebral palsi vb. gibi nörodejeneratif hastalıkları ve travmatik sinir yaralanmalarını tedavi etmek için kullanılır.

Karaciğer kök hücreleri

Karaciğer kök hücreleri, hamileliğin 18-22. haftalarında fetüsün ilgili organından elde edilir. Bu tip kök hücrelere fetal de denir. Daha az olgunlaşmış embriyolardan karaciğer kök hücresi elde etmek, boyutlarının çok küçük olması ve oluşmuş bir karaciğerin bulunmaması nedeniyle teknik olarak neredeyse imkansızdır.

Fetüslerin karaciğerinden hematopoietik ve mezenkimal olmak üzere iki tip pluripotent kök hücre elde edilir. İlk aşamada her iki pluripotent kök hücre tipinin karışımı elde ediliyor ve daha sonra gerekiyorsa ayrıştırılıyor. Mezenkimal fetal hücreler en büyük değere sahiptir, çünkü onlardan akciğerler, kalp, karaciğer, dalak, böbrekler, rahim, mesane, mide vb. Gibi çeşitli iç organların tam teşekküllü ve işlevsel olarak aktif hücrelerini büyütmek mümkündür. Şu anda neredeyse tüm organların hücreleri, besin ortamına onları belirli bir yönde farklılaşmaya zorlayan özel maddeler eklenerek test tüplerinde başarıyla büyütülüyor. Örneğin, bir kardiyomiyosit (kalp hücresi) yetiştirmek için besin ortamına 5-azasitidin eklenir ve diğer tüm özel organ hücresi türlerini elde etmek için başka kimyasallara ihtiyaç vardır. Ayrıca, her spesifik organ için bir hücre oluşturmak amacıyla, besin ortamına kesin olarak tanımlanmış bir bileşiğin eklenmesi gerekir.

Fetal karaciğer kök hücreleri, siroz, kalp krizi, idrar kaçırma, akciğer tüberkülozu, diyabet vb. gibi iç organların çeşitli ciddi, kronik hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

Göbek kordonu kanından kök hücre

Adından da anlaşılacağı gibi bu tip kök hücreler yeni doğmuş bir bebeğin göbek kordon kanından elde edilir. Bu durumda fetal karaciğerden olduğu gibi iki tip pluripotent kök hücre elde edilir - hematopoietik ve mezenkimal. Ayrıca göbek kordon kanından izole edilen kök hücrelerin çoğu hematopoietiktir.

Hematopoietik hücreler herhangi bir hücresel kan elemanına (trombositler, lökositler, eritrositler, monositler ve lenfositler) dönüşebilir ve kan damarlarının büyümesini teşvik edebilir. Hematopoietik kök hücrelerin küçük bir yüzdesi kan ve lenf damarı hücrelerine dönüşebilir.

Şu anda göbek kordon kanı kök hücreleri çoğunlukla çeşitli ciddi, kronik hastalıkların gençleştirilmesi veya tedavisi için kullanılmaktadır. Buna ek olarak, birçok kadın gerekirse bitmiş materyali kullanabilmek için kordon kanı toplamaya ve kök hücreleri bir kriyobankada daha fazla saklamak üzere izole etmeye karar verir.

Kök hücrelerin en sık kullanılan sınıflandırması

Potansiyeline bağlı olarak aşağıdaki kök hücre türleri ayırt edilir:

Embriyonik kök hücreler (totipotensiyeldir ve gerekli süreye kadar test tüplerinde yetiştirilen yapay olarak döllenmiş yumurtalardan elde edilir);
Fetal kök hücreler (çok potansiyele sahiptir ve abortif materyalden elde edilir);
Yetişkin kök hücreleri (çok potansiyele sahiptir ve bir yetişkinin veya çocuğun göbek kordonu kanından veya kemik iliğinden elde edilir).

Pluripotent kök hücreler, farklılaşma türüne bağlı olarak aşağıdaki türlere ayrılır:

Hematopoietik kök hücreler (kesinlikle tüm vasküler kan hücrelerinin öncüleridir);
Mezenkimal kök hücreler (iç organların ve iskelet kaslarının tüm hücrelerinin öncüleridir);
Bağ dokusu kök hücreleri (cilt hücrelerinin, kemiklerin, yağların, kıkırdakların, bağların, eklemlerin ve kan damarlarının öncüleridir);
Nörojenik kök hücreler (kesinlikle sinir sistemi ile ilgili tüm hücrelerin öncüleridir).

Kök hücre elde etmek

Kök hücrelerin elde edilmesine yönelik kaynaklar aşağıdaki biyolojik substratlardır:

Yeni doğmuş bir bebeğin göbek kordon kanı;
Bir çocuğun veya yetişkinin kemik iliği;
Özel uyarımdan sonra periferik kan (damardan);
Gebeliğin 2-12. haftasında kadınlardan elde edilen düşük materyali;
Erken doğum, geç düşük veya sosyal nedenlerle kürtaj sonucu ölen, 18-22. gebelik haftası arasındaki fetüsler;
Yakın zamanda ölen sağlıklı kişilerin dokuları (örneğin yaralanma sonucu meydana gelen ölüm vb.);
Bir yetişkinin veya çocuğun yağ dokusu;
Bir yumurtanın bir sperm tarafından in vitro döllenmesiyle bir zigot oluşturulur.

Çoğu zaman kök hücreler göbek kordonu kanından, kemik iliğinden veya kürtaj materyalinden elde edilir. Kök hücre elde etmenin diğer yöntemleri yalnızca araştırma amacıyla kullanılır.

Kök hücreler göbek kordonu ve periferik kanın yanı sıra kemik iliğinden de aynı yöntemlerle elde ediliyor. Bunları elde etmek için öncelikle yetişkinlerde iliumun veya çocuklarda sternumun delinmesi sırasında kemik iliği (20 ila 200 ml arasında) alınır. Periferik kan, transfüzyonda olduğu gibi damardan alınır. Ve göbek kordonu kanı, doğrudan doğum hastanesinde steril bir tüpte toplanarak bebeğin kesilmiş göbek kordonunun altına yerleştirilir.

Kan veya kemik iliği daha sonra bir laboratuvara nakledilir ve burada iki olası yöntemden biri kullanılarak kök hücreler onlardan izole edilir. Ficoll-ürografin yoğunluk gradyan ayrımı en sık kullanılır. Bunu yapmak için test tüpüne bir fikol tabakası dökülür, ardından çözeltilerin karışmaması için üzerine ürografin dikkatlice dökülür. Ve son olarak, kan veya kemik iliği de ürografinin yüzeyine dikkatli bir şekilde katmanlanır ve önceki iki çözeltiyle karışması en aza indirilmeye çalışılır. Daha sonra tüp, en az 8.000 rpm'lik yüksek bir hızda bir santrifüjde sökülür, bunun sonucunda ince bir kök hücre halkası sıkıştırılır ve ficoll ile ürografin arasındaki arayüzde konsantre edilir. Bu halka bir pipetle dikkatlice başka bir steril tüpe toplanır. Daha sonra içine bir besin ortamı dökülür ve kazara halkaya giren tüm kök olmayan hücreleri çıkarmak için bir santrifüjde birkaç kez daha vidaları açılır. Hazır kök hücreler ya daha fazla ekim (yetiştirme) için bir besin ortamına yerleştirilir ya da uzun süreli depolama için sıvı nitrojen içinde dondurulur ya da salinle seyreltilip hücre tedavisi gören bir kişiye enjekte edilir.

Kök hücre elde etmenin ikinci ve daha az yaygın olan yöntemi, kanın veya kemik iliğinin bir lizis tamponu ile işlenmesidir. Lizis tamponu, kök hücreler hariç tüm hücrelerin ölümüne neden olan, titizlikle seçilmiş tuz konsantrasyonlarına sahip özel bir çözeltidir. Kök hücreleri izole etmek için kan veya kemik iliği, bir lizis tamponu ile karıştırılır ve 15-30 dakika bekletildikten sonra bir santrifüjde döndürülür. Test tüpünün dibinde toplanan top kök hücrelerdir. Hücre topunun üzerindeki tüm sıvı boşaltılır, besin ortamı test tüpüne dökülür ve yanlışlıkla içine giren tüm gereksiz hücreleri çıkarmak için bir santrifüjde birkaç kez daha vidaları açılır. Hazır kök hücreler, fikol-ürografin yoğunluk gradyan ayrımıyla elde edilenlerle aynı şekilde kullanılır.

Kürtaj materyalinden kök hücre, ölen insanlardan doku veya yaşayan yetişkinlerden veya çocuklardan yağ elde etmek, yalnızca iyi donanımlı laboratuvarlar veya bilimsel kurumlar tarafından kullanılan, daha emek yoğun bir prosedürdür. Hücre izolasyonu sırasında malzeme, dokuların bütünlüğünü bozan ve onları tek bir amorf kütleye dönüştüren özel enzimlerle işlenir. Bu kitle parçalar halinde lizis tamponu ile işlenir ve daha sonra kök hücreler, kan veya kemik iliğinden olduğu gibi izole edilir.

Gebeliğin 18 ila 22. haftaları arasındaki fetüslerden kök hücre elde etmek, kan veya kemik iliğinden elde etmek kadar kolaydır. Gerçek şu ki, bu durumda kök hücreler fetüsün tamamından değil, yalnızca karaciğer, dalaktan veya beyinden elde ediliyor. Organ dokuları mekanik olarak ezilir ve daha sonra fizyolojik bir çözelti veya besin ortamında çözülür. Kök hücreler daha sonra ya lizis tamponu ya da fikol-ürografin yoğunluk gradyan ayrımı kullanılarak elde edilir.

Yumurtanın döllenerek kök hücre elde edilmesi yalnızca bilimsel kurumlarda kullanılmaktadır. Bu yöntem yalnızca yüksek nitelikli bilim adamları - hücre biyologları için geçerlidir. Deneysel araştırmalar için genellikle embriyonik kök hücreler bu şekilde elde edilir. Donör olmayı kabul eden sağlıklı kadın ve erkeklerden yumurta ve sperm alınır. Böyle bir bağış için, bilimsel kurumlar çok önemli bir ödül ödüyor - bir yumurtalık delinmesi sırasında toplanabilecek bir erkeğin sperminin bir kısmı ve bir kadından birkaç yumurta için en az 3-4 bin dolar.

Büyüyen kök hücreler

"Büyüyen" kök hücre terimi tam olarak doğru olmasa da günlük konuşmada kullanılabilir. Bilim adamları bu işlemi tanımlamak için genellikle "kök hücre kültürü" terimini kullanırlar. Kök hücrelerin yetiştirilmesi veya büyütülmesi, besin içeren özel solüsyonlarda (besleyici ortamlar) yaşamlarını sürdürme işlemidir.

Yetiştirme sırasında kök hücrelerin sayısı giderek artar ve bunun sonucunda her 3 haftada bir besin ortamı içeren bir şişenin içeriği 2 veya 3'e bölünür. Kök hücrelerin bu şekilde yetiştirilmesi istenildiği kadar uzun süre gerçekleştirilebilir. gerekli ekipman ve besin ortamı mevcuttur. Bununla birlikte, pratikte kök hücreler büyük bir sayıya kadar çoğaltılamaz, çünkü sıklıkla laboratuvar odasının havasına yanlışlıkla giren çeşitli patojenik mikroplarla enfekte olurlar. Bu tür enfekte olmuş kök hücreler artık kullanılamaz veya yetiştirilemez ve basitçe atılır.

Kök hücrelerin büyümesinin sadece sayılarının artması olduğu unutulmamalıdır. Kök hücre olmayanlardan kök hücre yetiştirmek mümkün değildir.

Tipik olarak kök hücreler, sayıları terapötik bir enjeksiyon veya deney gerçekleştirmek için yeterli olana kadar kültürlenir. Daha büyük bir tedarik sağlamak için hücreler dondurulmadan önce sıvı nitrojen içinde de kültürlenebilir.

Ayrı olarak, belirli bir hücre tipine, örneğin kardiyomiyositlere veya hepatositlere, vb. farklılaşmayı destekleyen besin ortamına çeşitli bileşikler eklendiğinde, kök hücrelerin özel ekiminden bahsetmeye değer.

Kök hücrelerin kullanımı

Şu anda kök hücrelerin kullanımı üç alana ayrılmıştır: deneysel araştırma, çeşitli hastalıkların tedavisi ve gençleştirme. Üstelik deneysel araştırma alanı, toplam kök hücre kullanım havuzunun en az %90'ını kaplar. Deneyler sırasında biyologlar, hücrelerin potansiyelini yeniden programlama ve genişletme olasılığını, bunların çeşitli organların çeşitli özel hücrelerine dönüştürülme yöntemlerini, tüm organları büyütme yöntemlerini vb. araştırıyorlar. Kök hücrelerin kullanıldığı deneysel alanda, bilim adamları her gün yeni başarılar bildirdikçe ilerleme büyük bir hızla ilerlemektedir. Böylece kök hücrelerden normal şekilde çalışan bir kalp ve karaciğer zaten büyütülmüş oldu. Doğru, bu organlar kimseye nakledilmeye çalışılmadı ama yakın gelecekte bu gerçekleşecek. Böylelikle organ nakline ihtiyaç duyan kişilerin organ bağışı sorunu çözülmüş olacak. Kök hücrelerden üretilen damar ve kalp kapakçıklarının protez amaçlı kullanımı halihazırda bir gerçektir.

Çeşitli hastalıkların tedavisinde kök hücrelerin kullanımı, hastaya bu seçeneğin sunulduğu ve bunun ne gibi fayda ve riskler getirebileceği açıklandığı sınırlı klinik çalışmalarda gerçekleştirilmektedir. Tipik olarak kök hücreler, pratikte hayatta kalma şansının olmadığı ve hatta durumda hafif bir iyileşme olmadığı durumlarda, yalnızca ciddi, kronik ve tedavi edilemeyen hastalıkların diğer yöntemlerle tedavisi için kullanılır. Bu klinik araştırmalar sayesinde doktorlar kök hücrelerin etkilerinin neler olduğunu ve kullanımının ne gibi yan etkilere neden olabileceğini görebiliyor. Gözlemlerin sonuçlarına dayanarak, önerilen kök hücre dozajlarını (parçalar halinde uygulanan toplam miktar), uygulama yerlerini ve yöntemlerini, ayrıca tedavinin optimal zamanlamasını ve beklenen etkileri belirleyen en güvenli ve en etkili klinik protokoller geliştirilir. .

Gençleştirme amacıyla kök hücreler deri altı dokuya veya cilt yapılarına enjekte edilebildiği gibi intravenöz olarak da enjekte edilebilmektedir. Kök hücrelerin bu şekilde kullanılması, yaşa bağlı değişikliklerin gözle görülür belirtilerinin belirli bir süre için azaltılmasını mümkün kılar. Uzun süreli etkiyi sürdürmek için kök hücrelerin ayrı ayrı seçilen aralıklarla periyodik olarak uygulanması gerekecektir. Prensip olarak, bu manipülasyon doğru şekilde yapılırsa güvenlidir.

Çeşitli hastalıkların kök hücre tedavisi - genel prensipler ve etkiler

Çeşitli hastalıkların tedavisinde sıklıkla hastanın kendi kemik iliğinden elde edilen kök hücreler kullanılır. Bunu yapmak için, önce bir delme sırasında, özel bir laboratuvarda kök hücrelerin izole edildiği gerekli miktarda kemik iliği alınır (20 ml'den 200 ml'ye kadar). Yeterli sayıda yoksa, hücreler gerekli sayıya kadar çoğalıncaya kadar ekim yapılır. Bu aynı zamanda tedavi süresince birden fazla kök hücre enjeksiyonu yapmayı planlıyorsanız da yapılır. Yetiştirme, tekrarlanan kemik iliği delmelerine gerek kalmadan gerekli sayıda kök hücre elde etmenizi sağlar.

Ayrıca genellikle kan akrabası olan donörün kemik iliğinden elde edilen kök hücreler de sıklıkla kullanılır. Bu durumda reddedilme riskini ortadan kaldırmak için hücreler yerleştirilmeden önce en az 21 gün boyunca besin ortamında kültürlenir. Bu kadar uzun süreli ekim, bireysel antijenlerin kaybına yol açar ve hücreler artık bir ret reaksiyonuna neden olmaz.

Karaciğer kök hücreleri satın alınması gerektiği için daha az kullanılır. Çoğu zaman bu hücre türü gençleştirme için kullanılır.

Hazır kök hücreler vücuda çeşitli yollarla verilir. Ayrıca hastalığa göre farklı şekillerde yapılan kök hücre nakline de transplantasyon adı verilmektedir. Böylece Alzheimer hastalığında kök hücreler, lomber ponksiyon kullanılarak beyin omurilik sıvısına nakledilir. İç organ hastalıkları için hücreler aşağıdaki ana yollarla nakledilir:

Steril salin solüsyonunda seyreltilmiş kök hücrelerin intravenöz enjeksiyonu;
Özel ekipman kullanılarak kök hücrelerin etkilenen organın damarlarına yerleştirilmesi;
Ameliyat sırasında kök hücrelerin doğrudan etkilenen organa enjeksiyonu;
Etkilenen organın yakınına kök hücrelerin kas içine enjeksiyonu;
Kök hücrelerin deri altına veya intradermal olarak enjeksiyonu.

Çoğu zaman hücreler intravenöz olarak uygulanır. Ancak her özel durumda, yöntem, kişinin genel durumuna ve istenen etkiye göre doktor tarafından seçilir.

Hücre tedavisi (kök hücre tedavisi) her durumda kişinin durumunda iyileşmeye yol açar, kaybedilen işlevleri kısmen onarır, yaşam kalitesini artırır ve hastalığın ilerleme ve komplikasyon oranını azaltır.

Ancak kök hücre tedavisinin her derde deva olmadığı, tamamen iyileşemediği veya geleneksel tedaviyi iptal edemediği unutulmamalıdır. Bilimsel gelişimin mevcut aşamasında kök hücreler yalnızca geleneksel tedavinin tamamlayıcısı olarak kullanılabilir. Bir gün yalnızca kök hücrelerin kullanıldığı tedaviler geliştirmek mümkün olabilir ama şimdilik bu bir hayal. Bu nedenle kök hücre kullanmaya karar verirken ciddi bir kronik hastalığın diğer tüm tedavilerini iptal edemeyeceğinizi unutmayın. Hücre nakli yalnızca durumu iyileştirecek ve geleneksel tedavinin etkinliğini artıracaktır.

Kök hücre tedavisi: ana sorunlar - video

Kök hücreler: keşif tarihi, türleri, vücuttaki rolü, üretim ve tedavi özellikleri - video

Kök hücre bankası

Kök hücre bankası, bunların üretimi ve sıvı nitrojende uzun süreli depolanması için ekipmanlarla donatılmış özel bir laboratuvardır. Kök hücre bankalarında kordon kanını veya herhangi bir manipülasyondan arta kalan kendi hücrelerinizi saklayabilirsiniz. Her kök hücre bankasının kendi hizmet fiyatları vardır ve bunlar önemli ölçüde değişiklik gösterebilir. Ancak böyle bir organizasyonun fiyat listesine göre değil, çalışanların profesyonelliğine ve ekipman derecesine göre seçilmesi tavsiye edilir.

Şu anda, Rusya'nın hemen hemen tüm büyük şehirlerinde, bireylere ve tüzel kişilere hizmet sunan benzer bankalar bulunmaktadır.

Kontrendikasyonlar var. Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız. Vitasite https://www.site

Günümüzde tıbbın geleceği doğrudan hücresel teknolojilerin geliştirilmesine bağlıdır. Vücuttaki en ciddi hastalıkları ve yaşlanma süreçlerini bile başarıyla tedavi etme şansı var. Bu teknolojiler, hasarlı organı değiştirmeden hücresel bileşimini “yenilemeyi” mümkün kılmaktadır. Hücresel teknolojilerin hâlihazırda kullanıldığı veya yakın gelecekte kullanılması planlanan hastalıkların listesi hızla artıyor. Bunlar kural olarak ilaç tedavisinin etkisiz olduğu hastalıklardır.

Avrupa ve Amerika'da, birçok hastalığın tedavisi için insan kök hücrelerinin tedariki, depolanması, yetiştirilmesi ve kullanılması için uzmanlaşmış kurumların oluşturulmasına uzun süredir büyük önem verilmektedir. Yalnızca Kaliforniya eyaleti önümüzdeki 10 yıl boyunca kök hücre araştırmalarına yılda 295 milyon dolar harcamayı planlıyor. Bu bütçelerle bu alandaki bilimsel araştırmalar her geçen yıl artıyor. Ancak kamuoyunun beklentileri ve umutları daha da hızlı artıyor. Her türlü dokuya dönüşebilen hücrelerin mutlaka her türlü hastalığa şifa vermesi beklenir.

Kök hücre nedir?

"Kök hücre" terimi (İngilizce "kök hücre"), bu tür her hücrenin, tabanında bulunduğu bütün bir torun ağacına yol açtığı anlamına gelir. Soydan gelen hücreler arasında hem kökle aynı olan ve bir ağacın gövdesini oluşturan hücreler hem de dalları oluşturan özel hücreler (kas, epitel, sinir vb.) bulunacaktır.

Kök hücre, aktif olarak bölünebilen ve vücudun herhangi bir özel hücresine (sinir, kas, karaciğer vb.) dönüşebilen olgunlaşmamış bir hücredir; diğer tüm hücrelerin türetildiği bir tür yapı malzemesidir.

Tedavinin özü, hasar görmüş veya yaşlanan organ ve dokulara gömülü kök hücrelerin vücuda sokulması, burada mikro ortamın etkisi altında çoğalmaya ve belirli bir organ ve dokunun hücrelerine farklılaşmaya başlamalarıdır. , yapılarını ve işlevlerini geri yükler. Şu anda, Parkinson hastalığı, Alzheimer hastalığı, diyabet, karaciğer sirozu, kardiyovasküler hastalıklar gibi hastalıkların tedavisinin yanı sıra vücudun yaşlanma sürecini yavaşlatma olasılığı için hücre terapisiyle büyük umutlar ilişkilendirilmektedir.

Dünya biliminde kök hücre üzerine yapılan ilk çalışmalar 1960'lı ve 1970'li yıllara dayanıyor. Sovyet bilim adamları Chertkov ve Friedenstein tarafından gerçekleştirildi, ancak kök hücreler Amerikalı bilim adamları tarafından “yeniden keşfedildikten” sonra yaygın olarak tanındı.

Kök hücreler nereden geliyor?

Kök hücrelerin (SC) en zengin kaynağı embriyonik dokudur.

Döllenmiş bir yumurta bölünmeye başladığında ilk totipotent kök hücreler her türlü kumaşa dönüştürülebilir.
Yaklaşık dört gün sonra "uzmanlaşmaya" (farklılaşmaya) başlarlar ve pluripotent kök hücreler en az iki olası dokuya (örneğin kemik ve kas) dönüştürülebilen.
Zamanla daha da uzmanlaşmış kök hücreler haline gelirler. çok güçlü 2-3 tip hücrenin oluşabileceği (bazılarından - çeşitli kan hücrelerinden, diğerlerinden - sinir sisteminden vb.).

Kök hücreler nasıl tedavi edilir?

SC'ler gerekirse istenilen herhangi bir hücreye dönüşebilir. Bir kişinin birden fazla hastalığı olduğunu varsayalım. Her organ, sağlık durumunun kötü olduğunu bildirir ve SOS sinyalleri gönderir. SC'ler vücuda girdiğinde bu sinyalleri alır ve en çok ihtiyaç duyulan yere doğru koşarlar. SC'ler acil durum hücreleridir. Onlar ne yapıyor? Yardım etmek için geldikleri organın yeni hücrelerini oluştururlar veya hasarlı hücrelerin onarılmasına katkıda bulunurlar. Kalp krizinden etkilenen kalbe ulaştıklarında, kalp kası hücrelerine, felçten etkilenen beyinde ise nöronlara ve glial hücrelere dönüştürülürler. Kök hücreler karaciğerde, kemik iliğinde vb. hücrelere dönüşebilir. Hücre terapisinin yardımıyla bu mümkün hale geldi Veçok sayıda farklı hastalığın tedavisi.

Çeşitli SC kullanmanın avantajları ve sınırlamaları

En İyi Kök Hücre Kaynağı - embriyonik doku.

Sorunlardan biri etiktir. Embriyonik doku kullanmak, kaçınılmaz olarak doğmamış bir çocuğa hücrelerle tedavi etmenin, kürtaja göz yummanın vb. etik olup olmadığı konusundaki tartışmalarda çıkmaza girmek anlamına gelir.
İkinci sorun ise hayvan çalışmalarında gösterilen, kötü huylu tümörlerin gelişimini tetikleme potansiyelidir.

Onkolojik uyanıklık yalnızca embriyonik hücrelerin kullanılmasıyla ortaya çıkar. Teorik olarak, eğer embriyonik doku vücuda verilirse, hücreler oldukça yoğun bir bölünmeyle ortaya çıkar ve bu güvenli değildir. Bu nedenle çoğu klinik araştırmacı hastaların kendi kök hücreleriyle veya plasenta ve göbek kordonundan alınan hücrelerle çalışır. Kök hücreler kandan da elde edilebilir, ancak buradaki konsantrasyonları çok düşüktür; göğüs kemiğindeki kemik iliğinden, iliak kemiklerden ve uzun kemiklerden.

Gençleştirme ve kök hücre tedavisi reklamları insanlar tarafından büyük ilgi görüyor. Doğru olan nedir ve abartı nedir?

Gerçek “yeniden canlandırma” patlaması (ya da başka bir talihsiz terim var) "yenilenme") 1995 yılında Amerikalıların sonuçlar hakkında bilgi yayınlamasıyla başladı bu hücrelerin yaşlı insanlara uygulanması. Hastaların gri saçları koyulaştı, kırışıklıklar düzeldi, erkeklerin cinsel gücü arttı ve kadınların menopozu durdu. Bu tür raporlar büyük ölçüde erken bir iyimserliğe yol açtı. Gerçek şu ki, artık elimizde altın bir anahtar (kök hücreler) var ve onun yardımıyla bizi yaşam süreçlerinin kalıplarını anlamaya ve insan sağlığını korumaya yönlendiren o çok gizli kapıyı bulmaya çalışıyoruz.

Yaşlanma sürecinde dokulardaki kök hücre sayısının azaldığı bilinmektedir. Doğduğumuzda kemik iliğimizde yüzbin hematopoietik hücre başına on kök hücre bulunur; 50 yaşına gelindiğinde milyon başına iki veya üç kök hücre, 70 yaşına gelindiğinde ise en iyi ihtimalle milyon başına bir kök hücre bulunur. Bu nedenle kişinin yenilenme yeteneği büyük ölçüde sınırlıdır. Sonuç olarak, dokunun fizyolojik olarak yenilenme ve hastalık ya da yaralanma sonrasında iyileşme yeteneği zarar görür. Kök hücre naklinin sonucu, vücudun rejeneratif ve adaptif yeteneklerinde önemli bir artıştır. Bu hücrelerin neden olduğu vücudun "yenilenmesi", yaşlanmaya yol açan süreçlerin gelişmesini önleyebilir. Bu nedenle, vücudun yaşlanmasının neden olduğu bir dizi hastalığın tedavisinde hücresel teknolojilerin kullanılmasının beklentileri ve uygunluğu.

Yaşlanma sürecini yavaşlatmak için kök hücre naklinin bazı özellikleri vardır. Tedaviye başlamadan önce dokulardaki kök hücre eksikliği düzeyini ve aktivite derecesini belirlemek mümkün olmadığından nakil sayısı ve sıklığı ayrı ayrı seçilir. Verilen kök hücreler vücut tarafından farklı şekillerde kullanılabilir; farklı hücre türlerine farklılaşır ve bu nedenle etkinin tezahürü farklı olabilir.

Hastalar canlılıkta bir artış ve güç artışı hissedebilirler.
Konsantrasyon yeteneği ve düşünme keskinliği gelişir.
Depresyonun belirtileri önemli ölçüde azalır, uyku ve iştah normale döner.
Yaratıcı insanlar daha fazla ilham alır ve aktif yaratıcı yaşamları uzar.
Organik nedenlerin (damar sklerozu, diyabet, endokrin bozuklukları) yokluğunda erkeklerde cinsel istek ve iktidarda artış olur.
Ayrıca işitme ve renk algısında iyileşme gibi beklenmeyen etkiler de vardır.

Tedavi sonuçlarına ilişkin hastanın klinik belirtileri ve öznel duyumları, hücresel düzeyde değişiklikler meydana geldiğinden ve hemen ortaya çıkmayabileceğinden nispeten az olabilir. Açık bir model var - hastanın sağlığı ne kadar iyi olursa, vücutta o kadar az değişiklik hisseder. Bu oldukça anlaşılabilir bir durumdur: Vücuda doğanın verdiğinden daha fazla sağlık vermek imkansızdır.

Kök hücreleri kullanarak çeşitli hastalıkların tedavisinde umutlar nelerdir?

Günümüzde hücre terapisi, insan organ ve dokularının nakline bir alternatif olmasının yanı sıra gençliği, sağlığı ve uzun ömürlülüğü uzatmanın güvenilir bir yoludur. Öncelikle kök hücre naklinden bahsetmek gerekir. onkohematolojik hastalıklar. Bu genellikle tek tedavi yöntemidir lösemi ve diğer ciddi kan hastalıkları. Nörolojide hücre nakli teknolojisi ilk kez Parkinson hastalığının tedavisinde kullanıldı. Haginton hastalığının tedavisinde hücre teknolojisinin kullanımından çok cesaret verici sonuçlar elde edildi. Tedavide önemli deneyim beyin ve omuriliğin travmatik lezyonları Novosibirsk İmmünoterapi ve Hücre Nakli Merkezi'nde toplandı. Moskova, Novosibirsk ve diğer bazı şehirlerdeki önde gelen tıp merkezleri tedavide hücre terapisini başarıyla kullanıyor beyin felci ve multipl sklerozun uzun vadeli sonuçları. Az farklılaşmış hücrelerin yetişkin bir vücuda nakledilmesinin, iskemik organ ve dokulardaki kan damarlarının büyümesi yoluyla kan akışının yeniden sağlanmasına yardımcı olabileceği gösterilmiştir.

Neurovit Restoratif Girişimsel Nöroloji ve Terapi Kliniğinde, Çeçen savaşında savaş sırasında beyin yaralanması geçiren katılımcıları tedavi etmek için kök hücreler kullanıldı. Kök hücreleri diğer yöntemlerle birlikte kullanan askerler %40 daha hızlı iyileşti. Bir dizi başka klinik gözlem şunu gösteriyor: hücre terapisinin kullanımı tamamen haklıdır ana veya ek tedavi yöntemi olarakçeşitli hastalıklar için.

Böylece, Teksas Tıbbi Araştırma Merkezi'nden (Houston) Profesör Dohman ve meslektaşları 14 hastanın kalp fonksiyonlarında iyileşme elde etti Şiddetli kalp yetmezliği olan. Terapi, hastanın kemik iliği kök hücrelerinin sol ventriküle enjekte edilmesini içeriyordu. Ortaya atılan hipotezlerden biri, kök hücre naklinin etkinliğini yeni kardiyomisitlerin ve kan damarlarının oluşmasıyla açıklamaktadır. Belki de kök hücreler, enjeksiyon bölgesinin yakınındaki hücrelerin işleyişini geliştiren bir kimyasal reaksiyonu tetikler.

Kardiyovasküler Cerrahi Bilimsel Merkezi. Bakulev, kök hücre tedavisi konusunda aktif çalışmalar sürüyor alt ekstremite iskemisi. Genellikle bu durum özel damar cerrahisi ile tedavi edilir, ancak bu hastalar için bunun faydasız olduğu bulunmuştur. Şimdiye kadar bu, bacağın kaçınılmaz olarak kesilmesi anlamına geliyordu. Ancak merkezde, "ameliyat edilemeyen" hastaların etkilenen bölgelerine kök hücre enjekte edildi ve sonuç olarak hem ampütasyondan kaçınmakla kalmadılar, hem de kan dolaşımları geleneksel ameliyat geçiren hastalara göre daha hızlı bir şekilde eski haline döndü.

Estetik tıp

Kök hücrelerin bir diğer umut verici uygulama alanı ise estetik tıptır. Kök hücrelerin mezoterapi yöntemiyle uygulanması cildin durumunu önemli ölçüde iyileştirir, kan dolaşımını artırır, kırışıklıkları ortadan kaldırır. Kök hücreler derinin kök boşluklarına (dermal boşluk seviyesinde) girdikten sonra yaşlanma sürecini uzun süre geciktirebilir. Aynı zamanda bu hücreler sadece güzelliğinizle değil sağlığınızla da ilgilenecektir, çünkü yerel yönetimde bile genel olumlu etkiler gözlemlenmektedir. Kozmetoloji ve rekonstrüktif cerrahi kök hücrelerin özel uygulama alanlarıdır. Kozmetoloji uzun zamandır tamamen estetik tıbbın sınırlarının ötesine geçti. Bugün hem doktorlar hem de hastalar için iyi görünmenin kırışıklıkların olmamasından daha fazlası olduğu açıktır. Gerçek bir güzellik uzmanı, hastadaki mevcut (ve ortaya çıkan) tüm hastalıkları tanımlayabilen, doğru tanı koyabilen, yeterli tedaviyi önerebilen ve ancak bundan sonra estetik kusurların gençleştirilmesine ve ortadan kaldırılmasına başlayabilecek evrensel bir doktor olmalıdır. Tabii ki, ağır hastalar bir güzellik uzmanına başvurmuyorlar, ancak çağımızın özellikleri öyle ki, kendilerini sağlıklı gören insanların büyük çoğunluğunun belirli rahatsızlıkları var. Bunların zamanında fark edilmesi ve düzeltilmesi estetik tıpta modern yaklaşımın temelini oluşturmaktadır.

Bilim insanları ne zaman organ üretebilecek?

Bugün sadece kök hücrelerin doku düzeyindeki bir kusuru doldurabildiğini ancak hayati organlarda olmadığını söyleyebiliriz. Deri, damar duvarı, sinir lifi yetiştirebilirsiniz ama karaciğer gibi binlerce hayati fonksiyonu yerine getiren bir organı modelleyip büyütemezsiniz. Örneğin yakın zamanda Profesör V.E. Ryabinin'in önderliğinde geliştirilen "yapay organların" yaratılmasına yönelik çalışmalar burada da geçerli olmaya devam ediyor. cihaz "Biyoyapay karaciğer". Şu anda, Chelyabinsk Tıp Akademisi, Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Güney Ural Bilim Merkezi ve Miass Tıbbi Ekipman Fabrikası arasındaki işbirliğine dayanarak, bu cihazın endüstriyel bir prototipi oluşturulmuş ve tedavideki terapötik etkinliğine ilişkin klinik çalışmalar yapılmıştır. Chelyabinsk Bölge Klinik Hastanesinde karaciğer yetmezliği başladı.

Hücresel teknolojiler alanında kim ve ne yapabilir?

Hücre kültürü bir ilaç değil, bir nakildir. Kök hücrelerin kullanımının metodolojik temeli yasama düzeyinde değil, departman düzeyinde (Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı) belirlenir: hücresel alanda araştırma prosedürü hakkında geçici bir talimat vardır teknolojiler ve bunların sağlık kurumlarında kullanımı (2002), Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın "Rusya Federasyonu'nda hücresel teknolojilerin geliştirilmesine ilişkin" emri (2003), bir kök hücre bankasına ilişkin düzenlemeler oluşturulmuştur. Hücre terapisine girebilmek için uygun bir tıbbi lisansa, önerilen tedavi yöntemine ilişkin klinik öncesi ve sınırlı klinik çalışmaların olumlu sonuçlarına, Bilimsel Konsey ve Etik Komite kararlarına, Sağlık Hizmetlerinde Gözetim Federal Servisi'nden izin alınması gerekir. klinik araştırmalar ve hücresel materyalin kaydı.

Ryabinin V.E., profesör

Kök hücreler nedir, insan yaşamını nasıl etkiler ve onların yardımıyla hangi hastalıklar tedavi edilebilir? Harvard Tıp Fakültesi'nde kök hücre ve rejeneratif biyoloji bölümlerinden profesör olan Derrick Rossi, Social Navigator projesiyle yaptığı röportajda bu ve diğer sorulara değindi.Moskova Fizik ve Teknoloji Enstitüsü tarafından düzenlenen açık bir konferansın arifesinde.

— Kök hücreler nelerdir?

— Pek çok farklı kök hücre var. Örneğin embriyonik: İnsan vücudunun oluşumundan sorumludurlar. Bu tür hücrelere pluripotent kök hücreler de denir; bu, vücudumuzdaki her türlü dokuya dönüşebilecekleri anlamına gelir.

Bu hücre türü yalnızca organizmanın embriyonik gelişiminin çok erken aşamalarında bulunur. Ancak bu, kök hücrelerin hikâyesinin burada bittiği anlamına gelmiyor.

Yaşam boyunca çeşitli vücut dokularının oluşması için kişinin kök hücrelere de ihtiyacı vardır. Bu amaçla vücudumuzdaki eski veya ölü hücrelerin yerine yenilerini oluşturan özel kök hücreler bulunmaktadır.

Kanı oluşturan kök hücrelerle, daha doğrusu vücudumuzda oksijeni hareket ettiren, enfeksiyonlarla savaşan vb. bileşenlerle çalışıyorum. Farklı işlevlerden sorumlu yaklaşık 200 farklı kan hücresi vardır ve bunların hepsi kemik iliğinde yaşayan yalnızca bir kök hücreden (hemasitoblast) gelir. Orada çok fazla yok ama hala varlar.

Bu hücrelerin muazzam bir potansiyeli var. Örneğin bir kan kanseri olan lösemiyi tedavi etmek için kullanılabilirler. Kemik iliği naklini duymuş olabilirsiniz. Ancak günümüzde son çare olarak kullanılmaktadır.

— Neden?

“Gerçek şu ki bu prosedür başlı başına oldukça tehlikeli. Vakaların %10'unda kemik iliği nakli hasta için ölümcüldür.

Sonuçta, kişi önce tüm kan hücrelerini öldürmek için sert kemoterapiye veya radyoaktif veya gama ışınlarına maruz kalır ve ardından kemik iliğini onarabilen ve kanın yeniden çoğalmasını başlatabilen yenileri eklenir. Aynı zamanda insan vücudunda en az bir hücre kalırsa hastalığın geri döneceği anlaşılmalıdır.

Kazakistanlı bir kız Rusya'da kemik iliği donörü bulduUlusal Sicil'de Vasya Perevoshchikov'un adını taşıyan ilk eyaletlerarası kemik iliği bağışçısı arayışı başarıyla sonuçlandı: Rus Kirov sakini, Kazakistan'dan 16 yaşındaki bir kız çocuğunun bağışçısı oldu.

Donörden yeni kan kök hücreleri alınır. Daha doğrusu kemik iliğinin bir kısmı hastaya naklediliyor. Donörün yakın akraba olmasına bile gerek yok: Asıl mesele, kendisi ve alıcının yüksek düzeyde uyumluluğa sahip olmasıdır. Daha doğrusu şu: ne kadar yüksek olursa o kadar iyi.

Ancak, yüksek uyumluluğun hala ideal olmadığını, dolayısıyla uyumsuzluk unsurlarının olacağını anlamakta fayda var. Bu nedenle donörün hücreleri alıcının vücuduna saldırmaya başlayabilir ve bu da graft-versus-host hastalığı gibi bir hastalığa yol açabilir. Bu çok korkunç bir hastalıktır. Uyumluluk ne kadar kötü olursa hastalık da o kadar kötü olur. Bu nedenle başlangıçta, yarım asırdan fazla bir süre önce, nakil sadece mükemmel uyumluluğa sahip tek yumurta ikizleri arasında gerçekleştiriliyordu.

— Uyumluluk derecesi nasıl belirlenir?

“Vücutta, vücudun hemen hemen tüm hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir dizi protein tarafından temsil edilen doku uyumluluk sisteminin genetik analizi kullanılarak belirlenir. İkincisi, onların yardımıyla kendilerini ve başkalarını belirler.

— Yüksek düzeyde uyumluluğa sahip bir donör bulmak ne kadar zor?

— Değişir, bazıları için zordur, bazıları için değildir. Bazı türler daha yaygın, bazıları ise daha az yaygındır.

Doku uyumluluk sistemini incelerken, kişi on parametreye göre kontrol edilir. Genel olarak her şey basit: ne kadar çok bağışçı olursa, yüksek düzeyde uyumluluk bulma şansı o kadar artar.

— Donörden kemik iliği nasıl alınır ve başarılı bir operasyon için ne kadar gerekir?

— Bu işlemde önemli olan kemik iliği miktarı değil, kök hücre sayısıdır. Kemik iliğinde daha önce de söylediğim gibi çok fazla yok: Yaklaşık 20 bin hücreden biri kök hücre olacaktır. Ancak örneğin uyluk kemiğinde yaklaşık 10 milyar hücre var, yani orada bol miktarda kök hücre var.

Operasyon için gereken miktara gelince, tek bir gerçek hematopoietik kök hücre, kan oluşum sürecini yeniden başlatmak için yeterlidir, ancak kök hücrenin hızlanıp tüm öncüllerini oluşturması aylar sürebilir! Bu nedenle sadece kök hücrelerin değil, hematopoietik sistemi kısa sürede ama çok hızlı bir şekilde eski haline getirebilecek onlardan farklılaşan öncüllerin de aktarılması gerekir. Bu, pişirmeye benzer: Bitmiş bir ürün, yarı mamul, ham bir ürün satın alabilir veya bir çiftlik inşa edebilirsiniz. Hematopoietik hücreler bir çiftliktir ve tam kapasiteyle çalışana kadar açlıktan öleceksiniz.

Gerekli kök hücreler göbek kordonu kanında da mevcuttur, ancak bunlardan çok azı vardır: bırakın bir yetişkini, büyük bir çocuk için bile yeterli değildir.

Rusya'da 16 Ekim Anestezi Uzmanları Günü olarak kutlanıyor. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Federal Devlet Bütçe Kurumu Ulusal Tıbbi Araştırma Merkezi'nde anestezi uzmanı-resüsitatör Valery Kurdyukov, doktorların çalışma zorlukları, stresi ve fobileri hakkında konuştu.

Bu nedenle bu operasyon için kemik iliğinden hücreler alınır. Bunları almanın iki yolu var. Birincisi, genel anestezi altındaki bir kişinin özel, büyük bir iğne yardımıyla iliumdan veya daha doğrusu kemik iliğinin kret kısmından emilmesidir.

İkincisi ise donöre verilen bazı proteinler yardımıyla kök hücrelerin kemiklerden alınarak kana verilmesidir. Daha sonra özel bir aparat kullanılarak oradan alınırlar. Ancak bu şekilde yeterli sayıda kök hücre elde etmek için işlemin üst üste beş gün yapılması gerekiyor.

— Bu bir şekilde bağışçıya zarar verebilir mi?

- HAYIR. Proteinlerle yapılan işlem sırasında kemiklerde hafif kısa süreli ağrı mümkündür.

İğne ile yapılan işlemden bahsedersek işlem sonrası biraz ağrılı ve rahatsız edici olacaktır. Ancak bir insana hayat verebileceğinizin yanında biraz rahatsızlık ve acı nedir ki?

— Temmuz ayında haber ajansları, yanılmıyorsam farelere hipotalamusa kök hücre enjekte edilen, vücuttaki tüm hücrelerin yenilenme hızını artıran ve buna bağlı olarak yaşlanmayı yavaşlatan bir deney hakkında yazdı. Bunu duydun mu?

- Dürüst olmak gerekirse hayır.

Mağazalardaki ürünlerde “GDO'suz” ibaresini sıklıkla görüyoruz. Bazıları için bu bir tür kalite işareti haline geldi. Peki genetiği değiştirilmiş organizma nedir ve bu değişiklikler nasıl meydana gelir?

Ancak bazen bilimde fantastik gibi görünen bazı şeylerin doğru olduğu ortaya çıkar. Ve genel olarak bilim, bilinmeyenin keşfidir ve doğa bizi sürekli şaşırtır. Asla asla Deme. Bu özellikle genel olarak biyoloji ve bilim için geçerlidir. Birisi başarılı olursa, birisi kesinlikle deneyi tekrarlamaya çalışacaktır. Bilim bu şekilde işler. Bu onun güzelliği: her zaman kendini sınıyor.

Örneğin Japon bilim adamı Shinya Yamanaka, vücuttaki herhangi bir hücrenin alınıp kök hücreye dönüştürülebileceğini keşfetti. Küçük bir fare derisi parçası aldı ve ondan ayrı bir hücre, bir fibroblast elde etti. Yamanaka daha sonra bir dizi genetik manipülasyonla her türlü dokuya dönüşebilecek bir kök hücreye yeniden programlanabileceğini fark etti. Aslında pluripotent kök hücreler elde etti ancak bunlara uyarılmış kök hücreler adını verdi.

Bu keşif sayesinde bilim insanları, vücuttaki herhangi bir hücreyi pluripotent hücreye dönüştürmeyi, o hücrenin de diğerine dönüşebilmesini öğrendi.

Bu keşiften önce herhangi bir bilim adamı, bir deri hücresinin bir deri hücresi olduğunu ve asla başka bir şey olmayacağını söylerdi. Bir nevi dogma. Ancak Yamanaka bunu yalanladı.

— Eğer her hücreyi her hücreye dönüştürebiliyorsanız bu teknoloji neden lösemi tedavisinde kullanılmıyor?

— Herhangi bir hücreyi alıp kolaylıkla pluripotent kök hücreye dönüştürebiliriz, evet. Ancak ondan kan kök hücresi yapmak çok daha zor bir iştir. Dünyadaki pek çok laboratuvar şu anda pluripotent bir kök hücrenin istenilen hücreye dönüşmesi konusunda nasıl "ikna edileceği" üzerinde çalışıyor. Bunu yapmamıza izin verecek kuralları henüz bilmiyoruz.

— Kök hücrelerin kozmetolojide kullanımı hakkında neler söyleyebilirsiniz?

— Klinik olarak kanıtlanmış tek kök hücre işlemi kemik iliği naklidir. Tüm!

Dünyada kök hücrelerin yardımıyla gençliği, güzelliği ve çok daha fazlasını geri getirmeyi vaat eden çok sayıda sözde bilimsel klinik var. Böyle bir şey klinik olarak kanıtlanmamıştır. Bu tamamen saçmalık! Sadece seni parayla dolandırmak istiyorlar.

Böyle bir işlemden geçerken umabileceğiniz tek şey zarar görmemenizdir. Sana tuzlu su çözeltisi verirlerse şanslısın. İnanın bana kök hücre vermelerini istemezsiniz çünkü bu sözde doktorlar ne yaptıklarını bilmiyorlar.

İnternette okuduklarınıza inanmayın.

— Tıpta kök hücrelerin geleceği hakkında ne düşünüyorsunuz?

- Kim bilir, gerçek potansiyel? 2006'dan önce herkes bir hücreden yenisini almanın imkansız olduğunu düşünüyordu.

Kök hücreler ne kadar sürede tıpta günlük kullanıma sunulacak? Şu anda yılda 40 bine yakın kemik iliği nakli yapılıyor. Bu rakamı artırmaya çalışıyoruz. Operasyon daha güvenli hale getirilirse gelecekte HIV gibi diğer hastalıkların tedavisi de mümkün olacak.

"Berlin hastası" diye bir şey duydun mu? Bu, dünyada HIV enfeksiyonunu iyileştirebilen tek kişi. Adı Timothy Brown. İki kez çok şanssızdı ve bir kez de inanılmaz derecede şanslıydı. Adama 1995'te HIV, 2006'da da lösemi teşhisi konuldu. Onun için, kişiyi HIV'e karşı bağışıklık kazandıran CCR5 geninde mutasyona sahip bir donör bulundu. Bu mutasyon az sayıda Avrupalıda meydana gelir (yaklaşık %10'unda delta32 gen varyantı vardır ve yalnızca %1'inde bu gen varyantı çift sette bulunur, bu da bu insanları HIV-1'e karşı dirençli kılar). 2007 yılında Timothy Brown, lösemiyi ve ardından HIV'i yendiği kemik iliği nakli aldı. Bu gerçek birkaç kez doğrulandı.

Konstantin Ermolaev'in röportajı

Kök hücreler, çok hücreli organizmaların birçok türünde bulunan farklılaşmamış (olgunlaşmamış) hücrelerdir. Kök hücreler kendini yenileme, yeni kök hücre oluşturma, mitoz bölünme ve özelleşmiş hücrelere farklılaşma, yani çeşitli organ ve doku hücrelerine dönüşme yeteneğine sahiptir.

Çok hücreli organizmaların gelişimi, genellikle zigot adı verilen tek bir kök hücreyle başlar. Çok sayıda bölünme ve farklılaşma döngüsünün bir sonucu olarak, belirli bir biyolojik türün karakteristik özelliği olan her türlü hücre oluşur. İnsan vücudunda 220'den fazla bu tür hücre vardır.Kök hücreler yetişkin vücudunda korunur ve işlev görür, onlar sayesinde doku ve organların yenilenmesi ve restorasyonu gerçekleştirilebilir. Ancak vücut yaşlandıkça sayıları azalır.

Modern tıpta insana kök hücreler naklediliyor, yani tedavi amaçlı naklediliyor. Örneğin hematopoietik kök hücre nakli, lösemi ve lenfoma tedavisinde hematopoez (kan oluşumu) sürecini eski haline getirmek için yapılır.

Kendi kendini güncelleme

Vücuttaki kök hücre popülasyonunu koruyan iki mekanizma vardır:

1. Aynı hücre çiftinin üretildiği asimetrik bölünme (bir kök hücre ve bir farklılaşmış hücre).

2. Stokastik bölünme: Bir kök hücre daha özelleşmiş iki kök hücreye bölünür.

Kök hücreler nereden geliyor?

SC çeşitli kaynaklardan elde edilebilir. Bazıları kesinlikle bilimsel uygulamaya sahiptir, bazıları ise bugün klinik uygulamada kullanılmaktadır. Kökenlerine göre embriyonik, fetal, göbek kordonu kanı hücreleri ve yetişkin hücrelere ayrılırlar.

Embriyonik kök hücreleri

İlk kök hücre tipi, döllenmiş bir yumurtanın (zigot) ilk birkaç bölünmesi sırasında oluşan hücreler olarak adlandırılmalıdır - her biri bağımsız bir organizmaya dönüşebilir (örneğin, tek yumurta ikizleri elde edilir).

Embriyonik gelişimin birkaç gününden sonra, blastosist aşamasında, embriyonik kök hücreler (ESC'ler) iç hücre kütlesinden izole edilebilir. Yetişkin bir organizmanın kesinlikle tüm hücre türlerine farklılaşma yeteneğine sahiptirler; belirli koşullar altında süresiz olarak bölünerek sözde "ölümsüz çizgiler" oluşturabilirler. Ancak bu SC kaynağının dezavantajları vardır. İlk olarak, yetişkin bir vücutta bu hücreler kendiliğinden kanser hücrelerine dönüşme yeteneğine sahiptir. İkincisi, dünya henüz klinik kullanıma uygun, gerçekten embriyonik kök hücrelerin güvenli bir hattını izole etmedi. Bu şekilde elde edilen hücreler (çoğu durumda hayvan hücrelerinin yetiştirilmesi kullanılarak) dünya bilimi tarafından araştırma ve deneyler için kullanılmaktadır. Bu tür hücrelerin klinik kullanımı günümüzde imkansızdır.

Fetal kök hücreler

Rus makalelerinde sıklıkla embriyonik SC'lere kürtajla alınan fetüslerden (fetüsler) elde edilen hücreler denir. Bu doğru değil! Bilimsel literatürde fetal dokudan elde edilen hücrelere fetal adı verilmektedir.

Fetal SC'ler hamileliğin 6-12. haftalarında abortif materyalden elde edilir. Blastosistlerden elde edilen ESC'lerin yukarıda açıklanan özelliklerine, yani sınırsız üreme ve herhangi bir özel hücre tipine farklılaşma yeteneğine sahip değildirler. Fetal hücreler zaten farklılaşmaya başlamıştır ve bu nedenle her biri, öncelikle yalnızca sınırlı sayıda bölünmeye uğrayabilir ve ikinci olarak, yalnızca herhangi bir değil, belirli türde uzmanlaşmış hücrelere yol açabilir. Bu gerçek klinik kullanımlarını daha güvenli kılmaktadır. Böylece fetal karaciğer hücrelerinden uzmanlaşmış karaciğer hücreleri ve hematopoietik hücreler gelişebilir. Buna göre fetal sinir dokusundan daha uzmanlaşmış sinir hücreleri gelişir, vb.

Bir kök hücre tedavisi türü olarak hücre terapisi, tam olarak fetal SC'lerin kullanımından kaynaklanır. Geçtiğimiz 50 yıl boyunca dünyanın farklı ülkelerinde bunları kullanan bir dizi klinik çalışma yürütülmüştür.

Rusya'da, etik ve yasal gerilimlerin yanı sıra, test edilmemiş kürtaj malzemesinin kullanımı, hastanın herpes virüsü ile enfekte olması, viral hepatit ve hatta AIDS gibi komplikasyonlarla doludur. Kadın sünnetini izole etme ve elde etme süreci karmaşıktır; modern ekipman ve özel bilgi gerektirir.

Ancak profesyonel gözetim altında iyi hazırlanmış fetal kök hücreler klinik tıpta çok büyük bir potansiyele sahiptir. Bugün Rusya'da fetal SC'lerle yapılan çalışmalar bilimsel araştırmalarla sınırlıdır. Klinik kullanımlarının yasal bir dayanağı yoktur. Bu tür hücreler bugün Çin'de ve diğer bazı Asya ülkelerinde daha yaygın ve resmi olarak kullanılmaktadır.

Kordon kanı hücreleri

Çocuğun doğumundan sonra toplanan plasental kordon kanı da kök hücre kaynağıdır. Bu kan kök hücre açısından oldukça zengindir. Bu kanın alınıp bir kriyobankaya konularak saklanması, daha sonra hastanın birçok organ ve dokusunun yenilenmesinde kullanılabileceği gibi, başta hematolojik ve onkolojik olmak üzere çeşitli hastalıkların tedavisinde de kullanılabilir.

Ancak doğumda kordon kanındaki SK miktarı yeterince büyük değildir ve bunların etkili kullanımı kural olarak 12-14 yaş altı çocuğun kendisi için yalnızca bir kez mümkündür. Yaşlandıkça, toplanan SC'lerin hacmi tam bir klinik etki için yetersiz hale gelir.

Hücre terapisi hakkında

Hücre terapisi, bir dizi ciddi hastalığı tedavi etmek, yaralanmalardan sonra hastaları iyileştirmek ve erken yaşlanma belirtileriyle mücadele etmek için yetişkin kök hücrelerin rejeneratif potansiyelinin kullanılmasına dayanan, tıpta yeni bir resmi yöndür. Kök hücreler ayrıca kalp kapakçıkları, kan damarları ve trakeanın biyolojik protezlerinin oluşturulmasında umut verici bir biyomateryal olarak kabul ediliyor ve kemik kusurlarının restorasyonu ve plastik ve rekonstrüktif cerrahinin diğer amaçları için benzersiz bir biyodolgu maddesi olarak kullanılıyor.

Bilim insanları kök hücrelerin onarıcı etki mekanizmasını, kök hücrelerin kan, karaciğer, miyokard, kemik, kıkırdak veya sinir dokusu hücrelerine dönüşerek hasar görmüş organları onarma ve çeşitli büyüme faktörlerinin üretimi yoluyla fonksiyonel fonksiyonlarını yeniden sağlama yetenekleri olarak açıklamaktadır. diğer hücrelerin aktivitesi (sözde parakrin tipine göre).

Klinik amaçlar için kök hücreler çoğunlukla kemik iliğinden ve göbek kordon kanından elde edilir; ayrıca hematopoezin ön uyarılmasından sonra tedavi için gerekli kök hücre sayısı bir yetişkinin periferik kanından izole edilebilir. Son yıllarda plasentadan, yağ dokusundan, göbek kordonu dokusundan, amniyotik sıvıdan ve hatta süt dişlerinin pulpasından izole edilen kök hücrelerin klinik kullanımına ilişkin dünyada giderek daha fazla rapor bulunmaktadır.

Hastanın hastalığına, yaşına ve durumuna göre kök hücre kaynaklarından biri veya birkaçı tercih edilebilir. 50 yılı aşkın bir süredir lösemi ve lenfomaların tedavisinde hematopoietik (kan oluşturan) kök hücreler kullanılıyor ve bu tedavi yöntemi yaygın olarak kemik iliği nakli olarak biliniyor, ancak bugün dünya çapında hematoloji kliniklerinde hematopoietik kök hücreler giderek daha fazla kullanılıyor. göbek kordonu ve periferik kandan elde edilir. Aynı zamanda beyin ve omurilik yaralanmalarını tedavi etmek, kırıkların ve kronik yaraların iyileşmesini teşvik etmek için bağ dokusunun öncüsü olan mezenkimal kök hücrelerin kullanılması daha tavsiye edilir.

Mezenkimal kök hücreler yağ dokusu, plasenta, göbek kordon kanı ve amniyotik sıvı açısından zengindir. Mezenkimal kök hücrelerin immün baskılayıcı etkisi göz önüne alındığında, bir dizi otoimmün hastalığın (multipl skleroz, ülseratif kolit, Crohn hastalığı vb.) yanı sıra nakil sonrası komplikasyonları (nakledilen donör organın reddini önlemek için) tedavi etmek için de kullanılırlar. ). Alt ekstremite iskemisi de dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalıkların tedavisi için, insan vücudunun başka hiçbir dokusunda bulunmayan özel bir tür endotelyal progenitör kök hücre içeren göbek kordon kanı en umut verici olarak kabul edilir.

Kök hücreyle hangi hastalıklar tedavi edilebilir?

Kök hücre tedavisi, geleneksel tedavi yöntemlerinin etkisiz kaldığı lösemi, lenfoma ve diğer ciddi kalıtsal hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.

Kordon kanı nakli, lenfoma, Hodgkin ve Hodgkin olmayan lösemi türlerinin yanı sıra plazma hücre hastalıkları, konjenital anemiler, ciddi kombine immün yetmezlikler, konjenital nötropeni, osteoporoz ve diğer birçok ciddi hastalıkta başarıyla kullanılmaktadır.

Yakın gelecekte kök hücreler felç, miyokard enfarktüsü, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, şeker hastalığı, kas hastalıkları ve karaciğer yetmezliğinin tedavisinde kullanılacaktır. Kök hücrelerin işitme kaybı sırasında da olumlu etkisi olabilir.

Bu yıl otizm sendromlu doğan çocukların tedavisinde kök hücreleri kullanan bilim insanlarının yaptığı bir çalışmanın sonuçları belli olacak.

“Yeni doğmuş bir bebeğin annesini kurtardığı örnekler var. Kanada'da hamileliği sırasında lösemi teşhisi konulan kadına donör bulunamadı ve doktorlar göbek kordon kanı ile anneyi 31 haftalık bebeğinden kurtardı. 15 yıl sonra hayatta ve harika hissediyor” diye paylaştı.

Günümüzde bilim insanları kök hücrelerin kuluçka makinelerinde çoğaltılması ve böylece bunların yeniden kullanılabilir hale getirilmesi üzerinde de çalışıyor.

Kök hücre tedavisiyle ilgili mitler ve gerçekler

1 numaralı efsane. Hücresel teknolojilerin kullanımı tehlikeli bulaşıcı hastalıklarla enfeksiyon riskiyle doludur

Mevzuat, biyomedikal hücre ürünlerinin üretimine ilişkin kuralları açıkça düzenlemektedir. Özünde, farmasötik üretim için benimsenen kurallara çok benzerler ve standart GMP gerekliliklerine dayanmaktadırlar. Yani bu, hücresel materyalin çok dikkatli bir şekilde gelen kontrolüdür - tüm hücre örnekleri HIV-1, HIV-2, hepatit B ve C açısından test edilir. Bir sonraki aşama, kesinlikle temiz olması gereken üretim kontrolüdür. Daha sonra, mikoplazma, sitomegalovirüs, toksoplazma ve tüm cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar gibi enfeksiyonlara yönelik çalışmaların eklendiği bir grup hücresel ürünün salınımının kontrolü. Böylece tüm enfeksiyon riskleri sıfıra indirilir.

2 numaralı efsane. Hayvansal ürünler hücreleri yetiştirmek için kullanılır, bu da alerjiye neden olabileceği anlamına gelir. Reaksiyon aynı zamanda başka bir kişiden alınan kök hücrelerden de kaynaklanabilir (allojenik)

Aslında, standart hücre kültürü (çoğaltma) teknolojisi, hayvansal ürünlerin (genellikle sığırların organlarından elde edilen) kullanımını içerir. Bu ürünler alerjik reaksiyonu tetikleyebilir. Bu nedenle artık sadece laboratuvar koşullarında kullanılıyorlar ve tedavi amaçlı hücrelerin yetiştirilmesi için hayvansal bileşenler olmadan üretilen reaktifler kullanılıyor.

Hücrelere karşı alerjiye gelince, kişinin kendi kök hücreleriyle (otolog) tedavi edildiğinde, bariz nedenlerden dolayı alerjik reaksiyon meydana gelemez. Yabancı allojenik hücrelere karşı reaksiyonu önlemek için, uygulama aralıklarını 3-4 haftaya kadar uzatmaya çalışıyorlar. Alerjik belirtiler durumunda tedavi süreci kesintiye uğrar, ancak aslında ilacın doğru uygulanmasıyla ciddi alerjik komplikasyonlar oldukça nadirdir.
Deneyimlerimiz, uygun şekilde seçilmiş bir tedavi rejimiyle hücresel bileşenlere karşı alerjik reaksiyonların oluşmadığını göstermektedir. Güvenli tarafta olmak için tedaviye başlamadan önce standart testler yapabilirsiniz; vücudun reaksiyonunu kontrol etmek için ilacı küçük dozlarda verebilirsiniz.

3 numaralı efsane. Kök hücreler tümör hücrelerine dönüşebilir ve kanserin gelişimini tetikleyebilir

Dünya çapında halihazırda 500'den fazla klinik çalışma yürütülmüş olup, bunların ilk aşaması güvenliği kontrol etmek için gerçekleştirilmiştir ve şu ana kadar hiçbiri onkolojik tehlikeye ilişkin herhangi bir veri elde edememiş, tek bir tümör oluşumu kaydedilmemiştir. Her ne kadar teorik olarak risk mümkün olsa da. Bu nedenle, hem ototransplantasyon hem de allojenik transplantasyon için elde edilen tüm hücreler mutlaka tümör oluşumu ve onkojenite açısından test edilir.

Tümör oluşturuculuk, hücrelerin bağımsız olarak tümör hücrelerine dönüştüğünü varsayar ve onkojenite, tanıttığımız hücrelerin, alıcının hücreleri üzerinde dejenere olacak şekilde etki ettiğini varsayar. Bu nedenle, mutlaka farmasötik üretiminde olduğu gibi aynı yöntemler kullanılarak test edilirler - ilacın bir kısmı özel hayvanlara (atimik fareler - yani kendi bağışıklığı olmayanlar) uygulanır ve eğer bir tümör hücresi onlara ulaşırsa, tümör görünür. Bu standart test yöntemidir ve bugüne kadarki en güvenilir yöntemdir. Biyomedikal Ürünler Yasası, bunun herhangi bir hücre ürünü için yapılmasını gerektirir.

Allojeneik nakil söz konusu olduğunda, tümör geliştirme riski teorik olarak bile olası değildir: Bir kişiden diğerine nakledilen hücreler, reddedilmeseler bile uzun yaşamazlar; yaklaşık bir ay sonra ölürler. Bu da riskleri ortadan kaldırıyor. Hastanın kendi hücrelerini uyarması nedeniyle kemik dokusunun kaynaşması, kıkırdak dokusunun oluşması, antiinflamatuar, yara iyileştirici ve immünomodülatör etkileri vardır.

4 numaralı efsane. Hücresel teknolojilerin kullanımı yalnızca bireysel olabilir ve bu tür bir tedavinin maliyeti bu tekniğin yaygınlaşmasına izin vermeyecektir, bu da geleceği olmadığı anlamına gelir.

Pokrovsky Bank gibi klinikler belirli bir kişiye ototransplantasyon için hücre preparatları üretmeye devam edecek; aslında bu asla ticari üretimin görevi olmayacak. Büyük işletmeler için yalnızca allojenik ilaçların üretimi karlıdır. Bu kullanışlıdır; bir ürün üretirsiniz ve tüm partiyi sertifikalandırırsınız. Bu nedenle üreticiler, kurtarma dokuları olarak adlandırılan dokulardan büyük miktarlarda kök hücre elde etme sorununu çözmeye çalışıyorlar. Yani, bunların alınmasına acı verici hisler eşlik etmemeli ve aynı zamanda etik açıdan kabul edilebilir olmamalıdır - örneğin göbek kordonları ve plasentadan bahsediyoruz. Bu tür girişimler yurt dışında zaten mevcut.

5 numaralı efsane. Hücresel teknolojiler deneysel tıpta bu kadar uzun süre kaldı çünkü etkinliklerine dair hiçbir kanıt yok.

Bu yanlış. Pek çok hücre teknolojisi halihazırda klinik uygulamaya girmiştir ve bunların etkinliği hem teoride hem de pratikte kanıtlanmıştır. Kök hücrelerin travmatoloji ve ortopedide kullanımına ilişkin çoğu klinik araştırma yapılmış ve veriler toplanmıştır. Lezyona bağlı olarak kıkırdak ve kemik dokusunun tamamen veya kısmen restorasyonuna yol açar. Doktorlar bu etkiyi iyi görüyor. Şimdi Kanada'da, kök hücrelerin farklı bir şekilde kullanımına ilişkin klinik deneylerin üçüncü aşaması tamamlanıyor - bunlar diz eklemine enjekte ediliyor ve bunun sonucunda kıkırdak dokusu onarılıyor. Bu kısmen hücrelerin eklem yüzeyini doldurması nedeniyle, kısmen de hastanın kendi hücrelerini uyarmaları nedeniyle meydana gelir; bu nedenle onarılan kıkırdak dokusu nakledilen yabancı hücrelerden değil, hastanın kendi hücrelerinden oluşur. . Benzer çalışmalar Pokrovsky Bank'ta da yürütüldü. Çok benzer sonuçlar elde ettik.

Hücresel teknolojilerin etkinliği aslında geniş bir kanıt tabanına sahiptir. Ancak klinik uygulamalarının sonuçları, tedaviyi yürüten doktora ve biyoloğa büyük ölçüde bağlıdır - bu terapi yönteminin, diğerleri gibi, kullanılmasının öğrenilmesi gerekir. Hücreleri doğru hazırlamak, sayısını çok dikkatli hesaplamak, zamanında buzlarını çözmek ve 8 saat içinde kullanılabilecek şekilde nakliyeyi organize etmek gerekiyor...
Zaten Pediatri Üniversitesi'nde ve adını taşıyan Northwestern Devlet Tıp Üniversitesi'nde geliştirildi. Mechnikov kök hücrelerin kullanımına ilişkin bir eğitim kursu hazırlıyor. Uzmanlarımız bunu okuyacak; uygulayıcı doktorlar için sonucun, hücre tedavisinin ne zaman, hangi hastalıklar için ve nasıl kullanılması gerektiği konusunda tam bir anlayış olacağını umuyoruz.

6 numaralı efsane. Hücre terapisi bir umutsuzluk terapisidir ama her şeyi iyileştirebilir

Öyle oluyor ki, bazı doktorlar kök hücre tedavi yöntemlerine güvenmiyor, bazıları ise tam tersine her şeye kadir olduklarına güveniyor. Ancak rejeneratif tedavinin yalnızca geleneksel yöntemleri ve rejeneratif terapinin yöntemlerini kullanarak karmaşık tedavinin bir unsuru olarak çalıştığını anlamalısınız. Bunu hastalarımıza her zaman anlatıyoruz.

Ek olarak, rejeneratif tedavi her zaman bir kişiyi tamamen iyileştiremez, ancak neredeyse her zaman yapabileceği şey semptomların ortaya çıkmasını azaltmak veya hastalığın ilerleme hızını yavaşlatmaktır. Birçok hasta için bu çok önemlidir. Örneğin tip 1 diyabetli hastalar için. Bir tedavi sürecinden sonra 0,5 ila bir yıl arasında remisyon meydana gelir, bu süre zarfında bazı hastalar insülini bile reddedebilir, hastalığın ilerlemesi yavaşlar ve kanın biyokimyasal parametreleri iyileşir. Ancak hastalık sonsuza kadar ortadan kaybolmaz. Kemik kırığı durumunda etki hemen görülüyorsa (kişinin alçısı 2 ay sonra değil 3 hafta sonra çıkarıldı), o zaman böyle belirgin bir sonuç yoktur, ancak hasta kendini daha iyi hisseder.
Her tıbbi yöntem gibi hücre teknolojisinin de sınırlamaları vardır. Ek olarak, yaş, eşlik eden patolojiler, hastalığın doğası vb. gibi birçok faktör kullanımı lehine veya aleyhine argüman haline gelir. Ve sanrılar çoğunlukla umutsuzluk kadar zararlıdır.

Kök hücre tedavisinin maliyeti ne kadar?

Şu anda Rusya'da kök hücre tedavisinin maliyeti 250-300 bin ruble.

Bu kadar yüksek bir fiyat haklı çünkü kök hücrelerin yetiştirilmesi yüksek teknolojili bir süreç ve dolayısıyla çok pahalı. Kök hücreleri daha düşük fiyata sunan kliniklerin hücre biyolojisi ile hiçbir ilgisi yoktur; müşterilerine tamamen bilinmeyen ilaçlar verirler.

Çoğu tıp merkezi bu fiyata kür başına 100 milyon hücre enjekte ediyor ama bu fiyata işlem başına 100 milyon kök hücre enjekte edenler de var. İşlem başına kök hücre sayısı ve işlem sayısı doktorla tartışılır, çünkü kişi yaşlandıkça daha fazla kök hücreye ihtiyaç duyar. Çiçek açan genç bir kızın tonunu koruması için yaklaşık 20-30 milyon hücre yeterliyse, emeklilik çağındaki hasta bir bayan için 200 milyon yeterli olmayabilir.

Tipik olarak bu miktar, yağ toplama gibi kök hücre prosedürlerinin maliyetini içermez. Allojeneik (yani yabancı) kök hücrelerle tedavi uygulayan klinikler ve enstitüler, bu tür kök hücrelerle tedavinin kendi kök hücrelerine göre yüzde 10 daha az maliyetli olacağını iddia ediyor. Kök hücre cerrahi olarak verilirse, yani ameliyat yapılırsa, ameliyat için ayrıca ücret ödemeniz gerekecektir.

Kök hücre mezoterapisi çok daha ucuzdur. Moskova kliniğinde bir mezoterapi prosedürünün maliyeti 18.000 ila 30.000 ruble arasında. Toplamda kurs 5 ila 10 mezoterapi prosedüründen yapılır.