Çocukta glomerülonefrit, belirtiler, nedenler, tedavi. Çocuklarda en sık görülen böbrek patolojilerinden biri olarak glomerülonefrit Çocuklarda glomerülonefrit belirtileri tedaviye neden olur

Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi

Hastalık, yatak istirahati ve diyet beslenmesine uygun olarak yalnızca bir hastanede tedavi edilir.

Çocuklarda glomerülonefrit diyeti proteinli yiyeceklerin ve tuzun yasaklanmasından oluşur.

Etiyotropik ve patogenetik tedavi gerçekleştirilir ve hoş olmayan eşlik eden semptomların varlığında semptomatik tedavi gerçekleştirilir.

Tuzsuz bir diyet, şişliği hızlı bir şekilde gidermenizi sağlar ve protein diyeti, normal idrar çıkışını yeniden sağlamak için tasarlanmıştır.

Akut glomerülonefrit teşhisi konulursa, çocuklarda tedavi antibiyotik almaya dayanır, Ampisilin, penisilin, Eritromisin reçete edilir. Ödem ayrıca ilaçla, reçeteyle veya Spirolaktonla tedavi edilir.

ampisilin

Sıklıkla antihipertansifler, glukokortikosteroidler, blokerler (Nifedipin, Lazartan, Valsartan) veya immünsüpresif ilaçlar reçete ediyorum.

Nefrotik sendrom belirgin olduğunda, doktor antikoagülanlar veya antitrombosit ajanlar reçete edebilir - bu, böbrek damarlarının trombozunu önler. Çocuğun kanında artan üre veya ürik asit seviyesinin yanı sıra kreatinin varsa, hemodiyaliz reçete edilir. Durumun stabil hale gelmesinden sonra çocuklar 5 yıl boyunca dispanser kayıtlarında tutuluyor. Çocuklarda kronik glomerülonefritte prognoz şu şekildedir - eğer nüksetme vakaları varsa, o zaman ömür boyu.

Bildiğiniz gibi, yaşamın ilk yıllarında çocuk dengesiz bir bağışıklıkla karakterizedir. Küçük bir rahatsızlık bile birçok ciddi komplikasyona neden olabilir. Sonbahar-kış döneminde ve ilkbaharın başlarında böbrek patolojilerinin görülme sıklığı keskin bir şekilde artmaktadır. Bunlar arasında en yaygın olanı glomerülonefrittir. Bu hastalık her yıl dünya çapında altı yüz binden fazla çocukta görülüyor ve çoğu zaman olumsuz sonuçlanıyor. Bu nedenle çocuklarda glomerülonefrit gelişiminin ilk belirtilerini, ayrıca hastalığa yönelik yardım sağlama yollarını ve çeşitli tedavi seçeneklerini bilmek çok önemlidir.

Bir rahatsızlık nedir

Glomerülonefrit, iltihaplanma sürecinin kanın filtrelenmesi ve saflaştırılmasında rol oynayan böbrek glomerüllerine zarar verdiği bir hastalıktır. Genellikle hastalığa kısaltılmış biçimde nefrit denir. Patoloji sıklıkla tüm yaş dönemlerindeki çocuklarda bulunur, ancak bundan en çok yenidoğanlar ve 12-17 yaş arası ergenler etkilenir.

Renal glomerulus kanı filtreleyip arındırır, iltihaplandığında böbreklerin fonksiyonu bozulur.

Glomerülonefrit ile böbrek dokusu ödemli hale gelir, damarlar sıkışır. Çoğu zaman bu, küçük alanların nekrozuna ve bunların yerine kanı filtreleme ve temizleme işlevlerini yerine getiremeyen bir bağ maddesinin gelişmesine yol açar.

Patoloji çeşitleri

Nefrologlar hastalığı özelliklerine göre sınıflandırır. Dolayısıyla, oluşum nedenlerine bağlı olarak glomerülonefrit ayırt edilir:

• Birincil (sağlıklı bir vücutta gelişir):
  • bağışıklık komplekslerinin zarar verici etkisinden kaynaklanır:
    • akut post-streptokok sonrası - sıcaklıkta ani bir artış ve kliniğin birkaç gün içinde hızlı gelişimi ile karakterize edilen boğaz ağrısından sonra;
    • kronik - birkaç yıldır var;
  • hızla ilerleyen - birkaç saat içinde semptomatik bir tablo ortaya çıkar, son derece olumsuz bir patolojidir.
• İkincil (karaciğer, böbrekler, kalpte mevcut hastalıkların arka planında oluşturulmuştur).

Klinik belirtilere bağlı olarak akut glomerülonefrit çeşitleri:

• nefrotik sendromlu (yumuşak dokularda sıvı birikmesi, idrarda kan);
• nefritik semptomları olan (testlerde büyük miktarda protein ve bel bölgesinde ağrı);
• üriner sendromlu (idrar değişiklikleri: inflamatuar hücrelerin ve tuzların baskınlığı);
• kombine form (yukarıdaki tüm patolojilerin özelliklerini birleştirir).

Semptomlara bağlı olarak kronik glomerülonefrit türleri:

• nefrotik (şişme eşliğinde, idrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı);
• hipertansif (kan basıncında bir artış ile karakterize edilir);
• karışık.

Video: Glomerülonefritli böbreklere ne olur?

Çocuklarda glomerülonefrit neden gelişir?

Bebeklerde böbrek hastalığının oluşmasının temel nedeni mikropların vücuda girmesidir.Çoğu zaman, etken maddenin rolü şöyledir:

Ancak mikroorganizmaların sadece varlığı yeterli değildir. Glomerülonefrit gelişmesi için aşağıdaki faktörlerin etkisi de gereklidir:

• hipotermi;
• iklim bölgelerinin sık değişmesi;
• zayıflamış bağışıklık;
• yetersiz beslenme;
• yakın zamanda geçirilmiş ameliyat veya yaralanma.

Klinik tablo ve patolojinin ilk belirtileri

Çocuklarda glomerülonefritin seyri genel ve lokal belirtilerin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Bir bebeğin vücudu birçok yönden bir yetişkinin vücudundan farklıdır: İçlerindeki inflamatuar süreçler çok daha yoğun ve daha fazla sarhoşlukla birliktedir. Bu nedenle hastalığın tedavisine zamanında başlamak ve komplikasyonların gelişmesini önlemek çok önemlidir.

Genel belirtiler:

• vücut ısısında 38-40 dereceye kadar artış;
• yedikten sonra mide bulantısı ve kusma;
• yüzün ve vücudun üst kısmının şişmesi;
• baş ağrısı;
• ağlamak, yemeğin reddedilmesi;
• kilo kaybı;
• kan basıncı göstergeleri normalden 20-40 mm Hg daha yüksektir;
• uyku bozuklukları (uykusuzluk, gece uyanma).

Vücut ısısındaki artış sıklıkla inflamatuar bir süreci gösterir.

Yerel semptomlar şunları içerir:

• perine, karın veya uyluğa yayılabilen, ağrılı bir doğanın bel bölgesinde ağrı;
• idrar testlerinde değişiklikler (bulanıklık, protein görünümü, kan ve patolojik safsızlıklar);
• alt sırtın şişmesi;
• kramplar, idrar yaparken yanma.

Çocuklarda glomerülonefrit tanısı için yöntemler

Tüm böbrek hastalıkları benzer klinik tabloya sahip olduğundan çoğu zaman bunları birbirinden ayırmak gerekir. Glomerülonefrit aşağıdakilerden ayırt edilmelidir:

• piyelonefrit;
• ürolitiyazis;
• malign ve benign neoplazmlar;
• sistit;
• üretrit.

Çoğunlukla aynı anda birkaç hastalığın bir kombinasyonu vardır ve bu da doktorun çalışmasını önemli ölçüde zorlaştırır.

Yazar, ürolitiazis zemininde glomerülonefrit gelişen 7 yaşında bir erkek çocuğunun tedavisine katıldı. Klinik tablo oldukça bulanık olduğundan ultrason muayenesi yapılması gerekti. Böylece doktorlar, çocuğun üreterdeki taşa ek olarak, glomerülonefritin özelliği olan böbrek yapısında da değişiklikler olduğunu buldu.

Teşhis yöntemleri:

Çocuklukta sorundan nasıl kurtulurum

Glomerülonefrit tanısı şüphelenilip doktor tarafından doğrulandıktan sonra ebeveynler hastaneye yatırılmak üzere sevk edilir. Tedavisi Nefroloji veya Üroloji bölümünde çocuk doktorları tarafından yapılmaktadır.

Glomerülonefrit tedavisinin taktikleri büyük ölçüde hastalığın şekline (akut veya kronik süreç), çocuğun yaşına ve durumuna göre belirlenir:

• Hastalık gelişimin erken bir aşamasındayken semptomlar hafiftir ve doktorlar koruyucu bir diyet ve ilaç kullanımına başlar.
• Hastalık istikrarlı bir şekilde ilerlerse ve komplikasyonlar ortaya çıkarsa, cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.
• Böbrek fonksiyonlarının restorasyonu ve rehabilitasyon aşamasında fizyoterapi prosedürleri yaygın olarak kullanılmaktadır.
• Semptomları azaltmak için bazı halk ilaçlarını kullanabilirsiniz (doktora danıştıktan sonra).

Çocuklarda glomerülonefrit tedavisinin ana hedefleri:

• yumuşak dokulara kan akışının iyileştirilmesi;
• etkilenen böbreklerden lenf çıkışının artması;
• idrar çıkışının normalleştirilmesi;
• ağrı sendromunun ve inflamatuar ödemin şiddetinde azalma;
• bakteriyel komplikasyonların gelişiminin önlenmesi;
• bebeğin bağışıklığının güçlendirilmesi;
• su-tuz ve elektrolit dengesinin stabilizasyonu;
• Akut ve kronik böbrek yetmezliğinin önlenmesi.

Glomerülonefritin tıbbi tedavisi

Üriner sistemin işlevini eski haline getirmek için doktorlar ilaç kullanımına başvuruyorlar. Doktorlar tarafından reçete edilen tüm ilaçlar iki gruba ayrılabilir:

• hastalığın etken maddesini etkileyen anlamına gelir (etiyotropik);
• klinik belirtilerden (semptomatik) kurtulmak için ilaçlar.

Bu yöntemlerin kombinasyonu vücudun glomerülonefritle daha aktif bir şekilde savaşmasına yardımcı olur.

Çocuklar için ilaç dozajları ağırlıklarına ve yaşlarına göre seçilir. Bu nedenle çocuk doktorları ebeveynlerin kendi başlarına terapiye katılmalarını yasaklamaktadır.

Patolojinin etiyotropik tedavisi antibiyotik kullanımını içerir. Bu ilaçlar, glomerülonefrite neden olan mikrobun yaşam döngüsünü bozmanıza ve aynı zamanda ölümüne ve vücuttan atılmasına katkıda bulunmanıza olanak tanır. Pediatri pratiğinde en yaygın olanları şunlardır:

• Augmentin;
• Azitromisin;
• Zinacef;
• Sumamed.

Semptomatik tedavi için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. Antiinflamatuar ilaçlar - yumuşak dokuların şişmesini hafifletir ve ağrının şiddetini azaltır, ayrıca vücut ısısını düşürür. Preparatlar hem tablet formunda hem de rektal fitiller formunda kullanılabilir. En çok kullanılan:
   • Parasetamol;
   • ibuprofen;
   • Nurofen;
   • Nise.
2. Detoksifikasyon ve infüzyon çözümleri - toksik maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasına ve serebral korteksin hasardan korunmasına ve ayrıca su-tuz dengesinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur. Girişleri bir damlalık kullanılarak gerçekleştirilir. Pediatride Kullanılanlar:
   • Disol;
   • Trisol;
   • Regidron;
   • Reopoliglyukin;
   • glikoz.
3. İmmünostimülanlar - bakterilerin vücudun kendisi tarafından yok edilmesinden sorumlu olan hücrelerin oluşumunu arttırır. Tabletler, rektal fitiller veya kas içi enjeksiyonlar şeklinde alınabilirler. Popüler ilaçlar:
   • Sikloferon;
   • Timojen;
   • Timalin;
   • Taktivin.
4. Antispazmodikler - idrar sisteminin düz kaslarını gevşetmeye ve idrar tahliyesini kolaylaştırmaya yardımcı olur. Pediatride No-shpu'nun yanı sıra bitkisel ilaçlar da kullanılır (durumunu hafifletmek için yatmadan önce bebeğe verilir):
   • nane;
   • Dereotu tohumu;
   • kediotu;
   • limon balsamı.

Fotoğraf galerisi: çocuklarda hastalıkların tedavisine yönelik ilaçlar

Ibuklin - antipiretik etkiye sahip antiinflamatuar ilaç
Acesol - vücuttaki su-tuz dengesini normalleştirmek için bir çözüm
Flemoxin Solutab, birçok patojenik mikrobu öldüren geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.
Viferon rektal fitiller vücudun hastalıkla savaşmak için kendi güçlerini harekete geçirmesine yardımcı olur
No-shpa'nın antispazmodik etkisi vardır, idrara çıkma sırasında ağrıyı azaltır

Glomerülonefritli çocuklar için diyet ve içme rejiminin özellikleri

Hastalıkla savaşmak için bebeğin vücudu büyük miktarda enerji harcar: bu nedenle ciddi bir vücut ağırlığı kaybı karakteristiktir. Beslenme eksikliklerini telafi etmek için çocuğun diyetini normalleştirmek gerekir.

İçme rejimine özellikle dikkat edilmelidir: toksinlerin vücuttan atılması için doktorlar daha saf, karbonatsız su (günde bir buçuk ila iki litreye kadar) içilmesini önermektedir. Gazlı içecekler, paketlenmiş meyve suları ve maden suyu yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve ürolitiyazisin gelişmesine neden olabilir. Yiyecekleri kaynatarak, pişirerek ve pişirerek pişirmek gerekir: Glomerülonefritte kızartılmış yiyecekler yasaktır.

Çocuk tarafından öğle yemeğinde en fazla kalorinin emilmesi gerekir, kahvaltı ve akşam yemeği çok daha küçük bir kısmı oluşturur. Atıştırmalıkları unutmayın: Sağlıklı ekmek ve müsli, ana yemekten önce iştahınızı kapatmamanıza yardımcı olacaktır.

Glomerülonefritli çocukların aşağıdaki yiyecekleri yemesi gerekir:

• kefir, yoğurt, süzme peynir, süt, ekşi krema, peynir;
• sert makarna;
• baklagiller;
• yağsız et ve balık;
• sebzeler (püreler, çorbalar, kesimler, salatalar şeklinde);
• meyveler ve meyveler (meyveli içecekler, meyve suları, kompostolar şeklinde);
• Fındık;
• tahıllar (karabuğday, yulaf ezmesi, pirinç, darı, arpa).

Fotoğraf galerisi: hastalıklar için sağlıklı yiyecekler

Fındık öğleden sonra atıştırmalıkları için harika bir seçenektir
Süzme peynir, çocuk vücudu için gerekli olan çok sayıda kalsiyum ve protein içerir Sebze ve meyveler - vitamin ve mineral deposu Tahıllar çocuklar için gerekli vitamin ve minerallerin iyi bir kaynağıdır.

Tablo: Hastalığın tedavisinde fizyoterapinin rolü

Fotoğraf galerisi: hastalık için fizyoterapi

Masaj hareketleri dokulardaki metabolik süreçleri iyileştirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Elektroforez bir çocuk için kesinlikle ağrısızdır, ancak iyi bir terapötik etkiye sahiptir. Lazer ışınlarının yönlendirilmiş etkisi nedeniyle bağ dokusunda çoğalma olmaz

Çocuklarda glomerülonefritin cerrahi tedavisi

Ameliyat endikasyonları şunlardır:

• altı ay boyunca konservatif tedavinin etkisinin olmaması;
• akut veya kronik böbrek yetmezliğinin oluşumu;
• nefroskleroz gelişimi - bağ dokusunun çoğalması;
• hastanın ciddi durumu;
• bir böbreğin ölümü;
• ikincil bir enfeksiyonun ortaya çıkması ve apse, flegmon, karbonkül oluşumu.

Yenidoğanlarda ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda, ilaç kullanımına iyi yanıt verdikleri için son derece nadir durumlarda cerrahi tedavi uygulanmaktadır.

Operasyonun süresi iki ila beş saat arasındadır.

Operasyon genel veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Eylem sırası aşağıdaki gibidir:

1. Küçük bir hastayı rüyaya daldırdıktan sonra doktor bel bölgesinden bir kesi kullanarak (endoskopik teknik kullanılırsa yaranın boyutu birkaç santimetreyi geçmez) yumuşak dokuları ayırır: cilt, yağ dokusu, kasları çalıştırır ve ayrıca böbreği yüzeye çıkarır.
2. Daha sonra cerrahlar organın durumunu dikkatlice inceler: kırışıklık, kanama, cerahatli süreçler ve sikatrisyel adezyonların varlığı, bir bölgenin veya etkilenen tüm dokuların çıkarılmasının bir göstergesidir.
3. Nörovasküler demetlere klempler uygulanır ve ardından yabancı cisimler çıkarılır.
4. Operasyonun sonunda doktorlar yara bölgesini salin veya antibakteriyel bir maddeyle yıkar, dokuları dikkatlice ve tutarlı bir şekilde diker, içinden lenf ve kanın aktığı küçük drenajlar - tüpler yerleştirir.
5. Küçük bir hasta birkaç gün boyunca yoğun bakım ünitesine nakledilir ve burada doktorlar ve hemşireler tarafından izlenir.

Çocuk stabil hale gelir gelmez konservatif tedaviye ve ardından rehabilitasyon önlemlerine devam etmek için nefrolojiye geri gönderilir.

Ek bir çare olarak hastalığın halk tedavisi

Daha önce çeşitli şifalı otların, bitkilerin ve meyvelerin kullanımının böbrek fonksiyonunu kısmen geri kazanmanıza izin verdiğine ve çocuğun sağlığını minimum düzeyde etkilediğine inanılıyordu. Bununla birlikte, şu anda doktorlar, alternatif tıbbın hastalığın semptomatik belirtilerini yalnızca biraz hafifletmeye yardımcı olduğundan, ancak nedenini tedavi edemediğinden emindir. Doğal ilaçları farmasötik ürünlerle birleştirerek çocuklarda glomerülonefrit tedavisinde gerçekten muazzam sonuçlar elde edilebilir.

Birçok bitki, meyve ve bitkinin bir çocuk için oldukça güçlü alerjenler olduğunu unutmayın.

Bir keresinde yazar, bir çocuk hastanesinin bir bölümünde çalışırken, anafilaktik şok ve şiddetli boğulma nedeniyle acilen hastaneye kaldırılan bir çocuğun tedavisiyle ilgilenmişti. Anlaşıldığı üzere ebeveynler, bitkisel koleksiyonu bir doktora danışmadan hastalığın tedavisinde kullanmaya karar verdi. Çocuğun ağırlığını ve yaşını hesaplamadan aynı anda birkaç kaşık hazırladılar. Sonuç olarak bebek, koleksiyonun bileşenlerinden birine boğulmaya yol açan akut alerjik reaksiyon gösterdi. Küçük hasta hayata döndürüldü, ancak çocuk şiddetli stres yaşadı ve bu da nöropsikotik gelişimde bir gecikmenin ortaya çıkmasına katkıda bulundu. Bu nedenle doktorlar küçük bir dozla (bir çay kaşığı) başlamayı ve ardından vücudun tepkisini izlemeyi öneriyor.

Çocuklarda glomerülonefriti tedavi etmek için kullanılabilecek bazı halk ilaçları şunlardır:

1. Yüz gram taze dondurulmuş kızılcık ile aynı miktarda yaban mersini karıştırın ve iki litre suyla birlikte bir tencereye koyun. Yarım saat pişirin ve ardından tadı iyileştirmek için birkaç yemek kaşığı bal ekleyin. Sıvı soğuduktan sonra çocuğunuza yemeklerden önce ve sonra günde yarım bardak verin. Kızılcık ve yaban mersini yalnızca evrensel vitamin bileşenleri kaynakları değil, aynı zamanda iltihabı hafifleten en iyi halk ilaçlarıdır. Bu tedavinin altı ay boyunca haftada en az iki kez kullanılması tavsiye edilir.
2. Elli gram kuşburnunu bir tencerede bir litre su ile kısık ateşte on beş dakika pişirin. Bir elek kullanarak meyveleri çıkarın ve sıvıyı soğutun. Bebeğe kahvaltı, öğle yemeği ve akşam yemeğinden önce bir bardak vermek gerekir. Kuşburnu bağışıklık sisteminin aktivitesini uyarır ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Yirmi prosedürden oluşan bir kursa katılmak gerekir, bundan sonra kaynatma işlemini haftada en az iki kez önleyici amaçlar için kullanabilirsiniz.
3. Bir çorba kaşığı papatyayı bir bardak kaynar suya demleyin. Soğuduktan sonra bebeğin küçük yudumlarla içmesine izin verin (tercihen yatmadan önce). Papatya spazmları nazikçe hafifletir ve ağrının şiddetini azaltır, bu da onu glomerülonefrit için vazgeçilmez bir ilaç haline getirir. Beklenen sonuca ulaşmak için üç aya kadar bu şekilde tedavi edilmesi tavsiye edilir.

Fotoğraf galerisi: hastalıklarda kullanılan halk ilaçları

Kızılcıklar B ve C vitaminleri açısından zengindir ve ayrıca antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Kuşburnu - bağışıklık sistemini güçlendirmenin en iyi yolu Papatyanın sakinleştirici ve antispazmodik etkisi vardır ve bebeğinizin gece boyunca uyumasına yardımcı olur.

Tedavi prognozu ve olası olumsuz sonuçlar

Çocukluk çağında böyle bir patolojinin doktora zamanında erişim ile tedavisi oldukça kolaydır. Ortalama olarak, patolojinin tedavi koşulları iki haftadan altı aya kadar değişmektedir. Ebeveynler doktora çok geç başvurduysa tedavi süresi birkaç yıla ulaşabilir. Bu durumda aşağıdaki gibi faktörler:

• diğer akut veya kronik hastalıkların varlığı;
• yeni enfeksiyonlar, travma, ameliyat, radyasyon ve kemoterapi;
• kalıtsal patolojiler;
• bebeğin vücut ağırlığı;
• çocuğun yaşı.

Glomerülonefrit bir ila üç yıl arasında tespit edilirse prognoz son derece olumludur. Böbrek fonksiyonlarının yaklaşık %97'si tamamen düzelmiştir. Patolojinin ergenlik döneminde teşhis edilmesi ve diğer rahatsızlıklarla birleştirilmesi durumunda sakatlık gelişebilir.

Tedavi ve rehabilitasyonun başarısı büyük ölçüde hastanın yaşam tarzından ve ebeveynlerinin tüm tıbbi önerilere uymasından etkilenir. Yazar, klinik uygulamasında iki yıldır kronik piyelonefritin alevlenmesinden şikayetçi olan bir gençle karşılaştı. Aynı zamanda ilaç almayı reddetti, fizyoterapiye gitmedi ve çoğunlukla fast food ve kızarmış yiyecekler yedi, bu da obezitenin gelişmesine yol açtı. Ebeveynler çocuğu hiçbir şekilde etkileyemedi ve bu da sonuçta son derece olumsuz sonuçlara yol açtı. Çocuk, akut böbrek yetmezliği nedeniyle yoğun bakım ünitesine kaldırıldı. Komplikasyonlar nedeniyle böbreğinde nekroz ve ölüm gelişti ve böbreğin alınması gerekti. Hastanın artık ömür boyu hemodiyaliz prosedürlerine katılması gerekiyor - kanın bir membran sistemi aracılığıyla yapay olarak filtrelenmesi.

Glomerülonefritli çocuklarda hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

Bebeğinizi hastalığın gelişmesinden nasıl korursunuz?

Ebeveynler, küçük yaşlardan itibaren çocuklarına mümkün olan her şekilde bakar ve sağlığını korur. Bebeği doğduğu andan itibaren izleyen çocuk doktorları - çocuk doktorları da bu konuda onlara yardımcı oluyor. Şu anda, doktorun sağlık durumunu incelediği ve mevcut patolojileri belirlediği bebekler için düzenli patronaj muayeneleri yapılmaktadır.

Tıp bilimleri geçen yüzyıla kıyasla çok ileri gitti: Daha önce herkes için bireysel bir tedavi rejimi seçmenin daha kolay olduğuna inanılıyordu, şimdi doktorlar esas olarak çeşitli hastalıkların önlenmesiyle ilgileniyor. Bu taktik glomerülonefrit sorununu atlamadı - her yıl şehirlerde ve büyük kasabalarda patolojinin tedavisi ve tanısına yönelik etkinlikler düzenleniyor.

Bildiğiniz gibi pek çok kişi çocuk vücudu ve özellikleri hakkında çok az şey biliyor. Yazar, ebeveynlere yardımcı olmak amacıyla meslektaşlarıyla birlikte çeşitli hastaneler, hastaneler ve poliklinikler bazında bebeklerde glomerülonefrit sorununa yönelik özel seminerler düzenledi. Herkes böyle bir etkinliğe katılabilir: Birisi sadece dinlemek ve yeni bilgiler yazmak için gelirken, diğerleri çocuğu idrar ve kan bağışının yanı sıra kapsamlı bir muayene için getirdi. Elde edilen sonuçlar analiz edildikten sonra tüm çocukların yaklaşık %20'sinin akut veya kronik glomerülonefrit hastası olduğu, sadece %5'inin ise aktif şikayetleri olduğu tespit edildi. Bebeklerin %3'ünde ebeveynler sorunla kendi başlarına ilgilenmeyi veya görmezden gelmeyi tercih etti ve bu da böbrek yetmezliği gibi olumsuz sonuçlara yol açtı. Kalıtsal bir model de ortaya çıktı: Anne veya babanın böbrekleriyle ilgili sorunları varsa, vakaların% 90'ında çocuk böyle bir hastalıktan muzdaripti. Ebeveynlere glomerülonefritin önlenmesi konusunda özel tavsiyeler verildi ve çocuklara hastaneye yatırılma ve çeşitli tedavi seçenekleri sunuldu.

Bebeği böyle bir patolojinin gelişmesinden nasıl koruyabilirim:

1. Tıbbi kontrendikasyonların yokluğunda çocuğunuza yaşına göre tüm zorunlu aşıları yapın. Aşılama, insan bağışıklık sisteminin oluşumu ve uyarılmasının en önemli yöntemlerinden biridir. Zayıflamış birçok bakteri, virüs ve bunların toksinleri vücuda küçük miktarlarda girer. Bu, gerçek bir patojenle temas halinde bebeğin bağışıklığının etkinleştirilmesine yardımcı olur ve hastalığın daha kolay ve daha güvenli bir şekilde ilerlemesine katkıda bulunur. Glomerülonefrit hastası çocukların yaklaşık %70'inin koruyucu aşı yaptırmadığı bilinmektedir.
   

   Aşılar çocuğun bağışıklık sistemini geliştirmeye yardımcı olur

2. Çocuğunuzun sağlıksız yiyecek alımını sınırlayın. Abur cubur vücuttaki metabolik süreçleri yavaşlatır ve olumsuz çevresel faktörlerin etkilerine karşı daha az dirençli hale getirir.
3. Çocuk doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin ve gerekli tüm tıbbi muayenelerden geçin. Bu, idrar ve kan testlerinde patolojik değişikliklerin gelişiminin zamanında teşhis edilmesini sağlayacaktır. Çocukluk çağındaki glomerülonefrit vakalarının yaklaşık %30'u minimal klinik semptomlarla ortaya çıkar ve yalnızca biyolojik sıvıların incelenmesiyle tespit edilebilir. Bu nedenle en az altı ayda bir bebeği bir uzmana göstermek gerekir.
4. Çocuğunuzu hava şartlarına uygun şekilde giydirmeye çalışın. Çok hafif bir ceket ve şapka eksikliği, genellikle glomerülonefrit ile komplike olan soğuk algınlığı ve bademcik iltihabının gelişmesine yol açabilir. Bununla birlikte, sıcak havalarda sıcak tutan giysiler de bebeğin sağlığı üzerinde acımasız bir şaka yapabilir, ciddi terlemeye ve termoregülasyonun bozulmasına neden olabilir. Çocuk doktorları, kuvvetli rüzgarlardan koruyacak ve kışın donmanıza ve yazın aşırı ısınmanıza izin vermeyecek yürüyüş için en uygun birkaç kıyafeti seçmenizi tavsiye ediyor.
5. Çocuklarınıza aktif olmayı öğretin. Büyüyen vücudu iyi durumda tutmak için motor ihtiyaçlarını karşılamak gerekir: bebeği spor bölümüne verin veya düzenli olarak hafif jimnastik yapın ve onunla eğlenceli bir şekilde egzersiz yapın. Fiziksel aktivite, bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve çocuğun vücudunu zararlı mikropların etkisinden korumaya yardımcı olacaktır.

   Spor vücudu güçlendirir, mikroplarla daha iyi savaşmanızı sağlar.

Çocuklarda glomerülonefrit, onlarca yıldır alaka düzeyini kaybetmeyen karmaşık bir sorundur. Bu nedenle doktorlar bebeğinizin sağlığını izlemenizi ve refahındaki en ufak dalgalanmalara dikkat etmenizi şiddetle tavsiye eder. Küçük kaprisler ve ağlamak bile hastalığın gelişiminin belirtileri olabilir. Derhal hastaneye gitmeli, hastalığı halk yöntemleriyle tedavi etmeye çalışmamalı veya doktor reçetesi olmadan ilaç almamalısınız. Çoğu zaman bu, olumsuz bir sonuçla ve hatta sakatlıkla sonuçlanır.

Genellikle okul öncesi çocukları ve ilkokul çocuklarını etkileyen böbrek glomerüllerinin iltihaplanmasına çocuklarda glomerülonefrit denir. Her durumda bu patoloji doğada edinilir ve farklı belirtilerle farklılık gösterir. Böbreklerin iltihaplı glomerülleri doğrudan işlevleri yerine getiremez, proteinler ve kan pıhtıları içlerine girerek organın bozulmasına yol açar.

Çocuklarda glomerülonefrit nedenleri

Hastalığın gelişimi çok ilkeldir, iltihaplanma sürecinin etkisi altında, böbrekte sürekli olarak protein fraksiyonları birikir, bu da filtrasyon membranını tıkar ve organın normal işleyişine müdahale eder. Aynı zamanda atılan idrarda kan pıhtıları bulunur, basınç göstergeleri yüksek seviyelerdedir.

Şiddetli hipotermi, sürekli açık güneşe maruz kalma, hipovitaminoz, yüksek neme maruz kalma vb. Bir çocukta glomerülonefrit gelişme riskini önemli ölçüde artırabilir.

Glomerülonefritin sınıflandırılması

Günümüz pediatrisi genç hastalarda patolojinin gelişimi ile ilgili konuları derinlemesine inceliyor. Hastalık farklıdır, bu nedenle bugün çocuklarda patoloji türlerinin belirtilere bağlı olarak sunulduğu belirli bir glomerülonefrit sınıflandırması vardır:

Glomerülonefrit semptomlarının göz ardı edilmesi veya patolojinin tedavisinde geç kalınması böbreklerde ciddi bozukluklara yol açabilir. Özellikle hastalığın ihmal edilmesinin sonuçlarından biri de sakatlığa yol açan akut böbrek yetmezliğidir.

Glomerülonefritin belirtileri ve semptomları

Glomerülonefrit formları birbirinden farklıdır ve bu nedenle hastalığın semptomları da farklılık gösterir. Tamamen farklı nedenlerle muayene sırasında patolojinin tespit edildiği, hastalığın asemptomatik seyrine sahip vakalar bile vardır. Ancak bu durum son derece nadirdir.

Hastalığın belirtileri parlak bir şekilde ortaya çıkar, çocuk bilincini bile kaybedebilir. Bu durumda acilen kliniğe yatırılması gerekir. Çocuklarda aşağıdaki glomerülonefrit belirtileri ayırt edilir:

• çocuğun bilinç kaybına yol açan şiddetli baş ağrısı;
• lomber bölgede akut ağrı;
• şiddetli hipertermi, bulantı ve kusma nöbetleri;
• atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır, renk paslı kırmızıya döner;
• artan kan basıncı;
• yüzün şişkinliği ortaya çıkıyor.

Çocuklarda akut glomerülonefrit enfeksiyondan 2 hafta sonra gelişir. Cerrahi tedavi ile hastanın iyileşmesi bir buçuk ila iki ay sürer. Böbrek sistemi organlarının işlevleri tamamen onarılır ve patoloji geriler. Hastalığın kronik seyrinde semptomlar akut forma benzer, ancak daha az belirgindir.

Böbrek glomerüllerindeki inflamatuar süreç, hastalığın zamanında tedavisinin ihmal edilmesi durumunda ciddi sonuçlara yol açabilir. Patolojinin ilk belirtileri, ilgilenen hekimi ziyaret etmenin nedeni olmalıdır. Hastalığın sonuçları üremi, böbrek yetmezliği ve diğerleridir.

Glomerülonefrit tanısı

Küçük bir hastanın tedavisi, kapsamlı bir teşhis olmadan reçete edilmez. Bunu yapmak için doktor hastayı muayene eder, hayatının ve sağlığının önemli noktalarını açıklığa kavuşturur ve ardından çocuğun vücudunda bir hastalığın varlığını gösterebilecek bir dizi çalışma önerir:

• analiz için kan ve idrar bağışlamak;

Glomerülonefritli çocuklarda idrar analizi tüm numuneler için alınır: Nechiporenko, Reberg, Zimnitsky testinin yanı sıra genel analiz ve biyokimyaya göre. Ek olarak, aneminin varlığını gösterebilen veya anormal derecede yüksek kreatinin veya üre düzeylerini tespit edebilen bir biyokimyasal ve tam kan testi yapılır.

Ultrason muayenesi ekojeniteyi ve organların boyutunda bir artışı gösterebilir.

• biyopsi.

Maksimum etkiyi sağlayan bir tedavi rejimini seçmek için yapılır.

Teşhisi netleştirmek için bazen hastanın ek muayeneleri gerekebilir. Özellikle MRI, CT taraması, kontrastlı böbrek röntgeni veya göğüs röntgeni. Ek olarak, çeşitli tıbbi uzmanların (nefrolog, ürolog, bulaşıcı hastalıklar uzmanı, kardiyolog ve diğerleri) bir dizi konsültasyonu gerekli olacaktır.

Glomerülonefrit tedavisi

Çocukluk çağında glomerülonefritin tedavisi yetişkinlere göre daha kolaydır. Bebeklerin tehlikeli bir hastalığın belirtilerini tolere etmesi ve doktorun önerdiği tedaviye iyi yanıt vermesi çok daha kolaydır. Tedavi yöntemi her zaman aynıdır ve tıbbi çalışanlar tarafından klinik ortamda gerçekleştirilen bir dizi faaliyetten oluşur:

• hastanede yatış (hastanın sıkı yatak istirahatine ve sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır);
• antibiyotik tedavisi (fonlar enfeksiyona neden olan patojenik mikroorganizmaları yok etmek için kullanılır);
• Glomerülonefrit semptomları 1 haftadan fazla sürerse hemodiyaliz yapılır (“yapay böbrek” aparatı yoluyla kanın saflaştırılması);
• özel bir diyete bağlılık (tuzun tamamen yasaklanması, yüksek protein içeriğine sahip gıdaların azaltılması).

Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi kural olarak yeterince hızlı geçer ve vücut için ciddi sonuçlara neden olmaz. Gelecekte çocuğun durumunu sürekli izlemek ve eğer tekrar olursa, yeni başlayan bir hastalığın ilk belirtisini kaçırmamak önemlidir.

İyileşip hastaneden taburcu olduktan sonra çocuk pediatrik nefrolog ve çocuk doktoruna kaydedilir. Bu uzmanlara önümüzdeki 5 yıl boyunca düzenli ziyaretler gerçekleştirilecektir. Eğer bir çocuk kronik bir hastalığın tekrarlayan ataklarını yaşıyorsa ömür boyu kayıt altına alınır.

Hasta çocuklara özel dispanserlerde sanatoryum tedavisi yapılıyor. Aşılama kontrendikedir.

Glomerülonefrit için diyet

Hasta bir çocuğun, tuzun diyetten tamamen çıkarılmasını ve protein açısından zengin gıdaların miktarında önemli bir azalmayı içeren sıkı bir diyet uyguladığı gösterilir. Diyet beslenmesinin temeli şunları içerir:

• haşlanmış veya buharda pişirilmiş sebze ve meyve püreleri;
• meyveler ve kurutulmuş meyveler;
• hububat;
• tahıllara veya çaya süt eklenir;
• küçük bir parça tereyağı.

Tuz tam bir yasak kapsamına girer, hasta bir bebeğin kullanması kesinlikle yasaktır. Aynı anda ve aynı anda protein açısından zengin yiyecek ve su miktarını azaltın (günde en fazla 4 bardak).

Akut bir patoloji formunun belirtilerinin ortadan kalkmasıyla, çocuğun haftada birkaç defadan fazla olmamak üzere ekmek ürünlerini, bazı yağsız etleri ve balıkları diyete dahil etmesine izin verilir. Yemek pişirirken biraz tuz kullanılmasına izin verilir. Sıvı hacmi günde 1 litreye çıkarılır, ancak pişmiş gıdadaki sıvı da dikkate alınır.

Glomerülonefritin tahmini ve önlenmesi

Glomerülonefritli çocukların neredeyse tamamı hastalığın başarılı bir şekilde tedavi edilmesiyle sonuçlanır. Modern ilaçlar iltihap belirtileriyle kolaylıkla baş edebilir. Vakaların yalnızca %1-2'si kronik bir patolojiyle sonuçlanır. Ölümcül sonuçlar da vardır, ancak bunlar hastalığın ciddi bir formunun ve çok sayıda komplikasyonun tedavi edilemediği istisnai durumlardır.

Enflamatuar sürecin önlenmesi, zamanında tespit edilen ve tedavi edilen enfeksiyonları, alerjik reaksiyonları içerir. Ağız boşluğunun, nazofarenksin sanitasyonunun yapılması gereklidir. Tuz alımının sınırlandırılması, aşırı ısınmaya ve hipotermiye karşı korumanın yanı sıra yerleşik bir günlük rutin, önleyici tedbirlerin ayrılmaz bir parçasıdır.

Pediatrik glomerülonefrit tanısı son derece ciddi bir patolojidir ancak bununla baş etmek oldukça basittir. Önemli olan, hastalığın birincil semptomlarının ortaya çıkmasını kaçırmamak ve zamanında doktora başvurmaktır. Araştırmaya dayanarak deneyimli bir uzman, çocuğun tamamen sağlıklı çıkacağı bir hastanede yetkili tedaviyi önerecektir. Bu durumda vücut ciddi komplikasyonlara maruz kalmayacak ve hızla iyileşecektir.

Hastalığın kronikleşmesi şartıyla çocuğa engellilik verilir. Grup, yetersizliğin derecesini ve ihlallerin niteliğini değerlendiren bir doktorlar kurulu tarafından atanır.

Çocuklarda glomerülonefrit, böbrek glomerüllerinin iltihaplanmasıdır. Hastalık akut veya kronik bir biçimde ilerler, bir enfeksiyonun veya alerjinin etkisi altında gelişir. Hastalık, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara dayanarak karakteristik özelliklerle teşhis edilir. Hastalığın ciddi vakalarında koruyucu bir rejim, özel bir diyet ve ilaç belirtilir.

Eşleştirilmiş organın çalışması

Böbrekler en önemli işlevleri yerine getirir. Temel amaç, metabolik ürünlerin filtrelenmesi ve uzaklaştırılmasıdır. Eşleştirilmiş organ, normal protein ve karbonhidrat içeriğinden, kan bileşenlerinin üretilmesinden ve kan basıncını optimum seviyede tutmaktan sorumludur. Böbrekler ayrıca elektrolit konsantrasyonundan ve asit-baz dengesinden de sorumludur. Vücut, aktif maddelerin ve enzimlerin salınımını teşvik eder, kan dolaşımını düzenler.

Klinik tablo

Eşleştirilmiş organın glomerüllerindeki iltihaplanma süreci, performanslarında azalmaya yol açar. Glomerülonefrit çocuklarda oldukça sık görülür ve üriner sistemin enfeksiyöz patolojilerinden sonra ikinci sırada yer alır.

Hastalık 3 ila 9 yaş arası çocukları etkiler, iki yaşın altındaki bebeklerde hastalık vakaları daha az görülür. Erkek çocuklar en sık etkilenir.

Çocuklarda glomerülonefrit gelişiminin nedeni, böbreklerde dolaşan bağışıklık komplekslerinin oluştuğu bulaşıcı nitelikteki bir alerjidir. Kışkırtıcı faktör, otoalerjinin gelişmesine katkıda bulunan otoantikorların üretimi olabilir. Bazen hastalık, metabolik bozuklukların ve hemodinamik değişikliklerin bir sonucu haline gelir ve bu da bağışıklık dışı nitelikteki organın hasar görmesine yol açar.

Enflamasyon tübülleri ve interstisyel dokuları etkiler. Glomerülonefrit oldukça tehlikelidir, erken yaşta sakatlığa yol açan böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Nedenler

Glomerülonefritin etken maddesi bakterilerdir:

• A grubu streptokoklar;
• enterokoklar;
• pnömokok;
• stafilokoklar.

Viral enfeksiyonlar arasında eşleştirilmiş bir organ üzerinde olumsuz bir etki şu şekilde ortaya çıkar:

• suçiçeği;
• kızamıkçık;
• Hepatit B;
• kızamık.

Patolojinin gelişimindeki kışkırtıcı bir faktör, zararlı mikroorganizmaların varlığı olabilir:

• aday;
• toksoplazma.

Bulaşıcı olmayan nedenler arasında glomerülonefrite neden olabilecek alerjenler ayırt edilir:

• tıbbi preparatlar;
• aşılar;
• bitkiler;
• zehirli maddeler.

Patolojinin gelişmesinde en yaygın faktör, streptokok doğası, bademcik iltihabı, streptoderma, farenjit, kızıl ateşin aktarılan enfeksiyonudur.

Kronik bir forma geçiş, akut aşamada tedavi edilmemiş bir hastalığın sonucudur. Çocuklarda glomerülonefrit gelişiminde belirleyici bir rol, antijenlerin varlığına karşı bağışıklık tepkisi tarafından oynanır. Vücudun bireysel reaksiyonu, böbreklerdeki kan dolaşımını olumsuz yönde etkileyen ve distrofik değişikliklere neden olan bağışıklık kompleksleri oluşturur.

Hastalık, bu tür patolojilere yatkın çocuklarda gelişebilir:

• endokardit;
• romatizma;
• lupus eritematozus (sistemik);
• hemorajik vaskülit.

Bozukluk kalıtsal anomalileri olan çocuklarda oluşur:

• C6 ve C7 eksikliği;
• T hücre fonksiyon bozukluğu.

Hastalığa yatkın olan, ciddi kalıtımı olan, streptokoklara duyarlılığı olan, kronik cilt enfeksiyonlarından muzdarip olan çocuklardır. Glomerülonefrit çocuklarda ve ARVI veya hipotermi sonrasında gelişir. Böyle bir hastalık, immünopatolojik reaksiyonlar ve böbreklerin olgunlaşmaması nedeniyle ortaya çıkar.

Patoloji türleri

Glomerülonefrit olur:

• öncelik;
• ikincil (diğer patolojilerin gelişmesi nedeniyle).

Klinik gidişata göre hastalık ikiye ayrılır:

• akut;
• subakut;
• kronik.

Enflamasyonun doğası göz önüne alındığında, aşağıdaki sınıflandırma yapılır:

• proliferatif;
• eksüdatif;
• karışık.

Patolojinin yayılma derecesine göre:

• odak;
• yaygın.

Yerelleştirmeye göre:

• ekstrakapiller;
• intrakapiller.

En belirgin belirtileri dikkate alarak, aşağıdaki glomerülonefrit formları ayırt edilir:

• gizli;
• nefrotik;
• hematürik;
• hipertonik;
• karışık.

Glomerülonefritin belirtileri ve tedavisi hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır.

akut form

Bu patoloji aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• halsizlik;
• artan vücut ısısı;
• baş ağrısı;
• ateşli durum;
• böbrek bölgesinde ağrı;
• mide bulantısı, kusma isteği.

Hastalıkla birlikte hematüri gelişmesiyle birlikte idrar atılımı azalırken idrar kırmızımsı hale gelir. Glomerülonefrit ile ön tarafta, özellikle göz kapaklarında belirgin olan ödem oluşur. Sıvının vücuttan yeterince uzaklaştırılmaması nedeniyle vücut ağırlığı birkaç kilogram artabilir. Çocuğun kan basıncı keskin bir şekilde yükselir ve bu yeterince uzun sürebilir.

Uygun tedavi ile glomerülonefrit sonrası böbrek fonksiyonunu üç ay içinde eski haline getirmek mümkündür. Etkin olmayan tedavi veya bunun yokluğu ile hastalık gizli bir forma geçer.

Kronik form

Çocuklarda glomerülonefrit, nüksetmeler veya ilerleyici ilerleme ile birlikte gizli bir formda ortaya çıkabilir. Hastalığın alevlenmesiyle artan mikrohematüri vardır. Şişlik zayıf veya hiç yok, kan basıncı normal. Az görülen semptomlar göz önüne alındığında, bir çocuğu muayene ederken gizli glomerülonefrit tespit edilebilir. Kronik patoloji, hastalığın belirtileri 6 ay boyunca devam ederken teşhis edilir ve bir yıl boyunca tedaviyle ödem ve yüksek tansiyon kaybolmaz.

Nefrotik sendrom nüksetmelerle karakterizedir. Hastalığın benzer seyrini gösteren çocuklarda glomerülonefrit belirtileri şöyledir:

• idrar hacminde azalma;
• belirgin ödem;
• plevral veya karın boşluğunda sıvı birikmesi.

Aynı zamanda kan basıncı normal kalır, idrarda yüksek protein konsantrasyonu görülür ve az miktarda eritrositler bulunur. Kronik böbrek yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte kanda nitrojen türevlerinin içeriği artar ve böbreklerin filtrasyon fonksiyonu azalır.

Teşhis

Tanının konulmasında ve etiyolojinin belirlenmesinde çocuğun öyküsünün verileri büyük önem taşımaktadır. Kalıtsal patolojiler, konjenital anomaliler, geçmiş enfeksiyonlar konusunda kapsamlı bir araştırma yapılmaktadır. Glomerülonefrit ile bu tür çalışmalara ihtiyaç vardır:

• idrar ve kan analizi (genel ve biyokimyasal);
• Nechiporenko'ya göre;
• Zimnitsky ve Rehberg'in örnekleri.

Ultrason ile böbreklerde bir artış fark edilir, ekojenite artar. Ek bir teşhis yöntemi olarak, prognozun değerlendirilmesine ve tedavi yönteminin belirlenmesine olanak tanıyan eşleştirilmiş bir organın biyopsisi reçete edilir.

Terapi

Hastalığın akut belirtileri ile çocuklarda glomerülonefrit tedavisi hastanede kalmayı gerektirir. Yatak istirahatini gözlemlemek ve özel bir menüye uymak önemlidir. Böbrek fonksiyonunun nihai restorasyonuna kadar protein içeren gıdaları en aza indirmek için tuz içeren gıdaların alımını tamamen ortadan kaldırmak gerekir.

Glomerülonefritin akut aşamasında antibiyotik tedavisi reçete edilir:

• ampisilin;
• penisilin;
• eritromisin.

Şişmeyi azaltmak için şunları uygulayın:

• furosemid;
• spironolakton.

Reçete edilen antihipertansif ilaçlardan:

• volsartan;
• losartan;
• nifedipin;
• enalapril

Kronik glomerülonefriti tedavi etmek mümkündür:

• prednizolon;
• levamizol;
• klorbutin;
• siklofosfamid.

Çocuklarda kan pıhtılarının oluşumunu dışlamak için Heparin reçete edilir. Üre, ürik asit, kreatinin düzeyinde güçlü bir artış ve ciltte belirgin bir reaksiyon ile çocuğun hemodiyaliz ihtiyacı olabilir.

Hastalık sonrası tıbbi muayene

Terapinin tamamını tamamladıktan sonra çocuk beş yıl boyunca gözlemlenir. Glomerülonefrit tekrarlarsa hasta ömür boyu dispanser kaydına alınır.

Çocuklarda akut glomerülonefrit formunda, yatarak tedavi sonrasında iyileşme için sanatoryuma transfer gereklidir. İlk üç ayda mutlaka tansiyon kontrolü yapılmalı, düzenli olarak idrar tahlili yapılmalı, 14 gün içinde en az 1 kez doktora gidilmelidir. Bu sürenin bitiminden sonra yıl boyunca ayda bir sıklıkta doktor ziyaretleri yapılır.

Glomerülonefritten iyileşen çocuklar beden eğitiminden muaftır ve aşılama 12 ay süreyle yasaktır. Açık suda yüzmekten kaçınmalısınız.

Önleme ve prognoz

Akut glomerülonefritli çocukların yaklaşık %98'i tamamen iyileşir. Oldukça nadiren patoloji kronik bir aşamaya dönüşür. Tıbbi uygulamada bu hastalıktan dolayı ölüm vakaları vardır.

Glomerülonefrit, çocuklarda bu gibi sonuçları olan tehlikelidir:

• kalp yetmezliği ve kronik böbrek yetmezliği;
• üremi;
• beyinde kanama;
• ensefalopati (nörotik).

Hastalığın gizli bir formu ile böbrek fonksiyonlarının bozulması, organın kırışması ve kronik böbrek yetmezliğinin gelişmesi mümkündür.

Çocuklarda glomerülonefritin önleyici tedbirleri, nazofarenks hastalıklarının, streptokok enfeksiyonlarının ve alerjik belirtilerin doğru teşhisi ve yeterli tedavisidir.