Hormon tedavisinin artıları ve eksileri. Menopoz sırasında hormon replasman tedavisi için araçlar

Hormon replasman tedavisi (HRT), menopoz sırasında bir kadının vücudundaki östrojen ve progesteron düzeylerini dengelemek için kullanılır.

HRT'ye hormon tedavisi veya menopozal hormon tedavisi de denir. Bu tür tedavi menopozun diğer karakteristik semptomlarını ortadan kaldırır. HRT ayrıca osteoporoz gelişme riskini de azaltabilir.

Hormon replasmanı aynı zamanda erkeklik hormonu tedavisinde ve cinsiyet değiştirme ameliyatı geçiren bireylerin tedavisinde de kullanılmaktadır.

Bu yazıda, kadınlarda hamilelik sırasında semptomları hafifletmek için kullanılan hormon replasman tedavisine ilişkin bilgileri incelemeye odaklanacağız.

Hormon Replasman Tedavisi Hakkında Kısa Bilgiler

1. Hormon replasman tedavisi semptomları ve menopozu hafifletmenin etkili bir yoludur.
2. Bu tür tedavi sıcak basmaların yoğunluğunu azaltabilir ve osteoporoz riskini azaltabilir.
3. Çalışmalar HRT ile kanser arasında bir bağlantı bulmuştur ancak şu anda bu bağlantı tam olarak araştırılmamıştır.
4. HRT cildinizi gençleştirebilir ancak yaşlanma sürecini tersine çeviremez veya yavaşlatamaz.
5. Bir kadın hormon replasman tedavisi kullanmayı düşünüyorsa, öncelikle bu konuyu tıbbi geçmişini bilen bir doktorla tartışmalıdır.

Hormon replasman tedavisinin faydaları

Menopoz kadınlar için rahatsız edici olabilir ve sağlık risklerini artırabilir, ancak hormon replasman tedavisi genellikle menopozun hoş olmayan semptomlarını hafifletir ve zararlı etkilerini azaltır.

Progesteron ve östrojen kadın üreme sistemi için iki önemli hormondur.

Östrojen yumurta salınımını uyarır ve progesteron rahmi bir yumurtanın implantasyonuna hazırlar.

Vücut yaşlandıkça doğal olarak salınan yumurta sayısı azalır.

Yumurta üretimi azaldıkça östrojen salgısı da azalır.

Kırklı yaşların ikinci yarısında çoğu kadın kendindeki bu değişiklikleri gözlemlemeye başlar. Bu dönemde menopoz sıcak basması veya başka sorunlarla kendini göstermeye başlar.

Perimenopoz

Değişiklikler halihazırda meydana gelse de kadınlar bir süredir hâlâ semptomlar yaşıyor. Bu döneme genellikle perimenopoz denir ve süresi üç ila on yıl arasında değişebilir. Ortalama olarak perimenopoz dört yıl sürer.

Menopoz

Perimenopoz sona erdiğinde menopoz meydana gelir. Bu olgunun kadınlarda ortaya çıktığı ortalama yaş 51'dir.

Menopoz sonrası

Kadın son adet kanamasından 12 ay sonra adet dönemine girer. Semptomlar genellikle iki ila beş yıl daha sürer, ancak on yıl veya daha fazla da sürebilir.

Kadınlarda menopozdan sonra da osteoporoz riski artar.

Menopoz, doğal yaşlanma sürecinin yanı sıra hem yumurtalıkların alınması hem de kanser tedavisi nedeniyle de ortaya çıkar.

Sigara içmek aynı zamanda menopozun başlangıcını da hızlandırır.

Menopozun sonuçları

Hormon seviyelerindeki değişiklikler ciddi rahatsızlıklara neden olabilir ve sağlık risklerini artırabilir.

Menopozun sonuçları şunları içerir:

• vajinal kuruluk;
• azalmış kemik yoğunluğu veya osteoporoz;
• idrara çıkma sorunları;
• saç kaybı;
• uyku bozuklukları;
• sıcak basmaları ve gece terlemeleri;
• psikolojik depresyon;
• doğurganlığın azalması;
• konsantrasyon ve hafızada zorluk;
• göğüs küçültme ve karın bölgesinde yağ birikintilerinin birikmesi.

Hormon replasman tedavisi bu semptomları azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.

Hormon replasman tedavisi ve kanser

Hormon replasman tedavisi menopoz semptomlarını hafifletmek ve osteoporoz ve kardiyovasküler hastalıklara karşı koruma sağlamak için kullanılır.

Ancak bu tür tedavinin yararları, sonuçları 2002 ve 2003 yıllarında yayınlanan iki çalışmanın ardından sorgulanmaya başlandı. HRT'nin endometriyum, meme ve yumurtalık kanseri ile ilişkili olduğu bulunmuştur.

Bu, birçok insanın bu tür tedaviyi kullanmayı bırakmasına neden oldu ve artık daha az yaygın olarak uygulanıyor.

Bu konuyla ilgili daha ileri çalışmalar yukarıdaki çalışmalara şüphe düşürmektedir. Eleştirmenler, sonuçlarının net olmadığını ve farklı hormon kombinasyonlarının farklı etkilere sahip olabileceğinden, sonuçların HRT'nin ne kadar tehlikeli veya ne kadar güvenli olabileceğini tam olarak göstermediğini belirtiyor.

Meme kanseri durumunda, progesteron ve östrojen kombinasyonu yılda bin kadında bir vakaya neden olur.

Daha yeni araştırmalar, hormon replasman tedavisinin faydalarının risklerinden daha ağır basabileceğini öne sürdü, ancak jüri hala bu noktada kararsız.

Diğer çalışmalar hormon replasman tedavisinin şunları yapabileceğini göstermektedir:

• kas fonksiyonunu iyileştirmek;
• kalp yetmezliği ve kalp krizi riskini azaltmak;
• menopoz sonrası genç kadınlarda ölüm oranını azaltmak;
• Bazı kadınlarda ve dikkatli kullanıldığında cilt yaşlanmasını önlemede etkinlik göstermektedir.

Artık HRT'nin kadınlar için daha önce belirtildiği kadar tehlikeli olmadığına inanılıyor. Bu tür terapi, menopoz semptomlarının tedavisi, osteoporozun önlenmesi veya tedavisi için birçok gelişmiş ülkede resmi olarak onaylanmıştır.

Ancak hormon replasman tedavisini düşünen her kadın bu kararı dikkatli bir şekilde ve ancak bireysel riskleri anlayan bir doktorla konuştuktan sonra vermelidir.

HRT ile kanser arasındaki bağlantıyı anlamak için daha fazla veriye ihtiyaç vardır, dolayısıyla araştırmalar devam etmektedir.

İnsan yaşlanmasının doğal bir süreç olduğunu anlamak önemlidir. Hormon replasman tedavisi kadını yaşa bağlı bazı değişikliklerden koruyabilse de yaşlanmayı önleyemez.

HRT'yi kimler kullanmamalıdır?

HRT, aşağıdaki geçmişi olan kadınların tedavisinde kullanılmamalıdır:

• kontrolsüz hipertansiyon veya yüksek tansiyon;
• ağır;
• tromboz;
• felç;
• kalp hastalıkları;
• endometriyal, yumurtalık veya meme kanseri.

Halen hormon replasman tedavisinin beş yıldan fazla kullanılması durumunda meme kanserine yakalanma riskinin arttığına inanılmaktadır. 50 ila 59 yaş arası kadınlar için felç ve kan pıhtılaşma sorunları riski yüksek sayılmaz.

Bu tür tedavi hamile olan veya hamile kalma ihtimali olan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.

Hormon replasman tedavisiyle ilgili en yaygın yanılgılardan biri, kilo alımına neden olduğu iddiasıdır. Kadınlar genellikle menopoz döneminde kilo alırlar, ancak araştırmalar bunun mutlaka HRT'ye bağlı olmadığını göstermiştir.

Aşırı kilo alımının diğer olası nedenleri arasında fiziksel aktivitenin azalması, hormonal seviyelerdeki değişiklikler nedeniyle vücut yağının yeniden dağıtılması ve düşen östrojen seviyelerinin bir sonucu olarak iştahın artması yer alır.

Sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz formda kalmanıza yardımcı olacaktır.

Menopoz sırasında kullanılan HRT türleri

Hormon replasman tedavisi tabletler, yamalar, kremler veya vajinal halkalar kullanılarak gerçekleştirilir.

HRT, farklı hormon kombinasyonlarının kullanılmasını ve ilgili ilaçların farklı formlarının alınmasını içerir.

• Östrojen HRT'si. Rahim veya rahim ve yumurtalıkları alınan histerektomi sonrası progesterona ihtiyaç duymayan kadınlar için kullanılır.

• Döngüsel HRT. Adet gören ve perimenopozal semptomları olan kadınlar tarafından kullanılabilir. Tipik olarak bu tür döngüler, adet döngüsünün sonunda 14 gün boyunca reçete edilen östrojen ve progesteron dozlarıyla aylık olarak gerçekleştirilir. Veya her 13 haftada bir 14 gün boyunca günlük östrojen ve progesteron dozları olabilir.

• Uzun süreli HRT. Menopoz sonrası dönemde kullanılır. Hasta uzun süredir östrojen ve progesteron dozları alıyor.

• Lokal östrojen HRT. Hap, krem ​​ve yüzük kullanımını içerir. Ürogenital sorunları çözmeye, vajinal kuruluğu ve tahrişi azaltmaya yardımcı olabilir.

Hasta hormon replasman tedavisi sürecini nasıl geçirir?

Doktor semptomları tedavi etmek için mümkün olan en küçük dozu reçete eder. Kantitatif içerikleri deneme yanılma yoluyla bulunabilir.

HRT almanın yolları şunlardır:

• kremler ve jeller;
• vajinal halkalar;
• haplar;
• cilt uygulamaları (sıvalar).

Tedaviye artık gerek kalmadığında hasta yavaş yavaş dozu almayı bırakır.

Hormon Replasman Tedavisine Alternatifler

Menopoz semptomlarını azaltmanın alternatif yöntemleri arasında ventilatör kullanılması yer alır

Perimenopoz yaşayan kadınlar semptomları azaltmak için alternatif yöntemler kullanabilirler.

Bunlar şunları içerir:

• tüketilen kafein, alkol ve baharatlı yiyecek miktarının azaltılması;
• Sigarayı bırakmak;
• düzenli egzersiz;
• bol giysiler giymek;
• iyi havalandırılmış, serin bir odada uyuyun;
• fan kullanımı, soğutma jelleri ve soğutma pedlerinin kullanımı.

Bazı SSRI antidepresanları (SSRI'lar) seçici serotonin geri alım inhibitörleri) sıcak basmalarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Antihipertansif ilaçlar olan klonidin de bu konuda yardımcı olabilir.

Ginseng, karayılan otu, kırmızı yonca, soya fasulyesi ve kırmızı biberin menopoz semptomlarına karşı etkili olduğu söyleniyor. Ancak saygın sağlık kuruluşları, şifalı bitkiler veya takviyelerle düzenli tedaviyi önermemektedir, çünkü hiçbir çalışma bunların faydalarını ortaya koymamıştır.

Hormon replasman tedavisi aşırı terleme ve sıcak basması için etkili bir tedavidir ancak HRT'yi denemeden önce bunun güvenliğini doktorunuzla tartışmalısınız.

Yorgunluk, yaşlanan cilt, uykusuzluk - bu, bir kadının menopoz sırasında hissedebileceği şeylerin tamamı değildir.

Annelerimiz, büyükannelerimiz ve ne yazık ki birçok jinekolog, "Buna katlanmak zorundasınız, bu herkesin başına gelir, bundan ölmezsiniz" diye temin ediyor.

Madonna bir röportajında ​​cesurca "Hormon almaya zamanında başlamasaydım gençliğimi kaybederdim" dedi.

Yurttaşlarımız menopoz sırasında hormon replasman tedavisinden (HRT) neden bu kadar korkuyor ve menopoz sırasında yurtdışındaki kadınların menopozda hayatta kalmalarına yardımcı olacak hormonal bir ilaç yazabilmeleri için doktorlardan yardım istemeleri gerekiyor?

Bunu kadınların sitesi olan “Güzel ve Başarılı”da konuşacağız.

Menopoz nasıl oluşur?

40 yıl sonra kadın bedeni yeni bir seviyeye yükseliyor. Yeni "aşama" tamamen tıbbi bir isme sahip - menopoz (bu arada, "menopoz" kelimenin tam anlamıyla "adım" olarak çevriliyor). Bu dönem doğrudan seks hormonlarının üretim süreciyle veya daha doğrusu bu hormonların (östrojen ve progesteron) üretimindeki azalmayla ilgilidir. Eksiklikleri nedeniyle kadın vücudunda önemli değişiklikler meydana gelmeye başlar.

Vücudun menopoza yönelik yeniden yapılanması 40-45 yaşlarında başlar ve son adetin görüldüğü 51-53 yaşlarında sona erer.

Bu yaştan sonra kadının vücudunda hormonal değişiklikler meydana gelmeye devam eder ve menopozun tüm lezzetlerini sürekli olarak hisseder. Eğer hormonal terapi işe yarayabiliyorsa, bunca yıl gelgitlere, depresyona ve baş ağrılarına katlanmaya değer mi? Kadınlar ne yapmalı?

Menopozun neden bu kadar çok semptomu var?

Meme bezlerinin, cinsel organların, beynin, kalp-damar sisteminin işleyişi, cilt ve saçın durumu, karaciğer, kalın bağırsak ve genitoüriner sistemin işleyişi kadın cinsiyet hormonu olan östrojene bağlıdır. Menopoz döneminde ortaya çıkan bu hormonun eksikliği, vücuttaki tüm sistemleri anında etkiler.

Kadınların 40 yıl sonra menopoza girmesi nedeniyle yaşadıkları 30'dan fazla semptom vardır.

Modern kadınların en yaygın hatası, özellikle belirtiler belirgin değilse, her şeyin yolunda gitmesine izin vermeye alışkın olmalarıdır. Mesela bu da geçecek. Ancak şu anda bir kadının vücuduna zamanında yardım etmeye başlaması için ilk teşhisten geçmesi gerekiyor.

Kadınlar neden HRT'den korkuyor?

Ülkemizde “yaygın bir hormon fobisi” var. Doktorlar genellikle erken menopoz için veya ameliyat sonrası hormonlar reçete eder, ancak menopoz sırasında bu ilaçları kullanma konusunda deneyimleri olmadığı için bunları kullanmayı reddederler. Yurttaşlarımızın çoğu hormonlardan korkuyor ve şunlara inanıyor:

1. Toplam kimya;
2. Kadınsı doğasına aykırıdır ve kansere neden olur;
3. Seni şişman ve erkeksi yapıyorlar;
4. Karaciğeri ve mideyi etkiler;
5. Bağımlılığa neden olur;

Dolayısıyla karşılıklı bir sorumluluğun olduğu ortaya çıktı: doktorlar reçete yazmıyor, kadınlar katlanıyor. Peki neden yurtdışında onlarca yıldır uygulananlardan korkalım ki?

HRT nasıl çalışır?

Kadın vücudunun çalışması şartlı olarak 2 döneme ayrılabilir: Birincisi, yeterli hormona sahip olduğu zaman, ikincisi ise hormon üretiminin durduğu ve bir eksiklik olduğu zamandır. İkinci döneme ise menopoz (menopoz) denir.

Yumurtalıklar yumurta üretmeyi bıraktığında veya kadın organları cerrahi olarak çıkarıldığında hormon üretimi durur. Hormon eksikliği farklı şekillerde kendini gösterir:

• Menopoz sırasında kadınlarda sıcak basması östrojen eksikliğinin göstergesidir.
• Menopoz sırasında kadınlarda zayıflık ve halsizlik, başka bir hormon olan progesteronun eksikliği nedeniyle ortaya çıkar.

Menopoz sırasında HRT ilaçlarının etki prensibi oldukça basittir - bu eksikliğin hissedilmemesi için vücuda belirli bir dozda hormon verilir. Yani vücut, doğanın ondan aldığını alır. Yeni nesil ilaçlar bununla iyi başa çıkıyor. Zorunlu tanıdan sonra yalnızca ilacın zamanında reçete edilmesi gerekir.

Hormon almaya ne zaman başlamalısınız?

Hormon tedavisini östrojen eksikliği başlar başlamaz reçete etmek daha iyidir, bu nedenle menopoz öncesi dönemin başlangıcında 40-45 yaşlarında tanıya gitmeniz gerekir.

Erken menopoz için HRT'nin reçete edilmesi de zorunludur - ilaçlar, ön muayeneden sonra ve yapay menopoz için kesinlikle doktor tarafından seçilir.

Menopozun üzerinden 5 yıl geçtiyse, hormon reçete etmek için artık çok geçtir - kadın vücudunun yaşlanma sürecini durdurmak ve ona yardım etmek neredeyse imkansızdır.

Hormonal ilaçlar olmadan yapmak mümkün mü?

Hormonal tedavinin asıl amacının kadının menopoz dönemindeki durumunu hafifletmek olduğunu hatırlayalım. Bu nedenle, hormon alamazsınız, ancak menopozun her belirtisiyle ayrı ayrı savaşmaya başlayabilirsiniz: baş ağrısı için ilaçlar, antidepresanlar, gastrointestinal sistemin işleyişini iyileştiren ilaçlar, ateş basması için ateş düşürücüler, osteoporoz için ilaçlar, tansiyon ilaçları vb. Böyle bir tedavinin de etkili olduğunu unutmayın, ancak hormonal ile karşılaştırıldığında:

• masraflı
• zahmetli
• her zaman etkili değil
• Psikolojik olarak zor ("Kendimi iyi hissetmek için bu yaşta gerçekten bu kadar çok ilaca ihtiyacım var mı?")

HRT'nin neden üzerinde karmaşık bir etkisi varsa ve bireysel semptomları ortadan kaldırmıyorsa neden her ilacı ayrı ayrı alasınız ki?

Menopoz sırasında yeni nesil HRT ilaçlarının reçete edilmesi, kadın sağlığıyla ilgili birçok sorunun önlenmesine yardımcı olacaktır: diyabet ve Alzheimer hastalığı, obezite ve cilt yaşlanması riskini azaltmak.

Elbette HRT olmadan da menopoza girebilirsiniz. Bu dönemde hormonsuz nasıl yapılacağına dair alternatif seçenekler var.

• Öncelikle sağlıklı bir yaşam tarzı hakkında ciddi bir şekilde düşünmeniz gerekir: sigarayı bırakın, dengeli beslenin, uykunuzu ve uyanıklığınızı izleyin ve güneşe maruz kalmayı sınırlayın.
• İkincisi, pahalı cilt sıkılaştırma operasyonları ve gençleştirme seansları dahil olmak üzere modern kozmetolojinin hizmetlerini sürekli kullanmanız gerekir.
• Ve elbette, modern dünyada çok popüler olan homeopatik ilaçları ve besin takviyelerini de unutmamalıyız.

Yeni nesil HRT ilaçları

Menopoza yönelik HRT ilaçları her zaman lehine ve aleyhine tartışmalara neden olmuştur. HRT'nin kadın sağlığı açısından doğal olmadığı ve tehlikesi hakkındaki bazı efsaneleri ortadan kaldıralım.

• HRT ilaçları uzun bir test ve araştırma yolculuğundan geçmiştir. Kendimizi şanslı sayabiliriz; yalnızca ciddi farmakolojik firmaların üretebildiği yeni nesil ilaçlar raflarımıza ulaşıyor.
• Modern neslin hormon replasman ilaçları tamamen doğaldır - kadın vücudu tarafından üretilenlerle aynı hormon bileşimine sahiptirler.
• İlaçtaki hormonların dozu minimumdur. Hormonal ilaçlara bağımlılık yoktur. Bu sadece bir kadının hormonal değişikliklerden kurtulmasına yardımcı olan bir çare. Doktorunuzla görüştükten sonra ilaçlar istediğiniz zaman durdurulabilir.
• Menopoz sırasında vücut erkeklik hormonu üretmeyi bırakmaz. Tüm HRT preparatlarının ana bileşiminde yer alan doğal östrojenler dişidir. Menopoz sırasında duran onların üretimidir. Kadınlık hormonlarının alınması, erkeklik hormonlarının etkisini nötralize eder: gereksiz yerlerdeki kılların büyümesini durdurur, kadın şekillerini ve oranlarını korumanıza, cildinizin durumunu iyileştirmenize ve horlamayı önlemenize olanak tanır.
• HRT'yi oluşturan hormonlar obeziteye yol açmaz. Tam tersine yağ dokusunda östrojen üretimini durdururlar. Menopoz sırasında obeziteye yol açan HRT kullanımı değil, bunun yaşa bağlı önkoşullarıdır: fiziksel aktivite azalır, metabolizma yavaşlar.
• Birçok kişi, gastrointestinal sistem üzerinde kötü bir etkiye sahip olduğuna inanarak HRT almaktan korkuyor. Modern hormonal ilaçlar gastrointestinal sistemi hiçbir şekilde etkilemez ve midelerinden çok korkanlar için ilacın alternatif formları piyasaya sürülmüştür - deriden emilen yamalar, jeller, merhemler ve fitiller.
• HRT, kanseri tetiklemek yerine önleyen bileşenler içerir. HRT kullanımına bağlı kanserin hormonal nedeni kanıtlanmamıştır.

Menopoz sırasında hormonal ilaçlar alan bir kadının bir doktor tarafından gözlemlenmesi gerekir: endometriyumun ve vajinal mukozanın, meme bezlerinin, hormon düzeylerinin vb. durumunu izlemek.

En iyi HRT ilaçları

Dün doktorlar menopozu bir kadının hayatında aşılması gereken bir dönem olarak kabul ederken, bugün menopoz vücuda verilebilecek hormonların yetersiz kaldığı bir dönem olarak kabul ediliyor. Bir doktorun ön teşhisten sonra HRT yazması gerekir, bu nedenle site okuyucularına yalnızca modern ilaçlar listesini tanıtacaktır, ancak bunların kullanılmasını önermeyeceğiz. Tüm yeni nesil ilaçlar, her kadın için en uygun güvenli dozu seçmenize olanak tanıyan düşük bir doza sahiptir. İndirilebilir veya yükseltilebilir.

• "Femoston", "Angelik", "Atarax", "Grandaxin", "Sigetin" vb. ilaçlar hakkında iyi yorumlar aldık.

Elbette aramızda kendini hormonal olan her şeyin karşıtı olarak gören pek çok kişi var. Homeopatik ve bitkisel ilaçlar, modern HRT ilaçlarından daha az etkili olsa da, bu tür kadınların yardımına koşacaktır.

Menopoz elbette vücudumuzun doğal bir sürecidir. Modern kadınların bu dönemde yaşam kalitelerini artırmaya yardımcı olacak ürünleri seçme fırsatına sahip olması da çok güzel.

Menopoza yönelik hormon replasman tedavisi, bu kritik dönemde kadın vücudunda meydana gelen patolojik değişikliklerin düzenlenmesinde önemli bir rol oynamaktadır.

Böyle bir olayın muazzam tehlikesine dair bir takım efsanelerin varlığına rağmen, çok sayıda inceleme bunun tersini gösteriyor.

Hangi hormonlar eksik?

Menopoz gelişiminin sonucu, yumurtalıkların progesteron üretme yeteneğinde keskin bir azalma ve ardından foliküler mekanizmanın dejeneratif kapanması ve beyin sinir dokularındaki değişiklikler nedeniyle östrojen üretme yeteneğinde keskin bir azalmadır. Bu arka plana karşı hipotalamusun bu hormonlara duyarlılığı azalır, bu da gonadotropin (GnRg) üretiminde bir azalmaya yol açar.

Yanıt, hipofiz bezinin, kayıp hormonların üretimini uyarmak için tasarlanmış luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonların üretimi açısından çalışmasında bir artıştır. Hipofiz bezinin aşırı aktivasyonu nedeniyle hormonal denge belirli bir süre stabilize olur. Daha sonra östrojen eksikliği etkisini gösterir ve hipofiz bezinin işlevleri yavaş yavaş yavaşlar.

LH ve FSH üretiminin azalması GnRH miktarının azalmasına yol açar. Yumurtalıklar, seks hormonlarının (progestinler, östrojenler ve androjenler) üretimini, üretimlerinin tamamen durmasına kadar yavaşlatır. Kadın vücudunda menopozal değişikliklere yol açan şey bu hormonlardaki keskin azalmadır..

Menopoz sırasında normal FSH ve LH seviyeleri hakkında bilgi edinin.

Hormon replasman tedavisi nedir

Menopoza yönelik hormon replasman tedavisi (HRT), seks hormonlarına benzer, salgılanması yavaşlatılan ilaçların verildiği bir tedavi yöntemidir. Kadın bedeni bu maddeleri doğal kabul eder ve normal şekilde çalışmaya devam eder. Bu gerekli hormonal dengeyi sağlar.

İlaçların etki mekanizması, gerçek (hayvan), bitki (fitohormonlar) veya yapay (sentezlenmiş) bileşenlere dayalı olabilen bileşim ile belirlenir. Bileşim yalnızca belirli bir hormon tipini veya birkaç hormonun bir kombinasyonunu içerebilir.

Bir dizi üründe, aktif madde olarak estradiol valerat kullanılır ve bu, bir kadının vücudunda östrojeni kesinlikle taklit eden doğal estradiole dönüştürülür. Kombinasyon seçenekleri daha yaygındır; belirtilen içeriğe ek olarak, gestajen oluşturan bileşenler - didrogesteron veya levonorgestrel - içerirler. Östrojen ve androjen kombinasyonu içeren preparatlar da mevcuttur.

Yeni nesil ilaçların birleşik bileşimi, aşırı östrojen nedeniyle oluşabilecek tümör oluşum riskinin azaltılmasına yardımcı oldu. Progestojen bileşeni, östrojen hormonlarının saldırganlığını azaltarak vücut üzerindeki etkilerini daha yumuşak hale getirir.

Hormon replasman tedavisi için 2 ana tedavi rejimi vardır:

1. Kısa süreli tedavi. Kursu 1,5-2,5 yıl için tasarlanmıştır ve kadın vücudunda belirgin bir bozulma olmaksızın hafif menopoz için reçete edilir.
2. Uzun süreli tedavi. Belirgin ihlaller meydana geldiğinde, dahil. iç salgı organlarında, kardiyovasküler sistemde veya psiko-duygusal nitelikte tedavi süresi 10-12 yıla ulaşabilir.

Aşağıdaki durumlar HRT reçetelenmesinin göstergesi olabilir::

1. Menopozun herhangi bir aşaması. Aşağıdaki görevler belirlenmiştir: menopoz öncesi - adet döngüsünün normalleştirilmesi; menopoz - semptomatik tedavi ve komplikasyon riskinin azaltılması; menopoz sonrası – durumun maksimum düzeyde hafifletilmesi ve neoplazmların dışlanması.
2. Erken menopoz. Dişi üreme fonksiyonlarının engellenmesini durdurmak için tedavi gereklidir.
3. Yumurtalıkların çıkarılmasını içeren cerrahi işlemlerden sonra. HRT vücutta ani değişiklikleri önleyen hormonal dengenin korunmasına yardımcı olur.
4. Yaşa bağlı bozuklukların ve patolojilerin önlenmesi.
5. Bazen doğum kontrol önlemi olarak kullanılır.

Lehte ve aleyhte puanlar

HRT ile ilgili kadınları korkutan ve bazen bu tür tedavilere şüpheyle yaklaşmalarına neden olan birçok efsane vardır. Doğru kararı vermek için yöntemin muhaliflerinin ve destekçilerinin gerçek argümanlarını anlamanız gerekir.

Hormon replasman tedavisi, kadın vücudunun diğer koşullara geçişe kademeli olarak uyum sağlamasını sağlar, bu da bir dizi iç organ ve sistemin işleyişinde ciddi rahatsızlıkların önlenmesine yardımcı olur. .

HRT lehine böyle olumlu etkileri var:

1. Psiko-duygusal arka planın normalleştirilmesi, dahil. panik atakları, ruh hali değişimlerini ve uykusuzluğu ortadan kaldırır.
2. Üriner sistemin işleyişinin iyileştirilmesi.
3. Kalsiyumu koruyarak kemik dokusundaki yıkıcı süreçlerin inhibisyonu.
4. Artan libidonun bir sonucu olarak cinsel dönemin uzaması.
5. Kolesterol seviyelerini azaltan lipit metabolizmasının normalleşmesi. Bu faktör ateroskleroz riskini azaltır.
6. Vajinanın atrofiden korunması, cinsel organın normal durumunu sağlar.
7. Menopoz sendromunun önemli ölçüde hafifletilmesi, dahil. gelgitlerin yumuşaması.

Terapi, kalp hastalıkları, osteoporoz, ateroskleroz gibi bir dizi patolojinin gelişmesini önlemek için etkili bir önleyici tedbir haline gelir.

HRT karşıtlarının argümanları bu tür argümanlara dayanıyor:

• hormonal dengeyi düzenleyen sisteme giriş konusunda yetersiz bilgi;
• optimal tedavi rejimini seçmede zorluklar;
• biyolojik dokuların yaşlanmasının doğal süreçlerine giriş;
• vücut tarafından hormon tüketiminin tam olarak belirlenememesi, bu da ilaçların dozlanmasını zorlaştırır;
• geç aşamalardaki komplikasyonların gerçek etkinliğinin doğrulanmaması;
• yan etkilerin varlığı.

HRT'nin ana dezavantajı, bu tür yan bozuklukların riskidir - meme bezinde ağrı, endometriyumda tümör oluşumları, kilo alımı, kas spazmları, gastrointestinal problemler (ishal, gaz, bulantı), iştahta değişiklikler, alerjik reaksiyonlar (kızarıklık, döküntüler, kaşıntı).

NOT!

Tüm zorluklara rağmen HRT'nin etkinliğini kanıtladığı ve bunun çok sayıda olumlu incelemeyle doğrulandığı unutulmamalıdır. Doğru seçilmiş bir tedavi rejimi, yan etki olasılığını önemli ölçüde azaltabilir.

Temel ilaçlar

HRT ilaçları arasında birkaç ana kategori vardır:

Östrojen bazlı ürünler, isimler:

1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Oral kontraseptiflerdir ve sentetik hormonlar içerirler.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequence. Doğal hormonlar olan estriol, estradiol ve estron bazlıdırlar. Gastrointestinal sistemdeki emilimlerini arttırmak için hormonlar konjuge veya mikronize versiyonda sunulur.
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. İlaçlar eter türevleri olan estriolleri ve estronu içerir.
4. Hormoplex, Premarin. Sadece doğal östrojen içerirler.
5. Jeller Estragel, Divigel ve Klimara yamaları harici kullanıma yöneliktir. Ciddi karaciğer patolojileri, pankreas hastalıkları, hipertansiyon ve kronik migren tedavisinde kullanılırlar.

Progestojen bazlı ürünler:

1. Dufaston, Femaston. Didrogesteronlar olarak sınıflandırılırlar ve metabolik etkiler yaratmazlar;
2. Norkolut. Noretisteron asetat bazlı. Belirgin bir androjenik etkiye sahiptir ve osteoporoz için faydalıdır;
3. Livial, Tibolon. Bu ilaçlar osteoporoz için etkilidir ve birçok yönden önceki ilaca benzer;
4. Klymen, Andokur, Diane-35. Aktif madde siproteron asetattır. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Her iki hormonu da içeren evrensel preparatlar. En yaygın olanları Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaclim'dir.

Yeni nesil ilaçların listesi

Günümüzde yeni nesil ilaçlar giderek yaygınlaşmaktadır. Aşağıdaki avantajlara sahiptirler: Kadınlık hormonlarıyla tamamen aynı olan bileşenlerin kullanımı; karmaşık etki; menopozun herhangi bir aşamasında kullanım imkanı; Belirtilen yan etkilerin çoğunun yokluğu. Kolaylık sağlamak için farklı formlarda üretilirler - tabletler, krem, jel, yama, enjeksiyon çözeltisi.

En ünlü ilaçlar:

1. Klimanorm. Aktif madde estradiol ve levonornesterolün bir kombinasyonudur. Menopoz semptomlarının giderilmesinde etkilidir. Ektopik kanama için kontrendikedir.
2. Norgestrol. Bu bir kombinasyon ilacıdır. Nörojenik bozukluklar ve otonomik bozukluklarla iyi baş eder.
3. Siklo-Proginova. Kadın libidosunu artırmaya yardımcı olur, idrar sisteminin işleyişini iyileştirir. Karaciğer patolojileri ve tromboz için kullanılamaz.
4. Klymen. Bir antiandrojen olan siproteron asetat, valerat bazlıdır. Hormonal dengeyi tamamen geri kazandırır.Kullanıldığında kilo alma ve sinir sisteminin depresyona girme riski artar. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

Bitkisel ilaçlar

HRT için önemli bir ilaç grubu bitkisel ürünler ve tıbbi bitkilerin kendisinden oluşur.

Bu tür bitkilerin oldukça aktif östrojen tedarikçileri olduğu düşünülmektedir.:

1. Soya fasulyesi. Kullanıldığında menopozun başlangıcını yavaşlatabilir, sıcak basması belirtilerini hafifletebilir ve menopozun kalp üzerindeki etkilerini azaltabilirsiniz.
2. Karayılan otunun. Menopoz semptomlarını hafifletebilir ve kemik dokusundaki değişiklikleri engelleyebilir.
3. kırmızı yonca. Önceki bitkilerin özelliklerine sahiptir ve aynı zamanda kolesterolü de azaltabilir.

Fitohormonlara dayalı olarak aşağıdaki preparatlar üretilir::

1. Estrofil. Fitoöstrojen, folik asit, B6 ve E vitaminleri, kalsiyum içerir.
2. Tibolon. Osteoporozu önlemek için kullanılabilir.
3. Inoclim, Feminal, Tribustan. Ürünler fitoöstrojen bazlıdır. Menopoz döneminde giderek artan bir terapötik etki sağlar.

Ana kontrendikasyonlar

Herhangi bir kronik iç organ hastalığının varlığında doktor, kadın vücudunun özelliklerini dikkate alarak HRT yapma olasılığını değerlendirmelidir.

Bu terapi bu tür patolojilerde kontrendikedir:

• rahim ve ektopik (özellikle bilinmeyen nedenlerden dolayı);
• üreme sistemi ve meme bezindeki tümör oluşumları;
• rahim ve meme hastalıkları;
• ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri;
• adrenal yetmezlik;
• tromboz;
• lipit metabolizmasındaki anormallikler;
• endometriozis;
• diyabet;
• epilepsi;
• astım.

Kanamanın adet kanamasından nasıl ayırt edileceğini okuyun.

Cerrahi menopoz tedavisinin özellikleri

Yapay veya yumurtalıkların alınmasından sonra ortaya çıkar, bu da kadınlık hormonlarının üretiminin durmasına yol açar. Bu gibi durumlarda HRT komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Terapi aşağıdaki rejimleri içerir::

1. Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra, ancak uterusun varlığında (kadın 50 yaşın altındaysa), aşağıdaki varyantlarda siklik tedavi kullanılır - estradiol ve siprateron; estradiol ve levonorgestel, estradiol ve didrogesteron.
2. 50 yaşın üzerindeki kadınlar için - estradiol ile monofazik tedavi. Noretisteron, medroksiprogesteron veya drosirenon ile kombine edilebilir. Tibolon alınması tavsiye edilir.
3. Endometriozisin cerrahi tedavisi sırasında. Nüks riskini ortadan kaldırmak için tedavi, dienogest ve didrogesteron ile kombinasyon halinde estradiol ile gerçekleştirilir.

Ülkemizde pek çok hasta ve hatta bazı uzmanlar HRT'yi şarlatanlık olarak ihtiyatlı bir şekilde görmektedir, ancak Batı'da bu tür bir tedavinin önemi çok yüksek olarak değerlendirilmektedir. Gerçekten nedir ve böyle bir yönteme güvenmeye değer mi - hadi çözelim.

Hormon tedavisi - artıları ve eksileri

Hormon replasman tedavisinin kullanımının artık sorgulanmadığı 2000'li yılların başlarında, bilim insanları bu tür tedavilerle ilişkili yan etkilerin arttığına dair bilgi almaya başladı. Sonuç olarak, birçok uzman 50 yaş üstü menopoz sonrası kadınlara aktif olarak ilaç yazmayı bıraktı. Ancak Yale Üniversitesi bilim adamlarının son araştırmaları, ilacı almayı reddeden hastalarda erken ölüm oranının yüksek olduğunu gösterdi. Araştırmanın sonuçları American Journal of Public Health'de yayımlandı.

Biliyor musun? Danimarkalı endokrinologlar tarafından yapılan araştırmalar, menopozun ilk iki yılında hormonların zamanında uygulanmasının tümör gelişme riskini azalttığını göstermiştir. Sonuçlar British Medical Journal'da yayınlandı.

Hormonal düzenleme mekanizmaları

Hormon replasman tedavisi, steroid grubu seks hormonlarının eksikliğini gidermek için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi, hastanın durumunu hafifletmek için menopozun ilk semptomlarında reçete edilir ve örneğin osteoporozun önlenmesi için 10 yıla kadar sürebilir. Kadın menopozunun başlamasıyla birlikte yumurtalıkların östrojen üretimi bozulur ve bu, bitkisel, psikolojik ve genitoüriner nitelikte çeşitli bozuklukların ortaya çıkmasına yol açar. Tek çıkış yolu, ağızdan veya topikal olarak alınan uygun HRT ilaçlarının yardımıyla hormon eksikliğini gidermektir. Nedir? Doğaları gereği bu bileşikler doğal kadın steroidlerine benzer. Kadının vücudu bunları tanır ve seks hormonu üretme mekanizmasını tetikler. Sentetik östrojenlerin aktivitesi, kadın yumurtalıkları tarafından üretilen hormonların özelliğinden üç kat daha düşüktür, ancak bunların sürekli kullanımı gerekli konsantrasyona yol açar.

Önemli! Hormonal denge özellikle kadınlar için çıkarma veya yok etme sonrasında önemlidir. Bu tür operasyonları geçiren kadınlar menopoz döneminde hormonal tedaviyi reddetmeleri halinde ölebilirler. Kadın steroid hormonları bu tür hastalarda osteoporoz ve kalp hastalığı gelişme olasılığını azaltır.

HRT kullanma ihtiyacının gerekçesi

HRT reçete etmeden önce endokrinolog, hastaları zorunlu tıbbi muayenelere yönlendirir:

• jinekoloji ve psikosomatik bölümlerinde anamnez çalışması;
• intravajinal bir sensör kullanarak;
• meme muayenesi;
• hormon salgısının incelenmesi ve bu prosedür mümkün değilse, fonksiyonel teşhislerin kullanılması: vajinal smear analizi, günlük ölçümler, servikal mukus analizi;
• ilaçlar için alerji testleri;
• Yaşam tarzı ve alternatif tedavilerin incelenmesi.

• anjina pektoris;
• iskemi;
• miyokardiyal enfarktüs;
• ateroskleroz;
• demans;
• bilişsel;
• ürogenital ve diğer kronik bozukluklar.

Önemli! Tedaviye ilişkin karar hasta tarafından ve doktorun tavsiyeleri doğrultusunda yalnızca hasta tarafından verilir.

Ana HRT türleri

Hormon replasman tedavisinin çeşitli türleri vardır ve 40 yaşın üzerindeki kadınlara yönelik ilaçlar buna göre farklı hormon grupları içerir:

• monotipik östrojen bazlı tedavi;
• östrojenlerin progestinlerle birleştirilmesi;
• kadın steroidlerini erkek steroidlerle birleştirmek;
• monotipik progestin bazlı tedavi
• monotipik androjen bazlı tedavi;
• Hormonal aktivitenin doku seçici uyarılması.

Görünüm üzerindeki etkisi

Hormonal dengesizlik, kadınlarda yaşa bağlı değişiklikleri hızlandırır ve yoğunlaştırır, bu da görünüşlerini etkiler ve psikolojik durumlarını olumsuz etkiler: dış çekiciliğin kaybı özgüvenini azaltır. Aşağıdaki süreçlerden bahsediyoruz:

• Kilolu. Yaşla birlikte kas dokusu azalır, aksine yağ dokusu artar. Daha önce aşırı kilo sorunu yaşamayan “Balzac yaşındaki” kadınların %60'ından fazlası bu tür değişikliklere maruz kalıyor. Nitekim kadın vücudu, deri altı yağ birikiminin yardımıyla yumurtalıkların ve tiroid bezinin azalan işlevselliğini "telafi eder". Bunun sonucunda metabolik bozukluklar ortaya çıkar.
• Genel hormonal dengesizlik Menopoz sırasında yağ dokusunun yeniden dağılımına yol açar.
• Sağlığın bozulması ve Menopoz sırasında dokuların elastikiyetinden ve sağlamlığından sorumlu proteinlerin sentezi bozulur. Bunun sonucunda cilt incelir, kurur ve huzursuz olur, elastikiyetini kaybeder, kırışır ve sarkar. Bunun nedeni ise seks hormonlarının seviyesindeki azalmadır. Benzer süreçler saçta da meydana gelir; incelir ve daha hızlı dökülmeye başlar. Aynı zamanda çene ve üst dudakta da kıllanma başlar.
• Diş resminin bozulması menopoz sırasında: kemik dokusunun demineralizasyonu, diş etlerinin bağ dokularındaki bozukluklar ve diş kaybı.

Biliyor musun? Menüde fitoöstrojen içeren bitkisel besinlerin hakim olduğu Uzak Doğu ve Güneydoğu Asya'da menopoza bağlı rahatsızlıklar Avrupa ve Amerika'ya göre 4 kat daha az görülüyor. Asyalı kadınların günde 200 mg'a kadar bitki östrojeni tükettikleri için demanstan muzdarip olma olasılıkları daha düşüktür.

Premenopozal dönemde veya menopozun başlangıcında reçete edilen HRT, yaşlanmaya bağlı görünümde olumsuz değişikliklerin gelişmesini önler.

Menopoz için hormon tedavisi ilaçları

Menopoz sırasında farklı HRT türlerine yönelik yeni nesil ilaçlar birkaç gruba ayrılır. Postmenopozun başlangıcında ve son aşamasında kullanılan sentetik östrojen ürünleri, rahmin alınmasından sonra ruhsal bozukluklar ve genitoüriner sistem fonksiyon bozuklukları için önerilmektedir. Bunlar aşağıdaki farmasötik ürünleri içerir: Sygethinum, Estrofem, Dermestril, Proginova ve Divigel. Sentetik östrojen ve sentetik progesteron kombinasyonuna dayalı ürünler, menopozun hoş olmayan fizyolojik belirtilerini (artan terleme, sinirlilik, çarpıntı vb.) ortadan kaldırmak ve ateroskleroz, endometrial inflamasyon ve osteoporoz gelişimini önlemek için kullanılır.

İlaç rejimleri

HRT sırasında steroid alma rejimi, klinik tabloya ve menopoz sonrası evreye bağlıdır. Sadece iki şema var:

• Kısa süreli tedavi - menopoz sendromunun önlenmesi için. Olası tekrarlamalarla 3 ila 6 ay arasında kısa bir süre için reçete edilir.
• Uzun süreli tedavi - osteoporoz, senil demans, kalp hastalığı gibi geç sonuçları önlemek için. 5-10 yıllığına atandı.

• bir veya başka tipte endojen steroid ile siklik veya sürekli monoterapi;
• östrojen ve progestin kombinasyonları ile siklik veya sürekli, 2 fazlı ve 3 fazlı tedavi;
• kadın seks steroidlerinin erkek seks steroidleriyle birleşimi.

Hormon replasman tedavisi - kısaltılmış HRT - artık dünyanın birçok ülkesinde aktif olarak kullanılmaktadır. Gençliklerini uzatmak ve yaşla birlikte kaybolan seks hormonlarını yenilemek için yurtdışındaki milyonlarca kadın menopozda hormon tedavisini seçiyor. Ancak Rus kadınları hâlâ bu tedaviden çekiniyor. Bunun neden olduğunu anlamaya çalışalım.

Menopoz sırasında hormon almalı mıyım?veya HRT hakkında 10 efsane

45 yaşından sonra kadınların yumurtalık fonksiyonları yavaş yavaş azalmaya başlar, bu da seks hormonlarının üretiminin azalması anlamına gelir. Kandaki östrojen ve progesteronun azalmasıyla birlikte fiziksel ve duygusal durumda bir bozulma meydana gelir. Menopoz önde. Ve hemen hemen her kadın şu soru hakkında endişelenmeye başlar: Ne yapabilir Yaşlanmayı önlemek için menopoz sırasında alın?

Bu zor zamanlarda modern kadın yardıma koşuyor. Çünkü menopoz döneminde östrojen eksikliği gelişir, tüm ilaçların temeli haline gelen bu hormonlardır ilaçlar HRT. HRT ile ilgili ilk efsane östrojenlerle ilişkilidir.

1 numaralı efsane. HRT doğal değil

İnternette konuyla ilgili yüzlerce soru var:sonra bir kadın için östrojen nasıl yenilenir 45-50 yıl . Kullanıp kullanmadıklarına ilişkin sorgular daha az popüler değildir.menopoza bitkisel çözümler. Ne yazık ki çok az kişi şunu biliyor:

• HRT preparatları yalnızca doğal östrojenler içerir.
• Bugün kimyasal sentez yoluyla elde ediliyorlar.
• Sentezlenen doğal östrojenler, yumurtalıkların ürettiği östrojenlerle tam kimyasal özdeşlik nedeniyle vücut tarafından kendilerininmiş gibi algılanır.

Ve bir kadın için, menopozu tedavi etmek için analogları alınan kendi hormonlarından daha doğal ne olabilir?

Bazıları bitkisel ilaçların daha doğal olduğunu iddia edebilir. Yapı olarak östrojenlere benzer moleküller içerirler ve reseptörler üzerinde benzer şekilde etki ederler. Ancak bunların etkileri menopozun erken semptomlarını (sıcak basması, terleme artışı, migren, kan basıncında yükselme, uykusuzluk vb.) hafifletmede her zaman etkili değildir. Ayrıca menopozun sonuçlarına karşı da koruma sağlamazlar: obezite, kardiyovasküler hastalıklar, osteoporoz, osteoartrit vb. Ayrıca vücut üzerindeki etkileri (örneğin karaciğer ve meme bezleri) iyi araştırılmamıştır ve tıp bunların güvenliğini garanti edemez.

2 numaralı efsane. HRT bağımlılık yapar

Menopozda hormon replasman tedavisi- yumurtalıkların kaybolan hormonal fonksiyonunun yerine yenisi.İlaçlar HRT bir ilaç değildir; kadının vücudundaki doğal süreçleri bozmaz. Görevleri östrojen eksikliğini telafi etmek, hormon dengesini yeniden sağlamak ve ayrıca genel refahı iyileştirmektir. İlaçları almayı istediğiniz zaman bırakabilirsiniz. Doğru, bundan önce bir jinekoloğa danışmak daha iyidir.

HRT ile ilgili yanılgılar arasında gençliğimizden beri alıştığımız gerçekten çılgın mitler var.

3 numaralı efsane. HRT bıyık uzatacak

Rusya'da hormonal ilaçlara yönelik olumsuz tutum oldukça uzun zaman önce ortaya çıktı ve şimdiden bilinçaltı düzeye taşındı. Modern tıp uzun bir yol kat etti ancak birçok kadın hâlâ güncelliğini kaybetmiş bilgilere güveniyor.

Hormonların tıbbi uygulamada sentezi ve kullanımı 20. yüzyılın 50'li yıllarında başladı. Güçlü antiinflamatuar ve antialerjik etkileri birleştiren glukokortikoidler (adrenal hormonlar) tarafından gerçek bir devrim yapıldı. Ancak doktorlar çok geçmeden vücut ağırlığını etkilediklerini ve hatta kadınlarda erkeksi özelliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunduklarını fark ettiler (ses sertleşti, aşırı kıllanma başladı vb.).

O zamandan beri çok şey değişti. Diğer hormonların (tiroid, hipofiz, kadın ve erkek) preparatları sentezlendi. Ve hormonların türü değişti. Modern ilaçlar mümkün olduğu kadar "doğal" hormonlar içerir ve bu da dozlarını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılar. Ne yazık ki, modası geçmiş yüksek doz ilaçların tüm olumsuz nitelikleri yeni, modern ilaçlara atfedilmektedir. Ve bu tamamen haksızlık.

En önemlisi HRT preparatlarının yalnızca kadın cinsiyet hormonları içermesi ve "erkekliğe" neden olmamasıdır.

Bir noktaya daha dikkatinizi çekmek isterim. Bir kadının vücudu her zaman erkek cinsiyet hormonları üretir. Ve bu sorun değil. Bir kadının canlılığından, ruh halinden, dünyaya ilgisinden ve cinsel dürtüsünden, ayrıca cildinin ve saçının güzelliğinden sorumludurlar.

Yumurtalık fonksiyonu azaldığında, kadın cinsiyet hormonları (östrojenler ve progesteron) yenilenmeyi durdururken erkek cinsiyet hormonları (androjenler) üretilmeye devam eder. Ayrıca adrenal bezler tarafından da üretilirler. Bu nedenle yaşlı hanımların bazen bıyık ve çene kıllarını yolma ihtiyacı duymalarına şaşırmamalısınız. Ve HRT ilaçlarının bununla kesinlikle hiçbir ilgisi yoktur.

4 numaralı efsane. İnsanlar HRT'den daha iyi oluyor

Bir diğer mantıksız korku ise ilaç alırken kilo almaktır. ilaçlar hormon değişim terapisi. Ancak her şey tam tersidir. HRT Reçetesi menopoz sırasında kadınların kıvrımları ve şekilleri üzerinde olumlu bir etkisi olabilir. HRT, genellikle vücut ağırlığındaki değişiklikleri etkileme yeteneği olmayan östrojenler içerir. Gestagenlere gelince (bunlar progesteron hormonunun türevleridir)yeni nesil HRT ilaçlarıdaha sonra yağ dokusunun “dişi prensibine göre” dağıtılmasına yardımcı olurlar ve izin verirler menopoz sırasında figürünüzü kadınsı tutun.

45 yaşından sonra kadınlarda kilo almanın nesnel nedenlerini unutmayın. Birincisi: Bu yaşta fiziksel aktivite gözle görülür şekilde azalır. İkincisi ise hormonal değişikliklerin etkisi. Daha önce de yazdığımız gibi kadın cinsiyet hormonları sadece yumurtalıklarda değil aynı zamanda yağ dokusunda da üretilmektedir. Menopoz sırasında vücut, kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğini yağ dokularında üreterek azaltmaya çalışır. Yağ karın bölgesinde birikir ve figür bir erkeğe benzemeye başlar. Gördüğünüz gibi HRT ilaçlarının bu konuda hiçbir rolü yok.

5 numaralı efsane. HRT kansere neden olabilir

Hormon almanın kansere neden olabileceği düşüncesi tamamen yanlış bir kanıdır. Bu konuyla ilgili resmi veriler var. Buna göre Dünya Sağlık Örgütü hormonal kontraseptif kullanımı ve onkoprotektif etkisi sayesinde yılda yaklaşık 30 bin kanser vakasını önlemeyi başarıyor. Aslında östrojen monoterapisi endometriyal kanser riskini artırdı. Ancak böyle bir tedavi geçmişte kaldı. Parçayeni nesil HRT ilaçları progestojenleri içerir Endometriyal kanser (rahim gövdesi) gelişme riskini önleyen.

Meme kanserine gelince, HRT'nin meme kanseri oluşumu üzerindeki etkisine ilişkin pek çok araştırma yapılmıştır. Bu konu dünyanın birçok ülkesinde ciddi şekilde araştırılıyor. Özellikle HRT ilaçlarının 20. yüzyılın 50'li yıllarında kullanılmaya başlandığı ABD'de. HRT preparatlarının ana bileşeni olan östrojenlerin onkogen olmadığı (yani hücredeki tümör büyümesinin gen mekanizmalarının blokajını kaldırmadığı) kanıtlanmıştır.

6 numaralı efsane. HRT karaciğer ve mide için kötüdür

Hassas mide veya karaciğer problemlerinin HRT için kontrendikasyon olabileceği yönünde görüş bulunmaktadır. Bu yanlış. Yeni nesil HRT ilaçları mide-bağırsak mukozasını tahriş etmez ve karaciğere toksik etki yapmaz. HRT ilaçlarının kullanımını yalnızca belirgin karaciğer fonksiyon bozukluklarının olduğu durumlarda sınırlamak gerekir. Remisyonun başlamasından sonra HRT'ye devam etmek mümkündür. Ayrıca, HRT ilaçlarının alınması, kronik gastrit veya mide ve duodenumda peptik ülseri olan kadınlar için kontrendike değildir. Mevsimsel alevlenmeler sırasında bile tabletleri her zamanki gibi alabilirsiniz. Tabii ki, bir gastroenterolog tarafından reçete edilen terapiyle ve bir jinekoloğun gözetiminde eş zamanlı olarak. Özellikle mide ve karaciğerinden endişe duyan kadınlar için topikal kullanıma yönelik özel formlarda HRT preparatları üretilmektedir. Bunlar cilt jelleri, yamalar veya burun spreyleri olabilir.

7 numaralı efsane. Semptom yoksa HRT'ye gerek yoktur

Menopozdan sonraki yaşam bütün kadınlar değil hoş olmayan semptomlar ve refahta keskin bir bozulma ile hemen kötüleşir. Adil cinsiyetin% 10 - 20'sinde otonom sistem hormonal değişikliklere karşı dirençlidir ve bu nedenle bir süre menopoz sırasındaki en rahatsız edici belirtilerden kurtulurlar. Sıcak basması yoksa, bu kesinlikle bir doktora görünmenize ve menopozun seyrine devam etmesine izin vermenize gerek olmadığı anlamına gelmez.

Menopozun ciddi sonuçları yavaş yavaş gelişir ve bazen tamamen fark edilmez. Ve 2 yıl, hatta 5-7 yıl sonra ortaya çıkmaya başladıklarında bunları düzeltmek çok daha zor hale gelir. İşte bunlardan sadece birkaçı: kuru cilt ve kırılgan tırnaklar; saç dökülmesi ve diş eti kanaması; cinsel istekte azalma ve vajinal kuruluk; obezite ve kardiyovasküler hastalıklar; osteoporoz ve osteoartrit ve hatta senil demans.

8 numaralı efsane. HRT'nin birçok yan etkisi var

Kadınların sadece %10'u hissediyor HRT ilaçlarını alırken belirli rahatsızlık. Sigara içenler ve aşırı kilolu olanlar hoş olmayan duyumlara en duyarlıdır. Bu gibi durumlarda memede şişlik, migren, şişlik ve hassasiyet görülür. Genellikle bunlar, ilacın dozajının azaltılması veya dozaj şeklinin değiştirilmesiyle ortadan kaybolan geçici sorunlardır.

HRT'nin tıbbi gözetim olmadan bağımsız olarak gerçekleştirilemeyeceğini unutmamak önemlidir. Her özel durum, bireysel bir yaklaşım ve sonuçların sürekli izlenmesini gerektirir. Hormon replasman tedavisinin belirli bir endikasyon ve kontrendikasyon listesi vardır. Sadece bir doktor, bir dizi araştırma yaptıktan sonra bunu yapabilecektir.doğru tedaviyi seçin . HRT reçete ederken doktor, "yararlılık" ve "güvenlik" ilkeleri arasındaki optimal dengeyi gözlemler ve ilacın hangi minimum dozlarında, en az yan etki riskiyle maksimum sonuca ulaşılacağını hesaplar.

9 numaralı efsane. HRT doğal değil

Doğayla tartışmak ve zamanla kaybedilen seks hormonlarını yenilemek gerekli mi? Elbette buna ihtiyacın var! Efsanevi "Moskova Gözyaşlarına İnanmıyor" filminin kahramanı, kırk yaşından sonra hayatın daha yeni başladığını iddia ediyor. Ve gerçekten de öyle. 45 yaş ve üzeri modern bir kadın, gençliğinden daha az ilginç ve olaylı bir hayat yaşayabilir.

2016 yılında 58 yaşına giren Hollywood yıldızı Sharon Stone, bir kadının mümkün olduğu kadar uzun süre genç ve aktif kalma arzusunda doğal olmayan bir şey olmadığından emin: “50 yaşına geldiğinizde hayata yeniden başlama şansınız olduğunu hissediyorsunuz. : yeni bir kariyer, yeni bir aşk... Bu yaşta hayata dair o kadar çok şey biliyoruz ki! Hayatınızın ilk yarısında yaptıklarınızdan bıkmış olabilirsiniz ancak bu, arkanıza yaslanıp arka bahçenizde golf oynamanız gerektiği anlamına gelmez. Bunun için çok genciz: 50, yeni 30, yeni bir sayfadır."

10 numaralı efsane. HRT yeterince araştırılmamış bir tedavi yöntemidir

HRT'yi yurt dışında kullanma deneyimi yarım asırdan fazladır ve tüm bu süre boyunca teknik ciddi kontrollere ve ayrıntılı çalışmalara tabi tutulmuştur. Endokrinologların deneme yanılma yoluyla hormonal ilaçların optimal yöntemlerini, rejimlerini ve dozlarını araştırdıkları günler geride kaldı. menopoz için ilaçlar. Rusya'da hormon değişim terapisisadece 15-20 yıl önce geldi. Yurttaşlarımız bu tedavi yöntemini hala çok az araştırılmış olarak algılıyorlar, ancak durum böyle değil. Bugün minimum sayıda yan etkiyle kanıtlanmış ve son derece etkili ilaçları kullanma fırsatına sahibiz.

Menopoz için HRT: artıları ve eksileri

İlk kez kadınlara yönelik HRT ilacı menopozda ABD'de 20. yüzyılın 40-50'li yıllarında kullanılmaya başlandı. Tedavi yaygınlaştıkça tedavi süresi boyunca hastalık riskinin arttığı tespit edildi rahim ( Endometriyal hiperplazi, kanser). Durumun kapsamlı bir analizinden sonra, nedenin yalnızca bir yumurtalık hormonu olan östrojen kullanılması olduğu ortaya çıktı. Sonuçlar çıkarıldı ve 70'lerde iki fazlı ilaçlar ortaya çıktı. Östrojenleri ve progesteronu tek bir tablette birleştirdiler, bu da rahimdeki endometriyumun büyümesini engelledi.

Daha fazla araştırma sonucunda hormon replasman tedavisi sırasında kadının vücudunda meydana gelen olumlu değişiklikler hakkında bilgi toplandı. Bugüne kadar bilinen olumlu etkisinin yalnızca menopoz semptomlarına yayılmadığını.Menopoz sırasında HRTvücuttaki atrofik değişiklikleri yavaşlatır ve Alzheimer hastalığına karşı mücadelede mükemmel bir profilaktik ajan haline gelir. Terapinin kadının kardiyovasküler sistemi üzerindeki yararlı etkilerine dikkat etmek de önemlidir. HRT ilaçlarını alırken doktorlar kaydedildi lipit metabolizmasını iyileştirir ve kandaki kolesterol seviyelerini azaltır. Tüm bu gerçekler bugün HRT'nin ateroskleroz ve kalp krizini önlemek için kullanılmasını mümkün kılmaktadır.

Dergideki bilgiler kullanıldı [Climax korkutucu değil / E. Nechaenko, - Dergi “Yeni Eczane. Eczane çeşitleri”, 2012. - No. 12]

98370 0 0

İNTERAKTİF

Kadınların sağlıklarıyla ilgili her şeyi bilmesi, özellikle de ilk kendi kendine teşhis için son derece önemlidir. Bu hızlı test, bir uzmana görünmeniz ve randevu almanız gerekip gerekmediğini anlamak için vücudunuzun durumunu daha iyi dinlemenizi ve önemli sinyalleri kaçırmamanızı sağlayacaktır.