Modern koşullarda bir doktorla nasıl davranılır. LCD'den bir doktorla ortak bir dil nasıl bulunur Bir doktorla nasıl arkadaş olunur

Gerçek hayatta ve sıradan konuşmalarda, insanlar genellikle olası tanıdıkları tartışırlar. Biriyle tanışırsın ve onlara nereden geldiğini söylersin. “Aman dedem orada oturuyor” diye cevap veriyorlar, adresini ve ismini veriyorlar, siz de onu tanıyıp tanımadığınızı söylüyorsunuz.

Arkadaş önerilerinin aynı şekilde çalıştığını varsaymak mantıklıdır: sosyal ağa kim olduğunuzu söylersiniz ve o da size hangi kullanıcıyı tanıyor olabileceğinizi söyler. Bununla birlikte, Facebook'un algoritmaları çok daha derin bir düzeyde çalışır ve Onları Tanıyor Olabilirsiniz sekmesinde görünen sonuçları, bariz olmaktan çok uzaktır. Facebook'taki adıyla PYMK algoritması hakkında yazdığım aylarda (Tanıyabileceğiniz Kişiler), yüzlerce inanılmaz hikaye duydum:

Facebook'un yalnızca sizin anlatmayı seçtiğiniz şeyleri kullandığına inanıyorsanız, bu tür hikayeler imkansız görünüyor. Ancak, Facebook'un kendisi tarafından tutulan başka bir dosya hakkında bilgi edinirsek her şey daha net hale gelir - yalnızca burada artık hiçbir şeyi kontrol edemiyoruz.

Kendi tasarladığınız Facebook profilinin arkasında başka bir profil gizlidir - bilgiler ona bir akıllı telefondan aktarılır. Kendi tasarladığınız Facebook profilinin arkasında bir gölge daha var. Bilgiler, Facebook kullanıcılarının posta kutularından ve akıllı telefonlarından aktarılır. Bu profil, sosyal ağa hiç vermediğiniz verilerle ilişkilendirilir, bu sayede sosyal hayatınız hakkında çok daha fazla şey öğrenebilir.

Bu şüpheli Facebook profillerinin varlığı birkaç yıldır biliniyor, ancak çoğu kullanıcı gerçek yeteneklerini anlamıyor. Facebook'un algoritmaları bu iletişim bilgilerini bir "kara kutu" içinde işlediğinden, insanlar sosyal ağın hayatlarına ne kadar derinden girdiğini, birdenbire başka bir açıklanamaz öneri ortaya çıkana kadar fark etmiyorlar.

Facebook o avukatın iş e-postalarını okumuyor. Ancak, büyük olasılıkla, bu çalışan posta adresi, avukatın kendisi sosyal ağa vermemiş olsa bile, bir dosyaya kaydedilmiştir. Bu e-posta adresini bilen herhangi bir kişi, sosyal ağa kişilerine erişim izni vermeye karar verirse, şirket bu adresin sahibini bu adresin kayıtlı olduğu tüm kişilerle - örneğin bir savunma avukatıyla - ilişkilendirebilir.

Facebook, belirli tavsiyelerin kaynağını açıklamayı reddediyor. Bir şirket temsilcisi bana bu inanılmaz hikayelerin başka açıklamaları olabileceğini söyledi - örneğin, sebep "karşılıklı dostluk" veya "aynı şehirde / ağda olmak" olabilir. Bu temsilciye göre, bahsettiğim davalardan bir avukatın hikayesi büyük olasılıkla gölge profillerle bağlantılı.

Kişi listesine erişim, Facebook'un yeni bir kullanıcı kaydettikten hemen sonra sunduğu ilk adımlardan biridir. Masaüstü sitesindeki Arkadaşlarımı Bul özelliği olabildiğince basittir:

E-posta adresinizi, ardından e-posta şifrenizi girersiniz ve Facebook tanıdığınız tüm kullanıcıları eklemeyi teklif eder. Bu arada, tüm kişileriniz sosyal ağ veritabanında kalır.

Facebook uygulamasındaki Arkadaşlarımı Bul sayfası çiçeklerle ve "kişilerinizi paylaşarak Facebook'ta hangi arkadaşlarınız olduğunu öğrenin" önerisiyle çok daha güzel.

Sayfanın alt kısmında, "Başlayın" düğmesinin altında küçük harflerle şöyle yazıyor: "İletişim bilgileri ... siz ve diğerlerinin daha hızlı arkadaş bulabilmeniz için Facebook ile paylaşılacak." Kulağa çok belirsiz geliyor ve "Daha fazlasını oku" düğmesine tıklamak bile gerekli netliği sağlamaya yardımcı olmayacak:

Bu özellik etkinleştirildiğinde, kişilerinizle ilgili adlar ve takma adlar dahil olmak üzere bilgileri kullanabilecek ve bunları güvenli bir şekilde saklayabileceğiz; fotoğraflar; ilişki türü veya meslek türü gibi eklediğiniz telefon numaraları ve diğer veriler; yanı sıra telefonunuzdan bu kişilerle ilişkili veriler.

Telefonunuzdaki belirli bir kişiyle kaç farklı bilginin ilişkilendirilebileceğini bir düşünün. Ardından, ister en yakın arkadaşlar ister sıradan tanıdıklar olsun, her türden insan hakkında ne kadar verinin telefonunuzda depolandığını hayal edin.

Facebook, kullanıcılara bu bilgileri dikkatli kullanmalarını hatırlatır. Şirket, "Daha Fazla" sayfasında okuyucuyu "Kişileriniz iş veya özel yaşamla ilgili bilgiler içerebilir" uyarısında bulunuyor. "Yalnızca kişisel olarak tanıdığınız ve bir isteği kabul etmeye istekli kişileri arkadaş olarak ekleyin."

Bu uyarıdan ve adres defterinizdeki herkesin arkadaşınız olmak istemeyeceğine karar verdikten sonra, Facebook tam olarak sizi vazgeçirmek istediği şeyi yapıyor. Kişilerinize erişimi açmayı kabul ettiğinizde, tüm bu veriler hemen Facebook'un emrinde olur ve sosyal ağ, bunun nasıl olduğunu fark etmeden tüm tanıdıklarınız, hatta en uzaktakiler arasındaki bağlantıları aramaya başlar.

Facebook "gölgeli profiller" terimini sevmez veya kullanmaz. Şirket bundan hoşlanmıyor çünkü Facebook'un henüz sosyal ağa kaydolmamış kişilerin gizli profillerini oluşturduğu görülüyor ki bu şirketin açıklamalarıyla çelişiyor. Aktif olarak gölge profillerin varlığı hakkında konuşmaya başladı 2013 yılında, Facebook keşfi ve düzeltmeyi duyurduğunda "hata". hata şuydu profil yükleme kullanıcılar yalnızca arkadaşlarının iletişim bilgilerini değil, aynı zamanda diğer kişilerin gizli kişilerini de gördü.

Facebook için hatanın sorunu, kullanıcı bilgilerinin tek bir büyük veritabanında saklanması değildi - hata, bu veritabanının varlığını kanıtladı. Facebook'un her kullanıcı etrafında oluşturduğu iletişim ağının gelişme derecesinin yalnızca şirketin kendisi tarafından bilinmesi gerektiği varsayılmaktadır.

Facebook, kişiler aracılığıyla ne kadar veri toplandığını ve etki alanının sınırlarının ne kadar genişlediğini kamuoyunun dikkatinden gizlemek için elinden geleni yapıyor. Facebook sözcüsü Matt Steinfield, "Arkadaş tavsiyeleri, insanlardan ve arkadaşlarından aldığımız iletişim bilgilerine dayanabilir" dedi. - Bazen bu, tanıdığınız birinin e-posta veya telefon numarası gibi iletişim bilgileri yüklediği ve algoritmamızın sizinle iletişim kuracağı anlamına gelir. Bunun gibi sinyaller, önerilerinizde yalnızca zaten tanıdığınız veya arkadaş olmak istediğiniz kişileri görmenizi sağlamamıza yardımcı oluyor."

Fotoğraf kredisi: odak noktası/Shutterstock

Böylesine inanılmaz bir erişimle, Facebook sizi doğrudan iletişim bilgilerinize sahip olanlarla doğrudan bağlantı kurmaktan çok daha fazlasını yapabilir. Ağ tüm zincirleri oluşturabilir: Eğer iki farklı kişi numaranızı veya e-postanızı kişilerine kaydettiyse, birbirlerini tanımaları oldukça olasıdır. Ayrıca bunun için profilinizde belirttiğiniz adres veya telefon numarası mutlaka kullanılmamaktadır.

25.11.2004, 18:10

Doktor ve hasta arasındaki "çalışmayan" ilişki hakkında görüşler duymak ilginç olurdu. Bu, Hipokrat yemininin gerçekleri anlamına gelmez, ancak bir hasta (hasta) ile doğal olarak karşılıklı rıza ile kişisel bir ilişki olasılığı hakkında kişisel olarak nasıl hissediyorsunuz:); bunu uygulamanızda gözlemlediniz mi?

25.11.2004, 18:57

Hipokrat Yemini başka bir şey.
Ve ilişkiler .... bu hayat!
Her şey olabilir ve özellikle uzmanlık alanım çerçevesinde bir dizi teşhis dışında bunu bir suç olarak görmüyorum .... bu sadece imkansız değil, aynı zamanda özünde bir suçtur.

25.11.2004, 20:00

Sorunlar tam olarak nedir? Dost (ve dost) olan hastalar var, hasta olan dostlar da var... Bazen beni yoran tek şey nedense benim doktor olduğumu hiç unutmamaları... Bazı sakıncalar var bunda... Örneğin, saunada toplanan bir şirket - kimse kuaförden saç kesiminin nasıl yapılacağına, muhasebeciye, üç aylık raporun en iyi nasıl sunulacağına dair tavsiye istemez ... Ama devletle ilgili sorular her zaman vardır sağlık ... Ama bu konuda yapılacak bir şey yok.

25.11.2004, 20:53

Arkadaşlar ve hastalar hakkında - evet. Yani arkadaşlarım hastam oldu ama hastalar arkadaş olmadı.

"Şirketteki doktor" hakkında.
Arkadaşlarım nedense beni iş dışında çalışarak yormuyorlar. Ama ailemin arkadaşlarının yanında veya bir tatilde diş hekimi olduğum söylenirse - hepsi bu - ışıkları söndürün, suyu boşaltın. Sıradan şakalardan ağzınızı açmaya ve parmağınızı ağrıyan bir dişe sokmaya kadar: "Ama bu konuda ne yapabilirsiniz?"
Fu, brrr!

25.11.2004, 21:22

Bu, anladığım kadarıyla, bir doktor ile bir hasta arasındaki yakın ilişki hakkındadır ve bu ilişkiler doktor yemini ile (hatırladığım kadarıyla) yasaklanmıştır.

Ah... Sonra bir şekilde fark etmedim... Hayır, bu kadar yakın ilişkilerin olduğu birçok vaka bilmeme rağmen, muayenehanemde bu hiç olmadı. Hastanede tanışan bir çift bile tanıyorum - o bir doktordu ve o bir hastaydı ... Doğru, 3 yıl sonra ayrıldılar ama bu konu dışında ... Sadece üzerinde anlaşamadılar karakterler...

25.11.2004, 21:47

Burada psikoterapistler, her zaman olduğu gibi denediler. yoldaştan selamlar Sigmund F.
Bir doktor ile bir hasta (herhangi bir cinsiyetten) arasındaki yakın ilişkinin temelinin başlangıçta tamamen sağlıklı olmadığına inanılır, çünkü ilişki eşit değildir (hasta daha az yetkin, doktor daha yetkin, rekabet, arzu otorite kazanmak ve bunun gibi pek çok şey). Burada tek bir görüş var - doktor ve hasta aynı yatağa yattığı anda tedavi sona eriyor. Doktor artık doktor değil, hasta artık hasta değil. Doktorlarla - her iki cinsiyetten psikiyatristlerle bu tür birkaç hikaye izledim ... İyi bir şey yok ... Uygulamamda, erkek hastaların tecavüzlerini en başta durduruyorum ... tecavüzler ...

25.11.2004, 22:36

İlginç ... Ve bir hasta (lar) ile ilişkinin mümkün olduğunu (istenmeyen de olsa) kabul eden doktorlar için: inisiyatifi sevdiğiniz hastaya verir miydiniz) ((- o), emin olmasaydınız çekim karşılıklıdır yoksa yine de karşı taraftan inisiyatif bekler miydiniz? :rolleyes:

26.11.2004, 12:54

Anne: "Her şey olur oğlum!"
Rus şarkısı

Ancak, bu tür ilişkiler benim için tamamen etik dışı ve kişisel olarak kabul edilemez.

26.11.2004, 14:33

Anne: "Her şey olur oğlum!"
Rus şarkısı

Gerçek annenin ağzından konuşur

27.11.2004, 07:55

Yanılmışım. Nedense buna dikkat etmemişti.
Ama .. Narkolojide hastalarla evlenen doktorlar ve psikologlarla karşılaştım. İyi bitmedi. Erkekler riske atmaz. ;)

“Doktor Apollon, Asklepios, Hygieia ve Panacea ve tüm tanrı ve tanrıçalar üzerine, onları şahit tutarak, gücüm ve anlayışıma göre aşağıdaki yemini ve yazılı yükümlülüğü dürüstçe yerine getireceğime yemin ederim: öğreteni onurlandırmak. annemle babamla eşit düzeyde, varlığımı onunla paylaşmak ve ihtiyaç halinde ona yardım etmek; onun soyunu kardeşi olarak kabul eder ve bu, eğer öğrenmek isterlerse, onlara ücretsiz ve sözleşmesiz öğretmek bir sanattır; Talimatlar, sözlü dersler ve öğretimdeki diğer her şey, tıp yasasına göre yükümlülük ve yeminle bağlı olan, ancak başka hiç kimseye oğulları, öğretmenlerinin oğulları ve öğrencilerine iletmek için. İmkan ve anlayışıma göre, zarar ve haksızlıktan sakınarak, hastaların rejimini onların lehine yöneteceğim. Benden istediği öldürücü ajanı kimseye vermeyeceğim, böyle bir tasarımın yolunu da göstermeyeceğim; ne de hiçbir kadına kürtaj peseri vermem. Hayatımı ve sanatımı saf ve kirlenmemiş bir şekilde sürdüreceğim. Taş hastalığından muzdarip olanlarda hiçbir durumda bölüm yapmayacağım, bu konuyla ilgili kişilere bırakıyorum. Hangi eve girersem, hastaların yararına, kasıtlı, haksız ve zararlı her şeyden, özellikle kadın ve erkek, hür ve köle ile olan aşklardan uzak olarak oraya girerim.
Tedavi sırasında - tedavi olmadan da - asla ifşa edilmemesi gereken insan hayatı hakkında ne görürsem veya duyarsam, bu tür şeyleri bir sır olarak kabul ederek bu konuda sessiz kalacağım. Yeminini dokunulmaz bir şekilde yerine getiren bana, yaşamda ve sanatta mutluluk ve sonsuza dek tüm insanlar arasında zafer verilsin; belirsiz, ama haddi aşan ve yalan yere yemin edene bunun tersi olsun.

Natalya P.

27.11.2004, 13:44

27.11.2004, 14:42

Her hakkı var.
İyileşen bir hasta artık hasta değildir.
Ve insanların yaşamları farklıdır.

Natalya P.

27.11.2004, 15:03

hiç umursamıyorum ;)
Hep mutlu mesut yaşasın :)

27.11.2004, 19:39

Dedektif sadece ilgili doktoru seviyor, bu yüzden onu yapıştırmaya başlamadan önce olası tepkisini öğrenmek için bizi sorguya çekiyor: D

Sanırım birçok kişinin aklına geldi ama sadece siz dile getirdiniz. "Bunu düşünecek kadar akıllıydı ama sessiz kalmaya yetmedi." :p (üzgünüm, şaka)
Aslında, her şey daha yavan. Ama düşünce tarzını beğendim, düşüneceğim... :rolleyes:
Bu arada, görünüşe göre bu konuda biraz tecrüben var. Paylaşmak. ;)
Görünüşe göre, bu konunun belki de pek doğru olmadığını anlıyorum. Burada bulunan doktorların çoğu kendi soyadlarıyla kayıtlıdır, belki bu onların daha açık konuşmalarını engeller (belki yanılıyorum).

Natalya P.

27.11.2004, 19:54

"Düşünmek yeterliydi ama sessiz kalmak için yeterli değildi." (üzgünüm şaka)

Bu yüzden genellikle bir kişi uygunsuz bir şey tahmin ettiğinde derler.

Ve ben kendim bir doktorum ve doktorları yapıştırma deneyimim, bir erkek ve bir kadın arasındaki olağan ilişkiye atıfta bulunuyor.

27.11.2004, 20:09

Hmm... evet. Sevgili Natalya, "doktorları yapıştırma" konusundaki deneyimimiz daha çok "çalıştığın yerde uyuma" ilkesine göre sınıflandırılıyor ... Genel olarak sonuç aynı olsa da ...;)

27.11.2004, 20:11

Hmm... evet. Sevgili Natalya ile olan deneyimimiz, "doktorları birbirine yapıştırmak" daha çok "çalıştığın yerde uyuma" ilkesine göre sınıflandırılıyor ...

güzel prensip :) İlişki cerahatli bozulma aşamasına girerse, iletişim kurmak ve çalışmak zor olacaktır. Ama bir ilişki varken çalışmak da daha keyifli :).

27.11.2004, 20:13

Natalya P.

27.11.2004, 20:15

Benim dışımda başka hastanelerde de doktorlar var. Ve ayrıca diğer şehirlerde. :D
Ve sağlık kuruluşumda umurumda değil, oradaki patronlardan biriyim. :)

27.11.2004, 20:25

Ne yazık ki, İskender, böyle bir ilişkinin genel kuralı çok daha yavan: işteki bir ilişki, taraflardan birinin işten çıkarılmasına yönelik ilk adımdır ... çünkü romantizm kısacık ve belli ki daha uzun süre çalışmalısın .. .Ve çok az insan insan gibi ayrılmayı başarır.

Yukarıdaki durumda 1.5 yıl güzel bir ayrılıkla :) ama aynı odada birlikte olmak yine de pek rahat değil. Ama birbirimiz için her zaman zaman vardır. Başka bir deyişle, faydaları da vardır. Ama daha iyi değil, IMHO

Not: Konuya göre - hastalarla - 100 yaşındaki kadınlarla + NK2B romanları alakasız :)

Natalya P.

27.11.2004, 20:28

Bir yerde okudum -
Dünyada çalışanlar dışında 6 milyar insan var
;)

27.11.2004, 21:01

Not: Konuya göre - hastalarla - 100 yaşındaki kadınlarla + NK2B romanlar alakasız :) 8-) ve yoğun bakımda benim için alakası yok

28.11.2004, 21:04

Kulağa sert gelme riskini göze alarak, ama bence, bir doktor ile bir hasta arasındaki yakın ilişki kabul edilemez.

ABD'de tıp etiğinde (bu arada sınavlara hazırlanma sürecinde tıp etiğinden pek çok yeni ve ilginç şey öğrendim) bir doktor ile hasta arasındaki ilişkinin 2 yıl için bile kabul edilemez olduğuna dair bir kural vardır. doktor-hasta ilişkisinin sona ermesinden yıllar sonra.
Bu kuralın ihlali ve hasta tarafından hekime karşı dava açılması durumunda zararı hekimin kendisi çekecektir.
Ancak bu kural elbette ihlal edilmektedir ve durum genellikle eski hastaların kendileri tarafından davalarda para elde etmek için kullanılmaktadır.

29.11.2004, 19:30

Kızlar!
Seni okudum ve düşündüm: "Neden olmasın?!"
;)

Natalya P.

29.11.2004, 19:54

Kiminle, hastalarla veya meslektaşlarıyla “neden olmasın”? :D

30.11.2004, 07:08

* Yapamıyorsanız ama gerçekten istiyorsanız, o zaman yapabilirsiniz * - halk bilgeliği;)

30.11.2004, 08:11

30.11.2004, 15:12

ABD'deki gibi olmadan acele edin!
Acele edecek hiçbir yer yok. Tanıdıklarımdan biri, endişeli astı üst makamlara kendi adına cinsel tacizle ilgili bir şikayet yazdığında neredeyse kovulacaktı ... Taraflarla görüşürken tacizin düşünceli bir bakışa dönüşmesi onu kurtardı. yön ... pekala, Çernobil kazasının tasfiyecilerinin tamamen iktidarsız olduğu efsanesi.

30.11.2004, 17:02

Genç bir doktor yoğun bir iş gününden sonra yatağına girmiş ve uyumaya çalışmaktadır. Ancak içinden bir ses, bugün hastasıyla yattığı için ona dırdır eder ve sitem eder.
Siyah yağları bir şekilde uzaklaştırmaya çalışırken, akıl yürütmeye başlar: "... muhtemelen, sonuçta, ilk değilim ... ve beni kendisi kışkırttı ... ve genel olarak, her şey o kadar da kötü değildi .. . "
ve neredeyse uykuya dalarken, iç ses son cümleyi atıyor: "... evet, ama tüm doktorlar veteriner değil ..."

Natalya P.

30.11.2004, 18:23

ABD'deki gibi olmadan acele edin!
ABD'deki gibi olduğumuzda (ki öyle olacağını düşünüyorum), hastalar dava açmak için yıllar önce bir doktorla olan bağlantılarını hatırlayacaklar. Michael Jackson örneğinde olduğu gibi - bazı gençler 20 yıl önce çocukken MJ'in onları el yordamıyla okşadığını hatırlıyor. Veya B. Clinton'da olduğu gibi - bir bayan mahkemede birkaç yıl önce BC'nin onu taciz ettiğini açıkladı.

30.11.2004, 23:30

ABD'deki gibi olduğumuzda (ki öyle olacağını düşünüyorum), hastalar dava açmak için yıllar önce bir doktorla olan bağlantılarını hatırlayacaklar. Michael Jackson örneğinde olduğu gibi - bazı gençler 20 yıl önce çocukken MJ'in onları el yordamıyla okşadığını hatırlıyor. Veya B. Clinton'da olduğu gibi - bir bayan mahkemede birkaç yıl önce BC'nin onu taciz ettiğini açıkladı.
Bu nedenle, sonuçları şimdi düşünmek daha iyidir. :(
Amerika Birleşik Devletleri'nde olduğu gibi, zihniyetimiz ve diğer nedenlerle, asla (en azından yaşamımız boyunca) asla olmayacağız. Ne de olsa, ne olduğunu söylüyorlar - bir randevuya giden bir kız, genç bir adamdan iltifat söylememeyi, öpmemeyi vb. Daha fazla buluşurlar, yeni bir makbuz, kısıtlamaların başka bir parçasıdır. Allah korusun, bozarsan mahkemeye git! Evet, doktorlar ve hastalar artık ilaçlarından memnun değiller.
(forumdaki mesajlara bakın), herkes diğer kişinin sizi aldatmadığını düşünür ve bundan mümkün olan her şekilde muzdariptir. Bu onlar için bir çıkmaz sokak. Ayrıca kanun geriye dönük işlemez.

01.12.2004, 14:57

01.12.2004, 15:07

Natalya P.

01.12.2004, 17:24

Evet, seninle zor zamanlar geçiriyoruz, bazen. :)
Biz de seni seviyoruz :rolleyes: :rolleyes: (Sana bakıyorum)

01.12.2004, 17:46

Eh, ABD'deki gibi olmayacağı kesin... Ama bizimki gibi olacak, ilkeyi değiştirmiyor - şimdiye kadar bir kadının “hayır” derse tecavüz davası açma hakkı var. zaten yatakta yatarken ... Ve tanıklara gerek yok; )
Peki ya tecavüz? Doktor ve hasta arasındaki ilişki hakkındaydı.

Her birimiz kendi sağlığımızın alıcısıyız. Doğrudan veya vergiler yoluyla doktorlara maaş sağlayan hastalardır. Paramız için sonuç almak istiyoruz.

Bir doktordan ne bekleyebiliriz?

1. İstediğimiz bilgi miktarı.

Bu, tanımızı, prognozumuzu ve alternatif tedavilerimizi bilmeye, gerekli önerileri almaya ve bunların neye dayandığını bilmeye hakkımız olduğu anlamına gelir.

Temelde doğru bir pozisyon, ancak bazen ahlaki nedenlerle bunu yerine getirmek zordur, örneğin, bir doktor, hastalığın seyri açısından prognozu elverişsiz olan bir hastayla uğraşırken, özellikle akrabaları doktordan bunu söylememesini isterse. tüm gerçek.

2. Sorularınızı ve şüphelerinizi dile getirmek için zaman ayırma fırsatı.

Doktorun şu anda sorularınızı yanıtlayacak zamanı yoksa, görüşme için başka bir zaman ayarlamasını isteyin.

3. İlgili hekim ile düzenli iletişim imkanı.

Konsültasyonların tekrarlanma olasılığı hakkında doktorunuzla konuşmalı ve bunların düzenli mi yoksa gerektiği gibi mi olacağına karar vermelisiniz.

4. Karar verme sürecine katılım - görüşünüz doktor tarafından dikkate alınmalıdır .

Hastalandığında veya geçici olarak yokluğunda doktorunuzun yerini kimin alacağı sorusu çözülmelidir.

6. Tıbbi geçmişinize kimlerin erişme hakkına sahip olduğu hakkında bilgi.

Tıbbi öyküde yer alan bilgilerin ne kadar gizli olduğu, doktorun bunu işvereninize, sigorta şirketlerine veya yetkililere açıklayıp açıklamadığı, bu konuda hangi yükümlülüklere sahip olduğu.

7. Tedavi maliyeti hakkında bilgi.

Ne için ve ne kadar ödediğinizi tam olarak bilmeniz için doktorunuz size her bir kalemin fiyatını ayrı ayrı söylemelidir. Ayrıca sigortanızın hangi tetkikleri ve tedavileri kapsadığını da size söylemelidir.

Bu tavsiyeyi hatırladığınızdan emin olun, çünkü bizim koşullarımızda özellikle önemlidir. Zorunlu sağlık sigortamız bazı teşhis ve tedavileri kapsamamaktadır. Ayrıca her ne kadar biz hastanın doktor seçme hakkını beyan etsek de sigorta şirketleri hastalarını gönderdikleri sadece belirli sağlık kuruluşları ile anlaşma yapmaktadır. Sigorta şirketinizin anlaşması olmayan bir sağlık kuruluşuna başvurursanız, büyük ihtimalle kendi cebinizden ödersiniz.

8. Belirlenen zamanda kabul edilecek teminat.

Doktor belirli bir kabul zamanı tayin etmişse, yerinde olması gerekir. Elbette bir istisna, acil aramalar olabilir.

9. Doktor seçme hakkı.

Herhangi bir nedenle size uymuyorsa doktoru değiştirme hakkınız vardır. Aynı zamanda muayene ve tedavi ile ilgili gerekli tüm evrakların size verilmesi gerekmektedir.

Ancak, bunu yapmadan önce dikkatlice düşünün. Yeni doktorunuzun sizin için en uygun tedaviyi, ilaçları ve oldukça uzun sürebilen ilaçları belirlemesi için hastalığınızla ilgili her şeyi yeniden öğrenmesi gerekecektir. Cerrahlar daha önce başka bir kurumda ameliyat olmuş bir hastayı tekrar tekrar ameliyat etmekten hoşlanmaz ve ona her zaman ilk müdahalenin olduğu yere gitmesini tavsiye eder.

10. İkinci görüş.

Doktor teşhis koyamazsa veya şüpheniz varsa başka bir doktora gitmekte ısrar edebilirsiniz.

Ancak hekimler arasında birçok konuda tam bir birlik olmamasından dolayı bazı sorunların ortaya çıkabileceğini unutmayın.

Doktor Hakları

1. Hastanın tam dürüstlüğü.

Doktorlar telepatik değildir, tıbbi geçmişiniz, tedaviniz veya kalıtımınız hakkında herhangi bir şey saklarsanız, doğru teşhis almanız beklenmemelidir. Ek olarak, size alerjiniz olan yanlış ilaç reçete edilebilir, yanlış ilaç reçete edilebilir, vb.

İnsanlar hastalıkları hakkında herhangi bir bilgiyi nadiren kasten saklarlar. Yaşlı hastalar genellikle hastalıklarının nasıl ilerlediğini, hangi çalışmaların yapıldığını ve hangi tedavilerin kullanıldığını unuturlar. Bu nedenle, size verilen tıbbi belgeleri, özellikle cerrahi müdahale sertifikalarını saklayın ve konsültasyonlara yanınızda getirin.

2. Karşılıklı nezaket.

Doktorunuza iş arkadaşlarınızdan daha kötü davranmayın. Bir konsültasyon üzerinde anlaştıysanız, belirlenen zamanda olun, yapamıyorsanız - en azından doktoru arayın ve bu konuda uyarın.

Hastaneye yatırılması planlanan bir hasta, bazı durumlardan dolayı belirlenen saatte hastaneye gelemez. Bu konuda önceden bilgi vermezse, özellikle operasyon önceden planlanmışsa, doktorların işinde gereksiz zorluklar ortaya çıkabilir.

3. Doktora ne söyleyeceğinizi düşünün.

Randevuya gidiyorsanız, sunacağınız şikayetleri iyi düşünün ki bir yandan doktor bunları sizden çekip almasın, diğer yandan alakasız hikayeler dinlemeyin. bir saattir. Kötü bir hafızanız varsa, hastalığın seyri ile ilgili önemli detayları kaçırmamak için şikayetlerinizi yazmanız daha iyidir.

4. Doktorun sorularını ve cevaplarını anlayın.

Bir şey anlamadıysanız, tekrar sorun. Gerekirse, doktorun açıklamalarını kesin ve sizin için daha erişilebilir bir biçimde açıklamalarını isteyin. Daha sonra size yetersiz açıklamalar yaptığı için doktoru suçlamayın.

Tekrar sormaktan çekinmeyin. Yanlış anlamanızın yetersiz bilgiden kaynaklanması hiç de gerekli değildir. Doktorun düşüncelerini sizin için net bir şekilde formüle edememesi mümkündür.

5. Doktoru gereksiz yere rahatsız etmeyin.

Bir tıbbi konsültasyona ihtiyacınız varsa, bunu her zamanki gibi ayarlamaya çalışın ve belirlenen zamanda gelin. Her yeni şikayeti belirtmek için sürekli olarak sabah 4'te evde veya işte günde 10 kez doktoru aramak gerekli değildir.

6. Teşhis koyması için doktorunuza yeterli zamanı tanıyın.

Teşhis hemen olmaz. Doktora gerekli muayeneleri yapması için zaman verin. On beş dakikada bir mucize beklemeyin. Doktor muayenenizin gerekli tüm sonuçlarını aldıktan sonra büyük olasılıkla yeniden başvurmanız gerekecektir.

Son derece sağlam bir tavsiye, onu takip etmeye çalışın. Bazen hasta, profesörün ofisinin eşiğini geçtikten hemen sonra neden teşhis koyamadığını içtenlikle merak eder.

7. Doktorunuzun tavsiyelerine zamanında uyunuz.

İlaçlarınızı, dozunu veya veriliş zamanını değiştirmeden, doktorunuzun önerdiği şekilde alınız. Ancak ilacı aldıktan sonra durumunuz kötüleşirse derhal doktorunuzu bilgilendiriniz.

8. Doktorla anlaşmazlık.

İlgi alanlarınızın doktorun önerdiği ile uyuşmadığını düşünüyorsanız, fikrinizi söyleyin ve ona pozisyonunu açıklama fırsatı verin. Kapıyı çarparak doktoru dava etmekle tehdit etmeyin - haklı olabilir.

Batı'daki sigorta şirketlerini memnun eden hastaların doktorlara açtığı milyonlarca dolarlık davaları gazetelerde okuduysanız, bunun bizim için geçerli olmadığını unutmayın. Bir Rus doktoru tüm mal varlığıyla satsanız bile, önemli meblağlar almayı pek bekleyemezsiniz.

Bu hükümleri ihlal ederseniz, doktorun sizinle ilgilenmeyi reddetme ve başka bir uzman aramanızı önerme hakkı vardır.

Doktorlar genellikle işlerini seven eğitimli insanlardır, bu nedenle bir doktorla ilişki harika bir deneyim olabilir. Bu durumda, bazı zorluklar ortaya çıkabilir. Doktorların değişken çalışma programları olduğundan, birlikte vakit geçirmek her zaman mümkün olmayacaktır. Planlarının sık sık değişebileceğini anlamak önemlidir. Bir doktorun hayatı stresle doludur, bu nedenle günün sonunda eşinizin stres atmasına yardımcı olun. Kendi önceliklerinizi gözden geçirin. Bir doktorla ilişkiniz, diğer mesleklerle olan romantik ilişkinizden farklı olabilir.

Adımlar

Bölüm 1

birlikte vakit geçirmek

    Esnek ol. Doktorlar, özellikle hastanede çalışırken genellikle çok meşguldür. Bazen hafta sonları ve tatiller dışında çalışmak zorunda. Bir doktora gidecekseniz, planların bazen iptal edilebileceğini anlamak önemlidir.

    • Yedekleme tarihlerini planlayın. Bir partnerle buluşmaya hazır olacağınız haftada birkaç boş zaman ayırın.
    • Değiştirmesi zor olan planları atın. Bu nedenle, eşin o gün yapacak işleri varsa, tiyatroya veya konsere bilet almak iyi bir fikir değildir. Genellikle masa ayırtmanıza gerek olmayan bir restoranda yemek yemek gibi daha esnek seçenekleri kullanın.

    UZMAN TAVSİYESİ

    Maya Diamond, Berkeley, California'da yaşayan bir flört ve ilişki koçudur. İlişki sorunları olan insanlara içsel güven kazanmalarında, geçmişleriyle yüzleşmelerinde ve sağlıklı, kalıcı, sevgi dolu ilişkiler kurmalarında 7 yıllık deneyime sahiptir. 2009 yılında California Integral Studies Enstitüsü'nden somatik psikoloji alanında yüksek lisans derecesini aldı.

    Flört ve ilişki koçu

    Çok işi olan bir doktorla çıkmak zor olabilir. Flört ve ilişki uzmanı Maya Diamond şöyle diyor: “Çok meşgul biriyle çıktığınızda, birlikte vakit geçirmek için çaba göstermelisiniz. Onunla birlikte olmak için önceden plan yapmanız gerekebilir ve bazen hızlı bir şekilde plan yapmanız gerekir. Ancak, seçtiğiniz kişinin sizin için yeterli zamana ve enerjiye sahip olması önemlidir. Bir kişi fiziksel ve duygusal olarak müsait değilse, genellikle mutsuz, üzgün ve yalnız olacaksınız.

    Randevularda ilaç hakkında konuşmayın. Herkesin işten bir molaya ihtiyacı vardır. Doktorlar da farklı değil ve genellikle kişisel ve profesyonel yaşamlarını dengelemeyi daha da zor buluyorlar. Bir doktorun işi streslidir, bu nedenle kişi bu konuda çok fazla konuşmaya meyilli olabilir. Bu tür sohbetler sadece gerginlik yaratabilir, çünkü herkes anatomik detayları tartışmaktan hoşlanmaz. Başka konular hakkında konuşmaya çalışın.

    • Doktorunuza “Günün nasıl geçti?” diye sorun. her zaman iyi bir fikir değildir. Farklı bir konuşma yönü seçmek daha iyidir. Ortak arkadaşlarınızın hayatlarından en sevdiğiniz programları veya haberleri tartışın.
    • Durumu hissetmek önemlidir. Eşiniz zor bir gün geçiriyorsa, bunun hakkında konuşmak isteyecektir. Bazen çok çalışmaktan dolayı yas tutmasına izin verin. Dikkatli ve anlayışlı bir dinleyici olmaya çalışın.
  1. İkramlar etrafında toplantılar planlayın. Doktorlar genellikle açtır. Uzun mesailer ve çok sayıda hasta çoğu zaman yemek yemeye vakit bırakmıyor. Partneriniz uzun bir vardiyada çalıştıysa, lezzetli ikramlarla randevunuz olması daha iyi olabilir.

    • Güzel bir jest yapın ve eşinizin işten eve gelmesi gereken an için yemek hazırlayın. Mutfakta zaman geçirin veya yemeye hazır yemekler sipariş edin.
  2. Telefonu çıkarmayı istemeyin. Belirli saatlerde doktorlar sürekli iletişim halinde olmalıdır. Nedeni ağır hastalar veya hastaneden olası bir arama olabilir. İş sorumluluklarını anlamaya çalışın. Akşam yemeği sırasında telefonunuzu masanın üzerinde bırakmak her zaman görgü kurallarından biri değildir, ancak bir doktor söz konusu olduğunda nezaket kuralları değişir.

    Yalnız vakit geçirmeyi öğrenin. Bir doktorla çıkıyorsanız, genellikle kendinizi yalnız bulacaksınız. Herkesin dikkatine güvenmemelisiniz, bu nedenle akşamları genellikle kendi başınıza eğlenmek zorunda kalacaksınız.

    • Arkadaşlarla vakit geçirmek. Partner akşamları bir izin gününde çalışıyorsa, o zaman şu anda arkadaşlarla tanışın.
    • Kendinize bir hobi bulun. Örgü örmeyi öğrenin veya kitap okuyun.
    • Yalnız kalmak zevkli olabilir. Boş zaman, kendinizi ve hobilerinizi tanımanızı sağlar.

    Bölüm 2

    Stresi azaltmaya yardımcı olun
    1. Stres belirtilerine dikkat edin. Doktorlar çok stres altında. Partnerinizin işten sonra dinlenmesine periyodik olarak yardımcı olun. Fark edilmeden bırakılırsa, stres bir ilişkide gerginliğe neden olabilir. Böyle bir sorunla etkili bir şekilde başa çıkmak için stres belirtilerini tanımayı öğrenin.

      • Stres durumunda partner sinirli ve karamsar olabilir. Geri çekilme veya öfke patlamaları ve ruh hali değişimleri olabilir.
      • Böyle bir durumda tepki olarak kızmanıza gerek yoktur. Sessizce sorun: “Seni rahatsız eden ne? Sana yardım etmemin bir yolu var mı?"
    2. Destek ve rahatlık verin. Bir kişi kötü bir ruh halindeyse, genellikle ona tavsiye vermeye çalışırız. Stres durumunda partnerinizi rahatlatmaya çalışmak her zaman daha uygundur. İstenmeyen tavsiye, iyi niyetle bile olsa düşmanlıkla alınabilir.

      • Pozisyona girmeye çalışın. Partnerinizi dikkatlice dinleyin ve teselli edici sözler söyleyin. Her zaman orada olduğunuzu ve yardım etmeye hazır olduğunuzu söyleyin.
      • Belirli bir sorunu çözmeniz gerekiyorsa, o soruna daha sonra geri dönün. Önce kişiyi rahatlatmanız ve ardından sorunu düşünmeniz gerekir. Düşüncelerinizi açıkça ifade edin. Emir vermek değil, etkili bir çözüm bulmaya yardımcı olmak istediğinizi açıklayın.
    3. Yardım öner. Bir ilişkinin ilk aşamalarında, bir partnerin ihtiyaç duyduğu rahatlığın doğası her zaman net değildir. Partneriniz depresyondayken yapılacak en iyi şeyin ne olduğunu sorun. Cevabı dinleyin ve ona saygı gösterin.

      • Bu durumda nasıl yardımcı olabileceğinizi öğrenin. Bazen durumu hafifletmek için basit ev işleri yapmak yeterlidir.
      • Partnerinizin ihtiyaçları sizinkinden farklı olabilir. Herkes stresle kendi yöntemiyle baş eder. Aksi takdirde kötü anlamına gelmediğini hatırlamak önemlidir. Partnerinizin ihtiyaçlarına saygı gösterin.
    4. Gerginliği azaltmanın yollarını arayın. Bir doktora görünüyorsanız, stres söz konusu olduğunda ihtiyatlı davranmanız önemlidir. Doktor, çalışma saatlerinde aşırı stresle uğraşmak zorundadır, bu nedenle yardımınıza ihtiyaç vardır. Stresi azaltmak için aktiviteler planlayın.

      • Bazen ara vermek iyidir. Filmlerle veya en sevdiğiniz TV şovlarıyla dolu bir akşam geçirin.
      • Birlikte meditasyon veya yoga yapmayı önerin.
    5. Fiziksel aktiviteyi teşvik edin. Egzersiz, stresle başa çıkmanın harika bir yoludur. Bu nedenle, düzenli fiziksel aktivite, partnerlerin ilişkilerdeki birçok sorundan kaçınmasına yardımcı olur. Birlikte yürüyüşe çıkın veya spor salonuna gidin.

    Bölüm 3

    Önceliklerinizi yeniden düşünün

      Hastalar doktorun ilk sıralarında olacak. Bir doktorla olan ilişkinizde, nadiren bir öncelik olarak kalabilirsiniz. Hastalar her zaman önce gelir, çünkü fiziksel durumları partnerinize bağlıdır. Bu gerçeği anlamaya ve kabul etmeye çalışın.

      • Hastanın durumu aniden kötüleşebilir. Acil bir durumda, hasta her zaman önce gelir. Bu bazen can sıkıcı olabilir, ancak doktorunuzla bir ilişki kurmaya karar verdiğinizde bunu kendiniz kabul ettiğinizi unutmayın.
      • Hayal kırıklığı anlarında, hastaları düşünmeye çalışın. Partneriniz tehlikeli hastalıklarla ve ağrılı prosedürlerle uğraşırken, siz sadece eşinizi görmeye gidin.
    1. Doktorunuzla ilişkinizin faydalarına odaklanın. Bazen durum size dayanılmaz gelebilir, ancak olumlu yönlerini unutmayın. Doktorlar genellikle çok akıllıdır ve hastalarına bağlıdır. Nasıl empati kuracaklarını bilirler ve işlerini bir meslek olarak algılarlar. Üstelik, sadece bu kişiyle tanışmak istemediniz. Tanıştığınızda sizi neyin cezbettiğini ve ilişkilere neden değer verdiğinizi hatırlayın.

Birkaç yıldır, doktor-hasta ilişkisi konusu giderek daha fazla ilgi görüyor. En yaygın şikayetler, bu ilişkilerin artık eskisi gibi olmadığı, doktorların sempati duyma yeteneğini yitirdiği, bu alanda belli ki özel eğitim almadıklarıdır.

Ama sorun gerçekten bu mu? Bu sadece eğitimle mi ilgili yoksa pratik becerilerle ve belirli özel durumlarda hastalarla olan ilişkilerine ilişkin meslektaşlarıyla görüş alışverişinde bulunma fırsatıyla mı ilgili? Doktorlar için eğitim kursları düzenleme deneyiminden, bir meslektaşın belirli bir durumda ne yaptığını bulmanın ne kadar ilginç olabileceğini biliyoruz. Deneyim alışverişine katılım her zaman teorik bilgi edinmeye tercih edilir: sadece bazı "know-how" ile tanışmaktansa kişinin kendisi hakkında yargılarda bulunması daha ilginçtir.

Bir grup pratisyen hekim tarafından önerilen ve günlük uygulamayla ilgili, sık sık meydana gelen belirli durumlardan yola çıktık.

Bu, belirli bir durumda mekanik olarak kullanılabilecek hazır tariflerle ilgili değil, tabiri caizse bir şifrenin anahtarı haline gelebilecek cümleler ve yargılarla ilgili. Herkes, kendi pratik deneyimlerini dikkate alarak önerilen durumların uygunluğunu yargılayabilir.

Ve son olarak: Kendimiz pratisyen doktor olduğumuz için, ilginç kitapları bile okumak için nasıl yeterli zamanımız olmadığını biliyoruz! Bu sebeple olabildiğince kısa ve öz olmaya çalıştık. Bu kitabın her bölümü, diğerlerinin okunup okunmadığına bakılmaksızın birkaç dakika içinde okunabilir. Çünkü bir kez daha, kapsamlı bilgi vermeyi ve konuyu ayrıntılı olarak incelemeyi amaçlamadık: sadece uygulamanız hakkında düşünmeniz için bir teşvik sağlamak istedik.

Hasta davranışı ile ilgili durumlar
"Doktor, işler gerçekten kötü, çok kötü, çok kötü!"

Tabii ki, sorunlarının çözümünde yardım alma umuduyla, tüm hastalar doktora şikayetlerle giderler. Ama aralarında sadece şikayetlerini dile getirmek amacıyla resepsiyona gelenler de var. Karşılarında, görevi bir başkasının acısını dinleyip dindirmek olan bir kişinin oturması onlar için karşı konulamaz bir ayartmadır.

Hastalar nelerden şikayetçi?

Şikayetlerin sayısız nedeni olduğu açıktır, ancak bunlar üç geniş kategoriye ayrılabilir:

  • hastalık veya sosyal koşullarla (ıstırap, zorluklar, yalnızlık) ilişkili "iç" faktörlerle ilgili şikayetler;
  • çevre ile ilgili “dış” faktörlerle ilgili şikayetler (toplum, aile, gençler, komşular, ..);
  • tıbbi prosedürlerle ilgili "etkileşimli" nitelikteki şikayetler (tedavi sırasındaki yan etkiler, doktor davranışı ...).

Elbette bu sorunlar gerçek olabilir, ancak aynı zorluklarla karşılaştıklarında diğerlerinden daha fazla şikayet etme olasılığı şüphesiz olan hastalar vardır.

Şikayetlerin işlevi nedir?

Genel olarak her şikayet bir mesaj olarak değerlendirilmelidir. Sorun, anlamını doğru bir şekilde deşifre etmektir.

  • Hasta tavsiye mi istiyor yoksa sadece dinlenmesi ve sempati göstermesi mi gerekiyor?
  • Doktoru bir şey için suçlamak için mi şikayet ediyor?
  • Şikayet, kendisinin doğrudan sormaya cesaret edemediği bir sorun hakkında soru sormasına yardımcı olmak için doktora bir "yardım eli" değil midir?

"Kronik Şikayetçiler" olsa bile, her şikayete en azından başlangıçta saygıyla yaklaşılmalıdır: Hastaya şikayet hakkının verildiği, doktorun onu anlamak için çaba sarf ettiği ve ona yardım etmek istediği gösterilmelidir.

Şikayetlerle başa çıkmak için bazı stratejiler

1. Empati (empati)

Empati, bu bakış açısı paylaşılmasa bile, başka bir kişinin bakış açısına saygıyla ifade edilen hem psikolojik hem de davranışsal olarak genel bir tutumdur. Bu pozisyon, örneğin tedaviden şikayet eden bir hastaya şu şekilde bir yanıtla ifade edilebilir: “Yan etkilerin seni utandırdığını görüyorum, biraz hayal kırıklığına uğramanı anlıyorum. Ama aynı zamanda bunun mevcut en iyi tedavi olduğunu düşünüyorum ve işte nedeni bu. İlk cümlede doktor şikayetin kendisini sorgulamadığını ve hastanın duygusal tepkisini (hayal kırıklığı) anladığını gösterir. Bu şekilde davranarak, argümanlarını ortaya koyarken hastanın onu dinleme şansını artırır.

2. Genel yaklaşım

Çelişkili bir şekilde, daha önce ifade edilmiş olanı tartışmadan önce başka şikayetlerin olup olmadığını araştırmak bazen iyi bir taktiktir, çünkü bu, “Tamam doktor, ama bir de bu, bu ve bu var. ”

Şikayeti dinledikten sonra doktor sorular sormaya başlayabilir: “Katılıyorum, anlıyorum. Başka sorunlar var mı?

Şikayetleri "yönettikten" sonra, doktor "küresel bir yeniden yapılandırmaya" geçebilir. Örneğin, yan etkilerle ilgili şikayetler hakkında: “Tamam, tedavi nedeniyle yaşamak zorunda kaldığınız sorunları ve bu konuda ne düşünebileceğinizi zaten konuştuk. Ancak tedavinin getirdiği faydalardan henüz bahsetmedik. Sana faydası oldu mu?" Doktor bu şekilde hareket ederek, hastanın şikayetleriyle ilgili diyalogdan önce beklenemeyecek olan tedavinin ana sonucunu olumlu değerlendirme olasılığını artırır.

ŞİKAYETLERE CEVAPTA KAÇINILMASI GEREKEN HATALAR

Hasta şikayeti:

"Doktor, bu korkunç, tedavimi değiştirdikten sonra kendimi daha kötü hissediyorum."

Olası (ama istenmeyen!) cevaplar:

Bir Şikayeti Yoksaymak:"Hmm...evet, peki ya UYKU?"
Şikayetin "meşrulaştırılması":"Bu nasıl! Bütün bunları yeniden gözden geçirmemiz gerekiyor, tedavi yeniden değişecek. Göreceğiz...."
Şikayet içeriğinin düzeltilmesi:"Anlıyorum ama sen hep biraz abartıyorsun. Gerçekten iyi görünüyorsun…"
Saldırganlık:"Sen her zaman mutsuzsun. Her neyse, ama senin durumunda sadece bu tür bir tedavi var ... "

3. Şikayetleri dinledikten sonra tavsiye

Şikayetle ilgili herhangi bir diyalogdan sonra, doktorun tavsiye vermekten veya kendi bakış açısını ifade etmekten kaçınması daha iyidir. Hasta, doktorun pozisyonunu ve tavsiyesini hemen onaylayamaz: şikayetin olumsuz duygusal yükü, kural olarak, kişinin farklı bir bakış açısına hemen katılmasına izin vermez. Bu nedenle, hastanın fikrini "düzeltmek" için tavsiye ve argümanlar kulağa varsayımlar gibi gelmelidir: "Deneyimlerime dayanarak işler bana böyle geliyor. Bunu düşünmeni öneririm, sonra konuşuruz."
Bir şikayeti dinlemek ve desteğini ifade etmek her zaman gerekli midir?

Uzun zamandır (ve bu görüş çeşitli psikiyatri okulları tarafından desteklenmektedir) hastanın şikayetlerini ifade etme isteğinin sistematik olarak teşvik edilmesi gerektiği düşünülmüştür. Psikoterapi türlerinin birçoğu ise hastanın susmuş bir doktor karşısında geçmişinden ya da bugününden şikayet etmesi (!) yıllarına tekabül ediyordu.

Bugün şikayetlerin elbette dinlenmesi ve saygıyla ele alınması gerektiğine, ancak gereksiz yere teşvik edilmemesi gerektiğine inanılıyor. Bir kişi ne kadar çok şikayet ederse, daha etkili psikolojik veya davranışsal tutumlar pahasına, sorunlarına bu şekilde yanıt vermeye o kadar alışır.

Doktora yöneltilmeyen kronik şikayetlerde bazen hastaya şu soruyu sorarak diyaloga girmekte fayda var: "Şikayetlerini bana anlatman ruhunun derinliklerinde bir rahatlama getiriyor mu?" .
"Bir bardak aperatif içmek istediğinizde gelin, doktor!"

Her meslekten insan iş yerinde arkadaş edinir. Bu neden bir doktora yasak olsun ki? Neden hastalarımızla arkadaş olamıyoruz? Bir doktorun muayenehanesinde yapılan bir konsültasyon sonucunda gerçek bir dostluk doğabiliyorsa, o zaman göreceğimiz gibi konu hassaslaşır ve bazı nüansları dikkate alarak bir yaklaşım gerektirir. Burada bir doktorun veya hastanın inisiyatifiyle ortaya çıkan oldukça samimi dostluklardan, örneğin birinin evini ziyarete davet edilmesinden, aile hayatına katılımından bahsedeceğiz. Buna karşılık, aynı spor kulübüne veya aynı etkinliklere katılmaktan kaynaklanan durumlar, özellikle küçük kasabalarda kaçınılmazdır, ancak temaslar tamamen samimi kalırsa, bunlar kendi başlarına arkadaş edinme girişimi teşkil etmez.

Hasta neden doktorun özel hayatına girmek ister?

İşte bir hastanın bir doktorla arkadaş olmak isteyebileceği birkaç neden.

Sırdaş

Bazen doktor, hastanın özgürce konuşabildiği birkaç kişiden biri olarak görünür. Arkadaşlarla yakınlık deneyimi, hastamızın sizi yeni bir arkadaş olarak görmesine neden olabilir ve ona arkadaşlarının sunduğu şeyleri sunacaktır: akşam yemeğine davet, eğlenceye katılma teklifi, hediyeler.

bencil ilişkiler

Doktor hastaya prestijli bir tanıdık gibi görünebilir, bu nedenle hasta bu prestijinin bir kısmını sosyal hayatına taşımaya çalışacaktır.

manipülasyon

Bazı insanlar, gelecekteki ayrıcalıkları (daha kolay randevular, maaş avantajları, arkadaşlığa dayalı sevkler) güvence altına almak için az çok bilinçli bir istekle bir doktorla arkadaş olmaya çalışır.

Minnettarlık

Bazı hastalar doktora karşı “görevleri” olduğu duygusuyla doktorlarına minnettarlık duyabilirler. Doktora en değerli buldukları şeyi sunacaklar: arkadaşlıkları, aileleri tarafından kabul edilmeleri, boş zaman etkinliklerine katılımları.

doğal sevgiler

Örneğin bir doktor ve bir hasta, farklı koşullarda, farklı mesleklerde karşılaşsalar bile arkadaş olurlar. Elbette bu olur ve bu tür durumlarda beladan nasıl kaçınacağımıza bakacağız.

Bir hastayla arkadaşlık kurmanın riskleri nelerdir?

Zamanla sürdürmesi zorlaşacak ilişkilere girme riskiniz var.

Muayenehane dışındaki ilk görüşmelerden aldığınız zevk duygusu geçtikten sonra ve hastanızın ve aile üyelerinin eskisi kadar komik olmadığını anladığınızda ne olur? Unutmayın: Mevcut bir ilişkiyi soğutmak, baştan başlamamaktan genellikle daha zordur (ve hasta için daha acı vericidir).

Hasta sizi manipüle etme fırsatı yakalar

Manipülatif bir hastayla arkadaş olma talihsizliğini yaşadıysanız, size giderek daha sık soru sorma riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Örneğin, sizi bir Pazar sabahı tıbbi tavsiye veya kahvaltının sonunda gerçek bir konsültasyon için aramak, sizden ona bir sertifika veya düzenlemeye yetkiniz olmayan bir sertifika vermenizi isteyecek ve son olarak acilen çılgın büyükannesinin herhangi bir kuruma yerleştirilmesi.

dengesiz ilişki

Doktor ve hasta arasındaki sosyal konum farkının çok fazla olması, farklı duygusal ihtiyaçlar, hastanızla dostane bir ilişki kurarken yönetilmesi zor olacak risk faktörlerinden bazılarıdır.

Zor durumlar

Hastanızla dostluk kurarsanız ailesini, eşini, çocuklarını tanırsınız. Hiperkolesterolemi hastanızı aile sofrasında çok fazla tereyağı yerken gördüğünüzde nasıl hissedeceksiniz? Ve eğer teşhisini -akciğer kanseri- bir sır olarak saklarsanız, teşhis hakkında hiçbir şey bilmeyen karınız size ailenin gelecek yıllarla ilgili planlarını anlatmaya başladığında akşam yemeğinde yüzünü nasıl güzelleştireceksiniz? Peki ya alkolik veya seropozitif hastalar? Bir doktorun ofisinde bile uğraşması zor olan patolojiler vardır. Sosyal hayatta bununla baş etmenin daha kolay olacağını düşündüğünde gücünü mü abartıyor?

Maddi problemler

Arkadaşlık ve ilgi birbirine karıştığında para genellikle bir utanç kaynağıdır. Sabırlı arkadaşınız hizmetlerinizden ücretsiz yararlanabileceğini düşünmez mi? Konsültasyonun sonunda size içtenlikle teşekkür eder ve ödemeden ayrılırsa ne yapmalı?

Hizmet kalitesinde bozulma

Bu risklerin sonuncusu ve biz doktorların dikkate alması gereken en önemli risktir. Yeterince iyi olmayan veya zayıf bir dengeye sahip olan arkadaşlıklar, tanılarımızın nesnelliğini, terapötik hizmetlerin kalitesini ve sürdürmemiz gereken doktor-hasta ilişkisini etkilemesi muhtemel güçlükler yaratır.

Son olarak, başarılı bir arkadaşlıkta bile tatmin edici olmayan bir sonuç alma riski vardır. Arkadaşa belli sorular sorulmamalı, talimat verilmemeli, sıradan bir hasta gibi muayene edilmemeli. Üstelik bu durumda tanı ve tedavideki hataların her ikisinin de hayatta kalması daha zor olacaktır. Ancak bu sorun karşı taraftan da kaynaklanabilir çünkü bazı arkadaşlarımız onları hasta kabul etmemizi istiyor...

Suça neden olmadan arkadaşlığı nasıl reddedebilirim?

Hastanızın arkadaşlık teklifine cevap vermemenin daha iyi olduğu sonucuna varırsanız, o zaman arkadaşlığı gücendirmeden nasıl reddedebilirsiniz? Diyelim ki bir hasta bir doktoru akşam yemeğine davet etti... İşte saygıyla ertelemek için bazı stratejiler:

Hastanın ilgisinden etkilendiğinizi gösterin: "Beni davet ettiğiniz için çok etkilendim ve bunu bana güvendiğinizin kanıtı olarak görüyorum."

Reddet ve nedenini açıkla: "Maalesef davetinizi kabul edemem, çünkü sizin için iyi bir doktor olarak kalmak istiyorum, kendi rolümü oynamalı ve başkalarıyla karıştırmamalıyım."

Olumlu bir notla bitirin: “Eminim ne söylemeye çalıştığımı anlayacaksınız. Seni reddetmek benim için kolay değil ama mümkün olduğunca en iyi doktorun olarak kalmak istiyorum.

Çabalarınıza rağmen, muhatabınız reddetmenizden biraz rahatsız olabilir. Bu talihsiz bir durum ama yine de zor ve istikrarsız hale gelen bir ilişkiye girmektense ikiniz için de daha iyi.

Ya arkadaşlık mümkün görünüyorsa?

Ancak bazı hastalarınızla dostane ilişkilere girmenin mümkün olduğu kanaatine varabilirsiniz. Bu durumda, gelecekte arkadaşınıza meslektaşınıza danışmasını tavsiye etmenin akıllıca olacağı bir zaman gelebileceğini unutmayın. Ve nedenini açıklayın: Başarılı olsa bile, arkadaşlık doktorun tanı koymasını ve tedavi edici ajanları seçmesini zorlaştırabilir, bu da arkadaşımız haline gelen hastanın zararınadır.

KENDİNİZE SORMANIZ GEREKEN BAZI SORULAR...

  1. Bu hastayı bana arkadaşlık teklif etmeye iten olası nedenler nelerdir?
  2. Bu arkadaşlığı hangi nedenlerle kabul etmek istiyorum?
  3. Bir ilişkide hayal kırıklığına uğrarsam ne olur?
  4. Farklı koşullarda tanışsaydık arkadaş olur muyduk, olmaz mıydı?

Son soruya “evet” yanıtı vermek, alacağı hizmetin kalitesini sürekli olarak garanti etmek koşuluyla, bir hastayla dostluk geliştirmek için tek makul neden olabilir.
Tıbbi uygulama ile ilgili durumlar
"Bu ilacı gerçekten almam gerekiyor mu?"

"Doktor, hastaların ilaç aldıklarını söylediklerinde sıklıkla yalan söylediklerinin farkında olmalıdır." Hipokrat'ın yazılarından alınan bu alıntı bize doktorların her zaman reçetelerine uymayan hastalar sorunuyla karşı karşıya kaldığını hatırlatır. SCREZ tarafından yürütülen yakın tarihli bir anket şunu gösterdi:

  • Hastaların %58,6'sı doktor reçetelerini çarpıtıyor
  • Bunların %21,5'i dozlara veya alınacak ilaç sayısına ilişkin talimatlara uymuyor.
  • % 37 - önerilen süre boyunca tedavi almayın (kural olarak, bu süreyi azaltırlar).

Peki ya diğer sayılar? Bir ay sonra hipertansiyon şikayeti olan hastaların %10 ila %15'inin doktorun talimatlarına tam olarak uymadığı tahmin edilmektedir.

Başka bir çalışma, depresyonu olan hastaların bir kısmının aylarca tedavi görmeleri gerekmesine rağmen sadece 3 hafta tedavi gördüklerini gösterdi.

Üst solunum yollarının antibiyotiklerle tedavisi ile ilgili olarak yapılan araştırma, hastaların %36'sının tedavi talimatlarına uygun şekilde uymadığını göstermiştir.

Doktor tavsiyelerine uymama nedenleri

Doktor tavsiyelerine uyulmamasının dört ana kategorisi vardır.

  • İlaca bağlı nedenler: yan etkiler (hastaları bu etkiler hakkında en baştan uyarmak genellikle daha iyidir); uzun süre tedavi reçete etmek (bu durumda en iyi sonuçlar, ilaçların günde bir kez alınmasıdır).
  • Hastanın kişiliği ile ilgili nedenler: Olumsuz/itirazcı kişilikler veya başkalarının “iyi tavsiyelerini” dinleyen kişiler.
  • Hastalıkla İlgili Nedenler: Kronik hastalıklar yorgunluk ve unutkanlığa, hatta bazen bilinçsizce hastalığı reddetmeye yol açabilir.
  • Doktor ve hasta arasındaki ilişki ve iyi bir ilişki ile ilgili nedenler, doktor reçetelerinin uygulanmasına katkıda bulunur.

Oto kontrol

Doktor tavsiyelerine uyup uymamanın nedenlerini anlamak için psikologların otokontrol dediği kavramı anlamanız gerekir. “Özdenetim”, belirli bir bireyin, kısa vadede mutlaka bir fayda elde etmeksizin, uzun vadede bir fayda elde etmek amacıyla bazı eylemleri gerçekleştirme becerisini ifade eder (örneğin, bir öğrenci Eylül ayından beri bir şey yapmak için çaba sarf ettiğinde). Haziran ayında bir sınavı geçin veya genç bir kadın yaza kadar kilo vermek için hemen şekerleme yapmayı reddeder). Kendini kontrol etme yeteneği herkese aynı ölçüde bahşedilmemiştir ve bu yetenek psikolojik ve eğitimsel faktörlerle yakından ilgilidir.

Öte yandan, bazı koşullar, doğası gereği, cesaretin kırılmasına yol açtığı için bu yeteneği bastırır. Bu tür durumlar kronik ve asemptomatik hastalıklardır. Bu durumda, düzenli tedavi (ilaç almak ve bir tür diyet uygulamak), rejim veya hijyen kurallarının sonucunu görmek zordur, çünkü:

faydalar uzak gelecekte olacak (ancak bugün birkaç ay hatta yıl içinde sonuç elde etmek için çaba sarf etmeniz gerekiyor);
fayda soyut olabilir (birkaç yıl hastalanmamak);
fayda varsayımsal olabilir (koruyucu bir etkinin mutlak kesinliği olmadan riski azaltmak).

Bu nedenle doktor, otokontrol ile ilgili olanlar da dahil olmak üzere, hasta için hayatı kolaylaştırmalıdır. Bu, hastaya öğüt vermesi ("Mantıklı ol, bu senin iyiliğin için") veya ona nasıl yaşaması gerektiğini öğretmesi ("Senin için neyin iyi olduğunu biliyorum ve sen de bana itaat etmelisin") anlamına gelmez. Bu tür ifadeler bazı durumlarda kısa vadede etkili olabilir, ancak bu stratejilerin uzun vadede etkili olduğu kanıtlanmamıştır.

Doktor-hasta ilişkisinin gelişimi

Tıbbi reçetelerin hasta için koşulsuz bir emir olduğu günler geride kaldı. Bugün doktor reçeteleri, zorunlu tavsiyelerden çok diplomatik anlaşmalar gibidir...

Doktor-hasta ilişkisinin üç kategoriden birine girdiği söylenebilir:

"Pedagojik bir önyargı ile":"Sana ne yapman gerektiğini açıklayacağım, tavsiyeme uyman yeterli olacak."

"İşbirliği türündeki ilişkiler":"İşte sizin durumunuz için ipuçlarım: Sizce uygulanabilirler mi?"

Bu tür ilişkilerin hiçbiri mutlak üstünlük iddiasında bulunamaz: acil durumlarda ve kısa süreli tedavide otoriter tutum benimsenirken, pedagojik ilişkiler ilk danışmalar için çok uygundur. Bu tutumların her birinin sınırları vardır: örneğin, en bilgili hastaların, doktorun emirlerini en iyi yerine getirenler olması gerekmediği bilinmektedir. Ancak, hiç şüphesiz işbirlikçi bir zihniyet, doktor reçetelerine uzun vadeli uyum için en iyi olasılıkları sunar.

Daha İyi Uyumluluk Stratejisi

Doktorun rolü teşhis koymak ve tedaviyi reçete etmekle sınırlandırılamaz, doktor ayrıca hastanın reçetelerine uymasını sağlamalıdır. Clemenceau'nun sözleriyle ("Savaş, orduya bırakılamayacak kadar ciddi bir şeydir"), reçetelere uyulması hastaya bırakılamayacak kadar ciddi bir sorundur.

Reçetelere uyulup uyulmadığını belirlemek için zaman ayrılmalıdır. İdeal olarak, mümkün olduğunda üçte üç kuralına uymalısınız. Zamanın üçte biri klinik muayeneye, üçte biri konuşmaya ve üçte biri reçete yazmaya ve ilgili faaliyetlere ("eşlik") ayrılmalıdır. Reçeteye nasıl uyulacağını anlatmak, hastanın neleri sustuğunu ortaya çıkarmak için zaman ayırmalısınız. Bu durumda, hastanın doktorun reçetelerine tam olarak uyma olasılığı, reçetenin en sonunda yazıldığı duruma göre daha fazladır.

Tıbbi önerileri formüle etme sürecini yönetme

Bu sürecin yönetimi basit pedagojik ilkelere dayanmaktadır: hastayı sorunu ve tedavisi hakkında bilgilendirin, ona düzenli tedavi ihtiyacını hatırlatın, hastanın ne sakladığını ortaya çıkarın ve bunu onunla ciddi bir şekilde ve eleştirmeden tartışın. Reçeteye ek olarak, yaşam hijyeni kuralları vb. çilek mi yoksa portakal mı tercih edersin?").

Her doktor, hastaya yıllarca tıbbi reçetelere uyma ihtiyacının açık görünmeyebileceği gerçeğinden yola çıkmalıdır.

Bu nedenle empati kurarken ona bu konuda düzenli olarak sorular sormakta fayda var: “Düzenli bir şekilde tedavi görmenin kolay olmadığını biliyorum. Bazen sıkılıyor ve tedaviyi bir süreliğine bırakıyor musunuz?

Bu şekilde, basitçe "Her gün ilaç alıyor musunuz?" diye sormaktan daha doğru cevaplar alacaksınız. Hasta, "Evet, elbette doktor" dışında ne cevap verebilir?

TALİMAT VEYA TAVSİYE VERİRKEN NELER YAPILMAMALIDIR:

  • Hastanın buna katıldığını varsayarak "çabuk bırak" tarzında bir reçete yazın: "Tamam, al bunları ve bana haber ver."
  • Reçete verme eylemini kişinin otoritesini savunma eylemi olarak sunun: "Bana güveniyor musun, güvenmiyor musun?"
  • Hastanın bir şeyden şüphe duymasına veya “İyileşmek istiyor musun, evet mi hayır mı?”
  • Hastayı rahatlatmak için zaman bırakmadan olası yan etkiler hakkında bilgi vermeyin veya bunlar hakkında bilgi vermeyin: “Seni hasta eder, ama korkutucu değil. Gelecek haftaya kadar".
  • Tıbbi talimatlara uymadığını itiraf ettikten hemen sonra hastayı eleştirin.
  • Zorluklar bulduktan sonra, hastanın reçetelere uymamasının nedenlerini tam olarak bulamadan kendinizi tedaviye tekrar başlamaya ikna etmekle sınırlayın.

Hasta uyumunu iyileştirmeye yönelik bir strateji şunları gerektirir:

  • hastanın hastalığı ve tedavisi hakkında doktordan daha endişeli ve daha az bilgili olduğunu unutmayınız;
  • tıbbi önerileri açıklamak için yeterli zaman ayırın (patolojiyi açıkladıktan sonra);
  • hastanın anlayış düzeyini dikkate alarak net açıklamalar (doz, uygulama saati, tedavi süresi, yan etkiler ve davranış) vermek;
  • her şeyi olabildiğince olumlu bir şekilde sunun: tedavinin etkinliğine, yan etkilerin yokluğuna veya geri döndürülebilirliğine vb. odaklanın;
  • hastanın talimatları ne kadar iyi anladığını ve onlarla aynı fikirde olduğunu kontrol edin ve ona sorular sorarak bundan daha sık emin olun;
  • hastanın tedavinin başlangıcından bu yana olan herhangi bir şey hakkında sessiz olup olmadığını aktif olarak araştırın;
  • kronik hastalıklarda hastanın doktor reçetelerine ne kadar uyduğunu düzenli olarak kontrol edin ve buna özel zaman ayırın.

"Net bir cevap istiyorum, doktor!"

Modern uygulayıcı, elbette, asla bir bilge veya bilim adamı olarak adlandırıldığını iddia etmez, ancak özünde "bütünleştirici" tıp alanında bir "bilim temsilcisi", günlük yaşamda bir araştırmacıdır. Ve bugün bilimi temsil etmek, her zamankinden daha fazla, olasılıklarının sınırlarını bilmek demektir. Ama hastayla bunun hakkında nasıl konuşulur?
Sınırlarınız hakkında konuşmak ne zaman yararlıdır?

Çoğu zaman, bu tür durumlar tahminler söz konusu olduğunda ortaya çıkar: hastalar bir doktora gelecek hakkında sorduğunda, çoğu durumda emin olmak zordur.

Nükseder mi diye soran depresif hastaya ne demeli; yaşamak için ne kadar kaldığını bilmek isteyen bir kanser hastası; Doğuştan beyin yetmezliği olan bir çocuğun zihinsel gelişimi için beklentiler soran ebeveynler?

Doktor iki sorunla karşı karşıyadır. Bir yandan ne olacağından emin değil ve güvenilir istatistikler yok. Öte yandan, kendisine sadece teknik bir soru sorulmadığını, aynı zamanda güven verici sözler duymak istediklerini hissediyor ve genellikle bir konuda ikna olmaktansa biraz yalan söylemeyi göze alarak umut verme eğilimi var. olayların olumsuz seyri. Aynı zamanda, yalnızca işini yaptığından ve hastanın kimliğini travmatik bilgilerden koruduğundan emin olabilir. Ancak günümüzde bilgi giderek daha erişilebilir hale geliyor. Bu nedenle, doktorun hastanın kendi bulduğu rakamlar veya verilerle uğraşmak zorunda kalma riski vardır. Tabii ki, hastanın doktora körü körüne güvendiği dönem geride kaldı: yavaş yavaş, hastalar doktorları tıbbi hizmet sağlayıcıları olarak görmeye başlıyor ve genellikle açıklamaları veya alamadıkları soruların yanıtlarını başka yerlerde arıyorlar...

Bir doktorun bilgi ve yeteneklerinin sınırlarını kabul etmesi neden zorken, bir hastanın bunu duyması zordur?

Bir kişinin bilgi ve yeteneklerinin sınırlarını fark etmesi, bir dereceye kadar uzman rolünden vazgeçmesi anlamına gelir, özellikle de doktorun olağan iletişim tarzı "bana güven" formülüne dayanıyorsa. Bu nedenle "her şeye gücü yetme"den vazgeçmek, yalnızca benlik saygısında bir yara olarak görünmekle kalmaz, aynı zamanda hastanın doktorun görüş ve tavsiyelerini daha az dinleyeceği ve reçetelerine daha az uyacağı korkusuna neden olabilir.

Aynı şekilde, bazı hastalar doktor "bilmiyorum" derse de rahatsız olabilir. Ya onların bakış açısına göre doktorun tüm sorulara cevap vermesi gereken bir profesyonel olduğu gerçeğinden ya da herhangi bir belirsizlik endişe verici olduğunda hastalıkla ilgili endişelerinden dolayı. Bu nedenle, hipokondri hastaları, tıbbın herhangi bir anda belirli duyumları neden deneyimlediklerini açıklayabilecek kesin bir bilim olmadığı fikrini kabul etmekte zorlanırlar.

Hastaya bilginizin sınırlarını nasıl anlatabilirsiniz?

Benim zamanımda:

  • ilerlemeye rağmen tıbbın hala tüm sorulara cevap vermediğini hastaya düzenli olarak hatırlatın;
  • doktorun henüz sahip olmadığı bilgilere hastanın zaten sahip olduğu gerçeğini keşfederek rahatsız olmamak;
  • hastayla ilişki kurmak

Hastanın sorularına ne cevap verilir?

  • Hastanın hakkını ve ne olacağını bilmesi gerektiğini kabul edin ve önce söz alın ("Ne olabileceğini bilmenizin sizin için önemli olduğunun gayet iyi farkındayım").
  • Aktif katılımınızı gösterin (“Size bunu da söylemek isterim”).
  • Sınırlarınızı vurgulayın ("Ama bugün bu kesin olarak söylenemeyecek bir şey").
  • Şu anda bilinenleri gösterin (“Yine de birçok insan hakkında söylenebilecekler burada”).
  • Hastanın bakımındaki aktif rolünü belirtin. (“Ama aynı zamanda tıbbi reçetelere ne kadar uyduğunuza, hayatınızı nasıl düzenlediğinize de bağlı…”).
  • Hastaya desteğinizi garanti edin ("Her halükarda, sorularınızı yanıtlamaya çalışacağım ve size tavsiyemi vereceğim...").

Temel bilgilere dönüş?

Paradoksal olarak, tıbbi bilginin genişlemesi tıbbi bilginin sınırlarını daraltıyor: bugün hem belirli bir hastalığın hem de belirli bir hastanın tedavisi alanında kapsamlı bilgiye sahip olmak imkansız. Klinik pratiğinizin zor anlarında, geçmişin doktorlarının alçakgönüllülüğüne başvurmak yardımcı olabilir ve Ambroise Pare'nin ünlü sözünü alıntılamadan edemiyoruz; "Onu bandajladım, Tanrı onu iyileştirdi."

HASTA KARŞISINDA NELERE DİKKAT ETMELİSİNİZ?

  • Tüm soruları cevaplama arzusu: "Bana güvenin ve her şey yoluna girecek."
  • Hastanın tüm şüphelerini reddedin: "Ama tüm bu soruları sormayın."
  • Şüphelerinizi aşırı vurgulayın: "Bilmiyorum" demek mutlaka hileye başvurmak, tereddüt etmek, karar vermeye cesaret edememek anlamına gelmez.

Hekimle ilgili durumlar
"Doktor, şu anda stres altındayım!"

"Ben de!" - uygulayıcı genellikle cevap vermek ister. Çoğu durumda, pratisyen hekimlerle yapılan anket, mesleklerinin sağlıklarını etkileyen stresle ilişkili olduğunu doğrulamaktadır. Mesleki strese karşı daha iyi korunmak için herhangi bir kural var mı?

stres belirtileri

Stres bir hastalık değildir, ancak yine de aşırı veya sürekli olursa patojenik hale gelebilir. Kritik bir eşiğe ulaşıldığını belirlemek için hangi işaretler kullanılabilir? Stres belirtileri dört geniş kategoride sınıflandırılır:

Fiziksel belirtiler: kas gerginliği, yüksek tansiyon, göğüste sıkışma...

Davranışsal belirtiler: aktivitelerini hızlandırma eğilimi, aynı anda birkaç şeyi yapmaya çalışma (telefonda yazışmalar yazmak ve açmak, araba kullanırken telefon görüşmesi yapmak, hareket halindeyken okumak ...), hata yapmak veya yanlış adımlar.

Psikolojik belirtiler: bunalmış hissetmek, baskı altında olmak (bu durumda "zihinsel stres"ten bahsediyorlar), herkesin size saldırdığını veya peşini bırakmadığını hissetmek (telefonda konuşmanızı engelledikleri sıradan durumlarda veya konuşmanız gerektiğinde bile) birisine açıklama yapın...).

Duygusal belirtiler: artan sinirlilik, karamsarlık, genellikle ilgi uyandıran şeylere karşı ilgi kaybı.

Bu belirtiler kalıcıysa veya sık sık ortaya çıkıyorsa, acilen dikkate alınması gereken uyarı işaretleri olarak ele alınmalıdır: Ön panelde çok sayıda kırmızı ışık yandığında aracı sürmeye devam ediyor musunuz?
Stresle ilişkili riskler

Stresle ilgili riskler de kabaca dört geniş kategoriye ayrılabilir;

Sağlık: bugün kötü yönetilen stresin sağlığı etkilediği, daha önce ortaya çıkan sorunların çözülmesine ve bireyin savunmasızlığına katkıda bulunduğu bilinmektedir. Stresin etkisi hala tam olarak anlaşılamamıştır. Tabii ki, bağışıklık sisteminin (strese tekrarlanan tepkiler bağışıklık tepkisini değiştirir) ve hormonların (stres, endojen kortikosteroidlerin salgılanmasını bozar) aracılığı vardır.

Kişisel performans: küçük dozlarda stres kişisel üretkenliği artırabilirse, o zaman belirli bir eşiğin üzerinde, aksine, stres yaratıcılığı, esnekliği (zamanda geri çekilme yeteneği) azaltır, mantıksal hatalar gerektirir.

Diğer insanlarla ilişkilerin kalitesi: ilişkiler genellikle strese eşlik eden düşmanca duygular (artan çatışma, tahriş edici maddelere ve eleştiriye karşı artan hoşgörüsüzlük) nedeniyle önyargı nedeniyle stresin ilk kurbanıdır.

Sağlık ve konfor: stresli bir durumda, kişi daha az zevk alır ve daha az zevk duyar, genel olarak iyi durumda olma ve rahatlık duygusu değişir; stres kaygı ve depresyon eğilimini artırır.

Stresi Doğrudan Yönetmenin Bazı Yolları

  • Vücudunuzun strese nasıl tepki verdiğinin farkına varın
  • Kural olarak, kişi sinirlilik tepkisine veya kas tonusu ile ilişkili ağrıya bağlı olarak stresli bir durumda olduğunu çok geç keşfeder.
  • Anlık rahatlama kullanın
  • Gevşeme, sadece stres dolu bir günün ardından bir toparlanma yöntemi olarak görülmemeli, gün boyunca bir ila iki dakika süren küçük egzersizler şeklinde uygulanmalıdır.
  • En rahat pozisyonda olduğunuzdan emin olun.
  • Omuzlarınızı ve çenenizi indirin (gevşetin).
  • Nefesinizi yavaşlatın ve derinleştirin, büyük nefesler almadan karnınızdan nefes almayı deneyin (sonuna kadar nefes verin, ardından nefes almak için çaba harcamadan kaslarınızı gevşetin ...).
  • Düzenli molalar verin
  • Stres altındaki bir kişinin doğal eğilimi, bir şeyi diğerine "ipleme" arzusudur. Örneğin, bir hastayı, bir önceki hasta ofisten çıktıktan hemen sonra içeri girmeye davet edin. Böyle bir durumda dekompresyon olasılığı yoktur. Aşırı stresi önlemenin iyi bir yolu, randevular arasında dinlenmek (mini-rahatlama, esneme vb.) için bir ila iki dakikalık ara vermektir. "Kaybedilen" zaman, artan üretkenlik, iyileştirilmiş genel refah ve çalışma gününün sonunda bir rahatlık duygusu ile büyük ölçüde telafi edilir.
  • İş gününüzde boş bir yer ayırmaya çalışın
  • Mümkünse, olası acil veya öngörülemeyen durumlara hazırlanmak için sistematik olarak gün ortasında yarım saat (toplantı olmadan) ayırmakta fayda var. Böyle durumlar olmasa bile, yazdıklarınızı düzene sokmak için yarım saatinizin olması ne güzel!

arzu edilen ve mümkün

Burada verilen nasihatlerin hepsinin "güzel nasihat" denilen, yani; 1) herkes aynı fikirde ve... 2) onları takip edecek zaman olmadığı için yakınıyor. Ama terk edilmeli mi? Yoksa en azından bunun yapılabileceği günlerde, bunları yavaş yavaş uygulamaya koymaya çalışmak daha mı iyi?

Stresi uzun vadede yönetmenin bazı yolları

İlk aşama elbette hangi faktörlerin stres yarattığını düşünmektir.

Hangi stresli durumlardan kaçınılabilir, hangilerinden kaçınılabilir? İnsanın "hayır" demesi gereken bir dizi reçete yok mu? Örneğin, mali ve kişisel denge için gerekli olmayanlardan? Zaman yönetimi, büyük ölçüde, bir görevi yapmadan önce kendimize üç soru sormamız gerektiği gerçeğine dayanır; reddetmek mümkün mü? Başkasına mı devredeceksin? Daha kısa sürede tamamlamak mı?

Stres "moderatörleri" geliştirin

Stres faktörlerinden kaçınmak her zaman mümkün değildir. Bu durumda, strese direnmek için emrinizde yeterli paraya sahip olduğunuzdan emin olmanız gerekir. Bu araçlara “moderatör” adı verilir ve etkinlikleri pek çok çalışma ile doğrulanmıştır. Örneğin, sosyal destek: karşılaştığınız irili ufaklı zorluklar karşısında, başka birine sorunlarınızı anlatma, dinlenme ve tavsiye alma fırsatını kullanırsınız. Ya da boş zaman etkinlikleri ve zevk: Haftada ne kadar zamanınızı başkalarını memnun etmek amacıyla değil de kendiniz için eğlenceli etkinliklere ayırıyorsunuz? Ya da hayatınıza "değer" katan faaliyetlerde bulunmak: Sportif veya dini nitelikteki faaliyetlere katılan insanların strese karşı daha dayanıklı olduğu bilinmektedir...

STRES KARŞISINDA NELERDEN KAÇINMALISINIZ?

  • Sorunu inkar edin: “Stresli miyim? Asla!" Varlığının farkında olduğunuzda stresle başa çıkmak daha kolaydır.
  • Herhangi bir eylem olasılığını reddedin: "Hiçbir şey yapılamaz, ne yazık ki, hayatımız böyle!" Etkili olduğu değerlendirilen stresi azaltmanın yolları vardır.
  • Anında ve Etkileyici Sonuçlar Bekleyin: "En iyi çabalarıma rağmen, her zaman stresli hissettim, bu yüzden her şeyi durdurdum." Stres yönetimi eğitim ve dolayısıyla zaman gerektirir. Ancak belli bir süre sonra bu kontrol etkili olacaktır.
  • Nedenlerini ve strese verdiğimiz tepkileri düşünmeden stresi ilaçlarla tedavi edin.

Önceliklerinizi ve sınırlamalarınızı düzenli olarak düşünün

Stres yönetimi gönüllü bir tutuma dayanır. Önceliklerimizin ne olduğuna karar vermeli, yeteneklerinizin sınırlarını belirlemeli, iç huzurun en başta korunması gereken ana noktalarını netleştirmelisiniz ... Stres çoğu zaman kişinin kendini unutmasından kaynaklanır. başkalarının isteklerini karşılamak için. Bize fayda sağlayan şeyi değil, sadece bizden yapmamız isteneni yaparız. Kişi hayatını inşa etmez, sadece isteklere göre hareket eder. Deneyimli profesörün, Ulusal İdare Okulu'nun genç mezunlarına önlerindeki kabı doldurduğunda göstermek istediği şey buydu: önce büyük çakılla ("Kap dolu mu?" - herkes "evet" yanıtını verdi), sonra daha küçük çakıl taşları ekleyerek ("Kap şimdi dolu mu?" , öğrenciler dikkatliydi ve sessiz kaldılar) ve son olarak ona ince kum ekleyerek sordu: "Bundan hangi ahlak çıkarılabilir?" Öğrenciler cevap verdiler (profesör zaman yönetimi öğretiyordu): "Zamanımızı kullandığımızda, hiç olmadığını düşündüğümüzde bile her zaman bir boşluk vardır." Ancak profesör onlara itiraz etti: “Hayır, size başka bir şey göstermek istedim: önce kaba büyük taşlar koymazsanız, o zaman oraya girmezler. Hayatınızda da aynı şekilde ilerleyin: önce önceliklerinizi, büyük taşları ve ancak o zaman daha önemsiz şeyleri sıralayın: onlar için her zaman bir yer olacaktır, çünkü büyük taşların arasından kayıp gideceklerdir. Aksi takdirde büyük taşlara kapta yer kalmayacaktır.