Mildronat alındıktan sonra ne zaman çalışmaya başlar? Mildronat neden tehlikelidir?

Mildronat, tüm organlarda doku ve hücresel düzeyde metabolizmayı ve enerji tedarikini geliştiren bir ilaçtır. Mildronat, koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği, miyokardiyal distrofi, retinopati, bronşiyal astım, kronik bronşit, alkol yoksunluk sendromu, zihinsel ve fiziksel azalma gibi çeşitli kronik hastalıklarda ve fonksiyonel bozukluklarda enerji eksikliğini ortadan kaldırmak ve dokulardaki metabolizmayı hızlandırmak için kullanılır. beyin ve retinada performans, aşırı zorlanma ve dolaşım bozuklukları.

Mildronat'ın isimleri, salım formları, bileşimi ve dozajları

Mildronat'ın üç dozaj formunun tümü aynı aktif maddeyi içerir - meldonyum. Bu aktif maddeye aynı zamanda denir. mildronat veya trimetilhidrazinyum propiyonat dihidrat. İlaca ekli kullanım talimatlarından bazıları, aktif maddenin (INN) meldonyumun adını, diğerlerinin - mildronat ve yine diğerlerinin - trimetilhidrazinyum propiyonat dihidratın adını gösterir. Ancak her durumda farklı isimlerle anılan aynı kimyasal maddeden bahsediyoruz.

Mildronat kapsüller, yardımcı madde olarak jelatin, titanyum dioksit, silikon dioksit, kalsiyum stearat ve patates nişastası içerir. Enjeksiyon çözeltisi yalnızca meldonyum ve arıtılmış su içerdiğinden herhangi bir yardımcı madde içermez. Mildronat şurubu aşağıdaki yardımcı maddeleri içerir:

• Metil parahidroksibenzoat;
• Propil parahidroksibenzoat;
• Propilen glikol;
• Gliserol;
• Sitrik asit monohidrat;
• Kiraz özü;
• Allura Kırmızı boya (E129);
• BoyaParlak Siyah BN (E151);

Mildronat kapsüllere sıklıkla denir tabletler. Ancak ilacın böyle bir dozaj formu bulunmadığından “tablet” terimi, ağızdan uygulamaya yönelik bir tür Mildronat anlamına gelir ve bunlar kapsüllerdir. Dolayısıyla bu durumda kapsül = tablet. Gerekli kapsül dozajını belirtmek için genellikle kısa isimler kullanılır; Mildronat 250 Ve Mildronat 500 burada sayı aktif maddenin dozuna karşılık gelir. Günlük yaşamda enjeksiyon için bir çözüm belirlemek için genellikle kısa ad biçimleri kullanılır; Mildronat enjeksiyonları Ve Mildronat ampuller.

Mildronat'ın terapötik etkisi

• Kardiyokoruyucu etki – kalp hücrelerini olumsuz etkilerden korumak ve canlılıklarını arttırmak;
• Antianjinal etki - Miyokard hücrelerinin oksijen ihtiyacında azalma (bu etki nedeniyle, miyokard hücreleri iskemik koşullar altında az miktarda bile yeterli miktarda oksijene sahiptir, bu da ağrının şiddetini azaltır, anjina ataklarının sıklığını azaltır ve fiziksel etkilere toleransı artırır) ve duygusal stres);
• Antihipoksik etki – oksijen eksikliğinin olumsuz etkisini azaltmak;
• Anjiyo koruyucu etki – kan damarlarının duvarlarının bütünlüğünün korunması ve sağlanması;
• Tonik etkisi.

Mildronat, kalp kasında, beyinde ve retinada kan akışını yeniden dağıtır ve oksijen eksikliği olan bölgelere daha fazla miktarda kan yönlendirir, yani iskemik koşullar altında çalışırlar. Böylece, iskemiden muzdarip olanlar da dahil olmak üzere organ veya dokunun tüm bölgelerinin yeterli miktarda oksijen ve besin aldığı optimal kan temini sağlanır.

Artan yüklerde Mildronat, hücrelerin oksijen ihtiyacı ile kan yoluyla gerçek iletimi arasında bir denge sağlar, yani her zaman yeterli oksijenin bulunduğu çalışma koşulları yaratır. Mildronat ayrıca toksik metabolik ürünlerin hücrelerden uzaklaştırılmasını hızlandırır ve onları hasardan korur.

Mildronat miyokard enfarktüsünden birkaç saat sonra kullanıldığında, ilaç doku nekrozu bölgesinin oluşumunu yavaşlatır ve rehabilitasyon süresini çok daha kısa hale getirir. Mildronat, koroner kalp hastalığı ve kalp yetmezliği durumunda miyokard kasılmalarının gücünü artırır, egzersiz toleransını artırır ve anjina ataklarının sıklığını azaltır.

Serebral dolaşımın akut ve kronik bozukluklarında Mildronat, iskemik olan, yani oksijen açlığı yaşayan bölgeye kan akışını iyileştirir. Bu etki, kan akışının beynin oksijen eksikliği yaşayan bölgesi lehine yeniden dağıtılmasıyla elde edilir.

Alkolün bırakılması sırasında ve alkolizmi olan kişilerde Mildronate, sinir sistemindeki fonksiyonel bozuklukları ortadan kaldırır (titremeyi hafifletir, hafızayı, dikkati, reaksiyon hızını vb. normalleştirir).

İlacın kullanımıyla sağlıklı bir kişinin vücudu, yüksek yüklere dayanabilir ve enerji rezervlerini hızla geri kazanabilir hale gelir. Ayrıca Mildronat sağlıklı insanlarda performansı artırır ve zihinsel ve fiziksel stres semptomlarını hafifletir.

Mildronat - kullanım endikasyonları

• Koroner kalp hastalığı (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Angina pektoris (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Miyokard enfarktüsü (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Kronik kalp yetmezliği;
• Miyokard distrofisine bağlı kalpte ağrı;
• Dishormonal kardiyomiyopati (miyokardiyal distrofi);
• Ergenlerde kardiyovasküler sistemin fonksiyonel bozuklukları;
• Ergenlerde miyokard distrofisi;
• Ergenlerde nörodolaşım distonisi;
• Akut ve kronik serebral dolaşım bozuklukları (inme, serebrovasküler yetmezlik);
• Retinada zayıf kan dolaşımı;
• Hemoftalmi (yalnızca enjeksiyon çözeltisi);
• Retinadaki kanamalar (yalnızca enjeksiyon solüsyonu);
• Santral retinal ven veya dallarının trombozu (yalnızca enjeksiyon çözeltisi);
• Diyabetik ve hipertansif retinopati (yalnızca enjeksiyon solüsyonu);
• Bronşiyal astım (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Kronik bronşit (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Alkolden çekilme (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Kronik alkolizm (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• Düşük zihinsel ve fiziksel performans;
• Fiziksel stres ve yorgunluk;
• Herhangi bir cerrahi müdahaleden sonraki postoperatif dönem.

• Antrenman ve müsabakalarda ağır yüklerden sonra hızlı iyileşme için;
• Aşırı antrenman;
• Düşük performans.

Meldonyum(ticari unvan Mildrona t) profesyonel sporlarda en çok tartışılan ilaçlardan biridir. Bu pek çok tartışmanın konusudur. Bazı kaynaklara göre Savunma Bakanlığı'na yakın kaynaklardan alınan bu ürünün aslında askeri sanayi için icat edildiği, aynı zamanda askerler tarafından muharebe operasyonları sırasında da kullanıldığı söyleniyor. Daha sonra birçok ilaç gibi hayvanlar üzerinde de kullanılmaya başlandı.

Meldonyumun sahip olduğu ve aslında bu alanda kullanılmaya başlanmasının ana özelliği hücre koruyucu ve metabolik etkisidir. Miyokardın fonksiyonel durumunu düzeltmek ve eski haline getirmek ve ayrıca hayvancılık ve kümes hayvanlarının büyümesini hızlandırmak için benzer ilaçlar kullanıldı.

Yazarın kendisine göre, doğrusal sentetik yüksek moleküler bileşiklere dayalı plastiklerin üretiminde meldonyumun hammadde olarak kullanılması olasılığı değerlendirildi. Ancak çok az kişi bunu biliyor. Bugün, bu ilacı duyanların çoğu, onu sığırlarla, kümes hayvanlarıyla ya da konsantrasyonu ve dayanıklılığı artıran askeri araçlarla ilişkilendirmiyor. Çoğu insan bunu hemen yasaklanmış maddelerle (doping) ilişkilendirir. Peki meldonium gerçekten Dünya Anti-Doping Ajansı'nın (WADA) sıkı kontrolü altında olacak kadar etkili bir ilaç mıdır?

Bu yazımızda meldonyumun ne olduğunu, ilacın olumlu ve olumsuz etkilerinin neler olduğunu detaylı olarak anlayacağız, spor alanındaki gerekliliğini ve profesyonel sporcuların neden aldığını analiz edeceğiz. Ayrıca size mildronatın yaratılış tarihini anlatacağız.

Meldonium - ilacın yaratılış tarihi, genel veriler

Geçen yüzyılın 70'li yıllarının ortalarında, Letonya SSCB Bilimler Akademisi Organik Sentez Enstitüsü. Profesör Ivars Kalvins Kimya alanında tezi üzerinde çalışırken ilk kez meldonyum sentezledi. Mucidin kendisi, meldonyum sentezleme fikrinin roket motorları için yakıtın geri dönüşümü üzerinde çalışırken ortaya çıktığını iddia ediyor. Gerçek şu ki simetrik olmayan dimetilhidrazin ( UDMH) 2 yılda özelliklerini ve etken madde konsantrasyonunu %1 oranında kaybeder, bu nedenle yakıt amacına uygun kullanılamayan sıradan atık haline gelir.

Meldonyumun bir diğer kullanım alanı da daha önce de belirttiğimiz gibi savaştı. O dönemde Soğuk Savaş tüm hızıyla sürüyordu. Askerlerin zorlu koşullarda zihinsel ve fiziksel dayanıklılıklarını artıracak bir ilaca ihtiyaçları vardı. Gerçekte ne olursa olsun, Sovyet ordusu mildronatı ellerine aldı ve bunu zaten Afganistan'daki savaş sırasında kullandı. İlaç, barışçıl amaçlarla ilk kez hayvancılık ve veteriner hekimliğinde kalbi güçlendiren ilaç olarak kullanıldı. 1976'da mildronat SSCB'de tescil edildi ve 1984'te bir ABD patenti alındı ​​(ancak birkaç yıl sonra bu ilacın ülkede kullanımı hariç tutuldu ve yasaklandı). Resmi kaynaklara göre mildronatın tıpta kullanılmasına ancak 1984 yılında izin verildi ve ardından Sovyetler Birliği'nde klinik araştırmalar yapıldı. Yani sevgili okuyucular, Ivars Kalvins'in meldonyumu sentezleyen ilk kişi olduğu konusunda neden ve hangi amaçla kendi sonuçlarınızı çıkarabilirsiniz. Ancak ordunun mildronatı resmi klinik denemelerinden çok önce kullanmaya başlaması en azından garip.

Tıpta uygulama

Mildronat klasik tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Çeşitli hastalıklar ve bozukluklar için reçete edilir. Ancak mildronat tedavisinin ana hedefi kardiyovasküler sistemdir. Meldonyumun etki prensibi, diğer çok farklı özelliklerinin zaten takip ettiği bir ana mekanizmaya dayanmaktadır. İlginizi mi çekti? Mildronate'in şu anda eczanelerden satın alındığı bu mülk nedir? Talimatlardan alıntı yapmayacağım; onları ben olmadan okuyabilirsiniz. Bunu açık ve net bir dille söyleyeceğim. mildronat karnitin sentezini azaltır(evet, bu aynı yağ yakıcı takviyedir) ve yağ asitlerinin taşınmasını sağlar ve ayrıca oksitlenmemiş yağ asitlerinin hücrelerde dağıtıma müdahale eden birikmesini önler. ATP. Peki tüm bunlar ne anlama geliyor? Ne saçma? Tam tersine vücudun yağ asitlerini kullanmaması kötü gibi görünüyor. Ancak meldonyumun kardiyovasküler sistem üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğu unutulmamalıdır. Kalp kası hücreleri, sırasıyla yaklaşık 7'ye 3 oranında yağ asitleri ve glikozdan enerji üretir. Mildronat bir inhibitör görevi gördüğünden, bu oranın değiştirilmesini ve esas olarak glikozdan elde edilen enerjinin kullanılmasını mümkün kılar. İlaç, hücre metabolizmasının yeniden yapılandırılmasını gerçekleştirir ve böylece her şeyden önce kalp hücrelerinin enerji arzını iyileştirir. Böylece kalbin tıkanmadan, stresle daha iyi başa çıkmasına yardımcı olur. Yani, Mildronat alırken vücutta aşağıdaki değişiklikler meydana gelir:

• vücut hücrelerinin enerji alışverişi artar,
• Vücuttaki zararlı enzimlerin salınımı durur,
• bize faydalı süreçlerin hızı artar (karbonhidrat metabolizması vb.),
• vücudumuza zararlı reaksiyonlar azalır ve yavaşlar.

2005 yılında yapılan bir çalışma meldonyumun kombinasyon halinde olduğunu gösterdi. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACEI) inhibitörü denir LİSİNOPRİL kişinin ağır fiziksel aktiviteyi tolere etme yeteneğini geliştirir ve ayrıca kronik kalp yetmezliği olan kişilerde periferik dolaşımı iyileştirir.

Çinli bir araştırma ekibi, meldonyumu ve onun akut iskemik felç tedavisindeki etkinliğini test etti ve bunun genellikle akut beyin enfarktüsünü tedavi etmek için kullanılan bir vazodilatör olarak en yararlı olduğunu buldu.

Letonya, Rusya, Ukrayna, Gürcistan, Kazakistan, Azerbaycan, Belarus, Özbekistan, Moldova ve Kırgızistan'ın da aralarında bulunduğu bazı ülkelerde meldonyum, beyindeki kan dolaşımıyla ilgili sorunları tedavi etmek için kullanılıyor. İlacın ruh halini yükseltme ve motor semptomları iyileştirme, baş dönmesi ve mide bulantısı semptomlarını azaltma üzerinde olumlu etkisi olduğu bulundu. Ayrıca bulundu Meldonium'un alkol yoksunluğu sırasında evre II-III alkolizmi olan hastalar üzerinde yararlı bir etkisi vardır.(bir kişinin alkol alımını azaltmak veya durdurmak).

Kontrendikasyonlar

Diğer ilaçlar gibi Mildronate de doktorunuzun yakın denetimi olmadan kullanılmamalıdır. Bu ilacı kendi başınıza satın almak için eczaneye gidemezsiniz. Ek olarak, madde 18 yaşın altındaki çocukların yanı sıra hamile kadınlar ve emzirme döneminde anneler için kontrendikedir.

Ayrıca kanın venöz çıkışı bozuklukları, intrakraniyal tümörler ve doğrudan ilaca aşırı duyarlılık için kullanılamaz. Karaciğer veya böbreklerle ilgili herhangi bir sorununuz varsa meldonium kullanırken dikkatli olmanız gerekir. Yine maddeyi kullanırken kişinin sağlığını olumsuz etkileyebilecek herhangi bir genetik veya fiziksel anormallik olup olmadığını öğrenmek için mutlaka bir doktora danışmalı ve gerekli testleri yaptırmalısınız.

Sporda uygulama

Sporcuları mildronat kullanımına çeken şey, oksijen eksikliği dönemlerinde vücut hücreleri üzerindeki faydalı etkisiydi. Sovyet ve daha sonra Rus sporcuların mildronatı besin takviyesi olarak kullandıkları ve başka bir şey yapmadıkları biliniyor. Genel bir tonik olarak. En azından öznel olarak psiko-duygusal durumunuzu gerçekten iyileştirir. Meldonium, hücrelerde enerji metabolizmasını artırma özelliğine sahip olduğundan, esas olarak ağır yüklerden sonra hızlı iyileşme için kullanıldı. Kas kütlesi kazanmada etkili olmadığını hemen söyleyeceğim. Ancak tüm sporcular için faydalıdır çünkü antrenmanlarda ellerinden gelenin en iyisini yapmalarına ve böylece daha iyi sonuçlar elde etmelerine olanak tanır. Mildronat ayrıca aşırı antrenmana ve ilgisizliğe karşı da koruma sağlayabilir. Yine de tekrar ediyorum, asıl etkisi kardiyovasküler sistem ve beyin üzerinde olup, sinirsel heyecanın iletimini hızlandırmaktadır. Bu özellik, öncelikle yüksek konsantrasyon gerektiren sporlarda faydalıdır. Esas olarak dayanıklılığın önemli bir rol oynadığı ve kalp kası desteğinin gerekli olduğu döngüsel sporlarda kullanılır.

Meldonyumun yararları ve zararları

Herhangi bir tıbbi ilaç gibi, meldonyumun da bilmeniz gereken kendi yararlı ve olumsuz özellikleri vardır. Şimdi konuşacağımız şey bu.

Fayda

Elbette bu çok faydalı bir ilaçtır. Yaratıcısı Ivars Kalvins'e çok teşekkürler. Tarihi boyunca meldonyum birçok insana hem günlük yaşamda hem de sporda yardımcı olmuştur. Mildronat felç, diyabet ve diğer birçok ciddi hastalıkta etkili bir şekilde kullanılmaktadır. Birçok sporcu sağlam sinirlerini ve kusursuz reaksiyonlarını ona borçludur. Ve meldonium kaç kişiyi fazla çalışmaktan kurtardı, eğitime gitmelerine ve egzersizi tamamlamalarına izin verdi; belki de sonraki performansları buna bağlıydı. Mildronat'ın gerçek doping ilaçlarının aksine vücut üzerinde herhangi bir yıkıcı etkisi yoktur. Sporcuların daha sıkı antrenman yapmasına yardımcı olur ve bu da daha iyi sonuçlar elde etmelerini sağlar. Sporcuları stresten korur. Aşırı yüklerin aşırı koşulları altında kardiyovasküler sistemin çalışmasına yardımcı olur. Hatta ünlü Rus tenisçi Maria Sharapova'ya göre, uzun yıllar boyunca meldonyumu bir doping ilacı olarak değil, fiziksel aktiviteyi sürdürmek ve sporcunun neden olduğu her türlü sağlık sorunuyla mücadele etmek için doktorunun kendisine reçete ettiği bir madde olarak kullanmıştı. genetik eğilim. Yani onu yalnızca tedavi amaçlı kullandı.

Zarar

Elbette her güzel şey gibi bunun da bir dezavantajı olmalı. Bana göre en büyük dezavantajı meldoniumun bağımlılık yapmasıdır. Kelimenin tam anlamıyla değil elbette, buna dair bir geri çekilme ya da özlem yok. İlacı uzun süre kullanmaya alışmış bir sporcu, kullanmayı bıraktıktan sonra subjektif bir hazırlıksızlık hissi yaşayabilir. Yani, mildronat kullanımı sırasındaki durum önemli ölçüde daha iyiydi, ancak kullanımını bıraktıktan sonra bir şeyler eksikti. Bu, sonuçları ve sporcuların psiko-duygusal durumunu etkileyebilir. Tüm ilaçlar gibi meldonyumun da yan etkileri olabilir. Bunları listeleyelim:

• hazımsızlık,
• artan kalp atış hızı,
• Kan basıncında artış veya azalma,
• kaşıntı ve diğer alerjik reaksiyonlar mümkündür.

İlaç, meldonyuma karşı yüksek duyarlılığı olan kişilerde, intrakraniyal tümörleri olan kişilerde, venöz akışı bozulmuş kişilerde kontrendikedir. İlacın tüm kullanım süresi boyunca sağlık üzerinde zararlı etkilerine dair hiçbir veri yoktu.

Madde hakkında görüş

Tüm uzmanların görüşleri, mildronatın oldukça güvenli ve faydalı bir ilaç olduğu gerçeğine dayanmaktadır. Bu durumda çoğunluğun görüşüne katılıyorum. Bu, vücut hücrelerini stres altında yıkıma karşı korumaya yardımcı olan, gerçekten değerli bir tonik ve metabolik ilaçtır. Mildronat hem çeşitli hastalıkları olan hastalar hem de sporcular üzerinde etkili etkisini kanıtlamıştır. Ancak mildronatın her derde deva olmadığını anlamak önemlidir; uzun vadeli bir etki sağlama yeteneğine sahip değildir. Bu, vücudun performansını geçici olarak artırmak gerektiğinde daha çok semptomatik bir çözümdür. Umarım sevgili okuyucu, bu bilgiler meldonyum hakkında fikrinizi oluşturmanız için yeterlidir.

İnfaz affedilemez! Her şey ne zaman başladı?

Bilmeyenler ya da unutmuş olanlar için meldonyumun yasaklı ilaçlar listesine eklenmesiyle ilgili durumun nasıl geliştiğini hatırlatayım. 16 Eylül 2015, WADA (Dünya Anti-Doping Ajansı), mildronatı yasaklı ilaçlar listesine ekledi. Bu hükmün 2016 yılı başından itibaren yürürlüğe gireceğini belirtiyorlar. Böylece organizasyon, halen maddeyi kullanan sporculara bu ilaca sonsuza kadar durup veda etmeleri için zaman tanıyor. Sadece almayı bırakmak için değil, aynı zamanda vücuda aktif maddenin tamamen atılması için zaman tanımak için üç aylık bir süre verilir. Meldonyumun vücuda gastrointestinal sistemden girdiğine ve ilacın 1-2 saat içinde en yüksek içeriğine ulaşabildiğine dikkatinizi çekmek isterim. Yarı ömrü 3 ila 6 saat arasındadır. Üreticilerin belirttiği gibi, meldonyumun vücuttan tamamen çıkarılması, birkaç aya kadar uzun bir süre içinde gerçekleşebilir. Bu birçok faktöre bağlıdır (kullanım süresi, dozaj vb.). Bu arada WADA, meldonyumu bir hormon ve metabolik modülatör (sınıf S4) olarak sınıflandırarak ilacı insülin, insülin taklitçileri, trimetazidin ve diğer maddelerle aynı listeye yerleştirdi. İşte resmi WADA web sitesinden bir ekran görüntüsü:

Rezervasyon yaptırmak ve bu bilgilerin 2016 () yılı listesinden olduğunu açıklığa kavuşturmak istiyorum. Ancak Dünya Anti-Doping Örgütü'nün yeni yasaklı maddeler listesinde ilaç orijinal yerinde kaldı. Liste henüz Rusçaya çevrilmedi, ancak akıcı İngilizce bilenler için bir bağlantı bırakacağım.

İlaç neden yasaklandı?

Meldonyum neden aniden yasaklı bir ilaç haline geldi? İlgi Sor. İlacın mucidinin kendisinin de söylediği gibi, yaklaşık beş yıl önce WADA'dan insanlar ona gelip meldonyumun nasıl bir ilaç olduğunu, nasıl çalıştığını ve bunun gibi şeyleri sordular. Ayrıntılı bir görüşme sırasında Ivars Kalvins, anti-doping kurumu çalışanlarına meldonium'un doping olmadığını açıklamayı ve kanıtlamayı başardı. Gördüğümüz gibi bu onları bir süreliğine tatmin etti. Yine de 2015 yılında WADA ilaçla ilgili bir çalışma yürüttü ve şu sonuca vardı: meldonium sporcuların dayanıklılığını artırır, iyileşmeyi hızlandırır, strese direnir ve merkezi sinir sisteminin işlevlerini harekete geçirir. Hile yapamayacaksın! Sonuç olarak meldonyumun sporcular tarafından müsabaka sırasında ve müsabaka dışında kullanılması yasaktır. Bunu kullananlar 4 yıla kadar diskalifiye edilecek.

Meldonium yasağı sonucunda kimler mağdur oldu?

Meldonium birçok sporcuda, özellikle de Rus sporcularda bulundu. Bu da Rus kamuoyunun WADA'ya yönelik eleştiri yağmuruna neden oldu. Muhtemelen en yüksek profilli diskalifiye, ünlü Rus tenisçi Maria Sharapova'nın yarışmalardan uzaklaştırılması olarak adlandırılabilir. 2 yıl uzaklaştırma cezası aldı, daha sonra diskalifiye cezası 1 yıl 3 aya indirildi. Mildronat kullanırken yakalanan tüm Rus sporcuları listelemeyeceğim, sadece çok sayıda olduğunu söyleyeceğim, sayıları yüzlerce. Örneğin, Almanya'da yapılan bir gazetecilik araştırması, 4.316 Rus sporcunun %17'sinin meldonyum kullandığını ortaya çıkardı. Avrupa'da büyük bir satış pazarı da dahil olmak üzere (2015 araştırma verilerine göre) Rusların yanı sıra yabancı sporcuların da ilacı kullandığını düşünürsek oldukça fazla.

Özetleyelim

Meldonyum (mildronat)– önemli bir metabolik ve tonik etkiye sahiptir. Dayanıklılığı artırır, sporcuların psiko-duygusal durumunu iyileştirir. İyileşmeyi hızlandırır ve strese karşı korur.

İlaç tıpta kardiyovasküler sistem ve beynin çeşitli hastalıkları için yaygın olarak kullanılmaktadır. Rusya'da "hayati ilaçlar" listesinde yer almaktadır. Şu anda WADA'nın yasaklı maddeler listesine dahil edilmiştir. Mildronat kullanımı nedeniyle birçok ünlü sporcu diskalifiye edildi.

Mildronat birçok hastalığın karmaşık tedavisinde kullanılan sentetik bir ilaçtır. Mildronat kullanımına ilişkin talimatlar, bu ilacın normal metabolizmayı ve dokulara enerji tedarikini desteklediğini ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişme riskini azalttığını göstermektedir. İlacın kullanımı, koroner kalp hastalığı olan hastalar ve miyokard enfarktüsü sonrası iyileşme döneminde olanlar üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Mildronat - tanımı ve etki prensibi

Mildronat'ın aktif maddesi meldonyumdur. Vücut üzerinde çok yönlü bir etkiye sahiptir. Biyolojik bileşimi bakımından meldonyum, B vitaminlerinin vitamin benzeri öncüllerine benzer, doymuş yağ asitlerinin dokulara nüfuz etmesini ve birikmesini önlerken, hücrelere besin ve vitamin tedarikini iyileştirir.

Mildronat neye iyi gelir?

Sinir ve kardiyovasküler sistem üzerindeki faydalı etkisi. İlaç, koroner kalp hastalığı olan hastalarda durumu hafifletiyor, kalp yetmezliği sırasında atak sıklığını azaltıyor, kalp yetmezliğinde egzersiz toleransını artırıyor ve miyokard enfarktüsü sonrası iyileşme süresini kısaltıyor.

Sinir sistemi hastalıklarında sinir hücrelerinin metabolizmasını iyileştirir, felç sonrası iyileşme sürecini kolaylaştırır ve yoksunluk belirtileri üzerinde olumlu etkisi vardır. İlacın bir diğer olumlu etkisi ise retinaya normal kan akışını sağlayarak fundus hastalıklarını önlemesidir.

Gama-bütirobetain'in yapısal bir analoğu olan ilaç, yoğun fiziksel aktivite sırasında yorgunluğu önler. Bu Mildronate'in sporda kullanılmasını mümkün kıldı. İlacın aktif maddeleri enerji metabolizmasını düzenler, kas fonksiyonunu iyileştirir, antrenman sonrası daha hızlı toparlanmayı sağlar ve vücudun kaynaklarını sonuna kadar kullanır.

Yayın formları, kompozisyon

İlaç çeşitli dozaj formlarında mevcuttur:

• kapsüller Mildronat 250 mg;
• tabletler Mildronat 500 mg;
• Mildronat şurubu;
• intravenöz enjeksiyon için çözüm (ampullerdeki enjeksiyonlar).

Belirli bir dozaj formunun seçimi hastanın durumuna ve hastalığın özelliklerine bağlıdır. Çoğu zaman tabletler veya kapsüller reçete edilir, hastanede özellikle hastanın durumu ciddiyse enjeksiyonlar reçete edilir.

Sert jelatin kapsüller ve Mildronat tabletleri sırasıyla 250 mg ve 500 mg aktif madde meldonyum + yardımcı bileşenler içerir. Kapsüller tatlı bir tada ve özel bir kokuya sahip bir toz içerir. 500 mg tabletler hafif ekşi bir tada sahiptir.

5 ml'lik ampullerde renksiz şeffaf bir enjeksiyon çözeltisi mevcuttur. Şurup, kiraz aromalı viskoz koyu bir süspansiyondur. 250 ml'lik koyu cam şişelerde mevcuttur.

Mildronate almak için endikasyonlar

Mildronat, kalp, kan damarları ve kan damarları hastalıklarının yanı sıra bu hastalıkların çeşitli komplikasyonlarının önlenmesi için de kullanılır. Koroner kalp hastalığı, anjina pektoris, kronik kalp yetmezliği, kardiyalji (nerede olduğu bilinmeyen kalp ağrısı) için kullanılır. Kalp krizi durumunda, kalpteki hasar alanını azaltmak için ilk yardım ilaçlarından biri olarak reçete edilebileceği gibi, iyileşmeyi hızlandırmak için enfarktüs sonrası dönemde de kullanılması gerekir.

Periferik vasküler hastalıklar arasında, kullanım endikasyonları arasında kanlanma bozukluklarına neden olan çeşitli arteriyel lezyonlar, gözün fundusunun vasküler hastalıkları - diyabetik ve hipertansif retinopati, glokom ve diğer bozukluklar yer alır.

Mildronat şurubu varisli damarlar için de reçete edilebilir, ancak varisli damarlar için başka ilaçlar olmadığında etkinliği yeterince yüksek değildir.

Kullanım endikasyonlarının listesi sinir sistemi hastalıklarını, dolaşım bozukluğu ve alkolik ensefalopatiyi, yoksunluk sendromunu ve felç sonrası iyileşme süresini içerir. İlaç ayrıca görünürde bir neden olmaksızın performansın azalması, hızlı yorgunluk veya duygusal dengesizlik durumunda da kullanılabilir. Ayrıca Mildronat, yoğun fiziksel ve entelektüel stres dönemlerinde de kullanılabilir.

Bronşiyal astım ve KOAH için bu ilaç, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, komplikasyon riskini azaltabilir ve organ ve dokulara kan akışının bozulmasını önleyebilir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Mildronat kullanımına ilişkin çok az kontrendikasyon vardır. Bunlar aşağıdaki durumlardır:

• aşırı duyarlılık;
• çocukluk ve ergenlik;
• Sinir dokusu tümörleri ve hidrosefali nedeniyle oluşanlar da dahil olmak üzere kafa içi basıncında artış.

Meldonium, 2016 yılından bu yana sporda doping maddesi olarak kabul ediliyor ve profesyonel sporcuların bunu kullanması yasak. Mildronat'ın bu alanda kullanılması büyük bir doping skandalına ve birçok ünlü sporcunun diskalifiye edilmesine yol açtı.

Ayrıca, ilaç pediatrik uygulamada asla kullanılmaz, hamile kadınlarda dikkatli kullanılır - yalnızca fetüs için olası riskten daha ağır basan acil bir ihtiyaç varsa.

Çoğu ilaç gibi Mildronat da alkolle uyumsuzdur çünkü taşikardi, kan basıncında dalgalanmalar, dispeptik semptomlar, alerjik reaksiyonlar gibi reaksiyonlara neden olabilir, bu da özellikle kardiyovasküler patolojileri ve serebral dolaşım bozuklukları olan hastalar için tehlikelidir.

Yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar, dispeptik bozukluklar, kalp atış hızının artmasıyla birlikte kan basıncının düşmesi ve uyarılabilirliğin artması yer alır. Oldukça sık görülürler, bu nedenle ilacı reçete ederken bunları dikkate almaya değer. Bazı durumlarda yan etkilerin şiddeti ilacın alınmasından beklenen faydayı aşabilir.

Kullanım için talimatlar

Mildronat tabletleri ve kapsülleri iki aya kadar süren kurslarda reçete edilir. İlacın günlük dozu 1000 mg'dır (doza bağlı olarak 2 veya 4 tablet). Sabahları yemeklerden önce bütün olarak ya da sabah ve akşam iki doz halinde içebilirsiniz.

Dozun dağılımı hastanın ne tür bir hastalıktan muzdarip olduğuna bağlıdır, bu nedenle doktor tam dozu belirler. Tedavi süresi aynı zamanda hastanın durumuna da bağlıdır. Gerekirse, tedavi süreci altı ay sonra tekrarlanabilir. Kural olarak, tablet ilacı, kronik durumlar için ve ayrıca vücutta artan stres dönemlerinde reçete edilir.

Enjekte edilebilir Mildronat, hastanın durumu ciddiyse ve acil bakım gerekiyorsa hastanede kullanılır. Çoğu zaman, seyreltilmeden 5 ml (bir ampul) miktarında damar içine enjekte edilir. Kalp krizi, felç ve KOAH alevlenmesinin tedavisinde kullanılır. Gözün fundusunda kanama olması durumunda ilacın retrobulber uygulamasına izin verilir. Dozaj hastanın durumuna göre belirlenir.

Birçok hasta Mildronate'in intravenöz yerine kas içinden alınıp alınamayacağıyla ilgileniyor? Bu konuyu değerlendirirken öncelikle sağduyunuzu kullanmalı ve bu konuyu mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Kas içi kullanım

İlacın talimatları bu kullanım yöntemini açıkça yasaklamadığından ilaç kas içinden uygulanabilir. Bununla birlikte, üreticinin resmi web sitesinde Mildronat kas içine uygulandığında istenmeyen yan reaksiyonların (ağrı, enjeksiyon bölgesinde tahriş, alerjik belirtiler) ortaya çıkma riski olduğuna dair bilgiler bulunmaktadır. Bu nedenle, ilacı kullanmanın güvenli bir yöntemine, yani intravenöz olarak uygulanmasına uymak daha iyidir.

Mildronat, kan basıncını düşüren ve koroner dolaşımı iyileştiren ilaçlarla birleştirilebilir, ancak bu durumda hipotansiyona (kan basıncını düşürücü) neden olmayacak şekilde dozun doğru seçilmesi önemlidir. Aşırı dozda ilaç vakası kaydedilmemiştir. Maksimum günlük doz aktif maddenin 2000 mg'ıdır, ancak aşılması durumunda tehlikeli reaksiyonlar gözlenmez.

Analoglar

İlaç pazarında meldonyum içeren oldukça fazla ilaç var. Aktif maddeye göre Mildronat analogları şunlardır:

• Riboxil;
• Melfort;
• Vasomag;
• İdrinol;
• Akdeniz

Hepsinin farklı aktif madde içeriği vardır - meldonyum. Bu tür ilaçların ortak özelliği, aşırı heyecanlanmanın uykusuzluğa neden olabilmesi nedeniyle günün ilk yarısında alınmasının gerekli olmasıdır.

İlacın maliyeti

Mildronat ve analoglarının fiyatı şehre ve eczane zincirlerinin fiyatına bağlı olarak değişebilir. Böylece Mildronat 250 mg kapsüllerin maliyeti ortalama 280 ruble, 5 ml'lik ampuller 450 ruble fiyatla satılıyor. Mildronat tabletleri paket başına 650 ruble ve bir şişe şurup - 290 ruble'den satın alınabilir.

Dağıtım koşulları: Tüm dozaj formları için kesinlikle reçeteye göre. Direkt güneş ışığından uzakta, oda sıcaklığında kuru bir yerde saklanmalıdır. Çocuklardan ve evcil hayvanlardan uzak tuttuğunuzdan emin olun.

Uzmanlar, metabolizmanın yanı sıra insan vücudunun tüm organlarına enerji tedarikini iyileştirmek veya sürdürmek için Mildronate'i reçete ediyor.

Mildronat'ın az sayıdaki yan etkilerinin yanı sıra iyi etkisi de, popülasyonun hemen hemen tüm kategorileri arasındaki popülerliğini belirlemektedir.

Diğer ilaçlar gibi Mildronat da hastalığın gözle görülür belirtileri olmasa bile doktor tarafından reçete edilmelidir.

İlacın aktif maddesi meldonyumdur ve aşağıdakilere yol açar:

• vücudun performansını artırmak;
• humoral ve doku bağışıklığının arttırılması;
• olumsuz psikolojik ve fizyolojik faktörlere karşı insan direncinin arttırılması;
• kalp aktivitesinin normalleşmesi.

Ayrıca ürün hücreleri yıkımdan korur, toksik ürünleri ve atıkları hücresel metabolizmadan uzaklaştırır ve aynı zamanda stabilitelerinin artmasına yardımcı olur. Sonuç olarak artan metabolizma hızı vücudun daha hızlı iyileşmesine yol açar.

İlacın kan akışını optimize etme yeteneği, kan akışını kalp, beyin ve gözün oksijensiz kalmış bölgelerine yönlendirmesine olanak tanıyor. Sonuç olarak kan akışı normalleşir, organ yeterli miktarda oksijen ve gerekli besinleri alır. Mildronat'ın bu özelliği iskemi ile özellikle ilgilidir.

Mildronat kullanımı, hücresel bağışıklığın vazodilatasyonuna ve normalleşmesine yol açar, bunun sonucunda bağışıklık genel olarak iyileşir.

Somatik ve otonom sinir sistemi üzerindeki tonik etkisi, alkollü içeceklerin uzun süreli kullanımına bağlı fiziksel ve psikolojik bozuklukların ortadan kalkmasına yol açar. Titreme, hafıza kaybı ve takıntılı durumlar şeklinde kendini gösteren alkolden çekilmeyi ortadan kaldırmanıza olanak tanır.

Mildronat kullanımının en yaygın endikasyonları arasında şunlar yer almaktadır:

• kalp ve beyin iskemisi;
• anjina pektoris;
• kalp krizi;
• Kronik kalp yetmezliği;
• organın patolojilerine bağlı olarak kalpte ağrı sendromu;
• dishormonal kardiyomiyopati;
• ergenlik döneminde kardiyovasküler sistemin bozulmuş işleyişi ve nörodolaşım distonisi;
• gözlerdeki patolojik değişiklikler;
• kronik obstrüktif akciğer patolojileri;
• uzun süreli alkol kullanımının psikolojik ve fiziksel sonuçları;
• düşük performans;
• aşırı gerginlik ve yorgunluk.

İlacın kullanılma ihtiyacını yalnızca doktor belirleyebilir

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar

İlacın az sayıdaki kontrendikasyonları onu hemen hemen tüm hasta kategorilerinde kullanıma uygun hale getirir.

İstisnalar şunlardır:

• Hamile kadın. İlacın fetus ve kadının sağlığı üzerindeki etkisine ilişkin klinik çalışmaların bulunmaması, çocuk beklerken kullanımını istenmeyen hale getirmektedir.
• Emzirme dönemi. Şu anda, maddenin emziren bir kadının sütüne nüfuz ettiğine dair hiçbir bilgi bulunmadığından, alırken çocuğun sağlığına olası zararın değerlendirilmesi mümkün değildir. Emzirme döneminde ilacın kullanılması önerilmez.
• Bireysel hoşgörüsüzlük. Meldonyumun yanı sıra ürünün diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık, kullanımı imkansız hale getirir.
• Beyindeki bozulmuş venöz çıkış veya tümör süreçleri nedeniyle kafa içi basıncında aşırı bir artış ile.
• Yaş kategorisi 12 yıla kadar. Pediatride Mildronat'ın çocuğun durumu üzerindeki etkisi hakkında yeterli bilgi yoktur. Çocuklar tarafından kullanılması konusunda kategorik bir yasak yoktur.
• Mildronat ile birlikte kullanıldığında nitrogliserin, Nifedipin, adrenerjik blokerler kalp atış hızının artmasına veya kan basıncının düşmesine neden olabilir.
• Doğası gereği kronik olan karaciğer ve böbreklerdeki patolojik değişiklikler, ilacın dikkatli kullanılmasını ve etkilenen organın durumunun sürekli izlenmesini gerektirir.
• Bilinmeyen kökenli ödem.

Talimatlarda belirtilen ilaca herhangi bir kontrendikasyon olmasa bile, önce doktora danışmadan ilaca başvurmamalısınız.

Ayrıca ilacın uyarıcı etkisi, uykusuzluğu önlemek için yatmadan önce kullanılmasına neden olur.

İlacın kas içi uygulama için kullanılması da yasaktır. Talimatlar, ürünün bir enjeksiyon çözeltisi formunda intravenöz uygulama ve kapsül formunda oral uygulama için tasarlandığını açıkça göstermektedir.

Mildronat kas içine enjekte edilirse, böyle bir eylemin tahrişe neden olması ve şiddetli ağrı ile lokal inflamatuar sürecin gelişmesine neden olması muhtemeldir. Alerjik reaksiyonlar sıklıkla kas dokusuna enjeksiyon bölgesinde de meydana gelir.

Mildronat ciddi böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği) olan hastalarda kontrendikedir. İlaç böbrekler yoluyla vücuttan atıldığı için hastalığı olan kişilerin bu tür tedaviyi reddetmesi daha iyidir. Böbreklerin boşaltım fonksiyonunun hafif ila orta dereceli bozukluğu durumunda, ilaç önerilenden daha düşük bir dozda kullanılabilir.

İlaç karaciğerde metabolize edildiğinden, ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu (hepatoselüler yetmezlik) olan hastalarda meldonyum tedavisi de yasaktır. Karaciğer hücrelerinin aktivitesinin bozulması durumunda, bu sürecin nasıl gerçekleştiği ve sonuçlarının ne olabileceği bilinmemektedir (meldonyum kullanımının bu yönü klinik çalışmalarda incelenmemiştir).

İlacın kullanımına ilişkin kısıtlamalar yaşlı hastalar için de geçerlidir. Birçok yaşlı insanın karaciğer ve böbrek patolojileri de dahil olmak üzere birçok kronik hastalığı olduğundan, Mildronat dahil herhangi bir ilacı reçete ederken dikkatli olunmalıdır. İlacın kullanımına ilişkin yukarıdaki kontrendikasyonların varlığı bilinmiyorsa, ilaç yaşlılara reçete edilebilir, ancak önerilen dozdan daha az bir miktarda verilebilir.

İlacı kullanmadan önce, buradaki talimatları ve kontrendikasyonları incelediğinizden emin olun.

Bilinen Yan Etkiler

Mildronat'ın yan etkileri çok sık görülmez ve ortaya çıkar:

• taşikardi;
• kan basıncında dalgalanmalar;
• mide bulantısı ve ağırlık hissi, geğirme, mide ekşimesi, kusma, kabızlık, ishal;
• alerjiler: epidermisin kızarıklığı, döküntüler, kaşıntı, şişlik;
• merkezi sinir sisteminin reaksiyonu: baş ağrısı, şiddetli aşırı uyarılma.

İlacı ağızdan alırken aşırı doz gözlenmez, ancak enjeksiyonlarla dışlanmaz ve kendini şu şekilde gösterir:

• düşük kan basıncı;
• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• artan kalp atış hızı;
• genel zayıflık duyguları.

Doz aşımının yan etkileri ve belirtileri, ilacın durdurulması ve semptomatik tedavi ile ortadan kaldırılır.

Mildronate'in iyi değerlendirmeleri var ve doğru kullanıldığında belirgin bir olumlu etkiye sahip.

Mildronat almanın yan etkileri, etkilenen vücut sistemine bağlı olarak bölünebilir.

Mildronat düşük toksik bir ilaçtır. Oluşan istenmeyen etkiler insan sağlığı açısından risk oluşturmaz.

Bağışıklık sistemi

Sıklıkla – alerjik cilt belirtileri.

Nadiren - ürtiker, anjiyoödem, anafilaktik şok.

İnsan ruhu

Sıklıkla - aşırı uyarılma, patolojik korku hissi, takıntılı düşünceler, normal uykunun bozulması.

Gergin sistem

Sıklıkla – baş ağrısı.

Nadiren - uzuvlarda titreme, duyu bozuklukları, ciltte sürünme hissi, kulaklarda gürültü ve çınlama, baş dönmesi atakları, yürüme bozuklukları, bayılma.

Kardiyovasküler sistem

Nadiren - aritmi gelişimi, taşikardi, kalbin işleyişinde kesinti hissi, kalp bölgesinde rahatsızlık ve ağrı, kan basıncında artış veya azalma, hipertansif krizin gelişimi.

Solunum sistemi

Sıklıkla – solunum yollarının bulaşıcı lezyonları.

Nadiren – nefes darlığı, apne gelişimi.

Sindirim organları

Sıklıkla – dispeptik belirtiler.

Nadiren - ağızda metalik tat hissi, iştah kaybı, kusma, bulantı, şişkinlik, ishal, ağız kuruluğu, tükürük salgısında artış, karın ağrısı.

Kas-iskelet sistemi

Nadiren - sırt ağrısı, kas spazmları ve kas zayıflığı.

Boşaltım sistemi

Nadiren – idrara çıkma sıklığında artış.

Vücudun genel reaksiyonları

Artan yorgunluk, artan sıcaklık ve üşüme hissi, astenik belirtiler, yumuşak dokuların şişmesi, soğuk veya sıcaklık hissi, artan terleme.

Mildronate ile tedavi sırasında yan etkilerin gelişmesini önlemek için doktorun talimatlarına kesinlikle uymalısınız.

Mildronat alan bir hastaya belirli laboratuvar ve enstrümantal teşhis yöntemleri reçete edilirse, sonuçlardaki olası değişiklikler dikkate alınmalıdır:

• dislipidemik belirtiler;
• kandaki CRP konsantrasyonunun artması;
• kandaki eozinofil seviyelerinde artış;
• EKG'de sinüs taşikardisi.

Sporcularda kullanıma kontrendikasyonlar

İlacın sporcular (profesyonel ve amatörler) için faydaları açıktır. İlacı alırken:

• Bir kişinin istatistiksel ve dinamik aktivitesi artar. Vücudun yetenekleri genişletilir. Sonuçlar ve göstergeler iyiye gidiyor.
• İlaç, besin maddelerinin kaslara (kalp dahil) nüfuzunu uyararak sporcuların antrenmanlarının etkinliğini artırmanın yanı sıra yorgunluğu gidermeye de yardımcı olur.
• Kalp daha iyi çalışmaya başlar, sporcu daha dayanıklı hale gelir.
• Metabolik ürünlerin aktif olarak uzaklaştırılması nedeniyle vücudun enerji rezervlerinin restorasyonu daha kısa sürede gerçekleşir.

Mildronat atletik performansı önemli ölçüde artırabilir ancak kullanımı Dünya Anti-Doping Ajansı tarafından yasaklanmıştır.

Uyuşturucu bir bakıma doping olarak sınıflandırılabilir çünkü fiziksel performanstan ziyade vücudun yeteneklerini artırmaya yardımcı olur.

Ancak Dünya Anti-Doping Ajansı (WADA), Mildrotan'ı 2016'dan beri doping ajanı olarak tanıdı ve bu da profesyonel sporcular için kullanımını imkansız hale getirdi.

Hamile kadınlar, emziren anneler ve çocuklar için yasaktır

Meldonium'un hamilelik sırasında kullanılması kontrendikedir çünkü kadının vücudu ve fetüsün/embriyonun gelişimi üzerindeki etkisine ilişkin veri yoktur (bu tür klinik çalışmalar etik nedenlerden dolayı kontrendikedir). Hayvan çalışmalarından elde edilen mevcut veriler de ilacın fetüs üzerindeki etkisi hakkında bir sonuca varmak için yetersiz.

Mildronat anne sütüne geçer. Ne yazık ki ilacın yeni doğmuş bir çocuğun vücudunu nasıl etkilediği bilinmiyor. Bu nedenle emzirme döneminde anne tarafından kullanılması kontrendikedir.

İlacın çocuklarda (18 yaş altı) kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır. Bu nedenle bu yaş kategorisindeki hastalarda meldonyum kullanımı kontrendikedir.

Ürünün hamile kadınlarda ve emziren annelerde kullanılması yasaktır.

Doz aşımı ve sonuçları

Mildronate'in düşük toksik olması ve ciddi yan etkilere neden olmaması nedeniyle şimdiye kadar aşırı doz vakası bildirilmemiştir. İlacın zehirlenmesi durumunda aşağıdaki belirtiler mümkündür: kan basıncında azalma, baş ağrısı, çarpıntı, genel halsizlik.

Şiddetli zehirlenmelerde karaciğer ve böbrek fonksiyon bozuklukları ortaya çıkabilir. Zehirlenmenin tedavisi semptomatiktir. İlacın plazma proteinlerine yüksek derecede bağlanması nedeniyle hemodiyaliz etkisizdir.

Kombine kullanım için hangi ilaçlar kontrendikedir?

Meldonium, nitrogliserin, beta blokerler, nifedipin ve koroner ve periferik damarların lümenini genişletebilen ve kan basıncını azaltabilen diğer ilaçlar gibi bazı ilaçların etkisini artırma yeteneğine sahiptir. Bu nedenle taşikardi ve hipotansiyonun olası gelişimi nedeniyle bu ilaçların eş zamanlı kullanımı önerilmez.