Kalça artroplastisi sonrası MR'ı kim yaptı? Endoprotezler MR için kontrendikasyon mudur? Modern endoprotezlerin bileşimi

MRI taramalarındaki "eserler" nelerdir?

Artefaktlar (Latince artefactum'dan), araştırma sürecinde bir kişi tarafından yapılan hatalardır. Artefaktlar görüntü kalitesini önemli ölçüde düşürür. Çok geniş bir fizyolojik (başka bir deyişle insan davranışıyla ilgili) artefaktlar grubu vardır: motor, solunum, yutkunma, göz kırpma, rastgele kontrolsüz hareketler (tremor, hipertonisite) kaynaklı artefaktlar. Bir kişi çalışma sırasında tamamen rahatsa, derin yutkunma hareketleri olmadan ve sık sık göz kırpmadan eşit ve özgürce nefes alırsa, insan faktörüyle ilişkili tüm yapaylıklar kolayca aşılabilir. Bununla birlikte, tıbbi uygulamada hafif anestezi kullanma vakaları nadir değildir.

Çocuklara hangi yaşta MR çektirilebilir?

Manyetik rezonans görüntülemenin herhangi bir yaş sınırlaması olmadığı için doğumdan itibaren çocuklara da yapılabilmektedir. Ancak MR işlemi sırasında hareketsiz kalmak gerektiğinden küçük çocukların muayenesi anestezi (yüzey anestezisi) koşullarında yapılır. Merkezimizde anestezi altında muayene yapılmadığından çocukları sadece yedi yaşından itibaren muayene ediyoruz.

MRI için kontrendikasyonlar nelerdir?

MRG'ye yönelik tüm kontrendikasyonlar mutlak ve göreceli olarak ayrılabilir.
MRG'ye mutlak kontrendikasyonlar hastanın aşağıdaki özellikleridir: kalp pili (kalp pili) ve diğer implante edilebilir elektronik cihazların varlığı, ferrimanyetik (demir içeren) ve elektrikli üzengi protezlerinin varlığı (orta kulakta rekonstrüktif operasyonlardan sonra), beyin damarlarında, karın boşluğunda veya akciğerlerde yapılan ameliyatlardan sonra hemostatik klipler, yörüngedeki metal parçalar, büyük parçalar, nörovasküler demetlerin ve hayati organların yakınındaki atış veya mermilerin yanı sıra üç aya kadar hamilelik.
Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir: klostrofobi (kapalı alan korkusu), hastanın vücudunda masif ferrimanyetik olmayan metal yapıların ve protezlerin varlığı, RİA'nın (rahim içi cihaz) varlığı. Ayrıca manyetik olarak uyumlu (ferrimanyetik olmayan) metal yapılara sahip tüm hastalar ancak cerrahi müdahaleden bir ay sonra muayene edilebilmektedir.

MR çektirmek için doktor tavsiyesine ihtiyacım var mı?

Bir MRI merkezini ziyaret etmek için doktor sevki bir ön koşul değildir. Sağlığınızla ilgili endişeleriniz, muayeneye rızanız ve ayrıca MR çekimi için kontrendikasyonların bulunmaması bizim için önemlidir.

Çok sık başım ağrıyor. MR hangi bölgeye çekilmelidir?

Baş ağrısına herkes aşinadır, ancak baş ağrısı şüpheli bir şekilde sık sık tekrarlıyorsa elbette bu göz ardı edilemez. Şiddetli baş ağrısı olan bir hastanın beyin ve damarlarının MR'ını çekmesini öneriyoruz. Bazı durumlarda bu yeterli olmayabilir çünkü baş ağrısının nedeni her zaman beyin patolojisiyle ilişkili değildir. Baş ağrıları servikal osteokondrozun bir sonucu olabilir, bu nedenle uzmanlarımız ayrıca servikal omurga ve boyun damarlarının MRG'sini çekmeyi tavsiye ediyor.

MR muayenesi ne kadar sürer?

Merkezimizde bir çalışmanın ortalama süresi 10 ila 20 dakika arasındadır, ancak bunların hepsi tespit edilen değişikliklere bağlıdır: bazen hastalığı açıklığa kavuşturmak için radyolog çalışma protokolünü uzatabilir ve kontrast iyileştirme kullanımına başvurabilir. Bu gibi durumlarda çalışma süresi artırılır.

2672 0

Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemeyi kullanarak kalça artroplastisi sonuçlarının planlanması ve izlenmesi

Son zamanlarda, travmatoloji ve ortopedide, günlük klinik uygulamalara bu tür son derece bilgilendirici radyasyon yöntemlerinin daha geniş bir girişi olmuştur: bilgisayarlı (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bu çalışmada bronzlaşmada BT ve MR kullanımının etkinliğini ve kalça artroplastisi sonuçlarının izlenmesini analiz ettik. Ameliyat öncesi dönemde 53 hastaya BT, 37 hastaya MR çekildi. Bunlardan 34 vakada her iki yöntem kullanılarak kapsamlı bir inceleme yapıldı.

Elde edilen verilerin analizi sonucunda aşağıdaki sonuçlara ulaşılmıştır. Ameliyatı planlarken BT'nin kullanılması, kistik boşlukların, kemik defektlerinin ve diğer patolojik değişikliklerin yerini ve boyutunu belirlemek için asetabulumun, femurun proksimal ve distal kısımlarının kemik yapısının ve boyutlarının daha doğru değerlendirilmesine olanak tanır. MRI kullanımı, tanıyı netleştirmenin yanı sıra yumuşak doku yapılarının ve ana nörovasküler oluşumların yerinin görselleştirilmesine de yardımcı olur. BT'ye göre herhangi bir patolojik değişiklik tespit edilmemesine rağmen, MRG kullanılarak 7 vakada femur başı aseptik nekrozunun erken belirtilerinin tespit edildiğine dikkat edilmelidir.

Postoperatif dönemde endoprotez bileşenlerinin doğru yerleşimini kontrol etmek için sadece BT yapıldı (kalça artroplastisi sonrası 21 hastaya). 5 düzeyde sıralı aksiyel kesitler için özel bir protokol kullanılarak kalça eklemi endoprotezinin bileşenlerinin konumu netleştirildi. Asetabular bileşen ortalama 42 ila 60° açıyla ve 8 ila 23° anteversiyonla yerleştirildi. Femoral bileşenin konumu değerlendirilirken çoğu durumda endoprotez gövdesinin implantasyonunun tatmin edici olduğu bulundu. Yalnızca 1 gözlemde femurun uzunlamasına ekseninden 3° hafif varus sapması kaydedildi. Ayrıca femoral komponentin fiksasyonunun gücünü netleştirmek ve instabilite gelişiminin erken teşhisini sağlamak amacıyla 9 olguya fonksiyonel BT yapıldı. Fonksiyonel BT aşağıdaki tekniğe göre yapıldı. Standart bir skiagram oluşturulduktan sonra femoral bileşen seviyesinde ve femoral kondil seviyesinde bir dizi bölüm oluşturuldu. Aynı zamanda bölümler üç seri halinde yapıldı: alt ekstremitenin nötr pozisyonunda, dış ve iç rotasyonla. Bundan sonra femoral bileşenin ekseninin sapması, her üç kesit serisindeki kondillerle karşılaştırılarak ölçüldü.

Elde edilen verilerin analizi sonucunda aşağıdaki sonuçlara ulaşılmıştır. BT, kemik dokusunun boyutunun ve yapısının daha doğru değerlendirilmesine olanak tanır ve bu da şüphesiz operasyonun daha doğru planlanmasına yardımcı olur. Mümkünse, lipoid dejenerasyonunun patomorfolojik sürecine karşılık gelen negatif tonik reaksiyonla bile aseptik nekrozun erken tanısı için tüm hastalarda MRG yapılmalıdır. Bu kasların nitel çalışmasına göre, konum düzeninde, kas distrofisi odaklarının yoğunluğunda, baskın lokalizasyonlarında, fasyanın durumunda, epi ve perimisyumda da önemli bir fark bulundu.

A. N. Bogdanov, S. A. Borisov, P. A. Metlenko
Askeri Tıp Akademisi. S. M. Kirova, St. Petersburg Devlet Sağlık Kurumu "26 Nolu Şehir Hastanesi", St. Petersburg

İmplantlı kişilerin MR çektirmemesi gerektiğine yaygın olarak inanılmaktadır. Aslında, birkaç on yıl önce hastalara çelik, nikel ve kobalttan yapılmış protezler verildiğinde de durum böyleydi. O yıllarda manyetik rezonans görüntüleme insan sağlığına ciddi zararlar verebiliyordu.

TBS implantasyonu.

Endoprotezleri, çivileri, vidaları, sabitleme plakaları, göğüs ve diş implantları olan kişilerin MR çektirebileceğini en baştan açıkça belirtelim.

MR için hangi implantlar kullanılabilir?

Kalça veya diz protezi ameliyatı geçirmiş kişiler için MR çekilmesine izin verilir. Osteosentez için endoprotezin veya fiksatörün manyetik duyarlılığı düşük metal veya seramikten yapılmış olması önemlidir. Bu, inceleme sırasında yapının yer değiştirmesini veya aşırı ısınmasını önler.

Diz ekleminin endoprotezi.

Fıtık ağları olan, diş, göğüs ve eklem endoprotezi olan kişilerin de MR çektirmesine izin verilmektedir. Bu implantların tamamı manyetik alanla etkileşime girmeyen malzemelerden yapılmıştır. Bu, çalışmayı güvenli kılar. Ancak MR çekimi öncesinde mutlaka bir uzmana danışmalısınız. Doktor olası riskleri değerlendirecek ve gerekli önlemleri önerecektir.

Farklı metallerin manyetik alanla etkileşimi

Farklı metaller mıknatıslarla farklı şekilde etkileşime girme eğilimindedir. Bazıları bundan etkilenir, bazıları itilir, bazıları ise hiç tepki vermez. Endoprotezlerin üretimi için her üç metal türü de kullanılır.

Tablo 1. Metal sınıfları.

SınıfTemsilcilerTanım
DiamıknatıslarBakır Zirkonyum Gümüş ÇinkoNegatif manyetik duyarlılığa sahiptirler. Bu, manyetik alanla etkileşime girdiklerinde çekmek yerine ittikleri anlamına gelir.
ParamıknatıslarTitanyum Tungsten Alüminyum Tantal Krom MolibdenBu metaller, manyetik alanın gücüne bağlı olmayan, düşük manyetik duyarlılığın varlığıyla karakterize edilir. Paramanyetik protezler genellikle MR prosedürünü iyi tolere eder, hareket etmez veya ısınmaz.
ferromıknatıslarDemir Nikel Kobalt ÇelikManyetik alanın gücüne bağlı olarak yüksek manyetik duyarlılığa sahiptirler. Bu metalleri büyük miktarlarda içeren implantlar MRI taraması sırasında hareket edebilir veya ısınabilir.

Modern endoprotezlerin bileşimi

Modern travmatoloji ve ortopedide kullanılan tüm plak, pin ve endoprotezler çeşitli alaşımlardan oluşmaktadır. Farklı implantların farklı miktarlarda paramıknatıs ve ferromıknatıs içerdiğini unutmayın. Her bir endoprotezin, pimin veya plakanın özellikleri bileşime bağlıdır.

Her protez %100 metal değildir. Çoğu seramik veya polietilen içerir. İkincisi manyetik alanla etkileşime girmez, bu nedenle MR sonuçlarını ve işlemin gidişatını hiçbir şekilde etkilemez. Bununla birlikte, seramikler çoğunlukla hala belirli bir manyetik duyarlılığa sahip olan alüminyum oksit içerir.

Kalça eklemi implantının tahrip olmuş bileşenleri.

Endoprotezlerdeki olası malzeme kombinasyonları:

  • seramik + polietilen;
  • metal + polietilen;
  • metal + seramik;
  • metal + metal.

Hakikat! Kemik parçalarını sabitlemek için plakalar ve pimler metal alaşımlarından yapılmıştır. Aynı durum damarlara yerleştirilen harici sabitleme cihazları (Illizarov gibi) ve klipler için de geçerlidir.

Yapay eklemlerin bileşimi:

  • kobalt;
  • krom;
  • molibden;
  • titanyum;
  • zirkonyum;
  • tantal;
  • niyobyum.

Kompozisyonu inceledikten sonra rezonans tomografisinde nasıl davranacağını anlayabilirsiniz. Her endoprotezin manyetik özellikleri yalnızca yapıldığı malzemeye göre değil aynı zamanda şekli ve boyutuna göre de belirlenir. 20 cm'den uzun çelik pimler ve plakalar izin verilen sınırın üzerinde ısıtılabilir.

Hakikat! Büyük miktarda nikel ve kobalt içeren ürünler özellikle manyetik alanla aktif olarak etkileşime girer. Bu, bu tür endoprotezlerle yapılan teşhislerin son derece dikkatli yapılması gerektiği anlamına gelir.

Üretici firmalar

Son 20 yılda tıpta krom-kobalt alaşımlarından yapılmış implantlar kullanıldı (daha önce de öğrendiğimiz gibi, bu metaller manyetik alana aktif olarak tepki veriyor). Piyasada daha kaliteli malzemelerden üretilen birçok model bulunmaktadır. Hastalar tarafından daha iyi tolere edilirler, alerjiye ve MR sorunlarına neden olmazlar.

Tablo 2.

Şirket üreticisiÖzellikleri ve uygulamasıMRI tanısında implantların davranışı
Biyometİyi kök salan ve alerjik reaksiyonların gelişmesine neden olmayan yüksek kaliteli implantlar üretir.Küçük boyutları ve düşük manyetik duyarlılıkları nedeniyle MR'a müdahale etmezler.
ZimmerTitanyumdan değil tantaldan ürünler üretiyor. İmplantlar gözenekli bir kaplamaya sahiptir ve ideal olarak kemik dokusuyla birlikte büyür.Manyetik rezonans görüntülemede öngörülemeyen komplikasyonlara neden olmayın ve çalışmanın sonuçlarını çarpıtmayın.
Johnson ve JohnsonŞirket, mevcut tüm standart ve teknolojilere göre implant üretimi yapmaktadır.Manyetik alanla etkileşime girmeyin. Varsa MR çektirmek kesinlikle güvenlidir.
Smith ve YeğenZirkonyum ve niyobyum içeren bir alaşımdan endoprotezler üretir.Smith&Nephew implantları hipoalerjeniktir ve pratik olarak manyetik alanla etkileşime girmez.
StrykerDahili osteosentez için dünyaca ünlü beta-titanyum endoprotez ve fiksatör şirketi.Stryker implant alıcıları herhangi bir endişe duymadan MR çektirebilir. Ancak birden fazla büyük protez varsa ek önlemler gerekli olabilir.
AesculapTitanyum, zirkonyum seramikler, krom-kobalt alaşımlarından endoprotezler üretir.Çoğu implant manyetik rezonans görüntülemeyi kolaylıkla tolere eder.

Eğer tabloda listelenen firmalardan birinden proteziniz varsa en ufak bir korku duymadan MR çektirebilirsiniz. Ancak her durumda doktora danışmadan bir araştırma yaptırmamalısınız.

Prosedüre kontrendikasyonlar

Protezler, çiviler ve plakalar kemik dokusuna sıkı bir şekilde bağlıysa ve hareket edemiyorsa, diğer lokalizasyondaki implantlar mıknatısın etkisi altında rahatlıkla hareket edebilir. Bu nedenle onların huzurunda manyetik rezonans görüntüleme yapılması KESİNLİKLE YASAKTIR.

Varlığında MRI yapmanın imkansız olduğu implantlar:

  • yapay kalp kapakçıkları;
  • herhangi bir lokalizasyonun damarlarındaki stentler ve klipler;
  • orta veya iç kulak implantları;
  • kalp pilleri;
  • yapay mercek;
  • Illizarov aparatı;
  • insülin pompası;
  • büyük metal implantlar.

MR çekip çekemeyeceğinizi nasıl anlarsınız?

Bir uzmanın izniyle MR çekilebileceğini unutmayın. Bu çalışmaya ihtiyacınız olup olmadığına ve size zarar verip vermeyeceğine yalnızca o karar verecektir. Belki doktor manyetik rezonans görüntüleme olmadan tanı koyacaktır. Omurganın spondilozu ve II-IV evrelerinin deforme edici osteoartrozu geleneksel radyografi kullanılarak tespit edilebilir.

Görsel teşhis yöntemlerinin karşılaştırılması. MR sağda.

Olası komplikasyonlar ve önlemler

Elektronik implantların varlığında MR, bir kişiye ciddi şekilde zarar verebilir, hatta ölümüne yol açabilir. Koroner duvarları ve beyin damarlarında klipsleri olan kişiler üzerinde bir çalışma yapılması, ölümcül olabilecek büyük kanamalara neden olabilir. Bazı alaşımlardan yapılan implantlar, MRI taraması sırasında yerinden çıkabilir veya ısınarak yanıklara neden olabilir.

İşlem öncesi MR kurulumu.

Belirli implant türlerine sahip kişilerin manyetik rezonans görüntüleme yapması kesinlikle yasaktır. Ancak "tehlikeli" alaşımlardan yapılmış implantları olan hastalar yine de bir çalışma yapmayı deneyebilirler. Tedbir amaçlı kişinin eline bir düğme yerleştirilir. Güçlü bir yanma hissi hissederse üzerine bastırır ve çalışma durdurulur.

Hakikat! Metal protezler "parlama" eğilimindedir ve yakındaki dokuların görüntüsünü bulanık hale getirir. Bu nedenle değiştirilen eklemin veya kemiğin yazı veya plakalarla sabitlenmiş MR görüntüsünü almaya çalışmak anlamsızdır.

Vücuda önemli büyüklükte metal implantların yerleştirilmesini gerektiren cerrahi operasyonlar geçirmiş kişilerde, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi bir tıbbi çalışmanın yapılması gerekli hale gelirken, böyle bir çalışma bir hastalıkla ilişkilendirilebilir. İmplantın yerleştirildiği tamamen farklı bir organ. Bildiğiniz gibi MR, yüksek yoğunlukta sabit bir manyetik alanın kişiye etkisine ve farklı dokulardan gelen elektromanyetik tepkinin ölçülmesine dayanan son derece hassas bir inceleme yöntemidir. Doğal olarak vücutta yabancı bir metalin varlığı teorik olarak böyle bir çalışmanın yapılmasını zorlaştırmalı, hatta tamamen istenmeyen hale getirmelidir. Bazen radyologlar, yüksek voltajlı bir manyetik alanda bulunan metal bir implantın ısınabileceği, çökebileceği ve deneğin sağlığına zarar verebileceği gerçeğiyle MRI yapmayı reddetmelerini motive ederler. İmplantın böyle bir çalışmadaki davranışı, yapıldığı malzemeye, boyutuna ve şekline bağlıdır. Ayrıca uzmanlar, doğal olmayan bir doku deseninin varlığı nedeniyle görüntünün bilgi içeriğinin düşük olmasına dikkat ediyor.

Gerçekten neler oluyor?

MR'ın güvenliği ile ilgili. Rusya dahil her yerde, insan vücuduna implante edilmeye yönelik tıbbi ürünlerin pazara girişini düzenleyen yasal düzenlemeler kabul edildi. Tüm ortopedik endoprotezlerin ve internal fiksatörlerin (pimler, kemik plakaları, vidalar) manyetik olmayan metallerden ve alaşımlardan yapılması, manyetik alanda inert olması ve uygun sertifikayı geçmesi gerektiğini belirtiyorlar. Bu nedenle implantınız sertifikalı ise hem hastanın sağlığı hem de implant açısından çalışmanın güvenli olması gerekir.

Görüntünün bilgi içeriğinin düşük olmasıyla ilgili olarak birçok ülkede MRI tanısının bilgilendirici değerini artırmaya yönelik çalışmalar yapıldığı söylenebilir. Özellikle, kalça eklemi endoprotezi alanındaki görüntü bozulmalarını ve yumuşak doku ve kemik artefaktlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan, kalça eklemi endoprotezi alanında metal implantların varlığından kaynaklanan MARS (metal artefakt azaltma dizileri) programının oluşturulmasıyla sonuçlandılar. manyetik alan.

Yukarıdakileri özetleyerek, endoprotez veya osteosentez sonrası MRG'nin kabul edilebilir olduğu sonucuna varabiliriz, ancak her durumda böyle bir çalışmanın yürütülmesi olasılığına ilişkin kararın, kendisine sunulan belgelere dayanarak nitelikli bir radyolog tarafından verilmesi durumunda bunun doğru olduğunu düşünürüz. implant (ürün sertifikası, üretim malzemesi ve boyutları hakkında bilgi), incelenen organın implant kurulum yerine yakınlığı ve çalışmanın gerekli bilgilendirici değerini elde etme olasılığı.

Bir kişi ameliyat olmuşsa, tamamen yaşayıp yaşayamayacağıyla ilgilenir. Vücuda yabancı bir cisim yerleştirildiği durumlarda korkular yoğunlaşır. Yani örneğin implant takılmış, kalp pili takılmış hastalara gerekirse manyetik rezonans görüntüleme uygulanamayacak. Kalça eklemi endoprotezi ile MRI yapmak mümkün mü - her zaman da değil.

Manyetik rezonans görüntüleme, insan vücudunun tamamını veya ilgilenilen bir organı ayrıntılı olarak incelemenizi sağlayan bir incelemedir. İşlem, bunun için özel olarak tasarlanmış bir cihaz olan bir tomografi üzerinde gerçekleştirilir.

Elektromanyetik dalgaların vücut üzerindeki etkisi nedeniyle bilgilerin okunması mümkün hale gelir, bunun sonucunda hidrojen atomları manyetik rezonansa tepki verir ve taramaya izin verir. Bilgisayar verileri işler ve dokularda ve kan damarlarında meydana gelen tüm süreçleri görebileceğiniz üç boyutlu bir resim oluşturur.

MRI'nın ana kontrendikasyonu vücutta metal ve elektronik nesnelerin varlığıdır:

  • implantlar;
  • endoprotezler;
  • tabaklar;
  • Zımba teli;
  • vidalar;
  • pimler;
  • kelepçeler;
  • parça.

Endoprotez prosedürü

Bazen bir eklemin, örneğin kalça ekleminin işlevini kaybetmesi mümkündür. Bunun çeşitli nedenleri olabilir:

  • konjenital patolojiler;
  • incinme;
  • enfeksiyon;
  • onkoloji.

Modern tıp, insan vücudundaki doğal eklemleri yapay olanlarla değiştirmeyi öğrendi. Prosedüre endoprotez değişimi denir. Bu, anatomik fonksiyonların vücuda geri kazandırılmasında başarılı bir yöntemdir. Aşağıdaki eklemler değiştirilebilir:

  • belki;
  • brakiyal;

Endoprotezler nelerden yapılır?

Travmatoloji ve ortopedi kalça eklemi protezi konusuyla uzun zamandır ilgileniyor. Her yıl sadece operasyonların kendisi iyileştirilmiyor, aynı zamanda endoprotezlerin bileşimi de geliştiriliyor. Çoğu zaman yapılar alaşımlardan yapılır:

  • bez;
  • nikel;
  • kobalt;
  • titanyum.

Farklı bileşenlerin alaşımındaki oran, bir mıknatısın etkisine farklı bir tepki verir ve çoğu zaman hasta için kritik öneme sahiptir, bu nedenle vücutta kalça protezi olarak bu tür nesnelerin varlığı MRI'nın yasaklanmasına neden olabilir.

Metal nesneler manyetik alanın etkisi altında nasıl davranır?

Her alaşımın kendine özgü manyetik özellikleri vardır, dolayısıyla MRI sırasında kalça protezinin davranışı doğrudan bileşimine bağlıdır. Ancak sadece malzemenin rolü değil, protezin şekli de önemlidir.

Bir mıknatısın etkisi altındaki kalça ekleminin endoprotezi, belirlenen yerden hareket ederek dayanılmaz ağrıya neden olabilir. Bu küçük öğeler için geçerlidir - klipsler, zımbalar, kelepçeler. Manyetik alan onları parçalayabilir. Plakalara gelince, pimler, çok güçlü bir alan bile onları hareket ettirmeyecektir çünkü elemanın kemiğe sabitlenmesi çok güçlü olacaktır.

Kalça protezi gibi vücuttaki metal yapılar ısınabilir. Örneğin manyetik dalgaların etkisi altındaki bir çelik alaşımı 40 ° C'nin üzerindeki bir sıcaklığa kadar ısınacak ve bu da protezin takıldığı eklem boşluğunu yakacaktır.

Protez, plaka, pim, vida titanyum alaşımlarından yapılmışsa, manyetik alanın bunlar üzerinde herhangi bir etkisi olmayacağından bilgisayar teşhisi bu tür tasarımlarla kontrendike değildir. Ancak metal nesne bir arka plan oluşturacak ve MR görüntülerinde koyu noktalar veya bulanıklıklar görünecektir.

Manyetik rezonans görüntülemeye gitmeden önce protezinizin veya cihazınızın vücuttaki bileşimini öğrenmeniz önemlidir ve teşhis uzmanı mutlaka ona soracağından ürünün menşeini belgeleyen bir sertifika almak en iyisidir.

Kalça protezi ameliyatı olan hastalara MR çekilebilir mi?

Manyetik rezonans görüntüleme yapılması gerekiyorsa ve hastanın endoprotezi varsa, hangi implantı taktığı, bileşiminin ne olduğu ve üreticinin kim olduğu hakkında bilgileri gösteren belgelerin elinizde olması gerekir. Daha sonra elde edilen verilere göre radyolog işaretlemeyi inceler ve artroplasti sonrası MR işleminin yapılmasının mümkün olup olmayacağı sonucuna varır.

Ancak hastaya takılan kalça eklemi endoprotezi manyetik alana maruz kalan bir metalin varlığını varsaysa bile, yalnızca kalça eklemi, omurga ve pelvik organların MR'ını çekecek olanların endişelenmesi gerekir. Başka herhangi bir uzvun tomografisi reçete edilirse, işlem güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilir. Yalnızca manyetik tarayıcının incelenen alanın hemen üzerine yerleştirildiği açık tip bir tomografi olmalıdır. Endoprotez cihazın etki alanına girmeyecek ve herhangi bir reaksiyon vermeyecektir.

Endoprotezi olan bir hastanın omurga MR'ı çekilmesi reddedilecek mi?

MR işlemine izin verilmesi aynı zamanda takılan protezin şekline veya tasarımına da bağlıdır. Kalça ekleminde titanyumdan yapılmış plaka 20 cm'den kısa ise tomografiye hiçbir şey müdahale etmez.

Bununla birlikte, protez başka metaller içeriyorsa veya uzun bir pim ise, bu durumda doktor büyük olasılıkla böyle bir tanıyı reddedecek ve bunun yerine bilgisayarlı tomografi reçete edecektir. Plakaya hiçbir şey olmayacak, ancak standart omurga MR'ı sırasında bile hastaya çok fazla rahatsızlık verecektir.

Diğer eklemlerin protezleri için MRI

Endoprotez oldukça karmaşık bir operasyondur ve sonrasında ilk yıl boyunca hasta implantın veya protezin vücuttaki davranışı üzerinde sürekli kontrol altındadır. Cerrahi müdahalenin tamamlanmasından hemen sonra hangi implantın takıldığı, kimin üretimi ve hangi alaşımdan yapıldığına dair bilgilerin yer aldığı tüm belgelerin alınmasında fayda vardır. Bu gelecekte işinize yarayabilir. Örneğin manyetik rezonans görüntülemede olduğu gibi, çünkü hiç kimse bundan muaf değildir.

Titanyum plakalarla MRI teşhisi yapmak mümkün mü - evet, manyetik olmadıkları için oldukça mümkün, bu da hareket etmeyecekleri, ısınmayacakları anlamına geliyor, ancak organın görüntüsünü bozabilirler, bu nedenle teşhis yapma kararı veya yasaklanması doktor tarafından yapılır. Her özel vakanın kendine has özellikleri ve yönleri vardır, bu nedenle herhangi bir prosedür ve ona ilişkin tüm atamalar tamamen bireysel olacaktır.

Hastanın diz eklemi replasmanı varsa, MR ile ilgili sorunlar yalnızca alt ekstremitelerde veya omurgada ortaya çıkabilir. Dirsek eklemi protezlenmişse, protezin metal bileşimi ne olursa olsun kolun tomografisi zor olacaktır.