Bronşlarda mikoplazma. Pulmoner mikoplazmoz: belirtiler, tanı, tedavi

İçerik

Bu hastalık grubu için atipik bir patojenin neden olduğu akciğer iltihabı, doğru bir tıbbi sonucun formülasyonunu zorlaştıran spesifik olmayan semptomlarla kendini gösterir. Mikoplazmal pnömoninin seyri, hastalığın tipik bir formununki kadar şiddetli değildir, ancak birincil tanının sık sık bozulması nedeniyle tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir.

Mikoplazma Pnömonisi Nedir?

Akciğer dokusunun iltihaplanması (pnömoni), bakteriyel, fungal veya viral nitelikteki enfeksiyöz ajanlarının yenilgisinden kaynaklanır. Genellikle bu hastalık virülent bakteri pnömokok, stafilokok veya streptokok tarafından tetiklenir. Hastalığın klinik belirtileri belirgindir ve hızla gelişir. Vücut, pnömoni gelişimi için atipik olan mikroorganizmalardan etkilendiğinde, pnömoni daha az şiddetli bir biçimde ortaya çıkar ve buna göre tıbbi "atipik pnömoni" terimi kullanılır.

Atipik bir pulmoner patoloji formunun nedensel ajanlarından biri, Mycoplasma cinsine ait olan ve temsilcilerinin karakteristik özelliklerine sahip olan bakteri mikoplazma pnömonisidir - hücre duvarının olmaması, sitoplazmik bir zarın varlığı, polimorfizm, aerobiklik. Akciğer dokusunun iltihaplanmasına ek olarak, bu tür mikroorganizmalar bronşiyal mukozada (trakeobronşit) iltihaplanma sürecini tetikleyebilir ve genitoüriner sistemin organlarını etkileyebilir.

Mycoplasma pneumoniae'nin neden olduğu SARS, daha çok çocuklarda ve 35 yaşın altındaki gençlerde teşhis edilir. Bu bakterinin virülansının yüksek (çok bulaşıcı) olması nedeniyle, akciğer enfeksiyonu yakın bağları olan gruplarda (aile, okul öncesi ve eğitim kurumları, öğrencilerin veya askeri personelin geçici olarak ikamet ettiği yerler), halka açık yerlerde vb. hızla yayılır. Kitle enfeksiyonlarının zirvesi sonbahar döneminde ortaya çıkar.

Patojenik bakterilerin bulaşması, nazofarenksten mukus içeren havadaki damlacıklar tarafından gerçekleşir. Dış koşullar altında mikroorganizmalar kararsızdır, sıcaklık, ultrason, nem eksikliği ve yüksek asitliğin etkilerine karşı oldukça hassastırlar. Beta-laktam antibiyotiklerin (penisilinler, sefalosporinler) etki mekanizmasının mikropların hücre duvarını yok etmeyi amaçlaması nedeniyle, mikoplazmalarda bulunmaması onları bu antibakteriyel ajan grubunun etkilerine karşı dirençli kılar.

Normal olarak, insan vücudunda şartlı olarak patojenik bakterilere ait 14'e kadar mikoplazma türü bulunur. Kesinlikle sağlıklı bir kişi, varlığını hissetmeden bir mikroorganizmanın taşıyıcısı olabilir, ancak aktivasyon için uygun faktörler ortaya çıktığında, yayılmaya başlar ve aşağıdaki gibi hastalıklara neden olur:

Mycoplasma pneumoniae bakterileri, aktif üreme için uygun koşulları bekleyerek epitel hücrelerinde veya lenfadenoid faringeal halkada uzun süre kalma yeteneğine sahiptir. Mikroorganizmaların aktivasyonuna katkıda bulunan ve mikoplazma enfeksiyonu gelişme riskini artıran faktörler şunlardır:

• bastırılmış bağışıklık, bağışıklık yetersizliği durumları;
• konjenital kalp patolojileri;
• devam eden akciğer hastalığı;
• vücudun koruyucu işlevlerinin bulaşıcı veya viral hastalıkların (grip, SARS, vb.) Arka planına karşı zayıflaması;
• pulmoner patolojiler;
• çocuklar veya yaşlılar (5 yaşına kadar ve 65 yaşından sonra);
• hemoglobinopati (orak hücreli anemi);
• hipo- ve beriberi;
• tekrarlayan kronik hastalıklar;
• vücuda zarar veren maddelerin düzenli kullanımı (sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı).

belirtiler

Atipik patojenlerin neden olduğu hastalıklar, grupları için karakteristik olmayan belirtilerle kendini gösterir. Patojenik bir bakteri ile enfekte olduğunda, hedef hücrelere girişi, vücutta herhangi bir hasar belirtisinin olmadığı birkaç gün içinde gerçekleşir. Bu süre kuluçka veya gizli dönem olarak adlandırılır ve mikoplazmal pnömoni için ortalama 12-14 gündür (1 ila 4 hafta arasında değişebilir).

Hastalığın ilk aşamadaki klinik tablosu, genelleştirilmiş semptomların baskın olduğu yavaş bir seyir ile karakterizedir. Bazı durumlarda, pnömoni başlangıcı subakut veya akut olarak gelişebilir (ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık veya çok sayıda bakteriyel saldırı ile), hastalığın tezahür spektrumuna interstisyel akciğer hasarı semptomları eklenebilir. Hastalığın ilk aşaması, aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

• burun tıkanıklığı;
• nazofarenksin mukoza zarının kurutulması;
• boğaz ağrısı, ses kısıklığı;
• genel refahta bozulma;
• zayıflık, uyuşukluk;
• artan terleme;
• baş ağrısı;
• uzun süre devam eden (10-15 günden fazla) kuru verimsiz öksürük (periyodik olarak yoğun, zayıflatıcı öksürük nöbetleri ile karakterize edilir);
• vücut ısısında ılımlı artış;
• titreme.

Hastalığın ilk formuna eşlik eden semptomatoloji, ön tanıyı bozabilecek nezle nazofarenjit ve larenjit gibi üst solunum yolu lezyonları için tipiktir. Solunum belirtilerine ek olarak, mikoplazma bakterileri, eklenmesi pnömoni seyrini ağırlaştıran pulmoner olmayan belirtilere neden olabilir. Solunum dışı semptomlar şunları içerir:

• döküntü şeklinde cilt lezyonları;
• kulak zarlarında lokalize döküntü;
• kas ağrısı;
• gastrointestinal sistemde rahatsızlık;
• uyku kalitesinde bozulma;
• cilt hassasiyeti bozukluğu.

Eşlik eden akciğer hastalıklarının varlığında, mikoplazmoz alevlenmelerine katkıda bulunur. Enfeksiyon anından 5-7 gün sonra hastalığın belirtileri daha belirgin hale gelir ve Aşağıdakileri içeren SARS'ın nesnel fiziksel belirtileri vardır:

• nefes alırken karakteristik çıtırtı sesi (crepitus);
• ince köpüren raller;
• öksürürken balgam akıntısı (viskoz, mukus akıntısı);
• düşük ateşli rakamların üzerindeki sıcaklık artışı (40 dereceye kadar);
• inhalasyon veya ekshalasyon ile şiddetlenen göğüste ağrı.

Pnömoninin seyri uygunsa, ilişkili enfeksiyonlarla komplike değilse, 10-15 gün devam eden öksürük dışında, hastalığın semptomları 7-10 gün içinde yavaş yavaş kaybolur. Hastalığın mikoplazmal formunun karışık bir forma geçişi ile (daha sık olarak streptokok pnömokok bakterisinin eklenmesiyle mikoplazmal-bakteriyel formda), komplikasyonlar gelişebilir.

Çocuklarda mikoplazma pnömonisi

Pediatrik pratikte mikoplazma, akciğer dokusundaki enflamatuar süreçlerin yaklaşık% 20'sinin nedenidir. 5 ila 15 yaş arası çocuklar enfeksiyon açısından en fazla risk altındadır, ancak bu tür patojenler en büyük tehlikeyi 5 yaşın altındaki, vücudu henüz mikroplara karşı direnç kazanmamış bebekler için oluşturur. Çocuklarda pnömoni seyrinin klinik tablosu genellikle pnömoninin kronik bir forma geçişi ile desteklenir, bu nedenle bu hasta grubu için hastalığın belirtilerini zamanında tespit etmek ve yeterli tedaviye zamanında başlamak önemlidir.

Mikoplazmozun erken evrelerde teşhisi, semptomların spesifik olmaması nedeniyle engellenir ve 5 yaşın altındaki çocuklarda hastalık, pnömoninin geç saptanmasına ve akut tezahür riskine yol açan asemptomatik bir seyir ile karakterize edilir. Hastalığın başlangıcında influenzaya benzer belirtiler vardır ve bu iki durumu ayırt etmek ve tanı koyarken bir teşhis hatasını dışlamak için doktorlar, varlığından en ufak bir şüpheyle çocuklarda mikoplazma testi yapılmasını önerir.

Bir çocukta mikoplazmal pnömoninin ilk belirtileri aşağıdaki koşullarla tanımlanabilir:

• zor burun solunumu;
• boğazda ağrı ve kızarıklık;
• iştah kaybı;
• vücut ısısında kademeli artış;
• az miktarda balgamla güçten düşüren öksürük nöbetleri;
• ateş;
• tekrarlayan baş ağrısı;
• derin nefes alma hareketleri sırasında göğüste ağrı.

Sekonder bir viral veya bakteriyel enfeksiyon, mikoplazmal pnömoniye katılırsa, hastanın durumunun ciddiyeti kötüleşir, hastalığın en şiddetli seyri, akciğer dokusunun birleşik bir iltihaplanma biçiminin karakteristiğidir (fokal bir enfeksiyonla, küçük odaklar birleştiğinde ve tüm akciğer lobu etkilenir). Mikoplazmozun ayırt edici bir özelliği, solunum semptomları ile birlikte hastalığın akciğer dışı belirtilerinin varlığıdır:

• makülopapüler veya ürtikeryal (ürtiker gibi) deri döküntüleri;
• karın rahatsızlığı;
• kas ve eklem ağrısı;
• kendiliğinden ortaya çıkan uyuşma hissi, ciltte karıncalanma;
• şişmiş lenf düğümleri.

Teşhis

SARS şüphesi olan bir hastanın ilk muayenesi sırasında anamnez alınır ve fiziksel yöntemlerle muayene yapılır. Hastalığın ilk aşamasında, mikoplazmozun belirgin belirtilerinin olmaması ve semptomların diğer patolojilerle benzerliği nedeniyle doğru tanı koymak zordur. Ön sonucu açıklığa kavuşturmak ve diğer akciğer hastalıklarının (SARS, psittakoz, lejyonelloz, tüberküloz, vb.) Varlığını dışlamak için, teşhis şu yöntemlerle desteklenir:

• Serolojik kan testi - genel ayrıntılı bir analiz sırasında, spesifik belirtiler tespit edilmez, bu nedenle, dolaylı bir hemaglutinasyon reaksiyonu veya enzim immün testi kullanarak kan serumunun antijenlerle etkileşimini incelemek için gösterge niteliğindedir. Bu çalışma sırasında, içerikleri 2 hafta boyunca yükselirse, serumdaki spesifik G sınıfı immünoglobülinlerin (IgG) miktarında dinamik bir değişiklik tespit edilir - bu, mikoplazma ile enfeksiyonun bir teyididir (hastalığın akut fazı için ve iyileşme, IgG titrelerinde 4 kat artış karakteristiktir).
• X-ışını veya bilgisayarlı tomografi - mikoplazmaların neden olduğu bir hastalık, akciğerin alt alanlarında (daha az sıklıkla üst kısımlarda) homojen olmayan bulanık fokal infiltratların varlığı, akciğer paterninin kalınlaşması (vakaların yarısında interstisyel değişiklikleri gösterir) ile karakterize edilir. ), perivasküler ve peribronşiyal infiltrasyon (nadiren - lobar) .
• Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), enfeksiyondan hemen sonra vücutta enfeksiyon varlığının tespit edilebildiği oldukça etkili bir yöntemdir. PCR, patojen tipini ve durumunu (aktif veya kalıcı) belirlemek için kullanılır.
• Mikrobiyolojik çalışmalar - balgamdan izole edilen mikroorganizmaların bakteri kültürü, kuluçka süresinin uzunluğu ve bakterilerin habitat için yüksek gereksinimleri nedeniyle nadiren kullanılır.
• Elektrokardiyografi - kardiyovasküler sistem patolojileri olan hastalarda bulaşıcı bir hastalığın (miyokardit, perikardit) komplikasyonlarının zamanında tespiti için kullanılır.

Mikoplazmal pnömoni tedavisi

Mikoplazmanın neden olduğu pnömoni için terapötik önlemlerin protokolü, hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak birkaç tedavi aşamasını içerir. Şiddetli solunum semptomları ile karakterize akut formda, tedavi hastane modunda gerçekleştirilir, ardından rehabilitasyon ve klinik muayene yapılır. Terapinin temeli, aşağıdaki gruplardan ilaç almayı içeren tıbbi önlemlerdir:

• antibiyotikler (hastalığın akut fazında birincil önlemler);
• probiyotikler (Linex, Bifiform, Hilak) - antibiyotikler tarafından inhibe edilen bağırsak mikroflorasının bileşimini normalleştirmek ve biyolojik aktivitesini arttırmak için kullanılır;
• Bronkodilatörler (Salbutamol, Clenbuterol, Teofilin)- bronkospazmı bloke eden ilaçlar, hastalığın semptomlarını zayıflatıcı bir öksürük şeklinde hafifletmek için kullanılır;
• mukolitikler (Ambroksol, Bromheksin, Tripsin) - balgam akıntısını uyaran ve trakeobronşiyal ağacın lümeninden çıkarılmasını kolaylaştıran ilaçlar;
• analjezikler (Pentalgin, Daleron, Solpadein) - şiddetli ağrı sendromu için endikedir, ağrıyı hafifletir;
• ateş düşürücüler (Parasetomol, Asetilsalisilik asit, Fenazon) - iltihaplanma süreçleri üzerinde engelleyici etkisi olmayan analjezikler, yüksek vücut ısısını düşürmek için kullanılır;
• steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak) - enflamasyonu baskılayan ve analjezik, antipiretik etkiye sahip ilaçlar rehabilitasyon aşamasında reçete edilir;
• immünomodülatörler (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - rehabilitasyon döneminde immünolojik parametreleri eski haline getirmek, vücudun genel biyolojik reaktivitesini arttırmak için alım belirtilir;
• yerel kullanım için antiseptik solüsyonlar (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - antimikrobiyal etkiye sahiptir, spesifik olmayan bir bağışıklık tepkisini uyarır, patojenik mikroorganizmaların antibakteriyel maddelere karşı direncini azaltır.

Zatürreden muzdarip olduktan sonra hastaya rehabilitasyon prosedürleri reçete edilir. Hastalığın seyri şiddetliyse veya akciğerlerde hipoksemi ile yaygın bir lezyon tespit edilirse, rehabilitasyon bölümünde onarıcı önlemler alınır. Komplike olmayan bir mikoplazmoz formuyla, ayaktan tedavi bazında iyileşme gerçekleşir. Solunum sisteminin işlevlerini sürdürmek, morfolojik bozuklukları ortadan kaldırmak için aşağıdaki ilaç dışı önlemler reçete edilir:

• fizyoterapi;
• masaj;
• su prosedürleri;
• İyileştirici Spor;
• nefes egzersizleri;
• hava tedavisi;
• sağlık merkezinin iyileştirilmesi (ılık, kuru veya dağ iklimine sahip ekolojik olarak temiz alanlarda).

Şiddetli bir mikoplazmal pnömoni formuna maruz kalan hastalar, tedavinin kalitesini kontrol etmek ve hastalığın tekrarını önlemek için dispanser gözlemi gerektirir. Klinik muayene, düzenli muayeneleri (muayene, genel ve serolojik kan testleri) içerir. İyileşme sonrası doktora ziyaret, hastaneden taburcu olma tarihinden itibaren 1, 3, 6 ve 12 (akciğerlerde kalan değişikliklerle birlikte) aylar sonra gerçekleşir.

antibiyotik tedavisi

Mycoplasma sınıfındaki bakteriler, penisilin ve sefalosporin gruplarının antibakteriyel ajanlarının ana hedefi olan hücre zarına sahip değildir, bu nedenle atipik pnömoni tedavisi için bu gruplardan ilaçların kullanılması önerilmez. Patojenik mikroorganizmaların tamamen yok edilmesini (eradikasyon) amaçlayan tedavi rejimlerinin temeli şunlardır:

• makrolidler - Azitromisin, Klaritromisin, Roksitromisin, Spiramisin;
• florokinolonlar - Moksifloksasin, Ofloksasin, Levofloksasin;
• tetrasiklinler - Doksisiklin, Xedocin.

Yetişkinlerde mikoplazma pnömonisi tekrarlayan bir seyir izleyebilir, yeniden enfeksiyonu önlemek için antibiyotik tedavisinin seyri en az 14 gün olmalıdır. Hızlı bir terapötik etki elde etmek için, aşamalı bir tedavi rejimi tercih edilir - ilk 2-3 gün boyunca, antibiyotikler intravenöz olarak uygulanır, ardından hastalar aynı antibakteriyel ajanın veya makrolidden başka bir ilacın bir tablet formunun oral uygulamasına aktarılır. grup.

Klaritromisin, eradikasyon tedavisinin ilk basamağında kullanılan yaygın olarak reçete edilen etkili ilaçlardan biridir. Farmakolojik etkisi, bakteriyel ribozomlara bağlanma ve hücre içi süreçlerin bozulmasına katkıda bulunma yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Aktif maddenin ayırt edici bir özelliği, bakteri hücrelerine nüfuz edebilmesidir:

• İsim: Klaritromisin.
• Özellikler: Ana aktif bileşen, bu grubun ilk antibiyotiğinin (eritromisin) bir türevi olan yarı sentetik bir makroliddir, asit stabilitesini arttırır, yüksek antibakteriyel özelliklere sahiptir, hem hücre dışı hem de hücre içi bakteriler üzerinde hareket edebilir, etki prensibi patojenik mikroorganizmaların protein sentezini bozmak içindir, alım endikasyonları üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları, mikobakteriyoz, kontrendikasyonlar - gebelik, bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonudur.
• Uygulama şekli: tedavi rejimi doktor tarafından belirlenir, eşlik eden patolojilerin yokluğunda, ilaç ağızdan (yemek saatinden bağımsız olarak) günde iki kez 2 tablet alınmalıdır, tedavi süresi 5 ila 14 gündür, Gerekirse başka ilaçlar alarak, ilaçların kombine kullanımı sırasında herhangi bir olumsuz reaksiyon olmadığından emin olmalısınız.
• Yan etkiler: sık görülen olumsuz etkiler arasında mide bulantısı, kusma, gastralji, ishal, baş ağrısı, uyku bozukluğu, baş dönmesi, alerjik reaksiyonlar (döküntü, kaşıntı, kızarıklık), ilacın nadiren istenmeyen etkileri halüsinasyonlar, psikoz, işitme kaybı, enterokolit, açıklanamayan kanamadır. Menşei.
• Avantajları: yüksek verim, uygun fiyat.
• Dezavantajlar: önemli yan etkilerin varlığı.

Son nesil florokinolonlara ait bazı ilaçlar, tıpta kullanım için önemli özellikleri nedeniyle temel ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Bu listede yer alan ilaçlardan biri terapötik uygulamada mikoplazmaların neden olduğu iltihabı tedavi etmek için kullanılır. Moksifloksasin, bu ilaç grubunun diğer maddelerinden farklı bir moleküler yapıya sahiptir ve bu, oldukça etkili etkisinin nedenidir:

• İsim: Moksifloksasin.
• Özellikler: Doğal analogları olmayan 4. nesil antimikrobiyal ilaç, florokinolon grubuna aittir - çok çeşitli mikroorganizmalara (atipik olanlar dahil) karşı oldukça aktif olan maddeler, bakterilerin ölümü, hayati inhibisyonun bir sonucu olarak gerçekleşir. üst ve alt solunum yolu enfeksiyonu, toplum kökenli pnömoni formları, enfeksiyöz cilt lezyonları, randevu kontrendikasyonları 18 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik, epilepsi için endike olan mikrobiyal hücre enzimleri.
• Uygulama şekli: tablet formu oral olarak günde bir kez 1 tablet (400 mg) alınır, infüzyon solüsyonu (400 mg) intravenöz olarak uygulanır (yavaş, 1 saatten fazla), tedavi süresi 10 gündür.
• Yan etkiler: Moksifloksasin alırken ortaya çıkan olumsuz etkiler hafif veya orta düzeydedir ve tedavinin kesilmesini gerektirmez, ilacın etkisinin en yaygın istenmeyen belirtileri mide bulantısı, hazımsızlık, baş dönmesi, kandidiyazis, aritmi, asteni, daha az sıklıkla ortaya çıkan sinirliliktir.
• Faydalar: Mikoplazmaya karşı klinik olarak kanıtlanmış etkinlik %96'dır.
• Dezavantajları: Kullanımda kısıtlamalar vardır.

Çocuklarda tedavi

Tam olarak işleyen bir bağışıklık sistemine sahip bir yetişkinin vücudu, mikoplazmanın neden olduğu pnömoni ile bağımsız olarak başa çıkabilir, ancak çocuklarda, özellikle küçüklerde koruyucu işlevler hala zayıftır ve enfeksiyonlara karşı koyamaz, bu nedenle bu hasta kategorisi ciddi ihtiyaç içindedir. yeterli tedavinin Çocuklarda mikoplazma pnömonisinin tedavisi, yatak istirahati olan bir hastanede gerçekleştirilir. Pediatrik pratikte atipik pnömoni tedavisinin temeli antibiyotik tedavisidir.

Daha genç yaş gruplarındaki hastaların tedavisi için, yüksek yan etki riski nedeniyle tetrasiklin grubu antibiyotiklerin (Doksisiklin, Xedocin) kullanımı kontrendikedir. Makrolidler, güvenlikleri ve çocuğun vücudu tarafından iyi tolere edilmeleri nedeniyle pediatrik pratikte atipik pnömoni formlarının tedavisi için tercih edilen ilaçtır. Antibakteriyel ve antienflamatuar etki ile birlikte bu gruptaki ilaçlardan biri Roksitromisin'dir:

• Başlık: Roksitromisin.
• Özellikler: roksitromisin içeren tabletlerin 2 aylıktan itibaren çocuklar tarafından alınmasına izin verilir, ilaç mikrobiyolojik parametreleri iyileştirmiştir, hızlı etkisinin nedeni olan asidik ortamlarda stabil kalır, pediatride farenjit için reçete edilir, bronşit, pnömoni ve üst ve alt solunum yollarının diğer bakteriyel enfeksiyonları, kontrendikasyonlar ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığı içerir.
• Uygulama şekli: ilaç, alınmadan hemen önce 1 tabletin toz haline getirilmesi ve kaynamış su ile seyreltilmesi gereken bir süspansiyon şeklinde alınır, günlük doz çocuğun ağırlığına göre hesaplanır (5- 1 kg ağırlık başına 8 mg) ve iki doza bölünmüştür, tedavi süresi 10 günü geçmemelidir.
• Yan etkiler: Dozaj rejimine uyulursa, olumsuz etkiler nadiren gelişir ve doğası gereği hafiftir, en yaygın yan etkiler mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, şişkinlik, alerjik reaksiyonlar, kandidiyazis, tırnak pigmentasyonundaki değişikliklerdir.
• Avantajları: iyi tolerans, hızlı hareket.
• Dezavantajları: Karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilir.

Makrolid grubu antibakteriyel ajanlar en toksik olmayan antibiyotikler arasındadır ve bu nedenle pediatride yaygın kullanımları vardır. Bu ilaç grubunda ayrı bir alt sınıf ayırt edilir - azalidler. Bu alt sınıfa ait ilaçlar, makrolidlerden farklı bir yapısal yapıya ve daha gelişmiş farmakolojik özelliklere sahiptir, bu nedenle genellikle çocukları tedavi etmek için kullanılırlar:

• Başlık: Azitromisin.
• Özellikleri: yarı sentetik antibiyotik, çok yüksek asit direncine sahiptir (ilk makrolid eritromisinden 300 kat daha yüksek), geniş bir bakteriyostatik etki spektrumuna sahiptir, patojenlerin hücre içi formları üzerinde hareket edebilir, kabul endikasyonları üst solunum yolu enfeksiyonlarıdır. alt solunum yollarının enflamatuar hastalıkları, kışkırtılmış atipik mikroplar, ilaç 6 aylıktan küçük yenidoğanlarda ve böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kontrendikedir.
• Uygulama şekli: Çocuklar için ilaç, oral bir süspansiyon şeklinde mevcuttur, 12 yaşın altındaki çocuklar için günlük doz, çocuğun ağırlığına bağlıdır (1 kg başına 10 mg), 12 yıl sonra, 0.5 ila 1 g, kursun süresi 1 ila 10 gündür.
• Yan etkiler: Azitromisin almayla ilişkili en yaygın kaydedilen olumsuz etkiler ishal, şişkinlik, duygusal rahatsızlık ve mide bulantısıdır.
• Yararları: Çok az ve nadir görülen yan etkiler.
• Dezavantajları: Azitromisini diğer ilaçlarla birlikte alırken istenmeyen sonuçlara yol açma riskinden dolayı dikkatli bir tıbbi gözetim gereklidir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Zamanında ve yeterli tedavi ile mikoplazmanın neden olduğu pnömoninin prognozu olumludur, ancak ölüm riski dışlanmaz (rapor edilen ölüm oranı tüm enfeksiyonların %1,4'üne kadardır). Normal bağışıklık ile, pnömoninin arka planında komplikasyon gelişme olasılığı en aza indirilir ve sıklıkla uzun süreli öksürük ve genel halsizlik şeklinde kendini gösterir.

İmmün koruması azalmış hastalarda (immün yetmezlik durumları, yaşlı veya çocukluk yaşı, eşlik eden patolojilerin varlığı), yan etki riski önemli ölçüde artar. Mycoplasma pneumoniae'nin neden olduğu hastalıkların ciddiyeti büyük ölçüde değişir, SARS, bu tür solunum koşulları ile karmaşık hale gelebilir:

• Akciğer apsesi;
• pnömatosel (akciğerlerde hava ile dolu kistler);
• plörezi;
• Solunum yetmezliği.

Mikoplazmal pnömoni tipi, yalnızca solunum komplikasyonları için değil, aynı zamanda diğer vücut sistemlerine verilen zararlar için de tehlikelidir. Pnömoninin akciğer dışı sonuçlarından en tehlikelileri şunlardır:

• Sinir sistemi patolojileri - seröz menenjit (beyin ve omurilik zarlarının pürülan olmayan iltihabı), akut enflamatuar demiyelinizan poliradikülonöropati, omurilik iltihabı (miyelit) veya beyin (ensefalit), Landry'nin yükselen felç, akut transvers miyelit . Sinir sisteminin mikoplazma tarafından hasar görmesi durumunda iyileşme süreci yavaş ilerler, kalıcı etkiler uzun süre gözlenir ve ölüm olasılığı göz ardı edilmez.
• Hematopoietik sistem hastalıkları - hemolitik anemi formu, yayılmış intravasküler pıhtılaşma ve Raynaud sendromları, trombositopeni, soğuk hemoglobinüri.
• Kardiyak komplikasyonlar (perikardit, hemoperikardiyum, miyokardit), pnömoniden sonra ortaya çıkma nedenlerine ilişkin kesin verilerin bulunmaması nedeniyle nadiren mikoplazmoz ile ilişkilidir.
• Deri ve mukoza zarlarında hasar - yüzeysel nitelikteki mukoza zarlarının ülserasyonu (aft), döküntü, habis eksüdatif eritem (mukoza zarlarında nezle eksüda oluşumu). Bu tip komplikasyon hastaların %25'inde teşhis edilir.
• Eklem hastalıkları - az sayıda artrit ve romatizmal atak vakası tanımlanmıştır.

önleme

Mikoplazma tarafından kışkırtılan akciğerlerin aktarılan iltihabı, kararlı spesifik bağışıklık oluşumuna katkıda bulunmaz, bu nedenle hastalığa yakalanan hastalar yeniden enfeksiyon riski altındadır. Enfeksiyöz ajanın vücuda girmesini önlemeye yönelik önleyici tedbirler, kişinin kendi savunmasını güçlendirmeyi ve enfeksiyon riskini azaltmayı amaçlar. Önleyici tedbirler kompleksi, aşağıdaki tavsiyelere uyulmasından oluşur:

• Enfeksiyöz ajan aktivitesi salgını sırasında kalabalık yerleri ziyaret etmekten kaçının;
• koruyucu hijyen ürünleri (maskeler, bandajlar) kullanın;
• ilkbahar-sonbahar döneminde (şifalı bitkilere dayalı halk ilaçlarının yardımıyla veya tıbbi adaptojenlerin kullanımıyla) bağışıklığı güçlendirmek için profilaktik bir kurs almak;
• günlük rutini gözlemleyin;
• dengeli beslenme kurallarına uyun;
• yeterli düzeyde fiziksel aktivite sağlamak;
• endişe verici semptomlar tespit edilirse zamanında bir doktora danışın;
• kronik hastalıklar için reçeteli tedavi görmek;
• uygun iklim koşullarına (deniz, dağlar) sahip yerleri her yıl ziyaret edin;
• Uzun süreli tesislerde sürekli taze hava temini sağlayın.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

• Kuru öksürük;
• yükselmiş sıcaklık;
• Hafif eforla nefes darlığı;
• Yutulduğunda boğaz ağrısı.

Mikoplazma ayrıca bronşit, sinüzit, farenjit ve pnömoninin ortaya çıkmasıyla da ifade edilir. Çoğu durumda, etkili tedavi için antibiyotikler kullanılır.

Bu belirtiler ve hastalıklar ortaya çıktığında bir an önce bir uzmana başvurmak gerekir çünkü zatürree gribin seyrine benzer, bu nedenle tedavide kolayca hata yapabilir ve komplikasyonlara yakalanabilirsiniz.

hastalığın özellikleri

Mikoplazmal bronşit, bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen, sırasıyla düşük bulaşıcı olarak sınıflandırılır, oldukça yavaş yayılır. İnsanların aşırı kalabalık olması, bir hastalık odağının ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Özellikle oluşumlarından sonraki ilk 2-3 ayda, örneğin okullarda ve anaokullarında okul yılının başında mikoplazma enfeksiyonları salgınları görülür.

Enfeksiyon kaynağı, hasta bir kişi veya bu patojenin taşıyıcısıdır. Kural olarak, bulaşma anından sonraki bir hafta içinde salınması gerçekleşir, ancak daha sonraki bir tarihte enfekte olmanın mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. Kronik sistemik hastalıkların arka planında ortaya çıkan zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip kişiler daha sık hastalanır.

Hastalığın pulmoner formunun ana belirtileri

3-7 yaş arası çocuklar hastalığa en duyarlıdır. Bu nedenle gruplardaki mikoplazma - anaokulları, çevreler, hastalığın ana kaynağıdır. Pulmoner form hava yoluyla, eşyalar, tabaklar ve tabii ki oyuncaklar yoluyla bulaşır.

Pulmoner mikoplazmozis veya diğer adı ile solunum yolu, bronşit veya zatürree şekline dönüşebilir. Uygun bilgi olmadan hastalığı belirlemek oldukça zordur, bu nedenle bir sorundan ilk şüphelenildiği anda bir uzmana başvurmak bir zorunluluktur. Akciğerlerin mikoplazmozunun ana belirtileri:

• boğazda ağrı;
• gıdıklamak;
• Öksürük - sık ve kuru;
• Biraz yüksek sıcaklık (38'e kadar);
• Hafif burun tıkanıklığı.

Yaygın bir hata, bu semptomların yaygın bir akut solunum yolu hastalığının başlangıcı olarak algılanmasıdır. Geleneksel yöntemlerle kendi kendine tedavi sonuç getirmez, bu da uzun süreli bir bronşit gelişimine neden olur ve bu da hastalığın daha karmaşık bir formuna - atipik pnömoniye dönüşür.

Pnömoni belirtileri

Mikoplazmal pnömoni seyrinde daha çok grip gibidir. Pulmoner formun ana semptomlarına halsizlik, yüksek ateş eklenir ve bazen pürülan balgam görülür. Genel durum, nefes darlığının varlığı ile kötüleşir. Semptomlar başka bir akciğer hastalığına çok benzer - pulmoner klamidya, ancak tedavi aynıdır.

Komplikasyon almamak için mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak gerekir. Sağlığınıza doktorların katılımı olmadan bakarsanız, menenjit, artrit veya nefrit gelişme olasılığı yüksektir.

Çocuklarda, mikoplazmaların neden olduğu solunum yolu enfeksiyonu sıklıkla bronşitten pnömoniye ilerler ve semptomlar sinüzit ve farenjitle tamamlanır.

hastalığın teşhisi

Mikoplazmaların varlığını veya yokluğunu belirlemek için birkaç test yapılır:

• PCR yöntemi en doğru olanıdır, ancak özel ekipman gerektirir, bu nedenle kliniklerde ve hastanelerde her zaman kullanılmaz;
• Spesifik antikorların belirlenmesi için yöntem.

Gerekli analizler ve teslimat kuralları hakkında bilgi edinin.

Vakaların% 35'inde kesin tanı, yalnızca hastalığın seyrinin ilk 5-7 gününden sonra, geleneksel tedavi yöntemlerinin yardımcı olmadığı veya çok az etkisinin olduğu durumlarda konur. Hastalığın başlangıcı, soğuk algınlığına benzeyen hem akut hem de kademeli olabilir - benzer bir seyir insanların% 40'ında görülür.

Zamanında tedaviye başlamak önemlidir, o zaman daha hızlı geçer ve hastalığın kendisi komplikasyon vermez. Hastalıktan kurtulmak şekline bağlıdır, bu nedenle teşhis tedavinin önemli bir parçasıdır. Pulmoner formu iyileştirmek için antibiyotik, öksürük önleyici, balgam söktürücü almak gerekir çünkü patojenlerin önemli bir kısmı bronşlarda kalır. Önleyici tedbirler olarak bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, vitamin alınması ve sertleştirilmesi tavsiye edilir. Yeni ekiplerde önlem alınmalı, enfeksiyondan korunmak için tıbbi maske kullanılmalı ve hijyen ihmal edilmemelidir.

İnsan solunum sistemi iltihabının yaygın nedenlerinden biri mikoplazmadır. Büyük şehirlerde, birkaç yılda bir enfeksiyonun neden olduğu mevsimsel salgın salgınlar görülmektedir. Bu oldukça tehlikeli hastalık, yakın temasta bulunan topluluklarda hızla gelişir: anaokulları, okullar, aileler.

Mikoplazma - atipik bir akciğer enfeksiyonu, kelimenin tam anlamıyla "mikoplazmanın neden olduğu akciğer iltihabı" anlamına gelir. Bilim adamları şimdiye kadar insan vücudunda keşfettiler on iki mikoplazma türü. Bunlardan üçü insanlar için patojeniktir:

• mikoplazma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mikoplazma pnömonisi

İlk ikisi genitoüriner sistemi aşarsa, ikincisi solunum yolunun mukoza zarını etkiler. Mikoplazma pnömonisinin etken maddesi, hücre duvarları olmayan ve şeklini değiştirebilen bu patojenik bakteri Mycoplasma pneumoniae'dir. Biyolojik yapısı gereği bakteri ve virüsler arasındadır. Mikoplazma, dış ortamda uzun süre yaşamaya adapte değildir ve yüksek sıcaklıklara ve dezenfektanlara karşı hassastır.

Mikoplazma, akut rotavirüs enfeksiyonu veya grip gibi havadaki damlacıklar yoluyla vücuda girer, ancak çok daha yavaş yayılır. Diğer birçok solunum yolu hastalığının aksine mikoplazma kolayca bulaşmaz. Ancak vücuda girdiğinde, çoğu durumda patojen hastalığa neden olur.

Hastalığın kuluçka süresi bir ila dört hafta (çoğunlukla yaklaşık iki) sürebilir. Hastalık yavaş yavaş gelişir, ancak subakut veya akut bir seyir vardır. Mikoplazmal pnömonili hastaların neredeyse yarısında, teşhis ancak hastalığın ilk haftasının sonunda konur, başlangıçta çoğunlukla yanlışlıkla bronşit, tracheitis veya akut solunum yolu enfeksiyonları teşhisi konur. Bunun nedeni, mikoplazmal pnömoninin net fiziksel ve radyolojik infiltrasyon belirtileri göstermemesidir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomlar

Yetişkinlerde ve çocuklarda ilk belirtiler solunum belirtileridir: farenjit, larenjit, bademcik iltihabı, daha az sıklıkla akut trakeobronşit. Daha sonra zatürree belirtileri ortaya çıkar:

• kuru hırıltı ve zor nefes alma;
• balgamsız uzun süreli kuru öksürük;
• boğazda kızarıklık;
• burun tıkanıklığı;
• göğüs ağrısı;
• sıcaklık artışı (37-37,5 ° C'ye kadar);
• zayıflık;
• baş ağrısı;
• eklemlerde ağrılar;
• döküntü;
• uyku bozukluğu;
• hazımsızlık.

Hastalığın akut seyrinde, zehirlenme belirtileri, enfeksiyonun ilk gününde, kademeli bir gelişme ile - sadece bir hafta sonra ortaya çıkar. Hastalığın gelişmesiyle birlikte semptomlar daha ciddi hale gelir: 39-40 ° C'ye kadar ateş, nefes alırken ağrı, hafif bir viskoz balgam salınımı ile verimsiz, zayıflatıcı şiddetli öksürük nöbetleri. Öksürüğün süresi en az on ila on beş gündür. Mycoplasma pnömonisi, uzun süreli tekrarlayan bir seyir ile karakterizedir.

ÖNEMLİ! Hastalığa her yaşta yakalanma riski vardır, ancak okul öncesi çocuklar ve yaşlılar özellikle mikoplazmaya karşı hassastır. Nadir durumlarda, konjenital pnömoni doğumdan hemen sonra gelişir - en şiddetlisidir.

Üç yaşından küçük çocuklarda hastalık genellikle birkaç semptomla ortaya çıkar. Bebeklerde karakteristik belirtilerden öksürük (olmayabilir) ve düşük dereceli ateş vardır, bu nedenle hastalığı tanımak zordur ve yalnızca meme reddi, uyuşukluk, düşük gibi dolaylı semptomlarla mümkündür. kas tonusu ve kaygı.

Daha büyük çocuklarda semptomlar yetişkinlerinkilerle aynıdır. Bir hastalıktan sonra, 10 yıla kadar süren bir bağışıklık oluşur.

Teşhis

Daha önce belirtildiği gibi, çoğu zaman mikoplazmal pnömoni hemen teşhis edilmez.

Randevuda, doktor akciğerleri dinlerken nefes alırken hırıltı, hafifçe vururken seslerin kısalması, veziküler solunumun zayıflaması varlığını ortaya çıkaracaktır. Bu semptomlara dayanarak, akciğerlerin tam teşhisi ve röntgeni reçete edilir.

Bir kan testi, lökosit seviyesinde bir artışın olmadığını ve ESR'de hafif bir artış olduğunu gösterecektir. Kültürel teşhis uzun sürer ve zaman alıcıdır, ancak patojeni belirlemede güvenilirlik ve doğrulukla karakterize edilir. Uygun bir laboratuvar ortamında büyüyen mikoplazmal bakterilerden oluştuğu için sonuçlarının dört ila yedi gün arasında beklenmesi gerekir.

Hastalığın teşhisinde belirleyici bir rol, serolojik olarak veya PCR - polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak saptanan laboratuvar verileri tarafından oynanır. Serotipleme, Mycoplasma pneumoniae'ye karşı spesifik IgM ve IgG antikorlarının saptanmasıdır. Şu anda mikoplazmal pnömoninin serolojik tanısı için standart, IgM ve IgG antikorlarının tespiti için ELISA yöntemidir.

Ek olarak, DNA patojeninin belirlenmesine dayanan PCR, etiyolojik tanı için aktif olarak kullanılmaktadır. Yardımı ile neredeyse anında teşhis mümkündür, ancak bu yöntem aktif veya kalıcı enfeksiyonu belirlemek için uygun değildir.

Bu nedenle, hastalığın kesin etiyolojisi için, aşağıdakileri içeren karmaşık laboratuvar testleri ve incelemeleri gereklidir:

1. Genel klinik analizler.
2. Işık röntgenleri.
3. kültürel yöntem.
4. serotipleme.

Tedavi

Zamanında teşhisin zorluğu, semptomların özellikleri ve hastalığın şiddeti göz önüne alındığında, önemine dikkat edilmelidir. Doktora zamanında erişim ve reçete ettiği reçetelere uyum.

Kendi kendine ilaç tedavisi, halk tariflerinin kullanılması ve ilaçların izinsiz değiştirilmesi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Solunum semptomları olan hastalığın akut formu bir hastanede tedavi edilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde mikoplazma pnömonisi, patojene duyarlılıkla başarılı bir şekilde tedavi edilir. Doktor, testlerin sonuçlarına göre bunları reçete eder ve gerekirse tedavi ayarlanır.

ÖNEMLİ! Penisilin ve sefalosporin gruplarından antibiyotikler, mikoplazma tedavisi için etkisizdir.

Aşağıdaki gruplardan ilaçlar kullanılır:

1. Makrolidler, düşük toksisiteye sahip bakteriyostatik antibiyotiklerdir.
2. Florokinolonlar yapay kaynaklı antimikrobiyal ajanlardır.
3. Tetrasiklinler, doğal ve yarı sentetik kökenli ilk antibiyotiklerden biridir.

Çocuğun tedavisinde yaş çok önemlidir. Yenidoğanların tedavisi, makrolid grubundan antibiyotiklere dayanmaktadır: eritromisin. Enfeksiyonların alevlenmesi ile tetrasiklin antibiyotikler reçete edilir, ancak 12 yaşın altındaki ve vücut ağırlığı 45 kg'dan az olan çocuklar doksisiklin ile tedavi edilemez. Tedavi ayrıca bol su içmeyi, vücudu toksinlerden arındırmayı, fizyoterapiyi, masajı, balgam söktürücülerin şurup veya karışım şeklinde kullanılmasını içerir.

Tedaviye ayrıca semptomatik tedavi ve restoratif önlemler eşlik eder: fizyoterapi, masaj, ağır içme, balgam söktürücüler. Çocuklarda mikoplazma pnömonisi nadiren ciddi biçimde ortaya çıkar ve neredeyse her zaman iyileşme ile sonuçlanır.

Florokinolon grubundan antibiyotikler de yetişkinler için uygundur: afenoksin, levofloks, ofloksasin. Makrolidler en güvenli olarak kabul edilir, hamile kadınlar için de uygundur.

Çoğu zaman, doktor aşamalı olarak ilaç alımını reçete eder: ilk üç gün intravenöz enjeksiyon şeklinde, ardından aynı ilaç (veya sınıfından başka bir ilaç), ancak ağızdan. Nüksü önlemek için tedaviye iki ila üç hafta devam etmek çok önemlidir.

Yetişkinlerde mikoplazma tedavisine ek olarak, aşağıdaki ilaçlar da reçete edilebilir:

• balgam söktürücü şuruplar ve karışımlar;
• analjezikler;
• ateş düşürücüler;
• immünomodülatörler;
• antihistaminikler;
• bronkodilatörler.

Antikorların yüksek immünojenikliği nedeniyle mikoplazmal pnömoniye neden olan ajana karşı şu anda bir aşı yoktur. Enfeksiyon, bakterilerin yayılma kolaylığı nedeniyle önlenmesi sorunludur.

Tedavi sırasında yatak istirahatine dikkat etmek, vücuda yük bindirmemek, bol su içmek ve odayı sık sık havalandırmak çok önemlidir.

Pnömoniden kurtulan hastalara altı ay boyunca dispanser gözlemi reçete edilir.İlk muayene bir ay içinde, ikincisi - üç ay içinde, üçüncüsü - iyileşmeden altı ay sonra yapılır. Bir doktor tarafından yapılan bir muayeneyi, genel bir kan testi çalışmasını içerir. İyileşme döneminde, aşağıdaki faaliyetlerin vücut üzerinde olumlu bir etkisi olacaktır:

• fizyoterapi;
• nefes egzersizleri;
• fizyoterapi;
• masaj;
• su tedavileri.

ÖNEMLİ! Bir sanatoryumda tedavi, özellikle akciğer fonksiyonlarında bozulma ile hastalığın şiddetli bir formundan muzdarip kişiler için aşırı nemin olmadığı sıcak bir iklim koşulunda faydalı olacaktır.

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

Bu mikroorganizmalar nelerdir ve yaşam döngüleri nasıldır?

Oldukça küçüktürler ve yalnızca hücrelerin içinde bulunurlar. Bu nedenle, antikorların yanı sıra bağışıklık organlarına tamamen erişilemezler ( kafeslerde herhangi bir saldırıdan "saklanırlar").

Çok hızlı hareket ederler ve mikoplazmaların yaşadığı hücre ölürse çok kısa sürede diğer hücrelere geçerek onları yok ederler.

Hücre zarlarına çok sıkı yapışırlar, buna bağlı olarak az sayıda patojen girdikten sonra hastalık gelişir.

Solunum organlarının mukoza zarının dokularına nüfuz etme ( bronşlar, trakea), bu mikroorganizmalar çok hızlı bir şekilde popülasyonu arttırır ve etkilenen hücrelerin aktivitesini anında durdurur.

Bu patojenlerin biyolojisindeki en ilginç ve önemli gerçek, sağlıklı insan dokularındaki bazı hücrelere çok benzemeleridir. Bu nedenle, bağışıklık sistemi mikoplazmaları her zaman tespit edemez ve bu nedenle etkilenen organizmanın uzun bir süre bağışıklık tepkisine neden olmazlar.

Antibiyotiklerin büyük çoğunluğuna dirençlidirler, bu nedenle hastalığın tedavisi oldukça karmaşıktır.

Pulmoner mikoplazmozun belirti ve semptomları

Hastalık havadaki damlacıklar tarafından yayılır ( Enfekte bir kişi tarafından salgılanan tükürük parçacıkları, sağlıklı kişiler tarafından solunur.), nesneler, oyuncaklar, yiyecekler, tatlılar ile temas yöntemi.

Pulmoner mikoplazmoz, bronşların iltihaplanması veya pnömoni şeklinde ortaya çıkar. Hastalığın birincil belirtileri boğazda ağrı, sürekli öksürük, burun tıkanıklığıdır. Genç hastalarda, hastalığın ana semptomu, vücut ısısında hafif bir artışla birleşen kalıcı, üretken olmayan bir öksürüktür. Anne ve babalar bunu sıklıkla yaygın bir akut solunum yolu hastalığı olarak kabul eder ve çocuğa akut solunum yolu enfeksiyonlarında kullanılan ilaçları vermeye çalışırlar. Ancak hiçbir öksürük ilacı genellikle yardımcı olmaz.

Mikoplazma pnömonisi, mikoplazmanın neden olduğu bronş iltihabının bir komplikasyonu olarak bebeklerde ve yetişkinliğe erişmemiş kişilerde görülür. Hastalığın semptomları gribe çok benzer: 39 dereceye kadar ateş artışı, nefes darlığı, verimsiz öksürük ve kendini iyi hissetmeme. Öksürük sıklıkla solunum organlarından az miktarda cerahatli mukusun boşaltılması ve hatta kan karışımı ile ortaya çıkar. Röntgen, birden fazla iltihaplı dokuyu gösteren lekeli gölgeler gösterir.
Çoğu zaman hastalık herhangi bir komplikasyon olmadan geçer, ancak bazen artrit, menenjit, nefrit.

Pulmoner mikoplazmozun belirtileri, bir klamidyal enfeksiyonunkinden neredeyse ayırt edilemez. Ancak bu formların tedavisi de çok benzer. Bu bağlamda, bir göğüs hastalıkları uzmanına danışarak patojeni doğru bir şekilde belirlemek mümkün değilse, bir deneme tedavisi verilir.
Bebeklerde mikoplazma, yalnızca bronşların veya akciğerlerin iltihaplanmasına değil, aynı zamanda paranazal sinüslerin iltihaplanmasına, farenjite de neden olabilir. Ayrıca mikroorganizmalar, eklemlerde ürogenital organların mukoza zarına yerleşirler.

Mikoplazmoz nasıl belirlenir?

• Tespit etme DNA polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile mikoplazmalar PCR) pulmoner mikoplazmozu saptamak için en güvenilir yöntemdir. Ancak bunu uygulamak için her hastanede bulunmayan oldukça gelişmiş ekipmanlara ihtiyacınız var. Bu bakımdan, bu yöntem her yerde kullanılmamaktadır.
• Spesifik antikorların tespiti, insan bağışıklık sisteminin vücuttaki mikoplazma varlığına bir reaksiyonunun varlığını gösterir. Halihazırda mikoplazmozdan muzdarip hastalarda antikorlar tespit edilir IgG Ve IgM. Ve zaten hasta olan ve mikoplazmozdan iyileşen hastalarda sadece IgG bulunur.

Pulmoner mikoplazmoz tedavisi

Mikoplazmoz için atayın:

• Antibiyotik tedavisi: makrolid grubundan bir ajan, ( beş ila altı gün boyunca olgun hastalar için günde 500 miligram ve çocuklar için vücut ağırlığının kilogramı başına 50 miligram eritromisin olabilir.), ayrıca florokinolonlar veya tetrasiklinler.
• Öksürük önleyici ilaçlar, hastanın durumunu biraz hafifletmek için yalnızca hastalığın ilk günlerinde (bir ila iki gün) reçete edilir.
• Balgam söktürücüler, mikoplazmanın neden olduğu akciğer iltihabı için ve üçüncü günden itibaren bronşit ile öksürüğü hafifletmek için kullanılır.

Mycoplasma pneumoniae, hafif üst solunum yolu enfeksiyonlarından solunum veya pulmoner mikoplazmoza kadar değişen şiddette solunum yolu hastalıklarına neden olan yaygın bir patojendir. Bu hastalıklar nadiren ölümcül olsa da Mycoplasma pneumoniae hakkında çok konuşulan çok ciddi bir enfeksiyondur. Solunum yollarının mikoplazmozuna ek olarak, hiç de akciğer hastalığı olmayan komplikasyonlara yol açar: nevralji, karaciğer ve kalp hastalığı, hemolitik anemi, poliartrit, eritem. Nörolojik belirtiler bu rahatsızlıklar arasında en yaygın olarak kabul edilir.

Mycoplasma pnömonisi bulaşıcı bir solunum yolu enfeksiyonu olarak kabul edilir. Her yıl özellikle sonbahar-kış döneminde milyonlarca insan bundan muzdariptir. Bazı durumlarda M. pnömoni, solunum yolu hastalığı olan hastaların ayırıcı tanısında dikkate alınır. Hastalık, solunum yollarından salgılanan maddelerle temas yoluyla kolayca bulaştığından, sürekli olarak salgınlar ve salgınlar meydana gelir.

belirtiler

Mikoplazmozun neden olduğu herhangi bir mikoplazmoz veya pnömoni için kuluçka süresi genellikle hastaya virüs bulaştığı andan hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıktığı ana kadar 2-3 hafta sürer. Bazıları için alışılmadık derecede kısa olabilir - 4 güne kadar. Bu virüse yakalanma ihtimali daha yüksek olan kişilerin yaş aralığı zaten doktorlar tarafından belirlenmiş durumda. 5 ila 9 yaşındaki yeni yürümeye başlayan çocuklar ve 15 ila 17 yaşındaki ergenler, mikoplazma pnömonisi için doktora daha sık ziyaret eder. Solunum yollarının mikoplazmasının vücutta bulunduğunu doğrudan gösterebilen bir dizi semptom vardır:

Mikoplazmoz pnömonisi teşhisi konan hastaların yaklaşık %10'u daha sonra atipik pnömoniden muzdarip olacaktır. Nadir durumlarda, enfeksiyon aşırı derecede tehlikeli hale gelir ve kalbe veya merkezi sinir sistemine zarar verir. CNS, en yaygın akciğer dışı komplikasyonlara tabidir. Bu tür hastalıklara örnekler şunları içerir:

• Artrit, eklemlerin iltihaplandığı bir hastalıktır.
• Perikardit, kalbi çevreleyen perikardın iltihaplanmasıdır.
• Guillain-Barré sendromu felç ve ölüme yol açabilen nörolojik bir hastalıktır.
• Ensefalit beynin iltihaplanmasıdır.

Mycoplasma pneumoniae'nin yıkıcı etkisinin doğrudan bir sonucu olan birçok hastalığın patogenezi henüz yeterince çalışılmamıştır. Teşhislerin tek kanıtı, zamanında yapılan PCR teşhisidir. Akciğer hastalıklarına duyarlı hastalara kesinlikle tavsiye edilir.

pulmoner mikoplazmoz

Solunum yoluna girdikten sonra, Mycoplasma pneumoniae hava akımlarıyla birlikte içinden geçerek akciğerlere ulaşır. Bu küçük mikroorganizmalar son derece hareketlidir. Hücreye girdikten sonra onu yok ederler ve onları da enfekte etmek ve yok etmek için diğer hücrelere taşınmaya devam ederler. Virüsler daha sonra akciğer dokusuna yapışır ve orada çoğalır. Bu, az miktarda virüs varlığında bile M. pneumoniae'nin neden olduğu pulmoner (solunum) mikoplazmozun gelişmeye başlamasına katkıda bulunur. Sağlıklı yetişkinlerde bağışıklık sistemi bu gelişmeye karşı koyabilir, bu nedenle pulmoner mikoplazma pnömonisi vücutta ciddi rahatsızlıklara neden olmaz. Daha çok bu virüs, bir çocuğun veya yaşlıların kırılgan vücudunu etkiler. Solunum yolu mikoplazmozuna eğilimli ve akciğer hastalığı olan veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler ve her mevsim soğuk algınlığına yakalanırlar. Akciğerler ve bronşlar mikoplazma ile enfekte olduğunda sağlıklı hücrelerin çalışması felç olur ve hastalık kronikleşir.

Diğer birçok solunum yolu hastalığı gibi pulmoner mikoplazmoz da çeşitli yollarla bulaşır. En yaygın olanı hala hava kaynaklı olarak kabul edilir. Çocuk grubunda bu hastalık nesneler yoluyla da bulaşabilmektedir. Bebekleri için katı yiyecekleri çiğnemeye istekli anneler bile onu mikoplazma enfeksiyonu ile ödüllendirme riskiyle karşı karşıyadır. Sıklıkla pulmoner mikoplazma bronşite veya mikoplazmal pnömoniye neden olur.

Solunum mikoplazmozisi olan, tedaviye ancak kapsamlı bir teşhis konulduktan sonra başlanabilir. Özel karmaşık tedavi gerektirir. Bronşit için önerilen antibiyotikler bu hastalığı tedavi edemez çünkü bu bakterinin hücre duvarı yoktur. Hastalığın kendi kendine tedavisine ancak doktor virüsle savaşmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için ilaçlar belirlediğinde başlayabilirsiniz.