Sanatoryum ve kaplıca tedavisinin organizasyonu için yeni bir prosedür. Tıbbi seçim sırası ve sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirme Tatil köyleri ve sanatoryumlar

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Kararları ile değiştirildiği şekliyle,

24 Aralık 2007 N 794 tarihli)

I. Yetişkinler için tıbbi seçim ve sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevk sırası

(tüberküloz hastaları hariç)

1.1. Bu Prosedür, tıbbi seçimin temel ilkelerini ve hastaların sanatoryum tedavisi için sevkini tanımlar.

1.2. Sanatoryum tedavisine ihtiyaç duyan hastaların (bu paragrafın ikinci fıkrasında belirtilen vatandaşlar hariç) tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından yapılır ve bölüm başkanının bulunmadığı durumlarda, koruyucu sanatoryum tedavisine yönlendirirken hastanın tıbbi ve profilaktik kurumunun (ayakta tedavi kurumu (ikamet yerinde) veya tıbbi biriminin (iş yerinde, çalışma yerinde) başhekimi (başhekim yardımcısı) ve sevk edildiğinde hastane kurumu bakım için hasta).

Bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşların tıbbi seçimi ve sanatoryum tedavisine sevki, oradaki tıp kurumunun ilgili hekimi ve tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) tarafından gerçekleştirilir. ikametgah

1.3. Katılan doktor, sanatoryum tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanması için kontrendikasyonların olmadığını, öncelikle hastanın nesnel durumunun analizine, önceki tedavinin sonuçlarına (ayakta tedavi, yatarak tedavi) dayanarak, doğal iklim faktörlerinin kullanımı için belirler. , laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer veri araştırmaları.

Zor ve çatışmalı durumlarda, ilgili hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, tıp kurumunun VC'si tarafından sanatoryum tedavisi endikasyonları hakkında bir sonuç çıkarılır.

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

Tıbbi ve önleyici bir kurumun VC'si, ilgili hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, devlet sosyal yardımını almaya hak kazanan vatandaşlara sanatoryum ve kaplıca tedavisinin endikasyonları veya kontrendikasyonları hakkında bir sonuç verir. bir dizi sosyal hizmet biçimindedir.

(paragraf, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile getirilmiştir)

Sanatoryum-ve-ılıca tedavisi, doktor tavsiyesi ve hastanın uygulamasına göre ayakta da yapılabilir (bundan böyle sanatoryum-ve-ılıca tedavisi olarak anılacaktır).

1.4. Bir çare seçimine karar verirken, hastaya sanatoryum ve kaplıca tedavisinin önerildiği hastalığa ek olarak, eşlik eden hastalıkların varlığı, tesise seyahat koşulları, iklimsel ve coğrafi koşulların zıtlığı, doğal iyileştirme faktörlerinin özellikleri ve önerilen tatil yerlerindeki diğer tedavi koşulları.

Sanatoryum tedavisi için endike olan, ancak eşlik eden hastalıklar veya yaşa bağlı sağlık bozuklukları nedeniyle ağırlaşan hastalar, uzak tatil yerlerine yapılan bir gezinin genel sağlık durumlarını olumsuz etkileyebileceği durumlarda, yakındaki sanatoryuma gönderilmelidir. -gerekli profilin tesis kurumları, kuruluşları (bundan böyle - RMS olarak anılacaktır).

1.5. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, hastaya N 070 / y-04 şeklinde bir kupon alma sertifikası verilir (bundan sonra kupon alma sertifikası olarak anılacaktır) (Ek N 2) tıp kurumunun ilgili doktorunun ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına uygun bir giriş yaptığı sanatoryum tedavisi için bir tavsiye ile.

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

Bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı alma hakkına sahip olan vatandaşlara, tıp kurumunun VK'sinin sonucuna göre bir kupon alma sertifikası verilir.

(Paragraf, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 24.12.2007 N 794 tarihli Emri ile değiştirilen 09.01.2007 N 3 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Emri ile getirilmiştir. )

Bilet almak için sertifikanın geçerlilik süresi 6 aydır.

(paragraf, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile getirilmiştir)

1.6. Sertifika, ilgili hekim tarafından sertifikanın arkasındaki bilgiler kullanılarak tüm zorunlu bölümlerde doldurulmalıdır.

Karartılmış referans alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için tıp kurumunun organizasyonel ve metodolojik ofisinde (bundan böyle organizasyonel ve metodolojik ofis olarak anılacaktır) doldurulur ve "L" harfi ile işaretlenir.

Sertifika ön bilgilendirme niteliğindedir ve hastaya, kuponun verildiği yerde üç yıl süreyle saklandığı sanatoryum tedavisi için bir kupon başvurusu ile birlikte sunulur.

1.7. Bir kupon alan hasta, gerekli ek muayeneyi yapmak için, geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, kendisine bir kupon alma sertifikası veren ilgili doktora gelmekle yükümlüdür. Kuponda belirtilen SCO profili daha önce bu tavsiyeye karşılık geliyorsa, ilgili hekim doldurur ve hastaya N 072 / y-04 biçiminde bir sanatoryum-tatil kartı verir (bundan sonra sanatoryum-tatil köyü kartı olarak anılacaktır) ( Ek N 3) kendisi ve bölüm başkanı tarafından imzalanan oluşturulmuş form.

Sanatoryum kartının karartılmış alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.

Tıp kurumunun ilgili doktoru, bir sanatoryum-ve-spa kartının verilmesi hakkında ayakta tedavi gören hastanın tıbbi kaydına (takip bakımı için sevk edildiğinde vaka öyküsünde) uygun bir giriş yapar.

1.8. Organizasyon ve metodoloji ofisi, sanatoryum tedavisinin zamanında sağlanmasını izler ve bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlara verilen aşağıdaki belgelerin kayıtlarını tutar:

Bilet almak için verilen sertifikaların sayısı;

Düzenlenen sağlık tesisi kartı sayısı;

Sanatoryum kartları için iade kuponu sayısı.

1.9. Katılan doktorlara, bölüm başkanlarına ve tıbbi kurumların VC'sine, sonuçları sanatoryum kartına yansıtılması gereken aşağıdaki zorunlu teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonları listesi rehberlik etmelidir:

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

A) klinik kan analizi ve idrar tahlili;

B) elektrokardiyografik inceleme;

C) Göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi);

D) sindirim sistemi hastalıklarında - floroskopik muayeneleri (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla geçmişse) veya ultrason, endoskopi;

E) gerekirse ek çalışmalar yapılır: artık kan nitrojeninin belirlenmesi, göz dibinin, mide suyunun, karaciğerin incelenmesi, alerjik testler, vb.;

E) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirirken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun sonucu zorunludur ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;

G) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk öyküsü varsa, bir psiko-nörolojik dispanserin sertifika sonucu;

H) altta yatan veya eşlik eden hastalıklar (ürolojik, deri, kan, göz vb.) olması durumunda - ilgili uzmanların sonucu.

1.10. Tıbbi kurumların başhekimleri, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum tedavisine sevkini izler.

II. Tıbbi seçim prosedürü ve çocukların sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevki

2.1. Sanatoryum organizasyonlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tıbbi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:

Sanatoryum tedavisine muhtaç çocukların muhasebeleştirilmesi;

Sanatoryum tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;

Seçimdeki kusurların muhasebeleştirilmesi, çocukların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.

2.2. Bir çocuğu sanatoryum ve kaplıca tedavisine gönderme ihtiyacı, ilgili hekim ve tıp kurumunun bölüm başkanı tarafından ve bir dizi sosyal yardım şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan çocuklar için belirlenir. hizmetler, ikamet yerindeki tıp kurumunun VC'si tarafından bir çocuk için kupon alma sertifikası (talep edilen yerde sağlanacak) ve N şeklinde çocuklar için bir sanatoryum-tatil kartı 076 / y-04 (bundan sonra çocuklar için sanatoryum-tatil köyü kartı olarak anılacaktır) (Ek N 4).

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

Tıp kurumunun organizasyonel ve metodolojik ofisinde "L" harfi ile işaretlenir ve çocuklar için bir kupon ve bir sanatoryum kartı almak için sadece bir set almaya hak kazanan vatandaşlardan çocuklar için karanlık bir referans alanı doldurulur. sosyal Hizmetler.

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

2.3. Çocukların sanatoryum tedavisine sevki, yetişkin hastalarda olduğu gibi yapılır.

2.4. Ebeveynleri olan çocuklar için bir sanatoryuma çocuklarla birlikte gönderilen yetişkin hastaların tıbbi seçimi, bu Prosedürün I ve III bölümlerinde belirtilen şekilde gerçekleştirilir. CSE'nin profilini belirlerken, çocuğun hastalığı ve refakatçisi için sanatoryum ve kaplıca tedavisi için kontrendikasyonların olmaması dikkate alınır.

2.5. Çocuğu kaplıca tedavisine göndermeden önce, ilgilenen doktor, hastalığın doğasına ve kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonuna, antihelminthic veya antigiardia tedavisine bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini düzenler.

2.6. Bir çocuğu bir sanatoryum tedavisine yönlendirirken, aşağıdaki belgeler sunulmalıdır:

bir fiş;

Çocuklar için sanatoryum-tatil köyü kartı;

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;

enterobiasis için analiz;

Bulaşıcı cilt hastalıklarının olmadığı konusunda bir dermatologun vardığı sonuç;

Bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan, çocuk ile bulaşıcı hastalar arasında ikamet yerinde, anaokulunda veya okulda temas olmadığına dair bir sertifika.

2.7. Sanatoryum-ve-spa tedavisinin sonunda, çocuğa sanatoryum-ve-spa kartını veren tıp kurumuna ve sanatoryuma sunulmak üzere sanatoryum-ve-spa kartının iade kuponu düzenlenir. Kuzey Kazakistan bölgesinde uygulanan tedavi, etkinliği ve tıbbi tavsiyeler hakkında veriler içeren kitap.

Bu belgeler ebeveynlere veya refakatçisine verilir.

III. Hasta kabul ve taburcu sırası

3.1. Kuzey Kazakistan bölgesine vardığında, hasta bir kupon ve Kuzey Kazakistan bölgesinde üç yıl boyunca saklanan bir sanatoryum-ve-spa kartı sunar. Ayrıca hastanın yanında zorunlu sağlık sigortası poliçesi olması tavsiye edilir.

3.2. İlk muayeneden sonra, NKR'nin ilgili doktoru, hastaya öngörülen tıbbi prosedürlerin ve diğer randevuların kaydedildiği bir sanatoryum kitabı verir. Hasta, tedavi veya muayeneyi işaretlemek için Kuzey Kazakistan bölgesinin tıbbi birimlerinde sunar.

3.3. Sağlık tesisi bakımı sağlanırken, tıbbi hizmetlerin türleri ve hacimleri, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından önerilen standartlara uygun olarak sağlanmaktadır.

3.4. Sanatoryum-tatil yeri tedavisinin tamamlanmasının ardından, hastaya sanatoryum-tatil köyü kartının bir iade kuponu ve Kuzey Kazakistan bölgesinde gerçekleştirilen tedavi, etkinliği ve sağlıklı bir yaşam tarzı için öneriler içeren bir sanatoryum kitabı verilir. Hastanın sanatoryum kartının iade kuponu, tedavi sonrası tedavi tamamlandıktan sonra sanatoryum kartını veren sağlık kuruluşuna veya hastanın ikamet ettiği yerdeki ayakta tedavi kurumuna ibraz edilmelidir.

(Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 09.01.2007 N 3 tarihli Emri ile değiştirildiği şekliyle)

3.5. Sanatoryum ve spa kartlarının ters kuponları, ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydına işlenir ve bir tıp kurumunda üç yıl süreyle saklanır.

3.6. Bir sanatoryum ve kaplıca tedavisinde kaldıkları süre boyunca meydana gelen akut bir hastalık, yaralanma veya kronik bir hastalığın alevlenmesi nedeniyle vatandaşların geçici sakatlığını onaylayan belgeler, kural olarak, kaldıkları yerdeki tıbbi kurumlar tarafından düzenlenir. mevcut düzenleyici yasal belgelere uygun olarak hasta.

IV. Sanatoryum tedavisinde kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü

4.1. Hastanın sağlığında bozulmaya neden olan SKO'da kalmak onun için kontrendike kabul edilir.

4.2. Sanatoryum ve kaplıca tedavisine kontrendikasyonları belirlerken, bir tıp kurumunun ve bir sağlık merkezinin doktorlarına, hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirilmesini engelleyen usulüne uygun olarak onaylanmış kontrendikasyonlar rehberlik etmelidir; hastalığın şekli ve aşaması, aynı zamanda başkaları için olduğu kadar kendisi için de tatil köyünde veya sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.

4.3. Hastanın NKR'de yönünün ve kalışının kontrendikasyonu, ilgili hekim tarafından ve ihtilaf durumlarında - NKR tıp kurumunun VC'si tarafından belirlenir.

Tıbbi ve önleyici bir kurumun ilgili hekimi veya VC'si, RCO şunları belirler:

Tedavi için kontrendikasyonların varlığı;

Balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için hastayı Kuzey Kazakistan bölgesinde bırakma olasılığı;

ikamet yerinde bir refakatçinin tahsisi ile hastayı bir hastaneye veya nakliyeye nakletme ihtiyacı;

Seyahat bileti vb. satın alma konusunda yardım sağlama ihtiyacı.

4.4. Bir hastanın SKO'da kalması için kontrendikasyonları belirleme süresi, kural olarak, kabul edildiği andan itibaren 5 günü geçmemelidir.

4.5. Bir hastanın kontrendikasyonları olması durumunda, VK SKO sanatoryum ve kaplıca tedavisi hastasına, biri Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun sağlık yönetim organına gönderilen 3 nüsha halinde bir kontrendikasyon eylemi düzenler. , ikincisi - VK üzerinde analiz için sanatoryum ve spa kartını veren tıp kurumunun adresine ve yasanın üçüncü kopyası Kuzey Kazakistan bölgesinde kalıyor.

4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık yetkilileri, sanatoryum tedavisi için hastaların seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.

5.2.11. maddeler uyarınca. ve 5.2.101. Rusya Federasyonu Hükümeti'nin 30 Haziran 2004 tarih ve 321 sayılı Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Yönetmeliği (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2004, N 28, Madde 2898), madde 6.2. 17 Temmuz 1999 tarihli Federal Kanun N 178-FZ "Devlet Sosyal Yardımına Dair" (Rusya Federasyonu Toplanan Mevzuatı, 1999, N 29, Madde 399; 2004, N 35, Madde 3607) ve prosedürü iyileştirmek için tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirilmesi için Emrediyorum:

1. Onaylayın:

1.1 Sanatoryum tedavisi için tıbbi seçim ve hastaların sevk sırası (Ek N 1).

1.2. Form N 070 / y-04 "Bilet alma sertifikası" (Ek N 2).

1.3. Form N 072 / y-04 "Sanatoryum kartı" (Ek N 3).

1.4. Form N 076 / y-04 "Çocuklar için sanatoryum kartı" (Ek N 4).

1.5. N 070 / y-04 "Bilet almak için yardım" formunu doldurma talimatları (Ek N 5).

1.6. N 072 / y-04 "Sanatorium kartı" formunu doldurma talimatları (Ek N 6).

1.7. N 076 / y-04 "Çocuklar için sanatoryum kartı" formunu doldurma talimatları (Ek N 7).

2. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Haziran 2001 N 215 tarihli "Hastaların sanatoryum-tatil köyüne ve ayakta tedavi merkezine sevki üzerine" emrini geçersiz kabul edin *.

3. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı'na bu emrin uygulanması üzerinde kontrol yetkisi vermek V.I. Starodubova.

Bakan M. Zurabov

____________
* 10 Temmuz 2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlı, 2800 kayıt numarası.

Ek 1

Sanatoryum ve kaplıca tedavisi için tıbbi seçim ve hastaların sevk sırası

I. Erişkinlerin (tüberkülozlu hastalar hariç) tıbbi seçim ve sanatoryuma sevk sırası

1.1. Bu Prosedür, tıbbi seçimin temel ilkelerini ve hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevkini tanımlar.

1.2. Sanatoryum tedavisine ihtiyaç duyan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı tarafından, bölüm başkanının bulunmadığı yerlerde tıp kurumunun (ayakta tedavi kliniği) başhekimi (başhekim yardımcısı) tarafından gerçekleştirilir. (ikamet yerinde) veya koruyucu sanatoryum tedavisi için gönderildiğinde hastanın tıbbi birimi (iş yerinde, çalışma yerinde) ve hasta bakım için gönderildiğinde bir hastane kurumunda).

Zor ve çatışmalı durumlarda, ilgili hekimin ve bölüm başkanının tavsiyesi üzerine, tıp kurumunun tıbbi komisyonu (bundan sonra MC olarak anılacaktır) tarafından sanatoryum tedavisi endikasyonları hakkında bir sonuç çıkarılır.

Sanatoryum-ve-ılıca tedavisi, doktor tavsiyesi ve hastanın uygulamasına göre ayakta da yapılabilir (bundan böyle sanatoryum-ve-ılıca tedavisi olarak anılacaktır).

1.6. Sertifika, ilgili hekim tarafından sertifikanın arkasındaki bilgiler kullanılarak tüm zorunlu bölümlerde doldurulmalıdır.

Sertifika ön bilgilendirme niteliğindedir ve hastaya, kuponun verildiği yerde üç yıl süreyle saklandığı sanatoryum tedavisi için bir kupon başvurusu ile birlikte sunulur.

1.7. Bir kupon alan hasta, gerekli ek muayeneyi yapmak için, geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, kendisine bir kupon alma sertifikası veren ilgili doktora gelmekle yükümlüdür. Kuponda belirtilen SCO profili daha önce bu tavsiyeye karşılık geliyorsa, ilgili hekim doldurur ve hastaya N 072 / y-04 biçiminde bir sanatoryum-tatil kartı verir (bundan sonra sanatoryum-tatil köyü kartı olarak anılacaktır) ( Ek N 3) kendisi ve ana departman tarafından imzalanan oluşturulan örneğin.

Sanatoryum kartının karartılmış alanı, yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.

Bilet almak için verilen sertifikaların sayısı;

Düzenlenen sağlık tesisi kartı sayısı;

Sanatoryum kartları için iade kuponu sayısı.

1.9. Katılan doktorlara ve bölüm başkanlarına, sonuçları sağlık tesisi kartına yansıtılması gereken aşağıdaki zorunlu teşhis çalışmaları ve uzman konsültasyonları listesi rehberlik etmelidir:

a) klinik kan analizi ve idrar tahlili;

b) elektrokardiyografik inceleme;

c) Göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi);

d) sindirim organlarının hastalıkları durumunda - röntgen muayenesi (son röntgen muayenesinden bu yana 6 aydan fazla geçmişse) veya ultrason, endoskopi;

e) gerekirse ek çalışmalar yapılır: artık kan nitrojeninin belirlenmesi, göz dibinin, mide suyunun, karaciğerin incelenmesi, alerjik testler, vb.;

f) kadınları herhangi bir hastalık için sanatoryum-resort tedavisine yönlendirirken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun sonucu zorunludur ve hamile kadınlar için - ek bir değişim kartı;

g) hastanın nöropsikiyatrik bozukluk öyküsü varsa, bir psiko-nörolojik dispanser sertifikası-sonucu;

h) altta yatan veya eşlik eden hastalıklar (ürolojik, deri, kan, göz vb.) olması durumunda - ilgili uzmanların sonucu.

1.10. Tıbbi kurumların başhekimleri, bu Prosedürün uygulanmasını ve tıbbi seçimin organizasyonunu ve hastaların (yetişkinler ve çocuklar) sanatoryum tedavisine sevkini izler.

II. Tıbbi seçim prosedürü ve çocukların sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevki

2.1. Sanatoryum organizasyonlarında tedavi için çocukların tıbbi seçimi, aşağıdakileri sağlaması gereken tıbbi ve önleyici kurumlar tarafından gerçekleştirilir:

Sanatoryum tedavisine muhtaç çocukların muhasebeleştirilmesi;

Sanatoryum tedavisine sevk edilmeden önce hastaların muayenesinin eksiksizliğinin ve tıbbi belgelerin kalitesinin izlenmesi;

Seçimdeki kusurların muhasebeleştirilmesi, çocukların sanatoryum tedavisine yönlendirilmesi ve etkinliğinin analizi.

2.2. Çocuğu sanatoryum-resort tedavisine sevk etme ihtiyacı

tıp kurumunun ilgili doktoru tarafından bir çocuk için bilet alma sertifikası (talep edilen yerde sağlanacak) ve çocuklar için N 076 / y-04 (bundan böyle anılacaktır) şeklinde bir sanatoryum kartı düzenlenmesi ile belirlenir. çocuklar için sanatoryum kartı olarak anılacaktır) (Ek N 4).

Organizasyon ve metodoloji ofisinde "L" harfi ile işaretlenir ve çocuklar için bir kupon ve bir sanatoryum kartı almak için, sadece bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar arasından çocuklar için karanlık bir referans alanı doldurulur.

2.3. Çocukların sanatoryum tedavisine sevki, yetişkin hastalarda olduğu gibi yapılır.

2.6. Bir çocuğu bir sanatoryum tedavisine yönlendirirken, aşağıdaki belgeler sunulmalıdır:

bir fiş;

Çocuklar için sanatoryum-tatil köyü kartı;

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi;

enterobiasis için analiz;

Bulaşıcı cilt hastalıklarının olmadığı konusunda bir dermatologun vardığı sonuç;

Bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan, çocuk ile bulaşıcı hastalar arasında ikamet yerinde, anaokulunda veya okulda temas olmadığına dair bir sertifika.

Bu belgeler ebeveynlere veya refakatçisine verilir.

III. Hasta kabul ve taburcu sırası

3.4. Sanatoryum-resort tedavisi kursunun tamamlanmasının ardından, hastaya sanatoryum-tatil köyü kartının bir iade kuponu ve Kuzey Kazakistan bölgesinde uygulanan tedavi, etkinliği, sağlıklı bir yaşam tarzı için tavsiyeler hakkında veriler içeren bir sanatoryum kitabı verilir. hasta, bakım sonrası kursu tamamladıktan sonra sanatoryum-resort kartını veren tıp kurumuna veya hastanın ikamet ettiği yerdeki bir ayakta tedavi kliniğine başvurmalıdır.

3.5. Sanatoryum ve spa kartlarının ters kuponları, ayakta tedavi gören bir hastanın tıbbi kaydına işlenir ve bir tıp kurumunda üç yıl süreyle saklanır.

3.6. Bir sanatoryum ve kaplıca tedavisinde kaldıkları süre boyunca meydana gelen akut bir hastalık, yaralanma veya kronik bir hastalığın alevlenmesi nedeniyle vatandaşların geçici iş göremezliğini onaylayan belgeler, kural olarak, kaldıkları yerdeki tıbbi kurumlar tarafından düzenlenir. hasta, mevcut düzenleyici yasal belgelere uygun olarak.

IV. Sanatoryum tedavisinde kontrendike olan hastaları belirleme ve tahliye etme prosedürü

4.1. Hastanın sağlığında bozulmaya neden olan SKO'da kalmak onun için kontrendike kabul edilir.

4.2. Sanatoryum ve kaplıca tedavisine kontrendikasyonları belirlerken, bir tıp kurumunun ve bir tıp kurumunun doktorlarına, hastaların sanatoryum ve kaplıca tedavisine yönlendirilmesini hariç tutan, yalnızca her bir vakayı dikkate alarak, usulüne uygun olarak onaylanmış kontrendikasyonlar rehberlik etmelidir. hastalığın şekli ve aşaması, aynı zamanda kendisi ve başkaları için bir tatil beldesinde veya bir sanatoryumda kalma tehlikesinin derecesi.

4.3. Hastanın NKR'de yönünün ve kalışının kontrendikasyonu, ilgili hekim tarafından ve ihtilaf durumlarında - NKR tıp kurumunun VC'si tarafından belirlenir.

Tıbbi ve önleyici bir kurumun ilgili hekimi veya VC'si, RCO şunları belirler:

Tedavi için kontrendikasyonların varlığı;

Balneolojik, iklimsel, tıbbi veya diğer tedaviler için hastayı Kuzey Kazakistan bölgesinde bırakma olasılığı;

ikamet yerinde bir refakatçinin tahsisi ile hastayı bir hastaneye veya nakliyeye nakletme ihtiyacı;

Seyahat bileti vb. satın alma konusunda yardım sağlama ihtiyacı.

4.4. Bir hastanın SKO'da kalması için kontrendikasyonları belirleme süresi, kural olarak, kabul edildiği andan itibaren 5 günü geçmemelidir.

4.5. Bir hastanın kontrendikasyonları olması durumunda, VK SKR sanatoryum ve kaplıca tedavisi hastasına 3 nüsha halinde bir kontrendikasyon eylemi düzenler: bunlardan biri Rusya Federasyonu konusunun sağlık yönetim organına gönderilir; ikincisi - VK üzerinde analiz için sanatoryum ve spa kartını veren tıp kurumunun adresine ve yasanın üçüncü kopyası Kuzey Kazakistan bölgesinde kalıyor.

4.6. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık yetkilileri, sanatoryum tedavisi için hastaların seçimini ve sevkini yıllık olarak analiz eder ve gerekirse uygun önlemleri alır.

Ek No. 5

N 070 / y-04 "Bilet almak için yardım" formunu doldurma talimatları

Kupon alma sertifikası, doğası gereği ön bilgi niteliğindedir, bir sanatoryum kartının yerini almaz ve ayakta tedavi bazında da sağlanabilen sanatoryum ve çare tedavisi için NKR'ye girme hakkı vermez.

İzin belgesi, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının ilgili doktorları tarafından doldurulur.

Kupon almak için karartılmış referans alanı (madde 6-13), yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.

Kupon alma sertifikasının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak tıp kurumunun tam adı yapıştırılmıştır.

Kupon almak için referans numarası, bir tıp kurumu tarafından oluşturulan, kupon almak için sertifika için ayrı bir kayıt numarasıdır.

"İkamet bölgesi" paragrafında, hastanın yaşadığı Rusya Federasyonu konusunun kodu, izin belgesinin arkasında yer alan Rusya Federasyonu konuları listesine göre belirtilir.

"En yakın bölge" maddesi, yalnızca hasta, Rusya Federasyonu'nun bu konusunun kodunu belirten, Rusya Federasyonu'nun başka bir konusunun sınırına yakın bir bölgede yaşıyorsa doldurulur.

"İkamet yerindeki iklim" ve "ikamet yerindeki iklim faktörleri" paragraflarında, bilet alma belgesinin arkasında verilen ikamet yerindeki iklimler listesine göre sayısal kodlar belirtilir.

"Tanı" maddesi, hastalığın formları, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre ICD-10'a (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) göre doldurulur.

"Tedavisi için sanatoryuma gönderildiği hastalık" paragrafında, tedavisi için hastanın sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisi belirtilmektedir.

"Engelliliğe neden olan ana hastalık veya hastalık" paragrafında, altta yatan hastalığın teşhisi ve engelli insanlar ve engelli çocuklar için - engelliliğe neden olan hastalığın teşhisi belirtilir.

"Eşlik eden hastalıklar" altında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilir.

"Tercih edilen tedavi yeri" ve "Tavsiye edilen tedavi mevsimleri" öğeleri isteğe bağlıdır.

Sertifika, ilgili hekimin, bölüm başkanının veya VC başkanının imzaları ve tıp kurumunun yuvarlak mührü ile onaylanır.

Ek No. 6

N 072 / y-04 "Sanatorium kartı" formunu doldurma talimatları

Sanatoryum-tatil yeri kartı, ayakta tedavi bazında da sağlanabilen (bundan sonra sanatoryum-tatil yeri tedavisi olarak anılacaktır) sanatoryum-tatil yeri tedavisi için bir kuponun hasta tarafından ibraz edilmesi üzerine ilgili hekim tarafından verilir.

Sanatoryum-tatil köyü kartı;

Bilet iadesi.

Sanatoryum-tatil köyü kartı, ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının ilgili doktorları tarafından doldurulur.

Sanatoryum kartının karartılmış alanı (madde 8-11), yalnızca bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaşlar için organizasyon ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.

Sanatoryum-tatil köyü kartının başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak tıp kurumunun tam adı yapıştırılmıştır.

Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi, vatandaşın kimlik belgesine göre doldurulur.

"Tıbbi geçmişin veya ayakta tedavi kartının N" paragrafında, bu belgelerin tıp kurumu tarafından oluşturulan kayıt numarası belirtilir.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesinin “Zorunlu sağlık sigortası sisteminde kimlik numarası” paragrafında, kimlik numarası, poliçenin seri ve numarası için on iki karakterin belirlendiği, ibraz edilen poliçenin şekline göre belirtilir.

"Fayda Kodu" maddesi, 17 Temmuz 1999 tarihli N 178-FZ "Devlet Sosyal Yardımı Üzerine" Federal Yasasının 2. Bölümüne göre doldurulur. Bilet alma sertifikasının arkasında, kodları gösteren bir dizi sosyal hizmet almaya hak kazanan vatandaş kategorilerinin listesi verilmiştir. Belirtilen öğe, ilk anlamlı basamağa sıfırlar konularak doldurulur.

Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse, "Fayda Kodu" maddesine "002" girilir.

"Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını onaylayan belge" paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına göre (sayı, seri, tarih) bir giriş yapılır.

"Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)" paragrafında, bireysel bir kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını onaylayan bir belgeye göre belirtilir. Hasta çalışma kabiliyetinde III derece engeli olan vatandaşlara aitse "Eşlik" maddesi doldurulur.

"İş yeri, eğitim" ve "Yapılan pozisyon, meslek" maddeleri hastaya göre doldurulur.

"Şikayetler, hastalığın süresi, öykü, kaplıca tedavisi dahil önceki tedaviler" maddesi tıbbi belgelere dayalı olarak ve hastaya göre doldurulur.

"Klinik, laboratuvar, röntgen ve diğer çalışmaların verileri" maddesi, çalışma tarihinin zorunlu olarak belirtilmesi ile tıbbi belgeler temelinde doldurulur.

"Tanı" maddesi, hastalığın seyrinin biçimleri, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre ICD-10'a göre doldurulur.

İade kuponu, sanatoryum-tatil köyü kuruluşunun ilgili doktoru tarafından, sanatoryum-tatil köyü kartını veren tıp kurumundaki hastalara sunmak üzere doldurulur (sonraki bakım kursunun tamamlanmasından sonra - ikamet yerindeki ayakta tedavi kurumuna) .

Soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan bir vatandaşın kimliğini kanıtlayan belgeye uygun olarak doldurulur.

"Kabul edildiğinde teşhis" maddesi sanatoryum kartında belirtilen bilgilere göre ICD-10'a göre doldurulur.

"Tedavisi bir sanatoryuma gönderilen hastalık" alt paragrafı, tedavisi için hastanın bir sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisini belirtir.

“Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık” alt paragrafı, altta yatan hastalığın teşhisini, engelliler için ise sakatlığa neden olan hastalığın teşhisini gösterir.

"Eşlik eden hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.

“Ana hastalık veya sakatlığa neden olan hastalık” alt paragrafı, altta yatan hastalığın teşhisini, engelliler için ise sakatlığa neden olan hastalığın teşhisini gösterir.

"Eşlik eden hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.

Ek No.7

N 076 / y-04 "Çocuklar için sanatoryum kartı" formunu doldurma talimatları

Çocuklar için bir sanatoryum-tatil yeri kartı, ayakta tedavi bazında da sağlanabilen (bundan sonra sanatoryum-tatil yeri tedavisi olarak anılacaktır) sanatoryum-tatil yeri tedavisi için bir kuponun hastalara sunulması üzerine ilgili hekim tarafından verilir.

Sanatoryum-tatil köyü kartının formu şunlardan oluşur:

Sanatoryum-tatil köyü kartı;

Bilet iadesi.

Sanatoryum-tatil köyü kartı, çocuklara ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kurumlarının ilgili doktorları tarafından doldurulur.

Sanatoryum kartının karartılmış alanı (madde 8-11), yalnızca bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip vatandaşlar arasından çocuklar için organizasyon ve metodolojik ofiste "L" harfi ile doldurulur ve işaretlenir.

Sağlık tesisi kartının başlık sayfasında, sağlık kuruluşunun tam adı kayıt belgesine uygun olarak yapıştırılmıştır.

Sanatoryum-tatil köyü kartının numarası, tıp kurumu tarafından kurulan sanatoryum-tatil yeri kartının bireysel kayıt numarasıdır.

Soyadı, adı, soyadı, cinsiyeti, doğum tarihi, Rusya Federasyonu'ndaki daimi ikamet adresi, vatandaşın kimlik belgesine göre doldurulur.

"Gelişme (hastalık) öyküsünün N" paragrafında, bu belgenin tıp kurumu tarafından oluşturulan kayıt numarası belirtilmiştir.

Örnek: Bir dizi sosyal hizmet alma hakkına sahip bir vatandaş ikinci kategoriye aitse, "Fayda Kodu" maddesine "002" girilir.

"Bir dizi sosyal hizmet alma hakkını onaylayan belge" paragrafında, sunulan belgenin ayrıntılarına göre (sayı, seri, tarih) bir giriş yapılır.

"Bireysel kişisel hesabın sigorta numarası (SNILS)" paragrafında, bireysel bir kişisel hesabın sigorta numarası, bir dizi sosyal hizmet alma hakkını onaylayan bir belgeye göre belirtilir.

Hasta engelli bir çocuk ise "Eşlik" maddesi doldurulur.

"Eğitim kurumu" ve "Anne babanın iş yeri" maddeleri çocuğa eşlik eden kişinin sözlerine göre doldurulur.

"Anamnez", "Kalıtım", "Koruyucu aşılar", "Mevcut hastalığın anamnezi", "Daha önce sanatoryum ve kaplıca tedavisi gördünüz mü", "Daha önce ziyaret edilen sanatoryum-tatil köyü kuruluşunun adı, ziyaret tarihi", "Klinik, laboratuvar, radyolojik ve diğer çalışmaların verileri (tarihler)", çocuğun gelişim (hastalık) geçmişine ve diğer tıbbi belgelere dayalı olarak doldurulur.

"Tanı" maddesi, hastalıkların seyrinin biçimleri, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelere göre ICD-10'a göre doldurulur.

"Tedavisi bir sanatoryuma gönderilen hastalık" alt paragrafı, tedavisi için hastanın bir sanatoryuma gönderildiği hastalığın teşhisini belirtir.

"Eşlik eden hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.

Sanatoryum kartı, ilgili hekimin, bölüm başkanının veya VC başkanının imzaları ve tıp kurumunun yuvarlak mührü ile onaylanmıştır.

İade kuponu, sanatoryum ve tatil yeri kartını veren tıp kurumuna sunulmak üzere sanatoryum ve tatil yeri kuruluşunun ilgili doktoru tarafından doldurulur.

İade kuponunun başlık sayfasında, kayıt belgesine uygun olarak sanatoryum ve tatil yeri organizasyonunun tam adı yapıştırılmıştır.

Çocuğun soyadı, adı, soyadı, Rusya Federasyonu topraklarında tanınan vatandaşın kimliğini kanıtlayan belgeye uygun olarak doldurulur.

"Sanatoryumdan taburcu edildiğinde teşhis" maddesi, sanatoryum-tatil köyü organizasyonunun hastalığın formları, aşamaları ve doğası hakkındaki tıbbi belgelerine göre ICD-10'a göre doldurulur.

“Ana hastalık veya özürlülüğe neden olan hastalık” alt paragrafı altta yatan hastalığın tanısını, özürlü çocuklar için özürlülüğe neden olan hastalığın tanısını gösterir.

"Eşlik eden hastalıklar" alt paragrafında, eşlik eden hastalıkların teşhisleri belirtilmiştir.

"Yapılan tedavi" paragrafında sanatoryum kitabının bilgileri belirtilir. Tedavi türleri veya prosedür sayısı önerilen ilgili kaplıca bakımı standardını karşılamadıysa, ilgili hekim "Spa bakımı standardından sapma nedenleri" paragrafında nedenlerini belirten bir not tutar.

"Epikriz" paragrafı, bir sanatoryum-tatil köyü organizasyonunda hastanın aldığı tedavi ve sanatoryum kitabının verilerine, tıbbi belgelere ve hastanın nesnel durumuna dayanarak taburcu olduğu andaki durumu hakkında bilgi verir.

"Tedavinin sonuçları", "İşlemlerin iptal edilmesini gerektiren alevlenmelerin varlığı" ve "İleri tedavi için öneriler" maddeleri, "Epikriz" maddesinde belirtilen verilere göre doldurulur.

Bir sanatoryum-tatil köyünde kaldıkları süre boyunca bulaşıcı hastalarla temas varsa, "Bulaşıcı hastalığı olan hastalarla temas" maddesine hastalığın tarihini ve teşhisini gösteren bir işaret konur.

"Geçmişte araya giren hastalıklar ve altta yatan ve eşlik eden hastalıkların alevlenmesi" maddesi tıbbi kayıtlar temelinde doldurulur.

İade kuponu, ilgili hekimin, başhekimin imzaları ve sanatoryum-tatil köyü kuruluşunun yuvarlak mührü ile tasdik edilir.

^ Sanatoryum-çare tıbbi bakım sağlama prosedürü

1. Sanatoryum-resort tedavisi, hastalara sanatoryum-tatil yeri tıbbi bakımı çerçevesinde devlet, belediye, departman ve sanatoryum-tatil köylerinin ve kliniklerin diğer mülkiyet biçimlerinde, hizmet vermeye yetkili tıbbi bilimsel kuruluşların bir parçası olarak sağlanır. tarafından onaylanan tıbbi faaliyetlerin uygulanmasında iş (hizmetler) listesine uygun olarak vatandaşlara sağlık tesisi tıbbi bakımı sağlanması için işlerin (hizmetlerin) yapılmasını sağlayan faaliyet türü "sanatoryum-tatil yeri bakımı" Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı, esas olarak fizyoterapi, egzersiz terapisi, terapötik beslenme ve diğer terapötik ajanlarla birlikte doğal iyileştirici faktörleri (maden suları, terapötik çamur, iklim vb.) kullanıyor.

Sanatoryum tedavisinin temel amaçları şunlardır: hastalıkların birincil önlenmesi amacıyla vücudun koruyucu ve adaptif reaksiyonlarının aktivasyonu, kronik hastalıklarda bozulmuş fonksiyonların restorasyonu ve telafisi, alevlenme sayısında azalma, remisyon süresinin uzaması, yavaşlama. hastalıkların ilerlemesini (ikincil koruma) ve sakatlığın önlenmesini azaltır.

2. Hastalara sanatoryum bakımının sağlanması, sağlık hizmetleri alanındaki federal yürütme organının tıbbi bakım standartlarına ve düzenleyici yasal düzenlemelerine uygun olarak gerçekleştirilir,

Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun ve yerel yönetimin ilgili yürütme makamları.

3. Sanatoryum-tatil köyü bakımı düzenleme prosedürü iki ana aşamayı içerir - sanatoryum-tatil yeri tedavisi için hastaların seçimi ve sanatoryum-tatil köyü kurumlarında sanatoryum-tatil yeri tedavisi.

4. Devam eden sağlığı iyileştirme önlemlerinin etkinliği, sanatoryum ve kaplıca tedavisinin sonuçlarının süresi ve istikrarı büyük ölçüde bu tür tedaviye hasta seçme ve yönlendirme kurallarına uyulmasına bağlıdır.

5. Sanatoryum tedavisi için hastaların tıbbi seçimi, tıbbi kurumların klinik uzman komisyonları tarafından yapılır. Kaplıca tedavisinin endikasyonuna karar verirken, tıbbi komisyon hem altta yatan hem de eşlik eden hastalıkların doğasını dikkate almalıdır; doğal iyileştirme faktörlerine (manzara, iklim, maden suları, çamur) uygunlukları; iklim ve coğrafi koşulların zıtlığı; mesafe mesafesi (hastanın kalıcı ikamet yerinden tesise); hastalıkların seyrinin şiddeti, mevsimsel alevlenme olasılığı (mide ve duodenumun peptik ülseri ile ilkbahar-sonbahar, vejetatif-vasküler bozukluklar, solunum sistemi hastalıkları, soğuk mevsimde böbrekler vb.).

Daha şiddetli hastalık formları olan hastalar, sağlık nedenleriyle uzun mesafeli seyahatlerin kontrendike olduğu yerel sanatoryumlara gönderilir. Tatil köylerinin bulunduğu bölgelerde (bölgeler, bölgeler)

Federal önem, yerel ve banliyö sanatoryumlarında tedavi için endike olan yerel sakinler arasından ciddi hastalık formları olan hastaların (sonrası bakım, tıbbi rehabilitasyon için) sevk edilmesine izin verilir.

6. Yetişkinler, ergenler ve çocuklar için tıbbi endikasyonlar ve kontrendikasyonların listesi balneoloji ve fizyoterapi araştırma enstitüleri tarafından geliştirilmiştir.

Genel durumlarının zorunlu olarak incelenmesi, kan testleri, idrar testleri, elektrokardiyografi, göğüs organlarının röntgen muayenesi (florografi) ile hastaların yerde muayenesi için öneriler verilir; sindirim sistemi hastalıklarında - mide floroskopisi veya endoskopik muayene (özofagogastro-duodenofibroskopi), karın organlarının ultrasonu; karaciğer (kandaki bilirubin seviyeleri, protein fraksiyonları, transaminaz aktivitesi, glikoz), bağırsaklar (dışkı analizi, sigmoidoskopi); solunum sistemi hastalıklarında - balgam analizi, spiro-, florografi; alerjik hastalıklarda - cilt alerjik tanı testleri, bağışıklık sisteminin durum göstergelerinin incelenmesi, vb.

Tesise gönderilen tüm kadınların önce bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Jinekolojik hastalıkların varlığında, özel muayene kompleksi, kısırlık durumunda hastaların "hormonal profilinin" belirlenmesini içerir - fallop tüplerinin açıklığının göstergeleri.

Hastaların nöropsikiyatrik hastalıkları varsa, bir psikonörolojik dispanserin sonuçlanması gerekir.

Nefroürolojik hastalıklarda - böbreklerin fonksiyonel durumu, röntgen, ultrason ve diğer muayenelerin incelenmesi.

Hastaların kapsamlı bir şekilde incelenmesi, altta yatan ve eşlik eden hastalıkların doğasını açıklığa kavuşturmamızı sağlar: bunların şekli, şiddeti ve sürecin etkinliği. Hastalık aktivitesi tespit edilirse, doktor bir ön tedavi süreci yürütmelidir. Hastalığın alevlenmesini önlemek için, tesiste nüks önleyici tedavi uygulanır; yerel enfeksiyon odaklarının varlığında (çürük dişlerde, palatin bademciklerde, paranazal sinüslerde, safra kesesinde vb.), bunların sanitasyonları gerçekleştirilir - tesise gitmeden önce ilaç veya ilaç dışı yollarla rekreasyonel faaliyetler.

7. Tesis tedavisi için hasta seçerken, hastaların hava koşullarına duyarlılığını (meteosensitivite), yeni iklim koşullarına adaptasyon özelliklerini dikkate almak önemlidir. En büyük meteorolojik duyarlılık, hem ergenlerde hem de yaşlılarda kardiyovasküler sistem hastalıkları, spesifik olmayan solunum sistemi hastalıkları olan hastalarda görülür. Bu nedenle, onları uzak konumdaki tatil yerlerine gönderirken dikkatli olunmalıdır.

Sanatoryum tedavisi için hasta seçerken, hastaların zıt iklim ve coğrafi koşullara (sahil veya dağ tatil köyleri) uyum özelliklerini dikkate almak gerekir. Artan meteotropiye sahip kişiler, özellikle geçiş mevsiminde (ilkbahar, sonbahar) zıt iklim ve coğrafi koşullara sahip tatil yerlerinin özelliklerine daha uzun bir adaptasyon süresine sahiptir; negatif meteotropik reaksiyonlarla karmaşık olabilir. Bu nedenle, bu tür hastaların yılın geçiş mevsimlerinde önemli ölçüde değişen meteorolojik koşullara (sıcaklıktaki dalgalanmalar, atmosfer basıncındaki dalgalanmalar) sahip tatil yerlerine yönlendirilmesi önerilmez. Kalıcı ikamet yerlerine yakın tatil yerlerine yönlendirilmelidirler.

Hastayı sanatoryum tedavisine sevk etme ihtiyacı, ilgili hekim ve anabilim dalı başkanı tarafından, anabilim dalı başkanının bulunmadığı yerlerde tıbbi işler için başhekim yardımcısı veya tıp kurumu başkanı tarafından belirlenir.

8. Sanatoryum tedavisi için ücretsiz kupon alma prosedürü.

Bir dizi sosyal hizmet (22 Ağustos 2004 tarih ve 122-FZ sayılı Federal Yasa) şeklinde devlet yardımına (devlet hizmeti) hak kazanan Rusya vatandaşları, federal bütçeden ödenen bir bilet alabilirler.

Kuponlar, Rusya Federasyonu topraklarında bulunan ve Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan Listede yer alan sağlık tesisi kuruluşlarına tıbbi endikasyonlara tabi olarak verilmektedir.

Kamu hizmeti, her şeyden önce düşük gelirli ailelere, geniş ailelere, tek ebeveynli ailelere, Çernobil kazasının tasfiyesine katılanlara; çocuklar ebeveyn bakımı olmadan kaldı.

Kamu hizmeti alıcısı tarafından sağlanan belgeler:

1. Herhangi bir biçimde başvuru;

2. Bilet alma sertifikası - form No. 070 / y-04 (Ek 3);

3. Başvuranın pasaportu (14 yaşından küçük çocuklar için - doğum belgesi);

4. Ebeveynlerden birinin pasaportu ("Anne ve Çocuk" seyahati durumunda);

5. Eşlik eden kişinin pasaportu (eğer yanında başka bir kişi varsa);

6. Engellilik belgesi (varsa);

Makbuzun öncelikli olarak alınması için gerekçeler varsa, ilgili belgelerin fotokopileri başvuruya eklenir (düşük gelirli aile, geniş aile, tek ebeveynli aile, Çernobil kazasının tasfiyesine ebeveynlerin katılımı, onsuz bırakılan bir çocuk) ebeveyn bakımı).

Belgeler kişisel olarak bir nüsha olarak sağlanır.

Bir bilet almak için, o yerdeki tıp kurumunun ilgili doktoruna başvurmanız gerekir.

Konut. Tıbbi endikasyonlar varsa ve sanatoryum tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, doktor 1 numaralı formda bir kupon almak için bir sertifika dolduracaktır. Kupon alma sertifikası aşağıdaki bilgileri içermelidir: tesisin adı, sanatoryumun profili, önerilen sezon (6 ay geçerlidir). Bu sertifika ve kupon başvurusu ile Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu'nun bölgesel şubesine başvurmanız gerekir. Buna ek olarak, sanatoryum ve kaplıca tedavisi için bir kupon almak için şunları sağlamanız gerekir: bir vatandaşın uygun tercihli kategoriye dahil edildiğini doğrulayan belgeler (sertifika, ITU engellilik belgesi vb.), pasaport. İki hafta içinde Vakıf, beyan edilen tedavi profiline karşılık gelen ve varış tarihini gösteren bir sanatoryum-tatil yeri kuponu sağlama olasılığı hakkında bilgi verecektir.

Sanatoryum ve tatil köyü kuponu, Fonun yürütme organının mührü ve "Federal bütçe pahasına ödenmiştir ve satışa tabi değildir" işareti ile doldurulmuş olarak verilir.

Bir sanatoryum ve tatil köyü kuponu aldıktan sonra, ancak geçerlilik süresinin başlamasından en geç 2 ay önce, bir sanatoryum ve tatil yeri kartı almanız gerekir (kayıt formu 072 / y-04, çocuklar için - 076 / y-04, tarafından onaylanmıştır) Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22.11.2004 No. 256 tarihli emri) bilet alma sertifikası veren klinikte. Sanatoryum tedavisinin bitiminden sonra (en geç 30 gün içinde), dönüş biletini kliniğe iade etmelisiniz ve sanatoryum kuponu Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonuna iade edecektir.

9. Bir sanatoryumda bakım sonrası.

Federal bütçe pahasına, bir sanatoryumda bakım sonrası bakım da ödenir. 2006 yılından bu yana, hastaların yatarak tedaviden hemen sonra sanatoryumlarda tedavi edildiği hastalıkların listesi önemli ölçüde genişledi. Akut miyokard enfarktüsü, akut serebrovasküler olay, kalp ve ana damarlar üzerinde ameliyatlar, pankreatit (pankreonekroz), mide ülseri, duodenal ülser ve safra kesesinin çıkarılması ameliyatlarının yanı sıra kararsız anjina pektoris ve diyabet tedavisi gören hastaları içerir. Mellitus, çalışan hamile kadınlar.

Hastaneden taburcu olduktan hemen sonra cerrahi veya konservatif tedaviden sonra hastalar, "Devlet sosyal yardımını almaya hak kazanan vatandaşların sanatoryum ve kaplıca tedavisi için kuponların verildiği sanatoryum ve kaplıca kurumlarının listesi" nde yer alan sanatoryumlara gönderilir (onaylı) Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Temmuz 2009 No. 540n tarihli emri “Devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşlara sanatoryum ve çare tedavisi için kuponların verildiği sanatoryum ve tatil kurumları listesinin onaylanması üzerine” ( Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 29 Ekim 2009 tarih ve 854n sayılı emriyle değiştirildiği şekliyle).

Ana seçim kriteri, optimum fiyat/kalite oranıdır. Yani, sağlık tesisi, ayrıcalıklı hastalara teşhise göre yeterince rahat yaşam koşulları ve tam tedavi sağlamak için devlet tazminatı ödemekle yükümlüdür (10 Aralık 2006 tarihli Rusya Federasyonu Federal Yasası No. 234-FZ).

Bir bütçe kuponu aldıktan sonra, hastalara vatandaşlara tıbbi bakım (sağlık alanında Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun yürütme makamı tarafından doldurulmuş) almak için tedavi yerine seyahat etmeleri için özel kuponlar (nominal sevkler) verilir. bir takım sosyal hizmetlerden yararlanma hakkına sahiptir.

10. Sanatoryum tedavisi ve rehabilitasyonu için vatandaşlara (çocuklar ve 18 yaş ve üstü vatandaşlar) yönelik kamu hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin İdari Yönetmelikler, kamu hizmetlerinin sağlanmasının reddedilmesi için gerekçeler de sağlar: sanatoryum tedavisi için tıbbi kontrendikasyonlar; başvuruda veya başvuruya ekli belgelerde içeriğinin açık bir şekilde yorumlanmasına izin vermeyen düzeltmeler; Yanlış bilgi vermek; bir vatandaşı sanatoryum tedavisine gönderme sorununu çözmek için gerekli belgelerin tam bir listesinin olmaması; başvuruda belirtilen sağlık merkezlerine sanatoryum kuponlarının olmaması; başvuruda belirtilen süre boyunca sanatoryum kuponlarının olmaması; biletlerin olmaması

11. Tercihli kupon alma prosedürü.

Sanatoryumlarda, sanatoryumlarda, huzurevlerinde, öğrenci kış ve yaz kamplarında, işletmelerin ve devlet üniversitelerinin sendika komiteleri aracılığıyla tercihli kuponlar alabilirsiniz. Böyle bir makbuz almak için, bir makbuz almak için bir doktor sertifikası almanız ve bunu, oluşturulan formun başvurusu ile sendika komitesine sunmanız gerekir. Kuponu aldıktan sonra bir sanatoryum-tatil köyü kartı çıkarmanız gerekir; sanatoryumda check-in işleminin bitiminden sonraki on gün içinde, sendika komitesine makbuza bir dönüş bileti verin.

Bölümlerde ve büyük derneklerde, çalışanlara ve çocuklarına bölüm sanatoryumları, dispanserler ve çocuk sağlığı kampları için ayrıcalıklı kuponlar tahsis edilir.

Tercihli kuponlar, çeşitli fonlar aracılığıyla da alınabilir, örneğin, görevlerinden biri büyük ailelerin çocukları için rekreasyon düzenlemek olan Aile Dünyası Rehabilitasyon ve Destek Fonu.

12. Ücretli kuponların satın alınması.

Sanatoryumla doğrudan kupon satış departmanları aracılığıyla veya Rusya Turizm Endüstrisi Birliği üyesi olan ve doğrudan sözleşmeler kapsamında sanatoryumlarla çalışan seyahat şirketleri aracılığıyla iletişime geçerek bir kupon satın alabilir (veya sipariş edebilirsiniz).

13. Hastaların (yetişkinler ve ergenler) tatil yerlerine ve yerel sanatoryumlara yönlendirilmesini engelleyen genel kontrendikasyonlar:

● Akut evredeki tüm hastalıklar, akut evredeki kronik hastalıklar ve akut pürülan süreçle komplike olan hastalıklar.

●İzolasyon süresi bitmeden akut bulaşıcı hastalıklar.

●Akut ve bulaşıcı formdaki tüm cinsel yolla bulaşan hastalıklar.

●Akut dönemdeki ve akut dönemdeki tüm kan hastalıkları.

●Herhangi bir kaynaktan kaşeksi.

●Malign neoplazmalar.

Not. Malign neoplazmlar için radikal tedaviden sonra (cerrahi, radyan enerji, kemoterapötik), genel olarak tatmin edici bir durumda, metastaz yok, normal periferik kan sayımı olan hastalar, genel güçlendirme tedavisi için yalnızca yerel sanatoryumlara gönderilebilir.

● Cerrahi müdahale dahil yatarak tedavi gerektiren tüm hastalık ve durumlar, hastaların bağımsız hareket edemediği ve kendi kendine bakım yapamadığı tüm hastalıklar (omurga hastaları için özel sanatoryumlarda tedavi edilecek olanlar hariç) sürekli özel bakım gerektirir.

● Herhangi bir lokalizasyonun Echinococcus'u.

● Sık veya ağır kanama.

● 26 haftadan itibaren balneolojik ve çamur tatil köyleri ve iklim tatil köyleri için her zaman hamilelik.

● Aktif aşamadaki tüm akciğer tüberkülozu formları - tüberküloz olmayan profildeki tüm tatil köyleri ve sanatoryumlar için.

14. Çocukları sanatoryuma gönderme prosedürü, 22 Kasım 2004 tarihli Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile düzenlenmiştir. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı 9 Ocak 2007 No. 3). Çocukları ebeveynleriyle birlikte ücretsiz olarak verilen sanatoryumlara gönderme prosedürü, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 27 Mart 2009 tarih ve 138n sayılı “İş düzenleme prosedürü hakkında” emriyle düzenlenmiştir. Kuponların dağıtılması ve yüksek teknolojili tıbbi bakım da dahil olmak üzere uzmanlaşmış kurumlardan hastaların Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın yetkisi altındaki sanatoryum ve spa kurumlarında tedaviye yönlendirilmesi hakkında”.

3 ila 18 yaş arası çocukların sanatoryum tedavisi için sevki, çocuğun ikamet ettiği yerdeki sağlık kurumları (HCI) tarafından yürütülen tıbbi seçim sonuçlarına göre gerçekleştirilir. Tıbbi endikasyonlar varsa ve bir çocukta sanatoryum tedavisi için herhangi bir kontrendikasyon yoksa, sağlık kuruluşunun ilgili doktoru, sanatoryum tedavisi için bir kupon ve doldurulmuş bir sanatoryum kartı almak için bir sertifika verir. Bu belgelere dayanarak, Rusya Federasyonu'nun sağlık alanındaki kurucu kuruluşunun yürütme makamı, çocuğu Roszdrav sanatoryuma göndermeye karar verir ve uygun bir kupon verir. Sanatoryum tedavisi için kontrendikasyonlar varsa, ret gerekçesi ile birlikte belgelerin sağlık kuruluşuna iadesine karar verilir.

Çocuğun tatil yerine gitmeden önce, ilgili doktor, hastalığın doğasına ve kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonuna, antihelminthic veya antigiardia tedavisine bağlı olarak klinik ve laboratuvar muayenesini düzenler.

Çocuğun aşağıdaki belgelere sahip olması gerekir:

Çocuklar için sanatoryum ve tesis kartı (Form No. 076 / y-04).
Zorunlu sağlık sigortası poliçesi.
Enterobiasis için analiz sonuçları.
Bir dermatoloğun bulaşıcı cilt hastalıklarının yokluğuna ilişkin vardığı sonuç.
Bir çocuk doktoru veya epidemiyologdan, çocuk ile bulaşıcı hastalar arasında ikamet yerinde, anaokulunda veya okulda temas olmadığına dair bir sertifika.

Çocukların rekreasyon ve tedavisinin organizasyonu, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin "Çocukların rekreasyon, rehabilitasyon ve istihdamının sağlanmasına ilişkin" yıllık Kararnamesi ile düzenlenir.

Neredeyse tüm çalışan ebeveynlerin, Sosyal Sigorta Fonu'nun katılımıyla ödenen, 4 ila 15 yaş arası çocuklar için bir çocuk sanatoryumuna veya bir ülke kampına kupon alma hakkı vardır. 5 Mart 2007 tarihli 144 sayılı Kararname ile Rusya Hükümeti, Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonuna, sigortalı vatandaşların çocukları için sanatoryum-tatil köyü ve sağlığı iyileştiren kuruluşlara verilen kuponların maliyetinin tamamını veya bir kısmını ödeme talimatı verdi. Rusya Federasyonu topraklarında bulunan, belirtilen şekilde açılmış:

Çocuk sanatoryumları – 4 ila 15 yaş arası çocuklar ve tüm yıl boyunca sanatoryum sağlık kampları için - 15 yaşına kadar (dahil) okul çağındaki çocuklar için 500 rubleye kadar 21-24 gün kalış. günde çocuk başına. Bölgesel katsayıların ücretlere öngörülen şekilde uygulandığı bölge ve yörelerde bulunan bu kuruluşlarda çocuk başına günlük bir kupon maliyeti için ödenecek azami ödeme miktarı, bu bölgesel katsayılar dikkate alınarak belirlenir;

Şehir dışı sabit çocuk sağlığı kampları (ilkbahar, güz, kış okul tatillerinde en az 7 gün ve yaz okul tatillerinde en fazla 24 gün kalışlı) - 15 yaşına kadar okul çağındaki çocuklar için ortalama maliyet kuponlarının% 50'sine kadar (bütçe kuruluşları çalışanlarının çocukları için ortalama kupon maliyetinin% 100'üne kadar).

15. Çocukların sanatoryum ve kaplıca tedavisine sevk edilmesi hariç genel kontrendikasyonlar:

●Akut dönemdeki tüm hastalıklar.

●Hastane ortamında tedavi gerektiren somatik hastalıklar.

●İzolasyon süresi bitmeden algılanan bulaşıcı hastalık.

● Difteri ve bağırsak bulaşıcı hastalıkları taşıyan basil.

●Malign neoplazmalar, pernisiyöz anemi, lösemi (özel sanatoryumlar hariç).

● İç organların amiloidozu.

● Akciğer ve diğer organların tüberkülozu.

●Konvülsif nöbetler ve eşdeğerleri, zeka geriliği (serebral palsili çocuklar için özel sanatoryumlar hariç), ciddi davranış bozuklukları ve sosyal uyum ile birlikte patolojik kişilik gelişimi.

● Çocuklarda bu tesis veya sanatoryum için kontrendike olan eşlik eden hastalıkların varlığı.

● Sürekli bireysel bakım gerektiren hastalar.

●Psişik hastalıklar.

Sanatoryum-resort tedavisi, tıbbi rehabilitasyonun bir aşaması olarak, devlet ve belediyeye ait uzmanlaşmış sanatoryum-çare sağlık kurumlarında uzmanlaşmış tıbbi bakım çerçevesinde yaralanmalar, ameliyatlar, kronik hastalıkların sonuçları olan hastalara ve engellilere sağlanabilir. engelli insanlara tıbbi bakım sağlamak için uygun lisans. Bu durumda sanatoryum ve kaplıca tedavisinin ana görevi, etkilenen organ veya vücut sisteminin bozulmuş işlevlerinin tamamen veya kısmen restorasyonu veya kaybedilen işlevlerin telafisidir.

2. Hastalara ve engellilere sanatoryum ve tesis bakımı sağlanması, tıbbi bakım standartlarına ve sağlık hizmetleri alanındaki federal yürütme organının düzenleyici yasal düzenlemelerine, kurucu kuruluşun ilgili yürütme makamlarına uygun olarak gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu ve yerel yönetim.

3. Aşağıdakiler, ilgili tıbbi endikasyonlar varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, tıbbi rehabilitasyonun sanatoryum-çare aşamasına gönderilir:

Belirlenen prosedüre uygun olarak bir dizi sosyal hizmet şeklinde devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan vatandaşlar;

Belirlenen usule göre iş kazası ve meslek hastalığı nedeniyle sağlığı zarar gören sigortalılar;

Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın yetkisi altındaki sanatoryum ve tatil kurumlarında sanatoryum ve çare tedavisine ihtiyaç duyan vatandaşlar (yetişkinler ve çocuklar), belirlenen prosedüre göre;

4. Hasta ve engelliler, tam bir muayene, bağımsız hareket edebilme ve self servis, yatak istirahati ve orta ve genç sağlık personelinden bireysel bakıma ihtiyaç duyulmaması koşuluyla sanatoryum ve kaplıca kurumlarına gönderilir. .

5. Hastaların ve engellilerin seçimi ve tıbbi rehabilitasyonun sanatoryum-çare aşamasına sevki, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı Kararı ile onaylanan şekilde gerçekleştirilir. belirlenmiş endikasyonlar ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak, tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-çare tedavisine yönlendirilmesi prosedürü".

6. Hastaların ve engellilerin sanatoryum-tatil kurumlarına kabul edilmesi üzerine, önceki tedavi aşamalarının sonuçlarına göre, doğal ve önceden oluşturulmuş fiziksel faktörler kullanılarak kapsamlı bir bireysel tıbbi rehabilitasyon programı hazırlanır; (kayıp) işlevler, mevcut yaşam kısıtlamaları ve ayrıca rehabilitasyon önlemlerini gerçekleştirmenin belirli hacimleri ve yöntemleri.

Tıbbi rehabilitasyon süresi, tıbbi bakım standartlarına göre belirlenir.

7. Hastalığın alevlenmesi veya özel tıbbi bakım sağlanmasını gerektiren yeni bir patolojik sürecin ortaya çıkması durumunda, hasta öngörülen şekilde uygun sağlık kuruluşuna nakledilir.

8. Sanatoryum-tatil yeri tıbbi rehabilitasyon kursunun tamamlanmasının ardından, uygulanan rehabilitasyon önlemlerinin etkinliği değerlendirilir ve ardından bir sanatoryumda tekrarlanan bir tıbbi rehabilitasyon kursunun ihtiyacı, zamanlaması ve aşaması belirlenir. Verilen tavsiyeler, tıbbi kurumun uzmanları tarafından hastanın ikamet ettiği (iş yeri) yerinde uygulanır.

Risk altındaki kişilerin rehabilitasyonu için tıbbi bakım, uygun lisansa sahip sanatoryum-tatil köylerinin devlet ve belediye kurumlarında sanatoryum-çare bakımı çerçevesinde, hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunan risk faktörlerine sahip hastalara sağlanmaktadır.

Risk altındaki kişilerin sağlığını iyileştirmenin ana görevi, çare tıbbının teşhis ve sağlığı iyileştiren teknolojilerini kullanarak hastalıkların birincil olarak önlenmesidir.

2. İyileşme için hastalara sanatoryum ve tesis bakımı sağlanması, tıbbi bakım sağlama standartlarına ve sağlık alanındaki federal yürütme organının düzenleyici yasal düzenlemelerine, kurucu kuruluşun ilgili yürütme makamlarına uygun olarak gerçekleştirilir. Rusya Federasyonu ve yerel yönetim.

3. Risk altındaki kişilerin rehabilitasyonu için uygun fiyatlı ve yüksek kaliteli tıbbi bakım sağlamak amacıyla, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık makamları, tıbbi bakım aşamasını dikkate alarak tıbbi bakım sağlamak için uygun bir prosedür geliştirir; bölgesel ihtiyaçlar, yapı, kapasite, donanım seviyesi ve ilgili sağlık kuruluşlarının kalifiye personeli ile sağlanması.

4. Aşağıdakiler rehabilitasyonun sanatoryum-çare aşamasına gönderilir:

Zararlı ve (veya) tehlikeli üretim faktörleri ile çalışan sigortalı çalışanlar, belirlenen prosedüre göre;

Sigortalı vatandaşların çocukları, belirlenen usule göre tüm yıl boyunca çocuk sanatoryumlarına ve sanatoryum sağlık kamplarına gönderildiklerinde;

5. Hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunan risk faktörlerine sahip kişiler (yetişkinler ve çocuklar), tıbbi endikasyonlar varsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, sanatoryum-çare iyileşme aşamasına gönderilir.

6. Zararlı ve (veya) tehlikeli üretim faktörleriyle çalışan işçilerin rehabilitasyonunun sanatoryum aşamasına tıbbi seçim ve sevk, sonuçlara göre ön ve periyodik tıbbi muayeneler yapan bir sağlık kuruluşunun tıbbi komisyonu tarafından gerçekleştirilir. periyodik tıbbi muayeneler. Sağlık tesisi rehabilitasyonu için öneriler, belirlenen kurallara uygun olarak sağlık komisyonunun nihai eyleminde belirtilir.

7. Tıbbi seçim ve sigortalı vatandaşların çocuklarının rehabilitasyonunun sanatoryum-tatil aşamasına sevki, Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarih ve 256 sayılı Kararı ile onaylanan şekilde gerçekleştirilir. tıbbi seçim ve hastaların sanatoryum-resort tedavisine sevk edilmesi prosedürü”.

8. Bir hasta rehabilitasyon için kabul edildiğinde, içinde tanımlanan risk faktörlerine bağlı olarak, sanatoryum ve tatil kurumunun ilgili doktoru, rekreasyon faaliyetlerinin hacmini ve yöntemlerini yansıtan kapsamlı bir bireysel rehabilitasyon programı hazırlar.

İyileşme süresi tıbbi bakım standartlarına göre belirlenir.

9. Rehabilitasyon kursunun tamamlanmasının ardından hasta, daha fazla dispanser gözlemi için ikamet yerindeki (iş, konaklama) bir ayakta tedavi kliniğine gönderilir.

Ek No. 15.1

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan sanatoryum-çare tıbbi bakım sağlama Prosedürüne

tarihli ______________.2010 No. ______

1. Sanatoryum, fizyoterapi, fizyoterapi, terapötik beslenme ve diğer yollarla kombinasyon halinde, ağırlıklı olarak doğal iyileştirici faktörlere (iklim, maden suları, terapötik çamur vb.) sahip hastaların tedavisi için tasarlanmış bir tıbbi kurumdur. tam tedavi ve hastaların geri kalanını sağlayan yerleşik sanatoryum rejimi.

2. Sanatoryum, bağımsız bir tıbbi ve önleyici sanatoryum ve sağlık merkezi kuruluşu olarak organize edilmiştir ve tıbbi faaliyetlerin yürütülmesi için Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak verilen bir lisans temelinde faaliyet göstermektedir.

3. Bir sanatoryumun kurucusu, mülkiyet biçimine göre, federal bir yürütme organı, Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun yürütme organı, yerel bir özyönetim organı, bir kamu kuruluşu (dernek), tüzel kişiler olabilir. veya bireyler.

4. Sanatoryumun faaliyetleri, Rusya Federasyonu'nun yasal düzenlemelerine, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının veya yerel yönetimlerin yürütme makamlarının düzenleyici yasal düzenlemelerine, Sağlık Bakanlığı'nın düzenleyici yasal düzenlemelerine uygun olarak yürütülür. ve Rusya Federasyonu'nun Sosyal Gelişimi, kurucuların düzenleyici yasal veya yasal işlemleri, bu Yönetmelikler ve kurucu belgeler .

5. Sanatoryumun ana faaliyeti, tıbbi faaliyetlerin uygulanmasındaki işler (hizmetler) listesine uygun olarak vatandaşlara sağlık tesisi tıbbi bakımının sağlanması için işlerin (hizmetlerin) yapılmasını sağlayan tıbbi faaliyetlerin uygulanmasıdır. fizyoterapi, egzersiz terapisi, terapötik beslenme ve diğer terapötik ajanlarla birlikte esas olarak doğal terapötik faktörlerin (maden suları, terapötik çamur, iklim vb.) kullanıldığı Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan faaliyetler.

6. Sanatoryumlar, devlet sıhhi teftiş kuruluşlarının sıhhi ve hijyenik gerekliliklerini ve Devlet İnşaat Komitesi tarafından onaylanan standartları karşılayan özel olarak inşa edilmiş veya uyarlanmış binalarda düzenlenir.

7. Sağlık merkezlerinde veya sağlık iyileştirme alanlarında bir sanatoryum düzenlenir. Tatil köylerinin dışında yerel bir banliyö sanatoryumu düzenlenebilir. Yerel sanatoryum, sağlık nedenleriyle değişen iklim koşullarında ve uzak tatil yerlerine seyahat ederken kontrendike olan hastaların tedavisinin yanı sıra kalıcı ikamet yerlerini değiştirmeden ve işi durdurmadan hastalara ayakta tedavi sağlamak için tasarlanmıştır.

8. Sanatoryum, bağımsız hareket edemeyen ve kendi kendine bakamayan, sürekli özel bakıma ihtiyaç duyan hastaların tedavisi için tasarlanmamıştır (omurga hastaları için özel sanatoryumlarda tedavi edilecek kişiler hariç).

9. Bir sanatoryum, yetişkinlere (sanatoryum), çocuklara (çocuk sanatoryumu), yetişkinlere ve çocuklara (ebeveynleri olan çocuklar için sanatoryum) sanatoryum tıbbi bakım sağlamak için tasarlanabilir.

10. Bir sanatoryum tek profilli (benzer hastalıkları olan hastaların tedavisi için) ve çok profilli (iki veya daha fazla özel bölümle) olabilir.

Sanatoryumun (bölümleri ve yatakları) tıbbi profili (uzmanlığı), belirli doğal terapötik faktörlerin mevcudiyetine ve tıbbi faaliyet lisansına ve ayrıca sanatoryum ve spa türlerindeki nüfusun ihtiyaçlarına bağlı olarak belirlenir. Bu tesiste tedavi edilen hastalık sınıflarına (gruplarına) dayalı bakım.

11. Sanatoryum işletme dönemine göre yıl boyunca veya mevsimlik olabilir.

12. Sanatoryumun yönetimi, kurucu tarafından göreve atanan ve görevden alınan sanatoryum başkanı (müdür, başhekim) tarafından öngörülen şekilde yürütülür. Sanatoryumun tıbbi faaliyetleri, daha yüksek profesyonel tıp eğitimi, mezuniyet sonrası veya ek mesleki tıp eğitimi ve uzmanlık alanında en az 5 yıl iş tecrübesi olan başhekim (tıbbi işler başhekim yardımcısı) tarafından yönetilir. Sanatoryumun başhekimi göreve atanır ve kurucu tarafından görevden alınır. Sağlık işlerinden sorumlu başhekim yardımcısı, sanatoryum başkanı tarafından göreve atanır ve görevden alınır.

13. Sanatoryumun yapısı, önerilen yaklaşık yapıya uygun olarak sanatoryum bakım türlerinde nüfusun ihtiyaçlarına bağlı olarak sanatoryum başkanı tarafından onaylanır:

resepsiyon bölümü;

Fonksiyonel teşhis departmanı:

Klinik tanı laboratuvarı;

Fonksiyonel teşhis bölümü (odaları);

Ultrason teşhis kabini;

Tıbbi bölümler (özel bölümler, yataklar dahil);

Hidroterapi (hidroterapi, balneoterapi);

termoterapi;

Fizyoterapi;

baroterapi;

Kinesiyoterapi;

Manuel terapi;

Refleksoloji;

fitoterapi;

Psikoterapi;

Tıp uzmanlarının ofisleri;

İdari ve ekonomik bölümler ve hizmetler:

Yönetim;

yemek ünitesi;

Muhasebe;

İnsan Kaynakları Departmanı;

Satın alma departmanı;

Eczane;

Teknik hizmetler.

Sanatoryum, sağlık profiline bağlı olarak başka bölümler ve ofisler düzenleyebilir.

Teşhis ve tedavi odaları, yardımcı ve yardımcı odaların donanımı, sanatoryumun profil ve kapasitesine göre belirlenir,

14. Sanatoryum ve kaplıca tıbbi bakımının sağlanması için, sanatoryumda tavsiye edilen kadroya göre tıbbi, orta ve genç sağlık personelinden oluşan bir kadro oluşturulur.

15. Sanatoryumun faaliyetlerini sağlamak üzere idari, mali, ekonomik, teknik personel, eğitim, kültür etkinliklerinin yürütülmesi, kamu düzeninin korunması, olası acil durumların önlenmesi ve giderilmesi için personel de oluşturulur.

Sanatoryumun durumları, mevcut çalışma saatleri ve yük standartları dikkate alınarak, ihtiyaca ve yapılan işin miktarına bağlı olarak sanatoryum başkanı tarafından onaylanır.

16. Sanatoryum, federal, bölgesel veya yerel bütçenin fonları veya kupon satışından elde edilen fonlarla mevcuttur.

17. Sanatoryum, yatarak ve ayakta tedaviden hemen sonra hastaların sanatoryum-çare ve rehabilitasyon tedavisi (tedavisi), yaralanmaların, ameliyatların, kronik hastalıkların, iş ve meslek kazalarından etkilenenler de dahil olmak üzere hastaların ve engellilerin tıbbi rehabilitasyonunu sağlar. hastalıklar, pratik olarak sağlıklı bireylerin ve risk altındaki kişilerin iyileştirilmesi (bundan sonra sanatoryum ve kaplıca tedavisi olarak anılacaktır) ve ayrıca sanatoryum hastaları arasında sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmeye yönelik önlemler, yeni sağlığı iyileştiren, rehabilitasyon ve önleyici tedbirlerin getirilmesi teknolojiler, sanatoryum ve kaplıca tedavisinin iç kalite kontrolü, sağlık tesisi bakımının tavsiye edilen standartlarına uygunluğu, tıbbi belgelerin öngörülen şekilde muhasebeleştirilmesi ve raporlanması, sanatoryum çalışmalarının analizi, tıbbi ve paramedikal personelin mesleki gelişiminin organizasyonu .

18. Vatandaşların sanatoryum tedavisine seçimi ve sevki, sanatoryum tedavisi için tıbbi endikasyonların ve kontrendikasyonların belirlenmesi, sanatoryum tesisi bakımının sağlanması için hacim ve koşullar ile sanatoryumda kalma süresi , hastalığa bağlı olarak, öngörülen şekilde gerçekleştirilir.

19. Sanatoryum-resort tedavisi, vatandaşlara bir sanatoryumda konaklama ve yemekli (sanatoryum-tatil köyü bakımı) veya konaklamasız, bir sanatoryumda konaklama ve yemeksiz (ayakta tedavi) sağlanabilir.

20. Bu hükmün öngördüğü görevlerin yerine getirilmesi için sanatoryuma şunlar emanet edilir:

A) Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın uzman araştırma kurumları tarafından geliştirilen ve önerilen ve Roszdravnadzor tarafından kullanım için onaylanan tıp biliminin modern gerekliliklerine ve onaylanmış tıbbi teknolojilere uygun olarak hastaların doğru teşhis ve nitelikli tedavisinin sağlanması;

B) hastalar için uygun kültürel ve tüketici hizmetlerinin organizasyonu;

C) hem hastalar hem de refakatçiler arasında önleyici tedbirlerin ve sıhhi ve eğitim çalışmalarının yürütülmesi;

D) hastaların sanatoryum tedavisinin acil sonuçlarının incelenmesi;

E) tıp, paramedikal ve hizmet personelinin mesleki niteliklerini geliştirmeye yönelik tedbirlerin sağlanması.

21. Sanatoryum tesisi veya ayakta tedavi tesisi bakımı için sanatoryumun çalışmaları (hizmetleri), sırasıyla bir sanatoryum tesisi kuponu veya bir kurs ile verilir.

22. İç yönetmelik, çalışanların iş görevleri sanatoryum başkanı tarafından belirlenir.

23. Yangın ve sıhhi ve epidemiyolojik önlemler sanatoryum idaresi tarafından bu faaliyet alanlarında yürürlükte olan düzenleyici yasal düzenlemelere uygun olarak sağlanır.

Ek N 1. Tıbbi seçim ve sanatoryum ve kaplıca tedavisine hasta sevk prosedürü Ek N 2. Form N 070 / y-04 "İzin almak için referans"ın süresi doldu) Ek N 4. Form N 076 / y- 04 "Çocuklar için sanatoryum ve tesis kartı" (geçerliliğini kaybetmiş) Ek N 6. Formu doldurma talimatları N 072 / y-04 "Sanatoryum-resort kartı" (artık geçerli değil) Ek N 7. Formu doldurma talimatları N 076 / y-04 "Çocuklar için sanatoryum-resort kartı" (artık geçerli değil)

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarihli Emri N 256
"Tıbbi seçim ve sanatoryum tedavisi için hastaların sevk emri üzerine"

Değişiklikler ve eklemelerle:

3. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakan Yardımcısı'na bu emrin uygulanması üzerinde kontrol yetkisi vermek V.I. Skvortsov.

M.Yu. Zurabov

_____________________________

* 07/10/2001 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı'na kayıtlıdır kayıt N 2800

Kayıt N 6189

Sanatoryum tedavisine ihtiyaç duyan hastaların tıbbi seçimi ve sevki, ilgili hekim ve bölüm başkanı veya yokluğunda tıp kurumunun (ayakta tedavi kliniği (ikamet yerinde) başhekimi (vekili) tarafından gerçekleştirilir. ) veya tıbbi birim ( iş yeri, çalışma).

Doktor, sanatoryum ve kaplıca tedavisi için tıbbi endikasyonları ve uygulanması için kontrendikasyonların bulunmadığını, hastanın nesnel durumunun analizine ve önceki tedavinin sonuçlarına, laboratuvar, fonksiyonel, radyolojik ve diğer çalışmalardan elde edilen verilere dayanarak belirler. Zor ve çatışma durumlarında, sanatoryum tedavisi endikasyonlarına ilişkin sonuç, tıp kurumunun tıbbi komisyonu tarafından verilir.

Tıbbi seçimin özellikleri ve çocukların sanatoryum tedavisine sevkinin yanı sıra hastaların kabul ve taburcu edilme prosedürleri belirlenir.

Belge formları N 070 / y-04 "Bilet almak için yardım", N 072 / y-04 "Sanatorium-resort kartı", N 076 / y-04 "Çocuklar için sanatoryum-resort kartı" ve bunları doldurma prosedürü dışarı verilir.

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Kasım 2004 tarihli Emri N 256 "Hastaların sanatoryum tedavisi için tıbbi seçim ve sevkine ilişkin prosedür hakkında"

Kayıt N 6189

Bu Talimat, resmi yayın tarihinden 10 gün sonra yürürlüğe girecektir.