Akut mastitis belirtileri. Mastit

Bir kadının vücudu sürekli değişikliklere tabidir. Adet döngülerinin sıklığı, hamile kalma, taşıma ve çocuğun doğumundan sonra vücudun yeniden yapılandırılması. Bir kadının genellikle muzdarip olmadığı çeşitli faktörler olabilir. Mastitis genellikle bebeklerini emziren kadınlarda görülür, ancak yakın zamanda doğum yapmamış temsilcilerde de görülme vakaları vardır.

Mastitis nedir?

Göğüs ağrısı hissediyorsanız mastit olabilir. Ne olduğunu? Bu, kadının göğsünde bulunan meme bezinin iltihaplanmasıdır. Emzirme (emzirme) döneminde kadınlarda daha sık görülür. Ancak bazen yeni doğan çocuklarda ve hatta erkeklerde bile ortaya çıkabilir. Genellikle tek bir meme bezini etkiler, ancak iki taraflı tutulum da mümkündür.

Sınıflandırma:

1. Forma göre:
   • Baharatlı;
   • Kronik.
2. Gelişim aşamalarına göre türlere ayrılırlar:
   • İlk aşama seröz mastittir - bakterilerin memeye nüfuz etmesi ve çoğalması;
   • İkinci aşama, inatçı mastittir - inflamatuar odaklar birleşir, memenin genel şişmesi meydana gelir;
   • Üçüncü aşama, pürülan mastittir - sızıntının pürülan içeriği. Sırasıyla türlere ayrılmıştır:

• Apse – sınırlı pürülan odak (apse);
• Flegmonöz - irin doku boyunca yayılması;
• Gangrenöz – masif nekroz görünümü. Çoğu zaman memenin alınmasıyla tedavi edilir.

• Emziren kadınlarda süt memede durgunlaştığında kendini gösteren patolojik laktostaz (veya latent, laktasyon mastiti) de vardır.

Meme mastitinin nedenleri

Meme bezinin mastitisinin gelişmesinin ana nedeni enfeksiyonun (bakteri veya virüslerin) nüfuz etmesidir. Bu içerir:

1. streptokok,
2. Tüberküloz,
3. stafilokoklar,
4. coli.

Enfeksiyon, meme uçlarındaki yaralar ve sıyrıkların yanı sıra boşaltım kanallarından da yolunu bulur. Enfeksiyondan etkilenen diğer organlardan lenf veya kan yoluyla bulaşabilir.

Katkıda bulunan faktörler olmadan vücut enfeksiyonla savaşabilir. Ancak bunların varlığı kadının durumunu daha da kötüleştirir. Bu faktörler nelerdir?

• Meme yaralanması. Enfeksiyon yaralardan nüfuz eder;
• Bakterilerin büyümesi için uygun bir ortam olan sütün durgunluğu;
• Hipotermi;
• Bağışıklığın zayıflığı;
• Meme bezinin boşaltım kanallarını genişleten ve enfeksiyonlara yol açan hormonal dengesizlikler.

Semptomlar ve belirtiler

Mastitisin yaygın semptomları ve belirtileri şunlardır:

• Durumun kötüleşmesi: ateş, titreme, halsizlik, baş ağrısı;
• Ağrı ve meme büyümesi;
• Göğüs derisinin kızarıklığı;
• Meme bölgesinde ele gelen doku sıkışması.

Gizli mastit belirtileri:

1. Sıcaklıkta 37,5°С'ye hafif bir artış;
2. Basıldığında acı verici hisler;
3. Meme bezlerinin sertleşmesi.

Seröz mastit belirtileri:

1. Titreme;
2. Sıcaklığın 38,5ºС'ye yükseltilmesi;
3. Emzirirken daha da kötüleşen dırdırcı ağrı;
4. Zayıflık;
5. Baş ağrısı;
6. Göğüste kızarıklık;
7. İştah azalması;
8. Aşikar göğüs kitleleri.

İnfiltratif mastit belirtileri:

1. Sıcaklık;
2. Aktif olmayan göğüs kitlesi;
3. Şiddetli göğüs ağrısı;
4. Etkilenen memenin olduğu tarafta lenfadenitte olduğu gibi karşılık gelen semptomlarla birlikte koltuk altındaki genişlemiş lenf düğümleri.

Pürülan mastit ile semptomlar yoğunlaşır:

1. 39,5°С'ye kadar ateş;
2. Göğüs derisi kırmızı ve sıcaktır;
3. Titreme;
4. Meme bezinin ana hatlarında ve şeklinde değişiklikler, şişlik;
5. Şiddetli zonklama ağrısı;
6. Aksiller lenfadenit belirgindir.

Emzirmeyen bir kadın, emziren bir kadınla aynı semptom ve mastitis gelişim aşamalarını sergiler, ancak gizli bir aşama yoktur.

Apse oluştuğunda (apse mastiti) belirtiler ortaya çıkar:

1. Kalıcı ağrılı şişlik;
2. Meme ucundan cerahatli akıntı;
3. Alınan tüm antipiretik ilaçlara ve hastalığı ortadan kaldırmak için alınan önlemlere rağmen ateşin devam etmesi.

Çocuklarda mastit

Mastitis çoğunlukla emziren kadınları etkilese de yeni doğanlarda da ortaya çıkabilir. Bunun nedeni enfeksiyonların anneden geçmesidir. Bu durumda kız ya da erkek olmasına bakılmaksızın bebeğin göğüsleri geçici olarak şişebilir. Tipik olarak fizyolojik şişlik kendi kendine gider. Bununla birlikte, eğer tedavi gerekliyse, patolojiyi hızla ortadan kaldıracak antibiyotik ve antiinflamatuar ilaçları reçete edecek bir çocuk doktoruna danışmak daha iyidir.

Yetişkinlerde mastit

Yetişkinlerde mastit esas olarak kadınlarda görülür: daha sık emzirme döneminde, ancak emzirmeyen kadınlarda da vakalar görülür. Erkeklerde hastalık, enfeksiyonun lenf, kan veya hasarlı meme uçları yoluyla nüfuz etmesi nedeniyle oldukça nadir olarak ortaya çıkar.

Teşhis

Meme bezinin iltihabının tanısı, ilk olarak bir kadının bir doktora (mamolog, cerrah) şikayette bulunmasıyla, hastalığın gelişimi hakkında şüphe uyandırdığında gerçekleştirilir. Ne kadar zaman önce ortaya çıktılar, kadın bundan önce veya bu sırada neler yaşadı, ne kadar net bir şekilde ortaya çıkıyorlar? Doktor genel bir muayene yapar ve şüpheli mastitisi doğrulamak için göğüsleri elle muayene eder. Enstrümantal ve laboratuvar testleri olmadan teşhis yapılamaz:

• Kan tahlili;
• Meme bezinden salgılanan içeriklerin mikrobiyolojik analizi;
• Meme bezlerinin ultrasonu;
• Diğer organlardaki diğer inflamatuar hastalıkları kontrol edin.

Tedavi

Mastitisin tedavisi hastalığın evresine bağlıdır, çünkü her aşamada kullanılan yöntemler önemli ölçüde farklılık gösterir:

1. Laktostaz aşamasında:
   • Süt sağmak;
   • Bebeğin memeyi daha sık kavraması;
   • Bez masajı;
   • Göğsün kuru ısıtılması (bir ısıtma yastığı ile);
   • Göğüsleri tutan bandaj veya özel sutyen.
2. Seröz ve sızıcı belirtiler aşamasında:

• Fizyoterapi reçete edilir: UHF, mikrodalgalar, ultraviyole radyasyon, ultrason.
• İlaçlar reçete edilir: antibiyotikler, immünoglobulinler, adaptojenler, ağrı kesiciler, vitaminler.
• İbuprofen (ağrıyı hafifletir) ve parasetamol reçete edilir.

1. Pürülan tezahür aşamasında:

• İrin cerrahi olarak açılır ve içindekiler çıkarılır;
• Pürülan boşluk, antiputrefaktif ilaçlar (antiseptikler) ile yıkanır;
• İyileşme gerçekleşirken içeriğin akmasını sağlamak için bir drenaj yerleştirilir.

İnfüzyon tedavisinin (glikoz ve salin solüsyonlarının intravenöz olarak damlatılması) iyi işe yaradığı kanıtlandı.

Tüm meme dokusunun pürülan lezyonu nasıl tedavi edilir? Sadece memenin tamamen çıkarılmasıyla - mastektomi. Zamanla memenin şeklinin yeniden sağlanması için plastik cerrahiye izin verilir.

Mastitis evde tedavi edilemez. Bununla birlikte, gelişimin erken aşamalarında ve iyileşme sonrasında yardımcı olan önleyici tedbirlere izin verilmektedir:

• Göğüslerinize baskı yapmayan veya sıkıştırmayan doğru sutyeni giymek;
• Doğru emzirme tekniğinin sürdürülmesi;
• Kişisel hijyenin sağlanması;
• Bebeğin içmediği sütün zamanında sağılması;
• Hipotermi yok;
• Vücudun diğer bölgelerinde meydana gelen tüm bulaşıcı hastalıkların tedavisi;
• Mastitisin ilk belirtilerinde doktora görünün;
• Dinlenmek;
• Göğse sıcak kompresler.

Plazma hücreli mastit, röntgen ışınlarıyla veya bu işe yaramazsa etkilenen bölgenin eksizyonuyla tedavi edilir.

Tedavi sırasında herhangi bir diyet önerilmez. Bir kadın emzirdiği için beslenmesi tamamen bu döneme bağlıdır. Bebek, güçlü ve sağlıklı olmasına yardımcı olan tüm besin vitaminlerini ve maddelerini almalıdır.

Yaşam tahmini

Mastitis bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen kadının yaşam prognozunu hiçbir şekilde kötüleştirmez. Tedaviye zamanında başlarsanız, olumsuz sonuçlardan kaçınabilirsiniz. Kadınlar mastitisle ne kadar süre yaşar? Hastanın tedavi edilmediği gerçeğinden bahsediyorsak, her şey komplikasyonlara bağlıdır:

• Meme dokusunun tahrip edilmesi.
• Meme deformasyonu.
• Memenin süt üretme yeteneğinin kaybı, emzirmenin imkansız hale gelmesi.
• Enfeksiyonun komşu dokulara yayılması, örneğin lenfadenite neden olması.
• Sepsis, irin ve enfeksiyonun kana nüfuz etmesi ve patojenlerin vücuda yayılmasıdır.

Akut mastit, inflamatuar sürecin meme dokusunu etkilediği akut inflamatuar bir hastalıktır. Akut mastit, emziren annelerin (%80'e kadar) bir hastalığıdır ve en sık ilk kez anne olanlarda (%65'e kadar) bulunur.

Akut mastitis evreye bağlı olarak seröz, infiltratif, apse ve gangrenöz olarak ayrılır.

Lokasyona bağlı olarak, subareolar (meme ucunun areolasının yakınında), intramammary (bezin kalınlığında) ve retromammary (meme bezinin arkasında) mastitis formları ayırt edilir.

Akut mastitisin nedeni, süt - laktostazın çıkışını engellemek için patojenik mikroorganizmaların mikrotravmalar ve meme ucundaki çatlaklar yoluyla nüfuz etmesidir. Anne sütü, “steril” laktostazın mastite geçişine neden olan mikropların çoğalması için mükemmel bir üreme alanıdır.

Akut mastit belirtileri genişlemiş, meme bezinin ağrılı bir şekilde tıkanması, sütün ağrılı bir şekilde ifade edilmesi, vücut ısısının yükselmesidir - bu seröz mastit veya laktostazın aşamasıdır. Patojenik mikroorganizmaların çoğalması ilerledikçe, seröz mastit, ağrı yoğunluğunda bir artış ve genel refahta bir bozulma ile karakterize edilen sızıcı faza girer. Meme bezinin derisi kırmızıya döner (sözde hiperemi ortaya çıkar) ve meme bezinin kalınlığında ağrılı şişlikler (sızıntılar) tespit edilir.

Yeterli tedavinin yokluğunda, sızıntılı form, sızıntılarda irin ortaya çıktığı bir apseye dönüşür - meme dokusunda apseler oluşur - acil cerrahi tedavi gerektiren sınırlı irin birikimleri vardır, aksi takdirde iltihaplanma süreci ilerlemeye devam eder; nekroz başlar (meme dokusunun nekrozu) - hastanın durumunda keskin bir bozulma, sepsis gelişimine kadar zehirlenmede artış ile karakterize edilen akut mastitisin en şiddetli kangren formu.

Teşhis

Akut mastitisin tanısı zor değildir. Hastanın durumunun değerlendirilmesi ve fizik muayene yapılması yeterlidir. Kanda lökositoz görülür ve eritrosit sedimantasyon hızı artar. Mastitisin ayırıcı tanısı kistik mastopati ve meme kanseri ile gerçekleştirilir.

Enstrümantal teşhis yöntemleri:

• Termografi.
• Bilgisayar mamografisi.

Sitolojik ve histolojik çalışmalar meme tümörü ile mastit arasında güvenilir bir ayrım yapabilir.

Akut mastit tedavisi

Mastitis tedavisi mutlaka bir cerrahın gözetiminde yapılmalıdır. Mastitisin seröz ve infiltratif formları için konservatif tedavi yöntemleri kullanılır (antibiyotik tedavisi, sütün sürekli ifadesi, antispazmodik ilaçlar).

Pürülan mastit formlarının tedavisi sadece cerrahidir ve sadece hastane ortamındadır.

Temel ilaçlar

Kontrendikasyonlar var. Uzman konsültasyonu gereklidir.

• (hipoprolaktinemik ajan). Dozaj rejimi: ağızdan, yemek sırasında, günde 2 kez 0,005 g.
• (hipoprolaktinemik ajan). Dozaj rejimi: ağızdan, günde 2 kez 25 mcg.
• Estradiol dipropiyonat (östrojen ilacı). Dozaj rejimi: Günde 1 kez kas içine 1 ml% 0.1, 6-10 enjeksiyon.
• Testosteron (androjenik ilaç). Dozaj rejimi: Günde 1 kez kas içine 1 ml% 5, 6-10 enjeksiyon.
• (diüretik). Dozaj rejimi: Sabahları ağızdan 0.025-0.05 g.
• (geniş spektrumlu antibakteriyel madde). Dozaj rejimi: IM, IV 1,5-3,0 g/gün. 2 enjeksiyonda.
• (geniş spektrumlu antibakteriyel madde). Dozaj rejimi: IM, IV 1,0 g, her 12 saatte bir.

Mastitis ya da diğer adıyla emzirme, meme bezinin iltihaplandığı bir hastalıktır. Semptomları 15-45 yaş arası kadınlarda görülebilen mastit, vakaların büyük çoğunluğunda emzirme ile ilişkilidir, ancak bu hastalığın doğumdan hemen önce veya bunlarla veya hamilelikle hiçbir bağlantısı olmadan ortaya çıkma olasılığı göz ardı edilemez. .

Genel açıklama

İlk kez doğum yapan kadınlarda yaklaşık %70, ikinci kez doğum yapan kadınlarda %27 ve buna bağlı olarak çoklu doğum yapan kadınlarda ise %3 oranında mastit görülmektedir. zamanlar. Mastitisin sadece hamilelikle bağlantısı olmayan kadınlarda değil, kızlarda ve hatta erkeklerde de gelişebilmesi dikkat çekicidir.

Hamilelik ve emzirme ile ilişkili olmayan mastit, emzirme dışı mastit olarak tanımlanır, esas olarak meme bezindeki travma nedeniyle ortaya çıkar ve bu hastalığın gelişiminin bir çeşidi, hormonal bozuklukların alaka düzeyinin bir sonucu olarak bir neden olarak göz ardı edilemez. kadın bedeni için.

Mastitis nedenleri

Mastitisin ana nedeni bakterilerin doğrudan meme dokusuna girmesidir. Bu, bu durumda enfeksiyonun belirtilen ortama girmesi için açık bir kapı görevi gören meme uçlarındaki çatlaklar yoluyla ve ayrıca vücutta kronik bulaşıcı odakların varlığında ortaya çıkan kan yoluyla gerçekleşebilir. İkinci durumda, bu tür odaklar piyelonefrit, kronik bademcik iltihabı ve diğer hastalıkları içerir.

Normal bir sağlık durumunda, belirli miktarda bakterinin meme bezine girişinin, bağışıklık sistemi tarafından gerçekleştirilen karşılık gelen yıkıma yol açtığı unutulmamalıdır. Bu arada, vakaların büyük çoğunluğu doğumdan sonra kadın vücudunun zayıfladığını gösteriyor ve buna bağlı olarak bağışıklık sistemi enfeksiyonlarla düzgün bir şekilde savaşmayı bırakıyor.

Düşündüğümüz hastalığın gelişimine katkıda bulunan önemli bir nokta olarak, sütün yetersiz salgılanması, eksik salgılanması veya nadir beslenme nedeniyle ortaya çıkan süt bezlerinin kanallarında durgunluğun meydana geldiği laktostazın altını çizmeliyiz. Sütün kanallarda durgunluğu bakterilerin büyümesi için uygun bir ortam sağlar çünkü süt bir bütün olarak çok fazla besin içerir.

Mastitis: türleri

Aşağıdaki ana mastitis türleri ayırt edilir:

• laktasyon mastiti (doğum sonrası mastit), emzirmeyle ilişkili olarak hastalığın en yaygın çeşididir (yaklaşık %85);
• emzirme dışı mastit (fibrokistik mastit) - buna göre emzirme ile ilgili olmayan nedenlerden dolayı ortaya çıkar;
• Yenidoğanların mastiti (memeler) - yeni doğmuş bir bebekte meme bezinin tıkanması şeklinde kendini gösterir ve bu durumda cinsiyet belirleyici bir faktör değildir, buna göre hastalık hem erkek hem de kız çocuklarında gelişebilir. Gelişiminin nedeni laktojenik hormonların anne kanından (yani emzirmeyi uyaran hormonlar) aktarılmasıdır.

Mevcut inflamatuar sürecin özelliklerine dayanarak aşağıdaki mastit türleri belirlenir:

• sütün salgılanmadığı akut laktostaz;
• seröz mastit;
• sızıcı akut mastit;
• yıkıcı mastit;
• kronik mastit (pürülan veya pürülan olmayan formda).

Spesifik lokalizasyon alanına uygun olarak, aşağıdaki mastitis türleri ayırt edilir:

• deri altı mastit;
• subareolar mastit (yani areolanın altındaki alanda yoğunlaşmıştır);
• meme içi mastit (doğrudan meme bezinde yoğunlaşmıştır);
• retromammary mastitis (memenin dışında yoğunlaşmıştır).

Mastitis ve laktostaz

Laktostazı tetikleyen nedenlerden biri, meme uçlarının şeklinin "düzensizliğidir" (bu, içe dönük veya düz meme uçları için önemlidir), bu da çocuğun memeyi emmesini zorlaştırır ve aynı zamanda emzirme sırasında yetersiz boşalmaya yol açar. meme bezleri, bu da laktostaza yol açar.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, laktostaz genel olarak yetersiz pompalama nedeniyle süt bezlerinin kanallarında durgunluk anlamına gelir. Bu durumun bir sonucu olarak meme bezi ağrılı hale gelir, içinde odak topaklar belirir ve masajın etkisi altında kaybolur. Süt, bezin ağrılı bölgesinden düzensiz bir şekilde akar. Çoğu zaman laktostaz mastitis ile kombine edilmezse ateş eşlik etmez, ancak laktostaz birkaç gün içinde ortadan kaldırılmazsa kaçınılmaz olarak mastite dönüşecektir. Bu durumda mastitise 39 dereceye kadar bir sıcaklık eşlik eder.

Buna göre, mastitis gelişiminin temeli, temel neden olarak hareket eden tam olarak laktostazdır. Bu faktörlere ek olarak laktostaza bir dizi başka seçenek neden olur:

• bebeğin memeye yanlış bağlanması;
• bebeği yalnızca bir pozisyon alırken besleme süreci;
• çocuğa emzik vermek, bu da onun "pasif enayi" olarak daha sonraki taktiklerine yol açar;
• bebeği beslerken özel bir meme ucu koruyucusunun kullanılması;
• yüzüstü uyumak;
• stres;
• dar giysiler, sütyenler;
• bebeği besleme sıklığında kısıtlamalar, bu süreçte zaman kısıtlamaları, bunun sonucunda memenin düzgün şekilde boşalmaması;
• bez kanallarını spazma uğratan aşırı fiziksel aktivite;
• morluklar ve göğüs yaralanmaları;
• hipotermi geçirdikten sonra bebeği ısınmadan beslemek;
• çocuğun yapay beslenmesine ani geçiş.

Mastitis: belirtiler

Günümüzde mastitis belirtileri kliniği aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• geç başlangıç, doğum tarihinden yaklaşık 1 ay sonra fark edilir;
• belirtileri, söz konusu süreçle ilgili gerçek durumun kanıtı olmayan, hastalığın subklinik ve silinmiş formlarının sık sık ortaya çıkması;
• hastalarda inatçı pürülan mastit görünümünün baskın varyantı;
• pürülan mastitisin süresi.

Mastitis belirtileri spesifik formuna bağlıdır, aşağıda ana seçeneklerini ele alacağız.

Seröz mastit. Hastalığın semptomları ve seyri, tezahürün ciddiyeti ile karakterize edilir, bu mastitisin başlangıcı doğum anından itibaren 2 ila 4 hafta içinde ortaya çıkar. Sıcaklıkta bir artış (39 dereceye kadar), titreme var. Zehirlenmeye eşlik eden belirtiler de halsizlik, baş ağrısı ve genel yorgunluk şeklinde ortaya çıkar. Hastalar önce meme bezinde ağırlık hisseder, ardından ağrı olur ve süt durgunluğu meydana gelir.

Aynı zamanda meme bezinin hacminde de belli bir artış olur ve cilt kırmızılaşır (hiperemik). Süt sağmaya çalışırken şiddetli ağrı hissedilir ancak sonuç rahatlama getirmez. Yeterli tedavi önlemlerinin olmayışı ve inflamasyonun ilerlemesi, seröz mastitin infiltratif mastite dönüşmesine yol açmaktadır.

İnfiltratif mastit. Bu durumda hastanın yaşadığı üşüme oldukça kuvvetlidir ve meme bezinde belirgin gerginlik ve ağrı hissedilir. İştah kaybı, uykusuzluk, baş ağrısı ve genel halsizlik gibi belirtiler de konuyla ilgilidir. Ayrıca meme bezinde büyüme ve ciltte kızarıklık da vardır. Ek olarak, hastalar koltuk altı lenf düğümlerinde palpasyonda ağrı (hissetme) ile birlikte ağrı hissederler. Hastalığın bu formunun zamansız tedavisi ve bunun içindeki etkinliğin olmayışı, iltihabın cerahatli hale gelmesine yol açar, bu da karşılık gelen cerahatli forma geçişi sağlar.

Pürülan mastit. Burada hastaların durumu önemli ölçüde kötüleşiyor. İştah azalır, halsizlik artar ve uyku sorunları ortaya çıkar. Sıcaklıktaki artış esas olarak 39 derece içerisinde kalıyor. Üşüme devam eder, cilt soluklaşır ve terleme artar. Meme bezinde hala gerginlik ve ağrı vardır, boyutu artar, kızarıklık belirginleşir ve cilt şişer. Sütün sağılması oldukça karmaşıktır ve irin genellikle elde edilen küçük porsiyonlarda bulunabilir.

Abseli mastit. Baskın varyantlar areola apsesi veya furunkülozdur; cerahatli boşluklar şeklindeki retro ve intramammary apseler biraz daha az yaygındır.

Flegmonöz mastit. Bu durumda, iltihaplanma süreci meme bezinin daha geniş bir alanını yakalar, ardından dokusunun erimesi ve çevre doku ve cilde geçmesi sağlanır. Hastanın durumu genel olarak ağır olarak tanımlanıyor, ateş 40 derece civarında.

Üşüme devam ediyor, sarhoşluk karakteristik belirtilerinin belirgin bir karakterine sahip. Meme bezinin hacminde keskin bir artış ve cildinin şişmesi vardır. Etkilenen bezin bazı bölgelerinde cildin kızarıklığının yanı sıra siyanoz da görülür. Palpasyon (palpasyon), belirgin ağrının yanı sıra macunluğunu (şişmeyi) gösterir. Bu mastitis formunda septik şok gelişme olasılığı göz ardı edilemez.

Gangrenöz mastit. Hastalığın seyri önemli ölçüde karmaşıktır, zehirlenmenin son derece belirgin belirtileri vardır. Meme bezinin nekrozu gelişir (yani ölümü meydana gelir). Hastanın durumu genel olarak ciddidir, cildi soluktur, iştah yoktur, uykusuzluk ortaya çıkar.

Sıcaklık yaklaşık 40 derecedir, nabız artar (120 atım/dakikaya kadar). Etkilenen bezin boyutu artar, şişlik ve ağrı görülür. Üstündeki deri soluk yeşil veya morumsu-mavimsi olabilir; bazı yerlerde nekroz ve kabarcık alanları bulunur. Süt yok, meme ucu geri çekilmiş. Bölgesel lenf düğümlerinin bulunduğu bölgede de palpasyonla ortaya çıkan büyüme ve ağrı meydana gelir.

Teşhis

Düşündüğümüz hastalığın semptomlarının belirgin belirtileri, hem hastanın genel şikayetlerine hem de meme bezlerinin objektif muayenesine dayanan tanı koymada herhangi bir zorluğa yol açmamaktadır.

Pürülan sürecin karakteristik semptomlarının hafife alınmasının yanı sıra cilt hiperemisi şeklindeki faktörlerin fazla tahmin edilmesi ve doktor tarafından dalgalanmaların bulunmaması, pürülan mastit formunun uzun süreli tedavisine yol açabileceği belirtilmelidir. son kesinlikle haksız olacaktır. Absesif mastit veya infiltratif absesif mastit durumunda irrasyonel antibakteriyel tedavi, semptomların hastanın gerçek durumunu ve inflamatuar süreçle ilgili ciddiyeti belirlemediği, hastalığın silinmiş formunda gelişmesi yönünde ciddi bir tehdide yol açar.

Bu tür hastalarda başlangıçta ateş yükselir ve genellikle meme bezinde doğal olarak ciltte kızarıklık ve şişlik görülür. Bu belirtiler antibiyotik reçete edilerek ortadan kaldırılabilir. Bunun sonucunda gündüz sıcaklıklar normal seviyelere düşerken, akşam saatlerinde ise bir miktar artış yaşanması muhtemel. Pürülan inflamasyonu gösteren lokal belirtiler yoktur veya çok zayıf bir şekilde ifade edilir. Meme bezindeki ağrı orta derecededir. Palpasyon, aynı boyutta kalan veya yavaş yavaş artan bir sızıntıyı ortaya çıkarır.

Vakaların yarısından fazlasında gözlenen infiltratif abseli mastit, çok sayıda küçük pürülan boşluktan oluşan bir sızıntıya sahiptir, ancak bir tanı yöntemi olarak bir sızıntı delinmesi kullanıldığında, çok nadiren irin elde edilebilir. Silinen formla ilgili olarak delme yöntemini kullanırsanız, bunun bir teşhis yöntemi olarak değerini belirtmeniz zaten tavsiye edilir.

Ek teşhis yöntemleri arasında kan testleri ve bezlerin ekografisi bulunur.

Mastitis tedavisi

Hastalığın tedavisi, seyrinin özelliklerine, şekline ve diğer faktörlere göre kesinlikle bireysel olarak belirlenir ve önlemleri öncelikle bakteri sayısının büyümesini azaltmayı ve aynı zamanda onu azaltmak için iltihaplanma sürecini etkilemeyi amaçlar. . Ayrıca elbette terapi, ağrıyı gidermeyi amaçlayan uygun önlemlerin seçimini de içerir.

Pürülan olmayan mastitis formları için konservatif tedavi yöntemleri uygulanabilir. Antibiyotikler ana ilaç olarak kullanılır; bakterilerin duyarlılığı bunların seçiminde temel oluşturur. Bu antibiyotikler esas olarak penisilin grubuna, sefalosporinlere vb. aittir. Dahili olarak, intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanabilirler. Ağrıyı gidermek için anestezik ilaçlar kullanılır.

Hastanın sütünü üç saatlik aralıklarla sağması gerekir ve her iki meme bezi için bu, sütün durgunluğunu önlemek için yapılır. Süt üretiminin azalması veya doktor tarafından uygun ilaçların verilmesiyle bu sürecin tamamen baskılanması iyileşme sürecinin hızlanmasını kolaylaştırır. İyileşmenin ardından emzirmeye devam edilebilir.

Pürülan mastitisin tedavisine gelince, sadece cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir. Tedaviye ek olarak UHF ve lazer tedavisi, vitamin tedavisi, antianemik tedavi ve duyarsızlaştırıcı tedavi şeklinde fizyoterapötik prosedürler kullanılmaktadır.

Mastitisten şüpheleniyorsanız, sizi tedavi eden jinekoloğunuz ve mamologunuzla iletişime geçmelisiniz.

Mastit genellikle doğumdan sonra gelişen ve şiddetli göğüs ağrısı, meme bezinde kızarıklık ve genişleme, emzirme sırasında rahatsızlık hissi, vücut ısısında artış ve diğer semptomlarla karakterize, memenin (meme bezinin) inflamatuar bir hastalığıdır. Mastitisin ortaya çıkmasının ana nedeni bakteriyel enfeksiyon, meme iltihabına neden olur.

Mastitisin seyri birkaç dönemde ortaya çıkar. Gerekli tedavi yapılmazsa hastalık ilerleyebilir tehlikeli komplikasyonlarla dolu, cerahatli bir forma dönüşür. Mastitisin erken evrelerde tespit edilmesi ve tedaviye derhal başlanması, memedeki pürülan inflamasyonun ilerlemesini önlemek mümkündür.

Mastitis nedenleri

Bakteriler memeye çeşitli yollardan girebilir:
kan yoluyla, kadın vücudunda kronik enfeksiyon odaklarının varlığında (piyelonefrit, kronik bademcik iltihabı vb.),
meme ucu çatlakları yoluyla - meme ucundaki küçük cilt kusurları enfeksiyon için uygun bir ortam sağlar.

Normal şartlarda az sayıda bakteri meme bezine girdiğinde kadının bağışıklık sistemi enfeksiyonu baskılayabilir. Ancak doğumdan sonra kadının vücudu çoğu durumda zayıflar ve bakterilere etkili bir şekilde karşı koyamaz.

Mastitis gelişiminde önemli rol oynar laktostaz, oluşumu nadir beslenme veya anne sütünün eksik / yetersiz ifadesiyle ilişkilidir, bu da meme bezlerinin kanallarında durgunluğa yol açar. Meme bezlerinin kanallarında bulunan süt, çok miktarda besin içerdiğinden bakterilerin çoğalması için uygun bir ortam görevi görür.

Mastitis için risk faktörleri

Mastitis riskini artıran bir dizi faktör vardır:
büyük meme bezleri,
meme uçlarında çatlakların varlığı,
“düzensiz” şekilli meme uçları (iç veya düz meme uçları) bebeğin memeyi emmesini zorlaştırır, bunun sonucunda meme bezlerinin beslenme sırasında yeterince boşaltılmaması sonucu laktostazın ortaya çıkmasına neden olur,
laktostaz – Süt yeterince ifade edilmezse meme bezlerinin kanallarında durgunlaşır. Genellikle laktostaz ile, meme bezinin bir lobundan süt çıkışı, koyulaştırılmış süt "tıkacı" ile tıkanması nedeniyle bozulur.

Laktostaz belirtileri şunlardır:
meme bezinde ağrılı hisler,
göğüste masaj sonrası kaybolan nodüller (topaklar),
memenin etkilenen bölgesinden eşit olmayan süt akışı.

Genellikle mastitis ile komplike olmayan laktostaz ile vücut ısısı artmaz. Laktostaz 3-4 gün içinde tedavi edilmezse mastite dönüşür. Mastitis gelişiminin ilk belirtisi vücut ısısının 37-39 dereceye yükselmesi.
Emzirme döneminde (emzirme öncesi ve sonrası) kadının hijyen kurallarını ihmal etmesi,
kronik nitelikteki mevcut bulaşıcı hastalıklar (piyelonefrit, bademcik iltihabı, vb.).

İki ana mastit türü vardır:
emzirme ( başka bir isim - doğum sonrası) - emziren annelerde gelişir,
emzirmeyen – emzirme ile ilişkili olmayan mastit. Bu tür mastit oldukça nadirdir ve yaralanma, meme bezinin sıkışması ve ayrıca vücutta meydana gelen hormonal bozukluklara tepki olarak oluşur.

Fibröz ve kistik mastit kistik fibröz mastopatiden başka bir şey değildir.

Mastitis gelişiminin aşamaları

Mastitis belirtileri ve semptomları

Mastitisin ana belirtileri ve semptomları şunlardır:
vücut ısısı artar 38 vücutta inflamatuar bir sürecin varlığının kanıtı olan dereceler. Sıcaklığın artması sonucunda titreme, baş ağrısı, halsizlik ortaya çıkar;
emzirme sırasında yoğunlaşan, ağrıyan nitelikteki göğüste sürekli ağrılı hisler;
Meme bezinin hacminde artış, iltihaplı bölgede ciltte kızarıklık, ciltte ısınma olur.

Mastitis zamanında tedavi edilmezse (erken evrelerde), cerahatli bir forma doğru ilerler.

Pürülan mastitin ana belirtileri ve semptomları şunlardır:
vücut ısısı yükselir 39 derece veya daha fazla ise, uyku bozukluğu, şiddetli baş ağrıları, iştahsızlık,
Meme bezinde şiddetli ağrı, hafif bir dokunuşla bile ağrı hissedilir,
koltuk altı bölgesinde, dokunulduğunda küçük, yoğun, ağrılı oluşumlar olarak görünen lenf düğümlerinde bir artış vardır.

Mastitis tanısı

Mastitis teşhisini doğrulamak için vücutta iltihaplanma sürecini gösterebilecek genel bir kan testi yapılır. Bakteri türünü belirlemek ve antibiyotiklere duyarlılıklarını belirlemek için gerekli olan sütün bakteriyolojik incelemesi de yapılır. Bazı durumlarda mastitis teşhisinde meme bezinin ultrason muayenesi (ultrason) yöntemi kullanılır.

Mastitis ve emzirme

Mastitis tedavisi

Mastitis tedavisinde aşağıdaki temel ilkelere göre hareket ediyoruz:
Bakterilerin büyümesini durdurmak,
iltihabı hafifletmek,
anestezi.

Pürülan mastit ancak ameliyatla tedavi edilebilir. Mastitisin kendi başınıza tedavi edilmesi kesinlikle yasaktır!

Mastitisin daha hızlı ve ağrısız iyileşmesini, süt üretiminin (emzirme) tamamen veya kısmen baskılanmasını sağlar. İyileşme gerçekleştikten sonra emzirmeye devam edilebilir. Genellikle emzirme özel ilaçlar yardımıyla bastırılır (örneğin, Dostinex, Parlodel vb.), yalnızca bir doktor tarafından reçete edilenler.

Tedavi sızıntılı ve seröz, yani pürülan olmayan mastit formları cerrahi müdahale olmaksızın konservatif yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bakterilerin büyümesine katkıda bulunan durgunluğu önlemek için sütün her üç saatte bir ifade edilmesi gerekir. Göğüsteki ağrıdan kurtulmak için, örneğin novokain blokajları gibi lokal anestezik ilaçlar kullanılır.

Mastitis tedavisinde ana ilaç antibiyotiklerdir. Bakterilerin duyarlılığını belirledikten sonra spesifik bir antibiyotik reçete edilir. Kural olarak, mastitis tedavisinde aşağıdaki antibiyotik grupları kullanılır:
sefalosporinler ( Sefradil, Sefazolin ve benzeri.),
penisilinler ( Amoksiklav, Oksasilin ve benzeri.),
aminoglikozidler ( Antibiyotik) ve benzeri.

Antibiyotikler ağızdan, damardan veya kas içinden alınır.

Pürülan mastitisin tedavisi cerrahi müdahaleye dayanır. Operasyon genel anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra antibiyotik zorunludur.

Antibiyotikler kesildiğinde ve bakteriyolojik testler sütün bakteri içermediğini gösterdiğinde emzirmeye devam edilebilir.

Mastitis tedavisinde geleneksel yöntemler önerilmez çünkü şifalı bitkilerin büyük çoğunluğu meme bezlerine nüfuz eden enfeksiyonu yok etme yeteneğine sahip değildir. Mastitis tedavisindeki her gecikme, bir kadının hayatını tehdit eden hastalığın cerahatli formlarının ortaya çıkmasıyla doludur.

Mastitisin önlenmesi

Meme mastiti, kadınlarda meme bezi dokusunun iltihaplanmasıdır. Daha önce bu hastalığa farklı bir ad veriliyordu - emzirme. Çoğu zaman, inflamatuar süreç tek taraflı olarak ortaya çıkar. Oldukça hızlı yayılır, bu nedenle bu hastalığın en az bir belirtisi ortaya çıkarsa derhal tedaviye başlamalısınız.

Çoğu zaman kadınlarda mastit emzirme döneminde veya hamileliğin son günlerinde ortaya çıkar. Nadir durumlarda, hastalığın yeni doğanlarda ve emzirmeyen genç kızlarda ortaya çıktığı görülmüştür. Semptomları bu hasta kategorisinde tanımlanan meme mastitine emzirme dışı denir.

Bu problemin riskini en aza indirmek ve mastitisin nasıl tamamen önleneceğini öğrenmek için, bunun nedenlerini öğrenmelisiniz.

Hastalığın gelişimi bakterilerin göğüs bölgesindeki dokulara girmesiyle başlar. Bu, çatlaklar gibi meme ucu hasarları nedeniyle meydana gelebilir. Enfeksiyon kadının cildinde veya emzirdiği yeni doğmuş bebeğin ağzında olabilir. Bundan sonra bakteriler hızla çoğalmaya başlar ve hastalığın belirtileri gözle görülür şekilde ortaya çıkar. Bebek emziren kadınlarda meme bezinin iltihabı aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

• Meme uçlarında çatlak ve diğer hasarların varlığı;
• Beslenme için tek pozisyon. Emzirmenin çeşitli pozisyonlarda gerçekleşmesi gerekir, aksi takdirde meme bezinde önemli miktarda süt kalabilir;
• Uygun olmayan bir sutyen. Emziren bir kadın rahat ve sıkı olmayan iç çamaşırı seçmelidir. Sütyen göğüsleri desteklemeli, doğal hallerinde tutmalıdır.
• Tekrarlanan inflamatuar süreç. İlk hamileliğiniz sırasında sağlık sorunları ortaya çıktıysa, bunların tekrar ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Ayrıca zamansız veya yanlış tedavi ile hastalık olasılığı da artar. Tahrişin ilk belirtisi tespit edildiğinde tedavi gereklidir.

Yukarıdakilere ek olarak laktostaz, iltihaplanma sürecinin gelişiminin başlamasının ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Meme bezindeki tıkanıklık, mastitisin ortaya çıkması için bir tür itici güçtür. Uzun süreli süt yokluğu, bakterilerin çoğaldığı uygun bir ortamın oluşmasının temelini oluşturur. Bundan sonra ortaya çıkan enfeksiyon sadece iltihaplanmaya değil aynı zamanda süpürasyonla birlikte ateşe de neden olabilir.

Meme bezinin emzirme dışı tahrişi

Emzirme döneminde ortaya çıkan inflamatuar sürece ek olarak başka tür bir sorun da gelişebilir. Emzirme dışı mastitin ne olduğu sorusunu anlamak için, ortaya çıkma nedenleri hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Bunlar arasında:

• Meme bezlerinde hasar, sonraki yaralanmalar;
• Göğüste yabancı cisimlerin varlığı. Bunlara implantlar ve piercingler dahildir;
• Ülser oluşumu;
• Bozulmuş metabolizma;
• Sıhhi ve antiseptik standartlara aykırı olarak gerçekleştirilen çeşitli prosedürler.

Emzirmeyen türler nadirdir. Buna ek olarak yenidoğanların mastiti de izole edilir. Oluşumunun nedenleri hamilelik veya emzirme döneminde genç vücuda giren anne hormonlarının yanı sıra çocuk bakımının yetersiz olması ve hijyen kurallarına uyulmamasıdır.

Mastitisin genel semptomları ve uyarı işaretleri

Daha önce de belirtildiği gibi, en sık tek taraflı mastit tipi ortaya çıkar. Nadir durumlarda, iki taraflı bir inflamatuar süreç meydana gelir.

Meme bezlerinin iltihabını nasıl tanıyacağınızı ve mastitisten zamanla nasıl kurtulacağınızı öğrenmek için semptomları hakkında bilgi edinmelisiniz.

1. Hoş olmayan duyumlar.
2. Vücudun hastalıklı bölgesinin şişmesi ve boyutunda artış.
3. Artan vücut ısısı ve titreme.
4. Emziren bir annenin sütünde kan veya irin tespiti.
5. Emzirme ve pompalama sırasında ağrı.
6. İştah azalması ve güç kaybı.
7. Vücudun genel zayıflığı.

Bu kriterler meme bezlerinin iltihabının ilk belirtileridir. Hastalığın belirtilerinden en az birinin tespit edilmesi halinde tedaviye hemen başlanmalıdır. Yalnızca kalifiye bir tıp uzmanı doğru prosedürü reçete edebilir ve size mastitisin nasıl tedavi edileceğini ve enfekte olması durumunda ne yapmanız gerektiğini söyleyebilir. Zamanında doktora başvurulursa bu hastalık birkaç gün içinde tedavi edilebilir.

Bu süre zarfında kendi kendine ilaç tedavisinin önerilmediğini belirtmekte fayda var. Aksi takdirde komplikasyon riski ve hastalığın ciddi formları artar.

Meme bezlerinin iltihabı komplikasyonları

Emziren kadınlarda sorunun gecikmiş ve yanlış tedavisi bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

1. Sepsis. Hastalığın çok ileri bir aşaması kan zehirlenmesine neden olabilir.
2. Vücutta iltihaplanma sırasında önemli sayıda pürülan odağın bulunması, zatürre, menenjit ve osteomiyelit gibi sağlık sorunlarına yol açar.
3. Bulaşıcı-toksik şok.
4. Fistül oluşumu.

Enflamatuar sürecin aşamaları

Bir veya başka bir aşamayı belirlemek için, her birinin özelliklerini daha ayrıntılı olarak tanımanız önerilir.

1. Seröz. Bu aşama başlangıç ​​aşaması olarak kabul edilir. Çoğu zaman, bu durumda mastitis semptomlarının laktostazdan ayırt edilmesi neredeyse imkansızdır. Bir hastalığı diğerinden ayırmayı öğrenmek hiç de zor değil. Sütün durgunluğu nedeniyle emziren anneler ağrıyan meme bölgesinde ağırlık ve rahatsızlıktan şikayet edebilirler. Laktostaz ile pompalama işlemi ağrılı hale gelir, ancak bu durumda süt sıkıntısı yaşanmaz. Durgunluk geçicidir, bu nedenle hastalık 2 günden fazla sürerse seröz mastiti düşünmelisiniz. Vücut ısısındaki artış ve hastanın sağlığındaki genel bozulma, enfeksiyonun ilk döneminin diğer göstergeleridir. Bazen seröz dönemin kendiliğinden geçtiği anlar olur. Aksi takdirde bir sonraki aşama başlar.

1. Sızma aşaması. Mastitisin ikinci şekli, ağrılı bölgede yoğun, düzgün bir sıkışmanın varlığı ile karakterize edilebilir. Boyutu artar, ancak başka hiçbir görsel değişiklik olmaz - kızarıklık veya şişlik. Sorunun bu aşamasında terapötik tedavinin yokluğunda cerahatli oluşumlar ortaya çıkar ve hastalık sürecinin bir sonraki şekli ortaya çıkar.

1. Yıkıcı. Bu süre zarfında pürülan oluşumlarda bulunan toksinler hastanın kanına nüfuz eder. Vücut ısısında 39-40 dereceye kadar önemli bir artış var. Diğer sağlık sorunları hemen ortaya çıkıyor - sık baş ağrıları, iştahsızlık, uyku bozuklukları.

Sorunun bir veya başka bir aşamasının nasıl belirleneceği ve emziren kadınlarda mastitis tedavisinin nasıl yapılması gerektiği konusunda uzman doktordan danışmanlık alınabilir. Hastalığın yıkıcı şekli görsel olarak görülebilir - memenin etkilenen bölgesi kırmızıya döner ve büyür. Vücudun bu bölgesindeki damarlar belirginleşir. Her durumda mastitis tedavisi derhal yapılmalıdır.

Hastalığın formları

Geçici doğalarına bağlı olarak meme bezinde 2 tür tahriş vardır:

• akut;
• kronik.

İlk versiyonda hastalık aniden ortaya çıkıyor, belirtileri açıkça belirleniyor. Çoğu zaman bu doğum sonrası dönemde olur.

Kronik meme hasarı şekli, seröz aşama yanlış tedavi edildiğinde ortaya çıkar. Başlıca özelliği, belirli bir süre boyunca tahrişin varlığıdır. Bu durumda etkili tedavi ancak cerrahi müdahale ile mümkündür. Süt kanallarının iyice sanitasyonu ve ardından yetkin antibakteriyel tedavi gereklidir.

Tedavi

Bir sorunun birincil belirtileri tespit edilirse, derhal hastalığı tedavi eden bir doktorla (bir mamolog) iletişime geçmelisiniz. Yalnızca kalifiye bir doktor size mastitis ile tam olarak ne yapacağınızı, meme bezinin iltihabını nasıl doğru bir şekilde belirleyeceğinizi ve tedaviyi nasıl seçeceğinizi söyleyecektir.

Meme iltihabını tedavi etmeye başlamadan önce, hastalığın doğasını ve gelişim aşamasını, ortaya çıkma nedenlerini, ayrıca vücudun etkilenen bölgesinin hacmini ve hastalığın süresini belirlemeniz gerekir.

En yaygın tedavi yöntemi antibiyotiklerdir. Mümkün olan en kısa sürede olumlu bir etki elde etmek için, ilaç seçimi doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı yapılır. İlaçların doğru şekilde reçete edilmesi, enfeksiyonun vücuttan hızla atılmasına yardımcı olacaktır.

Enflamatuar sürecin tezahürünün laktostaza benzer olduğu durumlarda antiseptik içilmesi ve hastalığın dinamiklerinin izlenmesi önerilir. Daha karmaşık durumlarda, mastitisin habercileri son aşamayı gösterdiğinde cerrahi müdahale gereklidir. Etkilenen bölgeden irin emildiği bir operasyon gerçekleştirilir.

Evde mastit nasıl tedavi edilir

Meme hastalığının nedenlerinden kurtulmanıza yardımcı olacak birçok geleneksel ilaç tarifi vardır.

1. Pirinç nişastası kompresi. Suyla seyreltilmiş pirinç nişastasını kullanarak mastitisin semptomlarını ve tedavisini hafifletebilirsiniz. Ortaya çıkan karışım tutarlı olarak ekşi kremaya benzemelidir. Bir bandaj kullanarak ürünü ağrılı bölgeye uygulamanız gerekir. Mastitis tedavisindeki bu yöntemin etkisini 3 saat sonra görebilirsiniz.

1. Kabak. Bir parça tatlı sebze posasını mikrodalgada ısıtın ve ağrılı bölgeye uygulayın. Her 15 dakikada bir değiştirin.

1. Elma. Tereyağla karıştırılmış rendelenmiş elmayı kullanarak çatlak meme uçlarını giderebilirsiniz.

1. Nergis. Kıyılmış nergis kökü eşit oranlarda çavdar unu ve haşlanmış pirinçle karıştırılarak meme bezinin aşırı iltihaplanması önlenecektir. Elde edilen karışımı günde birkaç kez vücudun etkilenen bölgesine uygulayın.

1. Hijyen prosedürlerine özellikle dikkat edilmelidir. Banyo yaparken ılık ve soğuk su jetleriyle yapılan kontrast masajı ağrıyı hafifletecektir.

Mastitisin semptomları ve belirtileri çoğunlukla belirgindir, bu nedenle bu sağlık sorununun gelişimini fark etmemek çok zordur. Meme bezlerinin iltihabı ile ilgili temel bilgilere aşina olmak, bu hastalığın nasıl tedavi edileceğine dair yeterli düzeyde bilgi sağlayacaktır. Gelişimiyle ilgili endişelerin ortaya çıkması, derhal bir doktora danışmak için bir ivme oluşturmalıdır.