Paraproktit tekrarlamasına neden olur. Paraproktitin ameliyatsız tedavisi, geleneksel ve halk yöntemleri

yaygınlık açısından dördüncü sırada yer almaktadır. Doktora giden yüzlerce hastadan kırk kadarı paraproktit hastası, aşağıda fotoğrafını görüyorsunuz. Çoğu zaman, hastalık daha güçlü cinsiyette teşhis edilir.

Bunun ne olduğunu anlamak için: paraproktit ve nasıl tedavi edileceği, rektumun yapısal özelliklerine bakalım.

paraproktit

Bu organın yakınında çok fazla hücresel alan var, yani:

1. İleo-rektal boşluk.
2. Pelvik-rektal.
3. Arka rektal.

Bütün bunlar, farklı taraflarda bulunan, eşlik eden alanlardır. Bu parçalardan herhangi biri inflamatuar süreçlere tabidir. Ve sıklıkla birkaç alana yayılır.

Kural olarak, çoğu zaman hastalık kriptin yenilgisiyle ilerlemeye başlar. burada anal bezler enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunur.

Etiyoloji

Çoğunlukla bulaşıcı bir ajan hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Bakalım: neyden oluyor: paraproktitin nedenleri nelerdir?

Kural olarak, patolojik süreç aynı anda birkaç patojenin etkisi altında gerçekleşir: stafilokok enfeksiyonları, streptokoklar, Escherichia coli ve diğerleri.

Genellikle enfeksiyon anüsten hücreler arasına nüfuz eder. Bulaşma yolu kan veya lenfatik sistem yoluyla olabilir. Bu işlemin tetik mekanizması şudur:

1. Sistematik.
2. Yara oluşumu ile hemoroitlerin yenilgisi.

Enfeksiyon vücuda yalnızca anal bölgeden değil aynı zamanda herhangi bir kronik bulaşıcı bölgeden de girebilir. Çürük dişler, sinüzit vb. olabilir.

Ek olarak, evsel ve operasyonel nitelikteki anal bölgeye verilen zarar da suçlanabilir.

Erkeklerde kronik formdaki paraproktitin nedenleri, nüfusun kadın kısmındaki hastalığın gelişimindeki faktörlerden çok farklı değildir. Erkeklerin alkol ve sigarayı giderek daha fazla kötüye kullanması ve mesleki aktivitelerinin bazen ağır fiziksel çaba gerektirmesi nedeniyle, nedenleri bunlardır. hastalığın ortaya çıkışındaki başlıca etkenlerdir.

Hastalığın akut formunun kliniği

Hastalığın bu şekli ani başlangıç ​​ve yoğun klinik ile ifade edilir. Dış belirtiler patolojik odağın lokalizasyonuna, büyüklüğüne, patojenin özelliklerine ve vücudun genel direnme yeteneğine bağlıdır.

Deri altı paraproktit

Hastalığın tüm çeşitlerinde bazı klinik bulgular gözlenir:

1. Ateşli hiperemi.
2. Zayıflık, şiddetli yorgunluk, baş ağrısı, yemek yeme isteksizliği ile ifade edilen genel zehirlenme belirtileri.
3. Bağırsak hareketleri ve kabızlık ile ilgili sorunlar, boşaltma ve idrara çıkma sırasında ağrı.
4. Boşalma sırasında artan, anüs bölgesinde değişen yoğunluk derecelerinde ağrı.

Akut paraproktit belirtileri forma göre

Hastalığın her formu kendi nüansları ile karakterize edilir. Fotoğrafını gördüğünüz (yukarıya bakınız) deri altı paraproktit belirtileri, cildin yoğun kızarıklığı, dokuların şişmesi ve kalınlaşması ile ifade edilir; Palpasyonda şiddetli ağrı, normal oturamama. Patolojik alanların dışarıdan açıkça görülebilmesi, hastaların derhal doktora başvurmasını sağlar.

Pelvik-rektal form tanı koymada zorluklar sunar. Patolojik süreç pelvisin alt kısmında görülür ve ortak klinik belirtilerle birlikte görülür.

İnsanlar terapistleri, proktologları görmeye geliyorlar ama çoğunluk ne yazık ki kendi kendine tedavi yolunu seçiyor. Bunun nedeni hastalığın semptomlarının solunum yolu enfeksiyonu olarak algılanmasıdır. Hastanın sağlığı keskin bir şekilde bozulur, zehirlenme belirtileri kendini hissettirir, ağrı artar, dışkılama ve idrara çıkma ile ilgili ciddi sorunlar ortaya çıkar.

Çoğunlukla sağlık durumu iyileşir, ağrı kaybolur, sıcaklık yeniden sağlanır, anüsten yoğun pürülan kanlı akıntı meydana gelir;

Gördüğünüz semptomların fotoğrafı olan akut paraproktit, bu tür belirtilere eşlik ediyor. Bu, pürülan içeriklerin rektuma sızmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Aynı şekilde kadınlarda vajinaya apse de girebilmektedir.

Akut paraproktit - tedavi

Hastalığın ileo-rektal formunun semptomlarının da spesifik olmadığını belirtmekte fayda var. Hastalığın gelişmesinden sadece bir hafta sonra yerel belirtiler kendini hissettirir:

1. Cildin kızarıklığı.
2. Şişkinlik.
3. Kalçaların asimetrisi.

Bütün bu semptomlar akut bir paraproktit formunun varlığına dair şüpheye yol açmaktadır. Anüste cerahatli bir apse kendiliğinden açılırsa hastalık, seyrin kronik aşamasına geçebilir.

Paraproktit resimlerine dikkat edin, dış belirtileri tam olarak böyle görünüyor.

Kronik paraproktit formunun belirtileri

Hasta paraproktit sonrası akut bir form ve fistül geçirmişse, patolojinin kronik seyrinin gelişmesinden söz ederler. Bu, dışarıya doğru açılan bir kanalın olduğu bir tür oluşumdur. Anüsün yakınındaki böyle bir apse sayesinde, bir yetişkinde cerahatli içerikler salınır. Karmaşık bir çıkışla ek oluşumlar oluşur.

Kronik paraproktit, fulminan bir seyir, değişen nüksler ve remisyonlarla karakterizedir. Sakin dönemde fistülden yalnızca cerahatli-kurban niteliğindeki akıntılar göze çarpar, çoğu zaman ağrı olmaz. Tüm bu salgılar cildi tahriş eder, bu da şiddetli kaşıntı ve tahrişe neden olabilir.

Lümen cerahatli içeriklerle kapatıldığında alevlenme süresi gelişmeye başlar. Bu durumda hastalığın akut formunun tüm belirtileri rahatsız olmaya başlar.

Fistül kendi başına iyileşemez, bu nedenle tıbbi yardım almak çok önemlidir.

Terapötik taktikler

Paraproktit semptomlarının tedavisi cerrahi bir operasyonu içerir. Akut paraproktit tedavisi cerahatli bir oluşumun açılmasını, drenajını ve çıkarılmasını içerir. Ancak bu şekilde tam bir iyileşme sağlanabilir.

Ancak gerçekte böyle bir önlem son derece nadiren yapılır çünkü doktorlar her zaman yeterli deneyime sahip değildir. Kural olarak, fotoğrafını gördüğünüz pürülan paraproktit ile formasyon basitçe boşalır ve ardından var olur. ikincil enfeksiyon riski yüksektir.

Pürülan paraproktit tedavisi

Fistül formundaki kronik paraproktitin alevlenmesi durumunda tedavi tamamen aynı olacaktır. Ancak benzer tanıya sahip hastalarda terapi devam etmeli. Daha sonra fistülün çıkarılması için cerrahi müdahaleye başvururlar.

Ameliyat öncesi ve sonrası paraproktitli kalçaların fotoğrafına dikkat edin.

Paraproktit sonrası yara

Ne gibi sonuçlar ortaya çıkabilir?

Komplikasyonlar hem hastalığın akut formunda hem de kronik formda kendilerini hissettirebilir. Genellikle hastalığa bu tür komplikasyonlar eşlik eder:

1. Rektum duvarlarının cerahatli lezyonları.
2. Apselerin dışarıdan açılması.
3. Enflamatuar sürecin pelvis dokusuna yayılması.
4. peritonit gelişimi.
5. Apsenin bir yerden diğerine yayılması.

Çoğu zaman, nüksetmeler bağ dokusu oluşumuyla birlikte sistematik iltihaplanmadan kaynaklanır. Bu da anal bölgenin daralmasına, modifikasyonuna ve yetersizliğinin gelişmesine katkıda bulunur.

Önleme tedbirleri

Hastalığın önlenmesi, kadınlarda ve erkeklerde paraproktit semptomlarının tedavisinden daha az önemli değildir. Aşağıda hastalığın belirtilerinin bir fotoğrafı sunulmaktadır.

Akut paraproktit, yetkin tedavi taktikleri gerektiren ciddi bir hastalıktır.

Aksi takdirde hastalık kronikleşebilir. Bu hastalık rektumdaki yağ dokusunda oluşan cerahatli bir iltihaptır. Paraproktit perirektal dokunun iltihabı olarak adlandırılır.

Hastalığın en çok yetişkinlerde görüldüğünü ve çok daha az sıklıkla tanınabileceğini unutmayın. Hastalığın belirtileri ve nedenleri hastalığın şekline göre değişmektedir.

Ancak hastalık akut ise ancak cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir. Tanı konulduktan sonra tedaviye hemen başlanmalıdır.

Operasyon sırasında doktor intravenöz anestezi veya sakral anestezi kullanır. Bu durumda lokal anestezi uygun olmayacaktır.

Akut paraproktit operasyonu aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilebilir:

• apsenin açılması ve drenajı, enfekte olmuş bir kriptin çıkarılması, bağırsak lümeninde pürülan bir oluşumun diseksiyonu;
• kriptin eksizyonu ve sfinkterotomi;
• bir bağın yürütülmesi;
• bağırsak mukozasının bir kanadının yer değiştirmesi.

Sıra ameliyat masasına...

Paraproktit, tedavisi uzak bir kutuya konulmaması gereken bir hastalıktır. Hasta tamamen uyuşturulmalı ve ancak bundan sonra cerrahi etkiye geçilmelidir. Temel olarak doktorlar maske anestezisi veya sakral anestezi kullanırlar.

Akut paraproktit tedavisi sırasında lokal anestezi kullanılması önerilmez çünkü bu hastalık çok tehlikelidir ve hızla yayılır. Radikal bir operasyonun yardımıyla apse mutlaka açılır ve bu da onu hızlı bir şekilde ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Cerrahi müdahale özel koloproktolojik bölümlerde yapılmalıdır, bunun sonucunda cerahatli seyir tamamen ortadan kaldırılır.

Tedavinin uzman olmayan bir hastanede yapılması durumunda sadece apsenin açılması ve drenajı yapılır. Bu yaklaşım hastalığın nüksetmesine neden olabilir ve bunun sonucunda da ortaya çıkabilir.

Cerrahi müdahalenin asıl amacı, hastayı hoş olmayan bir hastalıktan kurtarmak için cerahatli seyri tamamen ortadan kaldırmaktır. Hastalığın kronik bir durum haline gelmemesi için tanı konulur konulmaz tedaviye başlanmalıdır.

Apse açıldıktan üç veya dört gün sonra özel bir lateks ligatür yapılması gerekir. Bu işlem dokulara baskı uygulayarak tam ve başarılı tedavi ve iyileşmeyi sağlar.

Bu yöntem sayesinde hem etkili bir sonuç elde edebilir hem de anüsü sıkıştıran kasın işlevini kaybetmezsiniz.

Akut paraproktit ameliyatı nasıldır - dikkatli, doğal bir video:

Ameliyat sonrası dönem ve rehabilitasyon

Ameliyat sonrasında sağlığınıza çok dikkat etmeniz gerekmektedir. Rehabilitasyon aşamasında hem hasta hem de doktor durumu dikkatle izlemelidir. Gerçek şu ki ameliyattan sonra hastalık tamamen ortadan kalkmayabilir.

Fotoğrafta akut paraproktitte apselerin yeri

Tekrarlamaması için ameliyat sonrası dönemde doğru davranmak gerekir. Bazı durumlarda birkaç kez cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.

Başarılı bir ameliyattan sonra bile hasta çoğu zaman kendini iyi hissetmez ve sürekli olarak özel ilgiye ihtiyaç duyar. Bu nedenle ameliyattan sonra uzun ve sabırlı bir iyileşme sürecine uyum sağlamak gerekir.

Öncelikle anal bölgenin hijyenini izlemeniz gerekiyor. Ayrıca operasyon sonrasında paraproktit tedavisinin ilaç ve diyet preparatları yardımıyla sürdürülmesi gerekmektedir.

Olası Komplikasyonlar

Hastaya akut bir paraproktit teşhisi konulursa, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• apsenin kendiliğinden açılması;
• pelvik dokunun iltihabı;
• ortak bulaşıcı süreç vb.

Temel olarak, hastalığın komplikasyonları, anal kanalın deformasyonuna yol açan skar dokusunun gelişimi ile ilişkilidir. Ayrıca ciddi vakalarda rektumun sfinkteri deforme olabilir.

En tehlikeli komplikasyon, iltihabın pelvisin hücresel boşluklarına yayılmasıdır.

Ancak çoğu zaman rektum duvarının anorektal çizgi seviyesinde erimesi ile de uğraşmak gerekir. Bu gibi durumlarda enfeksiyonun yayılma riski artar.

Önleyici eylemler

Hastalığı önlemek veya nüksetmeyi önlemek için hipotermiden kaçınmak ve ayrıca hastalığın başlangıç ​​​​aşamasında uygun tedaviyi zamanında almak gerekir.

Gerekirse daha ciddi sonuçlara yol açabileceğinden ameliyat ertelenmemelidir.

Diyet ve beslenme temelleri

Böyle bir teşhisi olan hastalar için doktor, yarı sıvı formda cüruf içermeyen koruyucu bir diyet reçete etmelidir; hasta durumu. Böyle bir diyet sayesinde hastalığın başlangıcına katkıda bulunan ishal de ortadan kalkar.

Tam ve kesin iyileşme ancak ameliyat sonrasında mümkündür ancak her zaman kendi hijyeninize dikkat etmelisiniz.

Ayrıca hastanın uygun bir diyet izlemesi, doğru diyete uyması ve dışkı bozukluklarını önlemesi gerekir. Bağışıklık sisteminizi sürekli güçlendirmek önemlidir.

Hastalığın tedavisine tüm ciddiyetle yaklaşılmalı ve bu alanda profesyonel bir uzmana başvurulmalıdır. Sonuçta, çoğu durumda kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca durumun ağırlaşmasına yol açar ve hastalık sıklıkla kronik bir duruma dönüşür.

Paraproktit, rektum çevresindeki ve perianal bölgedeki yağ dokusunun pürülan iltihabı ile karakterize bir hastalıktır.

Oluşmasının ana nedeni, patojenik bakterilerin anal bezlerden çevre dokulara girmesidir. Paraproktit akut ve kronik formda ortaya çıkabilir.

İlk işaretler

Paraproktit akut olarak gelişir. Kişi genel halsizlik, baş ağrısı ve halsizlik hisseder. Kısa bir süre sonra rektal bölgede perine veya pelvise yayılan büyüyen bir ağrı ortaya çıkar. Bu durumda vücut ısısında artış ve üşüme olur.

Hastalığın semptomları ve ağrı sendromunun şiddeti, inflamatuar sürecin konumuna ve enfeksiyöz ajanın doğasına bağlıdır.

Deri altı dokuda pürülan bir oluşumun ortaya çıkmasıyla birlikte semptomlar özellikle belirgindir:

• Derinin şişmesi ile birlikte bir apse oluşur.
• Sıcaklık önemli ölçüde artar.
• Cilt hiperemisi.
• Güçlü ağrı duyuları var.

Doku ödemi ve sızıntının ortaya çıkmasıyla birlikte paraproktit semptomlarının şiddeti genellikle 5-6. Günde görülür, ancak daha erken de olabilir. Bu, organizmanın bireysel özelliklerine ve iltihaplanmaya neden olan bakterilere bağlıdır.

Pelvisin derinliklerinde bulunan en tehlikeli oluşumlar. Onlarla birlikte, kişi semptomlarla işkence görüyor:

• Güçlü Baş ağrısı.
• Ateş.
• Vücut ısısında artış.
• Eklemlerde ağrı, alt karın, perine.

Erkeklerde ve kadınlarda paraproktit belirtileri benzerdir. Oluşum pelviste derinse, yaklaşık 2 hafta boyunca kişi genel halsizlikten muzdarip olur, ardından rektal bölgedeki ağrı önemli ölçüde artar, dışkı tutulması ve vücutta genel sarhoşluk görülür.

Genel belirtiler ve bulgular:

• Vücut ısısında 39 dereceye kadar artış.
• İştah azalması.
• Anüste ağrı.
• İltihaplanma bölgesinde hiperemi ve şişlik.
• İshal veya kabızlık.
• İdrar yaparken ağrı.
• Bağırsak hareketleri sırasında artan ağrı.

Nedenler

Hastalık, patojenik bakterilerin yağ dokusuna ve rektum dokusuna nüfuz etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman bu, anal çatlaklar veya mukoza zarlarındaki diğer hasarlarla kolaylaştırılır.

Nadir durumlarda Erkeklerde ve kadınlarda paraproktitin nedenleri cilt yüzeyinde ortaya çıkan yaralar ve ülserlerle ilişkilidir. Erkeklerde temsili bezin iltihabı hastalığa katkıda bulunabilir.

Çok nadir durumlarda, patojenik bakteriler kan dolaşımı yoluyla diğer iltihaplanma odaklarından aktarıldığında kendi kendine enfeksiyon gözlenir.

Bağışıklık sistemi azalmış, diyabet, ateroskleroz, hemoroit ve anal fissürleri olan kişiler bu patolojiye en duyarlı olanlardır.

Kadınlarda ve erkeklerde diğer nedenler kötü hijyen ve.

Teşhis

Hastalık bir proktolog tarafından tedavi edilir.

Çoğu durumda görsel muayene ve dijital muayene doğru tanı koymak için yeterlidir.

Komplikasyon riskini ortadan kaldırmak için kadınların bir jinekoloğu, erkekleri ise bir ürologu ziyaret etmeleri önerilir.

Tedavi Yöntemleri

Paraproktit, şekline bakılmaksızın sadece cerrahi olarak tedavi edilir. Operasyon tanı konulduktan hemen sonra gerçekleştirilir. Cerrahın görevi apseyi açmak ve boşluğu boşaltmaktır.

Ek olarak, enfeksiyonun yayıldığı yolu da kesmek gerekir. Aksi takdirde tam iyileşme işe yaramayacaktır.

Ancak çoğu cerrah deneyim ve beceri eksikliği nedeniyle yuva eksizyonu yapmamaktadır. Sonuç olarak, sadece sızıntının açılması ve irin drenajı gerçekleştirilir. Bu, gelecekte apse oluşumuna neden olabilir veya fistül yolunun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Ameliyattan sonra antibiyotik tedavisi endikedir.

Paraproktit, rektumu çevreleyen dokularda iltihaplanma sürecinin gelişmesi ve süpürasyonun ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan son derece rahatsız edici bir hastalıktır. Enfeksiyon onlara rektumun lümeninden anal bezler yoluyla girer. Paraproktit oluşumu çoğunlukla bağışıklıktaki azalma, dışkı bozuklukları (ishal veya kabızlık), proktolojik patolojiler (anal fissür) ile kolaylaştırılır.

Akut (ilk kez ortaya çıkan) ve kronik paraproktit (tekrarlayan) vardır. Hastalığın kronik formu, akut paraproktitin yanlış veya eksik tedavisi sonucu gelişir.

Akut paraproktit belirtileri

Hastalığın akut formu, şiddetli klinik belirtilerle ani bir başlangıçla karakterize edilir:

• Vücudun genel zehirlenme belirtileri: halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, 39 C'ye kadar ateş, titreme;
• dışkı bozuklukları, kendini gösteren ve ağrılı, çoğunlukla sonuçsuz, dışkılama dürtüsü;
• ağrılı idrara çıkma;
• alt karın bölgesinde, küçük pelviste, rektum ve anüs bölgesinde, dışkılama eylemi sırasında ağırlaşan ağrı.

Paraproktit belirtileri, iltihaplanma sürecinin konumuna bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Deri altı paraproktit ile hastalığın ilk günlerinden itibaren ciltte kızarıklık, şişlik ve anüsü çevreleyen dokularda kalınlaşma görülür. Bu bölgeyi araştırırken keskin bir ağrı olur, bazen hastalar şiddetli ağrıdan dolayı oturamazlar bile.

Patolojik sürecin daha derin dokuları etkilediği diğer paraproktit formlarının teşhis edilmesi daha zordur ve genellikle uzun süre hastalarda hastalığın yalnızca genel semptomları görülür. Bu nedenle sağlıklarının bozulmasını göz önünde bulundurarak sıklıkla kendilerini solunum yolu enfeksiyonu olarak tedavi etmeye çalışırlar. 1-2 hafta sonra hastaların durumu önemli ölçüde kötüleşir ve bu da acil tıbbi müdahalenin nedeni haline gelir.

Bazı hastalarda iyilik halinde ani bir spontan iyileşme mümkündür, ağrı aniden azalır, vücut ısısı normale döner. Aynı zamanda rektumdan ve kadınlarda bazen vajinadan bol miktarda cerahatli lekelenme görülür. Bu tablo, bağırsak duvarının (veya kadınlarda vajinanın) erimesi sonucu ortaya çıkan apse atılımının tipik bir örneğidir.

Kronik paraproktit belirtileri

Hastalığın kronik formu, küçük bir dış açıklığı perine cildinde açılan doğal olmayan bir kanal olan pararektal fistül oluşumu ile karakterize edilir. Fistül sayesinde, iyi açıklığı ile iltihap odağından irin salınır. İrin çıkışı zorsa, fistül kanalı boyunca ek boşluklar oluşabilir.

Kronik paraproktit belirtileri dalgalar halinde ortaya çıkar, alevlenme aşamasının yerini bir remisyon aşaması alır. Remisyon aşamasında, hastalar yalnızca fistülden cerahatli-intihar niteliğinde akıntı konusunda endişe duyarlar, genellikle ağrı yoktur. Fistülden sürekli akıntı etrafındaki cildi tahriş eder, bu da perine cildinde kaşıntı ve tahrişe neden olabilir.

Alevlenme aşaması, fistül geçişinin lümeni irin ve ölü dokularla kapatıldığında gelişir. Bu durumda hastada akut paraproktitin tüm semptomları vardır. Fistülün kendi kendine iyileşmediğini, bu nedenle hastalığın alevlenmeleri nadiren meydana gelse ve hastayı çok az rahatsız etse bile, yine de tıbbi yardıma başvurmanın gerekli olduğunu belirtmek gerekir.

Paraproktit tedavisi

Her türlü paraproktit acil cerrahi tedavi gerektirir. Operasyon sırasında doktor cerahatli odağı açarak boşaltır ve ayrıca enfeksiyon kaynağını bulup ortadan kaldırır. Ameliyat asla lokal anestezi altında yapılmaz, hastalara epidural anestezi veya genel anestezi verilir. Ameliyattan sonra hastalar genellikle tamamen iyileşir.

Kronik paraproktitte cerrahi genellikle hastalığın remisyon süresi boyunca reçete edilir. Oluşan fistülün çıkarılması için bir operasyon gerçekleştirilir. Ameliyat öncesi hazırlık olarak, bir antibiyotik tedavisi ve fizyoterapi kürü reçete etmek mümkündür. Ancak hastalığın uzun süreli remisyonunun bir sonucu olarak fistül açıklığının geçici olarak kapatılması durumunda operasyon ertelenebilir. Bu durumda doktorun etkilenen bölgeyi tespit etmesi zor olabilir.

Postoperatif dönemde tüm hastalara geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi, detoksifikasyon ve restoratif tedavi reçete edilir ve postoperatif yaranın cerrahi tedavisi yapılır. Bu alandaki hijyen kurallarına uyum, hastanenin cerrahi bölümünden taburcu olduktan sonra da gösterilmektedir: Günde 2 kez ılık su ve sabunla yıkanmak ve her dışkılamadan sonra.

Önleme

Paraproktitin önlenmesi basittir:

• rektum hastalıklarının (hemoroid, anal fissür, vb.) zamanında tedavisi;
• anüs çevresindeki ciltte kaşıntı ve tahrişin eşlik ettiği hastalıkların tedavisi (solucan istilası, diyabet, kolit);
• kabızlık ve ishal oluşumunu önlemek için sindirimin normalleştirilmesi;
• hipoterminin önlenmesi;
• bağışıklığın güçlendirilmesi;
• samimi hijyen kurallarına uygunluk.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Rektumla ilgili problemleriniz varsa bir proktoloğa başvurmalısınız. Hastalık tedavi edildikten sonra, beslenmeyi normalleştirmek için bir gastroenterolog ve bir beslenme uzmanına, diyabeti dışlamak için bir endokrinologa danışmak gerekir.

Vakaların% 20'sinde bir proktoloğa başvurmanın nedeni pürülan paraproktittir. Deri altı apseler, cerahatli akıntı ve ağrının eşlik ettiği rektumdaki inflamatuar bir süreçtir. Hastalık vücut için bir tehdit oluşturur, sıklıkla fistüller ortaya çıkar. Paraproktit ortaya çıkarsa: tedavi zamanında yapılmalıdır. Böyle bir patolojiyi ortadan kaldırmak için hangi araç ve yöntemlerin kullanıldığını daha ayrıntılı olarak inceleyelim.

Paraproktit - nedir bu?

Paraproktit bir tümördür - çeşitli faktörlere bağlı olarak pararektal doku veya rektum çevresinde bulunan diğer dokular bölgesinde meydana gelen pürülan bir apsedir (fotoğrafa bakın: a - deri altı, b - iskiorektal, c - pelviorektal, d - submukozal).

Hastalık akut ve kronik formda ortaya çıkabilir. Akut paraproktit ilk kez doktor tarafından teşhis edilen bir hastalıktır. Kronik paraproktit, akut paraproktitin tekrarıdır.

Hastalığın akut formunda hasta, cerahatli bir apse açıldığında rahatlama hissedebilir - bu durumda anüsten hoş olmayan akıntı (irin, ichorus) gözlenecektir. Bununla birlikte, bu bir komplikasyon gerektirir - cerrahi müdahale gerektiren bir deliğin (fistül) ortaya çıkması.

Paraproktitin ortaya çıkmasının nedenlerini ve koşullarını bilmek tedaviden kaçınmaya ve zamanında yardım almaya yardımcı olacaktır. Pürülan paraproktitise neden olan ana faktör enfeksiyondur. Anüs dokularının enfeksiyonuna katkıda bulunan patojenler anaerobik flora, E. coli vb.'dir. Temel olarak doku enfeksiyonu, rektum veya yara duvarlarında çatlakların ortaya çıkmasıyla birlikte kabızlık ve hemoroid nedeniyle oluşur. Onlar aracılığıyla enfeksiyon vücuda girer.

Enfeksiyonun odağı, patojenlere maruz kalma nedeniyle iltihaplanan kriptler - çöküntüler içeren anal bezin mukoza zarı olabilir. Daha sonra enfeksiyon bezin kendisine ve deri altı dokusuna geçer. Paraproktit ayrıca anüs, proktit, diyabetin postoperatif veya kazara yaralanmalarından da kaynaklanabilir.

Paraproktit, ortaya çıkma nedenleri ve hastalığın tedavisine yönelik operasyonel önlemler hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

Semptomlar ve belirtiler

Pürülan paraproktit aniden ortaya çıkar ve acil tedavi gerektirir. Kendinizde patolojik belirtiler bulursanız, hastalıkla başa çıkmanıza yardımcı olacak bir proktoloğa danışın. Paraproktit belirtileri:

• Zehirlenme - yüksek ateş, genel halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, kas ağrıları.
• Dışkı sertleşerek kabızlığa neden olur. Hastanın çok sayıda etkisiz dışkılama dürtüsü ve bu sırada ağrı vardır.
• İdrar sürecine ağrı eşlik eder.
• Hasta alt karın bölgesinde, anüsün yakınında, küçük pelviste akut ağrı hisseder.

Enflamasyonun lokalizasyonu paraproktit semptomlarını etkiler. Örneğin deri altı paraproktit, kızarıklık, otururken ağrı, şişlik ve anüste mühürler ile karakterizedir.

Deri altı dokularda süreç derinleştikçe diğer türlerin teşhis edilmesi daha zordur. Genel zehirlenme belirtileri nedeniyle hasta durumunu grip benzeri algılar, kendi başına tedavi edilmeye başlar, bu da bozulmaya ve komplikasyonlara yol açar. Genel semptomlar ortaya çıktığında teşhis koyacak, tedaviyi yazacak ve gerekli cerrahi müdahaleyi yapacak bir doktora başvurmak önemlidir.

Paraproktit formları

Paraproktitin farklı klinik formları vardır. Bunlara bağlı olarak hastalığın seyri semptom, tedavi ve şiddet açısından farklılık gösterecektir. Akut, kronik, pürülan, deri altı ve iskiorektal paraproktit tahsis edin.

Baharatlı

Akut paraproktit formu beklenmedik bir şekilde başlar, belirgin belirtilere sahiptir, yalnızca enfeksiyon odağının lokalizasyonunda ve patojen tipinde farklılık gösterir. Hastalığın şiddeti hastanın bağışıklığına bağlıdır. Tüm yaygın semptomlar mevcuttur, ancak tedavi bireysel olarak seçilir.

Kronik paraproktit (fistül formu)

Hastalığın kronik formuna rektumda başlayan ve anüs derisinde biten patolojik bir geçişin oluşumu eşlik eder. Fistül, deri altı adrektal dokudaki apsenin yırtılmasından sonra oluşur, ancak esas olarak irin dışarı doğru "yumruk atarak" bir dış açıklık oluşturmasıdır. Kanal iyi boşalırsa sıvı dışarı çıkar, hastalar şiddetli ağrı yaşamaz ancak iyileşme dönemlerinin yerini mutlaka alevlenmeler alır.

Bu tip paraproktit, cerrahi tedavi gerektirir - ortaya çıkan fistülün diseksiyonu veya eksizyonu.

cerahatli

Paraproktit ile irinle dolu bir boşluk oluşur. Hasta anal bölgede rahatsızlık hisseder, anal bölgelerde zehirlenme, şişlik, kızarıklık vardır. Bu durum fistülün ortaya çıkmasını önlemek için acil tedavi gerektirir, ancak uygunsuz cerrahi önlemler tam tersine yalnızca oluşumuna katkıda bulunacaktır.

Deri altı

Deri altı pürülan paraproktit, apsenin perine derisinin altında anüs yakınındaki lokalizasyonu ile karakterize edilir. Derideki belirtiler sayesinde tanı basittir - şişlik, apsenin lokalize olduğu yerin şişmesi, kızarıklık.

İskiorektal

Apsenin deri altı adrektal dokunun derin tabakası seviyesinde yer alması nedeniyle iskiorektal tipte paraproktitin teşhis edilmesi daha zordur. Hastalık sırasında insanlar paraproktit semptomlarını solunum yolu enfeksiyonuyla karıştırarak kendi başlarına yanlış tedaviye başvururlar.

Çocuklarda ve bebeklerde paraproktit - nedenleri

Çocuk paraproktiti nadir görülen bir olgudur, ancak yetişkinlerin hastalığı ile herhangi bir özel farkı yoktur. Görünüşü, kural olarak dış koşullar altında (yaralar veya cilt tahrişleri) meydana gelen bulaşıcı bir enfeksiyon olan çocuğun bağırsak mikroflorasının rahatsız olmasıyla kolaylaştırılır. Temel olarak patojenik sürece patojen stafilokoklar neden olur.

Operasyon tedavi yöntemleri

Cerrahi, paraproktitten kurtulmaya yardımcı olan etkili bir tedavi yöntemidir. Bu durumda cerrah cerahatli iltihabı açar, bölgeyi boşaltır, enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırır. Bu işlem lokal anestezi altında gerçekleştirilemediğinden esas olarak genel anestezi veya epidural anestezi (epidural omurgaya ilaç enjekte edilir) kullanılır. Ameliyattan sonra duvarlarda herhangi bir deformasyon olmazsa ve fistül oluşmazsa hasta tamamen iyileşir.

Kendi başına, kronik paraproktit formunda bir fistül (fistül) meydana gelir. Bu nedenle tedavi, hastanın bir remisyon dönemi geçirdiği ve ağrının onu rahatsız etmediği dönemde gerçekleştirilir. Bununla birlikte, kronik formun uzun bir remisyon süresi operasyona müdahale edebilir - fistül seyri "uzayabilir". Tedaviden sonra hasta önleyici tedbirlere uymalıdır.

Hastalık nasıl tedavi edilir - fitiller ve antibiyotikler

Antibiyotikler (metronidazol, amikasin, gentamisin vb.) tedavinin zorunlu bir parçası değildir - antibakteriyel maddeler daha sık reçete edilir. Kullanılması gereken durumlar vardır:

• Ameliyattan sonraki an, hastanın durumunun son analizinin yapıldığı an.
• Hastalığın kronik formunda fistülün eksizyonundan sonra.
• Hastanın vücut ısısı yükseldiğinde.

Tedavide aşağıdaki durumlarda fitillerle destekleyici tedavi (antibakteriyel, iyileştirici, antibiyotiklerle) kullanılır:

• Hasta, önleme amacıyla ameliyat sonrası dönemden geçer.
• Ameliyat mümkün değilse semptomları hafifletmek için.
• Bir yaşın altındaki çocuklarda kronik pürülan paraproktit tedavisi sırasında.
• Hemoroid varlığı, çatlaklar (mumlar mikro yaraların iyileşmesine yardımcı olacaktır).

Paraproktitin ameliyatsız halk ilaçları ile tedavisi

Halk ilaçları şiddetli semptomlarla başa çıkmaya, iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olacaktır, ancak pürülan paraproktit tedavisinde cerrahi müdahalenin her zaman gerekli olduğu unutulmamalıdır. Semptomları hafifletmek için faydalı halk ilaçlarının evde hazırlanması kolaydır:

• Mikrokristaller. Kullanımları güvenlik önlemleri gerektirir - yağla yağlanmış kauçuk uçlu armut kullanmanız gerekir. Daha fazla tahrişe neden olmayacak şekilde ucu dikkatlice yerleştirin. Mikrokristalden önce, kural olarak, maddelerin daha iyi çalışması için düzenli bir lavman uygulanır. Dolgu maddesi olarak, 100 ml su ile seyreltilmiş calendula tentürü uygundur (iki hafta boyunca gerçekleştirin).
• Mumya. İlacın on tableti bir bardak su içinde çözülmeli, süzülmelidir. Havzayı beş litre ılık suyla doldurun, karışımı ekleyin, 15 dakika banyo yapın.
• Porsuk yağı. Geceleri anüse yağ içeren tamponlar yerleştirilir.
• Rowan. Bir gün boyunca meyvelerin yarım bardak suyunu sıkın, yemeklerden önce 3 kez alın. Anüse sıkılmış taze meyvelerden bir kompres uygulayın.
• St.John's wort, cerahatli paraproktitten yardımcı olacaktır. Suyu kaynatmak, 3 yemek kaşığı St. John's wort eklemek, 15 dakika pişirmek gerekiyor. Daha sonra infüzyonu süzün ve sıcak çimi bir bezin veya selofanın üzerine koyun ve etkilenen bölgeyle birlikte üstüne oturun. Soğuyana kadar oturun. Böyle bir tedaviden sonra irin kendi kendine çıkmaya başlayacaktır.

Diyet ve hastalıkların önlenmesi

Basit önleyici tedbirler paraproktitin ortaya çıkmasını önlemeyi mümkün kılacaktır, buna neden olan hastalıkları - hemoroit, diyabet, kolit, kabızlık - dikkatlice düşünmek gerekir. Şunları yapmanız gerekir:

• bağışıklık sistemini güçlendirmek için vitamin alın;
• yerel ve genel hipotermiden kaçının;
• Diyet uygulayın, kabızlığa neden olmayan yiyecekler yiyin, rektal mukozayı tahriş etmeyin;
• samimi hijyeni ihmal etmeyin.

Video: paraproktitin giderilmesi operasyonu

Aşağıdaki video, ortaya çıkan fistülün cerrahi olarak çıkarılmasıyla kronik paraproktitin nasıl tedavi edileceğini göstermektedir:

Paraproktit ciddi komplikasyonlara neden olabilen bir hastalıktır. Ortaya çıkan hastalığın semptomlarına dikkat edin. Bunlara sahipseniz derhal doktorunuza başvurun.

Paraproktit tedavisinde deneyiminiz varsa sayfanın altına bir yorum bırakın.

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Tartışmak

Paraproktit nasıl ve nasıl tedavi edilir - deri altı, kronik, pürülan