Düşünce patolojisi. Yüksek değerli fikirler için seçenekler

Aşağıdaki bireysel kavramlar, tanımlama ve anlama için yardımcı kavramlar olarak tasarlanmıştır, ancak hiçbir durumda hasta bir kişiyi bireysel işlevlere ayırmaya yönelik kavramlar olarak değil, Dasein'ı - ve bu oluş anlamına gelir - tek bir bütün olarak temsil etmek için tasarlanmıştır. Kavramlar doğru kullanıldığında bu fikre karşılık gelir. Doğru temsil, kişiyi daha iyi anlamaya, ona yaklaşmaya yardımcı olur ve dolayısıyla terapinin temelidir.

Fnormal düşünme bozuklukları

Bu tanımlama, düşünme sürecindeki bazı yaygın bozuklukları ifade eder. Çoğu durumda nozolojik olarak spesifik değildirler. Gözlemleri, hastanın ne yapabileceğini (hastanın neler yapabileceğini) daha doğru bir şekilde hayal etmeye yardımcı olur.

1) Gecikmeli (yavaş) düşünme

Kolektif düşünme, sanki engelleri aşıyormuş gibi yavaş, dengesiz bir şekilde ilerler, durur, zordur. Hız, içerik ve amaç açısından düşünme sürecindeki zorluk, hasta açıkça çaba gösterse bile aşılamaz.

Klinik olarak yavaş düşünme, sözlü iletişimin zorluğunda (hatta yokluğunda) kendini gösterir.

Düşüncenin yavaşlaması, dürtülerdeki genel bir azalmanın (verimsizlik, kendiliğindenlik, zihinsel "boşluk") bir sonucu olabilir veya duygusal bir yapıya sahip olabilir veya sanrısal engellerin (korku, suçluluk) bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

2) Düşünmenin azmi

Düşünme “yerinde kayar”, aynı düşünce (veya birkaç düşünce) sürekli akla gelir, işlenmeden ve tamamlanmadan sürekli tekrarlanır.

Bazı durumlarda, "düşünce çemberleri" tanımlanır - depresif düşünceler, kederli "çalışma", yansıma.

3) Düşüncenin “Blokajları”

Düşünce akışında ani bir kopuş. Hasta konuşmayı bırakır, sessiz kalır, "konuyu kaybeder" ve konuşmaya devam ettikten sonra başka bir konu hakkında konuşmaya başlar. "Sperrung'lar" bilinçlilik açıkken meydana gelir ve devamsızlık nöbetleri sırasında düşünce sürecindeki bir kesinti ile karıştırılmamalıdır.

Sperrung'lar aynı zamanda ani çaresizliğin, korkunun, içsel boşluk hissinin vb. bir sonucu da olabilir. Ayrıca olumsuzluk nedeniyle "aktif" bir abluka da vardır.

4) Düşünme molası

Hastanın kendisi de düşünce sürecinde ani bir kesinti hissediyor. Düşüncelerdeki bir "sperrung" gibi bir kesinti, konuşmadaki ani bir kesinti ile fark edilebilir.

5) “Uzatılmış” düşünme

Düşünce akışının sürekli olarak sıkılaşması olarak anlaşılır. Hastanın konuşmasının ve tepkisinin akışkanlığı ve uyuşukluğuyla tanınır.

Yavaş düşünme çoğu zaman "uzar". Düşüncenin "gerilmesi", bilinç bulanıklığı, uyku hali, depresif, çekingen hastalarda ve şizofreninin kötü huylu formlarıyla ortaya çıkar.

6) Hızlandırılmış ve akıcı düşünme (fikirlerin sıçraması).

Düşünme ve konuşma hızı artar. Akıcı düşünme artık kesin olarak hedefe yönelik değildir; aksine sıklıkla hedefini değiştirir veya kaybeder. Düşünme, akla gelen diğer yabancı düşünceler tarafından kolayca dağıtılır.

Çoğu durumda araştırmacı (süreksiz düşünme ve tutarsızlığın aksine) yüzeysel ve kaçak çağrışımları hâlâ takip edebilir. Ayrıca bkz. Taşifazi ve Logore.

Hastanın kendisi de fikirlerin akınını ve düşüncelerin araya girmesini bir fikir akışı olarak algılayabilir.

7) Dar düşünme.

Önemli düşünme hacminin sınırlanması, tematik yoksullaşma, az sayıda fikre odaklanma, "ruhsal hareketliliğin" azalması. Dar düşüncede farklı bakış açılarının dahil olduğu bir ufuk genişliği olmaz. Bir konuşma sırasında hasta bir konudan diğerine geçmekte zorluk yaşar. Hastanın kendisi de daralmayı bazı düşüncelerin gelmemesi, “düşünce çemberleri” ve meditasyon olarak algılayabilir.

8) Kapsamlı düşünme.

Düşünme, ayrıntıya girerek veya bilgiçlik taslayarak ilerler, önemsiz ayrıntıları sabitler ve amaçsızca ilerler. İkincil atılmaz.

Ayrıntılı düşünme, soyutlama yeteneğindeki azalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabileceği gibi, birinci ve ikincinin entelektüel olarak yakın kabul edilmesi durumunda (bilgiçlik, anankasty) önemli ile önemsiz arasında ayrım yapamama nedeniyle ortaya çıkabilir.

9) Belirsiz düşünme.

Ön plan ve arka planın, ana ve ikincil olanın açıkça ayırt edilememesi ve düşünmenin amacının zarar görmesi sonucunda düşünmede herhangi bir vurgu yoktur. Çoğu durumda düşünme genellikle odaklanmamış, hızlandırılmış, akıcı ve belirsiz olabilir.

10) Paralojik düşünme.

Hastalar heterojen durumları birleştirir (bulaşma), birbiriyle örtüşmeyen çok sayıda fikri, resmi birleştirir (kalınlaşma, yoğunlaşma), sağlıklı insanlar tarafından kullanılan kavramları başkalarıyla değiştirir (ikame) veya ana düşünceden ikincil düşüncelere kayabilir (kayma), Mantıksal bağlantıyı kaybedebilir, zihinsel “sıçrayışlar” yapabilir (bkz. tutarsızlık) veya gözle görülür derecede katı, “tek yönlü” düşünceye sahip olabilir.

11) Tutarsız (tutarsız) düşünme.

Hastanın düşüncesi (ve buna bağlı olarak konuşması) mantıksal tutarlılığı ve duygusal anlaşılırlığı kaybeder ve rastgele bağlantılı ayrı pasajlara (ayrışmış düşünme) parçalanma noktasına kadar parçalanır.

Düşüncenin tutarsızlığı, düşünmenin hareketliliğindeki herhangi bir değişiklikle ilişkilendirilebilir. Bir cümlenin yapısı, kelimelerin veya hecelerin () anlaşılmaz, anlamsız bir şekilde karıştırılmasına kadar bozulabilir (paragrammatizm, parasentaks). Öte yandan öyle bir tutarsızlık var ki, hasta cümleleri sentaktik olarak doğru kuruyor ama söylenenlerin içeriği sağlıklı bir insan tarafından anlaşılamıyor.

prof. Vladimir Antonoviç Toçilov
St. Petersburg Tıp Akademisi adını almıştır. I.I. Mechnikov

İnsanlardaki bilişsel süreç şu yolları izledi: Psikolojiye dönersek: ilk başta his dış dünyanın bazı işaretleri, nesneleri hakkında doğrudan bilgi sağlayan, daha sonra daha yüksek bir seviyeye yükseldik ve döndük. algı, görüntüyü bir bütün olarak "yakaladığımız" süreçte (tabii ki bazı yönlerinin zararına).

Daha sonra takip edildi verim- bu algılananın bir anıdır ve görüntü kişinin bilincinde uyandırılır. Bu görüntüde ayrı bir nesneyi veya şeyi karakterize edecek daha az işaret ve özellik vardı. Bütün bunlar algı alanıyla ilgili. Artık yolumuza devam ettik: bir fikrimiz var. Ama biz sadece bunlarla yaşamıyoruz, kelimelerle ifade edilen kavramlarla hareket ediyoruz. Kelime kavramı, bir nesnenin özelliklerini tanımlamadan, ona özgü bir şeyi ifade eder. Mesela “TV” diyoruz. Çapraz boyut, renk veya siyah beyaz yok ama herkes anlıyor: TV ve hepsi bu. Tele - iletim ve vizyon - izleme kelimelerini birleştirerek böyle bir konsept oluşturduk.

Bu “kavram” düşünme sürecinin başlangıcı, bir yapı taşıdır. Ancak sadece kavramları kullanarak neyle karşı karşıya olduğunuza dair fikir sahibi olmanız zordur. Bu nedenle bir sonraki adım yargılamadır. TV yeni, Japonca, SONY - bu zaten bir daralma, bir düşünce birimi. En basit yargı kesindir - olumlama veya olumsuzlama: kötü - iyi. Ve gelecekte, daha da yüksek bir düzeyde çalışarak, çıkarım yapacağız. Örnek: Bir hastayı muayene ederken doktor onun bir kalbi, karaciğeri, akciğerleri vb. olduğunu anlar. ama bu yeterli değil. Doktor kalpte bir üfürüm olduğu sonucuna varır - bu bir yargıdır. Ve yargıların karşılaştırılması - bir teşhis - bir sonuç olacaktır.

Düşünme süreci bu şekilde ilerler. Düşünme- yalnızca nesnelerin ve olayların değil, aynı zamanda aralarındaki bağlantıların da doğrudan yansıması. Bu daha yüksek bir seviyedir. Başka bir tanım da önerilebilir. Bir mahkeme duruşmasını hayal edelim. Tanıklar konuşur - bırakın duyumlar olsunlar, düşünürken ise tanık ifadesinin doğruluğunu kontrol eden katı bir yargıçtır.

Düşünme çağrışım yolunu takip eder. Dernekler- bir şey arasında bağlantı kurma yeteneği. Çağrışımlar mantıksal veya yüzeysel olabilir.

Düşünme, formlar: somut, figüratif, soyut.

Düşünme, işlevler: karşılaştırma, somutlaştırma, soyutlama, analiz, sentez.

Düşünme, yöntemler: tümevarım, tümdengelim vb.

Düşünme sürecinde kesinlikle her zaman doğru sonuçlara varamıyoruz (örneğin, güneşin Dünya'nın etrafında döndüğünü düşünüyorduk). Gerçeğin kriteri pratiktir. Düşünme, insanlar arasında bir iletişim aracı olan konuşmada ortaya çıkar; Konuşmayla düşünmeyi yargılarız.

DÜŞÜNME PATOLOJİSİ.

Yukarıdakilerden, en az 2 büyük düşünme sürecinin olduğu açıktır: düşünme süreci (yani kişinin nasıl düşündüğü) ve düşünmenin sonucu (kişinin hangi sonuçlara vardığı).

Düşünme sürecinin patolojisi. Bu, tanı ve ayırıcı tanı ilişkilerinde, tedavi seçiminde ve prognozda çok önemlidir. Oturup hastaların nasıl konuştuğunu dinleyebilmek önemlidir.

2 büyük parçaya bölünmüştür:

1. Patoloji kantitatif(düşünme hızı):

Hızlandırılmış düşünme. Manik durumların karakteristiği. Bir kişi çok konuşur, yükselir, hareket halindedir, hareketli bir şekilde hareket eder, yüz ifadeleri hareketlidir ve konuşması akıcıdır. Kural olarak monolog halinde ve yorulmadan konuşur, çoğu zaman dikkati dağılır ve hızla bir konudan diğerine geçer ve bu, bu hastalar için her zaman mevcut olan çağrışımların doğasına bağlıdır. Bunlar yüzeysel, hafif çağrışımlardır. Örneğin, uyumla (manik hastaların neredeyse% 100'ü şiir yazar, çünkü kolayca bir kafiye bulabilirler: keçiler - donlar - dozlar - huş ağaçları vb.). Ancak çağrışımlar yüzeysel olduğundan bir hasta gibi konunun derinliklerine inmiyor. Hafif çağrışımlarda (yani benzerlik açısından) durum tamamen aynıdır. Örneğin: tuz - şeker - tuz - her şey renkli görünüyor; veya yakınlık yoluyla: annesi hakkında konuşmaya başladı, ancak babasına, erkek kardeşine geçti - çünkü onlar komşu insanlar (aile ilişkileri). Buna karşılık daha hafif çağrışımlar olabilir: Siyahtan söz edip beyaza geçiyorlar ya da iyiden başlayıp kötüye geçiyorlar. Ve öyle diyorlar, diyorlar, diyorlar ki... . hastanın görüş alanına giren her şey sohbet konusu olmaz.

Depresyondaki hastalarda yavaş düşünme meydana gelir. Aslında her şey tam tersidir: çağrışımlar azdır, düşünceler kısadır, birbirine zar zor yapışır ve siyah renktedir. İyi bir şey düşünmüyorum.

2. Nitel düşünce bozuklukları, 2 grup bozukluk:

Tutarsız düşünmek

Ataktik düşünme (muhalefet)

Tutarsız düşünce nereden geliyor? İşte bu, çağrışımsal yolun bozulduğu zamandır.

Tutarsız düşünme - astenik - sıklıkla ciddi somatik hastalarda ortaya çıkar. Düşünceyi tamamlamayın çünkü güç yok. Psikiyatri pratiğinde daha az yaygındır. Nedir? Düşünme gevşer, düşünceler sonuca ulaşamaz. Bir yandan, düşünmede bir hızlanma olabilir - hastalar çok ve hızlı konuşurlar, ancak aynı zamanda dikkatleri dağılır ve dikkatleri dağılır, her şeyi baştan tekrar etmeye başlarlar - sözde ısrarlar. Lider temsil kaybı yaşanıyor. En belirgin haliyle astenik düşünce, amental düşünme (amentia - akut saçmalık) şeklinde kendini gösterir. Şiddetli bedensel ve bulaşıcı hastalıklara eşlik eden çok ciddi bir bilinç bulanıklığı durumu. Kişinin zaman, mekan ve kendisi yönelimi bozulur; onunla iletişim kurmak imkansızdır. Konuşma, çoğu zaman birbiriyle ilgisi olmayan kelimelerin toplamıdır. Ataktik düşünme: Bu durumda genellemelerin düzeyinde bir bozulma vardır. Kavramların kendisi çarpıtılmış, yargılar yanlış oluşturulmuş. Kelimelere farklı anlamlar verilir ve hasta ilerledikçe yeni kelimeler (neolojizmler) üretir. Düşünceyi inşa ederken nesnelerin ikincil özelliklerini kullanırlar. Mantık var ama bozuk; paralojik. Ataksik düşünce grubunun tamamı şizofreninin karakteristiğidir. Böyle bir düşünceyi simüle etmek imkansızdır. Ataktik düşünme türleri: a. Mantıklı düşünme amaçsız, boş bir akıl yürütmedir ve genellikle son derece bilimsel, zekice ve bilimsel bir şekilde yapılır. Ama her şeyi bir araya getirip düşünürseniz, karşınızdakinin neyden bahsettiği belli olmuyor. Hiçbir şey yok gibi görünüyor. Uzun ve amaçsız. Buna sonuçsuz felsefe yapmak da denir. Şizofreninin erken evrelerinde görülür, çünkü daha sonraki evrelerde aslında ataksik veya düşünce bozukluğu görülür. B. düşünce bozukluğu. Cümlenin gramer yapısı korunur ancak anlamı belirsizdir. Örnek "Doktor, sola hastalandım" veya "Çikolata gibi hissediyorum" (aslında hastaya elektrik şoku uygulandı ve kendini iyi hissediyor (iyi): şok - ah - tamam). Böylece kelimeler farklı bir anlam kazanır. B. Şizofreni sonucunda şizofreni. Tutarsız bir kelime dizisi (kelime salatası). Bir bakıma zihinsel düşünmeye benzer, ancak bilinçte herhangi bir bozulma yoktur.

Ayrıca ayrıntılı düşünmeyi de vurgularlar. Beynin organik hastalıklarında, epilepside görülür. Atalet ile karakterize edilen (kişi ayrıntılara takılıp kalır), ana olanı ikincil olandan ayırma yeteneği kaybolur. Geçiş yapmak çok zordur (labirentvari düşünme).

Patolojik fikirler(düşünmenin sonucunun patolojisi).

1. Takıntılar

2. Son derece değerli fikirler

3. Sanrısal fikirler

Takıntılar. İnsan zihninde şiddet ve işe yaramazlık duygusuyla ortaya çıkarlar; insan acısını anlıyor. Zorunlu bir bileşen mücadeledir, kişi onlardan kurtulmak ister. Ama takıntılıdırlar çünkü bunlarla baş edilebilir ve her zaman kazanırlar. İnsan bu fikirlerin kölesi olmaya zorlanıyor. Örnek: Bir adam dışarı çıktı ve aniden şöyle düşündü: Kapıyı kapattım mı? Ve kişi kapının kapalı olduğunu çok iyi hatırlasa da, bu fikirler o kadar güçlü ki yukarı çıkıp kapı kilidini kontrol etmek zorunda kalıyor.

Takıntılı fikirlerin ortaya çıkmasının koşulları özel bir kişilik tipidir - endişeli ve şüpheci. Böyle bir insan için hayat tam bir cehennemdir, çünkü her yeni iş veya iş yeni ve ciddi bir stresi temsil eder.

Kayıtsız (evlerdeki pencerelerin takıntılı bir şekilde sayılması, yürüyen merdivendeki insanlar vb.)

Fobiler (takıntılı korkular) - kişi bir şeyden korkar (karanlık korkusu, kapalı alan korkusu vb.). Korku otonomik bozukluklarda kendini gösterir. Hipokondriyal nitelikteki korkular, örneğin AIDS fobisi, kanser fobisi vb. özel bir yer işgal eder.

Takıntılı eylemler sıklıkla fobilerle ilişkilendirilir. Bir örnek, kirlilik korkusudur (kapı kolla değil pervazla kapatılır) - mizofobi, V.V. bundan muzdariptir. Mayakovsky (cebinde antiseptikli bir bezle lastik kaplı bir çanta vardı, burada el sıkıştıktan sonra elini tedavi etti). Ve bu tür pek çok ritüel olabilir. Bu absesif nevrozun karakteristik özelliğidir.

Süper değerli fikirler.

Bunlar gerçek bir temelde ortaya çıkan fikirlerdir, ancak duygusal kirlilik nedeniyle psişede baskın hale gelirler. Takıntıların aksine ona yönelik hiçbir eleştiri yok.
Örnek: Bir kadın göğsünde bir şişlik fark etti. Ameliyat teklif edildi; ameliyatta kist ortaya çıktı. Sektörel rezeksiyon yapıldı. Anesteziden sonra uyandığında göğsün yerinde olduğunu ve son derece değerli bir fikri olduğunu görür: ameliyat edilemez bir kanser. Kesip diktiler. Tekrar ameliyat olmak isteyen hastayı reçete yazmaya ikna etmek imkansızdır.
Kemo ve radyasyon tedavisi en üst makamlara ulaşır. Ancak sağlıklıdır, ancak tek bir doktor bile onu ikna edemez ve yalnızca onun kişisel ve en büyük düşmanı haline gelir.
Takıntılardan bir başka fark da yumuşaklıktır - stenik, katı, amaçlı. Ve gelecekte bu fikir yaşam boyu devam edecek. Bu bir patoloji değil, sınırda bir bozukluktur. Reform, icat, toplumun yeniden inşası vb. fikirler olabilir.

Sanrısal fikirler.
Gerçek hiçbir şeye dayanmayan, acı veren nedenlere dayanan yanlış yargılar ve sonuçlar. Sanrısal fikirler düzeltilemez. Bundan dolayı kişi toplumla özel bir ilişki içerisine girer, eskisi gibi yaşayamaz; İnançları değişir ve etrafındakilerle sık sık çatışır. Ailede sevgili ve sevgili bir kişi yerine yeni ve yabancı bir yabancı belirir. Saçmalığın içeriği herhangi bir şey olabilir. Son 10 yılda sanrısal fikirler yeni içerikler kazandı.
Önceden her şey daha basitti: komşular, KGB, CIA, CPSU Merkez Komitesi tarafından zarar veriliyorsa; ve şimdi mafya, uzaylılar, medyumlar, sihirbazlar, büyücüler zarar veriyor. Dini saçmalık gelişiyor ve 10 yıl önce sadece burada ve yurt dışında arkaik sayılıyordu. Yani son zamanlarda toplumumuz yıllar önce geriledi. F.I. Sluchevsky onlara "Perestroyka'nın psikozları" adını verdi.
Sanrıların içeriği çoğunlukla prognozu veya tedavi planını etkilemez. Temel olarak deliryumun içeriği hastanın genel entelektüel düzeyini ve içinde yaşadığı durumu yansıtır.

Sanrısal fikirler (yapıya göre):
Zulüm sanrıları(zulümcü hezeyan) - bir şey olacak, bir şey olacak.
Etki hezeyanı(zihinsel ve fiziksel) - biyoalanlar, telekonferanslar, biyojeneratörler.
Özel önem taşıyan sanrılar- her şeyin bir nedeni vardır, her şeyin kendine özel bir anlamı vardır.
Kıskançlık hezeyanı.
Büyüklük yanılgıları- belli bir coşku ortaya çıkıyor: Ben herkes gibi bir insan değilim, ama en zeki, yakışıklı, zengin vb. Hastalığın geç evrelerinin karakteristiği.
Depresif hezeyan- boşunalık, değersizlik, suçluluk hezeyanı.
Bir kişi hayatına dalmaya başlar. Tek çıkış yolu var: intihar etmek.

Sanrısal fikirler (sistemleştirme derecesine göre):
1. sistemleştirilmiş
1. sistematik olmayan

Ayrıca seçkin birincil sanrı- bu sadece bir yargılama hatasıdır, sadece "birdenbire" ortaya çıkan en saf haliyle yanılsamadır ve ikincil hezeyandır - hezeyanın içeriği halüsinasyonlardan, duygudurum bozukluklarından vb. kaynaklanır. Bu nedenle dersi özetlemek gerekirse, düşünme patolojisi süreçlerini anlamanın genel psikopatolojide büyük önem taşıdığını ve aynı zamanda tanı ve ayırıcı tanı için de paha biçilmez olduğunu belirtmek gerekir.
zihinsel hastalık.

Düşünme, insanın zihinsel faaliyetinin en yüksek, en karmaşık biçimidir; yalnızca emek faaliyetiyle birleşmiş bir insan kolektifinin koşullarında ortaya çıkabilir. Düşünme ve konuşma, yalnızca tezahür biçimleri açısından farklılık gösteren tek bir zihinsel süreçtir: konuşma sesli düşünmedir, sessizken iç konuşma ise düşünmedir.

Gelişiminde düşünme, yansıtıcı zihinsel aktivitenin daha temel ve alt aşamaları olarak duyum, algı ve temsille ilişkilidir ve niteliksel olarak onlardan farklıdır. Eğer duyumlar nesnelerin yalnızca bireysel özelliklerini yansıtıyorsa, o zaman algılar ve fikirler, çeşitli özellik ve özelliklerinin tek bir bütünsel görüntüde bütünleştirici bir şekilde birleştirilmesi ve birbirleriyle ilişkilendirilmesinin sonucu olan nesnelerin görüntülerini yansıtır. Ancak yine de bunların hepsi mecazi duyusal bilginin farklı biçimleridir.

Düşünme, bir kişinin çevreyi yansıtmasının en yüksek aşamasıdır, çünkü algı ve temsilin aksine - bu nesnel biliş biçimleri (genellikle hem önemli hem de önemsiz, bireysel özelliklerin ve bir nesnenin niteliklerinin rastgele bağlantılarını birleştiren), - bu nesnelerin oluştuğu ilişkileri tanımlamayı, nesneler ve olgular arasındaki karmaşık bağlantıları ortaya çıkarmayı amaçlamaktadır. Düşünme sayesinde kişi, etrafındaki dünyaya daha derinlemesine nüfuz etme, onun hakkında daha derin bilgi edinme fırsatını yakalar; düşünmenin aracılık işlevi genelleme ve soyutlama mekanizmaları tarafından sağlanır. Hem nesnelerin özellikleri hem de nesneler ve olaylar arasındaki bağlantılar önemli, sabit veya önemsiz, rastgele olabilir. Düşünmenin karakteristik özelliği, nesnelerin ikincil özelliklerini bir kenara bırakarak, tüm bu çeşitlilikten çevredeki dünyanın unsurları arasındaki temel bağlantıları, özellikle de neden-sonuç niteliğindeki önemli bağlantıları ayırmasıdır. Örnek olarak insanoğlunun sarı veya kırmızı-sarı renkte, belli bir tadı veya kokusu olmayan ancak erime noktası belli olan bir metal olarak bildiği metal bakırı değerlendirebiliriz. Bununla birlikte, zamanımızda ulusal ekonominin demir dışı metallere olan artan ihtiyacı ve bunların toprak altındaki sınırlı miktarı bağlamında, bakırın olası ikameleri (temel olarak özelliklerini koruyan alaşımlar) sorunu akut hale geldi. Ve burada, bu alaşımların bileşimini, bakırla birlikte bunlar için kaynak metalleri ve alaşımlardaki bakırın temel özelliklerini korumak için bu süreci kontrol edebilme yeteneğinin ancak atom kütlesi dikkate alınarak erişilebilir olduğu ortaya çıktı. bakır ve moleküler yapısı. Bakırın son özellikleri, hem bu alaşımların gelişim yönü hem de sürecin kontrolü açısından belirleyici öneme sahipti; ancak bu kimyasal elementin rengi, erime noktası ve diğer önemsiz özellikleri burada önemli değildi. Büyük bilim adamı D.I. Mendeleev'in kişiliğindeki insan dehası, kimyasal elementlerin bu temel, en önemli özelliklerine - atom kütlesi ve moleküler yapı - odaklanarak, sınırsız bilgi için umutlar açan kimyasal elementlerin periyodik yasasını formüle etti. maden dünyasının Dolayısıyla düşünmek, kişinin dünyayı yöneten kalıpların derinliklerine nüfuz etmesine ve onu dönüştürmenin bir aracı olmasına olanak tanır. Düşünmenin fizyolojik temeli serebral korteksin ikinci sinyal sistemidir.

Uyanık bir kişinin düşüncesi her zaman bazı sorunları çözer - ya tamamen pratik nitelikte, belirli eylemler gerektiren ya da soyut teorik nitelikte. Bu problemleri (veya “problem durumlarını”) çözerken, düşünme her zaman düşünmenin spesifik içeriği olan bir kavramla çalışır. Kavram, çevredeki dünya hakkında fikirden daha yüksek bilgi içerir ve niteliksel olarak ondan farklıdır. Temsil, bir nesnenin duyusal görüntüsüdür ve bilişin duyusal aşaması olarak belirli bir konunun faaliyetinin sonucudur. Kavram bir görüntü değildir ve duyarlılıktan yoksundur, çünkü duyumların, algıların ve fikirlerin duyusal özelliklerinden soyutlanarak temel özelliklerinin ve bağlantılarının genelleştirilmesi yoluyla ortaya çıkmıştır.

Sonuç olarak, kavram bir görüntü değil, tarihsel gelişimin sonucu olan, bireyin faaliyeti olmayan genelleştirilmiş bilgidir. Örneğin, bir piyano fikrinden bahsediyorsak, o zaman bu nesnenin duyusal görüntüsünü, bireysel geçmişimizde ona dair tekrarlanan algılarımıza dayanarak yaşarız. Bir müzik aleti olarak piyano kavramı bir görüntü değil, önceki nesillerin tarihsel gelişiminin bir sonucu olarak aldığımız duygusallıktan yoksun bir bilgidir. Dolayısıyla kavram, bir nesne hakkında, diğer nesnelerle ve olgularla olan temel bağlantılarında ve ilişkilerinde ortaya çıkan genelleştirilmiş ve dolaylı bir bilgidir.

Düşünce sürecinin akışı, kavramların oluşumu, aşağıdaki düşünme işlemleri (veya mekanizmaları) aracılığıyla gerçekleştirilir:

karşılaştırmak, nesneler ve olgular arasında kimlik ve farklılık oluşturan;
analiz, (zihinsel olarak) bir nesneyi birçok öğeye bölmek, onun temel ve gerekli olmayan kısımlarını vurgulamak;
sentez, yine öğeler arasındaki önemli bağlantılar temelinde öğeleri tek bir bütün halinde birleştirmek ve sonucu bilgide yeni bir kalite - genelleştirilmiş bilgi olduğu için analiz açısından bir "ayna" işlemi olmamak;
genelleme Bir dizi nesneyi ve olguyu, hepsinin karakteristik özelliği olan ortak ve temel olana dayanarak birleştirmek. Genelleme temelinde çeşitli sınıflandırmalar oluşturulur (mineraller, bitkiler, hayvanlar vb.);
soyutlama, çevreleyen dünyadaki nesnelerin temel, önde gelen özelliklerinin en yüksek derecede genelleştirilmesi ve onların doğrudan duyusal-figüratif niteliklerinden tamamen ayrılmasıyla karakterize edilir. Örneğin eşitlik, hukuk, sonsuzluk, adalet gibi soyut kavramları mecazi olarak hayal edemeyiz, ancak bunlar belirli bir kategorideki nesneler kümesi hakkında en yüksek, nihai bilgiyi içerir. Soyutlama aynı zamanda bir bilinç biçimi olarak düşünmenin daha eksiksiz bir tanımı için de çok önemlidir. Kavramların her zaman kelimelerle ifade edildiği bilinmektedir, bu da düşünce ve konuşmanın ayrılmaz birliğini ortaya koymaktadır. Genelleme yeteneklerine göre, yani nesnelerin ve olayların duyusal özelliklerine olan uzaklık derecesine göre, bazı kavramlar daha az soyut olurken bazıları daha soyut olacaktır. Bu nedenle, ilk durumda düşünme "mecazi", ikincisinde ise soyut olarak tanımlanır.

Bir kişinin zihinsel durumunu değerlendirirken sıklıkla kullanılan bir kavram istihbarat. Her şeyden önce, zekanın düşünmenin çok önemli bir özelliği olduğunu aklımızda tutmalıyız, ancak elbette düşünmeyle özdeşleştirilemez, çünkü ikincisi ölçülemeyecek kadar geniştir. Bir kişinin bilgi deposuyla özdeşleştirilemez. Zeka, kişinin düşünme mekanizmalarını kullanma yeteneğinin düzeyi olarak anlaşılmalıdır. Zekanın, bir kişinin yaşamı boyunca ve özellikle oluşum döneminde büyük ölçüde yetiştirilme, eğitim ve yaşam deneyimine bağlı olduğunu düşünmenin bir özelliği olduğunu her zaman dikkate almak gerekir. Sonuç olarak zeka değişken, dinamik bir kavramdır ve bu nedenle onun değişmezliğine ve kalıtsal determinizme ilişkin tüm kavramların temelsiz olduğu ortaya çıkmaktadır.

Daha önce de belirtildiği gibi, düşünme ve konuşma tek bir süreci, bölünmez bir birliği temsil eder, çünkü dil, düşüncenin dolaysız gerçekliğidir. Bu nedenle sözlü, kavramsal ifadenin dışında düşünmeyi hayal etmek imkansızdır. Bu nedenle genel olarak konuşma ve bir kişi tarafından kullanılan kelime-kavramların olası soyutlama derecesi, düşünmenin ve özellikle de zekanın önemli bir özelliği olabilir. Bir asırdan fazla bir süre önce I.M. Sechenov, bir şey hakkında düşündüğümüzde onu başarısız bir şekilde telaffuz ettiğimize dikkat çekti. Modern elektrofizyolojik çalışmalar, zihinsel aktivite sürecinde, yani. düşünce akışı, konuşma eklemleme kaslarının biyopotansiyellerinin keskin bir şekilde aktive edildiğini, yani. bir süreç olarak düşünme ve konuşmanın birliğini deneysel olarak kanıtladılar.

Bir problem durumunu çözme sürecinde düşünmek her zaman ve zorunlu olarak sona erer yargılama, düşünce sürecinin ana biçimidir. Zihinsel aktivitenin bir sonucu olarak, kişi her zaman yargının içeriği olan bir şeyi onaylar (veya reddeder). Bir yargının basit psikolojik yapısı, yargının yüklemi ve yargının konusu ile temsil edilir. Bir hükmün yüklemi, içinde belirtilen şeydir ve hükmün konusu, bu ifadenin neye veya kime işaret ettiğidir. Örnek olarak Victor Hugo'nun ünlü sözünü aktarıyoruz: "Her birimiz Anavatan'da açılan yarayı kalbimizin derinliklerinde hissediyoruz." Burada ifade edilen "hisseden"dir, yani belirli bir yargının yüklemidir; ve bu ifade tam olarak onun için geçerli olduğundan konusu “her birimiz” olacaktır.

Öncüller temelinde, yani (düşünme işlemlerinin yardımıyla) genelleme ve soyutlamaya tabi olan, çevredeki gerçekliğin doğrudan duyusal verileri temelinde bir yargı oluşturulur. Çıkarım Bir dizi yargıya dayanan bir sonucu temsil ettiğinden, düşünce sürecinin daha da karmaşık bir biçimidir. Burada, çıkarımla ifade edilen karmaşık, en genelleştirilmiş bilginin doğrudan deneyime başvurmadan elde edildiğini akılda tutmak önemlidir; o (bu yeni bilgi), daha önceki daha az genelleştirilmiş bilgilere, yargılara dayanarak ve onlardan bir sonuç olarak elde edildi. Ayırt etmek tümevarımsal akıl yürütme (“tümevarım”) , insan pratiğinde, özellikle çeşitli karmaşık durumları, insan davranışını, bilimsel araştırma verilerini vb. değerlendirirken büyük kanıtsal güce sahip olan bir dizi özel yargıya (öncüllere) dayanarak genel bir sonuç çıkarıldığında. İşte tümevarımsal çıkarımın bir örneği: N deneği baş ağrısı ve boğaz ağrısı yaşıyor, genel halsizlik ve halsizlikten şikayet ediyor, vücut ısısı yüksek - üç özel yargı ve bunlardan kaynaklanan genel sonuç N'nin hasta olduğu yönünde . İkinci tip ile - tümdengelimli akıl yürütme ("kesinti") tam tersine, daha genel bir konumdan belirli bir sonuç çıkarılır. İşte şu örnek (zaten tümdengelimli bir çıkarım): doktorlar, yüksek tıp eğitimi ve tıbbi işlerde deneyime sahip uzmanlardır (başlangıçtaki genel konum). M - tıp fakültesi diplomasına sahip ve şu anda hastanede asistan olarak çalışıyor; dolayısıyla M bir doktordur (son çıkarımsal sonuç). Unutulmamalıdır ki, nihai (yukarıda bahsedilen) değerlendirmeler için “tümdengelimler” tek başına yeterli değildir, “tümevarım” ile birleştirilmesi gerekmektedir. Bununla birlikte, gerçek bir düşünce sürecinde, her iki çıkarım türü de (tümevarımlı ve tümdengelimli) her zaman katılır, birbirini uyumlu bir şekilde tamamlar ve yargılarla birlikte uygulamanın ana biçimleridir.

Psikiyatri dersi No.3

KONU: DÜŞÜNME PATOLOJİSİ.

İnsanlardaki bilişsel süreç şu yolları izlemiştir: Psikolojiye dönersek: önce dış dünyanın bazı işaretleri, nesneleri hakkında doğrudan bilgi sağlayan bir duyum vardı, sonra daha yüksek bir seviyeye yükseldik ve algıya yöneldik; Görüntüyü bir bütün olarak “yakaladı” (elbette bazı yönlerinin zararına). Sonra fikir geldi; bu, algılanan şeyin anısıydı ve görüntü kişinin bilincinde çağrıldı. Bu görüntüde ayrı bir nesneyi veya şeyi karakterize edecek daha az işaret ve özellik vardı. Bütün bunlar algı alanıyla ilgili. Artık yolumuza devam ettik: bir fikrimiz var. Ama biz sadece bunlarla yaşamıyoruz, kelimelerle ifade edilen kavramlarla hareket ediyoruz. Kelime kavramı, bir nesnenin özelliklerini tanımlamadan, ona özgü bir şeyi ifade eder. Mesela “TV” diyoruz. Çapraz boyut yok, renk siyah beyaz ama herkes anlıyor: TV ve hepsi bu. Televizyon - iletim ve görüntü - izleme kelimelerini birleştirerek böyle bir kavram oluşturduk. Bu “kavram” düşünme sürecinin başlangıcı, bir yapı taşıdır. Ancak sadece kavramları kullanarak neyle karşı karşıya olduğunuza dair fikir sahibi olmanız zordur. Bu nedenle bir sonraki adım yargılamadır. TV yeni, Japonca, SONY - bu zaten bir daralma, bir düşünce birimi. En basit yargı kesindir - olumlama veya olumsuzlama: kötü - iyi. Ve gelecekte, daha da yüksek bir düzeyde çalışarak, çıkarım yapacağız. Örnek: Bir hastayı muayene ederken doktor onun bir kalbi, karaciğeri, akciğerleri vb. olduğunu anlar. ama bu yeterli değil. Doktor kalpte bir üfürüm olduğu sonucuna varır - bu bir yargıdır. Ve yargıların karşılaştırılması - bir teşhis - bir sonuç olacaktır. Düşünme süreci bu şekilde ilerler. Düşünme yalnızca nesnelerin ve olayların değil, aynı zamanda bunlar arasındaki bağlantıların da doğrudan yansımasıdır. Bu daha yüksek bir seviyedir. Başka bir tanım da önerilebilir. Bir mahkeme duruşmasını hayal edelim. Tanıklar konuşur - bırakın duyumlar olsunlar, düşünürken ise tanık ifadesinin doğruluğunu kontrol eden katı bir yargıçtır.

Düşünme çağrışım yolunu takip eder. Dernekler - bir şey arasında bağlantı kurma yeteneği. Çağrışımlar mantıksal veya yüzeysel olabilir.

Düşünme, formlar: somut, figüratif, soyut.

Düşünme, işlevler: karşılaştırma, somutlaştırma, soyutlama, analiz, sentez.

Düşünme, yöntemler: tümevarım, tümdengelim vb.

DÜŞÜNME PATOLOJİSİ.

Yukarıdakilerden, en az 2 büyük düşünme sürecinin olduğu açıktır: düşünme süreci (yani kişinin nasıl düşündüğü) ve düşünmenin sonucu (kişinin hangi sonuçlara vardığı).

Düşünme sürecinin patolojisi. Bu, tanı ve ayırıcı tanı ilişkilerinde, tedavi seçiminde ve prognozda çok önemlidir. Oturup hastaların nasıl konuştuğunu dinleyebilmek önemlidir.

2 büyük parçaya bölünmüştür:

1. Nicel patoloji (düşünme hızı):

hızlandırılmış düşünme. Manik durumların karakteristiği. Bir kişi çok konuşur, yükselir, hareket halindedir, hareketli bir şekilde hareket eder, yüz ifadeleri hareketlidir ve konuşması akıcıdır. Kural olarak monolog halinde ve yorulmadan konuşur, çoğu zaman dikkati dağılır ve hızla bir konudan diğerine geçer ve bu, bu hastalar için her zaman mevcut olan çağrışımların doğasına bağlıdır. Bunlar yüzeysel, hafif çağrışımlardır. Örneğin, uyumla (manik hastaların neredeyse% 100'ü şiir yazar, çünkü kolayca bir kafiye bulabilirler: keçiler - donlar - dozlar - huş ağaçları vb.). Ancak çağrışımlar yüzeysel olduğundan bir hasta gibi konunun derinliklerine inmiyor. Hafif çağrışımlarda (yani benzerlik açısından) durum tamamen aynıdır. Örneğin: tuz - şeker - tuz - her şey renkli görünüyor; veya yakınlık yoluyla: annesi hakkında konuşmaya başladı, ancak babasına, erkek kardeşine geçti - çünkü onlar komşu insanlar (aile ilişkileri). Buna karşılık daha hafif çağrışımlar olabilir: Siyahtan söz edip beyaza geçiyorlar ya da iyiden başlayıp kötüye geçiyorlar. Ve öyle diyorlar, diyorlar, diyorlar.... hastanın görüş alanına giren her şey sohbet konusu olmaz.
Depresyondaki hastalarda yavaş düşünme meydana gelir. Aslında her şey tam tersidir: çağrışımlar azdır, düşünceler kısadır, birbirine zar zor yapışır ve siyah renktedir. İyi bir şey düşünmüyorum.

2. Niteliksel düşünme bozuklukları, 2 grup bozukluk:

tutarsız düşünme
Ataktik düşünme (muhalefet)

Tutarsız düşünce nereden geliyor? İşte bu, çağrışımsal yolun bozulduğu zamandır.

Tutarsız düşünme - astenik - sıklıkla ciddi somatik hastalarda. Düşünceyi tamamlamayın çünkü güç yok. Psikiyatri pratiğinde daha az yaygındır. Nedir? Düşünme gevşer, düşünceler sonuca ulaşamaz. Bir yandan, düşünmede bir hızlanma olabilir - hastalar çok ve hızlı konuşurlar, ancak aynı zamanda dikkatleri dağılır ve dikkatleri dağılır, her şeyi baştan tekrar etmeye başlarlar - sözde ısrarlar. Lider temsil kaybı yaşanıyor. En belirgin haliyle astenik düşünce, amental düşünme şeklinde kendini gösterir (amenti, akut saçmalıktır). Şiddetli bedensel ve bulaşıcı hastalıklara eşlik eden çok ciddi bir bilinç bulanıklığı durumu. Kişinin zaman, mekan ve kendisi yönelimi bozulur; onunla iletişim kurmak imkansızdır. Konuşma, çoğu zaman birbiriyle ilgisi olmayan kelimelerin toplamıdır. Ataktik düşünme : bu durumda genellemelerin düzeyinde bir bozulma vardır. Kavramların kendisi çarpıtılmış, yargılar yanlış oluşturulmuş. Kelimelere farklı anlamlar verilir ve hasta ilerledikçe yeni kelimeler (neolojizmler) üretir. Düşünceyi inşa ederken nesnelerin ikincil özelliklerini kullanırlar. Mantık var ama bozuk; paralojik. Ataksik düşünce grubunun tamamı şizofreninin karakteristiğidir. Böyle bir düşünceyi simüle etmek imkansızdır. Ataktik düşünme türleri: a. Resonerskoe Düşünme amaçsız, boş bir akıl yürütmedir ve çoğunlukla son derece bilimsel, zekice ve bilimsel bir şekilde yapılır. Ama her şeyi bir araya getirip düşünürseniz, karşınızdakinin neyden bahsettiği belli olmuyor. Hiçbir şey yok gibi görünüyor. Uzun ve amaçsız. Buna sonuçsuz felsefe yapmak da denir. Şizofreninin erken evrelerinde görülür, çünkü daha sonraki evrelerde aslında ataksik veya düşünce bozukluğu görülür. B. düşünce bozukluğu. Cümlenin gramer yapısı korunur ancak anlamı belirsizdir. Örnek "Doktor, sola hastalandım" veya "Çikolata gibi hissediyorum" (aslında hastaya elektrik şoku uygulandı ve kendini iyi hissediyor (iyi): şok - ah - tamam). Böylece kelimeler farklı bir anlam kazanır. İÇİNDE. Şizofrenişizofreninin sonucunda. Tutarsız bir kelime dizisi (kelime salatası). Bir bakıma zihinsel düşünmeye benzer, ancak bilinçte herhangi bir bozulma yoktur.
Ayrıca ayrıntılı düşünmeyi de vurgularlar. Beynin organik hastalıklarında, epilepside görülür. Atalet ile karakterize edilen (kişi ayrıntılara takılıp kalır), ana olanı ikincil olandan ayırma yeteneği kaybolur. Geçiş yapmak çok zordur (labirentvari düşünme).

Patologİk fikirler (düşünmenin sonucunun patolojisi).

Takıntılar
süper değerli fikirler
çılgın fikirler

Takıntılar. İnsan zihninde şiddet ve işe yaramazlık duygusuyla ortaya çıkarlar; insan acısını anlıyor. Zorunlu bir bileşen mücadeledir, kişi onlardan kurtulmak ister. Ama takıntılıdırlar çünkü bunlarla baş edilebilir ve her zaman kazanırlar. İnsan bu fikirlerin kölesi olmaya zorlanıyor. Örnek: Bir adam dışarı çıktı ve aniden şöyle düşündü: Kapıyı kapattım mı? Ve kişi kapının kapalı olduğunu çok iyi hatırlasa da, bu fikirler o kadar güçlü ki yukarı çıkıp kapı kilidini kontrol etmek zorunda kalıyor.

kayıtsız (evlerdeki pencerelerin takıntılı bir şekilde sayılması, yürüyen merdivendeki insanlar vb.)
fobiler (takıntılı korkular) - kişi bir şeyden korkar (karanlıktan korkma, kapalı alan korkusu vb.). Korku otonomik bozukluklarda kendini gösterir. Hipokondriyal nitelikteki korkular, örneğin AIDS fobisi, kanser fobisi vb. özel bir yer işgal eder.
takıntılı eylemler - genellikle fobilerle ilişkilendirilir. Bir örnek, kirlilik korkusudur (kapı kolla değil pervazla kapatılır) - mizofobi, V.V. bundan muzdariptir. Mayakovsky (cebinde antiseptikli bir bezle lastik kaplı bir çanta vardı, burada el sıkıştıktan sonra elini tedavi etti). Ve bu tür pek çok ritüel olabilir. Bu absesif nevrozun karakteristik özelliğidir.

Swer değerli fikirler. Bunlar gerçek bir temelde ortaya çıkan fikirlerdir, ancak duygusal kirlilik nedeniyle psişede baskın hale gelirler. Takıntıların aksine ona yönelik hiçbir eleştiri yok. Örnek: Bir kadın göğsünde bir şişlik fark etti. Kendisine ameliyat teklif edildi ve ameliyatta bir kist ortaya çıktı. Sektörel rezeksiyon yapıldı. Anesteziden sonra uyandığında göğsün yerinde olduğunu ve son derece değerli bir fikri olduğunu görür: ameliyat edilemez bir kanser. Kesip diktiler. Onu ikna etmek imkansızdır, hasta tekrar ameliyat olma, kemoterapi ve radyoterapi reçete etme talepleri ile en üst makamlara ulaşır. Ancak sağlıklıdır, ancak tek bir doktor bile onu ikna edemez ve yalnızca onun kişisel ve en büyük düşmanı haline gelir.

Takıntılardan bir başka fark da yumuşaklıktır - stenik, katı, amaçlı. Ve gelecekte bu fikir yaşam boyu devam edecek. Bu bir patoloji değil, sınırda bir bozukluktur. Reform, icat, toplumun yeniden inşası vb. fikirler olabilir.

Çılgın fikirler. Gerçek hiçbir şeye dayanmayan, acı veren nedenlere dayanan yanlış yargılar ve sonuçlar. Sanrısal fikirler düzeltilemez. Bundan dolayı kişi toplumla özel bir ilişki içerisine girer, eskisi gibi yaşayamaz; İnançları değişir ve etrafındakilerle sık sık çatışır. Ailede sevgili ve sevgili bir kişi yerine yeni ve yabancı bir yabancı belirir. Saçmalığın içeriği herhangi bir şey olabilir. Son 10 yılda sanrısal fikirler yeni içerikler kazandı. Önceden her şey daha basitti: komşular, KGB, CIA, CPSU Merkez Komitesi tarafından zarar veriliyorsa; ve şimdi mafya, uzaylılar, medyumlar, sihirbazlar, büyücüler zarar veriyor. Dini saçmalık gelişiyor ve 10 yıl önce sadece burada ve yurt dışında arkaik sayılıyordu. Yani son zamanlarda toplumumuz yıllar önce geriledi. F.I. Sluchevsky onlara "Perestroyka'nın psikozları" adını verdi.

Sanrısal fikirler (yapıya göre):

zulüm yanılsaması (zulüm yanılsaması) - bir şey olacak, bir şey olacak. Etki hezeyanı (zihinsel ve fiziksel) - biyolojik alanlar, telekonferanslar, biyojeneratörler. Özel anlam hezeyanı - her şeyin bir nedeni vardır, her şeyin kendi özel anlamı vardır. Kıskançlık hezeyanı.
İhtişam sanrıları - belli bir coşku ortaya çıkıyor: Ben herkes gibi bir insan değilim, ama en zeki, yakışıklı, zengin vb. Hastalığın geç evrelerinin karakteristiği.
Depresif sanrılar umutsuzluk, düşük değer ve suçluluk sanrılarıdır. Bir kişi hayatına dalmaya başlar. Tek çıkış yolu var: intihar etmek.

Bredov'lar Fikirler (sistemleştirme derecesine göre):

sistemleştirilmiş
sistematik olmayan

Aynı zamanda birincil sanrıları da ayırt ederler - sadece bir yargılama hatası, sadece "birdenbire" ortaya çıkan saf formundaki sanrı ve ikincil sanrı - deliryumun içeriği halüsinasyonlardan, duygudurum bozukluklarından vb. . Bu nedenle dersi özetlemek gerekirse, düşünme patolojisi süreçlerini anlamanın genel psikopatolojide büyük önem taşıdığını ve aynı zamanda akıl hastalıklarının tanısı ve ayırıcı tanısı için de paha biçilmez olduğunu belirtmek gerekir.

Düşünme- bu, insanın bilişsel faaliyetinin en yüksek biçimidir, gerçekliğin dolaylı ve genelleştirilmiş yansımasının sosyal olarak koşullandırılmış zihinsel süreci, esasen yeni bir şeyi arama ve keşfetme sürecidir. Kısaca söylemek gerekirse şunu söyleyebiliriz. düşünme- bu, nesnel dünyanın nesnelerinin ve fenomenlerinin önemli bağlantılarını ve ilişkilerini yansıtan zihinsel bir bilişsel süreçtir. Düşünmeye dayanarak, dünyayı bilen bir kişi, bireysel olayları ve fenomenleri mantıksal bağlantılarla birbirine bağlayabilir. Aynı zamanda duyusal deneyimin sonuçlarını genelleştirir ve nesnelerin genel özelliklerini yansıtır. Bu genelleştirilmiş temelde, kişi belirli bilişsel sorunları çözer. Örneğin otoparkta sigara içemeyeceğinizi biliyoruz.

doğrultma istasyonu ve bunu yapmaya bile çalışmıyoruz. Bilincimiz, benzinin patlayıcılığı ile sigara içme arasında mantıksal bir bağlantı kurmuş ve güvenlik düzenlemelerinin ihlali durumunda neler olabileceğine dair bir tahminde bulunmuştur.

Düşünme, doğrudan duyusal yansıma yoluyla çözülemeyen sorulara yanıtlar sağlar. Düşünme sayesinde kişi, yeni ve spesifik bir ortamda önceden elde edilen genellemeleri kullanarak etrafındaki dünyada doğru bir şekilde gezinir.

İstihbarat- Bir kişinin bilişsel faaliyetinin başarısını sağlayan zihinsel yeteneklerinin toplamı. Geniş anlamda bu terim, bireyin tüm bilişsel işlevlerinin (algı, hafıza, hayal gücü,

düşünme) ve dar anlamda - düşünme yetenekleri.

Düşünce patolojisi.

2 büyük parçaya bölünmüştür:

1. Patoloji kantitatif(düşünme hızı):

2. Nitel düşünce bozuklukları, 2 grup bozukluk:

Tutarsız düşünmek

Ataktik düşünme (muhalefet)

Tutarsız düşünce nereden geliyor? İşte bu, çağrışımsal yolun bozulduğu zamandır.

Tutarsız düşünme - astenik– sıklıkla ciddi somatik hastalarda. Düşünceyi tamamlamayın çünkü güç yok. Psikiyatri pratiğinde daha az yaygındır. Nedir? Düşünme gevşer, düşünceler sonuca ulaşamaz. Bir yandan, düşünmede bir hızlanma olabilir - hastalar çok ve hızlı konuşurlar, ancak aynı zamanda dikkatleri dağılır ve dikkatleri dağılır, her şeyi baştan tekrar etmeye başlarlar - sözde ısrarlar. Lider temsil kaybı yaşanıyor. En belirgin haliyle astenik düşünce, amental düşünme (amentia - akut saçmalık) şeklinde kendini gösterir. Şiddetli bedensel ve bulaşıcı hastalıklara eşlik eden çok ciddi bir bilinç bulanıklığı durumu. Kişinin zaman, mekan ve kendisi yönelimi bozulur; onunla iletişim kurmak imkansızdır. Konuşma, çoğu zaman birbiriyle ilgisi olmayan kelimelerin toplamıdır. Ataktik düşünme: bu durumda genellemelerin düzeyinde bir bozulma vardır. Kavramların kendisi çarpıtılmış, yargılar yanlış oluşturulmuş. Kelimelere farklı anlamlar verilir ve hasta ilerledikçe yeni kelimeler (neolojizmler) üretir. Düşünceyi inşa ederken nesnelerin ikincil özelliklerini kullanırlar. Mantık var ama bozuk; paralojik. Ataksik düşünce grubunun tamamı şizofreninin karakteristiğidir. Böyle bir düşünceyi simüle etmek imkansızdır. Ataktik düşünme türleri: a. Mantıklı düşünme amaçsız, boş bir akıl yürütmedir ve genellikle son derece bilimsel, zekice ve bilimsel bir şekilde yapılır. Ama her şeyi bir araya getirip düşünürseniz, karşınızdakinin neyden bahsettiği belli olmuyor. Hiçbir şey yok gibi görünüyor. Uzun ve amaçsız. Buna sonuçsuz felsefe yapmak da denir. Şizofreninin erken evrelerinde görülür, çünkü daha sonraki evrelerde aslında ataksik veya düşünce bozukluğu görülür. B. düşünce bozukluğu. Cümlenin gramer yapısı korunur ancak anlamı belirsizdir. Örnek "Doktor, sola hastalandım" veya "Çikolata gibi hissediyorum" (aslında hastaya elektrik şoku uygulandı ve kendini iyi hissediyor (iyi): şok - ah - tamam). Böylece kelimeler farklı bir anlam kazanır. V. Şizofreninin sonucunda şizofreni. Tutarsız bir kelime dizisi (kelime salatası). Bir bakıma zihinsel düşünmeye benzer, ancak bilinçte herhangi bir bozulma yoktur.

Patolojik fikirler(düşünmenin sonucunun patolojisi).

1. Takıntılar

2. Son derece değerli fikirler

3. Sanrısal fikirler

Kayıtsız (evlerdeki pencerelerin takıntılı bir şekilde sayılması, yürüyen merdivendeki insanlar vb.)

Fobiler (takıntılı korkular) – kişi bir şeyden korkar (karanlık korkusu, kapalı alan korkusu vb.). Korku otonomik bozukluklarda kendini gösterir. Hipokondriyal nitelikteki korkular, örneğin AIDS fobisi, kanser fobisi vb. özel bir yer işgal eder.