Perinatal merkez (Kazan). Perinatal merkezi Gauz "Cumhuriyetçi Klinik Hastanesi" Tataristan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, Kazan Hangi hizmetler verilmektedir?

Perinatal Merkezi (Kazan) modern tıbbın en son gereksinimlerini karşılamaktadır. Cumhuriyet Klinik Hastanesinin kadın doğum binasının yanında yer almaktadır. Bina altı kattan oluşmaktadır. Yeni merkeze her yıl Tataristan Cumhuriyeti'nde yaşayan 10.000'e kadar hasta kabul edilecek.

Daha önce bölgede prematüre bebeklere yönelik her türlü bakımı sunan bu kadar büyük bir sağlık kurumu yoktu. Bu tür bebekler daha fazla bakım için Çocuk Klinik Hastanesine veya Birinci Çocuk Hastanesine nakledildi.

Yeni merkez mevcut bir sorunu çözmemize olanak sağlıyor. Genç hastaların hemşirelik döneminin tamamı tek bir kurumda gerçekleşecek.

Hangi hizmetler sağlanıyor?

Perinatal Merkezi (Kazan, Orenburgsky yolu, 138) üç düzeyde yardım sunar: hamilelik sırasında, doğum sırasında ve doğum sonrası dönemde.

Birçok farklı tıbbi hizmetin sağlanması planlanmaktadır:

• yenidoğanların genetik analize dayalı olarak araştırılması;
• bağışıklık sistemi baskılanmış gebelikleri olan kadınların sağlığının korunması;
• annede Rh çatışması varlığında önleyici tedbirler;
• hamileliğin erken evrelerinde ultrason taraması yapılması;
• sorunlu hamilelik sırasında kadının sağlığını korumaya yönelik kapsamlı planların geliştirilmesi;
• tromboflebitli hastaların tedavisine yönelik yaklaşımların geliştirilmesi;
• istmik-servikal yetmezlik için sentetik bazlı bantların kullanılması;
• kadın vücudunda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların tedavisi;
• hamile kadınlarda intrauterin enfeksiyonların tedavisi;
• Rahimdeki fetüsün kardiyotokografisinin yapılması;
• doğum sırasında sürekli izlemenin uygulanması;
• kordosentez kullanılarak annenin kanının yanı sıra fetüsün her türlü laboratuvar testinin yapılması;
• ameliyat sonrası hasta kadınlara beslenme desteği;
• kullanım ve sezaryen;
• pulmoner hipertansiyonu olan kadınlar için sezaryen sırasında iki seviyeli epidural anestezi kullanımı;
• gestoz ve yaygın damar içi pıhtılaşma tedavisine ek olarak plazmaferez;
• akut böbrek yetmezliği için perinatal ultrafiltrasyonun kombine kullanımı;
• doğum programlaması;
• kardiyovasküler sorunları olan kadınların doğumunun izlenmesi;
• doğum öncesi progesteron tedavisi;
• sezaryen için bipolar elektrocerrahi teknolojisinin kullanımı;
• kordosentez yoluyla fetal ilaç tedavisi;
• intrauterin fetüse küçük ölçekli cerrahi müdahaleler;
• fetüse ve yeni doğmuş bebeğe kan nakli;
• solunum sıkıntısı sendromunun yüzey aktif maddeler yoluyla ortadan kaldırılması;
• Bebeklerde ciddi durumların immünoglobulinler kullanılarak tedavisi.

Cephanelikte ne var

RCH'nin Perinatal Merkezi (Kazan) modern kuvözlere sahiptir. Böyle bir kuvöz, anne rahmini taklit ederek erken doğmuş bir bebek için konforlu bir konaklama sağlar. Kuluçka makinesi, zayıf bir çocuğun vücudunun tam gelişimi için bir fırsat sağlar.

Çok düşük ağırlığa sahip bebekler için (1 kg'a kadar) böyle bir cihaz son derece gereklidir. Çocuk doğumdan hemen sonra oraya yerleştirilir. Doğal bir ortam yaratmak, bebeğin yaşamı boyunca ortaya çıkan tüm mevcut komplikasyonları ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Yenidoğan, içindeyken ışıktan, gürültüden ve soğuktan stres almaz. İnkübatör istenilen sıcaklık ve nem seviyesini korur. Bebeğin sağlık durumuyla ilgili bilgiler cihazın bilgisayarı tarafından kaydediliyor. Çocuğun vücudunun durumuyla ilgili tüm veriler monitörde görüntülenir.

Kadın doğum odaları

Doğum yapan kadınlar için tasarlanmış toplam on oda inşa edildi. Babaların da katılmasına izin veriliyor. Ayrıca bebeklerin doğumu için beş adet ameliyathane kullanılmaktadır. Cerrahi doğum için endike olan kadınlara cerrahi operasyonlar gerçekleştirirler.

Perinatal Merkezi (Kazan), zamanında doğan ve herhangi bir patolojisi olmayan çocukların doğumdan hemen sonra annelerinin yanında olacağı çocuk dostu bir hastane statüsündedir. Bu, bebeğin hayatının ilk dakikalarından itibaren anne ilgisini ve sevgisini hissetmesini sağlar. Sağlık personeli ile aile arasında psikolojik birlik ortamı yaratılır. Yeni merkezde doğumun ücretsiz olduğunu belirtmekte fayda var.

En olumlu değerlendirmelere sahip olan Perinatal Merkezi (Kazan), hastalara ve sağlık personeline konforlu koşullar sağlıyor. Mimarlar ve tasarımcılar uzun süre ofis ve odaların tasarımı üzerinde çalıştılar.

Merkezin asıl görevi

Merkezin karşı karşıya olduğu asıl görev fetal tıbbın geliştirilmesidir. Bu endüstri, fetus üzerinde doğrudan rahimde operasyonlar yapılmasını içerir; bu, bebeğin sağlığını önemli ölçüde iyileştirecek ve bazı durumlarda hayatını kurtaracaktır. Bu alanda çalışan tüm uzmanlar İspanya'da kapsamlı bir eğitimden geçmiştir.

Böyle bir kurumun oluşturulması, yenidoğanlarda hastalık ve ölüm oranını azaltacağı gibi anne adaylarının sağlığını da güvence altına alacaktır.

Yeni perinatal merkezi hangi bölümlerden oluşuyor?

Yeni perinatal merkez (Kazan) çeşitli bölümler içermektedir.

Bunlar arasında şunlara dikkat edilmelidir:

• kabul ve teşhisin yapıldığı bölüm;
• kadın doğum odaları bulunan bölüm (100 yatak);
• yeni doğan bebekler için yoğun bakım ünitesi (16 yataklı);
• patolojik gebelik yaşayan kadınlara yönelik bölüm (24 yatak);
• çocuklarda patolojik anormallikler bölümü (6 yatak);
• üç ameliyathane.

En yeni merkezin değeri ne kadar?

RBC perinatal merkezi (Kazan) gibi bir kurumun maliyeti yaklaşık 1,12 milyar ruble. Tutarın yarısından fazlası (yaklaşık 600 milyon ruble) federal bütçeden tahsis edildi. İkinci finansman kaynağı cumhuriyet bütçesiydi. Merkezin başhekimi I.R. Galimova'ya göre, Tataristan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanı Rustam Minnikhanov tarafından 100 milyon ruble eklendi.

büyük açılış

Kazan'da yeni bir perinatal merkezinin açılışı 14 Eylül 2016'da ciddi bir törenle gerçekleşti. Etkinliğe Tataristan Cumhurbaşkanı Rustam Minnikhanov, Rusya Başbakan Yardımcısı Olga Golodets, Tataristan Başbakanı, Tataristan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanı Yardımcısı Leila Fazleeva, Tataristan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı Adel Vafin, Kazan Belediye Başkanı katıldı. ve diğer yetkililer.

Kurumun hükümet düzeyinde değerlendirilmesi

Başbakan Yardımcısı Olga Golodets ve Devlet Başkanı Rustam Minnikhanov, perinatal merkezin tüm binalarını denetledi: operasyonların gerçekleştirileceği bir blok, kadın doğum fizyolojik bölümü, bireysel doğum odaları, yeni doğanlar için yoğun bakım ünitesi ve anne ve çocukların paylaşıldığı koğuşlar.

Yeni bir kurumun inşasının çok büyük bir göreve çözüm olduğu ve fikrin tam anlamıyla başarıya ulaştığı kaydedildi. Rusya Başbakan Yardımcısı da merkezin modern tıbbi gereksinimleri karşıladığını belirtti. Yüksek teknolojiye sahip ekipmanlarla donatılmış olup, yalnızca Tataristan Cumhuriyeti'nde değil, Rusya Federasyonu'nun tamamında sağlık hizmetlerinin gelişimine ciddi bir katkı sağlamıştır.

Golodets'e göre çocuk ölümlerinin azaltılması açısından Tataristan küresel göstergelerde ilk sırayı aldı. Başbakan Yardımcısı, kurumun çocuklara ve annelere mutluluk ve sağlık verebileceğini ve aynı zamanda Tataristan'daki birçok ailenin sorunları çözmesine yardımcı olacağını umduğunu ifade ediyor.

Tataristan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanı RCH'nin perinatal merkezini (Kazan) nasıl değerlendiriyor? Ona göre böyle bir kurumun açılması tamamen yeni bir düzeyde fırsatlar sağlıyor. Merkez birçok insanın hayatını niteliksel olarak değiştirebiliyor.

Tataristan başkanı ayrıca Tataristan'da yeni bir tıp merkezi inşa etme fikrinin uzun zaman önce ortaya çıktığını kaydetti. Cumhuriyet müreffeh bir ülke olduğundan bu ölçekte tesislerin bu bölgede planlanması nadirdir. Yine de Olga Golodets sayesinde Tataristan listeye dahil edildi ve mimarlar ve inşaatçılar oldukça kısa sürede çok başarılı bir plan gerçekleştirdiler.

Cumhurbaşkanına göre bugün Kazan ve Naberezhnye Chelny gibi şehirler doğum oranları açısından lider durumda. Tataristan'da her yıl 57 bin bebek doğuyor. Dolayısıyla bölgenin bu tür tesislere ihtiyacı var. Bu seviyedeki kurumlar tıp uzmanları için tamamen yeni çalışma koşulları yaratmakta ve geniş fırsatlar sunmaktadır. En yeni merkezler Tataristan vatandaşlarının yaşam kalitesini artırmak için tasarlandı. Rustam Minnikhanov, Rusya Başbakanı Dmitry Medvedev'e özel şükranlarını dile getirdi.

Açılışın sonunda Tataristan Cumhurbaşkanı ve Rusya Başbakan Yardımcısı, cumhuriyetin tüm sağlık kurumlarına yeni ambulansların anahtarlarını takdim etti.

Tıbbi personelin değerlendirilmesi ve teknik hazırlık

Olga Golodets, merkezin teknik hazırlık düzeyini oldukça takdir etti. Başbakan Yardımcısı, kurumda en son yerli teknolojilerin kullanıldığı konusunu gündeme getirdi. Tataristan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı Adel Vafin'in belirttiği gibi tıbbi ekipmanların yarısından fazlası Rusya'da üretildi.

Tataristan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanı ayrıca kurumun yenilikçi tıbbi ekipmanlarla donatıldığını ve perinatal merkezin (Kazan) doktorlarının en yüksek kategorideki uzmanlar olduğunu belirtti. Kadın hastalıkları ve doğum alanında geniş teorik ve pratik bilgiye sahiptirler. Çoğu yurtdışında staj yaptı.

Bölgesel teletıp merkezi

Tıbbi tesisi gezdikten sonra Olga Golodets yeni teletıp merkeziyle tanıştırıldı. Video konferans sistemi iki bileşenden oluşur. Bölgesel hastanelerle iletişim halinde kalmanıza ve uzaktan tıbbi danışmanlık sağlamanıza olanak tanır. Sistem ayrıca hasta hakkındaki tüm verileri, muayene sonuçlarını ve sonraki tedavi taktiklerini içeren birleşik bir bilgi veritabanını da içerir.

Değerli değiştirme

Tataristan Sağlık Bakanı Adel Vafin'e göre, Cumhuriyet Klinik Hastanesi'ndeki yeni perinatal merkezi (Kazan), 4 ve 7 numaralı doğumhanelerin yerini alabilecek. Ayrı olarak çalışan doğumhaneler kapatılacak. Kaldırılmalarının nedeni, bu tür kurumlarda acil durumlarda ihtiyaç duyulan yoğun bakım ünitelerinin yanı sıra yoğun bakım ünitelerinin de bulunmamasıdır. Bu tür doğum hastaneleri prematüre bebeklerin bakımı için uygun teknolojik donanıma sahip değildir. Ne küvözleri var, ne suni solunum cihazları, ne de bebeklere gerekli beslenmeyi sağlama yetenekleri var. Bakana göre bu tür kurumların Tataristan'da tıbbın geçmişi haline gelmesi gerekiyor.

Üçüncü çocuğumu doğurmak için mutlaka Kazan'daki Cumhuriyet Klinik Hastanesinin Perinatal Merkezine gitmek istedim. Bunun temel nedeni elbette iyi doktorlar; en çok da neonatologlara, çocuk doktorlarına ve modern ekipmanlara ilgi duyuyordum. Benim için gösterge niteliğindeki bir vaka, bir arkadaşımın çocuğunda ciddi kusurların teşhis edilmesiydi. Kazan kentindeki ilk doğum hastanesinde sezaryen yapılması planlandı ancak çocuk, doğumun hemen ardından ameliyat için Cumhuriyet Klinik Hastanesi'ne götürüldü. Tüm hamileliğim boyunca çok endişelendim ve bu nedenle deneyimli doktorlar ve tabii ki yanımda ve çocuğumun yanında iyi bir ekipman istedim.

Ancak, bu özel doğum hastanesine girebilmek için endikasyonlara ihtiyacınız var - hamilelik komplikasyonlarının varlığı. Oraya kendi başınıza ulaşamazsınız. Ama ücretli doğum hizmetleri var! Orada doğum yapmış olanlar bana doktor önerdiler. Ona döndüm, hamilelik yönetimine ilişkin belgelerimi gösterdim ve doktor sezaryene ihtiyacım olduğu sonucuna vardı. Hangi nedenle bu incelemeyi okuyun.

Operasyon için planlanan gün sabah 8'de, listesi RCH web sitesinde bulunan gerekli eşya ve belgelerle doğum hastanesine geldim. Personel çok cana yakındı, kız hemşireler beni hızlıca kontrol ettiler, hızlıca testlere girdiler, ayrıntılar için özür dilerim, hemen bana lavman yaptılar. Bütün bunlar dostça bir atmosferde, etraftaki her şey çok temizdi, her şey yeniydi, orada olmak çok keyifliydi.

Ameliyat başarılı geçti, kızım götürüldü, ben de yoğun bakıma alındım. Birinci katta yer almaktadır. Bir hemşirenin sürekli oturduğu, 6 kişilik geniş, aydınlık oda. Odada otomatik yataklar, temiz beyaz çarşaflar ve bir sürü ekipman var ama neyse ki orada bulunan kimsenin buna ihtiyacı yoktu. Çok iyi bir bakım, çünkü bütün gün boyunca hepimiz kalkmadık. Hemşireler ve sağlık personeli çok kibar ve ihtiyacınız olan her konuda yardımcı oluyorlar. Büyük sıkıntı yaratan tek şey yoğun bakımda cep telefonu kullanamamanızdı.

Tabii ben de çocuğun yakınlarda olmasını isterim, çok yoruldum. Kızımı neredeyse bir buçuk gün göremedim ama ameliyattan hemen sonra çocuk doktoru yanıma geldi, her şeyi anlattı, imza için gerekli tüm belgeleri getirdi ve aşıları sordu.

Ameliyatın ertesi günü genel koğuşa nakledildim. Zaten üçüncü katta, oraya tek başıma gidemedim, kimse beni zorlamadı ve beni tekerlekli sandalyeye aldılar. Elbette kendimi aptal gibi hissettim ama oraya yürüyerek gidemezdim. Odalar çok büyük değil, dört yataklı ama aynı zamanda temiz ve rahat. Her odanın yanında lavabo, tuvalet ve duş vardı. Yemekler çok lezzetliydi, hiçbir hastanede bu kadar lezzetli yememiştim.

Çocukları çok katı olmayan bir programa göre kendiniz almalısınız. Her bebek plastik kuvözlü kendi beşik arabasındadır. Sütüm hâlâ çok az olduğundan mama takviyesi yapmak zorunda kaldım. Çocuklarla aynı yerde, şişelerdeydiler.

Ertesi gün anne ve çocuk koğuşuna nakledildim, çift kişilikti. Elbette iki kişilik böyle bir oda yeterli değil, diğer koğuşlarda da birer tane vardı ama benim için kritik değildi. Odada bir lavabo ve birkaç tek kişilik oda için tuvalet ve duş vardı. Duş odasının bazı tadilatlara ihtiyacı olabilir. Ama kızımın yanındaydım. Sezaryen sonrası bebeğe kendi başınıza bakmak çok zor ve gerçekten de süt yoktu, orada bir gece geçirdim. Çok çabuk taburcu oldum, Pazartesi günü ameliyat oldum ve Perşembe günü zaten evdeydim.

Oraya doğum yapmak için gittiğim için hiç pişman değilim ve harcanan paradan da pişman değilim. Yazık olan tek şey elbette ziyaretçi kabul etmemeleri. Ve çocuğumla birlikte olmak istiyorum, çünkü her yerde çocuğu hemen göğsüne koymanın ne kadar önemli olduğunu yazıyorlar, ne yazık ki bu sağlanmıyor. Belki orada böyle bir fırsat vardır, bilmiyordum, sonuçta bu doğum hastanesi ağırlıklı olarak patolojiler konusunda uzmanlaşmıştır. Öte yandan çocuklar şu anda uzman gözetiminde. Bu benim için neden önemli? Bir arkadaşımın çocuğa bakmadığı bir örneği var.

Taburcu olduktan sonra elbette ücret karşılığında fotoğraf ve video hizmeti alıyorlar. Aslında hoşuma gitmeyen şey, kendilerini filme almaya başlamaları ve sonra satın almayı teklif etmeleriydi; yanımızda bir kamera olmasına rağmen ben satın almak zorunda kaldım.

Sonuç: Doğum hastanesinden izlenimler sadece olumluydu, herkese tavsiye ediyorum. Orada çok fazla sezaryen yapıldığını düşünenler, bu doğum hastanesinin öncelikle sorun yaşayan kadınlara yönelik olduğunu ve burada daha fazla sezaryen yapılmasının şaşırtıcı olmadığını dikkate almalıdır. Bu hastanedeki tüm doktorlara çok teşekkür ederim!

Cumhuriyet Klinik Hastanesi Perinatal Merkezi şehrin eteklerinde yer almaktadır. Bu tanınmış doğum hastanesinin ana uzmanlığı karmaşık, çoklu doğumların yanı sıra çeşitli patolojilere sahip gebeliklerdir. Burada, cumhuriyetteki yenidoğanlar için en güçlü yoğun bakım ünitelerinden biri ve öngörülemeyen durumlarda hem bebeğin hem de annenin hayatını kurtarmaya yardımcı olacak en gerekli modern tıbbi ekipmanlar bulunmaktadır.

Hizmetler

Doğum hastanesinde çeşitli bölümler bulunmaktadır - obstetrik fizyoloji, gözlem, yenidoğanlar, yenidoğanların resüsitasyon ve yoğun bakımı, doğum ünitesi, doğum yapan kadınlar için yoğun bakım ünitesi. Merkez, hamileliğin farklı aşamalarındaki kadınlara danışmanlık yapıyor, teşhis amaçlı genetik çalışmalar yapıyor, sonraki gebeliklerde çatışmayı önlüyor, kısırlık veya düşük yapan kadınları ve istmik-servikal yetmezliği tedavi ediyor. Merkezin uzmanları hamile kadınlardaki enfeksiyonları tedavi ediyor. Doğum sırasında fetüsün durumu sürekli izlenir. Gerekirse fetusa rahimde kan nakli yapılır ve cerrahi operasyonlar yapılır. Doğum, bireysel doğum odalarında gerçekleşir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, kocanın doğumda bulunmasına izin verilir. Daha sonra kök hücreleri ondan izole etmek için göbek kordonundan kan toplamak için bir hizmet sağlarlar. 24 saat açık olan kendine ait laboratuvarı, ultrason odası, elektrokardiyografi ve ensefalografi cihazları ve fizyoterapi odası bulunmaktadır. Şiddetli ekstragenital patoloji formlarına sahip kadınlara obstetrik hizmetler verilmektedir. Bölümümüzde yetişkinler için yoğun bakım ünitesi ve yenidoğanlar için yoğun bakım ünitesi bulunmaktadır.

bunlara ek olarak

Patoloji bölümünde koğuşlar 4 kişilik olarak tasarlanmış olup, her odada duş ve tuvalet bulunmaktadır. Obstetrik fizyolojik bölüm - doğum ve ameliyat üniteleri, bireysel doğum odaları, ameliyathaneler, 2 kişilik doğum sonrası koğuşları (tuvalet, duş - koğuşta). Kadın doğum gözlem bölümünün iki doğum odası ve kendi ameliyathanesi bulunmaktadır. Odalar 1-2 hasta için tasarlanmıştır. Doğum sonrası koğuşlar kadın ve çocuğun bir arada kalabileceği şekilde tasarlanmıştır. Bebek, annenin isteği üzerine veya tıbbi nedenlerden dolayı çocuk bölümüne yerleştirilebilir. Ancak ortaya çıktığı üzere oraya ulaşmak o kadar kolay değil; annenin pasaportunu imzalamadan önce genellikle iki bağışçı getirmeleri isteniyor.

"Perinatal teknolojilerin temel amacı
sağlıklı çocuk!"

Perinatal merkez BUZ UR “1 RKB MH UR”, Udmurt Cumhuriyeti'nde kadınlara anneliğe hazırlık, kadınların üreme sağlığının korunması, Anne ve çocukta komplikasyon riskini azaltır.

Giderek daha fazla sayıda kronik patolojiye sahip kadın, anneliğin mutluluğunu bulmak istiyor. BUZ UR "1 RKB MH UR" perinatal merkezi, anne ve çocuğun herhangi bir patolojisi için kapsamlı gözlem ve teslimat, her kadına bireysel yaklaşım, merkezin dar uzmanları, tıp bilimleri adayları ve profesörlerle istişare imkanı sağlar. Izhevsk Tıp Akademisi'nden.

Doğum, güvenli ve yumuşak bir doğum için modern ekipmanlarla donatılmış bireysel doğum odalarında gerçekleşir: anne ve fetüsün durumunu izlemek için monitörler, ultrason makineleri, infüzyon pompaları, tıbbi gaz besleme sistemi, iklim kontrol sistemi Optimum hava sıcaklığı ve nemini koruyun. Obstetrik patolojinin yönetimi, tedavisi ve sunumu taktikleri geliştirilmiştir. Tıbbi nedenlerden dolayı ağrıyı dindirmek için her türlü yöntem uygulanabilir. Modern ağrı giderme tekniklerinin kullanılması annenin olumlu fiziksel ve psikolojik ruh haline katkıda bulunur. Tüm personel, doğuma hazırlanma yönteminizi biliyor ve bu nedenle her an size yardımcı olacak, doğum sırasında nasıl nefes alacağınızı ve nasıl davranacağınızı hatırlatacaklar.

Perinatal Merkezin, onu geleneksel bir doğum hastanesinden ayıran kendine has özellikleri vardır: Çok erken doğan, düşük ve aşırı düşük vücut ağırlığına sahip bebekler için bile tedavi ve bakım sağlayan yenidoğan patolojisi ve prematüre bebek bakımının karmaşık ve uzmanlaşmış bölümü. .

Doktorlarımızın deneyimi genç hastaların en karmaşık sorunlarını çözmemize yardımcı oluyor.

Tüm doktorlar ve hemşireler geniş deneyime sahiptir; çalışanlarımız arasında birinci ve en yüksek kategorideki doktorlar, tıp bilimleri adayları bulunmaktadır. Yüksek tıbbi teknolojiler, geniş hizmet yelpazesi ve size her an yardım ve destek sağlamaya hazır doktor, ebe ve hemşirelerin profesyonelliği, sizi özen ve dikkatle çevreler, doğum yapan kadınlara yüksek kalitede yardım sağlanmasını kolaylaştırır. ve doğum sonrası ve sağlıklı bir çocuğun doğumu.

25 Ocak'ta ziyaret ettik Cumhuriyet Klinik Hastanesi. Gezi sırasında annelerin birçok sorusu vardı ve ekibimiz, RCH Perinatal Merkezinin Kazan'daki diğer doğum hastanelerinden nasıl farklı olduğunu daha ayrıntılı olarak anlamaya karar verdi.

En yüksek kategorideki kadın doğum uzmanı-jinekolog Svetlana Vladimirovna Gubaidullina ile Rus Klinik Hastanesi Perinatal Merkezi'nin doğum-fizyoloji bölümünün başkanı ile tanıştık.

Svetlana Vladimirovna, Perinatal Merkezin ne kadar zaman önce açıldığını bize anlatır mısın? Hangi doğumlarda uzmansınız?

Cumhuriyet Klinik Hastanesi'nin kuruluş ve yaratılış tarihi 180 yılı aşkın bir geçmişe dayanmaktadır. Kazan Üniversitesi Tıp Bilimleri Bölümü (Tıp Fakültesi), Üniversitenin kuruluşundan 10 yıl sonra, 2 Mayıs (15 Mayıs) 1814'te açıldı. Bu tarih Kazan'da yüksek tıp eğitiminin başlangıcı sayılabilir.

Cumhuriyet Klinik Hastanesi'nin perinatal merkezi 2 binadan oluşmaktadır. İlk bina 2000 yılında açıldı. Yeni bina Eylül 2016'da tamamlanmış, inşaatı 9 ayda tamamlanmıştır.

Hem doğal yolla hem de sezaryenle doğum yapıyoruz, bu tamamen kadına bağlı. Sezaryene ihtiyacı var, biz yapacağız.

Doğum hastanenizde nasıl doğum yapabilirsiniz? Sadece klasik yatay doğumlarınız mı var yoksa dikey doğumlar da kabul ediliyor mu? Suda doğum yapmak mümkün mü?

Hadi çözelim. Neden yatay doğuma klasik diyorsunuz? Örneğin İngiltere'de yan doğum klasik olacak, Arap ülkelerinde ise dikey doğum klasik olacak. Yatay doğum yapmak yalnızca bir Rus geleneğidir. Kadınlarımız yatarak doğum yapmaya hazır. Ama yan yatmak istiyorsa lütfen buna itiraz etmeyeceğiz. Doğru, bu bizim için çok sakıncalı olacak çünkü biz de yatay doğum sağlamaya alışkınız. Ama prensipte umursamıyoruz.

Suda doğum bizim için basit bir nedenden dolayı imkansızdır; çünkü küvet sterilize edilemez. Ayrıca steril suyla doldurulması gerekiyor, bir şekilde steril bir ebenin küvete yerleştirilmesi gerekiyor, muhtemelen steril lastik çizme giyiyor... Bu gerçekçi değil! Bu nedenle, bir kadının herhangi bir komplikasyonu yoksa - suyun erken salınması, kanama - ancak 1. dönemde suya girmesine izin verebiliriz çünkü su doğum kanalına girebilir. Yani doğum yapan kadında her şey yolundaysa 1. dönemde banyoda olabilir ama yakınlarda bir sağlık çalışanı olmalıdır çünkü her şey olabilir, örneğin rahatlayıp suya kayabilir. Yasalara ve sağlık rejimine aykırı olan her “istiyorum” kabul edilemez. Hiçbir durumda doğum hastanesindeki sıhhi rejimi ihlal etmemelisiniz.

Hikâyeyi hatırlayalım. Antik çağda bir kadın ne zaman suda doğum yapardı? Asla! Kocası doğuma ne zaman katıldı? Asla! Artık bu bir moda trendi. Erkekler sürekli evden kovuluyor, hatta o anda karısının doğum yaptığını bilmiyormuş gibi davranıyorlardı. “Savaş ve Barış”ı okuduysanız orada çok güzel bir bölüm var, okuyun, hikayeyi hatırlayın.

- Doğum hastanenizde partner doğum mümkün mü? Peki bunlar ödeniyor mu? Doğumda doulalara izin veriliyor mu?

Bizde partner doğumları mümkün, evet. Bedava. Eğer kadın eşiyle birlikte doğum yapmak istiyorsa hamilelik sırasında muayene olur, ekstra bir işlem yapılmasına gerek yoktur.

Doğum hastanesine kabulde herhangi bir hıçkırık yaşanmaması için doğumda kocanızla birlikte olacağınız konusunda yine de önceden uyarmanız gerekir.

Doğuma sizinle birlikte gelecek başka bir akrabanız varsa RV/HIV, hepatit B ve C için kan bağışı yapmalı, bulaşıcı hastalıkların bulunmadığına dair dermatolog raporu ve florografi getirmelidir. Doğal olarak - tıpkı herhangi bir ziyaretçi gibi tek kullanımlık bir bornoz, galoş, şapka, maske, terlik.

Doula yasal olarak tıp eğitimi olmayan kişidir, dolayısıyla yasaya göre onun doğuma katılmasına izin vermiyoruz. Sadece koca veya başka bir akraba.

- Doğum hastanesinde sıklıkla sezaryen yapılıyor mu?

Gerektiğinde CS yapıyoruz. Eğer kadın kendi başına doğum yapmak istemiyorsa, onu kendi başına doğum yapabileceğine ikna etmeye çalışıyoruz. Yasaya göre bir kadın tıbbi manipülasyonu reddedebilir ve doğum tıbbi bir manipülasyon değildir. Elbette bir kadının doğal yollarla doğum yapmak istemediği durumlar vardır. Sonra bir açıklama yazıyor: Ameliyatla doğum yapmama izin vermenizi rica ediyorum, filanca ısrar ediyorum... Bir sürü imza topluyoruz, konsültasyon yapıyoruz ve ancak bu durumda izin veriyoruz. CS. Her yıl delil olmadan CS isteyen yaklaşık 5 kişi oluyor. Tam tersine, bir kadının tıbbi nedenlerle CS'ye endike olduğu, ancak reddettiği, sonra onun reddini kabul ettiğimiz ve bunun tüm sorumluluğunu kendisine yükleyerek kendi başına doğum yapmaya çalıştığı da oluyor.

CS yüzdemiz doğal doğumlara göre biraz daha düşük, ancak bunun nedeni tüm Cumhuriyetin buraya gelmesi, pratikte faaliyet göstermedikleri bölgelerde sadece acil. Kazan şehrinde karmaşık patolojileri olan tüm kadınlar aynı şekilde bize geliyor. Neredeyse tüm ikizler ve üçüzler bizimle doğarlar. Diğer doğum hastanelerinde de ikiz doğum yapılıyor ama sayıları çok fazla değil.

- Peki anne epidural anestezi isterse kendi isteğiyle bu mümkün müdür?

CS her zaman epidural anasia altında yapılır, tamamı ücretsizdir. CS'de genel anestezi yalnızca aşırı durumlarda kullanılır. Vakaların yaklaşık %25'inde doğal doğum epidural anestezi altında gerçekleşir, çünkü her şey tolere edilebilir, normal doğumda anestezi gerekmez.

- Aşılama konusunda ne düşünüyorsunuz?

Aşı kesinlikle gereklidir. Doğum hastanesinde tüberküloz ve hepatit B'ye karşı aşı yapıyoruz. Tüberküloza karşı aşı yapılması zorunludur çünkü yenidoğan için ölümcül bir enfeksiyondur. Tüberkülozun açık bir şekli olan bir kişi, henüz haberi olmasa bile bir çocuğun yanından geçerse çocuğunuz enfeksiyon kapabilir ve ölebilir. Ve doğum hastanesindeki aşı bebeği bundan korur.

Hepatit B'ye de ihtiyaç vardır. Mesela burada Müslümanlar bir çocuğu sünnet ediyor ya da belki bebeğinizin ameliyata ya da kan nakline ihtiyacı olacak. Allah korusun, hepatit B ile kan zehirlenmesi oluyor, bu aşı sizi sonuçlarından koruyacaktır.

Aşı sonrası herhangi bir komplikasyon yaşamadık ve hiç yaşamadık ve eğer biri size bunu anlatırsa sizi aldatıyor demektir.

- Doğum hastanesinde çocukların ek beslenmesine yönelik mamalar kullanılıyor mu?

Bebeklerimizin tamamı anne sütüyle beslenmektedir. Çok az karışım hazırlanır ve sadece tıbbi nedenlerle verilir. Gerekirse anneye nasıl doğru beslenmesi gerektiği anlatılacak ve memeye tutunmasına yardımcı olunacaktır. Annelerimizin uzun süredir göğüslerinde herhangi bir tıkanıklık, süt sağma ya da meme bezlerinde şişlik yaşanmadı. Yakın gelecekte çocuk dostu klinik unvanını almak istiyoruz.

- Doğum hastanenizde doğum sonrası dönem nasıl geçiyor? Peki doğum öncesi koğuşları var mı?

Doğumdan sonra bebeği annenin karnına koyuyoruz ve nabzı durduğunda göbek kordonunu kesiyoruz. Göbek kordonu genellikle 3-5 dakika kadar titreşir, ardından onu geçeriz. Göbek kordonu aniden uzun süre titreşirse buna izin vermeyiz, durdururuz çünkü bu artık normal değildir.

Anne ve bebek birlikte doğum odasındadır. Bebeği memeye koyuyoruz ve anne onu besliyor. Hatta kendi icat ettiğimiz özel askılarımız bile var; bebeği anneye bağlıyoruz ki, aniden uyuyakalsa bebeği düşürmesin. Askıda bebek soğumaz ve beslenmesi rahattır, bu bizim özel gelişimimizdir.

Anne isterse bebeği bağlarız, istemezse beşiğine yatırırız. Daha sonra anne ve bebek birlikte koğuşa nakledilir, yani anne veya bebek tıbbi yardıma ihtiyaç duymadıkça birbirlerinden ayrılmazlar.

CS sonrası uygulama doğrudan ameliyat masasında gerçekleşir. Anne yoğun bakımdaysa bebeği oraya getirmemeye çalışıyoruz. Anne en fazla 6 saat yoğun bakımda kalıyor, sonra gücü ve kabiliyeti varsa çocuğu kendisine alıyor.

Doğum öncesi koğuşlarımız yok. Özel doğum odalarımız mevcuttur. Doğumhaneler bir anakronizmdir. 17 yıldır doğum öncesi bakımla çalışmıyoruz, her kadının kendine ait bir “apartmanı” var. Bu nedenle uzun yıllardır çapraz enfeksiyon veya hastane enfeksiyonu yaşamadık. Doğum hastanesindeki sıhhi rejimi ihlal etmek imkansızdır.

Doğum odalarımız gerekli her şeyle donatılmıştır: doğum yatakları, basit yataklar, bebek ve anne izleme monitörleri, damar içi sıvı infüzyon sistemleri, özel gölgesiz lambalar. Bir şey olursa doğumhanede bile operasyon yapılabilir, steril bir ameliyathane gibidir, tüm sarf malzemeleri, steril malzemeler, tüm ilaçlar her doğumhanede bulunmaktadır. Her doğumhanede anne ve yenidoğan yoğun bakımı dahil gerekli her şey mevcuttur, her şey parmaklarımızın ucundadır. Doğum ünitesi başına yalnızca bir ultrason makinesi bulunmaktadır.

- Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında doğum yapmanız mümkün mü? Ticari doğumhaneleriniz var mı?

Rusya'nın tüm sakinleri için zorunlu sağlık sigortası kapsamında doğum mümkündür, bize hangi şehirden geldiğiniz önemli değildir. Doğum herkes için mümkündür.

Ticari rodbox'larımız yok, her şey bedava.

Superior odalarımız mevcuttur. Temel olarak, tüm koğuşlar tek kişiliktir, 2-3 yataklı birkaç tane vardır, genellikle çocuksuz anneler, örneğin yoğun bakımda çocukları olan anneler iletişim kurabilsin diye bu koğuşlarda yatarlar.

- Akrabaların ziyareti mümkün mü?

Akraba ziyaretleri idarenin izniyle mümkündür. Çocuklara izin verilmemektedir. Tek kullanımlık ve çoklu kullanım geçişleri vardır. Annenin bakıma ihtiyacı varsa, gece bile olsa bir akraba her zaman yanında olabilir. Geçiş, doğum yapan kadının talebi üzerine ancak ihtiyaçları dikkate alınarak verilir. Ve kesinlikle teker teker.

- Yeni doğan bebekler hangi gün eve taburcu edilir?

Taburculuk da 3. günde gerçekleşir, ancak daha sık olarak 5. günde taburcu oluruz, çünkü 4. günde yenidoğanın bir dizi taraması yapılır: tiroid fonksiyonu, sağırlık vb. için. kesinlikle herkese ücretsiz olarak tutulur.

- Doğum hastanesine yanınızda ne götürmenizi önerirsiniz?

Aniden rejim dışında yemek yemek isterseniz, doğum hastanesine kısa bir iş gezisinde yanınıza alacağınız şeyleri, ayrıca daha kalın bir hijyenik ped ve tabaklı bir kupayı yanınıza alın. Yemeklerimiz uçaktaki gibi tek kullanımlık özel kutularda servis ediliyor, dolayısıyla günlük rutininizin dışında bir şeyler atıştırmak veya çay içmek istiyorsanız bunun için bir kupa ve tabağa ihtiyacınız olacak. Akşam yemeği her zamanki gibi erken, saat 16:00'da.

- Gelecekteki ebeveynlere yönelik kurslarınız var mı?

Gelecekteki ebeveynler için kurslar var, bölüm başkanları tarafından yürütülüyor. Kurslar için ev Anna Yuryevna Polushkina.

- Perinatal Merkezinizde kontratlı doğumların maliyeti ne kadar?

Doğum için para talep etmiyoruz. Zorunlu sağlık sigortası tarafından ödenir. Bunlara para ödemek senin için çok pahalı. Normal bir doğumun bile maliyeti 300 bin rubleden fazla

Hamile kadınlara rehberlik ediyoruz ve bakım sözleşmesinin maliyeti, bizim için imzalanan hamilelik aşamasına bağlıdır. Tüm doktorların hamilelik bakımı için aynı maliyeti vardır. Sözleşmeye göre doğuma eşlik edecek ek bir ebe de bulunabilecek. Kadının hamileliğiyle ilgilenen doktorun mesaisi dışında doğuma ya da ameliyata katılmasına izin veriyoruz.

Doğum için kabul edildikten sonra yanınızda doğum hastanesine götürün:

Değişim kartı (anne pasaportu), pasaportun aslı ve fotokopisi - 2 kopya. (1 sayfa, kayıt), sigorta poliçesinin aslı ve fotokopisi ve SNILS - 2 kopya, doğum belgesi,

Tuvalet malzemeleri, kaşık, tabak, kupa,

Bornoz, gecelik, terlik,

Termometre (tercihen elektronik)

Tek kullanımlık külot, ped, çocuk bezi

Çocuk bezi - 1 paket, ıslak mendil - 1 paket.

Eşyaları çantalara yerleştirin.

Doğum hastanesine girmeden önce:

Tuvalet dış cinsel organı

Aksiller bulutların tuvaleti

Saatleri, küpeleri, yüzükleri, parayı evde bırakın

Perinatal Merkez personeli birbirine bağlı 2 binada 8 doktor ve 12 ebe var.

Doğum hastanesinde yılda 7.600 doğum, yani günde yaklaşık 20 doğum gerçekleştirilmektedir.

Hamilelik yönetimi paketi Temel 8 haftadan itibaren - 50.000, Temel 32 haftadan itibaren - 35.000, Uzatılmış paket 32 ​​haftadan itibaren - 42.000 ruble.