Normal lipit metabolizmasının sürdürülmesi önemlidir. İnsan vücudundaki lipit metabolizması nedir - bozuklukların nedenleri, belirtileri ve iyileşme yöntemleri

Vücudun çeşitli hastalıklarında lipit metabolizma bozuklukları görülür. Lipitler, karaciğerde sentezlenen veya vücuda gıdayla giren yağlardır. Bulundukları yer, biyolojik ve kimyasal özellikleri sınıfa göre değişmektedir. Lipidlerin yağlı kökenli olması, yüksek düzeyde hidrofobikliğe, yani suda çözünmezliğe neden olur.

Lipid metabolizması çeşitli süreçlerin bir kompleksidir:

  • PT'nin organları tarafından bölünme, sindirim ve emilim;
  • yağların bağırsaklardan taşınması;
  • bireysel tür değişimleri;
  • lipojenez;
  • lipoliz;
  • yağ asitleri ve keton cisimlerinin birbirine dönüşümü;
  • yağ asitlerinin katabolizması.

Ana lipit grupları

  1. Fosfolipitler.
  2. Trigliseritler.
  3. Kolesterol.
  4. Yağ asidi.

Bu organik bileşikler, istisnasız bir canlı organizmanın tüm hücrelerinin yüzey zarlarının bir parçasıdır. Steroid ve safra bağlantıları için gereklidirler, sinir yollarının miyelin kılıflarının yapımı için gereklidirler ve enerjinin üretimi ve depolanması için gereklidirler.


Tam lipit metabolizması ayrıca aşağıdakilerle sağlanır:

  • yüksek, orta, düşük yoğunluklu lipoproteinler (lipid-protein kompleksleri);
  • Lipidlerin vücutta taşınması lojistiğini yürüten şilomikronlar.

Bozukluklar, bazı lipitlerin sentezindeki başarısızlıklar ve diğerlerinin artan üretimiyle belirlenir, bu da bunların fazlalığına yol açar. Ayrıca vücutta, bazıları akut ve kronik formlara dönüşen her türlü patolojik süreç ortaya çıkar. Bu durumda ciddi sonuçlardan kaçınılamaz.

Başarısızlığın nedenleri

Anormal lipid metabolizmasının gözlendiği dislipidemi, bozuklukların primer veya sekonder kökenine bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Dolayısıyla birincil doğanın nedenleri kalıtsal genetik faktörlerdir. İkincil doğanın nedenleri yanlış bir yaşam tarzı ve bir dizi patolojik süreçtir. Daha spesifik nedenler şunlardır:

  • lipitlerin üretimi ve kullanımının ihlali ile ilgili genlerin tek veya çoklu mutasyonları;
  • ateroskleroz (kalıtsal yatkınlık dahil);
  • sedanter yaşam tarzı;
  • kolesterol içeren ve yağ asidi bakımından zengin gıdaların kötüye kullanılması;
  • sigara içmek;
  • alkolizm;
  • diyabet;
  • kronik karaciğer yetmezliği;
  • hipertiroidizm;
  • birincil biliyer siroz;
  • çok sayıda ilaç almanın yan etkisi;
  • tiroid bezinin hiperfonksiyonu.

Kronik karaciğer yetmezliği lipid metabolizma bozukluklarına neden olabilir

Üstelik en önemli etkileyen faktörler kalp-damar hastalıkları ve fazla kilolardır. Ateroskleroza neden olan bozulmuş lipit metabolizması, kan damarlarının duvarlarında kolesterol plaklarının oluşması ile karakterize edilir, bu da damarın tamamen tıkanmasına neden olabilir - anjina pektoris, miyokard enfarktüsü. Tüm kardiyovasküler hastalıklar arasında ateroskleroz, erken hasta ölümü vakalarının en fazlasından sorumludur.

Risk faktörleri ve etkileri

Yağ metabolizması bozuklukları öncelikle kandaki kolesterol ve trigliserit miktarındaki artışla karakterize edilir. Lipid metabolizması ve durumu, önemli kalp ve damar hastalıklarının tanı, tedavi ve önlenmesinde önemli bir husustur. Diyabetli hastalarda kan damarlarının koruyucu tedavisi gereklidir.

Lipid metabolizmasında bozukluklara neden olan iki ana etkileyici faktör vardır:

  1. Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) parçacıklarının durumundaki değişiklikler. Makrofajlar tarafından kontrolsüz bir şekilde yakalanırlar. Bir aşamada lipid aşırı doygunluğu meydana gelir ve makrofajlar yapılarını değiştirerek köpük hücrelerine dönüşür. Damar duvarında kalarak aterosklerotik çoğalma da dahil olmak üzere hücre bölünmesi sürecini hızlandırmaya yardımcı olurlar.
  2. Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) parçacıklarının etkisizliği. Bu nedenle damar duvarının endotelinden kolesterol salınımında bozukluklar meydana gelir.

Risk faktörleri şunlardır:

  • cinsiyet: menopozdan sonra erkekler ve kadınlar;
  • vücudun yaşlanma süreci;
  • yağ açısından zengin bir diyet;
  • kaba lifli ürünlerin normal tüketimini dışlayan bir diyet;
  • kolesterollü gıdaların aşırı tüketimi;
  • alkolizm;
  • sigara içmek;
  • gebelik;
  • obezite;
  • diyabet;
  • nefroz;
  • üremi;
  • hipotiroidizm;
  • Cushing hastalığı;
  • hipo ve hiperlipidemi (kalıtsal dahil).

Dislipidemi "diyabetik"

Diyabette belirgin anormal lipit metabolizması görülür. Her ne kadar hastalık karbonhidrat metabolizması bozukluğuna (pankreas fonksiyon bozukluğu) dayansa da, lipit metabolizması da kararsızdır. Gözlemlendi:

  • lipitlerin artan parçalanması;
  • keton cisimlerinin sayısında bir artış;
  • yağ asitleri ve triasilgliserollerin sentezinin zayıflaması.

Sağlıklı bir insanda, gelen glikozun en az yarısı normalde su ve karbondioksite parçalanır. Ancak diyabet süreçlerin doğru ilerlemesine izin vermiyor ve %50 yerine sadece %5'i “geri dönüşüme” gidiyor. Aşırı şeker kanın ve idrarın bileşimini etkiler.


Diabetes Mellitus'ta karbonhidrat ve lipit metabolizması bozulur

Bu nedenle, diyabet için pankreasın işleyişini uyarmayı amaçlayan özel bir diyet ve özel tedavi önerilmektedir. Tedavi edilmezse kan serumundaki triasilgliserol ve şilomikronlarda artış riski vardır. Bu tür plazmaya “lipemik” denir. Lipoliz süreci azalır: yağların yetersiz parçalanması - vücutta birikmesi.

Belirtiler

Dislipidemi aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  1. Dış belirtiler:
  • kilolu;
  • gözlerin iç köşelerinde yağ birikintileri;
  • tendonlarda ksantomlar;
  • genişlemiş karaciğer;
  • Büyümüş dalak;
  • böbrek hasarı;
  • endokrin hastalığı;
  • kanda yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri.

Dislipidemi ile genişlemiş bir dalak gözlenir
  1. İç belirtiler (muayene sırasında tespit edilir):

Bozuklukların belirtileri tam olarak neyin gözlemlendiğine (fazlalık veya eksiklik) bağlı olarak değişir. Fazlalık genellikle şunlarla tetiklenir: diyabet ve diğer endokrin patolojiler, konjenital metabolik bozukluklar, yetersiz beslenme. Fazlalık varsa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kandaki normal kolesterol seviyesinden artışa doğru sapma;
  • kanda büyük miktarda LDL;
  • ateroskleroz belirtileri;
  • komplikasyonları olan obezite.

Eksiklik belirtileri kasıtlı oruç tutma ve beslenme standartlarına uymama, patolojik sindirim bozuklukları ve bir dizi genetik anormallik ile ortaya çıkar.

Lipid eksikliği belirtileri:

  • tükenme;
  • yağda çözünen vitaminlerin ve esansiyel doymamış yağ asitlerinin eksikliği;
  • adet döngüsü ve üreme fonksiyonlarındaki bozukluklar;
  • saç kaybı;
  • egzama ve diğer cilt iltihapları;
  • nefroz.

Teşhis ve tedavi

Lipid metabolizması süreçlerinin tüm kompleksini değerlendirmek ve bozuklukları tanımlamak için laboratuvar teşhisi gereklidir. Teşhis, gerekli tüm lipit sınıflarının seviyelerini gösteren ayrıntılı bir lipit profilini içerir. Bu durumda standart testler kolesterol için genel bir kan testi ve bir lipoproteinogramdır.

Bu tür teşhisler, diyabetin yanı sıra kardiyovasküler sistem hastalıklarının önlenmesi için de düzenli hale gelmelidir.

Kapsamlı tedavi, lipit metabolizmasının normale dönmesine yardımcı olacaktır. İlaç dışı tedavinin ana yöntemi, sınırlı miktarda hayvansal yağ ve "hafif" karbonhidrat tüketimi içeren düşük kalorili bir diyettir.

Tedavi, altta yatan hastalığın tedavisi de dahil olmak üzere risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasıyla başlamalıdır. Sigara içmek ve alkollü içki içmek yasaktır. Yağ yakmanın (enerji harcamanın) mükemmel bir yolu fiziksel aktivitedir. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenlerin günlük fiziksel aktiviteye ve sağlıklı vücut şekillendirmesine ihtiyacı vardır. Özellikle uygunsuz lipit metabolizması aşırı kiloya yol açtıysa.

Ayrıca lipit seviyelerinin özel bir ilaç düzeltmesi de vardır; ilaçsız tedavinin etkisiz kalması durumunda buna dahil edilir. Lipid düşürücü ilaçlar, “akut” formlardaki anormal lipit metabolizmasının düzeltilmesine yardımcı olacaktır.

Dislipidemi ile mücadelede ana ilaç sınıfları:

  1. Statinler.
  2. Nikotinik asit ve türevleri.
  3. Fibratlar.
  4. Antioksidanlar.
  5. Safra asidi tutucuları.

Nikotinik asit dislipidemiyi tedavi etmek için kullanılır

Terapinin etkinliği ve olumlu prognoz, hastanın durumunun kalitesine ve ayrıca kardiyovasküler patolojilerin gelişimi için risk faktörlerinin varlığına bağlıdır.

Temel olarak lipitlerin seviyesi ve metabolik süreçleri kişinin kendisine bağlıdır. Kötü alışkanlıklar olmadan aktif bir yaşam tarzı, doğru beslenme ve vücudun düzenli kapsamlı tıbbi muayenesi hiçbir zaman sağlığın düşmanı olmamıştır.

Kısaltmalar

ETİKET - triasilgliseroller

PL – fosfolipidler CS – kolesterol

cHC - serbest kolesterol

ECS – esterleşmiş kolesterol PS – fosfatidilserin

PC – fosfatidilkolin

PEA – fosfatidiletanolamin PI – fosfatidilinositol

MAG – monoasilgliserol

DAG – diaçilgliserol PUFA – çoklu doymamış yağ asitleri

FA – yağ asitleri

CM - şilomikronlar LDL - düşük yoğunluklu lipoproteinler

VLDL – çok düşük yoğunluklu lipoproteinler

HDL – yüksek yoğunluklu lipoproteinler

LİPİTLERİN SINIFLANDIRILMASI

Lipidlerin sınıflandırılması zordur çünkü lipitlerin sınıfı yapı bakımından çok çeşitli maddeler içerir. Sadece bir özellik ile birleşiyorlar - hidrofobiklik.

LI-PIDS'İN BİREYSEL TEMSİLCİLERİNİN YAPISI

Yağ asidi

Yağ asitleri hemen hemen tüm bu lipit sınıflarının bir parçasıdır.

CS türevleri hariç.

      İnsan yağındaki yağ asitleri aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

    zincirde çift sayıda karbon atomu bulunması,

    zincir şubesi yok

    Sadece çift bağların varlığı cis-konformasyon

      buna karşılık, yağ asitlerinin kendisi de heterojendir ve değişkenlik gösterir. uzunluk

zincir ve miktar çift ​​bağlar.

İLE zengin yağ asitleri palmitik (C16), stearik içerir

(C18) ve araşin (C20).

İLE tekli doymamış– palmitoleik (C16:1), oleik (C18:1). Bu yağ asitleri çoğu diyet yağında bulunur.

Çoklu doymamış Yağ asitleri 2 veya daha fazla çift bağ içerir,

metilen grubuyla ayrılır. Farklılıkların yanı sıra miktar çift ​​bağlar, asitler onları farklılaştırır konum zincirin başlangıcına göre (şuyla gösterilir)

Yunanca "delta" harfini veya zincirin son karbon atomunu (belirtilen) kesin

ω "omega" harfi).

Çift bağın son karbon atomuna göre konumuna göre çok doğrusal

doymuş yağ asitleri ikiye ayrılır

    ω-6 yağ asitleri – linoleik (C18:2, 9,12), γ-linolenik (C18:3, 6,9,12),

araşidonik (C20:4, 5,8,11,14). Bu asitler oluşur vitamini F ve birlikte

bitkisel yağlarda saklanır.

    ω-3-yağ asitleri – α-linolenik (C18:3, 9,12,15), timnodonik (eikoso-

pentaenoik asit, C20;5, 5,8,11,14,17), klupanodonik asit (dokosopentaenoik asit, C22:5,

7,10,13,16,19), servonik asit (dokosoheksaenoik asit, C22:6, 4,7,10,13,16,19). Nai...

bu grubun asitlerinin daha önemli bir kaynağı soğuk balık yağıdır

denizler. Kenevirde bulunan a-linolenik asit bir istisnadır.

nom, keten tohumu, mısır yağları.

Yağ asitlerinin rolü

Lipidlerin en ünlü işlevi olan enerji, yağ asitleriyle ilişkilidir.

goetik. Yağ asitlerinin oksidasyonu sayesinde vücut dokuları daha fazla yağ alır.

tüm enerjinin yarısı (bkz. β-oksidasyon), yalnızca kırmızı kan hücreleri ve sinir hücreleri bunları bu kapasitede kullanmaz.

Yağ asitlerinin bir başka ve çok önemli işlevi, eikosanoidlerin (hücredeki cAMP ve cGMP miktarını değiştiren, hem hücrenin hem de çevredeki hücrelerin metabolizmasını ve aktivitesini modüle eden biyolojik olarak aktif maddeler) sentezi için bir substrat olmalarıdır. Aksi takdirde bu maddelere lokal veya doku hormonları adı verilir.

Eikosanoidler, eikosotrien (C20:3), araşidonik (C20:4), timnodonik (C20:5) yağ asitlerinin oksitlenmiş türevlerini içerir. Birikemezler, birkaç saniye içinde yok edilirler ve bu nedenle hücrenin bunları sürekli olarak gelen polien yağ asitlerinden sentezlemesi gerekir. Üç ana eikosanoid grubu vardır: prostaglandinler, lökotrienler, tromboksanlar.

Prostaglandinler (Sayfa) -eritrositler ve lenfositler hariç hemen hemen tüm hücrelerde sentezlenir. Prostaglandinlerin A, B, C, D, E, F türleri vardır. Fonksiyonlar prostaglandinler bronşların düz kaslarının tonunda bir değişikliğe indirgenir, genitoüriner ve vasküler sistemlerde, gastrointestinal sistemde prostaglandinlerin türüne ve durumuna bağlı olarak değişikliklerin yönü değişmektedir. Ayrıca vücut ısısını da etkilerler.

Prostasiklinler prostaglandinlerin bir alt türüdür (SayfaBEN) , ancak ek olarak özel bir işlevi vardır - trombosit agregasyonunu engeller ve vazodilatasyona neden olurlar. Miyokardiyal damarların endotelinde, uterusta ve mide mukozasında sentezlenirler.

Tromboksanlar (Tx) Trombositlerde oluşur, toplanmalarını teşvik eder ve çoğalır

vazokonstriksiyona neden olur.

Lökotrienler (Teğmen) lökositlerde, akciğer, dalak, beyin hücrelerinde sentezlenir -

ha, kalpler. 6 çeşit lökotrien vardır A, B, C, D, e, F. Lökositlerde ise

Hücrelerin hareketliliğini, kemotaksisini ve iltihap bölgesine göçünü uyarırlar; genel olarak inflamatuar reaksiyonları aktive ederek kronikleşmesini önlerler. Nedeni ortak

histaminden 100-1000 kat daha az dozlarda bronş kaslarının kasılması.

Ek

Kaynak yağ asidine bağlı olarak tüm eikosanoidler üç gruba ayrılır:

İlk grup linoleik asitten oluşur, Çift bağ sayısına göre prostaglandinler ve tromboksanlara bir indeks atanır

1, lökotrienler – indeks 3: örneğin,Sayfa e1, Sayfa BEN1, Tx A1, Teğmen A3.

ne merak ediyorumPgE1, yağ dokusunda adenilat siklazı inhibe eder ve lipolizi önler.

İkinci grup araşidonik asitten sentezlenir, aynı kurala göre 2 veya 4'lük bir indeks atanır: örneğin,Sayfa e2, Sayfa BEN2, Tx A2, Teğmen A4.

Üçüncü grup eikosanoidler timnodonik asitten gelir, numaraya göre

çift ​​bağlara 3 veya 5'lik indeksler atanır: ör.Sayfa e3, Sayfa BEN3, Tx A3, Teğmen A5

Eikosanoidlerin gruplara ayrılması klinik öneme sahiptir. Bu özellikle prostasiklinler ve tromboksanlar örneğinde belirgindir:

Orijinal

Sayı

Aktivite

Aktivite

yağ

çift ​​bağlar

prostasiklinler

tromboksanlar

asit

bir molekülde

γ -Linolenova

ben C18:3,

Araşidonik

Timnodono...

arttırmak

azalan

aktivite

aktivite

Daha fazla doymamış yağ asitlerinin kullanımının ortaya çıkan etkisi, çok sayıda çift bağa sahip tromboksanların ve prostasiklinlerin oluşmasıdır; bu, kanın reolojik özelliklerini değiştirerek viskoziteyi azaltır.

kemikler, trombozu azaltır, kan damarlarını genişletir ve kanı iyileştirir

kumaş temini.

1. Araştırmacıların dikkatine ω -3 asitler Eskimo fenomeni tarafından çekildi, ortak

Grönland'ın yerli sakinleri ve Rus Arktik halkları. Yüksek hayvansal protein ve yağ tüketiminin ve çok az miktarda bitkisel ürünün arka planına karşı, bir takım olumlu özellikler kaydedildi:

    ateroskleroz, koroner hastalık görülme sıklığı yok

kalp ve miyokard enfarktüsü, felç, hipertansiyon;

    kan plazmasındaki HDL içeriğinde artış, toplam kolesterol ve LDL konsantrasyonlarında azalma;

    azalmış trombosit agregasyonu, düşük kan viskozitesi

    Avrupalılarla karşılaştırıldığında hücre zarlarının farklı yağ asidi bileşimi

mi - C20:5 4 kat, C22:6 16 kat daha fazlaydı!

Bu duruma çağrıldıANTİATEROSKLEROZ .

2. Ayrıca, Diyabetin patogenezini araştırmak için yapılan deneylerde Ön başvurunun yapıldığı öğrenildiω -3 yağ asitleri ön-

deney farelerinde ölümü önlediβ - alloksan (alloksan diyabet) kullanıldığında pankreas hücreleri.

Kullanım endikasyonlarıω -3 yağ asitleri:

    Tromboz ve aterosklerozun önlenmesi ve tedavisi,

    diyabetik retinopati,

    dislipoproteinemi, hiperkolesterolemi, hipertriasilgliserolemi,

    miyokardiyal aritmiler (gelişmiş iletkenlik ve ritim),

    periferik dolaşım bozukluğu

Triasilgliseroller

Triasilgliseroller (TAG'ler) vücutta en çok bulunan lipitlerdir.

insan vücudu. Ortalama olarak, payları bir yetişkinin vücut ağırlığının %16-23'üdür. TAG'ın işlevleri şunlardır:

    Enerji rezervi, ortalama bir insanın desteklemeye yetecek kadar yağ rezervi vardır.

40 günlük tam oruç için hayati aktivite;

    ısı tasarrufu;

    mekanik koruma.

Ek

Triaçilgliserollerin işlevi bakım gereksinimleriyle gösterilmektedir

Henüz yağ tabakası gelişmemiş prematüre bebekler - daha sık beslenmeleri gerekir ve bebeğin hipotermiden korunması için ek önlemler alınmalıdır.

TAG, triatomik alkol gliserol ve üç yağ asidi içerir. Yağ-

Nik asitler doymuş (palmitik, stearik) ve tekli doymamış (palmitoleik, oleik) olabilir.

Ek

TAG'daki yağ asidi kalıntılarının doymamışlığının bir göstergesi iyot sayısıdır. İnsanlarda bu oran 64, kremalı margarinde 63, kenevir yağında ise 150'dir.

Yapılarına göre basit ve karmaşık TAG'ler ayırt edilebilir. Basit TAG'lerde tüm yağlar

Asitler aynıdır; örneğin tripalmitat, tristearat. Karmaşık TAG'lerde yağ-

Farklı asitler şunlardır: dipalmitoil stearat, palmitoil oleil stearat.

Yağların ekşimesi

Yağların ekşimesi, doğada yaygın olan lipid peroksidasyonunun yaygın bir tanımıdır.

Lipid peroksidasyonu bir zincirleme reaksiyondur.

Bir serbest radikalin oluşumu diğer serbest radikallerin oluşumunu uyarır

herhangi bir radikal. Sonuç olarak polien yağ asitleri (R) oluşur hidroperoksitler(ROOH) Vücutta bu durum antioksidan sistemler tarafından dengelenir.

E, A, C vitaminleri ve katalaz, peroksidaz, süperoksit enzimleri dahil

dismutaz.

Fosfolipitler

Fosfatidik asit (PA)–ara ortak-

TAG ve PL'nin sentezi için kombinasyon.

Fosfatidilserin (PS), fosfatidiletanolamin (PEA, sefalin), fosfatidilkolin (PC, lesitin)

yapısal PL, kolesterol ile birlikte lipit oluşturur

Hücre zarlarının iki katmanı, zar enzimlerinin aktivitesini ve zar geçirgenliğini düzenler.

Ayrıca, dipalmitoilfosfatidilkolin, yapı

yüzey aktif madde, ana bileşen olarak görev yapar yüzey aktif madde

pulmoner alveoller. Prematüre bebeklerin akciğerlerindeki eksikliği, sentezin gelişmesine yol açar.

Solunum yetmezliği Droma. Çiftliğin bir diğer işlevi de eğitime katılımdır. safra ve içinde bulunan kolesterolün çözünmüş halde tutulması

Fosfatidilinositol (PI)– fosfolipit-kalsiyumda öncü rol oynar

Hücreye hormonal sinyal iletim mekanizması.

Lisofosfolipitler– fosfolipitlerin fosfolipaz A2 tarafından hidrolizinin ürünü.

Kardiyolipin– mitokondriyal membrandaki yapısal fosfolipit Plazmalojenler– Membran yapısının yapımına katılmak, makyaj yapmak

Beyin ve kas dokusunun %10 fosfolipidleri.

Sfingomiyelinler-Büyük bir kısmı sinir dokusunda bulunur.

DIŞ LİPİD METABOLİZMASI.

Yetişkin bir vücudun lipit ihtiyacı günde 80-100 gramdır.

bitkisel (sıvı) yağlar en az %30 olmalıdır.

Triasilgliseroller, fosfolipidler ve kolesterol esterleri yiyeceklerden gelir.

Ağız boşluğu.

Ağızda lipit sindiriminin gerçekleşmediği genel kabul görmektedir. Ancak bebeklerde Ebner bezleri tarafından dil lipazı salgılandığına dair kanıtlar vardır. Lingual lipaz salgılanmasının uyaranı emzirme sırasındaki emme ve yutma hareketleridir. Bu lipazın optimum pH'ı 4,0-4,5'tir ve bu, bebeklerin mide içeriğinin pH'ına yakındır. En çok kısa ve orta yağ asitli süt TAG'lerine karşı aktiftir ve emülsifiye süt TAG'lerinin yaklaşık %30'unun 1,2-DAG'a ve serbest yağ asidine sindirimini sağlar.

Karın

Yetişkinlerde midenin kendi lipazı sindirimde önemli bir rol oynamaz.

düşük konsantrasyonu nedeniyle pişirme lipitleri, optimum pH'ının 5,5-7,5 olması,

gıdalarda emülsifiye yağ eksikliği. Bebeklerde mide lipazı daha aktiftir çünkü çocukların midesinde pH yaklaşık 5'tir ve süt yağları emülsifiye edilir.

Ayrıca anne sütünün içerdiği lipaz sayesinde yağlar sindirilir.

teri. İnek sütünde lipaz yoktur.

Ancak sıcak bir ortam, mide peristaltizmi yağların emülsifikasyonuna neden olur ve düşük aktif lipaz bile az miktarda yağı parçalar.

bağırsaklardaki yağların daha fazla sindirilmesi için önemlidir. Mini'nin kullanılabilirliği

Az miktarda serbest yağ asidi, pankreas lipazının salgılanmasını uyarır ve duodenumdaki yağların emülsifikasyonunu kolaylaştırır.

bağırsaklar

Bağırsaktaki sindirim pankreasın etkisi altında gerçekleştirilir.

optimum pH'ı 8.0-9.0 olan lipazlar. Prolipaz şeklinde bağırsağa girer,

safra asitleri ve kolipazın katılımıyla aktif bir forma dönüşür. Tripsinle aktifleşen bir protein olan kolipaz, lipaz ile 1:1 oranında kompleks oluşturur.

emülsifiye edilmiş gıda yağları üzerinde etkilidir. Sonuç olarak,

2-monoasilgliseroller, yağ asitleri ve gliserol. Hidrojenden sonra yaklaşık 3/4 TAG

lizisler 2-MAG formunda kalır ve TAG'ın yalnızca 1/4'ü tamamen hidrolize edilir. 2-

MAG'ler monogliserit izomeraz tarafından emilir veya 1-MAG'ye dönüştürülür. İkincisi gliserol ve yağ asidine hidrolize edilir.

7 yaşına kadar pankreas lipazının aktivitesi düşük olup maksimuma ulaşır.

    pankreas suyu da aktif içerir

Tripsinle düzenlenen fosfolipaz A2 keşfedildi

fosfolipaz C ve lisofosfolipazın aktivitesi. Elde edilen lizofosfolipitler

iyi yüzey aktif madde, yani

Diyet yağlarının emülsifikasyonuna ve misel oluşumuna katkıda bulunurlar.

    bağırsak suyu fosfo içerir

lipazlar A2 ve C.

Fosfolipazların işlev görmesi için, Ca2+ iyonlarının uzaklaştırılmasını kolaylaştırmak gerekir.

kataliz bölgesinden yağ asitleri.

Kolesterol esterlerinin hidrolizi, pankreas suyunun kolesterol esterazı tarafından gerçekleştirilir.

Safra

Birleştirmek

Safranın alkali reaksiyonu vardır. Yaklaşık %3 oranında kuru kalıntı ve %97 oranında su içerir. Kuru kalıntıda iki grup madde bulunur:

    Kandan süzülerek buraya gelen sodyum, potasyum, kreatinin, kolesterol, fosfatidilkolin

    bilirubin ve safra asitleri hepatositler tarafından aktif olarak salgılanır.

      normalde bir ilişki vardır safra asitleri : FH : HS eşit 65:12:5 .

      Günde vücut ağırlığının kg'ı başına yaklaşık 10 ml safra oluşur, yani bir yetişkinde bu 500-700 ml'dir. Yoğunluğu gün boyunca keskin bir şekilde dalgalansa da safra oluşumu sürekli olarak meydana gelir.

Safranın rolü

    Pankreas suyuyla birlikte nötralizasyon ekşi kimyon, ben...

mideden. Bu durumda karbonatlar HCl ile etkileşime girer, karbondioksit açığa çıkar ve kimus gevşer, bu da sindirimi kolaylaştırır.

    Yağ sindirimini sağlar

    emülsifikasyon daha sonra lipaza maruz kalmak için aşağıdakilerin bir kombinasyonu

ulus [safra asitleri, doymamış asitler ve MAG];

    azaltır yüzey gerilimi yağ damlacıklarının akmasını önleyen;

    emilebilen miseller ve lipozomların oluşumu.

    1. ve 2. paragraflar sayesinde yağda çözünen maddelerin emilimini sağlar vitaminler.

    Boşaltım aşırı kolesterol, safra pigmentleri, kreatinin, metaller Zn, Cu, Hg,

ilaçlar. Kolesterolün tek atılım yolu safradır; günde 1-2 g atılır.

Safra asidi oluşumu

Safra asitlerinin sentezi, sitokrom P450, oksijen, NADPH ve askorbik asidin katılımıyla endoplazmik retikulumda meydana gelir. Kolesterolün %75'i

Karaciğer safra asitlerinin sentezinde rol oynar. Deneysel hipovitami

Burun C Gine domuzları geliştirildi iskorbüt hastalığı hariç, ateroskleroz ve kolelitiazis hastalık. Bunun nedeni kolesterolün hücrelerde tutulması ve çözünmesinin bozulmasıdır.

safra. Safra asitleri (kolik, deoksikolik, kenodeoksikolik) sentezlenir

sırasıyla 3:1 oranında glisin - gliko türevleri ve taurin - tauro türevleri ile eşleştirilmiş bileşikler formunda ifade edilir.

Enterohepatik dolaşım

Bu, safra asitlerinin bağırsak lümenine sürekli salgılanması ve ileumda yeniden emilmesidir. Günde 6-10 bu tür döngü meydana gelir. Böylece,

az miktarda safra asidi (sadece 3-5 g) sindirimi sağlar

gün boyunca sağlanan lipitler.

Safra oluşum bozukluğu

Safra oluşumunun bozulması çoğunlukla vücuttaki kronik kolesterol fazlalığıyla ilişkilidir, çünkü safra onu ortadan kaldırmanın tek yoludur. Safra asitleri, fosfatidilkolin ve kolesterol arasındaki ilişkinin ihlali sonucunda, aşırı doymuş bir kolesterol çözeltisi oluşur ve ikincisi formda çöker. safra taşları. Kolesterolün mutlak fazlalığının yanı sıra, fosfolipit veya safra asitlerinin eksikliği de sentezleri bozulduğunda hastalığın gelişiminde rol oynar. Yanlış beslenme nedeniyle oluşan safra kesesindeki durgunluk, suyun duvardan geri emilmesi nedeniyle safranın kalınlaşmasına yol açar; vücutta su eksikliği de bu sorunu ağırlaştırır.

Dünya nüfusunun 1/3'ünde safra taşı olduğuna inanılıyor, yaşlılıkta bu değerler 1/2'ye ulaşıyor.

Ultrasonun tespit etme yeteneği hakkında ilginç veriler

Safra taşları mevcut vakaların yalnızca %30'unda görülür.

Tedavi

    Kenodeoksikolik asit 1 g/gün dozunda. Kolesterol birikiminde azalmaya neden olur

    kolesterol taşlarının çözülmesi. Bilirubin tabakası olmayan bezelye büyüklüğünde taşlar

Altı ay içinde çözülürler.

    HMG-S-CoA redüktazın (lovastatin) inhibisyonu – sentezi 2 kat azaltır

    Gastrointestinal sistemde kolesterolün adsorpsiyonu (kolestiramin reçineleri,

Questran) ve emiliminin önlenmesi.

    Enterosit fonksiyonunun baskılanması (neomisin) – yağ emiliminin azalması.

    İleumun cerrahi olarak çıkarılması ve yeniden emilimin durdurulması

safra asitleri.

Lipidlerin emilimi.

İnce bağırsağın üst kısmında ilk 100 cm'de meydana gelir.

    Kısa yağ asitleri herhangi bir ek mekanizma olmadan doğrudan emilir.

    Diğer bileşenler formu miseller hidrofilik ve hidrofobik olan

katmanlar. Misellerin boyutu, emülsifiye edilmiş en küçük yağ damlacıklarından 100 kat daha küçüktür. Sulu faz yoluyla miseller mukozanın fırçamsı sınırına göç eder.

kabuklar.

Lipid emiliminin mekanizmasına ilişkin yerleşik bir anlayış yoktur. İlk nokta vizyon, misellerin içeriye nüfuz etmesidir

Hücreler enerji tüketimi olmaksızın tamamen difüzyonla Hücreler parçalanıyor

miseller ve safra asitlerinin kana salınması ile FA ve MAG kalır ve TAG'ı oluşturur. Başka bir noktada görüş, Misellerin emilimi pinositozla gerçekleşir.

Ve sonunda Üçüncüsü hücreye yalnızca lipit kompleksleri nüfuz edebilir

bileşenler ve safra asitleri ileumda emilir. Normalde diyetteki lipitlerin %98'i emilir.

Sindirim ve emilim sorunları ortaya çıkabilir

    karaciğer ve safra kesesi, pankreas, bağırsak duvarı hastalıklarında,

    antibiyotiklerin (neomisin, klortetrasiklin) enterositlere verdiği zarar;

    su ve yiyeceklerde safra tuzları oluşturan ve bunların işlevlerine müdahale eden aşırı kalsiyum ve magnezyum.

Lipid yeniden sentezi

Bu, sonradan bağırsak duvarındaki lipitlerin sentezidir.

Buraya düşen eksojen yağlar, endojen yağ asitleri de kısmen kullanılabilir.

Sentez sırasında triaçilgliseroller kabul edilmiş

yağ asidi ko-eklenmesiyle aktive edilir

enzim A. Ortaya çıkan asil-S-CoA, triaçilglisemik sentez reaksiyonlarında rol oynar.

iki olası yol boyunca okur.

İlk yol2-monoasilgliserit pürüzsüz endoplazmik retikulumda eksojen 2-MAG ve FA'nın katılımıyla oluşur: bir çoklu enzim kompleksi

trigliserit sentaz TAG'ı oluşturur

2-MAG yokluğunda ve yüksek FA içeriğinde aktive olur ikinci yol,

gliserol fosfat Kaba endoplazmik retikulumdaki mekanizma. Gliserol-3-fosfatın kaynağı glikozun oksidasyonudur, çünkü diyetteki gliserol

rulo hızla enterositlerden ayrılır ve kana girer.

Kolesterol asil kullanılarak esterleştirilirS- CoA ve ACHAT enzimi. Kolesterolün yeniden esterleşmesi kandaki emilimini doğrudan etkiler. Şu anda kandaki kolesterol konsantrasyonunu azaltmak için bu reaksiyonu baskılamak için olanaklar aranıyor.

Fosfolipitler iki şekilde yeniden sentezlenir: fosfatidilkolin veya fosfatidiletanolamin sentezi için 1,2-MAG kullanılarak veya fosfatidilinositol sentezinde fosfatidik asit yoluyla.

Lipid taşınması

Lipitler, özel parçacıkların bir parçası olarak kanın sulu fazında taşınır. lipoproteinler.Parçacıkların yüzeyi hidrofilik olup proteinler, fosfolipidler ve serbest kolesterolden oluşur. Triasilgliseroller ve kolesterol esterleri hidrofobik çekirdeği oluşturur.

Lipoproteinlerdeki proteinlere genellikle denir. apobeyazlar Birkaç türü vardır - A, B, C, D, E. Her lipoprotein sınıfı, yapısal, enzimatik ve kofaktör işlevleri yerine getiren karşılık gelen apoproteinleri içerir.

Lipoproteinler oranda farklılık gösterir

triaçilgliseroller, kolesterol ve bunun üzerine araştırmalar

esterler, fosfolipidler ve kompleks proteinler sınıfı olarak dört sınıftan oluşur.

    şilomikronlar (CM);

    çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL, pre-β-lipoproteinler, pre-β-LP);

    düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL, β-lipoproteinler, β-LP);

    yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL, a-lipoproteinler, a-LP).

Triasilgliserollerin taşınması

TAG'ın bağırsaktan dokulara taşınması şilomikronlar şeklinde, karaciğerden dokulara ise çok düşük yoğunluklu lipoproteinler şeklinde gerçekleşir.

Şilomikronlar

Genel özellikleri

    içinde oluşur bağırsaklar yeniden sentezlenen yağlardan,

    %2 protein, %87 TAG, %2 kolesterol, %5 kolesterol esterleri, %4 fosfolipit içerirler. İşletim sistemi-

yeni apoprotein apoB-48.

    Normalde aç karnına tespit edilmezler, yemekten sonra kanda görülürler,

torasik lenfatik kanal yoluyla lenften gelir ve tamamen kaybolur -

10-12 saat içinde çıkar.

    aterojenik değil

İşlev

Eksojen TAG'ın bağırsaktan depolanan ve kullanılan dokulara taşınması

çoğunlukla çiğneme yağları uluslararası

doku, akciğerler, karaciğer, miyokard, süt veren meme bezi, kemik

beyin, böbrekler, dalak, makrofajlar

İmha etmek

Kılcal damarların endotelinde daha yüksek bir tane var

Listelenen kumaşlardan bazıları fer-

polis Lipoprotein Lipaz, eklemek-

glikozaminoglikanlar aracılığıyla membrana bağlanır. Şilomikronlarda bulunan TAG'ı hidrolize ederek serbest bırakır.

yağ asitleri ve gliserol. Yağ asitleri hücrelere girer veya kan plazmasında kalır ve albüminle birlikte kanla birlikte diğer dokulara taşınır. Lipoprotein lipaz, şilomikronlarda veya VLDL'de bulunan tüm TAG'ların %90'a kadarını ortadan kaldırabilme kapasitesine sahiptir. İşini bitirdikten sonra artık şilomikronlar içine düşmek

karaciğer ve yok edilir.

Çok düşük yoğunluklu lipoproteinler

Genel özellikleri

    sentezlendi karaciğer endojen ve eksojen lipitlerden

    %8 protein, %60 TAG, %6 kolesterol, %12 kolesterol esterleri, %14 fosfolipitler Ana protein apoB-100.

    normal konsantrasyon 1,3-2,0 g/l'dir

    hafif aterojenik

İşlev

Endojen ve eksojen TAG'ın karaciğerden depolandığı ve kullanıldığı dokulara taşınması

yağlar kullanıyor.

İmha etmek

Şilomikronlarda olduğu gibi maruz kaldıkları dokularda

lipoprotein lipazlar, bundan sonra artık VLDL ya karaciğere boşaltılır ya da başka bir lipoprotein türü olan düşük lipoproteine ​​dönüştürülür

yoğunluk (LDL).

YAĞLARIN MOBİLİZASYONU

İÇİNDE dinlenmede karaciğer, kalp, iskelet kası ve diğer dokular (hariç)

eritrositler ve sinir dokusu) enerjinin %50'den fazlası, TAG'ın arka plan lipolizi nedeniyle yağ dokusundan gelen yağ asitlerinin oksidasyonundan elde edilir.

Lipolizin hormona bağlı aktivasyonu

Şu tarihte: Gerilim vücut (açlık, uzun süreli kas çalışması, soğuma

denition) TAG lipazın hormona bağımlı aktivasyonu meydana gelir adipositler. Hariç

TAG lipazları; adipositlerde ayrıca aktivitesi yüksek ve sabit olan DAG ve MAG lipazları da vardır, ancak dinlenme durumunda substrat eksikliği nedeniyle kendini göstermez.

Lipoliz sonucunda serbest gliserol Ve yağ asidi. Gliserol kanla birlikte karaciğere ve böbreklere iletilir, burada fosforile edilir ve glikolizin bir metaboliti olan gliseraldehit fosfata dönüşür. Bağlı olarak

loviy GAF, glukoneogenez reaksiyonlarına (açlık sırasında, kas egzersizi sırasında) dahil edilebilir veya piruvik aside oksitlenebilir.

Yağ asidi kan plazma albümini ile birlikte taşınır

    fiziksel aktivite sırasında - kaslara

    Oruç sırasında çoğu dokuya yayılır ve yaklaşık %30'u karaciğer tarafından yakalanır.

Oruç ve fiziksel aktivite sırasında hücrelere nüfuz ettikten sonra yağ asitleri

slotlar β-oksidasyon yoluna girer.

β - yağ asitlerinin oksidasyonu

β-oksidasyon reaksiyonları meydana gelir

    Vücuttaki çoğu hücrenin mitokondrisi. Oksidasyon kullanımı için

sağlanan yağ asitleri var

    kandan sitozol veya hücre içi TAG lipolizi sırasında.

Mat'a girmeden önce-

mitokondrilerin oksitlenmesi ve yağ asitlerinin oksitlenmesi gerekir. etkinleştir-

Xia.Bu bağlanarak yapılır

koenzim A eksikliği

Asil-S-CoA yüksek enerjili bir maddedir

genetik bileşik. Geri döndürülemez

Reaksiyon gücü, difosfatın iki moleküle hidrolizi ile elde edilir.

fosforik asit pirofosforik asit

Asil-S-CoA sentetazları bulunur

endoplazmik retikulumda

ben, mitokondrinin dış zarında ve içinde. Farklı yağ asitlerine özgü çok sayıda sentez vardır.

Asil-S-CoA geçemez

mitokondri zarından ölmek

Brane, yani onu vitaminlerle kombinasyon halinde aktarmanın bir yolu var

benzeri olmayan madde karniti

isim.Mitokondrinin dış zarında bir enzim vardır karnitin

asil transferazBEN.

Karnitine bağlandıktan sonra yağ asidi,

membran translokazı. Burada, zarın iç tarafında fer-

polis karnitin asil transferaz II

tekrar asil-S-CoA'yı oluşturur ve bu

β-oksidasyon yoluna girer.

β-oksidasyon süreci döngüsel olarak tekrarlanan 4 reaksiyondan oluşur.

kimyasal olarak İçlerinde sıralı var

3. karbon atomunun (β-pozisyonu) oksidasyonu vardır ve bunun sonucunda yağ-

asetil-S-CoA yarılır. Kalan kısaltılmış yağ asidi birinciye geri döner

tepkiler ve her şey tekrar tekrarlanıyor, ta ki

son döngü iki asetil-S-CoA ürettiği sürece.

Doymamış yağ asitlerinin oksidasyonu

Doymamış yağ asitleri oksitlendiğinde hücrenin ihtiyacı vardır.

ilave izomeraz enzimleri. Bu izomerazlar, yağ asidi kalıntılarındaki çift bağları γ- pozisyonundan β-pozisyonuna taşır, doğal çift bağları dönüştürür

gelen bağlantılar cis-V trans-konum.

Böylece halihazırda var olan çift bağ β-oksidasyon için hazırlanır ve FAD'ın katıldığı döngünün ilk reaksiyonu atlanır.

Tek sayıda karbon atomuna sahip yağ asitlerinin oksidasyonu

Tek sayıda karbon içeren yağ asitleri vücuda bitkilerle girer.

sebze yemekleri ve deniz ürünleri. Oksidasyonları olağan yol boyunca gerçekleşir.

propiyonil-S-CoA'nın oluştuğu son reaksiyon. Propiyonil-S-CoA dönüşümlerinin özü onun karboksilasyonu, izomerizasyonu ve oluşumuna iner

süksinil-S-CoA. Bu reaksiyonlarda biyotin ve B12 vitamini rol oynar.

Enerji dengesi β -oksidasyon.

Yağ asitlerinin β-oksidasyonu sırasında oluşan ATP miktarını hesaplarken,

dikkate alınmalıdır

    β-oksidasyon döngüsü sayısı. β-oksidasyon döngülerinin sayısını, iki karbonlu birimlerden oluşan bir zincir olarak yağ asidi kavramına dayanarak hayal etmek kolaydır. Birimler arasındaki kırılmaların sayısı β-oksidasyon döngülerinin sayısına karşılık gelir. Aynı değer n/2-1 formülü kullanılarak hesaplanabilir; burada n, asitteki karbon atomlarının sayısıdır.

    Oluşan asetil-S-CoA miktarı, asitteki karbon atomu sayısının normal olarak 2'ye bölünmesiyle belirlenir.

    Bir yağ asidinde çift bağların varlığı. İlk β-oksidasyon reaksiyonunda FAD'ın katılımıyla bir çift bağ oluşur. Yağ asidinde zaten çift bağ mevcutsa bu reaksiyona gerek kalmaz ve FADH2 oluşmaz. Döngünün geri kalan reaksiyonları değişmeden devam eder.

    aktivasyon için harcanan enerji miktarı

Örnek 1. Palmitik asidin (C16) oksidasyonu.

Palmitik asit için β-oksidasyon döngüsü sayısı 7'dir. Her döngüde 1 molekül FADH2 ve 1 molekül NADH oluşur. Solunum zincirine girerek 5 ATP molekülü “verirler”. 7 döngüde 35 ATP molekülü oluşur.

16 karbon atomu olduğundan, β-oksidasyon 8 molekül asetil-S-CoA üretir. İkincisi, döngüsel döngünün bir devrinde oksidasyonu sırasında TCA döngüsüne girer.

3 molekül NADH, 1 molekül FADH2 ve 1 molekül GTP oluşur; bu da şuna eşdeğerdir:

12 ATP molekülünden oluşan şerit. Sadece 8 molekül asetil-S-CoA, 96 molekül ATP'nin oluşumunu sağlayacaktır.

Palmitik asitte çift bağ yoktur.

Bir yağ asidini aktive etmek için 1 molekül ATP kullanılır, ancak bu AMP'ye hidrolize edilir, yani 2 yüksek enerjili bağ boşa gider.

Böylece özetlersek 96+35-2=129 ATP molekülü elde ederiz.

Örnek 2. Linoleik asidin oksidasyonu.

Asetil-S-CoA moleküllerinin sayısı 9'dur. Bu da 9×12=108 ATP molekülü anlamına gelir.

β-oksidasyon döngüsü sayısı 8'dir. Hesapladığımızda 8×5=40 ATP molekülü elde ederiz.

Bir asidin 2 çift bağı vardır. Bu nedenle, iki β-oksidasyon döngüsünde

4 ATP molekülüne eşdeğer olan 2 FADN 2 molekülü oluşmaz. Yağ asidi aktivasyonu için 2 makroerjik bağ harcanır.

Böylece enerji çıkışı 108 + 40-4-2 = 142 ATP molekülüdür.

Keton cisimleri

Keton cisimleri benzer yapıya sahip üç bileşik içerir.

Keton cisimlerinin sentezi yalnızca karaciğerde gerçekleşir; diğer tüm dokuların hücreleri

(eritrositler hariç) onların tüketicileridir.

Keton cisimciklerinin oluşumunun uyarıcısı büyük miktarda keton alımıdır.

Karaciğerdeki yağ asitlerinin kalitesi. Daha önce belirtildiği gibi, etkinleştirilen koşullarda

Yağ dokusunda lipoliz sonucu oluşan yağ asitlerinin yaklaşık %30'u karaciğerde tutulur. Bu koşullar arasında oruç tutma, tip I diyabet, uzun süreli

yoğun fiziksel aktivite, yağlardan zengin beslenme. Ketogenez de artar

ketojenik (lösin, lisin) ve karışık (fenilalanin, izolösin, tirozin, triptofan vb.) olarak sınıflandırılan amino asitlerin katabolizması.

Oruç sırasında keton cisimlerinin sentezi 60 kat hızlanır (0,6 g/l'ye kadar); diyabetteBENtip – 400 kez (4 g/l'ye kadar).

Yağ asidi oksidasyonu ve ketogenezin düzenlenmesi

1. Orana bağlıdır insülin/glukagon. Oran azaldıkça lipoliz artar ve aktif olarak karaciğerde yağ asitlerinin birikmesi artar.

β-oksidasyon reaksiyonlarına girer.

    Sitrat birikmesi ve ATP-sitrat liyazın yüksek aktivitesi (aşağıya bakın) ile ortaya çıkan sonuç malonil-S-CoA karnitin açil transferazı inhibe ederek

açil-S-CoA'nın mitokondriye girişini teşvik eder. Sitozolde bulunan moleküller

Asil-S-CoA molekülleri, gliserol ve kolesterolün esterifikasyonu için kullanılır; yağların sentezi için.

    Düzensizlik durumunda malonil-S-CoA sentez etkinleştirildi

Mitokondriye giren yağ asidi yalnızca asetil-S-CoA'ya oksitlenebildiğinden keton cisimleri. Fazla asetil grupları senteze aktarılır

keton cisimleri.

YAĞ DEPOLAMA

Lipid biyosentezi reaksiyonları tüm organların hücrelerinin sitozolünde meydana gelir. Yüzey

De novo yağ sentezi için, hücreye giren ve glikolitik yoldan pirüvik asite oksitlenen glikoz kullanılır. Mitokondrideki piruvat, asetil-S-CoA'ya dekarboksillenir ve TCA döngüsüne girer. Ancak dinlenme halindeyken

dinlenme, TCA döngüsü reaksiyonunun hücresinde yeterli miktarda enerjinin varlığında (özellikle

izositrat dehidrojenaz reaksiyonu) aşırı ATP ve NADH tarafından bloke edilir. Sonuç olarak, TCA döngüsünün ilk metaboliti, dolaşıma giren sitrat birikir.

Tosol. Sitrattan oluşan asetil-S-CoA ayrıca biyosentezde kullanılır

yağ asitleri, triaçilgliseroller ve kolesterol.

Yağ asitlerinin biyosentezi

Yağ asitlerinin biyosentezi en aktif olarak karaciğer hücrelerinin sitozolünde meydana gelir.

ne bağırsaklar, ne de yağ dokusu istirahat halindeyken veya yemekten sonra. Geleneksel olarak biyosentezin 4 aşaması ayırt edilebilir:

    Glikoz veya ketojenik amino asitlerden asetil-S-CoA oluşumu.

    Asetil-S-CoA'nın mitokondriden sitozole transferi.

    yüksek yağ asitlerinin taşınmasıyla aynı şekilde karnitin ile kombinasyon halinde;

    genellikle TCA döngüsünün ilk reaksiyonunda oluşan sitrik asidin bir parçası olarak.

Sitozoldeki mitokondriden gelen sitrat, ATP-sitrat liyaz tarafından oksaloasetat ve asetil-S-CoA'ya bölünür.

      Malonil-S-CoA'nın oluşumu.

    Palmitik asit sentezi.

Bu, 6 enzim ve bir asil transfer proteini (ATP) içeren çoklu enzim kompleksi “yağ asidi sentazı” tarafından gerçekleştirilir. Asil transfer proteini, HS-CoA gibi bir SH grubuna sahip olan bir pantotenik asit türevi olan 6-fosfopan-tetein (PT) içerir. Kompleksin enzimlerinden biri olan 3-ketoasil sentazın da bir SH grubu vardır. Bu grupların etkileşimi, yağ asidi yani palmitik asidin biyosentezinin başlangıcını belirler ve bu nedenle buna “palmitat sentaz” da denir. Sentez reaksiyonları NADPH gerektirir.

İlk reaksiyonlarda, asil transfer proteininin fosfo-panteteine ​​sırayla malonil-S-CoA eklenir ve 3-ketoasil sentazın sisteinine asetil-S-CoA eklenir. Bu sentaz ilk reaksiyonu, yani bir asetil grubunun transferini katalize eder.

karboksil grubunun ortadan kaldırılmasıyla malonilin C2'si üzerinde ps. Daha sonra keto grubu reaksiyona girer

indirgeme, dehidrasyon ve indirgeme işlemleri, doymuş bir asilin oluşmasıyla tekrar metilene dönüşür. Asil transferaz bunu aktarır

sistein 3-ketoasil sentaz ve döngü palmitik kalıntı oluşana kadar tekrarlanır

yeni asit. Palmitik asit, kompleksin altıncı enzimi olan tiyoesteraz tarafından parçalanır.

Yağ asidi zinciri uzaması

Sentezlenen palmitik asit, gerekirse endo-

Plazma retikulumu veya mitokondri. Malonil-S-CoA ve NADPH'nin katılımıyla zincir C18 veya C20'ye kadar uzatılır.

Çoklu doymamış yağ asitleri (oleik, linoleik, linolenik) eikosanoik asit türevlerini (C20) oluşturacak şekilde uzatılabilir. Ama çift

ω-6-çoklu doymamış yağ asitleri yalnızca karşılık gelenlerden sentezlenir

öncüller.

Örneğin ω-6 yağ asitleri oluşturulurken linoleik asit (18:2)

γ-linolenik asit (18:3) halinde hidrojen giderilir ve eikosotrienoik asit (20:3) halinde uzar; eikosotrienoik asit tekrar araşidonik asit (20:4) şeklinde dehidrojenlenir.

Timnodonik asit (20:5) gibi ω-3 serisi yağ asitlerinin oluşumu için gereklidir.

Hidrojeni giderilmiş (18:4), uzatılmış (20:4) ve tekrar hidrojeni giderilmiş (20:5) a-linolenik asitin (18:3) varlığı gereklidir.

Yağ asidi sentezinin düzenlenmesi

Yağ asidi sentezinin aşağıdaki düzenleyicileri mevcuttur.

    Asil-S-CoA.

    Öncelikle negatif geri besleme prensibine göre enzimi inhibe eder. asetil-S-CoA karboksilaz malonil-S-CoA sentezine müdahale ederek;

İkincisi, bastırır sitrat taşınması mitokondriden sitozole.

Böylece asil-S-CoA birikimi ve reaksiyona girememesi

Kolesterol veya gliserol ile esterleşme, yeni yağ asitlerinin sentezini otomatik olarak engeller.

    Sitrat allosterik pozitif düzenleyicidir asetil-S-

CoA karboksilaz, kendi türevi olan asetil-S-CoA'nın malonil-S-CoA'ya karboksilasyonunu hızlandırır.

    Kovalent modifikasyon-

durum fosforilasyon yoluyla asetil-S-CoA karboksilaz

defosforilasyon. Katılmak-

Bunlar cAMP'ye bağımlı protein kinaz ve protein fosfatazdır. yalıtım

lin proteini aktive eder

fosfataz ve asetil-S-CoA- aktivasyonunu teşvik eder

karboksilaz. Glukagon Ve adres-

nalin Adenilat siklaz mekanizması yoluyla aynı enzimin ve dolayısıyla tüm lipogenezin inhibisyonuna neden olurlar.

TRİASİLGLİSEROLLER VE FOSFOLİPİTLERİN SENTEZİ

Biyosentezin genel prensipleri

Triasilgliserollerin ve fosfolipitlerin sentezinin ilk reaksiyonları çakışır ve

Gliserol ve yağ asitlerinin varlığında meydana gelir. Sonuç olarak sentezlenir.

fosfatidik asit. İki şekilde dönüştürülebilir: TsDF-DAG veya defosforile etmek DAG. İkincisi ise ya asillenir

TAG ya koline bağlanarak PC'yi oluşturur. Bu bilgisayar doymuş içerik içeriyor

yağ asidi. Bu yol dipalmitoilin bulunduğu akciğerlerde aktiftir.

yüzey aktif maddenin ana maddesi olan fosfatidilkolin.

TsDF-DAG fosfatidik asidin aktif formu olan fosfolipitlere (PI, PS, PEA, PS, kardiyolipin) dönüştürülür.

Başta gliserol-3-fosfat oluşur ve yağ asitleri aktive edilir

Yağ asidi sırasında kandan geliyor

CM, VLDL, HDL'nin dökümü veya sentezlenmesi

glikozdan gelen de novo hücresi de aktive edilmelidir. Asil-S-CoA'ya, ATP-'ye dönüştürülürler.

bağımlı reaksiyon.

Gliserolkaraciğerde yüksek enerji kullanılarak fosforilasyon reaksiyonunda aktive edilir

ATP fosfat. İÇİNDE kaslar ve yağ dokusu bu reaksiyon

gliserol-3-fosfat, bir metabolit olan dihidroksiaseton fosfattan oluşur.

glikoliz.

Gliserol-3-fosfat ve asil-S-CoA varlığında sentezlenir fosfatidik asit.

Yağ asidinin türüne bağlı olarak ortaya çıkan fosfatidik asit

Palmitik, stearik, palmitooleik ve oleik asitler kullanılırsa TAG sentezi için fosfatidik asit gönderilir,

Çoklu doymamış yağ asitlerinin varlığında fosfatidik asit

fosfolipitlerin öncüsü.

Triasilgliserollerin sentezi

TAG'ın biyosentezi Aşağıdaki koşullar karşılandığında karaciğer artar:

    Karbonhidratlar açısından zengin bir diyet, özellikle basit olanlar (glikoz, sükroz),

    kandaki yağ asitlerinin konsantrasyonunun artması,

    yüksek insülin konsantrasyonu ve düşük glukagon konsantrasyonu;

    Etanol gibi “ucuz” bir enerji kaynağının varlığı.

Fosfolipid sentezi

Fosfolipitlerin biyosentezi TAG senteziyle karşılaştırıldığında önemli özelliklere sahiptir. PL bileşenlerinin ek aktivasyonundan oluşurlar –

fosfatidik asit veya kolin ve etanolamin.

1. Aktivasyon kolin(veya etanolamin), fosforile edilmiş türevlerin ara formasyonu ve ardından CMP eklenmesi yoluyla meydana gelir.

Aşağıdaki reaksiyonda aktifleştirilmiş kolin (veya etanolamin) DAG'a aktarılır.

Bu yol akciğerler ve bağırsaklar için tipiktir.

2. Aktivasyon fosfatidik asit CMF'ye katılmaktır

Lipotropik maddeler

PL sentezini destekleyen ve TAG sentezini engelleyen tüm maddelere lipotropik faktörler adı verilir. Bunlar şunları içerir:

    Fosfolipidlerin yapısal bileşenleri: inositol, serin, kolin, etanolamin, çoklu doymamış yağ asitleri.

    Kolin ve fosfatidilkolin sentezi için metil gruplarının donörü metiyonindir.

    Vitaminler:

    B6, PS'den PEA oluşumunu teşvik eder.

    Metiyonin aktif formunun oluşumunda rol oynayan B12 ve folik asit

Karaciğerde lipotropik faktörlerin eksikliği ile, yağ sızması

Telsiz karaciğer.

TRİAsilGLİSEROL METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI

Karaciğerin yağ infiltrasyonu.

Karaciğer yağlanmasının ana nedeni metabolik engellemek VLDL sentezi VLDL heterojen bileşikler içerdiğinden blok

Farklı sentez seviyelerinde ortaya çıkabilir.

Apoprotein sentezinin bloke edilmesi - gıdada protein veya esansiyel amino asit eksikliği,

kloroform, arsenik, kurşun, CCl4'e maruz kalma;

    fosfolipid sentezi bloğu – lipotropik faktörlerin yokluğu (vitaminler,

metiyonin, çoklu doymamış yağ asitleri);

    kloroform, arsenik, kurşun, CCl4'e maruz kaldığında lipoprotein parçacıklarının birleşmesi için blok;

    kana lipoprotein salgısının bloke edilmesi - CCl4, aktif peroksidasyon

Antioksidan sistemin yetersizliği durumunda lipitler (hipovitaminoz C, A,

Ayrıca göreceli olarak apoprotein ve fosfolipid eksikliği de olabilir.

fazla substrat:

    aşırı yağ asitleri ile artan miktarlarda TAG'ın sentezi;

    Artan miktarda kolesterolün sentezi.

Obezite

Obezite deri altı yağ dokusunda fazla miktarda nötr yağ bulunmasıdır.

lif.

Obezitenin birincil ve ikincil olmak üzere iki türü vardır.

Birincil obezite fiziksel hareketsizliğin ve aşırı yemenin bir sonucudur.

Vücutta emilen gıdanın miktarı adiposit hormonu tarafından düzenlenir.

leptin.Leptin, hücredeki yağ kütlesindeki artışa yanıt olarak üretilir.

ve sonuçta eğitimi azaltır nöropeptid e(bu teşvik eder

beslenme davranışını baskılayan hipotalamusta yiyecek arama, damar tonusu ve kan basıncı)

tanım. Obez bireylerin %80'inde hipotalamus leptine duyarsızdır. %20'sinde leptin yapısında bozukluk vardır.

İkincil obezite–Hormonal hastalıklarla ortaya çıkar.

hastalıklar arasında hipotiroidizm, hiperkortizolizm bulunur.

Düşük patojenik obezitenin tipik bir örneği bor obezitesidir.

sumo güreşçileri. Açıkça görülen aşırı kiloya rağmen sumo ustaları vücutlarını korurlar.

Fiziksel hareketsizlik yaşamamaları ve kilo alımının yalnızca çoklu doymamış yağ asitleriyle zenginleştirilmiş özel bir diyetle ilişkili olması nedeniyle nispeten iyi bir sağlığa sahiptirler.

DiyabetBENBENtip

Tip II diyabetin ana nedeni genetik yatkınlıktır.

yalan - hastanın yakınlarında hastalanma riski% 50 artar.

Ancak aşırı yemek yeme sonucu ortaya çıkan kan şekerinde sık ve/veya uzun süreli bir artış olmadığı sürece diyabet ortaya çıkmayacaktır. Bu durumda adipositte yağ birikmesi vücudun hiperglisemiyi önleme "arzusudur". Ancak kaçınılmaz değişiklikler nedeniyle daha sonra insülin direnci gelişir.

Negatif adipositler insülinin reseptörlere bağlanmasının bozulmasına yol açar. Aynı zamanda aşırı büyümüş yağ dokusundaki arka plan lipolizi de artışa neden olur.

kandaki yağ asitlerinin konsantrasyonu, bu da insülin direncine katkıda bulunur.

Artan hiperglisemi ve insülin salınımı lipogenezin artmasına neden olur. Böylece iki zıt süreç (lipoliz ve lipogenez) artar.

ve tip II diyabetin gelişmesine neden olur.

Lipolizin aktivasyonu, doymuş ve çoklu doymamış yağ asitlerinin tüketimi arasında sıklıkla gözlemlenen dengesizlik ile de kolaylaştırılır.

Bir adipositteki bir lipit damlacığının, doymamış yağ asitleri içermesi gereken tek bir fosfolipid tabakasıyla nasıl çevrelendiği. Fosfolipitlerin sentezi bozulursa TAG lipazın triaçilgliserollere erişimi kolaylaşır ve bunların

Hidroliz hızlanır.

KOLESTEROL METABOLİZMASI

Kolesterol, bir grup bileşiğe aittir.

siklopentanperhidrofenantren halkasına dayalıdır ve doymamış bir alkoldür.

Kaynaklar

Sentez vücutta yaklaşık olarak 0,8 gr/gün,

yarısı karaciğerde, yaklaşık %15'i ise karaciğerde oluşur.

bağırsaklarda, çekirdeğini kaybetmemiş herhangi bir hücrenin içinde kalan kısım. Böylece vücudun tüm hücreleri kolesterol sentezleme yeteneğine sahiptir.

Gıda ürünleri arasında kolesterol açısından en zengin olanlardır (100 g başına hesaplanır)

ürün):

    ekşi krema 0,002 gr

    tereyağı 0,03 gr

    yumurta 0,18 gr

    sığır karaciğeri 0,44 g

      bütün gün yemekle ortalama olarak geliyor 0,4 G.

Vücuttaki kolesterolün yaklaşık 1/4'ü poline ile esterleşmiştir.

doymuş yağ asitleri. Kan plazmasındaki kolesterol esterlerinin oranı

serbest kolesterol oranı 2:1'dir.

Kaldırma

Kolesterolün vücuttan uzaklaştırılması neredeyse yalnızca bağırsaklar yoluyla gerçekleşir:

    Mikrofloranın oluşturduğu kolesterol ve nötr sterol formundaki dışkılarla (günde 0,5 g'a kadar),

    safra asitleri formunda (günde 0,5 g'a kadar), asitlerin bir kısmı yeniden emilir;

    eksfoliye edici cilt epiteli ve yağ bezi salgıları ile yaklaşık 0,1 g uzaklaştırılır,

    yaklaşık 0,1 g'ı steroid hormonlara dönüştürülür.

İşlev

Kolesterol bir kaynaktır

    steroid hormonları – cinsiyet ve adrenal korteks,

    kalsitriol,

    safra asitleri.

Ayrıca hücre zarlarının yapısal bir bileşenidir ve katkıda bulunur.

bir fosfolipid çift katmanına doğru sıralanır.

Biyosentez

Endoplazmik retikulumda gerçekleşir. Moleküldeki tüm karbon atomlarının kaynağı, sitratın bir parçası olarak buraya gelen asetil-S-CoA'dır.

Yağ asitlerinin sentezi sırasında. Kolesterol biyosentezi 18 molekül gerektirir

ATP ve 13 NADPH molekülü.

Kolesterol oluşumu gruplandırılabilecek 30'dan fazla reaksiyonda meydana gelir.

birkaç aşamada ziyafet çekin.

    Mevalonik asit sentezi

    İzopentenil difosfatın sentezi.

    Farnesil difosfatın sentezi.

    Skualen sentezi.

    Kolesterol sentezi.

Kolesterol sentezinin düzenlenmesi

Ana düzenleyici enzim hidroksimetilglutaril-S-

CoA redüktaz:

    İlk olarak, negatif geri besleme ilkesine göre reaksiyonun son ürünü tarafından engellenir.

kolesterol.

    İkincisi, kovalent

değişiklik hormonlu

son düzenleme: insülin-

lin, protein fosfatazı aktive ederek,

enzim geçişi hidro-

hidroksi-metil-glutaril-S-CoA redüktaz aktif olmak

durum. Glukagon ve ad-

adenilat siklaz mekanizması yoluyla renalin

enzimi fosforile eden ve dönüştüren protein kinaz A'yı aktive edebilir

etkin olmayan bir forma dönüştürür.

Kolesterol ve esterlerinin taşınması.

Düşük ve yüksek yoğunluklu lipoproteinler tarafından gerçekleştirilir.

Düşük yoğunluklu lipoproteinler

Genel özellikleri

Karaciğerde ve kanda VLDL'den oluşur

    bileşim: %25 proteinler, %7 triasilgliseroller, %38 kolesterol esterleri, %8 serbest kolesterol,

%22 fosfolipit. Başlıca apo proteini apoB-100.

    normal kan seviyesi 3,2-4,5 g/l'dir

    en aterojenik

İşlev

    Taşıma HS seks hormonlarının (gonadlar), gliko ve mineralokortikoidlerin (adrenal korteks) sentezi reaksiyonları için kullanan hücrelere,

Safra asitleri (karaciğer) formundaki kolesterolü kullanan lekalsiferol (cilt).

    Polien yağ asitlerinin taşınması CS'nin esterleri formunda

    gevşek bağ dokusunun bazı hücreleri - fibroblastlar, trombositler,

endotel, düz kas hücreleri,

    böbreklerin glomerüler zarının epitelyumu,

    kemik iliği hücreleri,

    kornea hücreleri,

    nörositler,

    Adenohipofizin bazofilleri.

Bu grubun hücrelerinin özelliği varlığıdır. lizozomal asidik hidrolaz, Kolesterol esterlerini parçalayan diğer hücrelerde bu tür enzimler yoktur.

LDL'yi kullanan hücreler, LDL'ye özgü yüksek afiniteli bir reseptöre sahiptir. apoB-100 reseptörü. LDL reseptör ile etkileşime girdiğinde

Lipoproteinin endositozu ve onun bileşen parçalarına (fosfolipidler, amino asitler, gliserol, yağ asitleri, kolesterol ve esterleri) lizozomal parçalanması vardır.

CS hormonlara dönüştürülür veya membranlara dahil edilir. Fazla membranlar

HDL yardımıyla yüksek kolesterol ortadan kaldırılır.

Değişme

    Kanda HDL ile etkileşime girerek serbest kolesterol salgılarlar ve esterleşmiş kolesterol alırlar.

    Hepatositlerin (yaklaşık %50) ve dokuların apoB-100 reseptörleri ile etkileşime girer

(yaklaşık %50).

Yüksek yoğunluklu lipoproteinler

Genel özellikleri

    Şilomikronların parçalanması sırasında karaciğerde yeni, kan plazmasında oluşur, bazıları

bağırsak duvarındaki ikinci miktar,

    bileşim: %50 protein, %7 TAG, %13 kolesterol esterleri, %5 serbest kolesterol, %25 PL. Ana apoprotein apo A1

    normal kan seviyesi 0,5-1,5 g/l'dir

    antiaterojenik

İşlev

    Kolesterolün dokulardan karaciğere taşınması

    Hücrelerdeki fosfolipitlerin ve eikosanoidlerin sentezi için polienoik asitlerin donörü

Değişme

    LCAT reaksiyonu aktif olarak HDL'de meydana gelir. Bu reaksiyonda doymamış yağ asidi kalıntısı, lisofosfatidilkolin ve kolesterol esterlerinin oluşumuyla PC'den serbest kolesterole aktarılır. Fosfolipid membranını kaybeden HDL3, HDL2'ye dönüştürülür.

    LDL ve VLDL ile etkileşime girer.

LDL ve VLDL, esterleşmiş kolesterol almaları karşılığında LCAT reaksiyonu için bir serbest kolesterol kaynağıdır.

3. Spesifik taşıma proteinleri aracılığıyla hücre zarlarından serbest kolesterol alır.

3. Hücre zarlarıyla etkileşime girer, fosfolipid kabuğunun bir kısmını verir, böylece polien yağ asitlerini sıradan hücrelere iletir.

KOLESTEROL METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI

Ateroskleroz

Ateroskleroz, kolesterol ve esterlerinin duvarların bağ dokusunda birikmesidir.

duvardaki mekanik yükün ifade edildiği arterler (artan azalan sırada)

hareketler):

    abdominal aort

    Koroner arter

    popliteal arter

    femoral arter

    tibial arter

    torasik aort

    torasik aort kemeri

    şah damarı arterleri

Aterosklerozun aşamaları

Aşama 1 – endotel hasarı.Bu, "lipit öncesi" aşamadır.

bir yaşındaki çocuklarda bile. Bu aşamadaki değişiklikler spesifik değildir ve şunlardan kaynaklanabilir:

    dislipoproteinemi

    hipertansiyon

    artan kan viskozitesi

    viral ve bakteriyel enfeksiyonlar

    kurşun, kadmiyum vb.

Bu aşamada endotelde geçirgenliği ve yapışkanlığı arttırılmış bölgeler oluşturulur.

kemikler. Dışarıdan bu, endotel hücrelerinin yüzeyindeki koruyucu glikokaliksin gevşemesi ve incelmesi (yok olana kadar), interendotel hücrelerinin genişlemesi ile kendini gösterir.

telial yarıklar. Bu, lipoproteinlerin (LDL ve

VLDL) ve monositler intimaya girer.

Aşama 2 – ilk değişikliklerin aşamasıçoğu çocukta görülür ve

genç insanlar.

Hasarlı endotel ve aktive edilmiş trombositler, inflamatuar mediatörleri, büyüme faktörlerini ve endojen oksidanları üretir. Sonuç olarak monositler ve

inflamasyonun gelişmesine katkıda bulunur.

İnflamasyon bölgesindeki lipoproteinler oksidasyon, glikosilasyon ile modifiye edilir

katyon, asetilasyon.

Makrofajlara dönüşen monositler, "çöp" reseptörlerinin (çöpçü reseptörleri) katılımıyla değiştirilmiş lipoproteinleri emer. Temel nokta şu:

Gerçek şu ki, değiştirilmiş lipoproteinlerin emilimi katılım olmadan gerçekleşir

apo B-100 reseptörlerinin varlığı, yani DÜZENLEYİCİ DEĞİL ! Bu şekilde makrofajların yanı sıra lipoproteinler de düz kas hücrelerine girer.

makrofaj benzeri forma dönüşür.

Hücrelerde lipitlerin birikmesi, hücrelerin serbest ve esterleşmiş kolesterolü kullanma konusundaki düşük kapasitesini hızla tüketir. Ste- ile dolup taşıyorlar

roidler ve dönüşmek köpüklü hücreler. Endotelin dışında görünür ikisinden biri-

pigment lekeleri ve şeritler.

Aşama 3 – geç değişikliklerin aşaması.Aşağıdaki özel özelliklerle karakterize edilir:

faydalar:

    Serbest kolesterolün hücre dışında birikmesi ve linoleik asitle esterleşmesi

(yani plazmada olduğu gibi);

    köpük hücrelerinin çoğalması ve ölümü, hücreler arası maddenin birikmesi;

    kolesterolün kapsüllenmesi ve fibröz plak oluşumu.

Dışarıdan, yüzeyin damarın lümenine doğru çıkıntısı gibi görünür.

Aşama 4 – komplikasyonların aşaması.Bu aşamada

    plak kalsifikasyonu;

    lipid embolisine yol açan plak ülserasyonu;

    trombosit yapışması ve aktivasyonuna bağlı tromboz;

    damar yırtılması.

Tedavi

Ateroskleroz tedavisinde iki bileşen olmalıdır: Diyet ve ilaçlar. Tedavinin amacı toplam plazma kolesterolü, LDL ve VLDL kolesterol konsantrasyonunu azaltmak ve HDL kolesterolü arttırmaktır.

Diyet:

    Gıdalardaki yağlar eşit oranda doymuş ve tekli doymamış yağları içermelidir.

    çoklu doymamış yağlar. PUFA içeren sıvı yağların oranı şu şekilde olmalıdır:

tüm yağların en az %30'u. PUFA'ların hiperkolesterolemi ve ateroskleroz tedavisindeki rolü şu şekildedir:

      ince bağırsakta kolesterol emilimini sınırlamak,

      safra asidi sentezinin aktivasyonu,

      Karaciğerde LDL sentezinin ve salgılanmasının azalması,

      HDL sentezini arttırmak.

Oranın eğer olduğu tespit edilmiştir. Çoklu doymamış yağ asitleri 0,4'e eşitse, o zaman

Doymuş yağ asitleri

Günde 1,5 g'a kadar kolesterol tüketimi hiperkolesterole yol açmaz

rol yapma oyunu.

2. Lif içeren sebzelerin (lahana, deniz ürünleri) yüksek miktarda tüketilmesi

inek, pancar) bağırsak hareketliliğini arttırmak, safra sekresyonunu ve kolesterol adsorpsiyonunu uyarmak için kullanılır. Ek olarak, fitosteroidler kolesterol emilimini rekabetçi bir şekilde azaltır.

aynı zamanda kendileri de asimile değillerdir.

Kolesterolün lif üzerindeki emilimi, özel adsorbanlardakine benzer.İlaç olarak kullanılanlar (kolestiramin reçineleri)

İlaçlar:

    Statinler (lovastatin, fluvastatin), karaciğerdeki kolesterol sentezini 2 kat azaltan ve HDL'den hepatositlere çıkışını hızlandıran HMG-S-CoA redüktazını inhibe eder.

    Gastrointestinal sistemde kolesterol emiliminin baskılanması - anyon değişimi

reçineler (Kolestiramin, Kolestid, Questran).

    Nikotinik asit preparatları yağ asitlerinin vücuttan mobilizasyonunu engeller.

karaciğerde VLDL sentezini depolar ve azaltır ve dolayısıyla bunların oluşumunu azaltır

Kandaki LDL

    Fibratlar (klofibrat vb.) lipoprotein lipazın aktivitesini arttırır,

VLDL ve şilomikronların katabolizmasını inhibe ederek kolesterolün vücuttan transferini arttırır.

HDL'ye dönüşürler ve karaciğere boşaltılırlar.

    ω-6 ve ω-3 yağ asitlerinin preparatları (Linetol, Essentiale, Omeganol, vb.)

Plazmadaki HDL konsantrasyonunu arttırır, safra sekresyonunu uyarır.

    Antibiyotik neomisin kullanılarak enterosit fonksiyonunun baskılanması

yağ emilimini azaltır.

    İleumun cerrahi olarak çıkarılması ve safra asidi yeniden emiliminin durdurulması.

LİPOPROTEİN METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI

Lipoprotein sınıflarının oranı ve sayısındaki değişikliklere her zaman eşlik etmez.

hiperlipidemiden etkileniyorlar, bu yüzden dislipoproteinemi.

Dislipoproteineminin nedenleri enzim aktivitesindeki değişiklikler olabilir

lipoprotein metabolizması - LCAT veya LPL, hücrelere ilaç alımı, apoprotein sentezinin bozulması.

Dislipoproteineminin birkaç türü vardır.

TipBEN: Hiperşilomikronemi.

Genetik eksiklikten kaynaklanıyor lipoprotein lipazlar.

Laboratuvar göstergeleri:

    şilomikron sayısında artış;

    normal veya hafif artmış preβ-lipoprotein seviyeleri;

    TAG seviyelerinde keskin bir artış.

    CS/ETİKET oranı< 0,15

Klinik olarak erken yaşta ksantomatozis ve hepatosplenomega ile kendini gösterir.

Leia'nın deride, karaciğerde ve dalakta lipit birikmesi sonucu ortaya çıkması. Öncelik Hiperlipoproteinemi tip I nadirdir ve erken yaşlarda ortaya çıkar. ikincil-diyabet, lupus eritematoz, nefroz, hipotiroidizme eşlik eder ve obezite olarak kendini gösterir.

TipBENBEN: Aşırıβ - lipoproteinemi

Lipid metabolizması bozukluğu, karaciğerde ve yağ dokusunda meydana gelen vücuttaki yağların üretim ve parçalanma sürecindeki bir bozukluktur. Her insan böyle bir rahatsızlığa sahip olabilir. Bu hastalığın gelişiminin en yaygın nedeni genetik yatkınlık ve yetersiz beslenmedir. Ayrıca gastroenterolojik hastalıklar da oluşumunda önemli rol oynamaktadır.

Bu bozukluğun karaciğer ve dalakta büyüme, hızlı kilo alımı ve cilt yüzeyinde ksantoma oluşumu gibi oldukça spesifik semptomları vardır.

Doğru tanı, kan bileşimindeki değişiklikleri gösteren laboratuvar testlerinin yanı sıra objektif bir fizik muayene sırasında elde edilen bilgiler kullanılarak konulabilir.

Böyle bir metabolik bozukluğun, ana yerin diyete verildiği konservatif yöntemlerle tedavi edilmesi gelenekseldir.

Etiyoloji

Böyle bir hastalık sıklıkla çeşitli patolojik süreçler sırasında gelişir. Lipitler, karaciğer tarafından sentezlenen veya insan vücuduna gıdayla giren yağlardır. Böyle bir süreç çok sayıda önemli işlevi yerine getirir ve buradaki herhangi bir başarısızlık, oldukça fazla sayıda rahatsızlığın gelişmesine yol açabilir.

Bozukluğun nedenleri birincil veya ikincil olabilir. Hazırlayıcı faktörlerin ilk kategorisi, lipitlerin üretiminden ve kullanımından sorumlu belirli genlerde tek veya çoklu anormalliklerin meydana geldiği kalıtsal genetik kaynaklardan oluşur. İkincil nitelikteki provokatörlere irrasyonel bir yaşam tarzı ve bir takım patolojilerin seyri neden olur.

Böylece ikinci grup nedenler temsil edilebilir:

Ek olarak, klinisyenler yağ metabolizması bozukluklarına en duyarlı olan çeşitli risk faktörü gruplarını tanımlar. Bunlar şunları içerir:

  • cinsiyet - vakaların büyük çoğunluğunda, bu patoloji erkeklerde teşhis edilir;
  • yaş kategorisi - menopoz sonrası kadınları içerir;
  • çocuk sahibi olma süresi;
  • hareketsiz ve sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek;
  • zayıf beslenme;
  • aşırı vücut ağırlığının varlığı;
  • bir kişide daha önce teşhis edilen karaciğer veya böbrek patolojileri;
  • kurs veya endokrin hastalıkları;
  • kalıtsal faktörler.

sınıflandırma

Tıp alanında, bu hastalığın birkaç çeşidi vardır; bunlardan ilki, gelişim mekanizmasına bağlı olarak onu böler:

  • Lipid metabolizmasının primer veya konjenital bozukluğu- bu, patolojinin herhangi bir hastalığın seyri ile ilişkili olmadığı, doğası gereği kalıtsal olduğu anlamına gelir. Kusurlu gen bir ebeveynden, daha az sıklıkla iki ebeveynden alınabilir;
  • ikincil- lipid metabolizma bozuklukları sıklıkla endokrin hastalıklarının yanı sıra gastrointestinal sistem, karaciğer veya böbrek hastalıklarına bağlı olarak gelişir;
  • beslenme- Bir kişinin büyük miktarda hayvansal yağ yemesi nedeniyle oluşur.

Lipitlerin yükseldiği seviyeye bağlı olarak, aşağıdaki lipit metabolizma bozuklukları türleri vardır:

  • saf veya izole hiperkolesterolemi- kandaki kolesterol seviyesinin artmasıyla karakterize edilir;
  • karışık veya kombine hiperlipidemi- bu durumda, laboratuvar teşhisi sırasında hem kolesterol hem de trigliserit içeriğinde artış tespit edilir.

En nadir çeşitliliği vurgulamaya değer - hipokolesterolemi. Gelişimi karaciğer hasarı ile desteklenir.

Modern araştırma yöntemleri, aşağıdaki hastalık ilerlemesi türlerini tanımlamayı mümkün kılmıştır:

  • kalıtsal hiperşilomikronemi;
  • konjenital hiperkolesterolemi;
  • kalıtsal dis-beta lipoproteinemi;
  • kombine hiperlipidemi;
  • endojen hiperlipidemi;
  • kalıtsal hipertrigliseridemi.

Belirtiler

Lipid metabolizmasının ikincil ve kalıtsal bozuklukları, insan vücudunda çok sayıda değişikliğe yol açar, bu nedenle hastalığın hem dış hem de iç klinik belirtileri vardır ve bunların varlığı ancak laboratuvar teşhis muayenelerinden sonra tespit edilebilir.

Hastalık aşağıdaki en belirgin semptomlara sahiptir:

  • ksantoma oluşumu ve ciltte ve tendonlarda herhangi bir lokalizasyon. İlk neoplazm grubu, kolesterol içeren ve ayak ve avuç içi, sırt ve göğüs, omuz ve yüz derisini etkileyen nodüllerdir. İkinci kategori de kolesterolden oluşur ancak sarı bir renk tonuna sahiptir ve cildin diğer bölgelerinde görülür;
  • gözlerin köşelerinde yağ birikintilerinin ortaya çıkması;
  • artan vücut kitle indeksi;
  • - bu karaciğer ve dalağın büyümesiyle oluşan bir durumdur;
  • nefroz ve endokrin hastalıkların karakteristik belirtilerinin ortaya çıkışı;
  • artan kan tonu.

Lipid metabolizması bozukluklarının yukarıdaki klinik belirtileri, lipit seviyeleri arttığında ortaya çıkar. Eksikliği durumunda belirtiler şunları içerebilir:

  • aşırı yorgunluğa kadar vücut ağırlığı kaybı;
  • saç dökülmesi ve tırnak plakalarının çatlaması;
  • diğer inflamatuar cilt lezyonlarının ortaya çıkışı;
  • nefroz;
  • Kadınlarda adet döngüsü ve üreme fonksiyonlarındaki bozukluklar.

Yukarıdaki semptomların tamamının hem yetişkinlere hem de çocuklara uygulanması tavsiye edilir.

Teşhis

Doğru tanı koymak için klinisyenin çok çeşitli laboratuvar testlerinin verilerine aşina olması gerekir, ancak bunları reçete etmeden önce doktorun bağımsız olarak birkaç manipülasyon yapması gerekir.

Bu nedenle, birincil tanı aşağıdakilere yöneliktir:

  • patoloji kalıtsal olabileceğinden, yalnızca hastanın değil aynı zamanda yakın akrabalarının da tıbbi geçmişini incelemek;
  • bir kişinin yaşam öyküsünü toplamak - bu, yaşam tarzı ve beslenmeyle ilgili bilgileri içermelidir;
  • kapsamlı bir fizik muayene yapılması - cildin durumunu değerlendirmek, hepatosplenomegaliyi gösterecek şekilde karın boşluğunun ön duvarının palpasyonunu yapmak ve ayrıca kan basıncını ölçmek için;
  • Semptomların ilk kez ortaya çıktığı zamanı ve şiddetini belirlemek için hastayla ayrıntılı bir görüşme yapılması gerekir.

Bozulmuş lipit metabolizmasının laboratuvar tanısı şunları içerir:

  • genel klinik kan testi;
  • kan biyokimyası;
  • genel idrar analizi;
  • lipit profili - trigliseritlerin, "iyi" ve "kötü" kolesterolün yanı sıra aterojenite katsayısının içeriğini gösterecektir;
  • immünolojik kan testi;
  • hormonlar için kan testi;
  • Arızalı genleri tanımlamayı amaçlayan genetik araştırma.

Klinisyenin komplikasyonların gelişmesinden şüphelendiği durumlarda BT ve ultrason, MRI ve radyografi şeklinde enstrümantal teşhis endikedir.

Tedavi

Lipid metabolizması bozuklukları konservatif tedavi yöntemleri kullanılarak ortadan kaldırılabilir, yani:

  • ilaç dışı yöntemler;
  • ilaç almak;
  • hafif bir diyetin sürdürülmesi;
  • geleneksel tıp tariflerini kullanarak.

İlaç dışı tedavi yöntemleri şunları içerir:

  • vücut ağırlığının normalleşmesi;
  • fiziksel egzersizlerin yapılması - hacimler ve yük rejimleri her hasta için ayrı ayrı seçilir;
  • zararlı bağımlılıklardan vazgeçmek.

Böyle bir metabolik bozukluk için diyet aşağıdaki kurallara dayanmaktadır:

  • menüyü vitaminler ve diyet lifi ile zenginleştirmek;
  • hayvansal yağ tüketiminin en aza indirilmesi;
  • bol miktarda lif açısından zengin sebze ve meyve yemek;
  • yağlı etlerin yağlı balıklarla değiştirilmesi;
  • yemekleri baharatlamak için kolza tohumu, keten tohumu, fındık veya kenevir yağı kullanmak.

İlaçlarla tedavi şunları almayı amaçlamaktadır:

  • statinler;
  • bağırsakta kolesterol emiliminin inhibitörleri - böyle bir maddenin emilimini önlemek için;
  • Safra asidi bağlayıcılar, safra asitlerini bağlamayı amaçlayan bir ilaç grubudur;
  • Omega-3 çoklu doymamış yağ asitleri - trigliserit seviyelerini azaltmak için.

Ek olarak, halk ilaçlarıyla tedaviye ancak bir klinisyenle önceden danışıldıktan sonra izin verilir. En etkili olanı aşağıdakilere dayanarak hazırlanan kaynatmalardır:

  • muz ve at kuyruğu;
  • papatya ve knotweed;
  • alıç ve St. John's wort;
  • huş tomurcukları ve ölümsüz;
  • kartopu ve çilek yaprakları;
  • ateş otu ve civanperçemi;
  • karahindiba kökleri ve yaprakları.

Gerekirse hastanın vücudu dışındaki kanın bileşimini değiştirmeyi içeren ekstrakorporeal tedavi yöntemleri kullanılır. Bunun için özel cihazlar kullanılır. Bu tedaviye hamile kadınlar ve ağırlığı yirmi kilogramı aşan çocuklar için izin verilir. En sık kullanılanlar:

  • lipoproteinlerin immünosorpsiyonu;
  • kademeli plazma filtrasyonu;
  • plazma emilimi;
  • hemosorpsiyon.

Olası komplikasyonlar

Metabolik sendromda bozulmuş lipit metabolizması aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • kalp ve beyin damarlarını, bağırsak ve böbrek arterlerini, alt ekstremiteleri ve aortu etkileyebilen ateroskleroz;
  • kan damarlarının lümeninin stenozu;
  • kan pıhtıları ve emboli oluşumu;
  • damar yırtılması.

Önleme ve prognoz

Yağ metabolizması bozukluklarının gelişme olasılığını azaltmak için özel önleyici tedbirler yoktur, bu nedenle insanlara genel önerilere uymaları tavsiye edilir:

  • sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
  • gelişmeyi önlemek;
  • doğru ve dengeli beslenme - hayvansal yağ ve tuz oranı düşük bir diyeti takip etmek en iyisidir. Yiyecekler lif ve vitaminlerle zenginleştirilmelidir;
  • duygusal stresin ortadan kaldırılması;
  • arteriyel hipertansiyona ve ikincil metabolik bozukluklara yol açan diğer rahatsızlıklara karşı zamanında mücadele;
  • Düzenli olarak tıbbi bir tesiste tam bir muayeneye tabi tutulur.

Kandaki lipitlerin seviyesi, aterosklerotik süreçlerin gelişme hızı ve aterosklerozun lokalizasyonu gibi çeşitli faktörlere bağlı olduğundan prognoz her hasta için bireysel olacaktır. Ancak sonuç genellikle olumludur ve nadiren komplikasyon gelişir.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Bulundukları yer, biyolojik ve kimyasal özellikleri sınıfa göre değişmektedir. Lipidlerin yağlı kökenli olması, yüksek düzeyde hidrofobikliğe, yani suda çözünmezliğe neden olur.

Lipid metabolizması çeşitli süreçlerin bir kompleksidir:

  • PT'nin organları tarafından bölünme, sindirim ve emilim;
  • yağların bağırsaklardan taşınması;
  • bireysel tür değişimleri;
  • lipojenez;
  • lipoliz;
  • yağ asitleri ve keton cisimlerinin birbirine dönüşümü;
  • yağ asitlerinin katabolizması.

Ana lipit grupları

Bu organik bileşikler, istisnasız bir canlı organizmanın tüm hücrelerinin yüzey zarlarının bir parçasıdır. Steroid ve safra bağlantıları için gereklidirler, sinir yollarının miyelin kılıflarının yapımı için gereklidirler ve enerjinin üretimi ve depolanması için gereklidirler.

Yağ metabolizma şeması

Tam lipit metabolizması ayrıca aşağıdakilerle sağlanır:

  • yüksek, orta, düşük yoğunluklu lipoproteinler (lipid-protein kompleksleri);
  • Lipidlerin vücutta taşınması lojistiğini yürüten şilomikronlar.

Bozukluklar, bazı lipitlerin sentezindeki başarısızlıklar ve diğerlerinin artan üretimiyle belirlenir, bu da bunların fazlalığına yol açar. Ayrıca vücutta, bazıları akut ve kronik formlara dönüşen her türlü patolojik süreç ortaya çıkar. Bu durumda ciddi sonuçlardan kaçınılamaz.

Başarısızlığın nedenleri

Anormal lipid metabolizmasının gözlendiği dislipidemi, bozuklukların primer veya sekonder kökenine bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Dolayısıyla birincil doğanın nedenleri kalıtsal genetik faktörlerdir. İkincil doğanın nedenleri yanlış bir yaşam tarzı ve bir dizi patolojik süreçtir. Daha spesifik nedenler şunlardır:

  • lipitlerin üretimi ve kullanımının ihlali ile ilgili genlerin tek veya çoklu mutasyonları;
  • ateroskleroz (kalıtsal yatkınlık dahil);
  • sedanter yaşam tarzı;
  • kolesterol içeren ve yağ asidi bakımından zengin gıdaların kötüye kullanılması;
  • sigara içmek;
  • alkolizm;
  • diyabet;
  • kronik karaciğer yetmezliği;
  • hipertiroidizm;
  • birincil biliyer siroz;
  • çok sayıda ilaç almanın yan etkisi;
  • tiroid bezinin hiperfonksiyonu.

Kronik karaciğer yetmezliği lipid metabolizma bozukluklarına neden olabilir

Üstelik en önemli etkileyen faktörler kalp-damar hastalıkları ve fazla kilolardır. Ateroskleroza neden olan bozulmuş lipit metabolizması, kan damarlarının duvarlarında kolesterol plaklarının oluşması ile karakterize edilir, bu da damarın tamamen tıkanmasına neden olabilir - anjina pektoris, miyokard enfarktüsü. Tüm kardiyovasküler hastalıklar arasında ateroskleroz, erken hasta ölümü vakalarının en fazlasından sorumludur.

Risk faktörleri ve etkileri

Yağ metabolizması bozuklukları öncelikle kandaki kolesterol ve trigliserit miktarındaki artışla karakterize edilir. Lipid metabolizması ve durumu, önemli kalp ve damar hastalıklarının tanı, tedavi ve önlenmesinde önemli bir husustur. Diyabetli hastalarda kan damarlarının koruyucu tedavisi gereklidir.

Lipid metabolizmasında bozukluklara neden olan iki ana etkileyici faktör vardır:

  1. Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) parçacıklarının durumundaki değişiklikler. Makrofajlar tarafından kontrolsüz bir şekilde yakalanırlar. Bir aşamada lipid aşırı doygunluğu meydana gelir ve makrofajlar yapılarını değiştirerek köpük hücrelerine dönüşür. Damar duvarında kalarak aterosklerotik çoğalma da dahil olmak üzere hücre bölünmesi sürecini hızlandırmaya yardımcı olurlar.
  2. Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) parçacıklarının etkisizliği. Bu nedenle damar duvarının endotelinden kolesterol salınımında bozukluklar meydana gelir.

Risk faktörleri şunlardır:

  • cinsiyet: menopozdan sonra erkekler ve kadınlar;
  • vücudun yaşlanma süreci;
  • yağ açısından zengin bir diyet;
  • kaba lifli ürünlerin normal tüketimini dışlayan bir diyet;
  • kolesterollü gıdaların aşırı tüketimi;
  • alkolizm;
  • sigara içmek;
  • gebelik;
  • obezite;
  • diyabet;
  • nefroz;
  • üremi;
  • hipotiroidizm;
  • Cushing hastalığı;
  • hipo ve hiperlipidemi (kalıtsal dahil).

Dislipidemi "diyabetik"

Diyabette belirgin anormal lipit metabolizması görülür. Her ne kadar hastalık karbonhidrat metabolizması bozukluğuna (pankreas fonksiyon bozukluğu) dayansa da, lipit metabolizması da kararsızdır. Gözlemlendi:

  • lipitlerin artan parçalanması;
  • keton cisimlerinin sayısında bir artış;
  • yağ asitleri ve triasilgliserollerin sentezinin zayıflaması.

Sağlıklı bir insanda, gelen glikozun en az yarısı normalde su ve karbondioksite parçalanır. Ancak diyabet süreçlerin doğru ilerlemesine izin vermiyor ve %50 yerine sadece %5'i “geri dönüşüme” gidiyor. Aşırı şeker kanın ve idrarın bileşimini etkiler.

Diabetes Mellitus'ta karbonhidrat ve lipit metabolizması bozulur

Bu nedenle, diyabet için pankreasın işleyişini uyarmayı amaçlayan özel bir diyet ve özel tedavi önerilmektedir. Tedavi edilmezse kan serumundaki triasilgliserol ve şilomikronlarda artış riski vardır. Bu tür plazmaya “lipemik” denir. Lipoliz süreci azalır: yağların yetersiz parçalanması - vücutta birikmesi.

Belirtiler

Dislipidemi aşağıdaki belirtilere sahiptir:

  1. Dış belirtiler:
  • ciltte ksantomlar;
  • kilolu;
  • gözlerin iç köşelerinde yağ birikintileri;
  • tendonlarda ksantomlar;
  • genişlemiş karaciğer;
  • Büyümüş dalak;
  • böbrek hasarı;
  • endokrin hastalığı;
  • kanda yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri.

Dislipidemi ile genişlemiş bir dalak gözlenir

  1. İç belirtiler (muayene sırasında tespit edilir):

Bozuklukların belirtileri tam olarak neyin gözlemlendiğine (fazlalık veya eksiklik) bağlı olarak değişir. Fazlalık genellikle şunlarla tetiklenir: diyabet ve diğer endokrin patolojiler, konjenital metabolik bozukluklar, yetersiz beslenme. Fazlalık varsa aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kandaki normal kolesterol seviyesinden artışa doğru sapma;
  • kanda büyük miktarda LDL;
  • ateroskleroz belirtileri;
  • yüksek tansiyon;
  • komplikasyonları olan obezite.

Eksiklik belirtileri kasıtlı oruç tutma ve beslenme standartlarına uymama, patolojik sindirim bozuklukları ve bir dizi genetik anormallik ile ortaya çıkar.

Lipid eksikliği belirtileri:

  • tükenme;
  • yağda çözünen vitaminlerin ve esansiyel doymamış yağ asitlerinin eksikliği;
  • adet döngüsü ve üreme fonksiyonlarındaki bozukluklar;
  • saç kaybı;
  • egzama ve diğer cilt iltihapları;
  • nefroz.

Teşhis ve tedavi

Lipid metabolizması süreçlerinin tüm kompleksini değerlendirmek ve bozuklukları tanımlamak için laboratuvar teşhisi gereklidir. Teşhis, gerekli tüm lipit sınıflarının seviyelerini gösteren ayrıntılı bir lipit profilini içerir. Bu durumda standart testler kolesterol için genel bir kan testi ve bir lipoproteinogramdır.

Kapsamlı tedavi, lipit metabolizmasının normale dönmesine yardımcı olacaktır. İlaç dışı tedavinin ana yöntemi, sınırlı miktarda hayvansal yağ ve "hafif" karbonhidrat tüketimi içeren düşük kalorili bir diyettir.

Tedavi, altta yatan hastalığın tedavisi de dahil olmak üzere risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasıyla başlamalıdır. Sigara içmek ve alkollü içki içmek yasaktır. Yağ yakmanın (enerji harcamanın) mükemmel bir yolu fiziksel aktivitedir. Hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenlerin günlük fiziksel aktiviteye ve sağlıklı vücut şekillendirmesine ihtiyacı vardır. Özellikle uygunsuz lipit metabolizması aşırı kiloya yol açtıysa.

Ayrıca lipit seviyelerinin özel bir ilaç düzeltmesi de vardır; ilaçsız tedavinin etkisiz kalması durumunda buna dahil edilir. Lipid düşürücü ilaçlar, “akut” formlardaki anormal lipit metabolizmasının düzeltilmesine yardımcı olacaktır.

Dislipidemi ile mücadelede ana ilaç sınıfları:

  1. Statinler.
  2. Nikotinik asit ve türevleri.
  3. Fibratlar.
  4. Antioksidanlar.
  5. Safra asidi tutucuları.

Nikotinik asit dislipidemiyi tedavi etmek için kullanılır

Terapinin etkinliği ve olumlu prognoz, hastanın durumunun kalitesine ve ayrıca kardiyovasküler patolojilerin gelişimi için risk faktörlerinin varlığına bağlıdır.

Temel olarak lipitlerin seviyesi ve metabolik süreçleri kişinin kendisine bağlıdır. Kötü alışkanlıklar olmadan aktif bir yaşam tarzı, doğru beslenme ve vücudun düzenli kapsamlı tıbbi muayenesi hiçbir zaman sağlığın düşmanı olmamıştır.

Vücuttaki bozulmuş metabolizma nasıl onarılır ve evde kilo nasıl verilir?

Vücuttaki metabolizma büyük ölçüde kalıtsal olanlar da dahil olmak üzere bireysel faktörlere bağlıdır. Yanlış bir yaşam tarzı ve hareket eksikliği, vücudun artık görevleriyle baş edememesine ve metabolik süreçlerin yavaşlamasına neden olur. Sonuç olarak atık ürünler vücudu yeterince verimli bir şekilde terk edemiyor; birçok atık ve toksin dokularda uzun süre kalıyor, hatta birikme eğiliminde oluyor. Bozukluğun nedenleri nelerdir ve onlardan nasıl kurtuluruz?

Vücuttaki süreçlerin bozulması aşırı kilo alımına neden olabilir mi?

Vücudun metabolik süreçlerinin özü, tüm organların ve biyolojik sistemlerin işleyişini sağlayan bir dizi spesifik kimyasal reaksiyondur. Metabolizma, anlam bakımından zıt iki süreçten oluşur - anabolizma ve katabolizma. İlk durumda, karmaşık bileşikler daha basit olanlardan oluşur, ikincisinde ise karmaşık organik madde daha basit bileşenlere ayrılır. Doğal olarak yeni karmaşık bileşiklerin sentezi, katabolizma yoluyla yenilenen büyük enerji harcamaları gerektirir.

Metabolik süreçlerin düzenlenmesi enzimlerin, hormonların ve diğer aktif bileşenlerin etkisi altında gerçekleşir. Metabolik süreçlerin doğal akışında aşırı kilo alımına yol açanlar da dahil olmak üzere rahatsızlıklar meydana gelebilir. İlaç kullanmadan normal metabolizmayı yeniden sağlamak neredeyse imkansızdır. Kilo vermeden önce mutlaka bir endokrinoloğa danışmalısınız.

Çoğu durumda aşırı kilo, endokrin bozukluklarla açıklanmaz; vakaların yalnızca yüzde 10'unu oluştururlar. Hormonlarla ilgili herhangi bir rahatsızlığın olmadığı, testlerin normal değerlerden herhangi bir sapma göstermediği ancak aynı zamanda fazla kilolardan kurtulmanın da mümkün olmadığı durumlar yaygındır. Bunun nedeni yavaş metabolizma ve yetersiz beslenmedir.

Vücuttaki metabolik süreçleri yavaşlatmanın nedenleri

Ortak faktörlerden biri, kişinin sonuçlarına bakılmaksızın aşırı kilolardan olabildiğince çabuk kurtulma arzusudur. Örneğin bunlar ani beslenme değişikliği ve düşük kalorili gıdalara geçiş içeren diyetler olabilir. Vücut için bu tür diyetler büyük bir strestir ve bu nedenle çoğu zaman belirli bozukluklar olmadan önlenemez.

Diyet başarılı olsa ve istenilen vücut ağırlığına ulaşılsa bile, daha fazla kilo vermek çok daha zor olacak ve sorun her zaman daha da kötüleşecektir. Daha önce etkili olan diyetler artık istenilen sonuçları vermiyor, formda kalmak daha da zorlaşıyor, hatta prensipte imkansız hale geliyor. Bütün bunlar metabolik süreçlerde bir yavaşlamaya işaret ediyor ve bunları normalleştirmek, orijinal değerlerine döndürmek gerekiyor.

Restorasyon süreçleri çok fazla zaman ve çaba gerektirecektir ancak bu tür faaliyetler mutlaka olumlu sonuçlar verecektir. Vücut ağırlığını azaltmayı planlıyorsanız, normal bir metabolizmayla bunu yapmak daha kolay olacak ve olağanüstü bir çaba gerektirmeden uzun vadeli bir etki yaratacaktır. Vücuda zarar vermemek için sık sık ama azar azar yemelisiniz.

Lipid metabolizması: bozuklukları ne gösterir?

Normal lipit metabolizması hasarı önler, vücudun enerji rezervlerinin yenilenmesine yardımcı olur ve iç organların ısınmasını ve ısı yalıtımını sağlar. Kadınlarda ek bir işlev de vücudun bir dizi hormon üretmesine yardımcı olmaktır (temel olarak üreme sisteminin işleyişinin sağlanmasıyla ilgilidir).

Bir takım bozukluklarla vücutta aşırı miktarda lipit olduğu ortaya çıkabilir. Bu, aterosklerotik süreçler, kandaki kolesterolün artması ve aşırı kiloda keskin bir artış ile gösterilir. Rahatsızlıklara endokrin sistem patolojileri, uygunsuz beslenme ve diyet ve diyabet neden olabilir. Sorunu doğru bir şekilde anlamak için bir doktora danışmalı ve uygun muayenelerden geçmelisiniz.

Çok az lipit olduğunda ters bir süreç de vardır. Kadınlarda bu durum adet döngüsünün bozulması, kadınlarda ve erkeklerde ise şiddetli saç dökülmesi ve çeşitli cilt iltihapları şeklinde kendini gösterebilir. Bunun sonucunda kişi bitkin düşer ve böbrek sorunları başlayabilir. Sorun çoğunlukla yetersiz beslenme veya uzun süreli oruç tutmayla ortaya çıkar. Sindirim ve kardiyovasküler sistem hastalıkları da bunun nedeni olabilir.

Evde metabolizmanın iyileştirilmesi ve hızlandırılması

Hızlı kilo vermek için birçok kişi bir süreliğine metabolizmalarını hızlandırabilecek özel diyetlere başvuruyor. Bu durum sadece kilo kaybıyla değil aynı zamanda birçok zararlı etkiyle de vücudu etkiliyor. Yağlar “sonrası için” bir enerji rezervidir ve beslenmedeki stres yalnızca vücudun ekstra kalorileri biriktirme ve bir kenara koyma arzusunu artırır. Diyet kısa süreli olumlu etki verse bile diyetin kısa süreli reddedilmesi bile verilen kiloları geri getirecek ve tekrar kaybetmek daha da zorlaşacaktır.

  • Doğru beslenme (günde en fazla 4 öğün). Bu, çoğu beslenme uzmanının standart bir önerisidir, ancak her vücut bireysel olduğundan buna uymak gerekli değildir. Daha sık yiyebilirsiniz, burada asıl önemli olan küçük porsiyonlardır. Bu, açlık hissini hafifletecektir, ancak aşırı yemeden - buna göre mide hacminde genişleme olmayacak (ve zamanla azalabilir), kişi daha az kalori tüketecektir. Sonuç olarak, fazla yemeye gerek kalmayacak.
  • Spor aktiviteleri. Orta derecede egzersiz, fazla kilolardan kurtulmanın harika ve sağlıklı bir yoludur. Burada iki avantaj var: Metabolizmayı hızlandırmak ve kasları çalıştırmak. Gelecekte vücut kalorileri daha verimli yakacak, özel bir diyet yardımıyla süreç yoğunlaştırılabilecek.
  • Kontrastlı duş almak. Sağlığı geliştiren ve metabolik süreçleri hızlandıran uzun zamandır bilinen bir prosedür. Bu etki, su sıcaklığındaki keskin bir değişiklik nedeniyle elde edilir. Metabolizma normalleşir, daha fazla kalori yakılır.
  • Uyku ihtiyaçlarınızı karşılayın. Sağlıklı bir uyku, rahat ve uzun bir uykudur, vücut için tam bir dinlenmedir. Vücudun biriken yorgunluktan kurtulabilmesi için en azından hafta sonları bir saat uyumanız önerilir.
  • Masaj tedavileri. Vücudun hassas bölgelerine etkisi ile ilgili pek çok özel masaj tekniği bulunmaktadır. Bu sürecin birçok iç organın işleyişi ve metabolizma üzerinde olumlu etkisi vardır.

İlaçların yardımıyla doğal metabolizma da restore edilebilir. En yaygın ilaçlar aşağıda açıklanmıştır.

Metabolizmayı geliştiren ilaçlar

Vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirmeye yardımcı olabilecek birçok ilaç geliştirilmiştir. Bu ilaçların kendi kendine uygulanmasına izin verilmez; önceden bir doktora (beslenme uzmanı) danışılması her zaman gereklidir. Aşağıdaki ilaçlara dikkat etmeye değer:

  • Oksandrolon ve Metilandrostenediol steroidlerdir, bu sayede kaslar daha hızlı büyür ve daha az yağ birikir. Son derece dikkatli kullanın!
  • Reduxin - tam bir tokluk hissi elde etmek ve böylece stresi önlemek için küçük bir yemekten sonra alınabilir.
  • Orsoten ve Xenical, yağların emilimini önleyen ilaçlardır.
  • Glukofaj, lipit metabolizmasını hızlandırmanın ve geliştirmenin bir yoludur.
  • Formavit, Metaboline - karbonhidratların ve yağların metabolizmasını düzenleme aracı.

Belirli yiyecekleri yemek de dahil olmak üzere metabolizmayı normalleştirmenin başka birçok yolu vardır. Temel ürün önerileri aşağıda listelenmiştir.

Metabolizmayı normalleştirmeye ve hızlandırmaya yönelik ürünler

Fındık, balık, tavuk, süt, süzme peynir (az yağlı veya az yağlı), sebzeler, meyveler ve meyveler olumlu bir etkiye sahip olabilir. Çay ve kahve bile uyarıcı olduğundan faydalı olabilir. Bazı baharatların da olumlu etkileri vardır ancak ölçülü kullanılmalıdır. Aşağıda ürünlerdeki ana faydalı maddeler tartışılmaktadır:

  • Sincaplar. Süt ürünlerinde bulunan bu maddeler karmaşık bir sindirim ve emilim süreciyle karakterize edilir. Buna göre vücut buna çok fazla enerji harcar ve metabolizma hızlanır. Süt ürünleri de iyidir çünkü kalsiyum içerirler; bu, kemiklerin ve dişlerin güçlenmesine yardımcı olur.
  • Karbonhidratlar. Vücudun ana enerji kaynağı olan ancak basit karbonhidratlar obezitenin ana nedenlerinden biridir. Karbonhidrat tüketimi nedeniyle aşırı kilo almamak için tatlı tüketiminizi sınırlandırmalısınız. En iyi seçim, sindirimi daha zor olduğundan ve daha fazla enerji harcadığından karmaşık karbonhidratlardır. Bu tür maddeler birçok tahılda, meyvelerde, meyvelerde ve sebzelerde bulunur. Doğal gıda aynı zamanda birçok faydalı mikro elementin de kaynağıdır.
  • Yağlar. Herhangi bir yağ, minerallerin ve vitaminlerin emilimini arttırır, ölçülü olarak vücut için gereklidir. Bitkisel yağların tüketimini sınırlamaya değer, ancak aynı zamanda hayvansal yağları da ölçülü olarak tüketmek, vücudun işleyişini olumsuz sonuçlara yol açmadan iyileştirebilir.
  • Su. Vücudun besinleri emebilmesi için yeterli miktarda suya ihtiyaç vardır. Bir kişinin günde en az iki litre su içmesi en iyisidir.

İyotu ihmal etmeyin. Metabolizma büyük ölçüde tiroid bezinin işleyişine bağlıdır, ancak birçok insan için bu organ sorunludur, hatta ameliyatla alınmasına yol açabilir. Deniz ürünleri tiroid bezinin işleyişini iyileştirmek için iyidir.

Metabolizmayı hızlandırmak için halk ilaçları

Metabolizmanızın düzgün çalışmadığından şüpheleniyorsanız, doğru tanıyı belirlemek ve tedaviyi reçete etmek için bir doktora başvurmalısınız. Kural olarak tedavi tıbbidır ancak çeşitli fiziksel prosedürlerle birleştirilmelidir. Ayrıca geleneksel tıp deneyimine de başvurabilirsiniz; birçok doğal ilaç, ilaçlara iyi bir katkı olabilir. Bunlar aşağıdaki ücretleri içerebilir:

  • Papatya, alıç, St. John's wort ve knotweed karışımı (su infüzyonu).
  • Ayrı olarak - ateş otu, at kuyruğu, çilek yaprakları ve sapları, muz yaprakları, kartopu.
  • Şifalı bitkilerin karahindiba ile çeşitli kombinasyonları.

Geleneksel tıp, geleneksel tıbbın tam bir alternatifi olarak düşünülemez. Bu yöntemlerin tümü yalnızca yardımcı veya önleyici olarak değerlendirilebilir.

Metabolizmayı geliştirmek için diyet

Birçoğu belirli gıdaları tüketerek vücudun kalori tüketimini artırmaya yönelik çok sayıda özel metabolik diyet geliştirilmiştir. Yiyeceklerle ilgili gereksiz kısıtlamalardan vazgeçebileceğiniz, ancak yine de kilo verebileceğiniz ortaya çıktı. Genellikle sunulan ürünler şu şekildedir: yağlı balık, acı biber, deniz yosunu, kahve, yapraklı sebzeler, domates, tahıl ekmeği, meyveler - çoğunlukla turunçgiller, hayvansal proteinler, yeşil çay.

Bu ürünlerin tamamı hafta boyunca çeşitli miktarlarda ve kombinasyonlarda kullanılmaktadır. Tam menüye belirli bir diyetin açıklamasını açarak ulaşabilirsiniz.

Metabolizmayı normalleştirmede vitaminler

Özel vitamin kompleksleri küçük dozlarda alınır. Vitaminler biyolojik olarak aktif bileşiklerdir; vücutta meydana gelen birçok sürece katılırlar ve normal metabolizmayı sağlarlar. En yaygın araçlar:

  • B6 ve B12 metabolik diyetlere iyi bir katkıdır.
  • B4 – Düşük kalorili diyetlerde çok önemlidir, kolesterolün temizlenmesine yardımcı olur.
  • B8 – kolesterol seviyesini korur, metabolik süreçleri hızlandırır (özellikle B4 ile kombinasyon halinde).
  • C – aşırı glikoz birikimini önler, vücudun genel normalleşmesine katkıda bulunur.
  • A – iyotun emilimini artırır, tiroid bezi üzerinde olumlu etkisi vardır.
  • D – kas dokusunun yoğun büyümesi için gereklidir.

Ayrıca folik asit ve Omega-3 gibi ürünler, metabolizmayı normalleştirmek, bağışıklığı korumak ve vücudu atık ve toksinlerden temizlemek için çok uygundur.

Metabolizmayı geliştiren biyostimülanlar

"Ciddi" ismine rağmen biyostimülanlar en yaygın maddelerdir ve bunların çoğu günlük beslenmede bulunur. Bunlar arasında linoleik asit (CLA), çinko, cahetin, selenyum, kapsaisin ve kafein bulunur. Hepsi herhangi bir mağazadan satın alınabilecek ürünlerde bulunmaktadır. Maksimum miktarda biyostimülan içeren seçenekleri seçmeniz yeterlidir. Kafein durumunda, kafein takviyesi alırken içecek olarak kahve içmeyi bırakmalısınız.

Aşağıdaki videoda metabolizmanızı hızlandırmaya yönelik faydalı ipuçları bulacaksınız:

Metabolizmayı geri yükleyin ve sağlığı iyileştirin

Uzun vadede metabolik bozukluklar aşırı kilo alımına ve bir dizi sağlık sorununa yol açabilir. Metabolizmayı yalnızca onarmanın değil, aynı zamanda hızlandırmanın da birçok yolu vardır, ancak doktorlar ikinci seçeneği önermiyor - doğası gereği başlangıçta amaçlanmayan bir şeyi yapmamalısınız. Metabolizmayı optimal seviyeye döndürmeye gelince, bu yapılabilir ve yapılmalıdır - bu, sağlığınızı iyileştirmenin ve vücudu temizlemenin en iyi yoludur.

Metabolizmayı eski haline getirmenin yolları ve yöntemleri: 7 öneri

Doğru beslenme sayesinde metabolizmanızı yenileyebilirsiniz.Doktor size, gıda zehirlenmesi, kronik hastalık veya uzun süreli güçlü ilaç kullanımından sonra metabolizmanızı nasıl yenileyeceğinizi söyleyecektir. Terapötik bir kurs reçete etmeden önce mevcut durumun nedenlerini anlamalısınız. Bu ancak kapsamlı bir muayene yapıldıktan sonra bir doktor tarafından yapılabilir. Kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır, aksi takdirde sağlık sorunları kronikleşecektir.

Kronik lipit metabolizması bozukluğu: belirtiler ve nedenler

Doktorlar toplumu kötü alışkanlıklardan, hareketsiz yaşam tarzından, kendi kendine ilaç tedavisinden ve yetersiz beslenmeden vazgeçmeye çağırıyor. Bütün bunlar yavaş yavaş vücudun doğal işleyişini bozar.

Metabolizma birbiriyle ilişkili birçok parametreyi içeren karmaşık bir süreçtir. Hayati besinlerin elde edilmesi aşamasında bir aksaklık olduğu anda tüm sistem harekete geçmeye başlar.

Ne yazık ki, herkes yaklaşmakta olan bir sorunun işaretlerini hemen fark edemez. Bunun nedeni uzmanlık bilgisi eksikliği ve klinik tablonun belirsiz doğasıdır. Pek çok kişi bozulmuş bir metabolizmayı hafif bir rahatsızlıktan ayırt edemez.

Aşağıdaki belirtiler bir şeylerin yanlış olduğundan şüphelenmenize yardımcı olabilir:

  • Görünür bir sebep olmadan hızlı kilo alımı;
  • Diş minesinin zayıflaması;
  • Ağız boşluğunda çoklu inflamatuar süreçler;
  • Cilt tonunda değişiklik;
  • uzun süreli kabızlık veya ishal;
  • Nefes darlığı en küçük fiziksel aktiviteye bile eşlik eder;
  • Tırnaklar kırılgan hale gelir;
  • Gözlerin altında her zaman koyu halkalar vardır.

Kronik lipit metabolizması bozuklukları için, doğru tedaviyi yazabilmesi için bir gastroenteroloğa danışmanız önerilir.

Listelenen klinik bulgular tanı koymak için yeterli bir temel değildir. Belirtiler metabolik bozukluklara neden olan nedenler bağlamında ele alınır. Beslenme uzmanları, yukarıda sıralanan risk faktörlerine ek olarak kötü çevresel koşulları, sürekli stresi ve diyet bağımlılığını vurguluyor. Hastanın görevi alışkanlıklarını ve yaşam tarzını mümkün olduğunca doğru bir şekilde anlatmaktır. Bu durumda doktorun terapötik bir kurs oluşturması daha kolay olacaktır.

Teşhis aşaması: vücuttaki metabolizmanın restorasyonu

İnsan vücudundaki metabolik süreçler bozulur veya yavaşlar. İki devlet arasındaki fark temeldir. İlk durumda, insan vücudu gelen besinleri hayati unsurlara dönüştürmez, ikincisinde ise her şey çok yavaş gerçekleşir, dolayısıyla vücut düzgün çalışmıyor gibi görünür. Terapötik kursun seçimi patolojinin ciddiyetine bağlıdır.

Hastalar rehabilitasyonun hızlı olmayacağını hemen anlamalıdır. Faydadan çok zarar verecek halk ilaçlarını kullanmamalısınız. Kısa süreli bir rahatlama olacak, ancak semptomlar daha sonra yenilenmiş bir güçle geri dönecek.

Doğru prosedür aşağıdaki gibidir:

  1. Yediğiniz besin miktarını dengeleyin. Bir defada çok fazla yerseniz vücudunuz her şeyi işleyemez. Kullanılmayan fazla enerji yağ birikintilerine dönüşecektir.
  2. Vücuttaki enzim konsantrasyonunun seviyesini belirlemek için bir test yapın. Metabolik sürecin temeli olarak adlandırılabilirler. Ne kadar çok enzim varsa, gıdanın besin maddelerine dönüşümü o kadar hızlı gerçekleşir.

Teşhis kursunun süresi birkaç günden 2 haftaya kadar değişir. Çoğu, hastada ilgili patolojilerin varlığına bağlıdır. Bazı durumlarda tanının netleştirilmesi için ilgili uzmana danışılması gerekebilmektedir.

Kesirli beslenme: vücutta bozulmuş metabolizmanın nasıl onarılacağı

Bir kişinin sağlıklı bir yaşamın anahtarı olan bir diyeti takip etmesi gerekir. Belirli bir miktardaki yiyeceğin eşit sürede tüketilmesinden bahsediyoruz. Her 4-5 saatte bir yemek en iyisidir. Her porsiyonun boyutu g'ı geçmemelidir. Bu programı takip ederek, mide-bağırsak sistemi sindirim enzimlerini tam olarak programa göre üretmeyi öğrenir.

Metabolik süreçlerin günlük döngüsünün başlangıç ​​​​noktası olan kahvaltıya özellikle dikkat edilir. Diyet yeşil çay veya şekersiz siyah kahveyi içerir. Her iki içecek de katalizör görevi görecek.

Ayrıca aşağıdaki önerilere de dikkat etmenizde fayda var:

  • Kalori içeriği 1200 ila 1500 arasında değişen yiyecekler, metabolizmanın yenilenmesine yardımcı olacaktır;
  • Metabolizmanın sadece iyileştirilmesi değil, aynı zamanda hızlandırılması da gerekiyorsa, kalori içeriği en az 2500 olan gıdalara güvenmeniz gerekir;
  • Tüketilen karbonhidrat ve yağ miktarını azaltmak gerekir;
  • Lipid metabolizmasını eski haline getirmek, sindirimi çok fazla enerji gerektiren yiyecekler olan tahıl ve sebzelerin düzenli tüketimiyle mümkündür;
  • Diyette bitkisel kökenli yağlar ağırlıklı olmalıdır.

Kesirli beslenme, yiyecekleri sık sık yemeyi içerir, ancak büyük miktarlarda değil.

Listelenen ipuçları eylem kılavuzu olarak alınmamalıdır. Metabolik bozukluğu olanların öncelikle doktorlarıyla konuşması gerekmektedir. Tedavi hastanın yaşı, sağlık durumu ve muayene sonuçları dikkate alınarak reçete edilir.

Metabolizmanın uygun şekilde restorasyonu

Bitkisel preparatlar tedavi sürecinde önemli bir rol oynamaktadır. Kullanım süreleri ve dozajı doktor tarafından belirlenir.

Ek bir çare olarak melisa, hindiba, çilek, çam fıstığı, nane ve diğer otlar ve meyveler kullanılır. Vücuttaki tonu artırmak ve metabolik süreçleri iyileştirmek için kullanılırlar.

Doğanın armağanlarına ek olarak tamamen pratik öneriler de kullanılmalıdır.

Hasta kaç yaşında olursa olsun, listelenen ipuçları zarar vermeyecektir:

  • En az 8 saat uyuyun; yeterli dinlenmenin olmaması tüm vücudun işleyişini bozar;
  • ARVI'nın arka planında metabolik bozukluklar meydana gelir, bu nedenle aşı olmanız gerekir;
  • Sabah kontrastlı bir duş alın;
  • Bir spor salonuna veya egzersiz terapisi kursuna katılın;
  • Daha sık temiz havada olun;
  • Zayıf metabolizma masajın iyileştirilmesine yardımcı olacaktır - düzenli prosedürler lenf dolaşımını hızlandırır.

Metabolizmayı geri kazanmanın yolları (video)

Yetersiz beslenme, stres, kötü alışkanlıklar, kalıtsal hastalıklar - bunların hepsi metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar. Sorun ne kadar uzun sürerse, birçok organ ve sistem o kadar kötü çalışır. Sadece bir doktor patolojiden kurtulmanıza yardımcı olabilir. İlk olarak hasta bir muayene sürecinden geçecek ve testlere tabi tutulacaktır. Terapötik kurs, elde edilen sonuçlara göre belirlenir.

Lipid metabolizma bozuklukları: belirtileri ve tedavisi

Lipid metabolizma bozuklukları - ana semptomlar:

  • Büyümüş dalak
  • Karaciğer büyümesi
  • Saç kaybı
  • Cilt iltihabı
  • Menstrüel düzensizlikler
  • Yüksek tansiyon
  • Ciltte nodüllerin görünümü
  • Kilo almak
  • Kilo kaybı
  • Tırnak yarma
  • Göz kenarlarında yağ birikintileri

Lipid metabolizması bozukluğu, karaciğerde ve yağ dokusunda meydana gelen vücuttaki yağların üretim ve parçalanma sürecindeki bir bozukluktur. Her insan böyle bir rahatsızlığa sahip olabilir. Bu hastalığın gelişiminin en yaygın nedeni genetik yatkınlık ve yetersiz beslenmedir. Ayrıca gastroenterolojik hastalıklar da oluşumunda önemli rol oynamaktadır.

Bu bozukluğun karaciğer ve dalakta büyüme, hızlı kilo alımı ve cilt yüzeyinde ksantoma oluşumu gibi oldukça spesifik semptomları vardır.

Doğru tanı, kan bileşimindeki değişiklikleri gösteren laboratuvar testlerinin yanı sıra objektif bir fizik muayene sırasında elde edilen bilgiler kullanılarak konulabilir.

Böyle bir metabolik bozukluğun, ana yerin diyete verildiği konservatif yöntemlerle tedavi edilmesi gelenekseldir.

Etiyoloji

Böyle bir hastalık sıklıkla çeşitli patolojik süreçler sırasında gelişir. Lipitler, karaciğer tarafından sentezlenen veya insan vücuduna gıdayla giren yağlardır. Böyle bir süreç çok sayıda önemli işlevi yerine getirir ve buradaki herhangi bir başarısızlık, oldukça fazla sayıda rahatsızlığın gelişmesine yol açabilir.

Bozukluğun nedenleri birincil veya ikincil olabilir. Hazırlayıcı faktörlerin ilk kategorisi, lipitlerin üretiminden ve kullanımından sorumlu belirli genlerde tek veya çoklu anormalliklerin meydana geldiği kalıtsal genetik kaynaklardan oluşur. İkincil nitelikteki provokatörlere irrasyonel bir yaşam tarzı ve bir takım patolojilerin seyri neden olur.

Böylece ikinci grup nedenler temsil edilebilir:

  • karmaşık kalıtımın arka planında da ortaya çıkabilen ateroskleroz;

Ek olarak, klinisyenler yağ metabolizması bozukluklarına en duyarlı olan çeşitli risk faktörü gruplarını tanımlar. Bunlar şunları içerir:

  • cinsiyet – vakaların büyük çoğunluğunda bu patoloji erkeklerde teşhis edilir;
  • yaş kategorisi – menopoz sonrası kadınları içerir;
  • çocuk sahibi olma süresi;
  • hareketsiz ve sağlıksız bir yaşam tarzı sürdürmek;
  • zayıf beslenme;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • aşırı vücut ağırlığının varlığı;
  • bir kişide daha önce teşhis edilen karaciğer veya böbrek patolojileri;
  • Cushing hastalığı veya endokrin hastalıklarının seyri;
  • kalıtsal faktörler.

sınıflandırma

Tıp alanında, bu hastalığın birkaç çeşidi vardır; bunlardan ilki, gelişim mekanizmasına bağlı olarak onu böler:

  • lipid metabolizmasının birincil veya konjenital bozukluğu - bu, patolojinin herhangi bir hastalığın seyri ile ilişkili olmadığı, doğası gereği kalıtsal olduğu anlamına gelir. Kusurlu gen bir ebeveynden, daha az sıklıkla iki ebeveynden alınabilir;
  • ikincil - lipit metabolizması bozuklukları sıklıkla endokrin hastalıkların yanı sıra gastrointestinal sistem, karaciğer veya böbrek hastalıklarında da gelişir;
  • beslenme - bir kişinin büyük miktarda hayvansal kökenli yağ yemesi nedeniyle oluşur.

Lipitlerin yükseldiği seviyeye bağlı olarak, aşağıdaki lipit metabolizma bozuklukları türleri vardır:

  • saf veya izole hiperkolesterolemi – kandaki kolesterol düzeylerinin artmasıyla karakterize edilir;
  • karışık veya kombine hiperlipidemi - bu durumda, laboratuvar teşhisi sırasında hem kolesterol hem de trigliserit içeriğinde artış tespit edilir.

En nadir tip olan hipokolesterolemiyi vurgulamakta fayda var. Gelişimi karaciğer hasarı ile desteklenir.

Modern araştırma yöntemleri, aşağıdaki hastalık ilerlemesi türlerini tanımlamayı mümkün kılmıştır:

  • kalıtsal hiperşilomikronemi;
  • konjenital hiperkolesterolemi;
  • kalıtsal dis-beta lipoproteinemi;
  • kombine hiperlipidemi;
  • endojen hiperlipidemi;
  • kalıtsal hipertrigliseridemi.

Belirtiler

Lipid metabolizmasının ikincil ve kalıtsal bozuklukları, insan vücudunda çok sayıda değişikliğe yol açar, bu nedenle hastalığın hem dış hem de iç klinik belirtileri vardır ve bunların varlığı ancak laboratuvar teşhis muayenelerinden sonra tespit edilebilir.

Hastalık aşağıdaki en belirgin semptomlara sahiptir:

  • ciltte ve tendonlarda herhangi bir lokalizasyonda ksantoma ve ksantelazma oluşumu. İlk neoplazm grubu, kolesterol içeren ve ayak ve avuç içi, sırt ve göğüs, omuz ve yüz derisini etkileyen nodüllerdir. İkinci kategori de kolesterolden oluşur ancak sarı bir renk tonuna sahiptir ve cildin diğer bölgelerinde görülür;
  • artan vücut kitle indeksi;
  • hepatosplenomegali, karaciğer ve dalağın büyüdüğü bir durumdur;
  • ateroskleroz, nefroz ve endokrin hastalıklarının karakteristik belirtilerinin ortaya çıkması;
  • artan kan tonu.

Lipid metabolizması bozukluklarının yukarıdaki klinik belirtileri, lipit seviyeleri arttığında ortaya çıkar. Eksikliği durumunda belirtiler şunları içerebilir:

  • aşırı yorgunluğa kadar vücut ağırlığı kaybı;
  • saç dökülmesi ve tırnak plakalarının çatlaması;
  • egzama ve diğer inflamatuar cilt lezyonlarının ortaya çıkışı;
  • nefroz;

Yukarıdaki semptomların tamamının hem yetişkinlere hem de çocuklara uygulanması tavsiye edilir.

Teşhis

Doğru tanı koymak için klinisyenin çok çeşitli laboratuvar testlerinin verilerine aşina olması gerekir, ancak bunları reçete etmeden önce doktorun bağımsız olarak birkaç manipülasyon yapması gerekir.

Bu nedenle, birincil tanı aşağıdakilere yöneliktir:

  • patoloji kalıtsal olabileceğinden, yalnızca hastanın değil aynı zamanda yakın akrabalarının da tıbbi geçmişini incelemek;
  • Bir kişinin yaşam öyküsünü toplamak – bu, yaşam tarzı ve beslenmeyle ilgili bilgileri içermelidir;
  • kapsamlı bir fizik muayene yapılması - cildin durumunu değerlendirmek, hepatosplenomegaliyi gösterecek şekilde karın boşluğunun ön duvarının palpasyonunu yapmak ve ayrıca kan basıncını ölçmek için;
  • Semptomların ilk başlangıç ​​zamanını ve şiddetini belirlemek için hastayla ayrıntılı bir görüşme yapılması gerekir.

Bozulmuş lipit metabolizmasının laboratuvar tanısı şunları içerir:

  • genel klinik kan testi;
  • kan biyokimyası;
  • genel idrar analizi;
  • lipit profili - trigliseritlerin, "iyi" ve "kötü" kolesterolün yanı sıra aterojenite katsayısının içeriğini gösterecektir;
  • immünolojik kan testi;
  • hormonlar için kan testi;
  • Arızalı genleri tanımlamayı amaçlayan genetik araştırma.

Klinisyenin komplikasyonların gelişmesinden şüphelendiği durumlarda BT ve ultrason, MRI ve radyografi şeklinde enstrümantal teşhis endikedir.

Tedavi

Lipid metabolizması bozuklukları konservatif tedavi yöntemleri kullanılarak ortadan kaldırılabilir, yani:

  • ilaç dışı yöntemler;
  • ilaç almak;
  • hafif bir diyetin sürdürülmesi;
  • geleneksel tıp tariflerini kullanarak.

İlaç dışı tedavi yöntemleri şunları içerir:

  • vücut ağırlığının normalleşmesi;
  • fiziksel egzersizler yapmak – hacimler ve yük rejimleri her hasta için ayrı ayrı seçilir;
  • zararlı bağımlılıklardan vazgeçmek.

Böyle bir metabolik bozukluk için diyet aşağıdaki kurallara dayanmaktadır:

  • menüyü vitaminler ve diyet lifi ile zenginleştirmek;
  • hayvansal yağ tüketiminin en aza indirilmesi;
  • bol miktarda lif açısından zengin sebze ve meyve yemek;
  • yağlı etlerin yağlı balıklarla değiştirilmesi;
  • yemekleri baharatlamak için kolza tohumu, keten tohumu, fındık veya kenevir yağı kullanmak.

İlaçlarla tedavi şunları almayı amaçlamaktadır:

  • statinler;
  • bağırsakta kolesterol emiliminin inhibitörleri - böyle bir maddenin emilimini önlemek için;
  • Safra asidi bağlayıcılar, safra asitlerini bağlamayı amaçlayan bir ilaç grubudur;
  • Omega-3 çoklu doymamış yağ asitleri – trigliserit seviyelerini azaltmak için.

Ek olarak, halk ilaçlarıyla tedaviye ancak bir klinisyenle önceden danışıldıktan sonra izin verilir. En etkili olanı aşağıdakilere dayanarak hazırlanan kaynatmalardır:

  • muz ve at kuyruğu;
  • papatya ve knotweed;
  • alıç ve St. John's wort;
  • huş tomurcukları ve ölümsüz;
  • kartopu ve çilek yaprakları;
  • ateş otu ve civanperçemi;
  • karahindiba kökleri ve yaprakları.

Gerekirse hastanın vücudu dışındaki kanın bileşimini değiştirmeyi içeren ekstrakorporeal tedavi yöntemleri kullanılır. Bunun için özel cihazlar kullanılır. Bu tedaviye hamile kadınlar ve ağırlığı yirmi kilogramı aşan çocuklar için izin verilir. En sık kullanılanlar:

  • lipoproteinlerin immünosorpsiyonu;
  • kademeli plazma filtrasyonu;
  • plazma emilimi;
  • hemosorpsiyon.

Olası komplikasyonlar

Metabolik sendromda bozulmuş lipit metabolizması aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • kalp ve beyin damarlarını, bağırsak ve böbrek arterlerini, alt ekstremiteleri ve aortu etkileyebilen ateroskleroz;
  • kan damarlarının lümeninin stenozu;
  • kan pıhtıları ve emboli oluşumu;
  • damar yırtılması.

Önleme ve prognoz

Yağ metabolizması bozukluklarının gelişme olasılığını azaltmak için özel önleyici tedbirler yoktur, bu nedenle insanlara genel önerilere uymaları tavsiye edilir:

  • sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmek;
  • obezite gelişiminin önlenmesi;
  • doğru ve dengeli beslenme - hayvansal yağ ve tuz oranı düşük bir diyeti takip etmek en iyisidir. Yiyecekler lif ve vitaminlerle zenginleştirilmelidir;
  • duygusal stresin ortadan kaldırılması;
  • arteriyel hipertansiyona ve ikincil metabolik bozukluklara yol açan diğer rahatsızlıklara karşı zamanında mücadele;
  • Düzenli olarak tıbbi bir tesiste tam bir muayeneye tabi tutulur.

Kandaki lipitlerin seviyesi, aterosklerotik süreçlerin gelişme hızı ve aterosklerozun lokalizasyonu gibi çeşitli faktörlere bağlı olduğundan prognoz her hasta için bireysel olacaktır. Ancak sonuç genellikle olumludur ve nadiren komplikasyon gelişir.

Lipid metabolizmasında bir bozukluk olduğunu ve bu hastalığa özgü belirtilerin olduğunu düşünüyorsanız, o zaman doktorlar size yardımcı olabilir: bir terapist, bir endokrinolog, bir gastroenterolog.

Ayrıca, girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi kullanmanızı da öneririz.

Lipid metabolizması: bozukluğun belirtileri ve tedavi yöntemleri

Lipid metabolizması, pankreas tarafından üretilen enzimlerin katılımıyla sindirim sistemi organlarında gerçekleşen bir yağ metabolizmasıdır. Bu süreç bozulursa, semptomlar başarısızlığın niteliğine (lipit düzeylerinde artış veya azalma) bağlı olarak değişebilir. Bu fonksiyon bozukluğu ile, kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskini tanımlayabilecekleri için lipoproteinlerin miktarı incelenir. Tedavi, elde edilen sonuçlara göre kesinlikle doktor tarafından belirlenir.

Vücuda yiyecekle birlikte girdiğinde yağlar midede birincil işleme tabi tutulur. Ancak bu ortamda oldukça asidik olduğundan ancak safra asitleri bulunmadığından tam sindirim gerçekleşmez.

Lipid metabolizma şeması

Safra asitlerini içeren duodenuma girdiklerinde lipitler emülsifikasyona uğrar. Bu işlem su ile kısmi karıştırma olarak tarif edilebilir. Bağırsaklardaki ortam hafif alkali olduğundan, nötralizasyon reaksiyonunun bir ürünü olan açığa çıkan gaz kabarcıklarının etkisiyle midenin asidik içeriği gevşer.

Pankreas lipaz adı verilen spesifik bir enzimi sentezler. Yağ molekülleri üzerinde etkili olan ve onları iki bileşene ayıran kişidir: yağ asitleri ve gliserol. Tipik olarak yağlar poligliseritlere ve monogliseritlere dönüştürülür.

Daha sonra bu maddeler, insan vücudu için gerekli olan lipitlerin biyosentezinin gerçekleştiği bağırsak duvarının epiteline girer. Daha sonra proteinlerle birleşerek şilomikronları (bir lipoprotein sınıfı) oluştururlar ve daha sonra lenf ve kan akışıyla birlikte tüm vücuda dağılırlar.

Vücut dokularında kandaki şilomikronlardan yağ elde etme işleminin tersi gerçekleşir. En aktif biyosentez yağ tabakasında ve karaciğerde meydana gelir.

İnsan vücudunda lipit metabolizması bozulursa sonuç, karakteristik dış ve iç belirtileri olan çeşitli hastalıklardır. Sorun ancak laboratuvar testlerinden sonra belirlenebilir.

Bozulmuş yağ metabolizması, yüksek lipit seviyelerinin aşağıdaki belirtileriyle kendini gösterebilir:

  • gözlerin köşelerinde yağ birikintilerinin ortaya çıkması;
  • karaciğer ve dalak hacminde artış;
  • artan vücut kitle indeksi;
  • nefroz, ateroskleroz, endokrin hastalıklarının karakteristik belirtileri;
  • artan vasküler ton;
  • cilt ve tendonlarda herhangi bir lokalizasyonda ksantom ve ksantelazma oluşumu. Birincisi kolesterol içeren nodüler neoplazmlardır. Avuç içi, ayak, göğüs, yüz ve omuzları etkilerler. İkinci grup ayrıca sarı bir renk tonuna sahip olan ve cildin diğer bölgelerinde görülen kolesterol neoplazmlarını da temsil eder.

Lipid seviyeleri düşük olduğunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kilo kaybı;
  • tırnak plakalarının ayrılması;
  • saç kaybı;
  • nefroz;
  • Kadınlarda adet döngüsü ve üreme fonksiyonlarındaki bozukluklar.

Kolesterol kanda proteinlerle birlikte hareket eder. Birkaç tür lipit kompleksi vardır:

  1. 1. Düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL). Aterosklerotik plaklar oluşturma yetenekleri yüksek olan, kandaki lipitlerin en zararlı fraksiyonudurlar.
  2. 2. Yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL). Tortu oluşumunu engelleyerek tam tersi bir etkiye sahiptirler. Serbest kolesterolü daha sonra işleneceği karaciğer hücrelerine taşırlar.
  3. 3. Çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL). Bunlar LDL ile aynı zararlı aterojenik bileşiklerdir.
  4. 4. Trigliseritler. Hücreler için enerji kaynağı olan yağlı bileşiklerdir. Kanda aşırı miktarda bulunduklarında damarlar ateroskleroza yatkın hale gelir.

Bir kişinin lipit metabolizması bozukluğu varsa, kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskini kolesterol düzeylerine göre değerlendirmek etkili değildir. Aterojenik fraksiyonların şartlı olarak zararsız olanlara (HDL) göre baskın olmasıyla, normal kolesterol seviyelerinde bile ateroskleroz gelişme olasılığı ciddi şekilde artar. Bu nedenle yağ metabolizması bozuluyorsa lipit profili çıkarılmalı, yani lipit miktarını belirlemek için kan biyokimyası (analiz) yapılmalıdır.

Lipid metabolizma bozukluklarının halk ilaçları ile tedavisi

Lipid metabolizmasının düzenlenmesi, tüm insan vücudunun işleyişi ve hayati aktivitesi üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Bu nedenle lipid metabolizması göstergelerinin normdan saptığı durumlarda zamanında tedavi gereklidir.

Ne yazık ki, en yaygın hastalıkların çoğu, lipit metabolizması bozukluklarına neden olmaktadır. Vücuttaki bu tür bozulmaları tespit etmek için lipit metabolizmasının ana göstergeleri dikkate alınmalıdır.

Vücudun lipit metabolizmasının bozulması durumunda, kişinin bu hastalığın yol açabileceği tüm tehlikeleri ve komplikasyonları açıkça anlaması gerekir. Böyle bir hastalığın ortaya çıkmasının nedenlerini ve ana semptomlarını tam olarak bilmek de gereklidir. Lipidlerin işleyişindeki arızaların ortaya çıkmasına neden olan en belirgin faktörlerden bahsedersek, bunlar şunları içerir:

aşırı miktarda "zararlı" kalori ve yağ içeren gıdalardan oluşan yetersiz beslenme; sedanter yaşam tarzı; yaşlanma belirtileri; nefrolojik ve üremik hastalıklar; hamilelik sırasında komplikasyonlar; diyabet; bu tür alışverişi istikrarsızlaştırmaya yönelik kalıtsal yatkınlık; pankreatit ve hepatit.

Lipid metabolizması bozukluklarının birincil semptomları, insan vücudundaki ciltte çeşitli belirtileri ve değişiklikleri içerir. Ancak doğru ve doğrulanmış bir teşhisin doğrulanması zorunlu bir tıbbi muayeneyi ve bir takım gerekli prosedürleri gerektirir. Lipid metabolizmasının durumuna ilişkin gösterge niteliğinde bir değerlendirme sağlamanın ilk adımı, hem trigliseritlerin hem de kolesterolün kandaki konsantrasyon seviyelerini belirlemektir.

İnsan vücudundaki yağ dengesizliğinin ve bunların emilim sürecindeki bozuklukların çok ciddi tehlikeli hastalıklara yol açtığını bilmek: ateroskleroz, kalp krizi, hormonal seviyelerin bozulması ve bunun sonucunda ortaya çıkan sonuçlar. Bilimsel açıdan böyle bir hastalığın tedavi süreci çok yönlü ve karmaşıktır. Dolayısıyla uzman doktorlara göre bu hastalıktan etkili bir şekilde kurtulmanın temel sırrı, tedavi süresince yürütülen önleyici bir programdır.

Lipid metabolizmasının stabilitesini korumaya yönelik en önemli önlemlerin, kendi yaşam tarzınızı yeni yaşam ilkelerine göre "yeniden yapılandırmak" olduğu düşünülmektedir. İnsan vücudunda stabil bir lipit metabolizması oluşturmanın ilk aşaması günlük beslenmede bir değişikliktir. Bu durumda yağlı etleri, gazlı içecekleri, aşırı tatlıları, tütsülenmiş baharatlı baharatları daha diyet et yemekleri, çeşitli meyve ve sebzeler, doğal meyve suları ve meyveli içeceklerle değiştirmek ve tabii ki maden ve arıtılmış su kullanmak gerekir. .

Sigara içmek, alkolizm gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, çeşitli narkotik ve psikotrop ilaçlar almak da böylesine korkunç bir sağlık sorununu unutmanıza olanak sağlayacaktır. Düşük yoğunlukta bile günlük fiziksel aktivite (başın dairesel dönüşleri, ayakların ritmik hareketleri, gözlerin ısıtılması, ayrıca gluteal ve baldır kaslarının gerilmesi) yapılarak önleyici programdan olumlu sonuçlar elde etmek mümkündür.

Modern yaşam telaşa, rahatsız edici olaylara ve ahlaki yorgunluğa çok doymuş olduğundan, gezegenin her sakini günlük rahatlama ve meditasyon anları yoluyla ruhsal dengeyi yeniden sağlamaya çalışmalıdır. Uzmanlara göre, insan sinir sisteminin tüm hücrelerinin normal işleyişine sürekli ve tamamen bağlı olan şey, lipit metabolizmasının düzenlenmesidir. Ne yazık ki yanlış ilaçların alınması aynı zamanda lipid metabolizmasını ve vücuttaki yağ emilim sürecini de olumsuz etkiler.

Bu bağlamda, kendi kendine ilaç tedavisi girişimleri dışlanmalıdır. Lipid metabolizması bozukluklarının bazı aşamalarında önleyici tedbirlerin çaresiz kalabileceği, bu gibi durumlarda acil tıbbi müdahalenin gerekli olduğu inkar edilmemelidir. Lipid metabolizması bozukluklarını ortadan kaldırmak için profesyonel seçenekler şunları içerir:

kolesterol düşürücü ilaçlar almak; statinlerin kullanımı: pravastatin, rosuvastatin, atorvastatin ve diğerleri; diyet takviyeleri ve nikotinik asit kullanımı.

Bununla birlikte, yukarıdaki ilaçların kullanımına ilişkin endikasyonlar, sıkı diyet tedavisi ile birlikte mümkün ve etkilidir. Ne yazık ki kritik durumlarda ilaç tedavisi yetersiz kalabiliyor, bu durumda aferez, plazmaferez gibi tedavi yöntemlerinin yanı sıra ince bağırsak bypass'ına da başvuruluyor.

Günümüzde geleneksel tıbbın kullanıldığı çeşitli tedavi yöntemleri giderek daha popüler hale gelmiştir. Çok sayıda laboratuvar çalışmasının doğrulanmış sonuçlarına göre, insan vücudundaki su dengesinin bozulması nedeniyle kolesterol seviyelerinin arttığı tespit edilmiştir. Bu bakımdan bu hastalığa sahip kişilerin her yemekten önce bir bardak arıtılmış su içmeleri tavsiye edilir.

Ayrıca vücutta bu tür aksamalar yaşayan kişiler arasında çeşitli bitkisel infüzyonların ve kaynatmaların kullanılması teşvik edilmektedir. Ancak, böyle bir kendi kendine ilaç tedavisinin tıp endüstrisi temsilcileri tarafından hoş karşılanmadığını, aynı zamanda çok uzun zaman aldığını ve vücuda zarar verebileceğini hatırlamakta fayda var. Yukarıdakileri analiz ederek, lipit metabolizması bozukluklarının ortaya çıkmasına yalnızca zamanında ve kapsamlı bir yaklaşımın, insan vücudundaki bir takım komplikasyonları ve diğer geri dönüşü olmayan süreçleri önleyeceği belirtilebilir.

Bu nedenle özellikle lipit metabolizması ve tedavisi, zamanında ve profesyonel bir yaklaşım gerektirir. Buna karşılık, lipit metabolizmasının istikrarlı bir şekilde düzenlenmesi, belirli önleyici yöntemlerin uygulanmasını gerektirir.

Metabolizma (metabolizma), gelişimini ve yaşamsal aktivitesini, dış koşullardaki değişikliklere uyum sağlamasını sağlayan vücuttaki tüm kimyasal bileşiklerin ve madde ve enerji dönüşüm türlerinin toplamıdır.

Ancak bazen metabolizma bozulabilir. Bu başarısızlığın nedeni nedir? Nasıl tedavi edilir?

Metabolik bozuklukların halk ilaçları ile belirtileri ve tedavisi nelerdir?

Metabolizma nedir? Nedenleri, belirtileri

Vücudun sağlıklı varlığı için enerjiye ihtiyaç vardır. Proteinlerden, yağlardan ve karbonhidratlardan alınır. Metabolizma bu bileşenlerin parçalanmasının işlenmesi sürecidir. O içerir:

Asimilasyon (anabolizma). Organik maddelerin sentezi meydana gelir (enerji birikimi). Disimilasyon (katabolizma). Organik maddeler ayrışır ve enerji açığa çıkar.

Bu iki bileşenin dengesi ideal bir metabolizmadır. Asimilasyon ve disimilasyon süreci bozulursa metabolik zincir de bozulur.

Bedende disimilasyon hakim olduğunda kişi kilo verir, asimilasyon olduğunda ise kilo alır.

Vücuttaki bu süreçler, günde tüketilen kalori miktarına, yakılan kaloriye ve genetiğe bağlıdır. Genetik özellikleri etkilemek zordur ancak diyetinizi gözden geçirmek ve kalori içeriğini ayarlamak çok daha kolaydır.

genetik eğilim; vücuttaki toksik maddeler; düzensiz beslenme, aşırı yeme, aynı türden yüksek kalorili yiyeceklerin baskınlığı; stres; sedanter yaşam tarzı; periyodik katı diyetler ve onlardan sonraki arızalarla vücutta stres.

Aşırı yeme, enerji harcaması ile günlük tüketilen kalori miktarı arasındaki tutarsızlıktır. Bir kişinin hareketsiz bir yaşam tarzı varsa ve düzenli olarak çörek ve çikolata yerse, çok geçmeden kıyafet bedenini değiştirmek zorunda kalacaktır.

Sinir bozuklukları, sorunun "yakalanmasına" yol açabilir (bu genellikle kadınlarda olur), bu da asimilasyon ve disimilasyon süreçlerinde dengesizliğe yol açacaktır.

Protein eksikliği veya karbonhidrat eksikliği de metabolik bozukluklara yol açacaktır. Özellikle düşük sıvı alımıyla.

Belirtiler

Metabolik bozukluklar aşağıdaki sinyallerle tanımlanabilir:

ten rengi değişir, sağlıksız hale gelir; saçın durumu kötüleşir, kırılganlaşır, kurur, çok dökülür; ağırlık çok hızlı artıyor; sebepsiz kilo kaybı veya diyette değişiklik; Vücudun termoregülasyonu değişir; uykusuzluk, huzursuz uyku; ciltte döküntüler, kızarıklık görülür, cilt şişer; eklemlerde ve kaslarda ağrı oluşur.

Komplikasyonlar

Bir kadın veya erkek metabolik bir başarısızlık belirtileri fark ederse, vücudu temizlemek için bağımsız girişimlerde bulunur.

Bu kabul edilemez. Burada bir doktor konsültasyonu gereklidir. Bu tür bozukluklar yağ metabolizmasıyla ilişkili süreçleri etkiler.

Karaciğer büyük miktarda yağla baş edemez ve vücutta düşük yoğunluklu lipoproteinler ve kolesterol birikmeye başlar, bu da kan damarlarının duvarlarına yerleşebilir ve çeşitli kardiyovasküler sistem hastalıklarına neden olabilir.

Bu sebeple öncelikle bir doktora başvurmalısınız.

Metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklar:

Protein metabolizması bozulur. Protein açlığı, kwashiorkor'u (dengesiz eksiklik), beslenme distrofisini (dengeli eksiklik) ve bağırsak hastalıklarını tetikler. Protein vücuda fazla girerse karaciğer ve böbreklerin işleyişi bozulur, nevroz ve aşırı uyarılma meydana gelir, ürolitiyazis ve gut gelişir. Yağ metabolizması bozulur. Aşırı yağ obeziteye neden olur. Diyette yeterli yağ yoksa büyüme yavaşlar, kilo kaybı olur, A, E vitamini eksikliği nedeniyle cilt kurur, kolesterol seviyesi yükselir ve kanama ortaya çıkar. Karbonhidrat metabolizması bozulur. Çoğu zaman, böyle bir patolojinin arka planında, karbonhidrat metabolizmasının başarısız olduğu bir dönemde insülin eksikliği olduğunda ortaya çıkan diyabet ortaya çıkar. Vitamin metabolizması bozulur. Vitaminlerin fazlalığı (hipervitaminoz) vücut üzerinde toksik etkiye sahiptir ve eksiklikleri (hipovitaminoz) gastrointestinal sistem hastalıklarına, kronik yorgunluğa, sinirliliğe, uyuşukluğa, iştah kaybına yol açar. Mineral metabolizması bozulur. Mineral eksikliği bir dizi patolojiye yol açar: iyot eksikliği tiroid hastalıklarına, florür - çürük gelişimine, kalsiyum - kas zayıflığı ve kemiklerin bozulmasına, potasyum - aritmi, demir - anemiye neden olur. Potasyum fazlalığı ile nefrit ortaya çıkabilir, demir fazlalığı ile böbrek hastalığı ortaya çıkabilir ve aşırı tuz tüketimi böbreklerin, kan damarlarının ve kalbin durumunun bozulmasına yol açar. Gierke hastalığı. Glikojen vücut dokularında aşırı miktarda birikir. Glikoz-6-fosfataz enziminin eksikliği ile karakterizedir. Aksine biriken glikojenin parçalanması için gereklidir. Doğuştan gelen bu hastalık sıklıkla bebeklik döneminde görülür ve büyüme geriliğine, karaciğerin büyüklüğü nedeniyle karın bölgesinin dışarı çıkmasına ve kan şekeri düşüklüğüne neden olur. Diyet tek çıkış yoludur. Diyete glikoz eklenmesi tavsiye edilir. Yaşla birlikte çocuğun durumu yavaş yavaş iyileşecektir. Gut ve gut artriti. Bunlar endojen ürik asit metabolizmasında bozukluklara neden olan kronik hastalıklardır. Tuzları kıkırdakta, özellikle eklem kıkırdağında ve böbreklerde birikerek iltihaplanma ve şişmeye neden olur. Diyet tuz birikimini önler. Endokrin fonksiyonlar bozulur. Hormonlar birçok metabolik süreci kontrol eder. Endokrin bezlerinin fonksiyon bozukluğu metabolik bozukluklara yol açar. Fenilketonüri. Fenilalanin hidroksilaz enziminin eksikliğinden kaynaklanan genetik zeka geriliği. Amino asit fenilalanin'i tirozine dönüştürür. Fenilalanin birikirse beyin dokusunda toksik etki yapar. Yenidoğanlarda hasta başına 1 sıklıkta görülür. Cinsiyet önemli değil, ancak patoloji en çok Avrupalılar arasında yaygındır. Dışarıdan yenidoğanlar sağlıklıdır ancak 3-4 ay sonra zihinsel gerilik ortaya çıkacaktır. Çocuklar fiziksel olarak iyi gelişecekler ve daha da gelişecekler, ancak psikolojik olarak gelişemeyecekler. Erken teşhis son derece önemlidir. Hastalık, kan veya idrar testi sonuçlarına göre yaşamın ilk gününde bile tespit edilebilir. Diyetle tedavi ediyorlar. Tüm yaygın proteinli gıdalar fenilalanin içerir. Bu nedenle bu aminoasitten yoksun sentetik gıdalar yemelisiniz.

Evde vücuttaki metabolik bozukluklar nasıl tedavi edilir?

Tedavi

Herhangi bir patolojinin tedavisi, ona neden olan nedenleri ortadan kaldırmakla başlar. Günlük diyet ve diyeti ayarlamak, tüketilen karbonhidrat ve yağ miktarını azaltmak gerekir.

Hastalar dinlenme ve uyanıklık düzenlerini düzenler, stresten kaçınmaya çalışır veya bunlara sakin bir şekilde tepki verir. Pek çok kişi vücudun enerji tüketimini artıracak ve ona dinçlik kazandıracak spor yapmaya başlıyor.

Bu önlemler, eğer genetik veya diğer faktörlerle karmaşık değilse, metabolik bozuklukların ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.

Sorun çok ileri gittiyse kişi tıbbi yardım almadan yapamaz. Organlarda patolojik değişiklikler zaten ortaya çıkmışsa, hastanın bir tedavi sürecinden geçmesi gerekir.

Bu, hormonal dengesizlikler için hormon tedavisi, tiroid fonksiyonu bozuksa tiroid ilaçları veya diyabet için insülin olabilir.

Tiroid bezinin veya hipofiz adenomunun ciddi patolojileri durumunda cerrahi müdahale yapılır.

Metabolik bozukluklarınız varsa ne yapmalısınız?

Şifalı Fitness

Kas aktivitesinin metabolizma üzerinde önemli bir etkisi vardır. Metabolik bozukluklar için egzersiz tedavisi:

vücudun enerji maliyetlerini arttırır; metabolizmayı artırır; metabolizmayı düzenleyen motor-iç organ reflekslerini geri yükler; merkezi sinir sistemini tonlar; endokrin bezlerinin aktivitesini arttırır.

Egzersiz tedavisi, metabolik bozukluğa neden olan nedenler dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı reçete edilir. Öncelikle hastanın orta derecede artan fiziksel aktiviteye uyum sağlaması gerekir. Jimnastik egzersizleri, ölçülü yürüyüş ve kendi kendine masaj reçete edilir.

Daha sonra derslerde ayrıca uzunluğu kademeli olarak 10 km'ye çıkarılan günlük yürüyüşler, yürüyüş, koşu, kayak, yüzme, kürek çekme ve diğer egzersizler yer almaktadır.

Egzersiz tedavisi obeziteye karşı oldukça etkilidir. Bu patolojiye yönelik terapötik egzersizler en az bir saat sürmelidir.

Geniş genlikli hareketler, geniş uzuv salınımları, büyük eklemlerde dairesel hareketler ve orta ağırlıkta egzersizler kullanırlar. Eğilmeler, dönüşler, dönüşler faydalıdır.

Bu tür egzersizler omurganın hareketliliğini arttırır. Karın kaslarını güçlendirecek egzersizlere ihtiyacımız var. Dambıl, ilaç ve şişirilebilir toplar, genişleticiler ve jimnastik sopaları kullanmalısınız.

Hasta uzun yürüyüşlere alıştıktan sonra ana egzersiz şekli olarak yavaş koşuya geçilir. Koşuyu yürüyüşle değiştiriyoruz ve koşu bölümünden sonra ev artıyor.

3 ay sonra uzun süreli sürekli çalışmaya geçilir, süre günlük dakikalara çıkarılır ve hız 5-7 km/saat'e çıkarılır.

Masaj

Metabolik bozukluklar için masaj obezite, diyabet, gut için etkilidir. Masaj vücudun belirli bölgelerindeki yağ birikintilerini azaltır ve lenf ve kan dolaşımını uyarır.

Masaj sabah kahvaltıdan sonra veya öğle yemeğinden önce yapılmalıdır. Darbe teknikleri zayıflamış karın kaslarıyla gerçekleştirilemez. Seans sırasında hastanın durumu kötüleşirse işleme son verilir. Masajın yoğunluğu yavaş yavaş artırılır. Genel masaj haftada 1-2 kez yapılır. Hastaların işlem öncesinde ve sonrasında her dakika pasif dinlenmeye ihtiyacı vardır. Hamamda veya buhar odasında masaj yapılırken etki artar. Ancak öncelikle doktorunuza danışmanız gerekmektedir. Prosedürün etkisi uzun bir diyetten sonra artar.

İleri obezitede hasta yüzüstü yatamadığında ve nefes darlığı çektiğinde sırtüstü yatar. Başının ve dizlerinin altına yastık konur.

İlk önce alt ekstremitelere masaj yapın. Daha sonra, alt ekstremitelerin yüzeyini ayaktan pelvise doğru kavrayarak, yoğurma ile değişen vuruş, sürtünme, titreşimler kullanırlar.

Beslenme yoluyla nasıl kilo verilir ve metabolizma geliştirilir?

Beslenme

Metabolik bozukluklara yönelik bir diyet, asimilasyon ve disimilasyon arasındaki dengeyi yeniden kurabilir. Temel Kurallar:

Yiyecekler sıklıkla tüketilir. Dozlar arasındaki aralık 2-3 saattir. Aralıklar daha uzun olursa vücut yağ depolayacaktır. Yalnızca hafif yiyecekler metabolizmayı normalleştirir. Salatalar, sebze çorbası, yoğurt, balık, sebzeler kolay sindirilebilen besinlerdir. Akşam yemeği hafif olmalı. Daha sonra yürüyüşe çıkmalısınız. Balık diyette önemli bir üründür. Omega-3 yağ asitleri içerir. Yağların parçalanmasına ve birikmesinin önlenmesine yardımcı olan enzimlerin üretilmesine yardımcı olurlar. Çay, kahve veya baharatlı yiyecekler metabolizma hızınızı etkilemez. Temiz su içme normu günde iki buçuk litredir. Yemeklerden yarım saat önce ve bir saat sonra içmelisiniz.

Metabolik bozukluklarla ilişkili bir hastalığınız varsa hangi gıdalar diyetten çıkarılmalıdır?

birinci sınıf ve birinci sınıf buğday unu, tereyağı ve milföy hamurlarından yapılan ürünler; süt ürünleri, patates, tahıl, fasulye çorbaları, makarna çorbaları; yağlı et, kaz, ördek, jambon, sosisler, haşlanmış ve tütsülenmiş sosisler, konserve yiyecekler; tam yağlı süzme peynir, tatlı peynirler, krema, tatlı yoğurt, fermente pişmiş süt, pişmiş süt, yağlı peynirler; omlet; pirinç, irmik, yulaf ezmesi; soslar, mayonez, baharatlar; üzüm, kuru üzüm, muz, incir, hurma ve diğer çok tatlı meyveler; şeker ve çok fazla şeker içeren ürünler; reçel, bal, dondurma, jöle; tatlı meyve suları, kakao; et ve yemeklik yağlar.

Bu ürünlerin reddedilmesi aynı zamanda birçok gastrointestinal hastalık için de iyi bir önleme olacaktır. Tüketilen besinlerin günlük kalori alımı 1700-1800 kcal'dir.

Diyabet için gıdalardan uzak durmaya yönelik öneriler genel olarak aynıdır. Ancak günlük kalori içeriği 2500 kcal'a çıkarılabilir. Ekmek ve diğer unlu ürünlere, süt ve az yağlı süt ürünlerine, orta derecede acı soslara izin veriyoruz.

Kişi çok fazla yağ tüketmemelidir.

Sadece omega-3 çoklu doymamış yağ asitlerine ihtiyaç duyar. Ceviz, keten tohumu, kolza tohumu ve deniz balıklarının bitkisel yağlarında bulunurlar.

Zeytinyağı, metabolizma üzerinde nötr etkisi olan optimal bir üründür.

Omega-6 yağları (mısır, ayçiçeği) ve katı doymuş yağ tüketiminizi sınırlandırmalısınız. Bu diyetin uzun yıllar takip edilmesi gerekmektedir.

Halk ilaçları

Aşağıdaki tarifler bozulmuş metabolizmayla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır:

Bir bardak kaynar suya iki çay kaşığı ceviz yaprağı dökülüp bir saat bekletilir. Süzün, yemeklerden önce günde 4 defa yarım bardak alın. 100 g rengi bozulmayan sarı kantaron, huş tomurcukları, papatya çiçekleri ezilir, bir cam kavanoza konur, sıkıca kapatılır, bir çorba kaşığı karışım 500 ml kaynar su ile dökülür, 20 dakika bekletilir, tülbentten süzülür, sıkın biraz. Yatmadan önce iç. Sabahları, kalan infüzyonu bir çay kaşığı bal ile aç karnına için. Her 5 yılda bir kursa gidin. 350 gr sarımsak rendelenir. 200 g kütle (daha fazla meyve suyunun olduğu alttan alınır) 200 ml alkol ile dökülür ve karanlık, serin bir yere konur. 10 gün sonra süzün ve sıkın. Tentür üç gün sonra aşağıdaki şemaya göre içilir: her gün dozu iki damladan 25'e çıkarın, kursun süresi 11 gündür. Mine çiçeğinin bir kısmı, her biri 2 parça, kara mürver çiçekleri, ceviz yaprakları, dulavratotu yaprakları ve kökleri, şerbetçiotu kozalakları, huş ağacı yaprakları, çilek yaprakları, şam otu, meyan kökü, 200 ml kaynar su dökün ve demleyin. Günde öğün aralarında ve gece bir bardak içilir.

Yukarıda açıklanan tüm çözümlerin kullanımı bir doktorla anlaşılmalıdır.

Lipid metabolizması, pankreas tarafından üretilen enzimlerin katılımıyla sindirim sistemi organlarında gerçekleşen bir yağ metabolizmasıdır. Bu süreç bozulursa, semptomlar başarısızlığın niteliğine (lipit düzeylerinde artış veya azalma) bağlı olarak değişebilir. Bu fonksiyon bozukluğu ile, kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskini tanımlayabilecekleri için lipoproteinlerin miktarı incelenir. Tedavi, elde edilen sonuçlara göre kesinlikle doktor tarafından belirlenir.

Lipid metabolizması nedir?

Vücuda yiyecekle birlikte girdiğinde yağlar midede birincil işleme tabi tutulur. Ancak bu ortamda oldukça asidik olduğundan ancak safra asitleri bulunmadığından tam sindirim gerçekleşmez.

Lipid metabolizma şeması

Safra asitlerini içeren duodenuma girdiklerinde lipitler emülsifikasyona uğrar. Bu işlem su ile kısmi karıştırma olarak tarif edilebilir. Bağırsaklardaki ortam hafif alkali olduğundan, nötralizasyon reaksiyonunun bir ürünü olan açığa çıkan gaz kabarcıklarının etkisiyle midenin asidik içeriği gevşer.

Pankreas lipaz adı verilen spesifik bir enzimi sentezler. Yağ molekülleri üzerinde etkili olan ve onları iki bileşene ayıran kişidir: yağ asitleri ve gliserol. Tipik olarak yağlar poligliseritlere ve monogliseritlere dönüştürülür.

Daha sonra bu maddeler, insan vücudu için gerekli olan lipitlerin biyosentezinin gerçekleştiği bağırsak duvarının epiteline girer. Daha sonra proteinlerle birleşerek şilomikronları (bir lipoprotein sınıfı) oluştururlar ve daha sonra lenf ve kan akışıyla birlikte tüm vücuda dağılırlar.

Vücut dokularında kandaki şilomikronlardan yağ elde etme işleminin tersi gerçekleşir. En aktif biyosentez yağ tabakasında ve karaciğerde meydana gelir.

Bozulmuş bir sürecin belirtileri

İnsan vücudunda lipit metabolizması bozulursa sonuç, karakteristik dış ve iç belirtileri olan çeşitli hastalıklardır. Sorun ancak laboratuvar testlerinden sonra belirlenebilir.

Bozulmuş yağ metabolizması, yüksek lipit seviyelerinin aşağıdaki belirtileriyle kendini gösterebilir:

  • gözlerin köşelerinde yağ birikintilerinin ortaya çıkması;
  • karaciğer ve dalak hacminde artış;
  • artan vücut kitle indeksi;
  • nefroz, ateroskleroz, endokrin hastalıklarının karakteristik belirtileri;
  • artan vasküler ton;
  • cilt ve tendonlarda herhangi bir lokalizasyonda ksantom ve ksantelazma oluşumu. Birincisi kolesterol içeren nodüler neoplazmlardır. Avuç içi, ayak, göğüs, yüz ve omuzları etkilerler. İkinci grup ayrıca sarı bir renk tonuna sahip olan ve cildin diğer bölgelerinde görülen kolesterol neoplazmlarını da temsil eder.

Lipid seviyeleri düşük olduğunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • kilo kaybı;
  • tırnak plakalarının ayrılması;
  • saç kaybı;
  • nefroz;
  • Kadınlarda adet döngüsü ve üreme fonksiyonlarındaki bozukluklar.

Lipidogram

Kolesterol kanda proteinlerle birlikte hareket eder. Birkaç tür lipit kompleksi vardır:

  1. 1. Düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL). Aterosklerotik plaklar oluşturma yetenekleri yüksek olan, kandaki lipitlerin en zararlı fraksiyonudurlar.
  2. 2. Yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL). Tortu oluşumunu engelleyerek tam tersi bir etkiye sahiptirler. Serbest kolesterolü daha sonra işleneceği karaciğer hücrelerine taşırlar.
  3. 3. Çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL). Bunlar LDL ile aynı zararlı aterojenik bileşiklerdir.
  4. 4. Trigliseritler. Hücreler için enerji kaynağı olan yağlı bileşiklerdir. Kanda aşırı miktarda bulunduklarında damarlar ateroskleroza yatkın hale gelir.

Bir kişinin lipit metabolizması bozukluğu varsa, kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskini kolesterol düzeylerine göre değerlendirmek etkili değildir. Aterojenik fraksiyonların şartlı olarak zararsız olanlara (HDL) göre baskın olmasıyla, normal kolesterol seviyelerinde bile ateroskleroz gelişme olasılığı ciddi şekilde artar. Bu nedenle yağ metabolizması bozuluyorsa lipit profili çıkarılmalı, yani lipit miktarını belirlemek için kan biyokimyası (analiz) yapılmalıdır.

Elde edilen göstergelere dayanarak aterojenite katsayısı hesaplanır. Aterojenik ve aterojenik olmayan lipoproteinlerin oranını gösterir. Aşağıdaki şekilde tanımlanmıştır:

Aterojenik katsayıyı hesaplamak için formül

Normalde KA'nın 3'ten küçük olması gerekir. 3 ile 4 arasında ise ateroskleroz gelişme riski yüksektir. Değer 4'ü aştığında hastalık ilerlemesi gözlenir.