Bağırsakların endoskopik muayenesi için hazırlık. İnce ve kalın bağırsağın endoskopik muayenesi

Bağırsak endoskopisinin ne olduğunu merak mı ediyorsunuz? İfade endo - iç, skopya - bakış kelimelerinden gelir, bunlar doğrudan muayene alanına yerleştirilen çeşitli endoskoplar kullanılarak bağırsak duvarlarının incelenmesidir.

Endoskop, 8 ila 15 mm çapında yumuşak bir tüptür, ucunda LED'ler, hava beslemesi için delikler, malzeme toplama ve bir mercek bulunur.

Endoskop kullanılarak yemek borusu, mide, duodenum ve kalın bağırsağın tamamı incelenir. İnce bağırsağın anatomik özellikleri nedeniyle incelenmesi uzun süre zordu ancak günümüzde bu yöntem kullanılarak oldukça etkili bir şekilde inceleniyor. Hastanın sadece küçük bir kapsül alması yeterlidir. Kapsül sindirim kanalından geçerken on binlerce fotoğraf çeker ve yerleşik bir verici kullanarak etkinliğinin sonucunu içeren bir sinyal gönderir. Kapsül, teşhis görevlerini yerine getirdikten sonra hastayı doğal bir şekilde terk eder ve kesinlikle güvenli ve doğru bir teşhis yöntemidir.

Tüm endoskopik muayeneler oldukça güvenli bir muayene yöntemidir, ancak diğer manipülasyonlarda olduğu gibi aşağıdaki şekillerde komplikasyonlar mümkündür:

• Bağırsak delinmesi, ancak hastanın huzursuz olması ve işlem sırasında yardımcı sağlık personeline direnmesi durumunda gerçekleşebilir. Hasta ani hareketler yaparsa, bağırsağın içinde bulunan endoskop duvarını "delebilir".
• Anestezik ilaçlara alerjik reaksiyonlar.

Hasta için en hassas bölgelerden geçerken doktor sizden derin nefes almanızı isteyecektir. Tümörleri alırken, biyopsi materyali alırken veya kanamayı durdururken bağırsak mukozasında ağrı reseptörleri bulunmadığından hastanın herhangi bir rahatsızlık yaşamaması gerekir.

Anestezi altında endoskopi

Genel anestezi altında muayene yapmak da mümkündür ancak 12 yaşın altındaki çocuklar için endikasyonlara göre reçete edilir. Lokal anestezi ve genel anestezi kullanımına ek olarak, bir ara orta yol - sedasyon da vardır.

Bu, hastanın ilaçlı yüzeysel uyku durumuna daldırılmasıdır. Başlıca avantajlarından biri, hastanın işlem sırasında fiziksel ve duygusal olarak tamamen rahatlamış olması, ancak çevresinde olup biten her şeyi duyması, sorulara cevap verebilmesi ve iletişim kurabilmesidir. Uyandıktan sonra kendisine yapılan işleme dair hoş olmayan anılar kalmıyor.

Tıbbi uykunun tüm avantajlarının yanı sıra dezavantajları da vardır:

Manipülasyon sırasında hastanın herhangi bir hissi yoktur, bu da doktorun eylemlerinin doğruluğunu değerlendirmeyi zorlaştırabilir;

• Kardiyak fonksiyon bozukluğu;
• Solunum depresyonu;
• Bulantı kusma;
• İlaca alerjik reaksiyon.

Bağırsak hazırlamanın geleneksel (standart) yöntemi, ağızdan müshillerle birlikte diyette bir değişiklik (kalıntısız diyet) yoluyla bağırsakların temizlenmesidir.

Endoskopik muayeneye nasıl hazırlanılır?

Başarılı bir kolonoskopinin anahtarı hastanın uygun şekilde hazırlanmasıdır. Bağırsak muayenesi için hazırlık, muayenenin planlanan tarihinden 2-3 gün önce başlar. Bağırsak hazırlamanın geleneksel (standart) yöntemi, ağızdan müshillerle birlikte diyette bir değişiklik (kalıntısız diyet) yoluyla bağırsakların temizlenmesidir.

1. Diyet

Atıksız diyet, standart kolon hazırlama yönteminin temelini oluşturur ve neredeyse hiç sindirilmeyen madde içermeyen, kolayca sindirilebilen, rafine edilmiş gıdaların alımını içerir. Hazırlık elemanı olarak cürufsuz Diyet 2-3 gün içinde başlıyor bağırsakların aktif mekanik temizliğinin başlamasından önce. Çalışmanın arifesinde berrak sıvıların alınması tavsiye edilir. Kronik kabızlığı olan hastalarda işlemden 5 gün önce hazırlıklara başlanır. Hasta müshil kullanıyorsa almaya devam etmeli, uzun süreli kabızlık durumunda (6-7 güne kadar) müshil dozunun iki katına çıkarılması önerilir.

• Un ürünleri ve pirinç: zenginleştirilmiş, rafine edilmiş birinci sınıf undan yapılan beyaz ekmek, kekler, bisküviler, simitler (simit) - haşhaş tohumu olmadan, basit krakerler (katkı maddeleri olmadan), erişte ve birinci sınıf undan yapılan erişteler, yulaf lapası (pirinç, yulaf ezmesi), beyaz soyulmuş pirinç
• Et: sebzesiz az yağlı et suyuna sahip çorbalar, yağsız dana etinden, dana etinden iyi pişmiş çeşitli yemekler; pirzola, köfte, sufle şeklinde haşlanmış tavuk; Yumurta.
• Balık: morina, turna levreği, levrek, turna balığı (az yağlı balık) yemekleri.
• Süt ürünleri: kalsiyum açısından zengin besinler (az yağlı süzme peynir, peynirler), doğal yoğurt (katkı maddesi yok!), az yağlı kefir, en fazla 2 bardak yağsız süt.
• Sebzeler: sebze suları, patates (kabuksuz).
• Meyve ve içecekler: köpük, ½ muz, şeftali. Kavun. Çay, açık kahve, komposto, jöle ve meyve suları, tercihen berrak, posasız, kurutulmuş meyveler, meyveler ve tahıllar olmadan.
• Tatlılar: şeker, bal, jöle, şurup.
• Yemek pişirmek mümkün olduğu gibi tereyağı (tereyağı, sebze), mayonez, margarini sınırlı miktarlarda kullanmak da mümkündür.

Aşağıdakiler kullanım dışıdır:

• Tahıl içeren tüm ürünler (tam tahıllar, ezilmiş tahıl içeren ürünler, fındık, haşhaş tohumu, hindistan cevizi gevreği vb.), esmer ekmek, tahıllar.
• Tüm taze ve kurutulmuş sebze ve meyveler, kuru üzüm ve meyveler, özellikle küçük çekirdekli olanlar. Tüm yeşillik çeşitleri (maydanoz, dereotu, marul, kişniş, fesleğen vb.).
• Lahana çorbası ve pancar çorbası ile herhangi bir biçimde lahana (hem taze hem de pişmiş).
• Sütlü çorbalar, kremalı çorbalar, okroshka.
• Yağlı etler, ördek, kaz.
• Füme etler ve turşular, sosisler, sosisler.
• Konserve.
• Yağlı balık.
• Tuzlanmış ve salamura mantarlar, deniz yosunu.
• Süt ürünleri: dolgu maddeleri içeren yoğurt (meyve, müsli), puding, krema, ekşi krema, dondurma, tam yağlı süzme peynir.
• Sıcak baharatlar (yaban turpu, biber, hardal, soğan, sirke, sarımsak) ve ayrıca tahıl ve otlar içeren tüm baharatlar (soslar).
• Alkollü içecekler, kvas, gazlı su, kuru erik içecekleri.
• İzin verilenler listesine dahil olmayan tatlılar.
• Baklagiller, bezelye, mercimek vb.

Çalışmanın arifesinde berrak sıvılar ve ilgili ürünlerin alınması tavsiye edilir: berrak et suyu, kremasız kahve, çay, posasız meyve suları, jöle, gazsız mineralli içecekler, meyveli buz, sade içme suyu. Sıvı alımı sınırlı değildir.

2-3 gün içinde kolonoskopiye hazırlanmadan önce Demir içeren ilaçların kesilmesi önerilir.. Hazırlık aşamasında Vazelin yağı almayın.

2. Eziklen ile Hazırlık

3. Endofalk ile Hazırlık

Endofalk çözeltisi, PEG 4000 bazlı, portakal aromalı birinci nesil ilaçların hoş olmayan, acı tadından sorumlu olan sodyum sülfat içermez.

Pakette 6 torba (3 l) veya 8 torba (4 l) bulunur.

4. Bağırsak lavajı (temizlik için yıkama) “Fortrans”

Araştırma yapılmadan bir gün önce polietilen glikol bazlı dengeli bir elektrolit çözeltisiyle bağırsak lavajı(“Fortrans”, “Lavacol”), emilmeden veya metabolize edilmeden bağırsaklardan geçen, bunun sonucunda su-elektrolit dengesinde bozulmaların önlenmesi ve etkili bağırsak lavajının sağlanması mümkün olan izosmotik bir çözeltidir.

Geleneksel olarak, özellikle vücut ağırlığı 70-80 kg'ı aşan hastalarda bir temizleme etkisi elde etmek için ilacın yeterince büyük hacimlerinin (4 litre veya daha fazla) gerekli olduğuna inanılmaktadır. İlaç dozaj rejimi aşağıdaki gibidir:Çalışma günü akşam 2 litre, sabah ise 2 litre. İlk gevşek dışkı genellikle ilacın 1 litresini tükettikten sonra ortaya çıkar; İlacın alınmasından itibaren 1-2 saat.

Fortrans çözümü İlacın bir poşetinin 1 litre kaynatılıp soğutulmuş suda (ve 1 bardak (200 ml) içme suyunda Lavacol solüsyonunun) çözülmesiyle hazırlanır. 1 saatten fazla, yavaş yavaş ve eşit bir şekilde - 15 dakikada 1 bardak (250 ml) - hazırlanan çözeltinin bir litresinin içilmesi önerilir. İyi tolere edildiği takdirde ilacın her litresini alma süresinin yarım saate düşürülmesine izin verilir. İlk iki litrenin öğleden sonra (çalışma sabah erken saatlere planlanmışsa) veya akşam (çalışma gündüz/akşam saatlerine planlanmışsa) test arifesinde içilmesi önerilir. Sonraki iki litreyi çalışmanın planlanan zamanından en az 6 saat ve en fazla 10 saat önce almaya başlamanız önerilir; önceki gün akşam geç saatlerde (eğer çalışma sabahın erken saatlerinde planlanmışsa). Fortransa'nın son dozunu aldığınız andan çalışmanın başlangıcına kadar olan en uygun süre 4-8 saattir (ancak 11 saatten fazla olmamalıdır). Çoğu durumda ilaç iyi tolere edilir, ancak bazı hastalar ilacın kötü tadı ve/veya büyük hacmi nedeniyle dozun tamamını almazlar. İlacın tadındaki tuhaflığın üstesinden gelmek için, ilacı az miktarda limon suyuyla birlikte tatlı çay ile "yıkayabilir" veya doğrudan ilaç çözeltisine taze sıkılmış limon suyu ekleyebilir ve ayrıca " gibi şekerleri de emebilirsiniz. Kızamık”.

5. Moviprep ile Hazırlık

6. Bağırsakları incelemeye hazırlamak için kullanılan ek yöntemler

Kanıtlanmış köpük gidericilerin kullanımı- Fortrans ile birlikte “Espumizan”. Espumisan (Sab Simplex, vb.) - damlalar, kapsüller, emülsiyon, süspansiyon - bağırsak lümeninde köpüklü bağırsak salgılarının bulunmamasını sağlar ve mukoza zarının görselleştirilmesini iyileştirir. Fortrans'ın ikinci dozunu almadan hemen önce alınır (50-60 ml süspansiyon).

Prokinetikler (Reglan, Cerucal, vb.), içi boş organların kaslarının kasılma genliğinde bir artışa ve ince bağırsağın peristaltizminin hızlanmasına neden olur. Mide bulantısı ve şişkinliğin azalmasına yol açan "Fortrans" ilacına katkı maddesi olarak kullanılır.

Fortrans ilacının ve müshillerin (Senade, Pursennid, Regulax, Glaxena) birleştirilmesi, bağırsak hazırlığının kalitesinde bir iyileşmeye ve Fortrans ilacının miktarında bir azalmaya yol açar. "Dulcolax", "Laxatin", "Laxbene" vb. ilaçlar da 10-20 mg dozajında ​​müshil olarak kullanılır: akşamları 2-4 tablet, ağızdan ve sabahları 10 mg (1 fitil) rektal olarak. Etkisi gün içinde ağızdan alındığında ortalama 6 saat sonra, yatmadan önce ağızdan alındığında 8-12 saat sonra, rektal yoldan alındığında ise 1 saat içinde ortaya çıkar.

Muayene sırasında ve sonrasında rahatsızlık olasılığını azaltmak için bağırsak antispazmodik reçete edilir(bağırsak spazmlarını gideren bir ilaç) Dicetel 50 mg (1 tablet) testten önceki üç gün boyunca günde 3 defa ve kolonoskopiden hemen önce 50 mg. No-shpa, baralgin, spasmalgon ve benzeri ilaçlar etkisizdir.

• Kolonoskopi ertesi günün ilk yarısına planlanmışsa(14.00’a kadar): 7:00 – 8:00. Kahvaltı yerine bir bardak (240 ml) sıvı (çay, kahve) içmelisiniz. Daha sonra ilk şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi içip bir bardak suyla yıkayın. 12.00-18.00. Bu zaman aralığında mümkün olduğu kadar çok sıvı (katı parçacıklardan arındırılmış çorbalar ve et suları, berrak meyve suları, çay) 5-6 bardak içmeniz gerekir. 19.00-20.00. Akşam yemeği yerine bir bardak sıvı içirin. Bundan sonra ikinci şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi içip bir bardak suyla yıkayın.
• Kolonoskopi ertesi günün öğleden sonrasına planlanmışsa 14.00'den sonra: 12.00-13.00. Öğle yemeği sırasında hafif bir atıştırmalık yiyebilirsiniz. Öğle yemeğinden sonra katı yiyecekler yememelisiniz. 19.00. Akşam yemeği yerine bir bardak sıvı içirin. Daha sonra ilk şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi içip bir bardak suyla yıkayın. Akşamları en az 4 bardak sıvı (çay, kahve, meyve suları) içmelisiniz. 07.00-08.00 (işlem günü). Kahvaltı yerine bir bardak sıvı içirin. Bundan sonra ikinci şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi içip bir bardak soğuk suyla yıkayın. Sıvıyı yalnızca saat 8.00'den önce içebilirsiniz. Bundan sonra hiçbir şey içmeyin veya yemeyin! Hazırlığın sonucu, bağırsakların yoğun bir şekilde temizlenmesi olmalı ve katı kalıntılar olmadan berrak veya hafif renkli sıvının alınmasıyla sonuçlanmalıdır. Araştırmanın yapıldığı gün sıvı ve yiyecek almanız ve mümkünse sigara içmeniz yasaktır. Çoğu ilaca izin verilir. Bağırsaklarda çözünmeyen ve çalışmaya müdahale eden ilaçların (aktif karbon, demir takviyeleri, adsorbanlar) alınması yasaktır. Çalışmadan 2-3 gün önce demir takviyesi kesilmelidir. Ayrıca testin yapılacağı gün lavman yoluyla ilaç uygulaması yapılamamaktadır.

Çeşitli patolojik durumları tespit etmek için bağırsakları inceleme ihtiyacı duyan günümüzde, böyle bir tanıya ihtiyaç duyan bir hastaya, son zamanlarda tanı koymak için giderek daha popüler hale gelen bağırsak endoskopisi adı verilen bir çalışma yapılması önerilmektedir.

Uzun süredir tıbbi uygulamada sindirim sistemi organlarını incelemek için endoskopik problar kullanılmaktadır. Ancak uzun süre ince bağırsağı onun yardımıyla incelemek çok zordu.

Kapsül endoskopinin kullanıma girmesiyle bu boşluk başarıyla dolduruldu. Normal bir tablete benzeyen prob kapsülünü yutmak için hastanın fazla çaba harcamasına gerek kalmaz. Sindirim sistemi boyunca hareket eden cihaz, neredeyse her santimetresini kaydederek bilgisayar ekranında çok sayıda fotoğraf görüntülüyor. İşin tamamlanmasının ardından cihaz, doğal çıkış yoluyla insan vücudunu özel karmaşıklıklar olmadan bırakacaktır. Bu teşhis yöntemi en güvenli yöntemlerden biri olarak kabul edilir ve güvenilir bir şekilde doğru bilgi sağlar.

İnsanların dediği gibi "bağırsağı yutarak" sindirim sisteminin yemek borusu, duodenum ve mide gibi kısımlarını inceleyebilirsiniz. EGD, mide ve duodenum bağırsaklarını incelemek amacıyla yemek borusu kanalı boyunca uzanan yaklaşık otuz santimetre uzunluğunda bir gastroskopun yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Böyle bir araçla teşhis uzun sürmez ve beş dakikadan fazla sürmez.

Bu yöntemin yanı sıra sigmoidoskopi ve kolonoskopi adı verilen tanısal işlemler de yaygın olarak kullanılmaktadır. Doktor bunları kullanarak kalın bağırsak, rektum ve sigmoid kolonun bir kısmı ile ilgili sorunları teşhis eder.

Bağırsak endoskopisi için endikasyonlar

Bağırsak bölgesinin endoskopik muayenesinin tüm yöntemlerini birleştirerek, hastaya bu işlemi yaptırmanın zarar vermeyeceği endikasyonların tam listesini belirleyebiliriz. Şu veya bu şekilde endoskopi aşağıdakiler için önerilir:

gastrit ile;

Gastrointestinal sistemin çeşitli organlarının işlevselliğinde, örneğin pankreatit gelişmesinde başarısızlık olması durumunda;

Bağırsak mukozası ve midenin ülseratif lezyonları için;

Gastrointestinal sistemden (üst kısımlar) kanamanın gelişmesiyle birlikte;

Gastrointestinal sistemde onkoloji varlığında;

Paraproktit ile;

Prostat bezindeki bir tümör nedeniyle;

Kronik hemoroidiniz varsa;

Pelvik organlarda bir tümörün gelişmesinden şüphelenmek için nedenler varsa;

Kolondaki inflamatuar süreçlerin yanı sıra kolit ve ülserler için;

Hastanın dışkısında anormallikler gözlemlendiğinde;

Anüste ağrı veya anüsten akıntı, mukus, cerahatli veya kanlı akıntı için;

Kırk beş yaşından sonra hastalarda neoplazmları tespit etmek için önleyici muayene amacıyla.

Herhangi bir tür endoskopi yapılırken, teşhisle birlikte gerçekleştirilebilecek bir biyopsi veya mini operasyon gerçekleştirmek için örnek almak mümkündür. Örneğin, kanayan bölgeyi dağlayın veya yabancı bir cismi çıkarın.

Endoskopi kontrendike midir?

Gerçek şu ki, bağırsak bölgesinde böyle bir işlemin yapılmasına yönelik mutlak bir kontrendikasyon yoktur. Ancak endoskopi ile bağırsak muayenesi yapılırken hastada istenmeyen bir durum olarak değerlendirilebilecek rahatsızlık çeşitleri de mevcuttur. Bu nedenle, çalışma reçete edilmemiştir

kardiyovasküler hastalığın alevlenmesi ile;

Anüste endoskop yerleştirilmesini imkansız hale getiren tümörler varsa;

Hastanın genel durumunun ciddi olarak sınıflandırılması durumunda;

Rektumdaki inflamasyonun alevlenmesi ile;

Solunum sisteminin patolojik koşullarında.

Tüm artıları ve eksileri göz önünde bulundurulduğunda ve yine de endoskopik muayene önerildiğinde, hastanın işlem için uygun bir hazırlık yapması gerekir ki bu da dikkat gerektiren bir aşamadır. Hazırlık, kuralları doktor tarafından ayrıntılı olarak açıklanacak olan çeşitli yaklaşımlarla gerçekleştirilir.

Endoskopi öncesi hazırlık aşaması çok ciddiye alınmalıdır, çünkü ihmal edilmesi, teşhis bilgilerinin zayıf olmasına ve dolayısıyla yeniden reçete edilmesine yol açabilir.

Gastrointestinal sistemin koordineli çalışması her insanın refahı için önemli bir durumdur. Bu nedenle rahatsızlık ortaya çıkarsa (karın ağrısı, dışkı rahatsızlığı, şişkinlik, şişkinlik, bulantı, kusma), tanı koymak gerekir. Bağırsakların kontrol edilmesi, patolojik süreçlerin erken, ince aşamalarının bile tespit edilmesine yardımcı olur. Bu da tedaviyi zamanında gerçekleştirmeyi ve komplikasyonları önlemeyi mümkün kılar. Bağırsak muayenesi için endikasyonlar da vardır. Ailesinde malign patoloji öyküsü olan kişiler için tavsiye edilir. 40 yaş üstü kişilerin de 5 yılda bir alt bağırsak muayenesini yaptırmaları gerekmektedir. Yenilikçi teknolojilere dayanan ve en son ekipmanlarla birleştirilen modern teknikler, hastanede en ufak bir rahatsızlık olmadan teşhis yapılmasını mümkün kılar.

Hastanın genel muayenesi

Bağırsak nasıl kontrol edilir? Bir hasta doktora başvurduğunda yaptığı ilk şey rahatsızlık süresinin süresini netleştirmek, rahatsız edici semptomları listelemek ve yakın akrabalarda mide-bağırsak hastalıklarının varlığını sormaktır. Daha sonra hastanın genel muayenesine başlanır. Kilo-boy oranı, ten rengi, göz beyazları ve mukozalar değerlendirilir.

Daha sonra karın boşluğunun palpasyonu yapılır. Saat yönünün tersine, sol iliak bölgeden yukarı doğru, daha sonra sigmoid kolondan dalak açısına doğru meydana gelir. Uzman ayrıca enine kolonu, sağ hepatik açıyı ve inen bölümü de palpe eder. Muayene çekum ve apendiksin palpasyonuyla sona erer. Manipülasyon doğru yapılırsa deneyimli bir doktorun bağırsaklarda değişikliklerin başlangıcından şüphelenmesi zor olmayacaktır.

Bir uzman tarafından muayene için başka bir seçenek de rektumun palpasyonudur. Bunu yapmak için hastanın dört ayak üzerinde durması önerilir. Muayene sırasında patolojik değişiklikler tespit edilebilir: lenf düğümlerinde hemoroidal genişleme, tümörler, ülserler, fistüller ve apseler. Anoskopi de yapılır - rektal mukozanın 10-15 cm seviyesinde görsel muayenesi Doktor ayrıca sıklıkla kan ve dışkı testleri yapılmasını önerir.

Bağırsak araştırma yöntemleri

Bağırsakları incelemenin tüm yöntemleri birkaç türe ayrılır:

• Röntgen (irrigoskopi, sanal kolonoskopi);
• endoskopik (gastroskopi, fibrokolonoskopi, sigmoidoskopi, kapsül endoskopisi);
• ultrason (ultrason);
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Teşhis yöntemlerinden herhangi biri organın durumu hakkında önemli bilgiler sağlar, ancak belirli bir hasta için uygun olanı seçmek, her özel durumda belirli bir prosedüre olan ihtiyacı doğru bir şekilde değerlendirebilen bir uzmanın ayrıcalığıdır.

X-ışını teşhisi

İrrigoskopi, X-ışını görüntüleri elde ederek bağırsağın kontrast muayenesine yönelik bir radyasyon teknolojisidir. Organın konjenital malformasyonlarını, fistülleri, ülseratif lezyonları, yara izlerini teşhis etmenizi sağlar. Bunu yapmadan önce genellikle sigmoidoskopi reçete edilir. Muayeneden önce hasta bağırsakları boşaltmalı (lavman veya müshil kullanarak) ve özel bir çözelti - baryum sülfat almalıdır. Gastrointestinal sisteme girdikten sonra tüm bağırsağı dolduracak ve fotoğraflarda organ mukozasındaki deformasyon alanlarını ve değişiklikleri görmenizi sağlayacaktır.

Sanal kolonoskopi, çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile gerçekleştirilen bir radyolojik tanı yöntemidir. Bağırsaklardaki değişiklikleri ve neoplazmaları tespit etmeye yardımcı olur. Muayeneden önce organın lavman veya müshil ile temizlenmesi gerekir. Hastanın koltuğa uzanması istenir ve özel esnek bir tüp anüse yönlendirilir. Hava, mukoza zarının duvarlarını doldurarak içinden salınır. Daha sonra kişi tarayıcıya yerleştirilir. İşlem sırasında görüntüler alınır. Bazen doktorun isteği üzerine pozisyonunuzu değiştirmeniz ve nefesinizi tutmanız gerekebilir. Özel bir program, monitör ekranında bağırsakların 0,5-1 mm kalınlığındaki katman katman bölümlerinin üç boyutlu görüntülerini görüntüler. Sınav yaklaşık 30 dakika sürer.

Çocuklara, emzirme ve hamilelik dönemindeki kadınlara irrigoskopi ve sanal kolonoskopi önerilmemektedir.

Endoskopik teşhis

Bağırsak endoskopisi nedir? Bu, özel cihazlar kullanılarak bir organın durumunun incelenmesine verilen addır. Bağırsaklarda şüpheli patolojik değişiklikler için reçete edilir. İşlem başlamadan önce kişiye vücudu iyice hazırlaması tavsiye edilir - lavman veya hafif müshillerle temizleyin. En sık kullanılan endoskopik yöntemler gastroskopi, fibrokolonoskopi, retromanoskopi ve kapsül endoskopidir.

Kolonoskopi sırasında doktor, kolonun durumunun ayrıntılı bir şekilde incelenmesine olanak tanıyan bir video kamera, bir aydınlatma lambası ve büyütücü merceklerle birlikte fiber kolonoskopu rektuma yönlendirir. İnceleme sırasında sonuçları açıklığa kavuşturmak için histolojik analiz için mukozanın bir kısmı alınabilir. Teşhis fonksiyonlarına ek olarak kolon endoskopisi, poliplerin veya küçük iyi huylu oluşumların çıkarılmasını mümkün kılar. Teşhis yaklaşık yarım saat sürüyor, hasta tüm bu süre boyunca bacakları karnına doğru çekilerek yan yatıyor. Kalın bağırsağı incelerken rahatsızlığı gidermek için lokal anestezi kullanılabilir; bazen genel anestezi gerekebilir.

Gastroskopi, ağızdan yerleştirilen bir endoskop kullanılarak yemek borusunun, midenin iç yüzeyinin ve duodenumun durumunu inceleyen bir yöntemdir. İşlem arifesinde akşam yemeğinden vazgeçmeniz, muayene günü ise kahvaltıyı da atlamanız gerekir. Rahatsızlığı ve öğürmeyi azaltmak için doktor, dili (kökünü) ve farenksini bir aerosol kullanarak uyuşturur. Kaçınılmaz rahatsızlığa psikolojik olarak uyum sağlamak da gereklidir. İşlem genellikle 10 dakikadan fazla sürmez. Teknik çok yaygındır ve hastalar tarafından beğenilmez, ancak oldukça bilgilendiricidir.

Retromanoskopi, anüsten yerleştirilen özel bir cihazla rektum ve sigmoid kolonun incelenmesidir. Hastanın bel altındaki kıyafetleri çıkarması ve diz-dirsek pozisyonunda durması gerekir. Prosedür ancak rektumun dijital muayenesinden sonra başlar. Retromanoskopi, alt bağırsağın durumunu anüsten 35 cm'ye kadar bir mesafede görsel olarak değerlendirmeye yardımcı olur. Bu, rektal çatlakları, ülseratif koliti, proktosigmoiditi, organ gelişimindeki anormallikleri, polipleri ve tümörleri tespit etmeyi mümkün kılar. Genellikle prosedür 10 dakikadan fazla sürmez. Gerekirse, biyopsi için malzeme alabilir ve terapötik manipülasyonlar gerçekleştirebilirsiniz (kanama sırasında kan damarlarının pıhtılaşması, poliplerin çıkarılması, tümörlerin dağlanması, yabancı cisimlerin çıkarılması).

Kapsül endoskopisinin yeterince bilgilendirici ve kesinlikle ağrısız bir yöntem olduğu düşünülmektedir. Ancak prosedür son derece pahalıdır. Bağırsaklarınızı bu şekilde nasıl kontrol edersiniz? Hasta, video kamerayla donatılmış bir kapsül alır. Her 2 saniyede bir fotoğraf çekerek mide-bağırsak kanalında hareket ediyor. Toplanan bilgiler özel bir program tarafından işlenir. Elde edilen sonuçlara dayanarak doktor bir sonuca varır.

Kapsül endoskopi için hazırlık, işlemden 20 saat önce gıda alımının durdurulmasından oluşur. İşlemin sonuçlarını kaydetmek için vücuda özel bir cihaz da takılır. Tanı muayenesi yaklaşık 8 saat sürer. Şu anda kişi, hareketlerini sınırlamadan olağan yaşam tarzını sürdürüyor. Yalnızca renksiz sıvıların içilmesine izin verilir. İşlem başladıktan 4 saat sonra hafif bir atıştırmalık yiyebilirsiniz. Bir süre sonra video kapsülü çözülür ve doğal olarak vücuttan atılır.

Ultrason teşhisi

Ultrason, ciddi organ hastalıkları olan yaşlı hastalara, çocuklara ve emzirme ve hamilelik dönemindeki kadınlara reçete edilir.

Muayeneye hazırlanmak için işlemden 3 gün önce bazı beslenme kısıtlamalarına uymak ve bir gün önce hafif laksatifler almak yeterlidir. Ultrason birçok patolojinin teşhisinde etkilidir: ameliyat sonrası bağırsak parezi, yapışıklıklar, tümörler, Crohn hastalığı. En yeni cihazlar, yüksek bilgi kapasitesiyle renkli Doppler haritalamanın yapılmasını mümkün kılmaktadır.

Manyetik rezonans teşhisi

MR, manyetik alan olan özel bir tarayıcıda bir dizi görüntünün alınmasıyla yapılan bir analiz işlemidir. Yöntem oldukça doğrudur ve birçok bağırsak değişikliğinin tespit edilmesine yardımcı olur. Hazırlanmak için yalnızca önceki gün kısıtlayıcı önerilere uymanız ve müshil almanız gerekir. İşlemden önce özel bir kontrast madde almanız gerekecektir. Daha sonra kişinin kendisinden tüm metal nesneleri çıkarması ve tarayıcı yatağına uzanması gerekecektir. Prosedür mutlak hareketsizlik gerektirir, bu nedenle kollar ve bacaklar kemerlerle, vücut ise desteklerle sabitlenir. Bağırsak muayenesinin kendisi yaklaşık bir saat sürer.

Peki bağırsaklarınızı nasıl kontrol edersiniz? Bu konuya ancak doktor karar verebilir. Yöntem her zaman hastalığın türü, yaşı ve insan vücudunun durumu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Modern bağırsak muayenesi yöntemleri, rahatsız edici semptomların olmadığı ilk aşamalarda birçok patolojiyi tespit etmeyi ve tedaviye hemen başlamayı mümkün kılar, bu da tedavinin etkinliğini arttırır ve bir kişi için tatmin edici bir yaşam kalitesini korur.