Rotavirüs enfeksiyonu. Sinsi rotavirüs: Bağırsak gribi nereden geliyor? Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi

Rotavirüs enfeksiyonu çocuklarda en sık görülenlerden biri olarak kabul edilmektedir. Çeşitli kaynaklara göre, çocuklarda görülen tüm akut ishal vakalarının %20-75'inden "suçlu" olan odur. Hastalık vakaları yıl boyunca kaydediliyor, ancak en büyük sayıları Aralık'tan Mart'a kadar görülüyor. Ve bu tehlikeli döneme hazırlanmak için şimdiden aşıyı düşünmemiz gerekiyor.

Rotavirüs: nereden beklenebilir?

İnsan rotavirüsü, Reoviridae ailesinin Rotavirüs cinsine aittir. Adı, virüs parçacığının elektron mikroskobik incelemesinde benzediği Latince rota - “tekerlek” kelimesinden geliyor. Düşman çok dirençlidir: içme suyunda ve açık rezervuarlarda normal hisseder, birkaç ay kanalizasyonda, yapraklarda ve çimenlerde yaşar - bire kadar, donmaya ve dezenfektanların etkisine karşı dayanıklıdır, ancak kaynatıldığında ölür.

Bilginize. Ayrıca onu öldüren hiçbir ilaç da yoktur. Bu nedenle sık el yıkama, ıslak temizlik, düzenli havalandırma ve ilaç tedavisi ile rotavirüs enfeksiyonuna direnmek mümkün değildir.

Rotavirüs ile enfekte oldunuz: kim suçlanacak?

Her yaştan insan enfekte olabilir, ancak en sık 6 ay ile 3 yaş arasındaki çocuklar etkilenir. Virüsün yayılması öncelikle fekal-oral ve hava yoluyla, ayrıca kirli eller, oyuncaklar, iyi yıkanmamış yiyecekler ve su (nehir, kuyu, musluk) yoluyla gerçekleşir.

Rotavirüs enfeksiyonunun kaynakları hastalar ve virüs taşıyıcılarıdır. Rotavirüs kişiden kişiye çok kolay bulaşır. Hasta, hastalığın birinci gününden yedinci gününe kadar çevreye salgılar. Bazı çocuklarda bu süreç 1 ay veya daha uzun sürebilir. Ana bulaşma mekanizması su, öksürük, yiyecek, kirli eller ve ev eşyalarıdır. Çocuklar genellikle annelerinden veya akranlarından enfeksiyon kaparlar.

Bilginize. Dünyada beş yaşın altındaki herhangi bir çocuğun en az iki kez rotavirüs gastroenteriti yaşadığına inanılmaktadır. İyileşme sonrasında kısa süreli bağışıklık gelişir.

Rotavirüs bulaştığında ne olur?

Rotavirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi 15 saat ile 3-5 gün arasında değişmekte olup, ortalama olarak bir gün ile bir buçuk gün arasında değişmektedir. Bulantı, şiddetli ve sık kusma, ishal, burun akıntısı, zehirlenme, yüksek ateş - bunların hepsi bebekte rotavirüs enfeksiyonu olduğunu gösterebilir. Ancak bağırsak gribinin ilk ve ana belirtisi ishal veya uzmanların dediği gibi ishaldir. Rotavirüsler bağırsakları kaplayan epitel tabakasını doğrudan enfekte eder ve yüzeyinde büyüyen villuslara nüfuz eder. Bunun sonucunda başta laktoz olmak üzere karbonhidratları parçalayan enzimler işlevini yitirir ve bu da laktaz eksikliğine benzer bir duruma, yani ishale yol açar. Sindirilmemiş ürünlerin birikmesi kolondaki basıncın artmasına ve su emiliminin bozulmasına neden olur. Vücut susuz kalır ve bebek tehlikededir.

Bilginize. Rotavirüs enfeksiyonu ile bebeğin günde 4-8 kez sarı veya sarı-yeşil renkli, bazen küçük bir mukus karışımıyla gevşek dışkıları vardır. İkinci veya üçüncü günde dışkı gri-sarı olur.

Seçenekler var

Hastalığın iki kökeni vardır:

  • akut, tüm semptomlar hastalığın ilk gününde ortaya çıktığında;
  • subakut, semptomlar hemen ortaya çıkmaz: önce ateş ve ishal veya kusma ve ishal olur, geri kalanı 2.-3. günlerde ortaya çıkar.

Genç hastaların çoğunda, hastalığın ilk döneminde solunum yolu hasarı belirtileri belirlenir - orta derecede boğaz şişmesi, burun tıkanıklığı. Zehirlenme belirtileri orta şiddettedir ve kendilerini uyuşukluk, halsizlik, iştahsızlık ve solgunluk şeklinde gösterir. Vücut sıcaklığı genellikle 38,5 °C'yi geçmez. Kusma 1-2 gün sürer, ishal 5-7 günü geçmez. Spontan, orta derecede şiddetli, kramp tarzında karın ağrısı, net bir lokalizasyon olmadan ve kolonda gürleme olabilir. Şişkinlik nadirdir.

Bilginize. Elbette hangi çocukların ciddi rotavirüs enfeksiyonu geçireceğini, hangisinin daha şanslı olacağını ve sonuçlardan kaçınmayı başaracağını önceden tahmin etmek imkansızdır. Rotavirüs enfeksiyonunun tipik bir komplikasyonu laktaz eksikliği ve süt şekerine karşı kısmi veya tam intoleranstır. Rotavirüs enfeksiyonu için tam yağlı süt kontrendikedir.

Rotavirüs bulaşmışsa nasıl ve nerede tedavi edilir?

Herhangi bir komplikasyon yoksa eve gidin. Ancak diğer aile üyelerini hastalıktan korumak için acil çaba gösterilmesi gerekiyor. Bazı yetişkinler bu hastalıktan çok ciddi şekilde muzdariptir; herkesin rotavirüse karşı koruyucu antikorları yoktur. Önemli olan, dehidrasyona yol açan ve dolayısıyla bebeğin hayatını tehdit eden ishali durdurmaktır. Kaybolan sıvıyı yenilemek için asit bazlı içeceklerin küçük dozlarda içilmesi gerekir. Su cilt tarafından iyi emildiği için ılık banyolar da önerilir. Şiddetli kusma ve ishal durumunda çocuğun günde en az üç kez 15-20 dakika banyoya sokulması önerilir. Bebeğinizin banyo yapacak gücü yoksa en azından suyla duş alın. Yeni yürümeye başlayan bir çocuk susuz kaldığında cildi kurur ve elastikliğini kaybeder; gözler çökecek, yüz hatları keskinleşecek. Baş dönmesi, susuzluk ve ağız kuruluğu ortaya çıkacaktır. Rotavirüs tedavisine her zaman, fermente süt ürünleri, sulu sıvı tahıllar, beyaz krakerler ve güçlü şekersiz çaydan oluşan sıkı bir diyet eşlik eder. Ancak tam yağlı sütten tamamen vazgeçmeniz gerekecek: rotavirüs enfeksiyonu için kontrendikedir.

Bilginize. Mide gribi ve bakteriyel kökenli diğer bağırsak enfeksiyonları (dizanteri, salmonelloz) veya zehirlenmelerin tedavisi birbirinden farklıdır. Bu nedenle deneyimli bir doktor olmadan yapılması mümkün değildir.

En iyi savunma saldırıdır

Rotavirüsle mücadelenin en etkili yolu aşıdır. 2006 yılından bu yana dünyanın birçok ülkesinde yapılmaktadır. Ekim 2012'de aşının ülkemizde tescili yapılmış olup, Ulusal Aşı Takvimine alınması tartışılmaktadır. Bu gerçekleşene kadar ücret karşılığında işlemi gerçekleştirebilirsiniz.

Tüm kurs için bebeğe bir buçuk ay aralıklarla üç doz vermeniz gerekir. İlaç, özel bir dağıtıcıdan ağızdan (ağızdan) uygulanır. Çeşitli tıbbi araştırmalara göre aşı olan 100 çocuktan 4-5'inde aşı sonrası 38°C'ye kadar ateş ve halsizlik şeklinde genel reaksiyonlar gelişebilmektedir.

Bilginize.İstatistiklere göre rotavirüse karşı aşılanan çocukların %90'ında hızla koruyucu reaksiyon gelişiyor ve hastalığın görülme sıklığı önemli ölçüde azalıyor.

  • Çocuğunuza sindirimi iyileştiren enzimler vermeyin, bunlar sadece ishali daha da kötüleştirir.
  • İshal önleyici ilaçlar kesinlikle yasaktır. Vücuda girmeleri halinde dışkıda biriken toksinler artık vücuttan atılmayacaktır.
  • Kusma şiddetliyse, bebek çok susamış olsa bile bir seferde çok fazla sıvı vermeyin (1 yaşın altındaki çocuklara 10 ml'den fazla, daha büyük bebeklere 40-50 ml'den fazla). Bu, başka bir kusma nöbetine neden olabilir ve daha fazla dehidrasyona yol açabilir.
  • Hasta çocuğa meyve suları ve kompostolar vermeyin, sadece su veya çay verin.

Bu bir gerçek

Oldukça hızlı bir teşhis yöntemi var - bu hızlı bir testtir. Eczaneden satın alınabilir, ucuzdur ve kullanımı kolaydır, sadece talimatları okuyup takip etmeniz yeterlidir. Bağırsak gribini teşhis etmek için kullanılan diğer yöntemler çok daha karmaşıktır. En güvenilir yöntemin elektron mikroskobu, karşı immünelektroforez ve PCR olduğu kabul edilir. Sadece uzman kliniklerde kullanılırlar.

Bağırsak bozukluklarının tıbbi bir sorun olarak ciddiyeti uzun süredir kanıtlanmıştır. Ancak bugün bile birçok hasta, zehirlenirlerse her şeyin birkaç gün içinde geçeceğine inanma eğilimindedir; evde uzanıp midelerini yıkamaları, ishal için ilaç almaları ve gitmek için acele etmemeleri gerekir. doktora. Evet hafif zehirlenmeler üç gün içerisinde geçer. Ancak bağırsak bozukluğu belirtisi olarak alınan belirtilerin nedeni zehirlenme değil rotavirüs olabilir. Ve bu, tahmin edebileceğinizden çok daha sık oluyor ve gerçekten trajik sonuçlara yol açıyor.

Ev zehirlenmesini bulaşıcı rotavirüsten nasıl ayırt edeceğinizi anlamadan önce, bunların neden ayırt edildiğini bulmanız gerekir. Oldukça benzer semptomlarla fark çok büyüktür.

Önemli! Zehirlenmenin çoğu durumda insan sağlığı açısından ciddi sonuçları yoktur. Toksinlerin salınmasından sonra vücut normale döner ve normal şekilde çalışmaya devam eder. Rotavirüste yeterli tedaviye zamanında başlanmazsa hastalığın gelişimi ölüme yol açabilir.

Teorik temel

Zehirlenme, toksik veya bakteriyel maddelere maruz kalmanın (veya bunların metabolik ürünlerinden zehirlenmenin) neden olduğu organ veya sistemlerde bir arızanın meydana geldiği bir süreçtir. Bütün bunlar bir bütün olarak vücut, gastrointestinal sistem ve bağışıklık sistemi için kötüdür.

Rotavirüs enfeksiyonu, doğrudan rotavirüsün neden olduğu ve kaçınılmaz olarak akut formda ortaya çıkan bir bağırsak hastalığıdır. Bağırsaklara girdikten sonra patojenik virüs o kadar aktif bir şekilde çoğalır ki (buna elverişli bir ortamda), organın işleyişi çok hızlı bir şekilde bozulur. Dehidrasyon, bağırsak zehirlenmesinin diğer semptomlarıyla birlikte başlar. Ancak fark şu ki, zehirlenen kişi tehlikeli bir enfeksiyonun taşıyıcısı değil, rotavirüs taşıyıcısıdır - evet.

Önemli! Rotavirüs ile ağız yoluyla, dışkı yoluyla veya ev içi temas yoluyla enfekte olabilirsiniz. Eğer taşıyıcı tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkamaz, aynı bardaktan su içerse veya kendini ortak bir havluyla silemezse, tüm aile (veya çalışma ekibi veya başka bir grup insan) kaçınılmaz olarak hastalanacaktır.

Bir hastadan (şiddetli semptomları olan) veya görünüşte sağlıklı bir kişiden rotavirüs gastroenteriti ile enfekte olabilirsiniz. Virüs hızla çoğaldığı için aynı hızla yayılmaya başlıyor. Dışkı ile birlikte bakteriler, bir kişinin bakteriyel bir enfeksiyonun taşıyıcısı olduğundan şüphelenmeyebileceği enfeksiyonun ilk gününden itibaren tam anlamıyla dış ortama girer. İştahta hafif bir azalma ve bir kerelik dışkı bozukluğu genellikle bulaşıcı bir lezyonun tek birincil belirtileridir.

Zehirlenmenin nedenleri her zaman açıktır. Bunlar ya bakteriler, uygun mutfak veya hijyen işlemleri yapılmadan tüketilen bir üründe mevcut olan canlı mikroorganizmalar (kötü yıkanmış bir elma, az kızartılmış bir et parçası veya küflü yoğurtla eşdeğer zehirlenmeye neden olabilir) veya bu bakteriler tarafından salınan toksinlerdir. onları mideye sokmak.

Bağırsak zehirlenmesi nasıl oluşur?

  1. Toksinler veya bakteriler bağırsaklara girmiştir.
  2. Bu, düşük kaliteli bir gıda ürünü tüketildiğinde veya doğrudan toksik maddeler tüketildikten sonra meydana gelebilir.
  3. Zehir kana karışacak ve bağırsak duvarlarını doyuracak.
  4. Kan dolaşımı yoluyla tüm sistem ve organlara yayılan zehirlenme, zehirlenmeye ve buna bağlı semptomlara neden olur.

Rotavirüs gastroenteriti nasıl başlar?

  1. Bir taşıyıcıyla temas halinde rotavirüs ondan sağlıklı bir kişiye bulaşır.
  2. Virüsün hedefi ince bağırsaktır.
  3. Orada ciddi bir hızla çoğalarak duvarlardaki villusları yok ediyor.
  4. Bu, yiyeceklerin sindirimi ve emiliminde bozulmaya neden olur.
  5. Dehidrasyon hızla gerçekleşir.

Önemli! Bağışıklık sistemi, zehirlenme durumunda olduğu gibi zarar görmez ve sağlam kalır. Rotavirüs neden daha tehlikeli sayılıyor? Bu özellikle çocuklar için geçerlidir; sorun hızlı dehidrasyon ve hastalığın ciddiyetidir. Çoğu zaman çocuğun kurtaracak zamanı yoktur ve bu da ölümle sonuçlanır.

Belirtiler

Semptomların benzerliğine rağmen hastalıkların ayırt edilmesini sağlayan farklılıkları vardır. Rotavirüs enfeksiyonu geçiren veya zehirlenme geçiren bir kişinin yakınında bulan kişilerin asıl görevi, ne tür bir sorunla uğraşmak zorunda kalacaklarını zamanla anlamaktır.

Masa. Rotavirüs ve zehirlenme semptomlarının karşılaştırılması.

Belirtiler
bağırsak
zehirlenme

· Mukoza zarlarının aşırı ve kısa sürede kuruması;

· gözle görülür günlük kilo kaybı;

· iki gün veya daha uzun süre 38 derecenin üzerinde ateş;

· zayıflık hissi;

· sürekli uyuşukluk;

· çökmüş göz yuvaları (gözler çökmüş gibi görünür, etrafları kararır);

gözlerin ağlaması;

· idrarın koyulaşması;

idrarda kan belirtileri;

· midede sürekli guruldama;

· keskin mide ve bağırsak ağrıları;

· mat beyaz kaplamalı dil (tümü kaplanmıştır);

· yemek yeme isteksizliği;

· kusma;

· günde yirmi defaya kadar gevşek dışkılama;

· dışkının kıvamı peynirimsidir, ekşi kokar;

· birinci ve ikinci günlerde yeşilimsi sarımsı dışkı;

· ilerleyen günlerde – gri, kil kıvamında;

· boğaz ağrısı, boğaz öksürüğü, burun akıntısı.

· mukoza zarları kurur, ancak aşırı derecede değil;

· Kilo kaybı mümkündür, ancak daha yavaş bir hızda fark edilir hale gelmesi en az iki gün alacaktır;

· sıcaklık olmayabilir;

· zayıflık hissi var;

· tüm gastrointestinal belirtiler mevcut - midede kaynama, gaz birikmesi, şişkinlik;

· mide ve bağırsaklar ağrıyabilir ama çok fazla değil;

eklem ağrısı mevcut olabilir;

· iştah kaybolabilir ancak bu mutlaka ortadan kalkmaz;

· kusma olmadan her şey mide bulantısıyla sınırlı olabilir;

· Dışkı sıvılaşmış ancak bağırsak hareketleri sık olmayabilir;

· gözlerde sulanma, boğaz ağrısı, burun akıntısı ve öksürük görülmez;

· kusmuk nedeniyle mukoza zarının hasar görmesi nedeniyle boğaz ağrısı yaşayabilir;

· Sinir sisteminin görsel patolojileri ve işlev bozuklukları;

· kas ağrısı ve baş ağrıları;

· salyaları akıyor.

Önemli! Hem rotavirüs hem de zehirlenme durumunda dehidrasyon meydana gelir. Ancak gastroenterit, belirgin diğer semptomların yokluğunda çok hızlı bir şekilde dehidrasyona neden olur. Bu nedenle her ikisinden de şüpheleniliyorsa, ne olduğu anlaşılamıyorsa, dengenin sağlanması için hastaya yeterli miktarda sıvının eşit şekilde verilmesi gerekir.

Ek Farklılıklar

Birkaç ek farklılık daha iyi gezinmenize yardımcı olacaktır.

  1. Dehidrasyon nedeniyle halsizlik meydana gelecek, soğuk terler ortaya çıkacak, kan basıncı düşecek ve taşikardi başlayabilir, idrara çıkma seyrekleşecek ve kilo azalacaktır. Rotavirüs ile süreç hızlandığı için bu belirtiler (bazıları dahil) enfeksiyonun ilk gününden itibaren gözlenebilmektedir.
  2. Zehirlenme durumunda karın ağrısı genellikle çok şiddetli değildir ve kusmanın ardından azalır. Rotavirüs ise ve hasta kusarsa ağrı devam eder.
  3. Rotavirüs, üç ila beş gün içinde yavaş yavaş (fark edilmeyebilecek hızlı dehidrasyon başlangıcı hariç) kendini gösterebilir. Bu, taşıyıcının bulaşıcı olduğu ve başkalarını etkilediği kuluçka dönemidir. Zehirlenme, bozulmuş yiyecekleri yedikten iki saat sonra başlar (maksimum 24 saat içinde ortaya çıkar).
  4. İki ila üç gün sonra hafif zehirlenme şekli kendiliğinden geçer. Rotavirüsün belirtileri tedavi edilmeden kaybolmaz.

    Tedavi

    Sebep ve semptomlardaki farklılıkların yanı sıra bu iki patolojinin tedavisinde de farklılıklar vardır. Ancak tedavide hala bazı benzerlikler var.

    Mide lavajı

    Zehirlenme sonucu zehirlenme meydana gelirse mide yıkanır. Bozulmuş ürünlerin nüfuz etmesinden sonra oraya giren veya içinde oluşan bakterilerden arındırılır. Temizleme, bol miktarda sıvı içilerek ve kusturularak gerçekleştirilir.

    Tüm bu manipülasyonlar, ince bağırsağa "yerleşen" rotavirüs için işe yaramaz. Mideyi temizlemek işe yaramayacaktır; virüs villusları yok etmeye devam ederek sindirim sürecini yok edecektir.

    Önemli! Rotavirüs hastası veya sarhoş olabilecek iki yaşın altındaki çocuklarda yapay olarak kusma sağlanamaz. Ayrıca evde çocuklarınızın midelerini yıkamamalısınız.

    İshal

    Mide lavajından sonra kusmuk temiz çıktığında, zehirlenme durumunda sıra sorbentlere gelir. Kana giren toksinleri uzaklaştırmak için gereklidirler. İshali durduracak ilaçlara da başlanıyor.

    Rotavirüs gastroenteritinde ishal ancak son çare olarak durdurulur, çünkü dışkı sıvılaştırılmış olsa bile bakteriler vücuttan uzaklaştırılır.

    Sıcaklık

    Zehirlenme belirtileri olarak görülen üşüme ve ateş, zaten bitkin olan hastalar için ek rahatsızlık yaratır. Bu nedenle özellikle küçük çocuklarda ateş 38 dereceye ulaşırsa zehirlenme sırasında aşağı çekilir.

    Diğer zehirlenme belirtilerine eşlik eden yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücü alın.

    Gastroenterit virüsleri 38,5 derecede ölmeye başlar. Bu nedenle sıcaklığı düşürmeden 39 dereceye kadar yüksek tutmaya çalışıyorlar.

    Önemli! Bunun istisnası hipertermiye toleransı olmayan küçük çocuklardır. Sıcaklıkları 38,5 derecede ve hatta daha erken düşmeye başlar.

    İlaçlar

    Zehirlenme durumunda karın ağrısını ilaçlarla giderin. Gastroenterit, ağrı kesici almak için bir neden değildir, ancak mide-bağırsak ağrısı şiddetli olabilir. Öncelikle bir doktordan onay almanız gerekir.

    Antibiyotiklere gelince, virüs bulaştığında kesinlikle verilmez. Rotavirüs enfeksiyonu durumunda antibiyotik ilaçları sadece işe yaramaz olmakla kalmayacak, aynı zamanda zarara da neden olacak, ciddi sonuçlara ve yan etkilere neden olacaktır.

    Önemli! Rotavirüs gastroenteriti veya daha doğrusu etken maddesi, antiviral ilaçlar tarafından yok edilir ve başka bir şey değildir. Tanı konulduktan sonra doktor tarafından reçete edilmelidir.

    Terapötik Benzerlikler

    En güçlü birleştirici nokta dehidrasyondur. Her iki durumda da sıvı kaybının yenilenmesi gerekir, bu nedenle aşağıdakilere ihtiyaç duyulacaktır.

    Tavsiye. Çocuklarda dehidrasyon özel bir şekilde tedavi edilir. İki yaşın altındaki çocuklara, özellikle şiddetli kusmaları olsa bile, her beş dakikada bir bir kaşık su verilir.

    Vücudun hem virüsler hem de bakteriler tarafından zehirlenmesinin sona ermesinden sonra bağırsak mikroflorasının restorasyonu gereklidir. Bu amaçla her iki durumda da ilaçlar reçete edilir: "Linex", "Bifidumbacterin" ve diğerleri.

    "Linex"

    Semptomlar büyük ölçüde benzer olduğundan ve zehirlenmeler, özellikle de gıda zehirlenmesi, toplum arasında ciddi bir hastalık olarak görülmediğinden ve her zaman doktora gitmeyle sonuçlanmadığından (çoğu hasta kendi başına tedavi edilmeyi tercih eder), teşhis konur. Rotavirüs ayrıca hastaları pek korkutmuyor. Ancak patolojinin bulaşıcı olduğunu anlamak gerekir ve çocukların enfeksiyona duyarlı olması özellikle korkutucudur.

    İstatistikler amansız; başta dehidrasyon olmak üzere doktora geç başvurular nedeniyle, dünyada her yıl çoğu çocuk olmak üzere üç milyon kişi rotavirüs enfeksiyonundan ölüyor. Bu nedenle semptomları dikkatlice analiz etmeye değer ve rotavirüs gastroenteritinin ilk şüphesinde bir doktora danışmalısınız. cevabını linkte bulacaksınız.

    Video - Rotavirüs: Dr. Komarovsky'nin okulu

Enfeksiyon nereden geliyor?

Enfeksiyonun kaynağı hasta bir kişi veya sağlıklı bir virüs taşıyıcısıdır. Rotavirüs insan bağırsağında yaşar, gastrointestinal mukozanın hücrelerinde çoğalır ve hastalığın ilk günlerinden itibaren dışkıyla dış ortama salınır. Bu nedenle, patojen insan vücuduna gıda ile girdiğinde, enfeksiyonun iki ana bulaşma yolunu ayırt edebiliriz - fekal-oral ve gıda.

Enfeksiyon nasıl ortaya çıkıyor?

Kuluçka süresi yani enfeksiyon anından hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasına kadar geçen süre 1 ila 5 gün arasında değişmektedir.

Rotavirüs enfeksiyonu, bağırsak semptomlarının nezle semptomlarıyla birleşimi ile karakterize edilir. Hastalık, tekrarlanan ishal ve kusma ile akut bir şekilde başlar ve kısa sürede vücutta ciddi dehidrasyona yol açar. İshal bol, köpüklü ve ekşidir. Kusma tek seferlik, genellikle bol, "çeşme" şeklinde, bazen de gece uykusu sırasında olabilir. Çocuk kramplı karın ağrısı ve baş ağrısından şikayet edebilir.

Rotavirüs enfeksiyonu, sağlıkta önemli bir bozulma ve sıcaklığın 38-39 dereceye yükselmesinin arka planında ortaya çıkar. Hastalığın karakteristik bir özelliği, sıcaklık reaksiyonunun ateş düşürücülerin etkilerine karşı direncidir.

Hastalığın ilk günlerinde çocuklar halsizdir, uykuludur, yemek yemeyi ve oynamayı reddederler. Dikkate değer olan, gözlerin konjonktivasının kızarıklığı, farenks mukozası ve boğaz iltihabını gösteren palatin kemerleridir.

Yetişkinlere gelince, çoğu zaman hastalığın ilerlediğini ve bulaşıcı olduğunu fark etmeden "ayaklarında" enfeksiyona maruz kalırlar. Bu gibi durumlarda rotavirüs enfeksiyonu iştah kaybı, hafif mide bulantısı, sağlıkta hafif bozulma ve bir defalık ishal ile ortaya çıkar. Ancak bulanık klinik tabloya rağmen kişi bu dönemde bulaşıcıdır.

Rotavirüs enfeksiyonunun ana tehlikesi şiddetli ishale bağlı dehidrasyondur, bu nedenle çocuğa zamanında tıbbi yardım sağlanması çok önemlidir.

Rotavirüs enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?

Kural olarak tanı, şikayetler ve muayene verilerinin yanı sıra epidemiyolojik duruma göre konur. Genellikle çok sayıda hasta insanda rotavirüs enfeksiyonu salgınları görülür.

Rotavirüs nasıl tedavi edilir?

Rotavirüs enfeksiyonunun tedavisinde birçok alan ayırt edilebilir.

Patojenle mücadele

Bağırsaklarda yaşayan patojenlere karşı tropizmli antimikrobiyal ajanlar reçete edilir. Bu tür ilaçlar, bağırsak biyosinozunu bozmadan yalnızca patojenik flora üzerinde etki eder.

Hastalığın başlangıcında çocuğa enterosorbent vermek mantıklıdır. Bu ilaçlar rotavirüsün toksinlerini ve atık ürünlerini bağlayıp vücuttan uzaklaştırır, bu da zehirlenmeyi azaltmaya yardımcı olur.

Rehidrasyon

Çocuğun kaybedilen sıvı ve tuz hacmini yenilemesi gerekir. Bu nedenle tuzlu su çözeltileri ile lehimleme yapılması tavsiye edilir. Bebeğinize sıvıyı yavaş yavaş, küçük porsiyonlar halinde vermeniz çok önemlidir. Aksi takdirde içecek dehidrasyonu tetikleyecek ve kötüleştirecektir. Bebeklere 5 dakikada bir 1 tatlı kaşığı sıvı verilir, daha büyük çocuklarda doz 2-3 yemek kaşığına kadar çıkarılabilir.

Ateş düşürücü tedavi

Rotavirüs enfeksiyonu, vücut sıcaklığının yüksek sayılara kadar kalıcı bir şekilde artmasıyla karakterize edilir. Ateş düşürücü ilaçlara yanıt vermek zordur ve 5 güne kadar sürebilir.

Sıcaklığı azaltmak için birleşik eylemler önerilir. Çocuğa şurup veya rektal fitiller şeklinde antipiretikler reçete edilir. Buna paralel olarak fiziksel soğutma yöntemleri de kullanılıyor; bacakları soğuk suya batırılmış çocuk bezlerine sarmak, alnına soğutma bandajı koymak. Isı transferini en üst düzeye çıkarmak için çocuğun soyunması önerilir.

Tedavisi idame tedavisinden oluşan rotavirüs hakkında konuşurken, hastalığın ağırlıklı olarak 6 ay ile 3 yaş arasındaki çocukları etkilediğini belirtmekte fayda var. Aynı zamanda çocuğun bağışıklığı, ciddi sonuçları olan enfeksiyon toksinlerinin etkilerine karşı dayanıklı değildir. Resmi istatistiklere göre rotavirüs yetişkinlerde 100.000 vakadan 1'inde görülürken, çocuklarda bu oran 1:125'tir. Bir hastalıktan kurtulduktan sonra vücutta, sonraki tezahürünü tamamen bastırabilen antikorlar kalır. Bununla birlikte, nüksetme riski, esas olarak bağışıklığı zayıf olan veya belirli tıbbi prosedürlerden (kemoterapi) sonra baskılanan hastalarda hala mevcuttur.

Rotavirüse genellikle "mide gribi" adı verilir ve bu tamamen doğru değildir. Gerçek şu ki, bu enfeksiyonun hiçbir şekilde mukoza üzerindeki bir etkiyle ve hatta solunum yollarındaki hasarla hiçbir şekilde ilişkili olmadığıdır. Ancak semptomların çoğu benzer görünebilir. Örneğin sıcaklık keskin bir şekilde yükselir (39-40 dereceye kadar) ve genel bir halsizlik hissi hissedilir. Ana semptom sulu ishaldir, ancak kanlı veya cerahatli lekeler yoktur (gelişimin ilk aşamasında).

Vücuda giren enfeksiyon, daha sonraki üreme için olumlu bir ortam alır. Virüs esas olarak kısmen sindirilmiş gıda ve epitelyumla beslenir ve kana, mideye ve bağırsaklara zararlı bir toksin salar. Zehirlenme belirtilerine neden olan bu maddedir. Ancak en kötüsü, vücudun hızla yıprandığı ve susuz kaldığı zehirlenmenin sonuçlarıdır. Aynı zamanda bağışıklıktan sorumlu olan A ve C vitaminlerinin de parçalanması söz konusudur. Çoğu durumda, uygun tedavi olmadığında rotavirüs enfeksiyonunun sonucu ölümdür.

Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 10 bine kadar bebek bu hastalıktan ölüyor. Tıbbın az gelişmiş olduğu ülkelerde (Afrika) ölüm sayısı önemli ölçüde daha yüksektir. Resmi istatistiklere göre dünyada her yıl 250 bine yakın çocuk “bağırsak gribinden” ölüyor.

Yetişkinler arasında ölüm oranı çok daha düşüktür, çünkü bağışıklıkları, ilaç desteği olmasa bile rotavirüs genlerini baskılayabilir ve sonuçsuz bir şekilde toksinden kurtulabilir.

Rotavirüs vücuda nasıl girer?

Doktorlar arasında rotavirüsün kirli ellerin enfeksiyonu olduğuna dair köklü bir görüş var. Vücuda, hastalığın taşıyıcıları, yiyecek ve ev eşyaları ile temas yoluyla ağız veya burun mukozası yoluyla girer. Çocuklarda da aynı sebepten dolayı görülür. Örneğin ebeveynler sokaktan eve geldikten sonra veya tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkamayı unuttuklarında. Rotavirüsün kuluçka süresi 3 ila 7 gün arasındadır ve sonrasında sağlıkta keskin bir bozulma ve ishal meydana gelir. Hastalığın ilk belirtileri genel halsizlik, halsizlik, düşük ateş (37,5'e kadar) hissidir. Aynı zamanda mide bulantısı ve kusma atağı da hissedilir (midenin kendisini temizleme işlemi olmadan). Ayrıca bir çocukta semptomların daha belirgin olduğu ve enfeksiyondan sonraki ilk günlerde farkedildiği de belirtilmelidir.

Rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi

Rotavirüs viral bir yapıya sahiptir, yani insan vücuduna girmeden önce uyku halindedir. Ancak kabuğu özofagus mukozasının epitelyumu ile temasa geçtiği anda aktif hücre bölünmesi süreci başlar. Bu dönemde hastalığı bastırmak oldukça basittir, ancak gözle görülür semptomlar olmadan kişi vücudunun büyük miktarda toksin aldığını fark etmez bile.

Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi zorunlu olarak gerçekleştirilebilir, çünkü çocuk her zaman gönüllü olarak büyük miktarlarda sıvı içmeyi kabul etmez. Ancak en tehlikeli olanı dehidrasyondur. Sık görülen ishalle birlikte vücut su rezervlerinin çoğunu harcar, tuz ve asit dengeleri bozulur.

Bu durumda en iyi seçenek, özel salin solüsyonlarının tüketimini öngörmektir.

Daha sonra rotavirüsün kuluçka döneminde ürettiği tüm toksinlerin vücuttan uzaklaştırılması gerekir. Bunu yapmak için Enterosgel veya benzer etkilere sahip ilaçları kullanabilirsiniz. Rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi ne kadar erken reçete edilirse, hızlı iyileşme şansı o kadar yüksek olur. İlerlemiş vakalarda, diğer organların toksisiteden zarar görmemesi koşuluyla (karaciğer ve böbrekler iltihaplanabilir) enfeksiyonun sonuçlarının 1-2 ay içinde ortadan kaldırılması gerekecektir.

Enfeksiyon antibiyotik veya antiviral ilaçlarla tedavi edilemez. Daha önce aşılar önleyici bir tedbir olarak kullanılabiliyordu, ancak enfeksiyon olasılığını% 10-20 oranında azalttıkları için daha sonra bunların terk edilmesine karar verildi.

Yetişkinlerde rotavirüs enfeksiyonunun tezahürü biraz değişebilir. Ancak benzer belirtiler şunlardır:

  • kas tonusunun azalması;
  • Genel zayıflık;
  • idrar üretiminin geçici olarak durdurulması (sıvının koyu bir rengi ve hoş olmayan bir kokusu varken nadir idrara çıkma);
  • sıcaklık 37,9 dereceye yükseldi;
  • boğazın hafif şişmesi;
  • dil üzerinde beyaz kaplama;
  • ağızda aseton tadı hissi.

Rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi semptomatiktir. Enfeksiyon, üst solunum yollarında (rinit, farenjit) hasar şeklinde komplikasyonlara neden olabilir, ancak bu alerjik bir reaksiyondur, bu nedenle bu durumda antibiyotik kullanımı kabul edilemez. En iyi seçenek lokal anesteziklerin ve karmaşık vitamin preparatlarının kullanılmasıdır. Ancak tüm bunlar bir doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Semptomlar tamamen farklı hastalıkların varlığına işaret edebileceğinden, kendi başınıza tedavi etmek kabul edilemez.

Bir çocukta hastalık nasıl belirlenir?

Rotavirüs enfeksiyonundan sonra çocuk uyuşuk bir şekilde uyanır ve yemek yemeyi reddedebilir (anne sütü dahil). Daha az su içer, ishal belirgindir. İshal hemen ortaya çıkmaz, ancak sıcaklıktaki keskin bir artıştan birkaç saat sonra ortaya çıkar. Rotavirüs enfeksiyonunun açık bir belirtisi, idrara çıkma sıklığının azalması, ter eksikliği ve ağlarken gözyaşı eksikliğidir. Bunlar dehidrasyonun ve asit-baz dengesizliğinin birincil belirtileridir.

Yapmanız gereken ilk şey çocuğunuza bol miktarda sıvı vererek vücutta yeterli sıvı olduğundan emin olmaktır. En iyi seçenek Regidron'dur. Toz halinde satılan tıbbi bir üründür. Toksinlerin vücuttan hızla atılmasını destekleyen ve gastrointestinal sistemdeki asit-baz dengesini yeniden sağlayan bileşenler içerir. Bir çocuk su içmeyi tamamen reddederse, derhal tıbbi yardım aramalısınız (ambulans çağırmalısınız) - dehidrasyon ve zayıf bağışıklık semptomlarını önleyecek intravenöz salin solüsyonları reçete edilecektir.

Çocuklarda rotavirüs tedavisi sırasında sıkı bir diyete uymak gerekir. Sadece pirinç lapasını su, tavuk suyu ve meyve jölesi ile vermek daha iyidir. Sadece jölenin kurdeşene veya alerjik reaksiyona neden olmadığından emin olmanız gerekir. Eğer sıcaklık 38 derecenin üzerine çıkmıyorsa düşürmeye gerek yok. Daha yüksekse, Tsefekon, Ibuklin, Panadol vb. fitiller yardımcı olacaktır. Kural olarak, ateş düşürücü bir ilaç aldıktan sonra sıcaklık 37,5'te dengelenir ve bundan sonra yükselmez.

Geleneksel No-shpa, karın bölgesindeki ağrılardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Ancak yalnızca rotavirüsün laboratuvar testleriyle doğrulanması durumunda verilmelidir. Aksi takdirde ilaç durumu kötüleştirebilir ve ishali artırabilir.

Çocuklarda hastalığın belirtileri uzun süre gözlemlenebilir. Kural olarak kusma 3-5 gün devam eder ve ishal bir hafta sürebilir. Bu, toksinlerin kademeli olarak ortadan kaldırılması ve vücudun temizlenmesidir.

Rotavirüsten şüpheleniyorsanız kendi kendinize teşhis koymamalısınız. Her şeyden önce, doğru tanıyı koyacak ve uygun tedaviyi önerecek bir doktoru arayın.

Oldukça yaygın olan bu hastalık, esas olarak şiddetli ishal ile kendini gösteren bağırsak enfeksiyonundan başka bir şey değildir. Herkes rotavirüs enfeksiyonuna yakalanabilir. Ancak çoğu zaman hastalıktan oldukça ciddi şekilde muzdarip olan çocukları etkiler. Yetişkinler daha az hastalanır ve daha kolay tolere edilir. 5 yaşın altındaki hemen hemen tüm çocukların bir veya daha fazla kez bu hastalığa yakalandığını belirtmek gerekir. Üstelik bebeklerin çoğu, yaklaşık %80'i, yaşamlarının ilk altı ayında hastalanır.

Bugün odak noktamız çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu, belirtilerinin tedavisi, nasıl ortaya çıktığını ve nereden geldiğini bulmaktır. Bugün size tüm bunları anlatacağım.

Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu nereden gelir (hastalığın nedenleri)?

Genellikle enfeksiyonun kaynağı, bazen bu hastalığın asemptomatik bir formu olan, enfeksiyonun taşıyıcısı olan zaten hasta bir kişidir. Patojen ayrıca vücuda kirli eller, yıkanmamış sebze ve meyveler yoluyla da girer. Isıtılmamış süt ürünleri, musluk suyu, oyuncaklar vb. yoluyla rotavirüs enfeksiyonunu sıklıkla “yakalayabilirsiniz”.

Rotavirüs enfeksiyonu kendini nasıl gösterir (semptomlar)?

Neredeyse her zaman hastalık beklenmedik bir şekilde ve aniden kendini hissettirir. Çocuk sanki sağlığıyla ilgili her şey yolundaymış gibi her zamanki gibi davranır. Ve böylece, kelimenin tam anlamıyla birkaç saat içinde, hatta daha hızlı bir şekilde, sağlık durumunda dramatik bir değişiklik meydana gelir. Hastalığın ana belirtileri ortaya çıkmaya başlar: sıcaklık keskin bir şekilde 38-39 dereceye yükselir. Bazen sıcaklığa akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzer semptomlar eşlik eder - boğaz ağrısı ve burun akıntısı. Bu semptomlar bazen doğru tanı koymayı zorlaştırır.

Daha sonra karın ağrısı, kusma başlar ve idrara çıkma sayısı azalır. Hastalığın ana semptomu, karakteristik keskin, hoş olmayan bir kokuya sahip, sık görülen, gevşek dışkılardır. İshalin başlangıcı günde yirmi defaya kadar sıklıkta görülür ve bu nedenle çocuğun vücudunda ciddi dehidrasyona neden olur.

Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi

Enfeksiyonun şiddetli veya orta dereceli formuna sahip olan çocuklar genellikle hastaneye kaldırılır. Her durumda bu sorun eve çağrılan bir çocuk doktoru tarafından çözülmelidir.

Tedavi patojeniktir. Tüm terapi, dehidrasyonu ortadan kaldırmayı, kardiyovasküler ve üriner sistem fonksiyon bozukluklarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Ayrıca normal sindirimi yeniden sağlar ve ishali ortadan kaldırırlar. Birikmiş toksinleri vücuttan çıkarın. Bu amaçla -, bakterin, atoksil gibi ilaçlar reçete edilir.

Dehidrasyon durumunda hastaya rehidrasyon tedavisi verilir:

I-II dereceleri için oral ilaçlar reçete edilir: rehidron, glukozolan.
Derece III'te sulu çözeltiler de ağızdan alınır: Trisol, Acesol.

Vücudu detoksifiye etmek, hemodinamikleri iyileştirmek ve eski haline getirmek için ilaçlar reçete edilir - hemodez, poliglusin.

Gerekirse doktor ateş düşürücü ilaçlar ve antispazmodikler reçete edebilir.
Terapi sırasında enterosorbentler, probiyotikler ve prebiyotikler reçete edilir. Endikasyonlara göre, örneğin aflubin, interferon gibi antiviral ilaçlar reçete edilir.

Çocuklarda beslenme ve rotavirüs enfeksiyonu (diyet)

Hastaya sık sık bol miktarda sıvı içmesi ve özel bir terapötik diyet tavsiye edilir. Hastalığın ciddiyetine ve küçük hastanın yaşına bağlı olarak bireysel olarak geliştirilir. Özellikle akut dönemde çocuğunuza süt, herhangi bir süt ürünü ve hatta fermente süt ürünleri vermemelisiniz. Karbonhidratlı yiyecekleri sınırlamanız gerekir.

Ne yiyemezsin:

Hasta ilk başta tam yağlı süt, kefir, ekşi krema, fermente pişmiş süt, yoğurt ve süzme peynir tüketmemelidir. Bu ürünlerdeki ortam, çok sayıda bakteri ve mikrop türünün gelişimi, üremesi ve hayati aktivitesi için en uygun ortamdır.

Ayrıca hastaya taze, ısıtılmamış sebze ve meyve vermemelisiniz. Çavdar, esmer ekmek, şeker ve sindirimi zor olan et ürünleri kontrendikedir.
Çocuk yemek isterse ona esas olarak suda pişirilmiş (şekersiz) sıvı yulaf lapası hazırlarlar. Sıvı pirinç ve karabuğdayı pişirmek en iyisidir. Pirinç suyunu içmek için hazırlayabilirsiniz. Lapanıza beyaz buğday ekmeğinden yapılan krakerleri ekleyebilirsiniz.

Çocuğunuza mümkün olduğunca sık gazsız saf maden suyu verin. Ev yapımı kurutulmuş meyve kompostosu, jöle yapın ve şeker ilavesiz açık, taze çay verin. Kusmaya neden olmamak için içecekleri sık sık, yalnızca küçük porsiyonlarda verin. Aksi halde gelen sıvı tekrar vücuttan atılacaktır ve çocuğun vücudu zaten susuz kaldığında buna gerek yoktur.

Ne yapabilirsin:

Akut dönemin bitiminden sonra çocuğunuza iyi pişmiş veya haşlanmış yiyecekler verebilirsiniz. Omletleri buharda pişirebilir, ev yapımı süzme peynir (ekşi olmayan) verebilirsiniz. Buharda pişmiş balık pirzolası hasta bir kişinin kahvaltısı için oldukça uygundur. Akşam yemeğinde havuç püresi ile iyi pişmiş karabuğday lapası verin.

Az yağlı et suyunda tavuk, sebze suları veya hafif tahıl ve sebze çorbaları pişirebilirsiniz. Sığır eti ve dana etinden veya yağsız balıktan buharda pişirilmiş köfte hazırlayın. Hastaya içmesi için kuşburnu kaynatma verdiğinizden emin olun. Pişmiş elmalar atıştırma için idealdir. Sağlıklı olmak!