Kolondaki en alkali ortam. Midedeki ortam nedir, norm ve sapmalar

Detaylar

İnce bağırsakta devam ediyor karıştırma alkalin salgıları olan asidik kimus pankreas, bağırsak bezleri ve karaciğer, depolimerizasyon besin maddelerinden nihai ürünlere ( monomerler) kan dolaşımına girebilen kimyon promosyonu uzak yönde boşaltım metabolitler vb.

İnce bağırsakta sindirim.

Karın ve paryetal sindirim salgı enzimleri tarafından gerçekleştirilir pankreas Ve bağırsak suyu ile safra. Ortaya çıkan pankreas suyu boşaltım kanalları yoluyla girer duodenum. Pankreas suyunun bileşimi ve özellikleri, yiyeceğin miktarına ve kalitesine bağlıdır.

Bir kişi günde üretir 1,5-2,5 litre pankreas suyu, kan plazmasına izotonik, alkali reaksiyon (pH 7.5-8.8). Bu reaksiyon iyon içeriğinden kaynaklanmaktadır. bikarbonat Asidik mide içeriğinin nötralizasyonunu sağlayan ve duodenumda pankreas enzimlerinin etkisi için optimal olan alkali bir ortam yaratan.

pankreas suyu için enzimler içerir her türlü besin maddesinin hidrolizi: proteinler, yağlar ve karbonhidratlar. Proteolitik enzimler duodenuma, enterokinaz (Brunner bezlerinin enterositlerinin bir enzimi) tarafından aktive edilen aktif olmayan proenzimler - trypsinojenler, kimotripsinojenler, prokarboksipeptidaz A ve B, elastaz vb. şeklinde girer.

Pankreas suyu içerir lipolitik enzimler inaktif (profosfolipaz A) ve aktif (lipaz) durumda salınır.

Pankreas lipazı Nötr yağları yağ asitlerine ve monogliseritlere hidrolize eder, fosfolipaz A fosfolipidleri yağ asitlerine ve kalsiyum iyonlarına parçalar.

Pankreas alfa-amilaz Nişasta ve glikojeni esas olarak lisakkaropdlara ve kısmen de monosakaritlere parçalar. Disakkaritler ayrıca maltaz ve laktazın etkisi altında monosakkaritlere (glikoz, fruktoz, galaktoz) dönüştürülür.

Ribonükleik asidin hidrolizi aşağıdakilerin etkisi altında gerçekleşir: pankreas ribonükleazı ve deoksiribonükleik asidin hidrolizi - dezokenribonükleazın etkisi altında.

Sindirim dönemi dışında pankreasın salgı hücreleri dinlenme halindedir ve suyu yalnızca gastrointestinal sistemin periyodik aktivitesi ile bağlantılı olarak ayırır. Protein ve karbonhidratlı gıdaların (et, ekmek) tüketimine yanıt olarak ilk iki saatte salgıda keskin bir artış olur, yemekten sonraki ikinci saatte maksimum meyve suyu ayrılması olur. Bu durumda salgı süresi 4-5 saatten (et) 9-10 saate (ekmek) kadar olabilir. Yağlı besinler alındığında salgıdaki maksimum artış üçüncü saatte meydana gelir, bu uyarıya ait salgılanma süresi 5 saattir.

Böylece pankreas salgısının miktarı ve bileşimi miktar ve kaliteye bağlıdır Bağırsaktaki ve esas olarak duodenumdaki alıcı hücreler tarafından kontrol edilir. Pankreas, duodenum ve karaciğerin safra kanalları ile fonksiyonel ilişkisi, bunların innervasyon ve hormonal regülasyonlarının ortaklığına dayanmaktadır.

Pankreas salgısı zemin çarpması meydana gelir gergin etkiler ve mizahi Yiyecek sindirim sistemine girdiğinde ortaya çıkan tahriş edici maddelerin yanı sıra, yiyeceğin görüntüsü, kokusu ve alışılagelmiş ortamın etkisi. Pankreas suyunun ayrılması işlemi geleneksel olarak serebral, mide ve bağırsak kompleksi refleks fazına ayrılır. Yiyeceklerin ağız boşluğuna ve farenkse alınması, pankreasın salgılanması da dahil olmak üzere sindirim bezlerinin refleks uyarılmasına neden olur.

Pankreas salgısı duodenuma girilerek uyarılır. HCI ve sindirim ürünleri. Uyarılması safra akışıyla devam eder. Bununla birlikte, salgılamanın bu aşamasında pankreas ağırlıklı olarak bağırsak hormonları olan sekretin ve kolesistokinin tarafından uyarılır. Sekretinin etkisi altında, bikarbonatlar açısından zengin ve enzimler açısından fakir, büyük miktarda pankreas suyu üretilir, kolesistokinin, enzimler açısından zengin pankreas suyunun salgılanmasını uyarır. Enzimler açısından zengin pankreas suyu, ancak sekretin ve kolesistokinin'in bez üzerindeki ortak etkisi ile salgılanır. asetilkolin ile güçlendirilmiştir.

Safranın sindirimdeki rolü.

Safra duodenumda oluşur pankreas enzimlerinin, özellikle lipazların aktivitesi için uygun koşullar. Safra asitleri yağları emülsifiye etmek yağ damlacıklarının yüzey gerilimini azaltır, bu da koşullar yaratır önceden hidroliz olmadan emilebilen ince parçacıkların oluşumu yağların lipolitik enzimlerle temasının artmasına katkıda bulunur. Safra, suda çözünmeyen yüksek yağ asitlerinin ince bağırsakta emilimini sağlar, kolesterol, yağda çözünen vitaminler (D, E, K, A) ve kalsiyum tuzları, proteinlerin ve karbonhidratların hidrolizini ve emilimini arttırır, enterositlerdeki trigliseritlerin yeniden sentezini destekler.

Safra renderları bağırsak villusunun aktivitesi üzerinde uyarıcı etki bunun sonucunda bağırsaktaki maddelerin emilim hızı artar, parietal sindirime katılarak uygun bir ortam yaratır. Enzimlerin bağırsak yüzeyinde sabitlenmesi için koşullar. Safra, pankreasın salgılanmasının uyarıcılarından biri, ince bağırsak suyu, mide mukusu, bağırsak sindirimi süreçlerinde yer alan enzimlerle birlikte, paslandırıcı süreçlerin gelişmesini önler, bağırsak florası üzerinde bakteriyostatik etkiye sahiptir. İnsanlarda safranın günlük salgısı 0,7-1,0 litredir. Bileşenleri safra asitleri, bilirubin, kolesterol, inorganik tuzlar, yağ asitleri ve nötr yağlar, lesitindir.

İnce bağırsak bezlerinin salgısının sindirimdeki rolü.

Bir kişi şu ana kadar dışkılar: 2,5 litre bağırsak suyu tüm mukoza hücrelerinin aktivitesinin bir ürünü olan ince bağırsak zarları, Brunner ve Lieberkühn bezleri. Bağırsak suyunun ayrılması, glandüler izlerin ölümüyle ilişkilidir. Ölü hücrelerin sürekli reddedilmesine yoğun neoplazmları eşlik eder. Bağırsak suyu içerir sindirimde rol oynayan enzimler. Peptitleri ve peptonları amino asitlere, yağları gliserol ve yağ asitlerine, karbonhidratları monosakaritlere hidrolize ederler. Bağırsak suyundaki önemli bir enzim, pankreatik trypsinojeni aktive eden enterokinazdır.

İnce bağırsaktaki sindirim, üç bağlantılı gıda asimilasyonu sistemidir: kavite sindirimi - membran sindirimi - emilim.
İnce bağırsakta kaviter sindirim, ince bağırsağın boşluğuna (pankreas sırrı, safra, bağırsak suyu) giren ve midede enzimatik işleme tabi tutulan gıda maddesine etki eden sindirim sırları ve bunların enzimleri nedeniyle gerçekleştirilir.

Membran sindiriminde rol oynayan enzimlerin farklı kökenleri vardır. Bazıları ince bağırsağın boşluğundan emilir ( pankreas ve bağırsak suyu enzimleri), mikrovillusların sitoplazmik zarlarına sabitlenen diğerleri enterositlerin sırrıdır ve bağırsak boşluğundan gelenlerden daha uzun süre çalışırlar. İnce bağırsağın mukoza bezlerinin salgı hücrelerinin ana kimyasal uyarıcısı, mide ve pankreas sularının yanı sıra yağ asitleri, disakkaritler tarafından protein sindiriminin ürünleridir. Her kimyasal uyaranın etkisi, belirli bir dizi enzimle birlikte bağırsak suyunun salınmasına neden olur. Örneğin, yağ asitleri bağırsak bezleri tarafından lipaz oluşumunu uyarır, protein içeriği azaltılmış bir diyet, bağırsak suyunda enterokinaz aktivitesinde keskin bir azalmaya yol açar. Ancak bağırsak enzimlerinin tümü spesifik enzim adaptasyon süreçlerinde yer almaz. Bağırsak mukozasında lipaz oluşumu, gıdadaki yağ içeriğinin artması veya azalmasıyla değişmez. Diyette keskin bir protein eksikliği olsa bile peptidazların üretimi de önemli değişikliklere uğramaz.

İnce bağırsakta sindirimin özellikleri.

Fonksiyonel birim kripta ve villustur.. Bir villus, bağırsak mukozasının bir uzantısıdır, bir kript ise tam tersine bir derinleşmedir.

BAĞIRSAK SUYU hafif alkali (рН=7,5-8), iki bölümden oluşur:

(A) sıvı kısım meyve suyu (su, tuzlar, enzimsiz) kript hücreleri tarafından salgılanır;

(B) yoğun kısım meyve suyu ("mukoza topakları") villusun tepesinden sürekli olarak dökülen epitel hücrelerinden oluşur (İnce bağırsağın tüm mukoza zarı 3-5 gün içinde tamamen yenilenir).

Yoğun kısımda 20'den fazla enzim bulunur. Enzimlerin bir kısmı glikokaliksin (bağırsak, pankreas enzimleri) yüzeyinde adsorbe edilir, enzimlerin diğer kısmı ise mikrovillusların hücre zarının bir parçasıdır. mikrovillus enterositlerin hücre zarının bir uzantısıdır. Mikrovilli, hidroliz ve emilimin meydana geldiği alanı büyük ölçüde artıran bir "fırça sınırı" oluşturur. Enzimler oldukça uzmanlaşmıştır ve hidrolizin son aşamaları için gereklidir.

İnce bağırsakta gerçekleşir karın ve paryetal sindirim.
a) Kaviter sindirim - bağırsak suyu enzimlerinin etkisi altında bağırsak boşluğunda büyük polimer moleküllerinin oligomerlere parçalanması.
b) Parietal sindirim - bu yüzeye sabitlenmiş enzimlerin etkisi altında oligomerlerin mikrovilli yüzeyinde monomerlere bölünmesi.

Kalın bağırsak ve sindirimdeki rolü.

İnce bağırsağın motor aktivitesinin etkisi altında, ileoçekal valf yoluyla 1,5 ila 2 litre kimus girer. kalın bağırsak (kolorektal gastrointestinal sistem) Vücut için gerekli maddelerin kullanımının devam ettiği, ağır metallerin metabolitlerinin ve tuzlarının atılımı, susuz kalmış bağırsak içeriğinin birikmesi ve vücuttan atılması. Bağırsakların bu kısmı sağlar Gastrointestinal sistemin patojenik mikroplardan immünobiyolojik ve rekabetçi korunması ve normal bağırsak mikroflorasının sindirime katılımı (enzimatik hidroliz, monosakkaritler, E, A, K, D vitaminleri ve B grubunun sentezi ve emilimi). Kalın bağırsak, sindirim sisteminin proksimal kısımlarının hazımsızlığını kısmen telafi edebilir.

Kalın bağırsakta enzim atılımıİnce olanda olduğu gibi, epitel hücrelerinde enzimlerin oluşumu ve birikmesi, ardından bunların reddedilmesi, parçalanması ve enzimlerin bağırsak boşluğuna aktarılmasından oluşur. Kolon sıvısında az miktarda peptidaz, katepsin, amilaz, lipaz, nükleaz ve alkalin fosfataz bulunur. Kalın bağırsaktaki hidroliz sürecinde ince bağırsaktan besin kimyonuyla gelen enzimler de rol alır ancak bunların önemi azdır. İnce bağırsaktan gelen besin kalıntılarının hidrolizinin sağlanmasında önemli bir rol oynar. normal bağırsak mikroflorasının enzimatik aktivitesi. Normal mikroorganizmaların yaşam alanları terminal ileum ve proksimal kolondur.

Kolondaki baskın mikroplar yetişkin sağlıklı bir kişi, sporsuz zorunlu anaerobik basiller (tüm bağırsak florasının% 90'ını oluşturan bifidumbakteriler) ve fakültatif anaerobik bakterilerdir (E. coli, laktik asit bakterileri, streptokoklar). Bağırsak mikroflorası uygulamaya dahil olur koruyucu fonksiyon makroorganizma, nedenleri doğal bağışıklık faktörlerinin üretimi, bazı durumlarda konakçı organizmayı patojenik mikropların girişinden ve çoğalmasından korur. Normal bağırsak mikroflorası glikojen ve nişastayı parçalamak monosakkaritler için, safra esterleri ve bir dizi organik asit, amonyum tuzu, amin vb. oluşumuyla kimusta bulunan diğer bileşikler. Bağırsak mikroorganizmaları K, E ve B vitaminlerini (B1 B6, B12) vb. sentezler.

Mikroorganizmalar karbonhidratları fermente etmek asitli gıdalara (laktik ve asetik asit) ve alkole. Proteinlerin çürütücü bakteriyel ayrışmasının son ürünleri toksik (indol, skatol) ve biyolojik olarak aktif aminler (histamin, tiramin), hidrojen, kükürt dioksit ve metandır. Fermantasyon ve çürüme ürünleri ve ortaya çıkan gazlar, bağırsağın motor aktivitesini uyararak boşalmasını (dışkılama eylemi) sağlar.

Kalın bağırsakta sindirimin özellikleri.

Villi yok, sadece kriptalar var. Sıvı bağırsak suyu pratik olarak enzim içermez. Kalın bağırsağın mukoza zarı 1-1,5 ayda yenilenir.
Bu önemli kalın bağırsağın normal mikroflorası:

(1) lif fermantasyonu (kolonun epitel hücrelerinin beslenmesi için gerekli olan kısa zincirli yağ asitleri oluşur);

(2) proteinlerin çürümesi (toksik maddelere ek olarak biyolojik olarak aktif aminler oluşur);

(3) B vitaminlerinin sentezi;

(4) patojenik mikrofloranın büyümesinin inhibisyonu.

Kalın bağırsakta gerçekleşir su ve elektrolitlerin emilimi Bunun sonucunda sıvı kimustan az miktarda yoğun kütleler oluşur. Günde 1-3 kez, kolonun güçlü bir şekilde kasılması, içeriğin rektuma girmesine ve dışarıya atılmasına (dışkılama) yol açar.

Canlı bir organizmanın dokuları pH dalgalanmalarına karşı çok hassastır - izin verilen aralığın dışında proteinler denatüre olur: hücreler yok edilir, enzimler işlevlerini yerine getirme yeteneklerini kaybeder, vücut ölebilir

pH (hidrojen indeksi) ve asit-baz dengesi nedir?

Herhangi bir çözeltideki asit ve alkali oranına asit-baz dengesi denir.(ABR), fizyologlar bu oranı asit-baz durumu olarak adlandırmanın daha doğru olduğuna inansa da.

KShchr özel bir gösterge ile karakterize edilir pH(güç Hidrojen - "hidrojenin gücü"), belirli bir çözeltideki hidrojen atomlarının sayısını gösterir. pH 7,0'da nötr bir ortamdan söz edilir.

PH seviyesi ne kadar düşük olursa ortam o kadar asidik olur (6,9'dan O'ya).

Alkali bir ortamın pH seviyesi yüksektir (7,1'den 14,0'a kadar).

İnsan vücudunun %70'i sudur, dolayısıyla su onun en önemli bileşenlerinden biridir. T yemek yediBir kişinin pH (hidrojen) indeksi ile karakterize edilen belirli bir asit-baz oranı vardır.

PH değeri, pozitif yüklü iyonlar (asidik bir ortam oluşturan) ile negatif yüklü iyonlar (alkali bir ortam oluşturan) arasındaki orana bağlıdır.

Vücut, kesin olarak tanımlanmış bir pH seviyesini koruyarak sürekli olarak bu oranı dengelemeye çalışır. Denge bozulduğunda pek çok ciddi hastalık ortaya çıkabiliyor.

Sağlığınız için doğru pH dengesini koruyun

Vücut, mineralleri ve besin maddelerini yalnızca uygun asit-baz dengesi seviyesinde uygun şekilde emebilir ve depolayabilir. Canlı bir organizmanın dokuları pH dalgalanmalarına karşı çok hassastır - izin verilen aralığın dışında proteinler denatüre olur: hücreler yok edilir, enzimler işlevlerini yerine getirme yeteneklerini kaybeder ve vücut ölebilir. Bu nedenle vücuttaki asit-baz dengesi sıkı bir şekilde düzenlenir.

Vücudumuz yiyecekleri parçalamak için hidroklorik asit kullanır. Vücudun hayati aktivitesi sürecinde hem asidik hem de alkali bozunma ürünlerine ihtiyaç vardır. ve birincisi ikinciden daha fazla oluşur. Bu nedenle, ASC'nin değişmezliğini sağlayan vücudun savunma sistemleri, öncelikle asidik bozunma ürünlerini nötralize etmek ve salgılamak için "ayarlanmıştır".

Kanın hafif alkali bir reaksiyonu vardır: Arteriyel kanın pH'ı 7,4 ve venöz kanın pH'ı 7,35'tir (fazla CO2 nedeniyle).

En az 0,1'lik bir pH değişimi ciddi patolojiye yol açabilir.

Kan pH'ında 0,2'lik bir değişiklik olduğunda koma gelişir, 0,3 oranında kişi ölür.

Vücudun farklı PH seviyeleri vardır

Tükürük - ağırlıklı olarak alkalin reaksiyon (pH dalgalanması 6,0 - 7,9)

Tipik olarak, karışık insan tükürüğünün asitliği 6,8-7,4 pH'tır, ancak yüksek tükürük hızında 7,8 pH'a ulaşır. Parotis bezlerinin tükürüğünün asitliği 5.81 pH, submandibular bezler - 6.39 pH'dır. Çocuklarda, karışık tükürüğün ortalama asitliği yetişkinlerde 7,32 pH'tır - 6,40 pH (Rimarchuk G.V. ve diğerleri). Tükürüğün asit-baz dengesi ise tükürük bezlerini besleyen kandaki benzer denge tarafından belirlenir.

Yemek borusu - Yemek borusundaki normal asitlik 6,0-7,0 pH'tır.

Karaciğer - kistik safranın reaksiyonu nötre yakındır (pH 6,5 - 6,8), hepatik safranın reaksiyonu alkalindir (pH 7,3 - 8,2)

Mide - keskin asidik (sindirimin zirvesinde pH 1,8 - 3,0)

Midede teorik olarak mümkün olan maksimum asitlik 0,86 pH'tır, bu da 160 mmol/l asit üretimine karşılık gelir. Midede teorik olarak mümkün olan minimum asitlik, doymuş bir HCO3 iyonu çözeltisinin asitliğine karşılık gelen 8,3 pH'tır. Aç karnına mide gövdesinin lümenindeki normal asitlik 1.5-2.0 pH'tır. Mide lümenine bakan epitel tabakasının yüzeyindeki asitlik 1,5-2,0 pH'tır. Midenin epitel tabakasının derinliğindeki asitlik yaklaşık 7,0 pH'tır. Midenin antrumunda normal asitlik 1,3-7,4 pH'tır.

Bir kişi için asıl sorunun midenin artan asitliği olduğu yaygın bir yanılgıdır. Mide ekşimesi ve ülserinden.

Aslında çok daha büyük bir sorun, birçok kez daha sık görülen midenin düşük asitliğidir.

Mide yanmasının %95'indeki ana nedeni aşırılık değil, midede hidroklorik asit eksikliğidir.

Hidroklorik asit eksikliği, bağırsak kanalının çeşitli bakteriler, protozoalar ve solucanlar tarafından kolonizasyonu için ideal koşullar yaratır.

Durumun sinsiliği, midenin düşük asitliğinin "sessizce davranması" ve kişi tarafından fark edilmemesidir.

İşte mide asidinde bir azalmadan şüphelenmeyi mümkün kılan işaretlerin bir listesi.

• Yemek yedikten sonra midede rahatsızlık.
• İlaç aldıktan sonra bulantı.
• İnce bağırsakta şişkinlik.
• Gevşek dışkı veya kabızlık.
• Dışkıda sindirilmemiş yiyecek parçacıkları.
• Anüs çevresinde kaşıntı.
• Çoklu gıda alerjileri.
• Dysbacteriosis veya kandidiyaz.
• Yanaklarda ve burunda genişlemiş kan damarları.
• Akne.
• Zayıf, soyulan tırnaklar.
• Demirin zayıf emilimine bağlı anemi.

Elbette düşük asitliğin doğru tanısı mide suyunun pH'ının belirlenmesini gerektirir.(bunun için bir gastroenterologla iletişime geçmeniz gerekir).

Asitlik arttığında bunu azaltacak birçok ilaç vardır.

Düşük asitlik durumunda çok az etkili çözüm vardır.

Kural olarak, mide suyunun (pelin, kalamus, nane, rezene vb.) ayrılmasını uyaran hidroklorik asit veya bitkisel acılık preparatları kullanılır.

Pankreas - pankreas suyu hafif alkalidir (pH 7,5 - 8,0)

İnce bağırsak - alkalin (pH 8,0)

Duodenal ampuldeki normal asitlik 5,6-7,9 pH'tır. Jejunum ve ileumdaki asitlik nötr veya hafif alkalidir ve pH 7 ila 8 arasında değişir. İnce bağırsak suyunun asitliği 7,2-7,5 pH'tır. Salgının artmasıyla pH 8,6'ya ulaşır. Duodenal bezlerin salgısının asitliği pH 7'den 8'e kadardır.

Kalın bağırsak - hafif asidik (5,8 - 6,5 pH)

Bu, alkali metabolik ürünleri nötralize etmeleri ve asidik metabolitlerini (laktik asit ve diğer organik asitleri) üretmeleri nedeniyle normal mikroflora, özellikle bifidobakteriler, laktobasiller ve propionobakteriler tarafından desteklenen hafif asidik bir ortamdır. Normal mikroflora, organik asitler üreterek ve bağırsak içeriğinin pH'ını düşürerek patojenik ve fırsatçı mikroorganizmaların çoğalamayacağı koşullar yaratır. Bu nedenle streptokoklar, stafilokoklar, klebsiella, clostridia mantarları ve diğer "kötü" bakteriler sağlıklı bir insanın tüm bağırsak mikroflorasının yalnızca %1'ini oluşturur.

İdrar - ağırlıklı olarak hafif asidik (pH 4,5-8)

Kükürt ve fosfor içeren hayvansal proteinlerle yemek yerken, asit idrarı esas olarak atılır (pH 5'ten az); son idrarda önemli miktarda inorganik sülfat ve fosfat bulunur. Yiyecek esas olarak süt ürünleri veya sebze ise idrar alkalileşme eğilimindedir (pH 7'nin üzerinde). Renal tübüller asit-baz dengesinin korunmasında önemli bir rol oynar. Böbrekler asit-baz dengesindeki değişiklikleri telafi ettiğinden, metabolik veya solunumsal asidoza yol açan tüm durumlarda asidik idrar atılacaktır.

Cilt - hafif asit reaksiyonu (pH 4-6)

Cildin yağlılığa yatkın olması durumunda pH değeri 5,5'e yaklaşabilir. Ve eğer cilt çok kuruysa pH 4,4'e kadar çıkabilir.

Cildin mikrobiyal istilaya direnme yeteneği veren bakterisidal özelliği, keratinin asit reaksiyonundan, sebum ve terin kendine özgü kimyasal bileşiminden, yüksek konsantrasyonda hidrojen içeren koruyucu bir su-lipit mantosunun varlığından kaynaklanmaktadır. yüzeyindeki iyonlar. Bileşiminde yer alan düşük moleküler ağırlıklı yağ asitleri, başta glikofosfolipidler ve serbest yağ asitleri, patojen mikroorganizmalar için seçici olan bakteriyostatik etkiye sahiptir.

Seks organları

Bir kadının vajinasının normal asitliği 3,8 ila 4,4 pH arasında değişir ve ortalama 4,0 ila 4,2 pH arasındadır.

Doğumda bir kızın vajinası sterildir. Daha sonra, birkaç gün içinde, başta stafilokoklar, streptokoklar, anaeroblar (yani yaşamak için oksijene ihtiyaç duymayan bakteriler) olmak üzere çeşitli bakteriler tarafından doldurulur. Adet başlangıcından önce vajinanın asitlik seviyesi (pH) nötre (7,0) yakındır. Ancak ergenlik döneminde vajinanın duvarları kalınlaşır (kadın cinsiyet hormonlarından biri olan östrojenin etkisi altında), pH 4,4'e düşer (yani asitlik artar), bu da vajinal florada değişikliklere neden olur.

Rahim boşluğu normalde sterildir ve vajinada yaşayan ve ortamının yüksek asitliğini koruyan laktobasiller, patojenlerin buraya girmesini engeller. Herhangi bir nedenle vajinanın asitliği alkaliye doğru kayarsa, laktobasillerin sayısı keskin bir şekilde düşer ve bunların yerine uterusa girip iltihaplanmalara ve ardından hamilelik sorunlarına yol açabilecek başka mikroplar gelişir.

Sperm

Semen asitliğinin normal seviyesi 7,2 ila 8,0 pH arasındadır. Bulaşıcı bir süreç sırasında spermin pH seviyesinde bir artış meydana gelir. Spermin keskin alkali reaksiyonu (yaklaşık 9.0-10.0 pH'lık asitlik) prostat bezinin patolojisini gösterir. Her iki seminal vezikülün boşaltım kanallarının tıkanmasıyla spermin asit reaksiyonu not edilir (asitlik 6.0-6.8 pH). Bu tür spermlerin dölleme yeteneği azalır. Asidik ortamda spermatozoa hareket kabiliyetini kaybeder ve ölür. Seminal sıvının asitliği 6,0 pH'ın altına düşerse spermatozoa hareket kabiliyetini tamamen kaybeder ve ölür.

Hücreler ve interstisyel sıvı

Vücudun hücrelerinde pH değeri yaklaşık 7, hücre dışı sıvıda ise 7,4'tür. Hücrelerin dışındaki sinir uçları pH değişikliklerine karşı çok duyarlıdır. Dokulara mekanik veya termal hasar verildiğinde hücre duvarları tahrip olur ve içerikleri sinir uçlarına girer. Bunun sonucunda kişi acı hisseder.

İskandinav araştırmacı Olaf Lindal şu ​​deneyi yaptı: Özel bir iğnesiz enjektör kullanarak, bir kişinin cildine hücrelere zarar vermeyen, ancak sinir uçlarına etki eden çok ince bir çözelti akışı enjekte edildi. Ağrıya neden olanın hidrojen katyonları olduğu ve çözeltinin pH'ının azalmasıyla ağrının şiddetlendiği gösterilmiştir.

Benzer şekilde, formik asit çözeltisi doğrudan "sinirlere etki eder" ve bu çözelti, sokan böcekler veya ısırgan otları tarafından deri altına enjekte edilir. Dokuların farklı pH değerleri, kişinin neden bazı iltihaplarda ağrı hissettiğini, bazılarında ise hissetmediğini de açıklar.

İlginçtir ki, derinin altına saf su enjekte edilmesi özellikle şiddetli ağrıya neden oldu. İlk bakışta garip gelen bu olay şu şekilde açıklanmaktadır: Hücreler saf su ile temas ettiğinde ozmotik basınç sonucu parçalanır ve içerikleri sinir uçlarına etki eder.

Tablo 1. Çözümler için hidrojen göstergeleri

Balık yumurtaları ve yavru balıklar ortamın pH değerindeki değişikliklere karşı özellikle hassastır. Tablo bir dizi ilginç gözlemin yapılmasına olanak tanıyor. Örneğin pH değerleri asitlerin ve bazların karşılaştırmalı gücünü hemen gösterir. Zayıf asitler ve bazların oluşturduğu tuzların hidrolizinin bir sonucu olarak ve asit tuzlarının ayrışması sırasında nötr ortamda güçlü bir değişiklik de açıkça görülebilir.

İdrar pH'ı genel vücut pH'ının iyi bir göstergesi değildir ve genel sağlığın iyi bir göstergesi değildir.

Başka bir deyişle, ne yerseniz yiyin ve idrar pH'ınız ne olursa olsun, arteriyel kan pH'ınızın her zaman 7,4 civarında olacağından kesinlikle emin olabilirsiniz.

Bir kişi tampon sistemlerinin etkisi altında örneğin asidik gıdalar veya hayvansal protein tükettiğinde, pH asit tarafına kayar (7'den az olur) ve örneğin maden suyu veya bitkisel gıdalar kullanıldığında pH düşer. alkaline geçer (7'den fazla olur). Tampon sistemleri pH'ı vücut için kabul edilebilir aralıkta tutar.

Bu arada doktorlar, asit tarafına geçişi (aynı asidoz), alkali tarafa geçişten (alkaloz) çok daha kolay tolere ettiğimizi söylüyor.

Kanın pH'ını herhangi bir dış etkiyle değiştirmek imkansızdır.

KAN PH'ININ BAKIMININ ANA MEKANİZMALARI ŞUNLARDIR:

1. Kanın tampon sistemleri (karbonat, fosfat, protein, hemoglobin)

Bu mekanizma çok hızlı çalışır (saniyenin kesirleri kadar) ve bu nedenle iç ortamın stabilitesini düzenleyen hızlı mekanizmalara aittir.

Bikarbonat kan tamponu oldukça güçlü ve en hareketli.

Kan ve diğer vücut sıvılarının önemli tamponlarından biri bikarbonat tampon sistemidir (HCO3/СО2): СO2 + H2O ⇄ HCO3- + H+ Kan bikarbonat tampon sisteminin ana işlevi H+ iyonlarının nötralizasyonudur. Bu tampon sistemi özellikle önemli bir rol oynar çünkü her iki tampon bileşeninin konsantrasyonu birbirinden bağımsız olarak ayarlanabilir; [CO2] -solunum yoluyla, -karaciğer ve böbreklerde. Dolayısıyla açık tampon sistemidir.

Hemoglobin tampon sistemi en güçlü olanıdır.
Kanın tampon kapasitesinin yarısından fazlasını oluşturur. Hemoglobinin tampon özellikleri, indirgenmiş hemoglobin (HHb) ve potasyum tuzunun (KHb) oranına bağlıdır.

Plazma proteinleri Amino asitlerin iyonlaşma yetenekleri nedeniyle aynı zamanda tampon işlevi de görürler (kanın tampon kapasitesinin yaklaşık %7'si). Asidik ortamda asit bağlayıcı bazlar gibi davranırlar.

Fosfat tampon sistemi(kanın tampon kapasitesinin yaklaşık %5'i) inorganik kan fosfatlarından oluşur. Asit özellikleri monobazik fosfat (NaH2P0 4) ve bazlar - dibazik fosfat (Na2HP0 4) ile gösterilir. Bikarbonatlarla aynı prensipte çalışırlar. Ancak kandaki fosfat içeriğinin düşük olması nedeniyle bu sistemin kapasitesi küçüktür.

2. Solunum (pulmoner) düzenleme sistemi.

Akciğerlerin CO2 konsantrasyonunu düzenleme kolaylığı nedeniyle bu sistemin önemli bir tamponlama kapasitesi vardır. Fazla miktardaki CO 2'nin uzaklaştırılması, bikarbonat ve hemoglobin tampon sistemlerinin rejenerasyonu kolaylıkla gerçekleştirilir.

Dinlenme halindeyken kişi dakikada 230 ml, yani günde yaklaşık 15.000 mmol karbondioksit yayar. Karbondioksit kandan uzaklaştırıldığında yaklaşık olarak eşdeğer miktarda hidrojen iyonu kaybolur. Bu nedenle asit-baz dengesinin korunmasında nefes almanın önemli bir rolü vardır. Dolayısıyla, kanın asitliği artarsa, hidrojen iyonlarının içeriğindeki bir artış, pulmoner ventilasyonda (hiperventilasyon) bir artışa yol açarken, karbondioksit molekülleri büyük miktarlarda atılır ve pH normal seviyelere döner.

Baz içeriğindeki bir artışa hipoventilasyon eşlik eder, bu da kandaki karbondioksit konsantrasyonunun ve buna bağlı olarak hidrojen iyonlarının konsantrasyonunun artmasına ve kanın alkali tarafa reaksiyonunun kısmen değişmesine neden olur. veya tamamen telafi edilir.

Sonuç olarak, dış solunum sistemi oldukça hızlı bir şekilde (birkaç dakika içinde) pH değişimlerini ortadan kaldırabilir veya azaltabilir ve asidoz veya alkaloz gelişimini önleyebilir: akciğer ventilasyonunda 2 kat artış, kan pH'ını yaklaşık 0,2 artırır; Havalandırmanın %25 oranında azaltılması pH'ı 0,3-0,4 oranında azaltabilir.

3. Böbrek (boşaltım sistemi)

Çok yavaş etki eder (10-12 saat). Ancak bu mekanizma en güçlü olanıdır ve idrarı alkali veya asidik pH değerleriyle uzaklaştırarak vücudun pH'ını tamamen geri kazanabilir. Böbreklerin asit-baz dengesinin korunmasına katılımı, hidrojen iyonlarının vücuttan uzaklaştırılması, bikarbonatın tübüler sıvıdan yeniden emilmesi, eksikliği durumunda bikarbonatın sentezlenmesi ve fazlasının uzaklaştırılmasından oluşur.

Böbrek nefronları tarafından gerçekleştirilen kan asit-baz dengesindeki değişimleri azaltan veya ortadan kaldıran ana mekanizmalar arasında asidogenez, amonyak oluşumu, fosfat salgılanması ve K+, Ka+ değişim mekanizması yer alır.

Tüm organizmada kan pH'ını düzenleme mekanizması, dış solunum, kan dolaşımı, boşaltım ve tampon sistemlerinin ortak etkisinden oluşur. Dolayısıyla, H2C03 veya diğer asitlerin artan oluşumunun bir sonucu olarak fazla anyon ortaya çıkarsa, bunlar ilk önce tampon sistemleri tarafından nötralize edilir. Buna paralel olarak nefes alma ve kan dolaşımı yoğunlaşır, bu da akciğerlerden karbondioksit salınımının artmasına neden olur. Uçucu olmayan asitler ise idrar veya terle atılır.

Normalde kan pH'ı yalnızca kısa bir süre için değişebilir. Doğal olarak akciğerlerin veya böbreklerin hasar görmesi durumunda vücudun pH'ı uygun seviyede tutma konusundaki işlevsel yetenekleri azalır. Kanda büyük miktarda asidik veya bazik iyon belirirse, yalnızca tampon mekanizmaları (boşaltım sistemlerinin yardımı olmadan) pH'ı sabit bir seviyede tutamaz. Bu asidoz veya alkaloza yol açar. yayınlanan

© Olga Butakova "Asit-baz dengesi yaşamın temelidir"

1. Kalın bağırsak ortamının (zayıf alkalin) pH'ını normalleştirme ihtiyacının nedeni nedir?

2. Kalın bağırsak ortamı için asit-baz durumunun hangi varyantları mümkündür?

3. Kalın bağırsağın iç ortamının asit-baz durumunun normdan sapmasının nedeni nedir?

Yani, ne yazık ki, sağlıklı bir insanın sindirimi hakkında söylenenlerin, kalın bağırsağının pH ortamını normalleştirme ihtiyacını hiç karşılamadığını kabul etmeliyiz. Gastrointestinal sistemin normal çalışması sırasında böyle bir sorun yaşanmaz, bu oldukça açıktır.

Tam durumdaki kalın bağırsak, pH'ı 5.0-7.0 olan orta derecede asidik bir ortama sahiptir; bu, kalın bağırsağın normal mikroflorasının temsilcilerinin aktif olarak lifi parçalamasına, E, K, B grubu vitaminlerinin sentezine katılmasına olanak tanır ( B B. ") ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler.Aynı zamanda, dost bağırsak mikroflorası, çürümeye neden olan fakültatif ve patojenik mikropların yok edilmesini gerçekleştirerek koruyucu bir işlev görür.Böylece kalın bağırsağın normal mikroflorası gelişimi belirler. Konakçının doğal bağışıklığı.

Kalın bağırsağın bağırsak içeriğiyle dolu olmadığı başka bir durumu düşünün.

Evet, bu durumda, az miktarda zayıf alkali bağırsak suyunun kalın bağırsağın lümenine salınması nedeniyle (günde yaklaşık 50-60 ml) iç ortamının reaksiyonu zayıf alkali olarak belirlenecektir. pH 8.5-9.0). Ancak bu sefer bile paslandırıcı ve fermentatif süreçlerden korkmak için en ufak bir neden yok, çünkü kalın bağırsakta hiçbir şey yoksa, aslında çürüyecek hiçbir şey yoktur. Ve dahası, böyle bir alkalilikle uğraşmaya gerek yok çünkü bu, sağlıklı bir organizmanın fizyolojik normudur. Kalın bağırsağı asitlendirmeye yönelik haksız eylemlerin sağlıklı bir insana zarar vermekten başka bir şey getirmeyeceğine inanıyorum.

Öyleyse, savaşılması gereken kalın bağırsağın alkaliliği sorunu nerede ortaya çıkıyor, neye dayanıyor?

Bana öyle geliyor ki asıl mesele şu ki, ne yazık ki bu sorun bağımsız bir sorun olarak sunuluyor, oysa önemine rağmen bu sadece tüm gastrointestinal sistemin sağlıksız işleyişinin bir sonucu. Bu nedenle, normdan sapmaların nedenlerini kalın bağırsak düzeyinde değil, çok daha yüksekte - gıda bileşenlerinin emilim için hazırlanmasına yönelik tam ölçekli bir sürecin ortaya çıktığı midede aramak gerekir. Bu doğrudan midedeki gıda işlemenin kalitesine bağlıdır - daha sonra vücut tarafından emilip emilmeyeceği veya sindirilmemiş bir biçimde imha edilmek üzere kolona mı gideceği.

Bildiğiniz gibi hidroklorik asit midedeki sindirim sürecinde önemli rol oynar. Mide bezlerinin salgı aktivitesini uyarır, pepsinojen proenziminin proteinleri üzerinde etki gösteremeyen pepsinojenin pepsin enzimine dönüşümünü destekler; mide enzimlerinin etkisi için optimal asit-baz dengesini oluşturur; gıda proteinlerinin denatürasyonuna, ön tahribatına ve şişmesine neden olur, bunların enzimler tarafından parçalanmasını sağlar;

mide suyunun antibakteriyel etkisini, yani patojenik ve paslandırıcı mikropların yok edilmesini destekler.

Hidroklorik asit aynı zamanda yiyeceklerin mideden duodenuma geçişini de teşvik eder ve ayrıca duodenal bezlerin salgılanmasının düzenlenmesine katılarak motor aktivitelerini uyarır.

Mide suyu, proteinleri oldukça aktif bir şekilde parçalar veya bilimde dedikleri gibi, 1.5-2.0 ila 3.2-4.0 arasında geniş bir pH aralığında enzimleri aktive eden proteolitik bir etkiye sahiptir.

Ortamın optimal asitliği altında, pepsin, protein molekülünde çeşitli amino asit gruplarının oluşturduğu peptit bağlarını kırarak proteinler üzerinde bölme etkisine sahiptir.

Bu etkinin bir sonucu olarak, karmaşık bir protein molekülü daha basit maddelere parçalanır: peptonlar, peptitler ve proteazlar. Pepsin, et ürünlerinde bulunan ana protein maddelerinin ve özellikle bağ dokusu liflerinin ana bileşeni olan kolajenin hidrolizini sağlar.

Pepsinin etkisi altında proteinlerin parçalanması başlar. Bununla birlikte, midede bölünme yalnızca peptitlere ve albümoza - bir protein molekülünün büyük parçalarına - ulaşır. Protein molekülünün bu türevlerinin daha fazla bölünmesi, bağırsak suyu ve pankreas suyu enzimlerinin etkisi altında zaten ince bağırsakta meydana gelir.

İnce bağırsakta proteinlerin son sindirimi sırasında oluşan amino asitler bağırsak içeriğinde çözünerek kana karışır.

Ve eğer vücut herhangi bir parametre ile karakterize edilirse, her zaman bu parametrenin arttığı veya azaldığı insanların olması oldukça doğaldır. Artmaya doğru sapmaya "hiper" ön eki, azalmaya doğru ise - "hipo" ön eki verilir. Midenin salgılama fonksiyonu bozulmuş olan hastalar bu konuda bir istisna teşkil etmez.

Aynı zamanda, aşırı salınımı - hipersekresyonu ile artan hidroklorik asit seviyesi ile karakterize edilen midenin salgı fonksiyonundaki bir değişikliğe, mide suyunun yüksek asitliği ile hiperasit gastrit veya gastrit denir. Tam tersi olduğunda ve hidroklorik asit normalden daha az salgılandığında, hiposidik gastrit veya mide suyunun asitliği düşük gastrit ile karşı karşıyayız demektir.

Mide suyunda hidroklorik asitin tamamen bulunmaması durumunda, mide suyunun sıfır asitliği ile anasit gastrit veya gastritten söz edilir.

"Gastrit" hastalığının kendisi, mide mukozasının iltihaplanması, kronik bir formda, yapısının yeniden yapılandırılması ve ilerleyici atrofi, midenin salgı, motor ve endokrin (emilim) fonksiyonlarının ihlali olarak tanımlanır.

Gastritin sandığımızdan çok daha yaygın olduğunu söylemeliyim. İstatistiklere göre, hemen hemen her ikinci hastada gastroenterolojik muayene sırasında, yani gastrointestinal sistemin muayenesi sırasında şu ya da bu şekilde gastrit tespit edilir.

Midenin asit oluşturma fonksiyonunun azalması ve buna bağlı olarak mide suyunun aktivitesinde ve asitliğinde azalmanın neden olduğu hiposidik gastrit durumunda, mideden ince bağırsağa gelen yemek artıkları artık çalışmayacaktır. normal asit oluşumundaki kadar asidik olmalıdır. Ve "Sindirim sürecinin temelleri" bölümünde gösterildiği gibi bağırsağın tüm uzunluğu boyunca yalnızca tutarlı alkalizasyonu mümkündür.

Normal asit oluşumu sırasında, kalın bağırsak içeriğinin asitlik seviyesi hafif asidik ve hatta pH 5-7'lik nötr bir reaksiyona düşerse, o zaman mide suyunun düşük asitliği durumunda - kalın bağırsakta reaksiyon İçeriklerin çoğu zaten 7-8 pH ile nötr veya hafif alkalin olacaktır.

Midede hafif asitlenmiş ve hayvansal protein içermeyen bir gıda bulamacı kalın bağırsakta alkalin reaksiyona girerse, o zaman belirgin bir alkali ürün olan hayvansal protein içeriyorsa kalın bağırsağın içeriği ciddi şekilde alkali hale gelir. ve uzun bir süre için.

Neden uzun bir süre? Çünkü kalın bağırsağın iç ortamının alkali reaksiyonu nedeniyle peristaltizmi keskin bir şekilde zayıflar.

Boş kalın bağırsakta nasıl bir ortam olduğunu hatırlayalım mı? - Alkali.

Bunun tersi de doğrudur: Kalın bağırsağın ortamı alkali ise kalın bağırsak boştur. Ve eğer boşsa, sağlıklı bir vücut peristaltik çalışmaya enerji harcamaz ve kalın bağırsak dinlenir.

Sağlıklı bir bağırsak için kesinlikle doğal olan dinlenme, iç ortamının kimyasal reaksiyonunun asidik bir reaksiyona dönüşmesiyle sona erer, bu da vücudumuzun kimyasal dilinde kalın bağırsağın dolu olduğu, çalışma zamanı geldiği anlamına gelir. oluşan dışkıyı sıkıştırmanın, kurutmanın ve çıkışa yaklaştırmanın zamanı geldi.

Ancak kalın bağırsak alkali içeriklerle dolduğunda, kalın bağırsak geri kalan kısmı sonlandırıp çalışmaya başlayacak kimyasal bir sinyal almaz. Üstelik vücut hala kolonun boş olduğunu düşünüyor ve bu arada kolon da dolmaya devam ediyor. Ve bu ciddi bir durumdur çünkü sonuçları çok ağır olabilir. Kötü şöhretli olanlar belki de aralarında en zararsız olanlardır.

Anasit gastritinde olduğu gibi mide suyunda serbest hidroklorik asitin tamamen bulunmaması durumunda, midede pepsin enzimi hiç üretilmez. Bu koşullar altında hayvansal proteinlerin sindirimi süreci teorik olarak bile imkansızdır. Ve sonra sindirilmemiş formdaki yenen hayvansal proteinin neredeyse tamamı, dışkı reaksiyonunun güçlü bir şekilde alkalin olacağı kalın bağırsakta sona erer. Çürüme süreçlerinden kaçınılamayacağı oldukça açık hale geliyor.

Bu kasvetli tahmin, başka bir üzücü durumla daha da kötüleşiyor. Gastrointestinal sistemin en başında, hidroklorik asit eksikliği nedeniyle mide suyunun antibakteriyel etkisi yoksa, o zaman gıdayla getirilen patojenik ve paslandırıcı mikroplar, mide suyu tarafından yok edilmeden, iyi alkalileştirilmiş olarak kalın bağırsağa girer. "toprak", yaşam için en uygun koşulları alır ve hızla çoğalmaya başlar. Aynı zamanda, kalın bağırsağın normal mikroflorasının temsilcilerine karşı belirgin bir antagonistik aktiviteye sahip olan patojenik mikroplar, yaşamsal aktivitelerini bastırır, bu da kalın bağırsakta normal sindirim sürecinin tüm sonuçlarıyla birlikte bozulmasına yol açar. .

Proteinlerin çürütücü bakteriyel ayrışmasının son ürünlerinin, tüm insan vücudu üzerinde toksik etkiye sahip olan aminler, hidrojen sülfür, metan gibi toksik ve biyolojik olarak aktif maddeler olduğunu söylemek yeterlidir. Bu anormal durumun sonucu kabızlık, kolit, enterokolit vb.'dir. Kabızlık da kabızlığa yol açar ve kabızlığı kışkırtır.

Dışkıların çürütücü özellikleri göz önüne alındığında, gelecekte kötü huylu olanlara kadar çeşitli tümör türlerinin ortaya çıkması çok olasıdır.

Bu koşullar altında paslandırıcı süreçleri baskılamak, normal mikroflorayı ve kalın bağırsağın motor fonksiyonunu eski haline getirmek için elbette iç ortamının pH'ının normalleşmesi için mücadele etmek gerekir. Ve bu durumda kalın bağırsağın N. Walker yöntemine göre limon suyu ilavesiyle lavmanla temizlenmesi ve asitleştirilmesi benim tarafımdan makul bir çözüm olarak algılanıyor.

Ancak aynı zamanda, tüm bunlar kalın bağırsağın alkaliliğiyle mücadelede radikal bir araçtan çok kozmetik bir şey gibi görünüyor, çünkü kendi başına vücudumuzdaki böyle bir durumun temel nedenlerini hiçbir şekilde ortadan kaldıramaz.

İnsan vücudu makul ve oldukça dengeli bir mekanizmadır.

Bilimin bildiği tüm bulaşıcı hastalıklar arasında bulaşıcı mononükleozun özel bir yeri vardır ...

Resmi tıbbın "anjina pektoris" olarak adlandırdığı hastalık, dünya çapında oldukça uzun zamandır bilinmektedir.

Kabakulak (bilimsel adı - kabakulak) bulaşıcı bir hastalıktır ...

Hepatik kolik, kolelitiazisin tipik bir belirtisidir.

Beyin ödemi aşırı vücut yükünün bir sonucudur.

Dünyada hiç ARVI (akut solunum yolu viral hastalıkları) geçirmemiş insan yok...

Sağlıklı bir insan vücudu su ve yiyeceklerden elde edilen pek çok tuzu emebilir...

Diz ekleminin bursiti sporcular arasında yaygın bir hastalıktır...

İnce bağırsakta ortam nasıldır?

İnce bağırsak

İnce bağırsak genellikle duodenum, jejunum ve ince bağırsağa ayrılır.

Akademisyen A. M. Ugolev duodenumu "karın boşluğunun hipotalamik-hipofiz sistemi" olarak adlandırdı. Vücudun enerji metabolizmasını ve iştahını düzenleyen aşağıdaki faktörleri üretir.

1. Mide sindiriminden bağırsak sindirimine geçiş. Sindirim dönemi dışında duodenumun içeriği hafif alkali bir reaksiyona sahiptir.

2. Karaciğer ve pankreastan gelen birçok önemli sindirim kanalı ve mukoza zarının kalınlığında yer alan kendi Brunner ve Lieberkün bezleri duodenum boşluğuna açılır.

3. Üç ana sindirim türü: pankreas salgılarının, safranın ve kendi sularının etkisi altında boşluk, membran ve hücre içi.

4. Besinlerin emilmesi ve bazı gereksizlerin kandan atılması.

5. Hem sindirimi kolaylaştıran hem de sindirimi kolaylaştırmayan etkileri olan bağırsak hormonlarının ve biyolojik olarak aktif maddelerin üretimi. Örneğin, duodenumun mukozasında hormonlar oluşur: sekretin, pankreas ve safranın salgılanmasını uyarır; kolesistokinin safra kesesinin hareketliliğini uyarır, safra kanalını açar; villikin, ince bağırsağın villusunun hareketliliğini vb. uyarır.

Yağsız ve ince bağırsaklar yaklaşık 6 m uzunluğundadır.Bezler günde 2 litreye kadar meyve suyu salgılar. Bağırsak iç astarının toplam yüzeyi, villus dikkate alındığında yaklaşık 5 m2'dir, bu da vücudun dış yüzeyinin yaklaşık üç katıdır. Bu nedenle, büyük miktarda serbest enerji gerektiren, yani gıda boşluğu ve membran sindiriminin yanı sıra emilimin asimilasyonu (asimilasyonu) ile ilişkili süreçler vardır.

İnce bağırsak iç salgıyı sağlayan en önemli organdır. Her biri spesifik bir hormon üreten 7 tip farklı endokrin hücre içerir.

İnce bağırsağın duvarları karmaşıktır. Mukozal hücrelerde, oldukça yoğun bir "fırça" oluşturan 4000'e kadar büyüme - mikrovilli bulunur. Bağırsak epitelinin yüzeyinin 1 mm2'si başına yaklaşık 50-200 milyon tane var! Böyle bir yapı - buna fırça sınırı denir - yalnızca bağırsak hücrelerinin emme yüzeyini (20-60 kat) önemli ölçüde arttırmakla kalmaz, aynı zamanda üzerinde meydana gelen işlemlerin birçok işlevsel özelliğini de belirler.

Buna karşılık mikrovillinin yüzeyi glikokaliks ile kaplıdır. Mikrovilluslar arasındaki gözenekleri dolduran ek bir ön zar tabakası oluşturan çok sayıda ince sarma filamentinden oluşur. Bu iplikler bağırsak hücrelerinin (enterositler) aktivitesinin ürünüdür ve mikrovilli zarlarından "büyüür". Filamentlerin çapı 0,025-0,05 µm olup, bağırsak hücrelerinin dış yüzeyi boyunca uzanan tabakanın kalınlığı yaklaşık 0,1-0,5 µm'dir.

Mikrovilluslu glikokaliks gözenekli bir katalizör görevi görür, önemi aktif yüzeyi arttırmasıdır. Ayrıca gözeneklerin moleküllerle yaklaşık olarak aynı büyüklükte olduğu durumlarda, katalizörün çalışması sırasında maddelerin transferinde mikrovilluslar rol oynar. Ayrıca mikrovilluslar dakikada 6 kez kasılıp gevşeyebilmektedir, bu da hem sindirim hem de emilim hızını arttırmaktadır. Glikokaliks, önemli su geçirgenliği (hidrofiliklik) ile karakterize edilir, transfer işlemlerine yönlendirilmiş (vektör) ve seçici (seçici) bir doğa kazandırır ve ayrıca antijenlerin ve toksinlerin vücudun iç ortamına akışını azaltır.

İnce bağırsakta sindirim. İnce bağırsaktaki sindirim süreci karmaşıktır ve kolaylıkla bozulabilir. Boşluk sindirimi yardımıyla, esas olarak proteinlerin, yağların, karbonhidratların ve diğer besin maddelerinin (gıda maddeleri) hidrolizinin ilk aşamaları gerçekleştirilir. Moleküllerin (monomerlerin) hidrolizi fırça sınırında meydana gelir. Mikrovilli zarında hidrolizin son aşamaları gerçekleşir ve ardından emilim gerçekleşir.

Bu sindirimin özellikleri nelerdir?

1. Su - hava, yağ - su vb. arasındaki arayüzde yüksek serbest enerji ortaya çıkar. İnce bağırsağın geniş yüzeyi nedeniyle burada güçlü süreçler meydana gelir, bu nedenle büyük miktarda serbest enerji gerekir.

Maddenin (besin kütlesinin) faz sınırında (glikokaliksin gözeneklerindeki fırça sınırının yakınında) bulunduğu durum, bu maddenin hacimsel durumundan (bağırsak boşluğunda) birçok yönden farklıdır, özellikle, Enerji seviyesi açısından. Kural olarak yüzeydeki besin molekülleri, fazın derinliğine göre daha fazla enerjiye sahiptir.

2. Organik madde (yiyecek) yüzey gerilimini azaltır ve dolayısıyla arayüzeyde toplanır. Besinlerin kimusun ortasından (besin kütlesi) bağırsak yüzeyine (bağırsak hücresi) yani boşluktan membran sindirimine geçişi için uygun koşullar yaratılır.

3. Pozitif ve negatif yüklü gıda maddelerinin faz sınırında seçici olarak ayrılması, önemli bir faz potansiyelinin ortaya çıkmasına neden olurken, yüzey sınırındaki moleküller çoğunlukla yönlendirilmiş bir durumda ve derinlikte kaotik bir durumdadır.

4. Paryetal sindirimi sağlayan enzimatik sistemler, uzayda sıralanan sistemler şeklinde hücre zarlarının bileşimine dahil edilir. Buradan, faz potansiyelinin varlığı nedeniyle doğru yönde yönlendirilen gıda monomerlerinin molekülleri, enzimlerin aktif merkezine yönlendirilir.

5. Sindirimin son aşamasında, bağırsak boşluğunda yaşayan bakterilerin kullanabileceği monomerler oluştuğunda, fırça kenarının ince yapılarında meydana gelir. Bakteriler oraya nüfuz etmez: boyutları birkaç mikrondur ve fırça sınırının boyutu çok daha küçüktür - 100-200 angstrom. Fırça kenarları bir tür bakteri filtresi görevi görür. Böylece hidrolizin son aşamaları ve emilimin ilk aşamaları steril koşullar altında gerçekleşir.

6. Membran sindiriminin yoğunluğu büyük ölçüde değişir ve sıvının (kimus) ince bağırsağın mukoza yüzeyine göre hareket hızına bağlıdır. Bu nedenle normal bağırsak hareketliliği, yüksek oranda paryetal sindirimin sürdürülmesinde olağanüstü bir rol oynar. Enzimatik katman korunsa bile, ince bağırsağın karıştırma hareketlerinin zayıflığı veya gıdanın içinden çok hızlı geçişi paryetal sindirimi azaltır.

Yukarıdaki mekanizmalar, boşluk sindiriminin yardımıyla, esas olarak proteinlerin, yağların, karbonhidratların ve diğer besin maddelerinin parçalanmasının ilk aşamalarının gerçekleştirilmesine katkıda bulunur. Fırça sınırında moleküllerin (monomerlerin) bölünmesi yani bir ara aşama meydana gelir. Mikrovilli zarında bölünmenin son aşamaları devam etmekte ve ardından emilim gerçekleşmektedir.

Yiyeceklerin ince bağırsakta verimli bir şekilde işlenebilmesi için, yiyecek kütlesinin miktarının, tüm bağırsak boyunca hareket süresiyle iyi dengelenmesi gerekir. Bu bakımdan sindirim süreçleri ve besinlerin emilimi ince bağırsak boyunca eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır ve belirli gıda bileşenlerini işleyen enzimler de buna göre konumlandırılmıştır. Böylece gıdada bulunan yağ, besinlerin ince bağırsakta emilimini ve asimilasyonunu önemli ölçüde etkiler.

Sonraki bölüm

med.wikireading.ru

İnce bağırsak hastalığının belirtileri

İnce bağırsağın en sık görülen hastalıkları - nedenleri, ana belirtileri, tanı ilkeleri ve doğru tedavi. Bu hastalıkları kendi başınıza tedavi etmek mümkün mü?

İnsan sindirim sisteminin bir bölümü olarak ince bağırsağın anatomisi ve fizyolojisi üzerine birkaç kelime

Bir kişinin hastalıkların özünü ve tedavisinin temel prensiplerini anlayabilmesi için, en azından organ morfolojisinin temellerini ve işleyiş prensiplerini anlaması gerekir. İnce bağırsak esas olarak karnın epigastrik ve mezogastrik bölgelerinde (yani üst ve ortada) bulunur, üç şartlı bölümden (duodenum, jejunum ve ileum) oluşur, karaciğer ve pankreas kanalları aşağı doğru açılır duodenumun bölümü (normal sindirim sürecini yürütmek için sırlarıyla birlikte bağırsakların lümenine salgılarlar). İnce bağırsak mide ile kalın bağırsağı birbirine bağlar. Gastrointestinal sistemin işleyişini etkileyen çok önemli bir özellik mide ve kalın bağırsağın asidik, ince bağırsağın ise alkali olmasıdır. Bu özellik pilor sfinkteri (mide ve duodenum sınırında) ve ayrıca ince ve kalın bağırsaklar arasındaki sınır olan ileoçekal valf tarafından sağlanır.

Gastrointestinal sistemin bu anatomik bölümünde, parietal sindirim sisteminin özel hücreleri tarafından emilen ve boyunca taşınan proteinleri, yağları ve karbonhidratları monomer moleküllerine (amino asitler, glikoz, yağ asitleri) ayırma işlemleri gerçekleşir. kan akışı olan vücut.

İnce bağırsağın herhangi bir patolojisini karakterize eden ana belirtiler ve semptomlar

Gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları gibi, ince bağırsağın tüm patolojileri de dispeptik sendromla kendini gösterir (yani bu kavram şişkinlik, bulantı, kusma, karın ağrısı, gürleme, şişkinlik, dışkı rahatsızlığı, kilo kaybı vb. içerir) . Bilgisiz bir kişinin, çeşitli nedenlerden dolayı etkilenenin ince bağırsak olduğunu anlaması oldukça sorunludur:

1. İnce ve kalın bağırsak hastalıklarının belirtilerinin belirtileri pek çok ortak noktaya sahiptir;
2. Sorunların doğrudan ince bağırsağın kendisiyle ortaya çıkabilmesinin yanı sıra, sıklıkla patoloji, ince bağırsağın anatomik ve fonksiyonel olarak bağlandığı diğer organların (çoğu durumda bu karaciğer, pankreas veya midedir) arızalanmasıyla ilişkilidir. ).
3. Patolojik olayların karşılıklı olarak ağırlaştırıcı bir etkisi olabilir, bu kliniği önemli ölçüde etkileyebilir.Bu nedenle, kural olarak tıptan uzak bir kişi, sadece "mide ağrısı" olduğunu ve ince bağırsakta anlaşılmaz sorunlar olmadığını söyleyecektir.

İnce bağırsak hastalıkları nelerdir ve nelerle ilişkilendirilebilir?

Çoğu durumda, ince bağırsaktaki sorunlardan kaynaklanan patolojik belirtiler iki noktadan kaynaklanmaktadır:

1. Hazımsızlık - hazımsızlık;
2. Malabsorbsiyon bir malabsorbsiyon bozukluğudur.

Bu patolojilerin oldukça şiddetli bir seyir izleyebileceğine dikkat edilmelidir. Belirgin bir sindirim veya emilim ihlali ile önemli miktarda besin, vitamin, makro ve mikro element eksikliği belirtileri olacaktır. Bir kişi dramatik bir şekilde kilo vermeye başlayacak, soluk cilt, saç dökülmesi, ilgisizlik ve bulaşıcı hastalıklara karşı dengesizlik not edilecektir.

Bu sendrom komplekslerinin her ikisinin de bazı etiyolojik süreçlerin, yani ikincil fenomenlerin tezahürleri olduğunu anlamak gerekir. Elbette doğuştan enzimatik eksiklik vardır (örneğin laktozun sindirilememesi), ancak bu süreç, yaşamın ilk günlerinde mutlaka kendini gösteren ciddi bir kalıtsal patolojidir. Çoğu durumda, tüm sindirim ve emilim bozukluklarının kendi temel nedenleri vardır:

1. Karaciğer, pankreas (veya duodenumun lümenine açılan Futter papilla) herhangi bir patolojisine bağlı enzimatik eksiklik - safra ve pankreas suyu yoluyla ince bağırsağa girer; en ilginç olanı, tüm kötü huylu tümörlerin aslan payıdır. ince bağırsakta meydana gelen ve bu yapının hasar görmesi ile ilişkili olan durumlar).
2. İnce bağırsağın geniş bir alanının rezeksiyonu (ameliyat yoluyla çıkarılması). Bu durumda tüm problemler, emilim alanının insan vücuduna gerekli miktarda besin sağlayacak kadar büyük olmamasından kaynaklanmaktadır.
3. Metabolik süreçleri etkileyen endokrin patolojisi de sindirim bozukluklarına neden olabilir (çoğu durumda bu, diyabet veya tiroid fonksiyon bozukluğudur).
4. Kronik inflamatuar süreçler.
5. Yanlış beslenme (çok miktarda yağlı ve kızarmış yiyecekler yemek, düzensiz yemekler).
6. psikosomatik doğa. Bütün hastalıklarımızın “sinirlerden” kaynaklandığı deyimini herkes hatırlar. Aynen öyle. Kısa süreli şiddetli stres ve işyerinde ve evde sürekli nöropsikotik aşırı gerginlik, yüksek olasılıkla, emilim veya sindirimin bozulmasıyla ilişkili dispeptik sendroma neden olabilir. Bu durumda, sindirim bozukluğu ve malabsorbsiyonun bağımsız nosolojik birimler (yani hastalıklar, basitçe söylemek gerekirse) olarak değerlendirilebileceği unutulmamalıdır. Başka bir deyişle, tuhaf bir teşhis konur - bir istisna. Yani, ek inceleme yöntemleri uygulanırken, ince bağırsağın işleyişindeki patolojik değişikliklerin belirli bir etiyolojisi (kökeni) hakkında konuşmamızı sağlayan altta yatan herhangi bir faktörü belirlemek imkansızdır.

İnce bağırsağın bir başka, daha tehlikeli ve oldukça yaygın hastalığı, duodenal ülserdir (bulbar bölümü). Midedekiyle aynı Helicobacter pylori, hepsi değişmemiş, benzer semptomlar ve belirtiler. Baş ağrısı, geğirme ve dışkıda kan. Perforasyon (içeriğinin steril karın boşluğuna girmesi ve gelecekte peritonit gelişmesi ile duodenumun delinmesi) veya penetrasyon (patolojik sürecin ilerlemesi nedeniyle, buna "lehimleme" adı verilir) gibi çok tehlikeli komplikasyonlar mümkündür. yakındaki bir organla meydana gelir). Doğal olarak, duodenal ampulün ülseri, kural olarak yetersiz beslenmeye bağlı olarak gelişen duodenitten önce gelir - belirtileri karında periyodik ağrı, geğirme ve mide ekşimesi olacaktır. Modern yaşam tarzının özellikleri nedeniyle bu patolojinin özellikle gelişmiş ülkelerde daha yaygın hale geldiği unutulmamalıdır.

İnce bağırsağın diğer tüm hastalıkları hakkında birkaç kelime

Yukarıdakiler, gastrointestinal sistemin bu bölümüyle ilişkilendirilebilecek tüm hastalıkların aslan payını oluşturan patolojilerdir. Bununla birlikte, diğer patolojileri de hatırlamak gerekir - helmint istilaları, ince bağırsağın çeşitli bölümlerindeki neoplazmalar, gastrointestinal sistemin bu bölümüne girebilecek yabancı cisimler. Bugüne kadar helmintiyazlar nispeten nadirdir (çoğunlukla çocuklarda ve kırsal kesimde yaşayanlarda). İnce bağırsağın malign neoplazmlarından kaynaklanan hasarın sıklığı ihmal edilebilir düzeydedir (büyük olasılıkla bu, bağırsağın bu bölümünün iç duvarını kaplayan hücrelerin yüksek uzmanlaşmasından kaynaklanmaktadır), yabancı cisimler duodenuma çok nadiren ulaşır - çoğu durumda , onların "ilerlemeleri" midede veya yemek borusunda biter.

Bir kişi uzun süre dispeptik sendromun belirtilerini fark ederse ne yapmalıdır?

En önemli şey endişe verici semptomlara (ağrı, geğirme, mide ekşimesi, dışkıda kan) zamanında tepki vermek ve bir doktordan yardım istemektir. En önemlisi anlayın, gastroenterolojik patoloji “kendi kendine geçebilecek” veya hastalığın kendi kendine tedavi ile ortadan kaldırılabileceği bir alan değildir. Bu, hastalığın kendisinin insan bağışıklığını yok edeceği bir burun akıntısı veya su çiçeği değildir.

Başlangıçta birkaç testten geçmek ve ek sınav yöntemlerinden geçmek gerekir. Zorunlu set şunları içerir:

• Tam kan sayımı, böbrek-hepatik kompleksin tanımı ile biyokimyasal kan testi;
• Genel idrar analizi;
• Solucan yumurtaları ve koprositogram için dışkı analizi;
• Karın organlarının ultrasonu;
• Gastroenterolog konsültasyonu.

Bu muayene listesi, ince bağırsağın en yaygın hastalıklarının çoğunu doğrulamanıza veya dışlamanıza, ağrının, geğirmenin, şişkinliğin, kilo kaybının ve diğer en tipik semptomların nedenini belirlemenize olanak sağlayacaktır. Ancak benzer klinik tabloya sahip diğer hastalıklarla ayırıcı tanı yapılması ve herhangi bir hastalığın temel nedeninin bulunmasının gerekliliğini de unutmamak gerekir.

Bunun için (ve ayrıca bir tümör sürecinden en ufak bir şüphe durumunda), Vatter papillasının patolojisinden şüpheleniliyorsa - ERCP'yi dışlamak için endoskopik biyopsi ve ardından histolojik inceleme yapılması gerekir. kalın bağırsağın eşlik eden patolojisi - sigmoidoskopi.

Ancak doğru tanının konulduğundan% 100 emin olduktan sonra hastayı tedavi etmeye başlayabilir, ağrı ve diğer semptomlar için ilaç yazabilirsiniz.

Terapinin temel prensipleri (tedavi)

Terapistin gastroenterologla birlikte gastroenterolojik patolojinin tedavisiyle ilgilenmesi gerektiği göz önüne alındığında, ilaç tedavisinin dozajları (basitçe söylemek gerekirse haplar ve enjeksiyonlarla tedavi) açısından herhangi bir özel öneride bulunmak tamamen doğru değildir. Hastanın hatırlaması gereken en önemli şey, dispeptik sendromun çoğu nedeninin tedavisinin temelinin beslenmenin düzeltilmesi, psikolojik denge ve stres faktörlerinin ortadan kaldırılması olduğudur. Size yalnızca doktorunuzun vereceği ilaçlar verilecektir. Başka ilaçları almak kesinlikle yasaktır, kendi kendine ilaç tedavisi onarılamaz sonuçlara yol açabilir.

Böylece kızarmış, yağlı, tütsülenmiş yiyecekleri ve tüm fast food yiyecekleri diyetten çıkarıyoruz, günde dört öğüne geçiyoruz. Daha fazla dinlenme ve daha az stres, olumlu bir tutum ve tüm tıbbi reçetelere sıkı sıkıya bağlılık - bu tür bir tedavi beklenen sonucu getirecektir.

DİKKAT! İlaçlar ve halk ilaçları hakkındaki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı olarak yayınlanmaktadır. Dikkatli ol! Doktora danışmadan ilaç kullanmayınız. Kendi kendinize ilaç vermeyin - kontrolsüz ilaç alımı komplikasyonları ve yan etkileri beraberinde getirir. Bağırsak hastalığının ilk belirtisinde mutlaka bir doktora danışın!

ozdravin.ru

12. KESİNLİKLE

14.7. İNCE BAĞIRSAKTA SİNDİRİM

Birçok hayvan ve insan türü için geçerli olan genel sindirim yasaları, besinlerin mide boşluğunda asidik bir ortamda ilk sindirimi ve ardından ince bağırsağın nötr veya hafif alkali ortamında hidrolizidir.

Duodenumdaki asidik mide kimusunun safra, pankreas ve bağırsak suları ile alkalileştirilmesi bir yandan mide pepsinin etkisini durdururken, diğer yandan pankreas ve bağırsak enzimleri için optimum pH oluşturur.

İnce bağırsaktaki besinlerin ilk hidrolizi, pankreas ve bağırsak sularının enzimleri tarafından karın sindirimi yardımıyla ve ara ve son aşamaları paryetal sindirim yardımıyla gerçekleştirilir.

İnce bağırsakta sindirim sonucu oluşan besinler (çoğunlukla monomerler) kana ve lenfe emilerek vücudun enerji ve plastik ihtiyacını karşılamak için kullanılır.

14.7.1. İNCE BAĞIRSAKTA SEKRETERLİK AKTİVİTESİ

Salgılama fonksiyonu ince bağırsağın tüm bölümleri (duodenum, jejunum ve ileum) tarafından gerçekleştirilir.

A. Salgı sürecinin özellikleri. Duodenumun proksimal kısmında, submukozal tabakasında, yapı ve fonksiyon açısından birçok yönden midenin pilor bezlerine benzeyen Brunner bezleri vardır. Brunner bezlerinin suyu, hafif bir proteolitik, amilolitik ve lipolitik aktiviteye sahip, hafif alkali reaksiyonlu (pH 7.0-8.0) kalın, renksiz bir sıvıdır. Ana bileşeni, duodenumun mukoza zarını kalın bir tabaka ile kaplayan koruyucu bir işlev gören müsindir. Brunner bezlerinin salgısı, gıda alımının etkisi altında keskin bir şekilde artar.

Bağırsak kriptaları veya Lieberkün bezleri duodenumun mukozasında ve ince bağırsağın geri kalanında gömülüdür. Her villusu çevreliyorlar. Salgı aktivitesi sadece kriptalar tarafından değil aynı zamanda ince bağırsağın tüm mukoza zarının hücreleri tarafından da sağlanır. Bu hücreler proliferatif aktiviteye sahiptir ve villusun üst kısımlarındaki döken epitel hücrelerini yeniler. 24-36 saat içinde mukoza zarının kriptlerinden villusun tepesine doğru hareket ederler ve burada deskuamasyona (morfonekrotik tipte sekresyon) maruz kalırlar. İnce bağırsağın boşluğuna giren epitel hücreleri parçalanır ve içlerinde bulunan enzimleri, karın sindirimine katıldıkları için çevredeki sıvıya salarlar. İnsanlarda yüzey epitel hücrelerinin tamamen yenilenmesi ortalama 3 günde gerçekleşir. Villusu kaplayan bağırsak epitelyositleri, apikal yüzeyde glikokaliksli mikrovilluslardan oluşan ve emilim kapasitelerini artıran çizgili bir kenarlığa sahiptir. Mikrovilli ve glikokaliks zarlarında enterositlerden taşınan ve ayrıca parietal sindirimde yer alan ince bağırsak boşluğundan adsorbe edilen bağırsak enzimleri vardır. Goblet hücreleri proteolitik aktiviteye sahip bir mukoza salgısı üretir.

Bağırsak salgısı iki bağımsız süreci içerir - sıvı ve yoğun kısımların ayrılması. Bağırsak suyunun yoğun kısmı suda çözünmez, şu şekilde temsil edilir:

Esas olarak pul pul dökülmüş epitel hücreleridir. Enzimlerin büyük kısmını içeren yoğun kısımdır. Bağırsak kasılmaları, reddedilme aşamasına yakın hücrelerin pul pul dökülmesine ve onlardan topaklar oluşmasına katkıda bulunur. Bununla birlikte ince bağırsak sıvı suyunu yoğun bir şekilde ayırabilmektedir.

B. Bağırsak suyunun bileşimi, hacmi ve özellikleri. Bağırsak suyu, ince bağırsağın tüm mukoza zarının aktivitesinin bir ürünüdür ve yoğun bir kısım da dahil olmak üzere bulanık, viskoz bir sıvıdır. Gün içerisinde kişi 2,5 litre bağırsak suyunu ayrıştırır.

Santrifüjle yoğun kısımdan ayrılan bağırsak suyunun sıvı kısmı su (%98) ve yoğun maddelerden (%2) oluşur. Yoğun kalıntı inorganik ve organik maddelerle temsil edilir. Bağırsak suyunun sıvı kısmındaki ana anyonlar SG ve HCO3'tür. Bunlardan birinin konsantrasyonundaki bir değişikliğe, diğer anyonun içeriğinde zıt bir değişim eşlik eder. Meyve suyundaki inorganik fosfat konsantrasyonu çok daha azdır. Katyonlar arasında Na+, K+ ve Ca2+ baskındır.

Bağırsak suyunun sıvı kısmı kan plazmasıyla izoozmotiktir. İnce bağırsağın üst kısmındaki pH değeri 7,2-7,5 olup, salgı oranının artmasıyla 8,6'ya kadar çıkabilmektedir. Bağırsak suyunun sıvı kısmının organik maddeleri mukus, proteinler, amino asitler, üre ve laktik asit ile temsil edilir. İçerisindeki enzimlerin içeriği düşüktür.

Bağırsak suyunun yoğun kısmı, çürüyen epitel hücrelerini, bunların parçalarını, lökositleri ve goblet hücreleri tarafından üretilen mukusu içeren, mukoza topaklarına benzeyen sarımsı gri bir kütledir. Mukus, bağırsak kimusunun aşırı mekanik ve kimyasal tahriş edici etkilerinden bağırsak mukozasını koruyan koruyucu bir tabaka oluşturur. Bağırsak mukusu adsorbe edilmiş enzimler içerir. Bağırsak suyunun yoğun kısmı, sıvı kısmına göre çok daha fazla enzimatik aktiviteye sahiptir. Salgılanan enterokinazın %90'ından fazlası ve diğer bağırsak enzimlerinin çoğu meyve suyunun yoğun kısmında bulunur. Enzimlerin ana kısmı ince bağırsağın mukozasında sentezlenir, ancak bir kısmı rekreasyon yoluyla kan boşluğuna girer.

B. İnce bağırsak enzimleri ve sindirimdeki rolleri. Bağırsak salgılarında ve mukozada

İnce bağırsağın astarı sindirimle ilgili 20'den fazla enzim içerir. Bağırsak suyu enzimlerinin çoğu, diğer sindirim sularından (tükürük, mide ve pankreas suları) gelen enzimlerin etkisi altında başlatılan, besinlerin sindiriminin son aşamalarını gerçekleştirir. Buna karşılık, bağırsak enzimlerinin abdominal sindirime katılımı, parietal sindirim için ilk substratları hazırlar.

Bağırsak suyunun bileşimi, ince bağırsağın mukozasında oluşan aynı enzimleri içerir. Bununla birlikte, kaviter ve paryetal sindirimde yer alan enzimlerin aktivitesi önemli ölçüde farklılık gösterebilir ve bunların çözünürlüğüne, adsorbe etme kabiliyetine ve enterosit mikrovilli membranlarıyla bağın gücüne bağlıdır. İnce bağırsağın epitel hücreleri tarafından sentezlenen birçok enzim (lösin aminopeptidaz, alkalin fosfataz, nükleaz, nükleotidaz, fosfolipaz, lipaz), önce hidrolitik etkilerini enterositlerin fırça sınırı bölgesinde gösterir (membran sindirimi) ve daha sonra, reddedilmelerinden ve çürümelerinden sonra enzimler ince bağırsağın içeriğine geçer ve abdominal sindirime katılır. Suda yüksek oranda çözünür olan enterokinaz, dökülmüş epitelyositlerden bağırsak suyunun sıvı kısmına kolayca geçer ve burada maksimum proteolitik aktivite gösterir. amino asit oluşumu ile çeşitli boyutlardaki peptitleri parçalayan ince bağırsak lösin aminopeptidazının sırrında bulunan miktarlar, trypsinojenin ve sonuçta tüm pankreas suyu proteazlarının aktivasyonunu sağlar.Bağırsak suyu, proteinleri hidrolize eden katepsinleri içerir. hafif asidik ortamda. Alkalen fosfataz, ortofosforik asit monoesterlerini hidrolize eder. Asit fosfataz, asidik ortamda benzer bir etkiye sahiptir. İnce bağırsağın sırrında, nükleik asitleri depolimerize eden bir nükleaz ve mononükleotidleri defosforile eden bir nükleotaz bulunur. Fosfolipaz, bağırsak suyunun fosfolipitlerini parçalar. Kolesterol esteraz, bağırsak boşluğundaki kolesterol esterlerini parçalar ve böylece onu emilim için hazırlar. İnce bağırsağın sırrı hafif bir lipolitik ve amilolitik aktiviteye sahiptir.

Bağırsak enzimlerinin ana kısmı parietal sindirimde rol alır. Karın sonucu oluşan

Pankreatik os-amilazın etkisi altında sindirim, karbonhidrat hidrolizinin ürünleri, enterositlerin fırça sınırındaki zarlar üzerinde bağırsak oligosakkaridazları ve disakkaridazları tarafından daha fazla parçalanmaya maruz kalır. Karbonhidrat hidrolizinin son aşamasını gerçekleştiren enzimler doğrudan bağırsak hücrelerinde sentezlenir, lokalize edilir ve enterosit mikrovilluslarının zarlarına sıkıca sabitlenir. Membrana bağlı enzimlerin aktivitesi son derece yüksektir, dolayısıyla karbonhidratların asimilasyonundaki sınırlayıcı bağlantı onların parçalanması değil, monosakkaritlerin emilimidir.

İnce bağırsakta, peptitlerin hidrolizi, aminopeptidaz ve dipeptidazın etkisi altında enterositlerin fırça kenarının zarlarında devam eder ve biter, bu da portal ven kanına giren amino asitlerin oluşumuyla sonuçlanır.

Lipidlerin parietal hidrolizi bağırsak monogliserit lipazı tarafından gerçekleştirilir.

İnce bağırsağın mukoza zarının ve bağırsak suyunun enzim spektrumu, diyetlerin etkisi altında mide ve pankreastan daha az değişir. Özellikle bağırsak mukozasında lipaz oluşumu, gıdadaki yağ içeriğinin artması veya azalmasıyla değişmez.

14.7.2. BAĞIRSAK SALGININ DÜZENLENMESİ

Yemek yemek bağırsak suyunun ayrılmasını engeller. Bu, içindeki enzimlerin konsantrasyonunu değiştirmeden meyve suyunun hem sıvı hem de yoğun kısımlarının ayrılmasını azaltır. İnce bağırsağın salgı aparatının gıda alımına böyle bir reaksiyonu biyolojik olarak uygundur, çünkü kimus bağırsağın bu kısmına girene kadar enzimler de dahil olmak üzere bağırsak suyunun kaybını dışlar. Bu bağlamda, evrim sürecinde, bağırsak kimusuyla doğrudan teması sırasında ince bağırsağın mukoza zarının lokal tahrişine yanıt olarak bağırsak suyunun ayrılmasını sağlayan düzenleyici mekanizmalar geliştirilmiştir.

Yemek sırasında ince bağırsağın salgılama fonksiyonunun inhibisyonu, merkezi sinir sisteminin, glandüler aparatın humoral ve lokal uyarıcı faktörlerin etkisine tepkisini azaltan engelleyici etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bunun bir istisnası, yemek yeme eylemi sırasında artan duodenumdaki Brunner bezlerinin salgısıdır.

Vagus sinirlerinin uyarılması, bağırsak suyundaki enzimlerin salgılanmasını arttırır ancak salgılanan meyve suyu miktarını etkilemez. Kolinomimetik maddeler bağırsak sekresyonunu uyarıcı, sempatomimetik maddeler ise inhibitör etkiye sahiptir.

Bağırsak sekresyonunun düzenlenmesinde lokal mekanizmalar başrol oynar. İnce bağırsağın mukoza zarının lokal mekanik tahrişi, meyve suyunun sıvı kısmının ayrılmasında bir artışa neden olur ve buna, içindeki enzim içeriğinde bir değişiklik eşlik etmez. İnce bağırsak salgısının doğal kimyasal uyarıcıları, proteinlerin, yağların ve pankreas suyunun sindiriminin ürünleridir. Besinlerin sindirim ürünlerinin lokal etkisi, enzimler açısından zengin bağırsak suyunun ayrılmasına neden olur.

İnce bağırsağın mukozasında üretilen enterokrin ve duokrinin hormonları sırasıyla Lieberkühn ve Brunner bezlerinin salgılanmasını uyarır. GIP, VIP, motilin bağırsak sekresyonunu arttırırken, somatostatin bunun üzerinde inhibitör etkiye sahiptir.

Adrenal korteks hormonları (kortizon ve deoksikortikosteron), uyarlanabilir bağırsak enzimlerinin salgılanmasını teşvik ederek, bağırsak suyundaki çeşitli enzimlerin üretim yoğunluğunu ve oranını düzenleyen sinir etkilerinin daha eksiksiz bir şekilde gerçekleştirilmesine katkıda bulunur.

14.7.3. İNCE BAĞIRSAKTA KABİNETİK VE KISMİ SİNDİRİM

Karın sindirimi, sindirim sisteminin tüm kısımlarında meydana gelir. Midede abdominal sindirim sonucunda karbonhidratların %50'ye kadar, proteinlerin ise %10'a kadar kısmı kısmi hidrolize uğrar. Mide kimusunun bileşiminde ortaya çıkan maltoz ve polipeptitler duodenuma girer. Bunlarla birlikte midede hidrolize edilmemiş karbonhidratlar, proteinler ve yağlar da dışarı atılır.

Karbonhidratların, proteinlerin ve yağların hidrolizi için gerekli olan eksiksiz bir enzim seti (karbonhidrazlar, proteazlar ve lipazlar) içeren safra, pankreas ve bağırsak sularının ince bağırsağa girişi, optimal pH değerlerinde abdominal sindirimin yüksek verimliliğini ve güvenilirliğini sağlar. İnce bağırsak boyunca bağırsak içeriğinin (yaklaşık 4 m) İle-

İnce bağırsakta içi boş sindirim, hem bağırsak kimüsünün sıvı fazında hem de faz sınırında meydana gelir: gıda parçacıklarının yüzeyinde, asit mide kimusu ve alkalin duodenal içeriklerin etkileşimi ile oluşan reddedilen epitelyositler ve topakçıklar (pullar). Kaviter sindirim, büyük moleküller ve supramoleküler agregasyonlar dahil olmak üzere çeşitli substratların hidrolizini sağlayarak esas olarak oligomerlerin oluşmasını sağlar.

Pariyetal sindirim sırasıyla mukoza kaplamaları, glikokaliks tabakasında ve enterositlerin apikal membranlarında gerçekleştirilir.

İnce bağırsak boşluğundan bağırsak mukus ve glikokaliks tabakası tarafından emilen pankreas ve bağırsak enzimleri, esas olarak besinlerin hidrolizinin ara aşamalarını gerçekleştirir. Abdominal sindirimin bir sonucu olarak oluşan oligomerler, mukoza kaplamaları tabakasından ve glikokaliks bölgesinden geçerek burada kısmi hidrolitik bölünmeye uğrarlar. Hidroliz ürünleri, içine bağırsak enzimlerinin yerleştirildiği, uygun membran sindirimini - dimerlerin monomer aşamasına kadar hidrolizi - gerçekleştiren enterositlerin apikal membranlarına girer.

İnce bağırsak epitelinin fırça kenarının yüzeyinde membran sindirimi meydana gelir. Hücre dışı ortamı hücre içi ortamdan ayıran sınırda, enterositlerin mikrovilluslarının zarlarına sabitlenen enzimler tarafından gerçekleştirilir. Bağırsak hücreleri tarafından sentezlenen enzimler, mikrovillus zarlarının yüzeyine aktarılır (oligo ve disakkaridazlar, peptidazlar, monogliserit lipaz, fosfatazlar). Enzimlerin aktif merkezleri, membran sindiriminin karakteristik bir özelliği olan, membranların yüzeyine ve bağırsak boşluğuna belirli bir şekilde yönlendirilir. Membran sindirimi büyük moleküllere göre verimsizdir, ancak küçük moleküllerin parçalanması için çok etkili bir mekanizmadır. Membran sindirimi yardımıyla peptit ve glikosidik bağların %80-90'a kadarı hidrolize edilir.

Bağırsak hücrelerinin ve kimusun sınırındaki membrandaki hidroliz, mikroskobik olmayan gözenekliliğe sahip devasa bir yüzeyde meydana gelir. Bağırsak yüzeyindeki mikrovilluslar onu gözenekli bir katalizöre dönüştürür.

Aslında bağırsak enzimleri, enterositlerin zarlarında, emilim süreçlerinden sorumlu taşıma sistemlerine yakın bir yerde bulunur; bu, besinlerin sindiriminin son aşamasının ve monomerlerin emiliminin ilk aşamasının konjugasyonunu sağlar.

studfiles.net

MİKROFLORA GİT

Gastrointestinal sistemin normal mikroflorası (normoflora) vücudun yaşamı için gerekli bir durumdur. Gastrointestinal sistemin mikroflorası modern anlamda insan mikrobiyomu olarak kabul edilir.

Normoflora (normal durumda mikroflora) veya mikrofloranın Normal durumu (eubiosis), insan sağlığını korumak için gerekli biyokimyasal, metabolik ve immünolojik dengeyi koruyan, bireysel organ ve sistemlerin çeşitli mikrobiyal popülasyonlarının niteliksel ve niceliksel bir oranıdır. Mikrofloranın en önemli işlevi, vücudun çeşitli hastalıklara karşı direncinin oluşumuna katılması ve insan vücudunun yabancı mikroorganizmalar tarafından kolonizasyonunun önlenmesidir.

Bağırsak dahil herhangi bir mikrobiyosenozda, her zaman kalıcı olarak yaşayan sözde mikroorganizma türleri vardır. zorunlu mikroflora (eşanlamlılar: ana, otokton, yerli, yerleşik, zorunlu mikroflora) - %90, ayrıca ek (ilişkili veya fakültatif mikroflora) - yaklaşık %10 ve geçici (rastgele türler, allokton, artık mikroflora) - %0,01

Onlar. tüm bağırsak mikroflorası ikiye ayrılır:

• zorunlu - ana veya zorunlu mikroflora. Kalıcı mikrofloranın bileşimi anaerobları içerir: bifidobakteriler, propiyonibakteriler, bakterioidler, peptostreptokoklar ve aeroblar: toplam mikroorganizma sayısının yaklaşık% 90'ını oluşturan laktobasiller, enterokoklar, escherichia (E. coli);
• isteğe bağlı - eşlik eden veya ek mikroflora: saprofitik ve koşullu olarak patojenik mikroflora. Saprofitler (peptokok, stafilokok, streptokok, basil, maya mantarları) ve aero ve anaerobik basiller ile temsil edilir. Koşullu patojenik enterobakteriler, bağırsak bakteri ailesinin temsilcilerini içerir: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, vb. Toplam mikroorganizma sayısının yaklaşık% 10'unu oluşturur;
• kalıntı (geçici dahil) - rastgele mikroorganizmalar, toplam mikroorganizma sayısının% 1'inden azı.

Midede çok az mikroflora bulunur, ince bağırsakta ve özellikle kalın bağırsakta çok daha fazladır. Yağda çözünen maddelerin, en önemli vitaminlerin ve eser elementlerin emiliminin esas olarak jejunumda meydana geldiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle, bağırsak emilim süreçlerini düzenleyen mikroorganizmaları içeren probiyotik ürünlerin ve besin takviyelerinin diyete sistematik olarak dahil edilmesi, sindirim sistemi hastalıklarının önlenmesinde ve tedavisinde çok etkili bir araç haline gelir.

Bağırsak emilimi, çeşitli bileşiklerin hücre tabakası yoluyla kana ve lenfe girme sürecidir ve bunun sonucunda vücudun ihtiyaç duyduğu tüm maddeleri alması sağlanır.

En yoğun emilim ince bağırsakta meydana gelir. Kılcal damarlara ayrılan küçük arterlerin her bağırsak villusuna nüfuz etmesi nedeniyle emilen besinler vücudun sıvı ortamına kolayca nüfuz eder. Amino asitlere parçalanan glikoz ve proteinler kana yalnızca orta derecede emilir. Glikoz ve amino asitleri taşıyan kan, karbonhidratların depolandığı karaciğere gönderilir. Safranın etkisi altında yağların işlenmesinin bir ürünü olan yağ asitleri ve gliserin, lenf tarafından emilir ve oradan dolaşım sistemine girer.

Soldaki şekilde (ince bağırsağın villus yapısının şeması): 1 - silindirik epitel, 2 - merkezi lenfatik damar, 3 - kılcal ağ, 4 - mukoza zarı, 5 - submukozal membran, 6 - kas plakası mukoza zarının, 7 - bağırsak bezinin, 8 - lenfatik kanalın.

Kalın bağırsağın mikroflorasının değerlerinden biri, sindirilmemiş gıda kalıntılarının nihai ayrışmasında yer almasıdır. Kalın bağırsakta sindirim, sindirilmeyen besin artıklarının hidrolizi ile sona erer. Kalın bağırsakta hidroliz sırasında ince bağırsaktan gelen enzimler ve bağırsak bakterilerinden gelen enzimler devreye girer. Suyun emilimi, mineral tuzları (elektrolitler), bitki lifinin parçalanması, dışkı oluşumu vardır.

Mikroflora bağırsağın peristaltizminde, salgılanmasında, emiliminde ve hücresel bileşiminde önemli(!) bir rol oynar. Mikroflora, enzimlerin ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin ayrışmasında rol oynar. Normal mikroflora kolonizasyon direnci sağlar - bağırsak mukozasının patojenik bakterilerden korunması, patojenik mikroorganizmaların baskılanması ve vücudun enfeksiyonunun önlenmesi. Bakteriyel enzimler ince bağırsakta sindirilmeyen lif liflerini parçalar. Bağırsak florası, vücut için gerekli olan bir dizi temel amino asit ve enzim olan K ve B vitaminlerini sentezler. Vücuttaki mikrofloranın katılımıyla proteinler, yağlar, karbonlar, safra ve yağ asitleri, kolesterol değiştirilir, prokarsinojenler (kansere neden olabilecek maddeler) etkisiz hale getirilir, fazla gıda kullanılır ve dışkı oluşur. Normofloranın rolü konakçı organizma için son derece önemlidir, bu nedenle ihlali (dysbacteriosis) ve genel olarak disbiyoz gelişimi ciddi metabolik ve immünolojik hastalıklara yol açar.

Bağırsakların belirli kısımlarındaki mikroorganizmaların bileşimi birçok faktöre bağlıdır:

yaşam tarzı, beslenme, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar ve ilaçlar, özellikle antibiyotikler. İnflamatuar hastalıklar da dahil olmak üzere gastrointestinal sistemin birçok hastalığı bağırsak ekosistemini de bozabilir. Bu dengesizliğin sonucu yaygın sindirim sorunlarıdır: şişkinlik, hazımsızlık, kabızlık veya ishal vb.

Ayrıca bakınız:

NORMAL MİKROFLORA BİLEŞİMİ

Bağırsak mikroflorası olağanüstü karmaşık bir ekosistemdir. Bir birey en az 17 bakteri familyasına, 50 cinse, 400-500 türe ve belirsiz sayıda alt türe sahiptir. Bağırsak mikroflorası zorunlu (sürekli olarak normal floranın bir parçası olan ve metabolizmada ve anti-enfektif korumada önemli bir rol oynayan mikroorganizmalar) ve fakültatif (sağlıklı insanlarda sıklıkla bulunan, ancak şartlı olarak patojenik olan mikroorganizmalar) olarak ikiye ayrılır. mikroorganizma direncinin azalmasıyla birlikte hastalıklara neden olması). Zorunlu mikrofloranın baskın temsilcileri bifidobakterilerdir.

BARİYER EYLEMİ VE BAĞIŞIKLIK KORUMASI

Mikrofloranın vücut için önemini abartmak zordur. Modern bilimin kazanımları sayesinde normal bağırsak mikroflorasının proteinlerin, yağların ve karbonhidratların parçalanmasında rol aldığı, bağırsakta sindirim ve emilimin optimal akışı için koşullar yarattığı, bağışıklık sisteminin olgunlaşmasında rol aldığı bilinmektedir. Vücudun koruyucu özelliklerini artıran hücreler vb. . Normal mikrofloranın iki ana işlevi şunlardır: patojenik ajanlara karşı bariyer ve bağışıklık tepkisinin uyarılması:

BARİYER EYLEMİ. Bağırsak mikroflorası patojenik bakterilerin üremesini baskılayıcı bir etkiye sahiptir ve böylece patojenik enfeksiyonları önler.

Mikroorganizmaların epitel hücrelerine bağlanma süreci karmaşık mekanizmaları içerir. Bağırsak mikrobiyotasındaki bakteriler, rekabetçi dışlama yoluyla patojenik ajanların yapışmasını engeller veya azaltır.

Örneğin, paryetal (mukozal) mikrofloranın bakterileri, epitel hücrelerinin yüzeyindeki belirli reseptörleri işgal eder. Aynı reseptörlere bağlanabilen patojen bakteriler bağırsaklardan elimine edilir. Böylece mikroflora bakterileri patojenik ve fırsatçı mikropların mukoza zarına nüfuz etmesini önler. Ayrıca sabit bir mikrofloranın bakterileri bağırsak hareketliliğinin ve bağırsak mukozasının bütünlüğünün korunmasına yardımcı olur. Propiyonik asit bakterilerinin oldukça iyi yapışma özelliklerine sahip olduğunu ve bağırsak hücrelerine çok güvenli bir şekilde bağlanarak söz konusu koruyucu bariyeri oluşturduğunu belirtmek gerekir...

BAĞIRSAK BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ. Bağışıklık hücrelerinin %70'inden fazlası insan bağırsağında yoğunlaşmıştır. Bağırsak bağışıklık sisteminin ana işlevi, bakterilerin kana nüfuz etmesine karşı koruma sağlamaktır. İkinci işlev patojenlerin (patojenik bakterilerin) ortadan kaldırılmasıdır. Bu, iki mekanizma ile sağlanır: doğuştan (çocuğa anneden miras alınır, doğuştan insanların kanında antikorlar bulunur) ve edinilmiş bağışıklık (yabancı proteinlerin kana girmesinden sonra, örneğin bulaşıcı bir hastalık geçirdikten sonra ortaya çıkar).

Patojenlerle temas halinde vücudun bağışıklık savunması uyarılır. Bağırsak mikroflorası belirli lenfoid doku birikimlerini etkiler. Bu, hücresel ve humoral bağışıklık tepkisini uyarır. Bağırsak bağışıklık sisteminin hücreleri, lokal bağışıklıkta rol oynayan ve bağışıklık tepkisinin en önemli belirteci olan bir protein olan immünobulin A'yı aktif olarak üretir.

ANTİBİYOTİK BENZERİ MADDELER. Ayrıca bağırsak mikroflorası, patojenik bakterilerin çoğalmasını ve büyümesini engelleyen birçok antimikrobiyal madde üretir. Bağırsaktaki disbiyotik bozukluklarda, yalnızca patojenik mikropların aşırı büyümesi değil, aynı zamanda vücudun bağışıklık savunmasında da genel bir azalma meydana gelir. Normal bağırsak mikroflorası, yenidoğan ve çocukların vücudunun yaşamında özellikle önemli bir rol oynar.

Lizozim, hidrojen peroksit, laktik, asetik, propiyonik, bütirik ve ortamın asitliğini (pH) azaltan bir dizi diğer organik asit ve metabolitlerin üretimi sayesinde normal mikrofloranın bakterileri patojenlerle etkili bir şekilde savaşır. Mikroorganizmaların bu rekabetçi hayatta kalma mücadelesinde bakteriyosinler ve mikrosinler gibi antibiyotik benzeri maddeler başrolde yer alıyor. Aşağıdaki şekilde Sol: Asidofilus basil kolonisi (x 1100), Sağ: Asidofilus basilinin bakteriyosin üreten hücrelerinin etkisi altında Shigella flexneri'nin (a) (Shigella Flexner - dizanteriye neden olan bir bakteri türü) yok edilmesi (x 60000) )

Ayrıca bakınız: Normal bağırsak mikroflorasının işlevleri

GIT MİKROFLORALARININ BİLEŞİMİNİ ÇALIŞMANIN TARİHİ

Gastrointestinal sistemin (GIT) mikroflorasının bileşimine ilişkin çalışmanın tarihi, Hollandalı araştırmacı Anthony van Leeuwenhoek'un insan dışkısında bulunan bakteri ve diğer mikroorganizmalar hakkındaki gözlemlerini ilk kez bildirdiği ve bir arada yaşama hakkında bir hipotez öne sürdüğü 1681 yılında başladı. Gastrointestinal sistemdeki farklı bakteri türlerinin varlığı.

1850 yılında Louis Pasteur, bakterilerin fermantasyon sürecindeki işlevsel rolü kavramını geliştirdi ve Alman doktor Robert Koch bu yönde araştırmalarını sürdürdü ve saf kültürleri izole etmek için belirli bakteri türlerinin tanımlanmasını mümkün kılan bir teknik yarattı. Patojenik ve faydalı mikroorganizmalar arasında ayrım yapmak gereklidir.

Bağırsak enfeksiyonları teorisinin kurucularından F. Esherich, 1886 yılında E. coli'yi (Bacterium coli communae) ilk kez tanımlamıştır. 1888'de Louis Pasteur Enstitüsü'nde çalışan Ilya Ilyich Mechnikov, insan bağırsağında "sağlıklı" bakterilerin gastrointestinal sisteme girmesinin vücutta "ototoksikasyon etkisi" olan bir mikroorganizma kompleksinin yaşadığını savundu. bağırsak mikroflorasının etkisini değiştirir ve zehirlenmeyi önler. Mechnikov'un fikirlerinin pratik uygulaması, 1920-1922'de ABD'de başlayan asidofilik laktobasillerin tedavi amaçlı kullanılmasıydı. Yerli araştırmacılar bu konuyu ancak XX yüzyılın 50'li yıllarında incelemeye başladılar.

1955'te Peretz L.G. sağlıklı insanların E. coli'sinin normal mikrofloranın ana temsilcilerinden biri olduğunu ve patojen mikroplara karşı güçlü antagonistik özellikleri nedeniyle olumlu bir rol oynadığını gösterdi. 300 yıldan fazla bir süre önce başlatılan bağırsak mikrobiyosenozunun bileşimi, normal ve patolojik fizyolojisi ve bağırsak mikroflorasını olumlu yönde etkileme yollarının geliştirilmesine yönelik çalışmalar günümüze kadar devam etmektedir.

BAKTERİ HABİTATI OLARAK İNSAN

Ana biyotoplar şunlardır: gastrointestinal sistem (ağız boşluğu, mide, ince bağırsak, kalın bağırsak), cilt, solunum yolu, ürogenital sistem. Ancak burada bizi asıl ilgilendiren sindirim sisteminin organlarıdır çünkü. çeşitli mikroorganizmaların büyük kısmı orada yaşıyor.

Gastrointestinal sistemin mikroflorası en temsili olanıdır; bir yetişkinde bağırsak mikroflorasının kütlesi 2,5 kg'dan fazladır ve popülasyonu 1014 CFU/g'a kadardır. Daha önce, gastrointestinal sistemin mikrobiyosenozunun 17 aile, 45 cins, 500'den fazla mikroorganizma türü (en son veriler yaklaşık 1500 türdür) içerdiğine ve sürekli olarak düzeltildiğine inanılıyordu.

Gastrointestinal sistemin çeşitli biyotoplarının mikroflorasının moleküler genetik yöntemler ve gaz-sıvı kromatografisi-kütle spektrometresi yöntemi kullanılarak incelenmesinde elde edilen yeni veriler dikkate alındığında, gastrointestinal sistemdeki toplam bakteri genomu 400 bin gene sahiptir; İnsan genomunun boyutundan 12 kat daha büyüktür.

Gönüllülerin bağırsaklarının çeşitli bölümlerinin endoskopik muayenesi sırasında elde edilen gastrointestinal sistemin 400 farklı bölümünün paryetal (mukozal) mikroflorası, sıralanan 16S rRNA genlerinin homolojisi açısından analiz edildi.

Çalışma sonucunda paryetal ve luminal mikrofloranın, 244'ü tamamen yeni olan, filogenetik olarak izole edilmiş 395 mikroorganizma grubunu içerdiği gösterilmiştir. Aynı zamanda moleküler genetik çalışmada tanımlanan yeni taksonların %80'i kültürlenemeyen mikroorganizmalara aittir. Önerilen yeni mikroorganizma filotiplerinin çoğu Firmicutes ve Bacteroides cinslerinin temsilcileridir. Toplam tür sayısı 1500'e yakındır ve daha fazla açıklamaya ihtiyaç vardır.

Gastrointestinal sistem, sfinkter sistemi aracılığıyla çevremizdeki dünyanın dış ortamıyla ve aynı zamanda bağırsak duvarı aracılığıyla vücudun iç ortamıyla iletişim kurar. Bu özelliğinden dolayı gastrointestinal sistem kendi ortamını yaratmıştır ve bu ortam iki ayrı niş olarak ikiye ayrılabilir: kimus ve mukoza. İnsan sindirim sistemi, "insan bağırsak biyotopunun endotrofik mikroflorası" olarak adlandırılabilecek çeşitli bakterilerle etkileşime girer. İnsan endotrofik mikroflorası üç ana gruba ayrılır. Birinci grup, insanlar için faydalı olan eubiyotik yerli veya eubiyotik geçici mikroflorayı içerir; ikinci - bağırsaktan sürekli veya periyodik olarak ekilen, ancak insan yaşamını etkilemeyen nötr mikroorganizmalara; üçüncüsü - patojenik veya potansiyel olarak patojenik bakteriler ("agresif popülasyonlar").

Gastrointestinal sistemin boşluk ve duvar mikrobiyotopları

Mikroekolojik açıdan, gastrointestinal biyotop katmanlara (ağız boşluğu, mide, bağırsaklar) ve mikrobiyotoplara (kaviter, parietal ve epitelyal) ayrılabilir.

Paryetal mikrobiyotopta uygulama yeteneği, yani. Histadesiveness (dokuları sabitleme ve kolonileştirme yeteneği), geçici veya yerli bakterilerin özünü belirler. Bu belirtiler, öbiyotik veya agresif bir gruba ait olmanın yanı sıra, gastrointestinal sistemle etkileşime giren bir mikroorganizmayı karakterize eden ana kriterlerdir. Öbiyotik bakteriler, anti-enfektif bariyer sisteminin benzersiz bir mekanizması olan vücudun kolonizasyon direncinin yaratılmasında rol oynar.

Gastrointestinal sistem boyunca boşluk mikrobiyotopu heterojendir, özellikleri, bir veya başka bir katmanın içeriğinin bileşimi ve kalitesi ile belirlenir. Katmanların kendi anatomik ve fonksiyonel özellikleri vardır, bu nedenle içerikleri maddelerin bileşimi, kıvamı, pH'ı, hareket hızı ve diğer özellikleri bakımından farklılık gösterir. Bu özellikler, kendilerine uyarlanmış kavite mikrobiyal popülasyonlarının niteliksel ve niceliksel bileşimini belirler.

Parietal mikrobiyotop, vücudun iç ortamını dış ortamdan sınırlayan en önemli yapıdır. Mukoza kaplamaları (mukoza jeli, müsin jeli), enterositlerin apikal zarının üzerinde bulunan glikokaliks ve apikal zarın yüzeyi ile temsil edilir.

Parietal mikrobiyotop, bakteriyoloji açısından en büyük (!) ilgi çekicidir, çünkü insanlara faydalı veya zararlı olan bakterilerle etkileşimin meydana geldiği yer burasıdır - buna simbiyoz diyoruz.

Bağırsak mikroflorasında 2 tipin bulunduğuna dikkat edilmelidir:

• mukozal (M) flora - mukozal mikroflora, gastrointestinal sistemin mukoza zarı ile etkileşime girerek bir mikrobiyal doku kompleksi oluşturur - bakteri mikrokolonileri ve metabolitleri, epitel hücreleri, goblet hücresi müsin, fibroblastlar, Peyer plaklarının bağışıklık hücreleri, fagositler, lökositler , lenfositler, nöroendokrin hücreler;
• luminal (P) flora - lümen mikroflorası, gastrointestinal sistemin lümeninde bulunur, mukoza ile etkileşime girmez. Yaşamı için substrat, üzerine sabitlendiği sindirilmeyen diyet lifidir.

Bugüne kadar bağırsak mukozasının mikroflorasının bağırsak lümeni ve dışkı mikroflorasından önemli ölçüde farklı olduğu bilinmektedir. Her yetişkinin bağırsaklarında baskın bakteri türlerinin spesifik bir kombinasyonu olmasına rağmen mikrofloranın bileşimi yaşam tarzı, diyet ve yaşa göre değişebilir. Genetik olarak bir dereceye kadar ilişkili olan yetişkinlerde mikrofloranın karşılaştırmalı bir çalışması, genetik faktörlerin bağırsak mikroflorasının bileşimini beslenmeden daha fazla etkilediğini ortaya çıkardı.

Mukozal mikroflora, dış etkenlere luminal mikrofloradan daha dayanıklıdır. Mukozal ve luminal mikroflora arasındaki ilişki dinamiktir ve birçok faktör tarafından belirlenir:

Endojen faktörler - sindirim kanalının mukoza zarının etkisi, sırları, hareketliliği ve mikroorganizmaların kendileri; eksojen faktörler - endojen faktörler aracılığıyla doğrudan ve dolaylı olarak etkilenir; örneğin, belirli bir gıdanın alımı, mikroflorasını dönüştüren sindirim sisteminin salgı ve motor aktivitesini değiştirir.

AĞIZ, YEMEK BORUSU VE MİDE MİKROFLORU

Gastrointestinal sistemin farklı bölümlerinin normal mikroflorasının bileşimini düşünün.

Ağız boşluğu ve farenks, gıdanın ön mekanik ve kimyasal işlemlerini gerçekleştirir ve insan vücuduna giren bakterilere ilişkin bakteriyolojik tehlikeyi değerlendirir.

Tükürük, gıda maddelerini işleyen ve nüfuz eden mikroflorayı etkileyen ilk sindirim sıvısıdır. Tükürükteki toplam bakteri içeriği değişkendir ve ortalama 108 MK/ml'dir.

Ağız boşluğunun normal mikroflorasının bileşimi, streptokoklar, stafilokoklar, laktobasiller, korinebakteriler ve çok sayıda anaerob içerir. Toplamda ağız mikroflorasında 200'den fazla mikroorganizma türü bulunur.

Mukoza yüzeyinde bireyin kullandığı hijyen ürünlerine bağlı olarak yaklaşık 103-105 MK/mm2 bulunur. Ağzın kolonizasyon direnci esas olarak streptokoklar (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans) ve ayrıca cilt ve bağırsak biyotoplarının temsilcileri tarafından gerçekleştirilir. Aynı zamanda S. salivarus, S. sangius, S. viridans mukoza zarına ve diş plağına iyi yapışır. Yüksek derecede histadjeziye sahip bu alfa-hemolitik streptokoklar, Candida ve stafilokok cinsi mantarların ağızda kolonizasyonunu engeller.

Yemek borusundan geçici olarak geçen mikroflora kararsızdır, duvarlarına histadesiflik göstermez ve ağız boşluğu ve farenksten giren geçici olarak yerleştirilmiş türlerin bolluğu ile karakterize edilir. Yüksek asitlik, proteolitik enzimlere maruz kalma, midenin hızlı motor tahliye fonksiyonu ve büyümelerini ve çoğalmalarını sınırlayan diğer faktörler nedeniyle midede bakteriler için nispeten elverişsiz koşullar yaratılır. Burada mikroorganizmalar 1 ml içerik başına 102-104'ü geçmeyecek miktarda bulunur. Midedeki öbiyotikler esas olarak boşluk biyotopuna hakimdir, paryetal mikrobiyotopa onlar için daha az erişilebilirdir.

Mide ortamında aktif olan ana mikroorganizmalar, müsin, bazı toprak bakteri türleri ve bifidobakterilerle histaadesif ilişkisi olan veya olmayan Lactobacillus cinsinin aside dirençli temsilcileridir. Laktobasiller, midede kısa kalma sürelerine rağmen, mide boşluğundaki antibiyotik etkilerine ek olarak, paryetal mikrobiyotopu geçici olarak kolonileştirebilmektedirler. Koruyucu bileşenlerin ortak etkisi sonucunda mideye giren mikroorganizmaların büyük kısmı ölür. Ancak mukoza ve immünbiyolojik bileşenlerin arızalanması durumunda bazı bakteriler biyotoplarını midede bulur. Böylece patojenite faktörleri nedeniyle Helicobacter pylori popülasyonu mide boşluğuna sabitlenir.

Midenin asitliği hakkında biraz bilgi: Midede teorik olarak mümkün olan maksimum asitlik 0,86 pH'tır. Midede teorik olarak mümkün olan minimum asitlik 8,3 pH'tır. Aç karnına mide gövdesinin lümenindeki normal asitlik 1.5-2.0 pH'tır. Mide lümenine bakan epitel tabakasının yüzeyindeki asitlik 1,5-2,0 pH'tır. Midenin epitel tabakasının derinliğindeki asitlik yaklaşık 7,0 pH'tır.

İNCE BAĞIRSAĞIN ANA FONKSİYONLARI

İnce bağırsak yaklaşık 6 m uzunluğunda bir tüptür. Karın boşluğunun hemen hemen tüm alt kısmını kaplar ve mideyi kalın bağırsağa bağlayan sindirim sisteminin en uzun kısmıdır. Yiyeceklerin çoğu, özel maddeler - enzimler (enzimler) yardımıyla ince bağırsakta zaten sindirilmektedir.

İnce bağırsağın ana işlevleri arasında gıdanın kaviter ve parietal hidrolizi, emilimi, salgılanması ve bariyer koruyucusu yer alır. İkincisinde kimyasal, enzimatik ve mekanik faktörlerin yanı sıra ince bağırsağın yerli mikroflorası da önemli bir rol oynar. Boşluk ve paryetal hidrolizin yanı sıra besinlerin emiliminde aktif rol alır. İnce bağırsak, öbiyotik parietal mikrofloranın uzun süreli korunmasını sağlayan en önemli bağlantılardan biridir.

Kaviter ve paryetal mikrobiyotopların öbiyotik mikroflora ile kolonizasyonunda ve ayrıca bağırsak uzunluğu boyunca katmanların kolonizasyonunda bir fark vardır. Boşluk mikrobiyotopu, mikrobiyal popülasyonların bileşimi ve konsantrasyonundaki dalgalanmalara maruz kalır; duvar mikrobiyotopu nispeten stabil bir homeostazise sahiptir. Mukoza katmanlarının kalınlığında müsine histadesif özelliklere sahip popülasyonlar korunur.

Proksimal ince bağırsak normalde esas olarak laktobasiller, streptokoklar ve mantarlardan oluşan nispeten az miktarda gram pozitif flora içerir. Mikroorganizmaların konsantrasyonu, 1 ml bağırsak içeriği başına 102-104'tür. İnce bağırsağın uzak kısımlarına yaklaştıkça toplam bakteri sayısı 1 ml içerik başına 108'e çıkarken enterobakteriler, bakteroidler, bifidobakteriler dahil ek türler ortaya çıkar.

KALIN BAĞIRSAĞIN ANA FONKSİYONLARI

Kalın bağırsağın ana fonksiyonları kimusun depolanması ve boşaltılması, gıdanın artık sindirimi, suyun atılması ve emilmesi, bazı metabolitlerin emilmesi, besin maddesi substratı, elektrolitler ve gazların emilmesi, dışkı oluşumu ve detoksifikasyonudur. bunların atılımının düzenlenmesi ve bariyer koruyucu mekanizmaların sürdürülmesi.

Bu fonksiyonların tümü bağırsaktaki öbiyotik mikroorganizmaların katılımıyla gerçekleştirilir. Kolondaki mikroorganizma sayısı 1 ml içerik başına 1010-1012 CFU'dur. Bakteriler dışkının %60'ını oluşturur. Yaşam boyunca sağlıklı bir kişiye anaerobik bakteri türleri (toplam bileşimin% 90-95'i) hakimdir: bifidobakteriler, bakterioidler, laktobasiller, fusobakteriler, eubacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia. Kolonun mikroflorasının% 5 ila 10'u aerobik mikroorganizmalardır: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, çeşitli fırsatçı enterobakteri türleri (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, vb.), Fermentatif olmayan bakteriler (pseudomonas, Acinetobacter), maya -Candida ve diğerleri cinsine ait mantarlar

Kolon mikrobiyotasının tür kompozisyonu analiz edildiğinde, belirtilen anaerobik ve aerobik mikroorganizmalara ek olarak kompozisyonunun patojenik olmayan protozoan cinsinin temsilcilerini ve yaklaşık 10 bağırsak virüsünü içerdiği vurgulanmalıdır. Bu nedenle, sağlıklı bireylerde bağırsaklarda, çoğu zorunlu mikroflora - bifidobakteriler, laktobasiller, patojenik olmayan Escherichia coli vb. Temsilcileri olan yaklaşık 500 tür çeşitli mikroorganizma vardır. Bağırsakların% 92-95'i Mikroflora zorunlu anaeroblardan oluşur.

1. Baskın bakteriler. Sağlıklı bir insandaki anaerobik koşullar nedeniyle, kalın bağırsaktaki normal mikroflora anaerobik bakterilerin hakimiyetindedir (yaklaşık %97): bakteroidler (özellikle Bacteroides fragilis), anaerobik laktik asit bakterileri (örneğin Bifidumbacterium), clostridia (Clostridium perfringens) , anaerobik streptokoklar, fusobakteriler, eubacteria, veillonella.

2. Mikrofloranın küçük bir kısmı aerobik ve fakültatif anaerobik mikroorganizmalardan oluşur: gram negatif koliform bakteriler (öncelikle Escherichia coli - E.Coli), enterokoklar.

3. Çok küçük miktarlarda: stafilokoklar, proteinler, psödomonadlar, Candida cinsinin mantarları, belirli spiroket türleri, mikobakteriler, mikoplazmalar, protozoalar ve virüsler

Sağlıklı insanlarda kalın bağırsağın ana mikroflorasının kalitatif ve kantitatif BİLEŞİMİ (CFU/g dışkı) yaş gruplarına göre değişir.

Şekil, farklı molarite koşulları, kısa zincirli yağ asitlerinin (SCFA) mM'si (molar konsantrasyon) ve pH değeri, pH () altında kalın bağırsağın proksimal ve distal kısımlarındaki bakterilerin büyüme ve enzimatik aktivitesinin özelliklerini göstermektedir ( ortamın asitliği).

"Bakteri yerleşim hikayeleri"

Konunun daha iyi anlaşılması için aerob ve anaerobların ne olduğuna dair kavramların kısa tanımlarını vereceğiz.

Anaeroblar - oksijen erişiminin yokluğunda substrat fosforilasyonu yoluyla enerji alan organizmalar (mikroorganizmalar dahil), substratın eksik oksidasyonunun son ürünleri, son proton alıcısının varlığında ATP formunda daha fazla enerji elde etmek için oksitlenebilir. Oksidatif fosforilasyonu gerçekleştiren organizmalar tarafından.

Fakültatif (koşullu) anaeroblar - enerji döngüleri anaerobik yolu takip eden, ancak oksijenin yıkıcı olduğu zorunlu anaerobların aksine, oksijen erişimiyle bile var olabilen (yani hem anaerobik hem de aerobik koşullarda büyüyen) organizmalar.

Zorunlu (katı) anaeroblar - yalnızca ortamda moleküler oksijen yokluğunda yaşayan ve büyüyen organizmalar, onlara zararlıdır.

Aeroblar (Yunanca hava - hava ve bios - yaşamdan) aerobik solunum türüne sahip, yani yalnızca serbest oksijen varlığında yaşama ve gelişme ve kural olarak yüzeyde büyüme yeteneğine sahip organizmalardır. besin ortamı.

Anaeroblar, hemen hemen tüm hayvan ve bitkilerin yanı sıra, serbest oksijenin emilmesiyle meydana gelen oksidasyon reaksiyonları sırasında açığa çıkan enerji nedeniyle var olan geniş bir mikroorganizma grubunu içerir.

Aerobların oksijene oranına göre, serbest oksijen yokluğunda gelişemeyen zorunlu (katı) veya aerofillere ve ortamdaki oksijen içeriğinin azalmasıyla gelişebilen fakültatif (koşullu) olarak ikiye ayrılırlar.

En katı anaeroblar olan bifidobakterilerin, negatif redoks potansiyelinin her zaman muhafaza edildiği (ve yalnızca kalın bağırsakta değil, aynı zamanda vücudun diğer daha aerobik biyotoplarında da) epitele en yakın bölgeyi kolonize ettiği unutulmamalıdır: orofarenkste, vajinada, cilt kapaklarında). Propiyonik asit bakterileri daha az katı anaeroblardır, yani fakültatif anaeroblardır ve yalnızca düşük kısmi oksijen basıncını tolere edebilirler.

Anatomik, fizyolojik ve ekolojik özellikler açısından farklılık gösteren iki biyotop - ince ve kalın bağırsaklar, etkili bir şekilde işleyen bir bariyerle ayrılır: bağırsağın içeriğini yalnızca bir yönde geçirerek açılıp kapanan ve bağırsaktaki kontaminasyonu koruyan bir baugin valfi Sağlıklı bir organizma için gerekli miktarlarda tüp.

İçerikler bağırsak tüpü içinde hareket ettikçe, kısmi oksijen basıncı azalır ve ortamın pH değeri yükselir, buna bağlı olarak çeşitli bakteri türlerinin dikey boyunca yerleşmesinin bir "DEPOLANMASI" vardır: aeroblar yukarıda bulunur hepsi, fakültatif anaeroblar daha düşük ve hatta daha düşük - katı anaeroblardır.

Böylece ağızdaki bakteri içeriği oldukça yüksek olabilse de (106 CFU/ml'ye kadar), midede 0-10 CFU/ml'ye düşer, jejunumda 101-103 CFU/ml ve 105-106 CFU kadar yükselir. Distal ileumda /ml, ardından kolondaki mikrobiyota miktarında keskin bir artış yaşanarak distal kesitlerinde 1012 CFU/ml düzeyine ulaşıldı.

ÇÖZÜM

İnsanın ve hayvanların evrimi, mikropların dünyası ile sürekli temas halinde gerçekleşti ve bu, makro ve mikro organizmalar arasında yakın ilişkilerin oluşmasıyla sonuçlandı. Gastrointestinal sistem mikroflorasının insan sağlığının korunması, biyokimyasal, metabolik ve bağışıklık dengesi üzerindeki etkisi yadsınamaz ve çok sayıda deneysel çalışma ve klinik gözlemle kanıtlanmıştır. Birçok hastalığın (ateroskleroz, obezite, irritabl bağırsak sendromu, spesifik olmayan inflamatuar bağırsak hastalığı, çölyak hastalığı, kolorektal kanser vb.) oluşumundaki rolü aktif olarak araştırılmaya devam etmektedir. Dolayısıyla mikroflora bozukluklarını düzeltme sorunu aslında insan sağlığını koruma, sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturma sorunudur. Probiyotik preparatlar ve probiyotik ürünler normal bağırsak mikroflorasının restorasyonunu sağlar, vücudun spesifik olmayan direncini arttırır.

İNSANLAR İÇİN NORMAL GIT MİKROFLORALARININ ÖNEMİNE İLİŞKİN GENEL BİLGİLERİN SİSTEMATİZASYONU

MİKROFLORA GİT:

• vücudu toksinlerden, mutajenlerden, kanserojenlerden, serbest radikallerden korur;
• birçok toksik ürünü biriktiren bir biyosorbenttir: fenoller, metaller, zehirler, ksenobiyotikler vb.;
• paslandırıcı, patojenik ve koşullu patojenik bakterileri, bağırsak enfeksiyonlarının patojenlerini baskılar;
• tümör oluşumunda rol oynayan enzimlerin aktivitesini inhibe eder (bastırır);
• vücudun bağışıklık sistemini güçlendirir;
• antibiyotik benzeri maddeleri sentezler;
• vitaminleri ve esansiyel amino asitleri sentezler;
• sindirim sürecinde ve metabolik süreçlerde büyük rol oynar, D vitamini, demir ve kalsiyumun emilimini arttırır;
• ana mutfak robotudur;
• gastrointestinal sistemin motor ve sindirim fonksiyonlarını geri kazandırır, şişkinliği önler, peristaltizmi normalleştirir;

Bazı ünlülere, doktorlara ve kendini işine adamış sağlık uzmanlarına göre, alkalin sistemi her türlü tıbbi tedaviye olan ihtiyacı ortadan kaldırıyor. Bilimsel çalışmalara göre her şey çok daha karmaşık. Alkali bir ortam aslında sağlığı geliştirse de, tüm hastalıklar için her derde deva olarak görülmemelidir. Alkali Sağlık Sistemini deneyin ve bu diyetin ne kadar etkili olduğunu kendiniz görün.

Adımlar

alkali diyet

Alkali su iç. Doktorlar ve beslenme uzmanları bol su içmenizi tavsiye ediyor. Alkali beslenmeyi öneren beslenme uzmanları, alkali su içilmesini tavsiye ediyor. Bazı araştırmalar alkali suyun kemik kaybını yavaşlatmaya yardımcı olabileceğini öne sürüyor ancak bu gerçeği doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.

• Alkali su vücudunuza zarar vermeyeceği için bu tür suları tercih edin.

1. Diyetinize çeşitli alkali yiyecekler ekleyin. Yukarıdaki ipuçları bu beslenme sisteminin temel ilkeleridir. Yukarıda belirtilen ürünlere ek olarak diyetinize aşağıdakileri ekleyin:

   • fındık ve tohumlar: badem, kestane, çam fıstığı, kabak çekirdeği, ayçiçeği çekirdeği;
   • protein kaynakları: tofu, soya, darı, tempeh, peynir altı suyu proteini;
   • baharatlar ve baharatlar: deniz tuzu, kırmızı biber, köri, hardal, zencefil, tarçın, stevia;
   • kurutulmuş meyveler: hurma, kuru üzüm, incir.

2. Oksijenli gıda alımınızı azaltın. Birçok kişi alkali diyete başlar başlamaz et, süt ürünleri ve yumurtayı kesse de kaçınılması gereken başka yiyecekler de vardır. Et, süt ürünleri ve yumurtanın yanı sıra Aşağıdaki yiyecekleri diyetinizden çıkarın:

   • tahıl ürünleri: makarna, pirinç, ekmek, tahıllar, krakerler, kılçıksız buğday vb.;
   • işlenmiş gıdalar: tatlı/yağlı atıştırmalıklar, gazlı içecekler, tatlılar, reçeller, jöleler vb.;
   • bazı meyve ve sebzeler: mağaza suları, yaban mersini, hindistan cevizi gevreği, zeytin, erik, kuru erik.

3. 80/20 alkali diyetin başarısının formülüdür. Bu, diyetinizin yüzde 80'inin alkali ve yüzde 20'sinin asidik olması gerektiği anlamına gelir. Bu diyet planını uygularsanız yalnızca alkali yiyecekler yemek zorunda değilsiniz. Diyetinizde 80/20 oranına sadık kalın; Besinlerin %80'i alkali beslenme planınızda yer almalı, geri kalan %20'si ise "yasak" besinler olabilir.

   • Diyetinize uygun ürünleri kendiniz seçebilirsiniz. Örneğin, her öğünü, kalorilerinizin yaklaşık %20'sinin alkali gıdalardan gelmesini sağlayacak şekilde planlamayı deneyebilirsiniz. Alternatif olarak, her beş öğünde bir "ara" vererek çoğu zaman bu diyete sadık kalmayı deneyebilirsiniz.

4. Dolandırıcıların tuzağına düşmeyin.Çoğu zaman dolandırıcılar, alkali diyeti doğru bir şekilde takip etmek için özel (genellikle pahalı) ürünler satın almanın önemli olduğunu iddia eder. Bu bir sahtekarlıktır. Menüyü derlerken yukarıda belirtilen ürünlerin listesine rehberlik edin. Şüpheli ikame ürünleri satın almak yerine mağazalarda yaygın olarak kullanılan ürünleri satın alın.

   Yaşam tarzı

   1. Stresli durumları en aza indirmeye çalışın. Stres, yüksek asit dengesinin ya nedeni ya da sonucudur. Ancak bu bağlantı bilimsel olarak doğrulanmamıştır. Ancak stressiz bir yaşamın sağlıklı bir yaşam olduğunu söylemek yanlış olmaz. Hayatınızdaki stres düzeyini azaltmaya çalışırsanız kalp hastalıkları gibi birçok hastalığın gelişmesini önleyebilirsiniz.

      Antrenmandan sonra dinlenin. Sağlık için egzersiz şarttır. Bununla birlikte, spor salonunda yapılan bir antrenmanın ardından kas ağrısı yaşarsanız, antrenmanınızın yoğunluğunu azaltın; çünkü yoğun egzersiz, kaslarınızda laktik asit birikmesine neden olabilir. Kas ağrısı yaşamaya başlarsanız egzersizlerinizin yoğunluğunu azaltın. Vücudun laktik asidin parçalanma ürünlerini uzaklaştırmak ve hasarlı dokuları onarmak için zamana ihtiyacı vardır; Eğer vücuda iyileşmesi için yeterli zaman vermezseniz ağrılı spazmlardan kaçınılamaz.

      • Yoğun bir egzersiz programı izliyorsanız farklı günlerde farklı kas gruplarını çalıştırmayı deneyin. Bu, her grubun dinlenme fırsatına sahip olması için gereklidir. Örneğin Pazartesi günü üst ekstremite kas grubunu çalıştırıyorsanız, Salı günü alt vücut kas grubunu çalıştırabilirsiniz.

   2. Alkol, tütün, kafein ve uyuşturucu kullanımınızı sınırlayın. Beslenme uzmanları bu maddelerin asitliği artırdığını söylüyor. Bu doğru olabilir ancak kafein söz konusu olduğunda bu ifade oldukça şüpheli görünmektedir. Yine de bu tavsiyeye kulak vermeye değer - elbette bu kurala uymanın sağlığınız üzerinde olumlu bir etkisi olacaktır. Yukarıda sayılan maddeleri kullandığınızda ciddi sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalabilirsiniz.

   Yaygın yanlış anlamalar

   Alkalilerin her türlü hastalığı iyileştirdiği iddiasına inanmayın. Bazı beslenme uzmanları alkali beslenmenin kanser gibi ciddi sağlık sorunlarının önlenmesi olduğuna inanıyor. Şimdilik daha azı yok Olumsuz Bu iddianın bilimsel kanıtları var. Ciddi sağlık sorunlarınız varsa, Olumsuz Alkali diyeti tüm hastalıklara karşı her derde deva olarak düşünün. Nitelikli tıbbi yardım alın.

   • Yukarıdaki hipotezi desteklemek için beslenme uzmanları şunu belirtiyor: bazı kanser hücreleri asidik çözeltilerde daha hızlı büyür. Ancak bu çalışmalar insan vücudunda değil, test tüplerinde yapıldı. Katılıyorum, test tüpündeki koşullar ile insan vücudundaki koşullar arasında büyük bir fark var. Bu nedenle kanserli bir tümörün insan vücudundaki alkali ortamda nasıl davranacağını kesin olarak söylemek imkansızdır.