Doğumdan sonra kasılmalar ne kadar sürer? Annenin doğum sonrası durumu

Doğum bir kadının hayatındaki en önemli iştir. Bu süreçte her şeyin yolunda gitmesi için anne adayının manevi ve fiziksel gücünü ustalıkla birleştirmesi gerekir. Kasılmalar başladığında kadın şiddetli ağrı ve stres yaşar. Bir süre sonra çocuk gerçekten doğduğunda kadın da zor anlar yaşar. Çoğu durumda perine bölgesinde yırtıklar ve çatlaklar oluşur, bunların iyileşmesi uzun zaman alır ve çok acı verir. Doğumdan sonra ağrının ne zaman geçeceğini öğrenelim mi?

Doğumdan sonra en sık ne acı verir?

Jinekologlar, kural olarak genç annelerin doğumdan sonra perine bölgesindeki ağrıdan şikayetçi olduklarını belirtmektedir. Çünkü bir kadın doğuma ne kadar hazırlanırsa hazırlansın veya gerekli tüm tavsiyelere uysa da, çok nadiren bir bebeğin doğduğu ve doğum yapan kadının kesinlikle gözyaşı veya çatlak olmadığı durumlar vardır. Çoğu zaman bunlar en çok acı veren yaralardır. Ayrıca bebeğin doğumundan sonraki ilk günlerde kadın perine bölgesinde rahatsızlık hisseder, bu kısımdaki hoş olmayan acı hislerin asla geçmeyeceği ona öyle gelir. Ama durum böyle değil, her geçen gün acılar dinecek. Bu arada tabii ki yaraların iyileşmesini beklemek gerekiyor. Bu süreç en az bir buçuk ila iki ay sürebilir.

Doğumdan sonra birçok kadın sırt ve bel ağrılarından şikayetçidir. Bunda şaşırtıcı bir şey yok. Hamilelik sırasında omurga ve sırt kasları güçlü strese maruz kaldı ve fetus büyüdükçe değişikliklere uğradı. Sonuç olarak genç anne doğum yaptıktan sonra acı çeker. Bu ağrı yavaş yavaş geçer ama en az altı ay sürer. Ayrıca kadının bazen günde en az birkaç saat boyunca bebeği kucağında taşıması gerektiğinden ağrılı durum daha da kötüleşebilir. Bu nedenle doğumdan sonra sırt ve bel ağrısı iki ila üç ay sonra geçmezse, ancak daha da kötüleşirse, o zaman bir doktora başvurmanız gerekir. Bir kadının analjezik etkisi olan ve emzirme döneminde kullanılabilecek bir masaj veya fizyoterapi kursuna ihtiyacı olabilir.

Ayrıca doğum yapan kadınlar sıklıkla alt karın bölgesindeki ağrıdan şikayet ederler. Bu hoş olmayan duyumlar uterusun kasılmasıyla ilişkilidir, çünkü kadın vücudundaki bu organ doğum sırasında en büyük değişikliklere uğrar. Doğumdan sonraki ilk günlerde rahim, özellikle bebek emdiğinde kuvvetli bir şekilde kasılır ve ağrı bazen kasılmalar kadar şiddetli olur. Ancak hızla geçiyor ve kelimenin tam anlamıyla 5 gün sonra bu tür hoş olmayan hisler artık genç anneyi rahatsız etmiyor.

Acı çekmemesi için vücuda nasıl yardım edilir?

Birçok kadın doğumdan sonraki ilk haftalarda tüm vücudunun ağrıdığını ve acıdığını hisseder. Bunun nedeni, doğum sırasında annenin vücudunun vücudun tüm organları ve kasları üzerinde büyük bir yük yaşamasıdır. Ve şimdi vücudun iyileşmesi sadece birkaç hafta, hatta aylar sürüyor (doğumun nasıl geçtiğine bağlı olarak).

Bu nedenle doğum sonrası farklı ağrı türlerinden kurtulmak için genç bir annenin sağlığına dikkat etmesi gerekir. Bebekle ilgili sayısız endişeye rağmen kendinize zaman ayırmalısınız. Doğum yapan bir kadının perine bölgesinde yırtık ve çatlaklar varsa ilk hafta sandalyeye oturamayacağınızı, sadece uzanabileceğinizi veya "yatar" pozisyonda oturabileceğinizi unutmayın. Bir hafta sonra dikkatlice oturabilirsiniz. Genç bir annenin bebek uyurken daha çok dinlenmesi, ağırlık kaldırmaması, bebek arabası taşımaması, ani hareket etmemesi gerekir. Bir kadının kabızlığı önlemek için diyetini de dikkatle izlemesi gerekir. Çünkü tuvalete giderken "genel olarak" kabızlık durumunda itmek zorunda kalacaksınız ve bu kas gerginliği de ağrıya yol açacaktır.

Ayrıca annenin doğumdan sonra vücudun hızlı bir şekilde toparlanması ve psikolojik durumunun izlenmesi için iyi beslenmesi gerekir. Uzmanlar ayrıca ağrılı durumunuza “takılmanızı” ve tüm ağrıların yavaş yavaş geçeceğini unutmamanızı önermiyor. Ağrı çok şiddetliyse ve size her gün eziyet ediyorsa, o zaman ağrıyı azaltmak için ne yapılması gerektiği konusunda size tavsiyelerde bulunacak bir doktordan yardım almanız gerektiğine dikkatinizi çekmek isteriz.

Özellikle- Tatyana Argamakova

Son haftalardaki bekleyiş sona erdi. Kasılmalar başlar. Tüm hamileliğin doruk noktası geliyor - birkaç saat sonra bebeğinizi göreceksiniz. Elbette doğumun sonucu konusunda endişelenecek ve endişeleneceksiniz, ancak iyi hazırlanırsanız ve ne bekleyeceğinizi, doğumun her aşamasında ne olacağını anlarsanız cesaretiniz de geri gelecektir. Bir çocuğa hayat verin! Sonuçta, bu çok büyük bir mutluluk! Kendinizi hazırlayın, tekniklerde ve rahatlama ve nefes kontrolü yöntemlerinde önceden ustalaşın - bunlar, soğukkanlılığı korumanıza ve acıyla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Kasılmalar sırasında bir şeyler beklediğiniz gibi olmazsa paniğe kapılmayın.

SÖZLEŞMELERİN BAŞLANGICI NASIL BELİRLENİR

Kasılmaların başlangıcını kaçıracağınıza dair KAYGINIZ kesinlikle yersizdir. Hamileliğin son haftalarında meydana gelen yalancı kasılmalar bazen doğumun başlangıcıyla karıştırılabilse de gerçek kasılmaları hiçbir şeyle karıştırmazsınız.

SÖZLEŞME İŞARETLERİ

Dış görünüş
Rahim ağzı hafifçe açılarak hamilelik sırasında onu tıkayan kanlı mukus tıkacını dışarı iter.
Ne yapalım Bu, kasılmalar başlamadan birkaç gün önce gerçekleşebilir; bu nedenle ebenizi veya hastanenizi aramadan önce karın veya sırt ağrısının sabit hale gelmesini veya amniyotik sıvının çıkmasını bekleyin.

Amniyotik sıvı sızıntısı
Amniyotik kesenin yırtılması her an mümkündür. Su bir dere halinde akabilir, ancak çoğunlukla yavaş yavaş dışarı sızar - çocuğun kafası tarafından tutulur.
Ne yapalım Derhal bir ebe veya ambulans çağırın. Henüz kasılma olmasa bile enfeksiyon mümkün olduğundan hastaneye kaldırılmak daha güvenlidir. Bu arada nemi alması için bir waffle havlu yerleştirin.

Rahim kasılmaları
İlk başta sırt veya kalçada donuk bir ağrı gibi kendilerini hissettirirler. Bir süre sonra, ağrılı adet kanaması sırasındaki hislere benzer şekilde kasılmalar başlayacaktır.
Ne yapalım Kasılmalar düzenli hale geldiğinde aralarındaki aralıkları düzeltin. Kasılmaların başladığını düşünüyorsanız ebenizi arayın. Çok sık (5 dakikaya kadar) ve ağrılı olmadığı sürece aceleyle doğum hastanesine gitmenin bir anlamı yoktur. İlk doğum genellikle 12-14 saat gibi oldukça uzun sürer ve bu sürenin bir kısmını evde geçirmek en iyisidir. Yavaşça yürüyün, dinlenmek için durun. Eğer suyunuz henüz gelmemişse ılık bir duş alabilir veya hafif bir yemek yiyebilirsiniz. Doğumevi, kasılmalar yoğunlaşmadan ve her 5 dakikada bir tekrarlamaya başlamadan önce gelmemenizi tavsiye edebilir.

SÖZLEŞMELERİN HÜKÜMLERİ
Hamilelik boyunca zayıf uterus kasılmaları meydana gelir. Son birkaç haftada daha sık ve daha yoğun hale gelirler, bu nedenle bazen kasılmaların başlangıcıyla karıştırılabilirler. Bu tür kasılmalar hissettiğinizde ayağa kalkın, yürüyün ve devam edip etmediklerini ve aralarındaki duraklamaların kısalıp kısalmadığını kontrol edin. Kasılmaların öncülleri genellikle düzensizdir.

SÖZLEŞME SIKLIĞI
Bir saat boyunca kasılmaların dinamiklerini izleyin: başlangıç ve bitiş, yoğunlaşma, frekans artışı. Kasılmalar stabil hale geldiğinde süreleri en az 40 saniye olmalıdır.

İLK PERİYOD

BU AŞAMADA rahim kasları kasılarak rahim ağzını açar ve fetüsün geçmesine izin verir. İlk doğumda kasılmalar ortalama 10-12 saat sürer. Bir noktada paniğe kapılmanız mümkündür. Ne kadar hazırlıklı olursanız olun vücudunuzda bilinçli kontrolünüz dışında bir şeylerin olduğu hissi korkutucu olabilir. Sakin olun ve vücudunuzu rahatsız etmemeye çalışın, size ne diyorsa onu yapın. Artık kocanızın veya kız arkadaşınızın yakınınızda bulunmasını gerçekten takdir edeceksiniz, özellikle de kasılmaların ne olduğunu biliyorlarsa.

DOĞUMUN İLK DÖNEMİNDE NEFES
Kasılmanın başlangıcında ve sonunda derin ve eşit nefes alın, burnunuzdan nefes alın ve ağzınızdan nefes verin. Kasılma doruğa ulaştığında sığ nefes almaya başvurun, ancak şimdi ağızdan nefes alın ve nefes verin. Çok uzun süre bu şekilde nefes almayın; başınız dönebilir.

DOĞUM HASTANESİNE GELİŞ

Kabul bölümünde sizi tüm formaliteleri ve hazırlık işlemlerini yürütecek bir hemşire-ebe karşılayacaktır. Kocanız şu anda yanınızda olabilir. Evde doğum yapıyorsanız aynı şekilde doğuma da hazırlanacaksınız.

Ebe Soruları
Ebe kayıt kayıtlarınızı ve değişim kartınızı kontrol edecek, ayrıca suyunuzun gelip gelmediğini ve mukus tıkacının serbest kalıp kalmadığını da kontrol edecektir. Ayrıca kasılmalarla ilgili bir dizi soru soracak: Kasılmalar ne zaman başladı? ne sıklıkla oluyorlar? Nasıl hissediyorsun? atakların süresi ne kadar?

Anket
Üzerinizi değiştirdikten sonra kan basıncınız, ateşiniz ve nabzınız ölçülecektir. Doktorunuz rahim ağzınızın ne kadar genişlediğini belirlemek için dahili bir muayene yapacaktır.

Fetal muayene
Ebe, bebeğin pozisyonunu belirlemek için karnınızı yoklayacak ve özel bir stetoskop kullanarak bebeğin kalbini dinleyecektir. Yaklaşık 20 dakika boyunca fetal kalp atışını bir mikrofon aracılığıyla kaydetmesi mümkündür - bu kayıt, çocuğun rahim kasılmaları sırasında yeterli oksijen alıp almadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Diğer prosedürler
Şeker ve protein açısından test edilecek idrar sağlamanız istenecektir. Eğer suyunuz henüz gelmemişse duş alabilirsiniz. Doğum öncesi koğuşuna yönlendirileceksiniz.

İÇ ARAŞTIRMALAR
Doktor gerekirse iç muayeneler yapacak, fetüsün konumunu ve rahim ağzının genişleme derecesini izleyecektir. Ona sorular sorun; neler olduğunu da bilmelisiniz. Genellikle rahim, olduğu gibi düzensiz bir şekilde genişler. gerizekalı. Muayene kasılmalar arasındaki aralıklarla yapılır, bu nedenle bir sonraki kasılmanın yaklaştığını hissederseniz bunu doktora bildirmeniz gerekecektir. Büyük olasılıkla yastıklarla desteklenerek sırt üstü yatmanız istenecektir, ancak bu pozisyon rahatsız ediciyse yan yatabilirsiniz. Mümkün olduğunca rahatlamaya çalışın.

SÖZLEŞMELER
Serviks, normalde uterus kanalının etrafında kapalı olan bir kas halkasıdır. Rahim duvarlarını oluşturan uzunlamasına kaslar ondan uzanır. Kasılmalar sırasında kasılırlar, rahim ağzını içe doğru çekerler ve ardından bebeğin başının rahim ağzından geçmesine izin verecek kadar gererler.
1. Rahim ağzı hormonların etkisiyle rahatlar.
2. Zayıf kasılmalar rahim ağzını düzgün bir şekilde düzleştirir.
3. Güçlü kasılmalar rahim ağzının genişlemesine neden olur.

DOĞUMUN İLK AŞAMASI HÜKÜMLERİ
İlk dönemde farklı vücut pozisyonlarını denemeye çalışın ve her aşamada en rahat olanı bulun. Doğru anda uygun pozu hızlı bir şekilde alabilmeniz için bu pozisyonlara önceden hakim olunmalıdır. Aniden uzanmanın daha iyi olacağını hissedebilirsiniz. Sırtüstü değil, yan tarafınıza yatın. Baş ve uyluk yastıklara dayanmalıdır.

Dikey pozisyon
Kasılmaların ilk aşamasında bir tür destek kullanın - duvar, sandalye veya hastane yatağı. İsterseniz diz çökebilirsiniz.

Oturma pozisyonu
Bir yastıkla desteklenen bir sandalyenin arkasına bakacak şekilde oturun. Baş ellerin üzerine indirilir, dizler birbirinden ayrılır. Koltuğa başka bir yastık yerleştirilebilir.

Kocama yaslanıyorum
Muhtemelen ayaklarınızın üzerinde duracağınız doğumun ilk aşamasında, kasılmalar sırasında ellerinizi kocanızın omuzlarına koyup ona yaslanmanız uygundur. Kocanız sırtınıza masaj yaparak veya omuzlarınızı okşayarak rahatlamanıza yardımcı olabilir.

Diz çökme pozisyonu
Diz çökün, bacaklarınızı açın ve tüm kaslarınızı gevşeterek üst vücudunuzu yastıkların üzerine indirin. Sırtınızı mümkün olduğunca düz tutun. Kasılmalar arasındaki aralıklarla uyluğunuzun üzerine oturun.

Dört nokta desteği
Diz çökün, ellerinize yaslanın. Bunu bir yatak üzerinde yapmak uygundur. Pelvisinizi ileri ve geri hareket ettirin. Sırtınızı kamburlaştırmayın. Kasılmalar arasında kendinizi öne doğru eğerek ve başınızı ellerinizin üzerine koyarak rahatlayın.

SIRTTA DOĞUM AĞRISI
Baş sunumunda bebeğin başı omurganıza doğru baskı yaparak sırt ağrısına neden olur. Kolaylaştırmak için:
kasılmalar sırasında öne doğru eğilin, ağırlığınızı ellerinize verin ve pelvisinizle ileri doğru hareketler yapın; aralıklarla yürümek
Kasılmalar arasındaki aralıklarla kocanızın sırtınıza masaj yapmasına izin verin.

Bel masajı
Bu tedavi sırt ağrısını hafifletecek ve aynı zamanda sizi sakinleştirip güven verecektir. Kocanızın omurganızın tabanına, avucunun topuğuyla dairesel hareketlerle bastırarak masaj yapmasına izin verin. Talk pudrası kullanın.

KENDİNİZE NASIL YARDIMCI OLUNUR?

Daha fazla hareket edin, kasılmalar arasında yürüyün - bu acıyla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Ataklar sırasında rahat bir vücut pozisyonu seçin.
Mümkün olduğu kadar düz kalın: Bebeğin başı rahim ağzına yaslanacak, kasılmalar daha güçlü ve daha etkili hale gelecektir.
Kendinizi sakinleştirmek ve dikkatinizi kasılmalarınızdan uzaklaştırmak için nefesinize odaklanın.
En çok ihtiyaç duyduğunuz zamana enerji tasarrufu sağlamak için molalarda rahatlayın.
Acıyı hafifletmek için şarkı söyleyin, hatta çığlık atın.
Dikkatinizi dağıtmak için bir noktaya veya nesneye bakın.
Sadece bu kavgaya tepki verin, sonrakileri düşünmeyin. Her saldırıyı, çocuğu "taşıyacağınız" bir dalga olarak hayal edin.
Daha sık idrara çıkın - mesane fetüsün ilerlemesine müdahale etmemelidir.

BİR KOCA NASIL YARDIMCI OLABİLİR?

Karınızı mümkün olan her şekilde övün ve cesaretlendirin. Eğer sinirlenirse ertelemeyin; varlığınız hala önemlidir.
Derslerde öğrendiği rahatlama ve nefes alma tekniklerini ona hatırlatın.
Yüzünü silin, elini tutun, sırtına masaj yapın, pozisyonunu değiştirmeyi teklif edin. Ne tür dokunuşlardan ve masajdan hoşlandığını önceden bilmeniz gerekir.
Eşiniz ile sağlık personeli arasında arabulucu olun. Her şeyde onun yanında olun: örneğin ağrı kesici isterse.

GEÇİŞ AŞAMASI

Doğumun en zor zamanı ilk dönemin sonudur. Kasılmalar güçlenir ve uzar, aralıklar bir dakikaya iner. Bu aşamaya geçiş denir. Yorgun, muhtemelen bu aşamada ya depresif ya da aşırı tedirgin ve ağlamaklı olacaksınız. Hatta kasılmalar arasında zamanın nasıl geçtiğini anlamayabilirsiniz ve uykuya dalabilirsiniz. Buna bulantı, kusma ve üşüme eşlik edebilir. Sonunda, fetüsü zorlamak ve dışarı itmek için büyük bir arzuya sahip olacaksınız. Ancak bunu önceden yaparsanız rahim ağzının şişmesi mümkündür. Bu nedenle ebenizden rahim ağzınızın tamamen açık olup olmadığını kontrol etmesini isteyin.

GEÇİŞ AŞAMASINDA NEFES
Erken ıkınmaya başlarsanız, iki kısa nefes alın ve bir uzun nefes verin: "oof, oof, fu-u-u-u." İtme isteğiniz sona erdiğinde yavaş ve eşit bir şekilde nefes verin.

İtmeyi nasıl durdurabilirim
Rahim ağzı henüz açılmamışsa, bu pozisyonda çift nefes alın ve uzun nefes verin: "oof, oof, fu-u-u-u" (yukarıya bakın sağda). Ağrı kesiciye ihtiyacınız olabilir. Diz çökün ve öne doğru eğilerek başınızı ellerinizin arasına alın; pelvik taban havada asılı gibi görünmelidir. Bu, ıkınma dürtüsünü zayıflatacak ve fetüsün dışarı itilmesini zorlaştıracaktır.

BİR KOCA NASIL YARDIMCI OLABİLİR?

Eşinizi sakinleştirmeye çalışın, cesaretlendirin, terini silin; Eğer istemiyorsa ısrar etme.
Kasılmalar sırasında onunla nefes alın.
Eğer üşümeye başlarsa ona çorap giydirin.
Eğer ıkınmaya başlarsanız hemen ebenizi arayın.

SERVİS'E NE OLUR?
7 cm derinlikte elle hissedilen rahim ağzı, fetal başın etrafında zaten yeterince gerilmiştir.
Rahim ağzı artık palpe edilemiyorsa genişleme tamamlanmış demektir.

İKİNCİ DÖNEM Rahim ağzı genişlediğinde ve siz ıkınmaya hazır olduğunuzda, doğumun ikinci aşaması başlar - fetüsün atılma dönemi. Artık rahmin istemsiz kasılmalarına kendi çabalarınızı da ekleyerek fetüsün dışarı itilmesine yardımcı oluyorsunuz. Kasılmalar güçlendi, ancak daha az acı veriyorlar. İtmek zor bir iştir ancak ebeniz en rahat pozisyonu bulmanıza yardımcı olacak ve ne zaman ıkınmanız gerektiği konusunda size rehberlik edecektir. Acele etmeyin, her şeyi doğru yapmaya çalışın. İlk doğumda ikinci aşama genellikle bir saatten fazla sürer.

DOĞUMUN İKİNCİ EVRESİNDE NEFES
İtme dürtüsünü hissettiğinizde derin bir nefes alın ve öne eğilerek nefesinizi tutun. İtmeler arasında derin, sakinleştirici nefesler alın. Kasılma azaldıkça yavaşça rahatlayın.

FETUSUN DIŞARI ÇIKARILMASI POZİSYONLARI
İtirken daha düz durmaya çalışın; o zaman yerçekimi sizin için çalışacaktır.

Çömelme
Bu ideal pozisyondur: pelvisin lümeni açılır ve fetüs yerçekiminin etkisi altında dışarı çıkar. Ancak kendinizi bu poza önceden hazırlamadıysanız kısa sürede kendinizi yorgun hissedeceksiniz. Daha hafif bir seçenek kullanın: Eğer kocanız sandalyenin kenarına dizleri açık bir şekilde oturuyorsa, siz de ellerinizi kalçalarına dayayarak aralarına oturabilirsiniz.

Dizlerin üzerinde
Bu pozisyon daha az yorucudur ve aynı zamanda itmeyi de kolaylaştırır. Her iki taraftan da destek almak vücudunuza daha fazla denge sağlayacaktır. Sadece ellerinize yaslanabilirsiniz; sırtınız düz olmalı.

Oturma
Yatakta, etrafı yastıklarla çevrili oturarak doğum yapabilirsiniz. İtmeye başlar başlamaz çenenizi indirin ve bacaklarınızı kollarınızla kavrayın. Denemeler arasındaki aralıklarla geriye yaslanarak dinlenin.

KENDİNİZE NASIL YARDIMCI OLUNUR?
Kasılma anında yavaş yavaş, düzgün bir şekilde gerin.
Pelvik tabanınızı o kadar gevşetmeye çalışın ki battığını hissedin.
Yüz kaslarınızı gevşetin.
Bağırsaklarınızı veya mesanenizi kontrol etmeye çalışmayın.
Kasılmalar arasında dinlenin, gücünüzü itmeye saklayın.

BİR KOCA NASIL YARDIMCI OLABİLİR?
Denemeler arasında karınızın dikkatini bir şekilde dağıtmaya çalışın, onu sakinleştirmeye ve cesaretlendirmeye devam edin.
Ona bir kafanın görünümü gibi ne gördüğünüzü anlatın, ancak size dikkat etmezse şaşırmayın.

ÇOCUKLAR

DOĞUMUN ZİRVESİ geldi. Bebek doğmak üzere. Bebeğinizin başına dokunabilecek ve kısa süre sonra onu kollarınızda tutabileceksiniz. İlk başta muhtemelen büyük bir rahatlama duygusuna kapılacaksınız, ancak bunu şaşkınlık, sevinç gözyaşları ve tabii ki çocuğa karşı büyük bir şefkat duygusu takip edecek.

1. Fetal baş, pelvik tabana baskı yaparak vajinal açıklığa yaklaşır. Başın üst kısmı kısa sürede ortaya çıkacaktır: Her itişte ya ileri doğru hareket edecek ya da kasılmalar zayıfladıkça bir miktar geriye doğru hareket edecektir. Endişelenmeyin, bu tamamen normaldir.

2. Başın üst kısmı göründüğünde, daha fazla itmemeniz istenecektir; eğer baş çok hızlı çıkarsa perine yırtıkları mümkündür. Rahatlayın, biraz nefes alın. Çocukta ciddi yırtılma veya herhangi bir anormallik riski varsa epizyotomi yapılabilir. Baş vajinal açıklığı genişlettiğinde yanma hissi oluşur, ancak bu uzun sürmez ve yerini dokunun kuvvetli gerilmesinden kaynaklanan uyuşukluğa bırakır.

3. Baş göründüğünde bebeğin yüzü aşağıya doğru çevrilir. Ebe, göbek bağının boyna dolanıp sarılmadığını kontrol eder. Böyle bir durumda tüm vücut serbest bırakıldığında çıkarılabilir. Bebek daha sonra tamamen serbest kalmadan önce başını yana çevirir. Ebe gözlerini, burnunu, ağzını silecek ve gerekirse üst solunum yollarındaki mukusu temizleyecektir.

4. Rahmin son kasılmaları gerçekleşir ve bebeğin vücudu tamamen serbest kalır. Göbek kordonu hala yerinde tuttuğundan bebek genellikle annenin karnına yerleştirilir. Belki ilk başta bebek size mavimsi görünecektir. Vücudu verniksle kaplıdır ve derisinde kan izleri vardır. Normal nefes alıyorsa onu kaldırıp göğsünüze bastırabilirsiniz. Nefes almada zorluk yaşanıyorsa hastanın hava yolu temizlenecek ve gerekiyorsa oksijen maskesi verilecektir.

DOĞUMUN ÜÇÜNCÜ AŞAMASI
Doğumun ikinci aşamasının sonunda, muhtemelen size rahim kasılmalarını artıran bir ilacın intravenöz enjeksiyonu yapılacaktır - daha sonra plasenta neredeyse anında çıkacaktır. Doğal olarak soyulmasını beklerseniz çok fazla kan kaybedebilirsiniz. Bu noktayı doktorunuzla önceden tartışın. Plasentayı çıkarmak için doktor bir elini karnınıza koyar ve diğer eliyle göbek kordonunu yavaşça çeker. Bundan sonra plasentanın tamamen çıkıp çıkmadığını kontrol etmesi gerekir.

APGAR ÖLÇEĞİ
Bebeği doğurduktan sonra ebe, bebeğin nefesini, kalp atış hızını, ten rengini, kas tonusunu ve reflekslerini değerlendirerek 10 puanlık Hangar ölçeğine göre bir puan hesaplar. Genellikle yenidoğanlarda bu gösterge 7 ila 10 arasında değişir. 5 dakika sonra ikinci bir sayım yapılır: kural olarak ilk puan artar.

DOĞUMDAN SONRA
Temizleneceksiniz ve gerekiyorsa dikişler atılacak. Neonatolog yenidoğanı muayene edecek, ebe onu tartacak ve ölçecektir. Bebeğin yetersiz kan pıhtılaşmasıyla ilişkili nadir bir hastalığa yakalanmasını önlemek için çocuğa K vitamini verilebilir. Göbek kordonu doğumdan hemen sonra kesilir.

Soru ve cevap "Doğum sırasında yaralanmaktan korkuyorum. Böyle bir tehlike var mı?"
Korkmayın, böyle bir tehlike yok; vajinal duvarlar elastiktir, kıvrımları gerilebilir ve fetüsün geçmesine izin verebilir. “Bebeğimi doğduktan hemen sonra emzirmeli miyim?” Emzirebilirsiniz ama bebek almıyorsa ısrar etmeyin. Genel olarak yenidoğanlarda emme refleksi güçlüdür ve emdiklerinde iyi bir ruh hali içindedirler.

ANESTEZİ

ÇOCUKLAR NADİREN ağrısızdır, ancak ağrının da özel bir anlamı vardır: Sonuçta her kasılma, bir bebeğin doğumuna doğru atılan bir adımdır. Kasılmalarınızın gidişatına ve ağrıyla baş etme yeteneğinize bağlı olarak ağrı kesicilere ihtiyacınız olabilir. Kendi kendine yardım tekniklerini kullanarak bunun üstesinden gelebilirsiniz, ancak kötüleşen ağrı dayanılmaz hale gelirse doktorunuzdan ağrı kesici ilaç isteyin.

EPİDURAL ANESTEZİ
Bu anestezi vücudun alt kısmındaki sinirleri bloke ederek ağrıyı hafifletir. Kasılmaların sırt ağrısına neden olduğu durumlarda etkilidir. Ancak her hastane size epidural sunmayabilir. Kullanım süresi doğumun 2. evresinde anestezinin etkisi sona erecek şekilde hesaplanmalıdır, aksi takdirde doğum yavaşlayabilir, epizyotomi ve forseps riski artabilir.

Bu nasıl oluyor?
Epidural anestezi yakl. 20 dakika. Dizleriniz çenenize değecek şekilde kıvrılmanız istenecektir. Sırtın alt kısmına bir şırınga ile anestezik madde enjekte edilecektir. İğne çıkarılmaz, bu da gerekirse ek bir doz uygulamanıza olanak tanır. Anestezinin etkisi 2 saat sonra kaybolur. Hareket etmede zorluk ve ellerde titreme de buna eşlik edebilir. Bu fenomenler yakında geçecek.

Aksiyon
Senin üzerinde Acı geçecek, bilinç berraklığı kalacak. Bazı kadınlar zayıflık ve baş ağrısının yanı sıra bazen birkaç saat süren bacaklarda ağırlık hissi yaşarlar.
Çocuk başına Hiçbiri.

OKSİJENLİ NİTRİK OKSİT
Bu gaz karışımı ağrıyı tamamen ortadan kaldırmasa da önemli ölçüde azaltır ve öforiye neden olur. Doğumun 1. evresinin sonunda kullanılır.

Bu nasıl oluyor?
Gaz karışımı aparata hortumla bağlanan bir maske vasıtasıyla girer. Gazın etkisi yarım dakika sonra ortaya çıkar, bu nedenle kasılmanın başlangıcında birkaç derin nefes almanız gerekir.

Aksiyon
Senin üzerinde Gaz ağrıyı dindirir ama tamamen dindirmez. Nefes aldığınızda başınızın döndüğünü veya midenizin bulandığını hissedeceksiniz.
Çocuk başına Hiçbiri.

PROMEDOL
Bu ilaç, doğum yapan kadının heyecanlandığı ve rahatlamakta zorlandığı doğumun 1. aşamasında kullanılır.

Bu nasıl oluyor?
Kalçaya veya uyluğa bir promedol enjeksiyonu uygulanır. Etkisi 20 dakika sonra başlar, süresi 2-3 saattir.

Aksiyon
Senin üzerinde Promedol kendini farklı şekillerde gösterir. Bazıları için sakinleştirici, rahatlatıcı, uyuşukluğa neden olan bir etkisi vardır, ancak olup bitenlerin bilinci tamamen korunmuştur. Ayrıca otokontrol kaybı ve sarhoşluk şikayetleri de bulunmaktadır. Mideniz bulanabilir ve titrek hissedebilirsiniz.
Çocuk başına Promedol çocukta solunum depresyonuna ve uyuşukluğa neden olabilir. Doğumdan sonra nefes alma kolaylıkla uyarılabilir ve uyuşukluk kendiliğinden kaybolur.

ELEKTRO-SİMÜLASYON
Elektriksel stimülasyon cihazı ağrıyı azaltır ve dahili ağrıyla başa çıkma mekanizmasını uyarır. Deri yoluyla sırt bölgesini etkileyen zayıf elektriksel darbeler üzerinde çalışır. Doğum yapmadan bir ay önce doğum hastanesinde böyle bir cihazın olup olmadığını öğrenin ve nasıl kullanılacağını öğrenin.

Bu nasıl oluyor?
Sırt bölgesine, rahme giden sinirlerin yoğunlaştığı yere dört adet elektrot yerleştirilir. Elektrotlar kablolarla manuel kontrol paneline bağlanır. Onun yardımıyla mevcut gücü düzenleyebilirsiniz.

Aksiyon
Senin üzerinde Cihaz, doğumun başlangıç aşamasındaki ağrıyı azaltır. Kasılmalar çok ağrılı ise cihaz etkisizdir.
Çocuk başına Hiçbiri.

Fetal Durumun Takibi

Tüm doğum süreci boyunca doktorlar sürekli olarak fetüsün kalp atış hızını kaydeder. Bu, normal bir obstetrik steteskopla veya elektronik bir monitör kullanılarak yapılır.

DOĞUM STETOSKOP
Siz doğum odasındayken ebe, karın duvarından düzenli olarak fetüsün kalp atışını dinler.

ELEKTRONİK FETAL İZLEME
Bu yöntem gelişmiş elektronik ekipman gerektirir. Bazı hastanelerde, bu tür bir izleme (kontrol) doğum sırasında, diğerlerinde ise ara sıra veya aşağıdaki durumlarda kullanılır:
eğer doğum yapay olarak başlatılıyorsa
Epidural yaptırdıysanız
Fetusu tehdit edebilecek komplikasyonlarınız varsa
fetusta anormallikler tespit edilirse.
Elektronik izleme kesinlikle zararsız ve ağrısızdır, ancak hareket özgürlüğünü önemli ölçüde sınırlar; dolayısıyla kasılmaları kontrol edemezsiniz. Doktorunuz veya ebeniz sürekli izlemeyi önerdiyse bunun gerçekten gerekli olup olmadığını öğrenin.

Bu nasıl oluyor?
Bir kanepeye oturmanız veya uzanmanız istenecektir. Vücut yastıklarla desteklenecektir. Fetal kalp atışını tespit etmek ve rahim kasılmalarını kaydetmek için karın üzerine sensörlü yapışkan bantlar yerleştirilecektir. Cihaz okumaları kağıt bant üzerine basılmıştır. Amniyotik sıvı bozulduktan sonra bebeğin kalp atış hızı, başının yakınına elektronik bir sensör yerleştirilerek ölçülebilir. Bu izleme yöntemi en doğrudur ancak pek kullanışlı değildir. Bazı doğum hastaneleri uzaktan kumandalı radyo dalgası izleme sistemleri (telemetrik izleme) kullanır. Avantajları, büyük ekipmanlara bağlı kalmamanız ve kasılmalar sırasında serbestçe hareket edebilmenizdir.

ÖZEL TESLİMAT YÖNTEMLERİ
EPİZYOTOMİ
Bu, fetüsün sağlığının tehdit altında olması durumunda yırtılmayı önlemek veya doğumun ikinci aşamasını kısaltmak için vajinal açıklığın diseke edilmesidir. Epizyotomiden kaçınmak için:
Pelvik taban kaslarınızı gevşetmeyi öğrenin
Fetüsü dışarı çıkarırken daha dik durun.

Belirteçler
Aşağıdaki durumlarda epizyotomi gerekli olacaktır:
fetüsün makat gelişi, büyük bir kafası ve diğer anormallikleri var
erken doğum yapıyorsun
forseps veya vakum kullanın
girişimlerini kontrol edemiyorsun
Vajinal açıklığın etrafındaki deri yeterince esnemiyor.

Bu nasıl oluyor?
Kasılmanın doruk noktasında vajinaya aşağıya doğru ve genellikle hafifçe yana doğru bir kesi yapılır. Bazen anestezi enjeksiyonu için zaman olmayabilir, ancak yine de ağrı hissetmezsiniz çünkü dokuların gerilmesinden dolayı kısmi uyuşukluk da meydana gelir. Epizyotomi veya yırtılma sonrasında dikiş atılması oldukça uzun ve acı verici olabilir; özel dikkat gerektiren karmaşık bir işlemdir. Bu nedenle iyi bir lokal anestezi yaptırmanız konusunda ısrar edin. Dikiş materyali bir süre sonra kendiliğinden erir ve alınmasına gerek kalmaz.

Sonuçlar
Epizyotomi sonrasında rahatsızlık ve iltihaplanma hissetmek normaldir ancak özellikle enfeksiyon kapmışsa ağrı şiddetli olabilir. Kesi 10-14 gün içinde iyileşir, ancak sizi rahatsız eden bir şey varsa doktora başvurun.

MEYVE ÇIKARILMASI
Bazen bebeğin doğmasına yardımcı olmak için forseps veya vakum ekstraksiyonu kullanılır. Forseps kullanımı ancak rahim ağzı tamamen açıldığında ve fetal kafa içeri girdiğinde mümkündür. Uzun süreli doğum durumunda, tam olmayan dilatasyon durumunda vakum ekstraksiyonuna da izin verilir.

Belirteçler
Zorunlu ekstraksiyon gerçekleştirilir:
Sizde veya fetüsünüzde doğum sırasında herhangi bir anormallik varsa
Makat gelişi veya erken doğum durumunda.

Bu nasıl oluyor?

Forseps Size ağrı kesici (inhalasyon veya intravenöz anestezi) verilecektir. Doktor forseps uygular, bunları çocuğun kafasına sarar ve yavaşça dışarı çeker. Forseps uygularken itme tamamen ortadan kalkar. O zaman her şey doğal olarak gerçekleşir.
Vakum çıkarıcı Bu, bir vakum pompasına bağlı küçük bir vantuzdur. Vajina yoluyla fetüsün başına getirilir. Siz iterken fetüs yavaşça doğum kanalına doğru çekilir.

Sonuçlar
Forseps fetüsün kafasında ezikler veya morluklar bırakabilir ancak bunlar tehlikeli değildir. Birkaç gün sonra bu izler kaybolur.
Vakum Vantuz bebeğin kafasında hafif bir şişlik ve ardından morluk bırakacaktır. Bu da yavaş yavaş ortadan kalkacak.

DOĞUMUN UYARILMASI
Stimülasyon, kasılmaların yapay olarak tetiklenmesi gerektiği anlamına gelir. Bazen kasılmalar çok yavaş gidiyorsa hızlandırmak için yöntemlere başvurulur. Hekimlerin stimülasyona yaklaşımları sıklıkla farklılık gösterir; bu nedenle doğum yapacağınız bölgede doğumu tetikleme uygulamasının ne olduğunu bulmaya çalışın.

Belirteçler
Kasılmalar yapay olarak indüklenir:
Doğum bir haftadan fazla geciktiğinde fetüste anormallik belirtileri veya plasenta fonksiyon bozukluğu tespit edilirse
Yüksek tansiyonunuz veya fetüs için tehlikeli olabilecek başka komplikasyonlarınız varsa.

Bu nasıl oluyor?
Yapay olarak indüklenen doğum önceden planlanır ve sizden önceden doğum hastanesine gitmeniz istenecektir. Kasılmaları uyarmanın 3 yöntemi vardır:
1. Hormonal ilaç cerviprost rahim ağzı kanalına enjekte edilerek rahim ağzını yumuşatır. Kasılmalar yaklaşık bir saat içinde başlayabilir. Bu yöntem ilk doğumda her zaman etkili değildir.
2. Amniyotik kesenin açılması. Doktor amniyotik kesede bir delik açar. Çoğu kadın herhangi bir ağrı yaşamaz. Yakında rahim kasılmaları başlar.
3. Rahim kasılmasını destekleyen bir damlama yoluyla intravenöz olarak hormonal bir ilaç uygulanır. Sol kolunuza (veya solaksanız sağ kolunuza) serum takılmasını isteyin.

Sonuçlar
Hormonal bir ilacın kullanılması tercih edilir - kasılmalar sırasında serbestçe hareket edebilirsiniz. IV kullanıldığında kasılmalar daha yoğun olacak ve aralarındaki aralıklar normal doğuma göre daha kısa olacaktır. Ayrıca uzanmanız gerekiyor.

BUTİK PREKSİYON
100 vakanın 4'ünde bebek alt gövdesiyle birlikte çıkar. Fetüsün bu pozisyonunda doğum daha uzun ve daha acı verici olduğundan hastanede yapılması gerekir. Bebeğin vücudunun en büyük kısmı olan kafa, doğum sırasında en son ortaya çıkacağı için önceden ultrason cihazı ile ölçülerek leğen kemiğinden geçip geçmeyeceği kontrol edilir. Bir epizyotomi gerekli olacaktır; Sezaryen sıklıkla kullanılır (bazı kliniklerde zorunludur).

İKİZLER
İkizlerin hastanede doğurtulması gerekir çünkü onları çıkarmak için sıklıkla forseps kullanılır. Ayrıca bunlardan birinde makat prezentasyonu olabilir. Muhtemelen size epidural teklif edilecektir. Doğumun bir ilk aşaması olacak. İki kez ikinci kez basılıyor: Önce bir çocuk dışarı çıkıyor, ardından ikincisi geliyor. İkizlerin doğumu arasındaki süre 10-30 dakikadır.

C-BÖLÜMÜ

Sezaryen ile bebek karın duvarı açık olarak doğar. Ameliyatın gerekliliği konusunda önceden bilgilendirileceksiniz ancak bu önlem doğum sırasındaki komplikasyonlardan kaynaklanabilir. Sezaryen planlanıyorsa epidural kullanılacaktır, bu da uyanık olacağınız ve bebeğinizi hemen görebileceğiniz anlamına gelir. Kasılmalar sırasında ameliyat ihtiyacı ortaya çıkarsa epidural anestezi de mümkündür, ancak bazen genel anestezi de gerekebilir. Normal doğum yapamayacağınız gerçeğini kabullenmek zordur. Ancak kendinizi psikolojik olarak hazırlarsanız bu deneyimlerin üstesinden gelinebilir.

BU NASIL OLUR
Kasık bölgeniz tıraş edilecek, kolunuza bir IV yerleştirilecek ve mesanenize bir kateter yerleştirilecektir. Sana anestezi verecekler. Epiduraliniz varsa muhtemelen sizinle cerrah arasına bir perde yerleştirilecektir. Tipik olarak yatay bir kesi yapılır, ardından cerrah amniyotik sıvıyı çıkarmak için emme yöntemini kullanır. Çocuk bazen forseps kullanılarak çıkarılır. Plasenta çıktıktan sonra onu kollarınızda tutabileceksiniz. Operasyonun kendisi yaklaşık beş dakika sürer. Dikiş 20 dakika daha sürer.

Kesi
Bikini kesisi üst kasık çizgisinin üzerinden yatay olarak yapılır ve iyileştiğinde neredeyse görünmez olur.

ÇALIŞMA SONRASI
Doğum yaptıktan sonra uzun süre kalkmadan yatmanıza izin verilmeyecektir. Yürümek ve hareket etmek sizin için tamamen zararsızdır. Kesi ilk birkaç gün hala ağrılı olacaktır, bu nedenle ağrının hafifletilmesini isteyin. Dik durun, dikişi ellerinizle destekleyin. İki gün sonra hafif egzersizlere başlayın; bir iki gün sonra bandaj çıkarıldığında yüzebilirsiniz. Dikişler 5. günde alınır. Bir hafta içinde kendinizi oldukça iyi hissedeceksiniz. İlk 6 hafta ağır egzersizlerden kaçının. 3-6 ay sonra yara izi kaybolur.

Emzirme nasıl yapılır
Ağırlığının yaraya baskı yapmaması için çocuğu yastıkların üzerine yerleştirin.

Doktorunuzla yapacağınız doğum öncesi ziyaretlerinizde tüm doğum seçeneklerinizi tartışın ve bebeğinizi nasıl ve nerede doğuracağınıza dair kararlar alın. Ne istediğinizi belirleyin ve doğum için ayrıntılı bir “plan” yazın. Elbette bu tam olarak bir plan değil, daha ziyade ne olacağının doğru bir temsilidir. Doğum herkes için farklı ilerler ve tüm anları tahmin etmek imkansızdır, dolayısıyla her şeyin planladığınız gibi gerçekleşmeyebileceğini unutmayın. Olası komplikasyonların farkında olun ve istediğiniz zaman ayarlamalar yapmanıza izin verin. Doğumun önceden planlandığı gibi gitmeyeceği gerçeğine hazırlıklı olun.

Doğum “planı”, doktorun öngörülemeyen durumlarda uygulayacağı bir sözleşme değildir, çünkü anne ve çocuğun güvenliğine ilişkin kararı doktor kendisi verir. Siz söyleyeceksiniz ama son sözü doktor söyleyecektir.

Doğum planınızı yaparken nerede doğum yapmak istediğinizi, bebeği kimin doğuracağını ve yanınızda kimin olacağını (bir arkadaşınız, aile üyeniz veya doğum görevlisi) düşünün. Daha önce anne adaylarına yönelik bir okula gitmediyseniz hamileliğin 6-7. aylarında kaydolma zamanı gelmiştir. Bundan sonra ağrı kesici ilaçlara, fetal izlemeye veya özel tıbbi prosedürlere ihtiyacınız olup olmayacağına karar verin. Bebeğin doğumdan sonra nerede olacağını da unutmayın.

Çalışma dönemleri

İlk dönem, ilk düzenli kasılma ile başlar ve rahim ağzının tamamen açılmasına kadar sürer. İkinci dönem rahim ağzının tamamen açıldığı andan itibaren başlar ve çocuğun doğumuyla sona erer. Üçüncü dönemde plasenta doğar.

Kasılmaların başlangıcında rahim kasları kasılıp gevşemeye başlar, bu da rahim ağzının açılmasına ve bebeğin doğum kanalından geçmesine neden olur. İlk kasılmalar genellikle düzensizdir, bir dakikadan kısa sürer ve 5-20 dakika aralıklarla ortaya çıkar.

2-3 güne kadar uzun bir süre dayanabilirler, bu nedenle kadınlara yürümeleri, TV izlemeleri ve sıcak bir duş almaları tavsiye edilir, bu da rahatsızlığı büyük ölçüde hafifletir. İkinci dönemin başlangıcında rahim kasılmaları daha yoğun ve düzenli hale gelir, bir dakikadan uzun süren ve 2-3 dakikada bir ortaya çıkan kasılmalar olur. Artık hastaneye gitme vakti geldi. Kasılmalar sırasındaki ağrının şiddeti orta ila şiddetli arasında değişir, bu nedenle kadının yanında zor zamanlarda ona destek olabilecek bir yakınının olması önemlidir. Ayrıca kasılmalar sırasında uzmanlar genellikle sık sık pozisyon değiştirmeyi ve nefes egzersizleri yapmayı öneriyor. Şu anda birçok kadın ağrı kesici istiyor.

Servikal kanal tamamen açıldığında vücut “itme” hareketlerine uyum sağlar. Doğumun ikinci aşamasında bebek doğar. Bu, birkaç dakikadan birkaç saate kadar farklı şekillerde gerçekleşir. Bir kadının zaten çocuğu varsa doğumun ikinci aşamasının daha az sürdüğüne inanılmaktadır. Doğumun üçüncü aşamasında rahim, plasenta çıkana kadar kasılmaya devam eder.

Doğuma ve doğuma nasıl hazırlanılır?

Hamileliğiniz boyunca egzersiz yapmak vücudunuzu zorlu doğum sancılarına hazırlayacaktır. Doğumun ikinci aşamasını hızlandırmaya yardımcı olacak pelvik taban kaslarınızı güçlendirecek egzersizler yapmayı deneyin.
Hamileliğin altıncı veya yedinci ayında partnerinizle birlikte hamile kadınlara yönelik özel kurslara kaydolun. Uzmanlar size doğum öncesi ve doğum sırasında stresle en iyi nasıl başa çıkacağınızı öğretecek ve ayrıca bu dönemde neler bekleyeceğinizi anlatacak. Rahatlamayı öğreneceksiniz ve partneriniz bu zor anda nasıl yardımcı olabileceğini öğrenecek.
Bebeğinizi nerede ve nasıl doğuracağınıza kendiniz karar vermeniz gerektiğinden, doğum yapmadan kısa bir süre önce doktorunuzla doğumun önemli yönlerini tartışın.
Doğum yerini belirleyin. Kadınların çoğu doktorlarla işbirliği yapıyor ve tıbbi kurumlarda doğum yapıyor. Öngörülemeyen durumlarda her zaman nitelikli yardım bulacağınız yer burasıdır.
Doğum sırasında ve doğum sırasında yanınızda kimin olmasını istediğinizi düşünün. Bu arkadaşlar, aile üyeleri, eş veya başka biri olabilir.
Kasılmalar sırasında hangi rahatlama tekniklerini kullanacaksınız: nefes egzersizleri yapın, kendinizi suya bırakın, pozisyon değiştirin veya sevdiğiniz birini görmeyi dileyin.
İlaçlarla ilgili tercihleriniz. Ağrı kesici ilaçlara ihtiyacınız olup olmayacağını düşünün ve alternatifleri önceden öğrenin.
Doğumdan sonra bebeğe bakım: Bebek sizinle aynı odada olabilir. Emzirme ve emzirme teknikleri konusunda bir uzmana danışın.

Benzersiz bir doğum planı yapın ve tüm tercihlerinizi yazın. Neler olduğuna dair net bir resme bu şekilde sahip olacaksınız. Ancak her şeyi tahmin etmenin imkansız olduğunu unutmayın, özellikle de kasılmalar ve doğumun kendisi söz konusu olduğunda. Bazen acil durumlarda doktorun birkaç dakika içinde önemli bir karar vermesi gerekebilir.

Doğum sırasında epidural kullanmalı mıyım?

Bazı ağrı kesici ilaçlar yalnızca acil durumlarda ve ameliyat gerektiğinde doktor tarafından reçete edilir. Ama yine de bir kadının bu tür araçları bilmesi gerekir.

Lokal anestezi, cildin bir bölgesini uyuşturan bir ağrı kesicinin enjeksiyonudur. Epidural anestezi öncesinde veya epizyotomi (doğumu kolaylaştırmak için perinenin kesilmesi) sırasında yapılır.
Spinal anestezi, pelvisten çıkış düzlemini tamamen uyuşturan beyin omurilik sıvısına bir anestetik enjeksiyonudur (sezaryen veya fetüsün vakumla çıkarılması veya fetüsün çıkarılması için forseps uygulanması için kullanılır). Doğum yapan kadın ıkınamaz.
Genel anestezi, doğum yapan kadının bilincinin kapalı olduğu intravenöz veya inhalasyon anestezisidir. Daha olumsuz sonuçları vardır ancak epidural veya spinal anesteziye göre daha etkili olduğu düşünülmektedir. Genel anestezi, örneğin epidural anestezinin zamanında uygulanmadığı durumlarda, fetüsün derhal çıkarılmasının gerekli olduğu aşırı durumlarda kullanılır.

Kadının doğum sırasındaki konumu

Doğum yapan bir kadın farklı pozisyonlar alabilir, örneğin oturabilir, çömelebilir, eğilebilir, özel bir doğum sandalyesine veya yatağına uzanabilir.

Doğum sırasında gerçekleştirilen tıbbi işlemler

Fetal kalp atışını izlemek yaygın bir prosedürdür, ancak gerekirse başka prosedürler de gerçekleştirilir.
Doğumun indüksiyonu, rahim ağzını yumuşatmak ve rahim kasılmalarını uyarmak için ilaçların kullanılmasıyla zarların açılmasını içerir. Doğum her zaman uyarılmaz, ancak yalnızca kadın iki haftadan uzun süredir emziriyorsa veya acil fetal ekstraksiyon durumunda uyarılır.
Antibiyotik kullanımı.
Fetal kalp atışının elektronik olarak izlenmesi (sürekli veya aralıklı).
Epizyotomi (doğumu kolaylaştırmak için perinenin kesilmesi). Sıklıkla, sıkıntı sendromu nedeniyle fetal başın acil olarak çıkarılması gerektiğinde yapılır. (Dürtüleri önlemek için perine masajı yaparlar veya doğum yapan kadının nasıl ıkındığını kontrol ederler).
Fetüsün forseps veya vakumla ekstraksiyonu, bir kadının doğum yapamadığı durumlarda, örneğin doğumun durduğunda veya acil fetal ekstraksiyon endike olduğunda fetal sıkıntının mevcut olduğu durumlarda gerçekleştirilir.
Doğum sırasında sezaryen ihtiyacı anne ve çocuğun sağlık durumuna göre belirlenir.
Halihazırda sezaryen geçirdiyseniz, vajinal doğum yapma veya tekrar sezaryen planlama seçeneğiniz vardır.

Yenidoğan bakımı

Bir çocuğun doğumundan önce her şeyi dikkatlice düşünmeniz ve önceden planlamanız gerekir.

Çocuk yaşamının ilk saatinde yanınızdadır. Doğumdan sonra bebeğinizin yanınızda odada olmasını ister misiniz? Bazı doğum hastanelerinde yenidoğanın annenin yanında olduğu özel anne-bebek üniteleri bulunmaktadır. Bu politika aynı zamanda annenin ara sıra dinlenmeye ihtiyaç duyabileceğini de kabul etmektedir.
Emzirme sorunlarını önleyin. Gerekirse yardım için kime başvurabileceğinizi düşünün. Bir emzirme uzmanıyla tanışın. Bazen doğum hastaneleri bu tür hizmetler sunmaktadır. Bebeğinize mamanın yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda verilmesi konusunda sağlık ekibinizle konuşun.
Yaşamının yeni bir aşamasına geçişini daha az acı verici hale getirmek için K vitamini enjeksiyonları, kan testleri için bebeğinizin topuğunu iğnelemek ve göz damlası kullanmak gibi bazı tıbbi prosedürleri erteleyin.
Akrabalarınıza doğumdan sonra onları ne zaman görmek istediğinizi söyleyin.
Bebeğinizin göbek kordon kanını (kök hücreleri) doğumdan sonra gelecekteki olası tedavi için saklamak ister misiniz? (Bunu yapmak için her şeyi hamileliğin erken döneminde planlamanız gerekir).
Kayıt olun ve yeni anneler için bir okula gidin, doğum hastanesi turuna çıkın ve kadınların farklı emek dönemlerini nerede harcadığını görün. Bu, doğum zamanı geldiğinde kendinizi daha güvende hissetmenize yardımcı olacaktır.

Doğum ve doğum sırasında stres nasıl azaltılır?

Doğum ve doğum sırasında stresi azaltmanın birçok yolu vardır.

İlk kasılmaların başladığı andan doğum sonrası döneme kadar verilen uzun süreli destek, doğum yapan kadın üzerinde olumlu etki yapmaktadır. Yanlarında yakın arkadaşları ya da doğum bakıcısı olan kadınların ağrı kesicilere başvurma olasılıkları daha düşük oluyor ve bu süreci daha az olumsuz tanımlıyorlar. Desteğin ağrıyı azaltmaya yardımcı olduğu kanıtlanmamış olsa da, doğum yapan bir kadının, yakınlarda sevilen biri olduğunda kendini kontrol etme ve kendine güvenme olasılığı hala daha yüksektir.

Uzun süreli veya periyodik fetal izlemeye rağmen kasılmalar sırasında yürümek. Çoğu kadın hareket özgürlüğünü tercih eder ancak risk faktörleri açısından sürekli takip tavsiye edilir.
Doğal (ilaçsız) ağrı kontrolü ve “doğal” doğum: sürekli destek, nefes egzersizleri, dikkati dağıtma, masaj vb.
Suda doğumun ilk aşaması stresi hafifletmeye yardımcı olur ve bazen yavaş, zorlu doğumun normal şekilde ilerlemesine yardımcı olur. Suda doğumlar anne ve bebek güvenliği açısından henüz tam olarak araştırılmamıştır.
Doğum sırasında yiyecek ve sıvı yemek. Bazı doğum hastanelerinde doğum yapan kadınların su içmesine izin verilirken, bazılarında sadece buz emmelerine izin veriliyor. Mide doğum sırasında katı yiyecekleri çok yavaş sindirdiği için katı yiyecek yemek çoğu zaman önerilmez. Genel anestezinin gerekli olduğu durumlarda aç karnına tavsiye edilir.
Müzik dinlemek.
Akupunktur ve hipnoz, acı verici hisleri hafifletmenin daha az tehlikeli ve oldukça etkili bir yolu olarak kabul edilir. Ağrı kesiciler
Opioid ilaçlar gerginliği ve kısmen ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Yenidoğanın nefes almasını etkilediği için doğumdan önce kullanılırlar. Opioid ilaçların, genel anesteziyle karşılaştırıldığında, fetüsün yardımla çıkarılmasını gerektiren doğumun durdurulmasına neden olma olasılığı daha düşüktür.
Epidural anestezi, omuriliğin yakınındaki epidural bölgeye uzun süreli bir ilaç enjeksiyonu olup, vücudun alt kısmının tamamen veya kısmen uyuşmasına neden olur. Hafif epidural anestezi, vücudunuzun ve doğum yapan kadının itebileceğini hissetmenizi sağlar, bu da tam anestezinin yan etki riskini, yani doğumun durdurulmasını ve fetüsün yardımcı araçlarla (vakum ekstraksiyonu veya forseps ile) çıkarılması ihtiyacını azaltır. .
Pudendal ve paraservikal anestezi, kasılmalardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için kullanılır ve doğum kanalı bölgesi için en güvenli anestezi şekli olarak kabul edilir. Çocuğa zarar vermez. Tipik olarak paraservikal anestezinin yerini daha etkili olduğu düşünülen epidural alır.

Doğum: ne zaman doktor çağırmalı?

Aşağıdaki durumlarda siz veya çevrenizdeki kişiler derhal ambulans çağırmanız gerekir:

bilinç kaybı;
ağır vajinal kanama;
karın boşluğunda veya pelvik organlarda akut ağrı;
amniyotik sıvı sızıntısı (zarların yırtılması nedeniyle) ve göbek kordonunun düştüğünden eminsiniz. Bu oldukça nadir olur, ancak meydana gelirse hemen dizlerinizin üzerine çökün, göbek kordonu üzerindeki baskıyı azaltmak için başınızı ve gövdenizi kalçanızın altına indirin ve yardım gelene kadar pozisyonunuzu değiştirmeyin.

Aşağıdaki durumlarda doğumhaneye gidin:

herhangi bir vajinal kanama;
Hamile kadınların geç toksikoz belirtileri:
asetaminofen (Tylenol) aldıktan sonra geçmeyen şiddetli baş ağrısı;
görme bozuklukları (bulanık veya bulanık görme);
yüzün, ellerin veya ayakların şiddetli şişmesi;
karın boşluğunda ağrı;
38 santigrat derecenin üzerindeki sıcaklık;
Rahmin bir saat boyunca düzenli kasılmaları - şu anda dinleniyor ve su içiyor olsanız bile, 20 dakikada 4 veya daha fazla kasılma veya saatte 8 kasılma;
ani sıvı salınımı (amniyotik sıvı sıklıkla istemsiz idrar kaybıyla karıştırılır);
pelvik bölgede uzun süreli sırt ağrısı veya baskı;
fetal hareket yok veya daha az tekme var.

Hamileliğin 20 ila 37. haftaları arasında aşağıdaki durumlarda hemen hastaneye gidin:

Çocuğun hareket etmeyi bıraktığından veya eskisinden çok daha az hareket ettiğinden şüpheleniyorsanız;
rahimde ağrı, halsizlik ve ateş (sebepsiz yere) hissediyorsanız (olası enfeksiyon belirtileri);
sıvının vajinal sızıntısı (büyük miktarda - 240 ml'den fazla).

Aşağıdaki belirtiler erken doğumu işaret edebilir:

Rahmin bir saat boyunca düzenli kasılmaları - şu anda dinleniyor ve su içiyor olsanız bile, 20 dakikada 4 veya daha fazla kasılma veya saatte 8 kasılma;
sırtta veya pelvik organlarda açıklanamayan ağrı;
bağırsakların kasılması (ishalli veya ishalsiz).

37. gebelik haftasından sonra aşağıdaki durumlarda hemen doğumhaneye gidin:

Çocuğun hareket etmeyi bıraktığından veya normalden daha az hareket ettiğinden şüpheleniyorsanız;
herhangi bir vajinal kanamayı gözlemleyin;
düzenli kasılmalar yaşamak (20 dakikada 4 veya daha fazla veya saatte 8);
ani vajinal akıntı yaşayabilirsiniz.

Hamileliğin herhangi bir aşamasında, seğirme, yanma veya belirli bir kokunun eşlik ettiği ağır veya orta şiddette vajinal akıntı yaşarsanız doktorunuzla iletişime geçin.

Doğumdan sonra

Doğumdan sonra aşağıdaki durumlarda ambulans çağırın:

karın boşluğunda ani akut ağrı;
bilinç kaybı.

Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:

kan pıhtılaşmasıyla birlikte yoğun vajinal akıntı yaşıyorsanız ve her iki saatte bir pedi değiştirmeniz gerekiyorsa;
Doğumdan 4 gün sonra vajinal akıntının ağırlaşması ve hala parlak kırmızı olması veya kan pıhtılarının golf topundan büyük olması;
başınız dönüyor ve bilincinizi kaybediyormuş gibi hissediyorsunuz;
kusma ve sıvı içemezsiniz;
sıcaklık artar;
karın boşluğunda yeni bir ağrı türü ortaya çıkıyor;
vajinal akıntıya kas dokusu eşlik eder (sadece kan pıhtıları değil);
Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, yüzde, ellerde ve ayaklarda şişlik gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz.

Sağlığınızı dikkatle izleyin ve aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

2-3 gün kendinizi daha iyi hissetmezsiniz;
vajinal akıntının hoş olmayan bir kokusu vardır;
doğum sonrası depresyon belirtileri yaşıyorsanız (birkaç gün boyunca umutsuzluk hissi, huzursuz veya tehlikeli düşünceler veya halüsinasyonlar);
Meme bezleri ağrılı hale gelir ve sıcaklık yükselir; meme büyümesi ve mastit belirtileri.

Kasılmalar

Bir çocuğu doğurma süreci emek ve doğumu içerir. Kasılmaların ne zaman başlayacağını kimse tam olarak söyleyemez. Bazen hamile bir kadın vücudunun bir çocuğun doğumuna hazır olduğuna dair belirtiler yaşayabilir, ancak yine de bebek birkaç hafta sonra doğabilir. Ayrıca sıklıkla kasılmaların olmadığı durumlarda doğum başlayabilir. İlk doğumu tahmin etmek çok zordur.

Kasılma belirtileri

Yaklaşan doğumun habercisi

bebek pelvisin alt kısmına doğru hareket eder;
rahim ağzının incelmesi ve genişlemesi;
rahim kasılmaları daha sık ve yoğun hale gelir, muhtemelen daha acı verici olur; istemsiz dışkı ve alt sırtta sürekli ağrı;
zarların yırtılması: Çoğu durumda, bu zaten doğum sırasında meydana gelir, bu nedenle en ufak bir şüpheyle hemen doğum hastanesine gitmelisiniz.

Kasılmaların öncüleri (kasılmaların gizli aşaması)

İlk kasılmalar genellikle doğumun en uzun süresidir, bazen 2-3 güne kadar sürebilir. Rahim kasılmaları:

hafif ila orta şiddette (kadın kasılmalar sırasında konuşabilir) ve 30 ila 45 saniye sürer;
düzensiz (5-20 dakikalık sıklıkta) ve bazen tamamen durabilir;
rahim ağzının 3 cm'ye kadar açılmasını tetikler (ilk kez doğum yapan kadınlar rahim ağzı açılmadan uzun bir latent dönem yaşayabilir).

Doğumun bu aşaması uzun ve acı verici olduğundan kadınlara yürümeleri, televizyon izlemeleri, müzik dinlemeleri veya sıcak bir duş almaları tavsiye edilir.

Kasılmaların ilerleyici aşaması

Rahim ağzının genişlemesine neden olan doğumun gizli aşamasında doğum hastanesine gittiğinizde:

Özel bir hastane elbisesine dönüştürüleceksiniz;
Tansiyonunuz, nabzınız ve ateşiniz ölçülecek;
Önceki hamilelik geçmişinizi gözden geçirin;
Size kasılmaların sıklığı ve yoğunluğu hakkında detaylı sorular sorulacak ve ayrıca rahim ağzının ne kadar genişlediğine de bakacaklar;
Kasılmalar sırasında fetal kalp aktivitesini izleyeceklerdir (kalp atış hızı çocuğun durumunu gösterir);
Durumunuza bağlı olarak size ilaçlarla birlikte IV verilebilir.

Doğum hastanelerinde doğumun tüm dönemleri için koğuşlar bulunur. Herhangi bir komplikasyon yoksa kadın tüm süre boyunca aynı odada kalabilir. Acil durumlarda kadın, acil bakım alacağı özel donanımlı koğuşlara nakledilir.

Doğum hastanesine kabul edildikten ve ilk muayeneden geçtikten sonra:

Hareket kasılmaları kolaylaştırdığı için size daha fazla yürümenizi söyleyecekler;
Fetal kalp atış hızı sık sık izlenecektir;
Ziyaretçi kabul edeceklerdir ancak kasılmalarınız ilerledikçe sadece partnerinizi görmek isteyebilirsiniz.

Kasılmaların aktif aşaması, ilk aşama

Rahim ağzı 3-4 cm açıldığında kasılmaların aktif fazının ilk aşaması başlar ve rahim ağzı tamamen açıldığında ve bebek doğum kanalı boyunca hareket etmeye hazır olduğunda sona erer. Son aşamada kasılmalar en şiddetlidir.

İlk kasılmalarla karşılaştırıldığında, aktif fazdaki rahim kasılmaları daha fazla yoğunluk ve sıklıkta (her 2-3 dakikada bir) karakterize edilir ve 50-70 saniye sürer. Amniyotik kese henüz yırtılmamışsa (bu tam olarak bu aşamada gerçekleşir), kasılmaların yoğunluğu arttığında:

kadınlar kendilerini yorgun ve huzursuz hissederler, ayakta durmakta zorlanırlar, içmek veya yemek yemek istemezler; bazen su içmelerine izin verilir, ancak yemek yasaktır, çünkü ameliyat gerekiyorsa genel anestezi verilmesi gerekir;
ağrıyı ve kaygıyı hafifletmek için nefes gevşeme egzersizleri, akupunktur, hipnoz veya diğer teknikleri kullanabilirsiniz;
kadınlar kan dolaşımını artıran pozisyon değiştirir;
Doğum yapan kadınlar epidural gibi anestezi talep edebilir;
bazen serum takıyorlar.

Geçiş aşaması

Aktif kasılmaların ilk aşamasının sonuna geçiş aşaması denir. Bebek aşağı doğru hareket ettiğinde kasılmalar daha yoğun ve sık hale gelir ve bazen çok kısa bir ara verir. Geçiş aşamasında, yakında bir bebeğin doğacağı zaten belli oluyor. Bu aşamada vücudunuzu dinlemeniz gerekiyor; bazen kadınlar dışarıdan gelen yardımlardan rahatsız olabilir ama yine de onu uzaklaştırmamalısınız. Tahriş, mide bulantısı, kaygı ve korku artar.

İlkel kadınlar geçiş aşamasında 3 saate kadar zaman geçirirken, geçmişte çocuk doğurmuş olan kadınlar bir saatten fazla zaman harcamazlar. Bazen geçiş aşaması daha yoğun olmasına rağmen kısa sürelidir.

Aktif kavrama aşaması, ikinci aşama

Aktif kasılmaların ikinci aşaması, bebeğin rahim kaslarının kasılması sayesinde doğum kanalından geçmesiyle ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Bu aşamada:

Kasılmalar farklı niteliktedir. Düzenli olarak 2-5 dakikaya kadar yavaşlayabilir ve 60-90 saniye sürebilir; Doğum durduğunda pozisyon değiştirilmelidir. Eğer bu işe yaramazsa doktorunuz doğumun başlatılmasını önerebilir.
her kasılmada güçlü bir ıkınma ihtiyacı hissedebilirsiniz;
bebeğin kafası rektum üzerinde güçlü bir baskı oluşturur;
doğru olanı bulana kadar konumu birkaç kez değiştirebilirsiniz;
Bebeğin başı doğum kanalından geçtiğinde kadın yanıcı bir ağrı hisseder çünkü baş vücudun en büyük kısmıdır ve doğum yapması çok zordur. Bebek çok hızlı hareket ederse, doktor perinenin kendi kendine esneyebilmesi için ıkınmamanızı tavsiye edecektir. Aksi takdirde epizyotomi yapılır (genellikle sadece aşırı durumlarda yapılır);
Uzmanlardan oluşan bir ekip herhangi bir sürprize karşı tetikte olacak. Acil durumlarda sağlık ekibi anında müdahale ediyor.

O zaman kararı yalnızca doktor verir. Bu itme aşaması birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir ve ikinci doğum daha hızlı ilerler.

Üçüncü aşama, doğum sonrası

Bebek doğduktan sonra vücudunuz kendini temizlemeye devam edecektir. Üçüncü aşamada plasenta rahim kasılmaları devam ederken doğar. Bu kasılmalar sonucunda plasenta rahim duvarlarından ayrılarak dışarı itilir ve kanama meydana gelebilir. Doktor veya ebe, kanamaya neden olan plasentanın kalıp kalmadığını anlamak için uterusu dikkatle incelemelidir. Son çare olarak ebe, rahmin plasentayı dışarı itmesine yardımcı olmak için karın bölgesine baskı yapabilir. İlaçlar veya emzirme de rahmin daha iyi kasılmasına ve daha az kanamaya neden olmasına yardımcı olur. Üçüncü aşama 5 dakika, bazen daha uzun sürer. Ancak çoğu durumda plasenta 30 dakika içinde doğar. Doğumu tamamlanmamışsa doktor, kalıntılarını elle çıkarır. Kasılmalar ancak plasenta tamamen çıktıktan sonra durur.

Dönem sonu hamilelik

Bir bebek hamileliğin 37-42. haftasında doğarsa tam süreli olarak kabul edilir (haftalar son adet döngüsünden itibaren sayılır). Bir kadının doğumu 42 hafta veya daha uzun süre geciktirmesi durumunda, bu durum adet sonrası kabul edilir.

Bazen haftalar sıklıkla yanlış sayıldığından, olgunluk sonrası dönem bu şekilde değerlendirilmez. Yumurtlama döngünüzde daha sonra meydana gelirse, hamilelik daha sonra meydana gelir. Ultrason, fetüsün büyüklüğüne göre doğum tarihini belirleyebilecek ancak bu hesaplamalar hala spekülatif.

Çoğu durumda, dönem sonu hamileliğin nedeni açık değildir.

Doğum sonrası hamilelikte nelere dikkat etmelisiniz?

Kural olarak, doğum sonrası bir bebek sağlıklı doğar, ancak az sayıda olgunlaşma sonrası vaka, bebeğin solması ve ölümüyle ilişkilidir. Bu risk her hafta artarak 43 hafta sonra 1000 vakanın %10'una ulaşır. Bu nedenle doktor 40-41. haftalarda bebeğin durumunu takip eder.

Birçok doktor doğumu 42. haftadan önce başlatarak ölüm riskini azaltır. Çoğu durumda, gözlem basitçe gerçekleştirilir, çünkü hiç kimse 2 hafta boyunca dönem sonunda hangi çözümün en iyi olacağını bilemez:

postmatürite durumunda, izleme çocuğun sağlığına yönelik bir tehdit gösteriyorsa doğumun teşvik edilmesi gerekir;
Rahim ağzı incelip açılırsa, birçok doktor amniyotik keseyi delerek doğumu başlatır. 42. haftaya kadar gözlem yapılması da tavsiye edilir. Bir seçeneğin anne ve bebek için diğerlerinden daha iyi olduğunu gösteren hiçbir kanıt yoktur.
Eğer rahim ağzı inceleşip açılmamışsa gözlem doğru çözümdür. Doğumu tetiklemek daha fazla fayda sağlamaz. İstatistiksel olarak, 41. gebelik haftasından sonra doğumun başlatılması yenidoğan ölümü ve ölü doğum riskini azaltır.

Anne ve bebeğin sağlığını korumak için çoğu uzman, doğumu 42. haftadan önce başlatmanın daha iyi olduğu konusunda hemfikirdir. 42 haftayı aşan post-term gebelik riskinin faydalardan daha fazla olduğu düşünülmektedir.

Doğumdan sonra ne olur?

Bu anda bebeğinize ilk kez bakabilir ve onu kollarınıza alabilirsiniz. Bu, kadının zorlu bir sınavdan sonra merakla çocuğuna baktığı çok dokunaklı bir an.

Bebeğinizi emzirmeyi planladıysanız doğumdan hemen sonra başlayabilirsiniz. Her şey hemen yolunda gitmezse endişelenmeyin. Emzirme hem anne hem de bebek tarafından öğrenilen uzun vadeli ve karşılıklı bir süreçtir. Beceri zamanla gelecektir ancak doğru besleme tekniği konusunda bir uzmana danışabilirsiniz.

Doğumdan sonraki ilk saatlerde kadınlar genellikle ağrı çekerler, bu nedenle duş almak için yardıma ihtiyaç duyarlar. Rahim normal boyutuna döndüğünde birkaç gün içinde keskin ve ağrılı rahim kasılmaları meydana gelir.

Doğumdan sonraki ilk haftalarda (doğum sonrası dönem), bir kadının vücudu iyileşmeye ve yeni bir duruma - "hamilelik dışı" duruma - uyum sağlamaya başlar. Kadınlar genellikle yorgun ve üzgündür, bu nedenle aile üyelerinin genç annenin rahatlaması için en uygun koşulları yaratması gerekir.

Bebek uyuduğunda uyumaya çalışın.
Aile üyelerinden veya arkadaşlarınızdan yemek pişirmelerini veya ev işlerini yapmalarını isteyin.
Emziriyorsanız bol miktarda sıvı içirin.

Doğum sonrası dönemde kadınlar çok duygusaldır ancak uzun süreli depresyon, karanlık düşünceler (kendinize veya bebeğe zarar verme) ile birlikte bir uzmana başvurmanız gerekir, çünkü doğum sonrası depresyonun tedavi edilmesi gerekir.

Doğumdan 2-6 hafta sonra doktor muayene yapmalıdır. Şimdi doğum kontrol yöntemleri de dahil olmak üzere tüm endişe verici konuları tartışmanın zamanı geldi. Henüz başka bir çocuk sahibi olmayı planlamıyorsanız, emzirirken bile doğum kontrolünü kullanmalısınız. Doktor sizin için uygun olan ilaçları yazacaktır.

Bebek zaten doğduğunda

Doğumdan sonra kadınlar genellikle heyecan, şaşkınlık ve yorgunluk gibi çelişkili duygularla boğulurlar. Sonunda çocuk kollarınıza geldiğinde ve onunla konuşup onu dikkatle inceleyebildiğinizde, ruhunuzda sakinlik ve büyük bir rahatlama hissedersiniz. Doğumdan sonraki ilk saat içinde, tabii ki bebeği emzirmeyi planlamıyorsanız, bebek ilk kez emzirme ve beslenme sırasında yanınıza getirilebilir.

Emzirme

Emzirmek hem anne hem de bebek için faydalıdır. Ancak ilk sefer siz ve çocuğunuz için zorsa üzülmenize gerek yok. Emzirme becerileri zamanla gelir ve küçük arızalar, bir uzmana danışılarak evde kolayca düzeltilebilir. Hemen hemen her doğum hastanesinde tüm sorularınızı cevaplayacak en az bir emzirme uzmanı vardır. Emzirmenin ilk günlerinde meme uçlarınız sertleşebilir, ağrıyabilir ve çatlayabilir ancak bu belirtiler genellikle zamanla kaybolur.

İyileşmenin ilk saatleri

Doğumdan hemen sonra üşüme hissedebilirsiniz ancak bu, doğumdan sonra vücudun normal bir tepkisidir. Sadece sıcak kal. Doğumdan hemen sonra doktor veya ebe:

Kasılmasını iyileştirmek ve kanamayı durdurmak için 15 dakika boyunca rahme masaj yapacak; daha sonra bunu kendiniz yapacaksınız. Rahim kasılmazsa kanama devam eder, bu durumda ilaçlar reçete edilir ve doktor, plasenta artıkları (kanamanın en sık nedeni) ve rahim ağzı veya vajinal yırtıklar açısından rahmi tekrar inceler. Şiddetli vakalarda kan kaybını ve şoku önlemek için ameliyat ve IV damlama gerekir.
Mesanenizi kontrol edin, çünkü aşırı dolu bir mesane rahme baskı yapar ve kasılmasını engeller. Bazen kadının kendisi ağrı ve şişlik nedeniyle idrarını yapamaz, ardından kateter takılır. Ancak endişelenmeyin, tüm işlevler yakında geri yüklenecek.
Basıncı birkaç kez ölçün.
Dikişleri servikal ve vajinal yırtıkların olduğu yere yerleştirin.
Epidural kateteri çıkarın (eğer epiduraliniz varsa). Ancak tüp ligasyonu yaptırmayı planlıyorsanız, işlem sırasında ağrının giderilmesi için kateter yerinde bırakılacaktır.

Doğumdan sonra iyileşme süresi

Fiziksel değişiklikler

Doğum sonrası dönemde bir kadının vücudu, bazıları uzun süren birçok değişikliğe uğrar, ancak her kadın bunları farklı şekilde deneyimler.

Plasentanın doğduğu andan itibaren rahim normal boyutuna dönmeye başlar ve 2 ay içinde tam kasılma meydana gelir. 24 saat sonra rahim 20 haftalık hamileliğin boyutuna ulaşır, bir hafta sonra ise kasılma anındaki boyutunun yarısı kadar olur. 6 hafta sonra rahim hamilelik öncesi ile aynı boyuta ulaşır.
Doğum sonrası kasılmalar iki gün sürebilir ve ağrıları sonraki her hamilelikte yoğunlaşır. Genellikle üçüncü günde kaybolurlar.
Kadınlar ayrıca, kadının doğum sırasında çok çalışmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan kas ağrıları (kollar, boyun ve çene) ve şiddetli aşırı terleme sonucu yüzde mavimsi lekeler ve gözlerde kırmızılıklar da yaşarlar (bu durum birkaç gün sonra geçer). iterek.
Doğumdan sonraki birkaç gün boyunca kadın mesanesini ve bağırsaklarını boşaltmada zorluk yaşayabilir. Bol miktarda sıvı içmeniz ve gerekirse müshil almanız gerekir.
Doğum sonrası kanama (loşi) 2 ila 4 hafta kadar sürebilir ve 2 ay içinde ortaya çıkıp kaybolabilir.
Epizyotomi sonrası iyileşme 2 hafta içinde gerçekleşir. Vajina çevresindeki bölgede ağrı, şişlik ve uyuşukluk vajinal doğumdan sonra sık görülen bir durumdur.
Üçüncü veya dördüncü günde süt gelmesi sonucu memelerde dolgunluk görülebilirken, meme bezleri şişmiş ve ağrılıdır. Ilık bir duş alın ve sıcak kompres uygulayın.
Pelvik kemiklerin restorasyonu, örneğin kasık simfizi veya kuyruk sokumu kırığı ile birkaç ay sürer. Tedavi buz uygulamayı, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları ve bazen fizik tedaviyi içerir.

Doğum sonrası dönemdeki semptomlardan endişeleniyorsanız doktorunuza danışın.

Doğum sonrası dönemdeki sorunlar nasıl aşılır?

Doğum hastanesinden eve döndükten sonra enerji ve zaman yetersizliğinden dolayı yeni sorumluluklarla baş etmek oldukça zor olabilir. Sakinleşmeye çalışın. Durun ve ne yapılması gerektiğini düşünün. Uzmanlar, çevrenizdeki insanlardan yardım almanızı, iyi beslenmenizi ve bol sıvı içmenizi, mümkün olduğunca dinlenmenizi, akraba ziyaretlerini sınırlandırmanızı, kendinize zaman ayırmanızı ve sizin gibi annelerle iletişim kurabileceğiniz arkadaşlıklar kurmanızı, birlikte yürüyüşler yapmanızı öneriyor.

Doğum sonrası depresyon

Doğum yaptıktan sonra uzun süre depresif bir ruh hali içindeyseniz ve doğum sonrası depresyonun başladığından şüpheleniyorsanız bir uzmandan yardım alın.

Doğum sonrası herhangi bir sorun olmasa bile doğumdan sonraki 2. ve 6. haftalarda planlı kontrol için doktorunuza başvurmalısınız. Artık doğum kontrol yöntemlerini düşünmenin ve doktorunuzla tartışmanın zamanı geldi.

Cinsellik, doğurganlık ve doğum kontrolü

Kanama duruncaya kadar seks yapılmamalı ve tampon kullanılmamalıdır. Kanama durmuşsa ancak yakınlaşma sırasında hala ağrı hissediyorsanız bir süre bekleyin. Vücudun doğumdan sonra toparlanması için en az 4-6 haftaya ihtiyacı vardır. Kadınlar doğumdan sonra genellikle sekse çok az ilgi gösterirler. İyileşme döneminde ve bebeğin ihtiyaçlarının arttığı dönemde sizin ve eşinizin birbirinize karşı çok hoşgörülü olmanız gerekir. Yakın ilişkinizdeki değişiklikler de dahil olmak üzere her şeyi partnerinizle tartışın.

Adet döngüsü ve doğurganlık kendi kendine devam eder. Yumurtlamanın ilk döngüden bir ay önce, yani doğumdan 2-3 hafta sonra gerçekleştiğini unutmayın. Bu nedenle, henüz başka bir çocuk sahibi olmayı planlamıyorsanız, emziriyor olsanız bile doğum kontrol hapları kullanın.

Emzirmiyorsanız, adetiniz doğumdan bir veya iki ay sonra eski haline dönecektir.
Tam emzirmede birkaç ay boyunca döngü olmaz. Tipik olarak kadınlar 8 ay boyunca emzirirler ancak bu güvenilir bir doğum kontrolü değildir.
Doğum kontrol yöntemlerinin çoğu emziren anneler için tamamen güvenli ve etkilidir. Hangi yöntemin sizin için uygun olduğunu doktorunuzla konuşun.

Doğumdan sonra kasılmalar. Acıyı hafifletmeye nasıl yardımcı olunur? Kasılmalar sırasında ne yapılmalı

Doğum, bebeğinizle tanışmaya giden uzun ve zorlu yolculuğun tacıdır. Mideniz normal pozisyon almanızı engellediğinde artık uykusuzluk çekmeyeceksiniz. Organlarınız nihayet yerlerine dönecek ve uzuvlarınız şişkinliğe veda edecek. Evet, uykusuz geceler, çok sayıda bebek bezi ve karın ağrıları şeklinde zor zamanlar geçireceksiniz. Ancak bebeğiniz yanınızda olacak - inanın dişsiz gülümsemesiyle her şeyi telafi edecek.

Ancak bu iki zaman dilimi arasında doğum vardır. Katlanması ve yaşanması gereken doğum. Bu gerçekten çok acı verici ve zor bir süreçtir. Ancak yine de tüm bunlar doğaldır ve doğası gereği bir kadının doğasında vardır. Sizden önce binlerce, milyonlarca, milyarlarca kadın doğum yaptı, mutlu anne oldu. Bunu sen de yapabilirsin, inan bana.

Kasılmalar en acı verici ve zor dönemdir. Bu noktada rahim ağzı periyodik kasılmalarla genişler. Bebeğinizi dünyaya salıvermeye hazırlanıyor. Kasılmalar sırasındaki ağrı adet ağrısına benzer, ancak binlerce kat daha güçlüdür. Bu yazımızda size bu zorlu yolu olabildiğince acısız bir şekilde nasıl geçebileceğinizi anlatacağız.

Sakinlik

Doğumun doğal bir süreç olduğunu anlayın, sakin kalmaya çalışın. Gerçek şu ki, sinirsel deneyimler istemsiz olarak kasları kasarak rahim ağzının genişleme sürecini geciktirir. Doğum sırasında daha sakin olabilmek için hamileliğiniz boyunca size yol gösteren doktorunuza ulaşmaya çalışın. İyi bir uzman işini bilir, pek çok farklı doğum gerçekleştirmiştir, ona güvenin. Bir profesyoneli dinlemeniz gerektiğini anlayın, gerisini o halledecektir. Kendinizi bazı sorumluluklardan kurtaracak ve kendinizi daha sakin hissedeceksiniz.

Bazen duygusal istikrar için doğum yapan kadınların doğum sırasında ve hatta doğum sırasında sevdikleriyle birlikte olmalarına izin verilir. Çoğu zaman, eşleştirilmiş doğumlarda eş kocadır. Sevgilisine destek olacak doğru kelimeleri bilir. Yakınlarda yerli bir erkeğin basit varlığı, doğum yapan kadını zaten daha sakin hale getiriyor.

Hareket

Kasılmalar sırasında birçok kadın çeşitli hareketlerden faydalanır. Herhangi bir kural bilmiyorlar, hareket sanki içgüdüsel olarak gerçekleşiyor. İşte kasılma ağrısını hafifletmenin bazı yolları.

Kasılmalar sırasında ağrıyı hafifletmek için yürümeniz gerekir. Doğum odasının etrafından koridor boyunca tuvalete doğru yürüyün. Bu durumda kalçalarınızı hafifçe hareket ettirmeniz gerekir. Bu, bebeğin başıyla rahim ağzını genişletip yolunu açmasını sağlar.
Fitball üzerinde hareket etmek çok yardımcı olur. Kasılmalar sırasında bacaklarınızı geniş açarak büyük bir topun üzerine atlayın ve bunun sizin için gerçekten kolaylaştığını fark edeceksiniz.
Bazı kadınlar bükülmüş pozisyonda başka bir kasılma yaşarlar. Yani ön ellerinizi bir sandalyeye, yatak başlığına, kocanıza yaslamanız gerekiyor.
Doğum yapan kadınların çoğu diz-dirsek pozisyonunda kasılmalar yaşar. Bu pozisyonun, açılışı daha az acı verici bir şekilde deneyimlemelerine olanak sağladığını iddia ediyorlar. Bu durumda hafifçe sallanmanız gerekir.
Bazı doğumhanelerde özel bir ip bulunur. Kadın onu elleriyle tutuyor ve sanki ona tutunuyormuş gibi görünüyor. Aynı zamanda ağrının hafifletilmesine de yardımcı olur.

Her durumda, vücudunuzla herhangi bir hareket ve salınım yapmayı deneyin. Acıyı nasıl dindireceğinizi vücudunuzun kendisi size söyleyecektir.

Bu acıyı hafifletmenin birkaç yolu vardır.

Masaj. Bu, kaslarınızı hafifçe gevşetmenin ve ağrıyı hafifletmenin en etkili yollarından biridir. Partnerinizle birlikte doğum yapıyorsanız, kasılmalar sırasında partnerinizin belinizi ve kuyruk sokumu bölgenizi ovması gerekecektir. Ancak bu yalnızca fetüsün rahmin arka duvarına bağlı olduğu kişilere yardımcı olur. İstisnasız herkes boyun masajından faydalanır; ağrıyı hafifletmek için ovalayın. Pelvisin öne doğru çıkıntı yapan kemiklerine masaj yaparak kaslarınızı çok iyi bir şekilde gevşetebilirsiniz. Yakınlarda erkek yoksa ebeden masaj isteyin veya masajı kendiniz yapın.
Nefes.Çoğu kadın, kasılmalar sırasında ağrıdan kurtulmak için atalet nedeniyle nefesini tutar. Bu doğru değil. Yeterli oksijen ağrının hafiflemesine yardımcı olur. Nefes alma doğru olmalıdır - burnunuzdan havayı içinize çekin ve ağzınızdan nefes verin. Ayrıca doğru ve yeterli nefes almak bebeği hipoksiden korur - unutmayın, şu anda onun için de kolay değil.
Su. Bir kadın doğum sırasında suyun içindeyse, kasılmalardan kaynaklanan acıya katlanmak çok daha kolaydır. Bazı modern doğum hastanelerinde kadınların bu zor dönemi atlatmasına yardımcı olacak özel banyolar zaten bulunmaktadır. Böyle bir banyo yoksa duş alabilir ve ılık su akışını sırtınızın alt kısmına yönlendirebilirsiniz.
Dinlenmek. Kasılmalar arasındaki süre mümkün olduğunca verimli kullanılmalıdır. Başka bir kasılmadan sonra rahatlamaya çalışın, dinlenmeye çalışın, belki biraz kestirin. Bir sonraki kasılmaya kadar birkaç dakikanız var ve itmek çok fazla güç gerektirecektir.

Bu basit ama geleneksel teknikler, dayanılmaz acıyı biraz azaltmanıza yardımcı olacaktır.

Tanınmış bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğun, ıkınmaya daha yakın bir zamanda söylediği gibi, doğum yapan neredeyse tüm kadınların sezaryen yapması gerekiyor, ağrı onlara çok şiddetli eziyet ediyor. Ancak bebeğin kafası doğum kanalına girdikten sonra şerit ameliyatı söz konusu değildir. Bazen dayanılmaz acı çeken bir kadın tıbbi ağrı kesicilerin yardımına gelir.

Bazı ağrı kesiciler kas içine uygulanarak birkaç dakika içinde ağrıyı dindirir. Bu tür ilaçların size çok yardımcı olabileceğini düşünmeyin; ağrıyı yalnızca biraz hafifletirler. Epidural anestezi gerçekten ağrının hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Ancak bu eylemin zorlayıcı nedenlere dayanması gerekir. Bu anestezi, doğum yapan kadının ağrıya dayanamadığı, davranışlarının hem kendisine hem de çocuğuna zarar verdiği durumlarda yapılır. Panik, mide bulantısı, kusmanın varlığı böyle bir anestezinin göstergesidir. Epidural anestezi omuriliğe enjeksiyon şeklinde verilir. Bu durumda doğum yapan kadın ağrıyı, hatta bazen alt ekstremitelerini bile hissetmeyi bırakır. Böyle bir ağrı kesicinin birçok yan etkisi olduğunu unutmayın, bu nedenle her derde deva olmaktan uzaktır.

Çoğu kadın doğum uzmanı, doğum sırasındaki bir kadının çoğu zaman ancak bebeğinin düşüncesiyle gerçekliğe döndürülebileceğini söylüyor. Bu nedenle doktorlar doğum yapan kadınlara neden burada olduklarını sık sık hatırlatır ve ardından ağrı daha az şiddetli hale gelir. Bebeğinizi düşünün, uzun zamandır beklenen bir toplantıyı hayal edin. Her itişte, her kasılmada onunla buluşmaya daha az zaman kalıyor.

Doğum sürecini hızlandıracak başka bir ipucu. Kulağa ne kadar tuhaf gelse de gülümseyin. Rahim istemsizce hareket eden devasa bir kastır, onu kontrol edemiyoruz. Ancak dudaklar ve yüz kasları bir şekilde bununla bağlantılıdır. Kasılmalar sırasında gülümsemek rahim ağzınızın daha fazla açılmasına yardımcı olur. Ayrıca bugün muhtemelen hayatınızın en mutlu günü olacak; harika değil mi?

Video: kasılmalar sırasında ağrı nasıl giderilir

Tıpkı kasılmalarla doğum sırasında rahim kasılır ve rahim ağzı açılırsa, doğumdan sonra genç anneler de kasılmalar yaşar ve bu sırada rahim kasılır ve eski boyutuna döner. Ebe Marite Inzule, doğum sonrası kasılmaları ve bir kadının ağrıyı hafifletmek için neler yapması gerektiğini anlatıyor.

Kadın acı çekiyor çünkü... rahim kasları kasılır. Bebek emerken özellikle güçlü bir şekilde hissedilebilirler, çünkü... o anda rahmin daha verimli kasılmasına yardımcı olan özel hormonlar salgılanır. İlk doğumdan sonra kasılmalar daha eşit şekilde meydana gelir, dolayısıyla kasılmalar o kadar fark edilmez. Ancak sonraki doğumlar daha belirgin ağrılara neden olabilir çünkü... Rahim esnemiştir ve kasılıp eski boyutuna gelmesi gerekir. Doğum sonrası kasılmaların yoğunluğu giderek azalır - üçüncü günde zayıflarlar.

Emzirme döneminde kasılmaların en yoğun olduğu dönemde nefes verirken gevşemeye çalışın.
No-shpa'yı emzirmeden önce için, böylece emzirme sırasında daha az ağrı olur.
Ağrı kesici fitiller kullanın
Halk ilaçlarını kullanın. Örneğin emzirmeden önce manşetten çay içirin - rahim kasılmasını ve temizliğini teşvik eder, nazik davranır, doğum sonrası kasılmaları azaltır.

Rahim sadece kasılmaz, aynı zamanda temizler

Kasılmalar sırasında rahim sadece kasılmaz, aynı zamanda kendini temizler. Doğumdan hemen sonra kanlı akıntı olur, ardından doğum sonrası akıntı veya lochia ortaya çıkar. Lochia ilk günlerde kanlıdır, bu yüzden pembedir. Üç ila dört gün sonra solgunlaşırlar. Onuncu gün civarında beyaz veya sarımsı bir renk alırlar. Taburculuk 4-8 hafta kadar devam eder. Rahmin temizlenmesi sırasında gecikmeler meydana gelirse, bu parlak kasılmalarla gösterilir, çünkü... rahim daha fazla kasılır.

Rahim temizliğinde gecikmeleri önlemek için ne yapmalı?

Düzenli olarak hareket edin.Özellikle pelvik tabanı güçlendirmek için izin verilen egzersizleri yapın. Her saat başı en az birkaç nefes egzersizi yapın - yavaş ve derin nefes alın ve nefes verirken aynı anda karın ve pelvik kasları çekin.
Rahim ve karın bölgesine hafif bir masaj yapın. Doğumdan sonra rahim pelvisin üzerinde yer alır ve yavaş yavaş küçük pelvise döner, bu nedenle karına masaj yaparken uterusa da masaj yaparsınız. Karın bölgesine yalnızca saat yönünde masaj yapılabilir.
Karnınızın üstüne yatın. Karnınızın altına yastık koyabilirsiniz.
Mesanenizi düzenli olarak boşaltın.

Rahmin kendini temizlemesi için kadının hareket etmesi önemlidir, bu nedenle doğumdan sonra mümkün olan en kısa sürede yürümesi, tuvalete gitmesi, hareket etmesi önerilir. Böylece vücut yenilenir, tüm fonksiyonlar her zamanki gibi çalışmaya başlar.

Her ne kadar her kadın doğumdan sonra rahim kasılması yaşasa da herkes ağrı yaşamaz. Doktorlar hastanede karnını hissederek rahmin nasıl temizlendiğini ve kasıldığını izler ve böylece rahmin büyüklüğünü ve yerini belirler. Doğumdan sonra rahim göbek hizasındadır, her gün 1 cm veya bir parmak genişliğinde hareket eder ve yaklaşık 12. günde simfizin arkasında kaybolur. Ve artık bunu dışarıdan hissedemezsiniz.

Gerekirse ultrasonografi yapılır. Yüksek ateş (eğer emzirmeden kaynaklanmıyorsa) bazı problemlerin veya iltihapların ortaya çıktığını gösterir. Bir kadının ateşi varsa, kesinlikle doktora söylemesi gerekir - ne kadar erken olursa o kadar iyidir, böylece iltihap alevlenmez ve daha hızlı tedavi edilebilir.

Rahim kaslarının istemsiz ve kontrol edilemeyen kasılmalarına kasılma denir. Kasılma hissi hamileliğin 20. haftasından itibaren ortaya çıkabilir, doğum öncesinde ve doğum sırasında değişebilir. Son kasılmalar, oksitosin hormonunun salgılanmasına tepki olarak doğum sonrası dönemde birkaç güne kadar sürebilir ve bu da rahim hacminin azalmasına yardımcı olur. Ancak kasılma sürecinin asıl amacı, çocuk doğurma süreci olan fetüsün dışarı atılmasıdır. MedAboutMe, sahte ve gerçek kasılma türlerini, özelliklerini, uyarılma yöntemlerini ve kasılmalar sırasındaki duyumları anlatıyor.

Kasılmalar - tanım, kavram

Kasılma, rahim ağzının açılmasını ve fetüsün doğum kanalı boyunca ileri hareketini ve aynı zamanda doğumun üçüncü aşamasında plasentanın atılmasını teşvik eden rahim kaslarının kasılmasıdır.

Gerçek kasılmalar ve sahte kasılmalar, Braxton-Hicks kasılmaları vardır, bunlar doğumun habercisi değildir ancak kas dokusunun hazırlanmasını etkiler.

Doğum sırasındaki kasılmalar doğum kanalını bebeğin ilerlemesi için hazırlar. Rahim kaslarının gerginliği, doğumun ilk aşamasında rahim ağzının genişlemesine yardımcı olur.

İkinci dönemde doğum yapan kadının itme çabalarına kasılmalar eşlik ederek bebeğin doğum kanalında etkin hareket etmesini ve fetüsün dışarı atılma sürecinin en başarılı şekilde tamamlanmasını sağlar.

Doğum sırasındaki kasılmalar bebek doğduğunda bitmez: Bir kadın üçüncü dönemde, plasentanın doğumunda ve ayrıca doğumdan sonra rahim kasılmalarını hissedebilir. Annenin vücudu tarafından üretilen bir hormon olan oksitosin, rahim kaslarının kasılma aktivitesinden sorumludur ve doğum sonrası ilk dönemde rahmin iyileşmesine yardımcı olur. Son kasılmalar birkaç gün içinde kendiliğinden ortaya çıkabilir ve bebek emzirildiğinde şiddetlenir, çünkü meme uçlarının uyarılması kandaki oksitosin seviyesinde doğal bir artışa neden olur. Ayrıca rahim kasılmaları normlara uygun gerçekleşmezse, doğumdan sonra oksitosin enjeksiyonları ile yapay olarak kasılmalar oluşturulabilir.

Doğumdan önce gelen sahte kasılmalar, hamileliğin ikinci yarısında meydana gelir ve karakter ve his bakımından doğum sırasındaki kasılmalardan farklıdır.

Kasılma türleri

Kadının vücuduna etkisine, duyumlarına, sıklığına ve dış etkenlere maruz kalmasına bağlı olarak üç tür kasılma vardır:

eğitim veya Braxton-Hicks kasılmaları olarak da adlandırılan yanlış kasılmalar;
doğumdan önce kasılmalar;
doğum sırasında latent, aktif ve ıkınma dönemlerinde kasılmalar.

Hamilelik sırasında, ilk çocuğunu bekleyen anne adayları başlangıçta kasılma hissini ve rahim düz kaslarının tonunu karıştırabilir. Sürecin genel prensibi benzerdir - rahim duvarlarının kaslarının gerilmesi ve gevşemesi. Bununla birlikte, tonda ritmik bir kasılma yoktur, aralıklar yoktur ve duyumların kendisi, kasılmaların etkisine kıyasla oldukça zayıf bir şekilde ifade edilir.

Yaklaşık 20. haftadan itibaren anne adayında “taşlaşma” olarak tanımlanan karın bölgesinde kısa süreli kas gerginliği hissedilebilir. Rahim duvarlarının gerilmesi ve ağrıya neden olmayan, birkaç kez tekrarlanan ve 90 saniyeden uzun sürmeyen gevşemesine eğitim veya yalancı kasılma denir.

Daha ritmik, bir saat veya daha uzun süren ancak kasılmaların süresi artmayan, pozisyon değiştirirken, yürürken, ilaç alırken hafifleyen kasılmalar doğumun habercisidir.

Hamilelik sırasındaki bu iki tür kasılma, gebelik döneminin doğal bir parçasıdır. Genellikle çocuk bekleyen her kadın tarafından daha fazla veya daha az yoğunlukta hissedilir.

İlk Braxton Hicks kasılmaları

İngiliz doktor John Braxton Hicks, 19. yüzyılın sonlarında her kasılmaya eşlik eden sahte kasılmaları tanımladı. Çoğu zaman bu ilk kasılmalar üçüncü trimesterde ortaya çıkar, ancak gebeliğin 20. haftasından itibaren de başlayabilir.

Tüm kadınlar bu ilk eğitim kasılmalarını hissetmez, ancak uzmanlar bunların çocuk sahibi olma sürecinin ayrılmaz bir parçası olduğunu söylüyor. İlk kasılmaların subjektif duyumlarının olmaması, hamileliğin doğru ilerlemediği anlamına gelmez, bu kadının bireysel bir özelliğidir.

Rahim düz kaslarının gerginliği, sanki mide yoğun doku tarafından çekiliyormuş gibi özel bir his yaratır ve bu durum dışarıdan görülebilir. Yoğun, "taşlaşmış" bir göbek, bazı anne adayları kasılmalar sırasında içerideki çocuğun ana hatlarının görünür hale geldiğini iddia ediyor.

Kasılmalar 90 saniyeye kadar sürer (çoğunlukla 30 saniyeden fazla değildir) ve saatte birkaç kez veya günde birkaç kez meydana gelebilir. Kadınların %98'i ilk kasılma sıklığının saatte 4'ü geçmediğini belirtiyor. Ancak ilk kasılmalar, duyuların yoğunluğunda bir artış olmaması, kasılmalar arasındaki aralıkta bir azalma olmaması veya kasılma süresinde bir artış olmaması ile gerçek kasılmalardan ayrılır.

Braxton Hicks kasılmaları ağrıdan çok rahatsızlık verir. Bu durumda gerginlik karnın bir kısmında ifade edilir: ağrı alt sırta veya üst bacaklara yayılmadan üst, alt karın veya kasık bölgesi.

İlk kasılmaların ortaya çıkması anne ve bebeğin davranışlarından ve sağlık durumundan da etkilenebilir. Örneğin, ilk kasılmalar daha sık şu durumlarda meydana gelir:

kadının aktif olarak hareket etmesi, spor yapması veya herhangi bir fiziksel aktivitede bulunması;
anne adayı endişeli, kaygılı ve stresli bir durumdadır;
dehidrasyon belirtileri var, içme rejimi gözlenmiyor;
bebek aktif, çok hareket ediyor, rahim duvarlarına dokunuyor;
annenin mesanesi dolu ve rahim baskı altında;
Bir kadının seks yapması ve/veya uyarılma ve orgazm yaşaması.

Artan uyarılabilirlik ile, ilk eğitim kasılmaları mideye dokunarak veya anneyi hareket ettirerek bile tetiklenebilir. Yanlış kasılmaların sayısını azaltmak için yeterince su içmeniz, idrara çıkmadan önce uzun süre beklemekten kaçınmanız, stres ve kaygıdan kaçınmaya çalışmanız gerekir.

Uzmanlar yanlış kasılmaların anlamını henüz tam olarak belirleyemediler. Bilimsel çevrelerde kabul edilen ana görüş, hamilelik sırasındaki yanlış kasılmaların doğum hazırlığının bir parçası olduğu, rahim ağzının durumunu önceden değiştirmenize, olgunlaşmasına yardımcı olmanıza ve kasları eğitmenize olanak tanıyan bir tür vücut eğitimi olduğu yönündedir. Yaklaşan teslimat sürecinden önce vücut.

Ayrıca devam eden hormonal değişikliklere tepki olarak yanlış kasılmaların meydana geldiği ve bu kasılmaların önemli bir sonuç doğurmadığı yönünde bir görüş vardır.

Özellikle fetal hipoksiyi tehdit eden durumlarda yalancı kasılmaların varlığının çocuğa daha iyi oksijen akışı sağladığı kesin olarak tespit edilmiştir. Ayrıca bu düzensiz kasılmalar bebeğin doğum için en uygun pozisyonu almasına ve doğum kanalına yaklaşmasına yardımcı olur.

Doğada var olan anlam ne olursa olsun, hamilelik sırasındaki kasılmaların eğitimi, doğuma hazırlanma ve öğrenme, gerçek bir kasılma döneminde hayatta kalmaya yardımcı olan bir beceride ustalaşma ve pekiştirme fırsatı sağlar. Bu beceriler, anne adayının doğum sürecini hızlı bir şekilde yönlendirmesine, vücudunun düzgün nefes almasına ve kasılmalar arasında rahatlamasına yardımcı olacaktır.

Doğum öncesi kasılmalar: doğumun habercisi

Doğum öncesi kasılmaları, özellikle ilk kez anne olanlarda, gerçek kasılmalardan ayırt etmek zor olabilir. Gerçek kasılmalardan temel farkları, hem duyuların yoğunluğunda hem de sürece dahil olan vücut bölgelerinde daha az ağrının yanı sıra kasılmaların yoğunluğunda bir artış olmaması, kasılmalar arasındaki sürenin azalmasıdır. ve kasılma süresinde bir artış.

Doğumdan yaklaşık iki hafta önce Braxton Hicks kasılmaları daha belirgin, sık ve hassas hale gelebilir. Bu, vücudun dokulardaki değişikliklere, emeğin başlaması için gerekli maddelerin üretimine tepkisidir.

Çoğu zaman, önceki eğitim kasılmalarıyla karşılaştırıldığında kontrast, anne adaylarını o kadar heyecanlandırır ki, doğum hastanesini ziyaret etmeye veya doktor çağırmaya karar verirler. Doğum öncesi kasılmalar için kasılmaların süresinin artması ve kasılmalar arasındaki sürenin bir süre kısaltılması doğaldır.

Gerçek kasılmalardan farklı olarak bu tür kasılmalar, özellikle vücut pozisyonunu değiştirirken, yürürken, sıcak bir duş alırken veya antispazmodik ilaçlar alırken normalde kendi kendine durur. Ancak bir kadın doğum aralığının, sancısının ve diğer doğum habercilerinin doğumun başlangıcı anlamına geldiğine inanıyorsa doğumhaneye gitmek daha iyidir. Henüz başlamamış olsalar bile uzmanlar durumu değerlendirip gerekli tavsiyeleri verebilecek. Sağlığınıza ve bebeğinizin durumuna olan güvenin hamilelik süreci üzerinde olumlu etkisi vardır ve anne adayının gereksiz strese ihtiyacı yoktur.

Antrenman kasılmalarına şiddetli ağrı, kanama, olağandışı vajinal akıntı, ishal eşlik ediyorsa, kasılmaların yoğunluğu, aralıkları veya sıklığındaki artışa bakılmaksızın acilen tıbbi yardım aramalısınız.

Sahte kasılmaların aksine gerçek kasılmalar emek sürecinin başlangıcını işaret eder. Rahim duvarının kas lifleri, anne ve çocuğun vücutlarının ürettiği maddelerin etkisi altında kasılır, kısalır ve kalınlaşır. Bu kasılmalar rahim ağzının açılmasına ve fetüsün doğum kanalına doğru hareket etmesine yardımcı olur.

Sahte kasılmaların aksine gerçek kasılmalar, emek sürecinin ilk aşamasına girmek anlamına gelir. Bu kasılmalar ritmiktir, aralarındaki zaman aralığı azalır. Doğumun gücüne bağlı olarak kasılmalar arasındaki süre oldukça yavaş ya da oldukça hızlı azalabilir. Ortalama istatistiksel normda, özellikle ilk doğum sırasında, ilk gerçek kasılmalar arasında 15-20 dakika geçer.

Kasılmaların süresi birkaç saniyeden dakikalara kadar artar ve duyumlar artar. Kural olarak, kasılmanın başlangıcı alt sırt kaslarında hissedilir, yavaş yavaş karın duvarını kaplar ve kasık bölgesine ve üst uyluklara yayılır.

Kasılmaların ağrısı, kadının spazm sırasında gevşeme yeteneğine ve becerisine bağlıdır. Rahim duvarlarında neredeyse hiç sinir ucu yoktur ve bu organın kasılmaları rahatsızlığa neden olur. Ancak kasılma sırasında karın ön duvarı, sırt ve kalça kasları devreye girer ve gerginlikleri ağrıyı beraberinde getirir. Kasları gevşetebilme yeteneği, kaygı, korku, artan ağrı korkusu nedeniyle mevcut kasılmalara yeni spazmlar eklememek, başarılı doğumun kilit noktalarıdır.

Kasılmalar: başladıkları nasıl anlaşılır? Antrenman müsabakalarından farklar

İlk çocuğunu bekleyen birçok anne adayı gerçek kasılmalardan endişe duymaktadır: Başladıklarını nasıl anlayabilir ve onları eğitimdeki kasılmalardan nasıl ayırt edebiliriz?

Gerçek kasılmaları sahte kasılmalardan hızla ayırt etmeyi mümkün kılan birkaç önemli fark vardır. Peki doğum sancıları: başladıkları nasıl anlaşılır:

Yanlış kasılmalarda ilk his karın kaslarında ve rahim duvarlarında gerginliktir. Doğum sancıları genellikle şiddetli adet kramplarını anımsatan bel veya alt karın ağrısıyla başlar;
antrenman kasılmaları düzensizdir. Aralarındaki aralığı fark ederseniz, farklı frekansları not edebilirsiniz: 2, 8, 6, 15 dakika. Doğum kasılmaları oldukça kesin aralıklarla ayırt edilir ve kasılmalar arasındaki bu molalar yavaş yavaş azalır;
kasılma süresi giderek artıyor, bu da eğitim kasılmaları sırasında olmuyor;
Yanlış kasılmaları durdurmak oldukça kolaydır. Vücut pozisyonunu değiştirirken, yürürken, belin alt kısmına yönelik ılık bir duş, bir bardak sudan sonra, tuvaleti ziyaret ederken veya antispazmodik ilaçlar (Papaverine, No-Shpa) alırken kasılmalar durmazsa ve ritmi devam ederse, bu emeğin başlangıcıdır;
Doğum sırasında rahim ağzını koruyan mukoza tıkacı sıklıkla dışarı çıkar ve amniyotik sıvı sızabilir. Bununla birlikte, bu tür belirtiler ya doğumdan önce, kasılmaların başlangıcından önce olabilir ya da hiç olmayabilir. Her durumda, mukus içeriğinin geçişi (muhtemelen kılcal damarların ve az miktarda kanın dahil edilmesiyle birlikte) rahim ağzının olgunlaştığının bir işaretidir ve suyun gelmesi, varlığına bakılmaksızın doğum hastanesine gitmeyi gerektirir. Kasılmaların olmaması, tıbbi gözlem ve muhtemelen doğum sırasında tıbbi yardım için mutlak bir nedendir.

Doğru kasılmalar etkinliklerine göre değerlendirilir. Çoğu durumda kas kasılmaları rahim ağzının açılmasına ve bebeğin doğum kanalı boyunca hareket etmesine neden olur. Ancak bazı durumlarda doğum yapan annenin fiziksel, ruhsal sağlık durumu veya emosyonel durumuna bağlı olarak düzenli kasılmaların yerini düzensiz ve/veya kaotik kas spazmları alır, hem yorgunluğa hem de fiziksel kuvvetin azalmasına neden olur. annenin ve çocuğun stresli bir durumda uzun süre kalmasına, fetal hipoksi ile komplike hale gelebilecek ve doğal süreçte tıbbi müdahale gerektirebilecek.

Kas kasılmalarını nasıl daha kolay deneyimleyeceğinizi öğrenmek ve kendinize ve bebeğinize "doğru kasılmalar" konusunda nasıl yardımcı olabileceğinizi öğrenmek için önceden nefes alma ve rahatlama tekniklerine hakim olmanız, psikolojik olarak hazırlanmanız, bir plan yapmanız ve eşyalarınızı toplamanız gerekir. Panik ve korku, kasılmaların etkinliğini zayıflatır ve doğum sürecini uzatarak ağrıyı artırır.

Doğum korkusunu gidermenin en iyi yolu, anne adayını çocuk dünyaya getirme sürecine hazırlayan kurslara katılmaktır. Vücudunuzdan ne beklenmesi gerektiği, hoş olmayan olaylarla nasıl başa çıkılacağı, bunlara en iyi nasıl hazırlanılacağı ve doğumun çeşitli aşamalarında hangi egzersizlerin, tekniklerin, hareketlerin ve araçların yardımcı olabileceği konusunda tam olarak bilgi sahibi olmak korkuyu önemli ölçüde azaltır.

Çoğu zaman anne adaylarının korkuları doktorlara olan güvensizlikten ve çaresiz bir durumda yalnız bırakılma korkusundan kaynaklanmaktadır. Bu tür sorunlar partnerin doğumunun yardımıyla çözülür, ancak partnerin de (koca, anne, akraba, arkadaş veya özel olarak davet edilen ebe) doğumun ana aşamalarını, doğumda kadına yardım yöntemlerini bilmesi ve doğum sırasında kadına yardımcı olma yöntemleri hakkında tam olarak bilgi sahibi olması gerekir. kadının istekleri (yardımcı, uyarıcı ilaçların kullanımı, doğum sırasında anneye ve sonrasında çocuğa yönelik işlemler).

Bir uzmanla verilen kurslar ve partner seçimi doğum korkusunun üstesinden gelmeye yardımcı olmuyorsa bir psikoloğun yardımına başvurmak akıllıca olacaktır.

Doğumun zayıflığı, doğum sırasında çeşitli nedenlerle ortaya çıkan koşullardan biridir. Çoğu zaman, ilk kez doğum yapan kadınlarda, ayrıca sık doğum nedeniyle vücutları zayıflayanlarda veya hamilelikler arasında kısa aralar veren (3-4 yıla kadar) çocuk sahibi olanlarda görülür.

Doğumun zayıflığı aynı zamanda anne hastalıklarından da etkilenir: endokrin hastalıkları, metabolik hastalıklar, gestoz, obezite, diyabet, hipotiroidizm, çeşitli etiyolojilerin anemisi. Kasılmaların etkinliği, gelişimsel patolojiler, cerrahi müdahaleler, servikal sertlik, cinsel çocukçuluk olgusu (az gelişmişlik) ve genital organların yapısındaki normdan çeşitli sapmalar nedeniyle rahim duvarlarındaki distrofik ve yapısal değişiklikler nedeniyle zayıflar.

Fetusun büyüklüğü, özellikle doğum yapan kadının dar pelvisi, çocuğun anormal pozisyonu, plasenta previa, polihidramniyos, çoğul gebelikler ve amniyotik sıvının erken yırtılması ile birlikte doğum süreci üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Doğumun verimliliğinin azalmasının diğer nedenleri arasında akıl hastalığı, doğum sırasında annenin psiko-duygusal durumu ve hamilelik sırasında aşırı zihinsel ve fiziksel stres yer alır.

Rahmin tüm organını yoğun bir şekilde etkileyen, rahim ağzının açılmasını ve fetüsün ilerlemesini teşvik eden iyi bir kasılma, tüm kas liflerinin katılımıyla karakterizedir. Doğum eylemi zayıfladığında uterusun yalnızca yan, üst veya alt kısımlarında kasılmalar meydana gelir, kasılmalar azalır veya tamamen durur. Bu duruma, doğum sürecinin komplikasyonlarına, fetal hipoksiye, enfeksiyona, şişmeye, iç organların nekrozuna, çocukta yaralanmalara, doğum sonrası kanamaya yol açabilecek aşırı doğum süresi eşlik eder.

Doğumun hangi aşamasında doğumun zayıflığının teşhis edildiğine bağlı olarak, sürecin etkinliğini yeniden sağlamak için, rahim kasılmalarını artıran ilaçlar uygulanarak "iyi" kasılmalar uyarılabilir, kontrendikasyon olmadığında doğum yapan kadını ilaçlı uykuya sokar. veya cerrahi müdahale ihtiyacına karar vermek.

Bir kadın durumu iyileştirmek için bağımsız olarak çaba gösterebilir. Sakin davranış, nefes alma, fiziksel aktivite (yürümek, egzersiz topu kullanmak, gerekirse pozisyon değiştirmek, uzanmak - çocuğun sırtının dönük olduğu tarafta bir pozisyon seçmek), mesanenin zamanında boşaltılması kasılmaların azalmasına yardımcı olur.

Hamilelikte sağlıklı bir yaşam tarzı, hamileliğin son haftalarında folik ve askorbik asitle zenginleştirilmiş vitamin komplekslerinin alınması, B6 vitamini, günlük rutin, dinlenme, hem fiziksel hem de psikolojik rahatlık büyük önem taşıyor.

Doğumun zayıflığı anne ve çocuğun sağlığını tehdit eden bir durumdur. Bu tanıyla doğumların yaklaşık %20'si acil sezaryenle sonuçlanmakta, doğal doğumla birlikte ıkınma döneminde sıklıkla tıbbi yardıma ihtiyaç duyulmaktadır.

Doğum üç ana döneme ayrılır:

servikal dilatasyonun aşaması, doğum kanalının hazırlanması;
itme, doğum;
doğum sonrası doğum aşaması (plasenta).

Kasılmaların başlaması

Doğum kasılmalarının başlaması rahim ağzının genişleme aşamasını işaret eder. Bu dönem, rahim ağzının 4 santimetreye kadar genişlemesiyle sona eren latent dönem ve aktif dönem olarak ikiye ayrılır. Aktif dönemde rahim ağzı kadının yapısal özelliklerine bağlı olarak 10-12 cm kadar genişler.

Aktif dönemde kasılmaların başlangıcı, önceki aşamaya kıyasla artan yoğunluk, sıklık ve duyulardaki değişiklik ile karakterize edilir. Bunun nedeni rahim kasılmalarının rahim ağzı üzerindeki etkisidir: gizli aşamada, genişleme saatte 0,3-0,5 cm hızla gerçekleşir, aktif dönemde rahim ağzı düzleşir ve saatte 1-2 cm hızla açılır. saat.

Aktif dönemin sonu, vücudun doğumun ikinci aşamasına girmesiyle ilişkili olan kasılmaların yoğunluğundaki hafif bir azalmayla fark edilir. Şu anda, müdahale gerektirmeyen, fizyolojik olarak haklı doğum eyleminin zayıflığı not edilebilir.

Kasılmaların ilk dönemde ne kadar süreceği çeşitli faktörlere bağlıdır. Bunlardan en önemlisi doğum sırasıdır. Doğumun ilk aşamasının süresi, ilk kez doğum yapan kadınlar için 9 ila 12 saat, multipar kadınlar için kasılmaların başlangıcından itibaren 6 ila 8 saat arasındadır.

Kasılmaların ilk dönemdeki süresinin daha kısa olmasına, süresine göre hızlı ya da seri doğum denir. Bazı kadınların ilk adet dönemini kısaltmayı tercih etmesine rağmen sürecin hızlandırılması annenin doğum kanalında ciddi yaralanmalara ve fetus açısından olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Diğer faktörler de kasılmaların ne kadar süreceğini etkiler: kadının sağlığı, duygusal durumu ve doğuma hazır olması, çocuğun ve annenin boyutlarının oranı, hamilelik seyrinin özellikleri, annenin doğum sırasındaki aktivitesi, Hamilelik döneminde ve doğum sırasında bazı ilaçlar.

Kasılmalar: Doğumun evrelerine göre duyumlar

Daha önce doğum yapmış kadınlara doğumu nasıl deneyimlediklerini sorarsanız, duygular farklı şekillerde anlatılabilir. Birisi kasılmaları adetin ilk günlerinde ağrıya benzer şekilde güçlü bir spazm hissi olarak hisseder, birisi alt sırtta, üst uylukta ciddi dırdırcı bir ağrı fark eder, "sanki bir dalgayla kaplanmış gibi" epitetleri kullanılabilir.

Kasılmalar sırasında duyuların ortaya çıkışını inceleyen uzmanlar, normalde bir kadının vücudunun kasılmalar sırasında önemli miktarda doğal endorfin ürettiğini, bu doğal analjeziklerin etkisi altındaki ağrı duyularının donuklaştığını ve bilincin kas çalışması ve nefes almaya odaklandığını belirtiyor.

Panikle birlikte, yaklaşmakta olan bir kasılma korkusu, ağrı hissi yoğunlaşır, güçlü, iyi kasılmalar, rahmin tüm vücuduna yayılır ve süreci hızlandırmaya yardımcı olur, verimi azaltır ve doğumun zayıflamasına neden olur.

Doğum oldukça aktif bir fiziksel emektir, önemli bir özveri ve çaba gerektiren bir çocuk doğurma işidir. Duyguları korkutucu olabilen kasılmalar, anne ve çocuğun doğum anını en az eforla geçirmesine yardımcı olan fizyolojik bir süreçtir ve korkmadan veya vücudu durdurmaya çalışmadan vücudunuza ve bebeğinize yardım etmeniz gerekir. çalışma.

Kasılmaların zamanlaması doğumun süresine bağlıdır ve hem kasılmaların süresi hem de kasılmalar arasındaki aralıkla ölçülür. Latent, aktif, ıkınma ve doğum sonrası dönemlerde kasılma ritminde artış ve değişiklik olması, ayrıca doğumdan sonraki ilk günlerde rahim kasılmalarının varlığı, rahim gövdesinin küçülmesine, rahim ağzının daralmasına katkıda bulunur. rahim ağzı ve birikmiş kan pıhtılarından kurtulmak.

Kasılmaların süresi

Kasılmaların süresi doğumun evresine göre 15 saniye ile 1,5-2 dakika arasında değişmektedir. Doğumun ilk aşamasındaki ilk kasılmalar oldukça kısadır ve neredeyse ağrısızdır, 15-30 saniye sürer.

Giderek artan kasılmaların süresi, aktif dönemin sonunda ve fetüsün atılmasının başlangıcında bir buçuk dakikaya ulaşır. İtme, bebeği doğum kanalından geçiren ve rahimden çıkmasına yardımcı olan ritmik bir kasılmadır. İtme sırasında kasılma süresi efor zamanına karşılık gelmez, çünkü bir gerginlik döneminde doğum yapan kadının 2-3 kasılma veya girişimde bulunması gerekir, bu sadece çocuğun ilerlemesine katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda onu da korur. fetüsün geriye doğru hareket etmesi.

Kasılmalar arasında oldukça açık ve tanımlanmış bir aralığın varlığına dayanarak, hazırlık kasılmaları, eğitim kasılmaları ve doğum eylemine giriş ayırt edilir. Aralarındaki aralık düzensiz olan kasılmalar gözlenirse: 6, 15, 8 dakika, bu kasılmalar doğum döneminin başlangıcı olarak kabul edilmez.

Doğum sürecinde anne adayı veya uzman, kasılma ritminde bir değişiklik kaydederse, kasılmalar arasındaki aralık düzensiz hale gelir, bu doğumun zayıflığını gösterir.

Aralığı sabit olan ve giderek kısalan kasılmalar doğumun başladığını gösterir. Duygular yoğunlaşırsa, doğum hastanesine gitme veya uzmanları arama konusunda bir karar vermeniz gerekir. Kliniğin eve yakın olması, yolda olası bir engelin olmaması (yoğun trafik, ulaşım zorluğu) ve anne adayının sağlık durumunun iyi olması durumunda, aralığı 7-8'e ulaşan kasılmalar sırasında doktora başvurmalıdır. dakika. Yolda zorluklar varsa 10-12 dakika arayla doğum hastanesine hazırlanmaya başlamanız gerekir.

Bir kadının veya yakın kadın akrabalarının hızlı veya hızlı doğum öyküsü, ikinci doğum, gebelik dönemi komplikasyonları veya doğum zamanlamasını etkileyen diğer faktörler varsa, kasılmalar arasında sabit bir aralık kurulur kurulmaz doktorlarla iletişime geçilmelidir.

Doğum sürecinde kasılmalar arasındaki süre giderek azalır, ilk dönemde 15-20 dakikadan başlayarak çocuğun doğum aşamasında 1-2 dakika arayla sona erer.

Son kasılma: doğum sonrası dönemin kasılmaları

Doğumun ikinci aşamasından sonra, doğum yapan kadınların çoğunun zaten doğum sonrası dönem olarak değerlendirdiği üçüncü aşama gelir. Ancak bu aşamada kasılmalar da vardır, ancak çocuğun vücudundan doğum kanalına baskı gelmediği için güçleri azalsa da aralarındaki süre uzar. Bir bebeğin ortaya çıkması annenin duygularına olan konsantrasyonunu azaltmasına ve yenidoğana odaklanmasına yardımcı olur.

Bununla birlikte, üçüncü aşamada, vücut başka bir doğumdan geçmek zorunda kalacak, plasentanın atılması gerekecek: göbek kordonu ile birlikte plasenta, amniyotik kesenin zarları. Kural olarak, obstetrik uygulamada plasentanın doğumuna yardımcı olmak gelenekseldir, çünkü plasentanın uterus duvarlarından bağımsız olarak ayrılması kanamaya neden olabilir.

Üçüncü dönemde doktor kasılmayı bekler ve göbek kordonunu nazikçe çekerek plasentanın ayrılarak doğum kanalından tamamen çıkmasına yardımcı olur. Plasentanın doğumundan sonra doğum tamamlanmış sayılır ancak annenin hissedeceği son kasılma henüz yaşanmamıştır.

Rahim gövdesinin kasılmaları oksitosin hormonundan etkilenir. Plasentanın atılması, rahim duvarlarında oksitosin reseptörlerinin sentezini tetikleyen maddeler olan prostaglandinlerin üretimini durdurmaya yardımcı olur, ancak bu hemen gerçekleşmez.

Doğumdan sonraki ilk gün sayıları 7 kat azalır ve bu dönemde özellikle emzirirken anne rahim kasılmalarını, son kasılmaları fark edebilir, bu da rahim gövdesinin küçülmesine ve daralmasına katkıda bulunur. duvarlarındaki kan damarları. Bazı kadınlar, emzirmenin oksitosin miktarının artmasına neden olması nedeniyle, bebeği göğsüne koyarken çocuğun doğumundan sonraki ilk 2-3 gün içinde doğum dönemine göre çok daha az şiddetli kasılmalar hissedebilmektedir. kan plazmasında.

Süreci teşvik etmek ve rahim duvarlarının daha iyi iyileşmesini sağlamak için, hafif kasılma hissinin ortaya çıkmasına da katkıda bulunan oksitosin enjeksiyonları kullanılabilir.

Kadının ve çocuğun durumunun alarma neden olmadığı ancak doğumun hızlanmasını veya doğum kanalının hazırlanmasını zorlayan durumların mevcut olduğu durumlarda (örneğin, dönem sonu hamilelik, rahim ağzı olgunlaşmasının gecikmesi vb.), uzmanlar şunları yapabilir: emeğin başlangıcını teşvik etmek için çeşitli yöntemlere başvurmak.

Doğum sürecini aktive etmede üç faktör önemlidir: fiziksel etki, fetal mesanenin serviksine ve bebeğin kafasına baskı, prostaglandin düzeyi ve kandaki oksitosin düzeyi.

Bu nedenle, doğumu tetiklemeye yönelik endikasyonlar varsa, kasılmalara neden olan, rahim ağzını yumuşatmaya yardımcı olan ve doğum kanalını hazırlayan ilaçların yanı sıra fetal mesanenin zarlarını açan amniyotomi de kullanılabilir.

Amniyotomi sadece bebeğin kafasının rahim ağzına yaptığı baskının artmasına neden olmakla kalmaz, aynı zamanda prostaglandin üretimini de tetikler. Kural olarak bu uyarı yöntemi, kasılmalara neden olan ilaçlar yerine rahim ağzı silindiğinde veya doğum sırasında kullanılır.

Doğumun başlamasını hızlandırmaya da yardımcı olan bir ön hazırlık tekniği, prostaglandinler içeren yosun preparatlarını içerir. Doğrudan rahim ağzına enjekte edilerek olgunlaşmasını etkilerler.

Rahim düz kaslarının kasılma sürecini aktive etmek gerekiyorsa, kasılmalara neden olan ilaçlar reçete edilir: Hipofiz bezinin doğal hormonunun yerine geçen oksitosin veya Enzaprost. Bu tür ilaçlar tıbbi zorunluluk olmadan kullanılamaz ve bunların uygulanması klinik ortamda uzman kişiler tarafından denetlenmelidir.

Kasılmaları başlatan ve doğumun başlamasına katkıda bulunan eylemler hakkındaki popüler inançlar

Doğumun başlamasını teşvik eden eylemler, maddeler ve ürünler hakkında birçok farklı gelenek ve inanç vardır. Bazıları bilimsel kanıtlarla desteklenmeyen eski geleneklere dayanır, bazıları ise fizyolojik veya psikolojik temellere sahiptir.

Bununla birlikte, doğumun başlaması için hem annenin hem de çocuğun koordineli eylemlerinin gerekli olduğunu belirtmekte fayda var: hem annenin vücudu hem de fetüsün hipofiz bezi, doğum döneminin başlangıcına katkıda bulunan maddeler üretmeye başlar. Her iki bedenin de hazırlığı olmadan, "kasılmaları başlatan" hiçbir eylem veya ürün yalnızca yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda zarar da verebilir.

Doğumun başlamasına katkıda bulunan fiziksel aktiviteler, hamilelik sırasında izin verilen hemen hemen tüm fiziksel aktivite türlerini içerir: yürümek, evi temizlemek, merdiven çıkmak. Uzmanlar ve geçmişin deneyimli kadın doğum uzmanları, rahim rahmi üzerindeki artan baskıyla (bir tepeye tırmanmak, merdiven çıkmak) yukarı doğru hareketin etkinliğinin yanı sıra belirli pozlarda aktivite kullanımına dikkat çekiyor: dört ayak üzerinde, eğilmek (evdeki yerleri yıkayarak doğumu uyarmanın eski yöntemi).

Ev temizliğinin iki unsuru daha var: Odanın bir an önce bebeğin hayatına hazırlanması anne adayının psikolojik hazırlığına katkı sağlıyor, tüm “çeyiz” toplanmış, ev temiz, beşik yapılmış ve anne adayının psikolojik hazırlığına katkı sağlıyor. sonunda doğum yapabilirsin. Bu noktaya ek olarak, gözlemciler "yuvalama etkisine" dikkat çekiyor; bir kadının artan fiziksel aktiviteyle birlikte bir "yuva" kurma ve odayı temizleme arzusu, yaklaşan doğumun habercisi olan hormonal değişiklikler tarafından belirlenebilir.

Hem halk arasında hem de tıp camiasında önerilen bir diğer yöntem ise sekstir. Fiziksel okşamaların, cilde ve meme uçlarına dokunmanın kandaki oksitosinin büyümesi üzerindeki etkisi bilimsel araştırmalarla doğrulanmıştır. Cinsel uyarılma sürecinin kendisi kasık bölgesine kan akışını, rahim kasılmalarını teşvik eder ve aynı zamanda doğumun başlamasını da hızlandırabilir.

Korunmasız temasla cinsel ilişki kabul edilebilirse, o zaman bir partnerle seks başka bir "bonus" getirir: sperm, rahim ağzının olgunlaşması üzerinde olumlu etkisi olan prostaglandinler içerir.

Kasılmaları başlatmak için kullanılan diğer ev yöntemleri ve teknikleri genellikle bağırsak hareketliliğinin artmasına neden olan maddelerin etkisine dayanır. Bu sürecin - artan peristaltizm - uterusun kasılma aktivitesini etkileyebilmesine rağmen, hint yağı kullanımının, özellikle alkollü içeceklerle birlikte kullanılmasının, zarar verme ve rahatsızlık verme olasılığı daha yüksektir.

/ Marie yorum yok

Bir çocuğun doğumu, kadınların yaşamak zorunda olduğu en güçlü sınavdır. Yeni bir kişinin doğumu bir annenin hayatını kökten değiştirir ve bu nedenle asla kolay değildir. Ancak bir bebeğin dünyaya gelmesinin sevinci o kadar büyüktür ki, bu bile yaşanan tüm acıları telafi eder.

Maalesef denemeler bununla bitmiyor. Çoğu zaman bir kadın doğumdan sonra da çeşitli ağrılara katlanmak zorunda kalır. Ve burada fizyolojik bir sürecin ne olduğunu ve neyin endişe verici olması gerektiğini anlamalısınız. Sonuçta, bazen acı, tamamen hoş olmayan sonuçların habercisi olan bir sinyaldir...

Normal doğum sonrası durum

Doğum yapan bir kadının anlaması gereken ilk şey, bebek doğduktan hemen sonra eskisi gibi olmayacağıdır. Doğum fizyolojik bir süreçtir ancak çok büyük riskleri de beraberinde getirir. Vücut en büyük strese maruz kalır. Klasik olarak komplikasyonsuz gerçekleşen doğum süreci bile birçok organa zarar vermektedir.

Örneğin rahmin iç yüzeyi. Bebek doğduktan sonra kanayan bir yaradır. Sonuçta plasenta, doğum sırasında hasar gören birçok damar tarafından uzun süre ona bağlıydı. Bu nedenle doğum sonrasında tüm kadınların karın ağrısı yaşaması oldukça doğaldır. Buna ilk 3-4 gün kanama da eşlik eder.

İkincisi, rahim kasılmaya ve iyileşmeye başlar ve gereksiz her şeyden arındırılır. Ve bu süreç de tamamen ağrısız olamaz. Çoğu zaman emziren bir anne, kasılmalara benzer keskin spazmlara katlanmak zorunda kalır. Çoğu zaman tam olarak bebeğin memeyi emmeye başladığı veya süt sağması gerektiği anda yoğunlaşırlar. Bu oldukça normal ve hatta faydalıdır. Bu durumda annenin vücudunun iyileşmesi, çocuğunu emzirme imkanı veya arzusu olmayanlara göre daha hızlı gerçekleşir.

Çoğu zaman ağrı, doğum sonrası travmayla ilişkili olduğundan kadının hareket etmesini engeller. Omurganın yer değiştirmesi nedeniyle, fiziksel aktivite sırasında periyodik olarak alt sırtta rahatsızlık meydana gelir. Ağrı alt sırta, kuyruk kemiğine "yayılabilir". Bazen bacağını, kasıklarını “çekiyor” gibi görünüyor. Yavaş yavaş bu hoş olmayan acı verici hisler geçer. Kalça eklemlerinin doğum sırasında büyük ölçüde ayrılması nedeniyle alt karın ve sırttaki ağrı, bir kadında oldukça uzun süre kaygıya neden olabilir. Bazen iyileşme süreci altı aya kadar sürebilir. Ancak bu aynı zamanda oldukça doğaldır.

Sandalye sadece bir mobilya parçası değildir...

Rahim rektuma çok yakındır. Dışkı, özellikle de büyük miktarlarda birikmesi onun üzerinde baskı yaratıyor. Bu onun normal iyileşmesine müdahale eder. Rahmin daha hızlı kasılması için bağırsakları düzenli olarak boşaltmanız gerekir. Ve bunu doğumdan sonra yapmak oldukça zor olabilir. Ve sıklıkla, doğum yapan kadının "Rahim neden ağrıyor?" sorusuna cevap vermek yerine, doktor son dışkının ne zaman olduğunu ve ne kadar sert olduğunu sorar.

Normal bağırsak fonksiyonunu mümkün olan en kısa sürede eski haline getirmek çok önemlidir. Bu sadece göbeğin ne kadar çabuk kaybolacağını ve figürün aynı olacağını değil, aynı zamanda rahimdeki ağrılı hislerin ne kadar sürede ortadan kalkacağını da belirler. Ve doğum yapan bir kadının normal dışkısı çoğu zaman bebeğin sağlığını garanti eder. Bu özellikle emziren bir anne için önemlidir. Müshil etkisi olan ilaç ve ürünlerin kullanımı bebeğin durumunu etkileyebileceğinden bu konuda doktora danışmanız daha doğru olur.

Kabızlık ve sert dışkı hemoroide neden olabilir. Her ne kadar bu hastalık sıklıkla bazı kadınlarda doğumdan hemen sonra şiddetli aşırı efordan dolayı kendini gösterse de. Her iki durumda da bu hastalığın semptomlarına hoş ve ağrısız denemez. Kadınlar dengeli beslenmenin yanı sıra serin banyolardan, serinletici losyonlardan ve hemoroid önleyici kremlerden de yararlanabilirler.

Önemli! Anüs iltihabı sırasında sıcak banyo yapmamalısınız. Bu durumu daha da kötüleştirebilir.

Yetersiz beslenme kabızlıktan daha fazlasına neden olabilir. Gaz oluşumunun artmasına neden olur, bağırsaklarda fermantasyonu tetikler, rahatsızlığa neden olur, uterusa baskı yapar, normal iyileşmesine müdahale eder. Bu nedenle karın bölgesinde ağrı ve hoş olmayan bir şişkinlik hissi oluşur. Tipik olarak belirli gıdaların (süt ürünleri, lifli gıdalar, maya içeren gıdalar) diyetten çıkarılması bu semptomların hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

Tıpkı kabızlık gibi, sık sık gevşek dışkılama da genç bir anne için zararlıdır. Dehidrasyona, halsizliğe ve anemiye neden olabilir. Ve elbette buna artan ağrı da eşlik ediyor.

Bu nedenle doğum yapan her kadının duygularına çok dikkat etmesi ve sandalyenin sadece bir mobilya parçası olmadığını unutmaması gerekir. Bir kadının ve bebeğinin sağlığı, niteliksel ve niceliksel özelliklerine bağlıdır.

Bazen alt karın bölgesindeki ağrı idrara çıkma ile ilişkilidir. Buna çiğlik ve yanma eşlik eder. Bu aynı zamanda fizyolojik bir süreçtir. Genellikle birkaç gün sonra tüm bunlar iz bırakmadan kaybolur.

Karın ağrısı ne zaman tehlikelidir?

Doğum sonrası dönemde vücudun fizyolojik iyileşme sürecine genellikle ağrının eşlik ettiği açıktır. Ve bu tamamen tolere edilebilir bir durumdur. Rahmin kasılması ve boşluğunun temizlenmesinden kaynaklanır. Ağrı yeterince güçlüyse ve bebeğin doğumundan bir ay sonra durmuyorsa alarmı çalmalısınız. Bu çok tehlikeli bir semptom olabilir.

Patolojinin nedenlerinden biri rahimdeki plasentanın kalıntılarıdır. Bebeğin bulunduğu yerin parçacıkları bazen rahim boşluğuna yapışır (büyüür). Doğumdan sonra bu tür ölü et parçaları kendiliğinden çıkamaz, içten çürümeye başlar. Bu enfeksiyonla doludur.

Genellikle sürece şişkinlik, ağrı, ateş, bulantı ve halsizlik eşlik eder. Bu belirtilerin yanı sıra akıntıya da dikkat etmelisiniz. Kan pıhtıları ve irin içerebilirler. Ayrıca belirli bir koku var.

Doktor plasentanın rahim içinde kaldığını teşhis ederse genellikle bir “temizlik” yapılmasına karar verilir. Her ne kadar modern tıp bazı durumlarda durumu ilaçla düzeltme yeteneğine zaten sahip olsa da.

Önemli! Rahim boşluğunda ölü doku parçacıkları görülürse, bu doğum sonrası sürecin çok ciddi bir ihlalidir. Durumu evde kendi başınıza düzeltemezsiniz, ancak durumu önemli ölçüde kötüleştirebilirsiniz.

Bu patolojiyle rahim ağzını açan ilaçları alamaz, alkol kullanamaz, sıcak banyo kullanamazsınız. Bu işlemler, doktorların bile durduramayacağı kadar şiddetli kanamalara neden olabilir. Sağlığınızı ve hayatınızı riske atmamalısınız.

Alt karın bölgesinde şiddetli ağrı aynı zamanda uterus mukozasında inflamatuar bir sürecin başlangıcını da gösterebilir. Bu hastalığa endometrit denir. Çoğu zaman ameliyat olmaya zorlanan kadınlarda görülür - “sezaryen”. Operasyon sırasında yaradan mikrop ve enfeksiyon girer. Ağrının yanı sıra hastaların ateşi de yüksektir, akıntı yoğun şekilde kanla lekelenir ve içinde irin bulunur.

Peritonit çok ciddi bir patolojidir. Bu bulaşıcı hastalığa dayanılmaz ağrı ve ateş de eşlik eder.

Doğum sırasında gözyaşları

Özellikle ilk doğanlarda ve büyük bir çocuk ortaya çıktığında sıklıkla görülürler. Labiada, rahim ağzında yırtıklar, çatlaklar ve kesikler olabilir. Bazen kadın doğum uzmanları dikiş atarlar. Her halükarda bunlar, doğal olarak kadın tarafından pek hoş hissedilmeyen ek yaralanmalardır. Yaralar acıtır ve bazen rahatsız edici ağrıya neden olur.

En tatsız şey, enfekte olabilmeleridir. Bu nedenle ilk kural: temiz tutun!

Her idrara çıkmadan sonra perineyi ılık suyla, muhtemelen potasyum permanganat ilavesiyle yıkamalısınız.
İlk günlerde tuvaletten sonra düzenli yıkama için bebek sabunu kullanılması tavsiye edilir.
Günde iki kez dış dikişlerin ve yırtıkların güçlü (kahverengi) bir potasyum permanganat çözeltisiyle yağlanması önerilir.
Doğum sonrasında dikişleriniz ağrıyorsa bölgeye soğuk kompres uygulanması tavsiye edilir.
Özellikle ağrı hissederseniz ilk başta oturmamalısınız. Gerekirse özel bir ped kullanabilirsiniz.
Ağırlık kaldıramazsınız, koşamazsınız, çok yürüyemezsiniz, ani hareketler yapamazsınız.
Her idrara çıkma sonrasında pedin değiştirilmesi tavsiye edilir.
Doğumdan sonra ilk adetinizin başlangıcına kadar tampon kullanmak kesinlikle yasaktır!

Doğru deşarj normal iyileşmeyi garanti eder

Doğumdan sonraki ilk hafta bir kadın için en büyük rahatsızlıkla ilişkilidir. Rahim kasıldığında kan ve löşi salgılanır. Ancak bundan korkmanıza gerek yok. Aksine, eğer yoklarsa endişelenmeniz gerekir. Bu patolojik duruma lochiometra denir. Alt karın bölgesinde ağrı ve sıklıkla genişlemesi, dolgunluk hissi eşlik eder.

Önemli! Pedin zaten ilk haftada tamamen temiz kaldığını fark ederseniz acilen bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Akıntı 42-56 gün boyunca uterus kasılmalarına eşlik eder. Renkleri yavaş yavaş değişir. Bu dönemin sonunda Lochia, menstruasyonun son günlerindeki "daub" a benzer şekilde daha az miktarda bulunur, başlangıçta olduğundan daha hafif ve daha şeffaftır. Ve doğumdan bir ay sonra, bir kadın hala karın ağrısı ve krampların eşlik ettiği bol miktarda kanlı akıntı sızdırıyorsa, bu şansa bırakılmamalıdır. Elbette bu durum patolojiyle ilişkilidir. Bu nedenle bu durumda doktor ziyareti zorunludur.

İyileşme süreci kademeli olmalıdır. Her gün mide küçülmeli, lochia miktarı azalmalı ve ağrı azalmalıdır.

Önemli! Sürecin ters yönde ilerlediğini fark ederseniz (karın artar, ilave ağrı ortaya çıkar, içeride hoş olmayan dolgunluk hissi, yabancı kokular), semptomlardan kendi başınıza kurtulmaya çalışmamalısınız.

Bu evde tedavi edilemeyen bulaşıcı bir hastalık olabilir. Hastanın tıbbi bir tesise ne kadar geç giderse sonuçlarının o kadar ağır olacağını tekrarlamaya değer mi?

Lochia'nın çok az olması gibi, aşırı miktarda akıntı da tehlikelidir. Genellikle bunlara alt karın bölgesinde ağrı da eşlik eder. Bu semptomlara çeşitli enfeksiyonlar, iltihaplanma sürecinin başlaması veya artan fiziksel aktivite, stres veya yaralanma neden olabilir. Bir kadın vücudunun doğumdan sonra çok savunmasız olduğunu anlamalıdır. Hamilelikten önce fark edilmeyen ve sonuçsuz kalan şeyler artık ciddi bir hastalığa neden olabilir. Ve sadece kendisi değil, aynı zamanda onun için en değerli kişi olan çocuğu da.

Simfizyopati nedir ve nasıl tedavi edilir?

Bir kadının doğumdan sonra katlanmak zorunda kaldığı acılardan bahsederken kasık ekleminden bahsetmeden geçemeyiz. Hamilelik sırasında birçok insan için sıklıkla ağrımaya başlayan kasık kemiğidir. Ve bu acı verici hisler doğumdan sonra bile bazılarını bırakmıyor.

Simfiz, pelvik kemiklerin öndeki bağlantısıdır. Kıkırdak ve bağlardan oluşur. Hamilelik sırasında kasık eklemi çok büyük yüklere dayanır. Bazen eklem çok gerilir. Doğum sürecinin kendisi buna katkıda bulunur. Dar bir leğen kemiği ve büyük bir fetüsü olan kadınlar buna özellikle duyarlıdır. Simfizin bağları çok elastik değildir, bu nedenle iyileşme süreci son derece yavaştır.

Simfizyopatiyi tedavi etmek imkansızdır. İyileşme genellikle zamanla gerçekleşir. Bir doktor yalnızca semptomları azaltmaya ve şiddetli ağrı sendromlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bazen simfizyopati semptomları birkaç yıl sonra, örneğin artan fiziksel aktiviteyle ortaya çıkar. Bazen kasık eklemindeki ağrı, yüksek topuklu ayakkabı giymenin, rahatsız edici pozisyonların (örneğin yoga sırasında), yaralanmaların veya bisiklete binmenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu oldukça nahoş ve acı verici olabilir, ancak genel sağlığınız üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.

Bir kadının doğumdan sonra kasık kemiğinde ağrı devam ediyorsa, kendisine şunlar önerilir:

düzenli olarak kalsiyum, magnezyum ve D vitamini içeren ilaçlar almak;
kalsiyum ve magnezyum içeren gıdaların tüketimi;
günlük güneşlenmek veya açık havada yürümek;
her yarım saatte bir vücut pozisyonunu değiştirin;
fiziksel aktivitenin azaltılması;
özel bandajlar giymek (doğum öncesi ve doğum sonrası);
akupunktur kurslarına katılmak;
masaj;
elektroforez;

Çok şiddetli ağrı için doktor, ilaçlarla yatarak tedavi önerebilir. Bazen, özellikle ciddi vakalarda ameliyat gerekir.

Sırt ağrısı

Çoğu zaman, bir çocuğun doğumundan sonra bir kadın, bebeğin doğum süreciyle doğrudan ilgili olmayan bir acıdan dolayı acı çeker. Peki artık içeride fetüs olmadığına ve yük önemli ölçüde azaldığına göre bel ağrılarının devam etmesini nasıl açıklayabiliriz? Bunun bir patoloji değil, doğal bir süreç olduğu ortaya çıktı.

Doğumdan sonra mide ve sırt uzun süre ağrıyor. Bunun nedeni hamilelik sırasında karın kaslarının birbirinden ayrılması ve deforme olmasıdır. Bu değişiklikler sırtın alt kısmında bir “oyuk” oluşmasına neden oldu. Yanlış vücut pozisyonu intervertebral sinirlerin sıkışmasına neden oldu. Yavaş yavaş bu belirtiler geçecektir, ancak ilk başta bir kadının bir miktar rahatsızlık hissetmesi oldukça normaldir.

Omurga kuyruk kemiğinde bittiği için kadına acı da getirebilir. Hamilelikten önce omurga eğriliği olan kadınlara özellikle kuyruk kemiğinin neden ağrıdığı soruluyor. Genellikle hamilelik döneminde bu bölgede ağrı hissedilse de kaçınılmaz bir şey olarak algılanır. Ve doğumdan sonra her şeyin kendiliğinden geçeceğini söylemeye gerek yok. Ancak çocuğun doğumu ağrıyı azaltmaz, hatta artırır.

Bunun nedeni pelvik kasların gerilmesi de olabilir. Büyük bir meyve bu semptomları tetikleyecektir. Bu durum özellikle leğen kemiği dar doğum yapan kadınlarda belirgindir. Bu testlere fiziksel olarak hazır olmayan kişilerden de birçok şikayet geliyor. Bu nedenle anne olmaya karar vermeden çok önce jimnastik ve beden eğitimi yapmak çok önemlidir.

Doğum yaralanmaları sıklıkla bir sorundur. Sonuç olarak, sakrolumbar bölge ve kalça eklemleri bölgesinde omurların yer değiştirmesi meydana gelir. Ayrıca hormonal seviyelerdeki değişiklikleri de hesaba katarsanız, eklemlerin neden ağrıdığı tamamen anlaşılır. Hamilelik sırasında kıkırdak daha yumuşak ve hareketli hale gelir, aksi takdirde kadın böyle bir yüke dayanamaz. Doğumdan sonra ağırlık merkezinin yeniden dağılımı meydana gelir. Bütün bunlar bir kadının genel durumunu etkilemekten başka bir şey yapamaz. Yavaş yavaş organlar yerlerini alacak. Ancak süreç uzun ve ne yazık ki ağrısız olmaktan çok uzak.

Böbrekler gibi iç organlar bile gebelik sırasında sıklıkla yer değiştirir. Aşağı inebilirler veya dönebilirler. Ve doğumdan sonra, uzun süre belinizin alt kısmında, örneğin perine ve bacağa yayılabilen donuk bir ağrı hissedeceksiniz.

Ancak şunu belirtmek gerekir ki, en fazla acı çekenler aşırı kilolu bayanlar ve hamilelikten önce çok az beden eğitimi yapanlardır.

neden göğsüm acıyor?

Doğumdan sonra emzirme meydana gelir - bezlerde süt oluşumu. Ve çoğu zaman kadınlar bu süreçle ilgili hoş olmayan hislerden muzdarip olmaya başlar. İlginç bir gerçek, emzirmesi çok zayıf olan kadınlarda da göğüs ağrısının ortaya çıkabilmesidir. Evet, bebeğin beslenmesi için yeterli sütü yok ve sanki meme patlıyormuş gibi geliyor!

Her durumda, kadının hoş olmayan semptomların nedenini belirlemesi gerekir. Rahatsızlığa tam olarak ne sebep olur?

Bunun birkaç nedeni olabilir:

bezlerde sütün durgunluğu (laktostaz);
iltihaplanma (mastitis);
cildin gerilmesi ve göğüs kaslarının deformasyonu;
çatlak meme uçları.

Laktostaz

Bu patoloji çoğu kadında, özellikle de primigravidalarda görülür. Bu patolojinin nedenleri şunlardır:

bebeğin yanlış bağlanması;
göğüslerden kalan sütün eksik çıkışı;
sıkı sutyen;
hipotermi;
morluklar;
yüzüstü uyumak;
hiperlaktasyon;
dar kanallar;
dehidrasyon;
kadının uyku eksikliği;
stres;
fazla çalışma;
bebeği beslemenin aniden kesilmesi.

Laktostaz belirtileri şunlardır:

göğüste şiddetli karıncalanma ağrısı;
sıcaklığın 38 dereceye ve üstüne yükselmesi;
meme bezlerinin ciddi şekilde tıkanması, ağırlık;
meme uçlarının kızarıklığı;
sıkıştırma oluşumu.

Önemli! Emziren bir kadın ateşini koltuk altından değil dirsekten ölçmelidir. Aksi takdirde süt akışından dolayı yanlış sonuç garanti edilir.

Mastit

Enflamasyon (mastitis), laktostazın arka planında veya çatlaklara giren mikropların (streptokok, stafilokok) nedeniyle oluşur.

Mastit belirtileri şunlardır:

çok yüksek meme yoğunluğu;
mor cilt tonu;
38 derecenin üzerindeki sıcaklık;
göğüs bölgesinde şiddetli ağrı;
meme bezinde gerginlik;
Meme ucu akıntısında irin var.

Önemli! Laktostaz ve mastiti kendi başınıza tedavi etmemek, ilk belirtilerde doktora danışmak daha iyidir. Zamanında ve doğru teşhis ile bu hastalıklar ilaçla tedavi edilebilmektedir. İlerlemiş süreçlerle bazen cerrahi müdahale de gerekli olabiliyor.

Gerilmiş cilt ve çatlak meme uçları

Bunlar genellikle evde düzeltilebilecek daha basit patolojilerdir. Genellikle semptomları yüksek sıcaklıkla ilişkili değildir ve doğası gereği yereldir. Ancak örneğin meme ucundaki çatlak yeterince derinse ve bununla baş etmek mümkün değilse, bu durumda bir uzmana başvurmak en iyi çıkış yolu olacaktır.

Genellikle ciltte hasar meydana geldiğinde yaranın parlak yeşil ve hidrojen peroksit ile yağlanması önerilir. Yara iyileştirici merhemler iyi yardımcı olur. Ancak burada dikkatli olmalısınız: Bunlar, ağzına girerse bebeğe zarar verebilecek ilaçlar olmamalıdır. Ve acı bir tada sahip olmamalı veya ağızda hoş olmayan bir tat bırakmamalıdırlar.

Günümüzde endüstri, meme uçlarını besleme sırasında hasardan koruyan özel lateks örtüler üretmektedir. Yaralar o kadar acı vericiyse, onlarsız yapmak imkansızsa, bu seçeneği düşünmeye değer.

Göğüs ağrısından kaçınmak için bir kadının bu dönemde en önemli şeyin sağlıklı uyku, iyi beslenme, havada yürüyüş, sakinlik ve iyi bir ruh hali olduğunu anlaması gerekir. Elbette kalan sütün doğru şekilde sağılması, göğüsleri sıkmayan ve sıkmayan iç çamaşırı emziren bir annenin temel kurallarıdır.

Önemli! Sütyenleri kesinlikle ihmal etmeyin. Şişmiş göğüsler oldukça ağırlaşır. Korse desteği olmadan, sadece daha sonra eski haline getirilemeyen şeklini hızla kaybetmekle kalmayacak, aynı zamanda göğüslerin altında çatlaklar, ağrı ve bebek bezi döküntüleri de oluşacaktır.

Ve her kadın hamilelik sırasında bile göğüslerini bebeğin doğumuna hazırlamaya başlamalıdır. Bu genellikle meme uçlarına havluyla masaj yapmayı içerir. Cilt biraz pürüzlendirilmelidir. Ama burada bir kural var: zarar verme! Hassas epitelyuma zarar vermemek için dikkatli davranmalı, cildi yırtmak yerine masaj yapmalısınız.

Bir kadının vücudu doğumdan sonra bir iyileşme aşamasından geçer. Bu süre çoğu hekime göre hamilelik dönemine eşittir. Bu nedenle sabırlı olmanız, sakin olmanız ve önemsiz şeyler yüzünden sinirlenmemeniz gerekiyor. Ancak aynı zamanda kaygısız ve tedbirsiz de olamazsınız. Yalnızca duygularınıza akıllıca dikkat etmeniz, doğum sonrası sürecin işlevsel özellikleri hakkında bilgi sahibi olmanız, sağlıklı, güzel kalmanıza ve ayrıca mutlu olmanıza, sevgili ve sağlıklı bir çocuk yetiştirmenize yardımcı olacaktır.

Tanım:

Doğumdan sonraki ilk hafta, doğum sonrası kasılmalar veya rahim kasılmaları yaşayabilirsiniz. Yoğunlukları farklı kadınlar arasında değişir. Eğer bu ilk çocuğunuz değilse daha güçlüdürler, çünkü rahmin eski boyutuna ve şekline kavuşması için daha fazla iş yapması gerekir.

Artık bebeğiniz yanınızda olduğuna göre, ciddi rahatsızlıklar haksızlık gibi görünüyor. Umutsuzluğa kapılma. Doğum sonrası kasılmaların iyileşmenizde önemli bir rol oynadığını unutmayın. Beslenme sırasında kasılmalar daha yoğun olacaktır. Süt salgılanmasından sorumlu olan oksitosin hormonu da rahim kasılmalarını uyarır.

Uterusu orijinal durumuna döndürme sürecine involüsyon denir. Doğum sonrası dönemin altıncı haftası civarında bu süreç tamamlanmaya yakın olacaktır. Doğum sonrası kasılmalar, involüsyon sırasında herhangi bir zamanda meydana gelebilir, ancak genellikle doğumdan sonraki ilk günlere göre daha az yoğunlukta olur. Bebeğinizi, plasentayı ve amniyotik sıvıyı aynı anda barındıran rahim, eski boyutuna, yani yumruk büyüklüğüne döner.

Belirtiler:

Doğum sonrası dönemde rahim kaslarının kasılmaları hafif kesici ağrılar şeklinde hissedilir. Doğru, iki veya üç gün sonra onlara dikkat etmeyi bırakıyorlar.

Nedenleri:

Bebek “tetikleme” refleksinin varlığı nedeniyle memeden süt alır. Çocuğun emme hareketleri, ağlaması, aç olduğunu söylemesi, hatta çocuğun annesiyle aynı odada bulunması bile annenin vücudundaki özel bir hormon olan oksitosinin ortaya çıkmasını anında etkiler. Oksitosin, meme bezlerinin etrafındaki kas liflerinin kasılmasına neden olarak sütün süt kanallarından salınmasına neden olur. Oksitosin ayrıca rahim kaslarının kasılmasına da neden olur.

Tedavi:

Tedavi için aşağıdakiler reçete edilir:

Doğum sonrası kasılmalar rahatsız edici veya ağrılıysa alt karnınıza hafifçe masaj yapın. Rahminizi hissedebileceksiniz. Doğum sonrası dönemde ayırt edilmesi kolaydır: yoğundur ve yaklaşık olarak greyfurt büyüklüğündedir. Rahminizi diğer organlara doğru bastırmak için sert bir yastık üzerinde yüz üstü yatmayı deneyin. Kadınların doğum sonrası kasılmalara yanıt olarak istemsiz olarak kullandıkları bir diğer yöntem de sandalyeye oturup avuç içi ile öne doğru eğilerek rahme bastırmaktır. Karnına hafifçe masaj yapmak daha da iyi olur.

Doğum sırasında kullandığınız nefes egzersizleri ve gevşeme tekniklerini kasılmalar sırasında da kullanabilirsiniz. Ancak en iyi yol sırt üstü yatıp bebeği karnınızın üstüne koymaktır. Ağırlığı ve canlı sıcaklığı, kasılmaların acısını ve şiddetini en iyi şekilde azaltır. Emzirme sırasında işinin büyük bir kısmını rahim yaptığından, kolunuzun altına yerleştireceğiniz ve bebeğinizin başını destekleyeceğiniz bir yastık kullanarak aynı pozisyonda emzirebilirsiniz.