Erken evrede akciğer kanseri belirtileri ve bulguları. Akciğer kanseri: belirtiler, semptomlar, aşamalar ve tedavi Akciğer kanseri kendini nasıl gösterir?

Son zamanlarda, araştırmacılar ilk kez depresyon, anksiyete ve diğer zihinsel semptomlarla akciğer kanseri teşhisi arasında şaşırtıcı bir ilişki olduğunu fark ettiler. Çok sayıda vakada, kanser hastaları (özellikle akciğer kanseri olanlar), psikiyatrik bakıma sevk edildikten sonra tümörleri olduğunu keşfederler. Örneğin, on yıl boyunca dört milyondan fazla insan üzerinde yapılan bir araştırma, 50 ila 64 yaşları arasındaki bir grup insanın hayatlarında ilk kez bir psikiyatr gördüklerinde, genel kanser insidansının, görmeyenlere kıyasla neredeyse dört kat olduğunu buldu. ruhsal bozuklukların semptomlarının olmaması nedeniyle bir psikiyatriste sevk edildi.

• insan ne yaşar: ruhsal bozuklukların semptomları, depresyonun özelliği olan yorgunluk, uyuşukluk, depresyon ve umutsuzluktan panik ataklara kadar birçok şekilde olabilir. Sinirlilik, açıklanamayan öfke patlamaları ve diğer kişilik değişiklikleri de zihinsel sorunlara işaret edebilir.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Anksiyete, depresyon ve akciğer kanseri arasındaki bağlantı net değildir, ancak insanlar nedenini bilmeden her zamanki gibi hissetmeyebilirler.
• Ne yapalım: Kişiliğinizde ve ruh halinizde (kendinizde veya bir başkasında) karakter dışı değişiklikler fark ederseniz, bunlar hakkında konuşun ve nedenini bulun. Devam ederler ve kontrolden çıkarlarsa, tıbbi yardım alın ve fiziksel bir açıklaması olup olmadığını sorun.

Sık görülen hastalıklar

Erken akciğer kanseri belirtileri, soğuk algınlığı, grip, bronşit ve hatta pnömoni gibi bronkopulmoner hastalıkların sık görülmesini içerir. Bu semptom, sık sık hastalığınızın nedeninin azalmış bağışıklık fonksiyonu mu yoksa daha ciddi bir şey mi olduğunu merak etmenize neden olabilir. Ne de olsa, tekrarlayan hastalıklar için bir başka olası suçlu da akciğer kanseri olabilir. Bu özellikle sigara içen kadınlar için geçerlidir (bkz. Kadınlarda Akciğer Kanseri: Belirtileri ve Bulguları, Nedenleri, Tedavisi, Tipleri).

• insan ne yaşar: Semptomlar soğuk algınlığı, grip ve solunum yolu enfeksiyonları ile aynıdır. Aradaki fark, semptomların ne kadar kalıcı olduğudur: ya uzun süre devam ederler ya da çabuk geçerler, sonra tekrar nüksederler.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Çünkü kanser akciğer ve bronş dokularında gelişir, soğuk algınlığı veya grip benzeri semptomlara neden olur. Akciğer kanseri ayrıca akciğerleri hastalık ve enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir. Vücudun kanserle savaşmakla meşgul olan bağışıklık sistemi mikroplara karşı kendini daha az savunabilir, bu da bronşit ve zatürre gibi daha ciddi enfeksiyonlara yol açar.
• Ne yapalım: sağlığınıza dikkat edin ve normalden daha sık ve daha şiddetli hastalandığınızı hissederseniz, bunu doktorunuza söyleyin.

İştah kaybı veya açıklanamayan kilo kaybı

Kilo veriyorsanız ancak vücut ağırlığınızı etkileyebilecek herhangi bir yaşam tarzı değişikliği yapmadıysanız veya düzenli beslenmenizdeki yiyecekler size çekici gelmemeye başladıysa, bir açıklama aramak önemlidir çünkü akciğer kanseri belirtileri erken ortaya çıkar. Aşamalar, iştah kaybı ve açıklanamayan kilo kaybını içerebilir.

• insan ne yaşar: bazı insanlar yemeğe olan ilgilerini kaybederler ve yemek yemeyi unuturlar; diğerleri, yemek için oturduklarında az miktarda yiyecekle çok çabuk doyduklarını veya çok fazla veya çok hızlı yediklerinde midelerinin bulandığını fark eder; yine de diğerleri, daha az yememiş olmalarına rağmen kıyafetlerinin çok büyük olduğunu fark edebilir.
• Bu semptomlara ne sebep olur? C: Akciğer kanseri, çeşitli nedenlerle iştah kaybına ve kilo kaybına neden olabilir. Nefes almak için daha çok çalışmak zorunda olduğunuz için (ne yaptığınızı bilmeseniz bile), iştahınız etkilenebilir. Karın ağrısı mide bulantısına katkıda bulunabilir. Kanser karaciğere yayıldığında akut iştah kaybı meydana gelebilir.
• Ne yapalım: Gastrointestinal hastalık, gıda zehirlenmesi veya kadınlarda şişkinlik ve PMS gibi başka nedenlerden kaynaklanmadığından emin olmak için bu belirtiye dikkat edin. İştahsızlığınız devam ederse veya herhangi bir çaba göstermeden kilo vermeye devam ederseniz, doktorunuza görünün.

Erkeklerde anormal meme büyümesi

Jinekomasti olarak bilinen erkek meme büyümesi utanç verici bir konudur. Ancak erken evre akciğer kanseri de bu şekilde kendini gösterebildiği için altta yatan sağlık sorunlarına yönelik önemli bir ipucu da olabilir.

• insan ne yaşar: meme büyümesi ince veya çok belirgin olabilir ve aynı anda bir memede veya her ikisinde birden oluşabilir. Büyüme, çevre meme dokusundan ziyade öncelikle meme başı çevresinde ve meme ucunun altında da olabilir.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Tümörler metabolize olurken genellikle hormonları, proteinleri ve diğer maddeleri kan dolaşımına salarak "paraneoplastik sendromlara" neden olurlar. Sonuç olarak, hormonal bir anormallik meme büyümesine neden olabilir.
• Ne yapalım C: Meme büyütme doktorunuzla görüşmek için son derece önemlidir. Bunun vücut ağırlığındaki artıştan kaynaklanma olasılığı vardır, ancak araştırılması gereken başka olası açıklamalar da vardır.

Tükenmişlik

Belirli akciğer kanseri türlerinin bir başka erken belirtisi, herhangi bir açık nedene bağlı olmayan zayıflatıcı yorgunluktur.

• insan ne yaşar: Ateşiniz, soğuk algınlığınız veya grip olduğunuzda hissettiğiniz yorgunluğa benzer şekilde yataktan kalkamazsınız. Kanser yorgunluğu ısrarla kendini gösterir - bir fincan sert kahve içtikten sonra bile ondan öylece kurtulamazsınız.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Akciğer kanseri tümörleri tarafından kan dolaşımınıza salınan maddeler oksijen seviyelerini, kırmızı kan hücresi sağlığını, adrenal fonksiyonu ve enerji üretiminin diğer yönlerini etkileyebilir. Metastatik kanser, enerji salınımını doğrudan kontrol eden ve sizi harekete geçmeye motive eden kortizol ("savaş ya da kaç" hormonu) üreten adrenal bezlere yayılabilir.
• Ne yapalım: Yorgunluğun nedeni uykusuzluk, aşırı çalışma, aşırı yorgunluk ve diğer birçok şey olabileceğinden, bir doktora görünmeden önce nedenini belirlemeye çalışmalısınız. (Bu aynı zamanda kaygınızı hafifletmeye de yardımcı olacaktır.) Neleri yapıp yapamayacağınızı ve durumunuzun sıradan yorgunluktan nasıl farklı olduğunu açıklayın.

Kalınlaşmış, ağrılı parmak uçları

Akciğer kanseri erken evrede nasıl anlaşılır? Çoğu zaman, akciğer kanserinin erken belirtilerinden biri "baget semptomu" veya parmak uçlarının kalınlaşmasıdır. Bu semptom birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olanı akciğer kanseridir. Her ne kadar birçok insan yanlışlıkla bu semptomu artrite bağlasa da.

• insan ne yaşar: Parmak uçları genişleyerek tırnak bölgesinde sopa şeklinde bir kalınlaşma oluşturabilir veya şişebilir, kızarabilir veya ısınabilir. Ayrıca bir şeyleri kaldırırken beceriksizlik ve zorluk da fark edebilirsiniz - ellerinizin ince motor becerilerini kaybediyormuşsunuz gibi görünebilir.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Akciğer tümörleri, parmak uçlarında ve tırnakların altında kemiklerin ve dokuların büyümesini uyaran sitokinleri ve diğer kimyasalları kan dolaşımına salabilir. Kandaki oksijen eksikliği de parmak uçlarına olan dolaşımı sınırlayabilir.
• Ne yapalım: kalınlaşma, şişme veya "baget semptomu" gibi herhangi bir olağan dışı semptom veya hareketlerin ince koordinasyon eksikliği, bir doktorun dikkatini çekmek önemlidir.

Erken akciğer kanserinin ilk belirtileri nefes darlığıdır. Akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %15'i, genellikle hava kirliliği, ikinci el duman veya asbest ve radon gibi toksinlere maruz kalmanın bir sonucu olarak sigara içmeyenler arasındadır. Ve nefes darlığı, akciğer kanserinin klasik semptomlarından biri olmasına rağmen, diğer nedenlerle kolayca açıklanabileceğinden, oldukça şiddetli hale gelene kadar birçok insan tarafından fark edilmeme eğilimindedir.

• insan ne yaşar: bronşiyal astımınız varmış gibi veya "şeklinizi kaybetmişsiniz" gibi. Özellikle efor sarf ederken derin bir nefes almak zor gelebilir veya göğsünüzde hırıltı fark edebilirsiniz.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Akciğerlerdeki bir tümör, akciğerlerin hava keselerinde veya akciğerlere giden bronşiyal tüplerde gelişebilir. Tümör büyümesi, akciğerlerin havayı tamamen soluma ve verme yeteneğini engeller.
• Ne yapalım: Nefes darlığının başka bir potansiyel nedeni olup olmadığını görmek için doktorunuzdan genellikle astım ve KOAH için yapılan solunum testleri yapmasını isteyin. Değilse, göğüs röntgeni isteyin.

Kalıcı öksürük veya ses kısıklığı

Akciğer kanseri erken evrelerde kendini nasıl gösterir ve hastalığın bu döneminde başka neler hissedebilirsiniz? Akciğer kanseri teşhisi konan kişiler genellikle geriye dönüp baktıklarında aylarca hatta yıllarca ses değişiklikleri veya tekrarlayan öksürükler yaşadıklarını fark ederler, ancak bunun bir alerji veya hastalık sonucu olduğunu düşünürler. Sigara içenler bu semptomu "sigara içen öksürüğü" ile ilişkilendirebilir.

• insan ne yaşar: sesiniz kısık olabilir, öksürük kuru olabilir, örneğin alerjilerde olduğu gibi; veya grip ve soğuk algınlığı gibi ıslak. Mukus turuncu, kahverengi veya kırmızı olabilir veya tükürükte kan bile bulabilirsiniz.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Gelişen bir tümör nedeniyle bronşiyal tüplerde veya akciğerlerde bir tıkanıklık olduğunda, arkasında mukus oluşabilir. Akciğer tümörü ayrıca ses telleri ve gırtlak üzerinde yukarı ve dışa doğru baskı yapabilir. Tümörler genellikle, solunum yollarına sızabilen, tükürüğü lekeleyen ve öksürülen mukusla öksürebilen zengin bir kan kaynağına sahiptir.
• Ne yapalım: Birkaç gün sonra geçmeyen kronik bir öksürük veya ses kısıklığı yaşarsanız, doktorunuza söyleyiniz. Öksürürseniz veya kan tükürürseniz, derhal doktorunuza söylemelisiniz.

Kas Güçsüzlüğü

Yiyecek taşımanın bile sizin için çok fazla bir yük olduğunu düşünüyorsanız, muhtemelen yorgun olduğunuza veya havanın sizi etkilediğine karar vereceksiniz. Ancak kalıcı kas zayıflığı, bazı erken evre akciğer kanseri türlerinin ilk belirtilerinden biri olabilir.

• insan ne yaşar: Her şeyi yapmak zorlaşır. Merdiven çıkmak ve ev işleri iki kat zor, hatta imkansız olabilir ve egzersiz yaptığınızda normal rutininizin yalnızca bir kısmını yapabiliyormuş gibi hissedebilirsiniz.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Lambert-Eaton miyastenik sendromu olarak bilinen özel bir kas zayıflığı türü, akciğer tümörleri kaslara saldıran otoantikorları serbest bıraktığında ortaya çıkar. Kanser hücreleri, kırmızı kan hücrelerinin normal aktivitesini bozan, anemiye neden olan veya sodyum seviyelerini düşüren ve kan kalsiyum seviyelerini artıran kimyasallar salabilir. Akciğer kanseri beyne yayıldığında vücudun bir tarafında zayıflığa neden olabilir.
• Ne yapalım: Artık kolayca gerçekleştiremeyeceğiniz fiziksel eylemlere örnekler vererek zayıflığı olabildiğince doğru bir şekilde tanımlayın. Artık genç değilseniz ve zayıflık yaşınızın bir sonucu olabilirse, şu anda nasıl hissettiğiniz ve yakın geçmişte nasıl hissettiğiniz konusunda net olun.

Göğüs, omuz, sırt veya karın ağrısı

Filmler ve kalp hastalığı eğitim kampanyaları sayesinde, göğüs ağrısı genellikle kalp krizi ile ilişkilendirilir. Ancak özellikle kalp hastalığı için risk faktörü olmayan kişilerde akciğer kanserini neden olarak düşünmek önemlidir. Belirli ağrı türlerini yaşarsanız, akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tanıyabilirsiniz? Aşağıdaki açıklamalar size bu konuda yardımcı olacaktır.

• insan ne yaşar: Tümör büyümesinin neden olduğu göğüs veya sırt ağrısı, zamanla devam eden donuk bir ağrı şeklini alma eğilimindedir. Ağrı göğüste veya akciğerlerde olabilir, ancak sırtın üst kısmında, omuzlarda veya boyunda da olabilir ve kas ağrısıyla kolayca karışabilir. Bazı durumlarda, karın boşluğunda ağrı hissedilir ve bunun bir sonucu olarak sindirim sistemi hastalıklarına bağlanabilir.
• Bu semptomlara ne sebep olur?: Akciğer kanseri doğrudan (tümör diğer dokulara baskı yaptığında) veya dolaylı olarak (tümör bölgeden geçen sinirleri tahriş ettiğinde) ağrıya neden olabilir. Bazı durumlarda, göğüs, boyun ve omuzdaki ağrı, beyin torasik sinire baskı yapan bir tümörün sinyallerini yanlış yorumladığında ortaya çıkar. Küçük hücreli akciğer kanseri, genellikle göğsün ortasında akciğere giden bronşiyal tüplerde başlayıp kan damarlarına ve diğer organlara baskı yaparak hızla yayıldığı için göğüs ağrısına neden olabilir. Pancoast tümörü olarak bilinen belirli bir tümör türü, akciğerlerin üst kısmında oluşur ve sinirlere baskı uygulayarak omuz, koltuk altı veya kolda ağrıya neden olur.
• Ne yapalım: Göğsünüzde, omzunuzda, sırtınızda veya karnınızda sürekli açıklanamayan bir ağrı hissederseniz, derhal doktorunuza başvurmalısınız. Göğüs ağrısı, akciğer kanseri olan kişilerin yaklaşık dörtte birinde bir semptomdur, ancak en yaygın olarak kalp hastalığı gibi diğer nedenlerle ilişkilidir.

Akciğer kanserinin erken bir aşamadaki bu 10 ilk belirtisi, diğer patolojiler de benzer durumlara neden olabileceğinden, her zaman bu özel hastalığın varlığını göstermeyebilir. Akciğer kanserini doğru bir şekilde teşhis edip tedavi etmeye başlayabilmeniz için zamanında bir doktora görünmeniz gerekir.

Sigara akciğerlerin ana düşmanıdır. Bir kişinin sigara içme süresinin uzunluğu ve günde içtiği sigara sayısı tümör geliştirme riskini artırır.

Kanser sınıflandırması, her biri kendine has özelliklere sahip olan çeşitli formlarla temsil edilir:
- merkezi, büyük bronşlardan gelişmiş;
- bronşiyollerden gelişen veya akciğer parankimini etkileyen periferik;
- mediastinal, serebral, kemik, hepatik çeşitler, milier karsinoz vb. ile temsil edilen atipik formlar.

Hangi sağlık değişiklikleri akciğer kanserini gösterir?

Ek olarak, hasta vücudun genel zayıflığının neden olduğu artan yorgunluktan, keskin bir mantıksız kilo kaybından, sesten şikayet eder. Sık pnömoni, büyük hava yollarının tümör tarafından tıkanması ve akciğer bölgesinin enfeksiyonundan kaynaklanır.

Akciğer kanserinin antiinflamatuar ilaçlar ve ekspektoranlar şeklinde ilaç tedavisi semptomları hafifletmek için reçete edilir. Özel narkotik maddeler, şiddetli ağrıların son aşamalarda giderilmesine yardımcı olur.

Röntgende akciğer kanseri belirtileri

Akciğer kökünün boyutu küçüldüyse ancak akciğer paterninin şeffaflığı arttıysa, doktor tümörün peribronşiyal olarak geliştiği sonucuna varabilir. Bronşun tıkanması şişlik ile belirlenir.

Akciğer kanseri periferik bir formda meydana geldiğinde, görüntü pürüzlü konturlar ve belirli düzensiz ışınlarla heterojen gölgeleme gösterir. Akciğerin kökü ile belirgin bir gölge ile bağlanırlar.

akciğer kanseri riski

İlk başta patoloji hastanın görünümünü etkilemez ve ancak son aşamaya doğru vücut tükenir. Teşhis konulduktan sonra hasta 1 ila 3 yıl yaşar ve kanser hücrelerinin metastazından, çeşitli komplikasyonlardan ve zehirlenmeden ölür.

Akciğer kanseri dünyada en sık görülen malignite olmasının yanı sıra onkolojik patolojiler arasında en sık ölüm nedenidir. Uluslararası Kanser Ajansı, gezegende her yıl bir milyon akciğer kanseri vakasının kaydedildiğine dair verilere atıfta bulunuyor. Aynı zamanda, bu özel hastalığın istatistikleri içler acısı: on hastadan altısı bu patoloji nedeniyle ölüyor.

Küresel ve Rusya kanser istatistiklerini eşleştirmek için: onkolojik patolojileri olan Rus hastalarının yüzde 12'si akciğer kanserinden muzdariptir. Kötü huylu tümörlere bağlı ölümcül vakalar arasında, Rusya'daki akciğer kanseri vakaların yüzde 15'ini oluşturuyor. Uzmanlara göre durum kritik seviyeye yakın.
Akciğer kanserinin daha çok erkek patolojisi olduğunu da belirtmek gerekir. Erkeklerdeki tüm kötü huylu neoplazmlar arasında, akciğer kanseri her dört vakadan birini oluştururken, kadınlarda sadece on ikide bir.

Akciğer kanserinin bu yaygınlığının nedeni, ortaya çıkması için ön koşullarda yatmaktadır. Ana olanı. Araştırmalara göre, sigara içen erkek ve kadınların akciğer kanserine yakalanma olasılığı sigara içmeyenlere göre 20 kat daha fazladır. Sigara dumanı elliden fazla kanserojen içerir ve nikotinin etkilerinden biri de vücudun koruyucu işlevlerinin baskılanmasıdır. Birlikte, sigaraların bu "verimliliği", birçok ülkede erkeklerde on akciğer kanseri vakasından dokuzunun sigara içmekten kaynaklandığı gerçeğine yol açmaktadır.

Ek olarak, çevresel durumun bu patolojinin riski üzerinde büyük etkisi vardır. Havada radon, asbest, toz partiküllerinin bulunması zaman zaman bu kansere yakalanma riskini artırır. Bu iki faktör tek başına hemen hemen herkesin akciğer kanseri riski altında olduğunu göstermektedir.

Akciğer kanseri sınıflandırmaları

Modern tıp, akciğer kanserini birçok parametreye göre sınıflandırır. Bunların arasında en yaygın olanı, patolojinin tezahür ettiği yere ve gelişim aşamasına göre sınıflandırmalardır.

Akciğer kanserinin tezahür yerine göre sınıflandırılması

Bu sınıflandırmaya göre üç tip akciğer kanseri vardır:

• merkezi - onkolojik sürecin ana etkisi büyük bronşlara düşer. Kötü huylu bir neoplazm zamanla bronşun lümenini bloke eder ve bu da akciğerin bir kısmının çökmesine yol açar;
• periferik - onkoloji küçük periferik bronşlarda gelişir ve neoplazma akciğerlerin dışına doğru büyür. Bu nedenle, periferik akciğer kanseri genellikle pnömoni benzeri olarak adlandırılır. Bu tür bir patoloji, dış belirtilerin uzun süre yokluğu ile karakterize edilir - beş yıla kadar, çünkü teşhisi daha sonraki aşamalarda gerçekleşir;
• karışık tip oldukça nadirdir - vakaların yüzde beşinde. Gelişimi, akciğer lobunu ve bazen tüm organı dolduran, kötü huylu yumuşak beyazımsı bir dokunun oluşumu ile karakterizedir.

Akciğer kanserinin gelişim evresine göre sınıflandırılması

Bu sınıflandırma, tümör veya tümörlerin gelişim derecesine dayanmaktadır. Esas olarak dört patoloji aşaması vardır, ancak akciğer kanseri gelişiminin altı aşamaya ayrıldığı daha ayrıntılı şemalar da vardır:

• Sıfır sahne. En erken, çoğu durumda, hastalığın asemptomatik şekli. Küçük boyutu nedeniyle karsinom, florografide bile zayıf bir şekilde görünür, lenf düğümlerinde herhangi bir hasar yoktur.
• İlk aşama. Patoloji gelişiminin bu aşamasındaki tümör, üç santimetreyi geçmez. İlk aşamadaki plevra ve lenf düğümleri henüz patolojik sürece dahil değildir. Bu aşamada akciğer kanseri teşhisi erken kabul edilir ve olumlu tedavi prognozu sağlar. Aynı zamanda hastaların sadece yüzde onunda hastalık bu aşamada teşhis edilir.
• İkinci sahne. Tümörün çapı üç ila beş santimetre aralığındadır, metastazlar bronşiyal lenf düğümlerinde sabitlenir. Çoğu hastada belirgin patoloji semptomları ortaya çıkmaya başlar. Akciğer kanseri vakalarının üçte biri bu aşamada tespit edilir.
• Aşama 3a. Tümörün çapı beş santimetreden fazladır. Plevra ve göğüs duvarı patolojik sürece dahil olur. Metastazların varlığı bronşiyal ve lenf düğümlerinde sabitlenir. Patoloji semptomlarının tezahürü açıktır, patoloji vakalarının yarısından fazlası bu aşamada tespit edilir. Olumlu bir tahminin sıklığı yüzde 30'u geçmez.
• Aşama 3b. Karakteristik bir fark, damarların, yemek borusunun, omurganın ve kalbin patolojik sürecine dahil olmasıdır. Tümörün boyutu net bir işaret değildir.
• Dördüncü aşama. Metastazlar tüm vücuda yayılır. Vakaların büyük çoğunluğunda prognoz kötüdür. Tamamen iyileşmeyi bırakın, remisyon şansı neredeyse sıfırdır.

Akciğer kanseri belirtileri

Akciğer kanserinin ana sınıflandırmalarını ele aldıktan sonra, bu patolojinin belirtilerine geçelim. Bu hastalığın temel özelliği, özellikle erken evrelerde oldukça sık asemptomatik seyretmesidir. Bu onkoloji kendini gösterirse, o zaman semptomlar çoğunlukla spesifik değildir ve uygun bir klinik muayene olmaksızın diğer hastalıkların tezahürleriyle karıştırılabilirler.

Varsa, patolojinin görsel semptomları erken ve geç aşamalarda biraz farklıdır.

Erken evrelerde akciğer kanseri belirtileri

Akciğer kanseri bir solunum sistemi hastalığı olduğu için solunum fonksiyonu ile ilgili problemlerle kendini gösterir. Her şeyden önce, birkaç hafta boyunca durmayan, kronik nitelikte, görünüşte nedensiz kuru bir öksürüğe dikkat çekilmelidir. Onlarla kombinasyon halinde, hastalık genellikle ses kısıklığı, nefes alırken ıslık sesleri, göğüste sistemik olmayan ağrı ile kendini gösterir. Bütün bunlar, hacmi ile tekrarlayan laringeal sinire baskı uygulayan, ortaya çıkan bir tümöre yol açar.
Ek olarak, gelişimin ilk aşamalarında akciğer kanseri, vücut sıcaklığında 37,5 ° 'ye kadar hafif ama sürekli bir artış olarak kendini gösterebilir, bu da kronik yorgunluğa ve mantıksız kilo kaybına yol açar.
Erken evrelerde akciğer kanserinin parlak spesifik semptomlarının olmaması, insan akciğerlerinde ağrılı sinir uçlarının olmamasından kaynaklanmaktadır. Ve vücut pratik olarak bu bölgedeki neoplazmaların gelişimine tepki vermez.

Bu aşamada hala ortaya çıkabilen semptomlara gelince, bunlardan biri bile bir doktora görünmek ve programsız bir florografi yapmak için bir sebeptir. Akciğerlerde kanserli bir tümörün varlığını dışlamaya veya vakaların büyük çoğunluğunda tedavinin olumlu bir etkiye sahip olduğu aşamada tespit etmeye izin verecektir.

Daha sonraki aşamalarda akciğer kanseri belirtileri

Gelişimin üçüncü ve dördüncü aşamalarında, akciğer kanseri zaten oldukça canlı semptomlarla kendini gösteriyor:

• Sistemik göğüs ağrısı. Akciğerlerde ağrılı sinir uçları olmamasına rağmen, bu aşamalarda patoloji sırasında ağrı, akciğerlerin zarı ve göğüs boşluğunun duvarları olan plevrada oluşur. Yani kanser bu bölgeye çoktan dokunmuştur. Ayrıca patoloji sinir liflerini etkilediği için ağrı omuza veya kolun dış tarafına yayılabilir.
• Akciğer kanserinin geç evrelerinde sistemik kuru öksürük, ancak ciddi rahatsızlığa neden olmaz, dayanılmaz, karakteristik ataklara ve balgamlara dönüşür. İçinde kan veya irin lekelerini gözlemlemek çoğu zaman mümkündür. En tehlikeli semptom balgamdaki kandır ve bu tezahür ile çoğu durumda üçüncü ve dördüncü evre akciğer kanseri kaydedilir.
• Çoğu zaman, patoloji, supraklaviküler bölgede bulunan lenf düğümlerinde bir artışla kendini gösterir. Bu tezahür tüm vakalar için tipik olmaktan uzak olsa da, akciğer kanserinin ciddi gelişimine ilk yanıt verenler arasında onlardır.
• Yukarıdaki üç semptoma ek olarak, bu patolojide, sonraki aşamalarda, erken evre akciğer kanseri belirtileri de ortaya çıkar: düşük ateş, ses kısıklığı ve sürekli yorgunluk hissi.

Erken ve geç aşamaların semptomlarından herhangi biri ve hatta daha da fazlası, iki veya daha fazla tezahürün bir kompleksi, malign neoplazmaların varlığının derhal incelenmesi için bir nedendir. Sadece böyle bir yaklaşım, patolojiyi olabildiğince çabuk tespit etmeyi mümkün kılacak ve bu da etkili tedavi şansını önemli ölçüde artıracaktır.

Şüpheli akciğer kanseri için klinik deneyler

Bu onkolojik patolojinin tezahürlerine ilişkin materyalde, şüpheli akciğer kanseri için klinik muayene konusuna değinmemek imkansızdır. Malign neoplazmların varlığının en ufak bir olasılığı ile reçete edilir ve iki aşamaya ayrılır:

• İlk adım tanıyı doğrulamaktır. Her şeyden önce, bir tümörün varlığını ve yerini belirlemenizi sağlayan iki projeksiyonda göğsün florografisini içerir. Bu araştırma yöntemi akciğer kanseri tanısında en popüler yöntemdir.
  Radyografiye ek olarak, bronkoskopi ve transtorasik ponksiyon biyopsisi kullanılarak hastalığın tanısı konur. İlk yöntem, neoplazmların varlığı için bronşları iyice incelemenizi sağlar ve ikincisi, birincil tanının mümkün olmadığı veya iddia edilen tanıyı doğrulamadığı durumlarda kullanılır. Delinme biyopsisi, tümörün içeriğinin malignite veya benignite açısından incelenmesinden oluşur. Tümörden araştırma için materyal alındıktan sonra sitolojik analiz için gönderilir.
• Teşhis aşaması, akciğerlerde kanserli bir tümörün varlığı doğrulandığında gerçekleştirilir ve hastalığın evresini belirlemek gerekir. Bu amaçla bilgisayar ve pozitron emisyon tomografisi kullanılmaktadır. Bu çalışmalar kanserin evresini ve türünü belirleyebilmenin yanı sıra tedavi sırasında tümörü izlemek için de kullanılmaktadır. Bu, böylesine karmaşık bir patolojiye karşı mücadelede son derece önemli olan sonuçlara bağlı olarak tedavi taktiklerinin zamanında ayarlanmasını sağlar.

Ne yazık ki, kanser bugünlerde nadir değildir. Oldukça fazla sayıda insan kötü huylu tümörlerden muzdariptir. En yaygın olanlardan biri, erken bir aşamada, birçok insan bunlara yeterince dikkat etmese de, semptomlar zaten belirgin hale geliyor. Ve boşuna, çünkü neoplazm yenilebilir. Pekala, bunun hakkında daha detaylı konuşmalıyız.

Önemli bilgi

Erken evrede akciğer kanseri hakkında söylenecek ilk şey nedir? Birçok insan bu hastalığın semptomlarını korkunç veya olağandışı bir şey olarak algılamaz. Genel olarak, bu organın onkolojik bir lezyonu çok nadiren tesadüfen tespit edilir (örneğin, florografiden sonra). Bu prosedürle tüm vakaların sadece 1/5'i tespit edildi.

Semptomların çoğunun aslında onkoloji ile ilgili olmayan diğer patolojilere benzer olduğunu da hatırlamakta fayda var. Genellikle akut bulaşıcı hastalıklar (veya kronik), bronşiyal astım, pnömoni ve hatta plörezi sırasında tüberkülozlu bir kişiye eşlik edenlere benzerler. Yani bir kişi kendini garip hissediyorsa, şikayetler tek başına yeterli olmayacaktır. Ancak akciğer kanseri erken bir aşamada nasıl tespit edilir? BT (bilgisayarlı tomografi) çıkış yoludur. Prosedür pahalıdır, ancak herhangi bir röntgen filminden daha iyidir. Yine de bazen tümör, plevral boşluktan sıvı incelenerek tespit edilebilir. Ancak bugüne kadar BT en güvenli ve en etkili yöntemdir.

Öksürük endişe nedenidir

Aslında, çoğu zaman bir tür "işaret" olabilir. Öksürük her zaman akciğer kanserine erken bir aşamada eşlik eder. Semptomlar değişir, ancak bu ana olanıdır. Bu nedenle, öksürük genellikle sık ve çok zayıflatıcıdır. Hoş olmayan sarı-yeşil renkli balgam eşliğinde. Bir kişi uzun süre soğukta kalırsa veya fiziksel emekle uğraşırsa, bu atık salgıların miktarı artar.

Öksürürken kanlı akıntı da olabilir. Genellikle kırmızı veya pembe bir tonları vardır. Genellikle balgamda pıhtılar vardır. Kişi öksürdüğünde bile hem boğazda hem de göğüs bölgesinde şiddetli ağrı hisseder. Genellikle bu, grip gibi güçlü bir virüsün belirtisidir, ancak başka şüpheler ve belirtiler varsa, bunu göz ardı etmemelisiniz. Ayrıca öksürüğe ek olarak nefes darlığı ve hırıltılı solunum da olur. Bunların hepsi erken evre akciğer kanserinin belirtileridir.

Ağrı ve diğer duyumlar

Onkolojiye çok hızlı yorgunluk, ilgisizlik ve sonsuz yorgunluk da eşlik edebilir. Önemli kilo kaybı sıklıkla gözlenir. Bu akciğerler erken bir aşamada bir uyandırma çağrısıdır. Aynı diyete sahip bir kişi aniden kilo vermeye başladıysa bunu dinlemek gerekir.

Genel halsizlik de hastalığın belirtilerinden biridir. Genellikle viral hastalıklarla ilişkili olmayan vücut sıcaklığında bir artış vardır. Çoğu zaman bir kişinin sesi de değişir. Ses kısıklığı ortaya çıkar - bunun nedeni, tümörün gırtlağı kontrol eden sinire dokunmasıdır. Oluşur Bu arada, akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tanıyacağımız hakkında konuşursak, o zaman belki de buradaki ana cevap şudur - nefesi dinleyin. Bu önemli. İlk aşamalarda, kişi tamamen nefes almak için çok çaba sarf etmelidir. Bunun nedeni, neoplazmanın normal hava akışının önünde bir engel olmasıdır.

zayıflık

Genellikle omuz bölgesinde ağrı vardır. Neoplazm sinir uçlarına dokunduysa, etkilenen organın yanından duyumlar görünecektir. Yutma işlevi de bozulur - bu aynı zamanda akciğer kanserinin erken bir aşamada tanınabileceği ortak bir işarettir. Bu tür belirtiler, neoplazm özofagus duvarlarına girdiğinde ortaya çıkar. Bu durumda, hava yolları basitçe bloke edilir.

Ve tabii ki kas zayıflığı. Pek çok insan bunu hafife alıyor - belki işten ciddi sonuçlar çıktı veya aşırı güç yükü vardı. Ancak çoğu zaman bu, dikkat etmeniz gereken endişe verici bir sinyaldir.

Kansere ne sebep olabilir?

Fotoğrafı yukarıda verilen akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tanıyacağınız hakkında konuşurken, bu konuya da dikkat edilmelidir. Aslında birçok sebep olabilir. En yaygın olanı elbette sigara içmektir. Ama sadece onun yüzünden kötü huylu bir neoplazm ortaya çıkıyor. İki faktör vardır - sabit (değişmeyen) ve değiştirilebilir (yani değişen). Ve burada listelenen kişilerden ilki hiçbir şekilde değişemez. İlk olarak, bu bir kişinin yaşıdır - 50 yıldan fazla. İkincisi, genetik faktörler (şartlandırma). Üçüncüsü, çevre kirliliği. Endokrin sistemdeki ciddi bozulmalar (özellikle kadınlarda) ve kronik akciğer hastalıklarının (pnömoni vb.) varlığını da etkileyebilir. Bu rahatsızlıklar nedeniyle akciğer dokusu deforme olur, üzerinde yara izleri oluşur. Bu genellikle kanser için mükemmel bir "toprak" olur.

Sigara konusuna gelince... Yüzlerce bilim adamı bu konuyu geliştiriyor, tüm medyada konuşuyorlar ve tüm dünyada mümkün olduğunca az insanın sigara ve diğer tütün ürünleri alması için bu sorunu çözmeye çalışıyorlar. Sigara ve tütün bağımlılığının tehlikeleri hakkında sonsuza kadar konuşabilirsiniz. Ancak gerçek şu ki - tütün dumanını emme sürecinde, zararlı kanserojenler akciğerlere girerek, sonunda ölü, kavrulmuş, mavi-siyah bir yüzey haline gelen canlı soluk pembe bir epitel üzerine yerleşiyor.

onkoloji dereceleri

Peki, akciğer kanseri evde erken evrede nasıl tespit edilir? Cevap basit - hiçbir şekilde. Florografi vakaların yalnızca% 20'sinde malign bir neoplazm ortaya çıkarsa bile, o zaman "halk" yöntemleri hakkında ne söyleyebiliriz.

Onkolojinin ilk aşaması, boyutu maksimum üç santimetre olan küçük bir tümördür. Veya başka bir organın ana tümöründen tamamen “eleniyor”. Bunu tespit etmek son derece zordur - yalnızca en başta bahsedilen bilgisayarlı tomografi ile.

İkinci aşama, tümörün 3 santimetreden büyük olduğu ve bronşu bloke ettiği zamandır. Neoplazm plevraya büyüyebilir. Üçüncü aşamada tümör yakın yapılara yayılır. Tüm akciğerin atelektazisi görünür. Dördüncü aşama ise tümörün yakın organlarda çimlenmesidir. Bu kalp, büyük damarlar. Metastatik plörezi oluşabilir. Ne yazık ki, bu durumda tahminler hayal kırıklığı yaratıyor.

Gerçekten tedavi edilebilir mi?

Bu soru, kanser olduğunu keşfeden tüm insanlarda ortaya çıkar. Hepsi, aşamadan bağımsız olarak, olumlu bir sonuç umuyor. Eh, bu hayatta her şey mümkün! Kanseri yenmeyi başardıklarını iddia eden insanlar var ve o geriledi. Tabii ki, evre erken ise prognoz çok daha olumlu olacaktır. Bu form kemoterapi ve radyasyon tedavisine uygundur. Genel olarak, bu tür durumlarda iyileşme oranı çok yüksektir. Ama ne yazık ki son aşamalarda yakalarsanız o zaman hasta zorlanabilir. Bu durumlarda, hayatta kalma oranı% 10'dur.

önleme

Bu nedenle, yetişkinlerde akciğer kanserini erken bir aşamada nasıl tanıyacağımızdan bahsetmek, önleme konusuna değinmeden geçilemez. Hastalıkla savaşmaya yardımcı olduğu için çok önemlidir. Peki, en önemli şey sigarayı bırakmak, özel bir diyet uygulamak ve tabii ki yüksek oranda zararlı madde içeren bir yerde olmanızı gerektiriyorsa işinizi bırakmak.

Baharatlı, yağlı ve kızartılmış yiyeceklerden vazgeçip bunun yerine yüksek lifli yiyecekler, yağsız balık ve her zaman beyaz et yemeye değer. Diyette kuru meyveler, kuruyemişler, tahıllar ve doğal, gerçek çikolataya yer vermek faydalı olacaktır.

Tıbbi önlemler son derece önemlidir. Bunlar planlı tetkik ve tedavilerdir. Hasta özellikle risk altındaysa, bazen tütünün yerini alan özel ilaçlar reçete edilir. Bu nedenle sigara içme ihtiyacı minimuma indirilir, ancak zararlı nikotin dozu tıbbi olanla değiştirilir. Yavaş yavaş, adım adım, tüm tavsiyelere uyarak ve sağlığınızı ihmal etmeden iyileşebilir ve hayattan yeniden keyif almaya başlayabilirsiniz.

Birçoğu için kanser teşhisi korkunç bir cümle gibi geliyor, ama öyle mi? "Kanser" terimi, meme bezi ve diğer organların hastalıklarını "kanser" (Yunancadan "yengeç", "kanser" olarak çevrilmiştir) olarak adlandıran Hipokrat döneminden beri bilinmektedir. Bu isim, pençeler gibi neoplazmaların, dışa doğru bir yengeci andıran dokunun derinliklerine doğru büyümüş olmasından kaynaklanmaktadır.

Bir kişinin tüm sistemlerini, organlarını ve dokularını etkileyen bir hastalıklar grubu olan kanser, çeşitli faktörlerin etkisi altında tek bir normal hücreden uzun süre oluşan atipik hücrelerin hızla büyümesi, penetrasyon ve diğer bölgelere yayılması ile karakterize edilir. çevreleyen organlar.

Bazı istatistikler! 2012 yılında dünyada yaklaşık 14 milyon kanser vakaları ve 8 milyon bu hastalıktan ölümler. Akciğer kanseri morbidite yapısında %13 idi, kanserden ölümlerin en yaygın nedeni haline geldi ve tüm neoplazmlardan ölümlerin yaklaşık %20'sini oluşturdu. DSÖ, 30 yıl içinde akciğer kanseri prevalansının iki katına çıkacağını tahmin ediyor. Rusya ve Ukrayna, akciğer kanserinden ölüm oranlarında Avrupa'da ikinci sırada yer alıyor.

Akciğer kanserinden bu kadar yüksek bir ölüm oranı, çoğu zaman solunum organlarının zayıf görselleştirilmesi nedeniyle hastalığın geç evrelerinde tanı konulmasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle hastalığı zamanında tanımlamak çok önemlidir. iyileşme şansını arttırır.

İlginç gerçek! Erkekler kadınlara göre 10 kat daha sık akciğer kanserine yakalanıyor ve insidans yaşla birlikte artıyor. Bu nedenle, nüfusun yaşlanmasıyla birlikte (ve bugün birçok Avrupa ülkesinde yaşlıların sayısı gençlerden daha fazladır), onkolojik hastalıkların görülme sıklığı da artmaktadır.

Akciğer kanseri sorunu, tütün kullanımının tüm nüfus grupları arasında yayılması, çevrenin durumu, viral ve diğer bulaşıcı hastalıkların yayılması ile yakından iç içedir. Bu nedenle onkolojik hastalıkların önlenmesi, yalnızca bireysel olarak her bireyin değil, aynı zamanda bir bütün olarak toplumun kaderidir.

akciğer anatomisi

Akciğerlerin topografik anatomisi

akciğerlerin yapısı

Akciğer dokusunun kendisi oluşur dilimler, oluşan asin, doğrudan solunum sürecine dahil olur.

Akciğerler, solunum sırasında akciğeri sürtünmeden koruyan ayrı bir organ olan plevra ile kaplıdır. Plevra, aralarında bir plevral kesenin oluşturulduğu (normalde görünmez) iki tabakadan (parietal ve visseral) oluşur. Normalde, parietal ve visseral plevra arasındaki sürtünmeyi azaltan bir tür "lubrikasyon" olan plevranın gözeneklerinden az miktarda salgı salgılanır.

Plevra lezyonlarında eksüda (sıvı) belirlenebilir:

• seröz, seröz-pürülan, cerahatli sıvı - plörezi,
• kan (hemorajik eksüda) - hemitoraks,
• hava (pnömotoraks).

Akciğerin kökü oluşur:

• ana bronş;
• pulmoner arterler ve damarlar;
• bronşiyal arterler ve damarlar;
• lenfatik damarlar ve düğümler.

Mediasten, plevral boşluklar arasında yer alan bir grup anatomik yapıdır. Süreci, lokalizasyonunu, prevalansını tanımlamak ve cerrahi operasyonların hacmini belirlemek için mediasteni alt ve üst katlara ayırmak gerekir.

Üst mediasten şunları içerir:

• timus bezi (timus);
• damarlar: superior vena kava parçası, aortik ark, brakiyosefalik damarlar;
• trakea;
• yemek borusu;
• torasik lenfatik damar;
• sinir gövdeleri: vagus, diyafragmatik, organların ve damarların sinir pleksusları.

• kalp, aort ve diğer damarlar;
• Lenf düğümleri;
• perikardiyum;
• trakea;
• yemek borusu;
• sinir gövdeleri.

Akciğerlerin röntgen anatomisi

Düz göğüs röntgeni gösterir:

• üç torasik omur, sternum, klavikula, kaburga ve kürek kemiği şeklinde kemik çerçeve;
• kas çerçevesi (sternokleidomastoid ve pektoral kaslar);
• sağ ve sol akciğer alanları;
• diyafram kubbeleri ve plevro-frenik sinüsler;
• kalp ve diğer mediastinal organlar;
• akciğerin sağ ve sol kökü;
• meme bezleri ve meme uçları;
• cilt kıvrımları, benler, papillomlar, keloid yara izleri (skarlar).

akciğer çizimi merkezden çevreye doğru "daha fakir" (daha az dallı hale gelir) dallı bir forma sahiptir. Sağ pulmoner alan, ortada yer alan kardiyak gölge nedeniyle (solda daha büyük) soldan daha geniş ve daha kısadır.

Akciğer alanlarındaki herhangi bir koyulaşma (x-ışınlarında - akciğer dokusunun yoğunluğunun artması nedeniyle beyaz oluşumlar) patolojiktir ve daha fazla ayırıcı tanı gerektirir. Ayrıca akciğer ve göğüs boşluğunun diğer organlarının hastalıklarını teşhis ederken, akciğer köklerindeki değişikliklere, mediastinal genişlemeye, göğüs organlarının yerleşimine, plevrada sıvı veya hava varlığına dikkat etmek önemlidir. boşluk, göğüs kemik yapılarının deformasyonu ve daha fazlası.

Boyuta, şekle, yapıya bağlı olarak patolojik gölgeler akciğerde bulunan alanlar ikiye ayrılır:

1. hipopnömatoz(akciğer dokusunun havadarlığında azalma):
   • Doğrusal - çok telli ve dallı (fibroz, bağ dokusu), şerit benzeri (plevra lezyonları);
   • Benekli - odak (1 cm'ye kadar), odaklar (1 cm'den büyük)
2. hiperpnömatoz(akciğerde artan şeffaflık):
   • Anatomik yapılarla çevrili boşluklar - bül, amfizem;
   • Halka biçimli bir gölgeyle çevrili boşluklar, boşluklardır;
   • Çevreleyen dokularla sınırlı olmayan boşluklar.
3. Karışık.

• düşük yoğunluklu gölgeler (daha açık, "taze"),
• orta yoğunlukta gölgeler;
• yoğun gölgeler (lifli doku);
• kireçlenmeler (kemik dokusuna benzer).

Akciğer kanserinin radyasyon anatomisi

Röntgen resmine bağlı olarak, aşağıdakiler ayırt edilir: akciğer kanseri türleri:

• merkezi kanser (fotoğraf A);
• periferik kanser (nodüler, pnömoni benzeri, plevral, kaviter formlar) (fotoğraf B);
• mediastinal kanser (fotoğraf B);
• apikal kanser (fotoğraf G).

Akciğer kanserinde patolojik anatomi

Metastazların dağıtım yolları:

• lenfojenik - lenfatik sistem boyunca - bölgesel lenf düğümleri, mediastinal lenf düğümleri ve diğer organlar ve dokular.
• hematojen - damarlar boyunca kan yoluyla - beyin, kemikler, karaciğer, tiroid bezi ve diğer organlar.

Kanser hücrelerinin türüne bağlı olarak akciğer kanseri türleri

1. Küçük hücreli akciğer kanseri- Vakaların %20'sinde görülür, agresif seyirlidir. Hızlı ilerleme ve metastaz, metastazların mediastenin lenf düğümlerine erken yayılması (yayılması) ile karakterizedir.
2. Kucuk hucreli olmayan akciger kanseri:
   • adenokarsinom - Vakaların %50'sinde gözlenen, bronşların glandüler dokusundan yayılır, daha sıklıkla ilk aşamalarda semptomsuz ilerler. Bol balgam üretimi ile karakterizedir.
   • Skuamöz hücre karsinoması Vakaların %20-30'unda görülür, akciğer köklerinde küçük ve büyük bronşların epitelindeki skuamöz hücrelerden oluşur, yavaş büyür ve metastaz yapar.
   • farklılaşmamış kanser kanser hücrelerinin yüksek atipikliği ile karakterize edilir.
3. Diğer kanser türleri:
   • bronşiyal karsinoidler hormon üreten hücrelerden oluşur (asemptomatik, teşhis edilmesi zor, yavaş büyüyen).
   • çevre dokulardan tümörler (damarlar, düz kaslar, bağışıklık hücreleri, vb.).
   • metastazlar diğer organlarda bulunan tümörlerden.

Kanserli bir akciğer neye benziyor?

Santral bronş kanserinden etkilenen bir akciğerin fotoğrafı. Formasyon yoğun, ana bronşla bağlantılı, gri-beyaz renkli, neoplazmanın sınırları bulanık.

akciğer kanseri nedenleri

• Pasif dahil sigara içmek.
• Hava kirliliği.
• Zararlı çalışma koşulları.
• radyoaktif arka plan.
• genetik eğilim.
• Eşlik eden kronik bulaşıcı hastalıklar.
• Yetersiz beslenme, hareketsiz yaşam tarzı, alkol kötüye kullanımı, viral enfeksiyonlar vb. dahil olmak üzere kanser gelişiminin diğer nedenleri.

Sigara içmek

sigaranın zararları

• Hücre genotipi üzerindeki kimyasal etki. Akciğer kanserinin başlıca nedeni, zararlı maddelerin hava ile akciğerlere solunmasıdır. Sigara dumanı, kanserojenler de dahil olmak üzere yaklaşık 4.000 kimyasal içerir. Günde içilen sigara sayısı arttıkça akciğer kanseri riski katlanarak artmaktadır.
  Sigara dumanı solunduğunda, kanserojenler hücrenin genlerini etkileyebilir, hasar görmelerine neden olabilir ve böylece sağlıklı bir hücrenin kanserli bir hücreye dönüşmesine katkıda bulunabilir.
• Yüksek sıcaklık ve dumanın bronşiyal mukoza üzerindeki fiziksel etkisi.
  Sigara içme sırasında kanser riski de sigaranın sıcaklığından dolayı artar: örneğin için için yandığında sıcaklık kanserojenler için güçlü bir katalizör olan 800-900C'ye ulaşır.
• Bronşların ve kan damarlarının daralması
  Nikotinin fiziksel ve kimyasal etkileri altında bronşlar ve pulmoner damarlar daralır. Zamanla bronşlar nefes alma sırasında esneme yeteneklerini kaybederler, bu da solunan oksijen hacminde bir azalmaya, dolayısıyla bir bütün olarak vücudun ve özellikle akciğer kanseri hücrelerinin etkilediği bölgenin oksijen satürasyonunda bir azalmaya yol açar. .
• Salgılanan balgam miktarında artış, kalınlaşması
  Nikotin, akciğer salgısının salgılanmasını artırabilir - balgam, kalınlaşması ve bronşlardan atılımı, bu akciğer hacminde bir azalmaya yol açar.
• Bronşların villöz epitelinin atrofisi
  Sigara dumanı ayrıca normalde aktif olarak katkıda bulunan bronşların ve üst solunum yollarının villuslarını da olumsuz etkiler. balgam atılımı toz parçacıkları, mikrobiyal cisimler, sigara dumanından katran ve solunum sistemine girmiş diğer zararlı maddeler ile. Bronşların villuslarının yetersizliği ile balgamı çıkarmanın tek yolu öksürmektir, bu nedenle sigara içenler sürekli öksürür.
• Azalan oksijen doygunluğu
  Vücuttaki hücre ve dokuların yetersiz oksijen doygunluğu ve ayrıca tütünün zararlı maddelerinin toksik etkisi etkiler. genel vücut direnci ve bağışıklık bu da genel olarak kansere yakalanma riskini artırır.
• Pasif içicilik aktif olanla aynı tehlikeye sahiptir. Sigara içen kişi tarafından solunduğunda, nikotin dumanı daha konsantre hale gelir.

Sigara içmeyenlerde akciğer kanseri nedenleri, gelişim mekanizmaları

• genetik faktör
  Modern zamanlarda birçok hastalığın genetiğinin incelenmesiyle kansere yatkınlığın kalıtsal olduğu kanıtlanmıştır. Ayrıca, kanserin belirli formlarının ve lokalizasyonlarının gelişimine yatkınlık da kalıtsaldır.
• Çevre kirliliği araç egzoz gazları, endüstriyel işletmeler ve diğer insan faaliyetleri insan vücudunu pasif içicilikle aynı şekilde etkiler. Ayrıca, toprağın ve suyun kanserojenlerle kirlenmesi sorunu da önemlidir.
• Asbest tozu ve diğer endüstriyel maddeler endüstriyel tozların içerdiği (arsenik, nikel, kadmiyum, krom vb.) kanserojendir. Asbest tozu, bronşlara yerleşen ve solunum sistemi tarafından atılması zor olan ağır parçacıklar içerir. Bu parçacıklar, pulmoner fibroz gelişimine ve içerdikleri kanserojenlerin normal hücrelerin genetik arka planı üzerinde uzun vadeli etkisine katkıda bulunur ve bu da kanserin gelişmesine yol açar.
• Radon Doğal gaz, uranyumun bozunma ürünüdür.
  Radon işte, suda, toprakta ve tozda tespit edilebilir. Radonun bozunması sırasında, toz ve aerosollerle bir kişinin akciğerlerine giren ve burada hücrenin DNA'sını da etkileyerek anormal bir şekilde dejenere olmasına neden olan alfa parçacıkları oluşur.
• Bulaşıcı hastalıklar bronko-pulmoner sistemin yanı sıra onlar için yetersiz tedavi, bronşların ve akciğerlerin kronik iltihaplanmasına yol açabilir ve bu da fibroz oluşumuna ve yayılmasına katkıda bulunur. Lifli dokunun gelişimi, kanser hücrelerinin gelişmesine neden olabilir. Kanser hücrelerinin aynı dönüşüm mekanizması, tüberkülozda skar oluşumunda da mümkündür.

Akciğer kanserinin belirtileri ve bulguları

Akciğer kanserinin erken belirtileri

Akciğer kanserinin semptomları spesifik değildir, diğer birçok hastalıkta da ortaya çıkabilirler, ancak bir semptom kompleksi, onkolojik bir hastalığın varlığı için daha ileri inceleme için bir doktora görünmek için bir neden olabilir.

Lezyonun yayılımına, şekline, lokalizasyonuna ve evresine bağlı olarak semptomlar farklı olabilir. Akciğer kanseri şüphesine yol açabilecek bir dizi semptom vardır.

Akciğer kanserinin evreleri ve türleri

1. Merkezi kanser ana bronşların epitelindeki bir tümör ile karakterizedir.
2. periferik kanser küçük bronşları ve alveolleri etkiler.
3. mediastinal kanser primer tümör saptanmazken intratorasik lenf düğümlerine metastaz ile karakterize edilir.
4. Yayılmış kanser akciğerler, çok sayıda küçük kanserli odağın varlığı ile kendini gösterir.

Tümörün boyutuna bağlı olarak

akciğer kanseri teşhisi

Röntgen teşhis yöntemleri

1. Florografi (FG)- göğüs organlarını incelemek için toplu tarama X-ışını yöntemi.

   Belirteçler:

   • hastanın pulmoner veya zehirlenme niteliğinde şikayetleri var;
   • florografide patolojinin tespiti;
   • akciğerlere ve mediastene metastazı dışlamak için diğer organlardaki neoplazmaların tespiti;
   • diğer bireysel göstergeler.
   Avantajlar:
   • belirli projeksiyonları ayrı ayrı kullanma yeteneği;
   • tanımlanan patolojinin ayırıcı tanısını yapmak için bronşlara, damarlara ve özofagusa kontrast ajanların sokulmasıyla X-ışını çalışmalarını kullanma becerisi;
   • neoplazmların tespiti, yaklaşık boyutlarının belirlenmesi, lokalizasyonu, prevalansı;
   • x ışınları vücuda yalnızca vücudun bir yüzeyi boyunca nüfuz ettiğinden, bir radyografi projeksiyonu sırasında düşük radyolojik yük (görüntü sayısındaki artışla radyasyon yükü keskin bir şekilde artar);
   • oldukça ucuz bir araştırma yöntemi.
   Kusurlar:
   • yetersiz bilgi içeriği - röntgen filminin iki boyutlu ölçümü üzerine göğsün üç boyutlu ölçümünün katmanlaşması nedeniyle.
2. floroskopi

   Gerçek zamanlı bir röntgen muayene yöntemidir.
   Kusurlar: yüksek radyasyona maruz kalma, ancak dijital floroskopların piyasaya sürülmesiyle, radyasyon dozundaki önemli azalma nedeniyle bu dezavantaj pratik olarak dengelenmiştir.

   Avantajlar:

   • sadece organın kendisini değil, aynı zamanda hareketliliğini ve enjekte edilen kontrast maddelerinin hareketini de değerlendirme yeteneği;
   • invaziv manipülasyonların (anjiyografi vb.) yürütülmesini kontrol etme yeteneği.
   Belirteçler:
   • plevral boşlukta sıvı tespiti;
   • kontrast araştırma yöntemleri ve araçsal manipülasyonlar yürütmek;
   • postoperatif dönemde göğüs organlarının durumunun taranması.


3. Bilgisayarlı tomografi (BT)

   Avantajlar:

   • Verimlilik ve güvenlik.
   • Vücudun tüm hücre ve dokularında bulunan hidrojen atomlarının yaydığı radyo dalgaları kullanılarak vücudun yapısının gösterilmesi.
   • Radyasyona maruz kalmama - tomografiktir, ancak röntgen muayene yöntemi değildir,
   • Neoplazmaların tespitinde yüksek doğruluk, kanserli bir tümörün konumu, tipi, şekli ve evresi.
   MRI endikasyonları:
   • x-ışınlarının istenmeyen kullanımı;
   • neoplazmaların ve metastazların varlığından şüphe;
   • plevral boşlukta sıvı varlığı (plörezi);
   • intratorasik lenf düğümlerinde bir artış;
   • göğüs boşluğundaki operasyonun kontrolü.
   MRG'nin Dezavantajları:
   • Kontrendikasyonların varlığı (kalp pili kullanımı, elektronik ve metal implantlar, metal parçaların varlığı, yapay eklemler).
   • İnsülin pompaları kullanılırken, klostrofobi, hastanın zihinsel uyarılması, metal bileşiklerden boyalar kullanılarak dövmelerin varlığı ile MRG önerilmemektedir.
   • Pahalı araştırma yöntemi.
   Akciğer kanseri tanısında ultrason (ultrason) akciğer kanserinde etkisiz ancak güvenli bir araştırma yöntemidir.

   Belirteçler:

   • plevral boşlukta sıvı veya gaz varlığının belirlenmesi, genişlemiş mediastinal lenf düğümleri;
   • karın boşluğu ve küçük pelvis organlarında, böbreklerde ve adrenal bezlerde metastaz tespiti.
4. bronkoskopi

   Bu, bir bronkoskop kullanarak hava yollarını incelemek için invaziv bir yöntemdir.

   Avantajlar:

   • bronşlarda bir tümör, enflamatuar süreçler ve yabancı cisimlerin tespiti;
   • tümörden biyopsi alma olasılığı.
   Kusurlar:
   • istilacılık ve prosedür sırasında rahatsızlık.
   Belirteçler:
   • bronşta şüpheli neoplazm;
   • doku biyopsisi materyali almak.

Akciğer kanseri çalışması için histolojik ve sitolojik yöntemler

Biyopsi yöntemleri:

• torakosentez - plevral boşluğun delinmesi;
• ince iğne aspirasyon biyopsisi - göğüsten materyal alınması;
• mediastinoskopi - göğsün delinmesi yoluyla mediastenin lenf düğümlerinden materyal alınması;
• torakotomi - göğsün açılmasıyla cerrahi teşhis operasyonları;
• balgamın sitolojik incelemesi.

tümör belirteçleri

Belirteçler:

• neoplazmları başka yöntemlerle saptamak için ek bir yöntem;
• tedavinin etkinliğinin izlenmesi;
• hastalık nüksünün tespiti.

• düşük özgüllük;
• yetersiz hassasiyet

• Kanser embriyonik antijeni(REA)
  5 μg / l'ye kadar - norm;
  5-10 μg / l - spesifik olmayan hastalıkları gösterebilir;
  10-20 mcg / l - kanser geliştirme riskini gösterir;
  20 μg / l'den fazla - kanser olasılığının daha yüksek olduğunu gösterir.
• Nörona özgü enolaz (NSE)
  16,9 μg / l'ye kadar - norm;
  17.0 μg / l'den fazla - küçük hücreli akciğer kanseri olasılığı yüksektir.
• Cyfra 21-1
  3,3 μg / l'ye kadar - norm;
  3,3 μg / l'den fazla - küçük hücreli dışı akciğer kanseri olasılığı yüksektir.

Akciğer Kanseri Tedavisi

Yeterlik tedavi tanımlar:

• 2-3 yıl içinde nüks ve metastaz olmaması (3 yıl sonra nüks riski keskin bir şekilde azalır);
• tedavinin bitiminden sonra beş yıllık sağkalım.

1. kemoterapi;
2. radyasyon tedavisi;
3. ameliyat;
4. etnobilim.

Kemoterapi

• Kemoterapi (CT), kanser hücrelerinin büyümesini ve hayati aktivitesini etkileyen kemoterapi ilaçlarının alınmasını içeren akciğer kanserini (özellikle karmaşık tedavide) tedavi etmenin yaygın bir yöntemidir.
• Modern zamanlarda, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları en son kemoterapi ilaçlarını araştırıyor ve keşfediyor, bu da bu yöntemin kanser tedavisinde zirveye çıkma fırsatını bırakıyor.
• HT kurslarda gerçekleştirilir. Kurs sayısı tedavinin etkinliğine bağlıdır (ortalama olarak 4-6 kemoterapi bloğuna ihtiyaç vardır).
• Küçük hücreli ve küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kemoterapi taktikleri ve şemaları farklıdır.

• Kemoterapi, hızla büyüyen kanser türlerinde (küçük hücreli karsinom) daha etkilidir.
• BT, en ileri vakalarda bile herhangi bir aşamada kanser için kullanılabilir.
• Kemoterapi, radyasyon tedavisi veya cerrahi tedavi ile birlikte kullanılır.

Radyoterapi (radyoterapi)

Uygulandığında:

• Kanser tümörleri küçüktür.
• Kanser hücrelerini hedeflemek için ameliyattan önce veya sonra.
• Metastazların varlığı.
• Palyatif tedavi yöntemlerinden biri olarak.

Akciğer kanseri için CyberKnife kullanımının videosu:


Radyasyon tedavisinin başlıca olası yan etkileri şunlardır:

• Radyoaktif bir ışına maruz kalan bölgede ciltte hasar.
• tükenmişlik.
• Kellik.
• Kanserli bir organdan kanama.
• Zatürree, plörezi.
• Hipertermik sendrom (artan vücut ısısı).

Akciğer kanserinin cerrahi tedavisi

İLE inoperabl vakalar katmak:

1. Akciğer kanserinin ileri formları.
2. Cerrahi tedaviye göreceli kontrendikasyonları olan vakalar:
   • kalp yetmezliği II-III derecesi;
   • kalbin ciddi patolojileri;
   • şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği;
   • şiddetli genel durum;
   • hastanın yaşı.

İşlem türleri:

• Akciğerin kısmi rezeksiyonu.
• Lobektomi, akciğer lobunun tamamının çıkarılmasıdır.
• Bir pulmonektomi, tüm akciğerin çıkarılmasıdır.
• Birleşik işlemler – akciğerin etkilenen kısmının ve çevre organların etkilenen kısımlarının çıkarılması.

Cerrahi tedavinin etkinliği kanserin evresine ve türüne, hastanın genel durumuna, seçilen ameliyatın türüne, ameliyat ekibinin profesyonelliğine, ekipmanına ve tedavinin karmaşıklığına bağlıdır.

• Üç yıllık nüks yokluğu -% 50'ye kadar.
• Beş yıllık sağkalım - %30'a kadar.

Palyatif bakım - akciğer kanserinin ilerlemiş formları olan veya tedaviyi etkilemeyen hastaların hayatını kolaylaştırmayı amaçlayan önlemler.

Palyatif bakım şunları içerir:

• Semptomların tezahürünü hafifleten ancak hastalığı iyileştirmeyen semptomatik tedavi (narkotik ve narkotik olmayan analjezikler, öksürük önleyiciler, sakinleştiriciler ve diğerleri). İlaçların yanı sıra palyatif operasyonlar (radyasyon ve kemoterapi) kullanılmaktadır.
• Hastanın psiko-duygusal durumunun iyileştirilmesi.
• Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.
• Bu tür hastalara bireysel yaklaşım.

Halk yöntemleri

• Halk yöntemleriyle tedavinin etkinliği yeterince araştırılmamıştır.
• Bu yöntemlerin geleneksel tıp yöntemleriyle (ilgili hekime danıştıktan sonra) birlikte kullanılması arzu edilir.
• Halk yöntemlerini hasta için palyatif bakım olarak kullanmak mümkündür.
• Geleneksel tıpta olduğu gibi, geleneksel yöntemlerle tedavi rejimleri kanser sürecinin şekline, lokalizasyonuna, tipine, evresine ve yaygınlığına bağlıdır.

• Bitkisel kaynatma ve tentürler (çoğunlukla zehirli bitkiler kullanılır).
• Bitkisel tentür uygulamaları, şifalı taşlar.
• Enerji tıbbı.
• Özel diyetler ve egzersizler.

Aconite köklerinin kaynatılması. 20 gr bitki kökü su (1 l) ile dökülür, ardından 2 saat kaynatılır. Yatmadan önce günde 30 ml içilir.

misk tentürü. 200 ml votka içine 5 gr misk dökün, karanlıkta 1 ay bekletin. Her yemekten sonra 5 damla almaya başlayın, dozu kademeli olarak 25 damlaya yükseltin. Her aylık tedaviden sonra - 7 günlük bir ara.

Gül catharanthus tentürü. Karantus yapraklarını ve çiçeklerini yarım litrelik bir kaba dökün, 1 litre hacme kadar% 70 alkol dökün, 2 hafta karanlık bir yerde bırakın. Yemeklerden önce 3 defa 5 damla içilir. Dozu bir ay içinde 20 damlaya yükseltin. Bir ay sonra - 7 gün ara verin, ardından tekrar başlayın. Bu tedavi 8 ay sürer.

Bir cetraria kaynatma. 2 çay kaşığı ezilmiş cetraria'yı 250 ml soğuk su ile 12 saat boyunca dökün. Su banyosuna koyduktan sonra hacmin 2/3'ü kadar buharlaştırın. Günde 3 kez 1-2 yemek kaşığı alın. Her 3 haftada bir - 7 günlük bir ara.

Defne yaprağı tentürü. 250 gr taze yaprak 1 litre votka dökün, 2-3 hafta karanlıkta bırakın. Yemeklerden 1 saat sonra günde 2 kez 10 damla alın, dozu kademeli olarak doz başına 20-25 damlaya, ardından 7 ve 10 ml'ye yükseltin. Bir ay iç, ardından 2 haftalık bir ara, bu düzeni tekrarlayın.

Ayrıca akciğer kanseri tedavisinde safran, zamaniha, adaçayı, pelin, menekşe kökü, çıtır otu ve diğer birçok bitkiden çeşitli kaynatma ve tentürler kullanılmaktadır.

Akciğer kanserinin önlenmesi

1. Sağlıklı yaşam tarzı
   • Sigara içmeyi bırak.
   • Pasif içiciliğe karşı koruma.
   • Reddetme veya ılımlı alkol tüketimi.
   • Uyuşturucu kullanmayı reddetme.
   • Mobil yaşam tarzı.
   • Sağlıklı yiyecek.
   • Aşırı vücut ağırlığına karşı savaşın.
   • Doktorlara ihtiyaç duymadan ve randevu almadan herhangi bir ilacı almayı reddetme.
   • Özellikle kan ve cinsel temas yoluyla bulaşan bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.
   • Akciğerlerin ve bronşların bulaşıcı hastalıkları için yeterli antibiyotik tedavisi.
   • Güneş ışığına maruz kalmanın dozlanması.
   • Hamilelik planlaması - gebe kalma ve çocuk doğurma döneminde sağlıklı bir yaşam tarzı, kanser riskini önemli ölçüde azaltacaktır.
2. Toplumun çevre kirliliğine karşı mücadelesi.
3. Tehlikeli endüstrilerde kişisel solunum koruması.
4. Radyasyona maruz kalmayı azaltın: ev havalandırmasını iyileştirin, evde kullanılan yapı malzemelerindeki radon seviyelerini kontrol edin, belirtilmeyen x-ışını teşhislerinden kaçının.
5. Zamanında ve düzenli tıbbi muayene.