Çocuklarda künt karın travması: belirtiler ve tedavi. Karın organlarında yaralanmanın ana belirtileri İç organlarda hasar belirtileri

Anamnezden yaralanmanın mekanizması, yaralanma anındaki vücudun konumu ve durumu, darbenin yönü ve kuvveti, yaralanma anındaki karın duvarının durumu (kas gerginliği veya gevşemesi), yaralanmanın derecesi Gastrointestinal sistemin yaralanmadan önce yiyecek ve sıvı ile doldurulması ve karın organlarının hastalıkları belirlenir. Hastalar subjektif olarak ağrıdan, genel halsizlikten, bulantıdan ve daha az sıklıkla kusmadan şikayetçidir. Ağrı hissi ilk saatlerde belirli bir lokalizasyon olmadan, karın boyunca veya üst veya alt bölgelerde ağırlıklı olarak olabilir. Genellikle ağrı, eşlik eden göğüs yaralanmalarıyla birlikte kaburga kırıkları ile ilişkilidir (novokain ile interkostal blokajdan sonra bu ağrılar kaybolur). Ağrının yaygın doğası, bağırsak yırtılması, mezenter, intrakaviter veya retroperitoneal kanama için tipiktir. Aynı adı taşıyan omuza ışınlama ile sağ veya sol hipokondriyumdaki ağrının lokalizasyonu, karaciğer ve dalağa verilen hasarın karakteristiğidir.

Ağrının süresi ve şiddeti tanıda önemlidir. Ağrının yoğunluğu yaralanmadan 2-3 saat sonra azalırsa ve mağdurun durumu düzelirse (hemodinamik ve nefes alma normalleşir), o zaman yüksek derecede olasılıkla iç organlara zarar verme olasılığı ortadan kaldırılabilir (objektif iç kanama belirtileri olmadığında ve peritonit). Ağrı giderek artar ve yaygınlaşırsa, laparotomi endikasyonları verilmelidir (abdominal patolojiye dair objektif bulgular olmasa bile). Bağırsaklarda lokal hasar olması durumunda hastaların uzun süre yürüyebileceği, kendi başına tıbbi yardım isteyebileceği ve kendilerini oldukça tatmin edici hissedebilecekleri unutulmamalıdır. Ancak giderek, her saat başı yoğunlaşarak peritonit belirtileri artar.

Yaralanmadan sonraki ilk 1,5-2 saat içinde şiddetli şok belirtileri, kaynağı genellikle dalak veya karaciğerin yırtılması olan büyük iç kanamayı gösterir. Bu durumda, nabız iplik benzeri hale gelir, dakikada 130-140 atım, ciltte ve mukoza zarlarında keskin (ölü) bir solgunluk, ekstremitelerin sıcaklığında bir azalma, kulaklar, burun, alın ve soğuk görülür. ter belirir. Psikomotor ajitasyon (düşük veya belirsiz basınçla birlikte) tanıyı doğrular ve kurbanın yaklaşan ölümünün müthiş bir habercisi olarak hizmet eder. Hastalar artan kulak çınlaması, baş dönmesi, dayanılmaz susuzluk ve hava eksikliğinden şikayet edebilirler. Karınları şiş, orta derecede gergin ve ağrılıdır. Hastayı ancak acil bir operasyon kurtarabilir.

Karın içi hasarın güvenilir işaretlerinden biri, karın solunumunun olmamasıdır (veya dedikleri gibi, mide nefes alma eylemine katılmaz). Bir başka güvenilir işaret, karın duvarının belirgin gerginliğidir (sertliği). Bu gerilim ne kadar güçlü olursa iç organın yırtılma olasılığı da o kadar artar. Karında keskin bir gerginlik (“tahta gibi”) ile karın içi bir felaket şüphe götürmez. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde bağırsak peristaltizmi (oskültasyon) seslerinin olmaması, daha fazla karın içi kanamayı gösterir; sonraki aşamalarda (2-3 gün), karın "ölümcül sessizliği" yaygın peritoniti gösterir. Periton tahrişi semptomları (Shchetkin-Blumberg semptomu vb.) karın yaralanmalarına özgü değildir, ancak her zaman karın boşluğunda akut bir tahrişe işaret ederler. Bu semptomların diğer objektif ve subjektif verilerle birleşimi, tanının güvenilirliğini önemli ölçüde artırır.

Karın içi yaralanmanın yaygın bir belirtisi kusmadır; erken dönemde vagus sinirinin tahrişiyle, daha sonraki dönemde ise vücudun sarhoş olmasıyla ilişkilidir. "Yer değiştirme" semptomu her zaman endişe verici olmalıdır - hastanın sırt üstü, diğer taraf vb. Döndükten sonra önceki pozisyonuna dönme arzusu. Bu fenomen, yeni alanların tahrişinden kaynaklanan ağrının keskin bir şekilde artmasına dayanmaktadır. Mide-bağırsak kanalının veya kanın dışarı akan içeriği (küçük miktarlarda bile) nedeniyle peritonun tıkanması. Karnın eğimli bölgelerinde donukluk görülmesi karın boşluğunda sıvı varlığına işaret eder. Bu belirti yaklaşık 1 litre sıvının birikmesiyle belirginleşir. Kan birikirse, büyük kan kaybının objektif belirtileri aynı anda belirlenmelidir. Hastanın konumu değiştiğinde sıvı sınırı hareket ederse işaretin güvenilirliği artar.

Basit ama çok bilgilendirici bir tanı tekniği mesane kateterizasyonudur (özellikle eşlik eden pelvik kırıklarda). Dolu bir mesane, karın organlarındaki hasarın klinik tablosunu gizleyebilir, idrarın yokluğu mesanenin karın içi yırtılmasına neden olabilir, idrarda kan bulunması böbrek hasarının bir sonucudur.

Rektal dijital muayene de çok bilgilendirici olabilir. Peritonun doğrudan palpasyonunun tek yöntemi budur. Erkeklerde rektovezikal boşlukta veya kadınlarda utero-rektal boşlukta kan veya başka sıvı birikmesi, rektumdan doğrudan palpe edilebilir ve böylece tanı kesin olarak doğrulanabilir.

Hastanın genel durumu yan dönmesine veya vücuda dikey bir pozisyon verilmesine izin veriyorsa, röntgen muayenesi tanıda çok yardımcı olabilir. Serbest karın boşluğundaki sıvıya karşılık gelen karın gölgelerinin röntgen resminde ve subdiyafragmatik boşluklarda veya karnın yan yüzeyi boyunca bir şerit, orak şeklinde aydınlanmayı tespit etmek mümkündür (hasta onun tarafındadır).

Laboratuvar kan testinde hemoglobin, hematokrit, eritrosit sayısında azalma ve lökosit sayısında artış tespit edilebilir. Erken dönemde bu değişiklikler tipik değildir ancak bu göstergelerin dinamik olarak belirlenmesi tanıyı netleştirmede şüphesiz faydalı olacaktır. Ek olarak nomogramlardan kan kütlesini belirleyebilir ve tahmini kan kaybı miktarını hesaplayabilirsiniz.

Karın organlarındaki hasarı teşhis etmenin en güvenilir yöntemi tanısal laparotomidir. Karın içi hasarın doğasını ve boyutunu görsel olarak belirleyin, kanamayı durdurun ve iç organların bütünlüğünü yeniden sağlayın.

Bekle ve gör taktikleri hasta için felaket olabileceğinden, bu yöntemin reddedilmesi kesinlikle gerekçelendirilmelidir. Laparoskopi ve laparosentez ile tanının doğruluğu önemli ölçüde artar.

İnsan vücudu üzerindeki mekanik darbeye bağlı yaralanmalar tıbbi uygulamada en yaygın olanıdır. Görünüşlerinin ana nedenleri:

  • Künt bir cisimle vurun.
  • Çok sert bir cisimle çarpışmak (genellikle trafik kazalarında görülür).
  • Büyük bir yükseklikten düşmek.

İç organların morluklarının belirtileri

Morluklardan kaynaklanan hasarın niteliği öncelikle mekanik yükün derecesine ve bu yükün yönlendirildiği vücut bölgesine bağlıdır. Örneğin göğüs morluğundan bahsediyorsak akciğerlerde, kalpte, soluk borusunda vb. patolojik değişiklikler mümkündür. Ana mekanik yükün karın bölgesine düşmesi durumunda mide, dalak, karaciğer, böbrekler vb. önemli ölçüde zarar görebilir. Kafa travmasına sıklıkla beyin sarsıntısı eşlik eder ve bunun sonuçları son derece ciddi olabilir. Ancak beyin sarsıntısının belirtileri ayrı bir tartışma konusudur. Ve diğer durumlarda iç organların morluklarını nasıl tanıyabilirim?

İç organların morarması hakkında sonuç çıkarmamızı sağlayan ana belirtiler:

  • Etkilenen bölgede şiddetli ağrı.
  • Bu bölgede hematom varlığı.
  • Hasarlı bölgedeki yumuşak dokuların şişmesi. Bu duruma genellikle iç kanama neden olur.
  • Etkilenen organın işlevselliğinin ihlali.

Hangi organın etkilendiğine bağlı olarak belirtiler farklı olabilir. Genel olarak iç organların morarmasının dış belirtileri şu şekilde tanımlanabilir:

  • Büyüyen deri altı amfizemi (şiddetli ağrının eşlik ettiği dokularda aşırı hava birikmesi).
  • Akciğerlerin hasar görmesi durumunda siyanoz (cildin mavimsi renk alması) ve solunum sıkıntısı görülür.
  • Kan basıncında azalma, kalp atış hızında azalma.
  • Karın boşluğunda yer alan organlarda meydana gelen yaralanmalar sıklıkla midede dolgunluk hissi ve bulantı ile kendini gösterir.
  • Hemoptizi.

Böbrekler, karaciğer, dalak hasar görürse iç kanama çok şiddetli olabilir. İç organların morarmasına neden olan herhangi bir yaralanma için profesyonel tıbbi bakıma ihtiyaç vardır.

İç organların morluklarının tedavisinde ana yöntemler

Düşme sırasında iç organlarda morarma şüphesi varsa ilk yardım, mağdurun dinlenmesini sağlamaktır. Acil durum önlemlerinin alınması da gereklidir:

  • Moraran bölgeye buz ya da soğuk kompres uygulanmalıdır.
  • Anafilaktik şoktan kaçınmak için hastanın ağrı kesici alması gerekir.
  • Bazı durumlarda sıkı bir bandaj belirtilir (örneğin kapalı göğüs yaralanmasında).

Bir kaza sonrasında iç organlarda meydana gelen ciddi morluklar, derhal hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Hastane ortamında, iç organlara verilen hasarın boyutunu ve dağıtım alanını belirlemeye yardımcı olan kapsamlı bir teşhis gerçekleştirilir. Ana teşhis yöntemi röntgendir ve beyin hasarı durumunda bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gerekebilir. Bu durumda doktor, hastalığın daha objektif bir resmini elde etmeye yardımcı olacak bir EKG yazacaktır.

Tedavi genellikle iç kanamayı durdurmak ve hasarlı organın bütünlüğünü yeniden sağlamak için yapılan ameliyatla ilgilidir. Yaralanma şiddetli değilse, yaralanmadan 3-4 gün sonra hematomu ortadan kaldırmak için hasarlı bölgeyi antiinflamatuar etkiye sahip merhemlerle (ısınma etkisi olmadan) ovalayabilirsiniz.

Video

Karın morarması çok sık meydana gelen ciddi bir yaralanmadır. Ortalama olarak toplam morluk sayısının %4'üne kadardır. Aynı zamanda ölüm olasılığı yüksek olduğundan en şiddetli olanlardan biri olarak sınıflandırılırlar. Yaralanmadan kaynaklanan ölüm istatistikleri, karın yaralanmalarının üçüncü sırada yer aldığını, kranyoserebral yaralanmalardan sonra ve ölüm sayısı açısından ikinci sırada yer aldığını söylüyor. Çürük; düşme, kaza, doğal afetler veya kavgadan kaynaklanabilir.

Uluslararası hastalık sınıflandırması ICD 10'a göre ön karın duvarının kontüzyonu, sınıflandırma kodunun S30.1 olduğunu göstermektedir. Bu karın duvarının yaralanmasıdır. Bölüm S30, alt sırt, pelvis ve alt sırt bölgesini içerir.

Nedenler

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde karın ön duvarında meydana gelen morluklara sağlık personeli tarafından karın adı verilmektedir. Çok sayıda olası fonksiyonel bozukluk ve anatomik bütünlüğün kaybı ile ayırt edilirler.

Çoğu zaman, bir çocukta ve bir yetişkinde karın yaralanmaları kapalı tip yaralanmalardır ve toplam sayının yaklaşık% 85'ini oluşturur. Açık hasar yalnızca %15'tir ve ana nedenleri arasında şunlar yer alır:

  1. Karın duvarının keskin yüzeylere veya elemanlara inişini dikkate alarak yüksekten düşme.
  2. Ateşli silahlardan veya soğuk çelikten (bıçak) kaynaklanan çeşitli yaralar.

Bu tür yaraların sonuçları farklı olabilir - kanama, organ prolapsusu. İkincisinin varlığında, organların mağdura zarar vermeyecek şekilde bağımsız olarak ayarlanmasına izin verilmez.

Kapalı künt karın yaralanmalarının çok daha fazla nedeni vardır; başlıcaları şunlardır:

  1. Terapötik etkiler ve riskler de dahil olmak üzere iatrojenik faktörlere maruz kalma.
  2. İşyerinde meydana gelebilecek kazalar.
  3. Çeşitli nesnelerin üzerine düşmek - sert ve keskin olmayan.
  4. Grevler.
  5. Asitler ve alkaliler dahil olmak üzere agresif kimyasalların ve keskin köşeli nesnelerin yutulması.

Belirtiler

Abdominal kontüzyonun ana özellikleri arasında çok sayıda ciddi yaralanma, postoperatif müdahale ihtiyacı ve bunu takip eden komplikasyonların varlığı ve yüksek mortalite oranı yer alır.

Açık ve kapalı nitelikteki yaralanma belirtileri temelde farklıdır. Bu farklılıklar şunları içerir:

  1. Alma mekanizması.
  2. Durumun ciddiyeti.
  3. Hasar teşhisi ve sonraki tedavi yöntemleri.
  4. Nihai sonuç.

Bütün bunlar, farklı nitelikteki hasar belirtilerinin ayrı ayrı ele alınmasına yol açmaktadır. Belirtiler aşağıdaki gibi olabilir:

  1. Karın duvarında yaralanma. Şişlik ve ağrı ile karakterizedirler. Ağrı hapşırma ve öksürmeyle, vücut pozisyonunda ani bir değişiklikle ve bağırsak hareketleriyle şiddetlenir.
  2. Fasya ve kas yırtılmaları. Belirtiler temelde aynıdır ancak karın ağrısı daha belirgindir.
  3. İnce bağırsağın yırtılması. Ana belirtiler kusma, hızlı nabız ve kas gerginliği hissidir.
  4. Kolon yırtılması. Belirtiler yukarıda açıklanan travmaya benzer, ancak ağrıdan kaynaklanan şok daha sık görülür ve ayrıca iç kanama da olabilir.
  5. Kapalı karın yaralanmaları. Yaygın bir sonucu iç kanama, bayılma, düşük tansiyon, soluk cilt, mesane yırtılmasıdır.
  6. . Bunlar birincil ve ikincil yaralanmalardır; ikincisi genellikle çocuklarda görülür. Şiddetli ağrı ve spontan kanama vardır. Ağrılı şok belirtileri de vardır.
  7. Pankreas yaralanmaları. Bu bir morarma, beyin sarsıntısı veya yırtılma olabilir.
  8. . Bel bölgesinde ağrı, idrarda kan ve vücut ısısında artış gözlenir.

Her türlü yaralanmada yumuşak doku morlukları ve morluklar olur.

İlk yardım

Karın duvarındaki bir çürük mutlaka birinci basamak bakım gerektirir. Karın morlukları için ilk yardım sağlarken aşağıdakileri yapın:

  1. Hasta rahat bir pozisyonda yatmalıdır.
  2. Midenize hafif ve soğuk bir şey koymalısınız.
  3. Eğer gözle görülür bir yaralanma belirtisi yoksa kişiye ağrı kesici verilmesi amacıyla belirtiler netleştirilir. Ketorolak veya %50 metamizol çözeltisinin enjeksiyonuna izin verilir. Açık yaralanmalarda trimeperidin gibi narkotik ağrı kesiciler kullanabilirsiniz.
  4. Birinci basamak bakımı yapıldıktan sonra hasta hızla en yakın sağlık kuruluşuna götürülür veya ambulans çağrılır.

İlk yardımın özellikleri, örneğin bir kaza veya yüksekten düşme gibi yaralanmanın nasıl alındığına bağlı olarak farklılık göstermez.

Teşhis ve tedavi

Karın ön duvarının kontüzyonu değişen şiddette olabilir. Asıl zorluk, dış yaraların ve kanamanın olmamasıdır. Hastanın durumunu kötüleştiren ve ilk tanıyı zorlaştıran iç kan kaybı gözlenir. Her durumda kapalı ve açık karın yaralanmalarının varlığında acil cerrahi müdahale gereklidir.

Terapötik tanı ve tedavi yöntemleri, ilk tanıdan hemen sonra seçilir. İç organların kanamasını ve peritonit olasılığını durdurmanıza veya önlemenize olanak tanır. Daha ileri tedavi genellikle cerrahidir.

Tanılama aşağıdakileri varsayar:

  1. Kan ve idrar testleri.
  2. Elektrokardiyogram.
  3. Hasarın boyutunu belirlemek için röntgen.
  4. Kanamanın varlığını belirlemek için ultrason muayenesi.
  5. CT tarama.
  6. Mesane yırtılması şüphesi varsa kateterizasyon tekniği.
  7. Laparoskopi.

Açık ve kapalı karın travmalarının tedavisi farklılık göstermektedir. Herhangi bir açık yara mutlaka acil cerrahi müdahale gerektirir. Penetran yaralar organ hasarına göre tedavi edilir. Delici olmayan yaralanmalar, bölgenin ameliyat edilmesini ve sulanmasını gerektirir. Operasyonun ardından canlı olmayan yapılar eksize edilir ve dikişler uygulanır.

Diğer yaralanmaların klinik cerrahisi aşağıdakileri içerir:

  1. Fasya ve kas yırtılmaları, morluklar için cerrahi tedavi yöntemleri rağbet görüyor
  2. Lokal anestezi altında büyük hematomlar açılır. Son olarak steril bir basınçlı bandaj uygulayın.
  3. Organ yaralanmaları acil cerrahi müdahale ve kan nakli gerektirir.
  4. Hastalara yatak istirahati, fizyoterapi, infüzyon tedavisi gösterilir.
  5. Ameliyat sonrası dönemde antibiyotik ve analjezikler reçete edilir.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Ön duvarın ve midenin ezilmesinin bir takım komplikasyonları olabilir:

  1. Peritonit gelişimi.
  2. Durumun keskin bir şekilde bozulmasına yol açan iç kanama. Büyük kan kaybından olası ölüm.
  3. Karın sepsisi.
  4. Septik şok.
  5. enteral yetmezlik.

1MedHelp web sitesinin sevgili okuyucuları, bu konuyla ilgili hala sorularınız varsa, bunları yanıtlamaktan memnuniyet duyarız. İncelemelerinizi, yorumlarınızı bırakın, benzer bir travmayı nasıl deneyimlediğinize ve sonuçlarıyla başarılı bir şekilde başa çıktığınıza dair hikayelerinizi paylaşın! Yaşam deneyiminiz diğer okuyucular için yararlı olabilir.

Tıbbi istatistiklere göre, çeşitli iç organ yaralanmaları neredeyse en yaygın yaralanma türüdür ve buna morluklar da dahildir. Son zamanlarda trafik kazalarının sayısının önemli ölçüde artması nedeniyle iç organlara gelen künt yaralanmaların sayısı da önemli ölçüde artmaktadır.

Doktorlar bu yaralanmaları 2 tipe ayırıyor: organda iç kanamanın gelişmesi ve organın bütünlüğünün zarar görmesi. Bu patolojilerin her biri tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Nedenler

Çeşitli nedenler morarmaya neden olabilir, ancak çoğu zaman yaralanma aşağıdaki faktörlerden dolayı meydana gelir:

  1. Künt bir cisimle vücuda vurmak;
  2. Yüksekten düşmek;
  3. Sert bir cismin üzerine düşmek;
  4. Sert bir nesneyle çarpışma (koşarken veya çarparken).

Belirtiler

Hastalığın belirtileri hangi organın etkilendiğine bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir. Ancak hasarın ana belirtileri şunlardır:

  • Yaralanma bölgesinde şiddetli ağrı;
  • Hematomun görünümü (çoğunlukla etkileyici bir boyuta sahiptir);
  • Ödem. Çoğu durumda iç kanamanın varlığına işaret eder;
  • Etkilenen organın işleyişinde bozulma.

Çoğu zaman, böyle bir lezyonla hastalar aynı zamanda mide bulantısı ve düşük tansiyondan da muzdariptir.

Sonuçlar

Hangi iç organın hasar gördüğüne bakılmaksızın, yaralanmanın hemen ardından, teşhis konulduktan sonra hastanın neyle karşı karşıya olduğunu belirleyecek bir doktora görünmek gerekir.

Vakaların yaklaşık %40'ında bu tür lezyonlar ameliyat gerektirir. Kanama veya doku yırtılması zamanında onarılmazsa, hasta için sonuçları çok ağır, hatta ölümle sonuçlanabilir.

Kazalarda, yaranın görülmesi veya uzvun doğal olmayan pozisyonu ile teşhis edilen dış yaralanmaların yanı sıra, teşhis zorluğu nedeniyle mağdurun hayatını tehdit eden iç organ yaralanmaları da mümkündür. onlara. Bazen ancak yaralanmanın ardından önemli bir süre geçtikten sonra teşhis edilebilirler.

Yaralanmalar sıklıkla şiddetli iç kanamanın eşlik ettiği iç organ yırtılmalarına neden olur. Bu, karaciğer, böbrekler veya dalak gibi büyük miktarda kan içeren iç organların hasar görmesi durumunda ortaya çıkar. Ancak darbe sonucu ciddi doku hasarının oluştuğu, hücrelerin öldüğü, organın normal çalışamadığı yaralanmalar da vardır.

Belirtiler

  • Güçlü ağrı.
  • Gergin ön karın duvarı.
  • Midede dolgunluk hissi.
  • Hemoptizi.
  • Şok belirtileri.

Bir trafik kazası sırasında, sürücünün göğsü veya karnı ile direksiyona çarpması veya bir kişinin göğüs veya sırtüstü düşmesi gibi durumlarda, herhangi bir kesici veya künt cisimle göğüs veya karın organları yaralanabilir. Ayrıca ateşli silah veya delici yaralanmalar da mümkündür.

Tedavi

İç organların yaralanması durumunda hastanın acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Bir an önce yoğun bakım tedbirlerine başvurmak gerekiyor. Genellikle bu tür hastaların iç kanamayı durdurmak için acilen ameliyat edilmesi gerekir. Ayrıca sadece operasyon sırasında doktor iç organlardaki hasarın derecesini dikkatlice inceleyebilir ve doğru bir şekilde belirleyebilir. Kanamanın durdurulması hasarın derecesine ve konumuna bağlıdır; örneğin hasarlı kan damarları elektrokoterle dağlanabilir, bir araya getirilebilir veya ipliklerle birbirine dikilebilir.

Kanamayı durdur

Kanama (yaranın geniş bir alanı ile) fibrin yapıştırıcısı gibi ilaçlarla veya elektrik kullanılarak dağlamayla durdurulabilir. Dokular yenilenemeyecek kadar ağır etkilenmişse, doku ölümü (nekroz) ve tüm organizmanın çürüme ürünleriyle zehirlenmesi beklenmeden organın acilen çıkarılması gerekir. İç organların hasar görmesi durumunda, hastanın neredeyse her zaman korunmuş kanı damlama yoluyla enjekte etmesi ve kan dolaşımını stabilize edecek önlemlere başvurması gerekir. Ayrıca vücudun hayati fonksiyonlarının (solunum, kalp fonksiyonu) sağlanması son derece önemlidir.

İç organ yaralanmalarında ilk yardım

İlk yardım sağlayan kişi, mağdurun vücuduna "katlanır bıçak" pozisyonunu verebilir (kurbanı sırtına koyun, bacaklarını hafifçe kaldırın). Hasta heyecanlanıyor ve korkuyorsa onu sakinleştirmeye çalışmak gerekir. Akciğerlerde hasar olması durumunda hasta, vücudun üst kısmı hafifçe yükselecek şekilde sırtüstü yatırılmalıdır. Diğer tüm tedavi önlemleri yalnızca doktor tarafından uygulanabilir.

Bir kaza sonrası karın veya göğüste ağrı ve göğüs organlarında veya karın boşluğunda en ufak bir hasar şüphesi olması durumunda derhal bir doktora başvurmalısınız. Şok belirtileri durumunda derhal ambulans çağırmalısınız. Şok belirtileri arasında solgunluk, soğuk terleme, çarpıntı ve sığ, sığ nefes alma sayılabilir. Şiddetli ağrı aynı zamanda iç organ yaralanmalarının da önemli bir belirtisidir. Karın organlarında hasarın varlığı, gergin karın ön duvarı tarafından da varsayılabilir. Akciğerlerin hasar görmesi durumunda mağdur köpüklü, açık renkli kan kusar veya öksürür. Mide kanaması ile hasta midede dolgunluk ve bulantı hisseder.

Olayın koşullarını öğrenen ve yaralanma semptomlarını değerlendiren doktor, teşhis koyacak ve uygun tedavi önlemlerine başvuracaktır.

Acil ameliyat gerekiyorsa doktor, hasar gören organı kurtarmak için gerekli tüm önlemleri almaya çalışır. Ancak daha sonraki bir yeniden ameliyat sırasında çoğu zaman organın ölü kısımlarının çıkarılması gerekir.