Enfeksiyöz ajanların veya parotis tükürük bezinin sialadenitinin neden olduğu iltihaplanma: hastalığın tedavisinin belirtileri ve özellikleri. Sialadenit nedir, tükürük bezi iltihabının nedenleri ve tedavisi Tükürük bezi sialadeniti

Sialadenit nasıl tedavi edilir ve nedir? Bu soruların cevaplarını bu yazıda bulabilirsiniz. Ayrıca bu hastalığın nedenlerini ve nasıl teşhis edildiğini de öğreneceksiniz.

Temel bilgiler

Sialadenitin nasıl tedavi edildiğini anlatmadan önce insan vücudunda birkaç çeşit tükürük bezi bulunduğunu söylemek gerekir. Bunlardan birinin iltihabı ile sialadenit gelişimine güvenle hazırlanabilirsiniz.

Parotis, submandibular ve dil altı tükürük bezleri tükürük gibi özel bir sırrın üretilmesine katkıda bulunur. Özel kanallardan ağız boşluğuna girer. Bu sırrın temel işlevi sindirim sürecinin normal ve sağlıklı akışını sağlamaktır.

Bildiğiniz gibi tükürük, ağza giren yiyecek parçalarını yumuşatarak onları doğrudan mideye girmeye hazırlar. Aynı zamanda kişinin bunları yutmasına da yardımcı olur.

Tükürük bezleri iltihaplanmaya maruz kalırsa tükürük ana işlevini yerine getirmeyi bırakır. Bunun sonucunda yiyecek parçalarını yumuşatmak ve yutmak çok daha zor hale gelir.

İnflamasyonun nedenleri

Sialadenit hangi nedenlerden dolayı gelişebilir (bu hastalığın tedavisi daha sonra anlatılacaktır)? Uzmanlara göre, insanlarda en sık parotis tükürük bezleri iltihaplanıyor. Aynı zamanda doktorlar böyle bir patolojik durumun gelişmesinin çeşitli nedenlerinden bahsediyorlar.

Tükürük bezlerinde iltihaplanma sürecinin gelişmesinin oldukça yaygın bir nedeninin, banal ağız hijyeni kurallarına düzensiz uyulması olduğunu söylemek mümkün değildir.

Hastalığın ana belirtileri

Parotis sialadenit nasıl tedavi edilmelidir? Bu hastalığın tedavisi tanı konulduktan sonra deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır. Ortaya çıkan semptomlarla bu hastalığın kendinizde gelişmesinden şüphelenebilirsiniz. Tükürük bezlerinin iltihaplanmasının en yaygın belirtileri şunlardır:

kuru ağız;
yeme ve yutma sırasında ağrı;
ağzı açmada zorluk;
yüzün şişmesi, boynun kızarması;
tat duyularının gözle görülür ihlalleri;
nefes darlığının ortaya çıkışı;
ağızda hoş olmayan bir tat bulunması;
vücut ısısında artış.

Tedavisi hastalığın gelişiminin en başında yapılması gereken kronik sialadenitin sıklıkla kulak memesindeki ağrı ve çıkıntısıyla kendini gösterdiğine de dikkat edilmelidir. Ayrıca böyle bir hastalıkta hastanın tükürük salgısının doğal kıvamı da bozulur. Bulutlu olabilir ve bazen cerahatli oluşumlarla birlikte olabilir.

Akut sialoadenit gelişmesiyle birlikte semptomların ortaya çıktığı kadar aniden ve hızlı bir şekilde azalabileceği özellikle belirtilmelidir. Ancak bu, son zamanlarda sizi rahatsız eden sorunları unutmak için bir neden değil. Sonuçta böyle bir hastalık kendi kendine geçmez. Ancak gelecekte kaçınılmaz olarak kronik inflamasyonun gelişmesine yol açacak olan sessiz bir aşamaya geçebilir.

Komplikasyonlar

Çocuklarda sialadenit neden tehlikelidir? Bu hastalığın tedavisi acil olmalıdır. Sonuçta, herhangi bir sialadenit türü yalnızca çocuklarda değil yetişkinlerde de bir takım ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Terapiye zamanında başlanmazsa ve doktorun tüm reçetelerine uyulmazsa hastada aşağıdaki durumlar gelişebilir:

tükürük bezi apsesi;
ağzın dibinde balgam;
yeniden enfeksiyon.

Bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı veya diş hekimi tarafından tedavi edilmesi gereken submandibuler tükürük bezinin sialoadenitinin parotis ve dil altı organlarını da olumsuz etkileyebileceğini de söylemek gerekir. Ek olarak, bu hastalığın şiddetli formlarında, NS, pankreas, böbrekler, meninksler ve testislerde sıklıkla inflamatuar süreçler meydana gelir.

Nasıl teşhis edilir?

Sialadenit tedavisi ancak tanı konulduktan sonra başlamalıdır. Yalnızca deneyimli bir uzman bu hastalığı gelişiminin erken bir aşamasında tanımlayabilir. Hastayı muayene etme sürecinde doktor tükürük bezlerinde önemli bir artış ve bazen de cerahatli sıvı salınımı gözlemler. Bakteriyel bir enfeksiyonla kişi bu organlarda ağrı yaşayabilir.

Doktorun apseden şüphelenmesi durumunda hastaya bilgisayarlı tomografi veya ultrason çekilmesi önerilir.

Sialadenit tedavisi

Söz konusu hastalığın en etkili tedavisi, hastalığın akut olduğu ve henüz kronikleşmediği dönemde yapılmalıdır.

Taşlı sialoadenit ve bu hastalığın diğer türlerinin tedavisi, tükürük salgılarının salgılanmasını artıran özel ilaçların kullanılmasından oluşur. Teşhisi doğrularken hastalara% 1'lik bir pilokarpin veya% 2'lik potasyum iyodür çözeltisi reçete edilir.

Söz konusu hastalığın tedavisinde başta UHF olmak üzere fizyoterapinin çok önemli rol oynadığını söylememek mümkün değil. Durumunuzu hafifletmek için etkilenen bölgeye kuru ve ılık pansumanlar uygulanabilir, ayrıca periyodik olarak alkol-kafur kompresleri de yapılabilir.

Ağız hijyeninin temel kurallarına uymak da son derece önemlidir. Dişler sadece akşam ve sabahları değil, her yemekten sonra da (örneğin diş ipi veya kürdan ile) fırçalanmalıdır. Ayrıca tedavi süresi boyunca sigara içenlerin bağımlılıklarından kurtulmaları gerekmektedir.

Bu basit kurallara uymak, iltihaplanma sürecinin daha sonra gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Diğer Terapiler

Submandibular sialadenit nasıl tedavi edilir? Bahsedilen hastalığın tedavisinin yanı sıra parotis ve dil altı tükürük bezlerinin iltihabı da kapsamlı olmalıdır. Bazı ilaçların ve fizyoterapinin yanı sıra hastaya doğru diyeti uygulaması tavsiye edilir. Hasta kişinin tükettiği besinler küçük parçalar halinde kesilmelidir.

Ayrıca bol miktarda ılık süt veya kuşburnu suyunun yanı sıra taze meyveli içecekler ve meyve sularının tükürük bezleri üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabileceği de unutulmamalıdır.

Sialoadenitli bir kişinin vücut ısısında artış varsa, uzman antiinflamatuar ve antipiretik ilaçlar yazmakla yükümlüdür.

Diş hekimliğinde iltihap tedavisi

Yukarıda belirtildiği gibi sialoadenit tedavisi genellikle kalifiye bir diş hekimi tarafından gerçekleştirilir. Ağrının gelişmesiyle birlikte bir uzman, ağzınızı kendi hazırladığınız bir solüsyonla çalkalamanızı önerebilir. Bunun için yarım tatlı kaşığı tuzun bir bardak ılık suda seyreltilmesi gerekir. Bu solüsyonla düzenli durulama, iltihabı hafifletmenin yanı sıra ağız mukozasını nemlendirmeye de yardımcı olur. Ancak ne yazık ki bu araç yalnızca geçici bir etki sağlıyor.

Ayrıca tükürük salgısının üretimini arttırmak için bazı uzmanlar küçük taze limon parçalarının (toz şeker kullanılmadan) emilmesini önermektedir. Bu tür prosedürlerin günde birkaç kez yapılması tavsiye edilir. Turunçgiller diş minesine zarar verdiği için limon çok sık tüketilmemelidir.

Masaj ve ameliyat

Bazı durumlarda hafif masaj, tükürük bezleri bölgesindeki ağrının giderilmesine de yardımcı olur.

Uzmanlara göre kronik sialadenit tedavisi zahmetli ve karmaşık bir süreçtir. Bu durumda tam iyileşmenin gelmeme ihtimali yüksektir. Ancak buna rağmen her türlü komplikasyondan kaçınmak ve hastanın yaşam kalitesini artırmak için sialoadenit tedavisinin yapılması zorunludur.

Bu hastalığın alevlenme dönemlerinde hastaya antibiyotik almanın yanı sıra tükürük salgılarının salgılanmasını artıran ilaçlar da gösterilir. Ek olarak, düşük ve alçak gerilimin doğru akımının etkilenen alan üzerindeki etkisiyle iyi bir etki sağlanır.

Bezlerde taş oluşmasıyla birlikte uzmanlar bunları cerrahi olarak çıkarır. Bu yöntem yalnızca en ağır vakalarda, pürülan salgıların etkisi altında tükürük bezinin erimesi ve ayrıca kanallara yabancı bir cisim girdiğinde kullanılır. Hasarın derecesine ve klinik tabloya bağlı olarak sadece yabancı cismin kendisi değil aynı zamanda tükürük bezi de cerrahi olarak çıkarılabilir.

fb.ru

Nedenler

Sialadenit parotis tükürük bezinin iltihaplanmasıdır.. Patoloji iki ana nedenden dolayı ortaya çıkar:

Salgın inflamatuar süreç.
Salgın olmayan inflamatuar süreç.

Altında salgın inflamasyon hastalığa viral bir enfeksiyon neden olur. Kabakulak (kabakulak) gibi bu hastalık da havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır.

Salgın olmayan inflamasyon tükürük kanallarının tıkanması sonucu oluşur. Bunun nedeni şunlar olabilir:

tükürük kanalında mekanik hasar;
içlerinde yabancı cisimlerin varlığı;
sialolithiasis (tükürük taşı hastalığı);
bu alandaki operasyonlar sonrasında;
tifo, grip, ensefalit gibi hastalıklar;
zayıf ağız hijyeni.

Dikkat! Tedavinin etkili olabilmesi için hastalığın nedeninin bulunması çok önemlidir.

Belirtiler

Parotis tükürük bezinin sialoadeniti, türü ne olursa olsun ortak semptomlara sahiptir. Doğru tedaviye başlamak için doktorun doğru tanıyı koyması gerekir ve hastanın bahsettiği semptomlar olmadan bundan hiçbir şey çıkmaz.

bu not alınmalı hastalığı erken aşamada tedavi etmek daha etkili ve daha hızlıdır bu nedenle sialadenitin ilk semptomlarını tespit ettikten sonra nitelikli yardım için derhal hastaneye gitmelisiniz.

Çoğu zaman hastalar şunları deneyimler:

çiğneme ve yutma sırasında ağrı;
ağzı geniş açamama;
ağızda kuruluk hissi;
nefes darlığı;
vücut ısısında artış;
boyunda kızarıklık;
yüzün, kulak ve boyunda şişme;
ağızda hoş olmayan bir tat;
tat duyularında değişiklik;
halsizlik;
iltihaplı bez bölgesinde yoğun ve genişlemiş oluşumlar.

Önemli! Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza başvurun.

Hasta her zaman tüm semptomlara sahip olmayabilir, ancak bu, hastalığın seyrine devam etmesine izin vermek için bir neden değildir. Ayrıca bazen belirtiler azalabilir ancak bu, hastalığın kendiliğinden ortadan kalktığı anlamına gelmez. Bu, kronikleştiği ve bir iyileşme döneminin başladığı anlamına gelir.

Akut sialadenit

Parotis sialadenitinin karmaşık bir sınıflandırması vardır. En genel durumda akut ve kronik sialadenit izole edilir. İlk tip, ameliyat sonrası yetersiz beslenme nedeniyle çeşitli bulaşıcı hastalıklardan kaynaklanabilir. Genellikle iltihaplanma, tükürük akışının azaldığı ve hastalığın ortaya çıktığı patojenik bir faktöre neden olur.

Akut sialoadenit neredeyse tüm vakalarda parotis bölgesinde lokalizedir ve vakaların yalnızca% 15'inde submandibular veya dil altı iltihapları vardır.

Eğer bakarsan inflamatuar sürecin doğasına göre, o zaman akut sialoadenit şunlar olabilir:

cerahatli;
seröz;
kangrenli.

Düşünen etiyoloji, o zaman hastalık olur:

bulaşıcı (bakteriyel, mantar ve viral);
alerjik (vücudun herhangi bir alerjene reaksiyonu);
toksik (kimyasal faktörler etkiler);
travmatik (yaralanmalardan sonra oluşan).

Hastalığın lokalizasyonuna göre, tahsis et:

iki taraflı;
tek taraflı.

Yaygınlığa bağlı olarak Akut sialoadenit ikiye ayrılır:

yaygın;
odak.

Kronik sialadenit

Kronik sialadenit bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkabilir veya bağ dokularının sistemik lezyonundan kaynaklanabilir.

Önemli! Kronik sialoadenitte, remisyona dönüşen periyodik alevlenmeler meydana gelir.

Üç tür hastalık vardır:

Parankimal sialadenit- Glandüler doku, salgı hücreleri ve boşaltım kanallarının iltihabı. Aynı zamanda ağız boşluğunda kuruluk, bezlerde şişme gözlenir.
Açık interstisyel sialadenit hormonal, kalıtsal ve otoimmün faktörlerin etkisi vardır. Her şey, sonunda büyüyen ve kalınlaşan glandüler dokunun iltihaplanmasıyla başlar.
Hesaplı sialadenit tükürük kanallarında taş oluşumu nedeniyle oluşur. Belli bir yerde ortaya çıkan taş tükürüğün çıkışını engeller ve dolayısıyla bu süreç iltihaplanmayı tetikler.

Tedavi

Hastalığın kendisi tehlikeli değil, komplikasyonları korkunç. Viral sialoadenit (parotit) menenjit, orşit, mastit, pankreatit, iç ve orta kulak iltihabı, eklem hastalıkları ile komplike olabilir.

Dikkat! Sadece bir doktor, semptomlarının ilk anında tedaviye hemen başlanması gereken parotis tükürük bezinin sialadenitini doğru bir şekilde teşhis edebilir, tanımlayabilir.

Tanı, dış muayene, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalardan sonra konulabilir. Bunlar arasında sırrın mikrobiyolojik çalışmaları, biyokimyasal ve sitolojik çalışmalar, tükürük bezlerinin biyopsisi, enzim immünoassay, ultrason, sialografi, sialosintigrafi, termografi yer alır.

Tedavi tükürük salgısının artmasına dayanır Bu, tükürüğün tükürük kanalları boyunca hareketini teşvik eder. Bu ilaçlar Pilokarpin çözeltisini içerir. Enflamasyonu durdurmak da önemlidir.

Özellikler. Akut formun tedavisi kronik formdan çok daha kolaydır.

Hastalara reçete edilebilir:

bir, bazen iki hafta boyunca yatak istirahati;
ağzınızı kendiniz yapabileceğiniz veya eczaneden hazır satın alabileceğiniz özel solüsyonlarla çalkalamak;
doğru beslenme, tükürük diyeti (yağlı yiyeceklerden kaçınmanız, daha fazla süt ürünleri, meyve ve sebze yemeniz gerekir);
şişliğe kuru ısı uygulayın;
Sigarayı bırakmak;
sıkıştırır (alkol-kafur);
daha fazla içme;
bezlerin kendi kendine masajı veya profesyonel bir masaj kursu;
fizyoterapötik prosedürler (UHF, elektroforez, galvanizasyon, fluktuorizasyon);
bir dizi antibiyotik, antiinflamatuar, antiviral veya antihistaminik.

Özellikler. Hastalık bulaşıcı nitelikte ise, bulaşıcı olduğu için hasta, hastalandığı günden itibaren on gün boyunca halka açık yerlerde görünmemelidir.

Pürülan sialoadenit ile doktor sıklıkla cerrahi müdahaleye başvurmak zorunda kalır.İrin lokalizasyonu bölgesindeki deri veya mukoza zarı, bir çıkış sağlamak için kesilir. Bundan sonra hastanın durumu iyileşir ve iyileşmeye başlar.

Hijyene uyduğunuzdan emin olun: Günde iki kez dişlerinizi fırçalayın, diş ipi kullanın ve yemekten sonra ağzınızı çalkalayın. Ağrı hissedilirse masaj yardımıyla ve herhangi bir analjezik alınarak azaltılabilir. Ağrı çok güçlüyse Vishnevsky'ye göre novokain ablukası yapın.

Taşlı sialoadenit ile ameliyat yapılır. Amacı diş taşını çıkarmak ve cerahatli eksüdayı çıkarmaktır. İşlem sonrasında kontrol çalışmaları yapılır, eğer taşların tamamı çıkarılmadıysa tekrar cerrahi müdahaleye başvurmanız gerekecektir.

Tükürük bezlerindeki salivolitler (taşlar) çeşitli yöntemlerle çıkarılır; en yaygın olanları sialendoskopi, litotripsi ve yok etmedir. Bütün bu tür operasyonlar taşların yok edilmesine ve yok edilmesine yöneliktir.

Yardım için hastaneye zamanında başvurursanız ve ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uyarsanız, hastalığın sonucu her zaman olumludur.

Akut lenfadenit 10-14 gün antibiyotiklerle tedavi edilir. Hastalık kronik hale geldiyse, bu da taş oluşumunu, yara izini, kanalların aşırı büyümesini, bezin nekrozunu veya tükürüğün kalıcı olarak ihlal edilmesini gerektirir, o zaman sadece iyileşme için beklemeniz gerekecektir. bir ay sonra. Bu olmazsa ameliyat yapılır veya tedavi taktikleri tamamen değiştirilir.

Neredeyse tüm vakalarda sialadenit evde tedavi edilir. Hastanede spesifik olmayan parotit gözleniyor. Tükürük kanallarından taş alınan hastalar da bir süre gözlem altında tutulur.

Dişlerinizi düzenli olarak fırçalarsanız, diş hekimine koruyucu muayenelere giderseniz, ağzınıza yabancı cisimler sokmazsanız, aşılarını zamanında yaptırırsanız ve doğru beslenirseniz bu hastalığın oluşmasını önleyebilirsiniz. Her durumda bozulmaması gereken bir diyete özellikle dikkat edilmelidir.

gorlonos.com

Hastalığın nedenleri

Enflamatuar süreç, aynı anda birkaç faktörün olumsuz etkisinin bir sonucu olabilir: viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun yanı sıra tükürük kanalına giren yabancı cisimler - yiyecek parçacıkları, diş fırçasından villus vb.

Sialoadenitin ortaya çıkmasına neden olan en yaygın nedenler arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

bezin dokularında veya kanalın çıkış kısmında taş büyümesi;
vücudun dehidrasyonunun meydana geldiği cerrahi müdahale;
bulaşıcı hastalıklar - kızamık, grip, kızıl;
parotis tükürük bezlerinde giriş kanalının daralması;
tükürük kanalında sıkıştırılmış lökosit, epitel hücreleri ve bakteri karışımından oluşabilen organik bir tıkacın oluşumu;
tükürük kanalında artan hava basıncı;
nefesli çalgı müzisyenlerinin veya cam üfleyicilerin mesleki faaliyetleri.

Sialadenit belirtileri

Enflamatuar sürecin başladığı organa bakılmaksızın hastalık aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir:

Etkilenen bez bölgesinde, ağız boşluğuna ve boyuna kuvvetli bir şekilde yayılan "ateş" ağrısı;
ağızda hoş olmayan bir koku ve tat, bazen boşlukta irin ortaya çıkması;
tükürük kanalının geçtiği yerde ciltte kızarıklık ve şişlik;
etkilenen bez bölgesinde organik bir oluşumun varlığı;
salgılanan tükürük miktarında keskin bir azalma ile ilişkili şiddetli ağız kuruluğu;
iltihaplı kanal bölgesinde cerahatli bir tıkacın oluşumunu gösterebilecek basınç ve dolgunluk hissi;
yiyecekleri çiğnerken ağrı;
vücudun genel zayıflığı;
Genellikle 39 °C'ye kadar yükselen vücut ısısı.

Hastalığın özellikle tehlikeli bir şekli kabakulak olarak da adlandırılan kabakulaktır. Hastalık sadece tükürüğü değil aynı zamanda vücudun diğer bezlerini de etkileyen ciddi sonuçlara neden olabilir.

Ayrıca parotit bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle sialadenitin ilk belirtilerinde derhal tıbbi yardım almalı ve başkalarıyla teması sınırlandırmalısınız. Zamansız tedavi veya yokluğu ile kural olarak komplikasyonlar ve cerahatli hastalıklar gelişir. Vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, hastanın durumu aşırı derecede kötüleşir ve ağız boşluğuna veya epitelyuma cerahatli bir oluşumun atılımı mümkündür. Böyle bir apsenin tedavisinin tedavisi zordur ve hoş olmayan sonuçlara yol açar.

Bir hastalık nasıl teşhis edilir?

Sialadeniti kendi başınıza incelemek ve tanımlamak neredeyse imkansızdır, bu nedenle bir diş hekiminden veya pratisyen hekimden nitelikli yardım almanız gerekir. Uzmanlar teşhis koyar ve hastalığın ilk belirtisi haline gelen tükürük bezindeki artışı belirleyebilir.

Bazı durumlarda, bezlerde ağrı fark ederseniz, ağız boşluğunda cerahatli oluşumlar fark ederseniz bir doktora danışmanız gerekir. Lezyonun ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak doktor hastayı ultrason, bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntülemeye yönlendirebilir.

Basit bir sialadenit formunun tedavisi

Hastalığın temel nedeninin ve semptomlarının ortadan kaldırılması, bir tıp uzmanının ellerine bırakılmalıdır, çünkü tükürük bezi iltihabının uygunsuz tedavisi, hastalığın akut alevlenmelerle ortaya çıkan kronik bir forma geçişine yol açabilir. ciddi sonuçlar. Sorunun zamanında teşhis edilmesi, hastanın cerrahi müdahaleye gerek kalmadan standart tedaviye devam etmesine yardımcı olur.

Basit sialadenit formlarının tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleşir: hastaya yatak istirahati ve dengeli bir diyet verilir. Aynı zamanda rahat çiğnemek için yiyecekler ezilir ve mümkün olduğu kadar ılık sıvı içilmesi tavsiye edilir. Tükürük bezi iltihabını tedavi etmenin etkili bir yolu lokal tedavidir. İşlemler sırasında doktor, etkilenen bölgeye ısıtıcı pansumanlar uygular ve ayrıca alkol-kafur bazlı emilim için kompresler uygular. Daha karmaşık bir aşamada hastalara çeşitli fizyoterapötik prosedürler önerilmektedir.

Bazı durumlarda, ilgilenen doktor, pürülan oluşumun cerrahi olarak açılmasını ve tükürük kanalının drenajını önerebilir. Bu tedavi yöntemiyle antibakteriyel ajanlar doğrudan iltihaplı organa enjekte edilir.

Asıl görev kanaldan sürekli tükürük çıkışı sağlamak olduğundan hastalara özel bir diyet önerilir. Yemek yemeden önce hastanın ağzında bir dilim limon tutması, ayrıca lahana turşusu, limon, kızılcık ve diğer asitli yiyecekleri de diyetine eklemesi gerekir. Ek olarak, doktor aktif tükürük salgılanmasına katkıda bulunan ilaçları da reçete eder. Bu tedavi yöntemi tükürük kanalındaki durgunluğun giderilmesinin yanı sıra bakterilerin ve ölü organik hücrelerin de buradan uzaklaştırılmasını amaçlamaktadır. Ancak doktor, hastalığın bireysel seyrine bağlı olarak tükürük salgısının uyarılmasına ilişkin her kararı verir.

Kronik formun ortadan kaldırılması

Sialadenit ileri bir forma geçmişse, böyle bir hastalığı tedavi etmek neredeyse imkansızdır, ancak ağrılı semptomlar ortadan kaldırılabilir. Alevlenme döneminde, ilgilenen doktor ağzın antibakteriyel solüsyonlarla durulanmasını, antibiyotik alınmasını, aktif tükürüğü teşvik eden ilaçları reçete eder. Çoğu zaman hastalar, sakinleştirici etkisi olan halk ilaçlarına başvururlar: mukozayı nemlendirmek için ağzın salinle çalkalanması, ekşi limonun emilmesi vb.

Olası Komplikasyonlar

Sialoadenit, kural olarak, ya tam bir iyileşmeyle ya da tedavi edilemez bir kronik forma geçişle sona erer. Bu durumda sonuç, tükürük bezi sirozu, ardından asiner bölgelerin atrofisi veya stromal lipomatozdur, burada fonksiyonlar durur ve Sjögren sendromu gelişebilir. Hoş olmayan ve geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınmak için, sialadenitin ilk belirtilerinde zamanında bir tıp uzmanına başvurmanız önerilir.

mirsovetov.ru

Tükürük bezinin sialadenit nedenleri

Sialoadenit genellikle kendi kendine oluşabilen kanalın hiposekresyonundan veya tıkanmasından kaynaklanır. Sialoadenit en sık parotis bezinde görülür ve genellikle 50-60 yaş arası hastalarda, kronik ağız kuruluğu olan hastalarda, Sjögren sendromunda ve ağız boşluğuna radyasyon tedavisi görmüş hastalarda görülür. Anoreksiyadan mustarip ergenler de bu hastalığa yatkındır. Sialadenitin en yaygın nedeni Staphylococcus aureus'tur; bazen streptokok, Escherichia coli ve diğer anaerobik flora ekilir.

Tükürük bezinin sialadenit belirtileri ve bulguları

Başlıca belirtileri ateş, titreme, tek taraflı ağrı ve şişliktir. Bez, palpasyonda sıkıştırılmış ve ağrılıdır; buna, bez üzerindeki deri ve yumuşak dokularda eritem ve şişlik eşlik eder. Bezin üzerine basıldığında, kanaldan sıklıkla cerahatli bir akıntı görülür, bu durumda mahsulün alınması gerekir. Bezde belirgin bir artış olması durumunda apseden şüphelenilmelidir.

Tükürük bezinin sialadenit tanısı

Klinik olarak belirgin olmayan sialadenit veya apse tanısını doğrulamak için BT, ultrason ve MR kullanılır, ancak MR'da her zaman obstrüktif bir taş görülmeyebilir. Kanaldan cerahatli bir akıntı ayrılırsa flora ve gram taşıyan üzerine ekilmelidir.

Tükürük bezinin sialadenit tedavisi

Antistafilokokal aktiviteye sahip antibakteriyel ilaçlar,
Topikal tedaviler (örneğin tükürük uyarıcıları, sıcak kompresler)

Ana tedavi, S. aureus'a karşı aktif antibakteriyel ilaçların (örneğin dikloksasilin 250 mg, birinci nesil sefalosporinler veya klindamisin) kullanılmasıdır ve bunların atanması kültür sonuçlarına bağlı olarak değişebilir. Metisiline dirençli suşun büyümesiyle bağlantılı olarak5. Aureus, özellikle huzurevinde yaşayan yaşlı hastalarda vankomisin sıklıkla kullanılmaktadır. Ayrıca nemlendirici ve tükürük salgılama uyarımı (limon suyu, sakızlar veya tükürüğü teşvik eden diğer maddeler), sıcak kompresler, bez masajı ve kapsamlı ağız hijyeni kullanmak da önemlidir. Apse varsa boşaltılması gerekir. Bazı durumlarda, kronik tekrarlayan sialadenitli hastalarda yüzeysel parotidektomi veya submandibuler bezin eksizyonu yapılması önerilir.

Diğer tükürük bezi enfeksiyonları

Kabakulak sıklıkla parotis tükürük bezlerinin şişmesine neden olur. Parotis tükürük bezlerinin sekonder genişlemesi sıklıkla HIV ile enfekte hastalarda bir veya daha fazla lenfoepitelyal kistin arka planında ortaya çıkar. Bartonella'nın neden olduğu kedi tırmığı hastalığında enfeksiyon sıklıkla parotis lenf düğümlerini istila eder ve kulağın arkasındaki tükürük bezlerini enfekte edebilir. Kedi tırmığı hastalığı bulaşıcı olmasa da antibiyotik tedavisi gereklidir, apse oluşursa bunların açılması gerekir.

Palatin bademciklerin veya dişlerin atipik bir enfeksiyonu da yayılabilir ve büyük tükürük bezlerini etkileyebilir. Tüberkülin testi negatif olabilir ve tanıyı doğrulamak için biyopsi ve aside dirençli bakterilerin varlığı açısından dokuda histolojik inceleme yapılması gerekebilir. Tedavi yöntemleri hakkında birçok tartışma var. Yöntemlerden biri bezin cerrahi olarak çıkarılması, enfekte dokunun tamamen çıkarılması ve tüberküloz önleyici ilaçların (nadiren) uygulanmasıdır.

www.sweli.ru

Sialadenit nedenleri

Başta submandibuler bezler olmak üzere büyük ve küçük tükürük bezlerinin iltihaplanması çeşitli nedenlere bağlı olarak gelişir. Çoğu durumda patolojik süreç yalnızca bir çift bezi kapsar.

Submandibular tükürük bezinin sialoadeniti şunlardan kaynaklanabilir:

kanalda veya submandibular bezde (kum taneleri şeklinde küçük olanlardan büyük olanlara - 1-2 cm çapında) çeşitli boyutlarda taşların oluştuğu tükürük taşı hastalığının gelişimi;
viral enfeksiyonlar (sifiliz, tüberküloz veya aktinomikoz);
çürük odaklarından enfeksiyon;
ağız boşluğunda inflamatuar süreçlerin ortaya çıkışı;
uzun süreli açlık, yorgunluk, vücudun dehidrasyonu, bu da bağışıklığın azalmasına yol açar;
tükürüğü engelleyen anesteziklerin kullanıldığı cerrahi prosedürler.

Ayrıca rahimde sitomegalovirüs ile enfekte olan yenidoğanlarda sialoadenit tanısı konulabilir.

Taş oluşumu inflamasyonun gelişmesine yol açmışsa, hastanın tükürük kanallarında tıkanıklık veya daralma vardır.

Hastalığın belirtileri

Çoğu zaman, bir doktora görünmeye gelen bir hasta, submandibular bezin iltihaplanmasının bu tür semptomlarının varlığını not eder:

taş oluşumu yerinde karıncalanma, patlama;
yemek sırasında bezin şişmesi;
mukus veya irin ile viskoz kıvamda tükürük kanallarından akıntı;
tükürük çıkışındaki gecikme nedeniyle ağız boşluğunun alt kısmındaki paroksismal ağrılar;
ağızda tükürük eksikliği, kuruluk hissi ve acı tat;
yiyecek veya sıvıyı yutarken keskin ağrı;
boynun ön kısmına doğru uzanan şişlik;
sorunlu bölgedeki cildin hiperemi;
refahın bozulması;
yüksek vücut ısısı (39'a kadar) ° İLE);
vücut zehirlenmesi.

Enflamasyonun gelişmesinin nedeni yabancı bir cismin varlığı ile ilişkiliyse, bezin kalınlaşması ve genişlemesi, ağrıyan ağrı, olası irin oluşumu ve iltihaplanma sürecinin ağız boşluğunun dibine yayılması söz konusudur. .

Bu belirtiler yabancı cisim kanaldan çıkana kadar ortaya çıkacaktır. Tıbbi bakım zamanında sağlandığında hasta hızla iyileşir ve iyileşir.

Hastalığın akut formu belirgin semptomlarla karakterizedir. Alevlenme süpürasyona ve apseye yol açabilir. Bu gibi durumlarda hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir.

Ciddi hastalıkların arka planında eşlik eden bir hastalık olarak gelişen submandibular tükürük bezinin kronik sialadeniti de ortaya çıkabilir: romatoid artrit, Sjögren sendromu, lupus eritematozus, vb. Bu durumda ağrılı bir his yoktur.

Kronik durum, bezde kademeli bir artış ve stromadaki bağ dokusunun büyümesiyle karakterize edilir ve bu da kanalın sıkışmasına neden olur.

Tedavi

Sialoadenitin ilk belirtileri ortaya çıktığında, derhal iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikleyen nedenleri belirleyecek ve gerekli tedaviyi önerecek bir uzmanla randevu almalısınız. Ayrıca doğru tanı koymak için hastanın serolojik ve bakteriyel testlerden geçmesi gerekecektir.

Terapi şunları içerecektir:

patojenin türüne bağlı olarak antibakteriyel, antifungal veya antiviral ilaçların yanı sıra antibiyotiklerin alınması;
bezin iç boşluğunun antibakteriyel bir solüsyonla yıkanması (kanalın içine yerleştirilen özel bir kateter aracılığıyla);
kanalın spazmını hafifletmek için Pilokarpinin ağız boşluğuna% 1'lik bir çözelti formunda sokulması;
iltihap bölgesine uygulanan Dimexide bazlı harici kompreslerin kullanılması;
novokain blokajının yapılması (kronik sialadenit ile);
fizyoterapi prosedürleri: UHF, elektroforez, dalgalanma, galvanizleme;
tükürük bezi masajı;
ağzın potasyum permanganat, soda çözeltisi veya furatsilin ile durulanması (hafif bir iltihaplanma süreci ile);
yüksek sıcaklıklarda antipiretiklerin kullanımı (Parasetamol, Ibuprofen).

Süpürasyon ve apse gelişmesi durumunda, cerrah irini çıkarmak için iltihaplı bölgeyi açar. Ek olarak, sialadenitin bir komplikasyonu fistül oluşumu, bez kanallarının stenozu, işleyişinin bozulması, tükürük salgısının bozulması, tükürük taşı hastalığı olabilir.

İyileşme sürecini hızlandırmak için bazı basit ipuçları:

yatak istirahatine uyum;
sıvı veya viskoz kıvamda yiyecekler yemek;
yeterli miktarda sıvı içeren uygun içme rejimi;
zehirlenme belirtilerinin ortadan kaldırılması;
kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan manipülasyonlar yapmak.

Önleyici tedbirler

Sialoadenit gelişimini önlemek için hastalığın önlenmesini hatırlamak gerekir:

zorunlu hijyen prosedürlerini uygulayarak ağız boşluğuna düzenli olarak dikkat edin;
ağız boşluğunda çürük, diş eti hastalığı, çeşitli inflamatuar süreçlerin gelişmesi durumunda gerekli tedaviyi yapacak bir diş hekimini sistematik olarak ziyaret edin;
viral soğuk algınlığı durumunda zamanında tedavi uygulamak;
ağız muayenesini kendiniz yapın;
Vücudun enfeksiyonla kendi başına baş edebilmesi için bağışıklık sistemini güçlendirin.

Sialadenit nasıl tedavi edilir ve nedir? Bu soruların cevaplarını bu yazıda bulabilirsiniz. Ayrıca bu hastalığın nedenlerini ve nasıl teşhis edildiğini de öğreneceksiniz.

Temel bilgiler

Bildiğiniz gibi tükürük, ağza giren yiyecek parçalarını yumuşatarak onları doğrudan mideye girmeye hazırlar. Aynı zamanda kişinin bunları yutmasına da yardımcı olur.

Tükürük bezleri duyarlıysa tükürük ana işlevini yerine getirmeyi bırakır. Bunun sonucunda yiyecek parçalarını yumuşatmak ve yutmak çok daha zor hale gelir.

İnflamasyonun nedenleri

Sialadenit hangi nedenlerden dolayı gelişebilir (bu hastalığın tedavisi daha sonra anlatılacaktır)? Uzmanlara göre, çoğu zaman bir kişi iltihaplanır.Aynı zamanda doktorlar, böyle bir patolojik durumun gelişmesinin çeşitli nedenlerinden bahseder.

Tükürük bezlerinde iltihaplanma sürecinin gelişmesinin oldukça yaygın bir nedeninin, banal ağız hijyeni kurallarına düzensiz uyulması olduğunu söylemek mümkün değildir.

Hastalığın ana belirtileri

Sialoadenit nasıl tedavi edilmelidir? Bu hastalığın tedavisi tanı konulduktan sonra deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır. Ortaya çıkan semptomlarla bu hastalığın kendinizde gelişmesinden şüphelenebilirsiniz. Tükürük bezlerinin iltihaplanmasının en yaygın belirtileri şunlardır:

kuru ağız;
yeme ve yutma sırasında ağrı;
ağzı açmada zorluk;
yüzün şişmesi, boynun kızarması;
tat duyularının gözle görülür ihlalleri;
nefes darlığının ortaya çıkışı;
ağızda hoş olmayan bir tat bulunması;
vücut ısısında artış.

Komplikasyonlar

Terapiye zamanında başlanmazsa ve doktorun tüm reçetelerine uyulmazsa hastada aşağıdaki durumlar gelişebilir:

tükürük bezi apsesi;
ağzın dibinde balgam;
yeniden enfeksiyon.

Nasıl teşhis edilir?

Doktorun apseden şüphelenmesi durumunda hastaya bilgisayarlı tomografi veya ultrason çekilmesi önerilir.

Sialadenit tedavisi

Söz konusu hastalığın en etkili tedavisi, hastalığın akut olduğu ve henüz kronikleşmediği dönemde yapılmalıdır.

Taşlı sialoadenit ve bu hastalığın diğer türlerinin tedavisi, tükürük salgılarının salgılanmasını artıran özel ilaçların kullanılmasından oluşur. Teşhisi doğrularken hastalara% 1'lik bir pilokarpin çözeltisi veya% 2'lik bir çözelti reçete edilir.

Bu basit kurallara uymak, iltihaplanma sürecinin daha sonra gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Diğer Terapiler

Sialoadenitli bir kişinin vücut ısısında artış varsa, uzman antiinflamatuar ve antipiretik ilaçlar yazmakla yükümlüdür.

Diş hekimliğinde iltihap tedavisi

Masaj ve ameliyat

Bazı durumlarda hafif masaj, tükürük bezleri bölgesindeki ağrının giderilmesine de yardımcı olur.

Dişler normal Diğer hastalıklar Sialadenit nasıl tedavi edilir? Hastalığın nedenleri ve belirtileri

İnsan vücudunda birkaç çeşit tükürük bezi vardır. Bunlardan herhangi birinin iltihaplanmasına sialadenit denir. Tek bir bez veya aynı anda birkaç bez iltihaplanabilir. Hastalık tehlikeli bir kronik forma dönüşebileceğinden sialoadenit tedavisine zamanında başlanmalıdır. Ayrıca hastalık tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlar kazanılabilir.

Tükürük bezleri

İnsan ağzında mukoza yüzeyinde 3 çift tükürük bezi vardır:

Parotis bezleri kulak kepçesinin altında ve önünde bulunur. Bunlar en büyük bezlerdir.
Submandibuler bez, alt çenenin altındaki arka dişlerin arkasında bulunur.
Dilaltı tükürük bezleri dilin sağında ve solunda ağız mukozasının altında bulunur.

Tüm tükürük bezlerinin görevi, ağız içindeki özel kanallar aracılığıyla salgılanan tükürüğü üretmektir. Tükürük, sert yiyecek parçalarını mideye girmeden önce yumuşatarak normal sindirim sürecine yardımcı olur. Tükürük bezleri iltihaplanırsa tükürük yararlı özelliklerini kaybeder ve bunun sonucunda kişinin yiyecekleri yutması zorlaşır.

Oluşumun ana nedenleri

İltihaplı bir tükürük bezinin görünümü

Çoğu zaman parotis bezleri iltihaplanır. Hastalığın iki tür nedeni vardır:
1. Salgın nitelikteki iltihaplanma.
Bu viral bir enfeksiyondur. Kabakulak sialadenitin en yaygın nedenidir. Hastalık hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşır. Tükürük bezleri büyük ölçüde büyümüştür. Çocuklar sıklıkla kabakulak hastalığına yakalanırlar.
2. Salgın olmayan inflamasyon.
Hastalık, aşağıdaki faktörlerden dolayı tükürük kanalının tıkanması nedeniyle ortaya çıkabilir:

Mekanik hasar
Yabancı cisim girişi
Tükürük taşı hastalığı
Uygunsuz ağız hijyeni
Ensefalit, tifo, grip
Ameliyattan sonra.

Enfeksiyon yolları:

Ağızdan
Lenfojenik
Temas etmek
Hematojen.

Hastalığın türleri ve belirtileri

İnsan tükürük bezleri, tıklanabilir

1. Viral sialoadenit kabakulak ve sitomegalovirüs sialoadenit olarak ikiye ayrılır.
2. Bakteriyel sialoadenit, ağız boşluğuna giren bakteriler nedeniyle oluşur: streptokok, stafilokok ve diğerleri.

Hastalığın seyrinin doğasına göre:

Akut sialadenit
Kronik sialadenit.

Etiyolojiye göre ayırt edilirler:

Viral.
Bakteriyel.
Mantar.

Çoğu zaman, parotis bezleri etkilenir, daha az sıklıkla - submandibular, çok nadiren - dil altı.

Belirtiler:

Yiyecekleri çiğnerken ve yutarken ağrı
Boyun ve yüz şiş ve kırmızı
Tat alma duyusu bozuldu
Ağızda kötü tat
Ağız kuruluğu hissi
Ağzınızı açmak zorlaşıyor
Nefes darlığı
Vücut ısısı yükselir
Kulakta ağrı (kulak memesi)
Tükürük kıvamının ihlali - bazen cerahatli akıntı ile bulanıklaşır.

Önemli : Hastalığın akut dönemindeki belirtiler çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve kaybolur. Ancak bu, hastalığın kendiliğinden ortadan kalktığı anlamına gelmez. Sialoadenitin zamanında tedavisi, hızlı iyileşmenin ve komplikasyonları önleme şansının anahtarıdır.
Video:

Hastalık sonrası komplikasyonlar

Hastalığın hem akut hem de kronik formlarının komplikasyonları olabilir. Bu, tedaviye zamanında başlanmaması veya kendi kendine ilaç tedavisi yapılmaması durumunda meydana gelebilir. En yaygın komplikasyonlar şunları içerir:

Ağız mukozasının dibinde apse oluşumu
Tükürük bezlerinin cerahatli iltihabı
Yeniden enfeksiyon (nüksetme).

Özellikle ağır vakalarda böbreklerde, testislerde, pankreasta ve ayrıca beyin zarında inflamatuar süreçler meydana gelebilir.

Sialadenit tanısı

Sialoadenitin ilk belirtilerinde pratisyen hekime ve diş hekimine başvurmak gerekir. Muayene sırasında tükürük bezlerinde bir artış, irin salınımı ve tükürük bezlerinin bulunduğu yerde ağrı en sık tespit edilir. Apseden şüpheleniliyorsa BT taraması ve ultrason gerekebilir.

Sialadenit tedavisi

Tedaviye hastalığın akut evresinde başlanırsa sialadenit tedavisi en etkili yöntemdir. Kronik formun tedavisi çok daha zordur. Sialadenit tedavisi şunları içerir:
1. Tükürük salgısını arttıran ilaçların alınması.
2. Fizyoterapötik prosedürler. Etkilenen bölgeye kuru sıcak pansumanlar uygulanır.
3. Ağız hijyenini korumak önemlidir.
4. Sigara içenlere kötü alışkanlıklardan kurtulmaları tavsiye edilir.
5. Yiyecekler doğranmış olmalıdır.
6. Ilık sıvı kullanımı tükürük üretimini uyarır: kuşburnu suyu, süt, meyveli içecekler, meyve suları.
7. Yüksek vücut ısısında antipiretik ve antiinflamatuar ilaçlar.
Bazen sialoadeniti halk ilaçlarıyla tedavi edebilirsiniz. Ancak bu tür terapi, etkinliği açısından geleneksel tedavinin yerini alamaz, yalnızca onu destekleyebilir. Aşağıdaki önerileri kullanabilirsiniz:
1. Ağzınızı ılık tuzlu su çözeltisiyle (bir bardak suya 1 çay kaşığı tuz) çalkalamanız gerekir. Durulama, mukoza zarını nemlendirir ve iltihabı bir süreliğine hafifletir.
2. Bir dilim limonu yavaşça eritmeniz gerekir.
3. Ağrıyı azaltmak için etkilenen bölgelere hafifçe masaj yapabilirsiniz.
Kronik sialadenit daha uzun tedavi gerektirir. Her zaman tamamen iyileşme şansı yoktur. Ancak tehlikeli komplikasyonları önlemek için her durumda terapi gereklidir:
1. Alevlenme dönemlerinde doktor antibakteriyel ilaçlar veya tükürüğü teşvik eden ilaçlar reçete eder.
2. Tükürük bezlerinin galvanizlenmesi gerçekleştirilir (akıma maruz kalma).
3. Taş oluşmuşsa cerrahi olarak alınır.
Operasyon yalnızca özellikle zor durumlarda gerçekleştirilir:
1. İrin etkisi altında tükürük bezi erimişse.
2. Tükürük kanallarına yabancı cisim girmişse. Operasyon çoğunlukla tükürük bezinin açılması ve boşaltılmasıdır. Daha sonra yaraya antibiyotik enjekte edilir.

Hesaplı sialadenit

Hesaplı sialodenit, brüt numune

Taşlı sialoadenit, taşların tükürük kanallarında biriktiği tehlikeli bir hastalık türüdür. Çoğu zaman submandibuler tükürük bezi kanallarıyla birlikte etkilenir.
Hastalığın nedenleri tam olarak aydınlatılamamıştır. Ancak hastalığın, tükürük kanallarındaki lümenin azalmasına neden olan iltihaplanma süreçlerinin bir sonucu olarak ortaya çıktığı varsayımı vardır. Sonuç olarak tükürüğün akış hızı yavaşlar ve faydalı özellikleri de değişir.
Balık kılçığı, tahıl taneleri kanallara girerse etraflarında taş oluşmaya başlar. Tükürük taşlarının şekli ve boyutu farklılık gösterir.

Hastalığın 3 aşaması vardır:

İlk aşama
Akut taşlı sialadenit
Geç aşama (kronik sialadenit).

Hastalık çoğunlukla semptomsuz olarak ortaya çıkar. Zamanla aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

Gecikmiş tükürük
Tükürük bezlerinin bulunduğu yerde ağrı
Bezlerin genişlemesi
Yemek yemede zorluklar.

Tedavi çoğunlukla ameliyatı içerir. Kanallardan taşlar çıkarılır, antibakteriyel ilaç enjekte edilir. Nükslerde bezlerin çıkarılması mümkündür.

Tükürük salgılama süreci sayesinde vücut, tükürük ile ön işlemden geçirildiği için yiyeceklerin sindirimiyle daha kolay başa çıkabilir. Tükürük ayrıca virüs ve bakterilerin ağız boşluğu yoluyla vücuda girmesine karşı korunmaya yardımcı olur ve böylece koruyucu bir işlev görür. Tükürük sentezleyen 3 çift tükürük bezi: submandibular, dil altı, parotis.

Parotis bezlerinin sialadeniti, bulaşıcı ajanların (genellikle virüsler, bakteriler) girişinin neden olduğu ve bunun sonucunda tükürük sürecinin bozulduğu bir iltihaptır. ICD 10 hastalık kodu - K11.2. İstatistiklere göre sialoadenit, tükürük bezi lezyonlarının tüm vakalarının yaklaşık% 50'sini oluşturmaktadır. Parotis bezlerinin sialadenitinin en yaygın şekli, çocuklarda daha sık teşhis edilen kabakulaktır. Enflamasyonun tedavisini doğru bir şekilde reçete edebilmek için nedenlerini bulmak, patojeni belirlemek gerekir. Zamansız teşhis ve tıbbi bakımın sağlanamaması, komplikasyonların gelişmesine ve tüm organizmanın enfeksiyonuna yol açabilir.

sınıflandırma

Parotis tükürük bezlerinin iltihabı, patolojik sürecin seyrinin özelliklerine, nedenlere ve enfeksiyon mekanizmasına göre sınıflandırılır.

Akut ve kronik sialadenit formlarını tahsis edin. Akut sialadenit birkaç aşamada ortaya çıkar:

seröz form;
cerahatli;
nekroz.

Patojenin doğasına bağlı olarak akut sialadenit:

viral (influenza virüsleri, Coxsackie, kabakulak nedeniyle);
bakteriyel (geçmişteki enfeksiyonlar nedeniyle, ameliyat sonrası, tükürük bezinin tıkanması nedeniyle).

Kronik inflamasyon şunlar olabilir:

parankimal;
geçiş reklamı;
duktal (sialodochitis).

Nedenler

Parotis tükürük bezlerinin iltihabı, nedenine bağlı olarak salgın olabilir ve salgın olmayabilir. Salgın sialadenit, enfeksiyonun bir kişiden diğerine yayılması sonucu gelişir. Bunun bir örneği kabakulaktır (kabakulak).

Salgın olmayan inflamasyon, predispozan faktörlerin etkisi altında ortaya çıkabilir:

parotis bezlerinde mekanik hasar ve travma;
bezlerde taş varlığı;
ağız hijyenine uyulmaması;
yabancı cisimlerin girişi;
ameliyat sonrası enfeksiyon;
ensefalit, tifo ve diğer birincil enfeksiyonlar.

Patojenik organizmalar parotis bezlerine çeşitli yollardan girebilir:

hematojen (kan yoluyla);
lenfojen (lenf akışıyla);
temas (yakındaki organlardan);
artan (ağız boşluğundan):

Klinik tablo

Akut patoloji formu aşağıdakilerle karakterize edilir:

sıcaklık;
etkilenen bezin ağrıları;
etkilenen bölgenin etrafındaki cildin kızarıklığı;
şişkinlik.

Detaylı bir muayene ile kulak kepçesinin önünde sürekli artan bir şişlik tespit edilebilir. Ağrı sendromu alt çenenin altındaki temporal bölgeye yayılabilir.

Parotis bezinin iltihaplanma sırasındaki işlevi bozulur ve bu da ek belirtilerin ortaya çıkmasına neden olur:

yiyecekleri yeme ve yutma zorluğu;
maloklüzyon;
ağızda kuruluk;
mukus tükürüğündeki görünüm, irin.

Bir notta! Hastalığın belirtileri, şekline ve patojen tipine bağlıdır. Akut sialadenit ani ve belirgin bir başlangıçla karakterizedir. Kronik sialadenit, semptomları akut inflamasyona benzeyen periyodik alevlenmelerle karakterizedir. Sıcaklık subfebril seviyede tutulur. Hasta ağzını açmakta, çiğnemekte zorluk çekiyor.

Teşhis

Hastanın yaşına, eşlik eden hastalıkların varlığına, sürecin etiyolojisine bağlı olarak parotis bezlerinin iltihaplanması, çeşitli uzmanlara (çocuk doktoru, diş hekimi, cerrah, bulaşıcı hastalıklar uzmanı) danışılmasını gerektirir. Doktor hastayı muayene eder, karakteristik dış belirtilere göre ön tanı koyabilir.

Çeşitli sialadenit formlarını ayırt etmek için aşağıdakileri içerebilecek ek teşhisler gereklidir:

Sitoloji, biyokimya, mikrobiyoloji için salgı analizi.

Parotis bezlerinin anatomisi ve işlevselliği aşağıdakiler kullanılarak incelenir:

siyalografi;
siyalotomografi;
termografi;
Sialometri.

Tanı sırasında sialodenosis, bez tümörleri, lenfadenit, enfeksiyöz mononükleoz varlığını dışlamak gerekir.

Sayfada kadınlarda epitelyal yumurtalık kanserinin ne olduğu ve onkopatolojinin nasıl tedavi edileceği hakkında bilgi edinin.

Terapötik önlemler

Tükürük bezlerindeki iltihaplanmanın en kısa sürede tedavi edilmesi gerekir. Hastalığın sonuçları hastanın sağlığı için çok tehlikeli olabilir. Hastalık menenjit, orşit, romatizma ve diğer patolojilerle komplike olabilir. Sialoadenit tedavisinin taktikleri, inflamasyonun şekli, enfeksiyonun doğası ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

1-2 hafta boyunca hastanın yatak istirahatine uyması gerekir. Viral sialadenit ile ağzın interferon solüsyonlarıyla çalkalanması, vitamin tedavisi ile bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi ve immün sistemi uyarıcıların alınması tavsiye edilir.

Hastalığın bakteriyel formlarında, antibiyotiklerin ve proteolitik enzimlerin etkilenen bezin kanalına sokulması kullanılır. Bir sızıntının varlığında, Vishnevsky'ye göre Novocain ile blokajlar yapılır, hastalıklı bölgeye bir Dimetil sülfoksit çözeltisi sıkıştırılır.

Kronik inflamasyonda etkili olan ilaçlara ek olarak özel masaj ve fizyoterapiye başvurunuz:

elektroforez;
galvanizleme;

İyileşmeyi hızlandırmak için tükürük diyeti uygulamanız gerekir. Yağlı yiyecekler yemeyin, diyette sebze, meyve ve süt ürünlerini artırın.

Hastalığın gelişimi sırasında pürülan odaklar oluşursa cerrahi müdahaleye başvurulur. Doktor, irin biriktiği bölgede bir kesi yapar ve ona dışarı akma fırsatı verir. Bezde taş varsa bunların cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Taşları çıkarmanın en yaygın yolları litotripsi, sialendoskopidir.

Tahmin ve önleme

Çoğu durumda, parotis tükürük bezlerinin sialoadenitinin sonucu olumludur. Hastalığın akut formu 2 hafta içinde tedavi edilebilir. İlerlemiş inflamasyon vakaları, bezin kanallarında skar oluşumuna, nekroz ve kronik tükürük salgısının bozulmasına yol açabilir.

Sialadenit gelişimini önlemek için tavsiye edilir:

ağız hijyenini dikkatlice izleyin;
bağışıklığı güçlendirmek;
vücuttaki enfeksiyon odaklarını zamanında durdurun;
dişçide düzenli kontroller;
kabakulak aşısı yapın.

Tüm önleme önerileri takip edilirse parotis bezlerinin sialadeniti önlenebilir. Enfeksiyon zaten meydana gelmişse, iltihaplanma sürecinin nedenlerini mümkün olan en kısa sürede bulmak ve tedaviye başlamak gerekir. Bu, sağlığınızı hızlı bir şekilde iyileştirmenize ve istenmeyen sonuçlardan kaçınmanıza olanak tanır.

İnsanda sindirim tükürük bezleri ile başlar. Ağızda çiğnenen besinler tükürük ile nemlendirilir. Üç büyük bez (parotis, dil altı, çene altı) ve birçok küçük bez tarafından üretilir.

Aşağı akıştaki tükürük bezinin iltihabı, akut veya kronik bir hastalık olarak ilerler. Hastalığa sialadenit denir. Lokal inflamasyon belirtileri beklenmedik sonuçlara yol açabilir.

Tükürük bezlerinin yapısı ve işlevleri hakkında bilmeniz gerekenler nelerdir?

Tükürük bezleri eşleştirilmiş salgı organlarıdır. Farklı bir konum ve yapıya sahiptirler. Küçük veya küçük bezler ağız boşluğunun, nazofarinks ve bademciklerin mukoza zarının derinliklerinde bulunur. Lokalizasyona göre labial, palatin, bukkal, diş eti, lingual ayırt edilir. Büyük tükürük bezleri arasında parotis, dilaltı ve submandibular bezler ayırt edilir.

Yetişkin bir insanın vücudunda günde 1000-1500 ml tükürük salgılanır. Toplam miktar, yiyeceğin uyarıcı rolüne, sinirsel ve humoral etkilere bağlıdır. Hacmin %69'unun submandibular bezler, %26'sının parotis, %5'inin dil altı bezleri tarafından üretildiği tahmin edilmektedir.

Tükürük şunları içerir:

lizozim, amilaz, fosfataz ve diğer enzimler;
proteinler;
elektrolitler (sodyum, fosfor, potasyum, kalsiyum, magnezyum);
parotin (epitel ve sinir büyüme faktörü) ve hormonal aktiviteye sahip diğer maddeler.

Parotis bezi retromaksiller fossada çiğneme kasları bölgesinde bulunur. Üstünde dış işitsel kanal ve elmacık kemiği bulunur. Önü ve arkası güçlü boyun kaslarıyla kaplıdır, bu nedenle normal olarak zor palpe edilir. Bu, 30 g ağırlığa kadar tüm tükürük bezlerinin en büyüğüdür, yüzeysel ve derin loblara bölünmüştür.

Bezin yoğun kapsülü kaslarla kaynaşmıştır ancak iç yüzeyde incelir, burada sürekli bir kaplama yoktur ve perifaringeal boşluk ile iletişim vardır. Kapsülün süreçleri içe doğru giderek lobüller oluşturur.

Diğer bezler de aynı prensibe göre düzenlenmiştir. İnsanların %60’ının ek payı var. Sır, parotis bezinin tek bir boşaltım kanalını (uzunluğu 7 cm'ye kadar, genişliği yaklaşık 2,5 mm) oluşturmak üzere birleşen tükürük kanallarına girer.

Yakınlarda karotid arter, yüz ve kulak-temporal sinirler, büyük damarlar, sempatik ve parasempatik pleksus lifleri ve lenf düğümleri gibi önemli yapılar bulunmaktadır. Boşaltım kanalının yolu düzden kıvrımlıya kadar değişebilir, nadiren çatallanır. Ağız mukozasında açılır.

Yaşlılıkta dokuların bir kısmı atrofiye olur, yağ dejenerasyonu görülür. Salgı bileşimine göre parotis bezinin tamamen seröz olduğu kabul edilir.

Lobüllerdeki salgıda piramidal hücreler görev alır, enfeksiyona karşı koruma sağlar, böylece bezin iltihaplanması goblet hücrelerinin salgıladığı mukus tarafından sağlanır.

Submandibular bez - alt çene ile digastrik kas arasındaki submandibular fossada bulunur. Dil altı beziyle tekrar temasa geçin. Alt çenenin açısı bölgesinde parotis kemiğine çok yakındır. Ağırlık 8-10 gramdır (yaşlılıkta azalır). Yoğun bir kapsül yağ dokusu, lenf düğümleri ile çevrilidir.

Boşaltım kanalı 7 cm uzunluğa sahiptir, 2-4 mm'lik bir lümen, dilin frenulumunun yakınında ağız boşluğunun tabanında açılır. Demir salgısının bileşimine göre seröz mukozaya aittir. Kan temini fasiyal arterden gelir. Lingual sinir yakından geçer.

Submandibular tükürük bezi iltihabının cerrahi tedavisi durumunda doktor, lingual sinirin çevredeki yapışıklıklarda yer alma olasılığını dikkate almalıdır. Bu aynı zamanda fasiyal sinirin projeksiyonu için de geçerlidir. Bezin çıkarılması (yok edilmesi) ihtiyacı, kesi yerinin seçiminde dikkatli olmayı gerektirir. Aksi takdirde bir hastalığın tedavisi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Dilaltı bezi, ağız boşluğunun alt kısmında, dilin frenulumu ile yirmilik diş arasındaki bölgede bulunur. Dışı ve altı yoğun kaslarla sınırlıdır. Yakınlarda lingual sinir ve hipoglossal sinirin uçları, lingual damarlar, submandibular bezin boşaltım kanalı bulunmaktadır.

Kapsül incedir. Ağırlık 5 g'a kadar Boşaltım kanalı submandibular bezin kanalının ağzına akar. Uzunluğu 2 cm'ye kadar olup, seröz-mukus tipindeki karışık bezlere aittir.

Sialadenit neden oluşur?

Tükürük bezinin akut inflamasyonunun nedeni, enfeksiyöz ajanlardan biri veya karışık bir enfeksiyondur. En yaygın virüsler kabakulak, grip, sitomegalovirüs, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie'dir. Enfeksiyon yolu hasta bir kişinin tükürüğü ile hava yoluyla yayılır.

Tükürük bezlerinin dokuları kabakulak virüsüne karşı özellikle hassastır. Solunum yolunun mukoza zarına girerek parotis bezinin parankiminin derinliklerine iner, çoğalır ve inflamatuar bir yanıt oluşturur. Lokal inflamasyonun yanı sıra kabakulak virüsünün dolaşım sistemi yoluyla dolaşımı da önemlidir.

Erkek çocukların testislerine giren mikroorganizma, gelecekte kısırlığı tehdit edecek geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur.

Bakteriler ağız boşluğundan lenf yoluyla veya kanallardan gelir. Kaynak çürük dişler, bademcik iltihabı, sinüzitli nazofarenksten cerahatli akıntı, bakım için uygun hijyen önlemlerinin eksikliği olabilir. Çocuklarda kızıl, tifo (tifo pnömonisi) ile kan dolaşımıyla bakteriler tükürük bezlerine girebilir.

Lenf ile yüzdeki, boğazdaki çıbanlarla ve cerahatli yaralarla bulaşırlar. Tükürük bezinin daha fazla iltihaplanmasıyla enfeksiyona katkıda bulunan faktörlerden biri kanalların mekanik olarak tıkanmasıdır (lümen tıkanması).

Bunun bir sonucu olarak gelir:

kanalın içinde bir taş oluşması, sırrın durgunluğu hızla enfekte olur (bu tür iltihaplanmaya taş denir);
yabancı bir cismin tanıtılması;
reaktif tıkanma - kanalların refleks daralması ve tükürük üretiminde azalma, stres, yetersiz beslenme, karın organlarına cerrahi müdahaleler, kronik hastalıklarda tükenme, malign neoplazmlar ve diyabetin etkisi altında meydana gelir.

Kanalda biriken tükürük, ağız boşluğundan patojen mikroorganizmaların büyümesi için iyi bir ortam görevi görür.

Kronik inflamatuar hastalıklar nadiren sialadenitin akut formundan ilerler. Bez dokusunun yatkınlığından kaynaklanan bağımsız gelişim ile karakterize edilirler. Bu özellik otoimmün süreçler, genetik bozukluklar ve altta yatan çeşitli hastalıklarla açıklanmaktadır.

Kışkırtıcı faktörler şunlardır:

stres;
hipotermi;
gebelik;
geçmiş travma;
ciddi bir hastalık, vücudun yaşlanması nedeniyle bağışıklığın azalması.

Kronik inflamasyon, yaşlılarda yaygın ateroskleroz ile birlikte kan akışındaki bozulmanın arka planında ortaya çıkar.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Tükürük bezlerinin iltihabı belirtileri yere, şekle bağlıdır, lokal ve genel belirtilere sahiptir.

Parotit

Hastalık aniden sıcaklığın 40 dereceye kadar yükselmesiyle başlar. Her iki tarafta parotis bölgesinde şişlik oluşur. Hastalar çeneyi hareket ettirirken, konuşurken, çiğnerken ağrı hissederler. Kulaklara yayılır. Şişlik yüzü yuvarlak hale getirdiği için hastalığın popüler adı “kabakulak”tır. Yetişkinlerde submandibuler tükürük bezi ve dil altı bezinin iltihabı aynı anda meydana gelir.

Fotoğrafta tek taraflı sialadenit

Hastalığın aşamaları vardır:

Seröz - kulak bölgesinde ağız kuruluğu, ağrı ve yüzün şişmesi görülür (kulak memesinin belirgin şekilde yüksek konumu). Ağrı orta derecededir, yemek yerken hissedilir, yiyecek görünce tükürük akar. Cilt değişmez. Sıcaklık düşük. Basınç tükürüğe neden olmaz, az ağrılıdır.
Cerahatli - ağrılar keskinleşir, ağzı açma fırsatı vermez, kulaklara "ateş eder", uykusuzluğa yol açar. Sıcaklık 38 derece ve üzerine çıkıyor. Şişlik şakaklara, alt çeneye kadar uzanır. Basınç çok acı vericidir, irin ağza salınır. Bez yoğun kıvamdadır, iltihap bölgesindeki cilt kızarır.
Gangrenöz - zor, koruyucu kuvvetlerin zayıflaması nedeniyle sıcaklık yükselmiyor. Cilt kısmen tahrip olur ve içinden nekrotik dokular geçer. Belki ölümcül sonucu olan septik bir seyir veya boyun arterlerinden akut kanama.

Submandibular bezde iltihaplanma

Submandibular tükürük bezinin sialoadeniti submandibular bölgede şişlik ile kendini gösterir. Bez genişlemiş, yoğun, inişli çıkışlı, ağrılı bir oluşum olarak palpe edilir.

İltihap arttıkça şişlik artar, yutkunma sırasında ağrı ortaya çıkar

Dilin altındaki ağzı incelerken kızarıklık, şişlik görülür, kanaldan irin salındığını tespit etmek mümkündür. Submandibuler tükürük bezindeki lokalizasyona çoğunlukla kanalda taş oluşumu eşlik eder (hesaplı süreç). Bunun nedeni kandaki yüksek kalsiyum konsantrasyonu, yabancı cisim girişidir.

Hesaplı inflamasyonun belirtileri şunlardır:

ağrının niteliğini keskin, bıçaklama şeklinde değiştirirken yemede bir artış kalır;
bozulmuş tükürük;
ağızda sürekli kuruluk hissi;
cildin şişmesi;
bezin yoğun engebeli yüzeyi.

Masaj hareketleri dilin altındaki irin salınmasına neden olur.

Dil altı sialadenit

Dil altı tükürük bezinin iltihabı çok nadirdir. Periodontitisin karmaşık seyri durumunda diş hekimleri tarafından tespit edilir. Maksimum ağrı ve şişlik dil altında tespit edilir. Konuşurken, yemek yerken hissedilir.

Kronik inflamasyon formları

Kronik seyirde tükürük bezlerinin inflamatuar hastalıkları formlarda farklılık gösterir. İnterstisyel sialadenit - parotis bezi lezyonu olan hastaların% 85'inde, daha sıklıkla kadınlarda ve yaşlılarda görülür. Uzun süre asemptomatiktir.

Kanalların kademeli olarak daralmasıyla birlikte yavaş ilerler. Şiddetlenme aniden başlar, bez büyür, ağrılıdır ancak pürüzsüz bir yüzeye sahiptir. Tedaviden sonra boyut normale dönmez.

Parankimal - aynı zamanda neredeyse her zaman parotis bezlerini de etkiler. Hastalar her yaştan olabilir, kadınların hastalanma olasılığı daha yüksektir. Gizli akım uzun yıllardır devam ediyor. Alevlenme kliniği akut sialadenitten farklı değildir. İlk aşamada hastalar parotis bölgesine basıldığında ağızda bol miktarda acı mukus göründüğünü fark ederler.

Daha sonra ağrı, sertleşme, bezin tüberkülozu, tükürükte irin ortaya çıkar. Kuruluk, ağrılı yutma veya çiğneme karakteristik değildir.

Sialodokhitis - bu, kanalların izole bir lezyonunun adıdır. Boşaltım yollarının anatomik genişlemesi nedeniyle sıklıkla yaşlılıkta gelişir. Ana semptom yemek yerken ve konuşurken aşırı tükürük salgılanmasıdır. Bu, ağız köşelerinde sıkışma oluşumuna katkıda bulunur.

Tanı nasıl konur?

Tanı semptomların açıklığa kavuşturulmasına ve hastanın muayenesine, bezlerin palpasyonuna dayanır. Terapiste ek olarak bir kulak burun boğaz uzmanına, dişçiye danışmanız gerekebilir. Akut süreçlerin genellikle enfeksiyonla belirgin bir ilişkisi vardır.

Palpasyon yumuşak masaj hareketleriyle gerçekleştirilir.

Kronik sialadenit, kanala kontrast madde verilmesinden sonra (sialografi) röntgen muayenesi ile tespit edilir. Daha sonra resimler karakteristik değişiklikleri ortaya koyuyor:

interstisyel formda - küçük bir Iodolipol girişinin arka planına karşı kanalların daralması (2-3 yerine 0,8 ml'ye kadar normaldir);
parankimal - çok sayıda küçük boşluk, kanal ve bez dokusu belirlenmez ve boşlukları tamamen doldurmak için 8 ml'ye kadar çözelti gerekir.

Gerekirse ayırıcı tanı kullanılır: tükürük bezlerinin ultrasonu, sitoloji analizi ile biyopsi, tükürüğün bakteriyolojik kültürü, tükürüğün bileşiminin biyokimyasal analizi, patojeni tanımlamak için polimeraz zincir reaksiyonu tekniği.

Sialadenit tedavisi türleri

Tükürük bezi iltihabının tedavisi mutlaka hastalığın evresini ve şeklini, hastanın yaşını dikkate alır. Seröz aşamadaki akut sialadenit, doktorun tüm talimatlarına uyularak ayakta tedavi bazında tedavi edilebilir.

Salgın da dahil olmak üzere viral kabakulaklarda tükürük bezi iltihabını antibiyotiklerle tedavi etmek işe yaramaz. İnterferon bazlı ilaçlar, immünomodülatörler, ağrı kesici, ateş düşürücü semptomatik ilaçlar gösterilmektedir. Virüsün kan dolaşımındaki konsantrasyonunu azaltmak için bol su içilmesi tavsiye edilir.

Bakteriyel akut inflamatuar süreçlerde özel bir tükürük diyeti reçete edilir. Yiyeceklerde kraker, limon, lahana turşusu ve kızılcık bulunur. Boşaltım kanallarını uyarmak için damlalar halinde bir Pilokarpin çözeltisi kullanılır.

Antibiyotikler sabit koşullarda kanallara verilir. Evde kas içi enjeksiyon veya kapsül şeklinde kullanılması tavsiye edilir. Kanalları yıkamak için antiseptik solüsyonları (Dioksidin) kullanılır. Dilin altındaki tükürük bezinin iltihaplanması durumunda, ağızda hafif bir gecikme ile ılık bir preparatla durulanması tavsiye edilir.

Sialoadenit tedavisi, bez bölgesine kompres yapılmadan tamamlanmaz (günde bir kez, yarım saat).

Kompres için seyreltilmiş ısıtılmış votka Dimexidine kullanılır, hasta ağrıda azalma hisseder

Fizyoterapiden UHF, antiinflamatuar ve analjezik etkiler için kullanılır. Şiddetli ödem ve yemeyi zorlaştıran ağrıların arka planına karşı, Novocaine ile Penisilin çözeltisi ile blokajlar kullanılır.

Yapışıklık oluşumunu ve kanalların açıklığının bozulmasını önlemek için intravenöz olarak Trasilol ve Kontrykal kullanılır. Apsenin dışarıdan açılmasını gerektiren ciddi vakalarda cerrahi tedavi endikedir. Operasyon anestezi altında gerçekleştirilir. Aynı zamanda kanal içerisinde taş oluşmuşsa çıkartılır.

Kronik sialadenit, alevlenme sırasında akut olanlarla aynı yöntemlerle tedavi edilir. Ancak alevlenmenin olmadığı dönemlerde tükürüğün, cerahatli tıkaçların salınmasının desteklenmesi önemlidir. Bunun için tavsiye edilir:

dahili antibiyotik uygulamasıyla kanal masajı kursu yürütmek;
novokain blokajı ve Galantamin ile elektroforez - tükürük salgılanmasını uyarır;
galvanizleme prosedürleri;
alevlenmeleri önlemek için Iodolipol'ün dörtte bir kez beze sokulması;
elbette potasyum iyodür alımı;
Sık alevlenmelere neden oluyorsa bezin cerrahi olarak çıkarılması.

Halk ilaçları ile tedavi şunları önerir: ağzınızı bir tuz çözeltisiyle çalkalamak, bir dilim limonu yavaşça emmek, içeceğinize antiinflamatuar etkisi olan bitki çayları (nane, papatya, nergis) eklemek.

Önleme

Bir buçuk yaşındaki çocuklara kabakulak, kızamık ve kızamıkçığa karşı üç bileşenli bir aşı aşılanır. En uygun genel koruyucu önlemler: ağız bakımı (günde en az iki kez dişlerin fırçalanması, yemeklerden sonra durulama), çürük dişlerin tedavisi, bademcik iltihabı, sinüzit.

Farklı insanlarla temastan sonra, yemek yemeden önce ellerin yıkanması, hasta aile üyelerine bakım yaparken maske takılması, mevsime göre giyinmek ve hipotermiden kaçınmak önemlidir. Grip aşılarına katılım yetişkinlerin kendilerini sialadenitten korumalarına yardımcı olur. Okul öncesi çağdan itibaren çocuklara önleyici tedbirler öğretilmelidir.