Đau ngực là một trong những triệu chứng của bệnh tim. Đau tim: khi hít vào, buốt, ấn, đau, nhói, cách phân biệt với không do tim Đau ngực không điển hình

- triệu chứng quan trọng nhất của các bệnh cấp tính ở ngực và là một trong những lý do phổ biến nhất để bệnh nhân đến gặp bác sĩ; thường trong những trường hợp này, cần hỗ trợ khẩn cấp.

Cần nhấn mạnh rằng đau ngực cấp tính, xuất hiện dưới dạng cơn, có thể xuất hiện sớm nhất và đến một thời điểm nhất định là biểu hiện duy nhất của bệnh cần cấp cứu; một khiếu nại như vậy nên luôn luôn cảnh báo cho bác sĩ.

Những bệnh nhân như vậy nên được kiểm tra đặc biệt cẩn thận, và trong hầu hết các trường hợp, dựa trên tiền sử bệnh, dữ liệu khám và điện tâm đồ, chẩn đoán chính xác có thể được thực hiện ở giai đoạn trước khi nhập viện.

Nguyên nhân của cơn đau ngực cấp tính đột ngột

Nguyên nhân chính gây ra cơn đau khu trú ở ngực của bệnh nhân như sau.

Bệnh tim

  • nhồi máu cơ tim cấp tính,
  • đau thắt ngực,
  • viêm màng ngoài tim,
  • loạn dưỡng cơ tim.

Bệnh mạch máu

  • mổ xẻ phình động mạch chủ,
  • thuyên tắc huyết khối động mạch phổi (TELA).

Bệnh đường hô hấp

  • viêm phổi,
  • viêm màng phổi,
  • Tràn khí màng phổi tự phát.

Các bệnh về hệ tiêu hóa

  • viêm thực quản,
  • thoát vị gián đoạn,
  • loét dạ dày.

Các bệnh về hệ cơ xương khớp

  • viêm cơ ngực,
  • chấn thương ngực.

Những căn bệnh khác

  • Tấm lợp.
  • rối loạn thần kinh.

Đau ngực đột ngột và dữ dội có thể là triệu chứng của các tình trạng sau

Đau ngực đột ngột do đau tim

Nhiệm vụ chính trong việc tiến hành chẩn đoán phân biệt ở một bệnh nhân đau ngực cấp tính là xác định các dạng bệnh lý không thuận lợi về tiên lượng và ngay từ đầu.

Ấn mạnh cấp tính, bóp, xé, đau rát sau xương ức hoặc bên trái là triệu chứng quan trọng nhất của căn bệnh ghê gớm này. Đau có thể xuất hiện khi vận động hoặc khi nghỉ ngơi dưới dạng một cơn, hoặc các cơn thường tái phát.

Đau khu trú sau xương ức, thường chụp toàn bộ lồng ngực, chiếu vào bả vai trái hoặc cả bả vai, lưng, cánh tay trái hoặc cả hai cánh tay, cổ là đặc trưng. Thời gian của nó từ vài chục phút đến vài ngày.

Điều rất quan trọng là đau trong cơn đau tim là triệu chứng sớm nhất và cho đến một thời điểm nhất định là triệu chứng duy nhất của bệnh, và chỉ sau này những thay đổi đặc trưng của điện tâm đồ mới xuất hiện (độ cao hoặc đoạn lõm của đoạn ST, đảo ngược sóng T và sự xuất hiện của một sóng Q bệnh lý).

Nó thường đi kèm với các triệu chứng sau:

  • khó thở
  • buồn nôn,
  • nôn mửa,
  • yếu đuối
  • tăng tiết mồ hôi,
  • nhịp tim,
  • sợ chết.

Đặc trưng, ​​không có tác dụng khi dùng nitroglycerin lặp lại. Để giảm đau hoặc giảm cường độ của nó, cần phải dùng nhiều lần thuốc giảm đau có chất gây mê.

Đau ngực đột ngột do cơn đau thắt ngực

Đau nén cấp tính ngắn hạn sau xương ức hoặc bên trái, xuất hiện dưới dạng co giật, là triệu chứng chính của cơn đau thắt ngực. Các cơn đau khi xuất hiện cơn đau thắt ngực có thể lan tỏa xuống cánh tay trái, bả vai trái, cổ, thượng vị; Không giống như các bệnh khác, có thể chiếu xạ vào răng và hàm dưới.

Cơn đau xuất hiện khi gắng sức - khi đi bộ, đặc biệt là khi cố gắng đi nhanh hơn, leo cầu thang hoặc lên dốc, với túi nặng (cơn đau thắt ngực), đôi khi - như một phản ứng với một cơn gió lạnh.

Bệnh tiến triển, tuần hoàn mạch vành suy giảm thêm dẫn đến xuất hiện các cơn đau thắt ngực khi gắng sức ngày càng ít hơn, sau đó là lúc nghỉ ngơi. Với cơn đau thắt ngực, cơn đau ít dữ dội hơn so với nhồi máu cơ tim, ít kéo dài hơn nhiều, thường kéo dài không quá 10-15 phút (không thể kéo dài hàng giờ) và thường khỏi khi nghỉ ngơi khi dùng nitroglycerin.

Đau sau xương ức, xuất hiện theo từng cơn, trong một thời gian dài có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh. Trên điện tâm đồ, các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim trước đó có thể được ghi lại, tại thời điểm xuất hiện cơn đau, các dấu hiệu của thiếu máu cục bộ cơ tim (đoạn ST chênh lên hoặc đoạn ST chênh lên hoặc sóng T đảo ngược).

Cần lưu ý rằng những thay đổi điện tâm đồ mà không có tiền sử thích hợp không thể là tiêu chuẩn cho cơn đau thắt ngực (chẩn đoán này chỉ được thực hiện khi bệnh nhân hỏi kỹ lưỡng).

Mặt khác, việc kiểm tra cẩn thận bệnh nhân, bao gồm cả điện tâm đồ, ngay cả trong cơn đau, có thể không cho thấy những sai lệch đáng kể so với tiêu chuẩn, mặc dù bệnh nhân có thể cần được chăm sóc cấp cứu.

Trong trường hợp đau cấp tính, buốt, quặn thắt sau xương ức hoặc vùng tim bị chiếu tia xuống vai trái, hàm dưới phát triển lúc nghỉ (thường trong mơ hoặc buổi sáng), kéo dài 10-15 phút, là kèm theo đoạn ST chênh lên tại thời điểm lên cơn và nhanh chóng dừng lại bằng nitroglycerin hoặc nifedipine (Corinfar), có thể nghĩ đến cơn đau thắt ngực biến thể (đau thắt ngực Prinzmetal).

Đau ngực, không thể phân biệt được về bản chất với cơn đau thắt ngực, xảy ra với chứng hẹp lỗ động mạch chủ. Chẩn đoán có thể được thực hiện trên cơ sở hình ảnh nghe tim đặc trưng, ​​các dấu hiệu của phì đại thất trái nặng.

Đau ngực đột ngột do viêm màng ngoài tim

Đau xuất hiện cấp tính, thường xuyên hơn khi xảy ra cơn tăng huyết áp hoặc khi căng thẳng (thể chất hoặc cảm xúc), khu trú sau xương ức với sự chiếu xạ dọc theo cột sống, đôi khi lan dọc theo động mạch chủ đến bụng dưới và chân.

Nó có tính chất xé, vỡ, thường nhấp nhô, kéo dài từ vài phút đến vài ngày. Cơn đau có thể đi kèm với sự không đối xứng của mạch trên động mạch cảnh và động mạch hướng tâm, huyết áp (HA) dao động nhanh chóng từ tăng mạnh đến giảm đột ngột cho đến khi phát triển sụp đổ. Thường có sự khác biệt đáng kể về mức huyết áp ở tay trái và tay phải, tương ứng với sự không đối xứng của mạch.

Do sự lắng đọng của máu dưới nội mạc của động mạch chủ, các dấu hiệu thiếu máu tăng lên. Chẩn đoán phân biệt với nhồi máu cơ tim cấp đặc biệt khó khăn trong trường hợp xuất hiện các thay đổi điện tâm đồ - không đặc hiệu hoặc ở dạng trầm cảm, đôi khi đoạn ST chênh lên (mặc dù không có tính chu kỳ của điện tâm đồ những thay đổi đặc trưng của nhồi máu cơ tim trong quá trình quan sát động).

Việc sử dụng lặp đi lặp lại các loại thuốc giảm đau có chất gây mê, kể cả tiêm tĩnh mạch, thường không giảm đau.

Đau ngực cấp đột ngột do thuyên tắc phổi

Trong trường hợp này, có một cơn đau cấp tính, dữ dội ở trung tâm của xương ức, nửa bên phải hoặc bên trái của ngực (tùy thuộc vào vị trí của quá trình bệnh lý), kéo dài từ 15 phút đến vài giờ. Cơn đau có thể đi kèm với khó thở dữ dội, tụt huyết áp, ở mỗi bệnh nhân thứ mười - ngất xỉu (ngất).

Trên điện tâm đồ, các dấu hiệu quá tải của tim phải có thể được ghi lại - sóng P nhọn cao ở các đạo trình II, III và VF, lệch trục điện của tim sang phải, dấu hiệu McGean-White (sóng S sâu trong đạo trình chuẩn I, sóng Q sâu trong đạo trình III), không hoàn toàn phong tỏa chân phải của bó His. Cơn đau được giảm bớt với thuốc giảm đau có chất gây mê.

Trong các bệnh phổi, đau ngực thường được đặc trưng bởi sự liên quan rõ ràng với nhịp thở. Vị trí của cơn đau trong viêm phổi màng phổi, nhồi máu phổi phụ thuộc vào vị trí của ổ viêm trong phổi.

Các cử động hô hấp, đặc biệt là thở sâu và ho, dẫn đến đau tăng lên, trong những bệnh này là do màng phổi bị kích thích. Về vấn đề này, khi thở, bệnh nhân thường dành cho bên bị ảnh hưởng; hơi thở trở nên nông, bên bị ảnh hưởng bị tụt lại phía sau.

Cần nhấn mạnh rằng với bệnh viêm phổi, viêm màng phổi trong những giờ và ngày đầu của bệnh, đau thường là triệu chứng chủ quan chính, ngược lại các biểu hiện khác của bệnh ít có ý nghĩa đối với bệnh nhân.

Tiếng gõ và nghe tim phổi đóng vai trò quan trọng nhất trong việc chẩn đoán chính xác, giúp xác định các dấu hiệu khách quan của bệnh lý phổi. Cơn đau liên quan đến kích thích màng phổi được thuyên giảm tốt nhờ thuốc giảm đau không gây nghiện.

Đau ngực đột ngột do tràn khí màng phổi tự phát

Với tràn khí màng phổi tự phát, cơn đau thường kéo dài, rõ rệt nhất vào thời điểm phát triển của tràn khí màng phổi, nặng hơn khi thở, và sau đó khó thở đến dần.

Cơn đau đi kèm với các triệu chứng sau:

  • xanh xao của da,
  • yếu đuối
  • mồ hôi lạnh
  • tím tái
  • nhịp tim nhanh,
  • giảm huyết áp.

Đặc trưng bởi sự tụt xuống của một nửa lồng ngực khi thở và viêm màng nhĩ được phát hiện bằng bộ gõ ở bên tổn thương, hơi thở qua các bộ phận này bị yếu đi hoặc không nghe được.

Trên điện tâm đồ, bạn có thể thấy sự gia tăng nhẹ biên độ của sóng R trong các đạo trình lồng ngực hoặc sự thay đổi mạnh trong trục điện của tim.

Sự xuất hiện ở bệnh nhân viêm phổi với cơn đau dữ dội nhất ở ngực, kết hợp với khó thở dữ dội, say, đôi khi suy sụp, là đặc điểm của sự đột phá của áp xe phổi vào khoang màng phổi và sự phát triển của tràn khí màng phổi. Ở những bệnh nhân như vậy, viêm phổi ngay từ đầu có thể có đặc điểm áp xe, hoặc áp xe phát triển sau đó.

Đau nhói đột ngột ở ngực do bệnh thực quản

Đau ngực cấp tính do các bệnh thực quản (viêm loét thực quản, tổn thương màng nhầy do dị vật,) được đặc trưng bởi khu trú dọc theo thực quản, kết nối với hành động nuốt, xuất hiện hoặc tăng mạnh cơn đau khi thức ăn đi qua thực quản, một tác dụng tốt của thuốc chống co thắt và thuốc gây tê cục bộ.

Tác dụng chống co thắt của nitroglycerin xác định hiệu quả của nó trong hội chứng đau do co thắt thực quản, có thể làm phức tạp chẩn đoán phân biệt với cơn đau thắt ngực.

Đau kéo dài ở 1/3 dưới xương ức gần quá trình xiphoid, thường kết hợp với đau vùng thượng vị và thường xảy ra ngay sau khi ăn, có thể do thoát vị thực quản mở cơ hoành với sự giải phóng phần tim của. dạ dày vào khoang ngực.

Ngoài ra, đối với những trường hợp này, sự xuất hiện của cơn đau ở tư thế bệnh nhân ngồi hoặc nằm và giảm hoặc biến mất hoàn toàn ở tư thế thẳng là đặc trưng. Thông thường, trong quá trình hỏi, các dấu hiệu (ợ chua, tăng tiết nước bọt) và khả năng chịu tập thể dục tốt sẽ được tiết lộ.

Thuốc chống co thắt và thuốc kháng axit có hiệu quả (ví dụ, Maalox, Rennie, v.v.); Nitroglycerin trong tình huống này cũng có thể ngăn chặn hội chứng đau. Thông thường, cơn đau do các bệnh của thực quản gây ra hoặc, về mặt cơ địa và đôi khi về đặc điểm, giống với cơn đau trong cơn đau thắt ngực.

Khó khăn trong chẩn đoán phân biệt càng trầm trọng hơn do hiệu quả của nitrat và các thay đổi điện tâm đồ có thể xảy ra (tuy nhiên, sóng T âm trong các đạo trình ngực thường biến mất khi ghi điện tâm đồ ở tư thế đứng).

Cũng cần lưu ý rằng với những bệnh này, các cơn đau thắt ngực thực sự có tính chất phản xạ thường được quan sát thấy.

Đau nhói đột ngột ở ngực kèm theo đau thần kinh tọa

Đau cấp tính kéo dài ở ngực kết hợp với cử động của cơ thể (nghiêng và quay) là triệu chứng chính của ngực.

Đối với đau thần kinh tọa, ngoài ra, không có cơn đau kịch phát, tăng lên khi cử động tay, nghiêng đầu sang bên, cảm hứng sâu và khu trú dọc theo đám rối thần kinh và dây thần kinh liên sườn là đặc trưng; ở cùng một vị trí, cũng như khi sờ nắn cột sống cổ, thường xác định được cơn đau dữ dội.

Khi xác định cơn đau cục bộ, bệnh nhân nên làm rõ đó là cơn đau buộc họ phải đi khám hay là một cơn đau độc lập khác.

Việc tiếp nhận nitroglycerin, validol hầu như không bao giờ làm giảm cường độ của cơn đau, thường yếu đi sau khi sử dụng thuốc bôi analgin và mù tạt.

Đau ngực đột ngột do chấn thương ngực

Với chấn thương ngực, khó chẩn đoán có thể nảy sinh trong trường hợp cơn đau không xuất hiện ngay lập tức mà sau vài ngày. Tuy nhiên, các dấu hiệu trong tiền sử chấn thương, khu trú rõ ràng của cơn đau dưới xương sườn, cơn đau tăng lên khi sờ nắn xương sườn, cử động, ho, cảm hứng sâu, tức là, trong những tình huống có sự dịch chuyển của xương sườn, tạo điều kiện thuận lợi cho việc nhận biết về nguồn gốc của nỗi đau.

Đôi khi có sự khác biệt giữa cường độ đau và tính chất (độ mạnh) của chấn thương. Trong những trường hợp như vậy, cần lưu ý rằng với chấn thương nhỏ nhất, một bệnh lý tiềm ẩn của mô xương của xương sườn có thể được tiết lộ, ví dụ, với các tổn thương di căn, đa u tủy.

Chụp X quang xương sườn, cột sống, xương dẹt hộp sọ, xương chậu giúp nhận biết bản chất bệnh lý xương.

Đau tức ngực đột ngột khi bị bệnh zona

Đau cấp tính dọc theo các dây thần kinh liên sườn là đặc trưng của. Thường thì cơn đau dữ dội đến mức làm bệnh nhân mất ngủ, không thuyên giảm khi uống thuốc giảm đau nhiều lần và chỉ giảm phần nào sau khi tiêm thuốc giảm đau có chất gây mê. Cơn đau xuất hiện trước khi xuất hiện ban da điển hình của bệnh zona, gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Cơn đau xuất hiện ở bên trái cạnh tim là một triệu chứng vô cùng đáng sợ. Nó có thể có nghĩa là rắc rối đã xảy ra với trái tim của bạn. Ví dụ, bệnh thiếu máu cục bộ hoặc bệnh tăng huyết áp đã phát triển, bệnh tim hoặc bệnh cơ tim. Nhưng cùng một dấu hiệu có thể là biểu hiện của các bệnh lý về cột sống, xương sườn bên trái. Cơn đau từ các cơ quan nội tạng có thể lan sang bên trái: dạ dày, lá lách, đại tràng.

Trái tim thực sự nằm ở đâu?

Xương trên cùng chạy theo chiều ngang của thành ngực là xương đòn. Phía sau nó là xương sườn đầu tiên, bên dưới bạn có thể cảm thấy một khoảng trống cơ mềm nhỏ, và bên dưới nó - xương sườn thứ hai. Hơn nữa qua các khoảng theo 3, 4, 5, 6, 7 và 8 xương sườn. Các nguyên tắc sau sẽ giúp hướng dẫn bạn:

  • núm vú ở nam giới: nằm ngang hàng với xương sườn thứ 5;
  • góc của xương bả vai hướng xuống tương ứng với xương sườn thứ 7 ở những người thuộc cả hai giới.

Trái tim của một người đàn ông có kích thước xấp xỉ bằng nắm tay của anh ta, được đặt sao cho ngón trỏ nhô ra nhất hướng xuống và sang trái. Trái tim nằm như sau (từng điểm):

  • từ mép trên của xương sườn thứ hai, nơi nó được gắn vào xương ức ở phía bên phải;
  • điểm tiếp theo mà đường đi đến là bờ trên của xương sườn thứ 3, cách bờ phải của xương ức 1-1,5 cm;
  • điểm tiếp theo: một vòng cung từ 3 - 5 xương sườn bên phải, cách bờ phải xương ức 1 - 2 cm.

Đó là biên giới bên phải của trái tim. Bây giờ hãy mô tả phần dưới: nó chạy từ điểm được mô tả cuối cùng ở bên phải của ngực và đi xiên đến khoảng trống giữa xương sườn thứ 5 và thứ 6 ở ​​bên trái, đến điểm nằm 1-2 cm ở bên phải của đường thấu kính giữa bên trái.

Đường viền bên trái của tim: từ điểm cuối cùng, đường đi theo hình vòng cung đến điểm cách mép trái của xương ức 2-2,5 cm, ngang tầm với xương sườn thứ 3.

Vị trí này được chiếm bởi tim cùng với các mạch lớn chảy vào và ra khỏi nó:

  1. tĩnh mạch chủ trên: nằm ở bờ phải của xương ức, từ 2 đến 3 xương sườn; đưa máu nghèo oxy từ nửa trên của cơ thể;
  2. Động mạch chủ: khu trú ở mức bờ xương ức, từ 2 đến 3 xương sườn bên trái. Nó mang máu oxy đến các cơ quan
  3. thân phổi: nó nằm trước phần còn lại của các mạch, đi trước động mạch chủ sang trái và ra sau. Một mạch như vậy là cần thiết để đưa máu đến phổi, nơi nó sẽ được bão hòa với oxy.

Nếu nó đau ở vùng tim

Đau nửa ngực bên trái do hai loại nguyên nhân:

  1. tim mạch, gây ra bởi các bệnh về tim và mạch máu nuôi nó;
  2. không do tim mạch, khởi phát bởi nhiều bệnh lý khác. Chúng có sự phân chia riêng tùy thuộc vào hệ thống cơ quan gây ra hội chứng.

Những dấu hiệu sau đây cho thấy rằng đó là trái tim đang đau:

  • khu trú của cơn đau: sau xương ức và bên trái, cạnh trái của xương đòn;
  • nhân vật có thể khác nhau: nhức nhối, đau nhói, đè nén hoặc đờ đẫn;
  • không kèm theo đau các khoang liên sườn hoặc các đốt sống;
  • không có mối liên hệ với một loại cử động nào đó (ví dụ, xoay cánh tay ở khớp vai hoặc nâng cao cánh tay), cơn đau thường xuất hiện nhất sau khi gắng sức;
  • có thể có mối liên hệ với lượng thức ăn - cơn đau tim với cơn đau thắt ngực có liên quan đến việc ăn một lượng lớn thức ăn hoặc đi bộ ngay sau khi ăn, nhưng sau đó nó không kèm theo ợ chua, ợ hơi hoặc rối loạn phân;
  • có thể đưa cho bàn tay trái (đặc biệt là ngón út của bàn tay), nửa bên trái của hàm dưới, vùng của xương bả vai trái, nhưng đồng thời không vi phạm độ nhạy của bàn tay, nó không đóng băng, không yếu đi, da không bắt đầu tái đi và tóc rụng.

Đau tim: đau tim là gì?

Có thể kể tên những nguyên nhân sau đây gây ra cơn đau do các bệnh về tim:

cơn đau thắt ngực

Đây là một loại bệnh tim mạch vành. Nó được kết nối với thực tế là do mảng xơ vữa động mạch, huyết khối hoặc co thắt nằm trong động mạch vành, đường kính của mạch này nuôi các cấu trúc của tim giảm. Loại thứ hai nhận được ít oxy hơn và gửi tín hiệu đau. Đặc điểm của cái sau:

  • xảy ra thường xuyên nhất sau khi căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần: nâng tạ, leo cầu thang, đi bộ nhanh, đi ngược chiều gió (đặc biệt là lạnh, đặc biệt là vào buổi sáng), đi bộ sau khi ăn;
  • có thể xuất hiện vào ban đêm vào buổi sáng hoặc sau khi thức dậy, khi một người chưa ra khỏi giường (đây là cơn đau thắt ngực Prinzmetal);
  • sau khi nghỉ ngơi hoặc ngừng trong trường hợp đầu tiên hoặc dùng "Corinfar", "Nifedipine" hoặc "Fenigidin" - trong trường hợp thứ hai, cơn đau biến mất;
  • đau bóp, nướng;
  • khu trú ở sau xương ức, hoặc bên trái xương ức, vùng của nó có thể được chỉ định bằng đầu ngón tay;
  • có thể cho khu vực của \ u200b \ u200b bên trái, bả vai; nửa hàm bên trái;
  • loại bỏ bởi "Nitroglycerin" sau 10-15 giây.

nhồi máu cơ tim

Đây là dạng bệnh mạch vành thứ hai và nặng nhất. Nó phát triển khi những mảng hoặc động mạch gây ra trong thời gian ngắn, chỉ khi căng thẳng về tình cảm hoặc thể chất, cơ tim bị đói oxy, đã phát triển và làm tắc nghẽn động mạch gần như hoàn toàn. Tình trạng này có thể xảy ra khi từ một nơi nào đó (từ một số loại tĩnh mạch, thường là ở chân) một cục máu đông hoặc một mảnh mỡ bay ra, làm tắc nghẽn động mạch. Kết quả là, một phần của tim, nếu không được trợ giúp chuyên môn trong vòng một giờ bằng cách đưa thuốc làm tan cục máu đông, sẽ chết.

Nhồi máu cơ tim có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Phiên bản cổ điển là:

  • cơn đau dữ dội, bỏng rát, xé rách ở phía bên trái trong vùng của tim. Nó mạnh đến mức một người thậm chí có thể bất tỉnh;
  • không bị loại bỏ bởi "Nitroglycerin" và phần còn lại;
  • cho cánh tay trái, xương bả vai, cổ và hàm - ở bên trái;
  • cơn đau lớn lên từng đợt;
  • kèm theo khó thở, buồn nôn, rối loạn nhịp tim;
  • mồ hôi lạnh xuất hiện khắp nơi trên da.

Nhồi máu cơ tim là một căn bệnh ngấm ngầm: nếu nó biểu hiện một cách điển hình, nó sẽ mang lại cho một người cơ hội cứu sống. Nhưng cũng với căn bệnh nguy hiểm này, chỉ có thể bị đau ở cánh tay, hàm hoặc thậm chí một ngón út của bàn tay trái; có thể có sự vi phạm nhịp tim hoặc đột ngột, không có lý do rõ ràng, dạ dày bắt đầu đau hoặc xuất hiện phân lỏng.

Viêm màng ngoài tim

Đây là tên gọi của tình trạng viêm túi tim do nguyên nhân truyền nhiễm. Mọi người mô tả nỗi đau như:

  • đau ngực (hoặc họ nói: "Khu trú ở sâu trong lồng ngực");
  • nhân vật đâm;
  • trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa;
  • yếu đi nếu ngồi hoặc đứng để nghiêng người về phía trước một chút;
  • dài, trong nhiều trường hợp trôi qua theo thời gian;
  • không cho đi đâu cả;
  • không bị loại bỏ bởi nitroglycerin;
  • xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, viêm phổi, các bệnh khác do vi trùng;
  • kèm theo suy nhược, sốt.

Sa van hai lá

Sự “phình to” của van vào tâm nhĩ trái (thông thường, các cánh của nó sẽ mở ra trong tâm thu và đóng chặt trong tâm trương) hoặc có nguyên nhân bẩm sinh, hoặc phát triển sau khi bị bệnh thấp khớp, nhồi máu cơ tim hoặc viêm cơ tim, dựa trên nền tảng của bệnh lupus, IHD hoặc các bệnh tim khác.

Đặc trưng bởi:

  • không đau tim bùng phát dữ dội;
  • từng cơn nhịp tim nhanh;
  • gián đoạn trong công việc của tim;
  • chóng mặt;
  • ngất xỉu;
  • buồn nôn;
  • cảm giác "hôn mê" trong cổ họng;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • Do không cung cấp đủ máu lên não, người bị sa van hai lá dễ bị trầm cảm, tâm trạng không tốt.

Mổ phình động mạch chủ

Đây là tên của tình trạng khi trong động mạch chủ - nơi chứa áp suất cao nhất, xảy ra hiện tượng giãn nở - một chứng phình động mạch. Sau đó, dựa trên nền này, giữa các lớp tạo thành thành của túi phình, xuất hiện sự tích tụ máu - một khối máu tụ. Nó "chui" xuống, làm bong tróc các lớp của thành động mạch chủ với nhau. Do đó, thành mạch trở nên yếu và có thể bị rách bất cứ lúc nào, gây chảy máu ồ ạt.

Chứng phình động mạch giải phẫu hiếm khi xảy ra "tự nó", thường xảy ra trước giai đoạn một người bị huyết áp cao liên tục, hoặc anh ta bị xơ vữa động mạch, khi các mảng hình thành trong động mạch chủ, hoặc bệnh giang mai hoặc hội chứng Marfan trở thành nguyên nhân của tình trạng.

Đau do phình tách động mạch chủ:

  • mạnh;
  • nằm sau phần trên của xương ức;
  • có thể cho cổ, hàm dưới;
  • có thể được cảm thấy khắp ngực;
  • kéo dài từ vài giờ đến vài ngày;
  • không bị loại bỏ bởi nitroglycerin;
  • có thể kèm theo mặt xanh và sưng các tĩnh mạch hình cầu nằm trên bề mặt bên của cổ.

Aortitis

Đây là tên của tình trạng viêm cả ba (viêm túi lệ) hoặc các bộ phận (viêm nội mạc, viêm màng túi, viêm màng túi) của màng động mạch chủ ngực. Nguyên nhân của bệnh có thể là:

  • nhiễm trùng (liên cầu, giang mai, lao, brucellosis);
  • bệnh tự miễn (bệnh Takayasu, bệnh cắt lớp, bệnh Bechterew, bệnh viêm tắc nghẽn mạch máu huyết khối);
  • viêm có thể "đi qua" từ các cơ quan bị viêm nằm gần động mạch chủ: với viêm phổi, áp xe phổi, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm trung thất.

Bệnh được biểu hiện bằng một nhóm các triệu chứng: một số là dấu hiệu của bệnh cơ bản, một số khác là biểu hiện của sự suy giảm cung cấp máu cho các cơ quan nội tạng hoặc não, và vẫn còn một số khác là triệu chứng của tình trạng viêm trực tiếp động mạch chủ. Sau này bao gồm:

  • ấn và đau rát ở ngực;
  • thường xuyên nhất - phía sau tay cầm của xương ức, nhưng cơn đau có thể cho bên trái;
  • cho vào cổ, giữa hai bả vai, trong khu vực "hố của dạ dày";
  • mạch trên động mạch cảnh và động mạch hướng tâm không đối xứng, có thể không có hoàn toàn ở một bên;
  • huyết áp có thể không được đo trên một cánh tay.

Viêm nội tâm mạc

Đây là tên của tình trạng viêm của vỏ bên trong của tim, từ đó các van được tạo ra, các hợp âm của "máy bơm" chính của một người. Đau trong bệnh này hiếm khi xảy ra - chỉ trong giai đoạn sau của nó, khi bệnh nhân thực hiện các hoạt động thể chất hoặc trải qua một cảm xúc mạnh. Nó đau nhức, không dữ dội, nó có thể lan ra cánh tay và cổ.

Các dấu hiệu khác của viêm nội tâm mạc là:

  • tăng nhiệt độ, thường đến số thấp;
  • nhiệt độ cơ thể giảm và tăng mà không có lý do rõ ràng;
  • sốt kèm theo cảm giác lạnh hoặc ớn lạnh nghiêm trọng;
  • da xanh xao, có thể tái nhợt;
  • móng tay dày lên, trở nên giống như thủy tinh trong đồng hồ đeo tay;
  • nếu bạn kéo mí mắt dưới ra sau, một số người có thể tìm thấy những nốt xuất huyết chính xác trên kết mạc;
  • các khớp nhỏ của bàn tay bị ảnh hưởng;
  • giảm cân nhanh chóng;
  • thường kỳ chóng mặt và nhức đầu, nhưng ở một tư thế nằm ngang, các triệu chứng này biến mất.

Bệnh cơ tim

Có 3 loại bệnh này, nhưng đau ở vùng tim chỉ đặc trưng cho biến thể phì đại. Hội chứng đau không khác với hội chứng đau thắt ngực, thậm chí xuất hiện sau khi gắng sức.

Ngoài đau, bệnh cơ tim phì đại còn biểu hiện:

  • khó thở;
  • tăng nhịp tim;
  • ho;
  • chóng mặt và ngất xỉu;
  • sưng chân (xem);
  • tăng mệt mỏi.

Khuyết tật tim

Chúng có bản chất bẩm sinh, hoặc phát triển dựa trên nền tảng của bệnh thấp khớp. Đau tim thường chỉ kèm theo hẹp động mạch chủ - giảm đường kính ở nơi động mạch chủ rời tim.

Hội chứng đau trong trường hợp này là liên tục, đặc điểm của nó là véo, đâm, ấn. Ngoài ra, huyết áp thường xuyên tăng cao, xuất hiện phù nề ở chân. Không có dấu hiệu nào khác đặc trưng cho chứng hẹp eo động mạch chủ.

Viêm cơ tim

Viêm cơ tim, thường là hậu quả của nhiễm trùng cúm hoặc enterovirus, cũng được biểu hiện bằng cơn đau ở tim trong 75-90% trường hợp. Chúng có đặc điểm đau nhói hoặc đau nhức, chúng phát sinh cả liên quan đến hoạt động thể chất và ở trạng thái nghỉ ngơi tương đối, sau khi tập thể dục. Ngoài ra còn có tăng mệt mỏi, tăng nhiệt độ cơ thể. Nitroglycerin không giúp giảm đau.

Loạn dưỡng cơ tim

Đây là tên của một nhóm bệnh tim, trong đó cơ tim không bị viêm và không bị thoái hóa, nhưng các chức năng chính của tim liên quan đến khả năng co bóp và nhịp điệu của nó bị ảnh hưởng.

Bệnh có thể được biểu hiện bằng một hội chứng đau có bản chất khác. Thông thường, đây là những cơn đau nhức hoặc đau nhức xuất hiện trên nền của cảm giác nóng hoặc ngược lại, chân tay lạnh hơn, đổ mồ hôi. Ngoài ra, tình trạng suy nhược, mệt mỏi, đau đầu thường xuyên được ghi nhận.

Bệnh ưu trương

Huyết áp cao liên tục có thể được biểu hiện không chỉ bằng đau đầu, “ruồi bay” trước mắt hoặc cảm giác “thủy triều”. Trong trường hợp này, cơn đau có thể xuất hiện ở nửa bên trái của ngực, có tính chất nhức, ấn hoặc cảm giác "nặng" ở ngực.

Về nguyên tắc, đây là tất cả các bệnh tim có thể kèm theo đau ở bên trái ngực. Có rất nhiều bệnh lý không liên quan đến tim gây ra triệu chứng này, và bây giờ chúng ta sẽ phân tích chúng.

Bệnh không tim

Chúng được chia thành nhiều nhóm, tùy thuộc vào hệ thống cơ quan nào là nguyên nhân gây ra triệu chứng này.

Bệnh lý tâm thần kinh

Đau ở vùng tim có thể do rối loạn thần kinh tim và trạng thái lốc xoáy, giống hệt nhau trong các biểu hiện của chúng. Trong những trường hợp này, mặc dù các triệu chứng phong phú, không có bệnh lý nào được phát hiện khi khám tim và các cơ quan nội tạng. Một người ghi nhận các triệu chứng sau:

  • cơn đau ở bên trái ngực xuất hiện vào buổi sáng trước khi thức dậy hoặc trong khi đó;
  • các cơn hầu như luôn xảy ra khi quá nóng, thay vì vào những ngày lạnh và gió, như trường hợp đau thắt ngực;
  • nó có thể bị kích động bởi trầm cảm hoặc một tình huống xung đột;
  • cơn đau không biến mất nếu bạn ngừng hoặc dùng nitroglycerin; nó có thể kéo dài đến vài ngày, hoặc có thể xuất hiện nhiều lần trong ngày (đến 5 lần), kéo dài trong 1-2 giờ. Trong trường hợp này, bản chất của cơn đau có thể thay đổi mỗi lần;
  • nếu bạn thực hiện một vài bài tập thể dục nhẹ nhàng, nó có thể giảm đau;
  • bản chất của cơn đau có thể khác nhau: bóp, nặng hơn, ngứa ran, nó có thể được mô tả như một "trống rỗng" trong ngực hoặc, ngược lại, bùng phát. Có thể có một "cơn đau bức xúc" hoặc một hội chứng có cường độ nghiêm trọng, kèm theo nỗi sợ hãi cái chết;
  • đau lan xuống cổ, hai bả vai, có thể chụp nửa ngực phải, vùng cột sống;
  • bạn có thể chỉ ra chính xác điểm mà cơn đau tối đa được ghi nhận;
  • tăng nhạy cảm của núm vú bên trái;
  • tình trạng tồi tệ hơn khi trải qua bất kỳ cảm xúc nào - tích cực hay tiêu cực;
  • trong một cuộc tấn công, một người bắt đầu thở thường xuyên và hời hợt, do đó hàm lượng carbon dioxide trong máu giảm, kèm theo chóng mặt, cảm giác sợ hãi, và có thể là cơ sở cho sự phát triển của rối loạn nhịp tim;
  • với tất cả tần suất và cường độ của các cơn co giật, các loại thuốc như Nitroglycerin hoặc Anaprilin không ảnh hưởng đến chúng; kéo dài trong nhiều năm, chúng cũng không dẫn đến sự phát triển của các hiện tượng suy tim: khó thở, phù chân, thay đổi hình ảnh chụp X-quang phổi hoặc siêu âm gan.

Bệnh nhân rối loạn thần kinh tim nói nhiều, quấy khóc, thay đổi tư thế cơ thể khi lên cơn, tìm thuốc tại chỗ giúp giảm đau. Khi dùng Nitroglycerin, tác dụng không xảy ra sau 1,5-3 phút như khi cắt cơn đau thắt ngực mà gần như ngay lập tức hoặc sau một thời gian dài. Những người như vậy được trợ giúp hiệu quả hơn nhờ các loại thuốc như Valocordin, Gidazepam hoặc cồn valerian.

Rối loạn thần kinh tim- bệnh lý chính thứ hai, trong đó không có thay đổi về chức năng hoặc cấu trúc của các cơ quan nội tạng, nhưng đồng thời người bệnh bị đau "tim". Chúng có thể có bản chất như sau:

  1. Khu trú ở vùng gần núm vú, mức độ nhẹ hoặc trung bình, kéo dài vài phút - vài giờ. Validol và nitroglycerin giúp giảm đau. Đây là loại đau tim phổ biến nhất.
  2. Đau hoặc ấn, kèm theo tăng huyết áp, sợ hãi, run rẩy, đổ mồ hôi, khó thở. Bạn có thể loại bỏ một cuộc tấn công như vậy với sự trợ giúp của Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) kết hợp với valerian hoặc cồn thuốc lá mẹ.
  3. Có đặc điểm nóng rát, khu trú ở phía sau xương ức hoặc bên trái của nó, kèm theo độ nhạy của các khoang liên sườn tăng lên khi chúng được thăm dò. Nitroglycerin, validol hoặc valocordin không ngăn được cơn. Điều này được thực hiện bằng cách bôi mù tạt vào vùng tim.
  4. Có đặc điểm ấn, bóp, đau, khu trú sau xương ức, trầm trọng hơn khi đi bộ và gắng sức.

Đau do các bệnh về hệ cơ xương và dây thần kinh

Hội chứng đau có thể xảy ra với sự kích thích các dây thần kinh bên trong các cơ liên sườn, với tình trạng viêm các phần sụn và sụn của xương sườn

Đau dây thần kinh liên sườn

Cơn đau liên tục, trầm trọng hơn khi thở (đặc biệt là hít thở sâu), nghiêng cơ thể về cùng một hướng. Một hoặc nhiều khoảng liên sườn bị đau. Nếu đau dây thần kinh liên sườn do vi-rút herpes zoster gây ra, thì ở một vùng liên sườn, bạn có thể tìm thấy các bong bóng chứa đầy chất lỏng trong suốt.

Ngoài những cơn đau này, không có triệu chứng nào khác. Chỉ khi đau dây thần kinh do vi-rút varicella-zoster gây ra, nhiệt độ mới có thể được nâng lên. Trong trường hợp cơ địa suy yếu, có thể xảy ra các biến chứng từ hệ thần kinh: viêm màng não, viêm não.

Viêm cơ liên sườn

Trong trường hợp này, có những cơn đau ở các cơ ở vùng tim. Nó tăng cường khi hít thở sâu và khi cơ thể nghiêng theo hướng lành mạnh. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy cơ bị ảnh hưởng, bạn sẽ cảm thấy đau.

Hội chứng vai

Trong trường hợp này, cơn đau xảy ra dưới xương bả vai, lan đến cổ và vai gáy (chúng ta thường gọi là “vai”), phần trước-bên của thành ngực. Chẩn đoán được thực hiện khá đơn giản: nếu bệnh nhân đặt tay lên vai đối diện, thì ở góc trên của xương đòn hoặc cột sống ở nơi này bạn có thể cảm nhận được điểm đau tối đa.

Hội chứng đau nội mạc

Tình trạng này xảy ra khi phức hợp các cấu trúc nằm giữa hai xương bả vai bị viêm: cơ, dây chằng và cân mạc. Nó bắt đầu với sự xuất hiện của sự nặng nề ở vùng kẽ. Sau đó, một hội chứng đau phát triển, có tính chất phá vỡ, nhàm chán, bỏng rát. Cường độ của nó tăng lên khi căng thẳng về cảm xúc, trong giấc ngủ ban đêm, khi thở và xoay người, nó tỏa ra cổ, vai, cẳng tay và cánh tay. Điều phân biệt hội chứng với đau dây thần kinh liên sườn và đau tim là các điểm đau có thể được tìm thấy ở vùng xương đòn và các cơ liên sườn không đau.

Viêm sụn viền (viêm màng đệm) ở bên trái

Nó được biểu hiện bằng sự xuất hiện sưng tấy của một trong các vòi hoa; cô bị bệnh. Sau một thời gian, vùng phù nề mềm dần, có thể mở ra kèm theo mủ tiết ra. Trong trường hợp này, nhiệt độ có thể tăng lên đến con số nhỏ. Ngay cả sau khi mở áp xe ở vùng xương sườn bị viêm, cơn đau vẫn còn, có thể quấy rầy trong 1-3 năm.

Hội chứng tietze

Đây là tên của một căn bệnh không rõ nguyên nhân, trong đó một hoặc nhiều tuyến sụn bị viêm tại điểm nối với xương ức. Hội chứng này được biểu hiện bằng cảm giác đau tại chỗ bị viêm, trầm trọng hơn khi ấn vào vùng này, hắt hơi, cử động và cả khi thở sâu.

Bệnh tiến triển với các giai đoạn trầm trọng hơn, khi tất cả các triệu chứng xuất hiện và thuyên giảm, khi một người cảm thấy khỏe mạnh.

Bị thương, gãy xương, bầm tím xương sườn

Nếu một chấn thương đã bị gây ra, và sau đó ghi nhận cơn đau ở ngực, thì không thể phân biệt bằng các triệu chứng xem đó là vết bầm tím hay gãy xương. Cả hai bệnh lý này đều được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội kéo dài ra toàn bộ lồng ngực; nó trở nên tồi tệ hơn khi thở. Ngay cả khi bị gãy xương và đã lành, cơn đau ngực vẫn sẽ được ghi nhận trong một thời gian.

Khối u của một trong các xương sườn bên trái - u xương

Nó có thể xuất hiện ở mọi người ở mọi lứa tuổi. Bệnh lý ung thư được biểu hiện bằng hội chứng đau khu trú ở vùng hạ sườn. Nó tăng cường vào ban đêm, được đặc trưng bởi một đặc tính kéo. Trong giai đoạn sau, sưng tấy được ghi nhận ở vùng xương sườn bị ảnh hưởng.

U xương

Khi bóp các bó dây thần kinh cột sống bên trái sẽ thấy xuất hiện các cơn đau ở vùng hạ sườn. Cô ấy là:

  • nhức nhối;
  • không thay đổi;
  • thay đổi cường độ với sự thay đổi vị trí cơ thể;
  • tăng khi gắng sức, quá nóng, gió lùa và hạ thân nhiệt;

Các triệu chứng bổ sung là:

  • ngứa ran và tê ở cánh tay trái,
  • cô ấy yếu cơ
  • có thể bị đau ở cánh tay trái,
  • trong đó có ba tùy chọn phân phối:
    • dọc theo bề mặt bên ngoài của nó đến ngón cái và ngón trỏ;
    • ở phía trong, gần ngón út nhất, diện tích của \ u200b \ u200b bàn tay;
    • dọc theo phần sau-ngoài, hướng về phía ngón tay giữa - điều này sẽ phụ thuộc vào phần rễ nào bị chèn ép.

Loãng xương

Đây là tên của bệnh lý trong đó xương (bao gồm cả xương sườn) có quá ít canxi. Nó xảy ra do ăn không đủ, hấp thụ kém hoặc tăng phá hủy.

Bệnh lý này không có triệu chứng, bạn có thể phát hiện ra bệnh này nếu bạn thực hiện siêu âm đo mật độ xương sườn (tìm hiểu mật độ của chúng). Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện khi các vết nứt nhỏ xuất hiện trên xương sườn hoặc những vết gãy như vậy xuất hiện khi cơ thể bị nghiêng hoặc quay mạnh. Khi vận động như vậy, cơn đau dữ dội, đau nhói thường xuất hiện ở vùng xương sườn, sau đó sẽ kéo dài ngay cả khi thay đổi tư thế của cơ thể.

Đĩa Herniated

Bệnh lý này - tương tự như hoại tử xương, có liên quan đến sự suy dinh dưỡng của đĩa đệm với sự phá hủy sau đó của nó. Chỉ trong trường hợp thoát vị, phần đĩa đệm không thể bị phá hủy bắt đầu nhô ra ngoài đốt sống và chèn ép các dây thần kinh đi qua đó.

Thoát vị biểu hiện như một hội chứng đau:

  • lớn dần lên;
  • tăng cường đến mức độ rõ rệt nhất, thậm chí dẫn đến mất ý thức;
  • cho cổ hoặc cánh tay, nơi nó có nhân vật bắn súng.

Các triệu chứng có thể bị nhầm lẫn với nhồi máu cơ tim. Sự khác biệt chính là thực tế là với một đĩa đệm thoát vị, tình trạng chung của một người không bị.

đau cơ xơ hóa

Đây là tên gọi của chứng đau cơ xương mãn tính xảy ra không rõ lý do ở các vùng đối xứng trên cơ thể. Trong trường hợp này, hội chứng đau xuất hiện sau căng thẳng hoặc chấn thương tinh thần. Xương sườn không chỉ đau ở bên trái mà còn ở bên phải, cơn đau càng trầm trọng hơn khi có mưa và sự thay đổi tương tự của điều kiện thời tiết.

Một người ghi nhận cảm giác căng cứng ở ngực, than phiền ngủ kém, đau đầu theo chu kỳ. Giảm khả năng phối hợp các chuyển động của anh ta; chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng.

Hội chứng cơ xương

Bệnh này không hiếm. Nguyên nhân của nó là do chấn thương các mô mềm của ngực (trong trường hợp này là bên trái), trong đó máu đi vào cơ, đổ mồ hôi ra phần chất lỏng của nó và lắng đọng protein fibrin, chất mà máu cần để đảm bảo quá trình đông máu. Kết quả của việc ngấm thuốc như vậy vào cơ, trương lực của chúng tăng mạnh, gây ra hội chứng đau, được mô tả là "ở cơ" hoặc "ở xương sườn", với cường độ khác nhau, thay đổi theo chuyển động.

Tất cả các bệnh trên từ nhóm được mô tả, có biểu hiện đau tức hạ sườn. Triệu chứng này cũng sẽ được ghi nhận với bệnh viêm màng phổi, u màng phổi và rối loạn thần kinh tim. Chúng ta sẽ nói về các bệnh của màng phổi thấp hơn một chút.

Khi nguyên nhân là do bệnh của một trong các cơ quan nội tạng

Hội chứng đau, khu trú gần tim, có thể do bệnh lý của phổi và màng phổi, trong đó chúng bị bao bọc. Nó có thể xảy ra do các bệnh của các cơ quan trung thất - tổ hợp các cơ quan nằm giữa hai phổi, bên cạnh tim. Các bệnh về thực quản, dạ dày, túi mật và gan cũng có thể gây ra cơn đau tương tự như đau tim.

bệnh phổi

  1. Viêm phổi. Thông thường, khu vực của \ u200b \ u200b tim sẽ bị đau nếu toàn bộ thùy (viêm phổi thể phổi) của phổi bị viêm. Ít thường xuyên hơn, "đau cơ tim" sẽ được ghi nhận với viêm phổi có tính chất khu trú. Hội chứng đau có tính chất như dao đâm, trầm trọng hơn khi hít phải và ho. Ngoài ra, có sốt, suy nhược, ho, buồn nôn, chán ăn.
  2. Áp xe phổi. Trong trường hợp này, sốt, chán ăn, buồn nôn, đau cơ và xương nổi lên hàng đầu. Hội chứng đau bên trái của xương ức có cường độ khác nhau, đặc biệt là nó tăng lên nếu áp xe sắp vỡ vào phế quản. Nếu ổ áp xe nằm gần thành ngực, cơn đau sẽ tăng lên khi ấn vào xương sườn hoặc khoang liên sườn.
  3. Bệnh bụi phổi là một bệnh mãn tính do hít phải bụi công nghiệp mà phổi cố gắng phân tách khỏi các khu vực lành mạnh với sự trợ giúp của các mô liên kết. Kết quả là, các vùng hô hấp trở nên nhỏ hơn. Bệnh có biểu hiện khó thở, ho, đau tức ngực như dao đâm, lan tỏa ra vùng liên sườn và dưới xương bả vai. Tiến triển của bệnh đặc trưng bởi sốt tới 38 độ, suy nhược, vã mồ hôi, sụt cân.
  4. Lao phổi. Đau ngực trong trường hợp này chỉ xuất hiện khi đặc điểm viêm đặc hiệu của quá trình lao kéo dài đến màng phổi bao bọc phổi, hoặc thành ngực (khung cơ xương sườn). Trước đó, sự chú ý được chú ý đến giảm cân, đổ mồ hôi, chán ăn, mệt mỏi tăng lên, nhiệt độ dưới ngưỡng, ho. Hội chứng đau trầm trọng hơn khi thở, ho, ấn vào ngực.
  5. Khối u của phổi. Đau liên tục với các tính chất khác nhau: đau, ấn, âm ỉ, bỏng rát hoặc buồn chán, trầm trọng hơn khi ho và thở sâu. Nó có thể cung cấp cho vai, cổ, đầu, dạ dày; có thể tỏa ra phía bên phải hoặc bị bao vây.
  6. Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi, tức là màng bao bọc phổi. Nó hầu như luôn luôn là một biến chứng của viêm phổi, khối u mô phổi hoặc chấn thương. Nếu viêm màng phổi bên trái phát triển, hội chứng đau có thể khu trú ở vùng tim. Nó có liên quan đến hơi thở, và cũng trở nên trầm trọng hơn khi ho. Ngoài ra, có sự gia tăng nhiệt độ, khó thở.
  7. Tràn khí màng phổi. Đây là tên của tình trạng không khí đi vào giữa màng phổi và phổi. Do đó, nó không thể nén được, với sự gia tăng thể tích, nó sẽ nén phổi, và sau đó là tim với các mạch máu. Tình trạng nguy hiểm, cần nhập viện gấp. Bệnh lý biểu hiện bằng cảm giác đau nhói ở bên tổn thương. Cô ấy cho vào cánh tay, cổ, sau xương ức. Tăng khi thở, ho, cử động. Có thể kèm theo sợ chết.

Bệnh lý trung thất

Không có nhiều người trong số họ:

  • Pneumomediastinum (khí thũng trung thất)- sự xâm nhập của không khí vào mô mỡ, nằm xung quanh tim và mạch máu. Nó xảy ra do chấn thương, tổn thương trong quá trình phẫu thuật hoặc sự hợp nhất có mủ của các mô chứa không khí - thực quản, khí quản, phế quản hoặc phổi. Triệu chứng: cảm giác đè ép sau xương ức, khó thở, thở gấp.
  • Thuyên tắc phổi. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, đau nhói phía sau xương ức, trầm trọng hơn khi hít thở sâu và ho. Khó thở, đánh trống ngực, mất ý thức cũng được ghi nhận.
  • Viêm khí quản là tình trạng viêm màng nhầy của khí quản. Biểu hiện bằng ho, đau rát khô sau xương ức.
  • Co thắt thực quản. Các triệu chứng của tình trạng này rất khó phân biệt với một cơn đau thắt ngực: hội chứng đau khu trú ở phía sau xương ức, ở vùng tim và xương bả vai, và thuyên giảm bằng nitroglycerin.

Bệnh của các cơ quan trong ổ bụng

Các bệnh lý sau có thể gây đau tương tự như tim:

  1. Viêm thực quản là tình trạng viêm niêm mạc của thực quản. Nó được đặc trưng bởi cảm giác nóng rát sau xương ức, trầm trọng hơn khi nuốt thức ăn đặc biệt là cứng, nóng hoặc lạnh.
  2. Achalasia cardia là sự mở rộng của lỗ thực quản của dạ dày. Hội chứng đau hậu môn có liên quan đến lượng thức ăn. Chứng ợ chua và buồn nôn cũng được ghi nhận.
  3. thoát vị gián đoạn. Hội chứng đau xuất hiện hoặc tăng lên sau khi ăn, cũng như ở tư thế nằm ngang. Cơn đau biến mất khi thay đổi vị trí cơ thể.
  4. Loét dạ dày hoặc tá tràng. Cơn đau trong trường hợp này xảy ra khi bụng đói hoặc 1-2 giờ sau khi ăn. Chứng ợ chua cũng được ghi nhận.
  5. Đợt cấp của viêm túi mật mãn tính thường đi kèm với đau dưới xương sườn bên phải, nhưng cũng có thể được đưa ra cho nửa bên trái của ngực. Ngoài ra, còn đắng miệng, phân lỏng.
  6. Đợt cấp của viêm tụy mãn tính nếu viêm khu trú ở đuôi tụy, ngoài buồn nôn, nôn và phân lỏng, còn kèm theo đau bên trái ngực.

Chẩn đoán tùy thuộc vào đặc điểm của cơn đau

Chúng tôi đã kiểm tra các bệnh lý gây ra hội chứng đau khu trú ở nửa bên trái của ngực. Bây giờ chúng ta hãy nhìn vào nỗi đau mà mỗi người trong số họ mang lại.

Đó là một cơn đau âm ỉ

Đau nhức là điển hình cho:

  • đau thắt ngực;
  • viêm cơ tim;
  • rối loạn thần kinh tim;
  • loét dạ dày tá tràng;
  • vẹo cột sống;
  • hoại tử xương cột sống ngực;
  • đợt cấp của viêm tụy.

Bản chất của hội chứng đau

Đau nhói xảy ra khi:

  • nhồi máu cơ tim;
  • viêm màng ngoài tim;
  • rối loạn thần kinh tim;
  • bệnh cơ tim phì đại;
  • loạn trương lực tuần hoàn thần kinh;
  • đau dây thần kinh liên sườn;
  • viêm phổi;
  • viêm màng phổi;
  • bệnh lao;
  • bệnh giời leo, bệnh zona;
  • ung thư phổi hoặc phế quản.

Nhấn ký tự

Ấn đau có thể là một biểu hiện của:

  • đau thắt ngực;
  • viêm cơ tim;
  • sa van hai lá;
  • viêm màng ngoài tim;
  • dị vật của thực quản (trong trường hợp này, thực tế là nuốt một số vật thể không ăn được, ví dụ, xương cá được ghi nhận);
  • bệnh cơ tim;
  • loạn dưỡng cơ tim;
  • khối u tim (ví dụ, myxoma);
  • ngộ độc với thuốc, rượu, ma túy, các hợp chất hữu cơ phốt pho, chất độc. Trong trường hợp này, có một thực tế là dùng thuốc, rượu, điều trị cây trồng khỏi sâu bệnh, v.v.
  • loét trong dạ dày ở chỗ nối với thực quản.

Nếu bản chất của cơn đau là sắc nét

Từ "đau buốt" thường chỉ được dùng để mô tả chứng nhồi máu cơ tim. Ngoài chứng đau tim có tính chất tương tự, có một tình trạng xấu đi chung, đổ mồ hôi lạnh, ngất xỉu, rối loạn nhịp tim. Chiếu xạ đau cơ tim - ở xương bả vai trái, cánh tay.

Nếu cơn đau giống như "nghiêm trọng"

Đau dữ dội xảy ra khi:

  • nhồi máu cơ tim;
  • hoại tử xương vùng cổ tử cung và lồng ngực;
  • đau dây thần kinh liên sườn, đặc biệt do herpes zoster;
  • huyết khối của động mạch phổi;
  • vỡ phình động mạch chủ bóc tách;
  • viêm cơ tim.

Cảm thấy đau mọi lúc hoặc hầu hết thời gian

Đau liên tục là đặc điểm của bệnh hoại tử xương. Đồng thời, tình trạng bệnh không có suy giảm, nhưng có thể ghi nhận “nổi da gà” và tê tay trái, giảm sức mạnh. Một khiếu nại tương tự được mô tả và viêm màng ngoài tim - viêm vỏ ngoài của tim - túi tim. Nó cũng được đặc trưng bởi tình trạng khó chịu chung và sốt. Viêm màng ngoài tim cũng có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau thường xuyên, thỉnh thoảng lại biến mất. Đây là cách bạn có thể mô tả hội chứng đau khi mãn kinh hoặc rối loạn lo âu.

Hội chứng đau có tính chất cùn

Nếu cảm thấy đau âm ỉ ở vùng tim, đó có thể là:

  • hội chứng thành ngực trước;
  • tăng huyết áp động mạch (trong trường hợp này, huyết áp cao được ghi nhận);
  • Tình trạng quá tải của các cơ liên sườn, ví dụ, khi tập luyện thể chất quá tích cực hoặc chơi nhạc cụ hơi trong thời gian dài.

Đau nhói ở vùng tim

Đau cấp tính được quan sát thấy khi viêm màng phổi hoặc viêm màng ngoài tim. Cả hai bệnh đều được đặc trưng bởi sốt và suy nhược.

Đau kéo dài

Nó là điển hình cho:

  • huyết khối;
  • loạn trương lực tuần hoàn thần kinh;
  • đau thắt ngực;
  • hoại tử xương;
  • các bệnh về đường tiêu hóa.

Hội chứng đau của một nhân vật bỏng

Một triệu chứng như vậy được ghi nhận với nhồi máu cơ tim, trong trường hợp này tình trạng bệnh sẽ xấu đi rõ rệt, có thể có hiện tượng rối loạn ý thức do sốc đau. Đau trong chứng loạn thần kinh được mô tả theo cách tương tự, khi các rối loạn tâm lý - cảm xúc xuất hiện.

Chẩn đoán tùy thuộc vào điều kiện xuất hiện hội chứng đau và các triệu chứng liên quan

Xem xét các đặc điểm bổ sung của hội chứng đau:

  1. Nếu cơn đau lan xuống bả vai có thể là: cơn đau thắt ngực, co thắt thực quản, nhồi máu cơ tim, rối loạn thần kinh tim.
  2. Khi cơn đau tăng dần theo cảm hứng, điều này cho thấy: đau dây thần kinh liên sườn, viêm màng phổi hoặc viêm cơ cơ liên sườn. Khi cường độ của hội chứng đau tăng lên khi thở sâu, nó có thể là: viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi. Trong cả hai trường hợp, tình trạng chung đều xấu đi, nhưng với tình trạng viêm phổi, điều này xảy ra dần dần, và với PE, số lượng tiếp tục diễn ra trong vài phút.
  3. Nếu hội chứng đau tăng lên khi cử động, đây có thể là dấu hiệu của bệnh hoại tử xương vùng cổ tử cung hoặc lồng ngực.
  4. Khi cánh tay đau xuất hiện, một người có thể mắc một trong các tình trạng sau:
    • hoại tử xương;
    • viêm cơ liên sườn bên trái;
    • nhồi máu cơ tim;
    • đau thắt ngực;
    • hội chứng đau liên cầu;
    • viêm màng trong tim;
    • tràn khí màng phổi.
  5. Khi hội chứng đau đi kèm với khó thở:
    • nhồi máu cơ tim;
    • tràn khí màng phổi;
    • thuyên tắc phổi;
    • viêm phổi;
    • vỡ phình động mạch chủ.
  6. Nếu xuất hiện cả yếu và đau ở vùng tim thì đó có thể là bệnh lao, viêm màng phổi, viêm màng ngoài tim, phình tách động mạch chủ, viêm phổi.
  7. Sự kết hợp "đau + chóng mặt" là điển hình cho:
    • sa van hai lá;
    • bệnh cơ tim;
    • rối loạn thần kinh tim;
    • hoại tử xương hoặc thoát vị vùng cổ, kèm theo chèn ép động mạch đốt sống.

Làm gì với đau cơ tim

Nếu bạn bị đau ở vùng tim, phải làm gì:

  • Ngừng thực hiện bất kỳ động tác nào, ở tư thế bán nằm, đặt chân ngay dưới cơ thể (nếu có chóng mặt - ở trên vị trí của cơ thể).
  • Cởi tất cả quần áo can thiệp, yêu cầu mở các cửa sổ.
  • Nếu cơn đau tương tự như cơn đau được mô tả cho cơn đau thắt ngực, hãy ngậm "Nitroglycerin" dưới lưỡi. Nếu hội chứng ngừng 1-2 viên (chúng tác dụng trong vòng 1,5-3 phút), ngay trong ngày hoặc ngày hôm sau, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán bệnh tim mạch vành và kê đơn điều trị thích hợp. Bạn không thể uống thêm thuốc - từ chúng, trong số những thứ khác, áp lực giảm (Tái bút: đau đầu sau khi dùng nitroglycerin là một hiện tượng bình thường, nó được loại bỏ bởi Validol hoặc Corvalment, có chứa tinh dầu bạc hà).
  • Nếu nitroglycerin không đỡ, đồng thời có khó thở, suy nhược, ngất xỉu, xanh xao nghiêm trọng - hãy gọi xe cấp cứu, nhớ cho biết có đau ở tim. Đầu tiên bạn có thể uống một viên thuốc gây mê: Diclofenac, Analgin, Nimesil hoặc loại khác.
  • Nếu cơn đau ở vùng tim biến mất sau khi bạn dừng lại, tình trạng này cần được chẩn đoán sớm bằng cách sử dụng điện tâm đồ và siêu âm tim. Không chú ý có nguy cơ làm trầm trọng thêm tình hình với sự phát triển của suy tim.

Việc điều trị chỉ được bác sĩ chỉ định - dựa trên kết quả khám bệnh. Việc tự mua thuốc là không thể chấp nhận được, vì các bệnh biểu hiện bằng triệu chứng này hoàn toàn khác nhau. Ví dụ như tự dùng thuốc, hoại tử xương, thực chất là viêm cơ tim, có thể dẫn đến sự phát triển của suy tim, khi bất kỳ cử động sai nào sẽ kèm theo khó thở, cảm giác thiếu không khí và sưng tấy.

Do đó, hội chứng đau khu trú ở vùng tim có thể không chỉ do các bệnh tim gây ra. Thông thường, nguyên nhân của nó là do bệnh lý của xương sườn và cơ liên sườn, cột sống, thực quản và dạ dày. Để bắt đầu tiến tới chẩn đoán, bạn cần nêu những phàn nàn của mình với nhà trị liệu. Bác sĩ sẽ tự mình giải quyết vấn đề hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa phù hợp. Đây sẽ là một giải pháp tốt hơn là tự mình trải qua các kỳ thi, lãng phí thời gian và tiền bạc.

Đau ở vùng ngực có thể là một lý do để nghi ngờ các bệnh và rối loạn với mức độ nghiêm trọng khác nhau và nguy cơ đối với sức khỏe chung của bệnh nhân. Trước hết, khi một cơn đau nhói sau xương ức xuất hiện, người ta nghi ngờ điều tồi tệ nhất - một cơn đau tim. Tất nhiên, đau tức ngực không phải là hiện tượng nên bỏ qua, nhưng ngoài nhồi máu cơ tim, còn có nhiều bệnh lý khác có thể gây ra cơn đau.

Đau tức vùng ngực có thể do các bệnh lý ở phổi, thực quản, cơ, xương sườn hoặc đám rối thần kinh. Và chỉ một số tình trạng này là nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, phần còn lại không phải là nguyên nhân nghiêm trọng đáng lo ngại. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, nếu cơn đau dữ dội hơn hoặc tái phát, bạn cần phải đến gặp bác sĩ.

Nếu bệnh nhân có biểu hiện đau ngực, ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là xác định nguyên nhân cơ bản.

Để làm được điều này, cần phải tiến hành một cuộc kiểm tra toàn diện, các đặc điểm có thể thay đổi, tùy thuộc vào loại khiếu nại của một người, các thông số sinh lý, tình trạng sức khỏe và các bệnh đồng thời đã chuyển trước đó hoặc hiện đang mắc phải.

Về cơ bản, chẩn đoán bao gồm: nghiên cứu chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, điện tâm đồ, chụp X-quang phổi, MRI ngực.

Ngoài ra, có thể phải tham khảo thêm ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn cao để chẩn đoán rõ ràng hơn.

Các loại đau ngực

Theo quy luật, cảm giác có thể lan ra khắp vùng từ cổ đến bụng trên.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, cơn đau có thể được đặc trưng bởi:

  • Xuất hiện đột ngột, sắc nét, tùy thuộc hoặc không vào vị trí của cơ thể hoặc hoạt động thể chất.
  • Đau âm ỉ hoặc sắc nhọn, cắt cơn đau.
  • Cảm giác nóng rát dai dẳng ở ngực.
  • Đau nhẹ nhưng liên tục.
  • Vết thương thay đổi tính cách và sức mạnh của họ là không liên tục.

Bản địa hóa cụ thể của cảm giác đau, như một quy luật, không xác định nguyên nhân xuất hiện của chúng. Điều này là do thực tế là các thân dây thần kinh lớn thường tham gia vào quá trình này, đóng vai trò như một sợi dây dẫn truyền cảm giác đến các khu vực khác. Đau lan đến các khu vực xa tiêu điểm bệnh lý được gọi là đau chiếu xạ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bản chất mô tả của cơn đau có thể thực sự cung cấp một số thông tin cho bác sĩ chẩn đoán.

Theo bệnh nhân, cơn đau có thể có tính chất sau:

  1. Đau sau xương ức, lan ra sau lưng.
  2. Tại sao đau ngực lan xuống cánh tay?
  3. Đau ngực kèm theo khó thở.
  4. Đau ở ngực bên trái hoặc bên phải.
  5. Đau tức ngực khi hít vào, nếu thở ra cũng đau.
  6. Tại sao đau ngực khi ho?

Theo quy luật, cơn đau liên quan đến quá trình hô hấp liên quan đến đường hô hấp trên và phổi, tuy nhiên, hiện tượng này không phải lúc nào cũng nhìn thấy - bệnh tim mạch vành cũng có thể gây đau dữ dội khi hít vào hoặc trong phản xạ ho.

Các bệnh đau tức ngực: ở giữa, bên phải, bên trái.

Một trong những nguyên nhân nguy hiểm nhất gây ra cảm giác khó chịu ở vùng ngực là do rối loạn hoạt động của tim. Nguyên nhân của cơn đau trong bệnh tim có thể như sau.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ

Lý do - tắc nghẽn mạch máu tim, làm giảm huyết áp lưu thông và kết quả là kích thích sự thiếu hụt oxy của chính cơ tim. Hiện tượng này có thể gây ra cơn đau dữ dội, được gọi là cơn đau thắt ngực.

Các triệu chứng như vậy cho thấy rối loạn hoạt động của tim, nhưng theo quy luật, không gây ra tổn thương không thể phục hồi cho các mô của cơ quan. Tuy nhiên, các quy trình như vậy là một dấu hiệu cho thấy bệnh nhân có thể phát triển một cơn đau tim vào một thời điểm nào đó trong tương lai.

Đau tim do thiếu máu cục bộ có thể lan đến:

  • Tay trái.
  • Vai.
  • Hàm.
  • Trả lại.

Bệnh nhân cảm thấy rõ nhịp đập như đau. Đau thắt ngực có thể được kích hoạt bởi sự gia tăng hoạt động thể chất, sự phấn khích hoặc căng thẳng về cảm xúc. Đau thường giảm khi nghỉ ngơi.

nhồi máu cơ tim

Tại trung tâm của bệnh lý là sự giảm mạnh lưu lượng máu qua các mạch máu tim, nguyên nhân thiếu oxy cấp tính và làm chết các tế bào cơ tim sau đó. Mặc dù cơn đau tương tự như cơn đau thắt ngực, nhưng trong cơn đau tim, cơn đau thường nghiêm trọng hơn, đau nhói, nằm ở trung tâm hoặc bên trái của ngực và không thuyên giảm khi nghỉ ngơi. Các triệu chứng liên quan sẽ bao gồm:

  • Đổ mồ hôi.
  • Buồn nôn.
  • Nhịp thở khó nhọc.
  • Tăng điểm yếu ở tất cả các cơ.

Viêm cơ tim

Viêm cơ tim. Ngoài đau ngực dai dẳng, nhói, bạn có thể gặp phải:

  • Sốt.
  • Mệt mỏi.
  • Tim đập loạn nhịp.
  • Các vấn đề về hô hấp.

Mặc dù không có sự phá hủy trong cơ tim, nhưng các triệu chứng đau của viêm cơ tim có thể giống với những cơn đau tim.

Viêm màng ngoài tim

Viêm màng ngoài tim, màng mỏng bao quanh bên ngoài tim. Thường có tính lây nhiễm. Viêm màng ngoài tim gây ra cơn đau tương tự như cơn đau thắt ngực. Tuy nhiên, có thể có các biểu hiện sắc nét, kéo dài dọc từ trên cổ đến các cơ ở vai. Đôi khi cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi thở, nuốt hoặc nằm xuống.

Bệnh cơ tim phì đại

Rối loạn di truyền này khiến cơ tim phát triển về độ dày bất thường.. Đôi khi điều này dẫn đến các vấn đề về bơm máu đến tim. Đau ngực và khó thở thường xảy ra khi tăng cường vận động.

Theo thời gian, bệnh cơ tim gây ra sự phát triển của suy tim, khi cơ tim trở nên rất dày, sau đó trở nên mỏng hơn và mất trương lực . Hiện tượng này ngày càng tạo gánh nặng cho công việc của tim khi bơm máu. Cùng với đau ngực, loại bệnh cơ tim này có thể gây chóng mặt, rối loạn suy nghĩ, ngất xỉu và các triệu chứng khác.

Sa van hai lá

Sa van hai lá là một tình trạng bệnh lý mà van ở tim không thể đóng lại đúng cách. Một loạt các triệu chứng liên quan đến tình trạng tim này, bao gồm đau ngực, đánh trống ngực và chóng mặt, mặc dù đôi khi bệnh không có triệu chứng nhưng theo tuổi tác chắc chắn sẽ dẫn đến suy tim.

Vỡ động mạch tim do thiếu máu cục bộ

Một loạt các yếu tố có thể dẫn đến căn bệnh hiếm gặp nhưng gây chết người này, dựa trên thuyên tắc động mạch vành. Sự tắc nghẽn đột ngột của động mạch có thể dẫn đến cơn đau đột ngột, dữ dội, chảy nước mắt lan lên cổ, cũng như lưng và bụng.

Nguyên nhân đau do bệnh phổi

Viêm hoặc kích ứng phần niêm mạc của màng hai lớp nằm giữa phổi và ngực. Viêm màng phổi, đặc biệt có tính chất lây nhiễm, được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội tại thời điểm thở, ho hoặc hắt hơi. Các nguyên nhân phổ biến nhất của đau ngực trong viêm màng phổi là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút, thuyên tắc phổi, tràn khí màng phổi hoặc tràn dịch màng phổi. Các nguyên nhân khác, ít phổ biến hơn bao gồm viêm khớp dạng thấp, lupus và ung thư.

Viêm phổi hoặc áp xe phổi

Những bệnh nhiễm trùng ở phổi này có thể dẫn đến viêm màng phổi và các dạng đau ngực khác, đặc trưng bởi cảm giác sâu trong lồng ngực, phụ thuộc trực tiếp vào quá trình hít vào và thở ra. Viêm phổi thường đến đột ngột, gây ra nhiệt độ tăng mạnh, ớn lạnh, ho, thường có lẫn mủ và máu.

Thuyên tắc phổi

Khi cục máu đông di chuyển trong máu và đọng lại trong các mạch máu nhỏ trong phổi, nó có thể dẫn đến viêm màng phổi cấp tính, khó thở và tim đập nhanh. Sốt và sốc cũng có thể xảy ra. Thuyên tắc phổi thường do huyết khối tĩnh mạch sâu, một bệnh riêng biệt, thường gặp ở chi dưới hoặc sau khi tư thế nằm bất động bị thay đổi đột ngột trong vài ngày sau phẫu thuật. Huyết khối thường là kết quả của các biến chứng của ung thư.

Tràn khí màng phổi

Kết quả thường gặp của chấn thương lồng ngực là tràn khí màng phổi - không khí đi vào khoang màng phổi từ môi trường bên ngoài, hoặc do phổi bị phá hủy một phần. Hiệu ứng nén đã phát sinh trong khoang màng phổi có tác động đè lên phần còn lại của phổi và gây ra, do đó, đau dữ dội, thường là khi hít phải. Một triệu chứng đi kèm phổ biến của tình trạng này là huyết áp thấp.

Tăng huyết áp động mạch phổi

Đặc trưng bởi cơn đau ngực giống như cơn đau thắt ngực do huyết áp cao bất thường trong động mạch phổi, làm phức tạp rất nhiều công việc của tim bên phải.

Bệnh hen suyễn

Khó thở, thở khò khè, ho và đôi khi đau ngực là những dấu hiệu lâm sàng thường gặp của bệnh hen suyễn.

Nguyên nhân gây đau trong các bệnh về đường tiêu hóa

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Còn được gọi là trào ngược axit. Các triệu chứng của GERD được biểu hiện tại thời điểm chất chứa trong dạ dày trở lại vào lòng thực quản. Hiện tượng này có thể dẫn đến vị chua trong miệng và cảm giác nóng rát ở ngực và cổ họng, một hiện tượng còn được gọi là. Các yếu tố có thể gây ra chứng ợ nóng bao gồm béo phì, hút thuốc, mang thai và ăn nhiều thức ăn cay hoặc béo. Đau tim và chứng ợ chua do trào ngược axit tương tự nhau một phần là do tim và thực quản nằm gần nhau và có chung một mạng lưới dây thần kinh.

Thực quản quá mẫn liên quan đến các tác động cơ học của tình trạng hôn mê thức ăn và axit dạ dày, khi trào ngược, cũng có thể gây ra cảm giác đau khác nhau về độ mạnh và đặc điểm, và như một quy luật, xảy ra trong bữa ăn.

Rối loạn co bóp thực quản

Các cơn co thắt cơ không phối hợp (co thắt) và áp lực cao của thức ăn lên thành thực quản có thể gây ra cơn đau ngực từng cơn.

Vỡ thực quản

Đau ngực đột ngột, dữ dội, sau đó là nôn mửa có thể là dấu hiệu vỡ thành thực quản.

Loét dạ dày và tá tràng

Bệnh tật thường là nguồn gốc phát đau vùng xương ức và có thể đưa ra sau lưng. Loét dạ dày thường xảy ra ở những người hút thuốc, uống nhiều rượu, hoặc dùng thuốc giảm đau như aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid. Đau thường thuyên giảm khi dùng bữa ăn hoặc dùng thuốc kháng axit.

thoát vị gián đoạn

Bệnh lý phổ biến này xảy ra khi phần trên của dạ dày thâm nhập vào phần dưới của ngực sau khi ăn. Quá trình này thường dẫn đến các triệu chứng trào ngược, bao gồm chứng ợ nóng hoặc đau ngực. Cơn đau có xu hướng trầm trọng hơn khi nằm.

Viêm tụy

Viêm tuyến tụy được đặc trưng đau ở ngực dưới tệ hơn là nằm xuống và uốn cong về phía trước.

Các vấn đề về túi mật

Sau khi ăn thức ăn béo cảm giác nặng nề hoặc đau ở ngực dưới bên phải hoặc bụng trên bên phải. Đó là những triệu chứng có thể được gây ra bởi sự rối loạn chức năng của túi mật.

Bệnh của các cơ quan và hệ thống khác gây ra đau ngực

Đôi khi đau ngực có thể là kết quả của áp lực quá lớn hoặc chấn thương vùng ngực do ngã hoặc tai nạn. Virus cũng có thể gây đau ngực.

Cơn đau dữ dội hơn, thường kèm theo thở sâu hoặc ho. Các cảm giác thường giới hạn ở một khu vực và tăng cường khi bị ấn. Khu vực gãy xương được đặc trưng bởi các dấu hiệu viêm ở bên ngoài lồng ngực.

Tăng trương lực cơ liên sườn

Sự lệch lạc gây ra cơn đau dữ dội ngay cả khi ho nhẹ. Rối loạn xảy ra, như một quy luật, trong các bệnh liên quan đến viêm - đau dây thần kinh liên sườn, viêm cơ và những bệnh khác. B Các cơn đau trầm trọng hơn vào thời điểm hoạt động thể chất và có đặc điểm đau nhức vào ban đêm.

virus đậu mùa

Gây ra sự hình thành của bệnh zona, có thể gây ra cơn đau dữ dội trước khi các triệu chứng chính của phát ban xuất hiện sau một vài ngày.

Rối loạn lo âu và hoảng sợ

Đây là một nguyên nhân tiềm ẩn khác của đau ngực. Các bệnh lý này thuộc nhóm bệnh lý tâm thần và phụ thuộc trực tiếp vào trạng thái cảm xúc của người bệnh. Một số triệu chứng liên quan có thể bao gồm:

  • Chóng mặt.
  • Cảm thấy khó thở.
  • Đánh trống ngực.
  • Cảm giác ngứa ran trong lồng ngực.
  • Rung rinh miền trong tim.

Khi nào đi khám bác sĩ vì đau ngực

Nếu còn nghi ngờ, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có bất kỳ biểu hiện đau nào ở vùng ngực, đặc biệt nếu đó là biểu hiện đột ngột của cơn đau bất khuất không đáp ứng với việc sử dụng thuốc giảm đau.

Ngoài ra, bắt buộc phải đến bệnh viện nếu có bất kỳ triệu chứng nào kèm theo đau ngực:

  • Đột ngột cảm thấy áp lực, co thắt, nặng nề dưới xương ức và cảm giác thiếu không khí.
  • Đau ở ngực lan ra hàm, cánh tay trái hoặc lan ra sau lưng.
  • Đau nhói đột ngột ở ngực kèm theo khó thở, đặc biệt là sau một thời gian dài không hoạt động.
  • Buồn nôn, chóng mặt, nhịp tim nhanh hoặc thở nhanh, lú lẫn, da xám xịt hoặc đổ mồ hôi nhiều.
  • Huyết áp rất thấp hoặc nhịp tim rất chậm.

Các bệnh tim mạch ngày nay chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh nguy hiểm và phổ biến trên thế giới.

Tại trung tâm của những căn bệnh như vậy, yếu tố di truyền thường được phân biệt rõ nhất, cũng như lối sống không đúng.

Có nhiều bệnh tim mạch và chúng tiến triển khác nhau: chúng có thể xảy ra do quá trình viêm nhiễm trong cơ thể, nhiễm độc, chấn thương, dị tật bẩm sinh, rối loạn chuyển hóa, v.v.

Tuy nhiên, nhiều lý do cho sự phát triển của các bệnh này có liên quan đến thực tế là các triệu chứng của chúng có thể phổ biến.

Đau ngực là dấu hiệu của bệnh tim

Một triệu chứng như cảm giác khó chịu khó chịu và đau ở vùng ngực có thể báo hiệu tim và mạch máu bị vi phạm.

Nếu cơn đau mang tính chất bỏng rát thì chứng tỏ tình trạng này cho thấy mạch vành bị co thắt, dẫn đến suy dinh dưỡng của tim. Loại đau này trong y học gọi là cơn đau thắt ngực.

Có những nỗi đau như vậy là kết quả của:

  • hoạt động thể chất,
  • ở nhiệt độ thấp,
  • thường trong những tình huống căng thẳng.

Hiện tượng cơn đau thắt ngực xảy ra khi lượng máu không còn để đáp ứng nhu cầu cung cấp oxy của các khối cơ tim. Ở người, cơn đau thắt ngực được gọi là “cơn đau thắt ngực”. Bác sĩ nhận ra một căn bệnh như vậy theo đúng nghĩa đen ngay từ lần khám đầu tiên của bệnh nhân.

Chẩn đoán bất thường trong trường hợp này rất khó, vì để chẩn đoán chính xác, cần phải theo dõi diễn biến của các cơn đau thắt ngực và khám thêm (ví dụ, theo dõi điện tâm đồ hàng ngày). Có sự khác biệt giữa cơn đau thắt ngực và cơn đau thắt ngực khi nghỉ ngơi.

  1. nghỉ ngơi đau thắt ngực. Thường không liên quan đến hoạt động thể chất, có chung đặc điểm với các cơn đau thắt ngực nghiêm trọng và có thể kèm theo cảm giác khó thở. Thường xảy ra vào ban đêm.
  2. cơn đau thắt ngực. Các cơn đau thắt ngực như vậy xảy ra hầu như với một tần suất nhất định, được kích thích bởi tải trọng. Khi tải trọng giảm, các cơn động kinh dừng lại.

Tuy nhiên, họ cũng phân biệt cơn đau thắt ngực không ổn định, nguy hiểm cho sự phát triển của nhồi máu cơ tim. Bệnh nhân có dạng cơn đau thắt ngực không ổn định nhất thiết phải nhập viện.

Bệnh tim gây đau ngực


Theo mô tả của bệnh nhân về cảm giác đau tức vùng ngực, bác sĩ có kinh nghiệm đưa ra kết luận về tính chất của bệnh. Thiết bị hỗ trợ tim mạch trong những trường hợp như vậy giúp xác định xem liệu sự sai lệch này có liên quan đến bệnh của hệ tim mạch hay không.

Chẩn đoán đau ngực

Việc làm rõ thời gian, khu trú, cường độ và bản chất của cơn đau ngực, cũng như các yếu tố làm giảm và kích thích là rất quan trọng.

Những bất thường trước đây trong hoạt động của tim, việc sử dụng các loại thuốc mạnh có thể gây co thắt động mạch vành (ví dụ, cocaine hoặc chất ức chế phosphodiesterase), cũng như sự hiện diện của thuyên tắc phổi hoặc một yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch vành ( du lịch, mang thai, v.v.) có tầm quan trọng đáng kể.

Tiền sử gia đình có gánh nặng làm tăng khả năng phát triển bệnh mạch vành, nhưng không có ý nghĩa gì khi chỉ rõ nguyên nhân của cơn đau cấp tính.

Phương pháp nghiên cứu bổ sung

Việc kiểm tra tối thiểu đối với một bệnh nhân bị đau ngực có thể bao gồm:

  • đo oxy xung,
  • X quang phổi.

Đối với người lớn, có thể thực hiện tầm soát các dấu hiệu tổn thương mô cơ tim. Hiệu quả của các xét nghiệm như vậy với dữ liệu tiền sử bệnh, cũng như kiểm tra khách quan, giúp cho việc chẩn đoán sơ bộ có thể được thực hiện.

Khi kiểm tra ban đầu, xét nghiệm máu có thể không có. Nếu các chỉ số của các dấu hiệu cho thấy tổn thương cơ tim, thì họ không thể chắc chắn về tổn thương tim.

Thuốc viên nitroglycerin ngậm dưới lưỡi hoặc thuốc kháng axit lỏng không thể phân biệt một cách đáng tin cậy giữa viêm dạ dày, GERD, hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim. Mỗi loại thuốc này đều có thể làm giảm các dấu hiệu của bệnh.

Điều trị đau ngực

Điều trị nội khoa và điều trị đau ngực được thực hiện phù hợp với chẩn đoán.

Nếu không hiểu rõ nguyên nhân gây đau tức ngực, bệnh nhân được đưa đến bệnh viện để khám chuyên sâu, theo dõi các bệnh lý về tim. Trong số các loại thuốc, chỉ có thuốc phiện mới được kê đơn cho đến khi chẩn đoán chính xác.

Phòng chống bệnh tim

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh tim, các bác sĩ đã đưa ra một số khuyến nghị:

  1. Đi bộ nhiều hơn, thường xuyên thực hiện các bài tập thể chất khả thi và đơn giản. Không nên bắt đầu các bài tập thể dục với tải trọng lớn nhất, và trước khi bắt đầu tập luyện như vậy, nhất thiết phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để chương trình đã chọn chỉ có lợi cho cơ thể.
  2. Cố gắng duy trì trọng lượng cơ thể tối ưu.
  3. Điều bắt buộc là phải kiểm soát các yếu tố có thể xảy ra đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch, ví dụ, huyết áp cao, lượng cholesterol, v.v.
  4. Chế độ dinh dưỡng phải luôn đều đặn và đầy đủ, nên bổ sung thêm thức ăn giàu đạm và vitamin có khoáng chất trong khẩu phần ăn.
  5. Nên đi thăm khám bác sĩ thường xuyên và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết.
  6. Hãy nhớ quy tắc vàng của sức khỏe: phòng bệnh luôn dễ hơn điều trị sau.

Tiên lượng triệu chứng đau ngực

Dự đoán một triệu chứng sau đó phát triển thành bệnh tim mạch là rất khó. Thực tế là tất cả phụ thuộc vào việc cung cấp sơ cứu cho bệnh nhân.

Khi có điều gì đó đau đớn, chúng tôi cố gắng bằng mọi cách để giảm bớt tình trạng bệnh và thoát khỏi cơn đau. Nhưng không phải lúc nào bạn cũng có thể đạt được hiệu quả như mong muốn, và nguyên nhân của việc này là do bạn thiếu kiến ​​thức cần thiết. Để không bị lạc trong những tình huống như vậy, người ta không chỉ phải xác định được nguyên nhân có thể gây ra bệnh mà còn phải biết những biện pháp nào nên được thực hiện.

Thông thường, mọi người lo lắng về cơn đau sau xương ức ở giữa, có thể là kết quả của chứng khó tiêu thông thường hoặc là dấu hiệu của sự phát triển của một căn bệnh nguy hiểm. Sau khi nghiên cứu các triệu chứng của các bệnh phổ biến nhất, bạn sẽ biết chính xác những gì cần làm: khám tại phòng khám, tự giải quyết vấn đề hoặc gọi xe cấp cứu tại nhà.

Thông thường, cơn đau sau xương ức có liên quan đến các vấn đề của hệ thống tim mạch. Và trong hầu hết các trường hợp, những giả định như vậy được xác nhận đầy đủ trong quá trình khảo sát. Một số dạng bệnh thiếu máu cục bộ và chứng phình động mạch chủ được phân biệt trong số các bệnh lý nghiêm trọng nhất.

Thiếu máu cục bộ của tim

IHD (bệnh tim thiếu máu cục bộ) là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tàn tật và tử vong. Sự phát triển của nó gây ra tình trạng thiếu oxy trong cơ tim do động mạch vành bị thu hẹp. Bất chấp tất cả những tiến bộ của y học, vẫn chưa có phương tiện nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh mạch vành. Tất cả các phương pháp điều trị đã biết chỉ có thể kiểm soát bệnh và làm chậm quá trình phát triển. Tùy thuộc vào mức độ thiếu oxy và thời gian của nó, có một số dạng thiếu máu cục bộ tim.

Dạng bệnhCác biểu hiện đặc trưng

Không có dấu hiệu rõ ràng của bệnh, thu hẹp động mạch và sự hiện diện của các mảng xơ vữa động mạch chỉ có thể được phát hiện với một nghiên cứu thích hợp

Loại bệnh động mạch vành mãn tính, biểu hiện bằng cơn đau sau mạch máu khi xúc động mạnh và gắng sức. Thường kèm theo khó thở

Suy giảm chức năng của cơ. Mỗi đợt tấn công mới mạnh hơn đợt trước, các triệu chứng bổ sung có thể xuất hiện. Theo quy luật, dạng bệnh này báo trước một cơn đau tim.

Tình trạng cấp tính thường trở thành mãn tính. Các biểu hiện chính là rối loạn nhịp tim

Một tình trạng cấp tính được đặc trưng bởi cái chết của một phần nhất định của cơ tim. Gây ra bởi tắc nghẽn hoàn toàn động mạch do huyết khối hoặc mảng bám làm rách thành mạch

Các dạng bệnh mạch vành có thời gian, cường độ phát triển khác nhau, thường kết hợp với nhau. Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật, quá trình của bệnh là cấp tính hoặc mãn tính.

Các triệu chứng của bệnh:

  • Đau âm ỉ, ấn hoặc đau nhói sau xương ức, lan ra cánh tay, dưới xương bả vai, lên cổ;
  • khó thở khi đi bộ, leo cầu thang, gắng sức khác;
  • nhịp tim thường xuyên, nhịp tim bất thường;
  • tăng áp suất;
  • đau đầu;
  • sự xuất hiện của phù nề;
  • xanh xao của da.

Nếu lần đầu tiên bị đau, bạn phải ngay lập tức dừng cử động, ngồi xuống, tốt hơn hết là nằm xuống và cố gắng bình tĩnh, thậm chí thở ra. Nếu phòng lạnh, bạn cần đắp chăn, vì hạ thân nhiệt cũng có thể gây ra các cơn đau tim. Cơn đau thường tự biến mất trong vòng một phút.

Đối với các cuộc tấn công lặp đi lặp lại, bạn nên chuẩn bị sẵn nitroglycerin. Ngay khi cơn đau xuất hiện, bạn cần nằm ngửa, thẳng người, đặt một viên thuốc dưới lưỡi và ngậm cho đến khi ngấm hoàn toàn. Nếu 5 phút đã trôi qua mà cơn đau vẫn chưa biến mất, hãy uống một viên khác. Mỗi lần, bạn có thể uống không quá 5 viên nitroglycerin cách nhau 5 phút. Nếu sau đó tình trạng không thuyên giảm, cần khẩn cấp gọi xe cấp cứu.

Theo quy luật, các biểu hiện đau của dạng bệnh động mạch vành mãn tính sẽ nhanh chóng được loại bỏ bằng thuốc viên hoặc thuốc nhỏ. Bình xịt hoạt động chậm hơn một chút, nhưng cho hiệu quả lâu dài hơn.

Ở đây cần lưu ý kịp thời thời điểm bệnh bắt đầu tiến triển: co giật thường xuyên hơn, khó thở xuất hiện nhanh hơn khi đi lại, để loại bỏ cơn đau, không phải 1 mà phải dùng 2-3 viên. Khi phát hiện có những dấu hiệu như vậy, cần đi khám chuyên khoa tim mạch càng sớm càng tốt.

Phình động mạch chủ là một căn bệnh nguy hiểm. Nó là sự mở rộng của các phần riêng lẻ của động mạch chủ do sự mỏng đi của các thành mạch. Kết quả là, áp lực lên thành động mạch chủ tăng lên, các mô xơ căng ra, vỡ và xuất huyết. Theo quy định, nếu không có sự hỗ trợ đủ tiêu chuẩn, một người sẽ chết.

Phình mạch hầu như luôn phát triển không có triệu chứng và quá trình này có thể mất nhiều năm. Chỉ đến giai đoạn muộn, khi mạch máu tăng lên nhiều và chèn ép vào các cơ quan lân cận, người bệnh mới bắt đầu bị rối loạn bởi những cơn đau tấn công ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể. Có thể phát hiện chứng phình động mạch bằng cách sử dụng X quang và siêu âm, kiểm tra bệnh nhân để tìm các bệnh khác. Bệnh lý được phát hiện kịp thời phải được điều trị khẩn cấp, vì có thể bị vỡ bất cứ lúc nào.

Triệu chứng:

  • cơn đau rất sắc nét, sâu sau xương ức có tính chất rung động;
  • đau lưng dọc sống lưng;
  • khó thở và ho;
  • da nhợt nhạt;
  • giảm mạnh áp suất;
  • sự bất đối xứng xung;
  • thâm ở mắt;
  • chóng mặt và suy nhược.

Đau buốt, xanh xao và các triệu chứng khác của chứng phình động mạch

Làm gì trong tình huống như vậy? Trước hết, bạn cần gọi trợ giúp khẩn cấp. Trước khi bác sĩ đến, bệnh nhân nên nằm xuống để phần trên của cơ thể được nâng lên. Không thể di chuyển cũng như dùng bất kỳ loại thuốc nào - điều này có thể làm tăng xuất huyết. Mọi thao tác tiếp theo do bác sĩ thực hiện, bệnh nhân nhập viện và tiến hành ca mổ.

Với bệnh đau tim, bạn nên giảm tải, tránh những tình huống căng thẳng hết mức có thể, từ bỏ cà phê và những thói quen xấu. Nên luôn có thuốc bên mình, vì không biết khi nào cơn sẽ xảy ra. Nếu đột nhiên không có nitroglycerin trong tay, bạn có thể nhai 1 viên aspirin. Bạn không thể đứng dậy, căng thẳng, đi lại cho đến khi cơn đau biến mất hoàn toàn. Và ngay cả sau đó, tốt hơn hết là bạn nên nằm xuống bình tĩnh một chút.

Nếu không có ai xung quanh và cũng không có thuốc chữa bệnh và các triệu chứng của cơn đã xuất hiện, hãy sử dụng một phương pháp rất hiệu quả và đơn giản. Bạn cần hít thở sâu và ho mạnh, như thể tống khứ đờm ra ngoài. Một lần nữa là thở mạnh và ho, cứ như vậy cứ 2 giây trong vài phút liên tiếp.

Tác dụng của nó: khi bạn hít vào, máu được bão hòa với oxy và ho sẽ đẩy nhanh quá trình tuần hoàn, gây ra các cơn co thắt ở tim. Rất thường xuyên, kỹ thuật này cho phép bạn bình thường hóa nhịp tim ngay cả trước khi xe cấp cứu đến.

Rối loạn tự chủ thường được quan sát thấy nhiều nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên, và nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng bao gồm các yếu tố tâm lý-cảm xúc, tổn thương chu sinh của hệ thần kinh và khuynh hướng di truyền. Thông thường bệnh nhẹ và được điều trị ngoại trú. Trong một số trường hợp hiếm hoi, VVD có mức độ nặng, trong đó khả năng lao động của bệnh nhân giảm mạnh hoặc mất hoàn toàn. Những bệnh nhân như vậy chỉ được điều trị vĩnh viễn.

Triệu chứng:

  • các cuộc tấn công đột ngột của cơn đau vùng sau của một nhân vật nén hoặc ép;
  • bệnh tim;
  • sự nghẹt thở;
  • cảm giác hoảng sợ;
  • tăng áp suất;
  • nhiệt độ thấp;
  • buồn nôn và ói mửa;
  • rối loạn phân không có lý do rõ ràng;
  • chóng mặt nghiêm trọng;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • ngày càng hôn mê;
  • trầm cảm thường xuyên.

Nghẹt thở, hoảng sợ, trầm cảm và các triệu chứng khác

Ngoài ra, nhiều bệnh nhân phàn nàn về bàn chân và ngón tay lạnh liên tục, đổ mồ hôi nhiều và đau bụng. Trong quá trình khám, hầu hết các chỉ số thể chất đều trong giới hạn bình thường. Các cuộc tấn công có thể kéo dài từ vài phút đến vài ngày, và cơn đau tăng hoặc giảm. Thông thường, sự khởi đầu của một cuộc tấn công được bắt đầu bằng một sự phấn khích mạnh mẽ hoặc gắng sức đột ngột.

Nếu bạn cảm thấy sắp bị tấn công, bạn cần dùng bất kỳ loại thuốc an thần nào - thuốc an thần - thuốc an thần, cồn cỏ, cây nữ lang, và tìm một nơi yên tĩnh, yên tĩnh để bạn có thể nằm xuống hoặc ít nhất là ngồi thoải mái.

Validol (Validol) - viên nén

Cố gắng hít thở đều và sâu, ngắt kết nối với mọi vấn đề và các yếu tố gây khó chịu bên ngoài. Tự xoa bóp đầu trong vài phút giúp giảm căng thẳng. Khi cường độ cơn bắt đầu giảm dần, bạn cần ra ngoài không khí trong lành và đi bộ một chút - điều này sẽ cải thiện sức khỏe của bạn, giảm đau và căng thẳng. Cần đi khám càng sớm càng tốt bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Đau trong các bệnh lý của đường tiêu hóa

Đau trong các bệnh về dạ dày, ruột, một số loại thoát vị khác về bản chất với tim, mặc dù chúng khu trú ở vùng ngực. Dùng thuốc tim trong trường hợp này không có tác dụng gì, thậm chí có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Để giảm cơn đau, bạn cần biết chính xác nguyên nhân gây ra nó.

Thoát vị hoành

Loại thoát vị này được đặc trưng bởi sự di chuyển của các cơ quan trong phúc mạc qua các lỗ mở của cơ hoành vào khoang ngực. Thông thường, đây là một phần của thực quản và phần tim của dạ dày, nhưng các quai ruột cũng có thể bị dịch chuyển. Nguyên nhân của bệnh lý là do bẩm sinh hoặc mắc phải các khuyết tật của cơ hoành, yếu mô, thường xuyên ăn quá no, làm việc nặng nhọc.

Triệu chứng:

  • ợ chua và ợ hơi thường xuyên;
  • đau ngực vừa phải;
  • bão hòa nhanh;
  • nôn mửa;
  • ùng ục ùng ục trong lồng ngực.

Ợ chua, nôn mửa, đau sau xương ức - các triệu chứng của thoát vị hoành

Nếu khối thoát vị phức tạp do xâm phạm, một người cảm thấy đau đột ngột ở bên trái của xương ức và bụng, xuất hiện nôn mửa dữ dội và có thể xảy ra rối loạn phân. Tình trạng này cần phải nhập viện và phẫu thuật. Với thoát vị trượt, không cần phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn uống đặc biệt với dinh dưỡng phân đoạn, có nghĩa là giảm độ chua và giảm sản xuất dịch vị. Ngoài ra, cần loại trừ các hoạt động thể chất, đeo băng hoặc thắt lưng quá chặt gây chèn ép dạ dày và tăng áp lực bên trong khoang bụng.

Để giảm bớt tình trạng bệnh, bạn nên ăn thành nhiều phần nhỏ, ngủ ở tư thế nửa ngồi, kê 2 hoặc 3 chiếc gối dưới đầu và tránh các động tác gập người quá mạnh.

Chỉ uống những loại thuốc do bác sĩ kê đơn.


Bệnh viêm dạ dày và loét dạ dày tá tràng được chẩn đoán ở hầu hết mọi người ở mọi lứa tuổi. Nếu phát hiện kịp thời, những bệnh này có thể được chữa khỏi thành công. Một trong những triệu chứng chung của cả hai bệnh lý là đau ở ngực, các cơn đau này đôi khi rất đau. Đau đi kèm với khác triệu chứng:

  • chứng khó tiêu;
  • ợ hơi;
  • ợ chua nặng;
  • một cảm giác đầy và nóng trong dạ dày;
  • cáu gắt;
  • nhịp tim nhanh.

Trong trường hợp lên cơn cấp tính, cách tốt nhất là gọi bác sĩ, trong những trường hợp khác, bạn có thể tự giảm bớt tình trạng sức khỏe của mình. Thuốc giảm đau hiệu quả nhất là thuốc kháng axit, chất trung hòa axit. Chúng bao gồm Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac và những người khác.