Có sai sót trong phân tích không? Xét nghiệm giang mai có thể nghi ngờ, sai hoặc nhầm lẫn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Cần có sự tư vấn của chuyên gia!

Tình yêu hỏi:

Sau khi giao hợp, tôi bắt đầu bị ra máu (2-3 giọt máu), đối với tôi thì có vẻ không tự nhiên, tôi đã đi khám thì theo kết quả phân tích thì phát hiện có trichomonas nhưng không có dấu hiệu: không ngứa. , không tiết dịch, không có mùi hôi, không rát, nói chung là tất cả các dấu hiệu được mô tả, tôi không có !!!, nhưng kết quả lại cho thấy điều ngược lại?! Có, và một điều nữa: ví dụ: họ đã lấy một bản phân tích từ tôi vào ngày 17 và vào ngày 19 tôi bắt đầu PMS, điều này có ảnh hưởng gì không ???, và tôi nên làm gì? Tôi có nên bắt đầu điều trị không? Cá nhân tôi nghi ngờ! (Khi bác sĩ khám cho tôi, ông ấy nói chung là tôi đã có thai ........) Xét nghiệm trichomonas có thể LỖI? Và thời gian bao lâu thì bệnh có biểu hiện?

Vui lòng nêu rõ nghiên cứu về bệnh trichomonas được thực hiện bằng phương pháp nào và nếu có thể, hãy cung cấp đầy đủ kết quả xét nghiệm.

Tình yêu hỏi:

Nó không phải là một xét nghiệm cụ thể cho nhiễm trùng roi trichomonas, tôi đến cuộc hẹn và phàn nàn về "chảy máu", bác sĩ chỉ cần lấy một phết tế bào, và kết quả được giao cho tôi từ phòng thí nghiệm. 2-3.4, c) bạch cầu - 20-35, d) hỗn hợp thực vật, e) TRICHOMONADS - ĐÃ PHÁT HIỆN, f) tế bào không điển hình - không được phát hiện. 2. ZALOSI (viết bằng tiếng Ukraina) -a) Neisser gonococcus - không tìm thấy, b) tế bào biểu mô - 3-4,5, c) bạch cầu - hoàn toàn, d) thực vật - hỗn hợp, e) TRICHOMONADS - ĐÃ PHÁT HIỆN, f) .cells không điển hình -không được phát hiện. Trong cột 3. URETRA, chỉ có bạch cầu được chỉ định, nhưng tôi không thể biết được những gì được viết ở đó. Nhưng tôi nhắc lại một lần nữa, phết tế bào đã được thực hiện một ngày trước PMS.

tatiana hỏi:

có ngứa ở bộ phận sinh dục. Tôi đã đến gặp bác sĩ phụ khoa. Lần đầu tiên tôi thực hiện một bản phết tế bào cổ tử cung. Anh ấy không tiết lộ bất cứ điều gì. Bác sĩ nói tối uống bia muối cá. Ngày hôm sau, cô ấy lại vượt qua một vết bẩn. Hiển thị Trichomonas. Tôi bị sốc. Chồng nôn mửa và nhà thờ Hồi giáo. Tôi không đi bộ. Anh ấy cũng thế. Họ nói rằng họ đã bị nhiễm bệnh gần đây.

Thật không may, bệnh trichomonas chỉ có thể xảy ra sau khi quan hệ tình dục với một đối tác bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp này, tôi khuyên bạn nên điều trị cùng với vợ / chồng của mình. Bạn có thể tìm hiểu thêm về căn bệnh này, các cách lây nhiễm và điều trị từ phần chuyên đề của trang web của chúng tôi.

Gonadotropin màng đệm ở người, hay còn được gọi là hCG, là một loại hormone bắt đầu được sản xuất trong cơ thể phụ nữ ngay khi mang thai. Sau khi trứng của bào thai được gắn vào thành tử cung, hCG sẽ bắt đầu kiểm soát quá trình sinh trưởng và phát triển của nó, điều này xảy ra vào ngày thứ sáu đến thứ tám sau khi thụ tinh.

HCG cho phép hoàng thể, nơi sản xuất progesterone, góp phần vào quá trình mang thai bình thường của đứa trẻ, không bị phân giải cho đến thời điểm nhau thai có khả năng tự sản xuất hormone vào đầu tam cá nguyệt thứ hai.

Ngoài việc kích thích sản xuất progesterone với số lượng lớn, hCG hoạt động như một loại thuốc chống trầm cảm tự nhiên giúp bà mẹ tương lai đối phó với quá trình tái cấu trúc toàn cầu trong cơ thể, đồng thời ngăn chặn các cơn co thắt tử cung có thể gây sẩy thai trong giai đoạn đầu. Chính nhờ anh ta mà cơ thể của người mẹ tương lai không coi phôi thai như một vật thể lạ cần được thải bỏ.

Thông thường, nó được chứa ngay cả ở nam giới, vì tuyến yên góp phần sản xuất nó, nhưng với một lượng rất nhỏ, dưới 5 mU / ml. Con số này là bình thường đối với phụ nữ không mang thai. Khi mãn kinh, nồng độ trung bình của hCG tăng lên 9 mU / ml, đối với những người đang mong có con, nồng độ hormone này sẽ tăng theo cấp số nhân, chỉ chậm lại khi gần đến giữa kỳ kinh.

Phân tích máu

Người phụ nữ nào nghi ngờ mình có thai thì trước hết mua que thử về dùng thử tại nhà. Nó phản ứng với việc tăng hàm lượng hCG trong máu, đây là nguyên nhân gây ra dải thứ hai trong bài kiểm tra. Nhưng kết quả của việc kiểm tra như vậy có thể không chính xác nếu người phụ nữ sử dụng que thử thai quá sớm hoặc nó bị lỗi. Đó là lý do tại sao khi bị chậm kinh, bạn cần đi hiến máu càng sớm càng tốt.

Xét nghiệm máu cho hCG chính xác hơn - trong 99% nó cho kết quả chính xác, và tỷ lệ phần trăm còn lại rơi vào các bệnh lý và rối loạn nội tiết tố khác nhau. Một ưu điểm đặc biệt của phương pháp này là sự gia tăng nồng độ hCG được phát hiện sớm nhất có thể, khi chưa thể xác định việc thụ thai bằng que thử.

Ngoài việc xác định mang thai, phân tích hCG được sử dụng như một phương tiện để xác định thai bị sót và xét nghiệm ba lần được sử dụng để phát hiện các bệnh lý phát triển ở thai nhi từ 14 đến 18 tuần: hCG, estriol và alpha-fetoprotein. Do đó, các bất thường trong sự phát triển của các cơ quan nội tạng, cũng như các hội chứng Down, Edwards và Shereshevsky-Turner được phát hiện.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phân tích?

Tính xác thực của kết quả trực tiếp phụ thuộc vào sự chuẩn bị thích hợp. Bác sĩ phụ khoa có nghĩa vụ phải cho bạn biết chi tiết về nó, nhưng có những khuyến nghị chung mà bạn nên tuân theo.

Việc phân tích hCG được thực hiện chủ yếu vào buổi sáng, bạn không thể ăn sáng trước đó. Nếu không thể hiến vào buổi sáng, bạn có thể đến phòng xét nghiệm vào giờ ăn trưa, nhưng bữa ăn cuối cùng không được sớm hơn năm giờ trước khi lấy mẫu máu từ tĩnh mạch. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn trước khi nhận được giấy giới thiệu để phân tích về tất cả các loại thuốc bạn dùng, đặc biệt là các loại nội tiết tố, cũng như các bệnh hiện có và bất thường trong cơ thể, vì điều này có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết quả. Trước khi vượt qua phân tích, cần phải từ bỏ rượu và thuốc lá, hoạt động thể chất và quan hệ tình dục.

Thông thường, phòng thí nghiệm xử lý các kết quả phân tích một cách nhanh chóng, chúng có thể thu được trong vài giờ và khoảng thời gian tối đa là một vài ngày. Bác sĩ sẽ giúp giải mã chúng. Điều quan trọng cần nhớ là mức độ hCG trong quá trình mang thai của một đứa trẻ hoàn toàn là của từng cá nhân, điều chính là theo dõi động thái của những thay đổi trong nồng độ của hormone.

Kết quả phân tích sai

Vì ngay cả loại xét nghiệm này cũng không đáng tin cậy 100%, nên nhiều phụ nữ quan tâm đến việc liệu phân tích có thể sai hay không và điều này xảy ra trong những trường hợp nào. Đôi khi kết quả phân tích hCG bị hiểu sai bởi một bác sĩ đã xem xét các giá trị quá cao, không tính đến các lý do khác dẫn đến sự gia tăng nồng độ hormone, bao gồm cả sự hình thành khối u. Vì vậy, cần phải hiến máu lại sau một thời gian để không nhầm lẫn và khẳng định sự thật về việc thụ thai. Với sự phát triển bình thường của trứng thai nhi, nồng độ hormone tăng gấp đôi hoặc gấp ba mỗi tuần, và nếu điều này không xảy ra, thì việc mang thai ngoài tử cung hoặc sót thai là hoàn toàn có thể xảy ra. Ngoài ra, việc ngăn chặn sự phát triển của nồng độ hCG có thể gây sẩy thai trong giai đoạn đầu.

Việc phân tích có thể sai sót nếu một phụ nữ dùng thuốc nội tiết tố, vì vậy bác sĩ phải tìm hiểu trước khi hiến máu, nếu không sẽ có khả năng cho kết quả dương tính giả hoặc âm tính. Lần phá thai gần đây cũng là một trong những yếu tố làm tăng khả năng xảy ra sẩy thai.

Thử nghiệm hCG âm tính không chính xác

Khi một người phụ nữ nghi ngờ có thai, trước hết cô ấy sẽ làm xét nghiệm tại nhà, và cũng sẽ hiến máu. Hãy tưởng tượng sự ngạc nhiên của cô ấy khi cô ấy phát hiện ra rằng với một xét nghiệm dương tính, hCG là âm tính. Làm thế nào để hiểu kết quả nào là đúng hơn? HCG có thể sai?

Nguyên nhân chính dẫn đến kết quả xét nghiệm âm tính khi thực sự có thai là do hiến máu quá sớm, tức là nếu bạn đến phòng khám thai vào ngày đầu tiên hoặc ngày thứ hai của sự chậm kinh thì kết quả phân tích trong phòng thí nghiệm không thể cho thấy. bất kỳ động lực nào về mức độ hCG, vì lúc này trứng của bào thai vẫn chưa bám vào tử cung và chưa bắt đầu thúc đẩy việc giải phóng hormone.

Ngoài lý do này, kết quả âm tính giả có thể xảy ra nếu:

  • Sự rụng trứng xảy ra muộn hơn nhiều so với lẽ ra phải có;
  • Phôi thai làm tổ quá muộn vào thành tử cung;
  • Mang thai ngoài tử cung;
  • Vì nhiều lý do khác nhau, nền nội tiết tố và tốc độ tổng hợp hCG đã thay đổi;
  • Không hề có thai.

Nếu sự mâu thuẫn giữa que thử và kết quả phân tích xảy ra, trước hết cần phải làm siêu âm các cơ quan vùng chậu để loại trừ dị tật và sự khởi phát của thai ngoài tử cung, cần phải loại bỏ ngay lập tức, nếu không thì phôi thai sẽ bị vỡ ống dẫn trứng khi nó lớn lên, có nguy cơ gây ra các biến chứng và thậm chí tử vong do chảy máu nhiều. Nếu chẩn đoán này không được xác nhận, nhưng vẫn cho kết quả âm tính, thì bạn nên hiến máu từ tĩnh mạch một lần nữa sau một hoặc hai tuần.

Xét nghiệm hCG dương tính giả

Ngoài những trường hợp, theo tất cả các chỉ định, người phụ nữ đang mong có con nhưng kết quả xét nghiệm máu không khẳng định được điều này, thì có thể nảy sinh tình huống khi xét nghiệm hCG dương tính và xét nghiệm không có thai. Và một lần nữa câu hỏi được đặt ra, liệu phân tích hCG có thể là nhân chứng cho một “tình huống thú vị”, nhưng thử nghiệm thì không?

Thông thường, trong những trường hợp như vậy, phân tích xác định sự hiện diện của thai kỳ trong trường hợp không có thai thực sự (những trường hợp khi que thử tại nhà bị lỗi không cần phải tính đến). Tình huống này có thể phát sinh vì nhiều lý do:

  • Người phụ nữ đang dùng thuốc dựa trên hCG để điều trị vô sinh;
  • Bản thân cơ thể bắt đầu sản xuất nhiều hormone hơn;
  • Sự hình thành khối u;
  • Các chất tương tự như hCG về thành phần và tính chất của chúng đã được tìm thấy trong máu.

Trong trường hợp điều trị bằng cách sử dụng hCG, bạn cần đợi một vài ngày cho đến khi nền nội tiết tố trở lại bình thường. Nếu trong quá trình kiểm tra mà người phụ nữ không tìm thấy các bệnh hoặc dị thường trên, thì kết quả có thể không có sai sót. Nhưng điều này chỉ có thể được khẳng định bằng cách hiến máu nhiều lần.

Mặc dù có khả năng nhận được kết quả xét nghiệm hCG không chính xác, y học hiện đại vẫn chưa tìm ra cách để xác định chính xác hơn việc thụ thai đã xảy ra. Đó là lý do tại sao bạn không nên trì hoãn việc đến phòng thí nghiệm trong một thời gian dài, bởi vì theo dõi động thái của mức độ hormone sẽ giúp phát hiện những sai lệch trong sự phát triển của phôi khi vẫn có thể ngăn ngừa được.

Thư mục

  1. Chăm sóc cấp cứu trong sản phụ khoa: một hướng dẫn ngắn gọn. Serov V.N. 2008 Nhà xuất bản: Geotar-Media.
  2. Tăng huyết áp động mạch ở phụ nữ có thai Tiền sản giật (tiền sản giật). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Matxcova; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 tr.- 2010.
  3. Cử chỉ trong hành nghề sản phụ khoa. Korkhov VV, Tapilskaya NI 2005 Nhà xuất bản: Văn học đặc biệt.
  4. Các điều kiện cấp cứu trong sản khoa. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov và cộng sự, Nhà xuất bản: Geotar-Media, 2011.

Xét nghiệm viêm gan C có thể bị sai? Thật không may, những trường hợp như vậy đôi khi vẫn xảy ra. Bệnh lý này nguy hiểm vì sau khi nhiễm trùng, các triệu chứng thường không có ở một người trong nhiều năm. Việc chẩn đoán chính xác bệnh viêm gan C là đặc biệt quan trọng, vì nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh sẽ dẫn đến những biến chứng nguy hiểm: xơ gan hoặc ung thư gan.

Các loại chẩn đoán

Vi rút viêm gan C lây truyền qua máu, vì vậy việc phân tích nó là rất quan trọng. Hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể protein chống lại các tác nhân gây bệnh - các globulin miễn dịch M và G. Chúng là các chất chỉ điểm để chẩn đoán nhiễm trùng gan bằng cách sử dụng xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym (ELISA).

Khoảng một tháng sau khi nhiễm bệnh hoặc trong đợt cấp của bệnh viêm gan C mãn tính, các kháng thể loại M. Sự hiện diện của các globulin miễn dịch như vậy chứng tỏ rằng cơ thể bị nhiễm vi rút và nhanh chóng tiêu diệt chúng. Trong thời gian bệnh nhân hồi phục, số lượng các protein này đang giảm dần.

Các kháng thể G (anti-HCV IgG) được hình thành muộn hơn nhiều, trong khoảng thời gian từ 3 tháng đến 6 tháng sau khi virus xâm nhập. Sự phát hiện của họ trong máu cho thấy rằng nhiễm trùng đã xảy ra từ lâu, vì vậy mức độ nghiêm trọng của bệnh đã qua đi. Nếu có ít kháng thể như vậy và trong quá trình phân tích lại, nó thậm chí còn nhỏ hơn, điều này cho thấy sự hồi phục của bệnh nhân. Nhưng ở những bệnh nhân bị viêm gan C mãn tính, các globulin miễn dịch G luôn hiện diện trong hệ tuần hoàn.

Trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, sự hiện diện của các kháng thể đối với các protein virus không cấu trúc NS3, NS4 và NS5 cũng được xác định. Anti-NS3 và Anti-NS5 được phát hiện sớm khi bệnh. Điểm của họ càng cao, bệnh càng có nhiều khả năng trở thành mãn tính. Anti-NS4 giúp xác định cơ thể đã bị nhiễm bệnh bao lâu và gan bị ảnh hưởng nghiêm trọng như thế nào.

Một người khỏe mạnh không có xét nghiệm máu. Mỗi chỉ số men gan này chỉ ra giai đoạn đầu của bệnh viêm gan cấp tính. Nếu cả hai được tìm thấy, thì điều này có thể báo hiệu sự bắt đầu của hoại tử tế bào gan. Và sự hiện diện của men GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) là một trong những dấu hiệu của xơ gan nội tạng. Bằng chứng về hoạt động phá hoại của virus là sự hiện diện trong máu của bilirubin, enzyme alkaline phosphatase (phosphatase kiềm), và các phân đoạn protein.

Chẩn đoán chính xác nhất, nếu được thực hiện chính xác, là bằng PCR (phản ứng chuỗi polymerase). Phương pháp này dựa trên việc phát hiện không phải kháng thể miễn dịch mà là cấu trúc của RNA (axit ribonucleic) và kiểu gen của tác nhân gây bệnh viêm gan C. 2 biến thể của phương pháp này được sử dụng:

  • định tính - có vi rút hay không;
  • định lượng - nồng độ của nó trong máu là bao nhiêu ().

Giải mã kết quả

"Xét nghiệm viêm gan C âm tính." Công thức này khẳng định sự vắng mặt của bệnh trong một nghiên cứu định tính bằng PCR. Một kết quả tương tự của xét nghiệm ELISA định lượng cho thấy không có kháng nguyên vi rút trong máu. Trong các nghiên cứu miễn dịch học, nồng độ của chúng đôi khi được chỉ ra dưới mức tiêu chuẩn - đây cũng là một kết quả âm tính. Nhưng nếu không có kháng nguyên mà lại có kháng thể thì kết luận này báo hiệu rằng bệnh nhân đã mắc bệnh viêm gan C hoặc đã được tiêm phòng gần đây.

"Xét nghiệm viêm gan C dương tính." Từ ngữ này cần được làm rõ. Phòng thí nghiệm có thể cho kết quả dương tính đối với một người đã từng mắc bệnh này ở dạng cấp tính. Từ ngữ tương tự cũng áp dụng cho những người hiện đang khỏe mạnh nhưng là người mang vi rút. Cuối cùng, nó có thể là một phân tích sai lầm.

Trong mọi trường hợp, nó là cần thiết để tiến hành một nghiên cứu lại. Đối với bệnh nhân viêm gan C cấp tính đang điều trị, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm 3 ngày một lần để theo dõi hiệu quả điều trị và diễn biến tình trạng bệnh. Một bệnh nhân bị bệnh mãn tính nên làm các xét nghiệm kiểm soát sáu tháng một lần.

Nếu kết quả của xét nghiệm kháng thể là dương tính và kết luận của xét nghiệm PCR là âm tính thì người đó được coi là có khả năng mắc bệnh. Để xác minh sự hiện diện hay không có kháng thể, người ta tiến hành chẩn đoán bằng phương pháp RIBA (RIBA - recombinant immunoblot). Phương pháp này có hiệu quả sau 3-4 tuần kể từ khi nhiễm bệnh.

Các tùy chọn phân tích sai

Trong thực hành y tế, có 3 lựa chọn cho kết quả không đầy đủ của một nghiên cứu chẩn đoán:

  • nghi ngờ;
  • dương tính giả;
  • âm tính giả.

Phương pháp xét nghiệm miễn dịch enzym được coi là rất chính xác, nhưng đôi khi nó cho thông tin sai lệch. Phân tích nghi ngờ - khi bệnh nhân có các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm gan C, nhưng không có dấu hiệu trong máu. Điều này thường xảy ra khi chẩn đoán quá sớm, vì các kháng thể không có thời gian để hình thành. Trong trường hợp này, phân tích thứ hai được thực hiện sau 1 tháng và đối chứng một sau sáu tháng.

Bác sĩ nhận được nó khi các globulin miễn dịch lớp M được phát hiện bằng phương pháp ELISA và RNA của vi rút không được phát hiện bằng phương pháp PCR. Kết quả như vậy thường thấy ở phụ nữ có thai, bệnh nhân bị các loại nhiễm trùng khác và bệnh nhân ung thư. Chúng cũng cần được kiểm tra lại.

Kết quả âm tính giả rất hiếm khi xuất hiện, ví dụ, trong thời kỳ ủ bệnh của bệnh, khi một người đã bị nhiễm vi rút viêm gan C nhưng cũng đã miễn dịch với vi rút này và các triệu chứng vẫn không có. Kết quả như vậy có thể xảy ra ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế hệ thống phòng thủ của cơ thể.

Điều gì khác được xác định trong chẩn đoán?

Viêm gan C tiến triển khác nhau tùy thuộc vào kiểu gen của vi rút. Do đó, trong quá trình chẩn đoán, điều quan trọng là phải xác định xem biến thể nào trong số 11 biến thể đó có trong máu của bệnh nhân. Mỗi kiểu gen có một số giống, được gán ký hiệu bằng chữ cái, ví dụ, 1a, 2c, v.v. Bạn có thể chọn chính xác liều lượng thuốc, thời gian điều trị, bằng cách nhận biết loại vi rút.

Ở Nga, kiểu gen 1, 2 và 3 là chủ yếu, trong đó kiểu gen 1 bị đối xử tồi tệ nhất và lâu nhất, đặc biệt là kiểu phụ 1c. Biến thể 2 và 3 có những dự báo thuận lợi hơn. Nhưng kiểu gen 3 có thể dẫn đến một biến chứng nặng nề: máu nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ). Nó xảy ra rằng một bệnh nhân bị nhiễm vi rút của một số kiểu gen cùng một lúc. Đồng thời, một trong số họ luôn chiếm ưu thế hơn những người khác.

Chẩn đoán viêm gan C được chỉ định nếu:

Nguyên nhân của các phân tích sai

Các xét nghiệm dương tính giả, khi không có nhiễm trùng trong cơ thể, nhưng kết quả cho thấy sự hiện diện của nó, chiếm tới 15% các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Nguyên nhân gây ra lỗi:

  • dùng thuốc ức chế miễn dịch;
  • các tính năng riêng của hệ thống bảo vệ;
  • mức độ cao của cryoglobulin (protein huyết tương);
  • nội dung của heparin trong máu;
  • nhiễm trùng nặng;
  • các bệnh tự miễn dịch;
  • khối u lành tính, khối u ung thư;
  • tình trạng thai nghén.

    • Kết quả xét nghiệm dương tính giả có thể xảy ra nếu bà mẹ tương lai:

    • quá trình trao đổi chất bị rối loạn;
    • mắc các bệnh nội tiết, tự miễn dịch, cảm cúm và cả cảm lạnh thông thường;
    • protein thai kỳ cụ thể xuất hiện;
    • hàm lượng các nguyên tố vi lượng trong máu giảm mạnh.

    Ngoài ra, khi xét nghiệm viêm gan C, nguyên nhân sai sót có thể nằm ở yếu tố con người. Thường bị ảnh hưởng:

    • trình độ thấp của trợ lý phòng thí nghiệm;
    • phân tích sai máu của người khác;
    • hóa chất chất lượng thấp;
    • thiết bị y tế lạc hậu;
    • nhiễm bẩn mẫu máu;
    • vi phạm các quy tắc vận chuyển và lưu trữ của họ.

    Bất kỳ phòng thí nghiệm nào cũng có thể mắc sai lầm đôi khi. Nhưng điều này có thể thực hiện được chỉ với xét nghiệm ELISA hoặc chỉ PCR. Vì vậy, khi chẩn đoán bệnh cần sử dụng cả hai phương pháp nghiên cứu. Sau đó, nó là đáng tin cậy nhất, vì rất khó để xảy ra sai sót nếu không có vi rút trong máu.

    Điều quan trọng là phải xét nghiệm viêm gan C khi không có bệnh, ngay cả khi bị cảm nhẹ. Không bắt buộc phải hiến máu khi bụng đói. Hôm trước chỉ nên bỏ đồ ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào, không nên uống rượu bia. Một điều cuối cùng: kết quả dương tính giả ban đầu đối với bệnh viêm gan C không phải là lý do để bạn hoảng sợ. Kết luận chỉ nên được đưa ra sau khi nghiên cứu bổ sung.

    Ngày 1 tháng 12 là Ngày Thế giới phòng chống AIDS. Vào trước ngày này, Bộ Y tế Nga đã trích dẫn một số liệu thống kê đáng sợ, theo đó số ca mắc bệnh chỉ trong vòng 15 năm sẽ tăng gấp 2,5 lần. Phòng chống HIV hiện là một trong những lĩnh vực chính của y học hiện đại, nhằm ngăn chặn sự lây lan của vi rút. Và, trước hết, bạn cần bắt đầu với các phân tích. AiF.ru đã tìm ra nơi bạn có thể xét nghiệm HIV và cách thực hiện đúng để không nhận được kết quả sai.

    Hai loại xác minh

    Có hai loại xét nghiệm HIV / AIDS chính: xét nghiệm miễn dịch enzym và xét nghiệm PCR. Cả hai đều có nhiều thông tin và chính xác.

    Phân tích miễn dịch ngày nay là phổ biến nhất. Nó dựa trên việc phát hiện các kháng thể với HIV trong huyết thanh của bệnh nhân. Ở hầu hết bệnh nhân, chúng xuất hiện khoảng 4-6 tuần sau khi nhiễm trùng, 10% - sau 3-6 tháng và 5% - muộn hơn. Vì vậy, lý tưởng nhất là phân tích này nên được thực hiện ba lần mỗi 3 tháng.

    Chẩn đoán PCR là một xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase có thể kiểm tra huyết thanh, RNA hoặc DNA kháng vi-rút, và định lượng tế bào lympho CD-4. Đồng thời, các bác sĩ thường gọi phân tích PCR là phương pháp chẩn đoán sớm nhiễm HIV duy nhất được thực hiện, kể cả ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Ưu điểm của phương pháp nghiên cứu này là có thể phát hiện vi rút trong thời kỳ ủ bệnh và giai đoạn lâm sàng sớm, khi chưa có kháng thể trong máu. Điều này giúp bắt đầu điều trị sớm hơn và giảm tác động tiêu cực của bệnh.

    Làm thế nào để chuẩn bị?

    Bạn cần chuẩn bị cho xét nghiệm HIV / AIDS. Việc hiến máu phải lúc đói, trong khi bữa ăn cuối cùng diễn ra chậm nhất là 8 giờ. Đương nhiên, bạn nên chịu đựng một chế độ ăn kiêng, từ chối vài ngày trước khi hiến máu từ rượu và thực phẩm "có hại" - thịt mỡ, chiên, hun khói, nước xốt và các thực phẩm tinh chế khác.

    Cần lưu ý rằng nếu bạn không khỏe, ngay cả với bất kỳ bệnh truyền nhiễm hoặc vi rút nào, tốt hơn là không nên hiến máu hoặc quay lại phân tích sau 35-40 ngày sau khi hồi phục. Nếu không, có nguy cơ nhận được kết quả dương tính giả.

    Xét nghiệm HIV / AIDS trải qua nhiều giai đoạn xác minh. Do đó, họ chuẩn bị cho nó từ 2-10 ngày.

    âm cộng

    Kết quả có thể là tích cực, tiêu cực và đáng nghi vấn. Trong trường hợp thứ hai, nên phân tích lại một chút sau đó.

    Các bác sĩ cho biết, với một kết quả dương tính, không thể tuyên bố ngay rằng một người nhiễm HIV hoặc AIDS. Thật vậy, trong một số trường hợp, các chỉ số có thể được đánh giá quá cao vì những lý do khác. Trong tình huống này, bạn nên thực hiện lại phân tích một lần nữa - tất cả những ai có kết quả có dấu “+” đều thực hiện quy trình này.

    "Tín hiệu sai" đến từ đâu? Do một số bệnh và điều kiện có thể gây ra phản ứng chéo. Ví dụ, do dị ứng trong máu, cơ thể có thể sản sinh ra các kháng nguyên mà cơ thể không thể hiểu được mà nó nhận ra là ngoại lai.

    Ngoài ra, một phản ứng tương tự có thể xảy ra do sự thay đổi mạnh mẽ trong thành phần của máu - ví dụ, do sự tăng vọt về cholesterol (do tiêu thụ quá nhiều thức ăn béo, thức ăn chiên rán, hạt), mất cân bằng nội tiết tố (đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ), nhiễm trùng (bệnh đường hô hấp, sự hiện diện của vi rút viêm gan và cúm, tiêm chủng gần đây, bệnh lao), mật độ máu quá cao, viêm khớp, ung thư học. Nấm, vi rút và vi khuẩn cũng có thể góp phần tạo ra dữ liệu không chính xác. Ngoài ra, kết quả dương tính giả có thể xuất hiện do lỗi y tế: trong trường hợp vi phạm các quy tắc lấy mẫu máu và vận chuyển, sử dụng huyết thanh chất lượng thấp và bảo quản vật liệu không đúng cách.

    Mức độ ẩn danh

    Nếu muốn, bạn có thể thực hiện phân tích vi rút suy giảm miễn dịch bất kỳ lúc nào. Tuy nhiên, có một số điều khoản được khuyến nghị khi làm như vậy. Vì vậy, nên hiến máu khi có kế hoạch mang thai, trước khi phẫu thuật dự kiến, sau khi tiêm không rõ nguyên nhân, quan hệ tình dục không được bảo vệ với người lạ, tình trạng sức khỏe suy giảm nghiêm trọng.

    Bạn có thể đi xét nghiệm tại bất kỳ phòng khám, phòng khám tư nhân và trung tâm chẩn đoán, cũng như các trung tâm AIDS chuyên biệt. Hơn nữa, tại các cơ sở y tế của nhà nước, thủ tục này sẽ hoàn toàn miễn phí. Bất kỳ công dân nào của đất nước, bất kể anh ta sống ở đâu, đều có thể tham gia các xét nghiệm tại trung tâm phòng chống AIDS.

    Có hai loại kiểm tra: bí mật và ẩn danh. Trong trường hợp đầu tiên, một người đưa tên của mình cho các trợ lý phòng thí nghiệm. Trong trường hợp thứ hai, anh ta được chỉ định một số nhận dạng. Tất cả các kết quả được cung cấp độc quyền cho bệnh nhân, và ngay cả khi có kết quả dương tính, phòng thí nghiệm không thể thông báo cho bất kỳ ai - điều này sẽ bị coi là vi phạm bí mật y tế. Ở các phòng khám trả tiền, nguyên tắc làm xét nghiệm không khác gì nhau, chỉ trong trường hợp này dịch vụ được cung cấp bằng tiền. Chi phí là từ 400 đến 3.400 rúp, tùy thuộc vào độ phức tạp và các tùy chọn xác minh.

    Vào tháng 5 năm 2016, người ta biết đến sự sụp đổ hoàn toàn và cuối cùng của một trong những công ty khởi nghiệp giật gân nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe - dự án Theranos. Công ty đã thúc đẩy một kỹ thuật phát hiện 240 căn bệnh bằng một giọt máu từ ngón tay bằng thiết bị Edison của riêng mình. Người sáng lập và đứng đầu dự án, một thanh niên người Mỹ, Elizabeth Holmes, thừa nhận kết quả xét nghiệm gửi cho hàng trăm nghìn bệnh nhân là không chính xác, đồng thời thông báo qua đường bưu điện kết quả đã chỉnh sửa.

    Câu chuyện là bất thường từ mọi góc độ, nhưng điều nổi bật nhất là quy mô của "sai lầm" - có lẽ là điều mà các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm vẫn chưa thấy. Và trong cuộc sống bình thường, chúng ta thường gặp những lỗi phân tích như thế nào và tại sao chúng lại xảy ra? Ai là người đổ lỗi cho họ - trợ lý phòng thí nghiệm, sự cố của thiết bị, hoặc thậm chí có thể là chính bệnh nhân? MedAboutMe hiểu rõ các sắc thái của chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.


    Thông thường, sai sót của nhân viên liên quan đến trình độ thấp của họ. Ví dụ: bạn có thể nói về các lỗi trong lấy mẫu:

    • Garô quá chặt, vị trí cơ thể không chính xác có thể ảnh hưởng đến kết quả của các nghiên cứu về chuyển hóa carbohydrate, lipid, v.v.
    • Vi phạm công nghệ: ví dụ, việc sử dụng các ống nghiệm thông thường khi xét nghiệm glucose trong máu dẫn đến thực tế là mức độ của nó giảm 10% sau 20 phút, tức là rất lâu trước khi kết thúc xét nghiệm. Và nếu quy trình thay ống bị vi phạm, thuốc thử không nên có có thể đi vào mẫu, ảnh hưởng đến kết quả.

    Các sai sót trong tài liệu liên quan đến hồ sơ không đọc được và nhận dạng bệnh nhân không chính xác. Những trường hợp đưa nhầm kết quả xét nghiệm không phải là hiếm trong các phòng xét nghiệm.

    Một cách riêng biệt, cần chỉ ra sự vi phạm chế độ nhiệt độ đối với việc cung cấp và lưu giữ mẫu. Ví dụ, việc lấy mẫu vật liệu sinh học cho một số phân tích phức tạp có thể được thực hiện trong một chi nhánh của mạng lưới lớn các phòng thí nghiệm hoặc tại một phòng khám đa khoa, sau đó máu phải được chuyển đến khoa trung tâm, nơi có khả năng phân tích. Có nghĩa là, mẫu phải di chuyển dọc theo đường phố - vào mùa đông ở nhiệt độ thấp hoặc vào mùa hè ở nhiệt độ cao. Và, ví dụ, một phân tích đối với hormone vỏ thượng thận yêu cầu sử dụng phương pháp đông lạnh sâu của mẫu máu và túi lạnh trong đó các mẫu được vận chuyển duy trì nhiệt độ ít nhất là -3-4 ° C. Ngoài ra, không hiếm trường hợp mẫu đến văn phòng trung tâm với sự chậm trễ - ví dụ như do thiếu dịch vụ giao hàng đặc biệt - cũng làm tăng nguy cơ dẫn đến kết quả có sai sót.

    Cuối cùng, các sai sót liên quan đến trình độ nhân sự thấp có thể xảy ra trong quá trình phân tích thực tế. Vi phạm tiêu chuẩn vô trùng, nhiễm bẩn (nhiễm bẩn) mẫu, chuẩn bị thuốc thử không đúng cách và các lỗi công nghệ khác - tất cả đều làm tăng nguy cơ thu được kết quả không đáng tin cậy.