Nguyên nhân gây ra bệnh thấp khớp ở trẻ em. Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh thấp khớp ở trẻ em

Trái với suy nghĩ của nhiều người, bệnh thấp khớp ở trẻ em không phải là bệnh lý của hệ cơ xương khớp mà là một bệnh mô liên kết khu trú ở màng tim. Trong các sách tham khảo y học hiện đại, thuật ngữ "thấp khớp" ngày càng được thay thế bằng "sốt thấp khớp cấp tính", vì trên thế giới thuật ngữ "thấp khớp" có nghĩa là tổn thương các mô mềm nhu động. Bài báo này sẽ xem xét căn nguyên của bệnh thấp khớp ở trẻ em theo phân loại được áp dụng ở Nga.

Căn nguyên của bệnh thấp khớp ở trẻ em: đặc điểm của quá trình và dấu hiệu

Bệnh thấp khớp là một bệnh mãn tính phổ biến có tính chất truyền nhiễm - dị ứng với tổn thương chủ yếu ở hệ tim mạch. Bệnh phát triển chủ yếu ở trẻ em từ 7-15 tuổi.

Nguyên nhân gây ra bệnh thấp khớp ở trẻ em là do nhiễm trùng cấp tính. Tác nhân lây nhiễm là liên cầu tan huyết β nhóm A. Thông thường, sự phát triển của bệnh thấp khớp trước đợt cấp của viêm amidan mãn tính, hoặc bệnh ban đỏ, v.v. Một yếu tố dễ mắc phải là giảm khả năng miễn dịch đối với nhiễm trùng liên cầu. Khuynh hướng di truyền cũng rất quan trọng.

Với bệnh thấp khớp, có một tổn thương toàn thân của mô liên kết - chủ yếu ở vùng tim và mạch máu. Tác động gây hại - trực tiếp hoặc gián tiếp - gây ra bởi nhiễm trùng liên cầu; một số lượng lớn các kháng nguyên và độc tố xuất hiện trong máu, cũng như các kháng thể chống liên cầu.

Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thấp khớp ở trẻ em xuất hiện sau 1-2 và thậm chí 3 tuần trở lên sau khi bị viêm họng hoặc nhiễm một số liên cầu khác (mũi, họng, v.v.) - được điều trị kém hoặc không được điều trị. Sự khởi phát của bệnh thường là cấp tính. Trong bối cảnh của tình trạng khó chịu chung, thờ ơ và lo lắng, các triệu chứng như vậy của bệnh thấp khớp ở trẻ em xuất hiện như sự gia tăng nhiệt độ cơ thể - thường là các giá trị cao; nhức đầu, đổ mồ hôi nhiều; cơn đau ở khớp xuất hiện và nhanh chóng tăng lên, khớp sưng tấy, da nóng lên; thấp khớp ảnh hưởng đến các khớp lớn: khuỷu tay, cổ tay, đầu gối, mắt cá chân. Các cử động ở các khớp rất đau đớn khiến trẻ bị bệnh khó có thể thực hiện được nếu không có sự trợ giúp từ bên ngoài.

Một trong những biểu hiện chính của bệnh thấp khớp ở trẻ em là hệ thống tim mạch bị đánh bại. Với tổn thương màng trong tim - màng trong tim - viêm nội tâm mạc phát triển và hình thành các khuyết tật tim. Một đặc điểm của quá trình bệnh thấp khớp ở trẻ em với tổn thương lớp cơ của tim - cơ tim - là sự phát triển của viêm cơ tim do thấp khớp, được đặc trưng bởi các triệu chứng như đau ở tim, đánh trống ngực, loạn nhịp tim, khó thở và các triệu chứng khác. Nếu vỏ ngoài của tim bị ảnh hưởng, viêm màng ngoài tim sẽ phát triển.

Ở một đứa trẻ bị thấp khớp, hệ thống thần kinh trung ương có thể bị ảnh hưởng; trong trường hợp này, người ta thường nói về cái gọi là chứng múa giật nhẹ (dạng thấp khớp này còn được gọi là “điệu nhảy St. Vitus”). Một đặc điểm khác của bệnh thấp khớp ở trẻ em là biểu hiện múa giật nhẹ, yếu cơ và các cử động co giật không chủ ý của các nhóm cơ khác nhau, mang tính cách giả tạo, bạo lực. Một đứa trẻ mắc chứng múa giật nhẹ thường không thể tự ăn uống và phải dùng thuốc an thần. Trong trường hợp nghiêm trọng, trẻ có thể bị suy tim.

Như bạn có thể thấy trong ảnh, một trong những triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em có thể là sưng tấy nghiêm trọng:

Bệnh tiếp tục trong vài tuần hoặc vài tháng. Bệnh thấp khớp thường tái phát, chủ yếu liên quan đến một bệnh truyền nhiễm cụ thể, với sự gia tăng hoạt động thể chất và các yếu tố bất lợi khác.

Cách điều trị bệnh phong thấp ở trẻ em: cách chăm sóc, chế độ ăn uống và các bài thuốc dân gian

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, việc nghỉ ngơi tại giường là bắt buộc. Phương pháp điều trị chính cho các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em là do bác sĩ chỉ định. Liệu pháp vitamin, liệu pháp ăn kiêng, chăm sóc tốt cho trẻ bị bệnh có tầm quan trọng lớn. Để ngăn ngừa bệnh tái phát, điều trị spa thường xuyên được thực hiện.

Khi chăm sóc trẻ bị thấp khớp, cần tuân thủ các khuyến cáo sau:

  • xung quanh một em bé có chẩn đoán tương tự, cần tạo điều kiện vệ sinh đặc biệt tốt (không khí trong lành, sạch sẽ, yên bình và yên tĩnh);
  • chế độ dinh dưỡng của trẻ bị thấp khớp phải đa dạng và đầy đủ, tức là cơ thể của trẻ phải được cung cấp đủ chất đạm, chất béo, chất bột đường và các chất dinh dưỡng quan trọng khác. Trong chế độ ăn uống cho bệnh thấp khớp ở trẻ em, nên hạn chế đáng kể đồ ăn cay và mặn.
  • Trong điều trị bệnh phong thấp ở trẻ em trong giai đoạn cấp tính của bệnh, cần chế độ vận động nhẹ nhàng;
  • nó được khuyến khích để ăn nhiều quả mâm xôi; trong các loại quả này có một chất có đặc tính của aspirin nên được dân gian gọi là “aspirin tự nhiên”; cũng nên thường xuyên uống truyền quả mâm xôi, truyền hoa mâm xôi, truyền cành mâm xôi; mứt mâm xôi nên luôn có mặt trên bàn ăn của trẻ;
  • giảm phản ứng viêm từ các mô liên kết, giảm đau, tăng tiết mồ hôi sẽ giúp uống thường xuyên dịch truyền của lá cây linh chi, quả lý chua đen, rau oregano, nụ bạch dương, hoa bồ kết lá nhỏ, nước sắc hoa cúc họa mi;
  • Để sử dụng bên ngoài trong bệnh thấp khớp, các phương pháp điều trị dân gian như thuốc mỡ lá nguyệt quế nghiền nát (chế biến trên cơ sở bơ), dầu hướng dương (để xoa khớp), nước ép cỏ tầm ma tươi (để xoa vào chỗ đau), vỏ hành tây (để bôi lên đau khớp), yến hấp (yến hấp nóng đắp lên chỗ đau), v.v.
  • Trong quá trình chữa bệnh phong thấp cho trẻ, bạn có thể tắm lá thông, lá thông, tắm nước sắc từ rễ tầm xuân, quả bách bộ, ngâm với nước hoa cúc thơm,…; tuy nhiên, trước khi nhờ đến sự trợ giúp của các bài thuốc dân gian trên, bạn cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Phòng chống thấp khớp ở trẻ em bằng cách làm cứng

Trẻ bị bệnh cần được bác sĩ nhi khoa huyện giám sát liên tục. Định kỳ, điều trị dự phòng bằng bicillin được thực hiện, vệ sinh các ổ nhiễm trùng mãn tính (răng sâu, amidan hốc mắt, v.v. phải được điều trị). Trẻ được khuyến nghị một chế độ ăn uống bổ sung đầy đủ. Điều quan trọng là cố gắng tránh hạ thân nhiệt, để tránh các bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là liên cầu) ở đường hô hấp trên.

Điều quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh thấp khớp ở trẻ em là; tuy nhiên, cần phải nhớ rằng các thủ tục làm cứng nên được làm chủ dần dần. Bạn có thể bắt đầu làm cứng với bồn tắm không khí, sau đó chuyển sang chà xát lạnh - với khăn ướt - tiếp theo là chà kỹ bằng khăn bông khô. Để bắt đầu, nước được sử dụng, nhiệt độ trong đó là 28 ° C; dần dần - từ quy trình này sang quy trình khác - nhiệt độ nước giảm xuống 18 ° C. Sau khi thành thạo các thao tác chà xát lạnh, bạn sẽ có thể chuyển sang chế độ gội đầu, tắm vòi hoa sen, tắm rửa.

Bài báo đã được đọc 2,337 lần.

Bệnh thấp khớp là một căn bệnh bản chất truyền nhiễm-dị ứng. Bệnh lý tiến triển dưới dạng tổn thương toàn thân của các mô liên kết của các hệ thống cơ thể khác nhau.

Căn bệnh này đe dọa đến tính mạng của đứa trẻ và bao gồm một phương pháp điều trị phức tạp bao gồm nhiều giai đoạn.

Việc trị liệu cần được thực hiện dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa. Nếu không thì nguy cơ biến chứng và tử vong sẽ tăng lên vài lần. Chúng tôi sẽ nói về các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em trong bài viết.

Khái niệm và đặc điểm chung

Bệnh thấp khớp có nhân vật viêm.

Trong thực hành y tế, bệnh này có một số tên - sốt thấp khớp hoặc bệnh Sokolsky-Buiko.

Quá trình bệnh lý có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch, da, màng huyết thanh của gan và thận, cũng như hệ thần kinh trung ương. Viêm phát triển chủ yếu ở các mô liên kết, dẫn đến vi phạm hoạt động của cơ thể trẻ em nói chung.

Đặc thù bệnh tật:

  1. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch.
  2. Bệnh khó điều trị (bệnh thuyên giảm có thể kéo dài nhưng đợt cấp sẽ thường xuyên).
  3. Bệnh lý phát triển dựa trên nền tảng của sự hiện diện của nhiễm trùng liên cầu trong cơ thể của trẻ.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Có nguy cơ bị sốt thấp khớp là trẻ em từ bảy đến mười lăm tuổi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, quá trình bệnh lý được phát hiện ở bệnh nhân trẻ ở độ tuổi sớm hơn.

Nguyên nhân chính của sự phát triển của quá trình viêm là sự thất bại của cơ thể bởi nhiễm trùng liên cầu. Yếu tố này là tiền chất bắt buộc của bệnh thấp khớp.

Phản ứng của cơ thể trẻ với nhiễm trùng không chỉ phụ thuộc vào tình trạng chung của cơ thể trẻ, mà còn khuynh hướng di truyền, cũng như một số điều kiện liên quan.

Nguyên nhân Bệnh thấp khớp ở trẻ em có thể do các yếu tố sau:

Phân loại và các hình thức

Bệnh thấp khớp có khác phát triển lâu dài. Trong quá trình tiến triển của quá trình viêm, các triệu chứng chuyển sang giai đoạn hoạt động hoặc không hoạt động.

Trường hợp thứ hai là sức khỏe của trẻ được cải thiện, kết quả xét nghiệm, kiểm tra của bác sĩ chuyên khoa được cải thiện. Giai đoạn không hoạt động của bệnh có thể kéo dài đến vài năm.

Sự tái phát của các triệu chứng xấu đi trong hầu hết các trường hợp xảy ra đột ngột. Nó có thể được loại trừ chỉ bằng cách điều trị đầy đủ và tuân thủ các khuyến cáo lâm sàng.

Ba mức độ của giai đoạn hoạt động của bệnh thấp khớp ở trẻ em:

  1. Tối thiểu hoạt động (mức độ đầu tiên, được đặc trưng bởi các triệu chứng nhẹ của quá trình viêm trong các mô liên kết).
  2. Vừa phải hoạt động (mức độ thứ hai đi kèm với sự gia tăng các triệu chứng chung của bệnh).
  3. Tối đa hoạt động (mức độ thứ ba ngụ ý sự suy giảm nghiêm trọng về sức khỏe của trẻ, dữ liệu xét nghiệm và các loại kiểm tra khác, cũng như sự phát triển của sốt).

Theo cơ chế phát triển, bệnh phong thấp được chia thành dạng tiềm ẩn, kéo dài, cấp tính và bán cấp tính.

Trong trường hợp đầu tiên, các triệu chứng bị ẩn, và không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến sự phát triển của bệnh tim.

Biến thể kéo dài của bệnh đặc trưng bởi thời gian dài(lên đến sáu tháng). Các dạng cấp tính và bán cấp tính không kéo dài quá sáu tháng. Một loại bệnh thấp khớp riêng biệt là một biến thể tái phát liên tục, không thuyên giảm rõ ràng.

Tùy thuộc vào loại mô bị ảnh hưởng, các dạng bệnh thấp khớp sau được phân biệt:

  • quan điểm khớp;
  • hình trái tim;
  • loại thần kinh.

Đặc điểm của bệnh thấp tim

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh thấp tim ở thời thơ ấu phát triển dựa trên nền tảng của các triệu chứng tổn thương khớp trước đây.

Một tính năng đặc biệt của một quá trình bệnh lý như vậy là nguy cơ của một quá trình dài không có triệu chứng.

Cha mẹ bắt đầu nhận thấy những sai lệch trong trạng thái của trẻ để giảm hoạt động của trẻ và phàn nàn về cơn đau ở vùng của tim. Các cuộc tấn công sẽ yếu đi khi em bé có những tư thế nhất định.

Ba loại thiệt hại đối với hệ thống tim mạch trong bệnh thấp khớp:

  • viêm màng ngoài tim(vi phạm nghiêm trọng khả năng hoạt động của tim, có thể gây ra cái chết cho trẻ em);
  • (được coi là thể nhẹ nhất của bệnh, có thể tự khỏi);
  • viêm màng trong tim(hậu quả trong hầu hết các trường hợp là các bệnh khác nhau liên quan đến tình trạng của tim).

Phương pháp và giai đoạn điều trị

Một số chiến thuật có thể được sử dụng trong điều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em.

Trị liệu ngụ ý Một cách tiếp cận phức tạp và được thực hiện theo từng giai đoạn, liên tục hoặc lâu dài.

Bác sĩ chuyên khoa nên chọn một khóa học cụ thể và chọn phương tiện điều trị. Các chiến thuật sai không chỉ có thể làm giảm hiệu quả của các thủ thuật, mà còn gây tái phát bệnh và sự tiến triển của quá trình viêm.

Trên giai đoạn đầu của điều trị bệnh thấp khớp của trẻ em, các phương pháp sau được sử dụng:

  1. Điều trị nội trú (điều kiện tiên quyết là hạn chế hoạt động thể chất của trẻ, thời gian của giai đoạn này lên đến sáu tuần).
  2. Liệu pháp kháng khuẩn (chủ yếu là các chế phẩm penicillin được sử dụng để loại bỏ hậu quả của nhiễm trùng liên cầu).
  3. Hormone corticosteroid (Triamcinolone).
  4. Thuốc chống viêm không steroid để loại bỏ quá trình viêm (Diclofenac, Ibuprofen, Voltaren).
  5. Thuốc chống viêm steroid (Prednisolone).
  6. Thuốc quinoline (Chloroquine, Hydroxychloroquine, Delagil).

Giai đoạn haiđiều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em liên quan đến việc thực hiện các thủ tục để củng cố quá trình điều trị, loại trừ sự tái phát của bệnh và loại bỏ hậu quả của quá trình viêm.

Với mục đích như vậy, liệu pháp bùn, các bài tập vật lý trị liệu, liệu pháp phục hồi với việc sử dụng các loại vitamin tương ứng với độ tuổi của trẻ được sử dụng.

Trong một thời gian, bệnh nhân nhỏ sẽ phải được nhìn thấy bởi các chuyên gia chuyên ngành(Bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thấp khớp, v.v.).

Ngoài ra, ở giai đoạn điều trị thứ hai, những điều sau có thể được kê đơn thủ tục:

  • bài tập thở;
  • chế độ ăn uống y tế;
  • vật lý trị liệu;
  • kháng sinh tác dụng kéo dài (Bicillin-5).

Giai đoạn thứ ba bao gồm việc ngăn ngừa sự tái phát của bệnh, và khác nhau về thời gian tối đa.

Việc phục hồi khả năng lao động của cơ thể trẻ phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của trẻ và tính kịp thời của liệu pháp.

Trong một số trường hợp, cần tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa và thay đổi lối sống trong suốt cuộc đời của người bệnh. Đối với các biến chứng đáng kể hoạt động thể chất nên hạn chếở mức độ tối đa.

Cần kiểm soát cơ thể của trẻ sau khi điều trị bệnh thấp khớp ít nhất ba năm. Trong giai đoạn này bất kỳ sự suy giảm nào trong tình trạng chung nên là lý do để kiểm tra toàn diện tại một cơ sở y tế.

Bác sĩ có thể chỉ định một đợt điều trị dài ngày, bao gồm dùng các loại thuốc đặc biệt. Đi lệch khỏi lịch trình điều trị không có trường hợp nào có thể. Trong vòng năm năm sau liệu pháp chính, trẻ em được khuyến nghị điều trị an dưỡng hàng năm.

Đối với bệnh thấp khớp ở thời thơ ấu, cần tuân thủ những điều sau: khuyến nghị:

Dự báo

Tiên lượng cho bệnh thấp khớp ở trẻ em đã được cải thiện nhờ sự phát triển của y học. Trong nhiều thập kỷ, căn bệnh này là một trong những bệnh lý gây tử vong. Với chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp, tiên lượng có thể được cải thiện.

Hậu quả phổ biến nhất của bệnh thấp khớp là sự phát triển của bệnh tim, nhưng với chẩn đoán như vậy, bệnh nhân có thể sống một cuộc sống lâu dài và viên mãn.

Trong trường hợp không điều trị kịp thời, có nguy cơ tàn tật hoặc tử vongđứa trẻ.

Các biện pháp phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa bệnh thấp khớp ở trẻ em bao gồm các quy tắc cơ bản mà cha mẹ phải tuân theo. Vì sức khỏe của em bé nên được theo dõi từ những ngày đầu tiên của cuộc đời mình.

Khi có các triệu chứng của bệnh thấp khớp, cần tiến hành thăm khám ngay lập tức.

Đặc biệt nguy hiểm là nhiễm trùng liên cầu, được coi là tiền chất bắt buộc của bệnh lý.

Bệnh này cần được điều trị kịp thời và đầy đủ.

Phòng ngừa bệnh thấp khớp ở trẻ em bao gồm những điều sau đây khuyến nghị:

  • sự chăm chỉ nhẹ nhàng ngay từ khi còn nhỏ;
  • kiểm soát dinh dưỡng của trẻ;
  • tuân thủ các thói quen hàng ngày;
  • hoạt động thể chất phù hợp với lứa tuổi;
  • loại trừ tiếp xúc với các nguồn lây nhiễm;
  • tăng khả năng miễn dịch của trẻ;
  • điều trị kịp thời bất kỳ bệnh nào;
  • tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân;
  • vệ sinh đầy đủ mặt bằng;
  • phòng chống nhiễm trùng liên cầu;
  • vệ sinh các ổ nhiễm trùng mãn tính.

Điều trị kịp thời bệnh thấp khớp ở trẻ em giúp cải thiện tiên lượng, nhưng không loại trừ các biến chứng có thể xảy ra ở tuổi trưởng thành.

Nếu một bệnh nhân nhỏ được chẩn đoán như vậy, thì sức khỏe của anh ta cần được quan tâm đặc biệt.

Trẻ cần được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám và theo dõi thường xuyên. Phong thấp là một căn bệnh nguy hiểm, xu hướng khỏi bệnh chỉ có thể là giai đoạn bệnh lý chuyển sang giai đoạn không hoạt động.

Chúng tôi đề nghị bạn không tự dùng thuốc. Đăng ký để gặp bác sĩ!

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết cách biểu hiện của bệnh thấp khớp ở trẻ em. Các triệu chứng, giống, tính năng điều trị, chẩn đoán và phòng ngừa là những vấn đề chính mà chúng tôi sẽ tập trung vào.

Ngay lập tức thu hút sự chú ý của bạn đến thực tế là bệnh thấp khớp hoàn toàn có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Đây là một bệnh có tính chất truyền nhiễm - dị ứng. Sự đa dạng của các biểu hiện lâm sàng là do thực tế là bệnh thấp khớp không ảnh hưởng đến một cơ quan cụ thể, nhưng các mô liên kết có trong tất cả các cơ quan của con người. Xem xét các dấu hiệu của bệnh thấp khớp ở trẻ em.

Nó là gì?

Hãy bắt đầu bài viết của chúng tôi với chính khái niệm "bệnh thấp khớp". Đây là bệnh gì? Đây là tên một bệnh viêm nhiễm ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể cùng một lúc (tức là bệnh toàn thân). Nguồn gốc của bệnh thấp khớp là do nhiễm trùng-dị ứng. Nó có tên khác: bệnh Sokolovsky-Buyo.

Bệnh đặc trưng bởi tổn thương các mô liên kết. Các mô liên kết của hệ thống tim mạch và thần kinh trung ương bị ảnh hưởng chủ yếu. Có thông tin thống kê chỉ ra rằng phụ nữ thường mắc bệnh này nhất - gấp 3 lần nam giới. Tuy nhiên, sự khác biệt này biến mất ở độ tuổi trưởng thành hơn.

Đặc điểm của bệnh thấp khớp ở trẻ em là gì? Các triệu chứng và cách điều trị bệnh ở thời thơ ấu hơi khác một chút. Điều này là do thực tế là bệnh thấp khớp của trẻ em có một số đặc điểm, chẳng hạn như:

  • mức độ nghiêm trọng rõ rệt hơn của tổn thương hệ thống tim mạch;
  • những thay đổi trong các hệ thống và cơ quan khác;
  • khả năng chuyển bệnh thành dạng mãn tính (phần trăm xác suất ở thời thơ ấu là rất cao);
  • sự xuất hiện của các đợt tái phát.

Dạng mãn tính biểu hiện như sau: sau khi điều trị có thời gian nghỉ ngơi nhưng một thời gian sau bệnh lại xuất hiện trở lại. Điều đáng chú ý là các đợt tái phát của bệnh thấp khớp được quan sát thấy ở trẻ em rất thường xuyên.

Các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em từ 2 đến 10 tuổi thực tế là giống nhau. Xin lưu ý rằng trẻ em từ bảy đến mười lăm tuổi đặc biệt dễ mắc bệnh này. Bệnh thấp khớp ở trẻ em đe dọa với một số biến chứng, bao gồm cả suy tim. Bệnh thấp khớp thường bắt đầu phát triển sau các bệnh truyền nhiễm. Chúng bao gồm ban đỏ, viêm amidan, v.v.

Đặc biệt là thường tập trung vào hệ thống tim mạch. Bệnh thấp khớp phổ biến trên khắp thế giới, đặc biệt là ở các nước khó khăn, nơi tỷ lệ mắc bệnh rất cao.

Chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các triệu chứng và chẩn đoán bệnh ở thời thơ ấu sau này, nhưng bây giờ tôi muốn chú ý đến các tiêu chí Jones. Điều quan trọng cần lưu ý là anh ta phân biệt giữa các tiêu chí lớn và nhỏ. Nếu ít nhất một dấu hiệu từ loại đầu tiên được quan sát thấy, thì điều này là đủ để chẩn đoán bệnh.

Triệu chứng

Bây giờ chúng ta sẽ xem xét chi tiết các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em. Như đã đề cập trước đó, bệnh thấp khớp có thể phá hủy các mô liên kết trong một số cơ quan cùng một lúc. Điều này có thể giải thích cho số lượng lớn các biểu hiện khác nhau của bệnh. Tất cả phụ thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của các quy trình.

Tác nhân gây ra bệnh thấp khớp kích thích sản xuất một chất gọi là protein phản ứng C. Chính anh ta là người gây ra tình trạng viêm nhiễm và tổn thương các mô liên kết. Một lần nữa, chúng tôi thu hút sự chú ý của bạn đến thực tế là bệnh thấp khớp không xuất hiện ngay từ đầu. Quá trình phát triển của nó bắt đầu sau một căn bệnh truyền nhiễm. Tổng cộng, có ba dạng của bệnh, chúng ta sẽ nói về chúng một chút sau. Đặc điểm chính của bệnh thấp khớp là khởi phát cấp tính. Các triệu chứng bao gồm:

  • nhiệt độ cơ thể tăng mạnh;
  • Điểm yếu nghiêm trọng;
  • suy giảm sức khỏe.

Các triệu chứng ban đầu chung hiện đã được liệt kê. Ở trẻ nhỏ (2 tuổi), các triệu chứng của bệnh thấp khớp có thể bao gồm:

  • cáu gắt;
  • chảy nước mắt;
  • rối loạn giấc ngủ và như vậy.

Hơn nữa, các triệu chứng khác đặc trưng cho một trong các dạng bệnh thấp khớp sẽ dần dần gia nhập với chúng. Bệnh thấp khớp ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị mà chúng tôi xem xét trong bài viết, có thể biểu hiện theo những cách khác nhau, nhưng trong khoảng 85% trường hợp, bệnh đe dọa đến các biến chứng tim.

Phân loại

Tổng cộng, có ba dạng của bệnh:

  • khớp;
  • tim gan;
  • thần kinh.

Chúng ta sẽ nói chi tiết về chúng sau một chút.

Điều đáng chú ý là các triệu chứng của bệnh thấp khớp liên cầu ở trẻ em không được chú ý. Căn bệnh này luôn kéo theo những hệ lụy dưới dạng biến chứng, hoặc bệnh thấp khớp trở thành mãn tính.

Các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em từ 10 tuổi trở xuống là hoàn toàn khác nhau. Một bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể dễ dàng chẩn đoán bệnh ở bất kỳ giai đoạn nào.

Bệnh thấp khớp có hai giai đoạn:

  • tích cực;
  • không hoạt động.

Tiêu chí cho hoạt động của bệnh là gì? Bao gồm các:

  • mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện;
  • thay đổi trong phòng thí nghiệm đánh dấu.

Dựa trên đây, có ba mức độ của bệnh thấp khớp. Chúng được trình bày trong bảng dưới đây.

Mức độ đầu tiên

Hoạt động tối thiểu

Ở giai đoạn này, các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm biểu hiện rất yếu.

Mức độ thứ hai

hoạt động vừa phải

Mức độ thứ hai của bệnh thấp khớp do liên cầu ở trẻ em, các triệu chứng đã được biểu hiện rõ ràng, rất dễ chẩn đoán. Điều này là do thực tế là các dấu hiệu lâm sàng, X quang và các dấu hiệu khác đã được chú ý.

Mức độ thứ ba

Hoạt động tối đa

Các tính năng đặc trưng là: sốt, dấu hiệu của bệnh thấp tim, hội chứng khớp, thay đổi đột ngột các thông số trong phòng thí nghiệm, v.v.

Dạng khớp

Bây giờ hãy xem xét các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em thuộc dạng khớp. Hãy bắt đầu chương với một chút thông tin thống kê. Trẻ sơ sinh hiếm khi rơi vào trường hợp này. Trong gần 20% trường hợp, bệnh thấp khớp biểu hiện ở độ tuổi từ 1 đến 5 tuổi; và trong gần 80% - từ mười đến mười lăm năm.

Các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em có thể biểu hiện như sau:

  • sốt;
  • yếu đuối;
  • đau đầu;
  • đau ở các khớp;
  • đỏ và sưng trên các khớp, v.v.

Mặc dù thực tế là các trường hợp mắc bệnh rất nhiều, nhưng mầm bệnh vẫn không còn nghi ngờ gì nữa, bệnh thấp khớp có bản chất là lây nhiễm. Nhiễm trùng này ảnh hưởng đến trong hầu hết các trường hợp các hạch bạch huyết nằm trong vòm họng. Các bệnh liên quan đến chứng đau thắt ngực, sâu răng và các quá trình viêm nhiễm trước đó.

Điều đáng chú ý là có một số giả thuyết về sự xuất hiện của căn bệnh này. Bệnh thấp khớp ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị mà chúng tôi xem xét trong bài viết này, theo đa số, có tính chất lây nhiễm - dị ứng. Đây là lý thuyết được chấp nhận rộng rãi nhất. Nếu bạn tuân thủ quan điểm này, thì bệnh thấp khớp là hậu quả của phản ứng dị ứng trong cơ thể con người. Do sự xâm nhập vào tế bào các chất cặn bã của vi khuẩn trong thời kỳ ủ bệnh, cơ thể bị cấu hình lại. Liên cầu khuẩn trong trường hợp này có thể gây ra các triệu chứng bệnh thấp khớp nói trên.

Người ta đã nói trước đó rằng nguyên nhân của bệnh thấp khớp thường là một bệnh truyền nhiễm đã chuyển từ trước (đặc biệt là bệnh ban đỏ). Tuy nhiên, có thể đưa ra các ví dụ khác:

  • hạ thân nhiệt;
  • quá áp.

Nhiều triệu chứng cho thấy CNS (hệ thần kinh trung ương) tham gia vào quá trình này. Các triệu chứng này bao gồm:

  • múa giật;
  • rối loạn chuyển động;
  • bệnh tâm thần;
  • bệnh thần kinh và vân vân.

Điều quan trọng cần lưu ý là tất cả các bệnh trên rất thường đi kèm với bệnh thấp khớp. Các nghiên cứu cho thấy khả năng phản ứng của vỏ não bị suy giảm đáng kể. Điều này có thể được xác định dễ dàng bởi một chuyên gia có kinh nghiệm. Tại sao chuyện này đang xảy ra? Như một quy luật, điều này có liên quan đến sự gia tăng khả năng hưng phấn của các trung tâm dưới vỏ, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

hình trái tim

Bây giờ chúng tôi đề nghị nói thêm một chút về hình thức tim của bệnh thấp khớp ở trẻ em, các triệu chứng của bệnh này. Chúng tôi ngay lập tức thu hút sự chú ý của bạn đến thực tế là các vấn đề về tim có thể bắt đầu đồng thời với dạng khớp của bệnh thấp khớp và xuất hiện dần dần. Một dạng bệnh thấp khớp nặng được đặc trưng bởi thực tế là các triệu chứng vi phạm hoạt động của tim xuất hiện rất chậm, tức là bệnh phát triển không thể nhận thấy.

Chúng tôi đã nói trước đó rằng dấu hiệu nhận biết của bệnh thấp khớp là sự tấn công đột ngột và dữ dội. Có những cơn đau nhói, vân vân. Tuy nhiên, một số trẻ có thể kêu đau khớp nhẹ và mệt mỏi. Thậm chí sau đó, các vấn đề về tim có thể phát triển. Để tránh những hậu quả nghiêm trọng và bắt đầu điều trị kịp thời, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay cả khi có những phàn nàn như vậy.

Bệnh thấp tim ở trẻ em, các triệu chứng và cách điều trị mà chúng ta sẽ xem xét ngay bây giờ, thường được gọi là bệnh thấp tim. Giai đoạn ban đầu thực tế không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Các triệu chứng bao gồm:

  • sự mệt mỏi;
  • từ chối chơi;
  • miễn cưỡng chạy
  • khó thở
  • bệnh tim;
  • xanh xao của da.

Dạng nghiêm trọng đi kèm với nhiệt độ tăng cao, thường không quá 38 độ. Tình trạng chung của đứa trẻ đang xấu đi hàng ngày.

Dạng thấp khớp ở tim có thể dẫn đến một số rối loạn tim được trình bày trong bảng dưới đây.

Tất cả điều này dẫn đến sự phát triển của bệnh tim, tức là, quá trình viêm nhiễm đi đến các van. Điều rất quan trọng cần biết là điều trị kịp thời và tuân thủ theo phác đồ được chỉ định là chìa khóa cho một tương lai hạnh phúc. Nhiều trẻ em bị dị tật tim có cuộc sống bình thường (đi học, đi chơi với bạn bè, tham gia các vòng tròn, v.v.). Nếu không để ý thì bệnh chuyển sang dạng nặng, ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe như sau:

  • sự hiện diện của một rối loạn tuần hoàn;
  • sưng phù các chi;
  • khó thở nghiêm trọng;
  • gan to.

Một tính năng đặc biệt khác của dạng nặng của bệnh là phát ban hình khuyên trên da. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức khi có các triệu chứng đầu tiên! Điều trị kịp thời là cơ hội sống bình thường của trẻ, điều này không nên bỏ qua.

hình thức lo lắng

Trong phần này của bài viết, chúng ta sẽ chú ý đến thể bệnh thấp khớp thần kinh ở trẻ em. Các triệu chứng và cách điều trị của bệnh là những vấn đề chính mà chúng tôi sẽ cố gắng đề cập trong bài viết này.

Đặc điểm nổi bật của dạng thấp khớp thần kinh ở trẻ em là chứng múa giật, tổn thương một số bộ phận của não. Chorea phát triển dần dần, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • thay đổi tâm trạng;
  • cáu gắt;
  • chảy nước mắt;
  • co giật cơ (lưu ý rằng triệu chứng này có thể tiến triển; một số cha mẹ nghĩ rằng trẻ đang nhăn nhó và nghịch ngợm, thậm chí không nhận ra tình trạng thực sự của sự việc);
  • thiếu kỷ luật;
  • thiếu trách nhiệm;
  • thay đổi chữ viết tay;
  • sự xuất hiện của lời nói nói lắp;
  • dáng đi loạng choạng.

Về việc thiếu kỷ luật và cẩu thả, cũng cần được làm rõ. Trên thực tế, đứa trẻ không đáng trách. Anh ấy thực sự không thể buộc dây giày của mình một cách gọn gàng, thường xuyên làm rơi nĩa, thìa, bút và các vật dụng khác. Hãy chú ý đến các triệu chứng này. Nhiều người nhầm lẫn điều này với sự mệt mỏi hoặc bất cẩn. Trên thực tế, đứa trẻ cần sự giúp đỡ của bạn. Các triệu chứng này sẽ xuất hiện trong khoảng ba tháng. Hãy quan tâm nhiều hơn đến hành vi và tình trạng của trẻ, để không bỏ lỡ thời điểm thích hợp và tiến hành điều trị kịp thời.

Tin tốt với căn bệnh này là tổn thương tim ở dạng thần kinh của bệnh thấp khớp là cực kỳ hiếm. Nếu bệnh đã gây ra bất kỳ biến chứng nào cho hệ tim mạch, thì bệnh sẽ tiến triển rất dễ dàng. Nếu bạn nhận thấy ít nhất một số thay đổi trong hành vi của trẻ - hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Bây giờ chúng ta hãy chú ý một chút đến hyperkinesis. Đây là một tình trạng xảy ra ở giai đoạn cao của bệnh. Trong giai đoạn này, một người luôn luôn chuyển động (anh ta không thể ngồi, đứng hoặc nằm yên). Có những cơn co thắt cơ không tự chủ có thể gây trở ngại cho trẻ khi ăn (co thắt môi, v.v.). Chúng lan sang các nhóm cơ khác, các dấu hiệu sau có thể xuất hiện:

  • nhấp nháy liên tục;
  • sự nhô ra của lưỡi;
  • nhăn nhó.

Xin lưu ý rằng trong khi ngủ, tất cả các triệu chứng của tăng vận động biến mất. Ngoài tất cả các triệu chứng trên, khám có thể phát hiện giảm trương lực cơ. Không cần kiểm tra đặc biệt ở các thể nặng, khi nó có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Một đứa trẻ mắc bệnh dạng nặng không thể giữ đầu hoặc ngồi. Theo quy luật, tất cả các triệu chứng kéo dài từ ba tuần đến ba tháng. Sau đó, chúng dần dần giảm bớt. Hãy nhớ rằng các đợt tái phát khá phổ biến (thời gian biểu hiện bệnh là khoảng một năm sau ca bệnh cuối cùng, đôi khi sớm hơn nhiều).

Với chứng múa giật, nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhẹ (lên đến 37,5 độ). Có thể bị sưng và đau ở các khớp.

Những lý do

Trong phần này của bài viết, chúng tôi sẽ cố gắng phân tích chi tiết câu hỏi nguyên nhân gây bệnh phong thấp ở trẻ em. Như đã đề cập trước đó, ngay cả y học hiện đại cũng không thể đưa ra câu trả lời chính xác cho câu hỏi này. Có một số lý thuyết, và bắt đầu từ chúng, chúng ta có thể kết luận rằng nhiều yếu tố có thể đóng vai trò là nguyên nhân.

Hệ số

Giải trình

Các bệnh truyền nhiễm gần đây

Chúng bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, viêm amidan, ban đỏ, viêm amidan, v.v. Điều quan trọng cần lưu ý là chúng do liên cầu nhóm A. Cần làm rõ rằng nhiễm trùng không phải là điều kiện chính cho sự phát triển của bệnh thấp khớp. Điều này đòi hỏi sự trục trặc của hệ thống miễn dịch. Chỉ trong trường hợp này, nó bắt đầu tấn công các tế bào khỏe mạnh. Điều này biểu hiện trong những trường hợp bắt đầu điều trị không đúng lúc (muộn) hoặc chỉ đơn giản là sai.

Yếu tố thứ hai là di truyền.

Qua một số nghiên cứu và khảo sát, người ta nhận thấy rằng yếu tố di truyền cũng có vai trò nhất định trong quá trình phát triển bệnh phong thấp. Người ta ghi nhận rằng bệnh thường xuất hiện ở các thành viên trong cùng một gia đình.

Sự vận chuyển lâu dài của nhiễm trùng liên cầu

Theo quy luật, liên cầu có thể sống trong vòm họng trong một thời gian dài, do đó hệ thống miễn dịch bị trục trặc. Kết quả là sự phát triển của bệnh thấp khớp.

Yếu tố phụ

Cho dù nghe có vẻ lạ đến mức nào, vẫn có những yếu tố (nhỏ) khác có thể gây ra sự phát triển của bệnh thấp khớp ở thời thơ ấu. Chúng bao gồm: hạ thân nhiệt, làm việc quá sức, dinh dưỡng kém. Điều này ảnh hưởng như thế nào đến sự phát triển của bệnh? Rất đơn giản, những yếu tố này có ảnh hưởng xấu đến hệ miễn dịch của trẻ. Kết quả là khả năng mắc bệnh thấp khớp tăng lên gấp nhiều lần.

Chẩn đoán

Bệnh thấp khớp ở trẻ em là gì? Chúng ta chuyển sang phần chẩn đoán bệnh. Để bắt đầu, phải nói rằng hoàn toàn có thể bất cứ ai cũng có thể nghi ngờ một đứa trẻ mắc bệnh, bắt đầu từ cha mẹ, giáo viên và kết thúc là bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ thấp khớp.

Phòng khám bệnh thấp khớp ở trẻ em (biểu hiện lâm sàng) rất đa dạng. Điều quan trọng là phải biết các tiêu chí chính:

  • viêm tim (bất kỳ loại nào);
  • múa giật (chúng tôi đã chú ý nhiều đến bệnh này trước đó);
  • sự hiện diện của các nốt sần dưới da ở trẻ em;
  • ban đỏ;
  • viêm đa khớp;
  • nhiễm trùng liên cầu gần đây;
  • yếu tố di truyền.

Nếu trẻ có ít nhất một trong những triệu chứng này, thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Ngoài những tiêu chí này, còn có những tiêu chí khác:

  • đau khớp;
  • sốt;
  • thay đổi công thức máu.

Đối với chẩn đoán, có rất ít sự kiểm tra và hỏi bệnh nhân. Để chẩn đoán chính xác, cần phải tiến hành một loạt các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm chụp X-quang phổi, điện tâm đồ, siêu âm tim.

X-quang giúp xác định điện tâm đồ sẽ cho thấy các bất thường về tim (nếu có), EchoCG xác định sự hiện diện của bệnh tim.

Sự đối đãi

Chúng tôi đã kiểm tra chẩn đoán và các triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em. Điều trị bệnh là câu hỏi tiếp theo. Trong trường hợp này, một cách tiếp cận tích hợp là cần thiết. Việc điều trị bệnh thấp khớp nhằm mục đích:

  • giảm các triệu chứng;
  • tác động đến hệ vi khuẩn liên cầu.

Bệnh thấp khớp ở trẻ em (triệu chứng, cách điều trị và hình ảnh mà chúng tôi đang xem xét) được điều trị tại bệnh viện. Xin lưu ý rằng liệu pháp được thực hiện ngay cả khi bệnh này được nghi ngờ.

Đứa trẻ cần:

  • với sự gia tăng dần dần hoạt động mạnh mẽ;
  • dinh dưỡng hợp lý, chế độ ăn uống có tăng lượng kali;
  • tổ chức thích hợp các hoạt động giải trí.

Liệu pháp y tế dựa trên:

  • thuốc kháng khuẩn;
  • nội tiết tố;
  • chống viêm;
  • phức hợp vitamin;
  • chế phẩm kali;
  • chất kích thích miễn dịch.

Tất cả những loại thuốc này giúp chống lại hệ vi sinh gây bệnh. Kết quả là, quá trình viêm được loại bỏ và các triệu chứng của bệnh giảm rõ rệt. Điều quan trọng cần lưu ý là điều trị bằng thuốc có thể có một số tác dụng phụ:

  • loét phát triển;
  • chảy máu dạ dày;
  • rối loạn trong công việc của các tuyến nội tiết.

Phòng ngừa

Phần này dành riêng cho trẻ em. Phân biệt phòng ngừa sơ cấp và thứ cấp. Trong trường hợp đầu tiên, chú ý đến sự phát triển chính xác của trẻ:

  • sự cứng lại;
  • dinh dưỡng hợp lý;
  • thể thao;
  • chống nhiễm trùng liên cầu nhóm A.

Thứ hai là nhằm mục đích ngăn ngừa tái phát:

  • "Bicilin 5" - 1,5 triệu đơn vị bốn tuần một lần cho học sinh;
  • "Bicilin 5" với liều lượng 0,75 triệu đơn vị hai tuần một lần cho trẻ mẫu giáo.

Dự báo

Nhiều bà mẹ đã có thể đối phó với căn bệnh này bằng cách đến bệnh viện kịp thời để được hỗ trợ y tế. Nếu bạn thực hiện phòng bệnh phong tê thấp thì bệnh tái phát sẽ không đe dọa đến tính mạng. Chúng tôi đã phân tích chi tiết về vấn đề bệnh thấp khớp ở trẻ em, triệu chứng, đánh giá. Dự báo là gì?

Lưu ý rằng bệnh thấp tim trong khoảng 25 phần trăm trường hợp có kèm theo sự phát triển của bệnh tim. Xuất hiện lại không để lại cơ hội để tránh hỏng van. Kết quả là phải phẫu thuật tim. Kết quả tử vong do suy tim là khoảng 0,4%. Cần lưu ý rằng kết quả của bệnh phụ thuộc vào sự đúng đắn và kịp thời của việc điều trị.

Bác sĩ chấn thương chỉnh hình hạng nhất, Viện nghiên cứu, 2012

Bệnh thấp khớp ở trẻ em trong thực hành y tế không phải là rất phổ biến. Các triệu chứng của bệnh này rất đa dạng, vì nó không chỉ ảnh hưởng đến một cơ quan hoặc hệ thống đơn lẻ mà ảnh hưởng đến toàn bộ mô liên kết. Căn bệnh này tiềm ẩn nhiều nguy cơ đối với những bệnh nhân trẻ tuổi, vì nó có thể gây ra những biến chứng không thể phục hồi ở một cơ thể chưa được định hình.

Bệnh thấp khớp có tên thứ hai - bệnh Sokolsky-Buiko. Rối loạn chức năng này được chẩn đoán chủ yếu ở trẻ em từ 7 đến 15 tuổi.

Bệnh thấp khớp đề cập đến các bệnh toàn thân do dị ứng. Nó có thể ảnh hưởng đến mô liên kết của hệ thần kinh trung ương, tim và mạch máu, phổi, gan, thận và các cơ quan khác. Bệnh thấp khớp ở trẻ em có thể xảy ra do ảnh hưởng của một số yếu tố:


Chế độ dinh dưỡng không phù hợp, cũng như hạ thân nhiệt, căng thẳng kích thích sự phát triển của bệnh.

Cơ chế bệnh sinh của rối loạn

Bệnh thấp khớp có thể hoạt động hoặc không hoạt động. Giai đoạn không hoạt động được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các triệu chứng của quá trình viêm, rối loạn huyết động và tình trạng sức khỏe ổn định chung của bệnh nhân. Giai đoạn hoạt động của bệnh thấp khớp được chia thành nhiều mức độ:

  1. Hoạt động tối thiểu: dấu hiệu bệnh nhẹ;
  2. Hoạt động vừa phải: kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, dụng cụ và lâm sàng rõ ràng hơn, nhưng tình trạng của bệnh nhân không thay đổi nhiều;
  3. Hoạt động cao: trong kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, các thay đổi đặc trưng được tiết lộ, có các bệnh lý rõ rệt về tim, khớp và các cơ quan khác.

Quá trình của bệnh thấp khớp có thể có một đặc điểm khác:


Các biểu hiện triệu chứng của bệnh thấp khớp ở trẻ em

Như đã nói trước đây, bệnh thấp khớp ảnh hưởng đến các mô liên kết trong các cơ quan khác nhau. Cơ thể đáp ứng với hoạt động quan trọng của liên cầu bằng cách tích cực tổng hợp các protein giai đoạn cấp tính, kích thích phản ứng viêm. Các triệu chứng của bệnh thấp khớp thường xuất hiện sau 1-2 tuần sau khi cơ thể bị nhiễm trùng hoặc kích hoạt liên cầu.

Trong số các triệu chứng chung của bệnh thấp khớp, người ta có thể phân biệt chứng tăng thân nhiệt rõ rệt, sức khỏe suy giảm và suy nhược nghiêm trọng.

Các triệu chứng cụ thể hơn của bệnh phụ thuộc vào cơ quan hoặc cấu trúc nào bị ảnh hưởng. Thông thường, đó là các khớp (dạng khớp), tim (dạng tim) và hệ thần kinh trung ương (dạng thần kinh). Các triệu chứng đối với mỗi dạng bệnh thấp khớp là riêng biệt:

Dạng khớp hình trái tim hình thức thần kinh
Bệnh thấp khớp ảnh hưởng chủ yếu đến khớp gối, khuỷu tay, vai, mắt cá chân hoặc cổ tay. Đứa trẻ có:
  • Căng cứng trong các chuyển động;
  • Sưng da trên các khớp;
  • Đau khớp (hơn nữa, cơn đau di chuyển từ khớp này sang khớp khác).

Thông thường, dạng khớp đứng trước hoặc đi kèm với tim. Trong một số trường hợp, một số triệu chứng không có, do đó bệnh không được chẩn đoán trong một thời gian dài.

Phát triển sâu sắc hoặc dần dần. Sự hiện diện của bệnh thấp tim được chỉ ra bởi:
  • Độ béo nhanh;
  • Vi phạm nhịp tim;
  • Tăng nhịp tim;
  • Lầm bầm trong tim;
  • Mở rộng ranh giới tim.

Các triệu chứng phức tạp của dạng tim là viêm nội tâm mạc và viêm màng ngoài tim. Các triệu chứng liên quan của những rối loạn này là:

  • Rối loạn nhịp tim;
  • Rối loạn nhịp tim;
  • Đau lòng;
  • Khó thở;
  • Màu xanh của ngón tay và môi;
  • Tư thế bán ngồi bắt buộc.

Nếu bệnh tái phát, tình trạng của tim có thể trở nên tồi tệ hơn.

Còn được gọi là chứng múa giật nhẹ, nó xảy ra thường xuyên nhất ở các bé gái. Các triệu chứng chính:
  • Thần kinh tic;
  • Co giật không chủ ý của tay chân, cơ mặt và mắt;
  • Hạ huyết áp cơ bắp;
  • vi phạm phối hợp;
  • Sự buồn tẻ của các phản ứng, sự chậm chạp;
  • Rối loạn ngôn ngữ;
  • Rối loạn tâm lý - cảm xúc;
  • Chứng liệt mặt (trong trường hợp nâng cao).

Rối loạn thần kinh thực vật thường xuất hiện đồng thời với rối loạn tim.

Dạng hoạt động của bệnh thấp khớp cũng được đặc trưng bởi các rối loạn từ các cơ quan khác:

  1. Viêm phổi;
  2. Viêm thận;
  3. Viêm đa giác mạc;
  4. Các nút thấp khớp trên da.

Trong thời gian thuyên giảm, trẻ cảm thấy tốt hơn nhiều so với bệnh thấp khớp hoạt động. Chúng giảm thiểu các biểu hiện triệu chứng của bệnh, nhưng điều này với điều kiện là tim không bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán bệnh

Nên đến khám tại phòng khám của bác sĩ chuyên khoa nhi nếu gần đây trẻ bị nhiễm liên cầu, bị viêm tim, ban đỏ hoặc múa giật, có các biểu hiện triệu chứng của viêm đa khớp hoặc đã hình thành các hạch dưới da. Nếu một trong những người thân bị bệnh thấp khớp, tốt hơn hết bạn nên chơi cho an toàn và đưa trẻ đến bác sĩ.

Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp sẽ tiến hành khám ban đầu cho trẻ và tiến hành kiểm tra tiền sử, điều này là cần thiết để xác định lâm sàng. Sau đó, bác sĩ sẽ gửi anh ta đến các xét nghiệm dụng cụ và phòng thí nghiệm. Em bé sẽ cần phải làm:

  1. Lâm sàng (với bệnh thấp khớp có sự tăng tập trung bạch cầu và bạch cầu trung tính, tốc độ lắng hồng cầu tăng) và sinh hóa (nồng độ hemoglobin giảm, nồng độ globulin tăng, hiệu giá kháng thể đối với liên cầu và xuất hiện protein phản ứng C) xét nghiệm máu;
  2. Máu để phát hiện yếu tố dạng thấp;
  3. X-quang ngực (xác định cấu hình tim và độ to của tim);
  4. Điện tâm đồ (để phát hiện các rối loạn chức năng của tim và van của nó);
  5. siêu âm tim;
  6. Siêu âm tim.

Tốt nhất, cần bắt đầu điều trị bệnh trong những ngày đầu tiên kể từ khi phát bệnh, khi đó nguy cơ biến chứng gần như bằng không.

Liệu pháp bảo tồn

Điều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em cần kịp thời và toàn diện. Một bác sĩ thấp khớp giải quyết nó, nhưng trong một số trường hợp, đứa trẻ có thể được quan sát song song bởi bác sĩ tim mạch nhi khoa, nha sĩ và bác sĩ tai mũi họng. Mục tiêu chính của liệu pháp là vô hiệu hóa liên cầu, loại bỏ quá trình viêm và phục hồi khả năng miễn dịch.

Giai đoạn đầu của quá trình điều trị là chuyển trẻ đến bệnh viện và điều trị bằng thuốc. Quá trình điều trị khá dài, ít nhất là một tháng rưỡi. Phương pháp điều trị bệnh trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh lý và mức độ nghiêm trọng chung của quá trình. Trong hầu hết các trường hợp lâm sàng, các chiến thuật điều trị bằng thuốc bao gồm việc kê đơn:

  1. Thuốc kháng khuẩn (kháng sinh penicillin);
  2. chất chống dị ứng;
  3. Phức hợp vitamin (nhất thiết phải có vitamin C trong chế phẩm);
  4. Thuốc chống viêm không steroid (thuốc từ loạt pyrazolone và dựa trên axit acetylsalicylic);
  5. Thuốc điều hòa miễn dịch;
  6. Một số thuốc duy trì (thuốc lợi tiểu, thuốc tim) khi cần thiết.

Điều trị bằng thuốc cũng có thể được bổ sung bằng các thủ thuật vật lý trị liệu, cần có chế độ ăn uống đặc biệt. Trong thời gian điều trị nội trú, bệnh nhi được chỉ định nằm nghỉ tại giường. Nếu bệnh ở giai đoạn 2-3, sẽ chỉ định nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt trong 2 tuần. Ngay từ 3 tuần tuổi, em bé có thể được phép chơi trên giường hoặc tập thở. Có thể ra khỏi giường, đi vệ sinh và ăn trưa một mình, và tập thể dục trị liệu chỉ sau một tháng.

Giai đoạn thứ hai của việc điều trị là gửi đứa trẻ đến một viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng. Mục tiêu chính của điều trị tại viện điều dưỡng là chăm sóc đứa trẻ. Liệu pháp điều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em là:

  • Một phiên bản nhẹ hơn của liệu pháp điều trị bằng thuốc;
  • phòng tắm không khí;
  • Vật lý trị liệu (liệu pháp bùn khá thường được thực hành);
  • Trò chơi không hoạt động;
  • Vệ sinh các ổ nhiễm trùng;
  • Bài tập thở.

Giai đoạn thứ ba cuối cùng là quan sát bệnh viện. Sau khi đứa trẻ hồi phục cuối cùng, một thẻ y tế đặc biệt được bắt đầu cho nó, thẻ này được giữ trong bệnh viện. Đứa trẻ được quan sát bởi bác sĩ nhi khoa địa phương hoặc bác sĩ tim mạch-thấp khớp. Mục đích chính của việc theo dõi đó là phòng ngừa và phát hiện kịp thời các đợt tái phát của bệnh thấp khớp.

Tính năng điều trị bệnh thấp khớp chậm chạp

Trẻ em bị thấp khớp chậm chạp (với điều kiện là tim không bị ảnh hưởng) được chỉ định điều trị bằng thuốc nhẹ nhàng hơn. Ngoài ra, vật lý trị liệu được sử dụng. Một đặc điểm khác biệt của quá trình điều trị là không cần điều trị nội trú. Chỉ cần trẻ đến thăm phòng điều trị và các cuộc hẹn với bác sĩ chăm sóc là đủ.

Dinh dưỡng y tế hợp lý

Chế độ ăn uống là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị bệnh thấp khớp. Nó phải được quan sát ở tất cả các giai đoạn điều trị, ngay cả trong quá trình quan sát tại trạm y tế. Kế hoạch dinh dưỡng cho bệnh nhân nên được lập có tính đến tuổi của bệnh nhân, giai đoạn bệnh lý (chế độ dinh dưỡng cho bệnh thấp khớp cấp tính khác với chế độ ăn mãn tính), sự hiện diện của các bệnh nền và các đặc điểm cá nhân khác của bệnh nhân.

Mục tiêu chính của liệu pháp ăn kiêng là bình thường hóa sự cân bằng nước-muối và quá trình trao đổi chất. Những ưu tiên như vậy là do thực tế là cần phải đẩy nhanh việc loại bỏ natri và kali khỏi các mô, vì hai yếu tố này gây ra các biến chứng từ hệ thống tim mạch. Một trong những quy tắc chính của chế độ ăn kiêng là hạn chế muối. Việc thay thế một phần bữa ăn bằng protein bằng thực phẩm tăng cường được chú trọng. Việc nhập thành này cho phép bạn điều chỉnh quá trình viêm.

Một bệnh nhân bị bệnh thấp khớp nên có 5 đến 7 bữa ăn không theo khối lượng mỗi ngày. Tổng lượng calo hàng ngày của các bữa ăn tối đa là 2500 kcal, nếu bệnh nhân được chỉ định nằm trên giường - không quá 1800 kcal. Thức ăn tốt nhất là luộc hoặc hấp.

Bị bệnh thấp khớp kiêng ăn gì được và không được ăn gì?

Danh sách các loại thực phẩm được phép và bị cấm thường có liên quan đến bất kỳ giai đoạn nào của bệnh. Bệnh nhân thấp khớp có thể ăn:

  • Tất cả các loại rau và trái cây dưới mọi hình thức;
  • Sữa có hàm lượng chất béo thấp;
  • Bánh mì;
  • Đường (lên đến 30 gram mỗi ngày);
  • Các sản phẩm có vitamin C (cam, chanh, nho và các loại khác);
  • Thực phẩm tăng cường vitamin E (bột yến mạch, các loại hạt, dầu ô liu);
  • Các sản phẩm có selen (nội tạng, hải sản, ngũ cốc);
  • Trứng gà;
  • Các loại cá khác nhau.

Nó là cần thiết để loại trừ:

  1. Đồ uống trà và cà phê mạnh;
  2. Thức ăn mặn và cay;
  3. Các món ăn có chất chiết xuất;
  4. Nước sốt và gia vị.

Các chi tiết cụ thể của dinh dưỡng trong các giai đoạn khác nhau của bệnh thấp khớp

Như đã đề cập, bản chất của chế độ ăn uống thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Các khía cạnh chính của dinh dưỡng trong các giai đoạn khác nhau của bệnh thấp khớp:

  • Giai đoạn cấp tính. Thêm thực phẩm có kali và vitamin C. Lượng nước hàng ngày - 1 lít. Bạn chỉ nên uống nước sạch, đồ uống trái cây tươi, nước ép và nước trái cây. Chế độ ăn kiêng không có muối.
  • Giai đoạn bán cấp tính. Tăng lượng protein và thực phẩm giàu kali. Khối lượng chất lỏng hàng ngày có thể được tăng lên một lít rưỡi. Trong giai đoạn bán cấp, lượng muối được cho phép, nhưng có thể dùng tối đa 5 gam.
  • Giai đoạn không hoạt động mãn tính. Đường và tất cả các dẫn xuất của nó đều bị cấm. Thể tích chất lỏng hàng ngày tăng lên 1,7 lít. Lượng protein cần thiết cũng tăng lên, nó phải được tiêu thụ ít nhất 100 gram mỗi ngày.

Liệu pháp thay thế cho bệnh thấp khớp ở trẻ em

Trong số các biện pháp tự nhiên, có một số biện pháp có tác dụng mạnh mẽ nhất đối với các biểu hiện của bệnh thấp khớp. Chất đầu tiên như vậy là nghệ. Curcumin, có trong thành phần của nó, làm giảm cường độ viêm một cách hoàn hảo. Công thức hợp lệ:

Chất chữa bệnh tiếp theo là keo ong. Công thức nấu ăn với nó:

Một số bài thuốc đông y chữa bệnh thấp khớp hiệu quả hơn:

  1. Bạn sẽ cần lá thông và cồn rượu. Bình một lít được nhồi bằng kim và chứa đầy rượu. Hũ được đậy bằng nắp kín và ngâm trong 3 tuần (trong thời gian này thỉnh thoảng bạn cần lắc) tránh ánh sáng mặt trời. Một vài giọt cồn thuốc nên được làm ẩm với một viên đường và uống trước bữa ăn 30 phút. Thủ tục này được thực hiện tối đa 3 lần một ngày.
  2. Muối ăn. Với bệnh thấp khớp đang hoạt động, bạn có thể chườm nước muối lên vùng bị đau. Nếu bệnh thấp khớp thuyên giảm, bạn có thể làm ấm vùng bị ảnh hưởng bằng muối nóng (nó được đun nóng trên chảo, sau đó đổ vào tất hoặc khăn).

Điều quan trọng cần nhớ là y học cổ truyền không thể tác động vào nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý theo bất kỳ cách nào và hành động của họ chủ yếu hướng đến việc loại bỏ các biểu hiện triệu chứng của bệnh thấp khớp. Trước khi sử dụng bất kỳ công thức nấu ăn nào được liệt kê, cha mẹ chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của trẻ.

Các biến chứng có thể xảy ra

Trong số các biến chứng nguy hiểm của bệnh thấp khớp ở trẻ em là:


Phòng chống bệnh thấp khớp ở trẻ em

Để tránh sự xuất hiện của bệnh thấp khớp ở trẻ em là khá đơn giản, nếu bạn tuân thủ một số quy tắc phòng ngừa. Trong số chúng, chúng có thể được chia thành:

  • Chính - là để ngăn ngừa bệnh;
  • Thứ cấp - mục đích của chúng là ngăn chặn sự tiến triển và tái phát của bệnh.

Để giảm thiểu nguy cơ bị sốt thấp khớp, bạn cần:

  1. Tổ chức cuộc sống của đứa trẻ. Trong cuộc sống của mình, cần kết hợp đúng hoạt động thể chất, chế độ dinh dưỡng hợp lý, đi bộ ngoài trời và rèn luyện sức khỏe.
  2. Tăng cường sức khỏe tinh thần cho trẻ. Căng thẳng và cảm xúc quá tải làm suy giảm đáng kể hệ thống miễn dịch, và cơ thể suy yếu, như bạn đã biết, dễ bị nhiễm vi rút hơn, khó chống lại chúng hơn.
  3. Hãy quan sát đứa trẻ. Cha mẹ của một bệnh nhân nhỏ nên chú ý đến tình trạng của anh ta và các triệu chứng mà anh ta phàn nàn. Điều này sẽ giúp phát hiện bệnh trong giai đoạn đầu phát triển và không cho chúng thời gian để tiến triển.
  4. Bắt đầu điều trị kịp thời chống lại nhiễm trùng. Nếu bệnh được phát hiện và điều trị gần như ngay lập tức, nguy cơ biến chứng sẽ rất ít.

Cha mẹ của đứa trẻ nên nhớ rằng một phần trách nhiệm đối với sức khỏe của đứa trẻ không chỉ phụ thuộc vào các bác sĩ, mà còn phụ thuộc vào chính họ.

Đối với việc ngăn ngừa tái phát và đợt cấp của bệnh thấp khớp, nó cũng bao gồm một số khía cạnh cùng một lúc. Các biện pháp dự phòng nhằm loại bỏ các ổ tái phát và điều trị chống tái nghiện, tăng cường chức năng bảo vệ của cơ thể. Ngoài ra, trẻ em nên trải qua một liệu trình điều trị bằng phương pháp dưỡng tim.

Người lớn vẫn quen coi bệnh thấp khớp là bệnh chỉ ảnh hưởng đến xương khớp, nhưng căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến tim mạch, đặc biệt nguy hiểm nếu phát triển trong thời thơ ấu. Cha mẹ nên biết bệnh thấp khớp biểu hiện ở trẻ em như thế nào, nó đe dọa trẻ như thế nào và cách chẩn đoán bệnh.

Đây là gì?

Bệnh thấp khớp là một bệnh có tính chất dị ứng truyền nhiễm, trong đó hệ thống tim mạch bị tổn thương. Bệnh này được đặc trưng bởi một quá trình tái phát và tiến triển, do đó trẻ phát triển các dị tật tim mắc phải.


Bệnh thấp khớp là một bệnh truyền nhiễm

Những lý do

Sự phát triển của bệnh thấp khớp ở trẻ em là do hoạt động của liên cầu A tan máu. Các enzym do loại vi khuẩn này tiết ra có tác dụng gây độc cho các mô của tim. Ngoài ra, các vi sinh vật như vậy có các chất kháng nguyên tương tự như mô tim, đó là lý do tại sao cơ thể của trẻ tấn công trái tim, nhầm lẫn nó với một tác nhân lây nhiễm (một phản ứng tự miễn dịch phát triển).

Phân loại

Phân biệt giữa giai đoạn hoạt động của bệnh thấp khớp, khi bệnh được biểu hiện bằng các triệu chứng nghiêm trọng, cũng như không hoạt động, trong đó không có biểu hiện lâm sàng. Trong giai đoạn hoạt động, ba mức độ được phân biệt - hoạt động bệnh tối thiểu, trung bình và nặng.

Bệnh thấp khớp có thể xảy ra cấp tính (đến ba tháng) hoặc âm ỉ (bệnh tim được hình thành mà không có cơ sở y tế rõ ràng). Quá trình bán cấp (3-6 tháng) và bệnh thấp khớp kéo dài (thời gian trên 6 tháng) cũng được phân biệt. Ở một số trẻ, bệnh tái phát liên tục trong một năm hoặc hơn.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh thấp khớp trong các video sau.

Triệu chứng

Thông thường, bệnh thấp khớp phát triển ở lứa tuổi học sinh dưới dạng một cơn cấp tính, biểu hiện bằng nhiệt độ sốt và các triệu chứng say. Theo quy định, 2-3 tuần trước khi tấn công, một đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh đường hô hấp. Đồng thời với cơn sốt ở trẻ sơ sinh, đau ở các khớp (thường lớn và trung bình) và tình trạng viêm của chúng được quan sát thấy.

Cơ tim trong giai đoạn cấp tính của bệnh sẽ bị viêm (viêm cơ tim do thấp khớp phát triển), được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • Yếu đuối.
  • Sự tái nhợt của da.
  • Tăng hoặc làm chậm nhịp tim.
  • Đường viền mở rộng của trái tim.
  • Tắt tiếng hoặc tách âm.

Ở hầu hết trẻ em, những dấu hiệu này là nhẹ, và ở một số trẻ sơ sinh, tình trạng chung không xấu đi. Ngoài ra, cứ sau mỗi đứa trẻ thứ hai lại phát triển viêm nội tâm mạc, ảnh hưởng chủ yếu đến van động mạch chủ hoặc van hai lá. Sự tham gia của màng ngoài tim là rất hiếm.

Đợt tấn công đầu tiên ở trẻ em không chỉ có thể ảnh hưởng đến khớp và tim, mà còn ảnh hưởng đến các hệ thống cơ quan khác. Một số trẻ bị tổn thương da dưới dạng ban đỏ hoặc xuất hiện các nốt ban dưới da, đau bụng, các cử động chân tay không tự chủ do tổn thương hệ thần kinh (chúng được gọi là chứng múa giật nhỏ). Với múa giật, rối loạn vận động kèm theo rối loạn cảm xúc.

Các đợt tái phát của bệnh bắt đầu cấp tính và tiến hành với các triệu chứng giống như đợt tấn công đầu tiên. Trong trường hợp này, các triệu chứng chính phụ thuộc vào bệnh lý tim. Bệnh thấp khớp thường gây ra sự hình thành các khuyết tật như sau:

  • Suy van hai lá.
  • Suy van động mạch chủ.
  • hẹp van hai lá.
  • Hẹp miệng động mạch chủ.


Thường thì vài tuần trước khi phát bệnh, trẻ bị bệnh về đường hô hấp.

Chẩn đoán

Để phát hiện bệnh thấp khớp ở một đứa trẻ, các triệu chứng lâm sàng và kết quả khám của trẻ được đánh giá, được chia thành các tiêu chí cơ bản và bổ sung.

Chẩn đoán yêu cầu sự hiện diện của hai tiêu chí chính hoặc một tiêu chí chính và hai tiêu chí bổ sung.

Để làm rõ chẩn đoán, các phương pháp kiểm tra sau được sử dụng:

  • Xét nghiệm máu - tổng quát, sinh hóa, miễn dịch học.
  • Chụp X quang ngực.
  • Điện tim.
  • Siêu âm tim.


Sự đối đãi

Trong giai đoạn cấp tính, bệnh được điều trị trong bệnh viện, vì trẻ cần được nghỉ ngơi tại giường.Điều trị bằng thuốc bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm (bao gồm cả thuốc nội tiết tố trong trường hợp nghiêm trọng), thuốc bổ sung kali, vitamin và các loại thuốc khác. Đứa trẻ ở lại bệnh viện trong 1,5-2 tháng, sau đó sẽ có một thời gian phục hồi chức năng.

Dự báo

Ngày nay, diễn biến lành tính của bệnh thấp khớp ngày càng được chú ý, đặc biệt nếu việc điều trị được chỉ định trong những ngày đầu tiên của cơn bệnh. Tiên lượng bị ảnh hưởng bởi tổn thương tim, vì ở 10-15% trẻ sơ sinh, các van bị ảnh hưởng sau cơn đầu tiên, và mỗi lần lặp lại sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương.


Điều quan trọng là bắt đầu điều trị bệnh thấp khớp ở trẻ em đúng thời điểm

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh thấp khớp ở trẻ em, điều quan trọng là phải loại trừ các trường hợp trẻ bị nhiễm liên cầu khuẩn. Phòng ngừa như vậy được gọi là chính và bao gồm:

  • Dinh dưỡng hoàn chỉnh.
  • thủ tục ủ.
  • Hoạt động thể chất vừa phải.
  • Thói quen hàng ngày tối ưu với chế độ nghỉ ngơi đầy đủ.


Để ngăn ngừa bệnh thấp khớp, một đứa trẻ cần có một thói quen hàng ngày phù hợp với hoạt động và nghỉ ngơi xen kẽ.

Nếu liên cầu đã gây ra bệnh đường hô hấp cho trẻ, điều quan trọng là phải chữa khỏi bệnh kịp thời và dứt điểm. Để bệnh thấp khớp không tiến triển và số lần tái phát giảm, cũng cần phải phòng ngừa thứ phát, bao gồm sử dụng thuốc kháng sinh tác dụng kéo dài.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh thấp khớp ở trẻ em trong video sau đây.