Để chống nấm, loại thuốc nào là cần thiết. Thuốc chống nấm phổ rộng ở dạng viên - danh sách những thuốc hiệu quả kèm theo tên và giá cả

Các dạng bệnh nấm thường gặp ở bàn chân và móng tay, có diễn tiến nặng, cần sử dụng các thuốc điều trị toàn thân. Bạn có thể mua thuốc viên trị nấm mà không cần đơn với giá cả phải chăng, nhưng điều này không loại trừ việc đến gặp bác sĩ da liễu.

Thuốc chống co giật có tác dụng độc hại và có một số chống chỉ định. Việc tự mua thuốc với viên uống chống nấm có thể khiến hệ vi sinh vật kháng thuốc, dẫn đến bệnh mãn tính. Khi chọn thuốc viên từ một loại nấm trên chân, tất cả các chỉ số phải được tính đến. Cần đặc biệt chú ý đến các tác dụng phụ và phổ tác dụng.

Thuốc dựa trên fluconazole

Nhóm phổ biến nhất. Tại các hiệu thuốc, thuốc dựa trên fluconazole có các tên thương mại khác nhau:

Diflucan;
Forkan;
Diflazon;
Nhà mỹ học;
Vero-flucunazole;
Mycomax.

Nó là một dẫn xuất của triazole. Sau khi uống viên nang và viên nén, nồng độ của nó trong chất lỏng và mô đạt 90%. Thuốc được thải trừ qua thận ở dạng ban đầu.

Chỉ định trong da liễu:

Nấm chân, thân và vùng bẹn.
Hắc lào trên da.
Tổn thương nấm của các mô sâu, bao gồm cả bệnh nấm histoplasmosis.
ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Thuốc chống nấm này trong máy tính bảng được kê đơn riêng lẻ. Liều cao nhất hàng ngày không được vượt quá 400 mg. Lượng chất tối thiểu cho mỗi liều là 50 mg. Fluconazole phổ biến hơn ở dạng viên nang. Tần suất dùng thuốc mỗi ngày một lần. Đây là một lợi thế so với các quỹ có thời hạn ngắn.

Không nên dùng viên nén chống nấm fluconazole trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Chúng bị cấm dùng cho trẻ em dưới một tuổi và những người quá mẫn cảm với triazole.

Phản ứng phụ:

bệnh tiêu chảy;
đầy hơi;
đau bụng;
buồn nôn;
chóng mặt;
phát ban trên da.

Viên nang fluconazole nên được sử dụng thận trọng cho bệnh lý gan và thận. Khi được sử dụng cùng với thuốc hạ đường huyết, thời gian bán hủy của chúng sẽ tăng lên. Khi điều trị đồng thời với Rifampicin, Fluconazole được giữ lại trong các mô lâu hơn.

Trên một ghi chú!
Giá của viên nang thay đổi đáng kể tùy thuộc vào nhà sản xuất, và dao động từ 20 rúp (Flukunazole) đến 800 (Diflucan).

Orungal

Nó bao gồm một chất phổ rộng - itraconazole. Nó tiêu diệt hầu hết các loại nhiễm nấm. Thuốc có thể có các tên khác nhau - Canditral ,. Các quỹ chủ yếu có dạng đóng gói và được sử dụng để điều trị toàn thân:

nấm móng;
mycoses nghiêm trọng của da;
histoplasmoses;
chứng hư hỏng;
bệnh đạo ôn.

Điều trị tối thiểu vẫn còn trong các mô trong 1 tháng sau khi kết thúc liệu trình. Liều lượng của thuốc là riêng lẻ và phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh được xác định và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Tôi thường kê đơn 100 mg mỗi ngày tại một thời điểm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, 200 mg vào buổi sáng và buổi tối trong 4 tuần.

- một tác nhân độc hại. Về mặt chất lượng, nó chống lại sự lây nhiễm nấm, nhưng có những hạn chế nghiêm ngặt trong việc sử dụng:

mang thai ở tất cả các giai đoạn;
phụ nữ trong thời kỳ có thể thụ thai;
cho con bú;
bệnh lý gan thận.

Các tác dụng phụ được biểu hiện dưới dạng rối loạn đường tiêu hóa và phản ứng dị ứng. Orungal có thể gây ra sự xuất hiện của đau đầu và bệnh thần kinh ngoại vi. Khi sử dụng kéo dài ở liều cao, không loại trừ rụng tóc và đau bụng kinh.

Trên một ghi chú!
Thuốc bao gồm itroconazole có hiệu quả, nhưng đắt tiền. Orungal trong một gói 14 miếng có thể có giá tới 3.000 rúp.

Như một sự thay thế, bạn có thể sử dụng Như một sự thay thế mà bạn có thể sử dụng. Nó thuộc nhóm khác, nhưng rẻ hơn và ít chống chỉ định hơn. Thuốc viên có hoạt tính chống nấm móng tay và nấm da. Nhưng việc sử dụng chúng ở phụ nữ mang thai vẫn chưa được nghiên cứu. Nó thuộc nhóm khác, nhưng rẻ hơn và ít chống chỉ định hơn. Thuốc viên có hoạt tính chống nấm móng tay và nấm da. Nhưng việc sử dụng chúng ở phụ nữ mang thai vẫn chưa được nghiên cứu.

Terbinafine

Trong một hiệu thuốc, một tác nhân chống nấm được bán với giá khoảng 600 rúp dưới tên tương tự. Tương tự dựa trên terbinafine - và Exifin. Đây là những loại thuốc chống nấm tốt nhất cho móng chân. Trong quá trình điều trị, thuốc tích tụ trong các mô và mang lại tác dụng diệt nấm lâu dài.

Chỉ định là nấm móng sâu và tổn thương nấm da do nấm candida, các loài nấm da và các vi sinh vật khác.

Liều dùng: Người lớn: 500 mg chia làm hai lần. Trẻ em cân nặng dưới 40 kg, nhưng trên 20 tuổi, bằng một nửa liều của người lớn. Nếu trẻ nhẹ hơn 20 kg, liều hàng ngày sẽ là 62,5 mg mỗi ngày.

Thuốc chống nấm dạng viên nén cho móng chân và nấm da chân, bao gồm, không có nhiều hạn chế. Chúng bị cấm đối với những cá nhân không khoan dung. Không có thông tin về việc cấm đối với phụ nữ có thai trong hướng dẫn. Nhưng có những khuyến cáo giảm sử dụng viên nén của nhóm này trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Phản ứng phụ:

đau bụng vừa phải;
buồn nôn;
vàng da;
phát ban da;
giảm tiểu cầu trong máu;
đau đầu.

Nystatin

Nó thuộc nhóm thuốc kháng sinh polyene. Kinh phí loại này là hợp lý và rẻ nhất. Chúng được sử dụng trong các viên thuốc chống nấm da trên bàn chân. Nystatin phá hủy màng tế bào vi sinh vật. Chỉ định sử dụng là bệnh nấm da do nấm Candida.

Chống chỉ định: phản ứng dị ứng và không dung nạp với thuốc chống nấm. Trong thời kỳ mang thai, nó được kê đơn sau khi đánh giá kỹ lưỡng về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Quyết định ngừng tiết sữa trong khi điều trị là do bác sĩ đưa ra.

Sử dụng Nystatin không kiểm soát trong các bệnh cần dùng thuốc mạnh hơn có thể gây ra sự phát triển của các dạng nấm kháng thuốc.

Liều dùng: người lớn 500 nghìn đơn vị 4 lần một ngày. Trẻ em được kê đơn với số lượng 100 nghìn tối đa 4 lần một ngày. Thời gian điều trị kháng nấm là 2 tuần.

Ưu điểm của thuốc so với các dạng viên khác ở độc tính và giá cả thấp. Nhưng một phạm vi hoạt động hẹp không cho phép nó được thực hiện với các mầm bệnh hỗn hợp. Tần suất dùng Nystatin cao cũng là một bất lợi.

Pimafucin

Kháng sinh chống nấm có thành phần hoạt chất là natamycin. Nó đối phó tốt với các tổn thương của móng tay và da phức tạp do nhiễm trùng thứ cấp.

Đây là những viên thuốc chống nấm rẻ tiền nhưng hiệu quả. Bạn có thể mua chúng với giá trung bình 400 rúp. Gói chứa 20 viên nén. Thuốc có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Natamycin thường được kê đơn cho các trường hợp nhiễm trùng huyết do nấm và rối loạn miễn dịch. Nó được sử dụng trong các khóa học ngắn hạn. Người lớn được khuyến cáo dùng 100 mg. tối đa 4 lần một ngày, trẻ em cùng liều 2 lần trong 24 giờ.

Tác dụng phụ: pimafucin được dung nạp tốt. Trong thời gian đầu điều trị, tiêu chảy và buồn nôn có thể xảy ra. Các triệu chứng tự hết và không cần ngưng thuốc.

Cơ chế hoạt động của viên nén và viên nang chống nấm

Tất cả các chất chống nấm đều có tác dụng như nhau đối với tác nhân gây nhiễm trùng. Chúng phá hủy thành phần của màng tế bào và làm tăng tính thấm của màng. Khi thâm nhập vào nhân, thuốc làm ngừng quá trình trao đổi chất và gây chết hệ nấm. Universal có nghĩa là có chứa một loại kháng sinh, đồng thời tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh.

Thuốc viên chống nấm và viên nang uống cần có sự kê đơn trước của bác sĩ. Trong khi điều trị, có thể cần kiểm soát sinh hóa máu. Quá trình điều trị không thể bị gián đoạn.

Không được phép giảm liều và ngừng điều trị một cách độc lập. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các chủng nấm kháng thuốc và gây tái phát.

Nội dung

Hầu hết mọi người đều bị ngứa gần móng tay, da đỏ ửng lên và có mùi khó chịu từ bàn chân, nhưng đây không phải là loại nhiễm nấm duy nhất - chỉ là loại phổ biến nhất. Nếu tổn thương diện rộng hoặc đã ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng thì điều trị tại chỗ là không thể thiếu: cần dùng thuốc viên.

Thuốc chống nấm ở dạng viên nén phổ rộng là gì

Antimycotics - cái gọi là thuốc có tác dụng chống nấm (ngăn chặn hoạt động) hoặc tác dụng diệt nấm (tiêu diệt) đối với vi sinh vật nấm. Chúng có thể là tự nhiên hoặc tổng hợp, mục tiêu hẹp hoặc phổ rộng, có nghĩa là chúng có hiệu quả chống lại một số nhóm vi sinh vật nấm. Về mặt hệ thống (máy tính bảng) chúng được kê đơn cho:

quá trình nghiêm trọng của bệnh;
diện tích thiệt hại trên diện rộng;
nhiễm trùng các cơ quan nội tạng;
nhu cầu bảo vệ bản thân khỏi bệnh nấm (có nguy cơ lây nhiễm cao).

Ưu điểm chính của các loại thuốc toàn thân như vậy là hiệu quả của chúng - chúng tác động lên một số mầm bệnh khác nhau cùng một lúc và tác dụng nhanh chóng, phù hợp với trường hợp nhiễm trùng nặng. Nhược điểm là độc tính cao, một số lượng lớn các chống chỉ định và tác dụng phụ, vì vậy bạn cần xem xét cẩn thận các khuyến cáo của bác sĩ và phác đồ được chỉ định. Thuốc chống nấm phổ rộng ở dạng viên nén có thể gây ra:

tổn thương gan (nhiễm độc gan);
sự dao động của estrogen;
phản ứng dị ứng nghiêm trọng;
sốc phản vệ.

Cách sử dụng

Thuốc chống nấm có hoạt tính rộng để điều trị toàn thân có thể được sử dụng theo đường tiêm (dung dịch nhỏ giọt) hoặc đường uống. Đề án cụ thể của việc áp dụng phụ thuộc vào hoạt chất, dạng bệnh, tình trạng của bệnh nhân. Một vài điểm chính:

Hút allylamines không phụ thuộc vào lượng thức ăn, vì vậy chúng có thể được uống bất cứ lúc nào, và azoles - luôn luôn trong bữa ăn. Nên sử dụng kháng sinh không khi bụng đói để giảm khả năng kích ứng niêm mạc.
Thuốc chống co rút nó được khuyến khích chỉ uống nước sạch. Một ngoại lệ là tình huống điều trị bằng azoles ở những bệnh nhân có nồng độ axit trong dạ dày thấp: họ nên uống thuốc với chất lỏng có tính axit (trà, sữa tiệt trùng).
Griseofulvin nên uống với một muỗng canh dầu thực vật, đặc biệt nếu bệnh nhân đang ăn kiêng ít chất béo.
Thuốc chống nấm sử dụng theo thời khóa biểu, tuân thủ thời gian nhập viện và các khoảng thời gian (nhất thiết là các khoảng thời gian bằng nhau). Nếu bạn quên, hãy uống thuốc ngay khi nhớ ra, nhưng không tăng liều duy nhất.
Viên nang không thể bị phá hủy (cắt, đổ ra ngoài). Có thể chia viên thuốc nếu cần thiết để giảm liều lượng.

Phân loại thuốc chống nấm phổ rộng dạng viên nén

Y học chính thức có một số cách phân chia thuốc hạ sốt thành các loại. Theo nguồn gốc, chúng là tổng hợp (nhân tạo) và tự nhiên. Việc phân loại theo cấu trúc hóa học (hoạt chất) rộng rãi hơn:

Azoles: dẫn xuất của triazole, imidazole.
Allylamine.
Echinocandins.
kháng sinh polyene.
Các chế phẩm thuộc nhóm hóa chất khác: ciclopirox, griseofulvin, flucytosine.

Thuốc kháng sinh chống nấm

Thuốc kháng sinh thuộc nhóm polyene macrolide có phổ tác dụng rộng nhất và hiệu quả cao trong cuộc chiến chống lại nấm - chúng không chỉ ảnh hưởng đến da liễu có giả dị ứng. Chúng chủ yếu tiêu diệt các đại diện của chi Candida, nhưng cũng có thể hoạt động chống lại nấm sợi và nấm lưỡng hình, trichomonas, amoebas, leishmania. Các polyene đã biết trong máy tính bảng:

Amphotericin B;
Levorin;
Nystatin;
Mycoheptin;
Natamycin.

Tất cả chúng hoạt động bằng cách liên kết với màng tế bào nấm bằng ergosterol, dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của nó và sau đó là sự ly giải (chết) tế bào. Mỗi loại kháng sinh polyene có phổ hoạt tính riêng và danh sách các sinh vật nhạy cảm với nó, vì vậy chúng không thể thay thế cho nhau. Khi uống viên, các hoạt chất qua đường tiêu hóa hầu như không được hấp thu. Một loại thuốc chống nấm hiệu quả cao thuộc loại này là Pimafucin, không có tác dụng toàn thân, chỉ hoạt động ở đường tiêu hóa:

Hoạt chất: natamycin.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida đường ruột không xâm lấn (điều trị / phòng ngừa), kể cả những trường hợp do điều trị bằng thuốc.
Tác dụng phụ: trong những ngày đầu sử dụng, tiêu chảy, buồn nôn.
Chống chỉ định: không dung nạp với hoạt chất.

Một đại diện mạnh mẽ của polyenes là Levorin, có hoạt tính chống lại các loại nấm giống như nấm men, được kê đơn trong một liệu trình dài (10-12 ngày). Nếu cần thiết, việc điều trị được thực hiện hai lần. Đặc điểm của Levorin:

Hoạt chất: levorin.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa, vận chuyển nấm thuộc giống Candida.
Tác dụng phụ: tiêu chảy, buồn nôn, nôn, chán ăn, nhức đầu.
Chống chỉ định: suy gan hoặc thận, quá mẫn, viêm tụy, loét, bệnh đường ruột cấp tính (không phải căn nguyên do nấm), mang thai. Thận trọng, nó được phép sử dụng Levorin ở trẻ em dưới 2 tuổi và trong khi cho con bú.

Nystatin là một loại kháng sinh polyene rẻ tiền dựa trên hoạt chất cùng tên, có thể được kê đơn không chỉ để điều trị tích cực nhiễm trùng do nấm mà còn để ngăn ngừa nhiễm trùng. Những điểm chính:

Hoạt chất: nystatin.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida ở da, niêm mạc, nội tạng. Điều trị lâu dài bằng các chất kháng khuẩn (dự phòng).
Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn, ngứa, sốt.
Chống chỉ định: loét dạ dày tá tràng, viêm tụy, các vấn đề về gan, mang thai, nhạy cảm với chế phẩm.

Trong số các loại thuốc kháng sinh chống nấm thuộc nhóm không polyene, các bác sĩ chỉ ra loại thuốc Griseofulvin: nó hoạt động trên một chất cùng tên có tác dụng diệt nấm. Nó được tạo ra bởi nấm mốc, gây rối loạn tổng hợp thành tế bào, ức chế sự phân chia tế bào và sản xuất protein. Nó có xu hướng tích tụ trong các tế bào của móng tay, tóc và da. Tính năng của máy tính bảng Griseofulvin:

Hoạt chất: griseofulvin.
Chỉ định: bệnh nấm da đầu, bệnh nấm biểu bì (trichophytosis) ở bàn tay và bàn chân.
Tác dụng phụ: khó tiêu, nhức đầu, chóng mặt, nổi mày đay, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan.
Chống chỉ định: chảy máu tử cung, khối u ác tính, suy giảm chức năng của thận và gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin (vi phạm chuyển hóa sắc tố), các vấn đề về tuần hoàn não, cho con bú và mang thai, lupus ban đỏ hệ thống, thay đổi thành phần của máu.

Thuốc chống co giật tổng hợp

Việc chỉ định thuốc kháng sinh polyene (hoặc không polyene) là rất hiếm - chủ yếu là thuốc chống nấm trong viên nang hoặc viên nén thuộc nhóm thuốc chống co thắt tổng hợp. Nó được đại diện bởi các loại thuốc sau:

azoles;
allylamine;
echinocandins;
thuốc thuộc nhóm thuốc khác (cyclopirox, flucytosine, amorolfine).

Azoles

Thuốc phổ rộng từ loại azoles có tác dụng diệt nấm (phá hủy tế bào) đối với nấm nếu được sử dụng với liều lượng cao và diệt nấm (không cho phép nhân lên) đối với những loại nấm thấp. Các loại thuốc này cũng được chia thành các nhóm (tên thuốc được đặt cho các hoạt chất được sử dụng nhiều nhất):

Các dẫn xuất triazole: miconazole (Daktarin, Klion D), ketoconazole (Oronazol, Nizoral, Fungavis), isoconazole, oxinazole, clotrimazole (Candide, Antifungol), bifonazole, sertaconazole, fenticonazole.
Dẫn xuất imidazole: vorkinazole (Vikand, Vfend), itraconazole (Orungal, Irunit), fluconazole (Diflucan, Flucostat).

Hầu hết các chế phẩm azole được sử dụng trong điều trị nấm da đầu, bàn tay và bàn chân, để chống lại địa y và đặc biệt là tưa miệng (nấm candida âm đạo), vì những viên thuốc này có hiệu quả cao đối với nấm Candida. Trong số các loại thuốc phổ biến nhất từ nhóm azole, các bác sĩ đã chọn ra loại Flucostat không độc hại nhất và được chấp thuận trong thời kỳ mang thai:

Hoạt chất: fluconazole.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida niêm mạc mắt, âm đạo, nội tạng (kể cả dự phòng điều trị bằng kháng sinh), lang ben, nấm bàn chân.
Tác dụng phụ: chóng mặt, nhức đầu, tiêu chảy, buồn nôn.
Chống chỉ định: mẫn cảm với azoles, tuổi đến 3 tuổi, đang dùng thuốc độc với gan, đang cho con bú.

Mycozoral trong số các azoles khác được coi là mạnh nhất (liên quan đến thành phần trung tâm), do đó nó được sử dụng chủ yếu khi điều trị bằng các thuốc chống co giật khác không có tác dụng. Những điểm chính:

Hoạt chất: ketoconazole.
Chỉ định: nấm da sâu, tổn thương da đầu với nấm da / nấm mốc, lang ben, nhiễm nấm Candida bề mặt mãn tính, nhiễm trùng toàn thân (bệnh nấm da, bệnh nấm da).
Tác dụng phụ: rối loạn kinh nguyệt, viêm gan nhiễm độc, chán ăn, thiếu máu huyết tán.
Chống chỉ định: bệnh gan, trẻ em dưới 3 tuổi, không dung nạp với bất kỳ thành phần nào của chế phẩm. Máy tính bảng yêu cầu cẩn thận khi kết hợp với các loại thuốc khác.

Viên nén Biflurin (cũng như các loại thuốc khác trên vorkinazole) ít được biết đến, chúng có thể là loại thuốc được lựa chọn trong trường hợp không dung nạp với các azoles khác (hoặc không có tác dụng từ chúng). Tính năng của thuốc:

Hoạt chất: vorkinazole.
Chỉ định: aspergillosis xâm lấn, các dạng nặng của candida xâm lấn.
Tác dụng phụ: phù ngoại vi, ớn lạnh, sốt, đau ngực, buồn nôn, nôn, khó tiêu, thiếu máu.
Chống chỉ định: quá mẫn, dùng rifampicin, barbiturat, efavirenzine, ergot alkaloid.

Allylamines

Việc loại bỏ bệnh nấm da (trên da của cơ thể, đầu) và nấm móng là tác dụng chính của thuốc từ nhóm allylamine, chỉ bao gồm 2 chất: naftifine và terbinafine. Máy tính bảng chỉ được phát hành trên loại thứ hai và có một số lượng lớn trong số chúng:

Fungoterbin;
Exifin;
Binafin;
Thermikon;
Mycoferon;
Lamisil.

Trong nhóm allylamine, terbinafine được coi là phổ biến và hiệu quả hơn: nó có tác dụng rộng, có khả năng loại bỏ nhiễm trùng do động vật nguyên sinh (leishmaniasis, trypanosomiasis), nấm da sâu, bệnh lang ben. Naftifine (Exoderil) chỉ hoạt động cục bộ. Allylamine hoạt động bằng cách ức chế sự tổng hợp ergosterol và phá hủy vỏ của bào tử nấm, dẫn đến cái chết của tác nhân lây nhiễm. Liều lượng thấp có hiệu quả chống lại nấm mốc và mờ. Đồng minh nổi tiếng nhất là Lamisil:

Chỉ định: nấm móng do nấm da, nấm da đầu, bàn chân, chân, nấm candida. Với địa y nhiều màu, hiệu quả thấp.
Tác dụng phụ: nhức đầu, chóng mặt, thay đổi nhận thức vị giác, chán ăn, đau bụng, nổi mày đay.
Chống chỉ định: mẫn cảm với chế phẩm, bệnh gan mãn tính / cấp tính, suy giảm chức năng thận.

Hầu hết các allylamine có phổ hoạt động gần giống nhau do có cùng thành phần trung tâm trong chế phẩm (chúng chỉ khác nhau về liều lượng và các chất bổ sung, do đó, để thay thế Lamisil đắt tiền (do sự phổ biến rộng rãi của nó), bạn có thể mua Termikon ngân sách hơn :

Hoạt chất: terbinafine.
Chỉ định: nấm da đầu (trichophytosis, microsporia), da và móng tay, hắc lào nặng trên cơ thể, nhiễm nấm Candida bề ngoài (không phải cơ quan nội tạng).
Tác dụng phụ: buồn nôn, các vấn đề về tiêu hóa, các vấn đề về phân, các biểu hiện dị ứng trên da, đau cơ hoặc khớp.
Chống chỉ định: mang thai, cho con bú, nghiện rượu, ức chế tạo máu, rối loạn gan / thận.

Gần giống với Termikon và Exiter, tương tự với tất cả các viên nén trên terbinafine, cần phải chú ý cẩn thận đến các hướng dẫn, vì nó có thể ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch. Tính năng của thuốc:

Hoạt chất: terbinafine.
Chỉ định: nấm da và móng, nấm Candida ở màng nhầy.
Tác dụng phụ: vàng da, viêm gan do thuốc, đau cơ, nhức đầu hoặc khớp, buồn nôn, nôn, phát ban da, rối loạn vị giác.
Chống chỉ định: tuổi già, rối loạn gan / thận.

Echinocandins

Một loại mới của các chất chống nấm phổ rộng là echinocandin, được trình bày trong một nhóm nhỏ. Chúng chưa được nghiên cứu đầy đủ bởi các bác sĩ chuyên khoa, do đó chúng bị cấm sử dụng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi, trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Echinocandin hoạt động thông qua việc phong tỏa quá trình tổng hợp thành phần tế bào nấm, làm gián đoạn quá trình cấu tạo của nó. Trong danh mục này, thuốc chống nấm chỉ có ở dạng bột (không có sẵn thuốc viên). Được nghiên cứu nhiều nhất là Cancidas:

Hoạt chất: caspofungin.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida (chủng không nhạy cảm với azoles), aspergillosis, nghi ngờ nấm ở bệnh nhân sốt giảm bạch cầu trung tính (giảm mạnh mức độ bạch cầu trung tính trong máu).
Tác dụng phụ: nhức đầu, ớn lạnh, sốt, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, thiếu máu, tăng nồng độ bilirubin, nhịp tim nhanh, khó thở, phát ban da kèm ngứa.
Chống chỉ định: tuổi lên đến 3 tháng. Người suy gan thận trọng khi dùng.

Ít được biết đến hơn là thuốc Mikamin, có lẽ thậm chí còn ít độc hơn đối với trẻ em (không có quy định cấm sử dụng nghiêm ngặt trong hướng dẫn, được phép sử dụng thuốc cho phát ban do nấm ở mông của trẻ em). Hầu hết các bác sĩ kê đơn Mikamin cho bệnh nhân trên 16 tuổi. Các tính năng của công cụ:

Hoạt chất: micafungin.
Chỉ định: Phòng ngừa hoặc điều trị nhiễm nấm Candida, bao gồm cả viêm miệng do nấm candida.
Tác dụng phụ: giảm bạch cầu, thiếu máu, tăng số lượng bạch cầu ái toan và bilirubin, hạ kali máu, nhức đầu, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.
Chống chỉ định: không dung nạp với bất kỳ thành phần nào của chế phẩm.

Eraxis, so với các echinocandin khác, là đại diện ngân sách nhất của nhóm này, vì 100 ml đông khô có giá 5700-6000 rúp. - Mikamin với cùng khối lượng sẽ khiến người tiêu dùng phải trả 15.000 rúp. Cancidas bên cạnh anh ta (14.000 rúp cho 70 g). Các tính năng của Eraxis:

Hoạt chất: anidulafungin.
Chỉ định: nhiễm nấm Candida (kể cả tổn thương thực quản).
Tác dụng phụ: phản ứng dị ứng da, co thắt phế quản, khó thở, giảm áp lực (hiếm khi xảy ra), tiêu chảy.
Chống chỉ định: nhạy cảm với bất kỳ echinocandin nào.

Các nhóm khác

Hầu hết các bác sĩ da liễu, khi lựa chọn thuốc chống nấm ở dạng viên nén hoặc viên nang để điều trị nhiễm trùng toàn thân, đều chọn từ các loại được trình bày ở trên. Azoles, allylamine, echinocandin và polyenes đối phó với hầu hết các loại nấm, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, cần phải chuyển sang các loại thuốc từ các nhóm khác. Chúng có phạm vi hoạt động ít hơn, nhưng thường không quá nguy hiểm cho cơ thể. Thuốc duy nhất để sử dụng đường tĩnh mạch toàn thân là Ankotil:

Thành phần hoạt chất: flucytosine (fluorinated pyrimidine).
Chỉ định sử dụng: có tác dụng diệt nấm và kháng nấm chống lại các tác nhân gây bệnh nấm candida, cryptococcosis, chromoblastomycosis (các chỉ định chính để sử dụng), làm gián đoạn quá trình tổng hợp DNA của nấm. Đối với bệnh aspergillosis, nó được sử dụng với amphotericin B.
Chống chỉ định: Thuốc không độc, cấm dùng trong trường hợp suy thận mạn, các bệnh về máu. Tác dụng gây quái thai chỉ được tìm thấy trên chuột, vì vậy vấn đề sử dụng Flucytosine trong thời kỳ mang thai là do bác sĩ quyết định.
Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khô miệng, chảy máu dạ dày, nhức đầu, chóng mặt, suy thận cấp, suy nhược nặng, mệt mỏi, phản ứng dị ứng, sốt.

Là một chất chống nấm (nhưng không có hoạt tính rộng), Potassium iodide, có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt và được sử dụng bên ngoài, cũng có thể được bác sĩ kê đơn. Dung dịch này không được sử dụng bằng đường uống, nếu kết quả phân tích không có sự thiếu hụt iốt. Trước khi sử dụng, bạn cần biết:

Hoạt chất: kali iodua.
Chỉ định: tổn thương giác mạc, bệnh lý kết mạc do nấm.
Chống chỉ định: u tuyến giáp, bệnh thận, quá mẫn cảm với iốt (và dư thừa của nó trong cơ thể), mụn trứng cá.
Phản ứng có hại: tăng tiết nước mắt, nóng rát, rối loạn tuyến giáp, đỏ màng nhầy của mắt, nhìn mờ.

Những loại thuốc chống nấm nào để sử dụng bên trong được kê toa

Việc lựa chọn thuốc được xác định bởi tác nhân gây bệnh cụ thể, vì ngay cả viên nén phổ rộng cũng không phải là phổ biến tuyệt đối. Vì vậy azoles chủ yếu được sử dụng cho các bệnh địa y, nấm móng, tổn thương da đầu và cần dùng kháng sinh cho các tổn thương trên diện rộng hoặc nhiễm trùng toàn thân. Việc tự lựa chọn một chất chống nấm bị cấm, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm tình hình - mầm bệnh đột biến và trở nên kháng thuốc. Để lựa chọn một loại thuốc, bạn cần phải tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và trải qua cuộc kiểm tra của bác sĩ da liễu.

Đối với bệnh nấm sâu

Sự xâm lấn của các mô xương, hệ thần kinh, cơ quan nội tạng và đường hô hấp bởi các vi sinh vật gây bệnh đòi hỏi phải sử dụng các loại thuốc điều hòa miễn dịch. Những trường hợp nhiễm trùng nặng như vậy bao gồm coccidioidomycosis, cryptococcosis, blastomycosis, histoplasmosis. Trong số các chất chống nấm phổ rộng, các bác sĩ phân biệt kháng sinh polyene và một số azoles (miconazole, ketoconazole, itraconazole, fluconazole):

Itraconazole- Thuốc dạng viên nang, với bệnh nhiễm nấm toàn thân, dùng từ 2-12 tháng (hãy đến bác sĩ kiểm tra). Liều lượng chính xác tùy thuộc vào tình trạng bệnh và cơ địa cụ thể của người bệnh. Chủ yếu là người lớn được khuyến cáo 200 mg / ngày một lần.
Ketoconazole DS- liều lượng được tính theo cân nặng của bệnh nhân: 30 kg trở lên - 200-400 mg, ít hơn - 4-8 mg / kg. Liều hàng ngày được thực hiện như một liều duy nhất. Dùng trong 4 tuần hoặc lâu hơn (do thầy thuốc xác định).

Điều trị bằng tiêm tĩnh mạch các dung dịch thuốc được coi là hiệu quả hơn - polyenes và azoles cũng được sử dụng ở đây. Vorkinazol-Sandoz được các bác sĩ đánh giá cao, liều lượng được đặt riêng. Điều đáng chú ý là:

Flucorus (fluconazole)- 50-400 mg, tần suất sử dụng là 1 r / ngày. Trong trường hợp suy giảm chức năng thận, liều lượng được xác định riêng lẻ. Thời gian điều trị phụ thuộc vào hình ảnh lâm sàng của bệnh.
Amphotericin B (hoặc Ampholip)- Dạng phóng thích không phải là viên nén, mà là dạng bột để tiêm truyền (tiêm tĩnh mạch), được thực hiện với tần suất 20-30 giọt / phút. Liều dùng cho người lớn là 250 U / kg, nhưng liều đầu tiên là 100 U / kg. Nồng độ của dung dịch là 100-125 IU trên 1 ml nước để tiêm. Điều trị kéo dài 4-8 tuần với việc sử dụng thuốc cách ngày hoặc 2 r / tuần.

Với bệnh biểu bì

Nhiễm trùng da cần điều trị tích cực tại chỗ - sử dụng thuốc chống nấm toàn thân được coi là một bước bổ sung trong liệu pháp chính. Tại đây, thuốc kháng sinh không polyene Griseofulvin, thuốc hạ sốt tổng hợp terbinafine, Chlornitrophenol được sử dụng. Các chế phẩm iốt (kali iodua) được cho phép. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng những viên thuốc kháng nấm phổ rộng này:

Exifin (terbinafine)- được kê đơn trong 2-4 tuần trở lên, 250 mg mỗi ngày sau bữa ăn. Trong trường hợp suy thận / gan, giảm liều 2 lần.
Itraconazole- với bệnh nấm da, thuốc viên được uống ở mức 200 mg / ngày trong một tuần hoặc 100 mg / ngày trong 15 ngày. Với địa y, chỉ tập một phiên bản hàng tuần với liều lượng cao.
Griseofulvin- Liều dùng hàng ngày cho người lớn là 500 mg (uống một lần hoặc chia thành nhiều phần ăn), trường hợp bệnh nặng do bác sĩ chỉ định. Quá trình điều trị kéo dài 4-6 tháng nếu nấm ở ngón tay, 2-4 tuần đối với toàn thân, 4-6 tuần đối với da đầu và bàn chân. Có thể tăng lên đến một năm với một dạng bệnh da liễu nặng.

Với bệnh nấm Candida

Nhiễm trùng nấm men ở cơ quan sinh dục (nấm âm đạo), ruột, niêm mạc miệng được loại bỏ chủ yếu với sự trợ giúp của 2 loại thuốc kháng nấm phổ rộng: kháng sinh polyene và azoles. Bệnh nấm Candida đáp ứng với các loại thuốc sau:

Levorin- Người lớn bị nhiễm nấm Candida được khuyến cáo uống 500 nghìn đơn vị tối đa 4 r / ngày. Thời gian điều trị là 10-12 ngày.
Nystatin- Liều dùng cho người lớn nhiễm nấm Candida nội tạng: 500 nghìn đơn vị với tần suất 4-8 r / ngày, liệu trình kéo dài 2 tuần. Nếu nhiễm trùng được tổng quát, liều được tăng lên 6000 nghìn đơn vị mỗi ngày (chia thành 4-8 liều).
clotrimazole- viên đặt âm đạo dùng trong 3 ngày, mỗi lần 1 cái. buổi sáng và buổi tối hoặc ngay trước khi đi ngủ, nhưng trong cả tuần. Nếu không có tác dụng, bác sĩ phải điều chỉnh liệu trình điều trị. Nếu cần thiết, điều trị được kéo dài.
Miconazole- Dùng cho bệnh nấm Candida đường ruột với liều 120-240 mg với tần suất 4 r / ngày, được kê đơn trong 10-14 ngày.
Fluconazole (chất tương tự - Diflucan)- những viên thuốc nổi tiếng nhất cho bệnh tưa miệng tái phát, được uống với liều 150 mg vào ngày 1, 4 và 7, và sau 50 mg mỗi tuần trong sáu tháng.

Quá trình nghiêm trọng của nhiễm trùng nấm, đặc biệt là nhiễm nấm Candida ở các cơ quan nội tạng, cần phải sử dụng các dung dịch nhỏ giọt. Các loại thuốc chống co giật sau đây có phổ hoạt tính rộng có dạng bào chế như vậy:

Fluconazole- 200-400 mg / ngày, điều trị kéo dài 6-8 tuần. Một ống nhỏ giọt được đặt mỗi ngày một lần.
Miconazole- Thận trọng, người lớn được kê đơn 10 mg / kg tiêm tĩnh mạch (một lần không quá 600 mg). Pha loãng dung dịch bằng natri clorua. Thời gian sử dụng ống nhỏ giọt được xác định bởi bác sĩ.
Micafungin-Nativ- với bệnh nấm Candida thực quản tiêm tĩnh mạch, người lớn được kê đơn 150 mg / ngày. Số lượng thủ tục được đặt riêng lẻ.

Để điều trị nhiễm trùng nấm ở trẻ em

Các bác sĩ nhi khoa khuyên bạn nên điều trị cho trẻ bằng thuốc bôi bất cứ khi nào có thể, vì hầu hết các viên thuốc kháng nấm phổ rộng đều độc. Việc nuốt phải được khuyến khích đối với viêm miệng do nấm candida (viên nén và viên ngậm), các tổn thương lớn đối với các loại nấm khác và sự tiến triển tích cực của nhiễm trùng. Bác sĩ nên kê đơn phác đồ điều trị - không tự lựa chọn các loại thuốc như vậy cho em bé. Ở trẻ em, có thể sử dụng toàn thân:

Lamisil (terbinafine)- Trẻ em trên 3 tuổi 125 mg / ngày (nếu cân nặng từ 20-40 kg) hoặc 250 mg / ngày (từ 40 kg trở lên). Liều dùng cho viên nén và dung dịch tiêm tĩnh mạch tương tự nhau. Quá trình điều trị là cá nhân.
Fluconazole- dùng một lần, tính liều theo cân nặng: 6-12 mg / kg, với nấm Candida thực phẩm một lần 3 mg / kg. Đối với viên nén và dung dịch tiêm tĩnh mạch, cách tính là giống nhau. Thời gian điều trị là từ 2 tuần.
Amphotericin B- Liều ban đầu hàng ngày của dung dịch là 0,25 mg / kg (pha loãng với dextrose 5%), tăng dần đến 1 mg / kg (bước - 0,125 mg / kg cách ngày). Áp dụng một lần một ngày, thời gian sử dụng được xác định bởi bác sĩ.

Video

Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không?
Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Thuốc chống nấm hay nói cách khác là thuốc chống nấm là một nhóm rộng rãi các hợp chất hóa học khác nhau có hoạt tính cụ thể chống lại các loại nấm gây bệnh. Chúng đều có nguồn gốc tự nhiên và thu được bằng cách tổng hợp hóa học. Thuốc chống nấm được chia thành nhiều nhóm khác nhau về cấu trúc hóa học, sử dụng lâm sàng trong các loại nấm khác nhau (nhiễm nấm), cũng như về các tính năng của phổ hoạt động.

Đến nay, nhu cầu sử dụng thuốc chống nấm ở dạng viên, kem, gel, chất lỏng đã tăng lên đáng kể. Điều này là do việc sử dụng thường xuyên các loại kháng sinh phổ rộng mạnh, việc lạm dụng chúng, đôi khi không phù hợp và không có căn cứ. Và cũng với sự gia tăng số lượng bệnh nhân mắc các rối loạn khác nhau của hệ thống miễn dịch và sự gia tăng tỷ lệ mắc các dạng mycoses toàn thân nghiêm trọng.

Dưới đây là tổng quan ngắn gọn về máy tính bảng chống nấm. Những loại thuốc này có một số chống chỉ định và tác dụng phụ không mong muốn, vì vậy mục đích, liều lượng và thời gian dùng thuốc chỉ nên được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

Người bệnh dùng thuốc uống trị bệnh hạ sốt cần tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ và phác đồ điều trị, không tự ý ngưng liệu trình, uống thuốc đều đặn và không bỏ liều. Nếu bỏ lỡ một liều, liều tiếp theo nên được thực hiện càng sớm càng tốt mà không cần tăng gấp đôi liều. Uống không thường xuyên, bỏ qua và chấm dứt điều trị sớm làm tăng nguy cơ tái phát.

Các chất chống nấm của nhóm - Polyenes:

Trong số tất cả các loại thuốc chống nấm, polyenes có phổ hoạt động rộng nhất. Chúng bao gồm - nystatin, natamycin, levorin, amphotericin B. Khi bôi tại chỗ, chúng hoạt động chủ yếu trên Candida spp., Natamycin (Pimafucin) cũng hoạt động chống lại động vật nguyên sinh, ví dụ, Trichomonas. Polyenes có khả năng chống lại bệnh giả alescheria và nấm dermatomycete, có nghĩa là, phạm vi của nhóm thuốc chống co thắt này là nhiễm nấm Candida ở màng nhầy, da và đường tiêu hóa.

- một kháng sinh chống nấm từ nhóm polyenes, có hoạt tính cao chống lại các loại nấm thuộc giống Candida. Thực tế không hấp thu ở đường tiêu hóa. Gần đây, nó thực tế không được sử dụng.

Hướng dẫn sử dụng: Nhiễm nấm Candida ở da, ruột, khoang miệng và hầu. Phòng ngừa và điều trị nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa phát sinh khi điều trị lâu dài bằng kháng sinh tetracycline và penicillin. Phòng ngừa nhiễm nấm Candida ở thời kỳ hậu phẫu trong quá trình phẫu thuật đường tiêu hóa.
Chống chỉ định: Quá mẫn.
Tác dụng phụ: Phản ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, đau bụng, ớn lạnh, tiêu chảy.
Giá: 15-50 rúp.

Levorin- hoạt động mạnh nhất chống lại Candida albicans, động vật nguyên sinh - Trichomonas, amip, leishmania. Với bệnh phì đại tuyến tiền liệt, nó làm giảm hiện tượng rối loạn chức năng, đôi khi làm giảm kích thước của u tuyến.

Hướng dẫn sử dụng: Nhiễm nấm Candida ở da, ruột, khoang miệng và hầu họng. Viên nén Levorin được sử dụng cho bệnh nấm Candida, nấm Candida đường tiêu hóa và phì đại tuyến tiền liệt như một phần của liệu pháp phức tạp.
Chống chỉ định: suy gan hoặc thận, bệnh ruột cấp tính không do nấm, loét dạ dày, mang thai, viêm tụy. Thận trọng - trẻ em dưới 2 tuổi và trong thời kỳ cho con bú.
Tác dụng phụ: Giảm cảm giác thèm ăn, phản ứng dị ứng, buồn nôn, nôn, nhức đầu.

(Natamycin) - kháng sinh polyene chống nấm, có tác dụng diệt nấm. Hầu hết nấm mốc, nấm men gây bệnh đều nhạy cảm với pimafucin, bao gồm các chi Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Viên nén pimafucin, bao lớp phủ trong ruột, chỉ có tác dụng trong lòng ruột, không có tác dụng toàn thân.

Hướng dẫn sử dụng: nấm Candida đường ruột, nấm Candida âm đạo, nấm Candida thể teo cấp tính ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, sau điều trị bằng corticosteroid, kháng sinh, kìm tế bào. Nó có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Chống chỉ định: mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
Phản ứng phụ: Tiêu chảy, buồn nôn, có thể xảy ra trong những ngày đầu dùng thuốc và trong quá trình điều trị, chúng sẽ tự khỏi.
Giá: giá trung bình 400 rúp. cho 20 tab.

Amphotericin B - chất tương tự Ambizom, Amphoglucamine, Amfocil, Ampholip, Fungizone là chất làm đông khô để truyền. Được sử dụng cho các trường hợp nhiễm nấm tiến triển, đe dọa tính mạng, các dạng nhiễm nấm Candida lan tỏa, nhiễm trùng ổ bụng, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết do nấm.

Thuốc chống nấm của nhóm - Azoles:

Azoles- một nhóm thuốc hạ sốt tổng hợp, bao gồm, ketoconazole, itraconazole. Ketoconazole, sau khi itraconazole ra đời, đã mất đi ý nghĩa do độc tính cao và hiện chỉ được sử dụng chủ yếu để điều trị tại chỗ bệnh nấm da đầu. Nhóm thuốc hạ sốt này có hiệu quả trong điều trị một số loại địa y, nhiễm nấm da, móng tay, da đầu, nhiễm nấm Candida ở màng nhầy.

Ketoconazole, chất tương tự Oronazole Mycozoral, Nizoral, Fungavis- một dẫn xuất tổng hợp của imidazoledioxolane, hoạt động chống lại nấm giống nấm men, nấm da, nấm bậc cao và nấm lưỡng hình.

Itraconazole- chất tương tự , Itrazol, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Thuốc chống nấm tổng hợp dạng viên nén, có phổ tác dụng rộng đối với các loại nấm: nấm da, nấm men Candida spp, nấm mốc. Hiệu quả điều trị bệnh nấm da đầu nên được đánh giá sau 2-4 tuần sau khi kết thúc, lúc 6-9 tháng.

Fluconazole- chất tương tự Vero-fluconazole, Diflucan, Medoflucon, Diflazon, Mikomax, Mikosist, Mikoflukan, Flukostat. Thuốc trị nấm dạng viên có tác dụng đặc hiệu cao, ức chế hoạt động của các enzym nấm, phá vỡ sự phát triển và nhân lên của chúng.

Hướng dẫn sử dụng: Nhiễm nấm Candida tổng quát với tổn thương cơ quan hô hấp, cơ quan bụng, mắt và cơ quan tiết niệu. Nhiễm trùng toàn thân với nấm Cryptococcus - nhiễm trùng huyết, viêm màng não, nhiễm trùng phổi và da, ở những bệnh nhân có các rối loạn miễn dịch khác nhau và có phản ứng miễn dịch bình thường. Nhiễm nấm Candida niêm mạc miệng, thực quản, hầu họng, không xâm lấn phế quản phổi. Nhiễm nấm Candida sinh dục, phòng ngừa nhiễm nấm ở bệnh nhân có khối u ác tính. , nấm da: cơ thể, móng tay (nấm móng), với bệnh lang ben. Bệnh trùng roi mycoses đặc hữu sâu, bệnh coccidioidomycosis, và bệnh histoplasmosis ở những bệnh nhân có miễn dịch bình thường.
Chống chỉ định: Quá mẫn, sử dụng đồng thời terfenadine và astemizole, cho con bú. Thận trọng đối với bệnh nhân suy gan, trong thời kỳ mang thai, người bị bệnh tim hữu cơ.

Phản ứng phụ: Hệ tiêu hóa: buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, thay đổi vị giác, chức năng gan bất thường. Hệ thần kinh: nhức đầu, chóng mặt, co giật. Cơ quan tạo máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu. Phản ứng dị ứng: phát ban da, ban đỏ xuất tiết, sưng mặt, phù mạch, mày đay, ngứa da. Hệ tim mạch: rung / thất, tăng thời gian khoảng QT.
Giá bán : Fluconazole-150mg. 1 miếng - 15 rúp, 50mg. 7 cái - 32 rúp, Diflucan- 150 mg. - 720 rúp. 50mg 7 chiếc -850 chà. Mycosist 150mg. 1 miếng - 270 rúp, 50 mg. 7 miếng. - 550 rúp. Flucostat-150 mg. 1 miếng - 150 rúp, 50 mg. 7 miếng. - 250 rúp.

Viên uống chống nấm - azoles nên uống với nhiều nước và uống trong bữa ăn. Nếu bệnh nhân có axit dạ dày thấp, những loại thuốc này phải được uống với chất lỏng có tính axit. Khi dùng azoles toàn thân, không nên dùng astemizole, terfenadine, pimozide, cisapride, quinidine, lovastatin và simvastatin. Không dùng viên azole cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Viên nén chống nấm của nhóm - Allylamines:

Allylamines là thuốc chống co giật tổng hợp, chỉ định sử dụng chính là bệnh nấm da - bệnh nấm móng, da, tóc, địa y.

- chất tương tự Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Đây là allylamine, có tác dụng chống lại các loại nấm gây bệnh cho móng, da, tóc, bao gồm cả nấm da liễu. Ở nồng độ thấp, nó có tác dụng đối với nấm mốc và nấm lưỡng hình.

Hướng dẫn sử dụng: nấm da đầu, móng tay (nấm móng), điều trị bệnh nấm da ở chân, thân, bàn chân, trong những trường hợp có tỷ lệ nhiễm trùng rõ rệt và chỉ định uống thuốc chống nấm. Đối với thuốc Terbinafine chỉ được dùng điều trị tại chỗ, đường uống không mang lại hiệu quả cao trong bệnh này.
Chống chỉ định: Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc bệnh gan và thận đang hoạt động, mãn tính. Mang thai và cho con bú.
Phản ứng phụ: Hệ thống miễn dịch: lupus ban đỏ hệ thống và da. Hệ thần kinh: nhức đầu; rối loạn vị giác, chóng mặt. Hệ tiêu hóa: cảm giác đầy bụng, buồn nôn, chán ăn, đau bụng, tiêu chảy. Phản ứng da liễu: phản ứng da, phát ban da giống bệnh vẩy nến. Hệ cơ xương: đau khớp, đau cơ.
Giá bán: Terbizil 14 miếng 1000 rúp, 28 miếng 1800 rúp. Lamisil 14 chiếc 1800 chà. Terbinox 14 miếng 580 chà. 14 chiếc. 480-560 chà.

Terbinafine được dùng bằng đường uống bất kể lượng thức ăn, nó phải được rửa sạch bằng một lượng nước vừa đủ. Khi điều trị bằng bất kỳ loại thuốc chống nấm đường uống nào, rượu đều được chống chỉ định.

Các chất chống nấm của các nhóm khác:

Griseofulvin là một trong những thuốc hạ sốt tự nhiên đầu tiên, nó có hoạt tính phổ hẹp, do đó nó chỉ được sử dụng trong các trường hợp bệnh nấm da do nấm da Dermatomycete.

- một loại thuốc chống nấm ở dạng viên nén, chỉ được sử dụng cho những trường hợp nhiễm nấm nặng. Nó không được sử dụng để điều trị nhiễm nấm nhẹ và dễ dàng loại bỏ bằng điều trị tại chỗ. Nó là một loại kháng sinh có hiệu quả chống lại các loại nấm thuộc chi Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

Griseofulvin được dùng bằng đường uống ngay sau bữa ăn hoặc trong bữa ăn. Nếu bệnh nhân đang ăn kiêng ít chất béo, thì việc sử dụng griseofulvin nên với một muỗng canh. một thìa dầu thực vật.

Liệu pháp kháng nấm toàn thân (dùng thuốc qua đường uống) là cách hiệu quả nhất để điều trị nấm móng.

Lợi ích của máy tính bảng chống lại nấm móng tay so với các phương pháp điều trị khác:

hiệu quả của liệu pháp cao hơn 80%;
quy trình điều trị đơn giản, thuận tiện và không tốn nhiều công sức.

Chỉ định điều trị toàn thân

Để điều trị nấm móng tay bằng thuốc, một số yếu tố phải được tính đến trực tiếp. Trước hết, bác sĩ chú ý đến mức độ phát triển của nhiễm nấm, cụ thể là: vùng tổn thương và mức độ tăng sừng(dày lên của tấm móng tay):

Với tình trạng tăng sừng không biểu hiện và tổn thương móng lên đến 30%, các chất chống nấm bên ngoài được sử dụng làm tiêu chuẩn.
Với tình trạng tăng sừng nhẹ, nếu mức độ tổn thương của móng từ 30-50% thì điều trị bằng thuốc toàn thân là đủ. Thông thường, các chế phẩm bên ngoài cũng được quy định trong khu phức hợp.
Với tình trạng tăng sừng trung bình, nếu mức độ tổn thương của móng từ 50-70% thì phác đồ điều trị tương tự như lần trước. Có khả năng không đủ hiệu quả nếu không loại bỏ cơ học các mô bị sừng hóa.
Với tình trạng tăng sừng nặng và diện tích tổn thương trên 50%, bắt buộc phải cắt bỏ mảng móng, làm sạch nền móng trong khi dùng thuốc toàn thân.

Ngoài hình ảnh lâm sàng của bệnh, những điều sau đây được tính đến:

Tuổi và đặc điểm thể chất(bản địa hóa của nấm móng, tỷ lệ mọc lại móng tay);
Kinh nghiệm trước đây về điều trị nấm, thời gian bệnh;
Các vấn đề sức khỏe liên quan. Ví dụ: herpes labialis, đái tháo đường týp 2, đái tháo đường bàn chân là những yếu tố có lợi cho điều trị toàn thân.

Danh sách đầy đủ các viên thuốc chống nấm

Tổng quan về các thành phần hoạt tính được sử dụng trong chế phẩm

Griseofulvin có hiệu quả chỉ dành cho da liễu.

Kết xuất hiệu ứng tĩnh điện trên tế bào nấm (ngăn cản sự phân chia và sinh sản của chúng). Không thích hợp để điều trị nấm móng do nấm mốc và nấm men gây ra.

Có mức độ hấp thụ cao. Chuyển hóa qua gan, thải độc.

Nồng độ tối đa đạt được 4-5 giờ sau khi uống.

Điều trị toàn thân được thực hiện cho đến khi móng lành mọc hoàn toàn, vì sau khi ngừng thuốc, nồng độ thuốc giảm mạnh trong vòng 2 ngày.

Thời gian điều trị trung bình phụ thuộc vào nội địa của nấm móng: móng tay lên đến 6 tháng, trên chân 9-18 tháng.

Dạng bào chế: Viên nén 125 mg, 250 mg, 500 mg hoặc hỗn dịch uống.

Liều dùng: trung bình với tỷ lệ 10 mg / 10 kg trọng lượng cơ thể, tức là 500-1000 mg griseofulvin mỗi ngày cho người lớn và 125-500 mg cho trẻ em. Nhóm bệnh nhân cuối cùng không được khuyến cáo kê đơn thuốc. Uống sau bữa ăn để hấp thu tốt hơn.

Tương tác với các loại thuốc khác: làm suy yếu tác dụng của cyclosporin, thuốc chống đông máu và thuốc tránh thai nội tiết tố.

Phản ứng có hại: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm gan, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ.

Chống chỉ định: mang thai và cho con bú, thời thơ ấu, bệnh gan thận, bệnh máu toàn thân.

Thuốc thuộc nhóm allylamine có tác dụng diệt nấm (ức chế) và diệt nấm (tiêu diệt) đối với nấm da và một số nấm mốc (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Không đủ hiệu quả để chống lại các loài nấm men. Cơ chế hoạt động nhằm phá hủy màng tế bào nấm.

Nó được hấp thu dễ dàng trong ruột, chuyển hóa một phần qua gan và đạt nồng độ tối đa trong vài giờ. Với lượng cần thiết, nó tích tụ trong móng tay sau 3-8 tuần dùng thuốc và tồn tại trong một thời gian dài sau khi ngừng thuốc.

Có sẵn ở dạng viên nén 125 mg và 250 mg.

Quá trình nhập viện để điều trị trên tay là 4-6 tuần, trên chân - 12 tuần. Đối với người lớn, liều hàng ngày của thuốc là 250 mg, đối với trẻ em là 62,5 mg cho mỗi 20 kg cân nặng.

Sử dụng đồng thời rifampicin, cimetidin ảnh hưởng đến chuyển hóa của terbinafin và cần điều chỉnh liều lượng của thuốc.

Tác dụng phụ: buồn nôn, khó chịu ở bụng, chán ăn, thay đổi khẩu vị.

Ketoconazole từ nhóm azole đang hoạt động chống lại nấm da và nấm men(Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). chống nấm tác động lên mầm bệnh của nấm móng, phá hủy màng tế bào của nấm.

Sự hấp thu của ruột là một phần, giảm khi có tính axit yếu, nên dùng nó đồng thời với thức ăn. Nó xâm nhập vào móng tay trung bình 1,5 tuần sau khi bắt đầu hút thuốc. Nó không có đặc tính để tồn tại trong các mô sau khi kết thúc tiêu thụ.

Dạng bào chế: viên nén 200 mg.

Liều dùng: tỷ lệ trung bình cho người lớn là 200 mg mỗi ngày trong đợt 4-6 tháng và 8-12 tháng để điều trị nấm ở bàn tay và bàn chân, tương ứng. Đối với trẻ em cân nặng lên đến 30 kg, một nửa liều là đủ.

Tương tác với các thuốc khác: rifampicin làm giảm nồng độ ketoconazole, và các thuốc giảm tiết dịch vị cản trở hấp thu. Ketoconazole không được khuyến cáo dùng đồng thời với thuốc kháng histamine, thuốc chống đông máu.

Có thể gây buồn nôn, nôn mửa, khó chịu ở bụng.

Chống chỉ định với phụ nữ đang cho con bú và phụ nữ có thai, trẻ em dưới 3 tuổi, mắc bệnh gan.

Một đại diện hiện đại của azoles. Khác nhau trong một loạt các hành động: phá hủy các tế bào của nấm da, nấm men và hầu hết các loại nấm mốc.

Nó được hấp thụ tốt trong ruột. 7 ngày sau khi bắt đầu uống thuốc, nó tích tụ dưới móng tay, chính là tâm điểm của bệnh nhiễm trùng. Với mỗi liều thuốc, nồng độ tăng lên nhiều lần. Sau khi hủy bỏ, nó vẫn còn trong các mô trong một thời gian dài. Thường được sử dụng như một phần của liệu pháp xung: 400 mg / ngày trong một tuần, sau đó là thời gian nghỉ ngơi. Đối với việc điều trị móng chân, trung bình, 3 đợt điều trị được quy định với khoảng thời gian 3 tuần. Trên tay - 2 khóa học với khoảng thời gian tương tự.

Dạng bào chế: viên nang 100 mg thuốc.

Tương tác với các loại thuốc khác, có một danh sách chống chỉ định cho sự kết hợp.

Tác dụng phụ: buồn nôn, táo bón, đau bụng, kinh nguyệt không đều, chóng mặt.

Chống chỉ định với phụ nữ trong thời kỳ mang thai (1 tháng 3 tháng) và cho con bú, mắc các bệnh lý về tim, suy giảm chức năng gan và thận.

Fluconazole hoạt động tương tự như các loại thuốc khác của nhóm azole. Có nhiều hoạt động chống lại nấm da và nấm men. Đối với các loài nấm mốc, hiệu quả thấp.

Hấp thu nhanh, thực tế không chuyển hóa ở gan. Nồng độ đỉnh xảy ra trong vòng những giờ đầu tiên sau khi uống. Nó xâm nhập vào móng tay nhanh chóng, trung bình trong vòng một ngày.

Có sẵn ở dạng viên nang với vỏ gelatin 50, 100 và 150 mg

Là một phần của liệu pháp xung, 150-300 mg được kê đơn mỗi tuần một lần trong tối đa 6 tháng đối với nấm móng ở tay và đến 12 tháng đối với chân.

Dùng rifampicin làm giảm nồng độ thuốc chống co thắt. Và chính fluconazole làm tăng nồng độ của cyclosporin và phenytoin.

Các phản ứng có hại do dùng một liều duy nhất mỗi tuần thường không xảy ra.

Lựa chọn loại thuốc hiệu quả nhất

Thuốc tối ưu cho điều trị toàn thân được bác sĩ chỉ định dựa trên kết quả xác định loại nấm, cơ địa và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Tiêu chí lựa chọn chính:

Loại nấm bệnh. Không có máy tính bảng phổ biến để điều trị nấm móng. Tất cả các thành phần hoạt tính cho thấy hiệu quả khác nhau chống lại các loại nấm khác nhau. Với Dermatophytes, griseofulvin và terbinafine được kê đơn.
- Với nấm da và / hoặc nấm men thuộc giống Candida - azoles (ketoconazole và fluconazole).
- Nếu có một số tác nhân gây bệnh, thì các loại thuốc phổ rộng sẽ được kê đơn. Hiệu quả nhất chống lại tất cả itraconazole và các dẫn xuất tương tự của nó.
Bản địa hóa của nấm móng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Grisefulvin và ketoconazole không được dùng dài ngày do độc tính cao. Nó chủ yếu được quy định để điều trị nấm móng ở giai đoạn đầu, giữa, với bản địa hóa trên bàn tay.
Terbinafine và Itraconazole tương đối vô hại và hiệu quả cao, thích hợp để điều trị nấm móng ở chân, cũng như trong các trường hợp nặng cần một đợt điều trị dài hơn.
Chống chỉ định. Việc lựa chọn thuốc phần lớn phụ thuộc vào sức khỏe chung của bệnh nhân, cần nghiên cứu kỹ các chống chỉ định và tác dụng phụ trước khi sử dụng thuốc hạ sốt thuộc nhóm nào.

Chống chỉ định chính

mang thai và cho con bú;
thời thơ ấu;
bệnh về gan, thận;
rối loạn của hệ thống thần kinh;
bệnh tim mạch.

Các biến chứng có thể xảy ra

Thuốc chống co giật là độc hại, có tác dụng đặc biệt mạnh đối với gan. Để tránh các biến chứng, thuốc cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Song song đó, thuốc bảo vệ gan được kê đơn - thuốc bảo vệ và phục hồi tế bào gan (Karsil, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Các lựa chọn thay thế cho Liệu pháp Hệ thống

Không có giải pháp thay thế tuyệt đối cho điều trị toàn thân do hiệu quả cao của nó. Nhưng trong trường hợp chống chỉ định nghiêm trọng, nấm có thể được chữa khỏi mà không cần thuốc. Mang lại hiệu quả tương tự:

, với bệnh nấm móng bình thường;
có nghĩa là điều trị tại chỗ kết hợp với cơ học trong bệnh nấm móng phì đại.

Phác đồ điều trị tối ưu do bác sĩ chỉ định riêng. Do độc tính của thuốc hạ sốt nên việc tự dùng thuốc rất nguy hiểm cho sức khỏe.

Nấm có trong đất, thức ăn, nước uống và các vật dụng trong nhà. Một số chúng sống trên bề mặt của màng nhầy mà không gây khó chịu. Chỉ một số loại nấm mới nguy hiểm đối với con người. Khi xâm nhập vào da, chúng gây ra bệnh nấm da, và khi chúng xâm nhập vào cơ thể - nấm da toàn thân. Trong trường hợp này, một loại thuốc chống nấm phổ rộng được kê toa. Điều trị ngoại trú, bác sĩ kê đơn thuốc.

Thông tin chung về thuốc chống nấm

Thuốc chống nấm để uống hoặc tiêm được gọi là thuốc hạ sốt toàn thân. Nhu cầu về chúng phát sinh với các dạng tổn thương da tiên tiến hoặc tổng quát. Trong giai đoạn đầu của bệnh nấm da, bạn có thể thực hiện mà không cần máy tính bảng.

Thuốc toàn thân điều trị các dạng mycoses mãn tính, khi bệnh nhân phải đối mặt với các đợt tái phát định kỳ (thường xuyên). Thuốc viên rất hữu ích trong điều trị nấm móng tay (nấm móng), vì chỉ điều trị bằng các chế phẩm bên ngoài mất một thời gian dài và không phải lúc nào cũng kết thúc việc hồi phục.

Mycoses của các cơ quan nội tạng được điều trị riêng bằng thuốc hạ sốt toàn thân. Tình trạng như vậy phát triển cực kỳ hiếm, thường xảy ra ở những người bị suy giảm miễn dịch. Việc sử dụng kháng sinh không được kiểm soát có thể gây ra bệnh nấm toàn thân - những trường hợp như vậy đã trở nên thường xuyên hơn gần đây. Các chế phẩm của nhóm này tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh cùng với vi sinh vật hữu ích, nhưng không ảnh hưởng đến nấm. Trong trường hợp không có vi khuẩn bình thường, vi khuẩn thứ hai sẽ "đi vòng quanh" - chúng trở nên hoạt động trên da, màng nhầy bên trong và bên ngoài, xâm nhập vào máu và lây lan đến các cơ quan. Bệnh nấm của các cơ quan nội tạng có thể gây tử vong.

Cơ chế hoạt động của viên chống nấm

Tất cả các loại thuốc chống nấm có thể có tác dụng diệt nấm (tiêu diệt nấm) hoặc diệt nấm (ngăn chặn sự phát triển và sinh sản). Cơ chế hoạt động của chúng tương tự nhau. Các thành phần hoạt động làm gián đoạn quá trình tổng hợp các enzym mà nấm cần để tái tạo và duy trì tính toàn vẹn của màng của nó. Khi thiếu các hợp chất này, màng sẽ trở nên mỏng hơn và bị hư hỏng. Nội dung của tế bào thoát ra - nó chết.

Tác dụng chống nấm là trong trường hợp không có một số enzym nhất định, tế bào ngừng nhân lên. Họ chết "vì già" mà không để lại "con cháu".

Hiện tại, các chất chống nấm từ nhóm azole (fluconazole, isoconosal, ketoconazole) là phổ biến. Đây là những hợp chất có hoạt tính kháng nấm rộng, có khả năng tiêu diệt một số loại nấm và ức chế những loại khác. Chúng được hấp thụ vào hệ tuần hoàn, tích tụ tốt trong xương và mô nhu mô, và tập trung ở biểu mô. Xử lý bởi gan và thận. Bài tiết qua phân và nước tiểu, cũng như qua da (cùng với mồ hôi và chất nhờn bài tiết). Đây là những loại thuốc được khuyến cáo cho nhiễm nấm toàn thân.

Một loại thuốc hạ sốt phổ biến khác là alliamins. Chất của nhóm này, được kê đơn ở dạng viên nén, là terbinafine. Thuốc có hoạt tính kháng nấm rộng và dễ dung nạp hơn azoles.

Kháng sinh polyene (Levorin, Nystatin, Natamycin) không được hấp thu vào hệ tuần hoàn và không thể dùng để điều trị bệnh nấm toàn thân. Chúng được kê đơn để điều trị và phòng ngừa bệnh nấm Candida đường tiêu hóa. Thuốc được đào thải dưới dạng không đổi qua ruột, đồng thời loại bỏ các khuẩn lạc của vi khuẩn Candida.

Trên cơ sở các chất giống nhau, thuốc mỡ và kem được tạo ra. Sử dụng bên ngoài chỉ thích hợp cho bệnh nấm Candida ở da và niêm mạc đã được phòng thí nghiệm xác nhận.

Thông tin về chống chỉ định và tác dụng phụ

Chống chỉ định chung cho việc sử dụng tất cả các chất chống co giật là phản ứng nhạy cảm của cá nhân. Thực chất đây là hiện tượng dị ứng thuốc mà ai cũng có thể mắc phải. Không thể đoán trước được sự tương tác của các hợp chất hóa học và các enzym riêng lẻ, vì vậy một số người dung nạp thuốc tốt, trong khi những người khác bị các biểu hiện dị ứng cấp tính (sốc phản vệ, phù mạch và những người khác). Không thể nói liệu một người có bị dị ứng với một loại thuốc cụ thể hay không. Điều này sẽ trở nên rõ ràng sau khi bắt đầu điều trị.

Tất cả các loại thuốc chống say không thể được sử dụng trong trường hợp cơ quan nội tạng bị suy yếu. Chống chỉ định suy tim, suy thận và gan. Không nên sử dụng các loại thuốc này cho bất kỳ bệnh lý nào của gan và thận, vì chúng được đào thải bởi các cơ quan này. Nguy cơ tác dụng phụ tăng lên đối với bệnh nhân tiểu đường.

Do nguy cơ nhiễm độc gan và thận, không nên kết hợp thuốc chống nấm với bất kỳ liều lượng hoặc loại rượu nào.

Các tác dụng phụ là riêng lẻ và xảy ra với tần suất khác nhau. Thông thường, trong quá trình điều trị, buồn nôn, nôn mửa, phát ban trên cơ thể xảy ra. Ít thường xuyên hơn - tình trạng phù nề và phản vệ.

Thuốc chống co giật có thể gây ra tương tác thuốc. Các loại thuốc này không kết hợp tốt với thuốc chống đông máu, thuốc nội tiết tố (bao gồm cả thuốc tránh thai). Nếu bệnh nhân dùng bất kỳ loại thuốc nào thường xuyên, tên của họ nên được báo cáo cho bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Hầu hết các loại thuốc chống nấm đều chống chỉ định cho phụ nữ mang thai. Chúng được kê đơn nếu có nguy hiểm đến tính mạng của người mẹ. Điều trị diễn ra trong bệnh viện.

Thuốc chống nấm tốt nhất

Bất kỳ nhiễm trùng nấm nào trên cơ thể đều nguy hiểm. Điều trị nấm da không đúng cách sẽ dẫn đến việc lây lan nhiễm trùng khắp cơ thể. Các bệnh nấm toàn thân gây tử vong. Các tổn thương da cần được điều trị dưới sự giám sát y tế. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới nên kê đơn thuốc toàn thân. Trước khi lựa chọn một loại thuốc, ông sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân, kết quả xét nghiệm và kê đơn bài thuốc phù hợp nhất. Việc tự sử dụng máy tính bảng có thể làm trầm trọng thêm vấn đề, phát triển khả năng kháng thuốc của nấm, dùng quá liều và các tác dụng phụ nghiêm trọng. Trước khi mua và dùng bất kỳ viên thuốc trị nấm nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Một trong những loại thuốc chống nấm giá cả phải chăng nhất ở dạng viên nén. Giá khác nhau, tùy thuộc vào nhà sản xuất và số lượng viên trong gói, từ 70 đến 200 rúp. Với số lượng nhỏ, nó được hấp thụ vào máu. Nó được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh nấm candida dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng sinh, trong giai đoạn trước và sau phẫu thuật. Chỉ hoạt động ở đường tiêu hóa. Không thích hợp để điều trị nấm bàn chân và móng tay. Trẻ em, phụ nữ có thai và cho con bú nên dùng theo chỉ định của bác sĩ. Uống 1-2 viên 3-4 lần một ngày. Một chất tương tự của Nystatin là Pimafucin (hoạt chất - natamycin). Giá của loại thuốc này thay đổi trong khoảng 550-650 rúp.

Viên nén chống nấm Clotrimazole (80-240 rúp) nằm trong phạm vi giá cả phải chăng. Thuốc này không dùng để uống. Thuốc viên được sử dụng trong âm đạo để điều trị bệnh nấm Candida sinh dục ở phụ nữ. Không có thuốc uống có chứa clotrimazole.

Viên nén với ketoconazole được kê đơn để điều trị các tổn thương nấm da trên diện rộng và các loại nấm hiếm gặp (bệnh paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, v.v.). Nó chỉ có thể được dùng bằng đường uống theo chỉ định của bác sĩ do nguy cơ tổn thương gan cao. Chỉ định 200-400 mg 1 lần mỗi ngày. Các tác dụng phụ thường gặp là buồn nôn và nhức đầu. Bạn có thể giảm các biểu hiện tiêu cực bằng cách uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc ngay sau khi ăn. Việc điều trị cần có sự giám sát của bác sĩ. Nên làm xét nghiệm gan và phân tích nước tiểu 10 ngày một lần. Nguy cơ mắc các vấn đề về gan tăng lên khi điều trị lâu dài với Ketoconazole (lâu hơn 2 tuần). Tương tự - Mycozoral, Nizoral. Giá là từ 220 đến 600 rúp.

Fluconazole

Chúng được sản xuất dưới dạng viên nang dưới nhiều tên thương mại khác nhau (Flyuzak, Futsis, Diflucan, Flucoric, v.v.). Giá từ 30 đến 500 rúp mỗi 1 viên. Được sản xuất với các liều lượng khác nhau (50, 100, 150, 200 mg), số lượng (1,2,3,7,10 viên nang) mỗi gói.

Thuốc được kê đơn để điều trị bất kỳ loại bệnh nấm nào, bao gồm tổn thương toàn thân, não, phổi, màng nhầy, da và móng tay. Ở những người có tình trạng suy giảm miễn dịch, cần phải dùng thuốc dự phòng. Liều lượng, tần suất sử dụng, điều kiện điều trị khác nhau trên cơ sở cá nhân.

Thuốc được hấp thu vào máu tới 90%. Nhanh chóng xâm nhập vào tất cả các chất lỏng sinh học, tích tụ trong các mô. Tạo nồng độ ổn định của hoạt chất trong hơn một ngày. Fluconazole thường được dung nạp tốt, nhưng cần thận trọng khi dùng cho những người mắc bệnh lý về gan. Nguy cơ tác dụng phụ tăng lên khi sử dụng lâu dài.

Terbinafine

Một loại thuốc hiện đại để điều trị tất cả các loại nhiễm nấm ở da và niêm mạc, vùng có lông trên cơ thể, nhiễm nấm Candida toàn thân. Sản xuất bởi các công ty khác nhau. Tên thương mại Terbinafine, Lamisil, Exifin, v.v. Chi phí từ 300 đến 2400 rúp - tùy thuộc vào nhà sản xuất và số lượng viên trong gói.

Chỉ định 125-250 mg mỗi ngày một lần, bất kể lượng thức ăn. Thời gian điều trị từ 10 ngày đến 3 tháng. Thuốc không nên kết hợp với rượu - điều này làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm gan. Trong thời gian điều trị, nên thường xuyên theo dõi chức năng gan và thận. Nếu cần thiết, chỉ định trẻ em từ 3 tuổi. Trong trường hợp này, liều được tính theo trọng lượng.

Thuốc chống nấm có sẵn với tác dụng kháng nấm. Nó được kê đơn cho các dạng bệnh viêm da biểu bì, microsporia, bệnh ưa thích và bệnh trichophytosis (bệnh rubromycosis ở chân). Nó có giá 150-250 rúp.

Sau khi uống vào cơ thể, nó nhanh chóng tích tụ trong các mô giàu keratin - lớp bề mặt của lớp hạ bì, phần phụ của da. Thuốc ức chế sự sinh sản của nấm. Kết quả là, các lớp keratin bị nhiễm bệnh sẽ bong ra theo thời gian và những lớp sừng vốn đã khỏe mạnh sẽ hình thành bên dưới chúng. Liều được tính theo trọng lượng. Đề án cổ điển là 1 viên trên 10 kg. Viên nén được dùng cùng với dầu thực vật - để tăng sinh khả dụng của thuốc. Do sự xuất hiện của các chất mới có tác dụng diệt nấm, các bác sĩ đang dần từ chối kê đơn Griseofulvin.

Thuốc chống co giật là loại thuốc nghiêm trọng. Dùng quá liều và lạm dụng thuốc viên có thể dẫn đến tổn thương gan. Vì lý do này, các bác sĩ chỉ kê các khoản tiền này trong trường hợp cần thiết khẩn cấp và trong các khóa học ngắn nhất có thể. Ví dụ, điều trị bệnh nấm candida là dùng Fluconazole một liều duy nhất. Trong một số trường hợp hiếm hoi, liệu pháp kéo dài 3-5 ngày. Các bệnh ngoài da được điều trị kéo dài đến một tháng. Nguy hiểm nhất cho gan là liệu pháp trị nấm móng tay. Với bệnh này, bạn sẽ phải uống thuốc kháng nấm từ 3 tháng.