Viêm lợi - các hình thức và phương pháp điều trị hiệu quả chính. Viêm lợi là gì và tại sao căn bệnh này lại nguy hiểm? Các triệu chứng và nguyên nhân viêm lợi

Bệnh nướu răng được coi là một vấn đề răng miệng phổ biến. Chúng phát triển do nhiều nguyên nhân và thường gây ra các biến chứng nếu không có liệu pháp thích hợp.

Một căn bệnh phổ biến của khoang miệng là viêm lợi, các triệu chứng và cách điều trị có mối quan hệ mật thiết với nhau. Bệnh lý này cần sử dụng thuốc và các biện pháp bổ sung để ngăn ngừa biến chứng.

Loại bệnh gì

Viêm nướu là tình trạng nướu bị viêm nhiễm đồng thời ảnh hưởng đến niêm mạc miệng.

Tình trạng bệnh lý có thể ảnh hưởng đến một vùng nhỏ giữa các răng, lan ra diện rộng, ảnh hưởng đến hàm trên và hàm dưới. Với sự phát triển của tình trạng viêm nướu, mô xương và răng không bị ảnh hưởng.

Các loại

Tùy thuộc vào sự lây lan của tình trạng viêm, viêm lợi được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Sau đó là rõ ràng, thường gây ra các biến chứng. Theo loại của quá trình của bệnh, nó có thể là cấp tính và mãn tính. Đầu tiên mang lại cảm giác khó chịu nhất.

Tính đến các biểu hiện lâm sàng, các chuyên gia phân biệt một số loại bệnh lý:

1. catarrhal Viêm lợi được coi là một dạng nhẹ, ảnh hưởng đến không gian giữa các kẽ răng, hiếm khi gây ra đợt cấp. Khi chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa thường ghi nhận sự dày lên của nướu giữa các răng, xung huyết. Các triệu chứng bổ sung trong hầu hết các trường hợp đều không có.
2. Loét hoại tử- một loại bệnh lý nặng hơn, kèm theo các biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng. Các vết loét nhỏ thường xuất hiện trên nướu. Trong trường hợp không điều trị, chúng sẽ lây lan sang các vùng lành, ảnh hưởng đến toàn bộ nướu.
3. phì đại Viêm nướu có thể được chẩn đoán bằng sự gia tăng đáng kể thể tích nướu. Răng bị che khuất hoàn toàn hoặc một phần bởi niêm mạc phù nề. Một đặc điểm của giống là hiện tượng ngứa dữ dội ở khu vực mô phát triển.
4. teo phổ biến hơn ảnh hưởng đến trẻ em. Nó được phân biệt bởi một giai đoạn khởi phát cấp tính, diễn biến nghiêm trọng, giảm thể tích của nướu nằm xung quanh mỗi răng.
5. Xấu xa loại bệnh thường xảy ra đồng thời với các bệnh lý có tính chất da liễu. Lớp ngoài của nướu bong ra, tạo thành bề mặt đỏ.
6. herpetic gây ra nhiều bất tiện, trở thành hệ quả của việc kích hoạt virus herpes trong cơ thể. Nó tiến hành một cách khó khăn, mà không có liệu pháp gây ra các biến chứng.
7. Viêm lợi Vincentđược coi là một loài cụ thể, phát triển để đáp ứng với sự xâm nhập của xoắn khuẩn Vincent vào cơ thể. Về ngoại hình, nó giống một dạng hoại tử loét.

Ba giống cuối cùng được tìm thấy trong những trường hợp đặc biệt. Phổ biến nhất là dạng catarrhal.

Triệu chứng

Một nha sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể giải thích viêm lợi là gì, cho biết về các triệu chứng và hậu quả có thể xảy ra nếu không điều trị.

Các dấu hiệu phổ biến nhất là:

• hôi miệng;
• chảy máu nướu răng khi đánh răng ngay cả với bàn chải lông mềm;
• đau nhức khi ăn thức ăn cứng, lạnh, nóng;
• tăng sung huyết của màng nhầy và nướu răng;
• sưng tấy và tăng trưởng dữ dội của các mô xung quanh răng;
• sự hình thành các vết loét trên màng nhầy;
• lớp phủ trắng trên lưỡi;
• lây lan bệnh lý sang các mô khỏe mạnh;
• tăng thân nhiệt cục bộ;
• đau khi nói chuyện, cố thè lưỡi, cười.

Trong giai đoạn tiến triển của quá trình bệnh lý, các triệu chứng chung được thêm vào, cho thấy thêm nhiễm trùng, lây lan vi khuẩn trong cơ thể. Người bệnh cảm thấy sốt, khô miệng, khát nước, không thèm ăn, nhức đầu, suy nhược, buồn ngủ.

Trẻ em gặp khó khăn với căn bệnh này, thường làm tổn thương nướu bị viêm, và bị nhiễm trùng khi dùng tay bẩn.

Những lý do

Tốt nhất bạn nên tìm hiểu từ bác sĩ chuyên khoa về nguyên nhân gây ra bệnh viêm lợi. Các nha sĩ cho rằng nguyên nhân phổ biến nhất là do vệ sinh răng miệng không thường xuyên, kém chất lượng, tạo ra sự tích tụ của vi khuẩn, mảng bám và cao răng.

Có những yếu tố khuynh hướng khác:

1. Sự suy yếu của hệ thống miễn dịch đang trở thành một nguyên nhân phổ biến của sự phát triển của bệnh lý ở phụ nữ mang thai và trẻ em. Cơ thể không có khả năng chống lại các vi sinh vật gây bệnh thường xuyên xâm nhập vào khoang miệng.
2. Niềng răng kém chất lượng, không đúng cách, cấy ghép thường làm tổn thương nướu, dẫn đến viêm nhiễm.
3. Một lượng lớn cao răng nằm trên răng ở vùng nướu. Các cặn bẩn thường tích tụ vi khuẩn gây kích ứng nướu.
4. Rối loạn nội tiết tố làm giảm khả năng phòng vệ của cơ thể, thay đổi sự cân bằng axit-bazơ trong khoang miệng. Lý do có liên quan đến phụ nữ trong độ tuổi dậy thì, mang thai, mãn kinh.
5. Các bệnh lý về đường tiêu hóa: viêm dạ dày, viêm gan, loét dạ dày tá tràng.
6. Beriberi mãn tính hoặc cơ thể suy kiệt chắc chắn sẽ dẫn đến suy giảm hệ thống miễn dịch, làm suy yếu sức đề kháng của nướu và niêm mạc đối với vi khuẩn gây bệnh.
7. Các bệnh của hệ thống nội tiết của một dạng nặng: rối loạn chức năng của tuyến giáp, đái tháo đường.
8. Thường xuyên chấn thương nướu răng với các vật dụng vệ sinh, thói quen ngậm que diêm hoặc tăm trong miệng.
9. Những thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc lá thường xuyên.
10. Việc lạm dụng thực phẩm có tính axit làm tan men răng góp phần lây lan vi trùng.

Thường thì một dạng bệnh lý mãn tính được quan sát thấy ở bệnh nhân AIDS do tình trạng quan trọng của hệ thống miễn dịch.

Chẩn đoán

Nếu xuất hiện các triệu chứng của bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa để được chỉ định phương pháp điều trị phức tạp. Công đoạn đầu tiên của quá trình khám sẽ là khảo sát và kiểm tra bệnh nhân, xác định các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng.

Bắt buộc phải tiến hành xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm để tìm các dấu hiệu của quá trình viêm. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa sẽ lấy tăm bông trong khoang miệng để xác định loại mầm bệnh, mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với các tác nhân kháng khuẩn.

Trong một số trường hợp, có thể cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ trị liệu, bác sĩ nội tiết để có được hình ảnh lâm sàng đầy đủ, xác định nguyên nhân bị cáo buộc của hành vi vi phạm.

Sự khác biệt với các bệnh nướu răng khác

Khi đến gặp nha sĩ, bắt buộc phải chẩn đoán phân biệt để tách bệnh lý với các bệnh lý khác về răng lợi có các triệu chứng tương tự. Thông thường bệnh viêm nướu bị nhầm lẫn với bệnh viêm nha chu và bệnh nha chu.

Với những vi phạm như vậy, không chỉ nướu răng bị tổn thương, mà còn các quá trình phế nang, túi nướu hình thành. Đặc điểm chính của bệnh lý là chân răng lộ ra dần dần, lỏng lẻo và mất đi, điều này không quan sát thấy ở bất kỳ dạng viêm lợi nào.

Sự đối đãi

Các biện pháp điều trị nhằm mục đích loại bỏ các dấu hiệu của viêm nướu và bình thường hóa tình trạng chung. Cách đối xử của một người lớn và một đứa trẻ có phần khác nhau. Trong thời kỳ mang thai, cần phải có một cách tiếp cận đặc biệt, loại trừ tác động tiêu cực đến em bé.

người lớn

Làm thế nào để điều trị viêm lợi ở người lớn, bạn có thể hỏi nha sĩ của bạn. Thông thường, liệu pháp phụ thuộc vào các biểu hiện lâm sàng, mức độ bỏ bê của tình trạng bệnh.

Chương trình tiêu chuẩn liên quan đến việc sử dụng các nhóm thuốc sau:

1. Thuốc kháng khuẩn chỉ định trong trường hợp viêm nhiễm, viêm nhiễm lan rộng ra diện rộng. Thông thường, các loại thuốc dạng viên nén phổ rộng được kê đơn: Erythromycin, Ciprofloxacin, Sumamed. Thời gian nhận hàng dao động trong vòng 7-10 ngày.
2. Thuốc gây tê cục bộđược sử dụng để giảm đau dữ dội. Thuốc xịt có chứa lidocain là phù hợp, chúng được sử dụng từ 2 đến 4 lần mỗi lần gõ cho đến khi các biểu hiện lâm sàng cấp tính biến mất.
3. Kháng viêm không steroid thể hiện trong tình trạng nghiêm trọng. Chúng giảm đau, giảm nhiệt độ cơ thể. Ibuprofen phù hợp hoặc bất kỳ loại thuốc nào có chứa Nimesulide, ví dụ, Nimesil. Được phép dùng thuốc không quá 4 ngày liên tục mà không cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa.
4. Thuốc chống dị ứng thường được kê đơn cho những bệnh nhân có xu hướng biểu hiện như vậy kết hợp với các loại thuốc khác. Tavegil, Claritin, Zodak được coi là hiệu quả.
5. Thuốc mỡ có đặc tính tái tạo, giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm. Thuốc hiệu quả sẽ là Solcoseryl, Traumeel S. Cần sử dụng thuốc ít nhất 5 ngày liên tục.
6. Thuốc sát trùng để sử dụng tại chỗ. Giải pháp Tantum Verde là lý tưởng. Nó có tác dụng sát khuẩn, tiêu viêm, ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn trong khoang miệng. Dùng để súc miệng từ 1 đến 3 lần mỗi ngày trong 10 ngày.
7. Phức hợp vitaminđể tăng cường hệ thống miễn dịch sẽ tăng tốc độ phục hồi. Nó được phép dùng bất kỳ phức hợp vitamin tổng hợp nào: Alphabet, Supradin, Complivit, Vitrum. Khóa học tối thiểu là 30 ngày.

Một căn bệnh không phức tạp do nhiễm trùng có thể được điều trị mà không cần dùng đến thuốc kháng sinh. Quyết định được thực hiện bởi một chuyên gia, anh ta cũng xác định liều lượng và thời gian của khóa học.

bọn trẻ

Phác đồ điều trị cho trẻ em cũng gần giống như người lớn. Đối với trẻ sơ sinh, liều lượng nhỏ hơn của các chất kháng khuẩn tương tự được sử dụng, liệu trình được xác định bởi nha sĩ nhi khoa trong lần kiểm tra ban đầu.

Trong số các thuốc kháng histamine, nên ưu tiên dùng Claritin ở dạng siro. Thuốc gây mê ở dạng xịt ít được sử dụng hơn, nhưng gel Calgel được kê đơn, có chứa lidocain, được chấp nhận cho trẻ sơ sinh.

Trong số các loại thuốc chống viêm không steroid, thuốc có ibuprofen được lựa chọn, giúp giảm bớt tình trạng của trẻ và cải thiện giấc ngủ. Thuốc mỡ hiếm khi được kê đơn cho trẻ em. Một loại gel gây mê thường là đủ. Hãy chắc chắn để sử dụng phức hợp vitamin. Nhà sản xuất Alphabet cung cấp nhiều lựa chọn vitamin cho trẻ em ở mọi lứa tuổi.

Mang thai và cho con bú

Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, hầu hết các loại thuốc không nên dùng. Các nha sĩ khuyên tất cả phụ nữ nên theo dõi tình trạng của khoang miệng, ngăn ngừa sự xuất hiện của mảng bám răng thông qua vệ sinh chất lượng cao.

Nếu xuất hiện các triệu chứng viêm lợi, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa. Thông thường, các bác sĩ cho phép sử dụng Calgel, có tác dụng phụ tối thiểu. Sự hấp thụ vào máu được thực hiện với một lượng nhỏ. Thuốc không ảnh hưởng đến cơ thể trẻ, không xâm nhập vào sữa mẹ.

Trong trường hợp không bị dị ứng, bạn có thể sử dụng thêm nước sắc của các loại thảo mộc hoa cúc, xô thơm, calendula. Để nấu, bạn cần đun sôi một thìa nguyên liệu trong 500 ml nước, để nguội và lọc. Súc miệng tối đa 3 lần một ngày trong một tuần.

Trong trường hợp không có tác dụng điều trị, chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới xác định chuỗi hành động tiếp theo.

Các biện pháp bổ sung

Để điều trị bệnh viêm lợi ở người lớn và trẻ em cần sử dụng thêm các biện pháp như vật lý trị liệu, điều chỉnh chế độ ăn uống.

Món ăn

Trong vài tuần sau khi kết thúc liệu trình, cần tuân thủ một số quy tắc cho phép bạn chữa khỏi hoàn toàn bệnh lý.

• thức ăn cần được hâm nóng và xay nhuyễn;
• cần tăng lượng ngũ cốc, súp, rau hầm trong khẩu phần ăn;
• tránh rượu, đồ uống có ga và caffein;
• không ăn chua, mặn, cay, cay, hun khói.

Vật lý trị liệu

Để tăng tốc độ phục hồi, các phương pháp vật lý trị liệu được sử dụng để giúp ngăn chặn sự phát triển của quá trình bệnh lý.

Các loại điều trị phổ biến nhất là:

1. Chiếu xạ vùng bị ảnh hưởng bằng tia cực tím giúp kích thích tái tạo mô, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng, tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh. Thủ tục được thực hiện cho người lớn và trẻ em từ 3 tuổi. Sẽ mất đến 10 phiên để phục hồi hoàn toàn.
2. điện di với các giải pháp thuốc hoặc thuốc mỡ giúp điều trị một dạng bệnh tiến triển. Trong suốt phiên, tính thẩm thấu của các mô được cải thiện, các thành phần của thuốc đi trực tiếp đến khu vực bị viêm. Ít nhất 5 quy trình được thực hiện để có được kết quả lâu dài.
3. Thủy liệu pháp Nước đặc biệt được làm giàu với carbon dioxide nhẹ nhàng làm sạch bề mặt của răng, ngăn ngừa sự tích tụ của cặn răng, làm dịu nướu bị đau. Khóa học gồm 7-10 buổi.

Các thủ thuật vật lý trị liệu đóng vai trò như một yếu tố phụ trợ của quá trình điều trị, giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Đánh giá thuốc

Trong số các loại thuốc điều trị viêm chân răng, thuốc mang lại hiệu quả cao thường được sử dụng nhiều nhất.

Những cách sau được coi là hiệu quả nhất:

1. Thuốc mỡ Solcoseryl chứa các thành phần tự nhiên, có tác dụng điều trị rõ rệt, giúp phục hồi các mô, kích thích sự hình thành các tế bào mới, bình thường hóa việc tiếp cận oxy đến các khu vực bị ảnh hưởng. Nó có một danh sách chống chỉ định tối thiểu, nó được phép sử dụng trong thời kỳ mang thai, cho con bú và thời thơ ấu.
2. Dung dịch sát trùng Tantum Verde chứa các thành phần giúp ngăn chặn sự sinh sản và phát triển của vi khuẩn trong khoang miệng. Làm giảm nhanh các triệu chứng viêm cấp tính.
3. Gel Metrogyl denta có tác dụng phức tạp do hàm lượng chlorhexidine, metronidazole. Giúp chữa bệnh ở dạng nặng.
4. Holisal- gel có tác dụng kháng khuẩn, giảm đau, chống viêm. Dùng tại chỗ, hấp thu tối thiểu vào hệ tuần hoàn và sữa mẹ.
5. Dung dịch diệp lục Có sẵn trong cồn và gốc dầu. Với viêm nướu, tốt hơn là nên chọn tùy chọn thứ hai. Nó được coi là một phương thuốc phổ biến cho bất kỳ chứng viêm nào trong khoang miệng. Nó được sử dụng để rửa sạch, làm giảm các triệu chứng của bệnh lý trong 10 ngày.

Những loại thuốc này được coi là phổ biến, được sử dụng thường xuyên, hiếm khi gây ra phản ứng tiêu cực và mang lại hiệu quả tốt.

Các biến chứng có thể xảy ra

Bỏ qua các triệu chứng hoặc tự dùng thuốc dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Phổ biến nhất sẽ là viêm nha chu và bệnh nha chu. Chúng ảnh hưởng đến men răng, quá trình tiêu xương và dẫn đến mất răng.

Khi bị nhiễm trùng, áp xe có thể hình thành, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. Khi bệnh lây lan đến niêm mạc khoang miệng, đường hô hấp trên thì xuất hiện các triệu chứng viêm amidan, viêm thanh quản, viêm amidan.

Lưỡi thường bị đau, xuất hiện vết loét trên bề mặt, vết thương ảnh hưởng đến vùng lành, cản trở việc nói chuyện và ăn uống bình thường.

Phòng ngừa

Biện pháp phòng ngừa chủ yếu là chấp hành các quy tắc vệ sinh cá nhân, cho trẻ làm quen với các yêu cầu cơ bản. Cần lựa chọn các loại kem đánh răng, bàn chải, chỉ nha khoa, nước súc miệng chất lượng cao.

Tránh chấn thương nướu thường xuyên và tránh các loại thực phẩm không lành mạnh sẽ giúp ngăn ngừa vấn đề xảy ra.

Video về điều trị viêm lợi

Từ video, bạn sẽ tìm hiểu về cách điều trị viêm lợi một cách chi tiết hơn.

Viêm nướu là một bệnh viêm nướu do tác động tổng hợp của các yếu tố bất lợi tại chỗ và chung, trong đó tính toàn vẹn của phần gắn kết răng giả không bị xáo trộn. Nó có thể xảy ra như một bệnh độc lập hoặc là biểu hiện của các bệnh khác - cái gọi là "viêm nướu có triệu chứng" đi kèm viêm nha chu. Theo các nghiên cứu dịch tễ học, các bệnh nha chu, trong đó có viêm nướu, là bệnh phổ biến nhất, xảy ra ở nhiều nhóm dân cư khác nhau và tiến triển theo độ tuổi. Là một bệnh độc lập, viêm nướu được phát hiện chủ yếu ở những người dưới 30 tuổi, bao gồm cả trẻ em và thanh thiếu niên, trong khi viêm nướu mãn tính được chẩn đoán thường xuyên hơn ở người lớn. Mã bệnh viêm nướu ICD-10: K05 viêm nướu và bệnh nha chu.

Tỷ lệ mắc bệnh viêm lợi bắt đầu tăng vào khoảng 5 tuổi, đạt đỉnh điểm ở tuổi dậy thì (từ 6,5% ở trẻ 6 tuổi lên 88% ở trẻ 17 tuổi) và duy trì ở mức cao trong suốt cuộc đời. Đến tuổi 45, 85% dân số mắc các bệnh nha chu với các mức độ nghiêm trọng khác nhau. Đồng thời, trong cơ cấu các bệnh lý nha chu, bệnh lý thường gặp nhất là viêm nướu mãn tính catarrhal. Bệnh xảy ra nhiều hơn ở nhóm người có hoàn cảnh kinh tế xã hội khó khăn hoặc không được chăm sóc răng miệng đầy đủ.

Quá trình viêm trong các mô nha chu phát triển do phản ứng với các kích thích khác nhau và giảm khả năng của các cơ chế bảo vệ và thích ứng của niêm mạc nướu. Cần phải hiểu rằng mặc dù hiểu rằng nguyên nhân chính của bệnh là do sự tích tụ của các mảng bám trên răng, gây ra sự thay đổi hệ vi sinh trong khoang miệng, mà nguyên nhân là do quá trình vệ sinh kém chất lượng, nhưng việc thực hiện khả năng gây hại của sự tích tụ của các quần xã vi sinh vật chỉ xảy ra trong điều kiện giảm tình trạng miễn dịch của cơ thể, do tác động của các yếu tố bất lợi. Có nghĩa là, viêm lợi chỉ phát triển khi yếu tố căn nguyên hàng đầu (vi sinh vật) tìm thấy điều kiện thuận lợi trong cơ thể bệnh nhân.

Cơ chế bệnh sinh

Với sự suy giảm các cơ chế bảo vệ và thích ứng của nướu, sự mất cân bằng xảy ra giữa các tác động lên nướu của cộng đồng vi sinh vật và các cơ chế bảo vệ nướu, đảm bảo việc thực hiện các tác động bệnh lý của hệ vi sinh mảng bám (nha khoa mảng bám). Tốc độ tích tụ mảng bám răng tăng nhanh và độc lực của hệ vi sinh vật của nó tăng lên. Tổn thương chính của nướu có thể phát triển dưới tác động của các vi sinh vật cơ hội, hoạt động của chúng làm giảm mạnh tiềm năng oxy hóa khử của mảng bám, do đó tạo điều kiện cho sự phát triển của các vi khuẩn kỵ khí nghiêm ngặt. Đồng thời, các nội độc tố khác nhau được hình thành trong mảng bám ( propionat, amoniac, skatole, indole, axit lipotenic, butyrate), xâm nhập vào biểu mô của nướu, gây ra những thay đổi bệnh lý trong mô liên kết của nướu - vi phạm các quá trình dinh dưỡng, làm hỏng các đầu dây thần kinh, tăng thoát mạch và sản xuất collagenase.

Kết quả của các phản ứng oxy hóa rõ rệt, một lượng đáng kể các enzym phân giải protein tích tụ ( chondroitin sulfatase, hyaluronidase, lactate dehydrogenase, collagenase, neurominidase). Một vai trò đặc biệt quan trọng được thực hiện bởi hyaluronidase của vi khuẩn, gây ra sự khử phân giải của mô liên kết và chất gian bào của biểu mô, mở rộng các vi mạch, hút chân không của nguyên bào sợi và phát triển thâm nhập bạch cầu.

Hoạt động gây bệnh của nó làm tăng tác dụng của các enzym phá hủy khác: neuraminidase, collagenase, elastase, ... Neuraminidase của vi khuẩn thúc đẩy sự lây lan nhanh chóng của tác nhân gây bệnh bằng cách ức chế các tế bào có năng lực miễn dịch và tăng tính thấm của mô. Elastase do vi sinh vật sinh ra phá hủy cấu trúc đàn hồi của thành mạch, làm tăng chảy máu. Collagenase góp phần phá hủy collagen trong mô đệm nướu.

Sự gia tăng tính thấm của mô mạch máu và rối loạn vi tuần hoàn dẫn đến phù nề nướu và là yếu tố sinh bệnh quan trọng nhất trong sự phát triển của viêm. Một vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh được trao cho các chất có hoạt tính sinh học được tiết ra bởi các tế bào của vùng thâm nhiễm viêm ( histamine, serotonin). Hệ vi sinh của mảng bám răng, có đặc tính kháng nguyên, có tác dụng nhạy cảm trên các mô nha chu, kích hoạt kinin và hệ thống bổ thể, do đó kích thích các phản ứng miễn dịch của loại dịch thể / tế bào.

Do đó, các liên kết bệnh sinh chính trong sự phát triển của viêm nướu là exo / nội độc tố, enzym, kháng nguyên và các hoạt chất sinh học, trước hết dẫn đến chức năng và sau đó là rối loạn cấu trúc của nướu. Đồng thời, các biểu hiện lâm sàng và hình thái phần lớn phụ thuộc vào cả đặc điểm cá nhân của nó và khả năng phản ứng của sinh vật.

Phân loại

Việc phân loại viêm lợi dựa trên nhiều yếu tố khác nhau, theo đó một số dạng được phân biệt.

Theo quá trình lâm sàng - catarrhal, phì đại, loét-hoại tử, teo.

Theo mức độ phổ biến - khu trú với sự khu trú của viêm gần một hoặc một số răng và tổng quát - các quá trình của phế nang có liên quan đến quá trình viêm gần tất cả các răng của hàm dưới / hàm trên.

Theo mức độ nghiêm trọng:

• Dễ dàng - chủ yếu là nhú kẽ răng tham gia vào quá trình bệnh lý.
• Mức độ nghiêm trọng trung bình - nhú kẽ răng và phần rìa của nướu bị ảnh hưởng.
• Nặng - toàn bộ nướu có liên quan đến quá trình viêm.

Theo bản chất của khóa học: cấp tính và mãn tính.

Những lý do

Các yếu tố căn nguyên hàng đầu gây ra viêm lợi là:

• vi khuẩn gây bệnh. Người ta thường chấp nhận rằng trong hầu hết các trường hợp viêm nướu, nguyên nhân hàng đầu là do hệ vi sinh của mảng bám răng (mảng bám răng), thành phần của nó, khi khối lượng cặn trên răng tăng lên, thay đổi theo thời gian và các điều kiện thuận lợi được tạo ra cho sự sống hoạt động của vi khuẩn kỵ khí bắt buộc. Nguyên nhân chính gây ra sự hình thành mảng bám là do đánh răng không đều / không đều.
• các yếu tố truyền miệng. Những nguyên nhân chính là: thay đổi (giảm / tăng) tải trọng chức năng trên nha chu (lệch lạc, chức năng nhai, chen chúc răng và bất thường về vị trí của chúng, sâu răng, u răng); yếu tố duy trì (cấu trúc chỉnh nha, sâu răng nghiêm trọng, trám khuyết điểm).
• Các yếu tố chung. Chúng bao gồm giảm sức đề kháng tổng thể của cơ thể, thay đổi nồng độ nội tiết tố (trong chu kỳ kinh nguyệt, dậy thì / mãn kinh, mang thai, do sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài), rối loạn chức năng đường tiêu hóa, các bệnh soma khác nhau ( , Bệnh AIDS,), bệnh lậu, thói quen xấu (hút thuốc), chứng thiếu máu, tiếp xúc với kim loại nặng (bismuth, chì), bệnh di truyền ( u xơ nướu), phản ứng dị ứng, bệnh của màng nhầy (pemphigus, lichen planus), dùng thuốc ( Nifedipine,), yếu tố ăn mòn (ở những bệnh nhân có tâm thần yếu).

Các triệu chứng của viêm lợi

Các triệu chứng của viêm lợi ở người lớn được xác định bởi hình thức lâm sàng của nó.

Các triệu chứng của viêm lợi cấp tính

Viêm lợi cấp tính thường là viêm lợi cấp tính catarrhal. Các triệu chứng chính: bệnh nhân phàn nàn khó chịu, ngứa, vị giác khó chịu, hơi thở có mùi, ít thường xuyên hơn - đau nướu, chảy máu nướu nhẹ khi đánh răng / ăn uống. Cơn đau trầm trọng hơn do các chất kích thích cơ học và / hoặc hóa học (khi ăn, nói), cũng như chảy máu. Viêm lợi cấp tính được biểu hiện chủ yếu bằng các triệu chứng cục bộ, tình trạng chung thực tế không bị, và ít khi nó có thể đi kèm với nhiệt độ cơ thể dưới mức thấp và tình trạng khó chịu chung.

Viêm lợi loét

Các đặc điểm hình thái đặc trưng là: loét biểu mô nướu, phù nề do sưng / phá hủy các sợi collagen và thâm nhiễm lymphoplasmacytic rõ rệt ở mô nướu. Bệnh bắt đầu với những lời phàn nàn về đau dữ dội và chảy máu nướu răng, hơi thở khó chịu, khó ăn, sốt đến mức thấp bé, tình trạng khó chịu chung. Khi thăm khám, các nhú kẽ răng nhẵn nhụi, bề mặt lợi bị loét và phủ một lớp bao xơ màu vàng xám, khi lấy ra có hiện tượng chảy máu. Dưới đây là hình ảnh chụp viêm loét lợi.

Có sự gia tăng độ nhớt của nước bọt, lắng đọng đáng kể các mảng bám. Bệnh tiến triển với các triệu chứng nhiễm độc nói chung (nhức đầu, sốt, tăng bạch cầu).

Viêm lợi loét hoại tử cấp tính (đồng nghĩa với viêm lợi loét hoại tử Vincent)

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh được rõ rệt. Khi khám, các nhú lợi lỏng lẻo, phù nề, chỉ cần kích ứng cơ học nhẹ là chúng chảy nhiều máu và thường xuyên, đỉnh của nhú kẽ răng bị tê và có dạng hình nón cụt. Với việc đào thải các khối hoại tử do mô nướu bị mất, chân răng có thể bị lộ ra ngoài.

Trong trường hợp khu trú vết loét ở các phần khác của màng nhầy, chúng có các cạnh không đồng đều với nhiều khối hoại tử màu xám bẩn ở đáy vết loét ( viêm lợi có mủ). Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, quá trình này có thể tiến triển và phát triển hoại tử mô liên kết và cơ với sự chuyển đổi dần dần đến các bộ phận khác nhau của hàm với sự phát triển (quá trình hoại tử - sinh mủ trong xương). Tình trạng chung của bệnh nhân - suy nhược, khó chịu, nhiệt độ dưới mức thấp, đau khớp / cơ, và mùi hôi thối rõ rệt từ miệng là đặc trưng.

Viêm lợi mãn tính

Viêm lợi catarrhal mãn tính

Hầu hết thường xảy ra ở dạng viêm lợi catarrhal. Đặc trưng bởi những lời phàn nàn ít ỏi, chủ yếu là hơi thở có mùi, chảy máu nướu răng khi tiếp xúc với thức ăn cứng hoặc bàn chải đánh răng. Đau thường không có. Niêm mạc nướu hơi phù nề, tím tái khi dùng nhíp ấn vào. chứng co mạch(dấu vết từ từ mờ đi).

Mức độ nghiêm trọng của viêm nướu mãn tính được xác định bởi mức độ tham gia vào quá trình viêm của rìa nướu và tổng số những thay đổi chung trong cơ thể. Với mức độ nhẹ, chỉ nhú kẽ răng tham gia vào quá trình bệnh lý; với mức độ trung bình - vùng kẽ răng và vùng rìa của nướu có liên quan đến quá trình này; trong trường hợp nghiêm trọng, tất cả các phần của nướu răng đều bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ở giai đoạn cấp tính, viêm lợi catarrhal mãn tính xảy ra với các triệu chứng viêm nướu cấp tính(đau, chảy máu tự phát).

Viêm lợi phì đại mãn tính

Các dấu hiệu lâm sàng hàng đầu là: sự gia tăng kích thước của các nhú kẽ răng và rìa nướu, sự biến dạng rõ rệt của chúng, sự thay đổi độ căng của bề mặt nướu, kèm theo cảm giác khó chịu, chứng sung huyết, phù nề, tăng chảy máu, đau đớn. Viêm lợi phì đại có thể xảy ra ở 2 thể lâm sàng.

Phù (tiết dịch) - biểu hiện chủ yếu bằng các triệu chứng của viêm catarrhal. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng chảy máu và tăng kích thước của nướu. Khi khám, nướu tăng huyết áp và mở rộng, thường có màu xanh tím, sờ thấy mềm. Khi thăm dò rãnh nướu - chảy máu.

Nó được đặc trưng bởi sự tái phát thường xuyên của quá trình viêm của các nhú nướu và rìa nướu và sự phì đại của chúng.

Có một số mức độ phì đại:

• Nhú kẽ răng có dạng hình tròn, lồi vào tiền đình khoang miệng, mép lợi có dạng giống con lăn.
• Nhú kẽ răng phì đại có kích thước bằng một nửa thân răng.
• Phần nướu phát triển quá mức bao phủ hoàn toàn đường xích đạo của răng.

Dạng sợi - đặc trưng là sự phát triển giống như rặng ở rìa nướu và nhú. Các nhú lợi và kẽ răng có màu hồng khi sờ và chảy máu không điển hình. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng phì đại còn được xác định bởi mức độ che phủ của răng (1/3; 1/2; hơn 1/2) - ảnh dưới đây.

Viêm lợi herpes

Viêm nướu do virus gây ra herpes simplex. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em. Nó diễn ra dưới dạng một quá trình viêm cấp tính, tuy nhiên, màng nhầy có liên quan đến quá trình này, được bao phủ bởi các mụn nước nhỏ, khi quá trình này giảm đi, để lại các vết loét đau đớn (bệnh Herpetic cấp tính viêm nướu). Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• sưng lợi chảy máu đỏ tươi;
• sự hiện diện của các mụn nước và vết loét đặc trưng trên màng nhầy;
• nhiệt độ subfebrile;
• đau dữ dội và không thể ăn thức ăn rắn;
• phục hồi tạm thời và tự phát.

Phân tích và chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở thu thập các khiếu nại của bệnh nhân và tiền sử bệnh; khám sức khỏe tổng quát - kiểm tra tình trạng của nướu (hình dạng, độ đặc, màu sắc và kích thước của các nhú kẽ răng, những thay đổi ở rìa nướu - mỏng, biến dạng, dày lên), xác định độ di động của răng, sờ thấy hạch bạch huyết khu vực.

Các phương pháp kiểm tra bổ sung bao gồm các phương pháp công cụ:

• Kiểm tra tính toàn vẹn của phần đính kèm răng giả.
• Thử nghiệm Schiller-Pisarev.
• Xác định chỉ số viêm lợi PMA.
• Xác định chỉ số vệ sinh.

Nếu cần, trong những trường hợp phức tạp (để chẩn đoán phân biệt với viêm nha chu) chụp X quang toàn cảnh hoặc chụp ảnh chỉnh hình được thực hiện.

Điều trị viêm lợi

Viêm lợi ở người lớn xảy ra ở các dạng khác nhau, nhưng bất kể điều này là gì, việc điều trị bao gồm các cách tiếp cận giống nhau:

• Vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp - loại bỏ cặn răng, bao gồm cả lớp dưới nướu.
• Máy cạo vôi siêu âm, nạo Gracie và các phương pháp khác được sử dụng. Làm sạch chuyên nghiệp là một phương pháp điều trị thích hợp, đôi khi thậm chí không cần thiết phải dùng đến các chất kháng khuẩn.
• Chất lượng vệ sinh tại nhà. Bao gồm tuyển chọn các loại kem đánh răng, bàn chải và nước súc miệng chất lượng được nha sĩ khuyên dùng.
• Loại bỏ trọng tâm của chứng viêm.
• Thay đổi bản chất của dinh dưỡng (ăn kiêng, ăn kiêng hoàn toàn, uống nhiều nước).
• Điều trị chống viêm tại chỗ.
• Phòng ngừa tái phát (thay đổi viêm lặp đi lặp lại).

Viêm lợi catarrhal ở người lớn được điều trị ngoại trú. Nha sĩ tại quầy lễ tân kê đơn điều trị được thực hiện tại nhà. Vì nguyên nhân gây ra viêm nướu là nhiễm trùng do vi sinh vật (vi sinh tích tụ trong túi nướu), phương pháp điều trị chính sẽ là thuốc kháng khuẩn và sát trùng. Điều trị viêm nướu phì đại dạng sợi chỉ được thực hiện tại phòng khám nha khoa.

Điều trị viêm lợi ở người lớn bao gồm:

• Giảm số lượng vi sinh vật và độc tố của chúng. Điều này có được nhờ việc vệ sinh và vệ sinh khoang miệng cẩn thận.
• Áp dụng vào ngày đầu tiên của bệnh do thuốc giảm đau nặng (, cũng như hoặc xịt). Cholisal có chứa chất gây mê choline salicylate và chất khử trùng cetalkonium clorua, phần Theraflu Lar khử trùng benzoxonium clorua và thuốc mê lidocain.
• Ứng dụng địa phương của thuốc sát trùng. Với bệnh viêm nướu do catarrhal, điều trị tại chỗ bằng thuốc sát trùng là đủ và dạng hợp lý nhất, có tác dụng lâu dài là gel. Thuốc sát trùng được kê đơn trong vòng 2 tuần.
• Điều trị kháng khuẩn cục bộ và tổng quát đối với chứng viêm. Liệu pháp kháng sinh toàn thân được kê đơn cho trường hợp hình thành áp xe, các dạng viêm loét nướu nặng và viêm túi lệ. Thuốc kháng sinh (uống hoặc tiêm bắp) được kê đơn sau khi giảm tổng lượng vi khuẩn, đạt được bằng cách vệ sinh chuyên nghiệp và nếu cần, bằng cách loại bỏ các răng bị rối loạn chức năng.
• Kích thích khả năng tự vệ của cơ thể: bổ sung vitamin và khoáng chất phức hợp và dinh dưỡng hợp lý. Các sản phẩm thực phẩm nên chứa các axit amin, protein hoàn chỉnh, canxi, có nhiều trong pho mát, trứng, các loại đậu, ngũ cốc khác nhau, cá biển. Từ vitamin, người ta chú ý đến R, giúp tăng cường thành mạch và thúc đẩy tái tạo mô. tham gia vào quá trình hô hấp của mô và trong quá trình tái tạo niêm mạc.

Từ nước rửa, bồn tắm hoặc ứng dụng sát trùng, những điều sau đây được quy định:

• Dung dịch 0,05%. Không cần pha loãng với nước, súc miệng trong 30 giây hai lần một ngày.
• hỗ trợ rửa sạch Eludril(với chlorhexidine) 2-3 muỗng cà phê 0,5 ly nước ba lần một ngày.
• Xịt nước .
• (được sử dụng trong pha loãng 1: 1 với nước) - rửa sạch được thực hiện trong một phút bốn lần một ngày.
• Giải pháp của Salvin 1%(chiết xuất cây xô thơm) cho các ứng dụng - một phần dung dịch gồm 4-10 phần nước.
• Dung dịch cồn - 1 thìa cà phê mỗi 100 ml nước.
• Dung dịch 0,02%.
• Dung dịch 1% (trong ống). Rửa sạch được thực hiện với một dung dịch không pha loãng 4 lần một ngày.
• Dung dịch 0,01% - 10-15 ml 3-4 lần một ngày.
• - dung dịch để súc miệng được sử dụng (10-15 ml được thực hiện cho quy trình) hoặc tưới nướu bằng bình xịt.
• Màng khử trùng nha khoa "Diplen" là chế phẩm có tác dụng kéo dài, chúng có nhiều loại: Billy-Dent X(với chlorhexidine), NAAN Dent M(với metronidazole) và những loại khác. Chúng được chồng lên khu vực bị ảnh hưởng, bạn có thể tự áp dụng tại nhà. Việc giải phóng các thành phần thuốc tiếp tục trong 6 - 8 giờ.
• Nên dùng xen kẽ nước súc miệng bằng thuốc sát trùng với nước sắc của các loại cây: truyền hoa cúc, calendula, đại hoàng, cây xô thơm. Bạn có thể sử dụng một chế phẩm làm sẵn có chiết xuất từ ​​hoa cúc la mã, hoa cúc kim tiền và cỏ thi. Để rửa và tắm bằng miệng, sử dụng thuốc ở dạng pha loãng - 1 thìa cà phê mỗi ly nước ấm.

Trong số các loại thuốc kháng khuẩn, sự kết hợp của hai thành phần kháng khuẩn tích cực - và (gel bôi ngoài da) cho thấy hiệu quả cao. Metronidazole cho thấy hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn và vi khuẩn. Chlorhexidine cũng có tác dụng diệt khuẩn chống lại nhiều loại vi sinh vật, nấm men, vi khuẩn da liễu và vi rút. Gel được thoa lên nướu 2 lần một ngày, sau khi thực hiện vệ sinh sạch sẽ. Ở hầu hết bệnh nhân, đau nhức và chảy máu biến mất sau ba ngày sử dụng, nhưng cần một đợt điều trị từ 7-10 ngày để có kết quả ổn định. Với xu hướng chảy máu liên tục, gel được sử dụng cho mục đích dự phòng hai hoặc ba lần một năm. Không cần thiết phải rửa sạch gel sau khi thoa. Để có tác dụng hiệu quả trong vòng 30 phút sau khi thoa, bạn nên từ chối ăn. Gel cũng được sử dụng bởi các nha sĩ trong việc điều trị cho bệnh nhân tại văn phòng.

Nếu cần tăng tốc hoặc bình thường hóa biểu mô của niêm mạc, các ứng dụng cục bộ của chất hòa tan trong chất béo vitamin A, E, gel, dầu hắc mai biển và dầu tầm xuân, carotolina(chiết xuất dầu từ hoa hồng hông với tocopherol).

Trong một số trường hợp, nha sĩ có thể kê đơn thuốc kích thích miễn dịch cục bộ hoạt động trong khoang miệng. Thuốc là một chất kích thích miễn dịch có nguồn gốc vi khuẩn, nó làm tăng hàm lượng lysozyme trong nước bọt, có hoạt tính kháng khuẩn. Viên nén tan trong miệng, dùng tối đa 6-8 viên mỗi ngày. Bạn có thể súc miệng chỉ một giờ sau khi hấp thụ lại viên thuốc. Quá trình điều trị là 10 ngày, và trong viêm nướu mãn tính - 20 ngày và điều trị được thực hiện 2-3 lần trong năm.

Viêm lợi phì đại tiền thu được dưới hai dạng: dạng phù và dạng sợi. Với hình thức phù nề
điều trị cũng bắt đầu với việc loại bỏ các mảng bám răng. Người bệnh được chỉ định bôi thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm, rửa. Ngoài ra, liệu pháp vật lý trị liệu được kê đơn, giúp loại bỏ phù nề: mạ cực dương, khử hiệu ứng d'Arsonvalization, điện di.

Nếu điều trị không hiệu quả, liệu pháp xơ hóa được tiến hành. Nó được thực hiện bằng cách tiêm vào nhú lợi của các tác nhân sau: canxi clorua, glucose 40%, canxi gluconat 10%, rượu etylic 90%. Thuốc làm xơ cứng được sử dụng dưới gây mê. Đối với một quy trình, 0,1-0,3 ml được tiêm trong hai ngày. Khóa học được chỉ định 4-8 mũi tiêm. Như một loại thuốc thông mũi, tiêm các chế phẩm nội tiết tố (nhũ tương hydrocortisone), thuốc mỡ nội tiết tố để xoa vào nhú hoặc để thực hiện băng nướu. Hiệu quả với dạng tiêm phù nề, được tiêm vào nhú với 0,25 ml trong một liệu trình 10 lần tiêm.

Ở dạng xơ của viêm nướu phì đại, liệu pháp xơ cứng, phá hủy các hình thành nướu bệnh lý, làm đông máu và cắt nướu (phẫu thuật cắt bỏ vùng nướu bị ảnh hưởng) được thực hiện. Ngoài các loại thuốc được liệt kê để điều trị xơ cứng, Novembikhin, Lidaza với trimekain và Polidocanol. Tác động lên lớp nội mạc mạch máu, nó có tác dụng làm xơ cứng cục bộ và giảm đau. Đối với thuốc tiêm, một dung dịch 0,5% được sử dụng, được tiêm vào vùng phì đại. Liệu trình điều trị bao gồm 7 mũi tiêm, nhưng sau khi tiêm mũi thứ 4, nướu trở lại bình thường. Nếu phương pháp điều trị bằng liệu pháp xơ hóa không hiệu quả, điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định. Việc điều trị viêm lợi khi mang thai được tiếp cận một cách thận trọng, vì không phải tất cả các loại thuốc đều được mong muốn sử dụng cho tình trạng này của phụ nữ.

Viêm lợi loét là dạng nặng nhất, trong đó bắt buộc phải cắt bỏ các khối hoại tử. Điều này được thực hiện bằng máy móc hoặc bằng cách sử dụng các enzym ( trypsin, chemotrypsin). Dạng này cần gây mê - các ứng dụng của gel dựa trên chất gây mê được thực hiện. Điều trị sát trùng được thực hiện với các giải pháp trên của chất khử trùng dựa trên metronidazole và chlorhexidine. Hình thức này yêu cầu sử dụng bắt buộc các loại thuốc để biểu mô hóa - dầu hắc mai biển, dầu tầm xuân, Korotolin, gel Solcoseryl và Actovegin.

Điều trị viêm lợi ở trẻ em

Cách tiếp cận và nguyên tắc điều trị bệnh này ở trẻ em cũng giống như ở người lớn. Ở trẻ em, bạn có thể sử dụng dung dịch 0,05% Chlorhexidine bigluconate, Dung dịch 0,01% Miramistina, trong chăn nuôi Eludril, Xịt nước Oracept, thuốc mỡ Metronidazole, gel Metrogil. Trong các chế phẩm thảo dược, nước sắc của các loại thảo mộc chống viêm được sử dụng rộng rãi, cũng như các chế phẩm làm sẵn - cồn thuốc pha loãng với nước (Calendula, Eucalyptus, Salvin, Rotokan, Chlorophyllipt). Khi bị chảy máu, chỉ định rửa bằng nước sắc của vỏ cây sồi, rễ cây bìm bịp, và truyền cây tầm ma. Thuốc hoạt động của vỏ miễn dịch - Echinacea purpurea, (hòa tan tối đa 6 viên mỗi ngày).

Các bác sĩ

Thuốc men

• Các chế phẩm sát trùng :, Billy-Dent X, Holisan, Eludril, .
• Vitamin và phức hợp vitamin-khoáng chất :, Pangeksavit, Quang phổ, Supervit.
• Các chế phẩm cải thiện sự biểu mô của niêm mạc: (retinol axetat, dung dịch dầu), dung dịch dầu, dầu trái cây hắc mai biển, dầu hoa hồng, .

Thủ tục và hoạt động

Phương pháp điều trị trên là đủ để điều trị viêm nướu răng, nhưng nếu có các dạng nghiêm trọng hơn và các yếu tố làm nặng thêm, cần phải điều trị bằng các phương pháp vật lý trị liệu, phẫu thuật, chỉnh hình, chỉnh hình răng.

Trong các dạng viêm nướu mãn tính, vật lý trị liệu thường được sử dụng nhất:

• Mát xa thủy lực và mát xa nướu chân không hydrogas. Các thủ thuật cải thiện tình trạng của khoang miệng bằng cách loại bỏ mảng bám mềm khỏi răng và kích thích vi tuần hoàn. Tối đa 10 thủ tục được chỉ định cho khóa học. Thủy lực của nướu với nước cũng được hiển thị, được bão hòa với carbon dioxide, theo phản xạ tăng cường trao đổi chất trong các mô, thúc đẩy giãn mạch và cải thiện lưu thông máu. Ở bệnh nhân, các chức năng sinh lý của niêm mạc được bình thường hóa.
• Chiếu tia cực tím lên bề mặt nướu, có tác dụng diệt khuẩn.
• Điện di canxi, vitamin nhóm B, C. Các vị thuốc này làm bền thành mạch, kích thích vi tuần hoàn.
• Laser Helium-neon, có tác dụng chống viêm và bình thường hóa lưu lượng máu tại chỗ.
• Phonophoresis dioxidine, dibunol, heparin có tác dụng chống viêm.
• Ứng dụng trên nướu của dầu ozon hóa.

Ở dạng xơ của viêm nướu phì đại, họ phải dùng đến phẫu thuật cắt bỏ nướu - phẫu thuật cắt nướu. Diathermococoagulation của nhú nướu phì đại cũng có hiệu quả.

Hoạt động được thực hiện dưới gây mê. Điện cực được đưa vào nhú đến độ sâu 5 mm và các mô sẽ đông lại trong 2-3 giây. 4 điểm đông tụ trong mỗi nhú, và không quá 4-5 nhú được bao phủ trong một phiên. Ngoài ra, với viêm nướu phì đại, đông máu bằng laser và hút lạnh được sử dụng.

Viêm lợi ở trẻ em

Những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh này ở trẻ em là:

• Vệ sinh răng miệng kém.
• Sự hiện diện của dị tật ngà răng (tiền đình nhỏ của khoang miệng, dị dạng hàm, dị tật của cơ lưới của môi và lưỡi) và nhiều sâu cổ tử cung.
• Vi phạm khả năng chống nhiễm trùng của niêm mạc (giảm mức độ lysozyme).

Trong các hiện tượng viêm ở trẻ em, các chất điều chỉnh miễn dịch tại chỗ được sử dụng - các chế phẩm lysozyme (ví dụ, Lisobakt, chứa lysozyme và vitamin B6). Lysozyme là một loại enzym kháng khuẩn tự nhiên giúp bảo vệ màng nhầy, làm tăng tác dụng của probiotic đối với hệ vi sinh bình thường của miệng. Trẻ em từ 3 đến 6 tuổi được quy định 1 viên 3 lần, từ 7 tuổi - 4 lần một ngày. (hỗn hợp đông khô của liên cầu, nấm Candida, staphylococci) là một chất điều hòa miễn dịch cục bộ. Nó được sử dụng ở trẻ em từ 1 tuổi đến 6-8 viên mỗi ngày. Loại bỏ nhanh chóng các cơn đau, sưng tấy, chảy máu nướu và ngăn ngừa bệnh tái phát.

Viêm lợi khi mang thai

Căn bệnh này là nguy cơ gây nhiễm trùng tử cung cho thai nhi nên cần đặc biệt lưu ý để phòng tránh và điều trị kịp thời. Ngoài ra, viêm niêm mạc nướu tạo ra prostaglandin E2, kích thích tử cung và có thể gây sẩy thai hoặc sinh non. Ngoài những lý do chung cho sự phát triển viêm lợi(hệ vi sinh gây bệnh, thiếu khoáng chất và vitamin, chế độ ăn uống chủ yếu là carbohydrate), sự xuất hiện của bệnh này khi mang thai có liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ và giảm khả năng miễn dịch. Trong thời kỳ này, và được sản xuất quá mức, ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho niêm mạc và làm giảm quá trình sản xuất nước bọt.

Sự đặc quánh của nước bọt và tăng nồng độ axit trong miệng tạo điều kiện cho sự phát triển nhanh chóng của hệ thực vật gây bệnh trong túi nướu và phát triển các quá trình viêm. Thiếu máu do thiếu sắt, thường phát triển trong thai kỳ, cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến niêm mạc miệng. Tất cả điều này góp phần vào thực tế là phụ nữ mang thai phát triển mãn tính viêm nướu răng catarrhal tổng quát và phì đại. Ngay cả trong trường hợp mang thai bình thường, bệnh viêm lợi phát triển ở 45-60% phụ nữ và tiền sản giật - gần như 100%.

Viêm lợi đã xuất hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên dưới dạng viêm lợi, nhưng nó phát triển mạnh nhất trong tam cá nguyệt thứ hai. Các dấu hiệu đầu tiên là viền nướu bị đỏ (đến đỏ đậm), sưng, đau nướu và có xu hướng chảy máu. Do phù nề, rãnh giữa răng và nướu sâu hơn cùng với sự hình thành túi nướu. Tất cả điều này dẫn đến thực tế là có những khó khăn trong việc nhai thức ăn và nuốt. Có mùi từ miệng.

Theo thời gian, các mô của nhú nướu phát triển và trong nửa sau của thai kỳ, bệnh chuyển sang dạng phì đại mãn tính. Sự phát triển của mô nướu có thể bao phủ răng đến tận giữa. Trên cơ sở này, ba mức độ nghiêm trọng của phì đại nướu được phân biệt: nhẹ (lên đến 1/3 thân răng), trung bình (lên đến 1/2 răng) và nặng (hơn 1/2 răng).

Điều kiện không thể thiếu để điều trị là:

• Vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp được thực hiện tại phòng nha. Trong thời kỳ mang thai, một người phụ nữ cần đến phòng khám nha sĩ ba lần. Ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ đều có thể sử dụng phương pháp siêu âm làm sạch răng. Nhưng điều quan trọng nhất là phải thực hiện vệ sinh vùng kín trước khi mang thai.
• Vệ sinh răng miệng tại nhà ở mức độ thích hợp với việc thay bàn chải 2 tháng một lần, sử dụng chỉ và vòi tưới.
• Liệu pháp chống viêm.

Liệu pháp chống viêm chỉ có tác dụng tại chỗ: rửa và bôi. Đối với phụ nữ có thai, có thể rửa sạch, hydrogen peroxide, nước sắc của hoa cúc, cây xô thơm, vỏ cây sồi. Khi mua nước xả làm sẵn, bạn cần ưu tiên các sản phẩm có nguồn gốc thực vật. Ở nhà, bạn có thể tưới bằng các dung dịch chống viêm. Tưới là cung cấp các dung dịch thuốc dưới áp suất thấp, được thực hiện bằng máy tưới.

Gel có thể được áp dụng parodium(chứa chiết xuất đại hoàng + chlorhexidine) ba lần một ngày và (thành phần chống viêm và giảm đau choline salicylate+ chất sát trùng cetalkonium clorua). cũng có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Để vệ sinh hàng ngày và cho các ứng dụng dưới lớp màng bảo vệ trong điều trị viêm lợi, việc sử dụng kem đánh răng có chứa mexidol là có hiệu quả (, Mexidol Dent Fito, Mexidol Dent nhạy cảm). Sự kết hợp của hỗn hợp như vậy với nước súc miệng với mexidol là hiệu quả nhất.

Tại nhà, bạn có thể thực hiện massage nướu, giúp cải thiện lưu thông máu trong các mô. Một lượng nhỏ gel chống viêm được thoa lên nướu, ngón cái và ngón trỏ che răng và thực hiện các chuyển động từ răng đến nướu. Mát xa được thực hiện trong 8 phút.

Ở thể phì đại, thai phụ có thể được tiêm glucose vào các u nhú phì đại. Đôi khi trong tam cá nguyệt thứ ba, liệu pháp điều trị xơ cứng bằng thuốc tiêm được sử dụng. Polidocanol, nhưng hầu hết chúng thường được sử dụng sau khi sinh con, nếu tình trạng của nướu không bình thường.

Chế độ ăn

Các quy tắc chung của chế độ ăn kiêng cho bệnh này là một chế độ ăn uống lành mạnh cân bằng với việc loại trừ chất bảo quản và hấp thụ tối thiểu (hoặc loại trừ) carbohydrate đơn giản. Carbohydrate là môi trường thuận lợi cho sự cư trú và sinh sản của vi sinh trong khoang miệng, do đó, cần giảm thời gian cư trú của các loại đường trong khoang miệng - không dùng caramen hay kẹo ngậm cần hấp thu lâu. Ngay sau bữa ăn, đặc biệt là bữa ăn nhiều carb, bạn nên đánh răng và dùng nước súc miệng. Với hội chứng viêm và đau nghiêm trọng, thức ăn nên được chế biến nhẹ nhàng - nghiền, nửa lỏng và ở nhiệt độ tối ưu (ấm).

Cần chú ý đến việc sử dụng protein - thành phần protein nên là 100 gram mỗi ngày do protein hoàn toàn có nguồn gốc động vật (trứng, cá, pho mát, thịt, gia cầm, pho mát sữa đông mềm, kefir, sữa). Protein cần thiết cho việc đổi mới và phục hồi biểu mô miệng và để hình thành các chất bảo vệ trong nước bọt ( lysozyme, peroxidase, lactoferrin).

Sau khi hồi phục, cần đưa vào khẩu phần ăn đủ lượng thức ăn đặc dưới dạng rau sống và trái cây, có tác dụng như bàn chải chống mảng bám và không cho vi sinh vật tồn đọng trong miệng.

Phòng ngừa

Điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây, sẽ có lợi cho sức khỏe của các mô mềm và cứng của khoang miệng:

• Vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng, đạt được bằng cách đánh răng chất lượng cao tuân thủ tất cả các quy tắc và thời gian làm sạch, với việc bắt buộc phải sử dụng nước súc miệng, chỉ nha khoa và bình tưới. Tổng thời gian đánh răng nên là 3-4 phút. Mỗi phân đoạn của hàm nên được làm sạch 20-30 lần từ mỗi bề mặt với một chuyển động quét. Các chuyển động cọ xát theo chiều ngang bị loại trừ, mà mọi người đã quen với việc đánh răng. Bắt buộc phải làm sạch các kẽ răng - chúng được làm sạch bằng tăm hoặc chỉ nha khoa (chỉ nha khoa). Để đánh răng kỹ lưỡng như vậy, bạn cần phải làm quen với trẻ và theo dõi việc thực hiện đúng.
• Thăm khám định kỳ đến nha sĩ để được vệ sinh chuyên nghiệp (làm sạch phần cứng), giúp loại bỏ các vi khuẩn tích tụ, vôi răng từ các khu vực sâu và không thể tiếp cận và các túi dưới nướu. Miệng cũng được vệ sinh, kiểm tra chất trám và mão răng hiện có.
• Từ chối những thói quen xấu. Thuốc lá làm suy giảm vi tuần hoàn trong các mô của nướu, làm suy yếu các đặc tính bảo vệ của nước bọt và màng nhầy. Khói thuốc lá gây ra các vết nứt vô hình trên men răng, trong đó các thành phần thuốc lá lắng đọng và vi khuẩn sinh sôi. Vi phạm vi tuần hoàn, giảm hoạt động của đại thực bào và sinh sản của vi khuẩn là những nguyên nhân trực tiếp viêm lợi và viêm nha chu. Nicotine phá vỡ tính dinh dưỡng của nướu răng, dẫn đến quá trình teo nướu.
• Thức ăn lành mạnh.

Hậu quả và biến chứng

Khi bệnh tiến triển, viêm lợi sẽ trở thành viêm nha chu và . Sau này dẫn đến mất răng. Các biến chứng có thể có mủ ở dạng u hạt sinh mủ.

Dự báo

Với việc loại bỏ các yếu tố gây bệnh và thực hiện tất cả các biện pháp vệ sinh, tiên lượng là thuận lợi - xảy ra hồi phục hoàn toàn.

Danh sách các nguồn

• Grudyanov A.I. Bệnh nha chu / A.I. Grudyanov. - M.: Nhà xuất bản "Med. báo. cơ quan ”, 2009. - 336 tr.
• Grigorovich E.Sh. Viêm nha chu mãn tính tổng quát: cơ sở lâm sàng-hình thái và phân tử-di truyền của tính không đồng nhất của bệnh, cơ sở của tiên lượng và nhân cách của liệu pháp: tác giả. dis. ... Tiến sĩ y khoa. Khoa học. - M., 2016. - 48 tr.
• Chesnokova N.P., Bizenkova M.N., Polutova N.V. BÀI GIẢNG 8 VẬT LÝ CỦA SỰ TIÊU HÓA MIỆNG. GINGIVITIS, PERIODONTITIS, DYSTROPHIC PARODONTOPATHIES // Tạp chí Khoa học. Tạp chí trừu tượng. - 2018. - Số 1. - Tr 120-123.
• Bayakhmetova A.A. Các bệnh nha chu. - Almaty, 2009. -169 tr.
• Nghiên cứu hóa mô miễn dịch của niêm mạc nướu trong tình trạng viêm mãn tính trong nha chu ở người trẻ / Usmanova I.N., Gerasimova L.P., Kabirova M.F. [và những người khác] // Y học thực hành. - 2013. - Số 4.- S. 59-61.

Viêm nướu là tình trạng viêm nướu, trong đó không có sự vi phạm tính toàn vẹn của các mô nha chu. Nếu không điều trị dứt điểm, viêm nướu sẽ chuyển thành viêm nha chu và có nguy cơ mất răng.

Những lý do

Các tác nhân gây bệnh viêm lợi là các vi sinh vật khác nhau - vi khuẩn, vi rút và nấm. Các vi khuẩn phổ biến nhất được tìm thấy trong bệnh viêm lợi là Bacteroides gingivalis, Streptococcus oralis, Actinomycetes comitans và Porphyromonas gingivalis. Các tác nhân gây bệnh thường có trong khoang miệng của người khỏe mạnh, nhưng khả năng miễn dịch cao giúp cơ thể ngăn chặn sự phát triển của quá trình viêm nhiễm. Khi khả năng miễn dịch chung hoặc tại chỗ giảm, viêm lợi bắt đầu.

Nguyên nhân của viêm lợi:

• vệ sinh răng miệng không đầy đủ;
• thiếu điều trị đầy đủ các bệnh răng miệng;
• Bệnh tiểu đường;
• suy dinh dưỡng (đặc biệt là thiếu vitamin C);
• giảm khả năng miễn dịch;
• các bệnh do vi khuẩn, nấm và virus của đường hô hấp;
• hút thuốc lá;
• thai kỳ;
• khó thở bằng mũi;
• răng giả và niềng răng kém chất lượng.

Nhiều bác sĩ coi viêm lợi không phải là một bệnh riêng biệt mà là hậu quả của các bệnh lý khác của khoang miệng và toàn bộ cơ thể. Đối với họ, viêm lợi là tín hiệu của sự suy giảm khả năng miễn dịch.

Bất kỳ người nào cũng có thể bị bệnh viêm lợi, bởi vì mầm bệnh của nó là những vi khuẩn khá phổ biến. Người ta đã quan sát thấy rằng trẻ em dưới 6 tuổi dễ bị viêm lợi hơn thanh thiếu niên và người lớn. Quá trình mọc răng tích cực làm tổn thương các mô và việc trẻ muốn nếm thử mọi thứ đi ngược lại các yêu cầu vệ sinh.

Người ta cũng ghi nhận rằng nam giới bị bệnh thường xuyên hơn nữ giới. Điều này được giải thích là do đặc thù của hệ thống nội tiết và miễn dịch và ít chú ý đến tình trạng của răng.

Những người đeo răng giả và niềng răng làm tổn thương các mô miệng cũng có nguy cơ mắc bệnh. Các nha sĩ khuyến cáo họ nên vệ sinh răng miệng cẩn thận sau khi ăn, theo dõi tình trạng răng giả và niềng răng, đồng thời đến gặp nha sĩ thường xuyên hơn để kiểm tra phòng ngừa.

Một nhóm rủi ro riêng biệt bao gồm những người không thể nhận được dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng. Thường xuyên đi khám tại nha khoa, điều trị và ngăn ngừa các bệnh răng miệng, loại bỏ cặn bẩn làm giảm khả năng bị viêm lợi. Sâu răng lâu ngày, không được điều trị chuyên nghiệp sẽ dẫn đến việc lây lan vi khuẩn sang các bộ phận khác trong khoang miệng, bao gồm cả nướu răng.

Các triệu chứng của viêm lợi

Các nha sĩ phân biệt một số loại viêm nướu, các triệu chứng của chúng khác nhau, nhưng nhìn chung, hình ảnh triệu chứng sau đây có thể được mô tả:

• nướu và niêm mạc miệng sưng đỏ;
• sưng lợi;
• chảy máu nướu răng, đặc biệt là khi đánh răng;
• Đau nhức;
• nhạy cảm của răng và nướu với thức ăn nóng và lạnh;
• hôi miệng;
• sưng tấy các nhú lợi;
• cao răng;
• nhiều mảng bám trên răng;
• chảy mủ từ nướu răng;
• nướu bị bỏng;
• vết loét trên nướu răng;
• hoại tử nhú kẽ răng và mô nướu.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm lợi phụ thuộc vào tình trạng chung của cơ thể, thời gian chăm sóc y tế và chất lượng vệ sinh răng miệng. Với một tổn thương nhiễm trùng rộng rãi của khoang miệng, nhiệt độ cũng tăng nhẹ, suy nhược, buồn ngủ và có thể vi phạm tiêu hóa. Nhiệt độ cao cho thấy rằng viêm nướu không phải là một bệnh chính, nhưng phát sinh trên nền của các quá trình lây nhiễm nghiêm trọng hơn. Ngay cả viêm lợi cấp tính bản thân nó không gây ra sự gia tăng đáng kể nhiệt độ cơ thể.

Các loại viêm lợi

Có một số loại viêm lợi.

1. Viêm nướu mãn tính xuất hiện do không được vệ sinh cần thiết, bám nhiều cặn trên răng và được biểu hiện như sau:

• không có cảm giác đau rõ rệt và các mô bị viêm rõ ràng;
• túi kẹo cao su thay đổi kích thước một chút;
• nướu hơi chảy máu khi đánh răng;
• mô nướu phát triển và che phủ một phần thân răng.

2. Viêm lợi cấp có các triệu chứng rõ ràng hơn và được chia thành các loại viêm lợi, loét, phì đại, teo và loét-hoại tử.

Viêm lợi catarrhal là do nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn hoặc nấm gây ra và kèm theo các triệu chứng sau:

• nướu đỏ rõ rệt;
• nỗi đau sâu sắc;
• sưng lợi;
• ngứa trong miệng;
• tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể;
• điểm yếu chung.

Viêm lợi loét đi kèm với sự hình thành các vết loét trên lợi, ngoài ra, còn có:

• bỏng và ngứa nghiêm trọng trong miệng;
• chảy máu nướu răng;
• đau, đặc biệt là trong quá trình ăn uống và thực hiện các thủ tục vệ sinh.

Viêm lợi phì đại có liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể và thường thấy ở thanh thiếu niên, phụ nữ có thai, người mắc bệnh nội tiết. Ngoài ra, loại viêm lợi này có thể xảy ra khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố. Các triệu chứng của viêm nướu phì đại là:

• tăng sản nướu với sưng các nhú nướu;
• chảy máu nướu răng;
• chảy mủ;
• hôi miệng;
• mảng bám răng dồi dào;
• nướu hơi xanh.

Viêm nướu teo có thể được gọi là ngược lại với viêm nướu phì đại. Khi bị viêm nướu teo, nướu giảm thể tích, túi nướu sâu hơn, chân răng lộ ra ngoài. Bệnh này có thể làm mất răng.

Viêm lợi hoại tử loét được đặc trưng bởi sự hoại tử của các nhú kẽ răng. Các triệu chứng khác là:

• viêm niêm mạc miệng;
• hôi miệng;
• chảy máu nướu răng.

Các biến thể phổ biến nhất của viêm lợi là catarrhal. Các biến thể mãn tính cũng phổ biến, nhưng ở đây hình ảnh lâm sàng bị mờ, và đối với nhiều người, nó vẫn tồn tại mà không cần điều trị.

Theo bản địa hóa của tình trạng viêm, viêm lợi cục bộ và tổng quát được phân biệt. Với một biến thể cục bộ, một số nướu bị ảnh hưởng, với một biến thể tổng quát, tất cả các nướu và thậm chí đôi khi các mô lân cận.

Chẩn đoán viêm lợi

Viêm lợi được chẩn đoán bởi nha sĩ. Sự phức tạp của chẩn đoán phụ thuộc vào mức độ của bệnh và loại của nó. Vì vậy, viêm nướu mãn tính chỉ có thể được phát hiện bởi bác sĩ khi khám, còn cấp tính, đặc biệt là viêm loét và viêm lợi, người bệnh rất dễ tự chẩn đoán bằng các cơn đau cấp tính, nướu sưng đỏ hoặc hình thành các vết loét trên niêm mạc.

Chẩn đoán viêm lợi bắt đầu bằng việc kiểm tra trực quan. Tiếp theo là kiểm tra dụng cụ. Điều quan trọng là phải xác định giai đoạn của bệnh và bản địa hóa của nó - trong một số trường hợp, điều này là đủ. Trong trường hợp nặng, điều quan trọng là phải đánh giá tình trạng chung của cơ thể và xác định chính xác mầm bệnh. Nha sĩ chỉ định xét nghiệm máu tổng quát và kiểm tra vi sinh trong khoang miệng.

Với tình trạng viêm lợi phì đại, bạn có thể cần đến bác sĩ nội tiết để tham khảo ý kiến. Viêm lợi trong trường hợp này có thể trở thành triệu chứng của một bệnh nội tiết nghiêm trọng hơn. Để điều trị hiệu quả bệnh viêm lợi, cần phải điều chỉnh nội tiết tố. Nếu bệnh bắt đầu trong khi dùng thuốc nội tiết tố, chúng nên được hủy bỏ hoặc thay thế bằng thuốc khác.

Với viêm lợi loét và viêm lợi catarrhal, có thể cần đến sự tư vấn của bác sĩ miễn dịch học. Nướu bị viêm nặng cho thấy cơ thể không còn khả năng chống chọi với tình trạng nhiễm trùng. Bác sĩ chuyên khoa miễn dịch phải xác định tình trạng miễn dịch của bệnh nhân, tìm nguyên nhân gây suy giảm miễn dịch cục bộ và tổng quát, từ đó đề xuất các biện pháp nâng cao khả năng miễn dịch.

Viêm lợi ở trẻ em cần được điều trị kết hợp với bác sĩ nhi khoa. Quá trình mọc và mọc của răng làm tổn thương nướu và khiến chúng bị viêm. Trẻ mới biết đi tích cực khám phá thế giới và kéo các đồ vật khác nhau vào miệng để nếm thử. Cùng với đồ chơi và ngón tay, vi khuẩn xâm nhập vào miệng, gây viêm lợi. Bác sĩ nhi khoa sẽ cho bạn biết cách vệ sinh răng miệng tối ưu cho trẻ ở các độ tuổi khác nhau và lựa chọn các phương pháp điều trị nhẹ nhàng nhất.

Điều trị viêm lợi

Điều trị viêm lợi được lựa chọn riêng lẻ tùy thuộc vào loại bệnh, mức độ nghiêm trọng và cơ địa của nó.

Thời điểm quan trọng nhất trong điều trị viêm nướu là loại bỏ quá trình viêm, đặc biệt là ở loại bệnh gây chết người. Để làm được điều này, hãy dùng đến các loại thuốc kháng khuẩn và kháng nấm. Với tình trạng viêm tại chỗ, các biện pháp khắc phục tại chỗ được sử dụng - súc miệng, viên ngậm, kem, gel. Với tình trạng viêm nướu toàn thân, phức tạp do sốt cao, suy nhược và lây lan nhiễm trùng, nên dùng kháng sinh toàn thân.

Khi bị đau dữ dội, đôi khi đi kèm với viêm lợi cấp tính, các bác sĩ nha khoa khuyên bạn nên dùng thuốc giảm đau tại chỗ - gel và thuốc mỡ. Cũng có thể dùng thuốc giảm đau dưới dạng viên nén, viên nang.

Giai đoạn điều trị quan trọng thứ hai là loại bỏ mảng bám và cao răng. Các mảng bám cứng không thể được loại bỏ bằng bàn chải đánh răng thông thường, vì vậy việc làm sạch răng được thực hiện bằng các thiết bị chuyên nghiệp tại phòng nha. Làm sạch bằng sóng siêu âm được khuyến khích để loại bỏ cặn bẩn, vì làm sạch cơ học sẽ cực kỳ đau khi bị viêm. Sóng siêu âm nhẹ nhàng loại bỏ mảng bám mềm, cao răng, chất bẩn và sự đổi màu men răng. Làm sạch bằng sóng siêu âm thường được kết hợp với làm sạch bằng Luồng khí. Các tia nước và không khí làm sạch khoảng kẽ răng, túi nướu, chỗ lõm và vết nứt trên răng. Các thủ thuật này thường không gây đau đớn, nhưng trong trường hợp viêm lợi cấp tính, người bệnh có thể cảm thấy đau nhức và khó chịu.

Sau khi loại bỏ mảng bám và cao răng, quá trình điều trị nha khoa bắt đầu. Thống kê cho thấy, viêm lợi hiếm khi xảy ra mà không có sâu răng hay viêm tủy. Các bệnh lý răng miệng này thường ẩn dưới một lớp cặn dày. Nếu răng không được chữa khỏi, nướu sẽ bị viêm nhiễm liên tục. Trẻ em nên thực hiện hàn trám khe hở - một thủ thuật trong đó các rãnh trên mặt nhai của răng được lấp đầy bằng một chế phẩm đặc biệt. Bề mặt răng trở nên nhẵn mịn và không để nhiễm trùng vào bên trong. Trám khe nứt được công nhận là biện pháp phòng ngừa đáng tin cậy đối với các bệnh răng miệng ở trẻ em, có tác dụng cải thiện tình trạng của nướu.

Trong trường hợp lợi bị hoại tử, thường phải phẫu thuật. Những vùng nướu bị chết không được phục hồi nên cần phải cắt bỏ. Điều trị bằng phẫu thuật cũng được yêu cầu đối với trường hợp viêm lợi có mủ. Các viên nang có mủ được mở ra, các hốc được rửa sạch bằng dung dịch sát trùng. Cũng cần đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật đối với trường hợp viêm nướu phì đại. Nướu phát triển quá mức phải thu nhỏ lại kích thước bình thường. Nguy hiểm của nướu răng phát triển quá mức là men răng bên dưới không được vệ sinh sạch sẽ, khả năng cao bị sâu răng cổ tử cung. Viêm nướu phì đại cũng làm hỏng hình dạng của răng, do đó, cần điều trị phẫu thuật vì lợi ích của hiệu quả thẩm mỹ.

Các biến chứng

Viêm lợi có thể dẫn đến biến chứng nếu bệnh không được điều trị kịp thời. Các biến chứng chính là:

• mất răng;
• sự lây lan của nhiễm trùng đến các lớp sâu của mô, bao gồm cả xương;
• lây lan nhiễm trùng sang các cơ quan và hệ thống khác.

Viêm lợi đặc biệt nguy hiểm đối với những người bị suy giảm miễn dịch nặng. Hệ thống miễn dịch không có khả năng khoanh vùng nhiễm trùng, và nó ngày càng lan rộng. Trong trường hợp này, chẩn đoán kịp thời và điều trị hiệu quả là đặc biệt quan trọng.

Nướu răng bị chảy máu liên tục có thể dẫn đến ngộ độc máu nếu vết loét không được điều trị đúng cách, các mảnh thức ăn lọt vào túi nướu và không giữ vệ sinh. Vi phạm quá trình đông máu dẫn đến tăng chảy máu nướu răng.

Phòng ngừa

Viêm lợi là một căn bệnh nguy hiểm và dễ phòng hơn chữa.

Phòng ngừa dựa trên chất lượng cao và vệ sinh răng miệng thường xuyên. Nên đánh răng ít nhất 2 lần một ngày, và sau mỗi bữa ăn nên súc miệng bằng nước ấm. Bàn chải đánh răng nên được thay đổi thường xuyên. Bàn chải đánh răng điện đã được chứng minh là hiệu quả hơn bàn chải đánh răng thông thường. Chúng loại bỏ mảng bám tốt hơn, đồng thời xoa bóp nướu tốt hơn, tăng mật độ mô và cải thiện nguồn cung cấp máu cho chúng.

Cần phải làm sạch không chỉ bản thân răng mà còn cả nướu, lưỡi, bề mặt bên trong của má. Để làm sạch lưỡi, bạn nên sử dụng dụng cụ nạo chuyên dụng. Ngoài ra, điều quan trọng là phải làm sạch khoảng trống kẽ răng. Để làm điều này, hãy sử dụng chỉ nha khoa. Xả hữu ích và tích cực. Tốt hơn hết là bạn không nên dùng tăm xỉa răng. Các cạnh sắc nhọn làm tổn thương nướu và làm xước men răng.

Những người dễ bị viêm nướu nên súc miệng bằng các loại nước súc miệng đặc biệt có thành phần chống viêm. Bạn có thể sử dụng các sản phẩm dược phẩm làm sẵn hoặc pha chế các loại thuốc sắc. Sau khi ăn cay, bạn nên súc miệng bằng dung dịch soda, nó bình thường hóa tính axit và ngăn axit ăn mòn các mô.

Sáu tháng một lần, bạn nên đến gặp nha sĩ để được vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp. Nên làm sạch bằng sóng siêu âm kết hợp với hệ thống Dòng khí. Sự cần thiết phải làm sạch răng chuyên nghiệp đã được chứng minh bởi nhiều nghiên cứu lâm sàng. Trong quá trình vệ sinh, bác sĩ có thể xác định các bệnh lý răng miệng và đưa ra phương pháp điều trị. Nó không được khuyến khích để trì hoãn điều trị. Sâu răng bề ngoài dễ chữa hơn sâu răng sâu hoặc viêm tủy răng.

Để ngăn ngừa viêm lợi, nên có một chế độ ăn uống đầy đủ, giàu vitamin. Vitamin C. Đặc biệt quan trọng, các nha sĩ khuyên bạn nên ăn nhiều trái cây và rau quả. Chúng chứa nhiều vitamin. Ngoài ra, chúng có cấu trúc khá đặc và làm sạch bề mặt răng khỏi mảng bám rất tốt. Thực phẩm giàu canxi cũng có thể giúp giữ cho răng của bạn khỏe mạnh. Canxi chỉ được hấp thụ cùng với vitamin D, vì vậy bạn nên đi bộ thường xuyên hơn, tắm nắng hoặc sử dụng các giọt vitamin D tổng hợp. Điều này đặc biệt đúng đối với cư dân ở các khu vực phía Bắc, nơi có ngày nắng ngắn và thiếu vitamin D.

Hút thuốc và rượu làm giảm khả năng miễn dịch tại chỗ, làm hỏng men răng và gây viêm nướu. Thông thường, những người hút thuốc bị viêm lợi hoại tử mãn tính, loét và loét. Bạn nên từ bỏ những thói quen xấu này vì lợi ích của sức khỏe răng miệng và toàn bộ cơ thể.

Viêm lợi là một quá trình viêm của màng nhầy của lợi, đặc trưng bởi sự xuất hiện của màu đỏ, đôi khi xói mòn, sưng tấy, chảy máu. Nguyên nhân chính là do vệ sinh răng miệng kém. Việc chữa khỏi hoàn toàn chỉ xảy ra nếu tuân thủ vệ sinh. Một khóa học mãn tính có thể tái phát, có thể dẫn đến viêm nha chu, hở cổ răng, lung lay và rụng. Bệnh viêm lợi nguy hiểm như thế nào? Các triệu chứng và cách điều trị của bệnh.

Các dạng viêm lợi

Trước khi bắt đầu điều trị, điều quan trọng là phải xác định chính xác dạng bệnh. Điều trị không đúng cách sẽ dẫn đến tăng viêm nhiễm hoặc chuyển sang dạng mãn tính. Có ba dạng viêm lợi:

1. catarrhal.
2. Viêm loét hoại tử.
3. Phì đại.

Viêm lợi catarrhal

Đây là hình thức phổ biến nhất. Nguyên nhân chính là do vệ sinh răng miệng không đầy đủ dẫn đến tích tụ các mảng bám mềm trên răng, hình thành cao răng. Các vi sinh vật gây bệnh tiếp xúc với nướu và gây viêm.

Các lý do khác:

1. Giảm vitamin C.
2. Các bệnh về máu.
3. Suy nội tiết tố (đặc biệt phổ biến ở phụ nữ có thai).

Triệu chứng:

1. Viền nướu sưng lên.
2. Trên nướu xuất hiện mẩn đỏ và tím tái.
3. Chảy máu khi đánh răng hoặc ăn uống.
4. Bệnh nhân đau khi đánh răng.

Quan trọng: dạng catarrhal của bệnh có thể tiến triển theo hai tình huống. Trong đợt cấp tính đầu tiên, các triệu chứng rõ rệt, bệnh phát triển nhanh, xuất hiện chảy máu và đau nhức dữ dội, nướu răng đỏ tươi. Từ chối đánh răng (do đau không thể chịu nổi) sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình. Biến thể thứ hai của khóa học là mãn tính. Các triệu chứng nhẹ, cơn đau hầu như không có. Bóng của nướu có màu hơi xanh. Các triệu chứng trầm trọng hơn do cảm lạnh và giảm khả năng phòng vệ của cơ thể.

Viêm loét hoại tử (viêm lợi Vincent)

Với dạng bệnh này, nướu và màng nhầy bị viêm, tính toàn vẹn của các mô bị xáo trộn, và biểu hiện hoại tử của chúng.

Những lý do:

1. Giảm khả năng miễn dịch.
2. Vệ sinh răng miệng kém không thể chấp nhận được.
3. Nhiều mảng bám và vôi mềm, nhiều răng khểnh, mọc răng khó.
4. Hypovitaminosis C.
5. Hút thuốc lá.
6. Tổn thương vĩnh viễn khoang miệng với răng bị phá hủy.
7. Nhiễm trùng do hệ vi sinh yếm khí (xoắn khuẩn Vincent và vi khuẩn fusobacteria).
8. Tiếp xúc với bức xạ.
9. Căng thẳng.
10. Hạ thân nhiệt.
11. Các bệnh về đường tiêu hóa.
12. Rối loạn hệ thống nội tiết.

Viêm lợi Vincent có khả năng mắc các bệnh cúm, viêm họng, các bệnh đường hô hấp trên, các bệnh về máu, giang mai, lao, AIDS, các khối u ở giai đoạn thối rữa. Những người trẻ tuổi thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Thông thường viêm lợi như vậy xuất hiện trên nền của catarrhal.

Các giai đoạn của quá trình bệnh: ủ bệnh, tiền triệu, cao điểm, tuyệt chủng, phục hồi. Thời gian ủ bệnh ngắn thay thế tiền căn, biểu hiện bằng tình trạng khó chịu, sốt. Các vết viêm, ngứa, rát xuất hiện trên nướu. Nhiệt độ tăng lên 40 độ. Hoại tử có thể lan sang các vùng lân cận của niêm mạc má, vòm họng cứng, hầu, amidan hoặc chiếm toàn bộ miệng. Các hạch bạch huyết tăng lên và đau. Mùi hôi thối dai dẳng, nặng mùi hôi thối xuất hiện từ miệng. Nước bọt trở nên nhớt và nhớt. Cơn đau dữ dội khiến bệnh nhân không thể nhai thức ăn, nói chuyện, đánh răng.

phì đại

Đây là một dạng mãn tính của bệnh. Nướu răng phát triển, hình thành các túi nha chu giả, bao bọc lấy thân răng. Tình trạng viêm lợi như vậy cũng có trước một quá trình dài gây tử vong. Nó có thể là một bệnh độc lập hoặc đi kèm với viêm nha chu tổng quát.

Những lý do:

1. Rối loạn cắn.
2. Sự chen chúc của răng, sự xoắn của chúng và những bất thường khác.
3. Cặn răng.
4. Tổn thương nướu răng do vật liệu trám răng được lắp đặt kém hoặc vật liệu phục hình được lựa chọn kém.
5. Vệ sinh răng miệng kém.
6. Các bệnh nội tiết.
7. Chứng thiếu máu.
8. Bệnh bạch cầu.
9. Thiếu chăm sóc cho các cấu trúc chỉnh nha.

Bệnh có thể phát triển ở tuổi dậy thì, mang thai, mãn kinh, khi nền nội tiết bị rối loạn.

Dạng viêm nướu này được chia thành cục bộ (ảnh hưởng đến vùng 1-5 răng, có thể dẫn đến bệnh viêm lợi) và tổng quát. Quá trình viêm lợi được chia thành phù nề (viêm) và dạng sợi (tạo hạt).

Đáng quan tâm: khi bị viêm nhú, các nhú kẽ răng bị viêm, thuộc về bệnh nha chu viêm nông. Viêm sùi mào gà biểu hiện bằng biểu hiện của các nhú kẽ răng lợi bị đỏ, sưng tấy, đau nhức, chảy máu. Trong một quá trình mãn tính, nướu trở nên tím tái, cơn đau biểu hiện trong đợt cấp.

Dạng phù nề của viêm nướu phì đại được biểu hiện bằng sưng tấy các sợi của nhú nướu, giãn mạch, thâm nhiễm lymphoplasmacytic vào các mô nướu, nóng rát, đau, chảy máu, màu đỏ tươi của mô và bóng. Với bao xơ, có hiện tượng dày lên của các sợi collagen, viêm nhiễm. Bệnh nhân có thể phàn nàn về tình trạng nướu lớn, mật độ dày, đau. Anh ấy sẽ không thể ăn uống đúng cách. Bề mặt nướu gồ ghề nhưng không chảy máu khi tiếp xúc.

Sự đối đãi

Liệu pháp điều trị viêm lợi catarrhal

Ở các dạng cấp tính và mãn tính, việc điều trị bắt đầu bằng việc loại bỏ các yếu tố cục bộ gây viêm:

1. Chúng loại bỏ mảng bám và sỏi (làm sạch bằng máy siêu âm, laser, luồng khí).
2. Họ chữa sâu răng, lắp miếng trám hoặc thay thế, chỉnh sửa những phục hình kém chất lượng.

Nếu các thao tác như vậy không mang lại hiệu quả, liệu pháp điều trị bằng thuốc được kết nối:

1. ứng dụng nha chu. Chúng gây mê, khử trùng, giảm viêm, giảm sưng và tái tạo. Hiệu quả hơn rửa sạch. Chúng ảnh hưởng đến toàn bộ túi nha chu chứ không ảnh hưởng bề ngoài. Lidocain, Anestezin, Novocain được dùng để giảm đau. Khử trùng bằng dung dịch Ethonia, Iodinol, Dimexide, Sanguiritrin. Thuốc kháng sinh: Trichopolum và Lincomycin. Lincomycin có khả năng tích tụ trong xương, khả năng kháng thuốc của vi sinh vật gây bệnh chậm phát triển.
2. Súc miệng bằng các dung dịch sát khuẩn. Thường sử dụng Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin và các loại dược liệu.

1. Đổ nước sôi lên trên một thìa xô thơm, hoa cúc, cúc kim tiền, hấp trong 20 phút, lọc lấy nước. Súc miệng nhiều lần trong ngày.
2. Một thìa cà phê vỏ cây sồi được đổ vào nước sôi (hai ly nước), đun sôi trong 6 phút. Thêm một thìa cà phê lá xô thơm vào nước dùng, đun sôi thêm 10 phút trong nồi cách thủy. Để nguội, căng, súc miệng nhiều lần trong ngày.
3. Một muỗng canh St.John's wort được đổ vào 200 ml nước sôi, giữ trên lửa trong 10 phút, để nguội, lọc. Súc miệng.
4. Niêm mạc được điều trị bằng nước ép Kalanchoe. Nó làm sạch vết thương khỏi các mô hoại tử, kích thích sự tái tạo của chúng.
5. Băng được gấp nhiều lớp, quấn quanh ngón tay. Nhỏ 7 giọt dầu linh sam vào nó. Kẹo cao su được mát xa bằng dụng cụ. Việc xoa bóp này được thực hiện hai lần một ngày.
6. Bạn sẽ cần một thìa nấm chaga và hoa cúc. Đổ hỗn hợp vào 450 ml nước sôi, đậy nắp, ninh trong 4 giờ, lọc. Sử dụng để rửa hai lần một ngày trong một tuần.

Điều trị viêm lợi loét hoại tử.

Việc sơ cứu cho bệnh nhân phải nhằm mục đích giảm đau và giảm say. Việc điều trị chỉ được chỉ định bởi nha sĩ, người này phải được tư vấn trong trường hợp khẩn cấp. Bác sĩ sẽ loại bỏ các mảng bám răng và mảng bám hoại tử, sau đó kê đơn thuốc kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn, xoắn khuẩn, súc miệng sát khuẩn và bôi nha chu.

Với nhiễm trùng kỵ khí, những điều sau đây được quy định:

1. Metronidazole. Thuốc phá hủy DNA của vi sinh vật gây bệnh, ức chế tổng hợp axit nucleic. Nó được kê đơn 500 mg hai lần một ngày trong 5 ngày. Chống chỉ định: mẫn cảm với thành phần, giảm bạch cầu, động kinh, suy gan, mang thai, cho con bú.
2. Tinidazole. Một loại thuốc antiprotozoal có tác dụng kháng khuẩn. Phá hủy DNA của vi khuẩn. Chống chỉ định: bệnh hữu cơ của hệ thần kinh trung ương, mang thai, cho con bú, quá mẫn cảm.

Các mảng bám mềm được loại bỏ bằng hydrogen peroxide 3%, thuốc tím 0,1%, dung dịch ethonium 0,5%, Chlorhexidine 0,2%. Các khu vực hoại tử được xử lý bằng các phương pháp sau:

1. Trypsin.
2. Chymotrypsin.
3. Terrilithin.
4. Trichopolum.

Ngay sau khi tình trạng viêm thuyên giảm, nha sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc có tác dụng đẩy nhanh quá trình biểu mô của niêm mạc. Ví dụ, gel Solcoseryl. Đây là một chất làm lành vết thương hiệu quả ở dạng gel hoặc thuốc mỡ. Áp dụng bên ngoài. Thuốc có thể tăng cường quá trình tái tạo ở da, tăng tổng hợp collagen và tiêu thụ oxy của các tế bào trong quá trình đói oxy, cải thiện khả năng tiếp cận glucose đến các tế bào trong bệnh thiếu máu cục bộ, kích hoạt hô hấp tế bào và kích thích sự phát triển của mô.

Tác nhân được áp dụng cho vết thương sau khi khử trùng. Quan trọng: gel được sử dụng để điều trị vết thương mới, bôi lên vết thương một lớp mỏng ba lần một ngày cho đến khi xuất hiện mô hạt trên đó. Thuốc mỡ được sử dụng sau khi bắt đầu biểu mô hóa vết thương. Áp dụng một lớp mỏng hai lần một ngày. Thuốc ở dạng thuốc mỡ được sử dụng cho đến khi vùng bị tổn thương được chữa lành hoàn toàn. Một chống chỉ định: quá mẫn cảm với các thành phần.

Điều trị bằng thuốc có thể được bổ sung bằng liệu pháp laser hoặc siêu điện di.

Điều trị viêm nướu phì đại

Bệnh nhân mắc dạng bệnh này cần được điều trị bởi nha sĩ-bác sĩ trị liệu, bác sĩ vệ sinh, nha sĩ. Tại đây, cặn răng cũng được loại bỏ, niêm mạc miệng được điều trị bằng thuốc sát trùng, bôi, súc miệng, vật lý trị liệu và xoa bóp nướu.

Nếu không có tác dụng, một dung dịch clorua và canxi gluconat, glucose, rượu etylic được tiêm vào nhú lợi. Để loại bỏ sưng và viêm, thuốc mỡ nội tiết tố được xoa vào các nhú lợi và tiêm hormone steroid được thực hiện.

Họ cũng tiến hành điều trị loại bỏ các yếu tố sang chấn: thay thế miếng trám không thành công, phục hồi răng, loại bỏ khiếm khuyết trong phục hình, v.v.

Viêm lợi dạng sợi không thể chữa khỏi bằng thuốc. Đây sẽ là hiệu quả:

1. Cryodestruction. Phương pháp này liên quan đến việc tiếp xúc cục bộ với nhiệt độ rất thấp. Tuần hoàn máu trong sự hình thành bệnh lý ngừng lại, các tế bào của nó chết.
2. Cắt bỏ nướu. Thao tác này nhằm loại bỏ một phần nướu đã tách ra khỏi răng và tạo thành túi nha chu. Mảnh được loại bỏ bằng dao mổ hoặc tia laser. Sau đó, một miếng băng dán đặc biệt được áp dụng cho vết thương. Nó cứng lại, bảo vệ vết thương khỏi bị nhiễm trùng và thúc đẩy quá trình lành lại.

Quan trọng: trước khi sử dụng tất cả các loại thuốc và phương pháp trên, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của nha sĩ.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh tái phát hoặc ngăn ngừa bệnh cần:

1. Học cách đánh răng đúng cách, chăm sóc khoang miệng (sử dụng bàn chải đánh răng, dụng cụ tưới, dùng chỉ nha khoa, súc miệng bằng phụ gia thuốc).
2. Đi khám nha sĩ thường xuyên. Bác sĩ sẽ loại bỏ cặn, đánh bóng răng và bôi chất fluor lên bề mặt răng.
3. Nên làm sạch lưỡi thường xuyên như răng, và xoa bóp nướu theo chuyển động tròn.

Điều trị và ngăn ngừa viêm lợi - video

Viêm lợi là một bệnh lý đặc trưng bởi tình trạng niêm mạc lợi bị viêm nhiễm. Từ viêm nướu xuất phát từ tiếng Latinh gingiva (kẹo cao su) và phần cuối là "it", thường đặc trưng cho quá trình viêm trong y học.

Viêm lợi là một bệnh khá phổ biến. Viêm lợi thường gặp ở thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai. Ở những hạng bệnh nhân này, bệnh thường nặng hơn do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể.

Tình trạng viêm nướu tiến triển nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng nặng hơn như viêm nha chu, lâu dần dẫn đến mất răng.

Nguyên nhân của bệnh viêm lợi

Các lý do cho sự phát triển của viêm lợi rất đa dạng. Chúng có thể được chia theo điều kiện thành bên trong và bên ngoài.

Nguyên nhân bên trong bao gồm: mọc răng (răng mọc làm tổn thương nướu), bệnh lý khớp cắn, thiếu hụt, bệnh lý đường tiêu hóa (tất cả các bộ phận của tiêu hóa đều liên kết với nhau), giảm khả năng miễn dịch (đối với khoang miệng, không chỉ nói chung, mà còn tại chỗ miễn dịch) và các lý do khác.

Các nguyên nhân bên ngoài bao gồm tác động của các yếu tố vật lý (chấn thương, bỏng, tiếp xúc với bức xạ), hóa học (ảnh hưởng của các chất hung hãn), sinh học (nhiễm trùng) và y tế (tác nhân gây bỏng). Thông thường hơn những người khác, viêm nướu là do mảng bám răng, mảnh vụn thức ăn, vật liệu trám răng được đặt không đúng cách, thở bằng miệng, hút thuốc, kích ứng hóa chất và nhiễm trùng.

Liên quan nhất đối với trẻ em và người lớn là viêm lợi truyền nhiễm. Ở trẻ em, chúng thường xảy ra nhất khi không được vệ sinh đúng cách. Thực tế là bảo vệ miễn dịch cục bộ đến 7 năm mới được hình thành và sự hình thành của nó chỉ hoàn thiện hoàn toàn vào đầu giai đoạn dậy thì, do đó, ngay cả khi không có ổ viêm mãn tính, nguy cơ phát triển viêm nướu ở trẻ em là cao hơn. Nó thậm chí còn cao hơn ở trẻ em với trọng tâm của nhiễm trùng trong hình thức. Chính những chiếc răng sâu không được điều trị nhiều là nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm lợi.

Viêm lợi cũng thường gặp ở trẻ em bị thấp khớp, lao phổi, đái tháo đường, bệnh gan và túi mật, bệnh thận, v.v.

Sử dụng lâu dài một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai, có thể làm tăng viêm nướu. Các kim loại nặng (chì, bitmut) đôi khi cũng có khả năng gây viêm lợi.

Dấu hiệu của bệnh viêm lợi

Có các loại viêm nướu sau: viêm nướu, loét hoại tử, phì đại và teo nướu.

Từ quan điểm của hình thức của bệnh, nó được phân biệt theo truyền thống giữa cấp tính và mãn tính. Dạng mãn tính trầm trọng hơn chủ yếu vào mùa đông và mùa xuân (biểu hiện bằng việc chảy máu nướu răng ngày càng nhiều) và phổ biến hơn ở người lớn.

Nếu bệnh ảnh hưởng đến lợi ở vùng của tất cả các răng của một hoặc cả hai hàm, thì chúng nói đến bệnh viêm lợi tổng quát (phổ biến), trong khi viêm lợi cục bộ được đặc trưng bởi một quá trình viêm ở một số vùng nhất định của lợi ở vùng một hoặc nhiều răng.

Các triệu chứng lâm sàng của viêm lợi catarrhal là đỏ, sưng tấy niêm mạc lợi, chảy máu do quá trình viêm. Cảm nhận chủ quan của người bệnh với dạng viêm nướu này biểu hiện bằng cảm giác hơi ngứa nướu, đau khi ăn.

Viêm lợi hoại tử loét được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết loét và vùng hoại tử trên màng nhầy của lợi. Các triệu chứng lâm sàng của nó như sau: chứng hôi miệng (từ miệng), đau nhức lợi nghiêm trọng; tình trạng chung của cơ thể cũng xấu đi, bệnh nhân cảm thấy suy nhược chung, có thể tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 ° C, tăng các hạch bạch huyết.

Với bệnh viêm nướu phì đại, có sự gia tăng các nhú nướu, bắt đầu bao phủ một phần của răng. Ở giai đoạn đầu, bệnh không biểu hiện bằng triệu chứng lâm sàng và cảm giác khó chịu, giai đoạn sau chảy máu và đau nướu khi chạm vào và trong bữa ăn.

Tại viêm lợi teo Ngược lại, mô nướu xảy ra teo (giảm thể tích), mức độ lợi giảm dần và làm lộ chân răng. Về chủ quan đối với một người, viêm nướu răng bị teo được biểu hiện bằng những cơn đau khi lạnh hoặc nóng.

Điều quan trọng là viêm nướu thường chỉ là dấu hiệu của bệnh viêm nha chu (viêm các mô xung quanh chân răng, mô xương của phế nang và nướu) hoặc (trong trường hợp này, tình trạng viêm ít rõ rệt hơn so với các quá trình phá hủy).

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa viêm lợi, bạn phải tuân thủ các quy tắc đơn giản sau:

Dự báo

Viêm lợi không biến chứng thường kết thúc sau 7-10 ngày, trong khi mãn tính cần điều trị tích cực. Nếu không được điều trị, viêm nướu có thể dẫn đến bệnh nha chu và mất răng (viêm nướu là nguyên nhân gây mất răng phổ biến hơn cả sâu răng).

Bác sĩ có thể làm gì?

Điều trị viêm lợi chỉ nên được thực hiện bởi nha sĩ. Điều trị viêm lợi bao gồm tác động vào các mảng bám răng, loại bỏ các yếu tố gây bệnh cục bộ và chung. Trong một số trường hợp, phẫu thuật (nạo) là cần thiết.

Ngoài ra, thường phải sử dụng đến các phương tiện đặc biệt, không chỉ để điều trị giai đoạn cấp tính của bệnh, mà còn để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.

Các loại thuốc khác nhau được sử dụng: thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, thuốc điều hòa miễn dịch tại chỗ.

Với tình trạng viêm lợi do quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm, cần loại bỏ tác nhân gây viêm nhiễm. Do đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh hoặc một loại thuốc chống nấm.

Bạn có thể làm gì?

Trước hết, cần quan sát kỹ lưỡng việc vệ sinh răng miệng. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn những khuyến nghị cần thiết.