Đau buồng trứng như thế nào và ở đâu. Những bệnh lý nào có thể gây khó chịu ở buồng trứng trái

Đau ở buồng trứng là "lời nguyền" của phụ nữ trẻ và là lời than phiền phổ biến nhất, tiếc rằng họ không thường xuyên vội vàng đến gặp bác sĩ phụ khoa.

Tại sao buồng trứng bị đau? Chỉ có bác sĩ phụ khoa mới có thể trả lời 100% câu hỏi này, bởi vì Những lý do tại sao cơn đau xảy ra rất đa dạng.:

vi phạm vị trí sinh lý bình thường của phần phụ, tử cung hoặc sự phát triển bất thường của chúng;
bệnh lý của chu kỳ hàng tháng;
các quá trình và bệnh viêm nhiễm (và không chỉ các bệnh phụ khoa);
mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể;
sự phát triển của các khối u lành tính hoặc ác tính và hình thành.

Mong rằng những mô tả dưới đây sẽ giúp chị em định hướng và nhanh chóng liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Đau vùng thắt lưng và bụng dưới

Trong 90% trường hợp, trẻ em gái và phụ nữ than phiền đồng thời đau ở vùng buồng trứng và ở thắt lưng. Banal hạ thân nhiệt kéo dài là lý do đầu tiên dẫn đến sự xuất hiện của những cảm giác khó chịu như vậy. Nếu hạ thân nhiệt được loại trừ, thì điều này cho thấy sự hiện diện của một hoặc nhiều bệnh lý của hệ thống sinh dục, để chẩn đoán tầm quan trọng lớn có tính chất của cơn đau, tần suất xuất hiện cũng như thời gian của nó.

Vỡ u nang buồng trứng

Sự xuất hiện của cơn đau tại chỗ như vậy sẽ cảnh báo cho người phụ nữ - chúng được coi là dấu hiệu đầu tiên của một nang nang bị vỡ và dẫn đến một hội chứng đau dữ dội "dao găm". Cơn đau ở vòi trứng tăng lên rất nhiều và chỉ tăng ở một bên, xuất hiện dịch mủ hoặc máu, chảy máu âm đạo, buồn nôn và sốt, khi đó gọi xe cấp cứu khẩn cấp là quyết định đúng đắn duy nhất.

U nang buồng trứng, viêm phần phụ, viêm phần phụ

Tôi có cần phải làm gì nếu tình trạng khó chịu kéo dài ở vùng thắt lưng, nhưng buồng trứng không đau nhiều và không có gì khác làm phiền tôi? Tuy nhiên, với những lời phàn nàn dường như không đáng kể như vậy đáng để đến gặp bác sĩ phụ khoa- Đây có thể là những triệu chứng ban đầu của giai đoạn đầu của bệnh viêm phần phụ (viêm vòi trứng) hoặc phát triển thành các nang trên buồng trứng.

vùng lumbosacral

Đau lòng buồng trứng trái, kéo bụng dưới chỉ bên phải, đau lưng.? Trường hợp này cần phải siêu âm, siêu âm, đảm bảo không hình thành nang và tiến hành điều trị viêm phần phụ bên phải hoặc viêm túi tinh.
Đau buồng trứng phải? Trong trường hợp này, bạn cần tỉnh táo hơn và theo dõi sự thay đổi của tinh thần. Mặc dù thực tế là sự khu trú bên phải của các mụn nước dạng nang được quan sát thấy thường xuyên hơn gần 2 lần, nhưng viêm ruột thừa cấp tính cũng có các triệu chứng đau tương tự, không được điều trị và cần phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Viêm bàng quang

Viêm bàng quang cấp tính và mãn tính là một lý do khác gây đau bụng dưới và lưng. Ngoài cơn đau kịch phát dữ dội, các triệu chứng sau đây là dấu hiệu của bệnh:

tăng hoặc giảm nhiệt độ;
buồn nôn (đến nôn);
Đi tiểu thường xuyên và sai, có thể bị đau khi kết thúc hành vi.

Trong giai đoạn trầm trọng có thể có máu trong nước tiểu và đốm nhỏ. Không thể bỏ qua bệnh viêm bàng quang. Dạng mãn tính có thể dẫn đến viêm bàng quang kẽ, cần điều trị suốt đời.

Thrush

Đừng coi thường một căn bệnh như tưa miệng. Bắt đầu với tình trạng tiết dịch màu trắng lấm tấm và hơi ngứa, trong trường hợp sơ suất và bỏ qua việc điều trị, bệnh “nấm da đầu” sẽ phát triển thành bệnh mãn tính. Vì vậy, không nên ngạc nhiên khi các cơn đau ở bụng dưới, phần phụ và vùng bụng, sau khi thăm khám bác sĩ phụ khoa, chuyển sang chẩn đoán. vô sinh do tưa miệng mãn tính.

hội chứng rụng trứng

Các cơn đau âm ỉ và nhức nhối ở buồng trứng, đôi khi có đốm nhẹ, đau lưng có thể xảy ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt. Vào thời điểm rụng trứng, khi nang noãn vỡ ra và trứng trưởng thành sẽ xuất hiện một vết xuất huyết nhỏ. Nguyên nhân của hội chứng đau là do máu đã vào phúc mạc. Thời gian của cơn đau như vậy là ngắn - từ 15 phút đến vài giờ. Đau xảy ra xen kẽ và chỉ ở một bên:

đau ở buồng trứng bên phải cho thấy rằng trong chu kỳ hàng tháng này, chính anh ta đã thực hiện công việc "phát triển" trứng;
đau ở buồng trứng trái - báo hiệu hoạt động hàng tháng của nó.

Đừng ngạc nhiên nếu có trục trặc trong trật tự của buồng trứng. Đau ở buồng trứng bên phải có thể được quan sát thấy nhiều lần liên tiếp - theo thứ tự tự nhiên, nó hoạt động mạnh hơn gần 2 lần so với bên trái.

Đau co thắt do chuột rút xảy ra vào đêm trước của kỳ kinh nguyệt là do sự sản xuất trong thời kỳ này của các hormone cụ thể - prostaglandin. Đối với một nửa số phụ nữ, sự khó chịu vừa phải như vậy không gây ra bất kỳ vấn đề cụ thể nào. Điều trị bao gồm dùng thuốc chống co thắt giảm đau, giảm hoạt động thể chất, duy trì nghỉ ngơi và tránh các tình huống xung đột.

Khi hội chứng đau trở nên gia tăng trước những ngày quan trọng, các cơn đau được mô tả là bán cấp, kinh nguyệt kéo dài hơn bình thường, buồn nôn xuất hiện và nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ - điều này cho thấy các quá trình viêm trong buồng trứng và / hoặc tử cung.

lạc nội mạc tử cung, u xơ

Nếu phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt bị đau buồng trứng dữ dội, kéo lê lưng và chảy máu nhiều thì đó là những dấu hiệu rõ ràng của u xơ, u xơ hoặc lạc nội mạc tử cung.

Trên thực tế, trong thời kỳ kinh nguyệt họ đau không phải buồng trứng, mà là tử cung co lại. Những cơn co thắt như vậy là cần thiết để giải phóng khoang của nó khỏi nội mạc tử cung "không cần thiết". Do đó, hội chứng đau mạnh chỉ ra các bệnh về tử cung chứ không phải buồng trứng.

Để tránh tình trạng vô sinh kéo dài dai dẳng, những bệnh lý này cần được điều trị khẩn cấp.

Thai kỳ

Khi mang thai, những cơn đau ở vùng bụng dưới và vùng thắt lưng là do sự gia tăng tải trọng lên cột sống. Nhưng trong giai đoạn đầu của thai kỳ, khi cân nặng của thai nhi và cân nặng của bản thân người phụ nữ chưa tăng lên đáng kể, những lời phàn nàn như vậy có thể báo hiệu dọa sẩy thai.

Nếu cảm giác co kéo không gây đau, nhưng khá khó chịu và xảy ra sau tuần thứ 20, có thể nghi ngờ là co thắt Braxton-Hicks giả. Lý do cho hiện tượng này được coi là do tử cung tăng kích thích, không cần điều trị đặc biệt và biến mất sau khi thực hiện các thủ thuật nước ấm và đi bộ với tốc độ bình tĩnh.

hội chứng quá kích buồng trứng

Cơ sở cho sự xuất hiện của các cơn đau thắt lưng cấp tính và căng thẳng ở vùng buồng trứng có thể là thủ thuật kích thích rụng trứng bằng thuốc. Các triệu chứng có thể xảy ra ngay lập tức hoặc đến 7 ngày sau đó và không phải lúc nào cũng cho thấy kết quả dương tính.

Do liều lượng thuốc kích thích được lựa chọn không chính xác, và thường là do phụ nữ dùng quá liều thuốc kích thích và pha loãng bột hCG không đúng cách, hội chứng quá kích thích.

Ở thể nhẹ, nó gây khó chịu ở vùng bụng dưới và vùng bụng, buồng trứng tăng kích thước và căng tức, bụng thường xuyên bị sưng. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, chất lỏng tích tụ trong phúc mạc, buồng trứng đã bị tổn thương rõ ràng, quá trình trao đổi chất bị rối loạn và người phụ nữ thường tăng cân.

Điều trị bao gồm việc loại bỏ việc sử dụng bất kỳ loại thuốc kích thích nào.

Đau vùng chậu mãn tính

Các triệu chứng đau ở vùng bụng dưới và dưới mức độ của thận, kéo dài hơn 6 tháng, thường được gọi là đau vùng chậu mãn tính. Trong 75% trường hợp, đó là do các bệnh phụ khoa tiến triển. 25% còn lại được xếp vào nhóm các bệnh ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới như nhau:

sự phát triển của các chất kết dính trong vùng xương chậu;
các bệnh về trực tràng và bệnh lý của bàng quang;
thoát vị đĩa đệm hoặc tổn thương đốt sống (viêm khớp, thoái hóa khớp);
Cú đánh;
loãng xương;
ở nam giới - viêm tuyến tiền liệt.

Nhiễm trùng đường sinh dục

Với những cơn đau nhẹ khu trú ở vùng bụng dưới và lưng, cũng như nhiệt độ tăng nhẹ, nên khám và loại trừ:

chlamydia;
tăng ureaplasmosis;
bệnh mycoplasmosis;
bệnh da liểu.

Đau nhói

Các vết thương có tính chất rung chuyển đòi hỏi sự chú ý đặc biệt, đặc biệt nếu chúng kéo dài hơn nửa giờ.

Nếu có một nhịp đập ở bên trái, buồng trứng bên trái bị đau, nhiệt độ tăng lên và xuất hiện tình trạng suy nhược chung, thì bạn cần phải khẩn cấp đến gặp bác sĩ hoặc gọi xe cấp cứu. Quay sang bác sĩ với những câu hỏi - tại sao buồng trứng trái bị đau và phải làm gì, bạn có thể sẽ nghe được câu trả lời - nhập viện ngay lập tức, bạn xoắn của nang buồng trứng đa nang!

Đặc thù của vị trí của buồng trứng bên phải có thể gây ra một nhịp đập ở bụng dưới bên phải sau khi nạo buồng tử cung hoặc nội soi tử cung. Nếu xung động phát sinh mà không có lý do rõ ràng, các cơn đau ngày càng tăng, đốm xuất hiện, nhiệt độ tăng, thì lời khuyên là giống như vậy - gọi xe cấp cứu ngay lập tức! Ở bên phải, không chỉ có chân nang có thể vặn vẹo. Mang thai ngoài tử cung (xoắn, vỡ vòi), sẩy thai tự nhiên hoặc vỡ ruột thừa là những nguyên nhân gây đau nhói và đau ở vòi trứng bên phải.

Đau ở buồng trứng lan xuống chân

Nhồi máu ở bên phải, bên trái hoặc đồng thời ở cả hai buồng trứng, kèm theo nhiều cơn đau lan sang bên trái hoặc bên phải, xảy ra do tăng áp lực lên các cơ quan vùng chậu. Họ có thể:

là hậu quả của biến chứng thoát vị đùi hoặc bẹn;
chỉ ra sự mềm mại của các phần phụ tử cung;
chỉ ra sự phát triển của viêm ruột thừa cấp tính.

Đau dữ dội cấp tính ở buồng trứng

Câu hỏi: "Tại sao buồng trứng bị đau và phải làm gì?" trong trường hợp đau nặng và cấp tính, không chỉ là không phù hợp. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức - đó là điều cần làm trong tình huống như vậy. Những cơn đau như vậy báo hiệu các bệnh lý sau cần nhập viện ngay lập tức:

mơ và vỡ buồng trứng, có thể xảy ra ngay cả khi trứng rụng từ buồng trứng bị viêm;
viêm phúc mạc - một quá trình có mủ trong phúc mạc;
vỡ nang hoặc xoắn chân của nó;
thai ngoài tử cung.

Ngoài các lý do đã liệt kê, khi loại trừ tất cả các nguyên nhân hữu cơ, cảm giác khó chịu ở buồng trứng và hội chứng đau có thể do các yếu tố tâm lý gây ra và phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ tâm lý trị liệu.

Chỉ khám sức khỏe tổng quát thường xuyên, khám bác sĩ phụ khoa bắt buộc hàng năm, tuân thủ lối sống lành mạnh và điều trị kịp thời có trách nhiệm - đây là sự đảm bảo tương đối để duy trì sức khỏe và khả năng sinh sản của phụ nữ.

Nếu buồng trứng bị tổn thương, thì đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng. Không được phép tự mua thuốc ở đây. Trong mọi trường hợp, bạn cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Chỉ có bác sĩ mới có thể chỉ định điều trị một cách chính xác, có tính đến tất cả các đặc điểm của cơ thể bệnh nhân.

Buồng trứng là các tuyến sinh dục kết đôi nằm ở hai bên của tử cung. Chúng thực hiện công việc quan trọng trong cơ thể phụ nữ, đồng thời là các tuyến sinh dục và nội tiết, tức là các tuyến bài tiết hỗn hợp. Buồng trứng là cơ quan sinh sản chính của người phụ nữ, vì vậy bệnh lý của họ ngay từ đầu cần phải báo động. Ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời, chức năng của chúng thay đổi: nó phụ thuộc vào độ tuổi, giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, tình trạng sức khỏe, thời kỳ mang thai,… Nhưng điều này không làm cho chúng trở nên kém quan trọng. Thật không may, họ là những người dễ mắc các bệnh khác nhau nhất.

Bình thường, các tuyến tương tự như các hố đào, dài khoảng 4 cm, rộng 2,5 cm và dày 1-1,5 cm, chúng có một lớp vỏ protein dày và chắc chắn, có tác dụng như hàng rào bảo vệ các cơ quan này, bảo vệ chúng khỏi bị tổn thương và viêm nhiễm. Do đó, để tình trạng viêm nhiễm xảy ra, mầm bệnh không xâm nhập được vào buồng trứng thường không tiếp cận được, với khả năng miễn dịch tốt thì phần phụ tự chống chọi với viêm nhiễm. Nhưng nếu cơ thể suy nhược, giảm khả năng miễn dịch, có bệnh lý nội tiết, bệnh lý phụ khoa nền thì viêm nhiễm.

Chức năng trong cơ thể

Quả nang trưởng thành trong buồng trứng của chúng. Theo tự nhiên, con số của họ từ khi sinh ra ở mỗi phụ nữ là khoảng 500 nghìn người, nhưng chỉ khoảng 500 người, tức là 0,1%, trưởng thành trong suốt cuộc đời - đây là mức chi tiêu tiết kiệm. Và thậm chí ít trứng trưởng thành hơn được hình thành. Theo quan điểm của tất cả quá trình phức tạp này, trung bình một phụ nữ có thể sinh sản con cái lên đến 48 năm. Quá trình rụng trứng với việc giải phóng một quả trứng trưởng thành, nếu không có quả trứng này, người phụ nữ không thể làm mẹ, cũng phụ thuộc vào các tuyến. Sự hoạt động và tồn tại của chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng, việc mang thai cũng phụ thuộc vào chúng. Ngoài ra, chức năng của chúng bao gồm sản xuất nội tiết tố nữ, tức là chúng thực hiện chức năng sinh sản và công việc của tuyến nội tiết.

Cấu trúc của buồng trứng như sau: nó có một lớp đệm, tức là, mô liên kết và một lớp vỏ trong đó các nang nằm ở các giai đoạn trưởng thành khác nhau. Nang trứng ban đầu có nhiều giai đoạn phát triển. Trong giai đoạn cuối cùng, trưởng thành nhất, nó đã chứa một quả trứng, sau đó nang trứng đã được coi là antral, tức là đi ra ngoài. Các nang antral chứa tối đa 7 mảnh, không nhiều hơn. Chúng tiếp tục phát triển, và 1 hoặc 2 trong số chúng bắt đầu vượt qua những người hàng xóm của mình trong quá trình phát triển, đồng thời ngăn chúng phát triển hết sức mạnh. Các nang được phóng to theo cách này đã được gọi là ưu thế, tức là thịnh hành. Toàn bộ quá trình diễn ra trong khoảng 13 ngày, trong thời gian này trứng có thời gian để trưởng thành, sau khi trưởng thành, chúng sẽ phá hủy màng nang và đi ra ngoài vào khoang bụng. Quá trình này rất quan trọng, nó được gọi là quá trình rụng trứng.

Nếu trong vòng 2 ngày mà tinh trùng không thụ tinh được với trứng thì sẽ chết, đi vào ống dẫn trứng, từ đó đi xuống buồng tử cung, sau đó sẽ được đào thải ra ngoài cùng với máu kinh. Các nang còn lại thoái triển, đầu tiên chuyển thành cái gọi là thể trắng, sau đó tiêu biến hoàn toàn, nhường chỗ cho các nang mới. Các bộ phận đặc biệt (khu vực phía trên) trong buồng trứng có liên quan đến việc sản xuất hormone: progesterone, prolactin, estrogen, progestin và một lượng nhỏ hormone sinh dục nam - androgen. Trong 1 chu kỳ, thường có 1 quả trứng trưởng thành, hiếm khi có 2 quả.

Buồng trứng hoạt động trong suốt thời kỳ sinh sản. Sau đó, khi bắt đầu mãn kinh, chúng mất dần đi, trong thời kỳ mãn kinh, chúng ngừng sản xuất estrogen, teo đi, giảm kích thước một nửa, người phụ nữ già đi. Các tuyến nội tiết của toàn bộ cơ thể người luôn có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, hơn các hệ thống khác. Trong trường hợp này, nó cũng tương tự: để các nang trứng trưởng thành, chúng phải được hỗ trợ bởi FSH (hormone kích thích nang trứng), được cung cấp bởi tuyến yên. Và sự trưởng thành hơn nữa của chúng phụ thuộc vào nội tiết tố của tuyến thượng thận. Nếu, trong trường hợp tuyến thượng thận bị trục trặc, các nang trứng không xảy ra rụng trứng, chúng sẽ tăng kích thước lên gần gấp 5 lần, bắt đầu chứa đầy chất lỏng, do đó chuyển thành u nang. Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) phát triển, tần suất mắc buồng trứng đa nang chỉ khoảng 5% các trường hợp mắc các bệnh lý phụ khoa.

Trong các trường hợp khác, trong trường hợp vi phạm và thất bại các nội tiết tố, các nang trứng tích tụ lại, tất cả chúng đều trưởng thành, số lượng của chúng tăng lên 8-12 mảnh, đây được gọi là buồng trứng đa nang (MFN) - tần suất của chúng cao hơn, khoảng 25%. Buồng trứng có ít đầu dây thần kinh, điều này cho thấy khả năng chịu đau đặc biệt của chúng. Nhưng nếu cơn đau đã xuất hiện, sau này không thể trì hoãn được nữa, bạn cần khẩn trương đi khám. Một phần, vai trò quan trọng trong các vi phạm của buồng trứng là do hạ thân nhiệt ở phụ nữ, điều này phần lớn được tạo điều kiện bởi thời trang hiện đại để hở rốn, mặc quần ống thấp và mặc áo ngắn. Mong muốn ở mức độ hiện đại và hài hòa, không ngại sưởi ấm trong giá lạnh, khi tất cả trang phục của các cô gái trong mùa đông chỉ gồm áo khoác nhẹ, và chỉ có quần dài và quần tất mỏng để cách nhiệt phần dưới của cơ thể. Đối với mong muốn được chú ý như vậy, các cô gái sau đó phải trả giá bằng các quá trình viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục, bởi vì chưa có ai hủy bỏ việc hạ thân nhiệt và nhiễm trùng.

Vi phạm buồng trứng có thể được giả định bởi các cơn đau tái phát có tính chất khác nhau. Theo tính chất của cơn đau, bác sĩ phụ khoa có thể đoán ngay nguyên nhân của chúng. Các cơn đau có thể là đau nhức, cảm giác khó chịu ở vùng bụng dưới và bên hông, có thể nối lưng dưới, đáy chậu, có những cơn đau và buốt, buốt, từng cơn, đây là bằng chứng của trường hợp khẩn cấp.

Nguyên nhân bệnh lý

Trong trường hợp không mang thai, nguyên nhân gây đau có thể là:

Rối loạn chức năng buồng trứng. Các dấu hiệu của họ: vi phạm chu kỳ kinh nguyệt, rong kinh hoặc thiểu kinh, sẩy thai thường xuyên, kịch phát, đau nhức, co kéo ở vùng bụng dưới, lan xuống lưng dưới và xương cùng, PMS rõ rệt, chảy máu chu kỳ hoặc vô kinh (không có kinh trong hơn sáu tháng).
Viêm tuyến (viêm tắc vòi trứng), viêm ống dẫn trứng (viêm vòi trứng) - nguyên nhân luôn là nhiễm trùng. Trong số các bệnh nhiễm trùng có thể có STIs: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma. Đồng thời, các cơn đau theo chu kỳ ở vùng bụng dưới trở đi trở lại vùng lưng dưới, có thể có nhiệt độ cao, tiết dịch có thể có mủ. Điều trị là bắt buộc, nếu không có thể xảy ra vô sinh.
Viêm phần phụ (tử cung cũng có phần phụ riêng). Nếu ống dẫn trứng cũng bị ảnh hưởng, thì viêm vòi trứng hoặc viêm phần phụ cũng là những triệu chứng tương tự. Nhưng các cơn đau cũng có thể thường xuyên hơn, chúng có thể lan xuống lưng dưới và xương cùng, chúng âm ỉ, đau nhức, một bên. Đồng thời, các chất kết dính được hình thành trên đường ống, cảm giác khó chịu xuất hiện khi đi tiểu. Diễn biến của bệnh nhấp nhô. Khi đợt cấp, nhiệt độ tăng lên 37-38 ° C, có thể ớn lạnh, suy nhược, tiết dịch có mùi hôi khó chịu và có mủ, kinh nguyệt không đều, giảm ham muốn. Các triệu chứng trầm trọng hơn khi hạ thân nhiệt, giảm khả năng miễn dịch, căng thẳng. Tình trạng viêm buồng trứng bên phải thường được ghi nhận nhiều hơn.
U nang - lúc đầu buồng trứng không đau, u nang không có triệu chứng, sau đó cơn đau xuất hiện trong quá trình u nang phát triển và tăng kích thước. Trong trường hợp này, các dây thần kinh ngoại biên và các cơ quan lân cận bị chèn ép, cơn đau chỉ đến ở một bên, tấn công, bản chất của cơn đau là đau kéo dài, cảm giác nặng nề ở bụng dưới, khó thở, rối loạn chu kỳ và gia tăng trong bụng. Khi xoắn cuống nang có thể bị vỡ do rối loạn tuần hoàn, các chất trong nó tràn vào ổ bụng gây viêm phúc mạc. Đồng thời, các cơn đau dữ dội của một nhân vật dao găm được thêm vào, thường xuyên hơn ở bên phải, xuất hiện đốm, đôi khi có mủ, mùi hôi, buồn nôn và nôn và nhiệt độ. Đau trong cơn đau nhói, một mặt, một triệu chứng của Shchetkin-Blumberg, mất ý thức có thể xảy ra, tình trạng được coi là khẩn cấp. Ngoài ra, xoắn làm hoại tử và viêm nhiễm vòi trứng.
Myomas và fibromas - bụng dưới đau nhiều khi hành kinh, lưng dưới đau, chảy máu nhiều. Trên thực tế, trong trường hợp này, cơn đau phát sinh do tử cung: nó co bóp, đẩy nội mạc tử cung không cần thiết ra ngoài.
Apxe (vỡ) - điều này có thể xảy ra trong thời kỳ rụng trứng, nguyên nhân là do nâng trọng lượng, dùng COCs, thể chất căng thẳng quá mức, viêm phúc mạc có thể trở thành hậu quả. Nó kèm theo buồn nôn, nôn mửa, ngất xỉu. Khoảng cách thường xảy ra ở bên phải. Các cơn đau lan tỏa, sắc nét, lan tỏa xuống lưng dưới, trực tràng và chân. Trong quá trình phẫu thuật, có thể khâu buồng trứng.
Kích thích buồng trứng - xuất hiện trong điều trị hiếm muộn ở phụ nữ, là tác dụng phụ của nó, buồng trứng có thể tăng kích thước đáng kể trong những trường hợp này, các u nang nhỏ xuất hiện trong đó, có thể có rất nhiều. Tăng cân, đầy hơi, khó thở, cổ chướng bụng, tràn dịch trong khoang màng phổi, thiểu niệu được ghi nhận.
Khối u - lúc đầu chúng không biểu hiện theo bất kỳ cách nào, khi lớn dần, các cơn đau âm ỉ có tính chất đau nhức xuất hiện ở vùng bụng dưới, thường xuyên hơn một mặt, chúng không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Khi khối u phát triển chèn ép các cơ quan lân cận, các chức năng của chúng có thể bị suy giảm, bụng tăng kích thước, có thể xác định khối u lớn bằng cách sờ nắn. Chẩn đoán yêu cầu siêu âm, MRI và nội soi ổ bụng nếu cần thiết. Với bệnh ung thư, có giảm cân, khó chịu, suy nhược, suy giảm sức khỏe. Với bệnh ung thư, toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn.
Hội chứng rụng trứng - đau bụng trước khi hành kinh hoặc trong kỳ kinh nguyệt, điều này là do quá trình của chu kỳ kinh nguyệt.
Lạc nội mạc tử cung - xảy ra ở phụ nữ sau 45 tuổi, 2 trường hợp trên 1000 người, trong khi lớp bên trong, tương tự như nội mạc tử cung, phát triển trong buồng trứng, ống và khoang bụng. Với sự phát triển đáng kể, các cơn đau nhức được quan sát thấy ở bụng dưới khi trở lại trực tràng và lưng dưới. Đi tiểu trở nên đau đớn, các yếu tố nhầy của màng tử cung được đưa vào khoang bụng cùng với dòng máu kinh, lớn dần và chảy máu trong mỗi chu kỳ. Nếu không được điều trị, sự kết dính và vô sinh sẽ phát triển.
PCOS - một số lượng lớn các khối phát triển hình thành xung quanh buồng trứng với bệnh lý này. Chu kỳ kinh nguyệt bị sai lệch, cân nặng tăng, tóc rụng nhiều, xuất hiện mụn trứng cá, da nhờn trên mặt, xuất hiện các đặc điểm sinh dục nam thứ cấp. Đau một bên, lan xuống vùng xương chậu, xuất hiện theo chu kỳ.
MFN - không có triệu chứng bệnh lý đặc biệt. Có thể có hiện tượng xuất hiện kinh nguyệt không đều với chu kỳ kéo dài tới 40 - 50 ngày, có khi đến 6 tháng mới có kinh. Khi bắt đầu, nó bị khan hiếm (thiểu kinh), có thể có những cơn đau kéo ở vùng bụng dưới. Thông thường, các triệu chứng hyperandrogenic bắt đầu xuất hiện dưới dạng giảm giọng nói, tăng lông mặt, tăng tiết nhờn ở da mặt và đầu, xuất hiện mụn trứng cá, phát ban trên cơ thể và mặt, bắt đầu tăng cân. không có lý do rõ ràng. Các triệu chứng hyperandrogenic như vậy cho thấy MFN đã chuyển sang giai đoạn đầu của PCOS. Nhân tiện, PCOS thường ảnh hưởng nhất đến buồng trứng bên phải.
Rối loạn nội tiết tố trong công việc của buồng trứng - cơn đau xuất hiện do làm việc quá sức trong thời kỳ sinh nở, cho con bú. Buồng trứng bị tổn thương khi mang thai, mãn kinh, theo thời gian, những sai lệch này biến mất mà không cần điều trị.
Đau sau phẫu thuật. Sau khi chọc, thấy đau nhức, co kéo, có thể có kiểu lấm tấm, đầy hơi, nội soi ổ bụng thấy có dính, chảy máu sau mổ. Càng phẫu thuật càng đau.

Đau khi mang thai

Khi mang thai, những cơn đau sau có thể xảy ra:

Sự khởi đầu của thai kỳ có thể gây ra tình trạng như vậy. Điều này là do sự gia tăng tải trọng lên cột sống.
Đau có thể xảy ra, nhưng không phải là kết quả của bệnh lý, mà do sự thay đổi vị trí của tử cung: nó tăng lên trên mức bình thường và kéo căng các dây chằng hỗ trợ, tức là, tải trọng lên bộ máy dây chằng tăng lên.
Đau có thể do đau ruột.
Các cơn co thắt giả Braxton-Hicks - sau tuần thứ 20 của thai kỳ, cảm giác khó chịu kéo có thể xuất hiện. Điều này là do sự tăng kích thích của tử cung. Không cần điều trị, chỉ cần tắm nước ấm, đi lại nhẹ nhàng là đủ.
Sẩy thai tự nhiên - đau dữ dội ở xương cùng, bụng dưới và chảy máu nhiều, cả hai triệu chứng xuất hiện đồng thời.
Đau ở buồng trứng trong 3 tháng giữa của thai kỳ (1,5-2 tháng của thai kỳ) - có thể xảy ra với u nang hoàng thể. Cảm giác trong bụng khó chịu, khi thai phát triển, hoàng thể thoái triển và hết đau.
Các bệnh lý của thai kỳ: ngôi thai thấp không đúng, nhau bong non, thai thiếu oxy, tăng trương lực tử cung.

Điều gì khác có thể gây ra triệu chứng này?

Sau khi quan hệ có thể bị đau do chọn sai tư thế, bị khô âm đạo do dịch tiết ít. Ngoài ra, chứng khó thở xuất hiện do sự hiện diện của STIs, khối u, u nang, viêm cổ tử cung.

Ở phụ nữ có chứng cuồng loạn, cơn đau, thường xuyên hơn trước kỳ kinh nguyệt, có thể gây phiền nhiễu mà không rõ lý do. Đôi khi các triệu chứng bệnh của các bộ phận lân cận cũng có thể gây ra các triệu chứng đau ở vùng bụng dưới, ví dụ như: các bệnh về thận, ruột, bàng quang, và với những bệnh lý này, cơn đau thường xuyên hơn bên trái. Vì vậy, nếu trong quá trình khám mà loại trừ bệnh lý của buồng trứng thì cần phải được bác sĩ chuyên khoa thăm khám. Nếu các cơn đau diễn ra theo nhịp điệu tự nhiên, chúng lan xuống chân, xuất hiện ở bên phải hoặc bên trái, điều đó cho thấy sự gia tăng áp lực lên các cơ quan trong khung chậu nhỏ. Điều này xảy ra với một quá trình thoát vị phức tạp, bẹn hoặc xương đùi, mủ trong phần phụ tử cung, viêm ruột thừa cấp tính.

Yếu tố kích thích

Giảm khả năng miễn dịch, nhiễm trùng, hạ thân nhiệt, suy giáp, đái tháo đường, bệnh của tuyến yên, tuyến thượng thận, khối u của tuyến yên, vùng dưới đồi, tuyến giáp - với tất cả những bệnh lý này, sự mất cân bằng nội tiết tố được ghi nhận, không thể không ảnh hưởng đến buồng trứng. Cách ly, bức xạ, dùng một số loại thuốc, quá nóng, căng thẳng, suy dinh dưỡng, thích nghi, đói kém, thiếu hụt vitamin, đặc biệt là vitamin C và E, cũng gây đau ở buồng trứng. Các lý do khác: sinh thái kém, làm việc trong sản xuất độc hại, căng thẳng thần kinh kéo dài, hút thuốc lá, kinh nguyệt không đều, nạo phá thai, vi phạm vị trí đặt vòng tránh thai.

Biểu hiện lâm sàng

Trước hết, đó sẽ là những biểu hiện sau: kinh nguyệt không đều, đau liên tục, kéo, đâm, cắt ở vùng bụng dưới, trước hoặc trong khi hành kinh. Cơn đau có thể lan xuống lưng dưới, đáy chậu, xương cùng. Ghi nhận sự xuất hiện của phát ban trên da, buồn nôn, táo bón, chán ăn, nhiệt độ thấp liên tục, khó chịu, suy nhược, chóng mặt, nhức đầu, khó chịu, mệt mỏi, ngủ kém, tiểu buốt. Phản ứng với bệnh lý của buồng trứng có thể là các triệu chứng dưới dạng dịch tiết: nếu chúng có mùi, có màu vàng hoặc sẫm, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Có một khái niệm tương đối mới trong phụ khoa: hội chứng rụng trứng - sau khi rụng trứng, cơn đau kéo đến, xuất hiện trước khi bắt đầu hành kinh hoặc trong thời gian đó.

Với sự giảm mức độ estrogen trong giai đoạn đầu của chu kỳ, về cuối chu kỳ, một phần của lớp niêm mạc nội mạc tử cung bị rách ra, gây đau và ra máu trong 1-2 ngày khi bắt đầu ra máu. Đôi khi cơn đau xuất hiện trước kỳ kinh vài ngày, nhưng thường xảy ra vào giữa chu kỳ, trong vòng 13-15 ngày - đây được gọi là cửa sổ màu mỡ hay những ngày dễ thụ thai - thời điểm thuận lợi nhất cho việc thụ thai. Lúc này, trứng sẽ phá hủy màng nang và chui vào ống dẫn trứng. Đồng thời, một lượng máu nhỏ được tiết ra trong khoang bụng, gây đau, có thể qua đi trong vài phút, đôi khi lâu hơn, nhưng không quá vài giờ. Cơn đau nhức, âm ỉ. Vào các chu kỳ khác nhau, phù hợp với sinh lý, cơn đau có thể xuất hiện bên phải hoặc bên trái. Đau khi bắt đầu hành kinh không liên quan đến buồng trứng, nó liên quan đến sự đào thải của nội mạc tử cung và các cơn co thắt của tử cung để tống nó ra ngoài, được gọi là vi sinh. Đau lan tỏa, âm ỉ, khắp bụng, nhất là vùng trung tâm bên dưới.

Nguyên nhân gây đau buồng trứng trái: rất dễ bị viêm nhiễm, nhiễm trùng. Người ta nhận thấy rằng u nang bên trái có đặc điểm chức năng, tức là không có thay đổi hữu cơ, nó tự biến mất hoặc đôi khi sau một đợt điều trị bằng hormone mà không cần điều trị. Trong một số trường hợp, không cấm áp dụng nhiệt. Nguyên nhân khác: xoắn chân nang, hội chứng phóng noãn.

Nếu nó đâm vào bên phải: u buồng trứng, viêm nhiễm, chu kỳ kinh nguyệt không ổn định, khối u, rối loạn nội tiết tố, nguy cơ mang thai ngoài tử cung thường được lưu ý ở đây. Các u nang bên phải yêu cầu điều trị bắt buộc, chúng không tự giải quyết. Điều trị thường là phẫu thuật, sau đó là liệu pháp hormone và kháng sinh. Cần lưu ý rằng ngay cả sau khi phẫu thuật trong 1 tháng vẫn có những cơn đau ở bụng dưới bên phải, nhưng đây là một biến thể của tiêu chuẩn, một phản ứng với việc loại bỏ các mô sống.

Các biện pháp chẩn đoán

Bắt buộc phải thăm khám tiền sử, khám phụ khoa, trong đó ghi nhận kích thước tử cung và buồng trứng, sờ nắn vị trí đau, siêu âm, CT, MRI, soi cổ tử cung và trong trường hợp nhiễm trùng thì làm phết tế bào vi khuẩn. Nếu cần thiết, nội soi ổ bụng và chụp X-quang, nghiên cứu nội tiết tố được thực hiện. Nhân tiện, máu cho một số hormone được hiến vào đầu chu kỳ, một số khác - trong giai đoạn 2 của chu kỳ, xét nghiệm tế bào học phết tế bào, sinh thiết.

Điều trị nên là gì?

Với căn nguyên viêm và sự hiện diện của nhiễm trùng - liệu pháp kháng khuẩn, với căn nguyên virut - thuốc kháng virut. Từ các nhóm kháng sinh khác nhau, penicillin, tetracycline, fluoroquinolones, cephalosporin, cũng như các đại diện của macrolide được sử dụng:

Trong số các tetracycline, Doxycycline, Vibramycin, Tetracycline hydrochloride, Tetraolean, Unidox, vv thường được sử dụng.
Trong số các macrolid, phổ biến và dễ sử dụng nhất là Azithromycin, Erythromycin, Sumamed, Roxithromycin, Josamycin, Spiramycin, v.v.
Các fluoroquinolones thường được sử dụng - Ciprofloxacin, Cifran, Ciprolet, Ofloxacin, Levofloxacin, v.v. Thuốc kháng sinh thuộc dòng penicillin - Ampicillin, Ampiox, Penicillin, Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Cephalosporin - Ceftriaxone, Cedex, Ceftibuten, Ceftazidime, Cephalexin, Cefotaxime, Cefuroxime.
Với sự suy giảm khả năng miễn dịch, chất điều hòa miễn dịch - Interferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Takvitin, Derinat.

Trong trường hợp bị nhiễm trùng, điều trị nên được thực hiện chung với bạn tình. Sau khi dùng kháng sinh, bắt buộc phải uống men vi sinh để phục hồi hệ vi sinh có lợi cho âm đạo và đường ruột: Lactobacterin, Bifidobacterin, Linex, Bifiform, Enterol, v.v.

Liệu pháp kháng khuẩn luôn phức tạp, thêm vào đó, thuốc kháng sinh Metronidazole, Urotropin, Trichopolum, thuốc chống nấm (Nizoral, Nystatin, Terbinafine, v.v.) được kê đơn.

Vật lý trị liệu được sử dụng rộng rãi để ngăn ngừa sự kết dính: diathermy, UHF, từ trường trị liệu, điều trị bằng laser, iontophoresis, amplipulse. Liệu pháp hormone - theo chỉ định của Duphaston, OK - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet, v.v., theo chỉ định của bác sĩ phụ khoa. Với biểu hiện đau bên buồng trứng bên phải, rất có thể có bệnh lý về thận, bàng quang vì gần với chúng hơn. Các cơn đau thường có tính chất co thắt, do đó, có thể sử dụng các thuốc giảm đau: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol, ... Trong số các thuốc chống co thắt - No-shpa, Papaverine, Spasmeks. Trong trường hợp này, y học cổ truyền khuyên dùng trà hoa cúc. Đối với tình trạng đau buồng trứng bên trái, hãy chú ý đến tình trạng của đường ruột, đưa cám, rau quả tươi vào điều trị.

Thường thì phụ nữ khi cảm thấy đau vùng bụng dưới, không xác định được vị trí đau. Làm thế nào để hiểu những gì chính xác là sai? Và nó có phải là buồng trứng không?

Đau khi xuất hiện u nang

U nang là một hình thành lành tính trong buồng trứng, một túi chứa đầy chất lỏng. Nếu u nang trên buồng trứng đã phát triển với kích thước lớn, nó bắt đầu gây áp lực lên các cơ quan lân cận và điều này gây ra đau đớn. Chưa hết, u nang buồng trứng có thể gây đau nhói ở vùng bụng dưới khi giao hợp hoặc gắng sức, đi tiểu nhiều lần, buồn nôn, nôn ... Nhân tiện, ở một số phụ nữ, u nang không biểu hiện ra bên ngoài. được phát hiện một cách tình cờ, trên siêu âm. U nang có thể xoắn hoặc vỡ, gây đau dữ dội. Trong trường hợp này, cần phải can thiệp ngoại khoa khẩn cấp, nếu không có thể bị viêm phúc mạc. Nếu u nang nhỏ, nó có thể biểu hiện thành cơn đau khi quay trở lại phía sau, trong khi giống như cơn đau trong bệnh hoại tử xương.

Đau khi rụng trứng

Đây là hiện tượng đau sinh lý khi trứng rời khỏi nang trứng. Các cơn đau âm ỉ và tập trung ở buồng trứng. Theo quy luật, nó xảy ra ở một bên 14 ngày trước kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Thông thường, điều này không cần đến bác sĩ. Nếu cơn đau trở nên không thể chịu nổi, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau hoặc thuốc tránh thai ngăn rụng trứng. Nếu bị viêm mãn tính, kết dính thì cơn đau càng mạnh.

Đau do viêm buồng trứng (viêm phần phụ)

Nó xảy ra theo chu kỳ ở vùng bụng dưới. Trong trường hợp này, cơn đau xuất hiện ở chân hoặc lưng. Cường độ cơn đau khác nhau, có khi mạnh đến mức sản phụ không thể thẳng lưng. Bệnh viêm phần phụ được điều trị tốt nếu được chỉ định điều trị đúng và kịp thời. Sự phục hồi đến nhanh chóng. Nhưng nếu không đi khám kịp thời, bệnh sẽ trở thành mãn tính và định kỳ sẽ làm phiền chị em với những cơn đau kéo dài.

Đau khi mang thai ngoài tử cung

Như khi mang thai bình thường, nó có thể kéo ở vùng bụng dưới. Thực tế rằng đây là thai ngoài tử cung có thể được chỉ ra bởi sự tăng nhạy cảm và đau ở vùng thượng tiêu, và nó chỉ xảy ra ở một bên. Ngoài ra còn có thể bị chuột rút ở vùng chậu, đi đại tiện giả đau đớn, chảy máu, buồn nôn và nôn mửa thường xuyên.

Đau do viêm tắc vòi trứng

Viêm vòi trứng là một quá trình viêm ở phần phụ của buồng trứng. Đau không chỉ ở vùng bụng dưới mà đau cả vùng buồng trứng, đau buốt, không giống như đau trong viêm phần phụ, đau quặn từng cơn, nhưng cũng có những cơn đau nhức. Viêm vòi trứng xảy ra trên cơ sở giảm khả năng phòng vệ của cơ thể. Người phụ nữ buồn ngủ và yếu đuối.

V. I. Drobinina, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ thuộc loại cao nhất

Việc xuất hiện những cơn đau ở buồng trứng là một tín hiệu rất đáng báo động trong cuộc sống của người phụ nữ khỏe mạnh. Nếu các triệu chứng xảy ra, bạn không nên trì hoãn việc đi khám vì "sau này", vì hệ thống sinh sản của cơ thể phụ nữ có thể bị ảnh hưởng. Hãy nhớ rằng chỉ có một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn mới có thể chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị phù hợp.

Đối với nỗ lực ban đầu để chẩn đoán cơn đau, bạn cần phải hiểu chính xác điều gì khiến bạn đau đớn.

Nguyên nhân gây đau buồng trứng

Thông thường, cơn đau xảy ra do một số lý do, trong đó phổ biến nhất là:

rối loạn nội tiết tố;
rối loạn vị trí của tử cung và các nhánh của nó;
khối u;
viêm nhiễm;
hiện tượng nội tạng phụ nữ;
các vấn đề trong thời kỳ kinh nguyệt.

Thông thường, cơn đau ở buồng trứng có thể được quan sát ngay trước khi bắt đầu hành kinh. Quá trình hình thành cơ thể mới "màu vàng" (cần thiết để sản xuất nội tiết tố nữ progesterone) thay cho trứng đã "già" khiến niêm mạc tử cung bị bong tróc một phần.

Vì vậy, trong thời kỳ kinh nguyệt, đau theo chu kỳ (ở buồng trứng bên phải hoặc bên trái, nơi diễn ra quá trình rụng trứng) là do sự ra đời của một cơ quan mới. Đồng thời, xuất hiện đốm nhỏ.

Nếu cơn đau xảy ra trong suốt thời gian hành kinh, điều này được giải thích là do trứng mới trưởng thành, nó sẽ rời khỏi "tế bào" của buồng trứng. Trong quá trình này, một vết rách nhỏ xảy ra, kèm theo chảy máu vào khoang bụng và cảm giác đau.

Đau trong buồng trứng

Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau kéo buồng trứng là do mang thai. Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn bị thất bại, bạn cần phải hiến máu để làm xét nghiệm b-hCG, điều này chắc chắn sẽ giúp xác định khả năng mang thai. Tất nhiên, bạn cần liên hệ với bác sĩ phụ khoa, trải qua một cuộc siêu âm vùng chậu.

Ngoài việc mang thai, nguyên nhân gây đau kéo buồng trứng có thể là một quá trình viêm do nhiễm trùng hoặc bất kỳ rối loạn nội tiết tố nào.

Nếu thấy đau nhói ở buồng trứng, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt. Một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau nhói ở vùng buồng trứng có thể là do xoắn chân nang hoặc đa nang.

Đa nang là một bệnh lý của cơ quan sinh dục nữ, hậu quả là một số lượng lớn các u nang nhỏ xuất hiện trên bề mặt của màng buồng trứng.

Các triệu chứng đa nang:

Vi phạm kinh nguyệt (không tiết dịch hoặc ngược lại, quá nhiều).
Xuất hiện mụn trứng cá và mụn đầu đen, béo phì, rụng tóc.
Kích thước của buồng trứng trên mức trung bình (phát hiện qua siêu âm vùng chậu).
Đau từng cơn ở xương chậu.

Đau nhức ở buồng trứng

Có thể có một số lý do dẫn đến hiện tượng đau nhức ở buồng trứng, trong đó có thể phân biệt chu kỳ kinh nguyệt không đều. Một lý do khác, và khủng khiếp hơn nhiều, có thể là một số bệnh về buồng trứng, chẳng hạn như một khối u (tốt hoặc ác tính) hoặc lạc nội mạc tử cung buồng trứng.

Lạc nội mạc tử cung là sự xâm nhập của các yếu tố nhầy của màng tử cung với dòng máu kinh vào khoang bụng. Các yếu tố nhầy bắt đầu phát triển và chảy máu trong mỗi kỳ kinh nguyệt.

Hãy nhớ rằng những bệnh này xảy ra chủ yếu ở phụ nữ trên 45 tuổi, và xuất hiện trung bình 2 trên 1000 người.