Làm thế nào để biết nếu bạn bị rối loạn ăn uống. Rối loạn Ăn uống: Triệu chứng và Điều trị Điều trị Rối loạn Ăn uống

- một nhóm các hội chứng hành vi tâm lý được đặc trưng bởi những sai lệch trong việc ăn và chế biến thức ăn. Nhóm này bao gồm chán ăn tâm thần, chứng cuồng ăn, ăn quá nhiều và một số rối loạn khác. Các triệu chứng rất đa dạng, bao gồm từ chối ăn, ăn quá nhiều, nôn mửa do kích thích và không tự chủ, sử dụng thuốc nhuận tràng và phủ nhận ý nghĩa chủ quan của vấn đề cân nặng. Chẩn đoán dựa trên kết quả của cuộc trò chuyện với bác sĩ tâm thần và dữ liệu kiểm tra tâm lý. Điều trị dựa trên liệu pháp tâm lý cá nhân và nhóm, sử dụng thuốc.

Thông tin chung

Trong Bảng phân loại quốc tế về bệnh tật, rối loạn ăn uống được phân loại dưới một tiêu đề riêng "Rối loạn ăn uống". Một đặc điểm chung của nhóm là mâu thuẫn giữa nhu cầu sinh lý về thức ăn và mong muốn của bệnh nhân. Tỷ lệ cao nhất xảy ra ở tuổi thiếu niên và tuổi trẻ. Một khuynh hướng giới tính ổn định được xác định, trẻ em gái và phụ nữ chiếm 85-95% bệnh nhân chán ăn và chứng cuồng ăn, 65% những người có tâm lý ăn quá nhiều. Theo các nghiên cứu gần đây, chứng rối loạn ăn uống do tâm lý có nhiều khả năng phát triển ở những người thuộc các gia đình giàu có với trình độ học vấn và thu nhập cao, trong số cư dân của các quốc gia có nền kinh tế phát triển.

Nguyên nhân gây rối loạn ăn uống

Trong sự xuất hiện của các rối loạn loại này, một vai trò quan trọng được chơi bởi các đặc điểm tâm lý và sinh lý, các mối quan hệ xã hội của bệnh nhân. Nguyên nhân cụ thể được xác định bởi một chuyên gia trong quá trình chẩn đoán. Theo quy định, một số yếu tố được xác định là nguyên nhân dẫn đến bệnh và một hoặc hai yếu tố đóng vai trò là yếu tố kích hoạt. Trong số các điều kiện có thể cho sự phát triển của chứng rối loạn ăn uống tâm lý là:

• Đặc điểm tâm lý. Rối loạn được hình thành trên cơ sở cảm xúc không ổn định, cảm giác tội lỗi, lòng tự trọng thấp, dễ gợi ý, phụ thuộc vào ý kiến ​​\u200b\u200bcủa người khác. Có nguy cơ là thanh thiếu niên trải qua một cuộc khủng hoảng tuổi tác.
• Điều kiện xã hội vi mô của cuộc sống. Một vai trò quan trọng trong việc hình thành các hành vi vi phạm là do thói quen ăn uống của gia đình - thiếu chế độ ăn kiêng, nghiện đồ ngọt, cũng như các phương pháp giáo dục - bảo vệ quá mức, độc đoán, sử dụng thực phẩm như một công cụ để trừng phạt hoặc khuyến khích. Ở tuổi thiếu niên và thanh niên, những nhận xét của cha mẹ, đồng nghiệp, vợ/chồng về ngoại hình trở nên quan trọng.
• Căng thẳng. Tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn do tâm lý, chứng háu ăn cơ học mà không có cảm giác đói phát sinh như những cách để bù đắp cho căng thẳng cảm xúc. Dần dần, sự thay đổi trong lượng thức ăn và kết quả của nó trở thành nguồn gây căng thẳng độc lập.
• giá trị công cộng. Rối loạn ăn uống trực tiếp hình thành nên những "lý tưởng" áp đặt về cái đẹp - sự hài hòa, gầy gò, mong manh. Một cách gián tiếp, các vi phạm được hình thành do các yêu cầu ngày càng tăng đối với sự thành công, khả năng làm việc và khả năng chống lại căng thẳng.
• khuynh hướng di truyền. Các đặc điểm của các quá trình sinh lý tạo thành cơ sở của sự thèm ăn biến thái, giảm hoặc tăng, sự phát triển của cảm giác sung mãn được di truyền. Chúng bao gồm mất cân bằng nội tiết tố, suy giảm dẫn truyền thần kinh.
• Bệnh tâm thần. Các hội chứng tâm lý thường được phát hiện trong tâm thần phân liệt, rối loạn cảm xúc lưỡng cực, trầm cảm, bệnh tâm thần. Những trường hợp như vậy được phân biệt bằng các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt, khả năng kháng trị liệu.

sinh bệnh học

Những thay đổi bệnh lý trong rối loạn ăn uống xảy ra ở hai cấp độ - tâm thần và sinh lý. Ban đầu, xung đột được hình thành giữa nhu cầu ăn uống cơ bản và mong muốn thực tế của con người nảy sinh do các mối quan hệ xã hội, sự thích nghi với căng thẳng, lòng tự trọng, v.v. Mong muốn hình thành một ý tưởng ám ảnh, được đánh giá quá cao, quyết định động cơ và hành vi. Với chứng biếng ăn, ý nghĩ giảm cân chiếm ưu thế, với chứng cuồng ăn - sợ tăng cân, với chứng ăn quá nhiều do tâm lý - mong muốn được thư giãn, tránh căng thẳng. Trong những trường hợp hiếm hoi hơn, ý tưởng có tính chất đặc biệt. Ví dụ, bệnh nhân sợ ăn một số loại thực phẩm, coi đó là nguy hiểm. Sau những thay đổi về tinh thần, quá trình chế biến và đồng hóa thức ăn bị xáo trộn, thiếu hụt các chất dinh dưỡng, vitamin, vi lượng phát triển.

phân loại

Rối loạn ăn uống rất đa dạng. Các loại phổ biến nhất và khác biệt về mặt lâm sàng được xem xét trong ICD-10 như các đơn vị bệnh học riêng biệt. Các đặc điểm ít được nghiên cứu hơn - thần kinh chỉnh hình, say rượu, dinh dưỡng chọn lọc - vẫn tiếp tục được nghiên cứu và không được coi là một bệnh lý bởi tất cả các chuyên gia. Theo phân loại bệnh quốc tế, có:

• chán ăn thần kinh. Nó được đặc trưng bởi ý tưởng chủ đạo là giảm cân, hạn chế nghiêm trọng về khối lượng và hàm lượng calo của thực phẩm và kiệt sức. Kèm theo đó là nguy cơ tử vong.
• chứng cuồng ăn. Nó được biểu hiện bằng những cơn háu ăn, sau đó là cảm giác tội lỗi và buộc phải vứt bỏ những gì đã ăn. Cân nặng vẫn ổn định hoặc tăng chậm.
• Tâm lý ăn quá nhiều. Tính háu ăn xảy ra để đối phó với một tình huống căng thẳng, được cố định trong hành vi như một cách để thoát khỏi căng thẳng tình cảm. Dẫn đến tăng cân.
• Nôn do tâm lý.Động kinh phát triển trên nền tảng của những cảm xúc mạnh mẽ. Kèm theo các bệnh somatoform, rối loạn hypochondriacal và phân ly, mang thai.
• Ăn không ăn được nguồn gốc vô cơ. Nhóm này bao gồm việc người lớn ăn phấn, đất sét, lá của những cây không ăn được. Vi phạm dẫn đến bệnh soma nghiêm trọng.
• Chán ăn do tâm lý. Thèm ăn giảm đi khi bị trầm cảm kéo dài, những trải nghiệm dữ dội đi kèm với chấn thương tâm lý. Mức độ nghiêm trọng và thời gian của rối loạn tương quan trực tiếp với rối loạn cảm xúc.

Triệu chứng rối loạn ăn uống

Các triệu chứng của chứng chán ăn tâm lý là hốc hác, mong muốn gầy đi dai dẳng, không muốn duy trì cân nặng bình thường, hình ảnh cơ thể bị biến dạng, ám ảnh sợ tăng cân. Bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn kiêng quá nghiêm ngặt với việc hạn chế tối đa hàm lượng calo và khối lượng thực phẩm, ăn 1-2 lần một ngày. Nếu các quy tắc của "chế độ ăn kiêng" bị vi phạm, họ sẽ cảm thấy tội lỗi, kích động nôn mửa và sử dụng thuốc nhuận tràng. Các dấu hiệu của chứng rối loạn hình thể được xác định - một ý tưởng méo mó về cơ thể của chính mình. Bệnh nhân tự coi mình béo với cân nặng thực sự bình thường hoặc không đủ. Chúng được đặc trưng bởi trạng thái chán nản, chán nản, cô lập, xa cách xã hội, bận tâm quá mức đến dinh dưỡng và hoạt động thể chất.

Trong chứng cuồng ăn, người ta quan sát thấy các giai đoạn ăn một lượng lớn thức ăn định kỳ. Những cơn ăn uống vô độ được theo sau bởi sự thanh trừng, một loại hành vi nhằm loại bỏ thức ăn đã ăn ra khỏi cơ thể. Bệnh nhân gây nôn, uống thuốc nhuận tràng, thụt tháo, chịu đựng một thời gian ăn kiêng nghiêm ngặt và hành hạ cơ thể bằng các bài tập thể chất. Bị chi phối bởi nỗi sợ tăng cân, không hài lòng với ngoại hình, cảm giác tội lỗi. Các đợt cuồng ăn thường xảy ra trong bí mật với người khác. Chu kỳ say sưa và thanh lọc được lặp lại nhiều lần trong tuần.

Tâm lý ăn quá nhiều được biểu hiện bằng sự háu ăn, phát triển cùng với căng thẳng cảm xúc, căng thẳng. Bệnh nhân không nhận ra cảm giác no, tiếp tục ăn cho đến khi bắt đầu cảm giác khó chịu - cảm giác nặng nề, đầy bụng, buồn nôn. Khi ăn thức ăn, họ hiểu rằng sự kiểm soát hành động bị mất, nhưng họ không thể khôi phục nó. Cảm giác xấu hổ và tội lỗi trở thành nguồn gây thêm căng thẳng và một lần nữa gây ra chứng háu ăn. Với chứng nôn do tâm lý, co giật xảy ra do tình huống căng thẳng bên ngoài và trải nghiệm bên trong. Sự phun trào của nội dung dạ dày xảy ra không tự nguyện. Chán ăn do tâm lý được đặc trưng bởi thái độ thờ ơ với thức ăn. Bệnh nhân bỏ bữa bừa bãi, ăn uống miễn cưỡng, nhanh no.

biến chứng

Trong các rối loạn được đặc trưng bởi việc hạn chế ăn uống, có nguy cơ phát triển các bệnh lý về đường tiêu hóa, các bệnh liên quan đến thiếu vitamin, khoáng chất và các hợp chất dinh dưỡng. Bệnh nhân trở nên xương mỏng hơn, loãng xương, loãng xương, thiếu B12 và thiếu máu do thiếu sắt, hạ huyết áp, thờ ơ, yếu cơ, móng giòn, rụng tóc, khô da. Trong trường hợp chán ăn nghiêm trọng, công việc của hầu hết các cơ quan và hệ thống bị gián đoạn và có nguy cơ tử vong. Các biến chứng của nôn mửa và chứng cuồng ăn do tâm lý là viêm mãn tính và đau họng, phá hủy men răng, kích ứng và rối loạn ruột, các vấn đề về thận, mất nước.

chẩn đoán

Kiểm tra chẩn đoán chính thường được thực hiện 1-3 năm sau khi bắt đầu rối loạn, khi bệnh nhân đến bác sĩ vì sự xuất hiện của các triệu chứng soma - rối loạn đường tiêu hóa, thay đổi đáng kể về cân nặng, suy nhược. Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học lâm sàng, chuyên gia soma. Các phương pháp nghiên cứu cụ thể bao gồm:

• Cuộc hội thoại. Bác sĩ tâm thần tìm ra tiền sử, các triệu chứng của bệnh. Anh ta hỏi về những đặc thù của chế độ dinh dưỡng, thái độ của bệnh nhân đối với ngoại hình của chính mình, những tình huống căng thẳng và sang chấn tâm lý hiện có. Cuộc phỏng vấn có thể được thực hiện với sự có mặt của người thân, vì bản thân bệnh nhân có xu hướng phủ nhận sự hiện diện của chứng rối loạn và các vấn đề tâm lý tiềm ẩn.
• bảng câu hỏi về tính cách. Nghiên cứu nhằm xác định các đặc điểm tính cách, trạng thái cảm xúc, các vấn đề xã hội góp phần vào sự phát triển của chứng rối loạn ăn uống. Lòng tự trọng không ổn định, phụ thuộc vào ý kiến ​​\u200b\u200bcủa người khác, xu hướng tự buộc tội, trạng thái căng thẳng, tâm lý không thích nghi được xác định. SMIL, bảng câu hỏi Eysenck, phương pháp Dembo-Rubinstein, Thang đánh giá hành vi ăn uống được sử dụng.
• Phương pháp xạ ảnh. Các bài kiểm tra vẽ và diễn giải được tiến hành ngoài các bảng câu hỏi. Chúng cho phép bộc lộ những khuynh hướng bị bệnh nhân phủ nhận, che giấu - sợ tăng cân, từ chối cơ thể của chính mình, nhu cầu đánh giá tích cực về người khác, bốc đồng, thiếu tự chủ. Bài kiểm tra lựa chọn màu sắc được áp dụng, bài vẽ "Chân dung tự họa", Bài kiểm tra nhận thức theo chủ đề (TAT).

Với mục đích chẩn đoán phân biệt - phân biệt giữa rối loạn tâm lý và bệnh soma - tư vấn bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, liệu pháp hành vi nhận thức, phân tâm học, đào tạo nhóm được quy định. Công việc đang được tiến hành để nhận ra những ý tưởng méo mó hiện có về bản thân, điều chỉnh lòng tự trọng, thay đổi hành vi, thành thạo các kỹ năng đối phó với tình huống căng thẳng.

Dự báo và phòng ngừa

Tiên lượng được xác định bởi loại rối loạn, tính kịp thời của liệu pháp. Một kết quả thuận lợi rất có thể xảy ra khi không có các bệnh tâm thần khác (tâm thần phân liệt, trầm cảm, bệnh tâm thần), khả năng quan trọng của bệnh nhân được duy trì và động lực phục hồi. Phòng ngừa bao gồm cam kết dinh dưỡng hợp lý từ thời thơ ấu, hình thành ở trẻ em và thanh thiếu niên giá trị của sức khỏe, chấp nhận cơ thể, phát triển các kỹ năng để chịu đựng các tình huống căng thẳng, giảm căng thẳng cảm xúc (chơi thể thao, sáng tạo, bảo vệ chính xác ý kiến ​​​​của mình, giải quyết xung đột hiệu quả).

Rối loạn ăn uống (còn gọi là rối loạn ăn uống hay rối loạn ăn uống) là một nhóm bệnh lý phức tạp có nguồn gốc tâm lý ( chán ăn, chứng cuồng ăn, orthorexia, bắt buộc ăn quá nhiều, bắt buộc phải tập thể dục vân vân. ) , biểu hiện ở một người có vấn đề về dinh dưỡng, cân nặng và ngoại hình.

Tuy nhiên, cân nặng không phải là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng vì ngay cả những người có trọng lượng cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.

Rối loạn ăn uống, nếu không được điều trị kịp thời và đúng phương pháp, có thể trở thành một căn bệnh lâu dài và gây nguy hiểm nghiêm trọng cho sức khỏe của tất cả các cơ quan và hệ thống trong cơ thể (tim mạch, tiêu hóa, nội tiết, huyết học, xương, thần kinh trung ương, da liễu, v.v.). ) và, trong trường hợp nghiêm trọng, dẫn đến tử vong. Tỷ lệ tử vong ở những người mắc chứng chán ăn tâm thần cao gấp 5-10 lần hơn những người khỏe mạnh cùng lứa tuổi và giới tính.

Hiện tại, những rối loạn này là một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng, vì tuổi khởi phát đã giảm dần trong những thập kỷ gần đây. chán ăn và chứng cuồng ăn, do đó các bệnh ngày càng được chẩn đoán trước khi bắt đầu có kinh nguyệt, lên đến 8-9 tuổi ở các bé gái.

Căn bệnh này không chỉ ảnh hưởng nhiều hơn đến thanh thiếu niên mà còn ảnh hưởng đến trẻ em trước tuổi dậy thì, gây hậu quả nghiêm trọng hơn nhiều đối với cơ thể và tâm lý của chúng. Bệnh khởi phát sớm có thể dẫn đến nguy cơ cao bị tổn thương không thể phục hồi do suy dinh dưỡng, đặc biệt là ở các mô chưa trưởng thành hoàn toàn, chẳng hạn như xương và hệ thần kinh trung ương.

Do sự phức tạp của vấn đề, can thiệp sớm có tầm quan trọng đặc biệt; điều cần thiết là các chuyên gia từ các chuyên ngành khác nhau (bác sĩ tâm thần, bác sĩ nhi khoa, nhà tâm lý học, chuyên gia dinh dưỡng, chuyên gia nội khoa) tích cực hợp tác với nhau nhằm mục đích chẩn đoán sớm và hành động kịp thời.

Theo ước tính chính thức, 95,9% những người bị rối loạn ăn uống là những người phụ nữ. Tỷ lệ mắc chứng chán ăn tâm thần là ít nhất 8 trường hợp mới trên 100.000 người mỗi năm ở phụ nữ, trong khi ở nam giới, tỷ lệ này dao động từ 0,02 đến 1,4 trường hợp mới. liên quan chứng cuồng ăn, Mỗi năm trên 100 nghìn người chiếm 12 ca mắc mới ở nữ và khoảng 0,8 ca mắc mới ở nam.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Chúng ta đang nói về các yếu tố rủi ro, không phải nguyên nhân.

Trên thực tế, đây là những rối loạn có nguyên nhân phức tạp, trong đó các yếu tố di truyền, sinh học và tâm lý xã hội tương tác với nhau trong cơ chế bệnh sinh.

Trong một tài liệu đồng thuận về chứng rối loạn ăn uống, do Viện Vệ sinh Cao cấp phối hợp với hiệp hội USL Umbria 2 chuẩn bị, các rối loạn sau đây được ghi nhận là yếu tố ảnh hưởng:

• khuynh hướng di truyền;
• , nghiện ma túy, nghiện rượu;
• các sự kiện bất lợi/chấn thương có thể xảy ra, các bệnh mãn tính ở trẻ em và các khó khăn khi cho ăn sớm;
• gia tăng áp lực văn hóa xã hội đối với sự gầy gò (người mẫu, vận động viên thể dục dụng cụ, vũ công, v.v.);
• lý tưởng hóa độ mỏng;
• không hài lòng với ngoại hình;
• lòng tự trọng thấp và cầu toàn;
• những trạng thái cảm xúc tiêu cực.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu phổ biến của chứng rối loạn ăn uống là các vấn đề về ăn uống, cân nặng và ngoại hình. Tuy nhiên, mỗi tùy chọn thể hiện theo một cách nhất định.

chán ăn thần kinh

Đây là bệnh lý tâm thần có tỷ lệ tử vong cao nhất (nguy cơ tử vong ở những bệnh nhân này trong 10 năm đầu kể từ khi phát bệnh cao gấp 10 lần so với dân số chung cùng độ tuổi).

Những người mắc chứng chán ăn tâm thần sợ tăng cân và tham gia vào các hành vi dai dẳng khiến họ không thể tăng cân, thông qua chế độ ăn kiêng khắc nghiệt, nôn mửa hoặc hoạt động thể chất rất căng thẳng.

Khởi phát từ từ và ngấm ngầm, với việc giảm dần lượng thức ăn ăn vào. Giảm lượng calo bao gồm giảm khẩu phần và/hoặc loại bỏ một số loại thực phẩm.

Trong giai đoạn đầu tiên, chúng tôi quan sát thấy một giai đoạn hạnh phúc chủ quan liên quan đến giảm cân, cải thiện hình ảnh, cảm giác toàn năng, mang lại khả năng kiểm soát cơn đói; về sau, những trăn trở về đường nét, hình khối trên cơ thể trở thành nỗi ám ảnh.

Nỗi sợ giảm cân không giảm đi khi giảm cân, nó thường tăng lên song song với việc giảm cân.

Thường dùng đến hoạt động thể chất quá mức (bắt buộc/ám ảnh), liên tục kiểm tra bằng gương, cỡ quần áo và cân, đếm lượng calo, ăn trong vài giờ và/hoặc nghiền thức ăn thành từng miếng nhỏ.

Các triệu chứng ám ảnh cưỡng chế cũng trở nên trầm trọng hơn do giảm lượng calo và giảm cân.

Những người bị ảnh hưởng hoàn toàn phủ nhận rằng họ đang ở trong tình trạng nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng của họ và phản đối bất kỳ biện pháp điều trị nào.

Mức độ tự trọng bị ảnh hưởng bởi thể lực và cân nặng, trong đó giảm cân là biểu hiện của tính kỷ luật bản thân, tăng cân được coi là mất kiểm soát. Thông thường, họ đến khám lâm sàng dưới áp lực của người nhà khi thấy họ sút cân.

Để giảm cân, ngoài việc bệnh nhân kiêng ăn, họ có thể dùng đến các phương pháp sau:

• rèn luyện thể chất bắt buộc;
• dùng thuốc nhuận tràng, thuốc biếng ăn, thuốc lợi tiểu;
• kích động nôn mửa.

Những người mắc chứng chán ăn tâm thần có:

• cực kỳ gầy với sự biến mất của mỡ trong cơ thể và teo cơ;
• da khô, nhăn nheo, xuất hiện lông tơ trên mặt và tay chân; giảm tiết bã nhờn và mồ hôi; màu vàng của da;
• tay chân tím tái do nhiễm lạnh ();
• vết sẹo hoặc vết chai trên mu bàn tay (dấu hiệu Russell), do liên tục đưa ngón tay xuống cổ họng để gây nôn;
• tóc xỉn màu và mỏng;
• răng có men mờ đục, sâu răng và xói mòn, viêm nướu, mở rộng tuyến mang tai (do thường xuyên tự gây nôn và sau đó làm tăng nồng độ axit trong miệng);
• (nhịp tim chậm), rối loạn nhịp tim và hạ huyết áp;
• co thắt dạ dày, chậm làm rỗng dạ dày;
• táo bón, trĩ, sa trực tràng;
• thay đổi giấc ngủ;
• (mất tích, ít nhất 3 chu kỳ liên tiếp) hoặc vi phạm;
• mất hứng thú tình dục;
• và tăng nguy cơ gãy xương;
• suy giảm trí nhớ, khó tập trung;
• trầm cảm (có thể có ý định tự tử), hành vi tự làm hại bản thân, lo lắng, ;
• có thể xảy ra dao động nhanh chóng về mức độ chất điện giải, với những hậu quả nghiêm trọng đối với tim (cho đến ngừng tim).

chứng cuồng ăn

Đặc điểm chính để phân biệt với chứng chán ăn là sự hiện diện của việc ăn quá nhiều lặp đi lặp lại.

Điều này gây ra các giai đoạn trong đó một lượng lớn thức ăn được tiêu thụ trong một khoảng thời gian ngắn (chỉ riêng cơn cuồng ăn, tốc độ ăn có kế hoạch, đặc trưng). Nó xảy ra trước các trạng thái tâm trạng khó chịu, trạng thái căng thẳng giữa các cá nhân, cảm giác không hài lòng với cân nặng và hình dáng cơ thể, cảm giác trống rỗng và cô đơn. Chứng khó nuốt có thể giảm một thời gian ngắn sau khi ăn quá nhiều, nhưng chúng thường kéo theo tâm trạng chán nản và tự phê bình.

Những người mắc chứng cuồng ăn sử dụng các hành động bù đắp lặp đi lặp lại để ngăn ngừa tăng cân, chẳng hạn như nôn mửa tự nhiên, lạm dụng thuốc nhuận tràng, thuốc lợi tiểu hoặc các loại thuốc khác và tập thể dục quá mức.

Cơn khủng hoảng cuồng ăn đi kèm với cảm giác mất kiểm soát; cảm giác xa lạ, một số báo cáo những trải nghiệm tương tự về phi thực tế hóa và phi cá nhân hóa.

Thông thường, sự khởi phát của bệnh có liên quan đến tiền sử hạn chế ăn kiêng hoặc sau một chấn thương tinh thần mà một người không thể đối phó với cảm giác mất mát hoặc thất vọng.

Ăn uống vô độ và các hành vi bù trừ xảy ra trung bình mỗi tuần một lần trong ba tháng.

Tự nôn (80-90%) làm giảm cảm giác khó chịu về thể chất, ngoài nỗi sợ tăng cân.

Ăn không kiểm soát một lượng lớn thực phẩm (ăn uống vô độ )

Chứng rối loạn ăn uống vô độ được đặc trưng bởi các đợt ăn uống cưỡng bức lặp đi lặp lại trong một khoảng thời gian nhất định và thiếu kiểm soát việc ăn uống trong bữa ăn (ví dụ: bạn cảm thấy không thể ngừng ăn hoặc không thể kiểm soát mình ăn gì hoặc ăn bao nhiêu).

Các giai đoạn ăn vô độ có liên quan đến ít nhất ba trong số những điều sau đây:

• Ăn nhanh hơn nhiều so với bình thường
• Ăn cho đến khi bạn có cảm giác no;
• Ăn nhiều mà không thấy đói;
• Ăn một mình vì xấu hổ về lượng thức ăn bạn đã nuốt;
• Cảm thấy ghê tởm bản thân, trầm cảm hoặc tội lỗi nặng nề sau khi ăn quá nhiều.

Cưỡng chế ăn uống vô độ gây đau khổ, khó chịu và đã xảy ra trung bình ít nhất một lần một tuần trong sáu tháng qua mà không có các hành vi hoặc rối loạn bù đắp.

Hành vi ăn uống hạn chế

Hành vi ăn uống hạn chế chủ yếu là một đặc điểm của tuổi thiếu niên, tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra ở người lớn.

Đây là một rối loạn ăn uống (ví dụ: thiếu hứng thú rõ rệt với thức ăn; tránh dựa trên các đặc điểm cảm giác của thức ăn; lo lắng về hậu quả khó chịu của việc ăn uống) được biểu hiện bằng việc không thể đánh giá đầy đủ sự đóng góp của dinh dưỡng. Kết quả là, điều này gây ra:

• Giảm cân đáng kể hoặc, ở trẻ em, không đạt được cân nặng hoặc chiều cao mong đợi;
• Thiếu hụt dinh dưỡng đáng kể;
• Phụ thuộc vào dinh dưỡng đường ruột hoặc bổ sung dinh dưỡng đường uống;
• Can thiệp quá mức vào chức năng tâm lý xã hội.

Rối loạn này bao gồm nhiều rối loạn được gọi bằng các thuật ngữ khác: ví dụ, chứng khó nuốt chức năng, cục u cuồng loạn hoặc ám ảnh nghẹt thở(không thể ăn thức ăn đặc vì sợ ngạt thở); rối loạn ăn uống chọn lọc(hạn chế ăn một số loại thức ăn, luôn luôn giống nhau, thường là carbohydrate, chẳng hạn như bánh mì-mì ống-pizza); thần kinh orthorexia(ám ảnh muốn ăn uống đúng cách, chỉ ăn những thực phẩm tốt cho sức khỏe); chứng sợ đồ ăn(tránh ám ảnh với bất kỳ thực phẩm mới nào).

Rối loạn nhai lại

Mericism hoặc rối loạn nhai lại được đặc trưng bởi sự trào ngược thức ăn lặp đi lặp lại trong khoảng thời gian ít nhất 1 tháng. Trào ngược là sự trào ngược thức ăn từ thực quản hoặc dạ dày.

Nôn trớ tái phát không liên quan đến rối loạn tiêu hóa hoặc bệnh khác (ví dụ, hẹp môn vị phì đại); nó không chỉ xảy ra trong chứng chán ăn tâm thần, chứng cuồng ăn, rối loạn ăn uống vô độ hoặc hành vi ăn uống hạn chế.

Nếu các triệu chứng xảy ra trong quá trình chậm phát triển tâm thần hoặc rối loạn phát triển lan tỏa, hoặc thiểu năng trí tuệ và các rối loạn phát triển thần kinh khác, thì bản thân chúng đã đủ nghiêm trọng để cần được chăm sóc lâm sàng nhiều hơn.

Pica

Cicero là một rối loạn ăn uống được đặc trưng bởi việc ăn liên tục các chất không ăn được trong khoảng thời gian ít nhất 1 tháng. Các chất thường được sử dụng khác nhau tùy theo độ tuổi và tính sẵn có, và có thể bao gồm gỗ, giấy (xylophagy), xà phòng, đất (geophagy), băng (pagophagy).

Việc tiêu thụ các chất này không tương ứng với mức độ phát triển của cá nhân.

Hành vi ăn uống này không phải là một phần của thông lệ chuẩn mực được chấp nhận về mặt văn hóa hoặc xã hội. Nó có thể liên quan đến chậm phát triển trí tuệ hoặc rối loạn tâm thần mãn tính với thời gian nằm viện kéo dài.

Nếu hành vi ăn uống xảy ra trong bối cảnh rối loạn tâm thần khác (thiểu năng trí tuệ, rối loạn phổ tự kỷ, tâm thần phân liệt) hoặc tình trạng bệnh lý (bao gồm cả mang thai), thì hành vi đó đủ nghiêm trọng để cần được chăm sóc lâm sàng thêm.

biến chứng

Rối loạn ăn uống có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe, phổ biến nhất là chứng chán ăn tâm thần, do ảnh hưởng của suy dinh dưỡng (ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan và hệ thống cơ thể) và hành vi đào thải (đường tiêu hóa, điện giải, chức năng thận).

Phụ nữ mắc chứng rối loạn ăn uống có nhiều biến chứng chu sinh hơn và tăng nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh.

Vì những lý do này, việc đánh giá các biến chứng y tế cần có các chuyên gia trong lĩnh vực này.

chán ăn, về lâu dài có thể gây ra:

• rối loạn nội tiết (hệ thống sinh sản, tuyến giáp, hormone căng thẳng và hormone tăng trưởng);
• thiếu hụt dinh dưỡng cụ thể: thiếu vitamin, thiếu axit amin hoặc axit béo thiết yếu;
• thay đổi chuyển hóa (tăng cholesterol máu, tăng azot máu, nhiễm ceton, ceton niệu, tăng axit uric máu, v.v.);
• các vấn đề về khả năng sinh sản và giảm ham muốn tình dục;
• rối loạn tim mạch (nhịp tim chậm và rối loạn nhịp tim);
• thay đổi ở da và phần phụ;
• biến chứng xương khớp (giảm loãng xương và sau đó là xương dễ gãy và tăng nguy cơ gãy xương);
• thay đổi huyết học (microcytic và hypochromic do thiếu sắt, giảm bạch cầu với giảm bạch cầu trung tính);
• mất cân bằng điện giải (giảm kali đặc biệt quan trọng, có nguy cơ ngừng tim);
• trầm cảm (có thể có ý định tự tử).

chứng cuồng ăn có thể gây ra:

• xói mòn men răng, các vấn đề về nướu;
• giữ nước, sưng chi dưới, đầy bụng;
• cấp tính, rối loạn nuốt do tổn thương thực quản;
• giảm nồng độ kali;
• vô kinh hoặc chu kỳ kinh nguyệt không đều.

Điều trị rối loạn ăn uống

Phục hồi dinh dưỡng cho rối loạn ăn uống ở mọi cấp độ chăm sóc, cho dù là điều trị ngoại trú hay điều trị tích cực với nhập viện một phần hay toàn bộ, nên được thực hiện như một phần của phương pháp tiếp cận đa ngành tích hợp bao gồm việc tích hợp điều trị tâm thần/trị liệu tâm lý với dinh dưỡng, ngoài dinh dưỡng. các biến chứng, với bệnh lý tâm lý cụ thể của hành vi rối loạn ăn uống và bệnh lý tâm lý nói chung có thể xuất hiện.

Đặc biệt, can thiệp liên ngành được chỉ định khi bệnh lý tâm thần của chứng rối loạn ăn uống cùng tồn tại với tình trạng suy dinh dưỡng hoặc ăn quá nhiều.

Trong quá trình điều trị, cần phải liên tục tính đến việc suy dinh dưỡng và các biến chứng của nó, nếu có, góp phần duy trì tâm bệnh học của chứng rối loạn ăn uống và cản trở quá trình điều trị tâm thần/tâm lý và ngược lại, nếu phục hồi cân nặng và loại bỏ chế độ ăn kiêng không liên quan đến sự cải thiện tâm lý học, có khả năng tái phát cao.

Tùy thuộc vào cường độ điều trị, nhóm liên ngành có thể bao gồm các chuyên gia sau: bác sĩ (bác sĩ tâm thần/bác sĩ tâm thần kinh trẻ em, bác sĩ dinh dưỡng, bác sĩ nội khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội tiết), bác sĩ dinh dưỡng, nhà tâm lý học, y tá, nhà giáo dục chuyên nghiệp, chuyên gia phục hồi chức năng tâm thần và nhà vật lý trị liệu.

Có các bác sĩ lâm sàng thuộc các chuyên khoa khác nhau có lợi thế là tạo điều kiện thuận lợi cho việc quản lý những bệnh nhân phức tạp với các vấn đề nghiêm trọng về y tế và tâm thần liên quan đến chứng rối loạn ăn uống. Ngoài ra, cả bệnh lý tâm lý của chứng rối loạn ăn uống và chế độ ăn kiêng hạn chế năng lượng và nhận thức, cũng như các biến chứng về thể chất, tâm thần và dinh dưỡng cuối cùng xảy ra, đều có thể được giải quyết một cách thích hợp bằng phương pháp này.

Trên thực tế, những người mắc chứng rối loạn ăn uống nên được can thiệp để giải quyết cả khía cạnh tâm thần và tâm lý, cũng như các khía cạnh dinh dưỡng, thể chất và môi trường xã hội. Những can thiệp này cũng nên bị từ chối dựa trên tuổi tác, loại rối loạn và trên cơ sở đánh giá lâm sàng và sự hiện diện của các bệnh lý khác ở bệnh nhân.

Thú vị

Cách điều trị chứng rối loạn ăn uống, cũng như cách tự mình thoát khỏi chứng nghiện ăn - bạn sẽ tìm hiểu về điều này trong bài viết này.

Rối loạn ăn uống là bất kỳ loại rối loạn nào liên quan đến thực phẩm và ngoại hình. Mong muốn giảm cân mạnh mẽ hoặc sợ tăng cân, kiểm soát cân nặng hoặc ăn kiêng liên tục, ám ảnh về dinh dưỡng hợp lý, ăn quá nhiều và ngược lại, từ chối ăn.

Những triệu chứng này có tên cụ thể và thậm chí cả chẩn đoán - ăn quá nhiều, chứng cuồng ăn, chán ăn tâm thần và gần đây chứng orthorexia (nỗi ám ảnh về dinh dưỡng) cũng được đưa vào đây. Chúng được thống nhất bởi một thuật ngữ rối loạn ăn uống, bởi vì một căn bệnh này đôi khi truyền sang một căn bệnh khác và đôi khi chúng có thể diễn ra song song. Chúng thường có cùng gốc rễ và nguyên nhân.

Và nếu bạn đào sâu hơn, vào động cơ tâm lý, thì tất cả những căn bệnh này đều có bản chất rất giống nhau. Tôi là một nhà tâm lý học và tôi làm việc với tất cả các kiểu nghiện đồ ăn. Trong bài viết này, tôi sẽ cho bạn biết nguyên nhân tâm lý cơ bản của những rối loạn này là gì, chứng cuồng ăn, chán ăn và ăn quá nhiều giống và khác nhau như thế nào từ quan điểm của tâm lý học. Và cả cách đối xử với chúng và liệu có thể tự làm được hay không.

Cách điều trị chứng rối loạn ăn uống - 3 nguyên nhân gốc rễ

Xấu hổ, tội lỗi và hình phạt

Cảm giác mà những người mắc chứng rối loạn ăn uống có xu hướng trải qua thường xuyên hơn những người khác là xấu hổ và tội lỗi. Những cảm giác này không phải lúc nào cũng được nhận ra đầy đủ, đôi khi nó xảy ra như thế này: một số sự kiện đã xảy ra với bạn trong thời thơ ấu, vì điều đó mà bạn đã trải qua cảm giác xấu hổ hoặc tội lỗi mạnh mẽ, và nó vẫn tiếp cận bạn, hiện lên trong cuộc đời bạn, bạn không thể quên nó. Hoặc nó ảnh hưởng đến tất cả các sự kiện tiếp theo: mỗi khi điều này xảy ra, bạn ngay lập tức cảm thấy xấu hổ hoặc tội lỗi, ngay cả khi không có lý do chính đáng nào cho việc này.

“Xấu hổ, xấu hổ cho bạn, thật là kinh dị, mọi người sẽ thấy, xấu hổ…”. Nếu những từ này thường được nói với bạn trong thời thơ ấu, hoặc không được nói ra, nhưng được dạy để trải nghiệm những cảm xúc này, thì rất có thể chúng sẽ đồng hành cùng bạn cho đến ngày nay. Bạn trải nghiệm một trong những cảm giác này, hoặc cả hai cùng một lúc, ngay cả khi theo tiêu chuẩn thông thường, bạn không làm điều gì đáng xấu hổ. Và sau một hành động thực sự khó chịu theo tiêu chuẩn xã hội, bạn có thể xấu hổ, mắng mỏ, đổ lỗi, căm ghét bản thân trong nhiều tháng hoặc có thể nhiều năm nữa.

Cả hai cảm giác này đều được hình thành do người bị cáo buộc đã làm điều gì đó sai trái hoặc trông có vẻ không phù hợp. Sự khác biệt giữa chúng, như một quy luật, là sự xấu hổ được trải nghiệm trước mặt các nhân chứng, trong khi bạn có thể cảm thấy tội lỗi khi ở một mình.

Xấu hổ và tội lỗi đi đôi với chứng rối loạn ăn uống. Những cảm giác này và chứng rối loạn ăn uống có mối liên hệ như thế nào? Họ không chấp nhận bạn, họ so sánh bạn, họ cố gắng làm cho ai đó tốt hơn bạn, họ chỉ trích, xấu hổ, trừng phạt hoặc giao cho bạn cảm giác tội lỗi. Tất cả những điều này dẫn đến sự từ chối bản thân, lòng tự trọng thấp, sự căm ghét bản thân, mong muốn sửa chữa bản thân, thay đổi, biến mất, che giấu, trừng phạt, chế giễu bản thân hoặc dạy cho bản thân một bài học. Cảm giác tội lỗi và xấu hổ đã ăn sâu vào tiềm thức của bạn đến mức bạn tiếp tục tự trừng phạt mình hết lần này đến lần khác, ngay cả khi bạn không còn phạm tội gì nữa. Hoặc như vậy: bạn đặc biệt làm điều gì đó mà bạn sẽ cảm thấy tội lỗi. Và cũng là một cái gì đó mà sau đó bạn sẽ trừng phạt chính mình. Thường xuyên nhất là vô thức.

Hình phạt có thể khác: từ chối hoàn toàn thức ăn như từ chối cuộc sống. Mong muốn biến mất, tan biến, trốn tránh, cảm giác rằng bạn không có quyền chiếm giữ vị trí đó. Một hình thức trừng phạt khác là làm sạch dạ dày bằng cách gây nôn ngay sau khi ăn. “Tôi đã ăn rất nhiều, thật xấu hổ cho tôi! Tôi đáng bị trừng phạt." Gây nôn trong trường hợp này đóng vai trò như một phương pháp tẩy sạch tội lỗi, một cách để giải thoát bản thân khỏi sự không hoàn hảo của chính mình. Đôi khi cảm giác tội lỗi và hình phạt bị đảo ngược: bạn có thể ăn quá nhiều chỉ để có lý do đánh đập bản thân.

Tôi đã mô tả lý do đầu tiên có thể dẫn đến chứng rối loạn ăn uống. Có phải việc bị xấu hổ khi còn nhỏ luôn dẫn đến chứng nghiện ăn khi trưởng thành? Không. Và nếu bạn mắc chứng rối loạn ăn uống, điều đó có nghĩa là bạn đã xấu hổ khi còn nhỏ? Không cần thiết chút nào. Nhưng xu hướng nghiện thực phẩm chính xác là ở những người thường cảm thấy xấu hổ và tội lỗi khi còn nhỏ.

Nỗi đau của người bị bỏ rơi, nỗi đau của người bị từ chối

Trong quá trình hành nghề, tôi đã phát hiện ra một xu hướng chắc chắn khác: chứng nghiện đồ ăn dễ mắc phải hơn ở những người từng chịu tổn thương do bị bỏ rơi hoặc từ chối thời thơ ấu. có thể có được do không có cha hoặc mẹ (một hoặc cả hai). Ví dụ, rời bỏ gia đình, đi công tác dài ngày, chết chóc, vắng mặt về mặt tình cảm (không liên quan đến việc nuôi dưỡng bạn), hoặc bạn bị đưa vào trại hoặc viện điều dưỡng. Chấn thương của người bị bỏ rơi có nhiều khả năng hình thành chứng ăn quá nhiều hoặc chứng cuồng ăn.

Đây là cuốn sách sẽ trở thành cầu nối để bạn từ nạn nhân trở thành anh hùng - một người mạnh mẽ không bằng lòng với những gì mình có mà thay đổi cho đến khi hoàn toàn hài lòng với cuộc sống của mình.

Khi nào thì cần một chuyên gia?

Thường thì một người không thể tự mình đối phó vì căn bệnh này là bất tỉnh. Thật khó để một người hiểu và phân tích lý do tại sao anh ta ăn quá nhiều hoặc từ chối thức ăn, chính xác thì điều gì đã thúc đẩy anh ta làm điều này. Và do thiếu hiểu biết về cách điều trị chứng rối loạn ăn uống trong trường hợp cụ thể của mình, anh ấy chỉ đơn giản là bỏ cuộc và quyết định sống chung với nó.

Những lý do dẫn đến sự xuất hiện của căn bệnh này thường bị phủ nhận, bị kìm nén (bị lãng quên), không được nhận ra hoặc đơn giản là người đó không thừa nhận rằng chúng tồn tại. Đây là vấn đề chính của việc tự điều trị: phần lớn mọi người không thể nhận ra, nhìn thấy và cảm nhận được động cơ hành vi của họ.

Rối loạn ăn uống là căn bệnh được xã hội chấp nhận, chúng phổ biến đến mức dường như không có lý do rõ ràng nào để gặp bác sĩ chuyên khoa. Có vẻ như hầu hết mọi người đều có vấn đề với hành vi ăn uống - vậy làm sao chúng ta có thể gọi đó là một bệnh lý? Nhưng hầu hết các bệnh đều bị kích động chính xác do suy dinh dưỡng, thèm ăn các chất tăng hương vị và đồ ngọt, bỏ ăn hoặc gây nôn. Việc đánh giá thấp rối loạn dinh dưỡng dẫn đến những hậu quả khủng khiếp như rối loạn chức năng ruột, buồng trứng và hậu quả là không có kinh nguyệt, rụng răng, lọc các nguyên tố vi lượng và vitamin.

Từ quan điểm tâm lý học, rối loạn ăn uống thường là nguyên nhân của sự cô lập xã hội, sợ hãi, lo lắng, thờ ơ và rối loạn trầm cảm.

Trong trường hợp này, cần có sự trợ giúp bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa. Bạn không thể chịu đựng căn bệnh này và kéo dài nó ra, bởi vì điều này gây ra sự hủy hoại nghiêm trọng về cơ thể và tinh thần. Tôi là một nhà tâm lý học và tôi tiến hành tư vấn cá nhân qua Skype. Tôi có thể giúp bạn hiểu nguyên nhân gây ra bệnh của bạn và khỏi bệnh. Chúng tôi sẽ làm việc với cả hai (nếu chúng là nguyên nhân) và trạng thái hiện tại của bạn. Quá trình chữa bệnh bao gồm nhận thức được tất cả các quá trình đang diễn ra trong tâm trí và cơ thể bạn. Ngoài ra, giữa các lần tư vấn, tôi xác định cho bạn các nhiệm vụ và bài tập sẽ giúp bạn khôi phục mối quan hệ bình thường với thức ăn và ngoại hình của bạn.

Đừng trì hoãn việc gặp bác sĩ tâm lý. Bắt đầu từ hôm nay. Ngay lập tức.

Sự kết luận

Tôi xin chúc mừng bạn, bạn đã nhận được rất nhiều thông tin mới về việc điều trị chứng rối loạn ăn uống, cách tự mình thoát khỏi chứng nghiện ăn, cũng như nguyên nhân và hậu quả của những hiện tượng này. Nhưng điều chính không phải là những gì bạn có, mà là bây giờ bạn sẽ làm gì với nó. Nếu bạn đóng tab và nghĩ rằng một ngày nào đó bạn chắc chắn sẽ áp dụng thông tin nhận được, thì không chắc sẽ có gì thay đổi trong cuộc sống của bạn. Và nếu bạn viết thư cho tôi để bắt đầu hành động trên con đường dẫn đến một cuộc sống khỏe mạnh hạnh phúc, hoặc ít nhất là bắt đầu nâng cao lòng tự trọng thông qua tình yêu bản thân, thì rất có thể bạn đã đến trang web của tôi hôm nay vì một lý do nào đó, và sẽ sớm thôi những thay đổi lớn đang chờ bạn. điều tốt nhất.

Hãy tóm tắt:

• Rối loạn ăn uống - chứng cuồng ăn, ăn quá nhiều và chán ăn tâm thần - có nguồn gốc và động cơ tương tự nhau, và điều xảy ra là chúng tồn tại song song ở một người hoặc chảy từ người này sang người khác
• Nguyên nhân của sự thất vọng có thể là sự xấu hổ và tội lỗi, tổn thương khi bị bỏ rơi và từ chối, và theo đuổi sự hoàn hảo. Trên thực tế, còn nhiều lý do nữa, nhưng tất cả chúng đều bằng cách nào đó gắn liền với việc bạn không chấp nhận bản thân, điều này trong hầu hết các trường hợp là do bạn bị cha mẹ quan trọng từ chối.

Bạn có thể đăng ký tư vấn với tôi qua tiếp xúc với hoặc instagram.

Hãy để ý các dấu hiệu cảnh báo. Bạn phải thành thật với chính mình nếu bạn tìm thấy những triệu chứng như vậy. Hãy nhớ rằng, rối loạn ăn uống có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Đừng đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn ăn uống. Ngoài ra, đừng nghĩ rằng bạn có thể tự xử lý mà không cần sự giúp đỡ của ai đó. Đừng đánh giá quá cao điểm mạnh của bạn. Các dấu hiệu cảnh báo chính cần chú ý bao gồm:

• Bạn bị thiếu cân (dưới 85% mức bình thường đối với độ tuổi và chiều cao của bạn)
• Bạn đang có sức khỏe kém. Bạn nhận thấy rằng bạn thường xuyên bị bầm tím, bạn hốc hác, bạn có nước da nhợt nhạt hoặc tái xám, tóc khô và xỉn màu.
• Bạn cảm thấy chóng mặt, bạn cảm thấy lạnh thường xuyên hơn những người khác (hậu quả của tuần hoàn máu kém), bạn cảm thấy khô mắt, lưỡi sưng tấy, nướu răng chảy máu và chất lỏng bị giữ lại trong cơ thể.
• Nếu là nữ, trễ kinh từ ba tháng trở lên.
• Bulimia được đặc trưng bởi các triệu chứng bổ sung, chẳng hạn như trầy xước trên một hoặc nhiều ngón tay, buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, sưng khớp, v.v.

Chú ý đến những thay đổi trong hành vi. Ngoài các triệu chứng về thể chất, rối loạn ăn uống còn liên quan đến những thay đổi về cảm xúc và hành vi. Bao gồm các:

• Nếu ai đó nói với bạn rằng bạn thiếu cân, bạn sẽ hoài nghi về tuyên bố đó và sẽ làm mọi cách để thuyết phục người đó ngược lại; bạn không thích nói về việc thiếu cân.
• Bạn mặc quần áo rộng thùng thình để che giấu sự giảm cân đột ngột hoặc đáng kể.
• Bạn xin lỗi vì không thể có mặt trong bữa ăn, hoặc tìm cách ăn thật ít, giấu thức ăn, hoặc gây nôn sau bữa ăn.
• Bạn đang cố định trên một chế độ ăn kiêng. Tất cả các cuộc trò chuyện đều xoay quanh chủ đề ăn kiêng. Bạn cố gắng ăn càng ít càng tốt.
• Bạn bị ám ảnh bởi nỗi sợ trở nên béo; bạn đang phản đối mạnh mẽ về hình dáng và cân nặng của mình.
• Bạn để cơ thể mình kiệt sức và căng thẳng về thể chất nghiêm trọng.
• Bạn tránh giao tiếp với người khác và cố gắng không ra ngoài.

Rối loạn ăn uống có thể có những biểu hiện khác nhau, nhưng tất cả đều ảnh hưởng đến thái độ của một người đối với thực phẩm và nếu không được điều trị có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Để xác định xem bạn có mắc chứng rối loạn ăn uống hay không, bạn cần biết nó biểu hiện ở những hành động và cảm giác nào cũng như tác động của nó đối với cơ thể. Nếu bạn nghĩ mình mắc chứng rối loạn này, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt. Nếu không được điều trị, chứng rối loạn ăn uống có thể tiến triển.

bước

Cách nhận biết dấu hiệu rối loạn ăn uống

Tìm kiếm các triệu chứng chính. Nhiều người mắc chứng rối loạn ăn uống lo lắng quá mức về cân nặng, kích thước cơ thể và ngoại hình của họ. Các triệu chứng phổ biến của chứng rối loạn ăn uống bao gồm:

• cảm giác chán nản và lo lắng
• sợ tăng cân hoặc trở nên béo
• mong muốn tránh tiếp xúc với bạn bè và gia đình
• chú ý bất thường đến thực phẩm và giá trị dinh dưỡng của thực phẩm được tiêu thụ
• sợ một số loại thực phẩm (ví dụ, những loại có chứa đường hoặc chất béo)
• tránh các tình huống thực phẩm
• từ chối các vấn đề về ăn uống hoặc thay đổi cân nặng
• cố gắng loại bỏ thức ăn sau khi ăn một lượng lớn thức ăn thông qua tập thể dục, nôn mửa, sử dụng thuốc nhuận tràng
• cân hàng ngày

1. Học cách nhận biết các dấu hiệu chán ăn. Những người chán ăn không muốn duy trì cân nặng khỏe mạnh. Họ rất sợ tăng cân và cho rằng mình béo, ngay cả khi trông gầy hoặc thiếu cân. Người mắc chứng chán ăn có thể nhịn ăn nhiều ngày liên tiếp hoặc ăn rất ít. Một người cảm thấy hài lòng vì anh ta thấy rằng anh ta có thể tuân thủ các quy tắc nghiêm ngặt như vậy.

   • Một người có thể có những quy định rất nghiêm ngặt về thực phẩm, bao gồm màu sắc của thực phẩm không được ăn, thời gian được phép ăn trong ngày và những hạn chế nghiêm ngặt về lượng calo.
   • Nếu người bệnh chán ăn, sợ béo hoặc có cảm giác cơ thể mập ra dù nhẹ cân. Ngay cả khi một người gầy, anh ta vẫn không hài lòng với vóc dáng của mình và cảm thấy dễ chịu hơn nếu giảm được thêm vài kg.
   • Hãy nhớ nếu bất kỳ người thân hoặc bạn bè của bạn nhận xét về cân nặng hoặc giảm cân của bạn.
   • Cân nhắc xem liệu bạn có tin rằng giá trị con người của mình được quyết định bởi cân nặng, kích cỡ quần áo hoặc lựa chọn thực phẩm của bạn hay không.

2. Hiểu các triệu chứng của chứng cuồng ăn. Những người mắc chứng cuồng ăn trước tiên ăn một lượng lớn thức ăn, sau đó cố gắng loại bỏ nó, vì điều này dẫn đến tăng thêm cân. Một người hiểu rằng anh ta không nên ăn quá nhiều và tăng cân, nhưng anh ta không thể dừng lại và thỉnh thoảng bắt đầu ăn mọi thứ. Sau khi ăn, anh ta có thể cố gắng loại bỏ những hậu quả có thể xảy ra của việc ăn quá nhiều: gây nôn, dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc lợi tiểu.

   Biết các triệu chứng của việc ăn vô độ. Những người mắc chứng rối loạn ăn uống này ăn một lượng lớn thức ăn trong một khoảng thời gian ngắn. Đồng thời, họ cảm thấy rằng họ không thể kiểm soát bản thân trong các cuộc tấn công này. Không có gì dễ chịu khi bắt buộc phải ăn quá nhiều, và mọi người trải qua những cảm xúc tiêu cực ngay cả khi họ đang ăn. Những cảm giác này vẫn tồn tại ngay cả sau khi họ ngừng ăn. Những người mắc chứng rối loạn này không gây nôn hoặc uống thuốc nhuận tràng sau một cuộc tấn công.

   • Người đó có thể cảm thấy chán nản, ghê tởm bản thân và xấu hổ.
   • Gần đây, bạn có thể đã tăng cân rất nhiều do ăn quá nhiều.

   Yếu tố tâm lý

   1. Phân tích những cảm giác liên quan đến kiểm soát. Những người mắc chứng chán ăn sử dụng thói quen của họ để kiểm soát bản thân - chúng khiến họ cảm thấy mạnh mẽ hơn. Những người mắc chứng cuồng ăn cảm thấy bất lực và không thể kiểm soát bản thân. Những người có xu hướng ăn quá nhiều cũng không kiểm soát được những gì họ ăn.

      • Nếu một người cảm thấy cuộc sống của mình mất kiểm soát, chứng chán ăn sẽ giúp anh ta lấy lại cảm giác trật tự và khẳng định bản thân thông qua khả năng nhịn đói.
      • Nghĩ xem bạn cảm thấy thế nào về cảm giác bị kiểm soát và liệu bạn có hài lòng với tình trạng của mình hay không. Bạn đang tìm cách giành quyền kiểm soát nhiều hơn đối với cuộc sống của mình hay bạn muốn thoát khỏi nó? Bạn có nghĩ rằng bạn đang kiểm soát cuộc sống của mình hay bạn cố gắng làm như vậy bằng cách kiểm soát thức ăn của mình?

   2. Nghĩ về cảm giác xấu hổ. Một người có thể cảm thấy xấu hổ về hành vi ăn uống của mình, đặc biệt nếu họ từng trải qua những cơn ăn uống vô độ. Một người có thể ăn quá nhiều và nôn mửa khi không có ai để ý, hoặc ném thức ăn ra khỏi đĩa khi không có ai để ý. Hành vi này là một nỗ lực nhằm che giấu dấu vết hành vi ăn uống của họ, nhưng cốt lõi là sự xấu hổ về những gì một người sẵn sàng làm để duy trì thói quen của họ.

      • Nếu bạn cảm thấy xấu hổ về hành vi ăn uống của mình, đây có thể là triệu chứng của chứng rối loạn ăn uống.

   3. Phân tích cảm xúc của bạn đối với cơ thể của bạn. Những người không thích cơ thể của họ dễ bị rối loạn ăn uống. Không yêu cơ thể của mình có nghĩa là cảm thấy béo, xấu xí, không mong muốn hoặc xấu hổ về một số đặc điểm trên cơ thể (chẳng hạn như vết sẹo). Những cảm giác này có thể đến từ việc nhìn thấy hình ảnh của người nổi tiếng hoặc tương tác với người đẹp hàng ngày.

      • Một người có thể quyết định rằng cách duy nhất để chấp nhận cơ thể của họ là giảm cân. Bạn có thể nghĩ như thế này: "Khi tôi giảm cân, tôi sẽ cảm thấy hạnh phúc."
      • Suy nghĩ về ý tưởng của bạn về cân nặng của chính bạn và liệu bạn có thích cơ thể của mình hay không. Hãy tự hỏi bản thân xem bạn có nghĩ rằng giảm cân là cách duy nhất để yêu cơ thể mình không.

   4. Hãy nghĩ về những lời bào chữa mà bạn đưa ra cho người khác. Bạn có che giấu thói quen của mình không? Nếu họ hỏi bạn tại sao bạn không ăn, bạn có nói dối không? Bạn nói gì khi mọi người hỏi bạn về những thay đổi trong cân nặng của bạn? Nếu bạn ngụy biện cho thói quen của mình, rất có thể bạn mắc chứng rối loạn ăn uống.

      • Có lẽ bóp méo thực tế là cách duy nhất để bạn giữ thói quen ăn uống của mình và che giấu chúng với người khác. Bạn đang bào chữa cho cách bạn ăn uống? Bạn có tránh gặp nhau ở quán cà phê hay quán cà phê không?

   5. Hãy nhìn lại chính mình. Bạn không cần phải soi mình trong gương để làm điều này - chỉ cần nghĩ về cách bạn cảm nhận cơ thể của mình. Bạn có thể nghĩ rằng mình thừa cân, trong khi thực tế chỉ số khối cơ thể của bạn dưới mức bình thường. Sau đó, hãy nghĩ xem bạn cảm thấy thế nào về cơ thể mình: bạn thích hình dạng và khả năng của cơ thể đến mức nào, bạn nhìn nhận cơ thể mình như thế nào (tích cực hay tiêu cực). Suy nghĩ và hành vi cũng ảnh hưởng đến cách bạn phát triển hình ảnh cơ thể của mình - ví dụ: bạn có thể quyết định rằng mình thừa cân, vì vậy bạn nên cách ly bản thân khỏi những người khác.

      • Hãy suy nghĩ về cách bạn cảm nhận cơ thể của mình và liệu đánh giá của bạn có khách quan hay không. Hãy tự hỏi bản thân bạn cảm thấy thế nào về những thiếu sót của mình và liệu bạn có đồng ý rằng những thiếu sót đó là bình thường hay không.

   biểu hiện thể chất

   1. Biết những rủi ro liên quan đến chứng biếng ăn. Chán ăn có ảnh hưởng không nhỏ đến cơ thể. Nếu bạn nhận thấy những thay đổi trong hoạt động của cơ thể, điều này có thể là do chán ăn. Nhịn ăn không chỉ dẫn đến giảm cân nguy hiểm mà còn gây ra những hậu quả tiêu cực như:

      • táo bón hoặc đầy hơi
      • tổn thương răng hoặc nướu
      • da vàng khô
      • móng tay dễ gãy
      • đau đầu
      • chóng mặt và mất ý thức
      • thay đổi mật độ xương
      • sự phát triển của một lớp lông mịn trên khắp cơ thể và khuôn mặt
      • các vấn đề về trí nhớ và chậm phát triển trí tuệ
      • trầm cảm, thay đổi tâm trạng

   2. Tìm hiểu những ảnh hưởng của bulimia trên cơ thể. Những người mắc chứng cuồng ăn thường cho thấy những tác động vật lý của bệnh, đặc biệt là những người gây nôn. Nếu bạn nôn sau khi ăn, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:

      • đau bụng hoặc đầy hơi
      • tăng cân
      • sưng tay hoặc chân
      • đau họng mãn tính hoặc khàn giọng
      • tổn thương mạch máu trong mắt
      • yếu và chóng mặt
      • Loét miệng
      • sưng má (do nôn mửa)
      • sâu răng do axit trong chất nôn
      • thiếu kinh nguyệt
      • các vấn đề về tiêu hóa, bao gồm táo bón, loét, trào ngược axit

   3. Biết hậu quả của việc ăn vô độ có thể là gì. Chủ yếu ăn quá nhiều dẫn đến béo phì, nhưng cũng có những rủi ro sức khỏe khác. Để hiểu rõ hơn điều gì đe dọa bạn khi bắt buộc ăn quá nhiều, bạn nên hẹn gặp bác sĩ và làm xét nghiệm máu. Các tác dụng phụ thường gặp của việc ăn quá nhiều bao gồm:

      • bệnh tiểu đường loại 2
      • tăng cholesterol trong máu
      • huyết áp cao
      • đau khớp và cơ
      • vấn đề về tiêu hóa
      • ngừng thở tạm thời trong khi ngủ (ngưng thở)
      • vấn đề về tim
      • một số loại ung thư

   Trợ giúp từ các chuyên gia

   1. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ. Chứng rối loạn ăn uống có thể gây hại cho cơ thể, vì vậy bạn nên đi xét nghiệm và hỏi ý kiến ​​bác sĩ để hiểu rõ hơn về tình trạng của mình. Gặp bác sĩ thường xuyên trong quá trình điều trị.