Những cơ quan nào có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang phổi. X-quang ngực

Nghi ngờ các quá trình viêm ở phổi, to tim và các bệnh lý khác của các cơ quan lồng ngực thường trở thành lý do cho một trong những quy trình chẩn đoán lâu đời nhất trong y học hiện đại.

Quy trình này được gọi là chụp X-quang ngực, chính xác hơn là chụp X-quang các cơ quan trong lồng ngực, có nghĩa là mô tả (từ tiếng Hy Lạp “graphy”) hoặc hình dung các cơ quan này dưới ánh sáng của tia X. Thực tế là thao tác này có liên quan đến việc tiếp xúc với tia phóng xạ thường gây ra nhiều nghi ngờ và thắc mắc của bệnh nhân về tính an toàn của phương pháp chẩn đoán này. Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời phổ biến nhất trong số họ.

Liên hệ với

Bạn cùng lớp

Chụp X quang phổi là gì?

Các tia X, như bạn đã biết, xuyên qua các mô của cơ thể con người và có thể để lại trên phim hoặc ma trận kỹ thuật số một hình ảnh của các cơ quan nội tạng “trong mờ” của chúng. Chụp X-quang ngực được coi là thủ tục chẩn đoán phổ biến nhất trong X quang, do thực tế là trong vùng ngực có một số cơ quan quan trọng nhất, tình trạng của chúng có thể được đánh giá, bao gồm cả bằng chụp X quang.

Mô hấp thụ bức xạ tia X càng tốt (nghĩa là nó không truyền qua chính nó) thì trên hình ảnh chụp X quang nó càng nhạt màu. Đó là lý do tại sao mô xương (xương sườn, xương sống, các xương khác của bộ xương) trông có màu trắng hoặc xám nhạt trên phim chụp X quang. Và theo quy luật, phổi có vẻ hơi tối, điều này được giải thích là do khả năng hấp thụ bức xạ R của mô phổi và không khí trong đó yếu đi.

Đơn vị đo bức xạ R hiện nay là milliSievert.

Nó thể hiện những cơ quan nào?

Chụp X quang phổi bao gồm những bộ phận nào trên cơ thể, chụp X quang cho thấy những bộ phận nào, những cơ quan nào trên đó? Bất kỳ người nào đã không bỏ lỡ các bài học giải phẫu học ở trường nên biết điều này. Đây là vị trí:

tim và động mạch chủ;
phổi và đường thở;
vòm cạnh và xương ức (xương trước trung tâm của lồng ngực);
xương sống trên.

Chụp X-quang vùng lồng ngực không chỉ cho phép nhìn thấy các cơ quan này mà còn đánh giá những thay đổi cấu trúc trong mô, các rối loạn giải phẫu khác nhau, dị tật (ví dụ, van tim), cũng như mức độ của quá trình viêm, theo các dấu hiệu nhất định . Các thiết bị hiện đại có thể sửa chữa các khu vực có vấn đề có kích thước nhỏ hơn 1 mm.

Tia X của ánh sáng

Người ta tin rằng nếu một người đã được chụp X-quang, thì quy trình chụp X-quang sẽ không thể lặp lại trong vòng hai năm tới.

Có phải như vậy không? Ví dụ, phải làm gì nếu trong hai năm này anh ta bị thương và anh ta phải chụp X-quang xương sườn của lồng ngực? Hoặc sẽ có những nghi ngờ về sự phát triển của bệnh lao phổi và để chẩn đoán rõ ràng, cần phải chụp X-quang phổi và “đánh dấu” phổi?

Trong tình huống như vậy, câu hỏi về nhu cầu kiểm tra X-quang bổ sung nên được quyết định bởi bác sĩ. Tại sao phải chụp X-quang phổi, đối với những bệnh lý nào của phổi thì thủ thuật này được chỉ định? Nên chụp X-quang phổi nếu nghi ngờ các bệnh sau:

Như bạn có thể thấy, các bệnh được liệt kê gây nguy hiểm nghiêm trọng cho con người, vì vậy lợi ích của việc phát hiện và điều trị kịp thời vượt xa nguy cơ nhận một liều thuốc milliSieverts nguy hiểm. Trong quá trình chụp X-quang phổi, một người nhận được bức xạ với liều lượng xấp xỉ 0,3 mSv, bằng 8% liều lượng bức xạ cho phép hàng năm.

Tại sao lại làm trong hai phép chiếu?

Vì phổi nằm dưới vòm cạnh và vùng đáy của phổi nằm dưới xương ức, những vùng này có thể bị che khuất khỏi các tia ion hóa và không thể nhìn thấy khi chiếu trực tiếp.

Để có được dữ liệu đáng tin cậy hơn về tình trạng của phổi, chụp X-quang phổi được sử dụng trong hai hình chiếu - cái gọi là hình chiếu trước (trực tiếp) và hình chiếu bên. Điều này đặc biệt khuyến khích nếu bạn nghi ngờ bị viêm phổi hoặc bệnh lao, cũng như một tổn thương khối u ở phổi.

"Chế độ xem bên" cho phép bạn nhìn thấy những phần cơ thể có thể không nhìn thấy được do vòm xương ức hoặc xương ức. Theo quy định, các bác sĩ cố gắng không chỉ định chụp X-quang phổi "kép" cho trẻ em để giảm thiểu ảnh hưởng của bức xạ đối với cơ thể đang phát triển.

Nó có hại không?

Vấn đề an toàn của việc chụp X-quang kiểm tra các cơ quan không chỉ liên quan đến trẻ em, mà cả người lớn. Nhiều người quan tâm đến việc liệu việc tiếp xúc với bức xạ R cho mục đích chẩn đoán có hại hay không, liệu có thể kết hợp giữa chụp X quang và lưu quang hay không.

Được phép kiểm tra X quang với mục đích chẩn đoán theo chỉ định của bác sĩ nếu nghi ngờ có bệnh lý hoặc chấn thương nghiêm trọng.

Về bức xạ, nguy hiểm nhất là các máy X-quang lạc hậu, hiện vẫn được sử dụng ở một số cơ sở y tế trong nước. Mặc dù liều lượng của sóng bức xạ trên các thiết bị này rất ít đến mức không đáng để mong đợi sự đột biến tế bào ngay lập tức từ một quy trình chụp X-quang đơn lẻ.

Bạn có thể làm điều đó bao lâu một lần?

Hóa ra, không có quy định hoặc khuyến nghị nào liên quan đến tần suất chụp X-quang vùng lồng ngực hoặc các bộ phận khác của cơ thể trong Bộ Y tế. Các liều bức xạ nên được bác sĩ X quang theo dõi và ghi vào hồ sơ bệnh nhân ngoại trú của bệnh nhân, nhưng trên thực tế, ít người làm được điều này. Mặc dù các máy X-quang hiện đại được trang bị liều kế tích hợp cho phép bạn xác định ngay liều lượng bức xạ nhận được.

Người ta tin rằng một bệnh nhân nhận được một liều lượng nhỏ milisieverts trong quá trình chụp X-quang đến nỗi để phát triển bệnh bức xạ, anh ta sẽ phải trải qua một nghìn lần chụp X-quang cột sống hoặc 25.000 lần quét fluorography kỹ thuật số cùng một lúc.

Có một SDA (liều tối đa cho phép) cho nhân viên của các phòng X-quang, những người bị nhiễm bức xạ trong khi làm việc với mỗi bệnh nhân - 50 mSv mỗi năm. Xem xét các số liệu trên, chúng tôi tính toán rằng phơi sáng trong một giây trong hai lần chiếu sẽ “cung cấp” cho cơ thể bạn không quá 0,6 mSv, thấp hơn 83 lần so với tiêu chuẩn của các bác sĩ X quang. Vì vậy, tần suất kiểm tra X-quang được xác định bởi bác sĩ, dựa trên động lực của quá trình viêm. Có nghĩa là, bác sĩ xem xét càng nhiều càng tốt, bao nhiêu lần sẽ có thể “khai sáng”.

Làm con ở đâu?

Cơ thể của trẻ đặc biệt nhạy cảm với bức xạ. Điều này là do tác động của bức xạ R có hiệu quả nhất liên quan đến các tế bào đang phát triển hoặc thay thế nhanh chóng. Ở người lớn, đây là tủy xương và các tế bào của hệ thống sinh sản, và ở trẻ em là toàn bộ cơ thể.

Do đó, nếu cần thiết phải thực hiện chụp X-quang phổi cho trẻ em, nên cẩn thận để đảm bảo rằng quy trình được thực hiện trên các thiết bị mới nhất, thường có sẵn ở các trung tâm chẩn đoán tư nhân.

Ngoài ra, cần bảo vệ tất cả các bộ phận khác trên cơ thể của trẻ khỏi tiếp xúc với tia ion hóa bằng tạp dề và vòng cổ đặc biệt có chèn chì. Vì vậy sẽ có thể đảm bảo chụp X-quang phổi cho trẻ một cách tối đa. Chụp X quang ở đâu tốt hơn - đương nhiên là nơi có trang thiết bị hiện đại hơn.

Có thể về nhà không?

Công nghệ mới nhất giúp bạn có thể chụp X-quang ngực tại nhà. Đối với điều này, máy X-quang di động được sử dụng, được thiết kế để kiểm tra một bệnh nhân không thể rời giường bệnh. Trong các cơ sở y tế nhà nước, việc khám như vậy chỉ có thể thực hiện đối với những bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc các đơn vị chăm sóc đặc biệt, theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Ngay cả khi bạn có giấy giới thiệu từ bác sĩ, bạn sẽ phải sử dụng thủ thuật trả phí tại một phòng khám tư nhân cung cấp dịch vụ chụp X-quang phổi để tiến hành kiểm tra miễn phí tại nhà. Nơi thực hiện hay chính xác hơn là đặt hàng một dịch vụ như vậy - rõ ràng là trên trang web của các trung tâm chẩn đoán và y tế.

Hình ảnh thu được trong quá trình làm thủ thuật tại nhà, cũng như ý kiến của bác sĩ X-quang đã thực hiện chụp X-quang phổi tại nhà, có thể và nên được sử dụng bởi các bác sĩ của các cơ sở công lập ở cấp độ nghiên cứu chẩn đoán chính thức. Bác sĩ của tiểu bang không có quyền yêu cầu bệnh nhân phải kiểm tra thêm X-quang tại phòng khám huyện nếu dữ liệu của hình ảnh R không hết hạn và có thể đọc được.

Đúng, ngày hết hạn của chụp X-quang phổi không được chỉ định, vì không có tài liệu nào quy định về “ngày hết hạn” của chụp X-quang. Một hình ảnh được chụp trong năm trước có thể được coi là “hết hạn” nếu nó đề cập đến việc chẩn đoán bệnh lao. Và khi nói đến gãy xương, động lực của các sự kiện phát triển nhanh hơn và hình ảnh để xác định sự hợp nhất chính xác của xương cần phải được chụp thường xuyên hơn nhiều. Có nghĩa là, việc xác định nhu cầu cập nhật dữ liệu X-quang một lần nữa nằm trong tay bác sĩ.

Cái nào tốt hơn: X-quang hay CT?

Vì lý do nào đó, một số bệnh nhân có ý kiến rằng họ có quyền lựa chọn phương pháp chẩn đoán mà đối với họ dường như là hiện đại nhất, tốt nhất về đánh giá và tất cả các thông số khác.

Đúng, một người có quyền đầu tư vào chẩn đoán tốt hơn nếu nó có ý nghĩa về mặt y tế và có ý nghĩa. Nhưng khi chúng tôi hỏi về chụp X-quang phổi hoặc chụp CT - loại nào tốt hơn, chúng tôi chỉ đơn giản là cho thấy sự thiếu hiểu biết của chúng tôi trong vấn đề này.

Có những tình huống khi chụp X-quang, ít "phóng xạ" hơn chụp cắt lớp vi tính, là khá đủ để chẩn đoán và xác định mức độ tổn thương cơ quan. Tại sao không giải quyết cho phương pháp đơn giản và tương đối an toàn này?

Khi tiến hành chụp X-quang vùng lồng ngực, hiện tượng phơi nhiễm xảy ra trong vòng một phần giây. CT bao gồm việc quét nhiều vùng được nghiên cứu trong các mặt phẳng khác nhau (“lát cắt”), tạo ra một tải bức xạ bổ sung trên cơ thể (lên đến 12 mSv). Tất nhiên, nó cũng không quá nguy hiểm, nhưng không phải là đặc biệt hữu ích. Do đó, phương pháp làm rõ chẩn đoán này chỉ được sử dụng khi các phương pháp khác, bao gồm cả chụp X-quang, hóa ra là không có thông tin. Thông thường, điều này là cần thiết trong quá trình chẩn đoán phân biệt bệnh lao và ung thư phế quản phổi.

Nếu bạn nghĩ rằng chụp X-quang ngực có hại cho trẻ, thì việc cho trẻ chụp CT thậm chí mạnh hơn có hại không? So sánh các phương pháp chẩn đoán này đơn giản là không chính xác. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định loại nào trong số đó sẽ phù hợp trong từng trường hợp.

Video hữu ích

Để biết thêm thông tin về chụp X-quang ngực, hãy xem video này:

Sự kết luận

Khi chẩn đoán các bệnh về hệ hô hấp hoặc tim mạch, cũng như chấn thương vùng lồng ngực, chụp X quang phổi được sử dụng. X-quang cho thấy gì? Viêm nhiễm, thâm nhiễm phổi, nứt xương và các thay đổi bệnh lý khác.
Kiểm tra bằng tia X, được sử dụng ngày nay để chẩn đoán, có thể được coi là hoàn toàn an toàn về mức độ phơi nhiễm bức xạ.
Khi không có đủ thông tin thu được từ chụp X-quang, bác sĩ có thể chỉ định một nghiên cứu mạnh mẽ hơn - chụp cắt lớp vi tính.
Nếu không thể vận chuyển bệnh nhân đến phòng chụp X-quang thì có thể tiến hành chụp X-quang tại nhà, dịch vụ này do các trung tâm y tế tư nhân cung cấp.

Liên hệ với

Trong nội soi huỳnh quang, một luồng tia X liên tục xuyên qua ngực, tạo thành hình ảnh chuyển động của trung thất, phổi và cơ hoành trên màn hình huỳnh quang. Phương pháp soi huỳnh quang không cho phép nghiên cứu các cấu trúc này chi tiết giống như chụp X quang, và chỉ được chỉ định khi cần thiết để hình dung các chuyển động sinh lý hoặc bệnh lý của các cơ quan ngực, ví dụ, để loại trừ liệt cơ hoành khi đứng ở vị trí cao.

Mục tiêu

Đánh giá hoạt động của phổi khi thở êm, thở sâu và ho.
Đánh giá chuyển động hoặc mức độ liệt của cơ hoành (kiểm tra hắt hơi) cũng như nhu động đường tiêu hóa.
Kiểm tra tắc nghẽn phế quản hoặc bệnh phổi.
Kiểm soát vị trí của ống thông khi chọc dò tim phải hoặc đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm.

Tập huấn

Cần giải thích cho bệnh nhân rằng nghiên cứu cho phép bạn đánh giá tình trạng của các cơ quan hô hấp và bản chất chuyển động của chúng.
Bệnh nhân được mô tả nghiên cứu và cho biết ai và nơi sẽ tiến hành nghiên cứu.
Bệnh nhân được cảnh báo để làm theo hướng dẫn của bác sĩ trong quá trình khám, chẳng hạn như hít thở sâu hoặc ho.
Bệnh nhân phải cởi bỏ tất cả các đồ trang sức và các vật kim loại khác đi vào vùng bức xạ.

Thủ tục và chăm sóc sau

Nếu cần, giúp đặt bệnh nhân một cách chính xác.
Khu vực bức xạ không được bao gồm các dây dẫn đến bệnh nhân từ máy điện tim, ống cho hệ thống truyền tĩnh mạch gắn với ống thông trong tĩnh mạch dưới đòn hoặc động mạch phổi, ghim để cố định khăn trải giường.
Trong quá trình nghiên cứu, nhịp tim, hoạt động của phổi và nhu động của đường tiêu hóa được quan sát trên màn hình. Với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt, bạn có thể nâng cao hình ảnh và tạo video để nghiên cứu chi tiết sau này.

Các biện pháp phòng ngừa

Chống chỉ định soi huỳnh quang trong thời kỳ mang thai.
Nếu bệnh nhân được đặt nội khí quản, phải cẩn thận để đảm bảo rằng ống và ống không bị xê dịch trong khi đặt.
Bạn nên rời khỏi phòng hoặc nơi nghiên cứu. Nếu bác sĩ cần ở lại, anh ta nên mặc tạp dề có chì hoặc quần áo đặc biệt để bảo vệ khỏi bức xạ.

Hình ảnh bình thường

Thông thường, các chuyển động của cơ hoành là đồng bộ và đối xứng, độ di chuyển của nó là từ 2 đến 4 cm.

Sai lệch so với tiêu chuẩn

Sự giảm du ngoạn của cơ hoành có thể là dấu hiệu của bệnh phổi, sự gia tăng độ trong suốt của phổi cho thấy sự mất tính đàn hồi hoặc tắc nghẽn phế quản. Về già, phần dưới của khí quản có thể bị lệch sang phải do sự dài ra của động mạch chủ. Giảm các chuyến du ngoạn và chuyển động nghịch lý của cơ hoành có thể xảy ra khi nó bị tê liệt, tuy nhiên, nội soi huỳnh quang không phải lúc nào cũng phát hiện ra nó ở những bệnh nhân bù đắp chức năng của cơ hoành bằng cách tăng co bóp cơ thành bụng khi thở ra.

Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu

Không có khả năng loại bỏ tất cả các vật thể kim loại khỏi khu vực nghiên cứu (chất lượng hình ảnh kém).

B.H. Titova

"X-quang ngực" và những người khác

Chụp X-quang ngực (X-quang) là một nghiên cứu cho phép bạn xem các khối u, tình trạng viêm và chẩn đoán gãy xương.

Trong nghiên cứu, một liều lượng tia X thấp được truyền qua cơ thể con người. Chúng được hấp thụ không đồng đều bởi các cơ quan và mô. Cấu trúc của vải càng đặc thì trong hình ảnh càng trắng.

Quy trình được thực hiện trên thiết bị:

Phim ảnh. Hình ảnh được in trên phim. Thiết bị để phân tích như vậy được lắp đặt ở hầu hết các phòng khám.
Kỹ thuật số. Đây là một phương pháp phân tích hiện đại hơn, trong đó hình ảnh được hiển thị trên màn hình máy tính và hình ảnh càng rõ nét càng tốt.

Chiếu tia X

Để chẩn đoán các bệnh về phổi và màng phổi, một cuộc kiểm tra X-quang khảo sát được thực hiện theo hai phép chiếu:

dài;
cạnh.

Chỉ định chẩn đoán

Các triệu chứng mà chụp X quang được chỉ định:

khó thở;
ho dai dẳng;
tưc ngực;
thở gấp;
chấn thương thành ngực;
Đờm mủ;
sốt không rõ nguyên nhân.

Nghiên cứu được chỉ định để xác định các bệnh lý:

hệ hô hấp;
bộ máy cơ xương của thành ngực;
đường tiêu hóa;
của hệ thống tim mạch;
với di căn của khối u ác tính.

Ngoài ra, phân tích được đưa ra cho:

đánh giá chất lượng điều trị;
trước khi phẫu thuật phổi.

X-quang cho thấy gì

X-quang giúp phát hiện:

viêm phổi;
Khí phổi thủng;
bệnh tim;
viêm màng phổi;
hạch bạch huyết mở rộng;
khối u;
gãy xương.

Chụp X-quang ngực có hại không và có thể thực hiện bao lâu một lần?

Thông thường không nên thực hiện một nghiên cứu, nhưng nếu cần, bạn có thể thực hiện quy trình này nhiều lần. Khi kê đơn phân tích, bác sĩ sẽ tính đến tác hại đối với cơ thể và sẽ không tiến hành chụp X-quang trừ khi thực sự cần thiết. Khi khám trên thiết bị kỹ thuật số, tác hại đến sức khỏe của bệnh nhân giảm đi 40%.

Chống chỉ định và hạn chế

Không có chống chỉ định chụp X-quang phổi. Một cách thận trọng, hãy tiến hành một nghiên cứu trong thời kỳ mang thai.

Không nhìn thấy trên X-quang:

khối u ở giai đoạn đầu;
thuyên tắc phổi.

Chụp X-quang cho trẻ em có được không?

Nếu cần thiết, nghiên cứu được quy định cho trẻ em.

Chuẩn bị chụp X-quang

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho việc chụp X-quang phổi. Nếu một cuộc kiểm tra các cơ quan tiêu hóa được thực hiện, bác sĩ sẽ điều chỉnh chế độ ăn uống của bệnh nhân một vài ngày trước khi phân tích. Nó không được khuyến khích để ăn ngay trước khi phân tích.

Bệnh nhân có thể ăn bất kỳ thức ăn nào trước khi nghiên cứu:

phổi;
phế quản;
những trái tim.

Thủ tục như thế nào và mất bao lâu

Chụp X-quang phổi được thực hiện trong một phòng riêng biệt, được chia thành hai phần:

phòng cho kỹ thuật viên X-quang (quản lý thiết bị);
phòng để quay phim.

Bệnh nhân đứng giữa ống tia và thiết bị thu nhận (phim).

Trước khi chụp ảnh, anh ấy phải:

đưa vào bảo vệ chì;
tháo tất cả đồ trang sức.

Nếu quy trình được chỉ định cho phụ nữ mang thai hoặc trẻ em, các bác sĩ sẽ tăng cường các biện pháp phòng ngừa:

cấp tạp dề bảo vệ tia X;
thực hiện phân tích thông qua một phân vùng đặc biệt.

Các phép chiếu bị xóa:

Posteroanterior. Nó được thực hiện ở tư thế đứng trong khi hít vào. Cằm được cố định bằng một giá đỡ đặc biệt.
Trước sau. Thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Bức ảnh được chụp khi hít thở sâu và ngẩng cao đầu.
Bên phải và bên trái. Chúng được đưa ra ở tư thế đứng với hai tay giơ ra sau đầu. Bức ảnh được chụp với hơi thở sâu.

Nếu cần chẩn đoán bổ sung, nên chụp nhắm theo hình chiếu trực tiếp. Khi bệnh lao được phát hiện, các ngọn phổi được cắt bỏ chính xác. Ngoài ra, chụp X quang với kiểm tra trọng trường được thực hiện nếu phát hiện thấy viêm và khối u. Dịch trong khoang màng phổi xuất hiện trên các hình chụp trên hình chiếu bên.

Tại thời điểm chụp phim, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn hít thở sâu và nín thở. Thủ tục kéo dài từ mười phút đến nửa giờ.

Giải thích kết quả

Để chẩn đoán chính xác, chất lượng hình ảnh thu được sau thủ thuật là rất quan trọng. Nếu hình ảnh bị mờ hoặc kém, bác sĩ có thể cho bệnh nhân đi chụp X-quang lần thứ hai.

X-quang được đánh giá có tính đến:

hình phổi;
kích thước phổi;
hình dạng phổi;
tình trạng phế quản;
trạng thái cơ hoành;
điều kiện tim;
vị trí của các cơ quan trong lồng ngực;
cấu trúc mô;
trạng thái thông thoáng;
hình dạng và vị trí của các hạch bạch huyết;
số lượng và vị trí mất điện;
tình trạng của máu và mạch bạch huyết.

Hai bác sĩ có thể đưa ra những cách giải thích khác nhau về cùng một hình ảnh.

Định mức

X quang bình thường của người dưới 50 tuổi:

không nhìn thấy bóng tiêu cự;
cấu trúc của rễ không thay đổi;
các đường viền của màng ngăn trơn tru, không có thay đổi;
xoang phrenic miễn phí;
thiếu khí dưới các vòm của màng ngăn;
độ trong suốt của phổi tiêu chuẩn;
không thay đổi cấu trúc xương.

Một số sai lệch trong chụp X quang có thể được bác sĩ coi là bình thường khi kiểm tra hình ảnh của những người trên 50 tuổi.

Bệnh nhân cao tuổi có thể gặp:

bóng mở rộng của trái tim;
tăng độ trong suốt của các trường phổi;
biến dạng của mô hình phổi;
mất tính đàn hồi của mô.

Bác sĩ X quang nói về các tiêu chuẩn khi đánh giá chụp X quang phổi.

Tổn thương giải phẫu

Các chấn thương ở ngực có thể là:

đóng cửa;
mở.

Các ổ viêm trong hình

Các vùng mất điện trên phim chụp X-quang là dấu hiệu của các quá trình viêm nhiễm trong cơ thể.

Chúng được phân biệt theo kích thước:

lên đến 3 mm - tiêu cự nhỏ;
từ 3 đến 7 mm - tiêu cự trung bình;
từ 8 đến 12 mm - macrofocal.

Viêm phổi

Viêm phổi trong hình được xác định là:

bóng rõ rệt;
vải bổ sung;
ứ đọng tĩnh mạch, “Hình cánh bướm”;
sưng nhu mô phổi.

Bệnh lao

Khi nghiên cứu chụp X-quang, bệnh lao có thể được xác định ở giai đoạn đầu bằng các triệu chứng:

tiêu điểm chính (ảnh hưởng) trong phân chia trên của trường phổi;
"đường dẫn" đến gốc phổi;
mở rộng các hạch bạch huyết.

Trên phim chụp X quang, quá trình hình thành lao có thể nhìn thấy như sau:

tối hơn với viền dưới rõ ràng và viền trên mờ;
một khoang hình khuyên với các đường viền bên ngoài và bên trong khác nhau.

Sự hình thành khối u

Một khối u lành tính hoặc ác tính có thể nhìn thấy trên phim chụp X-quang trong các trường hợp:

kích thước của tiêu điểm viêm là hơn 2 mm;
hình thành bệnh lý không bị các mô khác chồng lên nhau.

Dấu hiệu của một khối u trong hình:

hội chứng bóng cộng;
mờ đi;
khối u ác tính dày đặc hơn mô phổi, nó trông trắng hơn trong hình ảnh;
làm sạch phổi quá mức;
sự dịch chuyển của trung thất ở lối vào;
kéo vòm màng ngăn lên;
sự hiện diện của không khí trong các mô mềm.

Hội chứng tietze

Hội chứng Tietze được đặc trưng bởi tình trạng viêm vô trùng của một hoặc nhiều sợi dây chằng bên trên ở khu vực khớp nối của chúng với xương ức. Thường xảy ra nhất ở phụ nữ 20-40 tuổi. Biểu hiện là đau cục bộ tại vị trí tổn thương.

Với hội chứng Tietze, cơn đau tăng lên khi:

hoạt động trên các cơ quan nằm trong lồng ngực;

sờ nắn;

thở sâu.

Sự xuất hiện của hội chứng không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng chụp X-quang có thể được chỉ định để loại trừ các bệnh lý nghiêm trọng hơn. Hình ảnh sẽ cho thấy những thay đổi sau 2-3 tháng kể từ khi bắt đầu cơn đau.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào để được chỉ định chụp X-quang, ở đâu tốt hơn và chi phí là bao nhiêu?

Chụp X quang phổi có thể được yêu cầu bởi:

nhà trị liệu;
nhà nghiên cứu về mạch máu;
bác sĩ chuyên khoa chấn thương;
bác sĩ tim mạch.

Nếu chụp X-quang cho trẻ em hoặc phụ nữ mang thai, bạn nên đến phòng khám có thiết bị chụp X-quang kỹ thuật số để giảm thiểu tiếp xúc với bức xạ. Chi phí của thủ tục thay đổi từ 200 đến 8400 rúp.

viêm phổi và các bệnh viêm nhiễm khác của hệ hô hấp
nghi ngờ ung thư ở ngực
di căn khối u
hạch bạch huyết mở rộng
các quá trình viêm trong màng phổi
gãy xương sườn
thay đổi kích thước của tim, viêm màng ngoài tim
đau ở ngực
kiểm soát chất lượng điều trị

Chống chỉ định

thai kỳ

rối loạn tâm thần

khả năng hưng phấn và hoạt động quá mức của bệnh nhân

Nghiên cứu đang diễn ra như thế nào?

Thủ tục được thực hiện trong một phòng X-quang được chuẩn bị đặc biệt. Trước đó, bệnh nhân phải cởi bỏ quần áo ở phần trên cơ thể và tháo tất cả các đồ trang sức bằng kim loại ra khỏi khu vực được nghiên cứu. Sau đó, đối tượng đến vị trí phía trước tấm chắn, nơi đặt cuộn băng phim, và dựa chặt vào nó bằng ngực. Tiếp theo, bạn nên làm theo khuyến nghị của bác sĩ X quang: hít thở đầy đủ và nín thở một lúc. Lúc này, bức tranh được chụp. Trong một số trường hợp, chẩn đoán được thực hiện khi thở ra.

Chụp X-quang được thực hiện theo một hoặc hai hình chiếu: trước và sau. Nếu cần thiết, một nghiên cứu chi tiết về các khu vực riêng lẻ, bệnh nhân có thể đảm nhận các vị trí khác. Thủ tục này hoàn toàn không đau và kéo dài không quá một phút. Hình ảnh làm sẵn kèm theo mô tả được phát hành trong vòng 15-30 phút, có thể cần thêm thời gian khi chụp hàng loạt hình ảnh.

Khi thực hiện soi huỳnh quang các cơ quan trong lồng ngực, bác sĩ X quang sẽ kiểm tra dữ liệu thu được trong thời gian thực trên màn hình điều khiển.

X quang kỹ thuật số

Trong những năm gần đây, chụp X quang kỹ thuật số (máy tính) đã thay thế việc kiểm tra X-quang truyền thống thông thường. Các công nghệ mới giúp bạn có thể thu được hình ảnh có độ phân giải cao nhanh hơn nhiều, giúp tăng tốc quá trình đưa ra chẩn đoán xác định. Hình ảnh thu được ngay lập tức ở định dạng kỹ thuật số. Điều này giúp loại bỏ khả năng biến dạng hình ảnh. Với chụp X quang thông thường, kết luận được đưa ra từ một hình ảnh X quang trên phim. Cần phát triển sóng mang thông tin này, cần rất nhiều thời gian.

So với phương pháp nghiên cứu thông thường, tải lượng bức xạ trên bệnh nhân giảm 40%, giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Các câu hỏi thường gặp

Sự khác biệt giữa X-ray và fluorography là gì?

Bản chất của fluorography như sau:

bằng cách sử dụng một thiết lập đặc biệt, bóng của khu vực đang nghiên cứu được chụp từ màn hình huỳnh quang lên phim. Quy trình này được sử dụng rộng rãi trong việc sàng lọc bệnh lao và viêm phổi.

Chụp X quang là một phương pháp thay thế hiện đại, được cải tiến và có độ chính xác cao so với kiểm tra bằng khí tượng, vì các cơ quan được cố định trên phim hoặc ma trận kỹ thuật số ở quy mô thực. Nếu trong quá trình chụp ảnh lưu huỳnh có thể thu được các bóng có kích thước 5 mm, thì với chẩn đoán bằng tia X, các bóng đen có kích thước 2 mm có thể nhìn thấy được.

Ngày nay, chẩn đoán bằng khí tượng học mang tính chất phòng ngừa nhiều hơn và chỉ đưa ra một ý tưởng chung về tình trạng của cơ thể.

Để làm rõ chẩn đoán, bệnh nhân cần thực hiện chụp X-quang phổi.

Bạn có thể làm thủ tục này bao lâu một lần?

Trang thiết bị chụp x-quang mới nhất giúp việc chụp x-quang nhanh nhất có thể và an toàn cho sức khỏe của bệnh nhân. Trạng thái của các cơ quan trong lồng ngực có thể thay đổi đáng kể ngay cả trong một khoảng thời gian ngắn.

Những người tương đối khỏe mạnh có thể chụp x-quang mỗi năm một lần. Chỉ nên kiểm tra thường xuyên hơn nếu được chỉ định.

Chụp X-quang có nguy hiểm cho trẻ không?

Khi kiểm tra một đứa trẻ, các bác sĩ thường sử dụng thủ tục này. Chụp X-quang cho phép bạn chẩn đoán các bệnh khác nhau của khoang ngực mà không mất nhiều thời gian và tiền bạc. Tất nhiên, việc chỉ định chụp X-quang chỉ xảy ra sau khi bác sĩ nhi khoa khám và nếu trẻ có chỉ định nghiêm ngặt cho việc này.

Điều quan trọng cần nhớ là cơ thể trẻ em dễ bị ảnh hưởng bởi tia X. Do đó, liều bức xạ tối đa cho phép đối với nghiên cứu y học đối với trẻ em sẽ ít hơn đối với người lớn. Trong năm có thể nhận tổng liều bức xạ không quá 1 mSv. Trong trường hợp vi phạm quy tắc này, nguy cơ phát triển các bệnh lý ung thư khác nhau tăng lên.

Thời gian chẩn đoán và mức độ tiếp xúc tia X là những yếu tố quyết định khi lựa chọn thiết bị để khám. Thiết bị X-quang cũ, vẫn được các cơ sở y tế thành phố sử dụng, cung cấp cho cơ thể một liều bức xạ 0,3 mSv. Thời gian tiếp xúc của ngực với thiết bị là một giây.

Thiết bị kỹ thuật số tiên tiến phát ra bức xạ ít hơn 10 lần và quy trình kéo dài không quá 0,02 giây. Quá trình khám bệnh chỉ diễn ra trong 10-15 phút. Để phát hiện các bệnh ở trẻ em, ưu tiên cho chụp X quang kỹ thuật số. Sự lựa chọn này đặc biệt thích hợp khi cần thực hiện nhiều nghiên cứu.

Thủ tục dành cho trẻ em dưới 12 tuổi có những đặc điểm riêng. Trong quá trình nghiên cứu, cha mẹ hoặc bất kỳ người lớn nào khác nên có mặt trong văn phòng với trẻ. Điều quan trọng là đảm bảo rằng đối tượng không di chuyển và đồ trang sức bằng kim loại được lấy ra khỏi cơ thể.

Nhân viên y tế đeo tạp dề chì đặc biệt cho đứa trẻ. Điều này bảo vệ cơ thể khỏi tiếp xúc quá nhiều. Khu vực thi thể được khám nghiệm vẫn để ngỏ.

Một căn bệnh được chẩn đoán kịp thời sẽ dễ điều trị hơn, có nghĩa là sẽ ngăn ngừa được nhiều hậu quả tiêu cực khác nhau đối với cơ thể của một bệnh nhân nhỏ. Nghiên cứu giúp xác định các bệnh lý của hệ cơ xương khớp, tim, phổi và cây phế quản. Đây có thể là những dị tật bẩm sinh, hậu quả của chấn thương do chấn thương, quá trình viêm nhiễm hoặc khối u. Với sự trợ giúp của kiểm tra X-quang, bác sĩ đánh giá kết quả điều trị và động lực của quá trình bệnh.

Kết quả xét nghiệm được công bố nhanh chóng như thế nào?

Sau 15–30 phút, bệnh nhân nhận được hình ảnh và kết luận về kết quả chẩn đoán. Dựa trên kết quả chẩn đoán bằng tia X, có thể chỉ định kiểm tra thêm trong phòng thí nghiệm hoặc dụng cụ, cũng như tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa có liên quan.

Lợi ích của tia X là gì?

Ngày nay, phương pháp chụp X quang được thực hiện bằng thiết bị hiện đại, cho phép bạn có được những hình ảnh chi tiết có độ phân giải cao và phát hiện các bệnh nguy hiểm trong giai đoạn phát triển ban đầu. Liều bức xạ là tối thiểu, thấp hơn 5 lần so với phương pháp chụp phim fluorography. Tuy nhiên, do nghiên cứu vẫn mang một tải lượng bức xạ, nên nó được thực hiện độc quyền dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc.

Trong mạng lưới các phòng khám y tế "Bác sĩ gần đó", chẩn đoán bằng tia X được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. Liều lượng bức xạ được lựa chọn có tính đến các đặc điểm thể chất của bệnh nhân.

Tại sao chụp X quang phòng ngừa là cần thiết?

Kiểm tra bằng tia X được sử dụng rộng rãi cho các mục đích phòng ngừa. Điều này là do thực tế là nhiều bệnh nguy hiểm không có triệu chứng. Chụp X-quang có thể phát hiện khối u phổi ác tính, bệnh lao và các bệnh lý nguy hiểm khác. Ngoài ra, chẩn đoán giúp làm rõ chẩn đoán: để xác nhận hoặc loại trừ viêm phổi, viêm phế quản, viêm màng phổi và các bệnh khác của hệ hô hấp.

Chẩn đoán

Thiết bị chính xác
Phương pháp nghiên cứu hiện đại

X quang ngực

Giá chụp x-quang ngực

Chụp X-quang ngực là một nghiên cứu chẩn đoán cho phép bạn có được hình ảnh của các cơ quan nội tạng (phổi, màng phổi, phế quản, khí quản, tim, động mạch chủ, trung thất), hệ thống xương, bạch huyết, mạch máu của vùng lồng ngực. Nghiên cứu giúp đánh giá tình trạng của các cơ quan và mô của xương ức, xác định tình trạng viêm, chấn thương do chấn thương, dị tật bẩm sinh và mắc phải, v.v.

Chụp X-quang các cơ quan trong lồng ngực được thực hiện cả khi có chỉ định thích hợp và nhằm mục đích phòng ngừa - ví dụ, như một phần của cuộc khám sức khỏe hàng năm ở một số cơ sở. Nghiên cứu dự phòng được thực hiện với mục đích chẩn đoán sớm các bệnh lý nghiêm trọng như bệnh lao và ung thư phổi. Những bệnh lý này trong giai đoạn đầu có thể phát triển hầu như không có triệu chứng, vì vậy chẩn đoán kịp thời cho phép bạn nhanh chóng bắt đầu điều trị thích hợp. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu có những giới hạn về tần suất. Với mục đích phòng ngừa và chẩn đoán sớm các bệnh có triệu chứng nhẹ, quy trình được thực hiện không quá một lần một năm.

Chụp X-quang phổi được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, nếu nghi ngờ bệnh nhân mắc các bệnh lý sau:

Viêm phổi (bệnh viêm phổi);
Áp xe phổi (hình thành các khoang có mủ);
Viêm màng phổi (viêm màng phổi);
Bệnh lý tim mạch (X-quang cho thấy những thay đổi khác nhau về kích thước, hình dạng, vị trí của tim và mạch máu);
Bệnh lý của hệ thống bạch huyết (X-quang cho phép bạn đánh giá tình trạng, hình dạng và mức độ sáng của các hạch bạch huyết và mạch máu);
Tổn thương phổi và xương sườn do chấn thương;
Bệnh bụi phổi silic (bệnh nghề nghiệp của công nhân công nghiệp liên quan đến việc hít phải bụi kéo dài);
Độ cong và các bệnh khác nhau của cột sống ngực;
Dị vật trong khoang phổi;
Các khối u có nguồn gốc khác nhau (u nang, khối u, v.v.).

Chỉ định chụp X quang phổi

Chụp X quang phổi được chỉ định nếu có các triệu chứng và tình trạng sau:

đau ở xương ức;
đau vùng tim;
rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim);
khó thở;
thở đau;
tiếng thở ồn ào, ùng ục;
cảm giác thiếu không khí, không thể hít thở sâu;
ho dai dẳng, tiết dịch bệnh lý khi ho (đờm mủ, máu);
nhiệt độ cơ thể cao liên tục;
chấn thương ngực, v.v.

Trong chấn thương, trong một số trường hợp, chụp X-quang ngực tổng quan được thực hiện nếu nghi ngờ gãy một hoặc nhiều xương sườn, có biến chứng do tràn máu màng phổi (xuất huyết trong khoang phổi) hoặc tràn khí màng phổi (vỡ mô phổi), cũng như với nhiều gãy xương sườn do chấn thương cơ học nặng. Nghiên cứu được sử dụng bổ sung trong quá trình điều trị phẫu thuật để theo dõi tình trạng của phổi trong trường hợp nghi ngờ xuất huyết, vỡ phổi hoặc viêm phổi sau chấn thương.

Chống chỉ định chụp X quang phổi là:

mang thai của bất kỳ ba tháng nào;
chảy máu nhiều;
vỡ phổi hở do chấn thương;
tình trạng nghiêm trọng chung của bệnh nhân.

Nếu cần thiết phải thực hiện chụp X quang có tăng cường chất cản quang, cần thông báo cho bác sĩ chẩn đoán về sự hiện diện của các phản ứng dị ứng ở bệnh nhân.

Chụp X-quang phổi được thực hiện như thế nào

Chụp X-quang các cơ quan trong lồng ngực không cần chuẩn bị gì đặc biệt. Tất cả các đồ trang sức và phụ kiện bằng kim loại phải được cởi ra khỏi cơ thể trước khi khám.

Chụp X quang được thực hiện trong một phòng được trang bị đặc biệt. Bệnh nhân được giúp đặt tư thế chính xác trước máy quét và được yêu cầu nín thở. Trong hầu hết các tình huống lâm sàng, hình ảnh được chụp khi thở nông. Bệnh nhân không nên căng thẳng theo cảm hứng - điều này có thể làm sai lệch vị trí của các cơ quan nội tạng trong hình. Chụp X-quang ngực tiêu chuẩn được thực hiện theo hình chiếu trực tiếp, nếu cần thiết, có thể chụp hình chiếu bên. Trên một bức tranh được làm chính xác, xương sườn, tim, phổi, các cơ quan trung thất có thể nhìn thấy, xương của xương đòn vai được hình dung một phần.

Thủ tục kéo dài không quá một phút. Sau khi hoàn thành thao tác, bác sĩ giải mã hình ảnh và đưa cho bệnh nhân một kết luận chi tiết mô tả kết quả nghiên cứu.