Loperamide (Loperamide). Loperamid (Imodium)

Hướng dẫn sử dụng mô tả loperamide như một chất chống tiêu chảy tuyệt vời được chấp thuận cho trẻ em và người lớn. Thuốc có tác dụng nhanh chóng và hiệu quả, loại bỏ nhiều loại tiêu chảy.

Thành phần và hình thức phát hành

Loperamide là một loại thuốc giúp loại bỏ tiêu chảy do có thành phần hoạt chất là - loperamide hydrochloride. Thuốc có sẵn ở dạng viên nén và viên nang. Mô tả về sự khác biệt giữa các dạng bào chế này của thuốc được đưa ra trong bảng.

Thành phần của thuốc trị tiêu chảy có thể khác nhau đôi chút về các thành phần phụ, tùy thuộc vào nhà sản xuất thuốc. Nhà sản xuất có quyền thay đổi dạng bào chế và kiểu đóng gói.

hành động trong cơ thể

Thuốc Loperamid tác động trực tiếp ở ruột, làm suy yếu nhu động của thành ruột và giảm nhu động ruột. Sự di chuyển của phân chậm lại và đồng thời sự mất chất lỏng ngừng lại, cân bằng nước-muối dần trở lại bình thường. Ngoài ra, thuốc làm giảm trương lực của các cơ vòng của hậu môn, giúp giảm số lần đi đại tiện.

Với tiêu chảy, tác dụng của Loperamide trong cơ thể chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng và nó không thích hợp như một loại thuốc để loại bỏ nguyên nhân gây tiêu chảy.

Loperamid được bài tiết khỏi cơ thể qua ruột, và chỉ một phần nhỏ được gan liên hợp và bài tiết qua nước tiểu.

Hướng dẫn sử dụng

Thuốc Loperamide được sử dụng trong thực hành y tế cho:

• Điều trị bổ trợ trong trường hợp tiêu chảy nhiễm trùng.
• Loại bỏ tiêu chảy do xạ trị.
• Điều trị tiêu chảy do thuốc.
• Loại bỏ tiêu chảy do căng thẳng và các rối loạn cảm xúc khác.
• Khắc phục tình trạng tiêu chảy phát sinh do thay đổi chế độ ăn.
• Giúp bệnh nhân thông ruột, làm gọn phân và giảm hoạt động di chuyển chúng qua ruột.

Đối với trẻ em và người lớn, việc sử dụng Loperamid không phụ thuộc vào hướng điều trị. Không có loại thuốc nào tuyệt vời - Loperamide dành cho trẻ em và người lớn - có nhiều dạng giải phóng khác nhau và bác sĩ phải lựa chọn phương pháp khắc phục thích hợp tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Chế độ ứng dụng

Tùy thuộc vào loại thuốc Loperamide được kê đơn, liều lượng của thuốc sẽ khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình điều trị và liều lượng nên được thiết lập bởi bác sĩ chăm sóc để tránh xảy ra các triệu chứng phụ trong quá trình tự điều trị. Không có sự khác biệt giữa việc uống thuốc trước hay sau bữa ăn; điều này không ảnh hưởng đến hoạt động của Loperamide trong cơ thể.

Cách dùng thuốc phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tình trạng của anh ta:

1. Trẻ em - thuốc được chỉ định uống 2 mg sau mỗi lần đi vệ sinh "từ nhỏ đến lớn", bạn cũng có thể chia nhỏ liều này cho trẻ rất nhỏ (4-9 tuổi) và cho 1 mg mỗi liều. Liều tối đa của thuốc không được vượt quá 6 mg mỗi ngày. Việc hủy bỏ thuốc bắt đầu sau khi hình thành phân chính thức và không bị tiêu chảy trong 12 giờ.
2. Người lớn - liều đầu tiên của thuốc bắt đầu với liều 4 mg, sau đó 2 mg thuốc được uống sau mỗi lần phân. Khi hết tiêu chảy, không cần uống thuốc. Liều tối đa của thuốc không thể vượt quá 16 mg mỗi ngày cho người lớn.

Quá trình điều trị bằng thuốc thường không quá ba ngày. Thuốc viên và viên nang không được uống trong thời gian dài, vì tiêu chảy kéo dài mà không khỏi thuốc chứng tỏ bệnh đã nặng và bác sĩ có thể chỉ định một phương pháp điều trị khác. Ngoài ra, bác sĩ đặt liều lượng riêng cho từng bệnh nhân.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Loperamide giúp cầm tiêu chảy với tốc độ cực nhanh. Thuốc bắt đầu có tác dụng khá nhanh - sau 2,5 giờ, tác dụng của thuốc trở nên tối đa và bệnh nhân nhận thấy tình trạng sức khỏe được cải thiện dần dần và giảm số lần đi đại tiện.

Tác dụng của thuốc trên thành ruột tiếp tục sau 4 - 6 giờ kể từ thời điểm sử dụng thuốc. Cơ chế hoạt động của loperamide giảm cường độ theo thời gian, và một liều bổ sung của thuốc là cần thiết đối với trường hợp tiêu chảy nặng.

Từ độ tuổi nào có thể sử dụng được?

Loperamide được phép dùng cho trẻ em từ bốn tuổi ở dạng viên nén và từ sáu tuổi - khi được dùng dưới dạng viên nang.

Liều lượng của thuốc này hoặc dạng thuốc đó nên được xác định bởi bác sĩ.

Chống chỉ định

Loperamide không nên được sử dụng:

• Với tắc ruột.
• Với tình trạng táo bón kéo dài.
• Với bệnh viêm loét đại tràng.
• Trẻ em dưới độ tuổi giới hạn.
• Với thời kỳ cho con bú.
• Phụ nữ khi mang thai trong tam cá nguyệt đầu tiên.
• Với bệnh diverticulosis ruột.
• Người không dung nạp lactose.
• Người kém hấp thu glucose-galactose.
• Với tiêu chảy nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút (độc tố của các vi sinh vật này có thể tích tụ trong ruột và gây hại nhiều hơn là tiêu chảy đơn thuần).
• Người bị đau bụng cấp không rõ căn nguyên.

Thận trọng khi áp dụng

Trong một số trường hợp, Loperamid nên được kê đơn và sử dụng hết sức thận trọng, vì thuốc có nhiều nguy cơ gây hại.

Bác sĩ nên kê đơn thuốc một cách thận trọng khi:

• Mang thai của phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, khi lợi ích cho người mẹ lớn hơn mối đe dọa cho em bé.
• Đau bụng không rõ nguyên nhân.
• Chảy máu đường ruột liên quan đến tiêu chảy.
• suy gan.

tương tác thuốc

Loperamide, khi dùng chung với các loại thuốc khác, cho kết quả khác nhau. Co-trimoxazole và Ritonavir làm tăng hiệu quả của thuốc trong cơ thể người. Kolesteramine làm giảm hoạt động của thuốc và tác dụng chống tiêu chảy trên thực tế có thể không được quan sát thấy.

Các chế phẩm và các chất có chứa cồn etylic nên được sử dụng thận trọng tại thời điểm điều trị với Loperamid, để không gây hại cho gan do tải trọng cao.

Phản ứng phụ

Khi dùng loperamide ở liều lượng quy định, các tác dụng phụ bình thường liên quan đến tính nhạy cảm của từng sinh vật với các thành phần của thuốc:

• Nơi phản ứng quá mẫn trên da - phát ban.
• Chóng mặt.
• Rối loạn phối hợp.
• Đầy hơi và chướng bụng.
• Buồn nôn ói mửa.
• Buồn ngủ và hôn mê.
• Giảm tốc độ phản ứng tâm thần.
• Cảm giác khô trong miệng.
• Mất cân bằng điện giải.
• Đau quặn bụng, kèm theo những cơn đau nhói.
• Bí tiểu và tắc ruột là rất hiếm.

Với biểu hiện của các tác dụng như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ về khả năng tiếp tục điều trị bằng thuốc này.

Bác sĩ có thể chọn các từ đồng nghĩa khác của Loperamide và kê đơn cho bệnh nhân để họ tiếp tục ngừng tiêu chảy, nhưng không gây hại cho cơ thể.

Quá liều

Quá liều thuốc có thể xảy ra khi dùng Loperamide với liều lượng gấp 3-4 lần mức cho phép.

Quá liều có thể xuất hiện:

• sương mù.
• Suy hô hấp.
• Sự phối hợp mạnh mẽ của các chuyển động.
• Tăng trương lực cơ xương.
• Buồn ngủ.
• Tắc ruột.

Trong trường hợp quá liều, nên sử dụng Naloxone - một loại thuốc giải độc đặc hiệu, nó thường được sử dụng nhiều lần, vì nó hoạt động trong cơ thể ít hơn so với Loperamide.

Tương tự

Loperamide có nhiều chất tương tự có tác dụng tương tự đối với bệnh tiêu chảy, cũng như trong thành phần hoạt chất là một phần của thuốc.

Loperamid, nếu cần, có thể được thay thế:

• Imodium.
• Loperamide-acry.
• Lopedium.
• Uzaroy.
• Loflatil.
• Diara.
• Diaremix.
• Loperamide-Stadoy.
• Siêu vòng.
• Vero-Loperamide.
• Stoperan.

Những loại thuốc này cũng giúp ngăn chặn tiêu chảy và bình thường hóa tần suất và loại phân bằng cách giảm nhu động ruột.

Tốt nhất trước ngày

Loperamide phải luôn được bảo quản ở nhiệt độ không quá nhiệt độ phòng (25 ° C). Đối với một số nhà sản xuất, thời hạn sử dụng lên đến 3 năm, trong khi đối với những nhà sản xuất khác có thể là 4 năm.

Các gói Loperamide phải được bảo quản ở nơi khô ráo, không được xé rách, nếu không viên nén hoặc viên nang có thể bị nhiễm khuẩn, giảm hiệu quả và độ an toàn đáng kể.

Giá bán

Giá thành của Loperamide không cao, ai cũng có thể mua được. Vì thuốc đối phó tốt với nhiều trường hợp táo bón phát sinh vì nhiều lý do khác nhau, nên giá của nó thậm chí còn thấp hơn mong đợi. Nhưng chất lượng của thuốc rất tốt.

Bạn có thể mua thuốc tại bất kỳ hiệu thuốc nào hoặc đặt hàng giao hàng qua các hiệu thuốc trực tuyến, nhưng không mua thuốc trên bất kỳ trang web nào khác, để không mua phải thuốc giả. Theo từng thành phố, giá bán Thuốc Loperamide không chênh lệch nhiều so với dạng thuốc. Thuốc viên Loperamid rẻ hơn ở mọi nơi.

Video

Loperamide là một chất chống tiêu chảy có triệu chứng.

Dạng phát hành và thành phần của Loperamide

Loperamid có ở dạng viên nén, dung dịch uống, viên nang.

Các thành phần hoạt chất chính của thuốc là loperamide hydrochloride.

Viên nén Loperamid có màu trắng với bề mặt phẳng.

Mỗi viên nén loperamide chứa 2 mg loperamide hydrochloride.

Như các tá dược trong viên nén loperamide được sử dụng: canxi stearat, granulac-70, tinh bột khoai tây.

Viên nang Loperamide có sẵn dưới tên Loperamide-acry.

Viên nang Loperamide-acry có màu vàng, bên trong là chất bột màu trắng hoặc trắng vàng.

Các chất phụ trợ của loperamide-acry là: tinh bột ngô, lactose, aerosil, magnesi stearat, talc.

Tác dụng dược lý của loperamide

Loperamid là chất có tác dụng ức chế nhu động ruột. Nó giúp loại bỏ hiện tượng tiêu chảy, và tương tác với các thụ thể opiate của thành ruột, thúc đẩy việc giải phóng acetylcholine và prostaglandin, đảm bảo ngăn chặn các triệu chứng tiêu chảy. Trong thời gian tác dụng của thuốc, nhu động ruột chậm lại và thời kỳ cần thiết để di chuyển các chất trong ruột tăng lên. Loperamide làm tăng đáng kể trương lực của cơ vòng, giúp giảm tần suất đi đại tiện cũng như giữ lại phân.

Loperamide ức chế sự bài tiết chất điện giải và chất lỏng vào lòng ruột và kích thích sự hấp thu nước và muối từ ruột. Tác dụng của Loperamide nhanh và kéo dài 4-6 giờ.

Hướng dẫn sử dụng Loperamide

Loperamide và Loperamide-acry được kê đơn để điều trị tiêu chảy cấp và mãn tính có nguồn gốc khác nhau (cảm xúc, dị ứng, bức xạ, thuốc), cũng như do những thay đổi trong thành phần định tính của thực phẩm và chế độ ăn uống, kém hấp thu và chuyển hóa ; như một chất hỗ trợ trong tiêu chảy có nguồn gốc truyền nhiễm; để điều chỉnh phân ở bệnh nhân bị cắt hồi tràng.

Chống chỉ định

Theo hướng dẫn Loperamide không nên được sử dụng:

• Với tắc ruột;
• Với táo bón, đầy bụng, tiểu dắt, lỵ cấp tính, viêm loét đại tràng cấp tính, viêm đại tràng giả mạc xảy ra sau khi điều trị bằng kháng sinh phổ rộng;
• Trong thời thơ ấu lên đến 4 năm;
• Trong ba tháng đầu của thai kỳ;
• Quá mẫn với loperamide.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Theo hướng dẫn. Loperamide cho bệnh nhân người lớn được dùng bằng đường uống:

• trong tiêu chảy cấp, 2 mg sau mỗi lần đi đại tiện. Trong trường hợp này, liều đầu tiên của Loperamide nên là 4 mg;
• trong tiêu chảy mãn tính, liều lượng của thuốc được lựa chọn để tần suất phân không vượt quá 1-2 lần một ngày. Trong trường hợp này, liều đầu tiên nên là 2 mg.

Đối với người lớn, liều tối đa hàng ngày của thuốc không được vượt quá 16 mg.

Ở trẻ em tiêu chảy cấp loperamide:

• ở độ tuổi từ 2 đến 5 tuổi, nó được quy định với liều 100 mcg / kg 2-3 lần một ngày;
• ở tuổi 6-8 tuổi, nó được quy định 2 lần một ngày, 2 mg;
• trẻ em 9-12 tuổi được kê đơn 2 mg ba lần một ngày. Nếu tiêu chảy tiếp tục, thì thuốc được kê đơn 2 mg sau mỗi lần đi đại tiện. Trong trường hợp này, không được vượt quá liều tối đa hàng ngày là 6 mg trên 20 kg trọng lượng cơ thể.

Trong tiêu chảy mãn tính, Loperamide cho trẻ em trên 5 tuổi được kê đơn với liều hàng ngày là 2 mg.

Nếu không có phân trong hơn 12 giờ và khi nó trở lại bình thường, thuốc sẽ bị hủy bỏ.

Tác dụng phụ của loperamide

Trong hướng dẫn về Loperamide, các tác dụng phụ được ghi nhận, theo quy luật, xảy ra khi sử dụng thuốc kéo dài:

• Đường tiêu hóa: đầy bụng, táo bón, đau quặn ruột, khó chịu và đau bụng, nôn, buồn nôn, khô miệng, hiếm khi tắc ruột;
• Hệ thần kinh: buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt;
• Phản ứng dị ứng: nổi mày đay, phát ban trên da, hiếm khi - sốc phản vệ.
• Những người khác: hiếm khi - bí tiểu.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Không nên dùng Loperamid trong ba tháng đầu của thai kỳ và trong thời kỳ cho con bú, vì các nghiên cứu đầy đủ chưa được tiến hành ở phụ nữ có thai và cho con bú.

Quá liều

Trong trường hợp quá liều, có thể quan sát thấy: tắc ruột, táo bón, tăng huyết áp cơ, mê man, buồn ngủ, sững sờ, rối loạn phối hợp, suy hô hấp.

Trong trường hợp quá liều thuốc, cần cho uống than hoạt và rửa dạ dày; nếu cần - duy trì chức năng thở. Nếu nghi ngờ nhiễm độc, thì naloxone được dùng làm thuốc giải độc. Vì tác dụng của loperamide lâu hơn naloxone, bệnh nhân nên được bác sĩ theo dõi trong ít nhất 48 giờ.

Tương tác với các loại thuốc khác

Với việc sử dụng đồng thời Loperamide hoặc Loperamide-acry và cholestyramine, hiệu quả của Loperamide có thể giảm.

Với việc sử dụng kết hợp Loperamide với ritonavir, co-trimoxazole, sinh khả dụng của Loperamide tăng lên.

Việc sử dụng đồng thời loperamide với thuốc giảm đau opioid làm tăng nguy cơ táo bón nặng.

hướng dẫn đặc biệt

Nếu trong vòng hai ngày kể từ khi bắt đầu dùng thuốc mà tiêu chảy cấp không thấy cải thiện lâm sàng, hoặc đầy bụng, táo bón, tắc ruột một phần thì cần ngừng dùng Loperamid và làm rõ chẩn đoán để loại trừ nhiễm trùng. tính chất của tiêu chảy.

Nếu nguyên nhân của bệnh được biết, thì cần phải sử dụng các tác nhân gây bệnh.

Việc sử dụng loperamide có thể được lặp lại nếu điều trị cụ thể và chế độ ăn uống không giải quyết được tiêu chảy.

Tiếp nhận Loperamide trong tiêu chảy mãn tính chỉ có thể được kê đơn.

Loperamide nên được sử dụng thận trọng cho trẻ em, vì chúng nhạy cảm hơn với các tác dụng giống như thuốc phiện của thuốc.

Trong điều trị tiêu chảy, cần phải bù nước và chất điện giải đã mất. Mất nước có thể dẫn đến thay đổi phản ứng với thuốc.

Loperamide nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân cao tuổi.

Bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan cần theo dõi cẩn thận các triệu chứng của tổn thương độc tố đối với hệ thần kinh trung ương.

Trẻ em dưới 6 tuổi, Loperamide trong viên nén và Loperamide-acry trong viên nang không được kê đơn.

Vì loperamide có thể gây buồn ngủ, suy nhược, chóng mặt nên khi dùng thuốc cần lưu ý khi làm việc với máy móc và lái xe ô tô.

Điều kiện bảo quản

Thuốc cần được bảo quản ở nơi khô ráo, tối, tránh xa tầm tay trẻ em ở nhiệt độ 15-30º C.

Cập nhật: tháng 10 năm 2018

Loperamid là một loại thuốc trị tiêu chảy tác dụng nhanh, được dùng bằng đường uống ngay sau khi bắt đầu đi ngoài ra phân lỏng. Nó không ảnh hưởng đến căn nguyên của tiêu chảy, nó là một phương pháp điều trị triệu chứng làm chậm nhu động ruột, do đó nó không thể được coi là điều trị chính (xem).

Nhóm dược lý: Thuốc chữa tiêu chảy.

Thành phần, đặc tính vật lý và hóa học, giá cả

Thuốc có 2 dạng bào chế để uống: viên nang và viên nén Loperamid.

	Máy tính bảng	Viên nang
Chất cơ bản		Loperamide hydrochloride - 2 mg
Tá dược vừa đủ	Tinh bột khoai tây, granulac-70, canxi stearat	Tinh bột Pregelatized, sucrose ép, magnesi stearat
Tính chất hóa lý	Máy tính bảng, phẳng, vát, trắng	Viên nang trắng với bột kem trắng bên trong
Bưu kiện	Viên nén 10 đơn vị trong một gói đường viền. Trong hộp carton - 1 hoặc 2 gói	Viên nang gelatin 10 miếng trong gói tế bào, 1 hoặc 2 gói trong hộp carton
Giá bán	Từ 20 rúp cho 10 viên	Từ 30 rúp cho 10 viên

tác dụng dược lý

Loperamide hydrochloride sau khi uống sẽ nhanh chóng tiếp xúc với các thụ thể ở thành ruột, làm giảm nhu động và trương lực của sợi cơ trơn và làm chậm sự di chuyển của phân do ức chế sản xuất prostaglandin và acetylcholine. Đồng thời, sự mất nước và chất điện giải theo phân giảm xuống. Tăng trương lực cơ vòng của hậu môn góp phần giữ phân hiệu quả hơn và giảm số lần đi tiêu trong ruột. Thời gian của thuốc là 4-6 giờ.

Dược động học

Nó được hấp thụ 40% so với lượng ban đầu, kết hợp với protein huyết tương đến 97%. Mất 2,5 giờ để đạt được nồng độ tối đa trong máu. Thời gian bán thải của các chất chuyển hóa của thuốc khỏi cơ thể là 9-14 giờ.

Chuyển hóa gần như hoàn toàn qua gan (phương pháp liên hợp). Nó được thải trừ chủ yếu qua ruột, và chỉ một phần nhỏ được đào thải qua thận dưới dạng liên hợp.

Hướng dẫn sử dụng Loperamide

Hướng dẫn sử dụng Loperamide chỉ ra rằng thuốc không phải là thuốc gây bệnh, tức là không thể ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn đường ruột gây bệnh.

Điều trị triệu chứng tiêu chảy (mãn tính và cấp tính) có nhiều nguồn gốc:

• lây nhiễm (như một chất bổ trợ)
• dị ứng
• xúc động
• bức xạ (sau khi xạ trị)
• y học (dựa trên nền tảng của việc điều trị y tế, ví dụ, liệu pháp kháng sinh)
• chức năng, liên quan đến sự thay đổi trong chế độ ăn uống, loại và thành phần của thực phẩm
• chống lại nền của rối loạn chuyển hóa và hấp thu.

Nó cũng được quy định để điều chỉnh phân ở bệnh nhân cắt hồi tràng (can thiệp phẫu thuật, khi một vòng của hồi tràng được đưa đến thành bụng để tạo thành một lỗ rò) - để giảm tần suất và số lượng phân, cũng như độ đặc hơn của phân.

Có thể dùng Loperamid cho trẻ em không?

Có thể, bắt đầu từ 4 tuổi (viên nén) và 6 năm (viên nang), nhưng theo chỉ định của bác sĩ, người phải xác định nguyên nhân gây tiêu chảy. Trong trường hợp ngộ độc và nhiễm trùng đường ruột, việc giữ lại phân dẫn đến tình trạng nhiễm độc nhiều hơn và tình trạng chung bị xấu đi.

Chống chỉ định và hạn chế

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc;
• Thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose;
• Tắc ruột;
• Viêm loét đại tràng cấp tính;
• Tiêu chảy kết hợp với viêm ruột cấp tính giả mạc;
• Ba tháng đầu của thai kỳ;
• thời kỳ cho con bú;
• Táo bón;
• Tuổi trẻ em lên đến 6 tuổi (viên nang) và đến 4 tuổi (viên nén);
• Sử dụng như đơn trị liệu cho bệnh kiết lỵ và các bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa khác;
• Các điều kiện trong đó sự phát triển của sự ức chế nhu động ruột là không thể chấp nhận được.

Cẩn thận

• Trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ, chỉ có thể kê đơn trong trường hợp lợi ích của điều trị cho phụ nữ mang thai lớn hơn nguy cơ đối với thai nhi.
• Thận trọng khi sử dụng cho người suy gan - nếu cần, phương pháp điều trị này được theo dõi cẩn thận để phát hiện các dấu hiệu tổn thương gan do nhiễm độc.
• Nếu không có cải thiện lâm sàng trong vòng 2 ngày kể từ khi sử dụng Loperamide, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.
• Nếu táo bón và chướng bụng được ghi nhận trong quá trình điều trị, thuốc sẽ bị hủy bỏ.
• Cần cẩn thận nếu cần thiết phải điều khiển các cơ chế và một chiếc xe - có thể làm chậm tốc độ của các phản ứng tâm thần.
• Trong thời gian điều trị, việc mất nước và điện giải nhất thiết phải được bổ sung.

Liều lượng và cách dùng

Viên nang và viên nén Loperamide được kê đơn để uống. Chấp nhận mà không nhai, rửa sạch bằng nước.

• Bệnh nhân người lớn: hai viên / viên ở liều đầu tiên (4 mg), và sau đó một viên / viên (2 mg) sau mỗi lần đi đại tiện cho đến khi hết tiêu chảy, tuân theo liều tối đa hàng ngày.
• Trẻ em: một viên / viên sau mỗi lần đi tiêu cho đến khi hết tiêu chảy, tuân theo liều tối đa hàng ngày.
• Liều tối đa hàng ngày: người lớn - 8 viên (16 mg), trẻ em - 3 viên (6 mg).

Sau khi bình thường hóa phân hoặc hơn 12 giờ không có phân, Loperamide bị hủy bỏ.

Phản ứng phụ

Thường xuyên hơn có thể được quan sát thấy khi sử dụng kéo dài hoặc không kiểm soát.

• Phản ứng dị ứng da như nổi mày đay, ít thường xuyên hơn - phát ban bóng nước;
• Hôn mê hoặc mất ngủ;
• Giảm thể tích máu và rối loạn điện giải;
• đau bụng ruột;
• đau dạ dày (đau dạ dày);
• Đau hoặc khó chịu ở bụng;
• Buồn nôn, đầy hơi, nôn mửa;
• Hiếm khi - bí tiểu, cực kỳ hiếm - tắc ruột.

Quá liều

Suy nhược thần kinh trung ương phát triển dưới dạng sững sờ, hạ huyết áp cơ, suy giảm khả năng phối hợp, rối loạn vận động, ức chế hô hấp, buồn ngủ và tắc ruột. Có một loại thuốc giải độc cụ thể - naloxone, ngoài việc điều trị triệu chứng cũng được thực hiện.

Loperamide là một loại thuốc trị tiêu chảy. Những viên thuốc này giúp chống tiêu chảy ở cả người lớn và trẻ em.

Ruột của con người có thể hấp thụ 99% chất lỏng, nhưng trong quá trình tiêu chảy, khả năng hấp thụ của nó bị suy giảm. Ruột mất khả năng hấp thụ nước bình thường.

Kết quả là, khi bị tiêu chảy, một người bị tiêu chảy phân lỏng, chứa một lượng lớn nước.

Ngoài ra, với tiêu chảy, công việc của dạ dày tăng tốc, đó là lý do tại sao nhiều người mắc bệnh lý này khó kiểm soát nhu cầu đi đại tiện.

Loperamide có tác dụng gì đối với cơ thể?

• Bình thường hóa quá trình ruột hấp thụ chất lỏng.
• Giảm lượng nước đi vào lòng dạ dày.
• Bình thường hóa hoạt động cơ của dạ dày.
• Làm giảm sự di chuyển của các chất trong dạ dày.
• Giảm bài tiết chất điện giải trong phân.
• Tăng trương lực cơ vòng của hậu môn.
• Giúp giảm tần suất đi đại tiện.
• Thúc đẩy sự lưu giữ phân trong ruột.

Viên nang Loperamide, đi vào dạ dày, có tác dụng tích cực đối với cơ thể bị tiêu chảy. Thuốc bắt đầu có tác dụng trong giờ đầu tiên sau khi uống.

Để giải quyết dứt điểm tình trạng tiêu chảy, bạn phải đợi từ 4 đến 6 giờ.

Thuốc có thể dùng cho cả tiêu chảy cấp và mãn tính. Sẽ rất hữu ích nếu bạn luôn giữ dụng cụ này trong bộ sơ cứu tại nhà, đặc biệt nếu một người có kế hoạch đi du lịch đến một quốc gia khác. Tại sao?

Một trong những thành phần của du lịch là nếm thử các món ăn địa phương. Cơ thể con người có thể khó tiêu hóa một món ăn cụ thể, do đó khách du lịch sẽ phải đối mặt với vấn đề tiêu chảy.

Nếu bạn giữ viên nang Loperamide trong tủ thuốc, điều này có thể tránh được.

Bạn có thể uống những viên thuốc này mà không sợ ảnh hưởng đến sức khỏe của mình, vì hoạt chất của thuốc dễ dàng đào thải ra khỏi cơ thể và được gan hấp thụ nhanh chóng.

Thuốc này được bài tiết từ dạ dày cùng với mật. Sau khi dùng thuốc này, hoạt chất của nó được bài tiết khỏi cơ thể sau 10-12 giờ (ở người lớn).

Ưu điểm chính của công cụ này là hành động nhanh chóng. Loperamide được hấp thu hoàn toàn vào máu trong vòng một giờ và có tác dụng tích cực trong việc loại bỏ tiêu chảy.

Nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng với tiêu chảy do nhiễm trùng, bạn không thể uống Loperamide. Do đó, cơ thể sẽ loại bỏ các chất độc và mầm bệnh.

Hình thức phát hành của thuốc

Loperamide có hai dạng giải phóng: viên nang và viên nén.

1. Máy tính bảng. Có nhiều gói khác nhau của viên nén loperamide. Công cụ này có thể được bán dưới dạng 10, 20 viên hoặc nhiều hơn. Màu của chúng là vàng hoặc trắng.
2. Viên nang. Số lượng viên nang trong gói Loperamide cũng khác nhau. Có 5,7 và 10 viên.

Hướng dẫn sử dụng

Viên nén và viên nang Loperamide có thể dùng được cho cả bệnh tiêu chảy cấp và mãn tính. Căn nguyên của bệnh có thể là bất kỳ.

Đó là, phương thuốc này có thể được thực hiện khi bị tiêu chảy, ngay cả khi nó được gây ra bởi:

• Dị ứng.
• Bệnh tật phóng xạ.
• Dùng thuốc quá liều.

Trong hầu hết các trường hợp, uống Loperamide khi bị tiêu chảy do bệnh lý đã phát sinh do suy dinh dưỡng. Nhưng điều này không thể được thực hiện. Nếu một người đã ăn các món ăn có nguồn gốc không rõ ràng, có thể bao gồm thực phẩm ôi thiu, hư hỏng hoặc bẩn, họ có thể bị phân lỏng. Loperamide được chống chỉ định trong trường hợp này.

Ngoài ra, phương thuốc này được uống trong trường hợp vi phạm chế độ ăn kiêng. Loperamide thường được bác sĩ kê đơn nếu quá trình hấp thụ đã bị suy giảm trong cơ thể con người.

Thuốc này có thể được thực hiện nếu trong thời gian tiêu chảy, một người bị đầy hơi, tức là, chuyển hóa.

Những viên thuốc này cũng được bác sĩ kê đơn nếu bệnh nhân bị cắt hồi tràng. Nếu anh ta bị tiêu chảy có nguồn gốc truyền nhiễm, thì phương thuốc này được sử dụng trong liệu pháp phức tạp.

Chống chỉ định

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, viên nang Loperamide phải được tính đến chống chỉ định của chúng.

Các chống chỉ định chính của thuốc:

• Bệnh nhân bị viêm loét đại tràng không nên dùng thuốc, nhất là khi bệnh đang ở giai đoạn cấp tính.
• Bệnh nhân bị kiết lỵ cấp tính không được khuyến cáo để thoát khỏi tiêu chảy bằng thuốc này.
• Ngoài ra, nó không nên được thực hiện với tắc ruột.
• Những bệnh nhân bị viêm đại tràng màng giả không nên dùng những viên nang này.
• Không khuyến khích phụ nữ có thai uống viên nén hoặc viên nang Loperamide. Ngoài ra, không nên dùng chúng trong thời kỳ cho con bú.
• Nó không được khuyến khích để uống Loperamide cho bệnh nhân bị bệnh lý gan.

Nếu một người không dung nạp cá nhân với bất kỳ thành phần nào của thuốc này, thì không nên dùng thuốc.

Bệnh nhân suy gan nên điều trị tiêu chảy bằng thuốc này một cách thận trọng.

Đối với phụ nữ mang thai, họ có một ngoại lệ trong việc thực hiện các biện pháp khắc phục.

Họ có thể uống viên nén và viên nang của thuốc này chỉ khi bác sĩ xác định rằng hoạt chất của thuốc sẽ không gây hại cho thai nhi.

Ngoài ra, dùng thuốc này khi bị tiêu chảy được chống chỉ định trong các trường hợp khác:

1. Trẻ em dưới 4 tuổi không được khuyến cáo dùng viên nang loperamide khi bị tiêu chảy. Họ cũng nên từ chối thực hiện biện pháp khắc phục này trong trường hợp táo bón và đầy hơi.
2. Những người không dung nạp lactose không nên dùng viên nang của thuốc này. Cũng nên từ chối dùng những viên nang này cho những bệnh nhân thiếu men lactase, cũng như những bệnh nhân bị viêm túi thừa.

Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, chúng không được khuyến khích uống viên nang của thuốc này.

Phương pháp sử dụng thuốc

Loperamide nên được thực hiện tùy thuộc vào loại tiêu chảy.

1. Hình thức sắc nét. Ở dạng cấp tính của bệnh, liều ban đầu cho người lớn nên là 2 viên. Liều ban đầu của trẻ em - 1 viên. Nếu trong ngày đi cầu phân lỏng không hết, bạn nên uống 1 viên thuốc này sau mỗi lần đi tiêu.
2. Dạng mãn tính. Liều khởi đầu cho người lớn và trẻ em bị tiêu chảy mãn tính giống như đối với tiêu chảy cấp. Hơn nữa, liều lượng của thuốc nên được điều chỉnh riêng lẻ.

Thông thường, với dạng tiêu chảy mãn tính, một người lớn uống khoảng 4-6 viên thuốc mỗi ngày. Liều tối đa của thuốc cho tiêu chảy mãn tính là 8 viên.

Khi nào thì nên ngưng thuốc? Bạn có thể ngừng uống Loperamid trong trường hợp đi ngoài phân lỏng trong 12 giờ. Nếu vấn đề vẫn chưa được giải quyết, thuốc được tiếp tục.

Phản ứng phụ

Vì thuốc này ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, nó có một số tác dụng phụ.

• Khô miệng.
• Buồn nôn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nôn mửa xảy ra.
• Đầy hơi.
• Khó chịu ở bụng.
• Mệt mỏi quá mức, buồn ngủ.
• Chóng mặt.
• Viêm da.
• Đau ruột.
• Bí tiểu. Tác dụng phụ này xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi.

Sau khi hết tiêu chảy do uống thuốc, tác dụng ngược lại có thể xảy ra - táo bón. Tắc ruột sau khi dùng Loperamide là cực kỳ hiếm.

hướng dẫn đặc biệt

Thuốc bắt đầu hoạt động vào ngày đầu tiên sau khi dùng.

Do đó, nếu bệnh nhân không thấy đỡ trong khi tiêu chảy và không đi ngoài phân lỏng thì nên đến bệnh viện để khám.

Bác sĩ phải kiểm tra bệnh nhân, sau đó - để làm rõ chẩn đoán của mình. Nếu tiêu chảy xảy ra do nhiễm trùng trong ruột, thì việc điều trị bằng thuốc chống tiêu chảy sẽ không hiệu quả.

Trong trường hợp này, người bệnh sẽ được chỉ định các loại thuốc thuộc nhóm dược lý khác.

Khi nào nên ngừng thuốc? Điều này phải được thực hiện nếu tiêu chảy của bệnh nhân đã được thay thế bằng táo bón. Tác dụng phụ này của thuốc là một lý do để chấm dứt ngay việc uống thuốc.

Ngoài ra, bài thuốc trị tiêu chảy này được hủy bỏ trong trường hợp người bệnh bị chướng bụng, tức là khi bị đầy hơi.

Bệnh nhân bị bệnh lý gan chỉ nên uống viên nén của phương thuốc này dưới sự giám sát của bác sĩ của họ. Tại sao? Có nguy cơ gây độc hại cho hệ thần kinh của họ.

Điều rất quan trọng là một người uống nước trong quá trình điều trị triệu chứng này. Khi người bệnh phải đối mặt với tình trạng đi ngoài ra phân lỏng, cơ thể sẽ bị mất nước.

Để bình thường hóa hoạt động của đường tiêu hóa, bệnh nhân phải uống ít nhất hai lít chất lỏng mỗi ngày.

Đó là khuyến khích để uống nước khoáng. Chất lỏng mất đi khi đi tiêu thường xuyên nên được bổ sung thường xuyên.

Khi bệnh nhân bị vi phạm nhu động ruột, nó được chống chỉ định dùng thuốc này.

Nếu một người uống hơn 8 viên loperamide mỗi ngày, chúng ta có thể nói về việc quá liều thuốc. Trong trường hợp này, anh ta cần một loại thuốc giải độc. Thuốc giải độc tốt nhất là Naloxone.

Công cụ này có khả năng ảnh hưởng tiêu cực đến các chức năng nhận thức của con người. Vì vậy, những người dùng nó để điều trị phân lỏng nên hạn chế làm một số loại công việc.

Sẽ rất khó để một người tập trung và đưa ra quyết định nhanh chóng. Phản ứng của anh ta sẽ chậm lại. Bệnh nhân không được khuyến cáo lái xe trong thời gian điều trị bằng thuốc này.

Quá liều

• Một người bị suy giảm khả năng phối hợp các chuyển động.
• Anh ấy không thể tập trung.
• Có chóng mặt.
• Một người nhanh chóng mệt mỏi, buồn ngủ không rời khỏi anh ta.
• Anh ấy đang khó thở.
• Táo bón xảy ra do tắc ruột.

Điều đầu tiên cần làm trong trường hợp quá liều là uống thuốc giải độc. Ngoài ra, để giảm bớt tình trạng bệnh nhân có thể được cho uống than hoạt tính.

Sau đó, bạn nên cho trẻ uống thuốc xổ để rửa sạch dạ dày. Điều này sẽ loại bỏ các hoạt chất dư thừa của thuốc ra khỏi cơ thể.

Video hữu ích

(vĩ độ. Loperamid) là một loại thuốc trị tiêu chảy.

Hợp chất hóa học: 4 - (4-clorophenyl) -4-hydroxy-N, N-đimetyl-alpha, alpha-diphenyl-1-piperidin butanamit (dưới dạng hydroclorua). Công thức thực nghiệm C 29 H 33 ClN 2 O 2. Một dẫn xuất của phenylpiperdine.

Loperamide là tên quốc tế không độc quyền (INN) của một sản phẩm thuốc. Theo chỉ số dược lý, loperamide thuộc nhóm "Thuốc trị tiêu chảy". Theo ATC - phân nhóm “Thuốc trị tiêu chảy A07”, phân nhóm “Thuốc làm giảm nhu động đường tiêu hóa” và có mã A07DA03.

"" (cũng như " loperamide hydrochloride», « Loperamide-Acri», « Vero-Loperamide”), Ngoài ra, là tên thương mại của một số loại thuốc do các xí nghiệp dược phẩm của các nước cộng hòa thuộc Liên Xô cũ và Ấn Độ sản xuất. "Loperamide" có sẵn ở dạng viên nén hoặc viên nang (chứa 2 mg loperamide hydrochloride). Viên nang, như tá dược vừa đủ, chứa: tinh bột ngô, lactose, talc, aerosil và magie stearat. Giá cho một loại thuốc như vậy bắt đầu (tính đến tháng 9 năm 2009) vào khoảng 13 rúp mỗi gói.

Loperamide được sử dụng cho tiêu chảy cấp tính không do nhiễm trùng, cũng như tiêu chảy nhiễm trùng nhẹ đến trung bình. Loperamide là loại thuốc được lựa chọn để điều trị tiêu chảy của khách du lịch. Tác dụng của thuốc xảy ra nhanh chóng và kéo dài 4-6 giờ. Loperamide ức chế nhu động ruột, tăng trương lực của cơ vòng hậu môn, do đó làm giảm nhu cầu đi đại tiện và giữ phân ở trực tràng.

Loperamide kích thích các thụ thể opioid mu ở thành ruột, dẫn đến ức chế giải phóng acetylcholine và prostaglandin, do đó, dẫn đến giảm nhu động ruột và tăng thời gian vận chuyển của nó. Do đó, thời gian hấp thu của nước và chất điện giải tăng lên, sự mất đi của chúng giảm đi và sự mất đi sẽ giảm và thời gian tác động bảo vệ của các globulin miễn dịch, được giải phóng vào lòng ruột trong đợt tiêu chảy cấp tính ở ruột, tăng lên. Loperamide làm tăng trương lực của cơ vòng hậu môn, dẫn đến giảm tần suất và mức độ của cảm giác muốn đi đại tiện. Loperamide làm giảm tiết chất nhầy trong ruột kết, ngoài ra, nó còn có tác dụng chống bài tiết, được thực hiện thông qua cả thụ thể opioid và không opioid. Loperamid, do ức chế calmodulin và phong tỏa kênh canxi và do ức chế các peptit trong ruột và chất dẫn truyền thần kinh làm tăng tính thấm của màng sinh chất, ảnh hưởng đến sự bài tiết ở ruột (Ivashkin V.T.).

Hiện nay, loperamid là thuốc trị tiêu chảy hiệu quả nhất, tác dụng trị tiêu chảy của nó là do ức chế cả thành phần vận động của tiêu chảy và bài tiết ở ruột. Loperamide thuộc nhóm opiate tổng hợp, nhưng chỉ gắn vào các thụ thể opiate ngoại vi, không có tác dụng gây mê toàn thân và không xuyên qua hàng rào máu não. Điều này là do đặc thù của quá trình chuyển đổi sinh học của nó trong lần đầu tiên đi qua gan và sự vắng mặt của các chất chuyển hóa tích cực trong máu. Loperamide có thể được sử dụng thành công trong tiêu chảy do vận động với tăng nhu động (hội chứng ruột kích thích (IBS) và tiêu chảy chức năng), nhưng không hiệu quả trong bệnh ruột do đái tháo đường, xơ cứng bì, amyloidosis. Hơn nữa, trong những tình huống này, nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tiêu chảy. Với bệnh tiêu chảy xuất tiết, loperamide cũng rất hiệu quả do tác dụng giống như thuốc phiện chống bài tiết của nó. Với tiêu chảy nhiễm trùng, thuốc nên được kê đơn một cách thận trọng, vì sự chậm trễ của tác nhân truyền nhiễm trong cơ thể làm tăng tiêu chảy và nhiễm độc. Loperamide làm dịu tốt tiêu chảy ở bệnh Crohn, nhưng đối với bệnh viêm loét đại tràng thì không nên kê đơn vì tác dụng ngăn chặn trương lực của thành ruột và nguy cơ phát triển giãn nở nhiễm độc (Belousova E.A., Zlatkina A.R.).

Loperamide là loại thuốc được lựa chọn cho các biến thể tăng vận động của hội chứng ruột kích thích, được gọi là tiêu chảy chức năng, không giống như tiêu chảy hữu cơ (ví dụ, nhiễm trùng), xảy ra chủ yếu vào buổi sáng, có liên quan đến các yếu tố tâm lý và cảm xúc và không kèm theo bằng những thay đổi bệnh lý trong xét nghiệm phân. Loperamide ức chế sự giải phóng acetylcholine và prostaglandin trong ruột kết và làm giảm hoạt động vận động của nó. Liều lượng loperamide được lựa chọn riêng lẻ và tùy thuộc vào độ đặc của phân, từ 1 đến 6 viên nang 2 mg mỗi ngày (Sheptulin A.A.).

Loperamide, như một loại thuốc ức chế nhu động ruột, được khuyến cáo sử dụng trong điều trị bằng thuốc trị tiêu chảy do tiểu đường (Kolesnikova E.V.). Trong trường hợp rối loạn chức năng hậu môn trực tràng, là một biến chứng của bệnh đái tháo đường, liệu pháp điều trị triệu chứng với loperamide sẽ có kết quả tích cực và làm giảm các triệu chứng của các cơn cấp bách (Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V.).

Các ấn phẩm y tế chuyên nghiệp liên quan đến tác dụng của loperamide trên đường tiêu hóa :

• Belousova E.A., Zlatkina A.R. Hội chứng tiêu chảy trong thực hành của bác sĩ tiêu hóa: sinh lý bệnh và cách tiếp cận khác biệt để điều trị. Pharmateka. 2003, số 10, tr. 65-71.


• Sheptulin A.A. Chẩn đoán và điều trị rối loạn nhu động đường tiêu hóa.


• Kolesnikova E.V. Các bệnh nội tiết và bệnh lý của hệ tiêu hóa // Tạp chí "Mistetstvo Likuvannya". Ukraina. - 2006. - 8 (34).


• Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko E.V. Biến chứng tiêu hóa của bệnh đái tháo đường. Consilium Medicum. Năm 2007. Số 2.


• FDA cảnh báo về các vấn đề tim nghiêm trọng khi dùng liều lượng lớn thuốc trị tiêu chảy loperamide (Imodium), bao gồm cả việc lạm dụng và sử dụng sai cách. Ngày 7 tháng 6 năm 2016


• FDA đang giới hạn kích thước gói của thuốc trị tiêu chảy loperamide (Imodium) để tăng tính an toàn. 30 tháng 1, 2018

• Tiêu chảy không do nhiễm trùng ở nhiều dạng và nguồn gốc khác nhau: cấp tính và mãn tính, dị ứng, cảm xúc, thuốc, bức xạ, do thay đổi chế độ ăn và loại thức ăn, do rối loạn chuyển hóa và hấp thu
• tiêu chảy nhiễm trùng (như một chất bổ trợ)
• điều hòa phân ở bệnh nhân cắt hồi tràng

Liều lượng và cách dùng:

Trong tiêu chảy cấp, ưu tiên sử dụng dạng loperamid. Viên ngậm tan trên lưỡi trong vòng 2-3 giây, nồng độ cần thiết trong cơ thể đạt được trong vòng một giờ, nhanh hơn so với khi sử dụng các dạng bào chế khác. Viên uống không cần nước uống, dùng được cho bệnh nhân khó nuốt và tăng phản xạ nôn.

Trong tiêu chảy mãn tính, với IBS, dạng bào chế thông thường của loperamide được kê toa. Hứa hẹn là loại thuốc có hoạt chất phức hợp loperamide + simethicone, giúp hấp thụ hiệu quả các chất khí trong ruột.

Quan điểm của WHO về việc sử dụng loperamide trong điều trị tiêu chảy ở trẻ em :

Các loại thuốc chứa loperamide sau đây được đăng ký tại Hoa Kỳ: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Di Consumer Control, Imotil, Diar -Sự giúp đỡ. Tại Hoa Kỳ, thuốc có thể là OTC hoặc theo toa, tùy thuộc vào hàm lượng loperamide.

Hướng dẫn dành cho các nhà sản xuất loperamide khác nhau

• cho Nga: "Hướng dẫn sử dụng thuốc Loperamide-Akri", Công ty cổ phần "Akrikhin"
• cho Ukraine (bằng tiếng Nga): "Hướng dẫn sử dụng thuốc Loperamide trong y tế", JSC "Kyivmedpreparat"

Loperamide có chống chỉ định, tác dụng phụ và tính năng ứng dụng, cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.