Tuổi thọ ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4 Ung thư phổi tế bào nhỏ

Bệnh lý ung thư đang lan rộng khắp thế giới. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư đang gia tăng hàng năm. Điều này là do thực tế là các phương pháp chẩn đoán bệnh lý ung thư hiện đã được cải thiện đáng kể. Một trong những dạng phổ biến nhất là ung thư phổi tế bào nhỏ. Trên khắp thế giới, hàng triệu người chết vì căn bệnh này mỗi năm. Câu hỏi người bệnh ung thư phổi sống được bao lâu là rất phù hợp. Các bác sĩ đã cố gắng tìm ra phương pháp chữa trị các bệnh lý ung thư trong một thời gian dài. Trong thời hiện đại, các bác sĩ ung thư đã có những bước tiến lớn trong lĩnh vực này. Những thành tựu như vậy chủ yếu liên quan đến việc chẩn đoán sớm bệnh. Ngoài ra, phương pháp điều trị không ngừng được cải tiến.

Các loại ung thư phổi tế bào nhỏ

Giống như tất cả các bệnh ung thư phổi, có nhiều loại khác nhau. Việc phân loại dựa trên các dạng X quang và loại tế bào mà khối u được hình thành. Tùy thuộc vào hình thái, có 2 loại quá trình ung thư. Nó xảy ra thường xuyên hơn và diễn biến thuận lợi hơn. tế bào nhỏ được đặc trưng bởi sự di căn nhanh chóng. Xảy ra trong những trường hợp hiếm gặp hơn. Ngoài ra, bệnh này có thể xảy ra ở dạng cục bộ (cục bộ) và lan rộng.

Tùy thuộc vào vị trí chính xác của khối u, các loại sau được phân biệt:

  1. Ung thư trung ương. Nó được đặc trưng bởi thực tế là khối u nằm ở phế quản lớn và phân đoạn. Thông thường, bệnh lý này rất khó chẩn đoán.
  2. Ung thư ngoại biên. Quá trình ung thư phát triển trong chính mô phổi.
  3. Ung thư đỉnh. Nó cũng tấn công mô phổi. Giống này được tách thành một nhóm riêng biệt, vì nó khác với hình ảnh lâm sàng (phát triển thành các mạch ở vùng vai, cổ).
  4. Ung thư phổi khoang.
  5. Các hình thức không điển hình và di căn.
  6. Khối u giống viêm phổi.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là loại bệnh gì?

Loại ung thư này xảy ra ở 25% trường hợp. Nó được phân loại là một dạng hung hãn do lây lan nhanh chóng vào hệ bạch huyết. Khi nghi ngờ ung thư ở người hút thuốc, chẩn đoán thường là ung thư phổi tế bào nhỏ. Tuổi thọ của căn bệnh này chủ yếu phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình. Đặc điểm cá nhân của cơ thể và khả năng chịu đựng điều trị cũng rất quan trọng. Sự ác tính của loại ung thư này là do nó phát sinh từ các tế bào chưa biệt hóa. Một khối u như vậy dường như “gieo” nhu mô phổi lên một vùng rộng lớn, gây khó khăn cho việc phát hiện trọng tâm chính.

Nguyên nhân ung thư biểu mô tế bào nhỏ

Giống như bất kỳ bệnh lý ung thư nào, ung thư phổi tế bào nhỏ không phát sinh như vậy. Các tế bào không điển hình bắt đầu nhân lên do một số yếu tố ảnh hưởng. Nguyên nhân chính gây ung thư tế bào nhỏ là hút thuốc. Ngoài ra còn có mối liên hệ giữa tỷ lệ mắc bệnh và việc tiếp xúc với các chất có hại (kim loại nặng, asen) trên cơ thể. Khả năng phát triển ung thư tăng lên ở những người lớn tuổi có chỉ số hút thuốc cao (lạm dụng thuốc lá trong nhiều năm). Các yếu tố nguy cơ bao gồm các bệnh phổi mãn tính, bao gồm bệnh lao, COPD và viêm phế quản tắc nghẽn. Nguy cơ phát triển ung thư tế bào nhỏ tăng lên ở những người thường xuyên tiếp xúc với các hạt bụi. Với sự kết hợp của các yếu tố như hút thuốc, bệnh mãn tính và nguy cơ nghề nghiệp thì khả năng xuất hiện khối u là rất cao. Ngoài ra, các nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của các quá trình ung thư bao gồm sự suy giảm khả năng phòng vệ miễn dịch của cơ thể và căng thẳng mãn tính.

Các giai đoạn của ung thư phổi tế bào nhỏ

Câu hỏi người bệnh ung thư phổi sống được bao lâu chỉ có thể được trả lời khi biết được giai đoạn của bệnh. Nó phụ thuộc vào quy mô của quá trình ung thư và mức độ lây lan sang các cơ quan khác. Giống như hầu hết các khối u, ung thư phổi có 4 giai đoạn. Ngoài ra còn có giai đoạn đầu của bệnh. Theo một cách khác, nó được gọi là “tiền ung thư”. Giai đoạn này được đặc trưng bởi thực tế là các thành phần tế bào nhỏ chỉ nằm ở lớp lót bên trong của phổi.

Giai đoạn đầu của bệnh ung thư được đặc trưng bởi kích thước khối u lên tới 3 cm, trong trường hợp này các hạch bạch huyết gần đó không bị tổn thương. Mô phổi khỏe mạnh nằm xung quanh khối u.

Giai đoạn thứ hai. Có sự gia tăng kích thước (lên đến 7 cm). Các hạch bạch huyết vẫn còn nguyên vẹn. Tuy nhiên, khối u phát triển thành màng phổi và phế quản.

Giai đoạn thứ ba. Đặc trưng bởi quy mô lớn của quá trình ung thư. Ung thư phát triển thành các hạch bạch huyết ở ngực, mạch máu ở cổ và trung thất. Khối u cũng có thể lan đến các mô của màng ngoài tim, khí quản và thực quản.

Giai đoạn thứ tư được đặc trưng bởi sự xuất hiện của di căn ở các cơ quan khác (gan, xương, não).

Hình ảnh lâm sàng ung thư phổi tế bào nhỏ

Biểu hiện lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào giai đoạn ung thư phổi tế bào nhỏ. Ở giai đoạn đầu, bệnh lý rất khó chẩn đoán vì thực tế không có triệu chứng. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư được quan sát thấy ở giai đoạn thứ hai của bệnh. Chúng bao gồm: khó thở tăng lên, thay đổi tính chất ho (ở bệnh nhân COPD), đau ngực. Trong một số trường hợp, máu có thể xuất hiện trong đờm. Những thay đổi xảy ra ở giai đoạn thứ ba phụ thuộc vào vị trí khối u đã phát triển. Khi tim tham gia vào quá trình này, các triệu chứng như đau, rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc chậm sẽ xuất hiện. Nếu khối u ảnh hưởng đến hầu họng và thực quản, sẽ xảy ra vấn đề về nuốt và nghẹt thở. Giai đoạn cuối được đặc trưng bởi tình trạng suy nhược toàn thân, sưng hạch bạch huyết, sốt nhẹ và sụt cân.

Ung thư phổi tế bào nhỏ: tuổi thọ với chẩn đoán này

Thật không may, căn bệnh này tiến triển rất nhanh. Tuổi thọ của bệnh nhân phụ thuộc vào chính xác thời điểm chẩn đoán khủng khiếp về bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ được đưa ra. Tiên lượng của bệnh là không thuận lợi. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân ở giai đoạn 3 và 4 của quá trình ung thư. Ở dạng ban đầu, ung thư tế bào nhỏ cũng khó điều trị. Tuy nhiên, đôi khi có thể trì hoãn sự phát triển của khối u. Không thể xác định chính xác bệnh nhân còn sống được bao lâu. Nó phụ thuộc vào cơ thể của mỗi người và tốc độ phát triển của ung thư. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với khối u phổi tế bào nhỏ là 5-10%.

Trung tâm Ung bướu (Moscow): điều trị ung thư

Nếu giai đoạn bệnh cho phép thì ung thư phải được điều trị. Việc loại bỏ khối u và điều trị không chỉ giúp kéo dài sự sống của bệnh nhân mà còn giảm bớt sự đau khổ của anh ta. Để điều trị hiệu quả, bạn nên tìm bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao và trung tâm ung thư tốt. Moscow được coi là một trong những thành phố có nền y học phát triển ở trình độ rất cao. Đặc biệt, điều này áp dụng cho ung thư. Các phương pháp điều trị mới đang được phát triển ở đây và các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành. Có một số phòng khám và bệnh viện ung thư khu vực ở Moscow. Các trung tâm quan trọng nhất là Blokhin. Các phòng khám ung thư này có trang thiết bị điều trị mới nhất và tuyển dụng các chuyên gia giỏi nhất trong nước. Kinh nghiệm khoa học được sử dụng rộng rãi ở nước ngoài.

Ung thư phổi tế bào nhỏ: điều trị

Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ được thực hiện tùy thuộc vào mô hình phát triển, kích thước và giai đoạn của quá trình khối u. Phương pháp chính là hóa trị. Nó cho phép bạn làm chậm sự phát triển của khối u, tăng tuổi thọ của bệnh nhân theo tháng và năm. Hóa trị có thể được sử dụng ở tất cả các giai đoạn của quá trình ung thư, ngoại trừ giai đoạn cuối. Trong trường hợp này, tình trạng của bệnh nhân phải tương đối khả quan và không kèm theo các bệnh lý nghiêm trọng khác. Ung thư phổi tế bào nhỏ có thể khu trú. Trong trường hợp này, hóa trị được kết hợp với điều trị bằng phẫu thuật và xạ trị.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là một dạng ung thư phổi được đặc trưng bởi sự hình thành của một khối u ác tính với sự phát triển nhanh chóng của các di căn trong cơ thể.

Không giống như các dạng ung thư khác, loại ung thư này là nặng nhất, hiếm khi xảy ra (chiếm 20% trong tổng số các bệnh lý) và có tiên lượng rất bất lợi.

Vì vậy, khối u là sự thoái hóa ác tính của mô biểu mô, gây ra sự vi phạm trao đổi không khí. Điều này gây ra tình trạng thiếu oxy và hình thành di căn nhanh chóng. Ung thư phổi tế bào nhỏ được đặc trưng bởi sự tiến triển nhanh chóng, dẫn đến tỷ lệ tử vong cao.

Nguyên nhân và nguyên nhân phát triển

Bệnh lý được trình bày có nguy cơ gây tử vong cho bệnh nhân trong vòng 2-3 tháng đầu sau khi chẩn đoán. Sự biến đổi ác tính của các mô biểu mô dẫn đến sự hình thành và phát triển nhanh chóng của một khối u, có thể khu trú cả trong chính cơ quan đó và trong hệ thống phế quản.

Các đặc điểm đặc biệt của dạng tế bào nhỏ bao gồm sự di căn nhanh chóng.Đầu tiên, di căn ảnh hưởng đến hệ bạch huyết - hạch bạch huyết. Sau đó, chúng “vượt ra ngoài”, ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và thậm chí cả tủy sống và não của con người.

Tùy thuộc vào loại khối u, diễn biến của bệnh có phần khác nhau. Do đó, bản chất dạng nốt của sự phát triển của khối u dẫn đến tổn thương động mạch phổi, do đó thành của chúng dày lên đáng kể. Trong quá trình phát triển, mức độ hormone serotonin, calcitonin và thuốc chống bài niệu tăng lên. Hoạt động của hormone là nguyên nhân hình thành các di căn.

Diễn biến nhanh chóng của bệnh dẫn đến thực tế là hầu hết tất cả bệnh nhân đều mắc phải các giai đoạn đã tiến triển - điều này dẫn đến việc điều trị không đạt được hiệu quả thích hợp.

Hút thuốc lá tạo điều kiện cho một căn bệnh chết người phát triển nên hầu hết bệnh nhân là nam giới từ 40 đến 70 tuổi. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ ở phụ nữ bắt đầu tăng mạnh - điều này là do tỷ lệ phụ nữ hút thuốc ngày càng tăng.

Ung thư phổi tế bào nhỏ phát triển do những lý do sau:


Để bảo vệ bản thân càng nhiều càng tốt khỏi bị ung thư phổi tế bào nhỏ, bạn nên bảo vệ bản thân khỏi các chất có hại và ngừng hút thuốc.

Các triệu chứng và loại

Các triệu chứng của SCLC bao gồm:


Khi bệnh lý tiến triển, cơn ho trở nên kịch phát và liên tục. Dần dần, khi ho, đờm bắt đầu tách ra, trong đó có thể thấy rõ những vệt máu. Các giai đoạn cuối được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Nếu khối u đã ảnh hưởng đến tĩnh mạch chủ trên, bệnh nhân sẽ bị sưng tấy phần trên mặt và cổ. Di căn thường ảnh hưởng đến gan, biểu hiện bằng sự phát triển của bệnh vàng da.

Ung thư tế bào nhỏ, tùy thuộc vào vị trí của khối u, được chia thành các loại sau:

Tùy thuộc vào vị trí của khối u ác tính, sự gia tăng và phát triển hơn nữa của nó phụ thuộc. Vì vậy, các loài ngoại vi và đỉnh khá nhanh chóng “phát triển quá mức” với di căn - điều này là do sự tiếp xúc của hệ tuần hoàn.

Giai đoạn

Giống như bất kỳ bệnh ung thư nào, ung thư phổi tế bào nhỏ được chia thành 4 giai đoạn. Chúng trực tiếp chỉ ra các đặc điểm và sự phát triển của bệnh lý tại một thời điểm nhất định trong quá trình bệnh:


Giai đoạn 4 được xác định bởi tổn thương nghiêm trọng và sự phát triển đáng kể của di căn trong cơ thể con người. Ở đây chủ yếu bị cô lập ở gan - vàng da xảy ra, xương - đau nhức xương và các tổn thương khác.

Chẩn đoán

Nếu nhận thấy các triệu chứng trên, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức, vì việc chẩn đoán bệnh lý ở giai đoạn 3 hoặc 4 sẽ không mang lại hiệu quả điều trị. Các biện pháp chẩn đoán bao gồm các phương pháp kiểm tra sau:


Điều quan trọng là bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện để xác định không chỉ khối u ung thư mà còn cả sự lây lan của các tế bào ung thư khắp cơ thể.Điều này giúp có thể kê đơn một liệu trình điều trị để duy trì chức năng và phục hồi một phần các cơ quan bị di căn. Việc kiểm tra có thể đưa ra tiên lượng gần đúng về khả năng phục hồi và hiệu quả điều trị.

Sự đối đãi

Ung thư phổi tế bào nhỏ được điều trị theo ba cách, bao gồm:

  • Hóa trị;
  • Thuốc điều trị;
  • Can thiệp phẫu thuật.

Trong quá trình điều trị, có thể đưa ra tiên lượng gần đúng về khả năng hồi phục và tuổi thọ của bệnh nhân.

Hóa trị

Hóa trị cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ là cơ sở của mọi phương pháp điều trị. Quy trình trình bày được áp dụng ở bất kỳ giai đoạn nào, đặc biệt là ở giai đoạn 1, 2 và 4. Ở giai đoạn đầu, việc tiêu diệt tế bào ung thư một phần đảm bảo cho việc ngăn ngừa di căn. Ở giai đoạn 4 của bệnh, hóa trị có thể phần nào xoa dịu hoàn cảnh khó khăn của bệnh nhân và kéo dài sự sống.

Hóa trị ung thư phổi tế bào nhỏ được thực hiện như phương pháp điều trị chính hoặc kết hợp với xạ trị bổ sung. Sau khi hoàn thành khóa học đầu tiên, bạn có thể xác định tiên lượng tuổi thọ sau 2-3 tháng.

Ung thư khu trú ở phổi phải hoặc phổi trái cần 2-4 đợt hóa trị. Các loại thuốc dùng để điều trị là Etoposide, Cyclophosphamide, Cisplatin và các thuốc khác.

Thuốc điều trị

Điều trị bằng thuốc nhằm mục đích duy trì các cơ quan đã bị tổn thương nhiều hơn. Thuốc chống viêm và kháng sinh được kê đơn ở đây để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Nếu di căn được phát hiện ở gan, một loại thuốc được kê đơn để bảo vệ và phục hồi tế bào - Essentiale.

Nếu có tổn thương tế bào não, các loại thuốc sẽ làm bão hòa oxy trong tế bào - Glycine, từ những loại nghiêm trọng hơn là Pantogam và các loại khác.

Theo nguyên tắc, điều trị bằng thuốc cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ không mang lại kết quả khả quan. Ngay cả khi bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu, cách duy nhất để loại bỏ tế bào ung thư là phẫu thuật.

Can thiệp phẫu thuật

Phẫu thuật hầu như luôn được sử dụng - điều quan trọng là phải loại bỏ khối u ác tính kịp thời. Nếu ở giai đoạn 1 hoặc 2, tiên lượng về việc tăng tuổi thọ là khá thuận lợi.

Để loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư, phương pháp điều trị phức tạp được sử dụng - cắt bỏ khối u và hóa trị. Nếu kết quả thuận lợi, cuộc sống của bệnh nhân có thể kéo dài thêm 5-10 năm, thậm chí bệnh có thể khỏi hẳn.

Nếu ung thư phổi tế bào nhỏ được phát hiện ở giai đoạn 3-4 với tổn thương nghiêm trọng ở các cơ quan nội tạng của cơ thể, các chuyên gia không phải lúc nào cũng sử dụng đến biện pháp can thiệp phẫu thuật - có nguy cơ tử vong cao ngay cả khi phẫu thuật.

Để bắt đầu, bệnh nhân được chỉ định một đợt hóa trị và xạ trị đầy đủ. Việc loại bỏ một phần tế bào ung thư và giảm di căn có tác dụng có lợi đối với quyết định điều trị bằng phẫu thuật.

Một người đàn ông 45 tuổi đến phòng khám với biểu hiện ho khan dai dẳng mà không kèm theo các triệu chứng cảm lạnh khác. Bệnh nhân được đề nghị đi khám - chụp ảnh huỳnh quang, hiến máu để phân tích. Qua kiểm tra các dữ liệu thu được, người ta phát hiện một khối u có kích thước 2,5 cm trong khoang phổi, xét nghiệm máu gián tiếp cho thấy khối u ác tính được phát hiện. Ngoài ra, đờm đã được lấy để phân tích trong phòng thí nghiệm, cũng như sinh thiết khối u.

Kết quả cho thấy bệnh nhân đang phát triển nhanh chóng bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ do người đàn ông này không bỏ thuốc lá dù bị ho.

Bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện ở khoa ung thư. Tại đây, họ thực hiện một đợt hóa trị và sau đó tiến hành cắt bỏ khối u. Bằng cách ngăn chặn sự hình thành di căn, các chuyên gia đã kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân. 6 năm đã trôi qua kể từ ca phẫu thuật, người đàn ông được khám sức khỏe định kỳ, bỏ thuốc lá và dùng các loại thuốc thích hợp để duy trì cơ thể. Kết quả xét nghiệm phủ nhận khả năng tái phát, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn vì sự thuyên giảm của bệnh ung thư có thể kéo dài tới 10-15 năm.

Tất nhiên, khi phát hiện bệnh lý ung thư, người bệnh càng quan tâm đến việc mình sống được bao lâu trong những trường hợp như vậy. Không thể trả lời chính xác, vì mọi thứ đều phụ thuộc vào hoàn cảnh vốn có tại thời điểm bệnh được chẩn đoán.

Khi khối u được xác định ở giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sót là hơn 50% khi thuyên giảm một phần và 70-90% khi thuyên giảm hoàn toàn. Nhưng nếu bệnh nhân từ chối hóa trị, cuộc sống của anh ta sẽ bị rút ngắn - trung bình, thời gian ước tính khoảng 10-12 tuần nếu không được điều trị kịp thời.

Điều quan trọng là phải trải qua kiểm tra thường xuyên và nếu các triệu chứng khó chịu xảy ra, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Bạn không nên từ chối điều trị theo quy định sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ - dạng bệnh lý ung thư này phát triển nhanh chóng, trong đó một ngày trì hoãn có thể khiến một người phải trả giá bằng mạng sống.

Ung thư phổi (LC) là một chẩn đoán chung cho các khối u ác tính phát sinh từ các tế bào biểu mô của đường hô hấp, khác nhau về nguồn gốc, cấu trúc, diễn biến lâm sàng và tiên lượng. Một tên khác cho nó là ung thư biểu mô phế quản.

Theo nội địa hóa, họ phân biệt:

1. Ung thư trung tâm (xảy ra ở phế quản cỡ lớn và trung bình).

2. Ngoại vi (đến từ tiểu phế quản hoặc từ nhu mô phổi).

Cấu trúc mô học của khối u rất quan trọng, vì ung thư biểu mô có cấu trúc khác nhau có độ nhạy khác nhau với các phương pháp điều trị nhất định và loại khối u ban đầu quyết định tiên lượng.

Hiện nay, các bác sĩ ung thư chia khối u ác tính ở phổi thành hai nhóm chính - ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ (bao gồm 5 loại mô học khác nhau).

Biến thể tế bào nhỏ có lẽ là khối u ác tính nhất và do đó được phân loại thành một nhóm riêng biệt. Nó được đặc trưng bởi một diễn biến cực kỳ nhanh chóng, di căn sớm và kết quả không thuận lợi.

Hình thành di căn

RL phát triển từ biểu mô của màng nhầy. Sau đó nó phát triển thành thành phế quản, vào màng phổi và mạch máu. Với dòng bạch huyết, các tế bào ung thư xâm nhập vào các hạch bạch huyết nằm xung quanh phế quản, trung thất, thượng đòn và cổ tử cung (đây là di căn lympho) và các bộ phận khác của phổi. Khối u có thể phát triển sang các cơ quan lân cận, chèn ép và lan đến thành ngực.

Khi các tế bào ung thư xâm nhập vào máu, chúng sẽ lan rộng khắp cơ thể và hình thành các tấm sàng lọc ở các cơ quan khác (đây là con đường di căn theo đường máu). Ung thư phổi thường di căn đến gan, xương, não, tuyến thượng thận, thận và ít gặp hơn đến các cơ quan khác.

Có một phân loại quốc tế thống nhất về các khối u ác tính sử dụng hệ thống TNM. T—sự lan rộng của tổn thương nguyên phát, N—tổn thương đến các hạch bạch huyết khu vực (gần đó), M—sự hiện diện của di căn xa.

Giai đoạn thứ tư của ung thư phổi được đặc trưng bởi sự kết hợp của bất kỳ chỉ số T và N nào, nhưng có sự hiện diện của việc sàng lọc khối u ở xa, tức là M1. M1 không chỉ được coi là tổn thương ở các cơ quan khác mà còn ở màng phổi hoặc màng ngoài tim.

Ung thư giai đoạn 4 được coi là không thể phẫu thuật và về cơ bản là giai đoạn cuối. Nhưng điều này không có nghĩa là cô ấy không được điều trị. Hóa trị, xạ trị được lựa chọn đúng cách, cũng như các phương pháp trị liệu miễn dịch mới, bao gồm cả thuốc nhắm mục tiêu phân tử, có thể làm chậm sự phát triển của khối u, giảm các tổn thương hiện có, ngăn ngừa sự phát triển của di căn mới và do đó, kéo dài cuộc sống của bệnh nhân đó.

Số liệu thống kê

Ung thư phế quản ở các nước phát triển là một trong những khối u ác tính phổ biến nhất và là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất trong số tất cả các chẩn đoán ung thư.

Ung thư phổi xảy ra ở nam giới nhiều hơn nữ giới từ 3-10 lần. Tại Nga, trong cơ cấu tỷ lệ mắc ung thư ở nam giới, ung thư phế quản từ lâu đã chiếm vị trí đầu tiên và vững chắc (17,6% theo số liệu năm 2016), và trong cơ cấu chung (ở cả hai giới) đứng thứ ba (10,1%).

Sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh được quan sát thấy theo tuổi tác.

Chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn 4 được thực hiện ở 34% trường hợp khối u ác tính mới được chẩn đoán ở vị trí này.

Triệu chứng

Ở giai đoạn đầu, ung thư phổi có thể không có triệu chứng. Các biểu hiện, nếu có, đều không đặc hiệu:

  1. Ho dai dẳng kéo dài. Điển hình hơn là ung thư trung ương: lúc đầu khô, xâm lấn, sau có thể có đờm, có vệt máu.
  2. Khó thở. Nó cũng thường đi kèm với ung thư trung ương và nguyên nhân là do tắc nghẽn đường thở. Kích thước của phế quản bị nén càng lớn thì tình trạng khó thở càng rõ rệt. Với sự phát triển của bệnh viêm màng phổi, cảm giác thiếu không khí càng rõ rệt hơn.
  3. Ho ra máu. Đây là dấu hiệu muộn khiến người bệnh ngay lập tức sợ hãi và buộc phải đi khám bác sĩ.
  4. Các triệu chứng chung của nhiễm độc do chuyển hóa khối u: suy nhược, khó chịu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi, nhiệt độ cơ thể thấp.
  5. Hội chứng cận ung thư. Chúng được giải thích là do hoạt động của các hoạt chất sinh học do khối u tạo ra. Viêm tĩnh mạch huyết khối, viêm khớp, viêm cơ, viêm mạch, bệnh thần kinh, viêm da, ngứa, thiếu máu, giảm tiểu cầu và hội chứng Cushing có thể xảy ra.
  6. Viêm ung thư. Có thể biểu hiện dưới dạng viêm phổi bình thường, cải thiện khi điều trị bằng kháng sinh, nhưng không khỏi hoàn toàn trên X-quang.
  7. Đau ngực. Xuất hiện khi khối u phát triển vào màng phổi nội tạng.
  8. Khàn tiếng do tổn thương dây thần kinh quặt ngược.
  9. Sưng mặt, cổ, cánh tay do tĩnh mạch chủ trên bị chèn ép.
  10. Triệu chứng của các cơ quan bị ảnh hưởng bởi di căn. Khi có sự phát triển khối u lớn ở gan - vàng da, cổ trướng, sưng chân. Nếu não bị tổn thương - nhức đầu, chóng mặt, mất ý thức, co giật, tê liệt. Nếu tổn thương ở xa khu trú ở xương, bệnh nhân sẽ bị đau dữ dội ở hệ cơ xương. Gãy xương bệnh lý cũng rất phổ biến - vi phạm tính toàn vẹn của xương ở khu vực có mô khối u với hoạt động thể chất tối thiểu.

Chẩn đoán

Phương pháp cơ bản

  • Chụp huỳnh quang hoặc chụp X quang. Ở đại đa số bệnh nhân, ung thư phổi được phát hiện bằng cách chụp X-quang. Các bức ảnh cho thấy một bóng hình cầu với đường viền không rõ ràng hoặc các dấu hiệu gián tiếp của chèn ép phế quản: khí thũng cục bộ, giảm thông khí, xẹp phổi.
  • Chụp cắt lớp vi tính tăng cường độ tương phản. Có lẽ là phương pháp chính để chẩn đoán khối u ngày nay. Được chỉ định khi phát hiện bệnh lý trên phim X quang thông thường; hoặc không có thay đổi về hình ảnh nhưng có các dấu hiệu đáng ngờ khác.
  • Xét nghiệm đờm tìm tế bào không điển hình.
  • Nội soi phế quản bằng sợi thủy tinh. Đây là điều bắt buộc đối với tất cả các bệnh nhân có bệnh lý được phát hiện trên CT.
  • Sinh thiết. Sinh thiết mô khối u có thể được thực hiện bằng nội soi trong quá trình nội soi phế quản, qua thành ngực bằng cách chọc thủng thành ngực hoặc mở.
  • Siêu âm các cơ quan bụng và khoang sau phúc mạc, hạch thượng đòn và nách.

Các phương pháp chẩn đoán bổ sung được quy định theo chỉ định:

  • chụp cắt lớp phát xạ positron (PET);
  • nội soi lồng ngực với sinh thiết màng phổi hoặc tổn thương ngoại biên;
  • nội soi trung thất;
  • đối với bệnh viêm màng phổi - chọc dịch màng phổi bằng cách hút và kiểm tra chất lỏng;
  • xạ hình xương;
  • MRI não;
  • CT hoặc MRI khoang bụng;
  • chọc thủng hạch bạch huyết thượng đòn;
  • sinh thiết các khối u ở gan;
  • xác định các dấu hiệu khối u CEA, CYFRA 21-1, CA-125 và các chất khác.

Ngoài ra, tất cả các cuộc khám lâm sàng tổng quát đều được thực hiện - xét nghiệm, ECG, đo phế dung, dấu hiệu nhiễm trùng, siêu âm tim, khám bởi các bác sĩ chuyên khoa. Điều này rất quan trọng để xác định tình trạng chung của bệnh nhân và sự sẵn sàng điều trị của bệnh nhân.

Điều trị ung thư phổi giai đoạn 4

Các phương pháp điều trị được sử dụng phụ thuộc vào loại mô học của khối u và kết quả nghiên cứu di truyền phân tử, cũng như tình trạng cơ thể của bệnh nhân.

Điều trị ung thư tế bào không nhỏ (NSCLC)

  • Thuốc kìm tế bào. Nếu tình trạng đạt yêu cầu, sử dụng phác đồ hai thành phần, 4-6 liệu trình với thời gian nghỉ 2-3 tuần. Hóa trị làm giảm đáng kể các triệu chứng của bệnh và tăng tuổi thọ. Ở những bệnh nhân cao tuổi suy yếu, việc điều trị được thực hiện bằng một loại thuốc. Hóa trị sử dụng thuốc bạch kim, etoposide, vinorelbine, pemeterxed, gemcitabine và các loại khác.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu. Đây là một tác động nhắm mục tiêu phân tử lên các phân tử gây ra sự tăng sinh của các tế bào ung thư. Nó được kê toa cho những bệnh nhân có đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì EGFR (được chẩn đoán ở 15% bệnh nhân mắc NSCLC) hoặc chuyển vị gen ALK (xảy ra ở 5% trường hợp). Liệu pháp nhắm mục tiêu cho các đột biến EGFR có thể được chỉ định ở giai đoạn điều trị đầu tiên hoặc kết hợp với hóa trị. Thuốc nhắm mục tiêu không gây ra tác dụng độc hại như thuốc kìm tế bào, vì vậy phương pháp điều trị như vậy có thể được kê đơn cho những bệnh nhân bị suy yếu và tiếp tục liên tục trong suốt cuộc đời. Đây là những loại thuốc như gefitinib, erlotinib, crizotinib.
  • Xạ trị. Nó được sử dụng như một phương pháp giảm nhẹ để kiểm soát kích thước khối u tại chỗ, gây đau dữ dội, để giảm kích thước di căn (chiếu xạ não thường được sử dụng nhất).
  • Đối với các khối u ở xương, bisphosphonates được kê đơn.

Điều trị ung thư tế bào nhỏ (SCLC)

  • Hóa trị.
  • Xạ trị giảm nhẹ.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu cho SCLC chưa được phát triển. Nhưng ung thư tế bào nhỏ lại nhạy cảm nhất với hóa trị nên có thể ổn định sự phát triển của khối u trong thời gian dài.

Ung thư phổi tế bào nhỏ di căn lên não: trước và sau điều trị (Trung Quốc)

Chăm sóc giảm nhẹ

Phương pháp điều trị này được chỉ định cho các tình trạng chung nghiêm trọng, nếu liệu pháp điều trị không hiệu quả hoặc nếu hóa trị không thể dung nạp được. Mục đích là giảm triệu chứng và giảm bớt đau khổ. Với sự chăm sóc và hỗ trợ tốt từ những người thân yêu, nó có thể kéo dài tuổi thọ. Những sự kiện chính:

  • Giảm đau hiệu quả theo phác đồ tăng dần: thuốc giảm đau không gây nghiện - thuốc phiện yếu - thuốc gây nghiện mạnh.
  • Thuốc chống nôn.
  • Chọc dịch lồng ngực, chọc dịch ổ bụng để tích tụ dịch.
  • Liệu pháp tiêm truyền nhằm mục đích giải độc và bù nước.
  • Thuốc cầm máu khi chảy máu
  • Liệu pháp oxy.

Dự báo

Ung thư phổi di căn có tiên lượng xấu. Nhưng trong ung thư học hiện đại, sự hiểu biết về các khối u không thể chữa khỏi đang thay đổi. Giai đoạn 4 không được coi là bản án tử hình mà là một căn bệnh mãn tính có thể chữa khỏi.

Các phương pháp gây ảnh hưởng đã được phát triển và tiếp tục được phát triển. Một hướng rất hứa hẹn là nghiên cứu liệu pháp nhắm mục tiêu và miễn dịch.

Nếu không điều trị, thời gian sống trung bình của bệnh nhân là 4 - 5 tháng. Hóa trị tiêu chuẩn nâng con số này lên 9. Thuốc nhắm mục tiêu có thể kéo dài sự sống của bệnh nhân lên tới 2 năm.

Ung thư phổi tế bào nhỏ là một khối u ác tính xảy ra do sự thay đổi trong các tế bào của màng nhầy của phổi và đường hô hấp. Nó chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh cửa sổ ở nam giới.

Chẩn đoán đã khó và điều trị còn khó hơn. Bệnh có đặc điểm là tốc độ phát triển khối u cao đến các cơ quan lân cận và nếu không điều trị ở giai đoạn đầu sẽ gây tử vong.

nguyên nhân

  • Hút thuốc. Người càng lớn tuổi và thời gian sử dụng nicôtin càng lâu thì khả năng mắc ung thư càng cao. Về vấn đề này, số phụ nữ mắc bệnh này ngày càng tăng;
  • Để phòng ngừa, bạn có thể bỏ một thói quen xấu, điều này sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi, nhưng điều này không đảm bảo 100%. Người từng hút thuốc sẽ luôn gặp rủi ro;
  • Khuynh hướng di truyền. Nếu bạn từng có người thân mắc bệnh này thì sẽ ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh ung thư. Gen này vẫn còn trong máu và có thể truyền bệnh ung thư do di truyền;
  • Môi trường và điều kiện làm việc kém. Bụi, chất thải nhà máy, khí độc và một lượng lớn ô tô gây ô nhiễm không khí và xâm nhập vào phổi. Công việc liên quan đến kim loại nặng và asen cũng khiến con người gặp nguy hiểm. Những người này chủ yếu bao gồm thợ hàn, nhà hóa học và những người giữ các vị trí trong các nhà máy sản xuất điện tử và thủy tinh;
  • Bệnh lao và COPD. Ung thư có thể phát triển dựa trên nền tảng của những căn bệnh này;

Triệu chứng

Ung thư phổi tế bào nhỏ ở giai đoạn đầu không gây nhiều khó chịu và không có dấu hiệu rõ ràng. Nó chỉ có thể được chẩn đoán ở giai đoạn này bằng cách chụp X-quang.

Nhóm nguy cơ cao nhất là nam giới ở độ tuổi 40-60.

Ở giai đoạn đầu, bệnh ảnh hưởng đến phế quản lớn, sau đó đến các hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận.

Ung thư có 4 giai đoạn:

  • Giai đoạn I. Đặc trưng bởi khối u có kích thước 3 cm, nằm ở một vùng của phổi, không có di căn;
  • Giai đoạn II. Khối u phát triển tới 6 cm, xảy ra di căn riêng lẻ, có thể lan đến các hạch bạch huyết;
  • Giai đoạn III. Khối u phát triển sang các khu vực lân cận. Tất cả các phế quản đều bị ảnh hưởng;
  • Giai đoạn IV. Ung thư xâm lấn các cơ quan khác và xảy ra di căn rộng;

Theo thống kê, cứ 10 người thì có 6 người được chẩn đoán mắc loại ung thư này ở giai đoạn 3 và 4.

Triệu chứng đầu tiên:

  • Ho liên tục. Nhiều người không để ý đến điều này vì đây là hiện tượng điển hình của người hút thuốc.
  • Khó thở. Nó xảy ra do vấn đề không khí đi vào phổi và làm gián đoạn chức năng của chúng.
  • Giảm cân không có lý do.
  • Thiếu ham muốn ăn uống.
  • Suy nhược và mệt mỏi.

Các triệu chứng ở giai đoạn thứ hai và thứ ba:

  • Ho có hỗn hợp đờm và máu.
  • Đau liên tục ở ngực và phổi khi cố gắng thở.
  • Viêm phổi, nhiệt độ tăng đột ngột.
  • Đau đầu dữ dội.
  • Khàn giọng, mất giọng hoặc thay đổi giọng nói.
  • Chảy máu phổi.
  • Sốt thường xuyên.

Giai đoạn thứ tư

Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự di căn ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận. Chúng gây ra: đau cột sống và xương sườn, khó nuốt, sưng tấy tứ chi, vàng da (nếu lan đến gan), nấc kéo dài, động kinh và mất ý thức (nếu các bộ phận của não bị ảnh hưởng).

Việc nhận biết kịp thời các triệu chứng sẽ làm tăng khả năng thoát khỏi bệnh ung thư. Các giai đoạn đầu của bệnh có thể điều trị được, trong khi giai đoạn 3-4 thì ít xảy ra hơn.

Chẩn đoán

Những người hút thuốc nên được kiểm tra ung thư định kỳ. Thủ tục cần thiết đầu tiên là chụp huỳnh quang, phương pháp này sẽ cho thấy những thay đổi trong phổi. Giai đoạn thứ hai là xét nghiệm máu toàn diện. Sau đó, nội soi phế quản, nơi mức độ tổn thương phổi sẽ được tiết lộ. Tiếp theo, sinh thiết được thực hiện để lấy mẫu khối u và xác định bản chất của nó. Ở giai đoạn cuối, bạn sẽ phải trải qua một số loại chụp cắt lớp để xác định giai đoạn ung thư và vị trí chính xác của bệnh. Dựa trên tất cả các xét nghiệm và thủ tục, việc điều trị thêm sẽ được chỉ định.

Sự đối đãi

Kế hoạch điều trị được xác định dựa trên đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe chung.

Có ba phương pháp chính được quy định riêng lẻ hoặc kết hợp:

  1. Phẫu thuật cắt bỏ khối u.
  2. Hóa trị.
  3. Xạ trị.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u chỉ có thể thực hiện được ở giai đoạn đầu của bệnh và khi khối u chưa lan sang các cơ quan lân cận và khí quản. Đồng thời, các hạch bạch huyết cũng được cắt bỏ để có thể kiểm tra sau này. Tuy nhiên, phương pháp này hiếm khi được sử dụng vì ung thư thường được chẩn đoán ở giai đoạn sau.

Hóa trị là bắt buộc ở bất kỳ giai đoạn nào. Nếu không có nó, cái chết sẽ xảy ra trong vòng 1-4 tháng sau khi phát hiện bệnh. Nó được quy định để ngăn chặn sự phát triển và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Hóa trị chỉ được chỉ định sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng về bệnh ung thư và không có sai sót có thể xảy ra trong chẩn đoán bệnh. Nó chỉ có thể được thực hiện nếu:

  • Không có bất thường về tủy xương.
  • Người đó có chức năng và có thể chịu đựng được quá trình điều trị.
  • Bệnh nhân chưa bao giờ được xạ trị hoặc hóa trị.
  • Không có chứng tăng CO2 máu, được đặc trưng bởi mức độ carbon dioxide trong máu tăng lên.
  • Không có bệnh mãn tính hoặc nặng. Sự hiện diện của bất kỳ loại suy nào (tim, gan, v.v.) là chống chỉ định đối với loại điều trị này.

Hóa trị bao gồm dùng các loại thuốc như:

  • Cyclophosphamide;
  • Bleomycin;
  • Adriamycin;
  • Carboplatin;
  • Etopizide;
  • Ciplatin;
  • Phosphamine Methotrexat;
  • Avastin và cộng sự.

Đây là một loạt các thuốc làm chậm nội tiết tố, giảm đau, kiềm hóa và chuyển hóa. Quá trình điều trị được thiết kế trong 1-2 tháng có thời gian nghỉ, để thuyên giảm, bạn cần dùng thuốc theo bảy cách tiếp cận, nhưng không quá sáu tháng. Số tiền cụ thể được xác định bởi bác sĩ.

Nếu sức khỏe bệnh nhân xấu đi, liều thuốc sẽ giảm.

Hóa trị có thể kéo dài sự sống cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối nhưng không loại bỏ hoàn toàn bệnh.

Xạ trị hoặc xạ trị có hiệu quả nhất trong giai đoạn đầu dùng thuốc hóa học. Nó liên quan đến việc điều trị các khu vực bị ảnh hưởng bằng tia X hoặc tia gamma, giúp tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự tăng trưởng và phát triển của các tế bào ung thư.

Phương pháp này có thể được sử dụng cho các khối u ở phổi, hạch bạch huyết hoặc nếu không thể thực hiện phương pháp điều trị khác do bệnh lý nghiêm trọng ở người.

Xạ trị được thực hiện bên ngoài bằng máy gia tốc hạt tuyến tính.

Nếu không có lựa chọn nào mang lại kết quả, phương pháp điều trị giảm nhẹ sẽ được sử dụng nhằm hỗ trợ tình trạng thể chất và tâm lý của người đó.

Tuổi thọ

Loại bệnh này dễ bị xạ trị và hóa trị hơn so với các dạng ung thư khác. Với điều trị bằng phẫu thuật, cơ hội loại bỏ nó tăng lên đáng kể.

Ở giai đoạn 1 và 2, số bệnh nhân khỏi bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ khoảng 80%. Tuổi thọ mà không cần điều trị là 3 năm. Sự tái phát có thể xảy ra sau 6 năm.

Ở giai đoạn 3 và 4, hầu như không thể sống lâu hơn hai năm nếu không điều trị. Khi sử dụng liệu pháp – 4-5 năm. Số người sống sót chỉ có 10%.

Ung thư phổi là một trong những loại ung thư nghiêm trọng nhất với các triệu chứng tiến triển nhanh chóng. Để ngăn chặn sự xuất hiện của nó, bạn cần bỏ thuốc lá, kiểm tra phòng ngừa và lắng nghe cơ thể mình một cách cẩn thận. Cần phải nhớ rằng ung thư được phát hiện càng sớm thì khả năng chữa khỏi bệnh càng cao.

Theo quy luật, một căn bệnh có đặc điểm là sự phát triển khối u mạnh mẽ và sự gia tăng các tế bào ác tính trong phổi của một người, ngụ ý ung thư phổi giai đoạn 4 và thật không may, tiên lượng cho bệnh này là không thuận lợi. Với bệnh ung thư giai đoạn 4, các di căn lan rộng sẽ hình thành, phát triển ra ngoài phổi, ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết và xâm nhập vào gan, mô xương, thận và não người. Kết quả là thành phế quản bị ảnh hưởng, màng nhầy và mạch máu bị phá hủy, các cơn đau ngực xuất hiện ngày càng thường xuyên hơn. Cơn đau xảy ra trong những trường hợp như vậy có liên quan rất chặt chẽ đến tổn thương các mô lân cận phổi - thật kỳ lạ, bản thân mô phổi không có cơ quan thụ cảm đau.

Hình ảnh của căn bệnh này rất rõ rệt: ho kịch phát, cuồng loạn với sự hiện diện của máu trong đờm. Khó thở, đau thắt ngực phát triển và nhịp tim bị rối loạn.

Tiên lượng cho bệnh ung thư không phải tế bào nhỏ

Có một số loại ung thư phổi, bao gồm:

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là khối u ác tính được hình thành từ mô biểu mô. Ở 90% nam giới và 80% phụ nữ mắc bệnh, bệnh xảy ra do hút thuốc. Hiện nay có 3 loại ung thư không phải tế bào nhỏ:

  1. Ung thư biểu mô tế bào vảy là loại phổ biến nhất và phát triển trong các mô của đường hô hấp.
  2. Ung thư biểu mô tuyến xảy ra ở các mô tuyến. Thường gặp ở người không hút thuốc lá và phụ nữ.
  3. Ung thư biểu mô tế bào lớn (ung thư biểu mô không biệt hóa) được gọi là ung thư vì các tế bào ung thư có thể nhìn thấy rõ ràng dưới kính hiển vi. Bệnh này có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của cơ quan. Cứ mười người thì có một người bị bệnh.

Các triệu chứng của bệnh:

  • ho;
  • khó thở ngay cả khi không gắng sức;
  • đờm lẫn máu;
  • khàn tiếng;
  • đau ngực;
  • chán ăn, mệt mỏi, sụt cân không kiểm soát;
  • vi phạm phản xạ nuốt;
  • sưng phần mặt của cơ thể.

Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn 4 là đáng thất vọng vì thông thường bệnh đã ảnh hưởng đến cả phổi và di căn sang các cơ quan khác. 60% trường hợp được phát hiện rất muộn, thời gian sống của bệnh nhân trong 5 năm không quá 17%. Ung thư phổi tế bào vảy phát sinh từ các tế bào phẳng của biểu mô phế quản (thường không có).

Theo quy định, những người hút thuốc và công nhân trong các ngành công nghiệp độc hại đều bị ung thư.

Ngoài ra, một số nguyên nhân khác ảnh hưởng đến sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào vảy:

  1. Ô nhiễm bụi và không khí ở các thành phố lớn.
  2. Làm việc trong vùng phóng xạ.
  3. Các bệnh thường gặp như viêm phổi, viêm phế quản, lao.

Bệnh thường được phát hiện ở những người trong độ tuổi 40-50 và nam giới thường mắc nhiều hơn.

  1. Lý giải cho vấn đề này là:
  2. Lối sống cận biên.
  3. Thực phẩm kém chất lượng.
  4. Thiếu vitamin trong thực phẩm.
  5. Di truyền.


Dấu hiệu của bệnh:

  1. Sự thờ ơ và thiếu hứng thú với cuộc sống thường bị nhầm lẫn với một căn bệnh khác.
  2. Giảm cân tức thời, không hợp lý.
  3. Nhiệt độ thấp liên tục.

Tiên lượng cho bệnh ung thư phổi tế bào vảy giai đoạn 4 là không thuận lợi - không thể chữa khỏi vì di căn xâm nhập vào hầu hết các cơ quan nội tạng và cơ thể bắt đầu bị nhiễm độc. Các cơ quan cần thiết cho sự sống của con người không thể đáp ứng được chức năng của chúng và con người ngày càng lụi tàn.

Tiên lượng cho bệnh ung thư tế bào nhỏ

Tiên lượng ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn 4: tuổi thọ mà không cần điều trị dao động từ 6 đến 18 tuần. Đây là khối u xâm lấn. Sự bùng phát lây lan khắp cơ thể với tốc độ khủng khiếp. Các dấu hiệu đặc trưng của bệnh cũng giống như các loại ung thư khác, thêm vào đó là suy giảm khả năng nói và các cơn đau đầu.

Có hai hình thức:

  1. Ung thư biểu mô tế bào nhỏ thường là một quá trình không thể đảo ngược, phát triển với tốc độ cực nhanh và tấn công diện rộng.
  2. Ung thư biểu mô tế bào nhỏ kết hợp - bao gồm một loại ung thư biểu mô tuyến có đặc điểm của ung thư biểu mô tế bào vảy và tế bào yến mạch.