Viêm màng não có thể xảy ra mà không kèm theo sốt. Tăng và giảm nhiệt độ trong bệnh viêm màng não: nghĩa là gì? Các biến chứng có thể xảy ra sau khi bị viêm

Viêm màng não là tình trạng viêm màng não và tăng số lượng tế bào trong dịch não tủy. Não và tủy sống được bảo vệ bởi các hình thức đặc biệt của mô liên kết - màng. Các vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào chúng và kích hoạt sự khởi phát của chứng viêm. Nếu các tác nhân lây nhiễm tự đến não, bệnh viêm não màng não sẽ bắt đầu.

TÀI LIỆU THAM KHẢO! Tùy thuộc vào loại mầm bệnh, viêm màng não được chia thành virus và vi khuẩn. Đầu tiên là liên quan đến sự lây lan của các tác nhân virus (herpes, rubella). Loại thứ hai gây ra bởi các ổ nhiễm trùng khác trong cơ thể - áp xe, viêm phổi, vết thương bị nhiễm độc. Vi khuẩn xâm nhập vào dòng máu và đến não.

Các triệu chứng chính

Tiến triển của bệnh và thời gian phát hiện các triệu chứng đầu tiên thay đổi từ 3-4 giờ đến một vài ngày. Các triệu chứng điển hình bao gồm nhức đầu và nôn mửa (bất kể người đó đã ăn gì). Có sự cứng của các cơ cổ. Bạn có thể kiểm tra triệu chứng bằng cách yêu cầu người đó nằm ngang.

Một tay nên được đặt trên ngực trên của bệnh nhân, và tay thứ hai - dưới phía sau đầu. Tiếp theo, bạn nên cố gắng cúi nhẹ cổ sao cho cằm chạm vào lòng bàn tay. Với độ cứng, các cơ chống lại và không thể thực hiện động tác. Trong số các biểu hiện chính là chứng sợ ánh sáng và chứng sợ tiếng ồn, suy nhược chung và thờ ơ.

Đối với hầu hết các trường hợp, sốt là đặc trưng - nhiệt độ cơ thể cao. Nhưng trong một số tình huống, nhiệt độ không tăng - không có triệu chứng không nên gây nhầm lẫn. Không thể nhận biết bệnh lý nếu không có kiến thức và trang thiết bị y tế. Chỉ có chọc dò tủy sống mới có thể xác định chẩn đoán.

Tại sao nó lại tăng?

Với sự xâm nhập của vi rút và vi khuẩn vào cơ thể, phản ứng bảo vệ tự nhiên của hệ thống miễn dịch là tăng nhiệt độ. Con số nhiệt kế sẽ hiển thị phụ thuộc vào lượng mầm bệnh và tình trạng chung của cơ thể. Ở người lớn tuổi, ngay cả dạng cấp tính cũng có thể kèm theo nhiệt độ tăng nhẹ.

Cơ chế phát triển của sốt trong viêm màng não có liên quan đến sự xâm nhập của vi sinh vật lạ vào niêm mạc. Cơ thể bắt đầu phá hủy các tế bào và bắt đầu quá trình sản xuất các thành phần hoạt động sinh học. Nhiệt độ tăng lên dưới ảnh hưởng của các chất đặc biệt - pyrogens. Vùng dưới đồi kiểm soát và kích thích sản xuất của chúng.

Các chỉ số

Dạng bệnh có mủ được đặc trưng bởi sự nhảy vọt và duy trì các số đọc cao trên nhiệt kế (39-41 độ). Với bệnh viêm màng não như vậy, nhiệt độ về bản chất là sốt, nó có khả năng chống lại tác dụng của thuốc hạ sốt. Đối với dạng huyết thanh của bệnh lý, nhiệt độ dưới ngưỡng (37-38 độ) là điển hình.

Nó có thể tồn tại trong quá trình điều trị. Các biến thể trong biểu hiện sốt trong viêm màng não:

điểm vừa phải (38-39);
nhiệt độ cao (39-41);
cực cao (hơn 41).

Bệnh có thể tiến triển mà không sốt không?

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng riêng lẻ của bệnh phụ thuộc vào hình thức của nó và tình trạng miễn dịch. Sự vắng mặt của nhiệt độ là đặc điểm của dạng viêm màng não do virus. Nó thường thấy nhất ở trẻ nhỏ.

Các triệu chứng chính của loại bệnh nhân này là bỏ ăn, nôn mửa, suy giảm hoạt động (hôn mê). Điều này là bình thường đối với một sinh vật đang phát triển. Sự vắng mặt của nhiệt độ ở người lớn cũng cho thấy mức độ suy giảm khả năng miễn dịch ở mức độ nghiêm trọng (phản ứng nhiệt độ không được đưa ra).

Điều này có thể do các vấn đề sau:

bệnh lý giảm chất lượng bảo vệ;
trục trặc của hệ thống miễn dịch (nhiễm trùng không được thực hiện cho một yếu tố ngoại lai);
sự gián đoạn của vùng dưới đồi.

Tình trạng này là điển hình cho một sinh vật bị suy kiệt bởi chế độ ăn kiêng, cũng như cho bệnh nhân ung thư, nhiễm trùng mãn tính, bệnh tự miễn dịch.

Có hạ cấp không?

Sự gia tăng nhiệt độ để phản ứng với nhiễm trùng là một quá trình sinh lý xảy ra ở một cơ thể khỏe mạnh. Nhiệt kế nên hiển thị một mức độ cao hơn mức định mức, ngay cả trong một thời gian ngắn (đây là dấu hiệu của sự cố gắng của cơ thể). Sự vắng mặt của nhiệt độ hoặc giảm nhiệt độ là dấu hiệu của một đợt bệnh kéo dài và liệu pháp điều trị khó khăn.

QUAN TRỌNG!Ở mức dưới 29 độ, một người bất tỉnh. Nếu nhiệt độ thấp hơn 27 - anh ta rơi vào trạng thái hôn mê.

Với bệnh viêm màng não, nhiệt độ giảm có thể xảy ra trong bối cảnh đợt cấp của các bệnh mãn tính hiện có. Ngoài ra, tác dụng này là tác dụng phụ của việc dùng một số nhóm thuốc. Viêm màng não có thể xảy ra mà không kèm theo sốt, nhưng trong hầu hết các trường hợp, đây là một hồi chuông đáng báo động.

Có bị viêm màng não mà không sốt không? Nhiều người lo ngại về câu hỏi này. Các bệnh ảnh hưởng đến não và màng của nó là một trong những bệnh nguy hiểm nhất hiện nay. Bộ não con người thực hiện một số lượng lớn các chức năng quan trọng bị vi phạm với bất kỳ loại tổn thương nào đối với cơ quan này. Phổ biến và nguy hiểm nhất là các bệnh truyền nhiễm của màng não, cụ thể là bệnh viêm màng não.

Nhiệt độ, luôn tăng khi nhiễm trùng, cũng tăng lên giá trị khá cao trong trường hợp tổn thương màng não, mặc dù đôi khi nó có thể không có.

Các triệu chứng của bệnh viêm màng não có thể rất đa dạng, nhưng nếu không được điều trị đầy đủ, bệnh lý này có thể cực kỳ nguy hiểm. Bệnh có thể là nguyên phát và thứ phát, bệnh phát triển ở người lớn và trẻ em theo những cách khác nhau. Để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời, bạn nên biết những triệu chứng đi kèm với bệnh lý này.

Căn nguyên phổ biến nhất của viêm màng não là nhiễm virus. Tất nhiên, vi khuẩn cũng có thể bắt đầu sự phát triển của bệnh lý, nhưng chúng ít phổ biến hơn nhiều. Trong hầu hết các trường hợp, đó là yếu tố căn nguyên quyết định các triệu chứng của bệnh viêm màng não. Bệnh thường gặp ở trẻ em hơn. Điều này là do hàng rào máu não ở họ thực hiện chức năng bảo vệ kém hơn nhiều so với người lớn.

Vậy tại sao nhiệt độ tăng cao lại bị viêm màng não? Những triệu chứng nào kèm theo bệnh? Thông thường, bệnh bắt đầu cấp tính và giống như cảm lạnh.

Nhiệt độ tăng do phản ứng miễn dịch chống lại sự xâm nhập của nhiễm trùng vào màng não.

Điều này là do sự giải phóng các chất được gọi là pyrogens vào máu.

Sau đó, những cơn đau đầu dữ dội bắt đầu do tăng áp lực nội sọ, sau đó ớn lạnh và khó chịu ở các cơ và khớp.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm màng não phát triển mà không kèm theo sốt, nhưng đối với diễn biến của bệnh như vậy, cần có sự kết hợp của nhiều nguyên nhân và yếu tố góp phần gây ra điều này. Chính nhiệt độ cao cho phép chuyên gia nghi ngờ sự hiện diện của các mầm bệnh truyền nhiễm trong cơ quan.

Với sự phát triển thêm của bệnh, các dấu hiệu đặc trưng hơn xuất hiện như cứng cơ cổ. Với tổn thương các dây thần kinh sọ, sự phát triển của mắt lác cũng có thể xảy ra. Viêm màng não do vi rút thường có kết quả thuận lợi hơn so với nhiễm trùng do vi khuẩn, được đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao. Cần phải nhớ rằng với bệnh viêm màng não, biểu hiện sốt khác có thể xảy ra:

Nhiệt độ vừa phải - từ 38 đến 39 ° C.
Cao - từ 39 đến 42 ° C.
Cực cao - từ 42 đến 42,5 ° C.

Thiết lập chẩn đoán

Trong hầu hết các trường hợp, việc chẩn đoán các bệnh lý truyền nhiễm không gây khó khăn do sự hiện diện của sốt. Để làm rõ tác nhân gây ra quá trình viêm, chọc dò có thể được chỉ định để lấy dịch não tủy.

Trong một số trường hợp, một tình huống phát sinh khi nhiệt độ không tăng. Điều này thường xảy ra nhất ở trẻ em với các tổn thương nhiễm trùng đồng thời của vòm họng. Sau đó, nó là thông lệ để nói về sự phát triển của viêm màng não như một bệnh thứ phát.

Giống như hầu hết các bệnh truyền nhiễm khác, viêm màng não ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Đó là phản ứng miễn dịch đối với vi khuẩn và vi rút gây bệnh xâm nhập vào cơ thể ngăn cản quá trình sinh sản tiếp theo của chúng và do đó làm gián đoạn chức năng của các cơ quan. Sự gia tăng nhiệt độ là một loại cơ chế bảo vệ không phải lúc nào cũng hoạt động trong trường hợp não và màng não bị tổn thương.

Do đó, việc phòng ngừa bệnh viêm màng não bao gồm việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh và một lối sống giúp duy trì hoạt động của hệ thống miễn dịch ở mức cao.

Viêm màng não là căn bệnh khiến tất cả mọi người phải khiếp sợ và đặc biệt là những người đã có con nhỏ. Đây là bệnh gì, mức độ nguy hiểm và cách điều trị hiệu quả?

Nhiễm trùng càng nguy hiểm, càng có nhiều quan niệm sai lầm về nó trong dân chúng. Bệnh viêm màng não là một ví dụ điển hình cho điều này. Hãy tự đặt câu hỏi: “Tôi biết gì về bệnh viêm màng não?”. Và đối với nhiều người, câu trả lời sẽ rất rập khuôn: viêm màng não là một căn bệnh cực kỳ nguy hiểm (như một lựa chọn - viêm não nặng), phát triển do hạ thân nhiệt (như một lựa chọn - nếu bạn đi bộ mà không đội mũ vào mùa đông). Trên thực tế, căn bệnh này hiện đang được điều trị khá hiệu quả, viêm não không còn là viêm màng não nữa mà là viêm não, cùng với hạ thân nhiệt, mọi thứ cũng không còn rõ ràng nữa. Rốt cuộc, tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não do não mô cầu cao nhất trên thế giới được quan sát thấy ở các nước thuộc cái gọi là "vành đai viêm màng não nhiệt đới" - Burkina Faso, Niger, Ethiopia, Sudan. Ở nước ta, tỷ lệ mắc cao điểm không phải vào những tháng mùa đông lạnh giá nhất mà vào cuối mùa thu và đầu mùa xuân. Mặt khác, trên các phương tiện truyền thông, bạn thường có thể tìm thấy các báo cáo về các đợt bùng phát lớn của bệnh viêm màng não do nước hoặc thức ăn gây ra, phần lớn các trường hợp mắc bệnh là trẻ em từ 1 đến 5 tuổi.

Vậy tại sao bệnh viêm màng não lại thực sự xảy ra?

Nguyên nhân của bệnh

Từ "viêm màng não" bắt nguồn từ tiếng Latin meningos (màng não) và dùng để chỉ chứng viêm của chúng. Vỏ tiếp xúc với chất lỏng (hoặc dịch não tủy) - chất lỏng rửa não và tủy sống. Với sự phát triển của viêm màng não, dịch não tủy cũng tham gia vào quá trình bệnh lý. Tế bào viêm - bạch cầu - có thể xuất hiện trong đó. Bình thường không màu và trong suốt, dịch não tủy trở nên đục.

Các màng bao quanh chất của não, đôi khi cũng có thể lây lan chứng viêm. Trong trường hợp này, bệnh được gọi là "viêm não màng não". Như vậy, các thuật ngữ “viêm màng não” và “viêm não màng não” chỉ biểu thị vùng giải phẫu của tình trạng viêm, chứ không nói lên được điều gì về nguyên nhân gây bệnh. Nguyên nhân của viêm màng não là các vi sinh vật khác nhau, và trước hết - vi khuẩn (chúng gây ra viêm màng não do vi khuẩn, hoặc mủ: dịch não tủy có chứa mủ) và virut (chúng gây ra viêm màng não do virut hoặc huyết thanh, trong đó dịch não tủy không thay đổi ra bên ngoài) . Có một nhóm viêm màng não nguyên phát xảy ra như một bệnh độc lập và thứ phát, có thể phát triển thành biến chứng của các bệnh nhiễm trùng khác (ví dụ, viêm xoang - viêm các xoang cạnh mũi, viêm tai giữa có mủ - viêm tai giữa, thủy đậu, sởi, rubella, viêm mào tinh hoàn (quai bị, cúm), cũng như chấn thương.

Các tác nhân gây viêm màng não ở trẻ em thường gặp nhất là ba loại vi sinh vật: não mô cầu, phế cầu và Haemophilus influenzae týp B. Chúng có khả năng gây viêm màng não do vi khuẩn cao hơn các vi khuẩn khác.

Bình thường, không có vi khuẩn trong dịch não tủy hoặc trong màng não, chúng vô trùng. Nhưng trong cơ thể con người luôn tồn tại những nơi vi khuẩn sinh sống. Điều này, ví dụ, mũi họng, đường tiêu hóa, da.

Sơ đồ nhiễm trùng phổ biến nhất là khi vi khuẩn, đã nhân lên trong vòm họng, xâm nhập vào máu, và sau đó vào màng não. Vi khuẩn này được truyền sang em bé từ người bị bệnh khi nói chuyện, ho, hắt hơi. Nguồn lây nhiễm não mô cầu chính là những người mang vi khuẩn, có rất nhiều trong dân số trưởng thành và thanh thiếu niên. Thường xảy ra trường hợp cơ thể của trẻ trở thành nguồn lây nhiễm cho chính nó. Thực tế là cứ 100 người thì có 1-10 người, meningococci sống trong vòm họng, thường không gây ra bất kỳ thay đổi viêm nhiễm nào trong môi trường sống của chúng. Một số có thể phát triển thành viêm mũi họng do não mô cầu - viêm mũi họng, có bề ngoài không khác gì một căn bệnh tương tự do các mầm bệnh tầm thường như liên cầu hoặc tụ cầu vàng gây ra.

Bệnh diễn tiến như một bệnh hô hấp cấp tính thông thường, kèm theo nghẹt mũi, chảy nước mũi và đôi khi đau họng. Nhiệt độ thường không tăng.

Các nhà dịch tễ học đã thống kê riêng của họ: đối với một bệnh nhân bị viêm màng não, có 100-200 bệnh nhân chỉ có tổn thương ở mũi họng và 2-3 nghìn người khác mang mầm bệnh này, trong đó não mô cầu sống trên màng nhầy, không biểu hiện ra bên ngoài. đường. Mô hình này đã nhận được cái tên thú vị là "hiện tượng tảng băng trôi". Phần chóp của tảng băng, nhô lên trên mặt nước, nhỏ hơn phần dưới nước của nó mười lần. Giống như phần nổi của tảng băng chìm, bạn chỉ có thể thấy những trường hợp cá biệt của căn bệnh có biểu hiện đặc trưng - viêm màng não. Nền tảng của tảng băng đầy nguy hiểm nghiêm trọng: đó là một số lượng lớn người mang vi khuẩn, những người khỏe mạnh, nhưng lại là mối nguy hiểm khi lây nhiễm cho người khác.

Tình hình với phế cầu và Haemophilus influenzae thậm chí còn phức tạp hơn. Theo các ước tính khác nhau, có tới 10 - 20% người khỏe mạnh là người mang vi khuẩn này. Số lượng người vận chuyển có thể cao hơn nhiều trong các nhóm được gọi là có tổ chức - giữa các quân nhân, học sinh trung học cơ sở, học sinh đi học và đặc biệt là trẻ em học mẫu giáo.

May mắn thay, vi khuẩn xâm nhập vào hệ thần kinh không dễ dàng như vậy. Trên đường đến màng não, họ cần phải vượt qua một số hàng rào bảo vệ. Ngoài ra, máu có khả năng nhanh chóng tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập vào máu. Nhưng ở trẻ nhỏ, cơ chế bảo vệ chống bội nhiễm chưa được hình thành đầy đủ nên trẻ dưới 5 tuổi rất dễ mắc bệnh viêm màng não. Nhóm tuổi này bao gồm hơn một nửa số trường hợp. Bạn cần hiểu rằng không phải trẻ nào tiếp xúc với bệnh viêm màng não hoặc người mang mầm bệnh cũng sẽ bị bệnh. Rủi ro được ước tính vào khoảng một phần nghìn cơ hội. Tuy nhiên, nguy hiểm tồn tại.

Viêm màng não do virus (huyết thanh) ít phổ biến hơn. Tuy nhiên, những đợt bùng phát dịch lớn của họ với hàng chục và hàng trăm trẻ em là hoàn toàn có thể xảy ra. Viêm màng não huyết thanh có thể được gây ra bởi bất kỳ chất hướng thần kinh nào, tức là có khả năng xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, một loại virus. Enterovirus được coi là tác nhân gây bệnh quan trọng nhất. Viêm màng não do vi rút ruột khác biệt đáng kể về phương thức lây truyền với viêm màng não do vi khuẩn. Virus xâm nhập vào cơ thể theo nước hoặc thức ăn, nhân lên trong ruột, đi vào máu. Và sau đó quá trình viêm bắt đầu ở màng não. Nguyên nhân chính dẫn đến sự xuất hiện của các dịch bệnh hàng loạt là do vấn đề cung cấp nước và lọc nước không đủ: vi rút rất bền ở môi trường bên ngoài và có thể tồn tại trong nước máy hàng tuần, thậm chí có thể chịu được đun sôi trong thời gian ngắn. Để vô hiệu hóa hoàn toàn nước máy khỏi enterovirus, bạn nên đun sôi nó trong khoảng 10 phút.

Các triệu chứng chính của bệnh viêm màng não ở trẻ em

Hình ảnh lâm sàng hoặc các triệu chứng của viêm màng não phụ thuộc rất ít vào loại mầm bệnh. Nhưng viêm màng não do vi rút, theo quy luật, tiến triển thuận lợi hơn và kết thúc bằng việc hồi phục nhanh hơn.

Một đặc điểm của viêm màng não là có các triệu chứng không đặc hiệu, có thể xảy ra với các bệnh khác ít nguy hiểm hơn. Căn bệnh bắt đầu cấp tính dựa trên nền tảng của sức khỏe hoàn toàn. Đáng kể, đôi khi lên đến 39-40 ° C, nhiệt độ cơ thể tăng lên. Trẻ bị ớn lạnh, nhức đầu dữ dội, sợ ánh sáng. Họ trở nên bồn chồn và hôn mê cùng một lúc. Toàn thân bị đau nhức, thay đổi độ nhạy cảm của da, dẫn đến cảm giác đau đớn ngay cả khi chạm nhẹ. Bệnh diễn tiến trên nền của tình trạng nôn mửa liên tục lặp đi lặp lại. Nôn trớ đôi khi khiến cha mẹ hiểu nhầm: họ nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thực phẩm. Vì vậy, bạn cần biết đặc điểm này: với bệnh viêm màng não, không có tiêu chảy, hầu như luôn đi kèm với ngộ độc thực phẩm.

Viêm màng não cũng có một số triệu chứng cụ thể, chỉ có bệnh này vốn có. Ví dụ, với bệnh viêm màng não do não mô cầu, ngay từ ngày đầu tiên, 80% trẻ sẽ phát ban trên da dưới dạng các nốt hồng có kích thước từ 0,5 đến 2 cm - được gọi là phát ban dát sẩn. Nó bắt đầu xuất hiện trên bụng, mông, gót chân, chân và lan ra khắp cơ thể trong vài giờ. Sau 2-3 giờ, các nốt xuất huyết nhỏ xuất hiện ở trung tâm của các nốt mụn. Chính tính năng này cho phép bạn nhanh chóng đưa ra chẩn đoán chính xác. Với viêm màng não, các triệu chứng "màng não" đặc trưng xuất hiện, liên quan đến sự căng của một số nhóm cơ và xuất hiện các phản xạ bệnh lý, mà chỉ có bác sĩ mới có thể phát hiện ra.

Với tình trạng nhiễm não mô cầu, thể nặng của bệnh có thể dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn. Đây là bệnh meningococcemia, hay nhiễm trùng huyết do não mô cầu - một tình trạng vi khuẩn xâm nhập vào máu và tích cực nhân lên trong đó, và là một dạng cuối cùng của bệnh viêm màng não. Trong những trường hợp này, chỉ có biện pháp điều trị khẩn cấp mới có thể cứu được bệnh nhân. Do đó, khi các triệu chứng chung xuất hiện, cần đi khám sức khỏe và trong một số trường hợp, nhập viện để loại trừ chẩn đoán nặng. Đó là loại trừ, vì, may mắn thay, nó không được xác nhận thường xuyên, nhưng sự tỉnh táo vẫn nên hiện diện.

Chẩn đoán viêm màng não

Chẩn đoán xác định viêm màng não bằng chọc dò thắt lưng. Đây là cách đáng tin cậy nhất để chẩn đoán. Những nguy hiểm liên quan đến thủ tục này được phóng đại rất nhiều trong dân chúng. Một cây kim đặc biệt được tiêm vào giữa các đốt sống thắt lưng. Nơi này không có các dây thần kinh nên việc phát triển thành bại liệt và các biến chứng thần kinh khác, điều mà các bậc cha mẹ rất lo sợ gần như không thể xảy ra. Với loại dịch não tủy (màu sắc, độ trong suốt), bác sĩ có thể đưa ra kết luận về bản chất của bệnh và gợi ý nguyên nhân của nó, quyết định là do vi khuẩn hay vi rút gây ra bệnh. Việc kiểm tra thêm dịch não tủy được thực hiện trong phòng thí nghiệm và cho phép không chỉ xác định chính xác vi sinh vật gây bệnh mà còn đưa ra chỉ định điều trị chính xác cho bệnh nhân. Ở một mức độ nào đó, thủng cũng là một thủ thuật y tế. Khi bị viêm màng não, áp lực nội sọ tăng cao và hậu quả là bệnh nhân bị đau đầu không thể chịu nổi. Việc loại bỏ một phần nhỏ dịch não tủy làm giảm áp lực này, và tình trạng của trẻ được cải thiện đáng kể.

Điều trị viêm màng não ở trẻ em sẽ phụ thuộc chủ yếu vào vi sinh vật gây ra nó. Để điều trị viêm màng não do vi khuẩn, bước đầu tiên là tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Điều này đạt được bằng cách chỉ định thuốc kháng sinh. Nhưng không phải loại thuốc nào cũng có hiệu quả: chỉ một số loại thuốc kháng sinh có khả năng xâm nhập vào dịch não tủy và tích tụ trong đó, tác động lên vi khuẩn. Một vấn đề khác liên quan đến bản thân vi khuẩn: trong hơn 30 năm qua, chúng đã tích cực thích nghi với tác dụng của nhiều loại thuốc kháng khuẩn và không còn nhạy cảm với chúng. Và thường chỉ có một nghiên cứu vi sinh về dịch não tủy trong phòng thí nghiệm mới cho phép chúng ta trả lời câu hỏi loại kháng sinh nào sẽ có hiệu quả điều trị.

Tình hình hoàn toàn khác với bệnh viêm màng não do virus. Đối với hầu hết các loại vi rút hướng thần kinh, đơn giản là không có loại thuốc kháng vi rút nào có sẵn và hiệu quả. Do đó, điều trị chủ yếu không hướng vào mầm bệnh - nó được thiết kế để làm giảm các triệu chứng, loại bỏ ảnh hưởng của độc tố vi sinh vật lên hệ thần kinh trung ương, giảm áp lực nội sọ và giúp đối phó với nhiễm trùng nhanh hơn.

Phòng ngừa

Ai cũng biết rằng việc ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng còn bổ ích hơn việc điều trị cho họ. Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh ở một đứa trẻ?

Được biết, nguy cơ mắc bệnh cao hơn ở những trẻ bị suy nhược do bất kỳ lý do nào (bệnh khác, thiếu vitamin, làm việc quá sức). Do đó, dù có sáo mòn đến đâu, nhưng việc rèn luyện cơ thể của trẻ thông thường - đi bộ trong không khí trong lành, cứng cáp - sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh với bất kỳ biến thể nào của viêm màng não.

Phòng ngừa bệnh viêm màng não do vi khuẩn chủ yếu là phòng ngừa lây nhiễm bệnh qua đường không khí cho trẻ. Dành cho trẻ em ở độ tuổi từ 1 năm đến 3 năm người lớn, và trước hết - người thân đại diện cho mối nguy hiểm chính. Và chỉ sau này, nhiễm trùng mới có thể xảy ra do tiếp xúc với các bạn cùng lứa tuổi ở trường mẫu giáo. Độ tuổi nguy hiểm nhất về bệnh viêm màng não là lên đến 5 năm, và ở nhiều khía cạnh, sức khỏe của đứa trẻ phụ thuộc vào cha mẹ. Nếu một trong những thành viên lớn tuổi trong gia đình bị ho, sổ mũi, nghẹt mũi, hãy nghĩ đến trẻ - không đến gần trẻ, nếu có thể, thậm chí không vào phòng của trẻ. Hoặc đeo băng gạc bốn lớp che cả mũi và miệng. Meningococcus là một trong những vi khuẩn yếu nhất, nó chết rất nhanh bên ngoài cơ thể người. Pneumococcus và Haemophilus influenzae cũng không thể tự hào về sức đề kháng cao ở môi trường bên ngoài. Vi khuẩn nhanh chóng bị tiêu diệt bởi tác động của tia cực tím của ánh sáng mặt trời. Thông gió thường xuyên của cơ sở và đủ ánh sáng mặt trời trong phòng có thể nhanh chóng loại bỏ những vi khuẩn này trong không khí.

Các biện pháp vệ sinh thường xuyên có thể ngăn ngừa lây nhiễm bệnh viêm màng não do vi rút. Đó là rửa tay bằng xà phòng, bắt buộc rửa trái cây và rau quả, uống nước đun sôi hoặc nước đóng chai. Hãy đảm bảo rửa thật sạch (tốt nhất là dùng bàn chải) dưa hấu hoặc dưa đã mua và không có trường hợp nào bắt buộc bạn phải cắt một miếng để "xét nghiệm" khi mua chúng, vì virus chắc chắn sẽ xâm nhập vào bên trong và không thể loại bỏ được. của họ. Với sự gia tăng dịch bệnh về tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não huyết thanh, tốt hơn hết là dùng nước đun sôi trong 10 phút để rửa tay cho trẻ và rửa hoa quả (nhiều đợt bùng phát bệnh này liên quan đến nước máy).

Một lĩnh vực phòng ngừa khác là tiêm chủng. Nhưng bạn cần phải hiểu rằng viêm màng não là một căn bệnh có rất nhiều mầm bệnh có thể gây ra, và đơn giản là không thể có một loại vắc-xin toàn cầu có thể bảo vệ chống lại tất cả chúng. Thông thường vắc-xin được tiêm để chống lại một hoặc hai mầm bệnh, nhưng ngay cả nó cũng không đảm bảo 100% rằng những vi khuẩn này sẽ không gây bệnh.

Không có vắc xin hiệu quả nào có thể bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh chính của bệnh viêm màng não huyết thanh. Tất nhiên, một đứa trẻ được tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, quai bị, rubella, bại liệt sẽ tự bảo vệ trẻ khỏi các bệnh nhiễm trùng này, và khỏi các biến chứng của chúng dưới dạng viêm não và viêm não. Nhưng vấn đề chính là enterovirus, hiện vẫn chưa có vắc-xin.

Đối với bệnh viêm màng não do vi khuẩn, mọi thứ ở đây có phần lạc quan hơn, nhưng cho đến nay nó vẫn không phải là không có một số vấn đề.

Vắc xin chống lại tất cả các mầm bệnh chính của bệnh viêm màng não do vi khuẩn đã được phát triển, thử nghiệm và đăng ký tại Liên bang Nga.

Vắc xin Pneumo23 của Pháp, được đăng ký tại Nga, được thiết kế để bảo vệ chống lại nhiễm trùng phế cầu và vắc xin Akt-HIB chống lại Haemophilus influenzae. Cả hai loại vắc xin đều là polysaccharide (chỉ chứa các thành phần thành tế bào hoặc viên nang vi sinh và không chứa vi khuẩn sống) và do đó được dung nạp tốt.

Phổ chủng ngừa viêm màng não mô cầu hiện có rộng hơn nhiều. Có cả thuốc nội và thuốc ngoại. Hai loại vắc-xin viêm não mô cầu được sản xuất tại Nga: "vắc-xin não mô cầu A" và "vắc-xin não mô cầu A + C", đối tác nước ngoài của họ là Meningo A + C cũng đã được đăng ký. Tất cả những loại này cũng là vắc xin polysaccharide có khả năng chống chịu tốt, chúng được lấy từ thành tế bào của não mô cầu.

Không có loại vắc xin nào có thể bảo vệ chống lại mầm bệnh viêm màng não được đưa vào lịch tiêm chủng định kỳ của Nga. Việc tiêm chủng với họ có thể được thực hiện theo yêu cầu của bệnh nhân hoặc cha mẹ của trẻ tại các phòng tiêm chủng có trả tiền và các trung tâm tiêm chủng thương mại. Và các bậc cha mẹ phải đưa ra lựa chọn sáng suốt về việc có nên tiêm chủng bổ sung cho con mình và chống lại những bệnh nhiễm trùng nào hay không. Không có câu trả lời tích cực rõ ràng và phổ quát ở đây. Cần phải tiến hành từ tình hình cụ thể và đánh giá lợi ích và nguy cơ của việc tiêm chủng.

Hãy xem xét một ví dụ như vậy. Meningococci là một nhóm mầm bệnh lớn và không đồng nhất, được chia thành nhiều phân nhóm (A, B, C, W135, v.v.). Sự phân chia thành các nhóm phụ dựa trên sự khác biệt về thành phần của polysaccharid hình mũ, chính xác là những chất này trên cơ sở vắc-xin viêm não mô cầu được thiết kế. Do đó, vắc-xin viêm não mô cầu loại A chỉ bảo vệ chống lại phân nhóm mầm bệnh này và không cung cấp khả năng miễn dịch đối với các phân nhóm khác của não mô cầu. Phần lớn các bệnh ở Nga hiện nay (trong thời kỳ được gọi là liên dịch) là do não mô cầu nhóm B gây ra, hiện vẫn chưa có vắc xin an toàn và sẵn có.

Tiêm vắc-xin viêm não mô cầu cho trẻ có hợp lý không? Hầu như không có. Nhưng dịch bệnh viêm màng não do não mô cầu gây ra chủ yếu do não mô cầu nhóm A. Và trong tình huống này, vắc xin thực sự có thể bảo vệ trẻ. Vì vậy, cách tốt nhất là tiêm vắc xin cho trẻ trong và tại nơi bùng phát bệnh viêm màng não do não mô cầu. Và chỉ khi có vắc-xin chống lại một mầm bệnh cụ thể đã gây ra sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh trong khu vực. Khả năng miễn dịch đối với nhiễm trùng được phát triển khoảng 2 tuần sau khi tiêm vắc-xin.

Tình hình khác với việc chủng ngừa Haemophilus influenzae týp B. Loại vi khuẩn này khá thường xuyên ảnh hưởng đến trẻ em trong 3-5 năm đầu đời. Trẻ em từ sơ sinh đến 6 tháng thường miễn dịch với mầm bệnh này, chúng được bảo vệ bởi các kháng thể của mẹ. Vi khuẩn có thể gây viêm màng não mủ, nhưng thường xuyên hơn - viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phế quản, viêm phổi, viêm khớp và thậm chí nhiễm trùng huyết. Vì vậy, Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo nên tiêm vắc xin phòng bệnh máu khó đông cho tất cả trẻ em không có ngoại lệ trong năm đầu đời, bắt đầu từ 3 tháng tuổi. Ở nhiều nước có nền kinh tế phát triển (Mỹ, Anh, Pháp, Canada, Phần Lan, v.v.), các loại vắc xin này được đưa vào lịch tiêm chủng. Kể từ năm 2006, việc tiêm phòng định kỳ bắt buộc đã được thực hiện ở Ukraine. Ở Nga và Belarus, nơi chưa có tiêm chủng thông thường, việc tiêm chủng đặc biệt được khuyến khích cho trẻ bú sữa công thức (trẻ không nhận được các yếu tố bảo vệ cần thiết khỏi bệnh máu khó đông lây nhiễm qua sữa mẹ), trẻ sinh non và thường bị bệnh. Việc chủng ngừa sẽ cực kỳ hữu ích cho tất cả trẻ em đi học hoặc dự định đi học tại các nhà trẻ và mẫu giáo, vì nhiễm trùng thường xảy ra nhất ở các cơ sở giáo dục mầm non.

Thời gian miễn dịch sau khi tiêm chủng đủ để bảo vệ trẻ cho đến khi trẻ được 6 tuổi, tức là cho đến thời điểm trẻ có khả năng phát triển miễn dịch độc lập với Haemophilus influenzae.

Do đó, hãy quan tâm đến bản thân và con cái nhiều hơn. Nhận biết các biện pháp phòng ngừa bệnh viêm màng não và các lựa chọn vắc xin. Đừng cố gắng tự mình điều trị cho đứa trẻ. Kết quả điều trị viêm màng não phần lớn phụ thuộc vào thời gian từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng đầu tiên đến khi bắt đầu điều trị đầy đủ. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể đánh giá chính xác tình hình và lựa chọn các chiến thuật điều trị.

Khi nào cần nghi ngờ viêm màng não?

Cần khẩn cấp tìm kiếm sự trợ giúp y tế:

với bất kỳ sự gia tăng nhiệt độ nào, kèm theo buồn nôn, nôn mửa và đau đầu;
bị sốt với sự xuất hiện của phát ban trên da so với nền của nó (bất kể bản chất của chúng);
với biểu hiện lờ đờ, rối loạn ý thức (mờ mắt, không chú ý, trẻ không đáp ứng các yêu cầu, "như không nghe thấy"), co giật;
trong trường hợp nhiệt độ cao với biểu hiện đau ở lưng và căng cơ của cổ, nếu cơn đau trầm trọng hơn đáng kể khi cử động đầu;
Nếu trẻ sơ sinh ngoài nôn trớ, lo lắng còn có thóp phồng lên, trẻ quấy khóc liên tục và đơn điệu.

Trong những tình huống như vậy, có thể phải nhập viện và giám sát y tế liên tục. Điều này sẽ cho phép bạn định hướng chẩn đoán và nếu cần thiết, kê đơn điều trị thích hợp kịp thời.

Tiến sĩ, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm Tapalsky Dmitry. em yêu. Sci., Trưởng Khoa Vi sinh, Vi-rút, Miễn dịch học, Đại học Y Gomel State

Viêm màng não là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến màng não và tủy sống. Bản thân các tế bào não không tham gia vào quá trình bệnh lý. Sốt và nhức đầu là những dấu hiệu chính của bệnh, nhưng nhiều người quan tâm đến việc bệnh viêm màng não tiến triển như thế nào khi không sốt và liệu điều này có thể xảy ra hay không.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm màng não? Bệnh do nhiều loại vi khuẩn, vi rút và nấm gây ra. Việc khởi động quá trình bệnh lý có thể gây ra:

vi rút herpes, giang mai, HIV;
bệnh mycoplasmosis;
bệnh lao;
sự di căn của các tế bào ác tính;
chấn thương não và tủy sống.

Trong chấn thương sọ não, vi sinh vật gây bệnh được chuyển đến khoang sọ cùng với dòng máu. Cổng vào cũng có thể bị suy giảm hệ thống miễn dịch.

Trẻ em là đối tượng dễ mắc bệnh lý nhất, do hệ miễn dịch của trẻ chưa phát triển đầy đủ. Trẻ em chiếm khoảng 90% các trường hợp, nhưng viêm màng não cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn.

Viêm màng não gây ra bệnh và các nhóm nguy cơ:

trẻ sinh non;
trẻ em mắc bệnh lý thần kinh;
tiền sử chấn thương não và tủy sống (do đó, họ được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh).

Phân loại

Bệnh lý được phân loại theo một số yếu tố:

1. Theo căn nguyên

Các tác nhân gây bệnh có thể là:

vi rút cúm, rubella, sởi, đậu mùa, v.v ...;
Pseudomonas aeruginosa, phế cầu, tụ cầu, não mô cầu;
nấm thuộc giống Candida;
động vật nguyên sinh.
Theo bản chất của quá trình viêm:
viêm màng não mủ;
huyết thanh.

Trong trường hợp đầu tiên, nhiễm trùng do cầu khuẩn xâm nhập vào não theo đường máu. Quá trình này là điển hình cho trẻ sơ sinh sau khi sinh chấn thương và nhiễm trùng huyết. Trong loại viêm màng não thứ hai, chất lỏng huyết thanh tích tụ trong màng não. Điều này là do vi rút enterovirus xâm nhập vào cơ thể với nước bị ô nhiễm hoặc các giọt nhỏ trong không khí khi tiếp xúc với người mang mầm bệnh.

2. Theo các tính năng của dòng chảy:

nhanh như chớp (các triệu chứng phát triển cực kỳ nhanh chóng, đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng);
cấp tính (các triệu chứng nặng lên nhanh chóng, quá trình đặc trưng nhất của viêm màng não);
subacute (phát triển dần dần, nhân vật bị mờ);
mãn tính (các triệu chứng tăng chậm, các đợt cấp xen kẽ với các cơn âm ỉ).

3. Theo nguồn gốc:

nguyên phát (phát triển mà không có bệnh lý trước đó);
thứ phát (bệnh xảy ra sau cúm, SARS, v.v.).

Quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến tất cả các màng của não, hoặc chỉ mềm hoặc cứng.

Các triệu chứng ở các dạng khác nhau của bệnh nói chung là tương tự nhau.

Đọc về nguyên nhân, triệu chứng, quá trình và điều trị viêm màng não bằng kháng sinh. Hiệu quả của việc xông thuốc trị viêm xoang tại nhà được mô tả chi tiết.

Các cách lây nhiễm

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm màng não? Vi rút và nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể qua màng nhầy, bằng các giọt nhỏ trong không khí (khi hắt hơi), nếu các quy tắc vệ sinh cơ bản không được tuân thủ.

Bệnh ảnh hưởng đến trẻ em dưới bảy tuổi. Ở loại bệnh nhân này, dạng huyết thanh thường được chẩn đoán nhất. Bệnh viêm màng não như vậy có thể lây nhiễm qua rau và trái cây chưa rửa sạch, nước, tay bẩn, vải lanh. Giữ vệ sinh là một trong những biện pháp phòng ngừa chính.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng não: Một lý do khác là một dạng bệnh lao tiên tiến. Bất kỳ loại bệnh nào cũng không xảy ra mà không sốt, vì vậy câu trả lời cho câu hỏi liệu viêm màng não có xảy ra mà không sốt hay không là rất rõ ràng: trường hợp này cực kỳ hiếm. Ngay cả một sự gia tăng nhẹ cũng luôn được ghi nhận.

Diễn biến của bệnh

Bệnh bắt đầu cấp tính và ở giai đoạn đầu có thể giống như cảm lạnh thông thường. Sự gia tăng nhiệt độ là dấu hiệu của quá trình viêm, trong trường hợp này là ở màng não và tủy sống. Sốt là phản ứng miễn dịch của cơ thể để chống lại nhiễm trùng, trong khi pyrogens được giải phóng vào máu.

Khi quá trình bệnh lý phát triển, bệnh nhân bắt đầu bị rối loạn bởi những cơn đau đầu dữ dội, nguyên nhân là do tăng áp lực nội sọ. Sau đó xuất hiện tình trạng ớn lạnh, đau nhức các cơ và khớp.

Nhiệt độ với bệnh viêm màng não ở người lớn không tăng rất hiếm khi. Nó có thể tăng lên 37-37,2 độ, và bệnh nhân chỉ đơn giản là không nhận thấy điều này. Nhưng các triệu chứng khác, chẳng hạn như nhức đầu, suy nhược chung, sẽ được cảm nhận.

Khi bệnh lý phát triển, các dấu hiệu ít đặc trưng hơn xuất hiện: ví dụ, độ cứng (cứng, cứng) của cơ chẩm. Tổn thương các dây thần kinh sọ não có thể dẫn đến lác.

Viêm màng não do vi rút có kết quả thuận lợi hơn so với viêm màng não do vi khuẩn.

Triệu chứng

Bệnh viêm màng não xuất hiện vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, nhưng khi bắt đầu vào mùa đông, cùng với SARS và cúm, tỷ lệ mắc bệnh tăng đột biến. Các triệu chứng của bệnh có thể khác nhau, và chẩn đoán sớm là điều cần thiết để điều trị thành công.

Điều đầu tiên đi kèm với bệnh viêm màng não là sự gia tăng nhiệt độ, điều này cho thấy một quá trình lây nhiễm. Với tổn thương màng não, nó tăng lên giá trị cao.

Nhiệt độ cho bệnh viêm màng não là bao nhiêu:

sốt nhiệt độ - từ 38 đến 39 độ;
pyretic - 39-40 độ;
hyperpyretic - trên 40-41 độ.

Các dấu hiệu bổ sung:

nôn mửa và buồn nôn lặp đi lặp lại mà không mang lại sự thuyên giảm;
chóng mặt;
sự hoang mang;
nhức đầu với cường độ khác nhau;
Một tư thế điển hình trong viêm màng não ở tư thế nằm ngang: đầu ngửa ra sau, hai chân co lại, đưa về phía bụng, đồng thời hóp lại;
phát ban dưới dạng các chấm nhỏ trên khắp cơ thể xuất hiện sau khi nhiệt độ tăng cao;
họng, amidan sưng đỏ.

Nếu không được điều trị, các triệu chứng mới sẽ xuất hiện:

mất ý thức;
mê sảng, rối loạn hành vi dựa trên nền tảng của nhiệt độ nhảy vọt và tình trạng nhiễm độc nói chung của cơ thể;
co giật.

Sau một vài ngày, nếu không điều trị, tình trạng trở nên cực kỳ nghiêm trọng:

hôn mê;
liệt hoàn toàn hoặc một phần;
co giật liên tục;
liệt các cơ hô hấp, có thể dẫn đến tử vong cho bệnh nhân.

Nhiễm trùng lan rộng khắp cơ thể, quá trình này đi kèm với:

hạ huyết áp;
khó thở;
tăng số lượng nhịp tim;
phát ban sẫm màu.

Ở giai đoạn này, việc cứu người bệnh là rất khó, nhưng vẫn có thể. Chẩn đoán và điều trị muộn dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong cơ thể: bệnh nhân sống sót chắc chắn trở thành tàn tật.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế có trình độ sớm và điều trị thích hợp sẽ dẫn đến hồi phục trong vài tuần.

Các triệu chứng trong thời thơ ấu

Hình ảnh lâm sàng giống như ở người lớn, nhưng các dấu hiệu bổ sung là đặc điểm của thời thơ ấu:

bệnh tiêu chảy;
khạc nhổ thức ăn;
buồn ngủ;
bàn chân và bàn tay lạnh ở nhiệt độ cao;
thờ ơ;
trẻ ngồi trên bô, ngửa đầu ra sau, thân nghiêng về phía trước;
căng cơ lưng và ngực, ép cằm vào ngực;
khóc không ngừng mạnh mẽ;
ăn mất ngon;
sưng tấy vùng thóp.

Thời gian ủ bệnh rất ngắn, bệnh phát triển với tốc độ cực nhanh (trong một số trường hợp không quá nhanh - lên đến mười ngày). Các triệu chứng giả dạng như một bệnh nhiễm trùng cúm thông thường. Hệ miễn dịch càng yếu thì bệnh càng phát triển nhanh.

Các biến chứng

Các biến chứng của viêm màng não bao gồm:

mắt lác;
Mất thị lực;
tê liệt;
trẻ em chậm phát triển trầm trọng;
đệm lót.

Cách phòng ngừa tốt nhất của bệnh viêm màng não là tăng cường hệ thống miễn dịch (chăm chỉ, dinh dưỡng lành mạnh, vệ sinh). Điều quan trọng là phải điều trị kịp thời các bệnh do vi rút gây ra.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào hình thức và mức độ của bệnh. Nếu điều trị muộn, bệnh nhân có thể được cứu, nhưng thời gian phục hồi chức năng có thể lên đến một năm.

Có thể xảy ra viêm màng não mà không sốt không? Trong một số trường hợp, điều này xảy ra, tuy nhiên, với các triệu chứng như vậy của bệnh, người ta nên nói về bản chất virus của quá trình bệnh lý này. Trẻ em ở độ tuổi ban đầu không phát sốt, và các dấu hiệu của bệnh viêm màng não là lừ đừ, khó chịu, chán ăn và nôn trớ. Có những trường hợp, với sự phát triển của bệnh này, bệnh nhân bị giảm nhiệt độ cơ thể. Các dạng vi khuẩn của bệnh luôn được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể trong đó.

Tại sao viêm màng não xảy ra mà không có nhiệt độ, chúng ta sẽ hiểu trong bài viết này.

Viêm màng não là gì?

Viêm màng não là một bệnh truyền nhiễm cấp tính dẫn đến sự phát triển của viêm màng não và tủy sống. Nó có thể bị kích thích bởi vi rút, nấm và các vi khuẩn khác nhau, ví dụ: enterovirus, nhiễm trùng não mô cầu, bệnh ưa chảy máu và trực khuẩn lao. Có khả năng xuất hiện bệnh lý này ở mọi lứa tuổi, nhưng thường là những người có khả năng miễn dịch yếu, chấn thương đầu, tổn thương thần kinh trung ương, trẻ sinh non mắc bệnh.

Với điều trị đầy đủ và kịp thời, các hệ thống quan trọng và các cơ quan của con người không bị ảnh hưởng. Một ngoại lệ đối với quy tắc này là viêm màng não phản ứng, được đặc trưng bởi những hậu quả cực kỳ nghiêm trọng. Nếu điều trị không được bắt đầu vào ngày đầu tiên bắt đầu có các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh nhân có thể bị mù hoặc điếc. Thường thì bệnh này dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong. Theo quy luật, các triệu chứng viêm màng não không sốt ở người lớn và trẻ em được chuyển sang hình thành khả năng miễn dịch đối với tác động của mầm bệnh, nhưng điều này không phải lúc nào cũng được quan sát thấy.

Các dạng bệnh

Bệnh có dạng nguyên phát và thứ phát. Loại tổn thương truyền nhiễm đầu tiên được chẩn đoán trong trường hợp khi bệnh xảy ra, màng não ngay lập tức bị tổn thương. Dạng viêm màng não thứ phát biểu hiện dựa trên nền tảng của bệnh cơ bản (viêm tai giữa, bệnh leptospirosis, quai bị, v.v.). Căn bệnh này phát triển dần dần, nhưng cuối cùng cũng ảnh hưởng đến các màng của não.

Một tính năng đặc biệt của các loại nhiễm trùng này là tính chất cấp tính của quá trình bệnh lý. Bệnh phát triển trong một vài ngày và cần điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng. Một ngoại lệ đối với quy tắc này là viêm màng não do lao, thường không cảm thấy tự khỏi trong một thời gian dài. Viêm màng não mủ biểu hiện như thế nào khi không sốt?

Các triệu chứng đặc trưng

Được biết, các dấu hiệu chính của nhiễm trùng màng não là đau đầu dữ dội và chỉ số nhiệt kế tăng cao. Các bác sĩ nói rằng trong gần 90% trường hợp, bệnh phát triển cấp tính và sự gia tăng nhiệt độ cho thấy hoạt động của quá trình viêm trong màng não hoặc tủy sống.

Triệu chứng này là do quá trình sản xuất tích cực trong cơ thể của các chất sinh học đặc biệt - pyrogens. Chúng được tổng hợp như một phản ứng của hệ miễn dịch trước sự xâm nhập của mầm bệnh vào cơ thể. Tuy nhiên, nếu không có dấu hiệu tăng thân nhiệt, điều này cho thấy sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, không thể chống lại bệnh tật.

Hình thức virut

Ngoài ra, viêm màng não mà không sốt thường là dấu hiệu của dạng virus của quá trình bệnh lý. Một căn bệnh như vậy có thể là hậu quả của các bệnh đồng thời - viêm tuyến mang tai, cúm, rubella. Đồng thời, nó được đặc trưng bởi thời gian ủ bệnh ngắn (2-4 ngày). Trong khoảng thời gian này, vi rút đang tích cực lây lan khắp cơ thể, nhưng không biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ hình thức nào, đặc biệt là không có hội chứng sốt. Người bệnh cảm thấy lờ đờ, có thể bị ho, đau bụng, chảy nước mũi. Do không có nhiệt độ cao, các bác sĩ thường nhầm lẫn các triệu chứng như vậy với ARVI thông thường, điều này gây phức tạp rất nhiều cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời.

Dấu hiệu viêm màng não mà không sốt

Dạng viêm màng não do vi-rút, xảy ra mà không sốt, khác về bản chất của các triệu chứng với dạng vi khuẩn của bệnh này. Đối với loại viêm này, một tổn thương huyết thanh của màng não là đặc trưng. Quá trình bệnh lý diễn ra dễ dàng hơn nhiều, và kết quả là thuận lợi nhất.

Các triệu chứng của viêm màng não không có nhiệt độ của dạng huyết thanh biểu hiện dưới dạng sự hình thành của tràn dịch (tích tụ chất lỏng), làm thấm màng não. Nó gây ra sự dày lên của chúng, kết quả là bệnh nhân có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ. Dạng huyết thanh của viêm màng não không góp phần vào sự phát triển teo của các tế bào não, vì vậy nó thường xảy ra mà không kèm theo sốt. Một căn bệnh như vậy ít nguy hiểm hơn, không giống như một căn bệnh do vi khuẩn.

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các triệu chứng của bệnh viêm màng não không sốt. Khi chẩn đoán, các bác sĩ chuyên khoa phải định hướng bằng một số biểu hiện của bệnh, thường được biểu hiện như sau:

khó chịu, suy nhược, hôn mê;
buồn nôn dai dẳng, nôn mửa;
đau cơ;
chảy nước mũi, nghẹt mũi, đau ở thanh quản;
khó tiêu, bỏ ăn, tiêu chảy;
một chút thay đổi trong ý thức - muốn ngủ, cảm giác sững sờ.

Ở giai đoạn của bệnh, khi không tăng nhiệt độ, các triệu chứng khác trong hầu hết các trường hợp cũng không được ghi nhận. Trong tương lai, vào cuối thời kỳ ủ bệnh của bệnh và khi các triệu chứng rõ ràng xảy ra, một hội chứng màng não rõ rệt sẽ xuất hiện.

Các dấu hiệu của bệnh viêm màng não mà không kèm theo sốt có thể khó xác định.

Tình trạng bệnh lý này được đặc trưng bởi sự căng trương lực trong các cơ của cơ thể, được kết hợp với các triệu chứng não. Một hội chứng như vậy đi kèm với độ nhạy cảm cao của da, phản ứng đau đớn của con người với các kích thích bên ngoài (ánh sáng chói, tiếng ồn) và đau nhức tẻ nhạt ở đầu. Những dấu hiệu nào khác của bệnh viêm màng não ở người lớn không có nhiệt độ?

Trong trường hợp này, người bệnh thường nằm nghiêng, đầu ngửa ra sau, hai chân co, ép vào bụng. Các triệu chứng của Brudzinski và Kernig cũng có thể được nhìn thấy. Với đợt viêm màng não này, các triệu chứng sẽ thuyên giảm khoảng 3-5 ngày, nhưng đó là thời điểm nhiệt độ có thể tăng lên đến con số cao. Toàn bộ thời kỳ của bệnh kéo dài 1-2 tuần, thời gian viêm màng não trung bình ước tính khoảng 10 ngày.

Như bạn có thể thấy, căn bệnh này có phần bí ẩn ngay cả đối với các bác sĩ chuyên khoa, và nó không chỉ người lớn mới hiểu được. Và một đứa trẻ có thể bị viêm màng não nếu không bị sốt.

Các triệu chứng ở trẻ em

Nhiều bậc cha mẹ lo lắng về câu hỏi - bệnh viêm màng não ở trẻ em có thể tiến hành mà không cần nhiệt độ không? Câu trả lời cho nó là tích cực, và hình ảnh lâm sàng của quá trình bệnh lý ở trẻ em và người lớn là khá giống nhau. Đối với một đứa trẻ, các triệu chứng mà bác sĩ hướng dẫn khi chẩn đoán như sau:

Thời gian ủ bệnh

Giai đoạn ủ bệnh của bệnh viêm màng não ở một đứa trẻ có trạng thái miễn dịch bình thường kéo dài trung bình lên đến 10 ngày. Với một phản ứng bảo vệ suy yếu của cơ thể, khi không có sự gia tăng nhiệt độ, quá trình bệnh lý tự biểu hiện trong 1-2 ngày đầu tiên. Đồng thời, cha mẹ nên chú ý đến các triệu chứng của bệnh, ngay cả khi thoạt nhìn chúng giống như dấu hiệu của bệnh đường hô hấp. Chẩn đoán kịp thời giúp ngăn ngừa sự phát triển của một bệnh nhiễm trùng thứ cấp, thường được ghi nhận với khả năng miễn dịch yếu.

Thật không may, các bác sĩ đã phải quan sát các triệu chứng trên, và thực hành y tế đã chỉ ra rằng có bệnh viêm màng não mà không sốt ở trẻ em.

Viêm màng não do lao

Loại viêm màng não này thường xảy ra mà không kèm theo tăng thân nhiệt. Cơ sở của dạng viêm màng não này là sự đánh bại các màng của não với một loại trực khuẩn lao. Nguồn lây nhiễm là các ổ nhiễm trùng chính - các hạch bạch huyết, xương, phổi và các cơ quan khác. Từ những bộ phận này của cơ thể, vi khuẩn lao lây lan khắp cơ thể, kích thích sự phát triển của một dạng bệnh lan tỏa. Trong não, nhiễm trùng xâm nhập qua đường máu, tức là qua đường máu.

phát triển dần dần

Một đặc điểm của bệnh viêm màng não do lao là phát triển dần dần. Các triệu chứng đầu tiên không đặc hiệu. Bệnh nhân có thể bị quấy rầy bởi tình trạng khó chịu chung, suy nhược, mất ngủ vào ban đêm và buồn ngủ vào ban ngày, thờ ơ, chán ăn. Nhiệt độ cơ thể trong hầu hết các trường hợp không tăng, nhưng đôi khi có thể quan sát được các chỉ số dưới ngưỡng (lên đến 37,5 độ C), và thường điều này chỉ xảy ra vào buổi tối. Dần dần, bệnh nhân bắt đầu sụt cân, nôn mửa xuất hiện, hứng thú với thế giới bên ngoài biến mất, hành vi thay đổi.

Tiến triển của bệnh

Khi quá trình bệnh lý tiến triển, mức độ đau đầu tăng lên, mất ngủ tăng, ác mộng xảy ra, khả năng chú ý và trí nhớ kém đi. Giai đoạn này được gọi là hoang đàng, mất khoảng 2-8 tuần. Sau đó là thời kỳ cao điểm của quá trình lây nhiễm. Ở giai đoạn này, bệnh cảnh lâm sàng bao gồm các triệu chứng tổn thương màng não và một số vùng não, dây thần kinh, và có thể hơi khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Bệnh nhân có các dấu hiệu cụ thể ảnh hưởng đến vùng não - triệu chứng của Kernig, cứng cổ, triệu chứng của Brudzinsky. Viêm màng não không sốt như vậy có thể ở người lớn.

Ở giai đoạn này, các chỉ số có thể dao động ở mức độ thấp, nhưng cũng có thể có mức tăng đáng kể. Tăng thân nhiệt ở người cao tuổi đôi khi không có. Đau đầu có tính chất khá dữ dội, khiến bệnh nhân kiệt sức và không thuyên giảm khi thay đổi tư thế của cơ thể.

Trẻ em thường có các triệu chứng động kinh toàn thân, biểu hiện dưới dạng mất ý thức và phát triển các cơn co giật khắp cơ thể. Cảm giác khó chịu có thể gây ra bất kỳ tác động xúc giác nào (chạm, vuốt ve).

Các dây thần kinh sọ não cũng bị ảnh hưởng, và nếu một số trong số chúng tham gia vào quá trình bệnh lý cùng một lúc (3, 4, 6 cặp), thì chứng lác mắt sẽ xảy ra. Bệnh nhân có thể bị bóng đôi hai bên. Mất thính giác và chóng mặt phát triển khi cặp dây thần kinh thứ 8 bị ảnh hưởng. Và nếu thị giác bị ảnh hưởng (2 cặp dây thần kinh sọ não) - thì điều này sẽ đầy biến chứng. Một trong những hậu quả nguy hiểm của bệnh viêm màng não là teo nhãn cầu, đặc trưng là mất thị lực không hồi phục.

Trong giai đoạn cao của bệnh, nguồn cung cấp máu não bị rối loạn, dẫn đến các triệu chứng tập trung: yếu (liệt) ở chân hoặc tay, suy giảm khả năng tái tạo và hiểu lời nói, giảm độ nhạy.

dạng cột sống

Sự xuất hiện của các triệu chứng tổn thương tủy sống cho thấy dạng tủy sống của viêm màng não do lao. Trong trường hợp này, các chức năng của các cơ quan vùng chậu bị ảnh hưởng chủ yếu dưới dạng tiểu tiện không tự chủ, chân yếu đi nhiều.

Quá trình của dạng viêm màng não do lao có thể nhanh như chớp, dẫn đến tử vong của bệnh nhân mà không được điều trị trong vòng 4-8 tuần, hoặc tiến triển từ từ, có thể chuyển thành một loại bệnh mãn tính với sự phát triển của các rối loạn vùng chậu. , sa sút trí tuệ, não úng thủy.

Bài báo đã cung cấp thông tin toàn diện - có thể bị viêm màng não mà không sốt. Chúng tôi hy vọng rằng nó sẽ hữu ích cho bạn và cứu bạn khỏi một căn bệnh nguy hiểm.