Khoa đa xơ cứng liên huyện. Hồ sơ trị liệu

Hướng dẫn lộ trình bệnh nhân

Một bệnh nhân mắc các dạng bệnh mãn tính đang điều trị tại các tổ chức chăm sóc sức khỏe ban đầu, được đăng ký tại trạm y tế, được nhân viên y tế (CHW) theo dõi. Chuyên gia y tế khám cho bệnh nhân và kê đơn các xét nghiệm trong khuôn khổ tiêu chuẩn đề xuất.

Ngay sau khi có kết quả nghiên cứu, anh ta sẽ được SMR kiểm tra lại. Nếu không có sai lệch so với định mức trong kết quả nghiên cứu, một cuộc khảo sát sẽ được tiến hành. Nếu bệnh nhân không có biểu hiện phàn nàn cho thấy sự tiến triển của bệnh, thì cuộc trò chuyện sẽ được tổ chức với anh ta về việc duy trì một lối sống lành mạnh.

Trong trường hợp kết quả nghiên cứu không bình thường hoặc kết quả xét nghiệm trong giới hạn bình thường nhưng khảo sát SMR cho thấy có dấu hiệu tiến triển thì bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ đa khoa (GP). Bác sĩ đa khoa tiến hành một cuộc khảo sát, xác định mức độ tiến triển và nếu xác định được các dấu hiệu tiến triển, sẽ xác định các chiến thuật tiếp theo để quản lý bệnh nhân mắc các dạng bệnh mãn tính: đưa họ đến bệnh viện, điều chỉnh phương pháp điều trị. Nếu không có dấu hiệu tiến triển, việc điều trị sẽ được điều chỉnh và theo dõi ngoại trú. Nếu các động lực tích cực được quan sát dựa trên nền tảng của liệu pháp, thì khi quá trình điều trị kết thúc, công việc sẽ được thực hiện để duy trì lối sống lành mạnh, các chiến thuật quản lý tiếp theo sẽ được vạch ra và bệnh nhân sẽ được gửi đi theo dõi thêm tại phòng khám.

Nếu cần thiết, bác sĩ kê toa kiểm tra thêm và tư vấn với các chuyên gia. Sau khi tiến hành các nghiên cứu bổ sung cần thiết để xác định tình trạng của bệnh nhân, bệnh nhân sẽ được bác sĩ chuyên khoa khám. Một chuyên gia chuyên khoa sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và xác định các chiến thuật quản lý tiếp theo: chuyển sang điều trị nội trú hoặc sau khi điều chỉnh phương pháp điều trị cho bệnh nhân, chuyển đến bác sĩ đa khoa để theo dõi thêm. Nếu động lực điều trị là tích cực, bác sĩ đa khoa sẽ tiến hành quan sát thêm tại bệnh viện; nếu không có động lực tích cực, bác sĩ đa khoa sẽ giới thiệu bệnh nhân điều trị nội trú đến một khoa chuyên khoa. Sau khi xuất viện, bệnh nhân lại đến gặp bác sĩ đa khoa, người này sẽ xác định kế hoạch theo dõi lâm sàng thêm và chuyển dữ liệu về bệnh nhân cho bác sĩ chuyên khoa để khám lâm sàng thêm.

Bác sĩ đa khoa thực hiện công việc cá nhân liên tục với những bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản đã đăng ký lập kế hoạch mang thai tại trạm y tế, có tính đến diễn biến của bệnh và liệu pháp dược lý đã nhận được.

Hồ sơ điều trị

Lĩnh vực hoạt động - chẩn đoán và điều trị bệnh đa xơ cứng và các bệnh mất myelin khác của hệ thần kinh.

CHÚ Ý! PHƯƠNG THỨC VÀ THỜI GIAN MỞ ĐĂNG KÝ: HÀNG NGÀY TỪ 8h30 - 16h00, TRỪ THỨ BẢY VÀ CHỦ NHẬT

Hiện tại, do việc tái tổ chức, 5 Khoa Đa xơ cứng liên huyện (IDMS) đã được thành lập tại Mátxcơva, được phân chia theo tiêu chí lãnh thổ. Đặc biệt, MURS tại Viện Y tế Ngân sách Nhà nước “GKB số 24 DZM” phục vụ bệnh nhân theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc gắn liền với các tổ chức y tế tại các khu hành chính sau của Moscow: Quận hành chính Tây Bắc; Khu hành chính trung tâm; SEAD.

Để nhận được tư vấn ban đầu tại MRRS tại Viện Ngân sách Nhà nước "Bệnh viện Lâm sàng Thành phố số 24 ĐZM" về bảo hiểm y tế bắt buộc, bạn phải có các giấy tờ sau:

1. Giấy giới thiệu (mẫu 057/u-04) đến MURS tại Cơ quan Y tế Ngân sách Nhà nước “Bệnh viện Lâm sàng Thành phố số 24 thuộc Sở Y tế” từ phòng khám mà bạn làm việc. Hướng phải được định dạng đúng: phải có số; con dấu và tem của cơ quan y tế đã cấp giấy giới thiệu.

2. Trích lục thẻ ngoại trú (mẫu 027у) (tốt nhất nếu có).

3. Hộ chiếu.

4. Chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc.

5. Giấy chứng nhận bảo hiểm hưu trí bắt buộc (SNILS).

6. Bản sao tóm tắt xuất viện của bệnh viện (tốt nhất là nếu có).

7. Hình ảnh MRI và bản sao mô tả hình ảnh (tốt nhất là nếu có).

Việc tiếp nhận bệnh nhân của các bác sĩ chuyên khoa liên huyện bệnh đa xơ cứng tại Bệnh viện Lâm sàng số 24 Thành phố được thực hiện theo hẹn.

CHÚ Ý! PHƯƠNG THỨC VÀ LỊCH TRÌNH MỞ ĐĂNG KÝ:

HÀNG NGÀY TỪ 8:30 ĐẾN 16:00, TRỪ THỨ BẢY VÀ CHỦ NHẬT

Trưởng khoa Đa xơ cứng
Popova Ekaterina Valerievna

Nhà thần kinh học

MMA tôi. I.M.Sechenova

Chuyên khoa: y học tổng hợp

Ứng viên khoa học y tế

Chứng chỉ Chuyên khoa: Thần kinh Xác nhận: 20/03/2015

Chuyên gia y tế cao hơn MORS
Boyko Alexey Nikolaevich
Davydovskaya Maria Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna

Nhà thần kinh học

Giáo dục cơ bản: giáo dục y tế cao hơn

Cơ quan giáo dục nhà nước về giáo dục chuyên nghiệp cao hơn Đại học Y khoa Nhà nước Nga Roszdrav

Chuyên khoa: y học tổng hợp

Chứng chỉ Chuyên khoa: Thần kinh Cấp ngày: 14/12/2012

Khachanova Natalya Valerievna
Sharanova Svetlana Nikolaevna

Nhà thần kinh học

Giáo dục cơ bản: giáo dục y tế cao hơn

Viện Nha khoa Y tế Moscow

Hỗ trợ điều trị- một loại hình chăm sóc y tế chuyên biệt dành cho các bệnh về cơ quan nội tạng. Là loại phổ biến nhất Điều trị và chăm sóc phòng ngừa tới người dân.

Trong cơ cấu bệnh tật, tử vong và nguyên nhân tàn tật, bệnh nhân đang điều trị chiếm khoảng 30%. Bệnh nhân điều trị chiếm 40-50% số người đến khám ngoại trú và tỷ lệ này ở bệnh nhân đến khám cũng tương tự. người giúp việc . Trong việc cung cấp điều trị y tế, các giai đoạn sau được phân biệt: điều trị ngoại trú, điều trị nội trú và phục hồi chức năng. Phòng khám thành phố và quận (xem. Phòng khám ), phòng khám ngoại trú (xem Phòng khám ngoại trú , trạm y tế nông thôn ), các đơn vị y tế và vệ sinh (xem. Đơn vị y tế và vệ sinh ) là những cơ sở chính cung cấp dịch vụ chăm sóc ngoại trú cho bệnh nhân đang điều trị.

Lãnh thổ do phòng khám ngoại trú phục vụ được chia thành các khu y tế với một số lượng người nhất định, mỗi khu vực được chỉ định một bác sĩ trị liệu địa phương.

Tại các doanh nghiệp công nghiệp, xây dựng và vận tải do các đơn vị y tế hoặc phòng khám lãnh thổ phục vụ, các khu y tế hội thảo được tổ chức, nơi các nhà trị liệu hội thảo cung cấp dịch vụ điều trị y tế.

Bác sĩ đa khoa địa phương cung cấp dịch vụ điều trị y tế đủ tiêu chuẩn cho người dân trong khu vực được chỉ định tại phòng khám và tại nhà. Chức năng của bác sĩ đa khoa cho khu vực lãnh thổ (cửa hàng) - xem Khu y tế .

Ngoài bác sĩ đa khoa (cửa hàng) địa phương, các phòng khám ngoại trú còn được cung cấp bởi các chuyên gia trị liệu: bác sĩ tim mạch, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ phổi, bác sĩ thận, bác sĩ dị ứng, bác sĩ huyết học, v.v. việc điều trị mà bệnh nhân sau đó sẽ nhận được dưới sự giám sát của bác sĩ đa khoa (cửa hàng) địa phương. Trong các đợt trầm trọng, cũng như trong các bệnh phức tạp và hiếm gặp, các chuyên gia trị liệu khác nhau cung cấp sự theo dõi tích cực đầy đủ cho bệnh nhân trong một thời gian nhất định.

Việc phân bổ những người cần được theo dõi liên tục tại bệnh viện giữa bác sĩ đa khoa (cửa hàng) địa phương và các chuyên gia trị liệu khác được thực hiện theo nguyên tắc những bệnh nhân có bệnh lý phức tạp nhất phải được các chuyên gia “hẹp” theo dõi tại bệnh viện.

Để cải thiện giai đoạn chăm sóc y tế ngoại trú-phòng khám đa khoa, các hình thức tổ chức khác của nó đang được đưa vào thực hành chăm sóc sức khỏe (thành lập các nhóm sản-trị liệu-nhi tích hợp, tổ chức các bệnh viện ban ngày và các nhóm khác).

Điều trị nội trú được cung cấp tại các bệnh viện quận, huyện, thành phố và cộng hòa (không phân chia khu vực) (xem. Bệnh viện ), cũng như tại các khoa nội trú của các đơn vị y tế, trạm xá và phòng khám của các viện nghiên cứu và giáo dục y tế. Vì những mục đích này, họ có cả khoa điều trị tổng quát và khoa điều trị chuyên môn cao: tim mạch, nội tiết,

bệnh lý thấp khớp, phổi, tiêu hóa, thận, bệnh nghề nghiệp và những bệnh khác.

Để cung cấp điều trị y tế ở giai đoạn điều trị phục hồi chức năng, các khoa điều trị phục hồi chức năng đã được triển khai tại các phòng khám và bệnh viện, nơi cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho những bệnh nhân đang điều trị mắc các bệnh cấp tính (viêm phổi, v.v.).

Các chuyên gia trị liệu được đào tạo thông qua hệ thống thực tập và nội trú lâm sàng (xem. Nội trú lâm sàng ), cũng như trong các chu kỳ cải tiến chung và theo chủ đề của các viện và khoa đào tạo bác sĩ nâng cao (xem. ).

Việc điều phối hoạt động của các cơ sở chăm sóc sức khỏe trong việc cung cấp dịch vụ điều trị y tế cho người dân được thực hiện bởi các nhà trị liệu chính của cơ quan chăm sóc sức khỏe của các vùng lãnh thổ liên quan (xem phần 2). Đầu bếp đặc biệt ). Các nhà trị liệu trưởng phát triển và thực hiện các hoạt động trong lãnh thổ cấp dưới của họ nhằm ngăn ngừa các bệnh đang điều trị, xác định các giai đoạn đầu của bệnh, nâng cao hiệu quả và chất lượng chăm sóc y tế cho bệnh nhân ở cơ sở ngoại trú và nội trú,

đưa vào thực hành các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh nhân mới nhất. Cơ quan y tế các cấp cũng bổ nhiệm các chuyên gia trưởng tự do trong các chuyên khoa điều trị hẹp (trưởng khoa nội tiết, tim mạch, tiêu hóa, v.v.).

Một danh sách dịch vụ các bài viết được tạo ra để phối hợp công việc phát triển chủ đề. Cảnh báo này chưa được đặt... Wikipedia

GIÁO DỤC Y TẾ I- GIÁO DỤC Y TẾ I. Lịch sử giáo dục y tế. Thông tin đáng tin cậy đầu tiên về M. o. thuộc về những di tích lịch sử cổ xưa nhất của văn hóa phương Đông. Ở Lưỡng Hà, Bộ luật Hammurabi (khoảng năm 2250 trước Công nguyên) đã đề cập đến y tế ... Bách khoa toàn thư y học lớn

lamictal- Lamotrigine là thuốc chống động kinh có hoạt tính bình thường và chống trầm cảm. Từ đồng nghĩa: Lamitril, Lamictal Nội dung 1 Tác dụng dược lý 2 ... Wikipedia

Mimpara- Hoạt chất ›*** Cinacalcet* (Cinacalcet*) Tên Latin Mimpara ATX: >>>>> H05BX01 Cinacalcet Nhóm dược lý: Các hormone khác, chất tương tự và chất đối kháng Phân loại bệnh học (ICD 10) >>>>> E21.1 Cường tuyến cận giáp thứ phát,… …

Ancotil- Hoạt chất >>>> Flucytosine* (Flucytosine*) Tên Latin Ancotil ATX: >>>> J02AX01 Flucytosine Nhóm dược lý: Thuốc kháng nấm Phân loại bệnh học (ICD 10) >>>> B37.7 Nhiễm trùng huyết do nấm Candida>>> B43.9 Chromomic oz... Từ điển thuốc

Kamiren HL- Hoạt chất >>>> Doxazosin* (Doxazosin*) Tên Latin Kamiren XL ATX: >>>>> C02CA04 Doxazosin Nhóm dược lý: Thuốc chẹn alpha adrenergic >>>> Tác nhân ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa ở tuyến tiền liệt và điều chỉnh tiết niệu... ... Từ điển thuốc

Neupogen- Hoạt chất >>>> Filgrastim* (Filgrastim*) Tên Latin Neupogen ATX: >>>> L03AA02 Filgrastim Nhóm dược lý: Thuốc kích thích tạo máu Phân loại bệnh học (ICD 10) >>>> D70 Mất bạch cầu hạt >>> D71 Rối loạn chức năng… … Từ điển thuốc

chứng chỉ- Hoạt chất >>>Averolimus* (Everolimus*) Tên Latin Sertican ATX: >>>> L04AA18 Everolimus Nhóm dược lý: Thuốc ức chế miễn dịch Phân loại bệnh học (ICD 10) >>>> T86.1 Tử vong và thải ghép thận… … Từ điển thuốc

Cyclosporine HEXAL- Hoạt chất >>>cyclosporin* (Ciclosporin*) Tên Latin Ciclosporin HEXAL ATX: >>>> L04AD01 Cyclosporine Nhóm dược lý: Thuốc ức chế miễn dịch Phân loại bệnh học (ICD 10) >>>> H20 Iridocyclitis >>>> L20 Viêm da dị ứng… ... Từ điển thuốc

Enap-NL- Hoạt chất >>>> Hydrochlorothiazide* + Enalapril* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Tên Latin Enap HL ATX: >>>>> C09BA02 Enalapril phối hợp với thuốc lợi tiểu Nhóm dược lý: Thuốc ức chế ACE phối hợp Nosological... ... Từ điển thuốc

Enap-N- Hoạt chất >>>> Hydrochlorothiazide* + Enalapril* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Tên Latin Enap H ATC: >>>>> C09BA02 Enalapril phối hợp với thuốc lợi tiểu Nhóm dược lý: Thuốc ức chế ACE phối hợp Bệnh lý... ... Từ điển thuốc