Tỷ lệ chiều rộng phân bố của hồng cầu theo thể tích. Điều đó có nghĩa là gì nếu các chỉ số liên quan đến hồng cầu bị hạ thấp: tổng số lượng, khối lượng trung bình, chỉ số phân phối

Một nghiên cứu như vậy được quy định trong hầu hết các trường hợp một người tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho các bệnh khác nhau. Bất kỳ thay đổi nào trong thành phần máu đều cho phép bác sĩ chuyên khoa nghi ngờ sự phát triển của các bệnh khác nhau ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển của chúng. Ngoài ra, với sự trợ giúp của phân tích, có thể xác định các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của một triệu chứng cụ thể. Trong quá trình xét nghiệm máu, phòng thí nghiệm sẽ đánh giá các thông số của tất cả các yếu tố máu, trong đó ngày nay có hơn 20. Trong số đó có một chỉ số quan trọng của RDW trong xét nghiệm máu - chỉ số hồng cầu. Chữ viết tắt là viết tắt của "chiều rộng của sự phân bố của hồng cầu theo thể tích."

RDW trong một xét nghiệm máu

Erythrocytes là những tế bào hồng cầu cung cấp màu đỏ cho máu. Những tế bào này cung cấp oxy cho các cơ quan và mô của cơ thể. Ở những người có sức khỏe tốt, các tế bào này không khác nhau về hình dạng, màu sắc hoặc thể tích. Điều quan trọng cần biết là hoạt động bình thường của các tế bào máu không phụ thuộc vào kích thước của chúng mà phụ thuộc vào khối lượng. Tuy nhiên, theo tuổi tác, các tế bào hồng cầu giảm nhẹ về thể tích, điều này gây ra sự khác biệt hình thành giữa các tế bào. Sự khác biệt cũng có thể xuất hiện trong một số quá trình bệnh lý hoặc trong bệnh thiếu máu. Nếu các tế bào hồng cầu khác nhau được tìm thấy trong cơ thể con người, thì các chuyên gia gọi tình trạng này là “chứng dị sản hồng cầu”.

Sự mất liên kết của hồng cầu và mức độ của nó được khảo sát bằng phân tích RDW, cho thấy mức độ không đồng nhất của hồng cầu về kích thước.

Vì vậy, nếu độ rộng phân bố của hồng cầu vượt quá giá trị bình thường, thì tình trạng này cho thấy kích thước của hồng cầu tăng lên rất nhiều và vòng đời của chúng bị giảm đi. Trong điều kiện như vậy, nội dung bình thường của các tế bào hồng cầu trong máu người bị rối loạn. Nếu RDW-cv được hạ thấp, thì có lý do để nghi ngờ một tình trạng ở bệnh nhân trong đó quá trình hình thành máu diễn ra chậm hơn dự kiến, cụ thể là bất kỳ mức độ thiếu máu nào (thiếu máu).

Chỉ số RDW-сv cho thấy sự khác biệt về thể tích hồng cầu so với mức trung bình.

Chỉ số RDW-sd cho biết mức độ khác nhau của các ô về khối lượng (độ rộng phân bố tương đối).

Phân tích

Một phân tích cho RDW-cv được thực hiện trong quá trình xét nghiệm máu lâm sàng (tổng quát). Theo quy định, phân tích như vậy được quy định khi nhập viện để điều trị, trong quá trình thăm khám bác sĩ đa khoa, cũng như khi chẩn đoán các bệnh khác nhau.

Một nghiên cứu như vậy đóng vai trò quan trọng nhất trong việc chuẩn bị cho bệnh nhân đối với bất kỳ loại can thiệp phẫu thuật nào.

Chuẩn bị cho phân tích

Để kết quả phân tích thực sự đúng, trước khi hiến máu, bạn cần tuân thủ một số quy tắc sau:

máu chỉ được truyền vào buổi sáng;
Trước khi hiến máu, người bệnh không được ăn thức ăn và chất lỏng (trừ nước khoáng không có ga);
24 giờ trước khi phân tích, cần hạn chế căng thẳng về thể chất và cảm xúc;
khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy thông báo trước cho bác sĩ chuyên khoa.

Điều gì có thể ảnh hưởng đến kết quả?

Gần đây, máu đã được kiểm tra với sự trợ giúp của thiết bị y tế đặc biệt, điều này đã được chứng minh từ một khía cạnh rất tốt. Tuy nhiên, loại “máy móc” này hiếm khi xảy ra nhưng hỏng hóc. Do đó, luôn có nguy cơ sai sót về tính đúng đắn của nghiên cứu. Cách tốt nhất và đáng tin cậy nhất để phân tích là đếm các thành phần máu và giải mã các chỉ số theo cách thủ công. Tuy nhiên, xét về thực tế là phương pháp này tốn nhiều công sức, nó đã bị bỏ rơi từ lâu trong hầu hết các phòng thí nghiệm.

Nếu kết quả của phân tích RDW-cv không tương ứng với tiêu chuẩn, theo quy định, một cuộc kiểm tra lại được quy định.

Sự sai lệch kết quả phân tích về độ rộng của sự phân bố hồng cầu theo thể tích có thể bị ảnh hưởng do không tuân thủ các quy tắc chuẩn bị lấy mẫu máu.

Vì vậy, ví dụ, nếu một bệnh nhân, đặc biệt là trẻ em, lo lắng trước khi hiến máu hoặc dành thời gian tích cực về thể chất, thì các chỉ số sẽ có khả năng không chính xác.

Nó được thực hiện như thế nào

Để nghiên cứu RDW trong xét nghiệm máu (cv và sd), một vật liệu sinh học được lấy từ tĩnh mạch. Ở bệnh nhi, nếu không thể lấy máu từ tĩnh mạch, họ sẽ lấy máu mao mạch - từ ngón tay. Quy trình lấy mẫu máu tương đối không gây đau đớn, tuy nhiên, sau khi thao tác, một số người nhận thấy sự hình thành của một khối máu tụ nhỏ tại vị trí bị kim chọc vào da. Biểu hiện như vậy có thể cho thấy sự gia tăng nồng độ hemoglobin hoặc lượng đường.

Định mức

Định mức của các chỉ số, cho cả nam và nữ, dao động trong khoảng 11-15%.

Nếu độ rộng phân bố của hồng cầu lệch theo bất kỳ hướng nào ít nhất là 1%, thì sự sai lệch đó được coi là bệnh lý.

Ở những bệnh nhân trẻ hơn, tiêu chuẩn của chỉ số "độ rộng của sự phân bố hồng cầu theo thể tích" thay đổi tùy theo tuổi:

Việc giải thích dữ liệu phân tích chỉ được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm.

Tăng giá trị

Các tế bào mở rộng có chu kỳ sống thấp hơn, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tổng số tế bào máu này.

Với sự phá hủy đáng kể các tế bào hồng cầu trong cơ thể, bắt đầu hình thành một lượng lớn sắt và bilirubin. Sau đó đi vào gan để xử lý, và khối lượng lớn của nó dẫn đến một tải trọng đáng kể đối với hệ thống tạo máu.

Ngoài ra, sự gia tăng RDW-cv / sd đôi khi dẫn đến sự gia tăng kích thước của lá lách, cũng như tải trọng lên các cơ quan nội tạng lân cận (lá lách mở rộng gây áp lực lên các cơ quan của hệ tiêu hóa).

Theo quy tắc, định mức RDW-cv bị vượt quá vì một số lý do, trong đó:

bệnh lý mãn tính của gan;
thiếu vitamin B12;
các bệnh ung bướu, u ác tính.

Các nguyên nhân không phải bệnh lý bao gồm:

Giảm giá trị

Việc giảm tỷ lệ RDW-cv / sd là rất hiếm.

Nếu việc giải thích kết quả xét nghiệm máu cho thấy độ rộng phân bố của các tế bào hồng cầu thấp hơn định mức đã thiết lập, bệnh nhân chắc chắn phải hiến máu lần nữa. Nếu xét nghiệm thứ hai cũng chỉ ra sự giảm RDW, thì bác sĩ chăm sóc phải xác định vì lý do nào mà tình trạng này phát sinh:

mất máu nhiều;
cơ thể người bệnh thiếu sắt;
chứng loạn dưỡng chất;
phá hủy các tế bào hồng cầu;
bệnh bạch cầu, u tủy;
u ác tính;
tan máu.

Để duy trì sức khỏe trong mức chuẩn, mỗi người phải có lối sống lành mạnh và lắng nghe cơ thể mình. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu cảm thấy không khỏe, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Điều quan trọng cần nhớ là việc phát hiện kịp thời bất kỳ bệnh nào sẽ làm tăng cơ hội phục hồi nhanh chóng.

Một trong những yếu tố quan trọng để tiến hành công thức máu hoàn chỉnh là chỉ số phân bố của hồng cầu (RDW). Nó…

Tế bào hồng cầu tăng cao

Chiều rộng phân bố của hồng cầu theo thể tích

Bằng cách sử dụng trang web này, bạn đồng ý sử dụng cookie theo thông báo này liên quan đến loại tệp này. Nếu bạn không đồng ý với việc chúng tôi sử dụng loại tệp này, thì bạn phải thiết lập cài đặt trình duyệt của mình cho phù hợp hoặc không sử dụng trang web.

Chỉ số phân bố của hồng cầu bị hạ thấp: điều đó có nghĩa là gì và phải làm gì? Giảm RDW: bệnh lý và tiêu chuẩn

Chỉ số phân bố hồng cầu (RDW) là một yếu tố rất quan trọng trong quá trình công thức máu toàn bộ. Chỉ số này cho biết kích thước và hình dạng của các tế bào hồng cầu.

Các tế bào hồng cầu thực hiện chức năng vận chuyển, do đó hỗ trợ sự xâm nhập của oxy vào tất cả các mô và cơ quan, đồng thời lấy đi chất độc và carbon dioxide tích tụ trong tế bào. Ở trạng thái bình thường, các tế bào hồng cầu có kích thước xấp xỉ bằng nhau, điều này cho phép chúng nhanh chóng kết dính với nhau, tạo thành cục máu đông.

Chỉ số hồng cầu trong máu có thể phản ánh sự hiện diện của các quá trình bệnh lý trong cơ thể, đặc biệt nếu kích thước của các tế bào này thay đổi đáng kể. Tiếp theo, chúng ta sẽ nói về các tình huống mà chỉ số phân phối hồng cầu giảm, nó biểu hiện như thế nào và nó chỉ ra điều gì.

RDW giảm: tiêu chuẩn và bệnh lý

Một người có sức khỏe tốt có các tế bào hồng cầu có cùng hình dạng, mật độ và màu sắc. Trong trường hợp sai lệch, đặc biệt là khi mắc các bệnh tự miễn dịch hoặc ung thư, sự thất bại xảy ra ở cấp độ vi tế bào, khi các tế bào trẻ không nhận được một số thành phần nhất định, trên thực tế, làm chậm hoạt động của chúng. Do đó, thiếu máu xảy ra - một bệnh lý trong đó cơ thể không nhận được lượng oxy thích hợp, hay nói cách khác là chức năng chuyển hóa trong hồng cầu bị suy giảm.

RDW có nghĩa là gì trong xét nghiệm máu?

Trong quá trình xét nghiệm máu tổng quát, chỉ số phân bố của hồng cầu được xác định. Nếu nghi ngờ một bệnh cụ thể, xét nghiệm máu được chỉ định để xác định chỉ số này.

Thông thường, độ rộng của sự phân bố hồng cầu theo thể tích được xác định cùng với chỉ số MCV. Đây là thể tích trung bình của hồng cầu. Điều này xảy ra bởi vì các chỉ số này (theo số lượng và khối lượng) có liên quan chặt chẽ với nhau và giúp xác định loại thiếu máu.

Nó xảy ra rằng chỉ số phân phối của hồng cầu bị hạ thấp. Nó có nghĩa là gì? Vấn đề là đối với một đánh giá định tính về trạng thái của hồng cầu, không chỉ nồng độ của chúng trong máu là quan trọng, mà còn là hình dạng của chúng. Sự phân bố hồng cầu tăng lên được quan sát thấy trong một trong các trường hợp, nhưng nếu chỉ số RDW giảm xuống, điều này ít phổ biến hơn nhiều, chúng ta đang nói về sự hiện diện của các vấn đề nghiêm trọng trong cơ thể con người.

Xét nghiệm máu để xác định chỉ số phân bố của hồng cầu có thể được thực hiện cả khi khám sức khỏe (theo lịch trình) và theo chỉ định, nếu nghi ngờ có bất kỳ sai lệch nào trong chức năng tạo máu. Phân tích được thực hiện nhất thiết trước khi phẫu thuật, trong khi mang thai và trong thời thơ ấu.

Tại sao cần thực hiện phân tích trên RDW?

Ở trên đã nói chỉ số phân bố của hồng cầu trong máu giúp đánh giá định tính thành phần của hồng cầu, dựa trên kích thước của chúng.

Nhưng tại sao điều này lại cần thiết? Vấn đề là các tế bào này rất giống nhau, tạo cơ hội cho chúng thay thế nhau hoặc hình thành phôi bào. Sự gia tăng kích thước tế bào kéo theo nhu cầu dinh dưỡng tăng lên và ngoài ra, điều này đồng nghĩa với việc tuổi thọ của chúng bị giảm xuống. Tất cả điều này ảnh hưởng trực tiếp đến tỷ lệ tổng thể của các tế bào hồng cầu trong máu và tình trạng của con người.

Khi một số lượng lớn các tế bào hồng cầu chết đi, sắt sẽ được giải phóng và có nhiều bilirubin, làm tăng gánh nặng cho gan và kết quả là gan không thể xử lý các chất này.

Chỉ số RDW liên quan trực tiếp đến quá trình bệnh lý, trong đó kích thước của các tế bào hồng cầu thay đổi (tăng tế bào máu). Tình trạng này là một quá trình hóa học phức tạp gây ra tất cả các tế bào máu.

Nó được tính như thế nào?

Chỉ số RDW được tính theo phần trăm, tiêu chuẩn trong đó là giới hạn từ 11,5 đến 14,8. Chỉ số phân bố của hồng cầu được xác định bằng một phương trình toán học, đó là tỷ lệ giữa các tế bào hồng cầu đã biến đổi và tổng khối lượng của chúng.

Hiện tại, các phòng thí nghiệm sử dụng công nghệ máy tính cho phép bạn tính toán tỷ lệ phần trăm sai lệch so với định mức đã thiết lập. Kết quả của phép tính được trình bày dưới dạng biểu đồ mô tả một đường cong biểu thị những thay đổi có thể xảy ra trong kích thước của các tế bào hồng cầu.

Hiệu suất bình thường

Các chỉ tiêu của chỉ số phân bố hồng cầu phụ thuộc vào giới tính, tuổi tác và sự hiện diện của một số điều kiện xảy ra trong cơ thể con người. Đối với trẻ em dưới một tuổi, tỷ lệ bình thường là 11,5-18,7%. Ở độ tuổi từ một tuổi trở lên, các giá trị có xu hướng được chấp nhận chung là 11,5-14,5%.

Đối với một nửa nữ giới của nhân loại, giới hạn trên thay đổi đến 15,5%, do mức độ nội tiết tố của họ thay đổi quá thường xuyên: trong thời kỳ mang thai, cho con bú, uống thuốc tránh thai, mãn kinh.

Để phân tích, máu được lấy khi bụng đói vào buổi sáng (đến 9 giờ sáng). Điều rất quan trọng là trước khi thực hiện thủ thuật này, một người không dùng bất kỳ loại thuốc nào và luôn ở trong trạng thái cân bằng bên trong.

Tăng RDW

Mức độ RDW trong một số tình huống được nâng cao. Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý này là thiếu máu do thiếu sắt. Chỉ số này có thể thay đổi ở các giai đoạn khác nhau của quá trình phát triển bệnh lý, phản ánh rõ ràng biểu đồ của hồng cầu:

Giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh thiếu máu được đặc trưng bởi các chỉ số bình thường, nhưng hemoglobin sẽ giảm đi rất nhiều. Đây là kết quả của quá trình hoạt động lành mạnh của tủy sống.
Giai đoạn phát triển tiếp theo trong biểu đồ sẽ cho thấy sự gia tăng RDW. Khi có vấn đề về huyết sắc tố, các chỉ số như nồng độ và hàm lượng trung bình của huyết sắc tố trong tế bào máu, thể tích trung bình của hồng cầu giảm.

Trong điều trị IDA, cần phải bình thường hóa mức độ tập trung protein chứa sắt và các đặc tính của nó trong máu người.

Điểm thấp nghĩa là gì?

Bệnh nhân thường hỏi điều đó có nghĩa là: "chỉ số phân phối hồng cầu bị hạ xuống." Vì không thể ước tính chỉ số phân phối hồng cầu mà không có chỉ số thể tích, nên bạn cần tự làm quen với tất cả các lựa chọn cho các chỉ số bị đánh giá thấp với mối quan hệ của chúng:

RDW thấp và MCV dưới mức trung bình - cho thấy sự hiện diện của các vấn đề với lá lách và gan.
RDW thấp hơn, và MCV cao hơn mức bình thường - cho thấy sự hiện diện của các bệnh lý ung thư, chủ yếu là sự phát triển của di căn tủy xương.

Thực tế là chỉ số phân bố của hồng cầu RDW sd bị giảm, theo quan điểm sinh học, về nguyên tắc, không thể được quan sát. Vì lý do này, hầu hết bệnh nhân được đề nghị hiến máu lần nữa, tuân theo các điều kiện sau:

Trong trường hợp khi chỉ số phân bố của hồng cầu RDW thực sự bị hạ thấp, điều này nhất thiết được xác nhận bởi sự sai lệch so với tiêu chuẩn của chỉ số MCV, điều này cho thấy sự xuất hiện của một số bệnh lý nhất định. Bao gồm các:

Thiếu máu vi hồng cầu giảm sắc tố - đôi khi còn được gọi là thiếu máu. Tình trạng các tế bào hồng cầu có hình dạng bất thường chết vì chúng không có giá trị sinh học trong cơ thể.
Các khối u ác tính - thường trong trường hợp này chúng ta đang nói về bệnh xương chũm, tủy xương và ung thư phổi.
Sự tan máu của các tế bào hồng cầu là quá trình trong đó các tế bào hồng cầu chết trước khi đạt được mục tiêu của chúng. Kết quả là, hemoglobin hoạt động được giải phóng.

Những lý do

Vì vậy, chỉ số phân phối của hồng cầu bị hạ thấp - điều này có nghĩa là gì? Có một số lý do có thể làm giảm RDW:

Mất máu cấp trong chấn thương và chảy máu bệnh lý.
Hoạt động thường xuyên.
Một rối loạn chuyển hóa trong đó thức ăn được tiêu thụ không được tiêu hóa hoàn toàn.
Suy giảm nội tiết tố, thường gặp nhất ở phụ nữ.
Thiếu hụt vitamin B và sắt trong cơ thể.
Các bệnh về máu đặc trưng bởi các quá trình phá hủy nhanh chóng.

Những biện pháp cần thực hiện?

Làm gì khi chỉ số phân bố hồng cầu bị hạ thấp?

Một bác sĩ có trình độ chuyên môn cao khi tham vấn rất có thể sẽ yêu cầu bệnh nhân làm xét nghiệm lại, vì chỉ số RDW hầu như không bao giờ bị đánh giá thấp. Vì điều này cho thấy rằng tất cả các ô là lý tưởng trong các tham số của chúng, và điều này, về nguyên tắc, không thể như vậy. Nếu chỉ số được xác nhận sau khi phân tích lại, thì một nghiên cứu đầy đủ về tình trạng của cơ thể được thực hiện, đặc biệt chú ý đến các cuộc kiểm tra ung thư.

Biện pháp phòng ngừa

Bạn có thể ngăn RDW thấp bằng cách làm theo các quy tắc đơn giản sau:

Chế độ ăn uống cần được cân bằng, bao gồm nhiều trái cây tươi, thịt nạc và rau.
Nên hít thở không khí trong lành càng thường xuyên càng tốt.
Một lối sống năng động sẽ giúp ngăn chỉ số RDW giảm xuống.
Điều rất quan trọng là không bỏ lỡ các cuộc kiểm tra y tế theo lịch trình, trong đó những sai lệch nghiêm trọng so với tiêu chuẩn thường được phát hiện mà không có các triệu chứng bên ngoài.

Kết quả là, chúng tôi biết được rằng chỉ số phân bố của hồng cầu phản ánh các kích thước của chúng tương đối với nhau và giúp chúng ta có thể tìm hiểu về giá trị sinh học của chúng. Việc giảm RDW là rất hiếm, nhưng nếu chỉ số phân bố của hồng cầu thấp, điều này có nghĩa là có thể có nhiều bệnh lý khác nhau.

Chỉ số này được tính toán dựa trên kết quả của xét nghiệm máu tổng quát, nhưng nó chỉ có thể hoàn toàn hợp lệ khi kết hợp với chỉ số MCV, vì chúng có mối liên hệ chặt chẽ với nhau.

Tại sao độ rộng phân bố của hồng cầu lại tăng lên và cách điều trị

Độ lệch của các chỉ số so với tiêu chuẩn cho thấy các quá trình bệnh lý xảy ra trong cơ thể. Trong quá trình phân tích, có thể tiết lộ rằng độ rộng của sự phân bố các tế bào hồng cầu được tăng lên. Nó nói gì?

Các thành phần của máu là:

cơ thể màu đỏ

Tế bào hồng cầu là những tế bào máu nhuộm nó thành một màu đặc trưng. Ở những người khỏe mạnh, chúng giống nhau về khối lượng và hình dạng. Tế bào đỏ thực hiện các nhiệm vụ sau:

đảm bảo môi trường axit-bazơ bình thường;
độ bão hòa oxy;
hỗ trợ đẳng trương;
loại bỏ carbon dioxide từ các mô.

Hoạt động thích hợp của các tế bào hồng cầu phụ thuộc vào thể tích của chúng trong máu.

Sự vi phạm mức độ của các tế bào hồng cầu là do sự phát triển của bất kỳ bệnh lý nào trong cơ thể.

Thành phần chính của hồng cầu là hemoglobin.

Xét nghiệm máu

Trong xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm, trước hết, số lượng bạch cầu và mức độ hemoglobin được xác định:

với số lượng bạch cầu tăng, có thể có tắc nghẽn các mạch nhỏ;
với khối lượng hồng cầu không đủ, thiếu oxy được quan sát thấy.

Một chỉ số quan trọng của xét nghiệm máu là độ rộng của sự phân bố của hồng cầu. Ở những người khỏe mạnh, nó tính theo tỷ lệ phần trăm từ 11,5 đến 14,5. Với sự gia tăng mức độ này, các hồng cầu trên toàn cầu có kích thước khác nhau. Các thông số tăng lên của các tế bào hồng cầu làm giảm hoạt động sống của chúng, bản thân nó ảnh hưởng tiêu cực đến tổng số lượng tế bào hồng cầu.

Với sự phá hủy các tế bào hồng cầu ở quy mô đủ lớn, một lượng lớn sắt, sắc tố vàng của bilirubin, tập trung trong máu, sẽ đi vào gan để xử lý tiếp. Dưới tác động của một tải trọng như vậy, cô ấy không thể hoàn toàn đối phó với điều này, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến hạnh phúc của một người, sức khỏe của anh ta. Ngoài ra, với sự gia tăng chiều rộng phân bố của các tế bào màu đỏ, có tác động tiêu cực đến hoạt động của lá lách. Nó làm tăng các thông số do thực tế là nó làm sạch cơ thể của các tế bào hồng cầu "bị hỏng" và ném các tế bào mới vào máu.

Hoạt động như vậy của lá lách có thể ảnh hưởng xấu đến các cơ quan lân cận. Với sự gia tăng của nó, có áp lực lên ruột, dạ dày, phổi.

Khi xác định được sự gia tăng chiều rộng phân bố của các tế bào hồng cầu, thì trước hết, các chuyên gia phán đoán một bệnh lý gọi là “thiếu máu do thiếu sắt”. Bệnh này là phổ biến nhất. Ở các giai đoạn khác nhau, mức độ chiều rộng được tăng lên theo những cách khác nhau. Ở giai đoạn đầu của quá trình bệnh lý, hệ số mật độ có thể tương ứng với tiêu chuẩn, và hàm lượng hemoglobin có thể giảm xuống.

Với sự phát triển của bệnh, có sự gia tăng chiều rộng phân bố của các cơ thể, tức là một số tế bào hồng cầu trở nên lớn hơn về các thông số. Ngược lại, chỉ số hemoglobin trong tế bào giảm, thậm chí có lúc đến mức nguy hiểm. Điều trị loại bệnh lý này có liên quan đến việc bình thường hóa mức độ của nó. Về cơ bản, liệu pháp bao gồm việc sử dụng các loại thuốc có chứa một lượng lớn chất sắt.

Sự gia tăng RDW ở người lớn, trẻ em, trong thời kỳ mang thai có thể xảy ra khi thiếu máu, cơ thể thiếu vitamin và có các bệnh lý về gan.

Nếu có sự gia tăng chiều rộng của sự phân bố của các tế bào, sự không đồng nhất của hồng cầu thường được quan sát thấy. Trong máu có những thể có kích thước khác nhau đáng kể. Ngoài ra, các yếu tố của quá trình bệnh lý này có thể là các bệnh gan mãn tính khác nhau, thiếu hụt vitamin B12, bất kỳ khối u nào, khối u ung thư, v.v.

Ở người lớn, một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch vào buổi sáng khi bụng đói. Ở một đứa trẻ, phân tích thường được lấy từ một ngón tay.

Triệu chứng

Khi chiều rộng tương đối của sự phân bố hồng cầu tăng lên, các triệu chứng khác nhau có thể xuất hiện.

Vì vậy, ví dụ, vàng da được quan sát thấy, vì trong trường hợp này, ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động của gan và lá lách, sự gia tăng nhiệt độ được thực hiện. Cũng như nhiều bệnh khác, bệnh nhân tăng tiết mồ hôi, buồn ngủ, dễ mệt mỏi, suy nhược. Do tác động lên hệ thần kinh, bệnh nhân thường xuyên thay đổi tâm trạng: cảm giác hưng phấn đột ngột được thay thế bằng hành vi từ bỏ. Trong mỗi tình huống, các triệu chứng không thể được mô tả chính xác, vì những thay đổi trong tế bào hồng cầu ảnh hưởng đến nhiều cơ quan của một người.

Từ đó dẫn đến sự thay đổi chiều rộng của sự phân bố các cơ quan đôi khi gây ra các bệnh lý có tính chất đa dạng và mức độ phát triển nghiêm trọng, vì cơ thể là một hệ thống khá phức tạp với một hàng các cơ quan liên kết với nhau. Sự trục trặc của bất kỳ hoạt động nào trong số chúng có thể gây ra sự cố cho toàn bộ sinh vật.

Lý do tăng và giảm độ rộng phân bố của hồng cầu theo thể tích

Như bạn đã biết, máu không chỉ được hình thành bởi chất lỏng (huyết tương), mà còn bởi các yếu tố tế bào khác nhau, chẳng hạn như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Tất cả chúng phải có kích thước, khối lượng (cv) và hình dạng nhất định để hoạt động bình thường.

Bất kỳ sự thay đổi nào trong các thông số này đều ảnh hưởng đến tính hữu dụng và hoạt động chức năng của tế bào, có thể dẫn đến các rối loạn cân bằng nội môi khác nhau. Để có thể đánh giá các tế bào này, một chỉ số đặc biệt đã được tạo ra - độ rộng phân bố của hồng cầu (RDW).

Chỉ báo có nghĩa là gì?

Thuật ngữ này được hiểu là một chỉ số cho phép bạn biết được sự phân bố của các tế bào có kích thước hoặc hình dạng khác nhau trong máu. Nói một cách đơn giản, độ rộng của sự phân bố của hồng cầu cung cấp thông tin về tỷ lệ phần trăm hồng cầu trong máu, kích thước hoặc thể tích của chúng bị giảm hoặc ngược lại, nhiều hơn mức cần thiết. Thông thường, nó được sử dụng để đánh giá biểu mẫu, tuy nhiên, cũng có phiên bản của nó để đánh giá theo khối lượng - RDW-CV.

Như bạn đã biết, để cung cấp oxy cho mọi tế bào của cơ thể, một hồng cầu phải đi vào các mạch nhỏ nhất. Đó là lý do tại sao, về mặt sinh lý, kích thước và kích thước, các tế bào phải tương ứng với lòng mạch. Nếu quá lớn hoặc ngược lại, các tế bào quá nhỏ xuất hiện trong máu, điều này dẫn đến sự phát triển của các rối loạn khác nhau ở cấp độ tế bào và dưới tế bào. Do đó, cần phải xác định thành phần tế bào của máu bằng chỉ thị RDW-CV.

Chỉ số phân bố hồng cầu theo thể tích ở người lớn là từ 11 đến 14,5%.

Chính với tỷ lệ tế bào “không điển hình” này vẫn đảm bảo cung cấp đủ máu cho các cơ quan nội tạng và mô. Giảm nó xuống dưới mức bình thường ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các tế bào. Ở trẻ em, định mức của chỉ số này cao hơn một chút và có thể lên đến 20%.

Ngoài việc xác định khối lượng của chúng, việc tính toán độ lệch chuẩn (SD) cũng được hiển thị. Nó định lượng sự khác biệt giữa ô lớn nhất và ô nhỏ nhất trong một xét nghiệm (thường được gọi là RDW SD trong các xét nghiệm).

Với tất cả sự thay đổi và các vi phạm có thể xảy ra sau đó, cần phải hiểu trường hợp nào thì sự gia tăng RDW xảy ra và khi nào chỉ số này thấp hơn mức cần thiết.

Lý do tăng chiều rộng của phân phối

Chiều rộng phân bố của hồng cầu được tăng lên khi tỷ lệ phần trăm giữa hồng cầu nhỏ và lớn tăng về phía các tế bào lớn hơn. Do sự phân phối lại của hemoglobin, là phân tử chính của tế bào hồng cầu, chúng được tổng hợp ít hơn trong cơ thể, dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu, cũng như chứng tăng tế bào máu, một tình trạng mà hầu hết các tế bào hồng cầu khác nhau. từ nhau.

Một tính năng đặc trưng của những tế bào như vậy, như đã đề cập ở trên, là kích thước quá lớn, cũng như tuổi thọ thấp hơn so với lập trình sinh lý. Kết quả là, trong quá trình chết hàng loạt của chúng (apoptosis ở lá lách), một lượng lớn bilirubin được giải phóng, ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của gan và các cơ quan nội tạng khác.

Sự phân bố của các tế bào hồng cầu theo thể tích có thể cao hơn bình thường do:

thiếu sắt, axit folic và một số vitamin nhóm B. Đây là một nguyên nhân khá phổ biến của chứng tăng tế bào máu, dẫn đến tăng chiều rộng phân bố hồng cầu.
bệnh ung thư. Nguyên nhân phổ biến nhất của sự hình thành các tế bào hồng cầu trong máu, khác nhau về kích thước và khối lượng. Thường ảnh hưởng đến các mầm tạo máu khác.
nhiễm độc kim loại nặng. Thông thường, chiều rộng của sự phân bố hồng cầu thay đổi khi cơ thể bị nhiễm độc chì.

Tất cả những nguyên nhân này cần có biện pháp điều trị có thẩm quyền và trình độ. Nếu không, tất cả chúng có thể gây hại đáng kể cho cơ thể, thậm chí tử vong.

Lý do từ chối

Nếu RDW-CV của bệnh nhân dưới mức bình thường, thì tất cả các tế bào máu đều có cùng kích thước (tức là không có sự khác biệt đáng kể về thể tích tế bào).

Nếu độ rộng phân bố của hồng cầu theo thể tích bị giảm, chẩn đoán có khả năng cao nhất là chứng tăng vi hồng cầu, trong đó tất cả các hồng cầu được hình thành đều nhỏ và không thể cung cấp đầy đủ oxy cho các mô.

Thalassemia là một trong những bệnh phổ biến nhất kèm theo sự tổng hợp của các hồng cầu nhỏ và do đó làm giảm định mức RDW. Căn bệnh này có tính di truyền và biểu hiện bằng sự vi phạm quá trình tổng hợp các chuỗi hemoglobin bình thường, hoạt động của chuỗi liên quan đến oxy thấp hơn. Đồng thời, máu mất khả năng trao đổi khí bình thường và đầy đủ (chỉ số tỷ lệ oxy và carbon dioxide bị hạ thấp), kết quả là dẫn đến vi phạm các chức năng của các cơ quan nội tạng.

Đặc trưng của bệnh này là sự thay đổi các tính chất hình thái của hồng cầu với sự giảm kích thước của chúng, cũng như sự xuất hiện của các hồng cầu "đích", hoạt động của chúng bị giảm. Về mặt lâm sàng, bệnh được đặc trưng bởi sự biến dạng của hộp sọ, sự gia tăng các cơ quan nội tạng (đặc biệt là gan và lá lách), cũng như xuất hiện màu da như ruột già.

Một căn bệnh khác không kém phần phổ biến, trong đó RDW trở nên dưới mức bình thường, là sự phát triển của bệnh tế bào vi mô. Căn bệnh này có tính di truyền và tần suất xuất hiện tương đối của nó không vượt quá một phần mười phần trăm.

Với sự phát triển của nó, người ta quan sát thấy sự gia tăng số lượng hồng cầu nhỏ và hình cầu trong máu của bệnh nhân, và chỉ số RDW thấp hơn do tuổi thọ ngắn của chúng. Đồng thời, do lớp màng kém chất lượng của chúng, dòng điện của các ion natri bên trong tế bào tăng lên, dẫn đến hiện tượng chết hồng cầu trong lòng mạch và sự phát triển của quá trình tán huyết. Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng sự phát triển của cảm giác suy nhược, thiếu máu, vàng da và rối loạn các cơ quan nội tạng.

Nếu bệnh nhân có bất kỳ triệu chứng nào trong số các triệu chứng này, thì cần phải tiến hành kiểm tra tổng thể toàn bộ cơ thể càng sớm càng tốt.

Chiều rộng tương đối của sự phân bố hồng cầu theo thể tích được tăng hoặc giảm

Kết quả của việc lấy mẫu máu, để loại trừ một căn bệnh cụ thể ở người, các bác sĩ trong phòng thí nghiệm tiến hành các nghiên cứu cần thiết để xác định các bệnh lý trong huyết tương thu thập được và các yếu tố tế bào cấu thành của nó dưới dạng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Các yếu tố được mô tả để thực hiện chức năng bình thường của chúng được xác định bởi kích thước, khối lượng (CV) và hình dạng điển hình. Do đó, bất kỳ sự thay đổi nào trong các chỉ số này có thể ảnh hưởng đến hoạt động quan trọng và hoạt động tích cực của tế bào và kết quả là dẫn đến những thay đổi khác nhau trong cân bằng nội môi. Vì vậy, để có thể đánh giá chính xác các tế bào được mô tả, một chỉ số đã được phát triển dưới dạng một chỉ số nhất định cho biết độ rộng của sự phân bố của hồng cầu (rdw).

Sử dụng chỉ số hồng cầu như vậy, có thể xác định trong hệ thống tạo máu sự hiện diện của các tế bào hồng cầu với các thể tích khác nhau, sự phân bố của chúng và quy mô của sự khác biệt giữa các phần tử được mô tả lớn nhất và nhỏ nhất. Thông thường, những tế bào được gọi là tế bào máu có cấu trúc đồng nhất và một thể tích duy nhất được chỉ định, nhưng theo thời gian hoặc do sự xuất hiện của một số bệnh lý ở người, một số khác biệt có thể được quan sát thấy giữa các tế bào.

Hơn nữa, trong tự nhiên có những bệnh như vậy có thể được xác định ở giai đoạn đầu khi chúng biểu hiện chỉ nhờ xét nghiệm máu về độ rộng của sự phân bố hồng cầu - RDW CV.

Điều gì quyết định chiều rộng của sự phân bố hồng cầu

Và vì vậy thuật ngữ được mô tả là do một chỉ số nhất định, việc sử dụng chỉ số này giúp các bác sĩ có thể thu được thông tin về sự phân bố thực tế của các tế bào máu với nhiều kích thước và hình dạng khác nhau. Tức là, khi giải mã chỉ số này, bạn có thể nhận được thông tin về tỷ lệ phần trăm hồng cầu trong hệ thống tạo máu - kích thước và khối lượng của các tế bào này, có thể tăng hoặc giảm.

Để cung cấp oxy cho các tế bào máu hiện có, các phần tử máu cần phải có một lối đi an toàn ngay cả vào các mạch nhỏ nhất của cơ thể con người. Đó là lý do tại sao, cả về mặt sinh lý và kích thước, các cơ quan được mô tả phải phù hợp với cái gọi là lỗ hở của mạch.

Nếu các yếu tố được mô tả quá lớn hoặc rất nhỏ được hình thành trong hệ thống tạo máu, điều này dẫn đến tất cả các loại thay đổi trong các đơn vị cấu trúc được mô tả của cơ thể con người. Do đó, một người có nhu cầu chỉ định thành phần tế bào của huyết tương bằng cách sử dụng một chất chỉ thị ở dạng RDW CV.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào và tiêu chuẩn cho độ rộng của sự phân bố hồng cầu là gì

Máu cho sự phân bố tính toán của các tế bào được mô tả được lấy để nghiên cứu về:

Phân tích có kế hoạch;
Các chẩn đoán cần thiết về một số hiện tượng bệnh lý;
Có thể can thiệp vào cơ thể con người;
Nguồn gốc của căn nguyên đa dạng của bệnh thiếu máu.

Cũng giống như vậy, các tình trạng bệnh lý được mô tả cuối cùng là một chỉ số chung cho thấy sự cần thiết của một số xét nghiệm máu nhất định. Hơn nữa, các phương pháp lấy mẫu máu từ người hiện đại nhất giúp cho việc kiểm tra hệ tạo máu diễn ra khá nhanh chóng và chất lượng cao, đưa ra đánh giá chính xác về tình trạng của hồng cầu.

Kết quả của các xét nghiệm được thực hiện sẽ là âm tính nếu các chỉ số được mô tả là bình thường và dương tính nếu mức RDW cao. Và chỉ với lần kiểm tra thứ hai, bác sĩ sẽ có thể giải thích cho bệnh nhân về mô hình và lý do của sự gia tăng này, vì không thể thiết lập một chẩn đoán đáng tin cậy chỉ dựa trên một mẫu máu duy nhất. Vì vậy, ví dụ, sau bất kỳ hoạt động nào, chỉ số được mô tả thường là do mức RDW tăng lên.

Máu để nghiên cứu có thể được lấy từ tĩnh mạch của bệnh nhân người lớn và từ ngón tay của trẻ em. Khi vượt qua bản phân tích, bữa ăn cuối cùng được khuyến nghị nên được thực hiện 7-8 giờ trước khi tiến hành nghiên cứu.

Để xác định tiêu chuẩn của chỉ số, tuổi, giới tính và các quá trình sinh lý nhất định xảy ra trong cơ thể con người được tính đến. Đối với trẻ sơ sinh từ 0 đến một tuổi, một chỉ số nằm trong khoảng từ 11,5 đến 18,7% có thể được coi là giá trị xác định của định mức.

Sau năm đầu tiên của cuộc đời, giá trị kỹ thuật số của chỉ số bắt đầu tiệm cận với tiêu chuẩn từ 11,5 đến 14,5%. Ở đại diện của phái yếu, chỉ số trên có thể thay đổi và đạt giá trị kỹ thuật số là 15,5%, do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể:

Trong khi mang thai;
Trong thời kỳ cho con bú;
Khi sử dụng các phương tiện tránh thai;
Theo quan điểm của sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh.

Quan trọng! Lấy mẫu máu nên được thực hiện khi bụng đói. Trước khi nghiên cứu, bạn không được sử dụng bất kỳ loại thuốc nào bên trong.

Trong quá trình nghiên cứu sâu về các đặc điểm của chỉ số phân phối của các ô được mô tả, thông thường chúng ta sẽ xem xét hai giá trị sau ở dạng:

RDW (SD) - một chỉ số xác định loại tiêu chuẩn của độ lệch so với quy chuẩn, được xác định bởi femtoliters và chỉ báo về sự khác biệt định lượng giữa các ô lớn và nhỏ;
RDW (SV) - chỉ ra sự khác biệt hiện có về giá trị thể tích của các phần tử được mô tả và các chỉ số trung bình đã thiết lập. Nó được tiết lộ bởi tỷ lệ phần trăm tương quan của các tế bào đã chống chọi với sự biến dạng với khối lượng của tất cả các hồng cầu.

Lý do tăng

Hệ số mô tả của các tế bào máu cao hơn bình thường với sự gia tăng tỷ lệ phần trăm tương quan giữa các tế bào nhỏ và lớn, liên quan đến các yếu tố được mô tả có đủ thể tích. Do cái gọi là sự phân phối lại của protein chứa sắt, là cơ sở của các tế bào máu, số lượng nhỏ nhất của chúng bắt đầu được tổng hợp trong cơ thể, sau đó dẫn đến biểu hiện của các chứng thiếu máu khác nhau, thành chứng mất tế bào - khi phần chính của các tế bào có sự khác biệt đặc trưng với nhau.

Theo những điều đã nói ở trên, đặc điểm chính của những cơ thể như vậy là đủ kích thước cũng như thời gian tồn tại của chúng. Do cái chết của họ, một lượng bilirubin tương đối được giải phóng, gây ảnh hưởng rất xấu đến tất cả các cơ quan trong cơ thể con người.

Hệ số phân phối các tế bào máu theo thể tích có thể cao, vì có:

Cơ thể thiếu các thành phần như sắt, axit folic, vitamin thuộc nhóm “B”. Một tình trạng như vậy, không phải không có lý do, tạo cơ hội cho sự phát triển của một bệnh như chứng tăng tế bào máu, trong đó có sự gia tăng chỉ số này của các yếu tố của hệ thống tạo máu;
Các bệnh ung thư dẫn đến sự hình thành các tế bào hồng cầu có kích thước và khối lượng khác nhau trong hệ thống tạo máu;
Nhiễm độc với các nguyên tố hóa học ở dạng kim loại nặng nhất (ví dụ như chì).

Tất cả các dấu hiệu bệnh trên cần được chấm dứt khi sử dụng liệu pháp chuyên môn. Nếu không, chúng sẽ gây hại nghiêm trọng cho cơ thể và dẫn đến cái chết cho một người.

Lý do giảm chỉ số

Với RDW - CV dưới mức bình thường, các yếu tố hiện có của hệ thống tạo máu được biểu thị bằng cùng kích thước mà không có bất kỳ sự khác biệt nào về thể tích tế bào. Với chỉ số giảm thể tích đang được xem xét, hầu hết các bác sĩ thường chẩn đoán một tình trạng ở dạng vi tế bào, trong đó các yếu tố hiện diện trong máu, được chỉ định bằng kích thước nhỏ, không thể bão hòa hoàn toàn các mô của cơ thể con người bằng oxy.

Ngoài ra, với sự giảm chỉ số, một căn bệnh thường gặp phải, đi kèm với sự thống nhất của các yếu tố chính của máu có kích thước nhỏ, cùng với tỷ lệ RDW giảm ở dạng thalassemia. Trong đó đề cập đến các bệnh có tính chất di truyền và biểu hiện bằng sự vi phạm các quá trình tổng hợp chuỗi protein chứa sắt, với sự giảm hoạt hóa liên quan đến oxy. Do đó, huyết tương không còn có thể tham gia vào quá trình trao đổi khí một cách bình thường và đầy đủ, điều này cuối cùng dẫn đến sự thay đổi hoạt động của các cơ quan hiện có ở người.

Căn bệnh này cũng được đặc trưng bởi những thay đổi liên tục trong các đặc tính hình thái của tế bào máu, với sự ức chế sự phát triển của chúng và giảm hoạt động. Phòng khám của căn bệnh này là do sự biến dạng của sọ người, sự phát triển của các cơ quan, chẳng hạn như gan và lá lách, cũng như màu da cam.

Ngoài ra, với việc giảm tỷ lệ các tế bào máu tương tự, có thể phát triển một căn bệnh được gọi là microspherocytosis, một bệnh di truyền. Khi một căn bệnh như vậy xuất hiện trong hệ thống tạo máu, có nhiều hơn một kích thước nhỏ trên danh nghĩa, một dạng hồng cầu nhất định, cùng với sự giảm hệ số RDW, do hoạt động sống của chúng không đủ. Kết quả là, tế bào chết trong lòng mạch xảy ra và cái gọi là tán huyết phát triển.

Trong trạng thái như vậy, một người cảm thấy suy nhược, thiếu máu, biểu hiện của vàng da, đặc trưng của trạng thái này, cùng với những thay đổi trong hoạt động của tất cả các cơ quan của cơ thể con người.

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào trên đây, bạn nên ngay lập tức tìm đến sự trợ giúp của các bác sĩ và để đảm bảo an toàn cho bản thân, hãy tiến hành kiểm tra toàn bộ cơ thể. Chỉ bằng cách này, người ta mới có thể bảo vệ chính mình, từ đó ngăn ngừa bệnh này hoặc bệnh khác có thể đã phát sinh.

Chỉ số phân phối của hồng cầu bị hạ thấp - điều này có nghĩa là gì? Một chỉ số quan trọng của xét nghiệm máu tổng quát là - RDW. Nó cho phép bạn xác định khối lượng, hình dạng và kích thước của các tế bào hồng cầu. Các tế bào máu chịu trách nhiệm phân phối oxy đi khắp cơ thể, đồng thời cũng loại bỏ carbon dioxide và chất độc. Nếu rdw giảm, điều này cho thấy sự sai lệch bệnh lý của cơ quan hoặc hệ thống.

Vì vậy, điều quan trọng là phải hiểu những gì phải làm khi chỉ số phân phối hồng cầu thấp, và điều này có ý nghĩa gì đối với sức khỏe. Một số bệnh có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng chỉ số RDW.

Máu dựa trên các tế bào được sản xuất bởi tủy xương. Có ba loại tế bào: máu, thể trắng và thể đỏ. Đó là các tế bào màu đỏ được gọi là hồng cầu, tình trạng của chúng được xác định bằng cách sử dụng xét nghiệm máu.

Ở những người khỏe mạnh, các tế bào giống nhau về khối lượng, hình dạng và màu sắc. Chỉ số phân tích có thể dao động nhẹ, các chuyên gia gọi đây là hệ số - độ rộng của sự phân bố hồng cầu theo thể tích.

Có hai loại chỉ báo này:

rdw cv, cho thấy sự phân bố của hồng cầu theo thể tích dưới dạng phần trăm;
rdw sd - cho phép bạn đánh giá mức độ sai lệch.

Một bất thường bệnh lý về kích thước của các tế bào hồng cầu được gọi là chứng tăng tế bào máu.

Xét nghiệm máu được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt, hệ số được xác định theo tỷ lệ phần trăm. RDW bình thường ở người lớn dao động từ 11 đến 15%, bất kỳ sự sai lệch nào cũng cho thấy một quá trình bệnh lý trong cơ thể. Chỉ số tăng có nghĩa là các tế bào hồng cầu khác nhau về kích thước, hoạt động sống của chúng bị giảm. Nếu chỉ số phân bố hồng cầu theo thể tích bị hạ thấp, thì điều này thường cho thấy thiếu máu ở các mức độ khác nhau.

Chỉ bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể giải mã chính xác xét nghiệm máu, xác định nguyên nhân gây bệnh. Trong trường hợp vi phạm tiêu chuẩn, bệnh nhân được đề nghị một nghiên cứu bổ sung, sẽ xác định nguyên nhân của bệnh.

Kết quả giảm là rất hiếm và bệnh nhân thường được gửi đi lấy mẫu máu lại. Rốt cuộc, một thiết bị huyết học chỉ có thể cho thấy mức độ cao hoặc bình thường.

Một xét nghiệm máu như vậy thường được quy định ở giai đoạn đầu tiên của chẩn đoán kết hợp với các chỉ số khác.

Việc lấy mẫu máu được thực hiện khi bệnh nhân được đưa vào cơ sở y tế hoặc trước khi phẫu thuật.

Và xét nghiệm máu cũng được thực hiện thường xuyên để đánh giá tình trạng bệnh nhân động nhằm xác định hiệu quả điều trị.

Việc lấy máu được tiến hành vào buổi sáng, từ 8 giờ đến 11 giờ, trước khi tiến hành thao tác không được ăn uống, uống cà phê, trà, thuốc lá. Sau bữa ăn cuối cùng, ít nhất mười giờ sẽ trôi qua. Đừng lo lắng trước khi làm thủ tục.

Lấy mẫu máu, chuyên gia cho vào máy ly tâm, máy sẽ tách chất lỏng ra khỏi tế bào. Sau đó, mẫu kết quả được đặt vào máy phân tích, nơi thiết bị đếm các tế bào một cách độc lập, tình trạng của chúng và đưa ra kết luận.

Bác sĩ nhận kết quả dưới dạng biểu đồ. Nếu kết quả là dương tính, thao tác phải được lặp lại để loại trừ chỉ báo sai.

Hệ số phân bố hồng cầu thấp có thể được quan sát vì những lý do sau:

Mất máu quá nhiều do chấn thương hoặc bệnh lý khác. Đặc biệt nguy hiểm là mất máu bên trong tử cung hoặc dạ dày. Trong những trường hợp như vậy, có rất ít cơ hội cứu được người bệnh.
Phẫu thuật để loại bỏ một cơ quan.
Rối loạn chuyển hóa, thức ăn không được tiêu hóa bắt đầu lên men trong dạ dày gây ra hiện tượng phân nát.
Suy giảm nội tiết tố, thường được quan sát thấy ở phụ nữ.
Thiếu hụt vitamin, sắt.
Các bệnh lý về máu trong đó hồng cầu bị mất chức năng sinh học.

Nếu một người có chỉ số phân bố hồng cầu thấp, thì các triệu chứng đặc trưng của bệnh thiếu máu sẽ xuất hiện:

bệnh nhân liên tục cảm thấy lừ đừ, nhanh mệt nếu không gắng sức;
chóng mặt;
mệt mỏi liên tục, giảm hiệu suất;
khó thở, ho khan;
huyết áp cao;
bệnh tim;

Những biểu hiện tiêu cực như vậy được quan sát thấy do vi phạm quá trình sinh học. Các tế bào máu trở nên nhỏ và kém vận chuyển oxy đi khắp cơ thể. Trước hết, hệ thống thần kinh, chịu trách nhiệm về các xung động, phải chịu đựng.

Ở những lần ốm đầu tiên, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định xét nghiệm máu, tiến hành nghiên cứu thêm, từ đó có chỉ định điều trị đầy đủ.

Với sự giảm chỉ số phân bố của hồng cầu, đặc biệt chú ý đến khám ung thư. Rốt cuộc, tỷ lệ phân tích giảm có thể được quan sát thấy với các khối u ung thư.

Thông thường, bệnh nhân có giá trị tăng chiều rộng của sự phân bố hồng cầu theo thể tích. Một sự sai lệch như vậy - chứng tăng tế bào, không phải là một bệnh độc lập, nó thường là dấu hiệu của một quá trình bệnh lý.

Với sự sai lệch như vậy, lá lách to ra, gây ra sự vi phạm chức năng của các cơ quan khác.

Những lý do chính cho sự gia tăng RDW:

vấn đề nghiêm trọng về gan;
thiếu vitamin nhóm A và B12 trong cơ thể;
thiếu sắt và axit folic;
khối u ác tính;
lạm dụng rượu;
tăng bạch cầu.

Và cũng có một sự gia tăng bệnh lý được quan sát thấy trong trường hợp ngộ độc hóa chất, các bệnh của hệ thống tim mạch.

Sự gia tăng hệ số RDW dẫn đến da hơi vàng do gan và lá lách bị rối loạn.

Người suy nhược, mệt mỏi, tăng tiết mồ hôi. Do rối loạn hệ thần kinh thực vật, tâm trạng người bệnh thay đổi đột ngột, trạng thái hưng phấn bị thay thế bằng sự thờ ơ, xa lánh.

Khó thở được quan sát thấy, nhịp tim trở nên thường xuyên hơn, màu sắc của móng tay và nhãn cầu thay đổi.

Để khắc phục sự cố, điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân của sự sai lệch. Ngoài việc điều trị bằng thuốc, cần điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt.

Nếu bạn làm theo tất cả các đơn thuốc của bác sĩ, bạn có thể bình thường hóa trạng thái của các tế bào hồng cầu, hoạt động bình thường của chúng. Bạn cần uống phức hợp vitamin chứa B12, axit folic, theo dõi huyết sắc tố.

Nếu nguyên nhân là các bệnh nghiêm trọng, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm và chỉ định liệu pháp riêng. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định liều lượng và quá trình điều trị. Điều quan trọng là phải thường xuyên xét nghiệm máu để theo dõi hiệu quả của việc điều trị bằng thuốc.

Làm thế nào để ngăn chặn vấn đề?

Giá trị của chỉ số dưới định mức là cực kỳ hiếm và khá khó để ngăn chặn. Điều quan trọng là phải thường xuyên khám phòng bệnh, theo dõi tình trạng sức khỏe chung. Để tránh kết quả xét nghiệm máu sai, bạn phải tuân theo khuyến cáo của bác sĩ.

Nhưng điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc phòng ngừa cơ bản mà bác sĩ khuyên:

ăn uống hợp lý và cân đối, nên có rau tươi và trái cây trong khẩu phần ăn;
đi dạo trong bầu không khí trong lành;
sống một cuộc sống năng động;
tập thể dục dụng cụ;
khi có các triệu chứng khó chịu đầu tiên, hãy liên hệ với cơ sở y tế.

Nhiều bệnh nghiêm trọng ẩn và không biểu hiện các triệu chứng nghiêm trọng. Chỉ với một nghiên cứu đầy đủ mới có thể phát hiện ra sự sai lệch bệnh lý trong cơ thể. Sau khi xác định nguyên nhân vi phạm, bác sĩ sẽ có thể kê đơn chính xác liệu pháp điều trị bằng thuốc. Việc tự mua thuốc sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình, thường mất thời gian dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Tỷ lệ đánh giá thấp giữa chiều rộng của phân bố hồng cầu theo thể tích là rất hiếm, nhưng sự sai lệch như vậy cho thấy một bệnh nghiêm trọng cần được điều trị thích hợp.

Kết quả của việc lấy mẫu máu, để loại trừ một căn bệnh cụ thể ở người, các bác sĩ trong phòng thí nghiệm tiến hành các nghiên cứu cần thiết để xác định các bệnh lý trong huyết tương thu thập được và các yếu tố tế bào cấu thành của nó dưới dạng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Các phần tử được mô tả để thực hiện chức năng bình thường của chúng được xác định theo kích thước, khối lượng điển hình ( CV) và các biểu mẫu. Do đó, bất kỳ sự thay đổi nào trong các chỉ số này có thể ảnh hưởng đến hoạt động quan trọng và hoạt động tích cực của tế bào và kết quả là dẫn đến những thay đổi khác nhau trong cân bằng nội môi. Vì vậy, để có thể đánh giá chính xác các tế bào được mô tả, một chỉ số đã được phát triển dưới dạng một chỉ số nhất định cho biết độ rộng của sự phân bố của hồng cầu (rdw).

Hơn nữa, trong tự nhiên có những bệnh như vậy có thể được xác định ở giai đoạn đầu khi chúng biểu hiện chỉ nhờ xét nghiệm máu về độ rộng phân bố của các tế bào hồng cầu - RDW CV.

Điều gì quyết định chiều rộng của sự phân bố hồng cầu

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào và tiêu chuẩn cho độ rộng của sự phân bố hồng cầu là gì

Máu cho sự phân bố tính toán của các tế bào được mô tả được lấy để nghiên cứu về:

Phân tích có kế hoạch;
Các chẩn đoán cần thiết về một số hiện tượng bệnh lý;
Có thể can thiệp vào cơ thể con người;
Nguồn gốc của căn nguyên đa dạng của bệnh thiếu máu.

Trong khi mang thai;
Trong thời kỳ cho con bú;
Khi sử dụng các phương tiện tránh thai;
Theo quan điểm của sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh.

Quan trọng! Lấy mẫu máu nên được thực hiện khi bụng đói. Trước khi nghiên cứu, bạn không được sử dụng bất kỳ loại thuốc nào bên trong.

Trong quá trình nghiên cứu sâu về các đặc điểm của chỉ số phân phối của các ô được mô tả, thông thường chúng ta sẽ xem xét hai giá trị sau ở dạng:

RDW (SD) - một chỉ số xác định loại tiêu chuẩn của độ lệch so với quy chuẩn, được xác định bởi femtoliters và chỉ báo về sự khác biệt định lượng giữa các ô lớn và nhỏ;
RDW (SV) - chỉ ra sự khác biệt hiện có về giá trị thể tích của các phần tử được mô tả và các chỉ số trung bình đã thiết lập. Nó được tiết lộ bởi tỷ lệ phần trăm tương quan của các tế bào đã chống chọi với sự biến dạng với khối lượng của tất cả các hồng cầu.

Lý do tăng

Hệ số mô tả của các tế bào máu cao hơn bình thường với sự gia tăng tỷ lệ phần trăm tương quan giữa các tế bào nhỏ và lớn, liên quan đến các yếu tố được mô tả có đủ thể tích. Do cái gọi là sự phân phối lại của protein chứa sắt, là cơ sở của các tế bào máu, số lượng nhỏ nhất của chúng bắt đầu được tổng hợp trong cơ thể, sau đó dẫn đến biểu hiện của các chứng thiếu máu khác nhau, thành chứng mất tế bào - khi phần chính của các tế bào có sự khác biệt đặc trưng với nhau.

Hệ số phân phối các tế bào máu theo thể tích có thể cao, vì có:

Cơ thể thiếu các thành phần như sắt, axit folic, vitamin thuộc nhóm “B”. Một tình trạng như vậy, không phải không có lý do, tạo cơ hội cho sự phát triển của một bệnh như chứng tăng tế bào máu, trong đó có sự gia tăng chỉ số này của các yếu tố của hệ thống tạo máu;
Các bệnh ung thư dẫn đến sự hình thành các tế bào hồng cầu có kích thước và khối lượng khác nhau trong hệ thống tạo máu;
Nhiễm độc với các nguyên tố hóa học ở dạng kim loại nặng nhất (ví dụ như chì).

Lý do giảm chỉ số

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo chỉ cho mục đích thông tin. Việc chẩn đoán và điều trị bệnh cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Cần có sự tư vấn của chuyên gia!

Trong phần này, chúng ta sẽ xem xét trạng thái tăng hoặc giảm giá trị của mỗi tham số chính có thể chỉ ra. công thức máu hoàn chỉnh. Vì những thay đổi trong giá trị của các thông số phân tích xảy ra vì những lý do giống nhau ở trẻ em và người lớn, do đó, sự giảm / tăng các chỉ số có thể cho thấy cùng một bệnh lý hoặc tình trạng sinh lý, cả ở trẻ em và người lớn.

Chúng tôi sẽ chỉ xem xét giá trị của các tham số chính của chung xét nghiệm máu, nhưng chúng tôi sẽ không đề cập đến những cái bổ sung, vì chúng thực sự trùng lặp những cái chính về nội dung và nội dung thông tin của chúng.

Phiên mã trực tuyến của một công thức máu hoàn chỉnh - video

Tổng số tế bào hồng cầu

Erythrocytes là tế bào không có nhân, chức năng chính là mang oxy từ phổi đến tế bào và loại bỏ khí cacbonic ra khỏi tế bào qua phổi. Tế bào biểu mô được hình thành trong tủy xương và chết sau khi hết tuổi thọ (120 ngày) trong lá lách. Thông thường, một lượng tế bào hồng cầu mới liên tục được hình thành trong cơ thể để thay thế những tế bào đang chết đi nhằm duy trì số lượng tế bào này trong máu ở mức ổn định. Tuy nhiên, khi sự cân bằng giữa sự phá hủy và hình thành các tế bào hồng cầu bị xáo trộn, sự gia tăng nồng độ của chúng (tăng hồng cầu) hoặc giảm hàm lượng của chúng (giảm hồng cầu) sẽ xảy ra.

Sự gia tăng số lượng tế bào hồng cầu (tăng hồng cầu), không phải là một bệnh lý, nhưng phản ánh sự mất chất lỏng so với nền của các quá trình sinh lý, có thể được quan sát thấy khi căng thẳng, hoạt động thể chất cao, ở độ cao, nhịn ăn, hút thuốc, quá mức đổ mồ hôi, và nói chung với bất kỳ loại mất chất lỏng nào của cơ thể (ví dụ, thường xuyên đến phòng tắm hơi, dùng thuốc lợi tiểu, v.v.). Ngoài ra, do mất phần lỏng của máu, số lượng hồng cầu tăng lên có thể được ghi nhận với bệnh béo phì, nghiện rượu, bỏng, tiêu chảy, nôn mửa, tăng phù nề, v.v. Nhưng trong những trường hợp như vậy, tăng hồng cầu là tương đối, kết hợp với hematocrit cao và là sự phản ánh quá trình bệnh lý mà một người mắc phải (nôn mửa, béo phì, phù nề, v.v.), và do đó, trong những tình huống như vậy, không cần thiết phải tìm kiếm bất kỳ lý do nào khác cho hàm lượng cao của hồng cầu trong máu.

Ngoài các yếu tố được liệt kê ở trên, các bệnh và tình trạng sau đây có thể là nguyên nhân gây ra chứng tăng hồng cầu:

Các bệnh phổi mãn tính;
Suy phổi hoặc suy tim;
Tăng sản xuất erythropoietin trong bệnh ung thư (đặc biệt là ung thư gan), thận ứ nước hoặc bệnh thận đa nang, tăng hồng cầu gia đình;
Sự gia tăng nồng độ nội tiết tố androgen và corticosteroid trong cơ thể với hội chứng Itsenko-Cushing, ung thư tế bào sắc tố, cường aldosteron.

Sự giảm mức độ hồng cầu (giảm hồng cầu) thường phát triển ở phụ nữ mang thai, với sự hội tụ của phù nề và khi truyền một lượng lớn chất lỏng vào tĩnh mạch do thể tích phần lỏng của máu tăng lên và như nó đã được, nó được pha loãng. Ngoài ra, bình thường có thể quan sát thấy sự giảm nhẹ mức độ hồng cầu sau khi ăn và khi lấy máu ở tư thế nằm ngửa. Ngoài ra, chứng giảm hồng cầu có thể phát triển với các bệnh lý sau:

Thiếu máu (do thiếu sắt, axit folic, cyanocobalamin) hoặc bất sản (do giảm tạo máu ở tủy xương);
Mất máu (do chảy máu cấp tính hoặc mãn tính);
Suy giáp (lượng hormone tuyến giáp thấp);
Tán huyết (phá hủy) các tế bào hồng cầu, gây ra bởi các bệnh về máu, nhiễm độc hoặc bất kỳ lý do nào khác;
Bệnh bạch cầu (ung thư máu);
Các khối u ác tính ở bất kỳ vị trí nào có di căn đến tủy xương;
Các bệnh truyền nhiễm dài hạn mãn tính;
Các bệnh mô liên kết hệ thống (lupus ban đỏ, viêm mạch, v.v.).

Ngoài sự tăng hoặc giảm tổng số tế bào hồng cầu, các tế bào có hình dạng, kích thước và màu sắc bất thường có thể được phát hiện trên lam máu. Nếu tìm thấy các hồng cầu bệnh lý như vậy, nhân viên phòng thí nghiệm cho biết đây là kết quả của xét nghiệm máu tổng quát.

Vì vậy, nếu kết quả cho thấy sự hiện diện của chứng tăng tế bào, thì điều này có nghĩa là trong máu có các hồng cầu có kích thước nhỏ (tế bào vi mô), hoặc kích thước lớn (tế bào vĩ mô), hoặc kích thước khổng lồ (tế bào to).

Nếu kết quả cho thấy sự hiện diện của chứng tăng bạch cầu, thì điều này có nghĩa là có các tế bào hồng cầu có hình dạng bất thường trong máu, ví dụ như hình cầu (tế bào hình cầu gai), hình bầu dục (tế bào hình bầu dục), hình liềm (tế bào màng đệm), bị cắn (chướng bụng), tuyến lệ (tế bào đặc), với một chấm ở giữa (đích), với các cạnh răng cưa (tế bào acanthocytes), v.v.

Nếu kết quả cho thấy sự hiện diện của dị sắc tố, thì điều này có nghĩa là các tế bào hồng cầu có màu sắc bất thường, ví dụ, tăng sắc tố (nhiều huyết sắc tố) hoặc giảm sắc tố (ít huyết sắc tố).

Anisocytosis, poikilocytosis và anisochromia là đặc điểm của các bệnh về máu và các bệnh lý nặng khác nhau của các cơ quan nội tạng. Dấu hiệu về sự hiện diện của các tế bào hồng cầu bất thường như vậy tạo điều kiện cho chẩn đoán bác sĩ điều trị.

Huyết sắc tố

Hemoglobin là một loại protein được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu, liên kết trực tiếp với oxy và carbon dioxide để mang chúng từ phổi đến các tế bào và ngược lại. Như vậy, hemoglobin đảm bảo cung cấp oxy cho các tế bào của cơ thể.

Sự gia tăng nồng độ hemoglobin có thể do những lý do sau:

chứng tăng huyết áp;
Các bệnh mãn tính về tim và phổi;
Suy phổi hoặc suy tim;
Tăng hồng cầu gia đình;
Mất nước (cơ thể mất nước) do nôn mửa, tiêu chảy, đổ mồ hôi nhiều, dùng thuốc lợi tiểu, bỏng, tăng phù nề, uống không đủ nước, nghiện rượu, đái tháo đường, tăng huyết áp, béo phì,…;
Hút thuốc lá;
Ở trong bầu không khí nghèo oxy (cư dân vùng cao, phi công, người leo núi);
Tăng nhu cầu oxy trong bối cảnh căng thẳng về thể chất và tinh thần, căng thẳng.

Giảm nồng độ hemoglobin (thiếu máu) có thể do những lý do sau:

Sự thiếu hụt vitamin, nguyên tố vi lượng và chất dinh dưỡng;
Tăng phá hủy các tế bào hồng cầu trên nền nhiễm độc, bệnh lý tự miễn dịch và bất kỳ nguyên nhân nào khác;
Thiếu máu bất sản (do giảm tạo máu ở tủy xương);
Mất máu cấp tính hoặc mãn tính;
Vi phạm sản xuất hemoglobin (thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia);
Bệnh thận mãn tính;
Bệnh xơ gan;
Ung thư máu hoặc các cơ quan khác di căn đến tủy xương;
Các bệnh truyền nhiễm mãn tính;
Các bệnh mô liên kết hệ thống (lupus ban đỏ, viêm mạch, v.v.);
Đi vào máu quá nhiều chất lỏng (ví dụ, trong khi mang thai, hội tụ phù nề, truyền tĩnh mạch các dung dịch khác nhau, v.v.).

Hematocrit

Hematocrit là chỉ số phản ánh tỷ lệ phần trăm tế bào máu so với phần lỏng (huyết tương). Vì máu chứa nhiều hồng cầu nhất nên người ta tin rằng hematocrit phản ánh tỷ lệ phần trăm hồng cầu trong huyết tương. Mức hematocrit quan trọng được coi là 20% và 60%. Với hematocrit từ 20% trở xuống, suy tim phát triển và với hematocrit từ 60% trở lên, hiện tượng đông máu không thể đoán trước xảy ra với huyết khối và tắc mạch.

Tăng hematocrit có thể do những lý do sau:

chứng tăng huyết áp;
Các bệnh lý mãn tính của phổi và tim có hoặc không có sự phát triển của bệnh suy phổi hoặc tim;
Bệnh thận (ung thư, thận ứ nước, đa nang);
Tăng hồng cầu gia đình;
Nồng độ cao của nội tiết tố androgen và corticosteroid do hội chứng Itsenko-Cushing, u pheochromocytoma, cường aldosteron;
Mất nước (cơ thể mất nước) do nôn mửa, tiêu chảy, đổ mồ hôi nhiều, dùng thuốc lợi tiểu, bỏng, tăng phù nề, uống không đủ nước, nghiện rượu, đái tháo đường, tăng huyết áp, béo phì,…;
Giảm thể tích phần lỏng của máu do cơ thể bị mất nước với nền là nôn mửa, tiêu chảy, đổ mồ hôi nhiều, uống không đủ nước, bỏng, đái tháo đường, viêm phúc mạc, v.v.

Giảm hematocrit được quan sát thấy trong các tình trạng và bệnh sau:

Nửa sau của thai kỳ;
Thiếu máu có nguồn gốc bất kỳ, bao gồm bệnh hồng cầu hình liềm hoặc bệnh thalassemia;
Ung thư máu hoặc tủy xương di căn từ các khối u của khu vực khác;
Tăng protein huyết (tăng nồng độ tổng số protein trong máu);
Mất nước (chất lỏng dư thừa trong máu), ví dụ, với sự hội tụ của phù nề, truyền tĩnh mạch các dung dịch khác nhau, v.v.

Tổng số bạch cầu

Bạch cầu là một quần thể không đồng nhất của một số loại tế bào (bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa bazơ, bạch cầu ái toan, bạch cầu đơn nhân và tế bào lympho), chúng còn được gọi là bạch cầu. Chúng cung cấp khả năng miễn dịch, tức là, chúng tiêu diệt các vi khuẩn gây bệnh, trung hòa độc tố và sản xuất kháng thể. Khi tính tổng số lượng bạch cầu, tất cả các loại bạch cầu được tính đến mà không phân chia thành các loại. Trong máu, số lượng bạch cầu có thể bình thường, tăng (tăng bạch cầu) hoặc giảm (giảm bạch cầu).

Trong xét nghiệm máu, người ta thường tìm thấy ba dạng bạch cầu trung tính - trẻ, đâm và phân đoạn. Các bạch cầu trung tính non và đâm không phải là các tế bào trưởng thành hoàn toàn, do đó, chúng thường được chứa trong rất ít - không quá 10% tổng số bạch cầu. Và bạch cầu trung tính phân đoạn là những tế bào trưởng thành có đầy đủ khả năng thực hiện các chức năng của chúng, và đó là lý do tại sao chúng chiếm đa số (lên đến 70%). Các bạch cầu trung tính non và đâm được biến đổi thành các bạch cầu phân đoạn, đại diện cho một loại dự trữ vĩnh viễn tại chỗ. Và ở vị trí của chúng, các bạch cầu trung tính non mới hình thành và đâm ra khỏi tủy xương. Thông thường, trong xét nghiệm máu, tỷ lệ phần trăm cho biết hàm lượng của tất cả các dạng bạch cầu trung tính được nhìn thấy trong một vết bẩn.

Ngoài ra, các dạng bạch cầu nổ (blast) có thể được phát hiện trong lam máu, điều này cho thấy một bệnh về máu (bệnh bạch cầu, v.v.).

Bạch cầu ái kiềm

Chúng là một loại tế bào bạch cầu lưu thông một thời gian ngắn trong máu, sau đó chúng xâm nhập vào các mô, nơi chúng biến thành "tế bào mast". Basophils có liên quan đến sự phát triển của các phản ứng dị ứng và viêm và điều chỉnh tính thấm thành mạch.

Sự gia tăng số lượng basophils trong máu (basophilia) có thể do các tình trạng và bệnh sau đây gây ra:

Phản ứng dị ứng và các bệnh dị ứng (hen phế quản, polyp mũi, viêm da, v.v.);
Viêm loét đại tràng;
chứng tan máu, thiếu máu;
Một số bệnh truyền nhiễm (cúm, thủy đậu, lao);
Ung thư của bất kỳ bản địa hóa, bao gồm cả ung thư máu;
Tăng tế bào mastocytosis toàn thân và mề đay sắc tố;
Các điều kiện sau khi cắt bỏ lá lách;
Suy giáp (thiếu hụt hormone tuyến giáp);
Bệnh thận hư;
Đang dùng estrogen.

Giảm số lượng basophils trong máu (giảm cơ bản) xảy ra với các tình trạng và bệnh sau:

Thời kỳ cấp tính của các bệnh truyền nhiễm;
Các bệnh mãn tính về gan và thận;
Hoạt động kém hiệu quả của vỏ thượng thận;
Phản ứng với căng thẳng;
Liệu pháp dài hạn với hormone steroid, hóa trị và xạ trị;
Không có basophils bẩm sinh;
Sốt thấp khớp cấp tính ở trẻ em;
Cường giáp (tăng lượng hormone tuyến giáp trong máu);
Tổ ong;
Hen phế quản;
Sốc phản vệ;
Tăng bạch cầu toàn thân, mày đay sắc tố;
Macroglobulinemia;
Ung thư máu.

Bạch cầu đơn nhân

Chúng là một loại bạch cầu lớn, giống như bạch cầu trung tính, thực hiện chức năng nhận biết và tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh, nấm và các vi khuẩn khác bằng cách thực bào. Tuy nhiên, bạch cầu đơn nhân, so với bạch cầu trung tính, thực hiện quá trình thực bào tốt hơn và hiệu quả hơn nhiều, vì hoạt động thực bào của chúng cao hơn. Ngoài ra, bạch cầu đơn nhân loại bỏ bạch cầu chết, tế bào chết và vi khuẩn khỏi vị trí bị tổn thương, do đó làm sạch các mô và chuẩn bị cho quá trình tái tạo (phục hồi, chữa lành).

Sự gia tăng số lượng bạch cầu đơn nhân trong máu (tăng bạch cầu đơn nhân) có thể được quan sát thấy trong các bệnh và tình trạng sau:

Các bệnh truyền nhiễm và viêm cấp tính và mãn tính (ví dụ, bệnh lao, bệnh giang mai, bệnh brucella, bệnh sarcoidosis, bệnh sốt rét, bệnh leishmaniasis, bệnh nấm candida, bệnh viêm loét đại tràng, v.v.);
Thời kỳ sau một bệnh truyền nhiễm;
Các bệnh mô liên kết tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, viêm quanh túi lệ);
Các khối u ác tính của bất kỳ bản địa hóa nào, bao gồm cả ung thư máu;
Tetrachloroethane và ngộ độc phốt pho.

Giảm số lượng bạch cầu đơn nhân trong máu (giảm bạch cầu đơn nhân) được quan sát thấy trong các bệnh và tình trạng sau:

Tiếp nhận glucocorticoid và thuốc kìm tế bào;
Giai đoạn sau phẫu thuật và sinh con;
Nhiễm trùng có mủ (áp-xe, tắc mạch, viêm tủy xương, v.v.);
thiếu máu không tái tạo;
Ung thư máu.

Tế bào bạch huyết

Chúng là một loại bạch cầu. Chúng là những tế bào chính của hệ thống miễn dịch. Chính các tế bào lympho cung cấp khả năng nhận biết vi sinh vật gây bệnh và phản ứng miễn dịch sau đó với sự tiêu diệt vi sinh vật đó. Ngoài ra, các tế bào trí nhớ được hình thành từ các tế bào bạch huyết, giúp bảo vệ chống lại nhiễm trùng đã được chuyển giao hoặc sau khi tiêm chủng.

Sự gia tăng số lượng tế bào lympho trong máu (tăng tế bào lympho) có thể xảy ra với các bệnh và tình trạng sau:

Tiếp xúc lâu với ánh sáng nhân tạo hoặc bức xạ tia cực tím;
Các bệnh truyền nhiễm do vi rút (viêm gan do vi rút, tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, thủy đậu, herpes, rubella, SARS, AIDS, v.v.);
Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn (lao, ho gà);
Các bệnh về máu và hạch bạch huyết (bệnh bạch cầu lymphocytic, u lympho không Hodgkin, bệnh chuỗi nặng);
Các khối u ác tính của bất kỳ bản địa hóa nào;
Macroglobulinemia Waldenström;
Tổn thương mô do chấn thương (dập nát, vết cắt nặng, v.v.);
Sản giật của phụ nữ có thai;
Các bệnh tuyến giáp;
chảy máu cấp tính;
Tình trạng sau khi cắt bỏ lá lách;
Ngộ độc tetrachloroethane, chì, asen, carbon monoxide;
sử dụng ma túy;
Đang dùng chế phẩm Levodopa, Phenytoin, axit valproic.

Giảm số lượng tế bào lympho trong máu (giảm bạch huyết) có thể do các tình trạng và bệnh sau:

Giai đoạn cấp tính của các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm, bao gồm cả cúm, SARS;
AIDS;
Lupus ban đỏ hệ thống;
Bệnh lao;
Một số bệnh di truyền (thiếu máu Fanconi, chứng loạn sừng di truyền, hội chứng Di George);
Lá lách to rõ rệt;
Nhiễm độc với kim loại nặng;
Tiếp xúc với bức xạ ion hóa;
Tiến hành xạ trị và hóa trị;
U hạt hoặc di căn đến tủy xương;
Megaloblastic hoặc thiếu máu bất sản;
Các bệnh về máu (bệnh hồng cầu, bệnh bạch cầu, bệnh u bạch huyết, v.v.);
Các khối u ác tính của bất kỳ bản địa hóa nào;
Suy tuần hoàn;
Suy giảm miễn dịch thứ cấp;
Đang dùng glucocorticoid.

Ngoài sự tăng hoặc giảm số lượng tế bào lympho, các dạng tế bào lympho khác thường, chẳng hạn như tế bào đơn nhân không điển hình hoặc tế bào plasma (tế bào plasma), có thể được phát hiện trên lam máu. Tế bào đơn nhân không điển hình không bao giờ bình thường trong máu, nhưng chúng được tìm thấy trong bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng và một số bệnh nhiễm vi rút khác. Tế bào huyết tương là tế bào lympho B được hoạt hóa tạo ra kháng thể. Thông thường, tối đa 2% tế bào huyết tương có thể được tìm thấy trong một vết bẩn, nhưng nếu số lượng của chúng lớn hơn, thì điều này cho thấy một bệnh truyền nhiễm hoặc ung thư máu.

Tổng số lượng tiểu cầu

Tiểu cầu là tế bào cung cấp quá trình đông máu và hình thành cục huyết khối đóng các tổn thương trong thành mạch và do đó, cầm máu. Tức là, tiểu cầu là tế bào tham gia vào quá trình cầm máu.

Sự gia tăng mức độ tiểu cầu (tăng tiểu cầu) được quan sát thấy trong các tình trạng và bệnh sau:

Đang ở độ cao;

sinh con đẻ cái;

Tiết mùa đông trong năm;

Tổn thương mô do chấn thương;

Thời gian hồi phục sau khi mất máu và phẫu thuật;

tăng tiểu cầu bẩm sinh;

Các bệnh về hệ thống máu (thiếu máu, tăng tiểu cầu xuất huyết, bệnh hồng cầu, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, chuyển sản tủy với bệnh xơ tủy);

Các bệnh truyền nhiễm và viêm (áp xe, phình mạch, hoại thư, lao, giang mai, brucella, v.v.);

U ác tính;

Không có lá lách bẩm sinh;

thiếu sắt;

Các bệnh mô liên kết tự miễn (viêm khớp dạng thấp, viêm quanh túi mạc, xơ cứng bì).

Giảm mức độ tiểu cầu (giảm tiểu cầu) được quan sát thấy trong các bệnh và tình trạng sau:

Thời kỳ kinh nguyệt và mang thai ở phụ nữ;
Các bệnh bẩm sinh (hội chứng Chediak-Higashi, hội chứng Wiskott-Aldrich, thiếu máu Fanconi, dị tật May-Hegglin, hội chứng Bernard-Soulier);
Hãy để mọi thứ tự nhiên;
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối;
Hội chứng tăng urê huyết tán huyết;
Đang dùng thuốc (thuốc chống co giật ,;
suy tim sung huyết;
Hội chứng Fisher-Evans;
Huyết khối tĩnh mạch thận;
Bề mặt mạch bất thường (bệnh mạch máu, xơ vữa động mạch, bộ phận giả mạch máu, ống thông, v.v.).

Tốc độ lắng hồng cầu (ESR)

Tốc độ lắng hồng cầu (ESR) là thông số phản ánh tốc độ tách hồng cầu khỏi phần lỏng của máu. ESR càng cao, khối lượng hồng cầu càng lớn và càng thấp, độ nhớt của huyết tương càng cao. Sự gia tăng ESR thường xảy ra khi độ nhớt của máu thay đổi, tức là với các bệnh viêm nhiễm và nhiễm trùng, khối u phát triển, thiếu máu, v.v. Sự giảm ESR được quan sát bằng sự gia tăng số lượng tế bào hồng cầu trong máu. Về nguyên tắc, ESR có thể thay đổi dưới ảnh hưởng của một loạt các yếu tố bệnh lý và sinh lý, và do đó chỉ số này không đặc hiệu và nó chỉ có thể được giải mã chính xác khi kết hợp với các triệu chứng lâm sàng mà một người mắc phải (loét dạ dày hoặc loét tá tràng);

Các quá trình sinh mủ nghiêm trọng (áp xe, tắc mạch, viêm tủy xương);

Các bệnh về hệ tim mạch (nhồi máu cơ tim, viêm tĩnh mạch);

Các bệnh mô liên kết (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, xơ cứng bì, viêm quanh tử cung nốt, viêm mạch);

Paraproteinemias (đa u tủy, bệnh chuỗi nặng, bệnh macroglobulinemia Waldenström);

Các khối u ác tính của bất kỳ khu trú nào, bao gồm cả ung thư máu;

Thiếu máu;

Các bệnh về thận (viêm bể thận, viêm cầu thận, amyloidosis, hội chứng thận hư, suy thận mạn);

Suy giáp và cường giáp (trạng thái thiếu hụt và dư thừa hormone tuyến giáp);

chảy máu trong;

Uremia (tăng urê trong máu);

Vàng da cơ học;

Tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao);

Tăng protein máu (hàm lượng cao của tổng số protein trong máu);

Hypofibrinogenemia (mức độ thấp của fibrinogen trong máu);

Đang dùng thuốc chống viêm không steroid, sulfonamid, Tamoxifen, Nolvadex, vitamin B 12.

Khối lượng hồng cầu trung bình (MCV)

Khối lượng trung bình của tế bào hồng cầu (MCV) cho phép bạn xác định bản chất và các yếu tố nguyên nhân có thể có của bệnh thiếu máu. Nếu thể tích trung bình của một hồng cầu bình thường, nhưng hemoglobin giảm, thì điều này cho thấy thiếu máu tan máu, bất sản, sau xuất huyết (sau khi xuất huyết) hoặc thiếu máu do bệnh lý huyết sắc tố (thiếu máu hồng cầu hình liềm, thalassemia).

Nếu thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu dưới mức bình thường, thì điều này cho thấy thiếu sắt, thiếu máu nguyên bào phụ, bệnh thalassemia hoặc cường giáp.

Nếu thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu lớn hơn bình thường, thì điều này cho thấy thiếu máu do thiếu vitamin B 12 hoặc axit folic, thiếu máu tán huyết, thiếu máu bất sản, thiếu máu do bệnh gan, suy giáp hoặc di căn ung thư. Ngoài ra, có thể quan sát thấy sự gia tăng khối lượng hồng cầu khi hút thuốc và lạm dụng rượu.

Hemoglobin hồng cầu trung bình (MCH)

Nó cũng cho phép bạn xác định bản chất của bệnh thiếu máu. Nếu MSI giảm (giảm sắc tố), thì điều này có thể cho thấy thiếu máu do thiếu sắt, thiếu máu do bệnh mãn tính, bệnh thalassemia, thiếu máu hồng cầu hình liềm, nhiễm độc chì hoặc vi phạm quá trình tổng hợp porphyrin.

Sự gia tăng MSI (hyperchromia) có thể cho thấy thiếu máu do thiếu axit folic và vitamin B 12, thiếu máu giảm sản, đa u tủy, tăng bạch cầu, suy giáp, bệnh lý gan và di căn của các khối u ác tính.

Nồng độ huyết sắc tố trong một hồng cầu (MCHC)

Nó cũng cần thiết để xác định bản chất của thiếu máu. Nồng độ MCHC tăng cao phản ánh bệnh tăng tế bào xơ vữa di truyền (một loại bệnh thiếu máu) hoặc là hậu quả của việc vi phạm cân bằng nước và điện giải. Giá trị MCHC giảm là đặc trưng của thiếu sắt, thiếu máu nguyên bào phụ và bệnh thalassemia.

Chiều rộng phân phối RBC theo thể tích (RDW-CV)

Chỉ số này phản ánh sự khác nhau về kích thước của quần thể các tế bào hồng cầu. Nếu chỉ số này cao hơn mức định mức, thì điều này có nghĩa là có hiện tượng tăng tế bào máu, tức là các tế bào hồng cầu có kích thước không giống nhau, nhưng quá lớn hoặc quá nhỏ.

Thể tích tiểu cầu trung bình (MPV) và chiều rộng phân bố thể tích tiểu cầu (PDW)

Khối lượng trung bình của tiểu cầu cho phép bạn xác định xem kích thước của các tế bào máu này là bình thường, tăng hay giảm. Và chiều rộng của sự phân bố tiểu cầu theo thể tích cho thấy quần thể tế bào đồng nhất về kích thước của chúng như thế nào. Sự tăng và giảm của cả hai chỉ số xảy ra trong cùng một điều kiện.

Vì vậy, có thể quan sát thấy sự gia tăng thể tích trung bình và chiều rộng phân bố tiểu cầu trong các trường hợp sau:

Giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu);
Cường giáp (nồng độ hormone tuyến giáp tăng cao);
Các bệnh về hệ thống máu (bệnh bạch cầu, thiếu máu, v.v.);
Thiếu vitamin B 12 và axit folic;
Loại bỏ lá lách;
Tiền sản giật trong thai kỳ;
Người hút thuốc bị xơ vữa động mạch;
Các bệnh truyền nhiễm hoặc viêm nhiễm của bất kỳ cơ quan và hệ thống nào;
Khối u ác tính của bất kỳ cơ quan nào;
Hãy để mọi thứ tự nhiên;
Hội chứng Bernard-Soulier;
Sự bất thường của May-Hegglin.

Sự giảm đường kính và chiều rộng trung bình của sự phân bố tiểu cầu được quan sát thấy trong các tình trạng và bệnh sau:

Giảm sản bạch cầu Megakaryocytic;
thiếu máu không tái tạo;
Hóa trị liệu;
Giảm mức độ tiểu cầu trong bối cảnh của một quá trình lây nhiễm nghiêm trọng;
Giảm tiểu cầu do sự phá hủy miễn dịch của tiểu cầu;
Các bệnh di truyền (giảm tiểu cầu liên kết X với tăng tiểu cầu và hội chứng Wiskott-Aldrich).

Trước khi sử dụng, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.

Tháng 8 24

Chiều rộng của sự phân bố hồng cầu được tăng lên - đó là gì?

Khi cho máu để phân tích tổng quát ở các phòng khám đa khoa, mọi người hầu như đều biết rằng các trợ lý phòng thí nghiệm trong quá trình nghiên cứu sẽ xác định số lượng tế bào hoặc tế bào máu nhất định trong cơ thể của người được xét nghiệm. Chính xác hơn, 50-60% máu là huyết tương lỏng, và tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu là các yếu tố hình dạng lơ lửng, tương ứng, chiếm từ 40 đến 50% tổng thành phần máu.

Đối với hồng cầu, các thể đỏ này là:

điều hòa cân bằng axit-bazơ;
hấp phụ lipid, axit amin từ huyết tương;
duy trì isotonia;
mang oxy đến các mô từ phổi và trả lại carbon dioxide từ các mô đến phổi.

Vì vậy, rõ ràng là vi phạm số lượng hồng cầu trong máu dẫn đến các loại bệnh ở người.

Thành phần chính của hồng cầu là huyết sắc tố, một sắc tố hô hấp đặc biệt.

Phân tích máu tổng quát

Do đó, khi lấy một công thức máu hoàn chỉnh từ một bệnh nhân, cả tổng số tế bào hồng cầu và nồng độ hemoglobin đều được kiểm tra.

Hàm lượng hồng cầu tăng lên dẫn đến tắc nghẽn mao mạch;
Số lượng hồng cầu thấp sẽ dẫn đến tình trạng đói oxy.

Trong trường hợp này, người ta thường phân biệt các chỉ số hồng cầu sau:

Thể tích hồng cầu trung bình - MCV;
Hàm lượng trung bình của hemoglobin trong một hồng cầu - MCH;
Nồng độ huyết sắc tố trung bình là MCHC.

Các thông số này được xác định bằng một thiết bị đặc biệt - máy phân tích huyết học. Nó cũng cho thấy một thông số máu khác - chiều rộng của sự phân bố của hồng cầu - RDW.
Chiều rộng phân bố của hồng cầu được đo bằng phần trăm và tỷ lệ được coi là từ 11,5 đến 14,5.

Thêm về RDW

Vì vậy, nó sẽ xảy ra rằng chiều rộng của sự phân bố của hồng cầu được tăng lên hoặc ngược lại gần như bằng không. Điều này có nghĩa là các hồng cầu có trong máu quá khác nhau về kích thước, và ở biến thể 0, chúng gần như giống nhau. Trong trường hợp đầu tiên, có hiện tượng dị sản tế bào, nhân tiện, không có đặc tính độc lập, tức là phải do một số lý do. Kích thước hồng cầu giảm là quá trình tạo máu diễn ra chậm và xuất hiện các tế bào hồng cầu thoái hóa. Và sự gia tăng về quy mô là một chỉ số cho thấy sản lượng của họ tăng lên. Và bây giờ, khi có quá nhiều tế bào điện tử vi mô và vĩ mô trong máu, cơ thể sẽ phát ra âm thanh báo động.

Chẩn đoán bệnh

Thông thường, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân như vậy bị thiếu máu. Trong trường hợp này, microanisocytosis xuất hiện do thiếu máu giảm sắc tố và thiếu máu ác tính vĩ mô. Nhưng trong cả hai trường hợp, chiều rộng của sự phân bố của hồng cầu đều tăng lên. Và cả hai lựa chọn đều yêu cầu điều trị lâu dài, dẫn đến việc hình thành các tế bào máu mới, bình thường. Nhân tiện, có một số bệnh khác trong đó chứng tăng tế bào dị ứng được quan sát thấy. Nếu đây là vi tế bào máu, thì những điều sau đây có thể xảy ra:

Thalassemia;
nhiễm độc chì;
Tăng tế bào vi mô.

Nếu đây là macrocytosis, thì những điều sau đây không bị loại trừ:

Khuếch tán tổn thương gan;
Nghiện rượu;
Thiếu máu do thiếu folate.

Trong mọi trường hợp, chẩn đoán cuối cùng, duy nhất chính xác sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa, và do đó, một chuyến thăm khám bác sĩ đơn giản là cần thiết. Bởi vì bác sĩ có năng lực mới có thể đưa ra kết luận chính xác dựa trên các phân tích. Đã hơn một lần chúng ta chứng kiến cảnh một bà mẹ trẻ hoảng sợ chạy dọc hành lang với kết quả xét nghiệm trên tay và than thở, thậm chí không ngờ rằng một số thông số xét nghiệm máu ở trẻ còn cao hơn cả người lớn.

Điều thú vị là các tế bào hồng cầu ở trẻ sơ sinh lớn hơn của cha mẹ chúng.