Tâm thần phân liệt hoang tưởng là một loại bệnh sử liên tục. Các dạng tâm thần phân liệt

Chẩn đoán "tâm thần phân liệt hoang tưởng" không tồn tại - các bác sĩ thường nói về tâm thần phân liệt hoang tưởng. Ở dạng này, ngoài các triệu chứng phổ biến của bệnh tâm thần phân liệt, còn có những triệu chứng rất cụ thể. Một bác sĩ tâm thần nên hiểu các sắc thái của chẩn đoán và điều trị.

triệu chứng chính trạng thái này:

  • ý tưởng ảo tưởng về tác động, mục đích đặc biệt, ghen tuông, thiệt hại và ác mắt, ngược đãi, các mối quan hệ và những thứ khác;
  • ảo giác thường xuyên nhất có bản chất thính giác, đe dọa, kích động hoặc mệnh lệnh (ra lệnh);
  • ít gặp ảo giác của các cơ quan cảm giác khác, hiếm nhất - thị giác;
  • vi phạm cảm xúc và ý chí (lạnh lùng, thiếu ý chí) có thể được che giấu bởi rối loạn suy nghĩ trong giai đoạn cấp tính;
  • Thời kỳ khởi phát của bệnh thường là 20–25 năm.

Mã ICD-10 của "tâm thần phân liệt hoang tưởng" là F20.0. Hướng dẫn nói rằng căn bệnh này phải được phân biệt với bệnh động kinh và chứng hoang tưởng, trong đó các chuyên gia sử dụng các phương pháp chẩn đoán lâm sàng, phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Một bác sĩ tâm thần nên hiểu các sắc thái của việc chẩn đoán và điều trị bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng.

tiên phát bệnh này hội chứng ảo giác-hoang tưởngđược đặc trưng bởi những ý tưởng ảo tưởng về sự ngược đãi, ảo tưởng và ảo giác của các giác quan khác nhau. Đối với bệnh nhân, dường như họ đang bị bàn tán trên đường phố và trên phương tiện giao thông, họ bị giám sát đặc biệt, những kẻ hành hạ sử dụng các dấu hiệu thông thường, mật mã.

Dần dần, cơn mê sảng trở nên phức tạp hơn, các thuyết âm mưu xuất hiện, các lực lượng và tổ chức hư cấu và có thật được đưa vào cơn mê sảng. Những kẻ hành hạ “gây ra” những suy nghĩ, ký ức khó chịu, cảm giác đau đớn và thậm chí là bệnh tật cho bệnh nhân, chúng buộc họ phải hành động trái với ý muốn của mình. Có "tiếng nói" trong đầu, "tầm nhìn".

Chạy trốn khỏi sự vô vọng, bệnh nhân ở trạng thái này có thể gây hại cho bản thân và những người khác. Do đó, điều quan trọng là phải được bác sĩ chuyên khoa theo dõi và tuân thủ phác đồ điều trị đầy đủ.

Biểu hiện của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng

Biểu hiện của bệnh khác nhau tùy thuộc vào loại khóa học:

  • với tình tiết các triệu chứng được mô tả ở trên xen kẽ với các giai đoạn khỏe mạnh - thuyên giảm. Chất lượng và độ dài của chúng phụ thuộc vào mức độ lựa chọn thuốc và liều lượng của chúng. Những khoảng thời gian này là:
    • thuyên giảm hoàn toàn, khi người đó có vẻ hồi phục hoàn toàn;
    • với sự thuyên giảm không hoàn toàn, khi các triệu chứng không biến mất hoàn toàn;
  • tâm thần phân liệt hoang tưởng liên tục phát triển dần dần, không thuyên giảm.

Khi bệnh nhân tiến triển nhanh chóng với sự suy giảm ý chí và nghèo nàn về cảm xúc, người ta nói về bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng với một khiếm khuyết ngày càng tăng. Đây là lựa chọn dễ dàng nhất để chẩn đoán, tuy nhiên, do tốc độ thay đổi tính cách ngày càng tăng, nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

chẩn đoán bệnh phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh mà bệnh nhân lần đầu tiên nhận được sự trợ giúp về tâm thần. Lịch sử cuộc sống của bệnh nhân và gia đình được thu thập một cách thành thạo (anamnesis) và tình trạng hiện tại của tâm lý (tình trạng tâm thần) được đánh giá một cách chuyên nghiệp giúp có thể tự tin nghi ngờ căn bệnh này. Sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học lâm sàng, các bài kiểm tra tâm lý và loại trừ các nguyên nhân khác (chất kích thích tâm thần, khối u, tụ máu não, động kinh) xác nhận chẩn đoán. .

Trị liệu cho bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng

Nếu nói về điều trị tâm thần phân liệt hoang tưởng, hội chứng ảo giác-hoang tưởng (biểu hiện cấp tính của bệnh - mê sảng và ảo giác) phải được ngăn chặn trước. Bác sĩ kê toa các loại thuốc thuộc các nhóm khác nhau (thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm, nootropics) để làm giảm các biểu hiện của bệnh ở một bệnh nhân cụ thể. Để tăng hiệu quả điều trị, lần đầu tiên thuốc có thể được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Các biểu hiện của bệnh ở mỗi bệnh nhân là khác nhau, vì vậy liệu pháp luôn được chỉ định riêng.

Sau khi rời khỏi trạng thái cấp tính, bác sĩ tâm thần điều chỉnh liệu pháp an thần kinh - chọn liều lượng tối thiểu cần thiết để duy trì sự thuyên giảm. Tâm lý trị liệu nâng cao chất lượng cuộc sống và cải thiện chức năng xã hội. Áp dụng liệu pháp tâm lý hợp lý, nhận thức-hành vi, ở dạng cá nhân và gia đình. .

Trong trường hợp tâm thần phân liệt hoang tưởng tiến triển liên tục, nhiệm vụ chính là làm chậm sự tiến triển của bệnh và duy trì mức sống xã hội. Trong bối cảnh liệu pháp được lựa chọn kỹ lưỡng và đào tạo tâm lý trị liệu cho các thành viên trong gia đình, sự cải thiện thường xảy ra, được coi là sự thuyên giảm chất lượng tương đối cao.

Quá trình liên tục của bệnh tâm thần phân liệt được đặc trưng bởi sự phát triển chậm chạp, trì trệ trong nhiều năm với sự triển khai dần dần các triệu chứng sinh sản và suy giảm nhận thức. Trong suốt quá trình của bệnh, các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, đáng chú ý ngay cả trong giai đoạn tiền triệu của bệnh, dần dần tăng lên.

Loại dòng chảy này không được đặc trưng bởi sự thuyên giảm, rối loạn cảm xúc rõ rệt và trạng thái độc nhất.

Mức độ tiến triển của quá trình trong quá trình tâm thần phân liệt liên tục có thể khác nhau: từ chậm chạp với những thay đổi nhân cách nhẹ đến các dạng tâm thần phân liệt ác tính gần như tiến triển.

Các đặc điểm của quá trình tâm thần phân liệt liên tục bị ảnh hưởng rõ rệt bởi tuổi khởi phát bệnh.

Tâm thần phân liệt chậm chạp Các tác giả người Nga vào những năm 70 của thế kỷ XX đã mô tả đây là một rối loạn hoạt động não tương đối nông, biểu hiện bằng việc triển khai chậm các triệu chứng giống như chứng loạn thần kinh đa hình, thường là tiêu cực thô sơ (một số trường hợp ở dạng đơn giản) (ám ảnh, đạo đức giả, cuồng loạn). hoặc hoang tưởng mê sảng. Tâm thần, tình cảm, trạng thái, triệu chứng của sự mất nhân cách, mặc dù chúng xảy ra ở loại tâm thần phân liệt này, nhưng được thể hiện tương đối yếu ở đây.

Các đặc điểm tính cách tiền bệnh tật của cá nhân ở giai đoạn đầu của quá trình bệnh dường như trở nên sắc nét hơn, sau đó, khi các triệu chứng tiêu cực tăng lên, chúng bị xóa bỏ và bóp méo. Sự “thu hẹp nhân cách” lấn át “sự sụt giảm tiềm năng năng lượng”.

Tâm thần phân liệt tiến triển vừa phải hoặc hoang tưởng thường trên 25 tuổi. Ở giai đoạn đầu tiên, diễn biến của bệnh diễn ra chậm và thời gian của giai đoạn đầu có thể khác nhau - từ 5 đến 20 năm.

Khi ra mắt, những giai đoạn lo lắng ngắn hạn, những ý tưởng không ổn định về mối quan hệ được ghi nhận. Sự nghi ngờ, cô lập, cứng nhắc, tình cảm phẳng dần tăng lên.

Giai đoạn biểu hiện được đặc trưng bởi ảo tưởng về sự ngược đãi, tác động vật lý, ảo giác giả và hội chứng tự động hóa tinh thần. Trong tương lai, tâm thần phân liệt chảy với ưu thế là hiện tượng ảo giác-hoang tưởng, trong một số trường hợp ảo giác chiếm ưu thế, ở những người khác - mê sảng, ở những người khác - trạng thái hỗn hợp. Trong biến thể đầu tiên, các rối loạn giống như bệnh thần kinh và tâm thần được ghi nhận khi bắt đầu bệnh, trong biến thể thứ hai, các rối loạn hoang tưởng. Diễn biến giống như sóng, các đợt trầm trọng định kỳ của các triệu chứng được quan sát thấy trong quá trình “chuyển bệnh từ giai đoạn hội chứng này sang giai đoạn hội chứng khác” (Elgazina L.M., 1958).

Các biểu hiện đầu tiên của biến thể ảo giác của tâm thần phân liệt tiến triển vừa phải có thể được coi là ảo tưởng bằng lời nói với cách giải thích ảo tưởng thô sơ. Trong tương lai, ảo giác đơn giản xuất hiện, sau đó là ảo giác bằng lời nói thực sự dưới dạng đối thoại hoặc độc thoại, trong trường hợp sau thường có tính chất bắt buộc hơn. Dấu hiệu đầu tiên của sự xuất hiện của ảo giác giả có thể được coi là một loại ảo giác bằng lời nói bình luận (“bình luận về suy nghĩ và hành động của giọng nói”). Động lực của hội chứng Kandinsky-Clerambault được phân biệt bởi một trình tự nhất định: một triệu chứng của sự cởi mở; ý tưởng, lão hóa, ý tưởng, tự động hóa động cơ. Trong hình ảnh lâm sàng của bệnh, có thể có dấu hiệu của sự mất nhân cách ảo tưởng. Ở giai đoạn cuối của khóa học, chứng hoang tưởng ảo giác được quan sát thấy với một nội dung mê sảng tuyệt vời, có thể là nguồn gốc của ảo giác.

Đối với biến thể ảo tưởng của bệnh tâm thần phân liệt tiên phát, các rối loạn của vòng ảo tưởng chiếm ưu thế trong suốt quá trình bệnh và động lực học của hội chứng biểu hiện như một sự thay đổi liên tiếp của các hội chứng hoang tưởng, hoang tưởng và paraphrenic.

Trong trường hợp ảo tưởng hoang tưởng được hệ thống hóa, quá trình này được đặc trưng bởi tính chất chậm chạp: hệ thống ảo tưởng được hình thành từ từ, sự thay đổi tính cách được đặc trưng bởi sự sắc nét của các đặc điểm tiền bệnh. Trong tương lai, trong bối cảnh "sự suy yếu của sự sống động về cảm xúc", sự cứng nhắc, mô phạm, tự cho mình là trung tâm, cô lập, mất hứng thú với mọi thứ nằm ngoài cốt truyện ảo tưởng là điều đáng chú ý. Ở giai đoạn cuối của quá trình bệnh, sự mở rộng của hệ thống ảo tưởng chấm dứt và hoạt động ảo tưởng giảm đi. Trong bối cảnh của sự thụ động chung, lý luận và hoàn cảnh xuất hiện. Các đợt trầm trọng thoáng qua biểu hiện như một cảm xúc căng thẳng, một thái độ tiêu cực đối với những người thân yêu.

Tâm thần phân liệt ác tính thường bắt đầu ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên, trong các cuộc khủng hoảng tuổi dậy thì. Nó xảy ra không thường xuyên và chiếm không quá 5% tổng số bệnh nhân tâm thần phân liệt.

Hầu hết các trường hợp tiến triển ác tính của bệnh có lẽ nên được cho là do "tâm thần phân liệt hạt nhân", được coi là đặc trưng bởi sự khởi đầu nhanh chóng của "sự tàn phá về cảm xúc" với sự suy giảm của các triệu chứng tích cực đã có từ trước.

Ngay ở giai đoạn đầu tiên của quá trình bệnh, có thể nói là “sự ngừng phát triển tinh thần”: không thể nhận thức được thông tin mới, các biểu hiện rõ ràng của các triệu chứng tiêu cực (“giảm tiềm năng năng lượng”, “nghèo nàn lĩnh vực tình cảm”).

Trong giai đoạn prodromal của quá trình bệnh, có thể phàn nàn về sự nặng nề trong đầu, suy nghĩ lẫn lộn, khó hiểu những gì đang xảy ra hoặc những gì đang được đọc. “Người bệnh ăn uống đủ chất, tuy chậm chạp, không khoan khoái,… nhưng nếu không được chăm sóc, bản thân cũng ít khi đòi ăn. Anh ấy ngủ rất nhiều, ít nhất anh ấy chợp mắt; nếu anh ta được khuyên nên đi dạo, thì anh ta, mặc dù miễn cưỡng, vẫn đi bộ. Nếu họ được hỏi về tình trạng của mình, họ sẽ trả lời một cách chậm rãi và nhỏ nhẹ rằng họ bị nặng đầu và thường hạn chế trả lời ngắn gọn” (Chizh V.F., 1911).

Đáng chú ý là một sự thay đổi đáng chú ý trong quan hệ trong gia đình. Những bệnh nhân thụ động bên ngoài gia đình được đặc trưng bởi sự thô lỗ và nhẫn tâm. Bệnh nhân thường thể hiện thái độ thù địch gay gắt với cha và thái độ độc tài với mẹ, thường kết hợp với cảm giác đau đớn về tình cảm.

Bức tranh lâm sàng về lần ra mắt đầu tiên giống như một cuộc khủng hoảng tuổi dậy thì, nhưng sự biến dạng của quá trình này là điều không thể nghi ngờ.

Khi bệnh khởi phát, bệnh nhân nảy sinh những sở thích đặc biệt, không thực tế và không hiệu quả, đồng thời có cảm giác về sự thay đổi của bản thân. Những nỗ lực để hiểu những gì đang xảy ra đi kèm với các triệu chứng của "sự say mê siêu hình" ("sự say mê triết học"). Bệnh nhân bắt đầu đọc những cuốn sách triết học phức tạp, viết ra những đoạn lớn từ chúng, đồng thời kèm theo những lời nhận xét vô nghĩa và lố bịch sau đó. Trong các trường hợp khác, một niềm đam mê được đánh giá quá cao xuất hiện để thu thập những thứ mà không ai cần, mong muốn đến thăm những nơi giống nhau, thiết kế các thiết bị kỳ lạ.

Biểu hiện biểu hiện là "lớn" với các triệu chứng đa hình, hội chứng sản xuất không hoàn toàn: dao động cảm xúc, mê sảng kém hệ thống, các triệu chứng cá nhân của chứng tự động tâm thần, triệu chứng hebephrenic nhấp nháy, triệu chứng catatonic.

Nhanh chóng, sau 3-4 năm, các trạng thái kết thúc kháng thuốc được hình thành, được đặc trưng bởi các triệu chứng tiêu cực, hồi quy hành vi với các dấu hiệu của chủ nghĩa trẻ sơ sinh.

Trong các tài liệu, có những dấu hiệu cho thấy cần phải xác định các dạng khác nhau của quá trình tâm thần phân liệt ác tính: đơn giản, hebephrenic, catatonia sáng suốt, hebephrenia hoang tưởng.

Tâm thần phân liệt hoang tưởng của một loại dòng chảy liên tục kết hợp một số hình thức của bệnh này, thường xảy ra do nguyên nhân hữu cơ. Các yếu tố bên ngoài đóng một vai trò tối thiểu trong việc này. Bệnh lý phát triển dần dần và thực tế không thuyên giảm. Chỉ có thể có một sự dao động nhỏ trong hoạt động của bệnh, nhưng sự thuyên giảm hoàn toàn của nó không được quan sát thấy. Bệnh có thể xảy ra ở cả dạng nhẹ và dạng nặng, trong đó bệnh nhân bị tàn tật trong vòng vài năm sau khi chẩn đoán bệnh.

Tâm thần phân liệt là bệnh mạn tính

Tâm thần phân liệt là một rối loạn tâm thần có tính di truyền và thường phát triển ở bệnh nhân trong thời thơ ấu. Bệnh lý đồng hành cùng bệnh nhân trong suốt cuộc đời và theo hầu hết các nhà nghiên cứu, nó kết hợp một số bệnh có triệu chứng tương tự. Những sai lệch tinh thần chủ yếu phát sinh trong nhận thức và suy nghĩ.

Các quá trình tinh thần phát triển trong bệnh tâm thần phân liệt theo cách tách rời, sự phối hợp của các hành động bị vi phạm, giống như trình tự của chúng. Đồng thời, sự rõ ràng của ý thức được bảo tồn. Một người bị tâm thần phân liệt không mất khả năng trí tuệ.

Khả năng nhận thức của cá nhân được đặc trưng bởi sự tuyệt chủng dần dần. Điều này xảy ra trong bối cảnh suy thoái trong quá trình suy nghĩ.

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt đang diễn ra

Các triệu chứng của bệnh được chia thành hai nhóm lớn:

  1. triệu chứng dương tính. Điều này bao gồm ảo giác và ảo tưởng, tức là sự xuất hiện của những yếu tố mà trước đây bệnh nhân chưa từng quan sát thấy.
  2. triệu chứng tiêu cực. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự biến mất ở bệnh nhân những phẩm chất đã có ở anh ta trước đây. Ví dụ, bệnh nhân mất hứng thú với cuộc sống, ý chí, v.v.

Giai đoạn ban đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự bảo tồn đầy đủ cảm xúc của bệnh nhân. Trong bối cảnh đó, có các dấu hiệu sau:

  • sự không mạch lạc của lời nói;
  • hành vi tình cảm;
  • vấn đề với kỹ năng vận động;
  • hành vi thách thức, vv

Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng trên có thể không xuất hiện hoặc có thể nhẹ.

Cần chú ý đặc biệt đến những hoang tưởng cụ thể được phát hiện trong quá trình liên tục của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng. Biểu hiện của nó có thể rất đa dạng:

  1. Sự theo dõi. Đây là hình thức ám ảnh chính khi một người tâm thần phân liệt có cảm giác rằng anh ta đang bị săn lùng bởi nhiều kẻ thù khác nhau, bao gồm cả người thật và nhân vật hư cấu (ví dụ: người ngoài hành tinh). Cảm giác bị đe dọa đến tính mạng và tự do rất gay gắt.
  2. Lòng ghen tị. Nó được thể hiện dưới dạng ảo tưởng gọi là hội chứng Othello. Nó được đặc trưng bởi một biểu hiện của sự thật giả tưởng về tội phản quốc, và người ghen tuông bỏ qua mọi lý lẽ. Thông thường, dạng rối loạn này xảy ra ở nam giới.
  3. Megalomania. Những bệnh nhân như vậy đánh giá quá cao tầm quan trọng, tầm quan trọng của họ đối với người khác và sự nổi tiếng. Rất thường một người tâm thần phân liệt coi hoạt động của mình là quan trọng đối với đất nước hoặc thậm chí cả thế giới. Anh ta chắc chắn rằng mình giàu có, điều này không được quan sát thấy trong thực tế. Một ví dụ rõ ràng về chứng rối loạn như vậy là sự phóng đại tầm quan trọng của những khám phá khoa học của chính mình.
  4. Rối loạn thần kinh hypochondriacal. Trong bối cảnh rối loạn này, bệnh nhân liên tục có những ý tưởng sai lầm về sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng hoặc bệnh lý không tương thích với cuộc sống.

Có thể phát triển bệnh cả ở dạng hoang tưởng và ảo giác ảo giác. Trong trường hợp thứ hai, một người trải qua ảo giác khi anh ta bắt đầu nghe và nhìn thấy những hiện tượng không tồn tại trong thực tế.

Loại ảo giác phổ biến nhất là thính giác. Với sự sai lệch như vậy, bệnh nhân nghe thấy những giọng nói có thể hướng dẫn anh ta trong suốt cuộc đời hoặc theo nghĩa đen là phục tùng anh ta theo ý muốn của anh ta.

Với sự phát triển của bệnh, người hoang tưởng phát triển căng thẳng và gây hấn với người khác. Anh ta trở nên cáu kỉnh, dễ phát triển chứng ám ảnh, hưng cảm, tâm trạng thất thường. Thông thường những người tâm thần phân liệt hoang tưởng dễ có ý tưởng tự sát.


Tất cả bắt đầu với việc một người bắt đầu nói những điều vô nghĩa

Nếu bệnh này không được phát hiện kịp thời, thì quá trình của nó sẽ dần dần trở nên trầm trọng hơn. Các chuyên gia hiện đại phân biệt các giai đoạn sau của bệnh:

  1. Ban đầu bệnh nhân có biểu hiện hoang tưởng bị hại. Không có triệu chứng nào khác ở giai đoạn này.
  2. Tiếp theo là giai đoạn ban đầu. Các triệu chứng của nó tương tự như sự phát triển của hầu hết các rối loạn tâm thần. Bệnh nhân phát triển tâm trạng chán nản, thu hẹp vòng quan tâm của mình, cảm xúc bị bóp nghẹt. Không có ảo giác ở giai đoạn này, giống như các vấn đề về kỹ năng vận động của các chuyển động. Khoảng thời gian này có thể rất dài (đến 10 năm).
  3. Sau đó, paraphrenia phát triển. Tình trạng này được đặc trưng bởi mê sảng ở dạng nghiêm trọng nhất.
  4. Sự phát triển của hội chứng Kandinsky-Clerambault. Đó là về ảo giác. Bệnh nhân bắt đầu tin rằng mình đang bị ảnh hưởng bởi một thứ gì đó từ bên ngoài.
  5. Giai đoạn cuối cùng được đặc trưng bởi những thay đổi nhân cách không thể đảo ngược. Ở giai đoạn này, bệnh nhân mất mọi nhu cầu, không còn phản ứng về mặt cảm xúc với thực tế xung quanh mình. Anh ta hoàn toàn mất khả năng tư duy mạch lạc và logic.

Các đặc điểm nổi bật của hội chứng Kandinsky-Clerambault là:

  1. Ảo giác giả. Chúng ta đang nói về những đồ vật hư cấu mà bệnh nhân đặt trong cùng một không gian hư cấu, không tương quan với thế giới thực.
  2. Sự hiện diện của những ý tưởng ảo tưởng ám ảnh.
  3. Sự phát triển của chủ nghĩa tự động tinh thần. Chúng ta đang nói về cảm giác của cá nhân về suy nghĩ và hành động của mình như một điều gì đó không tự nhiên.

Bệnh có thể tiến triển cả ở dạng mãn tính và phát triển từng đợt, kịch phát. Chính khái niệm về tính liên tục của khóa học ngụ ý không có sự thuyên giảm, và do đó các triệu chứng vẫn tồn tại trong một thời gian dài.

Chẩn đoán phân biệt


Một chuyên gia có kinh nghiệm sẽ xác định các rối loạn tâm thần bằng các bài kiểm tra được thiết kế đặc biệt

Chẩn đoán phân biệt là cần thiết để xác định tâm thần phân liệt hoang tưởng, loại trừ sự phát triển của các bệnh khác. Trong y học hiện đại, bệnh này thường bị nhầm lẫn với các biểu hiện của rối loạn hoang tưởng và tâm thần phân liệt.

Trong trường hợp này, các triệu chứng chính của bệnh là ảo giác đặc biệt và sự hiện diện của ảo tưởng. Các tính năng khác ít rõ rệt hơn, không chiếm ưu thế.

Việc kiểm tra thường được thực hiện trong điều kiện cố định. Điều rất quan trọng là người thân của bệnh nhân phải có mặt, vì không phải bệnh nhân nào cũng có thể mô tả đầy đủ cho bác sĩ về tình trạng rối loạn của mình.

Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ tâm thần cần thu thập những thông tin như vậy về cuộc sống của bệnh nhân, sự hiện diện của di truyền bất lợi. Ông làm rõ sự khởi đầu của sự phát triển của chứng rối loạn, sự hiện diện của các bệnh khác có thể ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái tinh thần của bệnh nhân.

Cơ sở của chẩn đoán là các xét nghiệm cho phép bạn xác định những sai lệch trong suy nghĩ, nhận thức, trí nhớ của bệnh nhân, cũng như trong lĩnh vực cảm xúc-ý chí. Tùy thuộc vào mức độ của bệnh lý được xác định, việc điều trị bệnh này được quy định.

Điều trị tâm thần phân liệt hoang tưởng

Cần hiểu rằng chúng ta đang nói về một chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng, cực kỳ khó điều trị ngay cả khi được điều trị đầy đủ. Bệnh này có thể phát triển ở một bệnh nhân trong nhiều năm và thường phải mất nhiều năm để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.

Trong tâm thần học hiện đại, một cách tiếp cận tích hợp để điều trị bệnh tâm thần phân liệt đang diễn ra liên tục được thực hiện. Nó bao gồm các kỹ thuật sau:

  1. Điều trị bằng thuốc dựa trên việc sử dụng thuốc an thần kinh. Nhóm các loại thuốc này được đại diện bởi một số lượng khá lớn các loại thuốc có tác dụng khác nhau đối với tâm lý, do đó bác sĩ chuyên khoa nên kê đơn điều trị. Thuốc chống loạn thần có thể ngăn chặn sự tan rã thêm của tâm lý bệnh nhân, đó là lý do tại sao chúng thường được dùng trong giai đoạn cấp tính của bệnh.
  2. Thuốc chống loạn thần. Đây là những loại thuốc có tác dụng lâu dài được kê đơn như một phần của liệu pháp duy trì. Chúng ngăn chặn sự phát triển của các đợt cấp của bệnh tâm thần phân liệt, bình thường hóa tình trạng chung của bệnh nhân. Chúng được kê toa nếu bệnh nhân không bị rối loạn tình cảm.
  3. giải độc. Kỹ thuật này được sử dụng trong trường hợp sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng với một loại khóa học liên tục đã xảy ra do sử dụng rượu hoặc ma túy kéo dài. Những loại thuốc này nhẹ nhàng ảnh hưởng đến cơ thể, giải phóng nó khỏi các chất có hại.
  4. Liệu pháp sốc điện. Kỹ thuật này liên quan đến việc kích thích các cơn động kinh có kiểm soát ở bệnh nhân. Để làm điều này, các tín hiệu điện được truyền qua não của anh ta. Liệu pháp này đặc biệt hiệu quả trong việc phát triển các dạng nghiêm trọng của bệnh này. Nó thường được sử dụng ở những bệnh nhân có xu hướng tự tử rõ rệt. Khi được sử dụng đúng cách, nó là một bổ sung tuyệt vời cho liệu pháp điều trị bằng thuốc chính.

Tâm lý trị liệu


Sự hỗ trợ của gia đình đối với những người mắc bệnh này là vô cùng quan trọng.

Một vai trò quan trọng trong việc chữa bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng được trao cho các kỹ thuật trị liệu tâm lý. Chuyên gia nên tiến hành các buổi họp cá nhân định kỳ với bệnh nhân, mục đích của việc này không chỉ là kiểm soát tình trạng của anh ta mà còn để tăng cường hiệu quả của liệu pháp.

Điều rất quan trọng là những người thân thiết tham gia điều trị cho bệnh nhân. Mối nguy hiểm chính của bệnh tâm thần phân liệt là thiếu đánh giá tỉnh táo về tình hình của bệnh nhân. Một người không thể nhận ra tình trạng của mình, vì vậy anh ta cần được giám sát cẩn thận.

Vì bệnh có xu hướng tiến triển, ngày càng phá hủy dần tinh thần của bệnh nhân, nên việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa càng sớm thì càng tốt.

Dự báo

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt dạng hoang tưởng thì được miễn nghĩa vụ quân sự và không phải chịu trách nhiệm hình sự. Ngoài ra, những người như vậy được công nhận là người khuyết tật và phần lớn không thể giải quyết các công việc hàng ngày một cách độc lập.

Tiên lượng phục hồi trong trường hợp này cũng không thuận lợi. Ngay cả khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng vừa phải, anh ta vẫn không thể là một thành viên chính thức của xã hội. Theo quy định, căn bệnh này liên quan đến nhóm khuyết tật thứ 2 hoặc thậm chí thứ 1 được đảm bảo - tất cả phụ thuộc vào tính kịp thời và hiệu quả của liệu pháp.

Tâm thần phân liệt liên tục đang diễn ra là một khái niệm tập thể của một số hình thức, do phần lớn các nguyên nhân hữu cơ. Ảnh hưởng của các yếu tố môi trường trong trường hợp này là tối thiểu. Sự khởi đầu của quá trình bệnh lý là dần dần, thực tế không có thuyên giảm. Tuy nhiên, những biến động trong hoạt động được ghi nhận trong suốt quá trình của bệnh, mặc dù sự thuyên giảm hoàn toàn không bao giờ xảy ra. Sự phát triển của các loại thuốc mới làm giảm bớt mức độ nghiêm trọng của quá trình và xóa bỏ giữa quá trình tiến triển liên tục và thuyên giảm.

Sự tiến triển của quá trình ở những bệnh nhân tâm thần phân liệt là khác nhau - từ nhẹ và nhẹ, giống như bệnh tâm thần, đến ác tính, trong đó khuyết tật xảy ra trong vòng vài năm kể từ khi bắt đầu.

Tâm thần phân liệt là bệnh nội sinh (di truyền, diễn ra theo quy luật riêng của nó), thường bắt đầu từ thời thơ ấu và đồng hành cùng một người trong suốt cuộc đời. Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng khái niệm này kết hợp một số bệnh xảy ra với các triệu chứng tương tự. Những rối loạn chính liên quan đến suy nghĩ và nhận thức, cũng như ảnh hưởng.

Tất cả các quá trình tâm thần trong bệnh tâm thần phân liệt được đặc trưng bởi sự phân ly hoặc vi phạm tính liên kết, nhất quán và liên tục. Ý thức vẫn rõ ràng trong một thời gian dài, cũng như khả năng trí tuệ.

Khả năng nhận thức của một người chỉ giảm theo thời gian, khi các quá trình suy nghĩ bị phá vỡ.

Các triệu chứng phổ biến đặc trưng của tất cả các dạng:

  • sự phản ánh của những suy nghĩ hoặc "tiếng vang";
  • suy nghĩ của chính mình có thể được coi là bị đánh cắp hoặc lồng vào từ bên ngoài;
  • truyền suy nghĩ qua một khoảng cách;
  • mê sảng - đủ loại;
  • ảo giác thính giác, hầu như luôn bình luận về hành động ở ngôi thứ ba;
  • sức ì và thiếu chủ động;
  • giảm hoặc chấm dứt hoàn toàn phản ứng cảm xúc đối với các sự kiện của cuộc sống xung quanh.

Bộ phân loại quốc tế phân biệt các dạng sau:

  • căng trương lực;
  • không phân biệt;
  • trầm cảm sau tâm thần phân liệt;
  • dư hoặc;
  • giản dị;
  • nữa;
  • dạng không xác định.

Ngoài hình dạng, loại dòng chảy cũng quan trọng:


  • định kỳ hoặc định kỳ;
  • paroxysmal-progredient hoặc giống như lông thú.

Chẩn đoán phân biệt các loại tâm thần phân liệt thể hoang tưởng

Mong muốn phân biệt lâm sàng giữa các loại tâm thần phân liệt khác nhau càng sớm càng tốt để giải quyết ngay các vấn đề xã hội của bệnh nhân càng sớm càng tốt, cũng như lựa chọn chiến thuật điều trị phù hợp.

Chẩn đoán phân biệt dạng hoang tưởng được thực hiện với các điều kiện sau:

Loại dòng chảy liên tục

Quá trình tâm thần phân liệt liên tục được coi là loại cổ điển trong đó tất cả các đặc điểm của bệnh được biểu hiện đầy đủ nhất. Dòng chảy có các tính năng sau:

  • phát triển lâu năm chậm, được đặc trưng bởi quán tính;
  • triển khai dần dần các triệu chứng hữu ích (ảo tưởng và ảo giác);
  • các biểu hiện tiêu cực (cảm xúc giảm sút, ý chí giảm sút) bắt đầu ở giai đoạn tiền triệu (trước khi bị bệnh) và tăng cường trong suốt cuộc đời.

Loại liên tục phát triển dần dần, nhưng đều đặn, không bao giờ ngừng. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng tiến triển, dần dần phá hủy nhân cách xuống đất. Quan sát bệnh nhân, có thể thấy quá trình thuyên giảm không bao giờ đạt đến mức độ thuyên giảm hay đoạn tuyệt với bệnh.

Những thay đổi về ảnh hưởng hoặc tâm trạng cũng không rõ ràng, hầu như không đáng chú ý. Những dao động như vậy như rối loạn lưỡng cực không bao giờ xảy ra. Tâm trạng có thể xấu đi hoặc tốt hơn, nhưng hiếm khi trở nên bất thường về mặt bệnh lý. Cho đến các giai đoạn sau, một người có thể phản ứng đủ về mặt cảm xúc với những gì đang xảy ra, sự san phẳng được ghi nhận trong trận chung kết.

Ngoài ra, với dòng chảy liên tục, không bao giờ có hiện tượng mất phương hướng giống như một giấc mơ hoặc giấc mơ (một tình trạng gợi nhớ đến việc xem một bộ phim mà bệnh nhân tham gia định kỳ). Tại thời điểm choáng váng của một người, bệnh nhân đồng thời ở trong hai thực tế: hư cấu và thực tế.

Các đặc điểm của quá trình tâm thần phân liệt của một quá trình tiến bộ liên tục hoàn toàn phụ thuộc vào độ tuổi ra mắt. Nếu bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc tuổi thiếu niên, khi nhân cách chưa kịp hình thành và giáo dục tiểu học chưa hoàn thành, thì người đó nhanh chóng trở nên tàn tật. Với sự khởi phát muộn hơn, các mặt lành mạnh của nhân cách chống lại bệnh tật, việc bảo tồn kéo dài hơn.

Tâm thần phân liệt chậm chạp

Một quá trình chậm chạp còn được gọi là một tiến trình chậm. Có thể không có triệu chứng sản xuất nào cả hoặc chúng có thể nhẹ. Trong ICD-10, hình thức này không được phân biệt, nhưng nó rất thuận tiện cho các mục đích thực tế, bởi vì nó cho phép bạn hiểu lý do tại sao bệnh nhân không hồi phục, mắc chứng loạn thần kinh hoặc chứng đạo đức giả trong một thời gian dài.

Quá trình chậm chạp giống như các rối loạn tâm thần như vậy:

Một số tác giả đánh đồng quá trình chậm chạp và rối loạn phân liệt. Loại thứ hai được đặc trưng bởi hành vi lập dị, cũng như sự bất thường trong suy nghĩ và cảm xúc. Tuy nhiên, những sai lệch này không thể được đưa vào phù hợp với các tiêu chí của bệnh tâm thần phân liệt, không có đủ biểu hiện. Tuy nhiên, không thể gọi một người khỏe mạnh với những biểu hiện như vậy. Các tác giả cũ gọi hình thức này là tiềm ẩn, đề cập đến quá trình tiềm ẩn của nó.

tâm thần phân liệt hoang tưởng

Hình thức này còn được gọi là progredient trung bình. Tuổi khởi phát điển hình là 25 tuổi. Từ khi bắt đầu thực sự đến khi biểu hiện rõ ràng hoặc mở, có thể mất từ ​​​​5 đến 20 năm.

Tất cả bắt đầu với sự lo lắng, từ đó phát triển những ám ảnh và ý tưởng không ổn định về mối quan hệ. Tính cách dần thay đổi, gia tăng sự nghi ngờ, cứng nhắc, con người khép mình lại.

Hình thức này xuất hiện với ảo tưởng về sự ngược đãi hoặc tác động vật lý, tự động hóa tinh thần, ảo giác.

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt đang diễn ra

Dạng hoang tưởng của tâm thần phân liệt liên tục thường được biểu hiện bằng hội chứng ảo giác-hoang tưởng. Các cấu trúc điên có thể có nội dung sau:

Sự đối đãi

Nhiệm vụ khó khăn và khó khăn, vì việc phá hủy cấu trúc ảo tưởng có thể mất nhiều năm. Không phải lúc nào cũng có thể làm điều này đến cùng, không phải bệnh nhân nào cũng có những hiểu biết sâu sắc về căn bệnh này.

Tất cả các nhóm thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần và những loại khác đều được sử dụng. Triftazin, Mazheptil, Risperidone và những loại khác có tác dụng chống ảo tưởng tuyệt vời.

Bạn cần phải uống thuốc suốt đời, nếu không thì không thể tránh khỏi những đợt cấp. Thật thuận tiện khi sử dụng các dạng kéo dài khi một lần tiêm là đủ trong 3-4 tuần. Khả năng của liệu pháp tâm lý bị hạn chế, bởi vì luôn có những vi phạm về suy nghĩ.

Không ai có thể đổ lỗi cho căn bệnh này, không thể thay đổi tình trạng hiện tại ở giai đoạn phát triển của y học. Bạn phải chấp nhận những gì đã xảy ra. Nếu có thể, nên đưa bệnh nhân về nhà ít nhất trong một thời gian ngắn, nếu điều kiện cho phép. Thuốc nên được dùng thường xuyên và khi có dấu hiệu đầu tiên của đợt cấp, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc gọi đội cấp cứu chuyên dụng.

là một rối loạn tâm thần được đặc trưng bởi sự biến dạng đáng kể về suy nghĩ và nhận thức. Ý thức rõ ràng và khả năng trí tuệ thường được bảo tồn, mặc dù một số khiếm khuyết về nhận thức có thể phát triển theo thời gian. Các đặc điểm tâm lý quan trọng nhất bao gồm nói lên suy nghĩ, ảo tưởng và ảo giác thính giác. Một số bệnh nhân bình luận hoặc thảo luận về bản thân ở ngôi thứ ba.

Các dạng tâm thần phân liệt sau đây được phân biệt:

  • dài hạn;
  • từng đợt với một khiếm khuyết ngày càng tăng hoặc dai dẳng;
  • kịch phát với thuyên giảm hoàn toàn hoặc không hoàn toàn.

Chẩn đoán tâm thần phân liệt không được thực hiện khi có các biểu hiện hưng cảm lan rộng, trong trường hợp không có bằng chứng cho thấy các biểu hiện tâm thần phân liệt có trước rối loạn cảm xúc. Chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt không thể khách quan khi có một bệnh não đã được xác định, trong hội chứng ngộ độc hoặc cai thuốc. Nếu những rối loạn như vậy phát triển trong bệnh động kinh hoặc các bệnh não khác, theo ICD-10, chúng được phân loại là F06.2, với sự tham gia vào sự phát triển của các chất thần kinh - F10-F19.

dòng chảy liên tục

Loại liên tục của quá trình tâm thần phân liệt chiếm khoảng 50% trong tất cả các trường hợp bệnh. Các triệu chứng sản xuất có mặt mọi lúc. Trong bối cảnh này, các rối loạn tiêu cực không ngừng gia tăng, sự thuyên giảm tự phát không xảy ra, chỉ có thể cải thiện trong quá trình điều trị. Tùy thuộc vào mức độ tiến triển, bệnh tâm thần phân liệt đang diễn ra liên tục được chia thành các dạng.

Ác tính (vị thành niên)

Bệnh thường biểu hiện ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Các triệu chứng chính:

  • hành vi không phù hợp, thiếu tế nhị đối với người khác;
  • thay đổi tâm trạng bệnh lý;
  • suy nghĩ lộn xộn.

Các dấu hiệu quan trọng bao gồm lời nói phi logic của một đứa trẻ hoặc thanh thiếu niên, những cân nhắc trừu tượng giả triết học. Mọi người xung quanh thường coi những triệu chứng này là biểu hiện của tuổi dậy thì. Do sự khởi phát sớm của bệnh và sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng tiêu cực, tiên lượng thường xấu. Căn bệnh điển hình của sự tan rã nhân cách nhanh chóng.

Giản dị

Bệnh có thể biểu hiện ở tuổi thiếu niên. Nó chủ yếu liên quan đến các triệu chứng tiêu cực, bao gồm:

  • cảm xúc tê liệt;
  • mất trí nhớ;
  • anhedonia;
  • rối loạn suy nghĩ.

Dạng này thường có xu hướng trở thành mãn tính.

Các triệu chứng đầu tiên:

  • thiếu hứng thú với trường học (công việc);
  • thèm cô đơn;
  • thay đổi tâm trạng đột ngột (cáu kỉnh, cáu kỉnh).

Các biểu hiện khác thường có mặt:

  • chứng đạo đức giả;
  • rối loạn tư duy logic;
  • tâm trạng chán nản hoặc tiếng cười không có động lực;
  • vi phạm cảm xúc cao hơn;
  • cảm xúc buồn tẻ;
  • giảm sút ý chí.

Căn bệnh này có thể liên tục tiến hành dưới hình ảnh này hoặc tấn công dưới vỏ bọc của các hình thức khác.

hebephrenic

Hình thức này tương tự như hình thức đơn giản, nhưng phát triển nhanh hơn. Bệnh bắt đầu từ khi còn nhỏ nên khó phân biệt với các biểu hiện của tuổi dậy thì. Biểu hiện chính:

  • sự bướng bỉnh đáng kinh ngạc;
  • sự lo ngại;
  • trơ trẽn;
  • kiêu căng;
  • trò đùa không phù hợp;
  • thiếu xấu hổ;
  • rối loạn suy nghĩ và tập trung.

Hoang tưởng (tiên tiến trung bình)

Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng là loại diễn biến và dạng phổ biến nhất ở hầu hết các nước trên thế giới. Nó được đặc trưng bởi một cơn mê sảng tương đối ổn định, kèm theo ảo giác. Các rối loạn suy nghĩ hoang tưởng phổ biến nhất bao gồm:

  • hưng cảm ngược đãi;
  • ghen tuông bệnh hoạn;
  • vô nghĩa về sự biến đổi của cơ thể của chính mình.

Rối loạn nhận thức được biểu hiện bằng giọng nói đe dọa ra lệnh, ảo giác thính giác cơ bản. Ngoài ra còn có các ảo giác về khứu giác, vị giác, tình dục và các ảo giác khác (hiếm gặp về thị giác).

Rối loạn phân liệt (dạng chậm)

Đây là hội chứng đặc trưng bởi hành vi và suy nghĩ lập dị, tình cảm lệch lạc điển hình của bệnh tâm thần phân liệt. Xảy ra ở tuổi trưởng thành - sau 20 năm. Rối loạn có một khóa học liên tục với cường độ khác nhau. Không có ảo giác, trạng thái ảo tưởng, các vấn đề nghiêm trọng về hành vi. Đôi khi tình trạng này phát triển thành tâm thần phân liệt rõ ràng. Sự nguy hiểm của bệnh nằm ở chỗ không có biểu hiện khởi đầu, diễn biến rõ ràng như các rối loạn nhân cách khác. Hội chứng phổ biến hơn ở những người có liên quan đến di truyền với bệnh tâm thần phân liệt. Tình trạng này được cho là di truyền từ phụ nữ (mẹ) và là một phần của phổ di truyền của bệnh tâm thần phân liệt.

Thông tư (định kỳ)

Loại dòng chảy định kỳ được hình thành bởi những cảm xúc lưỡng cực hỗn hợp gồm trầm cảm và hiếu động với lo lắng và sợ hãi đáng kể. Với hypomania, có sự thay đổi trong hành vi, chủ nghĩa trẻ sơ sinh. Sự thuyên giảm lâu dài được quan sát thấy giữa các đợt cấp tính riêng lẻ. Nhưng theo thời gian, các triệu chứng hoang tưởng trầm cảm và ảo giác thị giác xuất hiện.

Tùy chọn thu giữ:

  • chứng mất ngủ. Đặc trưng bởi nhận thức méo mó, mơ màng, ảo giác một nhân. Tình trạng này thường được quan sát thấy ở những biểu hiện ban đầu của một bệnh tâm thần nói chung.
  • tâm thần phân liệt. Tình trạng này thường được đặc trưng bởi sự xuất hiện nhanh chóng của các triệu chứng loạn thần, trong một khoảng thời gian tương đối ngắn, gây rối loạn nhân cách của bệnh nhân do các triệu chứng tiêu cực sâu sắc.

Loại dòng chảy kịch phát-tiến tới (giống như lông thú)

Hình thức, bao gồm các loại chính của quá trình tâm thần phân liệt, được đặc trưng bởi những thay đổi trong hành vi của bệnh nhân. Nó thể hiện ở sự gần gũi dần dần của nó. Một người mất đi sức sống, cảm xúc của anh ta được sắp xếp trong một mặt phẳng. Đôi khi có thể xảy ra những suy nghĩ hoang tưởng và ảo giác thoáng qua, nhưng chúng không có tính chất cảm xúc điển hình, không chiếm vị trí chủ đạo trong bức tranh của bệnh. Một hậu quả điển hình của căn bệnh này là một người dần dần mất đi vị trí của mình trong cuộc sống: vai trò của con trai hay con gái, học sinh hay nhân viên, bạn bè.

Phân loại mới của bệnh tâm thần phân liệt

Theo các triệu chứng trong tâm thần học, có:

  • các triệu chứng tiêu cực - hậu quả của việc giảm hoặc biến mất bất kỳ dấu hiệu nào, làm chậm các kỹ năng vận động, hạ huyết áp, thờ ơ, cảm xúc phẳng lặng;
  • các triệu chứng tích cực - ảo tưởng, ảo giác, hành vi kỳ lạ, bồn chồn.

Các triệu chứng tiêu cực thường do bản thân rối loạn gây ra, các triệu chứng tích cực thường là phản ứng đối với việc giảm các khả năng khác.

Theo sự chiếm ưu thế của các triệu chứng, bệnh được chia thành:

  • loại I;
  • loại II.
  • tâm thần phân liệt tích cực (đáp ứng tốt với liệu pháp dược lý);
  • phân liệt âm tính;
  • tâm thần phân liệt hỗn hợp.

Làm thế nào để nhận biết bệnh?

Chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia, bác sĩ tâm thần. Chẩn đoán rất khó khăn vì bệnh có thể có diễn biến không điển hình, có đầy đủ các triệu chứng không đặc hiệu nên dễ nhầm với các bệnh tâm thần khác.

Các triệu chứng trước biểu hiện đầy đủ của rối loạn:

  • cô lập trong chính mình (một người ngừng giao tiếp với người khác);
  • "hành vi kỳ lạ;
  • vệ sinh cá nhân không đầy đủ;
  • một sự nhiệt tình quá mức đối với các ý tưởng triết học hoặc tôn giáo;
  • ý nghĩ kỳ lạ;
  • cảm giác bị ai đó bức hại;
  • đau đớn nghi ngờ, phẫn uất;
  • lạm dụng ma túy, đặc biệt là cần sa, rượu;
  • lời nói không có cảm xúc;
  • không có khả năng tập trung.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt dựa trên một cuộc kiểm tra tâm thần hoàn chỉnh, tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

khám tâm thần

Bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần hỏi bệnh nhân một loạt câu hỏi về các triệu chứng của họ, tiền sử tâm thần và gia đình về các vấn đề tâm lý.

Bệnh sử, khám thực thể

Bác sĩ lấy tiền sử cá nhân và gia đình. Một cuộc kiểm tra thể chất toàn diện được thực hiện để kiểm tra xem có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào có thể gây ra hoặc góp phần gây ra rối loạn hay không.

xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Không có xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm có thể chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể loại trừ các nguyên nhân khác của bệnh. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp CT để kiểm tra não của bạn xem có các rối loạn liên quan đến tâm thần phân liệt hay không.

Kết quả

Không có xét nghiệm hoặc phương pháp cụ thể để phát hiện bệnh tâm thần phân liệt. Chẩn đoán dựa trên sự quan sát của bệnh nhân, phân tích thông tin nhận được từ anh ta. Thay đổi hành vi, xu hướng lo lắng, trầm cảm và giảm khả năng tự chăm sóc bản thân là những dấu hiệu của giai đoạn tiền triệu của bệnh. Các triệu chứng điển hình dựa trên chẩn đoán bao gồm nói lên suy nghĩ, ảo tưởng, ảo giác của chính mình.