Bạn có thể chạy thận nhân tạo trong bao nhiêu năm. Lọc máu thận: họ sống được bao lâu với quy trình này

Được biết, tuổi thọ phụ thuộc trực tiếp vào tình trạng của thận. Nhưng chỉ những người mắc bệnh mãn tính mới thực sự biết.

Cơ thể anh ta hoạt động theo chế độ đầu độc ngày càng tăng với các chất thải trong quá trình trao đổi chất của chính nó, bởi vì các cơ quan thanh lọc và bài tiết không thể hoàn thành nhiệm vụ của chúng.

Mùi axeton, giấm và các chất độc khác trong không khí anh ta thở ra. Chúng được những người khác đọc rõ ràng giữa những mùi khó chịu khác, nhưng chúng chỉ đưa ra một ý tưởng xa vời về những gì đang xảy ra bên trong cơ thể vào thời điểm đó.

Liên quan đến việc thải độc, làn da cũng tiêu hao không ít sức lực.

Và sau đó các bộ lọc sinh học cực kỳ tắc nghẽn bị hỏng. Họ từ chối phục vụ khiến người bệnh tuyệt vọng.

Nhưng không dành cho người đã có kinh nghiệm chạy thận nhân tạo. Một bệnh nhân như vậy không đưa mọi thứ đến mức nguy cấp - anh ta biết: đã đến lúc đến trung tâm lọc máu.

Chạy thận là gì?

Thuật ngữ “thận nhân tạo” được nhiều người biết đến. Nhưng đối với những người có câu hỏi về thận, đơn vị cứu sống. Hoặc kéo dài nó trong nhiều năm.

Thiết bị "thận nhân tạo" là một thiết kế (máy) có thể chạy thận nhân tạo.

Bản dịch theo nghĩa đen của thuật ngữ "lọc máu" có nghĩa là: tách hoặc phân đoạn. Do đó, câu trả lời theo nghĩa đen cho câu hỏi: lọc thận, nó là gì - có nghĩa là phân chia thành tốt và xấu. Nhờ bộ máy đảm nhận chức năng của thận suy, những thứ tốt mà cơ thể cần sẽ quay trở lại với nó, và những thứ không tốt được loại bỏ.

Chạy thận nhân tạo là lọc máu khỏi độc tố, được sản xuất nhân tạo. Trong suốt quá trình, nó rời khỏi cơ thể trong một thời gian ngắn để trở về trạng thái tinh khiết.

"Lá" hoàn toàn không có nghĩa là nó hòa vào đâu đó từ dòng máu - nó tiếp tục lưu thông, do trái tim điều khiển.

Nhưng một số can thiệp được tạo ra trong chuyển động của nó - một thiết bị “thận nhân tạo” hoặc máy chạy thận nhân tạo được kết nối.

Máu đi vào nó từ:

• tĩnh mạch bị thủng, hoặc
• động tĩnh mạch trực tiếp kết nối, hoặc
• cấy- một ống tổng hợp mô phỏng tĩnh mạch hiển.

Để lại nó đã được làm sạch, nó trở lại dòng máu thông qua tĩnh mạch bị thủng.

Toàn bộ thể tích máu được truyền qua thiết bị nhiều lần. Quá trình này được thực hiện trong các phiên kéo dài 4-5 giờ hoặc diễn ra liên tục suốt ngày đêm. Tùy thuộc vào biến thể của bệnh lý, nhu cầu (và khả năng tài chính) của bệnh nhân, các cấu trúc sau được sử dụng:

• đứng im;
• xách tay, đeo trên người, nặng 4-7 kg.

Tất cả thời gian này, chuyển động của máu không dừng lại trong giây lát - nó được thúc đẩy bởi sự co bóp của tim, tim tiếp tục thực hiện chức năng bơm. Thủ tục lặp lại chính xác quá trình tự nhiên. Chỉ có ở giữa con đường của máu từ trái tim đến trái tim có một quả thận do con người thiết kế.

Chuyến tham quan ngắn vào hóa học và vật lý

Một minh họa của quá trình này là quá trình thanh lọc khói thuốc trong hookah, nơi nó được đưa qua nước và sau đó được tiêu thụ.

Chạy thận nhân tạo sử dụng 3 định luật vật lý và hóa học mà bộ khuếch tán cho phép thực hiện - lọc bộ máy, đó là một màng với sự thẩm thấu có chọn lựa.

Quá trình khuếch tán đang xảy ra xuyên qua màng chắn giữa dung dịch chạy thận nhân tạo và máu của bệnh nhân. Nó cho phép bạn chiết xuất các hợp chất có trọng lượng phân tử xác định từ máu.

Theo đường kính lỗ rỗng và các thông số rõ ràng khác của màng lọc, đây là các ion điện giải và protein thuộc loại β2-microglobulin.

Nhưng song song, một quá trình ngược lại xảy ra (có thể xảy ra) - quá trình chuyển từ dung dịch chạy thận nhân tạo sang máu của các chất điện giải và các hợp chất cao phân tử. Xem xét thực tế này, nồng độ chất điện giải được xác định trước được duy trì trong dung dịch thẩm tách, giúp duy trì sự cân bằng muối trong máu của bệnh nhân. Để ngăn chặn sự xâm nhập của chất độc vi sinh vật và các chất độc khác vào máu của bệnh nhân, phương pháp làm sạch dung dịch làm việc được thực hiện.

Màng lọc chưa hoàn thiện chưa cho phép chiết xuất từ ​​máu chất độc, hóa chấtliên kết với protein, cũng như các phần kỵ nước của chúng.

Việc loại bỏ các phần kỵ nước của độc tố xảy ra bằng cách sử dụng cùng một bộ lọc nhờ quá trình đối lưu, có thể do sự hiện diện của áp suất thẩm thấu. Nó phát sinh do sự khác biệt về nồng độ dung dịch ở hai phía đối diện của màng.

Đường đi của máu trong quá trình chạy thận kéo dài và trở nên khó khăn hơn. Do đó, để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lọc qua màng, máy chạy thận nhân tạo vận hành riêng bơm. Do công việc của nó, áp suất được tạo ra bởi máu trên bề mặt màng và quá trình bắt đầu siêu lọc - loại bỏ nước dư thừa ra khỏi cơ thể.

Phần còn lại của thiết kế là:

• đường ống dẫn máu;
• hệ thống đẩy dung dịch thẩm tách và
• hệ thống điều khiển cho nhiều tham số của cả hai môi trường.

Được sử dụng để ngăn ngừa đông máu thuốc kháng đông(thường là heparin).

Bản tóm tắt: vì mỗi hợp chất hóa học có một điện tích, trọng lượng riêng, cấu trúc hóa học và không gian nhất định, nên chạy thận nhân tạo là phân loại điện hóa thành hữu ích và có hại cho cơ thể với việc loại bỏ thường xuyên có hại bằng bộ máy.

Do sử dụng máy chạy thận nhân tạo, điều sau đây xảy ra:

• chiết xuất từ ​​máu phần lớn các hợp chất nitơ không liên kết hóa học với protein;
• thoát khỏi cơ thể của chất lỏng phù nề.

Chạy thận nhân tạo được chỉ định khi nào và cho ai?

Nếu rất gần đây tiêm tĩnh mạch tương đương với phẫu thuật, thì chạy thận nhân tạo trên thực tế là một hoạt động.

Do đó, trước khi tiến hành chạy thận nhân tạo, không chỉ tính đến chỉ định cho quy trình mà còn tính đến các yếu tố có thể làm phức tạp (không thể thực hiện được) quá trình phẫu thuật - chống chỉ định.

Chính lời khai các lựa chọn cho quy trình chạy thận nhân tạo là:

• suy thận cấp;
• suy thận mạn tính;
• ngộ độc thuốc hoặc chất độc (tùy thuộc vào khả năng đi qua màng của máy chạy thận nhân tạo);
• rối loạn nghiêm trọng của sự cân bằng điện giải của máu;
• say rượu;
• tình trạng mất nước đe dọa tính mạng (các loại phù phổi, phù não), không thể loại bỏ bằng các phương pháp (bảo tồn) khác. Trong phiên bản sau, để cải thiện trạng thái, chúng tôi áp dụng phương pháp siêu lọc cô lập.

nền tảng dữ liệu được sử dụng để quy định quy trình chạy thận nhân tạo phòng thí nghiệm và thiết bị chẩn đoán:

• chỉ số về mức độ urê trong máu;
• Siêu âm, MRI thận.

Chống chỉ định

chạy thận nhân tạo có chống chỉ định cả tương đối và tuyệt đối.

• điều kiện với khả năng chảy máu ồ ạt (và,).

Thứ hai là các tùy chọn:

• sai lệch tâm thần và bệnh lý (động kinh, tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần);
• ung thư ác tính ở giai đoạn không thể chữa khỏi (ví dụ: ung thư vòm họng ở giai đoạn 4);
• bệnh về máu ( , );
• bệnh lý thần kinh nghiêm trọng;
• ở những bệnh nhân trên 70 tuổi hoặc người già (trên 80 tuổi);
• sự kết hợp của hai (hoặc nhiều) bệnh lý quan trọng, chẳng hạn như xơ vữa động mạch tiến triển, bệnh suy hô hấp;
• nghiện ma túy và nghiện rượu mà không có khả năng phục hồi.

Về đảm bảo an ninh

Ngoài sự xuất hiện của một số vấn đề xã hội và tài chính cho bệnh nhân (chi phí cho một liệu trình lên tới 1,5 triệu rúp, vì 1 phiên yêu cầu thể tích dịch thẩm tách là 120 lít), người ta không nên giảm khả năng cho anh ta biến chứng trong quá trình hoạt động nhỏ này.

Vì thận không chỉ tham gia vào việc làm sạch môi trường bên trong cơ thể, mà còn là sự hình thành sản xuất hormone phức tạp, có khả năng rủi ro của biến chứng như:

• tăng hoặc hạ huyết áp động mạch;
• tăng hoặc hạ natri máu;
• hội chứng co giật hoặc co giật động kinh;
• thuyên tắc khí hoặc huyết khối;
• suy nhược, chóng mặt, buồn nôn, nôn hoặc rối loạn nhịp tim do thay đổi áp lực nội sọ;
• phản ứng dị ứng với các thành phần của dung dịch lọc máu.

Trong thời đại của ống thông và ống tiêm dùng một lần, một câu hỏi tự nhiên được đặt ra: sử dụng thiết bị mô phỏng hoạt động của thận có nguy hiểm không? Có bất kỳ loại bệnh viêm gan hoặc HIV-AIDS nào có thể lây truyền qua thiết bị không?

nhiễm trùng ngoài ý muốn bệnh nhân trong quá trình chuẩn bị thủ thuật khó xảy ra, nhưng cũng không loại trừ - tất cả phụ thuộc vào trạng thái miễn dịch và tình trạng chung của cơ thể. Thật vậy, khi chức năng thận bị suy giảm tới 85% (là cơ sở để điều trị), tình trạng “khí hậu” bên trong thường thay đổi không thể đảo ngược.

"Thận nhân tạo" - phương pháp lọc máu duy nhất?

Sau khi nhận được câu trả lời cho câu hỏi: lọc thận, nó là gì - sẽ không công bằng nếu không làm quen với các phương pháp lọc máu thay thế.

Ngoài việc làm sạch bằng một quả thận nhân tạo, còn có các phương pháp khác dựa trên nguyên tắc tương tự của một màng thấm hạn chế.

Tại giải phẫu tách màng bụng vai trò của bộ lọc được thực hiện bởi chính nó phúc mạc bệnh nhân được làm sạch, lọc máu đường ruột thực hiện chức năng tương tự bức tường của ruột già.

Mặc dù cả hai phương pháp đều kém hiệu quả hơn, nhưng chúng có thể đạt được kết quả khả quan trong biến thể khi chạy thận nhân tạo bị chống chỉ định.

Ngoài ra, chúng là những thành phần và thiết bị ít tốn kém hơn.

Phương pháp giải độc hấp thu máu có phần khác nhau. Anh ấy đề nghị thanh lọc máu của bệnh nhân bằng cách truyền máu qua thiết bị khử độc - một cột lọc đặc biệt làm bằng than hoạt tính hoặc một loại chất hấp thụ khác.

Được sử dụng trong một bệnh viện chuyên khoa, kỹ thuật này cũng rẻ hơn so với chạy thận nhân tạo, có phạm vi riêng để loại bỏ một số chất độc hại khỏi cơ thể.

Sau khi giải quyết một số vấn đề kỹ thuật (chẳng hạn như thay thế chất hấp thụ có thành phần đơn giản bằng nhựa trao đổi ion), phương pháp này hứa hẹn nhiều triển vọng.

Trong trường hợp khi tất cả các lựa chọn cai nghiện đã cạn kiệt, bệnh nhân có cơ hội sống sót cuối cùng - ghép thận.

Về sự cần thiết của chế độ và chế độ dinh dưỡng cho người chạy thận nhân tạo

Do tải trọng trên cơ thể tăng lên với tất cả các tùy chọn và trong quá trình điều trị phần cứng, cần có dinh dưỡng trị liệu.

• Do sự lưu thông máu cưỡng bức và sự can thiệp mạnh mẽ vào sự cân bằng trao đổi chất hiện có, mất một phần axit amin, khoáng chất và vitamin, nguồn cung cấp nên được bổ sung bằng cách tiêu thụ thực phẩm giàu protein, chủ yếu có nguồn gốc động vật.
• Với sự hiện diện của tăng huyết áp động mạch, nó được quy định hoàn toàn chế độ ăn không muối.
• Do khối lượng bài niệu giảm mạnh (thiểu niệu ở bất kỳ nguồn gốc nào: suy tim, thận, gan), tiêu thụ nước cũng bị hạn chế nghiêm trọng.
• Do rối loạn bài tiết nước tiểu kali Cần giảm tiêu thụ thực phẩm giàu chất này để tránh dư thừa chất này trong cơ thể.
• Do mất cân bằng phốt pho và canxi các khoáng chất hoạt động kết hợp chặt chẽ với kali, cần phải điều chỉnh cưỡng bức hàm lượng của chúng trong máu.
• Suy thận dẫn đến thận trọng hơn đối với các hợp chất nhôm. Nguyên tố vi lượng này, xâm nhập vào bên trong khi sử dụng đĩa nhôm hoặc là một phần của phức hợp vitamin tổng hợp, trở nên rất độc hại trong điều kiện mới thay đổi. Do đó, hành vi phát ban và không tuân thủ chế độ ăn kiêng có thể trở thành tổn thương mô xương và bệnh lý thần kinh.

Để điều chỉnh thuốc về mức độ của tất cả các nguyên tố vi lượng này, cần phải chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lặp đi lặp lại.

Dự báo và kết luận

Đưa ra quyết định về các biện pháp nhất định đối với chế độ ăn uống và lối sống của bệnh nhân vẫn là đặc quyền của bác sĩ hoặc tư vấn y tế, trong khi bệnh nhân có nghĩa vụ phối hợp mọi hành động của mình với bác sĩ - bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chuyên khoa thận hoặc bác sĩ tiết niệu).

video liên quan

Thú vị

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo cho mục đích thông tin. Chẩn đoán và điều trị bệnh nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Chuyên gia tư vấn là cần thiết!

Thông tin chung

Chạy thận nhân tạo - nó là gì?

Thông tin từ lịch sử

Thiết bị "thận nhân tạo"

Thủ tục - nó được thực hiện như thế nào?

Ai thực hiện?

Làm thế nào nó hoạt động?

Bao lâu thì thủ tục này được cho phép?

Vật liệu và thiết bị

• trạm bơm;
• thẩm thấu ngược để lọc nước;
• máy chạy thận nhân tạo ( chính thiết bị);
• vật liệu tiêu hao;
• một bộ vô trùng khi đối mặt với băng vệ sinh, khăn lau, cũng như các dụng cụ phụ trợ;
• ống tiêm dùng một lần;
• cân y tế;
• thuốc và cấp cứu;
• ghế cho vị trí của bệnh nhân;
• quả lọc máu ( đơn vị chức năng lọc máu, bao gồm một màng bán thấm);
• nước muối;
• chế phẩm sát trùng và vô trùng;
• đường truyền máu của bệnh nhân từ mạch máu đến máy lọc máu và ngược lại;
• heparin hoặc heparin trọng lượng phân tử thấp;
• 2 kim trong suốt để chọc một mạch giả động mạch;
• ống thông tĩnh mạch trung tâm tạm thời;
• cô đặc bicarbonate và axetat trong một thùng chứa đặc biệt.

chỉ định

• suy thận cấp;
• suy thận mạn tính;
• say rượu;
• vi phạm nghiêm trọng thành phần điện giải của máu;
• dùng thuốc quá liều;
• ngộ độc với chất độc có xu hướng xâm nhập màng lọc máu;
• mất nước, đe dọa tính mạng của bệnh nhân và không được điều trị bằng các phương pháp bảo thủ.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối bao gồm:

• tổn thương khác nhau của mạch máu não;
• tổn thương hệ thống máu dưới dạng bệnh bạch cầu hoặc thiếu máu;
• thiệt hại nghiêm trọng cho hệ thống thần kinh trung ương;
• tuổi trên 80;
• trên 70 tuổi bị đái tháo đường;
• u ác tính;
• bệnh lý của phổi trong giai đoạn tắc nghẽn;
• viêm gan mãn tính;
• bệnh lý mạch máu ngoại vi trong giai đoạn mất bù;
• bệnh tâm thần như động kinh, rối loạn tâm thần hoặc tâm thần phân liệt;
• sự hiện diện của khuynh hướng nghiện ma túy, lang thang hoặc nghiện rượu;
• bệnh mạch vành với nhồi máu cơ tim trước đó;

• các bệnh làm tăng nguy cơ chảy máu ồ ạt khi dùng thuốc chống đông máu ( loét dạ dày hoặc tá tràng, u xơ tử cung);
• các dạng hoạt động của bệnh lao phổi và các cơ quan quan trọng khác.

Các biến chứng có thể xảy ra

• tăng huyết áp động mạch;
• thiếu máu;
• tổn thương hệ thần kinh;
• bệnh về xương;
• viêm màng ngoài tim;
• sự gia tăng tổng lượng kali trong máu.

1. tăng huyết áp động mạch: được đặc trưng bởi sự gia tăng liên tục của huyết áp. Nếu tình trạng này được ghi nhận cùng với một trong những bệnh lý của thận, thì các chuyên gia khuyên bạn nên giảm thiểu việc sử dụng cả chất lỏng và muối ăn. Tình trạng này kéo dài không được điều trị có thể gây ra cả cơn đau tim và đột quỵ;

2. thiếu máu: kèm theo sự giảm đáng kể tổng lượng hồng cầu ( tế bào hồng cầu) trong máu. Nhưng chính những tế bào này, với sự trợ giúp của huyết sắc tố, có xu hướng mang oxy đến các mô. Lý do chính gây ra sự phát triển của bệnh thiếu máu trong quá trình chạy thận nhân tạo được coi là thiếu erythropoietin, cụ thể là hormone được tổng hợp bởi thận khỏe mạnh để kích thích sự hình thành các tế bào hồng cầu trong tủy xương. Thiếu máu trong giai đoạn này cũng có thể phát triển do mất máu nhiều hoặc do bệnh nhân không cung cấp đủ chất sắt và vitamin;

3. Tổn thương hệ thần kinh: trong y học, hiện tượng này được gọi là bệnh lý thần kinh ngoại vi, đi kèm với sự suy giảm độ nhạy cảm ở cả bàn chân và cẳng chân, cũng như bàn tay. Có rất nhiều lý do cho điều này, cụ thể là đái tháo đường, tích tụ một lượng lớn chất thải trong cơ thể, thiếu vitamin Ở TUỔI 12 vân vân.;

4. bệnh về xương: ở những bệnh nhân bị suy thận giai đoạn nặng, có tình trạng kém hấp thu nghiêm trọng cả phốt pho và canxi, cũng như các loại vitamin khác nhau, gây ra chứng loạn dưỡng xương do thận. Tình trạng này đề cập đến sự gia tăng độ giòn của xương. Kết quả là, tất cả những thay đổi này dẫn đến sự phá hủy mô xương và tất cả là do thận không thể chuyển hóa vitamin được nữa. Đ. ở dạng tạo điều kiện cho sự hấp thụ canxi. Sự mất cân bằng rõ ràng của cả phốt pho và canxi gây ra sự lắng đọng của chúng trong khớp, phổi, mạch máu, tim và da. Sự lắng đọng của các chất này trong da kích thích sự phát triển của các phản ứng viêm và loét đau;

5. viêm màng ngoài tim: đặc trưng bởi tình trạng viêm màng ngoài tim, tức là màng bao bọc trái tim. Hiện tượng này xảy ra do sự tích tụ của một lượng lớn chất lỏng xung quanh tim, gây ra sự giảm đáng kể trong việc giải phóng máu và co bóp tim;

6. Sự gia tăng tổng lượng kali trong máu: tình trạng này được gọi là tăng kali máu. Bệnh nhân lọc máu nên tuân theo chế độ ăn ít kali. Sự gia tăng thường xuyên về mức độ của thành phần này có thể gây ngừng tim.

Phản ứng phụ

• rối loạn nhịp tim;
• chuột rút cơ bắp;
• co thắt phế quản;
• đau lưng;
• phản ứng dị ứng;
• sự hoang mang;
• khiếm thính.

Các biện pháp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng

• tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống theo quy định;
• tuân thủ tất cả các quy tắc vệ sinh;
• tiêu thụ lượng chất lỏng cho phép;
• thường xuyên dùng dược phẩm theo quy định;
• thông báo ngay cho bác sĩ về sự phát triển của bất kỳ triệu chứng biến chứng nào;
• trải qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa với bác sĩ và thực hiện tất cả các xét nghiệm cần thiết.

Chế độ ăn uống trong điều trị lọc máu

thuốc

Các vấn đề phát sinh

ghế chạy thận

Chạy thận nhân tạo tại nhà có thể thay thế ghép thận

Làm thế nào để ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý thận?

• không ngồi trên đá và đất lạnh;
• không lạm dụng rượu bia, nhất là bia;
• sau khi bơi trong ao lạnh, nên dùng khăn khô lau khô người và cởi bỏ quần lót ướt;
• đặc biệt chú ý đến các loại thuốc đã dùng, nhiều loại trong số đó có xu hướng ảnh hưởng xấu đến thận;
• trong mọi trường hợp bạn không nên mang theo cảm lạnh và cúm trên đôi chân của mình;
• mặc quần áo dành riêng cho thời tiết và luôn che phần lưng dưới của bạn;
• tránh tình trạng hạ thân nhiệt dễ gây co thắt mạch thận.

Quy trình chạy thận nhân tạo cho phép kéo dài sự sống của bệnh nhân mắc chứng rối loạn, là một phương pháp thay thế. Đồng thời, rất khó để trả lời rõ ràng câu hỏi bạn có thể sống được bao lâu với thủ tục này. Tuy nhiên, bạn có thể xem xét một số điểm liên quan đến chạy thận nhân tạo - chỉ định và chống chỉ định, tác dụng phụ có thể xảy ra, chế độ ăn uống cần thiết. Sau đó, có thể nói về thời lượng và chất lượng cuộc sống ít nhất là trong lần gần đúng đầu tiên.

Lọc máu (chạy thận nhân tạo) thận - nó là gì

Quy trình này bao gồm làm sạch máu người khỏi các chất thải có hại của cơ thể và ổn định cân bằng nước và điện giải bằng các phương tiện nhân tạo.

Chạy thận không thể chữa lành thận hoặc làm chậm quá trình viêm hoặc thoái triển trong các mô thận. Mục tiêu của nó là duy trì hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể cho đến thời điểm các cơ quan bài tiết của bệnh nhân có thể thực hiện lại nhiệm vụ này hoặc cho đến khi thực hiện cấy ghép.
Rất thường xuyên, khi có một số chỉ định và / hoặc nếu việc cấy ghép là không thể, thủ tục phải được thực hiện suốt đời.

Chạy thận là một khái niệm chung, dựa trên phương pháp tiến hành, có chạy thận nhân tạo và lọc máu đường ruột. Tuy nhiên, hai loại cuối cùng kém hiệu quả hơn và thường được sử dụng khi có chống chỉ định chạy thận nhân tạo hoặc như một biện pháp tạm thời.

Nó không rõ ràng, nhưng thủ tục đòi hỏi sự chuẩn bị tâm lý. Câu hỏi ở đây không phải là họ sống được bao lâu khi chạy thận nhân tạo, mà là mức độ sẵn sàng của một người đối với thủ thuật này và những hạn chế có thể có trong cuộc sống hàng ngày sau đó (chế độ ăn uống, thuốc men).

Chỉ định chạy thận nhân tạo

Các đợt chạy thận nhân tạo, như một biện pháp cần thiết để duy trì sự sống, được quy định cho bệnh suy thận cấp tính và mãn tính để làm sạch thận khỏi nội độc tố, nhưng cũng có thể được khuyến nghị cho các tình trạng bệnh lý sau:

• ngộ độc với các sản phẩm có chứa cồn;
• sự hiện diện trong cơ thể của chất độc có nguồn gốc thực vật hoặc hóa học;
• mất nước (thừa chất lỏng), không thể điều trị y tế và đe dọa tính mạng (phù phổi hoặc phù não);
• vi phạm cân bằng nước và điện giải trong cơ thể;
• tình trạng quá liều do vi phạm chế độ dùng thuốc.

Điều đáng chú ý là bác sĩ chăm sóc chỉ có thể đề nghị chạy thận nhân tạo, quyết định được đưa ra bởi chính bệnh nhân, người phải được cung cấp thông tin toàn diện về các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Có bao nhiêu sống trên một thủ tục như vậy

Cách đây không lâu, chẩn đoán "suy thận mãn tính" không còn cơ hội sống sót. , được bổ nhiệm suốt đời, cho phép bạn hỗ trợ cơ thể của những bệnh nhân như vậy. Vào khoảng thời gian nào? Nhưng ở đây mọi thứ không đơn giản như vậy.

Mỗi bệnh nhân đặt câu hỏi, theo thống kê hiện đại, họ sống được bao lâu khi chạy thận nhân tạo? Khung thời gian được trích dẫn thường xuyên nhất là 15 năm. Thái độ tâm lý của bệnh nhân ở đây rất quan trọng - bạn cần thể hiện một chút ý chí, nếu không có điều này thì quá trình thích ứng với thủ thuật có thể bị trì hoãn, ai đó có thể cần sự giúp đỡ của những người thân yêu - và điều này cũng không bị cấm.

Ngoài ra, không nên quên rằng gần đây chúng ta chỉ có thể nói về tuổi thọ 3 hoặc 7 năm, tuy nhiên, thiết bị đang được cải tiến, bản thân quy trình đang trở nên hợp lý hơn và trong suốt cuộc đời chạy thận nhân tạo, bệnh nhân có thể có cơ hội để trải qua cấy ghép - sau đó, nhu cầu chạy thận nhân tạo sẽ biến mất.

Đừng quên rằng thuốc không đứng yên và có thể cung cấp cho bệnh nhân những loại thuốc bù đắp phần nào “điểm yếu” của cơ thể sau quá trình lọc máu.

Vì vậy, không cần phải tuyệt vọng và hãy nhớ rằng trước đó (và bây giờ thậm chí còn hơn thế nữa) đã có trường hợp mọi người sống theo thủ tục này trong nhiều thập kỷ.

Biến chứng chạy thận ảnh hưởng đến tính mạng

Cơ thể con người không phải lúc nào cũng có thể đáp ứng đầy đủ quy trình không hoàn toàn tự nhiên này. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa các triệu chứng không mong muốn liên quan đến việc thích nghi với lọc máu và các vấn đề toàn thân.

Đầu tiên là một hiện tượng tạm thời, chúng có thể chỉ cần điều chỉnh theo triệu chứng và theo quy luật, chúng sẽ biến mất khi bạn đã quen với quy trình.

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của phiên bao gồm:

• tăng áp lực và rối loạn nhịp tim;
• thiếu máu;
• chứng động kinh;
• các bệnh liên quan đến sự lây lan của hệ vi sinh vật trong cơ thể - nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc, viêm tủy xương;
• rối loạn cân bằng nước và điện giải trên diện rộng.

Trong những trường hợp này, các biện pháp sau đây sẽ giúp ích:

• theo dõi và điều chỉnh liên tục một số chỉ số;
• điều trị bằng thuốc đầy đủ;
• ăn kiêng và.

Ngoài ra, nguyên nhân của các biến chứng có thể là phiên khi có chống chỉ định:

• rối loạn tâm thần hoặc khuynh hướng đối với họ;
• bệnh lao;
• bệnh ung thư kèm theo di căn;
• tăng huyết áp động mạch và tình trạng tiền đột quỵ;
• một số bệnh về máu (thiếu máu do rối loạn hình thành hồng cầu, ung thư, rối loạn đông máu);
• Bệnh tiểu đường.

Đồng thời, nếu khả năng tử vong cao, thủ thuật có thể được thực hiện ngay cả khi có chống chỉ định.

Thật không may, không thể loại trừ sự can thiệp của các yếu tố con người và kỹ thuật trong quy trình. Do đó, các hiện tượng không mong muốn sau đây có thể xảy ra:

• trục trặc thiết bị;
• thành phần dịch lọc được chọn không chính xác;
• sự xâm nhập của các hạt không khí vào máu;
• tắc nghẽn ống thông phần cứng;
• nhiễm trùng máu trong quá trình lọc máu hoặc chuẩn bị cho nó.

Đồng thời, tùy thuộc vào các quy tắc vận hành thiết bị và trình độ chuyên môn phù hợp của nhân viên, xác suất xảy ra những trường hợp như vậy là rất nhỏ.

Yếu tố giúp kéo dài tuổi thọ

Không còn nghi ngờ gì nữa, mức độ nghiêm trọng của căn bệnh tiềm ẩn và tình trạng chung của cơ thể đóng một vai trò quan trọng. Nhưng những điểm sau đây có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ:

1. Để bắt đầu áp dụng kỹ thuật này, bạn không nên đợi đầy đủ. Nếu có chỉ định với các thủ tục, tốt hơn là không nên trì hoãn.
2. Bạn nên tuân thủ chế độ điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
3. Bạn cần cẩn thận trong việc lựa chọn các loại thuốc được sử dụng, và nếu có thể, cả phòng khám nơi các buổi điều trị được tổ chức.
4. Đừng im lặng về chứng rối loạn ăn uống hoặc các bệnh mới nổi - thông tin này có thể quan trọng để điều chỉnh chế độ điều trị.
5. Bạn sẽ cần thay đổi chế độ ăn uống hàng ngày của mình - thực phẩm phải giàu protein và chứa một lượng muối hạn chế, một số loại gia vị và nước. Nên tránh thực phẩm đóng hộp, thịt hun khói và thực phẩm giàu kali. Chế độ ăn uống là điều kiện cần thiết, đặc biệt liên quan đến lọc máu suốt đời.

Điều quan trọng là phải biết! Trong điều kiện như chạy thận nhân tạo suốt đời, vai trò của chế độ ăn uống rất lớn đến mức tuổi thọ có thể phụ thuộc trực tiếp vào nó.

Nói một cách đơn giản, bạn cần hiểu rằng chạy thận nhân tạo, đồng thời làm sạch cơ thể và hoạt động “thay cho thận”, vẫn không phải là một quá trình tự nhiên. Do đó, điều quan trọng là phải theo dõi sức khỏe của bạn nói chung và lắng nghe bác sĩ của bạn trong mọi vấn đề liên quan đến điều trị duy trì. Sau đó, có cơ hội để sống một cuộc sống đầy đủ trong vài thập kỷ.

Trong y học, chạy thận nhân tạo là quá trình lọc máu ngoài cơ thể (bên ngoài cơ thể) khỏi các sản phẩm trao đổi chất độc hại, cũng như lượng nước dư thừa trong huyết tương. Các nhiệm vụ tương tự trong cơ thể được thực hiện bởi thận, tuy nhiên, trong một số trường hợp, chẳng hạn như ở các dạng suy thận khác nhau, chạy thận nhân tạo là rất quan trọng.

Chỉ định chạy thận nhân tạo

Chỉ định chạy thận nhân tạo có thể là bất kỳ quá trình nào, kết quả của nó là sự bão hòa của máu với các sản phẩm độc hại do quá trình trao đổi chất của chính nó hoặc các chất xâm nhập vào máu từ bên ngoài.

Chạy thận nhân tạo được sử dụng thường xuyên nhất trong những tình huống nào?

• Trong suy thận cấp tính hoặc mãn tính, khi thận không đảm đương được nhiệm vụ làm sạch máu và loại bỏ lượng nước dư thừa ra khỏi cơ thể. Sản phẩm phân hủy tự độc phổ biến nhất là urê. tích lũy trong huyết tương do sự phân hủy các protein phức tạp, và creatinine- một sản phẩm còn lại của quá trình chuyển hóa năng lượng trong mô cơ.
• Trường hợp ngộ độc thuốc, chủ yếu từ các nhóm thuốc an thần, salicylat, thuốc an thần, thuốc chống loạn thần, cũng như các loại thuốc chứa muối brom, iốt và sulfanilamide.
• Trường hợp ngộ độc với liều lượng lớn rượu etylic khi việc thanh lọc máu nhanh nhất là rất quan trọng ngay cả với những quả thận khỏe mạnh.
• Với ngộ độc methylate- một sự xuất hiện thường xuyên ở những bệnh nhân nghiện rượu mãn tính, vô tình uống hoặc không biết về một lượng rượu metylic nhất định.
• Một số bệnh lý, cơ chế bệnh sinh dẫn đến tích tụ quá nhiều các sản phẩm độc hại trong mô và huyết tương. Ví dụ cổ điển của một căn bệnh như vậy là hội chứng chèn ép dài hạn trong đó chạy thận nhân tạo thường xuyên do suy thận cấp.
• Trong các bệnh có triệu chứng bao gồm sự tích tụ tích cực của chất lỏng trong các khoang và cơ quan quan trọng.Đây là tình trạng phù phổi, phù não, suy tim cấp dẫn đến ứ đọng một lượng nước lớn trong khoang màng phổi.

Nó không phải là một phương pháp cần thiết cho cơ chế bệnh sinh của bất kỳ sự phức tạp nào của những lý do trên. Của anh chỉ sử dụng khi có các chỉ định nghiêm ngặt như vậy:

• lượng nước tiểuđược tiết ra trong ngày theo cách sinh lý, dưới 500ml;
• chức năng thận vẫn ở mức không quá 15%, tương đương với việc làm sạch 200 ml máu mỗi phút;
• nồng độ urê trong huyết tương hơn 35 mmol/l;
• nồng độ creatinine - hơn 1 mmol / l;
• tăng kali máu - hơn 6 mmol / l;
• nồng độ bicacbonat máu dưới 20 mmol/l;
• triệu chứng sáng phù não, màng tim, phổi, không tuân theo các phương pháp trị liệu bảo tồn;
• Dấu hiệu lâm sàng ngộ độc cấp tính khối lượng lớn Rượu etylic;
• sử dụng bất kỳ số lượng rượu methyl trong lịch sử.

Chống chỉ định chạy thận nhân tạo

Như đã đề cập, chạy thận nhân tạo là một thủ tục chỉ nên được sử dụng khi cần thiết.

Tuy nhiên, có một số chống chỉ định hạn chế hoặc loại trừ hoàn toàn chạy thận nhân tạo, bất kể các chỉ định nghiêm ngặt.

• Các bệnh truyền nhiễm cấp tính hoặc mãn tính, bao gồm cả khu trú.
  Trong quá trình chạy thận nhân tạo, huyết áp tăng và tốc độ dòng máu tăng lên, điều này có thể góp phần vào sự lây lan của vi sinh vật trong máu và gây nhiễm trùng máu nói chung - nhiễm trùng huyết hoặc viêm ở khu vực lớp lót bên trong của các khoang tim, đó là viêm nội tâm mạc. Phổi cũng có thể là mục tiêu chính cho sự xâm chiếm của hệ vi sinh vật gây bệnh.
• Rối loạn tâm thần và các bệnh giống như tâm thần phân liệt, động kinh và tâm thần.
  Quy trình chạy thận nhân tạo gây phù não nhẹ ở bệnh nhân, hầu như luôn luôn xảy ra. kích động cơn động kinh hoặc biểu hiện của các triệu chứng cấp tính của bệnh tâm thần phân liệt. Ngoài ra, trạng thái chạng vạng và không có bất kỳ hoạt động trí tuệ nào khiến quy trình chạy thận nhân tạo không thể thực hiện được.
• Tại .
  Trong bất kỳ giai đoạn nào của tình trạng bệnh lý, chạy thận nhân tạo hoàn toàn bị loại trừ do phù não giống nhau.
• Bất kỳ hình thức của bệnh lao.
  Nó can thiệp vào chạy thận nhân tạo sự lây lan tích cực của trực khuẩn Koch khắp cơ thể và có thể lây nhiễm cho các bệnh nhân khác.
• bệnh lý ung thư ác tính.
  Lưu lượng máu tăng lên có thể góp phần vào sự lan rộng của di căn khắp cơ thể.
• tăng huyết áp động mạch.
  Nếu nó được đặc trưng bởi sự gia tăng các chỉ số lên tới 300 ml thủy ngân trong tâm thu và 160 mm trong tâm trương. Trong quá trình chạy thận nhân tạo, như đã biết, huyết áp tăng và quá trình này thực tế không thể kiểm soát được bằng thuốc. Nếu thủ tục trùng với một cơn tăng huyết áp, nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ do vỡ mạch máu.
• Tuổi trên 70 tuổi.
  Có nhiều chống chỉ định khách quan đối với chạy thận nhân tạo - rối loạn hữu cơ liên quan đến tuổi trong cơ tim và thành mạch máu Bệnh tiểu đường là yếu tố nguy cơ gây suy yếu mạch máu, giảm khả năng miễn dịch, góp phần gây nhiễm trùng.
• Một số bệnh lý về máu.
  Điều này, ví dụ, giảm đông máu, ung thư máu, thiếu máu bất sản. Trong quá trình chạy thận nhân tạo, trong mọi trường hợp, các tế bào máu, đặc biệt là hồng cầu, bị tổn thương, làm tăng thêm tình trạng thiếu máu, đây là triệu chứng chính của các bệnh trên.

Điều đáng chú ý là, bất kể có bất kỳ chống chỉ định nào, nếu có nguy cơ nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân, thì việc chạy thận nhân tạo được tiến hành trong mọi trường hợp. Rốt cuộc, có một cơ hội để cứu rỗi.

Quy trình chạy thận nhân tạo và thiết bị được sử dụng là gì

Quy trình chạy thận nhân tạo dựa trên các hiện tượng vật lý của sự khuếch tán và đối lưu - khả năng của màng cho phép một số hóa chất đi qua và giữ lại một số hóa chất khác. Để loại bỏ nước dư thừa, một quá trình gọi là siêu lọc được sử dụng.

Màng nhân tạo được lắp đặt trong máy chạy thận nhân tạo có tính chọn lọc đối với hóa chất, cấu trúc có thể thay thế — tùy theo nhu cầu lọc kết cấu nào mà lắp màng lọc phù hợp. Tiêu chí vật lý chính của màng là đường kính của lỗ chân lông và số lượng của chúng nằm trên diện tích của nó, độ xốp. Bằng cách này, chất lượng lọc được điều chỉnh.

Một mặt của màng, máu của bệnh nhân được truyền qua, mặt còn lại là dung dịch lọc máu có khả năng "thu hút" một số hóa chất. Thành phần của dung dịch lọc máu cũng phụ thuộc vào các chỉ định cho một tình trạng bệnh lý cụ thể.

Ngoài chức năng lọc máu, máy chạy thận nhân tạo hay còn gọi là “thận nhân tạo” còn có khả năng làm bão hòa máu bằng nhiều chất hóa học khác nhau nên cơ hội này thường được sử dụng trong quá trình chạy thận nhân tạo. Ví dụ, để khôi phục thành phần điện giải của huyết tương. Điều kiện tiên quyết để chạy thận nhân tạo là lọc máu bổ sung khỏi các tác nhân lây nhiễm.

Siêu lọc được cung cấp bằng cách tăng áp lực của khối máu lên màng dành cho mục đích này, và dung dịch lọc máu chứa các nguyên tố ưa nước hút nước. Do đó, nồng độ nước trong huyết tương giảm.

Luôn luôn chạy thận nhân tạo chỉ máu tĩnh mạch, là bão hòa nhất với các sản phẩm phân rã. Máu từ ống thông tĩnh mạch lưu thông qua máy chạy thận nhân tạo và quay trở lại cơ thể ngược dòng qua tĩnh mạch hoặc qua động mạch.

Tùy thuộc vào chỉ định và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý, chạy thận nhân tạo có thể được thực hiện trong các điều kiện khác nhau.

• ở nhà, sử dụng máy chạy thận nhân tạo di động. Nó thường được thực hiện trong trường hợp suy thận cấp tính, khi khả năng lọc của thận bị suy giảm.
• Trong môi trường ngoại trú trên thiết bị cố định thường gặp trong suy thận cấp hoặc ở giai đoạn cuối của mạn tính.
• Trong điều kiện cố định trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng của suy thận hoặc ngộ độc cấp tính.

Do khả năng yếu của các thiết bị cầm tay, chạy thận nhân tạo tại nhà thường được chỉ định hàng ngày, trong 2-4 giờ. Thiết bị cố định được đặc trưng bởi chất lượng lọc tốt nhất, vì vậy quá trình này được thực hiện 2-3 lần một tuần. Chất lượng chạy thận nhân tạo được xác định bởi lượng urê trong máu, cũng như tình trạng lâm sàng chung của bệnh nhân.

Biến chứng trong quá trình chạy thận nhân tạo và chất lượng cuộc sống người bệnh

Một trong những lý do phổ biến nhất của việc chạy thận nhân tạo là hàm lượng nước trong huyết tương tăng lên khi chỉ định siêu lọc. Các tác dụng phụ do giảm mạnh phần chất lỏng trong máu - mất huyết tương, thường biểu hiện theo những cách khác nhau.

• Hạ huyết áp chủ động.
• Biểu hiện mệt mỏi.
• Buồn ngủ.
• Sự xuất hiện của đau ở chân.
• Co thắt cơ xương, thường ở chi dưới
• buồn nôn.
• Đau đầu kinh khủng.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này phụ thuộc nhiều vào thể tích và tốc độ của chất lỏng được loại bỏ.

Với việc sử dụng ồ ạt máy chạy thận nhân tạo, có thể nhiễm các bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là bệnh lao và viêm gan B.

Lưu lượng máu tăng lên trong quá trình chạy thận nhân tạo có thể gây ra sự lây lan của hệ vi sinh vật gây bệnh khắp cơ thể, điều này có thể dẫn đến:

• nhiễm trùng huyết;
• viêm nội tâm mạc;
• viêm tủy xương.

Lần đầu tiên sử dụng máy chạy thận nhân tạo có thể gây ra phản ứng dị ứng ở bệnh nhân, do sự xâm nhập của các chất gây dị ứng vào máu từ bề mặt của màng, đó là do cấu trúc hóa học của nó và việc sử dụng các biện pháp vô trùng để thanh lọc. Tuy nhiên, để giảm các biểu hiện dị ứng, thận học hiện đại sử dụng chiếu xạ gamma để khử trùng màng.

Biến chứng lâu dài với việc sử dụng thường xuyên máy chạy thận nhân tạo có thể là:

• amyloidosis gan;
• bệnh thần kinh của các thân cây khác nhau;
• Loại thứ hai là do sự gia tăng ở bên trái tim do tăng huyết áp và lưu lượng máu trong quá trình chạy thận nhân tạo.

Các chức năng chính của thận: làm sạch máu khỏi các chất có hại, điều hòa thể tích chất lỏng sinh học, sản xuất enzyme và hormone. Nếu công việc của họ bị gián đoạn nghiêm trọng, một người được chỉ định chạy thận nhân tạo. Nó là gì, nó được thực hiện như thế nào và nó có những chống chỉ định gì - bác sĩ chăm sóc sẽ giải thích chi tiết, vì có nhiều loại máy lọc máu khác nhau và mỗi loại đều có các khuyến nghị và tính năng ứng dụng riêng.

Tầm quan trọng của chạy thận nhân tạo

Trong một số bệnh, thận không thể đối phó với việc làm sạch máu và thải các chất thải ra khỏi cơ thể. Trong tình huống như vậy, chạy thận nhân tạo là cần thiết. Tên này, được dịch từ tiếng Hy Lạp, có nghĩa là phân chia máu thành các thành phần (haemo [máu] + lọc máu [phân hủy]).

Chạy thận nhân tạo được thực hiện với thiết bị "thận nhân tạo" và cho phép bạn tăng tuổi thọ đối với các bệnh kèm theo suy thận nghiêm trọng.

Với sự trợ giúp của chạy thận nhân tạo, chúng cũng khôi phục lại cân bằng axit-bazơ và điện giải, bình thường hóa huyết áp.

Sử dụng thiết bị này, các thành phần không mong muốn sau đây sẽ được tách ra khỏi máu:

• các sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất (urê, creatinine);
• chất điện giải vượt quá định mức (canxi, natri, kali);
• chất lỏng dư thừa;
• rượu bia;
• các loại thuốc;
• thuốc;
• các chất độc hại khác.

Có những chương trình y tế theo đó quy trình tại trung tâm lọc máu được thực hiện với chi phí của nhà nước. Nhưng chúng không áp dụng cho lưỡi dao thương mại. Tại các cơ sở y tế này, một thủ tục không dùng thuốc và dịch thẩm tách có giá từ 1.700 rúp.

Nguyên tắc cơ bản của chạy thận nhân tạo:

• khử trùng thiết bị và tất cả các bộ phận bổ sung của nó;
• giải độc cơ thể thông qua lọc máu;
• loại bỏ chất lỏng dư thừa bằng siêu lọc;
• kiểm soát thành phần máu, tốc độ tách các chất, mức độ áp suất, công suất của thiết bị, tính thấm của màng và các chỉ số khác.

Số liệu thống kê lâm sàng trong y học cho thấy có 50 người trên một triệu bệnh nhân tiết niệu và thận hàng năm cần được làm thủ thuật điều trị các bệnh về thận. Trên thực tế, chạy thận nhân tạo cho phép một người sống từ 4 đến 40 năm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh đi kèm và tuổi tác. Điều này giúp anh có cơ hội chờ ghép tạng.

Ai cần chạy thận nhân tạo

Liệu pháp thay thế thận chỉ được quy định nếu có chỉ định quan trọng cho các thủ tục. Trong các trường hợp khác, các phương pháp cai nghiện khác được sử dụng.

Chỉ định chạy thận nhân tạo:

• thiểu niệu (ít hơn 500 ml nước tiểu được bài tiết mỗi ngày);
• ngộ độc thuốc;
• suy thận ở dạng mãn tính hoặc cấp tính;
• tắc nghẽn niệu quản;
• ngộ độc với các chất độc hại (asen, stronti, các chất khác);
• mất nước (thừa nước, trong đó các cơ quan nội tạng và não sưng lên);
• mất cân bằng nước-điện giải;
• ngộ độc nấm (nấm mốc và các loài độc khác);
• dùng quá liều chất gây nghiện (heroin, morphin, các dẫn xuất thuốc phiện khác);
• ngộ độc rượu, etylen glycol, rượu metylic;
• các thông số máu quan trọng (nồng độ urê, creatinine, bicarbonate và kali trong huyết tương không đạt tiêu chuẩn).

Với các bệnh lý và rối loạn chuyển hóa, người ta phải chạy thận nhân tạo cho đến khi họ được ghép thận. Để loại bỏ các chất độc hại, chất gây nghiện hoặc thuốc ra khỏi cơ thể, thường phải thực hiện ít nhất 3 quy trình.

Chạy thận nhân tạo chống chỉ định cho ai?

Làm sạch bên ngoài không thể được thực hiện với các bệnh truyền nhiễm. Cần tạm thời từ chối thủ thuật để ngăn ngừa các biến chứng trong đó vi khuẩn lây lan qua đường máu (nhiễm trùng huyết, nhiễm khuẩn huyết).

Các chống chỉ định khác đối với chạy thận nhân tạo:

Trong những trường hợp khẩn cấp, việc tẩy rửa ngoài thận được thực hiện, mặc dù có những chống chỉ định gián tiếp, để cứu mạng một người.

Các loại chạy thận nhân tạo

Có một chương trình, giải độc máu khẩn cấp và mãn tính. Chạy thận nhân tạo theo chương trình là một quy trình được lên kế hoạch trong một thời gian dài. Phương pháp này thường được quy định để chuẩn bị cho bệnh nhân cấy ghép nội tạng. Về chi phí hoạt động ở Nga, bạn có thể

Giải độc máu khẩn cấp được sử dụng cho ngộ độc và các tình huống khẩn cấp khác.

Chạy thận nhân tạo mãn tính được chỉ định khi có nhu cầu làm sạch hệ thống ngoài thận trong suốt cuộc đời, cho đến khi một cơ quan được cấy ghép. Những khác biệt khác nằm ở chức năng của thiết bị được sử dụng và vị trí của thủ tục.

Các loại chạy thận nhân tạo:

• văn phòng phẩm (trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt);
• Trang Chủ;
• bệnh nhân ngoại trú (tại các trung tâm lọc máu).

Các công ty sản xuất máy thẩm tách nhiều loại và chúng được trang bị bộ lọc dạng đĩa hoặc mao quản. Về vấn đề này, chạy thận nhân tạo là phương pháp truyền thống, hiệu quả cao, lưu lượng cao và thấp. Sự khác biệt là do khả năng của thiết bị, tốc độ dòng máu và loại màng.

Đặc điểm của chạy thận nhân tạo

Trong quá trình làm sạch mãn tính và theo chương trình tại một cơ sở y tế, trước tiên, động mạch được nối với tĩnh mạch để sau đó ít gây tổn thương cho dòng máu hơn. Các bác sĩ tạo một AVF () hoặc chèn một ống đặc biệt - stent. Sau khi lành bệnh (sau 5–14 ngày), quá trình lọc máu bắt đầu. Trong trường hợp khẩn cấp, điều này không được thực hiện và phiên được thực hiện ngay lập tức thông qua ống thông.

Quy trình chạy thận nhân tạo được thực hiện như thế nào?

1. Họ đo huyết áp, mạch, nhịp tim, nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân, hỏi về sự hiện diện của các triệu chứng biến chứng và các khiếu nại khác.
2. Thiết bị này được kết nối với dòng máu thông qua lỗ rò, ống đỡ động mạch hoặc ống thông.
3. Chuyên gia theo dõi các quá trình lọc máu và các chỉ số của cảm biến, kiểm tra tình trạng của bệnh nhân. Nếu cần thiết, bác sĩ cung cấp hỗ trợ khẩn cấp.
4. Sau khi thủ tục hoàn tất, băng vô trùng được áp dụng cho vị trí tiếp cận.

Không có gì lạ khi mọi người mua máy lọc máu di động, học cách sử dụng chúng và chạy thận nhân tạo tại nhà. Trong những trường hợp này, máu được làm sạch mỗi ngày một lần, nhưng lúc đầu, quy trình này được thực hiện dưới sự giám sát của y tá. Cũng cần theo dõi thường xuyên kali và urê.

Ở nhà, áp dụng và. Đầu tiên, các bác sĩ tạo một lỗ trên thành bụng của bệnh nhân. Sau khi chữa lành mô, một ống thông được đưa vào qua nó. Với sự trợ giúp của ống này, một người đổ dịch thẩm tách vào khoang bụng, đóng van và sau 5-6 giờ chất lỏng được rút ra. Trong thẩm phân phúc mạc, người thực hiện thủ thuật phải đảm bảo tay và vật dụng được vô trùng để không mang nhiễm trùng vào cơ thể.

Các biến chứng có thể xảy ra

Quá trình lọc máu bằng phần cứng không phải lúc nào cũng bù đắp 100% cho chức năng thận đã mất và bản thân quy trình này cũng có tác dụng phụ. Trong quá trình chạy thận nhân tạo, mọi người thường bị đau tim nhất, nhịp co bóp cơ tim bị xáo trộn, bắt đầu nôn mửa, co giật, có thể nhầm lẫn và dị ứng với thuốc. Vì vậy, trong suốt quá trình làm thủ thuật, bên cạnh bệnh nhân luôn có các loại thuốc cấp cứu để khi cần bác sĩ có thể kịp thời ổn định tình trạng bệnh nhân.

Các biến chứng của chạy thận nhân tạo:

• thiếu máu;
• tăng huyết áp động mạch;
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên;
• bệnh lý xương;
• tăng kali máu;
• viêm màng ngoài tim.

Để tránh sự phát triển của chúng, hãy tiến hành phòng ngừa. Đảm bảo tuân thủ chế độ ăn kiêng, uống nước, uống thuốc hạ huyết áp và vitamin kịp thời, khám bệnh, đồng thời thông báo cho bác sĩ về tình trạng sức khỏe xấu đi.

Tần suất một người cần chạy thận nhân tạo

Trong tất cả các loại ngộ độc và suy thận cấp tính, lọc máu phần cứng được thực hiện trong khoảng thời gian tối đa 3 quy trình mỗi ngày. Trong những trường hợp này, thời lượng của mỗi phiên không quá 6 giờ. Đôi khi 1 thủ tục được quy định kéo dài 14-16 giờ. Chạy thận nhân tạo được thực hiện cho đến khi tình trạng của người đó ổn định.

Chạy thận nhân tạo được hiển thị cả với và với tình trạng tăng nước. Thủ tục được thực hiện trong suốt cuộc đời cứ sau 2-4 ngày hoặc hàng ngày. Trong trường hợp mất cân bằng nước-điện giải và các thông số máu quan trọng khác, tần suất của các phiên thay đổi - thời gian và tần suất chạy thận nhân tạo phụ thuộc vào nồng độ của các ion. Thông thường thủ tục kéo dài đến 6 giờ và được thực hiện 2 ─ 3 lần trong vòng 7 ngày.

Người chạy thận nhân tạo sống được bao lâu

Theo các chỉ định trung bình, lọc máu giúp tăng tuổi thọ lên 15 ─ 20 năm. Nhưng không được hoãn chạy thận nhân tạo sang ngày hôm sau, không được bỏ buổi, cũng không được phá vỡ chế độ ăn kiêng, ngừng uống thuốc hạ huyết áp và các loại thuốc được kê đơn khác. Việc không tuân thủ các quy tắc này thường dẫn đến cái chết đột ngột.

Bệnh nhân sống được bao lâu tùy thuộc vào công việc của thận. Nếu một người được ghép thận, thì anh ta có thể sống thêm 10 ─ 55 năm, tùy thuộc vào độ tuổi mà ca phẫu thuật được thực hiện.

chế độ ăn cho chạy thận nhân tạo

Dinh dưỡng trị liệu được quy định để chuẩn bị cho bệnh nhân lọc máu và tăng tốc độ phục hồi của anh ta vào cuối phiên. Một người chạy thận nhân tạo cần kiểm soát lượng thực phẩm giàu kali tiêu thụ. Bạn cũng cần ăn nhiều đạm động vật. Hút thuốc, uống rượu hoặc ma túy đều bị nghiêm cấm.

Những loại thực phẩm phải được bao gồm trong chế độ ăn kiêng:

• thịt ăn kiêng (gà, gà tây, thỏ, thịt bò);
• rau và bơ;
• rau tươi, trái cây và quả mọng giàu vitamin B.

Giá trị năng lượng của thực phẩm nên là 35 kilocalories trên mỗi kg trọng lượng của con người. Trung bình bạn cần ăn 100 g chất béo, 400 g carbohydrate, 2 g kali, 100 g protein.

Những loại sản phẩm bị hạn chế sử dụng:

• muối và thức ăn mặn;
• phô mai cứng;
• quả hạch;
• sô cô la;
• cây họ đậu;
• ca cao;
• thực phẩm giàu phốt pho.

Một người cần tuân thủ chế độ uống và uống tới 700 ml mỗi ngày. Nhưng trong từng trường hợp riêng biệt, bác sĩ đặt tỷ lệ nước tiêu thụ cho bệnh nhân.

Thuốc chạy thận nhân tạo

Với việc lọc máu ngoài thận thường xuyên, các loại thuốc được kê đơn để giúp bổ sung các chất hữu ích, cũng như duy trì tình trạng của một người giữa các buổi và trong suốt quá trình.

Người chạy thận nhân tạo uống thuốc gì?

• phức hợp vitamin tổng hợp;
• chế phẩm sắt (Ferrogradomet);
• thuốc nội tiết (Epogen);
• cacbonat;
• Theozol;
• thuốc chống dị ứng;
• thuốc hạ huyết áp (Cozaar, Kapoten);
• thuốc chống đông máu (Warfarin, Heparin);
• thuốc nhuận tràng (Bisacodyl).

Trong quá trình chăm sóc đặc biệt, thuốc giải độc, thuốc an thần, thuốc lợi tiểu và các loại thuốc khác được sử dụng.

Sự kết luận

Chạy thận nhân tạo được chỉ định cho các bệnh thận bị suy giảm chức năng ít nhất 70%, trừ khi có chống chỉ định trực tiếp. Nếu bạn cảm thấy không khỏe, hoặc trong trường hợp vi phạm chế độ ăn uống và điều trị, bạn nên thông báo cho bác sĩ. Sau đó, anh ấy chọn quả lọc và bộ lọc hoặc thay đổi phương pháp làm sạch, điều này sẽ giúp tránh các biến chứng và giảm tác dụng phụ của quy trình. Hiệu quả của chạy thận nhân tạo không chỉ phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa mà còn phụ thuộc vào thái độ tận tâm điều trị của bệnh nhân.