Chăm sóc tâm thần khẩn cấp. Cách nhập viện người bệnh vào bệnh viện tâm thần Cách gọi người tâm thần

Chăm sóc tâm thần khẩn cấp được cung cấp cho những bệnh nhân mắc một dạng bệnh tâm thần cấp tính, bao gồm đợt cấp của bệnh tâm thần phân liệt, động kinh, rối loạn tâm thần cấp tính (bao gồm cả tuổi già và nghiện rượu), trạng thái trầm cảm.

Các dấu hiệu của rối loạn tâm thần cấp tính có thể là mê sảng, ảo giác, hành vi không phù hợp - hưng phấn về vận động và lời nói mạnh mẽ, mất phương hướng về không gian và thời gian, nổi cơn thịnh nộ và gây hấn, cố gắng trốn tránh những kẻ truy đuổi vô hình.

Cần gọi một nhóm chuyên môn nếu bệnh nhân bối rối, không nhận ra người thân của mình và không hiểu chuyện gì đang xảy ra với mình, chìm trong trạng thái sững sờ hoặc bất lực, không thể tự phục vụ do rối loạn tâm thần.

Cần trợ giúp tâm thần khẩn cấp cho những người đã cố gắng hoặc đe dọa tự tử. Tuy nhiên, trước tiên bạn nên đảm bảo rằng tình trạng thể chất của người tự sát không gây lo ngại. Nếu không, bạn phải gọi xe cứu thương thông thường. Sau khi bệnh nhân nhập viện và mối đe dọa đến tính mạng được loại bỏ, bác sĩ tâm thần sẽ tư vấn cho anh ta trong bệnh viện.

Nếu hành vi của bệnh nhân không gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác, anh ta có thể điều hướng thực tế, bạn có thể cố gắng thuyết phục anh ta đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần cấp huyện. Trong trường hợp này, không có dấu hiệu nào để gọi trợ giúp khẩn cấp.

Chăm sóc tâm thần khẩn cấp cũng không cần thiết nếu bệnh nhân đang trong tình trạng nhiễm độc nặng (rượu hoặc ma túy), nhưng không có triệu chứng rối loạn tâm thần, cũng như hội chứng cai nghiện nghiêm trọng ("" ở người nghiện rượu hoặc "cai nghiện").

Phải làm gì nếu người thân cần trợ giúp tâm thần?

Khi gọi trợ giúp tâm thần khẩn cấp, hãy mô tả chi tiết hành vi của bệnh nhân, nhớ cho biết anh ta có đang trong tình trạng say rượu hay ma túy hay không, hung hăng như thế nào, đây có phải là trường hợp đầu tiên mắc chứng rối loạn này hay không. đã được quan sát thấy ở bệnh nhân trước đó. Người điều phối sẽ cho bạn biết cách hành động trước khi một nhóm chuyên trách đến.

Nếu bạn không thể tìm thấy trường hợp khẩn cấp về sức khỏe tâm thần, hãy gọi xe cứu thương thông thường hoặc các dịch vụ cấp cứu, họ sẽ chuyển hướng cuộc gọi đến các chuyên gia cần thiết.

Đừng để bệnh nhân một mình, và nếu ở cùng phòng với anh ta là nguy hiểm, hãy cố gắng cách ly anh ta và gọi cảnh sát. Đừng cố gắng tự làm bất động một bệnh nhân đang phấn khích nếu bạn không tự tin vào khả năng của mình.

Nếu bệnh nhân hung hăng, hãy kín đáo loại bỏ những đồ vật mà anh ta có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác. Trẻ em trong căn hộ và

Thủ tục nhập viện cho một bệnh nhân trong bệnh viện tâm thần, nếu người bệnh không ngại, khá đơn giản.

Bạn cần đến một cuộc hẹn tại trạm xá quận nơi người bệnh cư trú, gặp bác sĩ tâm thần trong giờ làm việc, sau khi khám, bác sĩ sẽ viết giấy giới thiệu và tự gọi trợ giúp tâm thần để vận chuyển đến bệnh viện. bệnh viện tâm thần.

Bạn cũng có thể liên hệ với phòng cấp cứu của bệnh viện tâm thần, hoạt động suốt ngày đêm và sau khi bác sĩ tâm thần khám cho người bệnh, vấn đề nhập viện của anh ta sẽ được quyết định ngay tại chỗ.

Nhưng những phương pháp như vậy chỉ có thể thực hiện được nếu người bệnh đồng ý và không phản đối việc nhập viện.

Khó khăn khi nhập viện của một người bệnh nằm ở chỗ, khi mắc bệnh tâm thần, đặc biệt là ở giai đoạn cấp tính, người bệnh mất khả năng đánh giá thực tế một cách thỏa đáng và mất khả năng phê phán hành động của mình đối với bản thân. Do đó, việc nhập viện của một người bệnh được coi là một mối đe dọa hoặc hình phạt.

Nhưng trong trường hợp khẩn cấp của bệnh, bản thân người thân có thể gọi xe cấp cứu để được trợ giúp về tâm thần. Luôn có một bác sĩ tâm lý trong đội cấp cứu tâm thần. Bác sĩ sau khi khám - trò chuyện với người bệnh, ông quyết định vấn đề nhập viện.

Và trên cơ sở luật nào điều này xảy ra được mô tả dưới đây.

Gọi và gọi xe cứu thương. Về phương diện luật pháp.

Việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần khẩn cấp được quy định bởi:

Điều 11, 16, 29,30 của Luật Liên bang Nga "Về chăm sóc tâm thần và đảm bảo các quyền của công dân trong việc cung cấp dịch vụ" (sau đây gọi là Luật), Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga và Bộ Nội vụ Liên bang Nga "Về các biện pháp ngăn chặn các hành động nguy hiểm cho xã hội của những người bị rối loạn tâm thần" (Số 133/269 ngày 30/04/1997), theo Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga. 0 cấp cứu tâm thần” (Số 108 ngày 08/04/1998)

Như sau từ văn bản Bình luận cho Điều 16 của Luật,

"... cấp cứu tâm thần được hiểu là một tập hợp các biện pháp nhằm hỗ trợ khẩn cấp cho những bệnh nhân đang ở trong trạng thái loạn thần cấp tính, thường kèm theo ý thức mờ mịt, kích động, rối loạn cảm xúc nặng, lú lẫn, mê sảng nghĩa bóng, tri giác ảo tưởng (ảo giác), hoặc bộc lộ mặc dù là một chứng rối loạn tâm thần mãn tính nhưng nghiêm trọng, gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác vào thời điểm hiện tại ... ".

Một trong những biện pháp chính của chăm sóc tâm thần khẩn cấp là nhập viện tại bệnh viện tâm thần, cũng như (ở mức độ thấp hơn) sử dụng thuốc làm giảm kích thích, kiềm chế và các cách khác để hạn chế hoạt động vận động của bệnh nhân.

Vì hầu hết các biện pháp này có thể được thực hiện theo quyết định của bác sĩ tâm thần (xem bình luận của Điều 11, 23, 24, 25. 29, 30), việc thực hiện chúng chủ yếu được giao cho dịch vụ tâm thần khẩn cấp hoặc các cơ sở cung cấp dịch vụ ngoại trú. chăm sóc tâm thần bệnh viện (các phòng khám hoặc văn phòng tâm thần-thần kinh).

Một phần, trong giới hạn thẩm quyền của mình, các chức năng này buộc phải thực hiện trước khi được bác sĩ - bác sĩ tâm thần của đội cứu thương và cấp cứu, bác sĩ của các bệnh viện đa khoa và phòng khám đa khoa, những người trong quá trình hành nghề của họ thường gặp phải những người mắc bệnh tâm thần. rối loạn, cũng như các sĩ quan cảnh sát (về việc ngăn chặn các hoạt động nguy hiểm).

Việc xác định có hay không có rối loạn tâm thần ở một người, cũng như đưa ra chẩn đoán về bệnh tâm thần (theo các quy tắc nêu trong phần bình luận của phần 1 Điều 10 của Luật) là thẩm quyền của Một nhà tâm thần học.

Các bác sĩ của các chuyên khoa khác, khi gặp những trường hợp nghi ngờ mắc chứng rối loạn tâm thần, có thể đưa ra kết luận chẩn đoán của họ về điều này, ví dụ: "Rối loạn tâm thần cấp tính?". Trong tương lai, cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tâm thần.

Kiểm tra tâm thần và nhập viện, thường được thực hiện với sự tham gia của các đội cấp cứu tâm thần, có thể là tự nguyện, khi bệnh nhân tự đăng ký hoặc không phản đối việc bác sĩ tâm thần kiểm tra và nhập viện, hoặc không tự nguyện, khi bệnh nhân được kiểm tra và nhập viện trái với ý muốn của anh ta .

Luật (Điều 23, 24, 25, 29) quy định rằng việc kiểm tra không tự nguyện được thực hiện nếu theo dữ liệu có sẵn, người được kiểm tra thực hiện các hành động có lý do để cho rằng và nhập viện không tự nguyện - nếu bác sĩ xác định tình trạng nghiêm trọng rối loạn tâm thần gây ra:

a) mối nguy hiểm tức thì của anh ta đối với bản thân hoặc người khác, hoặc
b) sự bất lực của anh ta, nghĩa là anh ta không có khả năng tự đáp ứng các nhu cầu cơ bản của cuộc sống, hoặc
c) tổn hại đáng kể đến sức khỏe của anh ta do trạng thái tinh thần sa sút, nếu người đó bị bỏ mặc mà không có sự trợ giúp về tâm thần.

Cùng tiêu chí khám và nhập viện không tự nguyện nhưng có sự khác biệt về thủ tục pháp lý. Quyết định nhập viện không tự nguyện được đưa ra bởi chính bác sĩ và quyết định kiểm tra không tự nguyện được đưa ra bởi bác sĩ chỉ trong trường hợp điều kiện đáp ứng tiêu chí "a". Nếu chúng ta đang nói về tiêu chí "b" và "c", thì việc kiểm tra không tự nguyện phải được sự chấp thuận của thẩm phán.

Luật không chọn bất kỳ tiêu chí nào trong ba tiêu chí nhập viện không tự nguyện là tiêu chí chính. Để tránh việc không hoàn thành nghĩa vụ y tế, việc tuyệt đối hóa tiêu chí bệnh nhân gây nguy hiểm cho bản thân và những người khác là không thể chấp nhận được (a), là bằng chứng rõ ràng nhất và bỏ qua hai tiêu chí còn lại. Điều quan trọng là quyết định của bác sĩ luôn được thúc đẩy đầy đủ bởi sự mô tả trạng thái tinh thần của bệnh nhân.

Trong trường hợp bệnh nhân do trạng thái tinh thần không thể bày tỏ thái độ nhập viện (yêu cầu hoặc đồng ý), chẳng hạn như khi anh ta ở trong trạng thái thay đổi ý thức (mê sảng, ảo giác, trạng thái chạng vạng), hoặc khi có rối loạn tâm thần cấp tính với sự nhầm lẫn nghiêm trọng, khối lượng công việc cực lớn với trải nghiệm tâm thần hoặc chứng mất trí nghiêm trọng, trong đó không thể thiết lập thái độ cá nhân đối với thực tế nhập viện - trong tất cả các trường hợp này, nên giới thiệu và chuyển đến bệnh viện tâm thần được ghi nhận là không tự nguyện.

Việc nhập viện không tự nguyện bắt đầu kể từ thời điểm bác sĩ tâm thần đưa ra quyết định đưa bệnh nhân vào bệnh viện, bất kể mong muốn của anh ta, sau khi khám tại nơi gọi, được thực hiện, kể từ thời điểm đó, nếu cần thiết, các biện pháp cưỡng chế sẽ được thực hiện.

Khi giới thiệu nhập viện, bác sĩ tâm thần phải mô tả rõ ràng và có bằng chứng về trạng thái tinh thần của bệnh nhân, từ đó có thể kết luận dứt khoát một cách hợp lý rằng bệnh nhân đáp ứng một trong ba tiêu chí đối với việc nhập viện không tự nguyện: phải chỉ ra rằng bệnh nhân nhập viện không tự nguyện, và tiêu chí nào Điều 29 của Luật tình trạng của anh ấy phù hợp.

Theo Phần 3 của Nghệ thuật. 30 của Luật, nhân viên cảnh sát thực hiện các biện pháp để ngăn chặn các hành động đe dọa tính mạng và sức khỏe của người khác từ phía người bệnh hoặc những người khác.

Các sĩ quan cảnh sát có nghĩa vụ hỗ trợ nhân viên y tế trong việc thực hiện nhập viện không tự nguyện và cung cấp các điều kiện an toàn để tiếp cận người nhập viện và kiểm tra anh ta. Trường hợp cần đưa người bệnh tâm thần không có thân nhân, ở riêng vào viện thì cơ quan công an có biện pháp bảo đảm an toàn tài sản của họ.

Các khía cạnh pháp lý liên quan đến đặc thù của công việc cấp cứu (khẩn cấp) chăm sóc tâm thần.

Cuộc gọi từ nhóm tâm thần phải được chấp nhận nếu bệnh nhân ở trong môi trường sống tồi tàn và đáp ứng bất kỳ tiêu chí nào trong ba tiêu chí của "bệnh tâm thần nghiêm trọng".

Khi điều kiện không thuận lợi (thiếu giám sát, chăm sóc bệnh nhân, ở ngoài gia đình, ngoài đường, v.v.) bệnh nhân không nơi nương tựa (tiêu chí "b") và bệnh nhân có tiên lượng lâm sàng xấu nếu không được chăm sóc tâm thần (tiêu chí " c" ) trở nên nguy hiểm cho chính họ. Trong những trường hợp này, tiêu chí “b” và “c” của Điều 23 của Luật trùng với tiêu chí “a” và bệnh nhân phải được bác sĩ chuyên khoa tâm thần khám cấp cứu.

Ở các vùng nông thôn và thị trấn nhỏ, nơi không có bác sĩ tâm thần.

Trong những trường hợp khẩn cấp, vấn đề đưa bệnh nhân vào bệnh viện tâm thần nên do các bác sĩ thuộc các chuyên khoa khác quyết định. Khi nhập viện tâm thần, một người như vậy nhất thiết phải được bác sĩ tâm thần kiểm tra tại khoa tiếp nhận (Bình luận về Điều 20 của Luật Liên bang Nga "Về hỗ trợ tâm thần và đảm bảo quyền của công dân trong điều khoản của nó").

Người điều phối (bác sĩ trực) của xe cứu thương chăm sóc tâm thần, khi nhận cuộc gọi, có thể bị đánh lừa bởi thực tế là những người nộp đơn đã đánh giá sai và trình bày hành động của người đó là sự thật đau đớn hoặc có thành kiến.

Trong những trường hợp như vậy, nếu người này từ chối chăm sóc tâm thần, bác sĩ tâm thần, sau khi đến nơi được gọi và đánh giá tình hình, sẽ tự quyết định vấn đề tiến hành khám tâm thần và có thể từ chối tiến hành hoặc sau khi nói chuyện với người này , chỉ có thể chứng minh rằng anh ta không cần chăm sóc tâm thần khẩn cấp một cách không tự nguyện (bác sĩ tâm thần không quyết định liệu một người nhất định có bị bệnh tâm thần hay không và anh ta cần loại chăm sóc tâm thần nào).

Chính vì điều này mà anh ấy đã ghi vào tài liệu y tế, chứng minh nó bằng dữ liệu thu được tại chỗ. Trong những trường hợp này, việc kiểm tra không tự nguyện được coi là không được thực hiện và bác sĩ không vi phạm Điều. 23 của Đạo luật Chăm sóc Tâm thần. Bệnh nhân, người nộp đơn đã gọi bác sĩ tâm thần và những người khác nên được giải thích rằng các trường hợp được chỉ định trong cuộc trò chuyện là cần thiết để đưa ra quyết định về sự cần thiết phải kiểm tra.

HƯỚNG CÁC BIỆN PHÁP TRỊ LIỆU.

Có hai loại biện pháp điều trị cấp tính và cấp cứu trong tâm thần học ở giai đoạn tiền nhập viện. Đầu tiên liên quan đến việc bác sĩ quyết định việc nhập viện của bệnh nhân. Trong trường hợp này, việc kê đơn thuốc trước hết được sử dụng để ngăn chặn hoặc giảm mức độ nghiêm trọng của chứng kích động tâm thần vận động.

Việc sử dụng thuốc hướng tâm thần để giảm căng thẳng tình cảm, kìm hãm các trải nghiệm tâm lý, giảm bớt lo lắng và sợ hãi góp phần đảm bảo an toàn hơn trong quá trình vận chuyển bệnh nhân và dẫn đến giảm việc sử dụng các biện pháp kiềm chế, cố định, cố định bệnh nhân bị kích động theo quy định của Luật người tâm thần (Điều 30, phần 2).

Một loại biện pháp điều trị khẩn cấp khác có liên quan đến nhu cầu cung cấp hỗ trợ không đi kèm với việc nhập viện của bệnh nhân. Chúng ta đang nói về những người có nhiều tình trạng bệnh khác nhau, bao gồm cả những người không bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng, những người cần trợ giúp tâm thần khẩn cấp, có thể được cung cấp trên cơ sở ngoại trú.

Điều này đặc biệt bao gồm các rối loạn ở mức độ không loạn thần (rối loạn thần kinh, phản ứng tâm lý, mất bù trong bệnh lý tâm thần), một số trường hợp rối loạn tâm thần hữu cơ ngoại sinh thoáng qua và thô sơ (rối loạn tâm thần thoáng qua của mạch máu, nguồn gốc nhiễm độc, giống như chứng loạn thần kinh và một phần của rối loạn tâm thần). tình cảm, trạng thái tâm thần trong bệnh tâm thần mãn tính, tác dụng phụ của thuốc hướng tâm thần được kê đơn cho bệnh nhân trong các khoa tâm thần kinh).

THỦ TỤC CẤP CỨU CẤP CỨU TÂM THẦN.

Chăm sóc tâm thần khẩn cấp được cung cấp cho những bệnh nhân thường bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng và do trạng thái tâm thần của họ, có thể gây nguy hiểm cho cả bản thân và người khác. Trong trường hợp này, các biện pháp như hộp mực khí, còng tay không được áp dụng.

Đặc điểm của việc cung cấp hỗ trợ nằm ở chỗ cần đồng thời thực hiện nghiêm túc một số biện pháp nhằm ngăn chặn các hành vi tự sát, gây hấn, gây thương tích cho bản thân bệnh nhân, những người xung quanh cũng như nhân viên y tế hỗ trợ.

Cần phải nhớ rằng hành vi của bệnh nhân dưới ảnh hưởng của các rối loạn tâm lý có thể thay đổi đột ngột, không lường trước được, có tính chất bốc đồng và gây nguy hiểm cao độ cho cả anh ta và những người xung quanh.

1. Người điều phối (bác sĩ trực), đã nhận được thông tin về một bệnh nhân có hành vi nguy hiểm hoặc thể hiện sự đe dọa, chấp nhận cuộc gọi, có nghĩa vụ thông báo cho bác sĩ nhóm, thông báo cho anh ta tất cả các chi tiết về hành vi của bệnh nhân đã trở thành được biết đến.

   Khi nhận được cuộc gọi đến một bệnh nhân nguy hiểm cho xã hội (hung hăng, có vũ trang, có kỹ năng chiến đấu tay đôi, v.v.), bác sĩ của đội cấp cứu tâm thần phải tìm kiếm sự trợ giúp từ các cơ quan nội vụ nơi người bệnh tâm thần phục vụ. được định vị.

2. Nhân viên y tế có quyền không vào cơ sở có bệnh nhân nguy hiểm về mặt xã hội (hung hăng, có vũ trang, v.v.) mà không có cảnh sát.


3. Khi khám cho bệnh nhân, hành vi của bác sĩ phải bình tĩnh, kiềm chế, không quấy khóc, cử động thái quá có thể gây hấn. Cuộc trò chuyện nên được tiến hành với hình thức tôn trọng, thân thiện, đúng mực, cả với bệnh nhân và với những người khác.


4. Các biện pháp được thực hiện bởi nhóm theo chỉ đạo của bác sĩ, được xác định bởi tình huống cụ thể và đặc điểm của tình trạng của bệnh nhân, phải được thực hiện đủ nhanh, phối hợp và chính xác.


5. Trong quá trình kiểm tra, cũng như trong tất cả các chuyển động của bệnh nhân, các nhân viên y tế của lữ đoàn phải ở gần anh ta để ngăn chặn hành động nguy hiểm có thể xảy ra hoặc trốn thoát. Cần theo dõi cẩn thận hành vi của bệnh nhân (hướng nhìn, cử động tay, nét mặt, v.v.), loại bỏ khỏi tầm nhìn của bệnh nhân (với sự trợ giúp của những người xung quanh) mọi hành vi đâm, cắt, v.v. mặt hàng.


6. Khám người bị rối loạn tâm thần trong các cơ sở, tổ chức, cơ sở y tế, v.v. tiến hành, nếu có thể, trong một phòng riêng (văn phòng hành chính, trung tâm y tế, v.v.) khi không có nhân viên, không công khai quá mức (nghĩa là, nếu có thể, phải thực hiện các biện pháp để tránh tình huống mà theo ý kiến ​​​​của bệnh nhân , có thể làm ảnh hưởng đến anh ta trong mắt mọi người xung quanh), cũng như xa rời đơn vị công tác.


7. Việc kiểm tra bệnh nhân để phát hiện các đồ vật mà anh ta có thể sử dụng làm vũ khí tấn công và tự sát được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ (thường là trước khi vận chuyển, với sự giúp đỡ của người thân, cũng như cảnh sát hoặc người khác) và trong mọi trường hợp một cách cẩn thận. Trong trường hợp hoàn cảnh yêu cầu, việc kiểm tra phải được tiến hành ngay lập tức.


8. Khi vận chuyển bệnh nhân, cần cẩn thận do khả năng bị thương. Trong quá trình vận chuyển, cần phải liên tục theo dõi hành vi của bệnh nhân. Cuộc trò chuyện (với khả năng thiết lập liên lạc) không nên ảnh hưởng đến những trải nghiệm đau đớn của anh ấy, nó sẽ khiến anh ấy mất tập trung và nhẹ nhàng.

   Khi rời khỏi cơ sở (căn hộ, lối vào, v.v.), khi lên ô tô và xuống ô tô, nhân viên cần phải đặc biệt cảnh giác, vì lúc này bệnh nhân có thể cố gắng trốn thoát, tỏ ra hung hăng liên quan đến việc này! Khi vận chuyển bệnh nhân vào ban đêm, cần chiếu sáng bên trong xe.



9. Xe nên được đặt càng gần lối vào phòng càng tốt, thuận tiện cho việc đưa bệnh nhân lên hoặc xuống nhanh chóng.


10. Vận chuyển trong một chiếc ô tô cùng một lúc không quá một bệnh nhân phấn khích.


11. Nếu một người bị rối loạn tâm thần tại thời điểm kiểm tra hoặc vận chuyển đã phát triển trạng thái kích động tâm thần vận động, thì theo hướng dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ, cần áp dụng các biện pháp kiềm chế thể chất, nếu không thể. để ngăn chặn các hành động của bệnh nhân gây nguy hiểm ngay lập tức cho anh ta hoặc những người xung quanh bằng các phương pháp khác.

    Về hình thức và thời gian áp dụng các biện pháp hạn chế thân thể, hãy ghi vào hồ sơ y tế - phiếu gọi, giấy giới thiệu nhập viện (Bình luận Điều 30 của Luật).

    Xe cấp cứu tâm thần phải được trang bị các thiết bị phù hợp, đặc biệt là dây đai cố định. Trong khoang hành khách của xe, bệnh nhân có thể được gắn vào cáng ở vùng tứ chi, eo, ngực ngang nách. Việc sử dụng các biện pháp cố định như vậy trong quá trình vận chuyển bệnh nhân cũng được phép trong trường hợp biện pháp này là bắt buộc do tình trạng của bệnh nhân (Bình luận Điều 30 của Luật).



12. Khi đến bệnh viện, bạn nên thông báo cho nhân viên khoa nhập viện về các đặc điểm của tình trạng bệnh nhân, điều này có nguy hiểm không; Hỗ trợ nhân viên lễ tân khi cần thiết.


13. Quần áo của nhân viên đội tâm thần không được cản trở cử động, không được có vật rắn trong túi có thể gây thương tích khi bệnh nhân bất động.

Nó thường xảy ra rằng cần phải cung cấp trợ giúp tâm thần cho một người nào đó xung quanh, vì tình trạng của người đó cho thấy rõ ràng rằng không phải mọi thứ đều ổn với anh ta. Đồng thời, có một số sắc thái cần được tính đến. Trước khi phát hiện ra, bạn nên thông báo cho người cần biết về điều đó, vì trong trường hợp này, điều quan trọng là không được vi phạm quyền của người bệnh. Đồng thời, có những trường hợp ngoại lệ, đây là những trường hợp khi tình trạng của một người trở nên nguy hiểm và đe dọa đến tính mạng của chính anh ta, cũng như tính mạng của những người xung quanh.

Nếu tâm trí của bệnh nhân tại thời điểm cần sự giúp đỡ về mặt tâm thần bị che mờ, thì tất nhiên không nên xin sự đồng ý của anh ta để kêu gọi sự giúp đỡ. Ngoài ra, bạn nên đảm bảo rằng bạn cần loại hình chăm sóc y tế này chứ không phải loại khác. Nhu cầu chăm sóc tâm thần được yêu cầu bởi một nhóm bệnh nhân riêng biệt đang ở trạng thái hưng cảm. Bao gồm, nếu có co giật, một dạng trầm cảm nặng. Sự giúp đỡ của bác sĩ tâm thần là cần thiết cho những bệnh nhân mắc các rối loạn ý thức khác nhau, nhận thức thực tế không đầy đủ. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên gọi trợ giúp tâm lý ngay lập tức.

Bạn có thể tìm số điện thoại trợ giúp tâm thần trong danh bạ điện thoại của thành phố hoặc bằng cách gọi cho người điều hành xe cứu thương thông thường. Dịch vụ cứu hộ cũng có thông tin như vậy. Khi người điều hành trả lời, bạn cần cung cấp cho anh ta những thông tin cần thiết, kể cho anh ta nghe chi tiết về hành vi của người cần trợ giúp tâm thần. Bạn nên đặt tên cho số điện thoại mà bạn đang thực hiện cuộc gọi, sau đó bạn cần cung cấp họ, tên, tên đệm của bệnh nhân. Điều quan trọng là phải nói về hoàn cảnh dẫn đến lời kêu gọi trợ giúp tâm thần. Cũng cần phải cho biết những hành động mà người khác đã thực hiện. Người gọi phải cung cấp thông tin chi tiết của họ.

Đặc điểm của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần

Khi cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần, có những tính năng cụ thể sẽ giúp đối phó với tình huống một cách tối ưu. Nếu hành vi của bệnh nhân là hung hăng và anh ta có thể tự làm hại mình hoặc làm hại người khác, thì chỉ riêng sự trợ giúp về tâm thần có thể là không đủ mà còn cần có sự tham gia của các nhân viên thực thi pháp luật. Có thể các nhân viên cảnh sát sẽ đến hiện trường nhanh hơn và giúp giữ bệnh nhân cho đến khi các bác sĩ đến. Thường thì bệnh nhân có xu hướng tự tử, và trong những trường hợp như vậy, luôn cần liên hệ với nhà trị liệu tâm lý và biết cách gọi xe cấp cứu.

Mỗi trường hợp như vậy phải được thực hiện rất nghiêm túc. Thông thường, rõ ràng là việc đe dọa tự tử chỉ là một cách mà bệnh nhân cố gắng thao túng người khác. Nhưng ngay cả trong tình huống như vậy, người ta không nên chọc tức bệnh nhân bằng những câu nói và hành động trái ngược nhau. Tốt hơn là gọi cho các chuyên gia, những người thành thạo trong những vấn đề như vậy và sẽ tìm ra cách hiệu quả nhất để khắc phục tình hình. Nếu bạn gọi trợ giúp tâm thần, bạn phải cung cấp thông tin rõ ràng và rõ ràng nhất có thể về bệnh nhân, và không được che giấu bất cứ điều gì.

Do đó, các chuyên gia sẽ có thể chẩn đoán chính xác chứng rối loạn tâm thần hiện có và trên cơ sở đó, chọn một liệu pháp thích hợp. Các bác sĩ đến nơi được gọi ra lệnh khám bệnh nhân để xem người đó có vật dụng, hung khí nguy hiểm hay không. Theo quy định, các hành động như vậy được thực hiện trước khi vận chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế. Nếu hoàn cảnh yêu cầu, việc kiểm tra được tiến hành ngay lập tức. Đôi khi, trước khi bác sĩ đến, bệnh nhân đã tự nhốt mình trong phòng, rào chắn, v.v. Trong trường hợp này, bác sĩ phải tìm ra cửa sổ đi đâu, bệnh nhân có vũ khí hay không và khả năng thể chất của anh ta là gì.

Việc nhập viện của một bệnh nhân bởi một nhóm chăm sóc tâm thần có các quy tắc riêng và quy trình này sẽ diễn ra như thế nào tùy thuộc vào việc thực hiện của họ. Khám cho bệnh nhân, bác sĩ phải quan sát sự kiềm chế, bình tĩnh, không được quấy khóc và nói to. Hành vi của những người khác phải sao cho không gây ra sự xuất hiện của bệnh nhân. Cuộc trò chuyện phải thân thiện và tôn trọng, đối xử đúng đắn là điều bắt buộc. Đội ngũ y lệnh phải thực hiện chính xác y lệnh của bác sĩ. đồng thời tính đến các điều kiện, hoàn cảnh cụ thể. Tất cả điều này nên xảy ra một cách chính xác và quan trọng nhất là không chậm trễ để bệnh nhân không có thời gian suy nghĩ và thảo luận về các hành động được đề xuất của bác sĩ.

Hơn nữa, không phải lúc nào bác sĩ cũng có thể đưa ra các mệnh lệnh mở liên quan đến bệnh nhân, do đó, thường có một hình thức điều kiện cho việc này. Những mệnh lệnh như vậy được đưa ra với giọng trầm trong cuộc trò chuyện. Dựa trên điều này, các nhân viên y tế phải cực kỳ cẩn thận khi nhận được những hướng dẫn trá hình như vậy và ngay lập tức bắt tay vào thực hiện chúng. mọi người nên biết. Được biết, bệnh nhân thường có tâm trạng căng thẳng, nghi ngờ thái quá nên lực lượng trật tự, cấp cứu của lữ đoàn phải áp sát bệnh nhân hơn để đề phòng hành vi bỏ trốn, nguy hiểm.