Vỡ dọc sừng sau của sụn chêm giữa. Nguyên nhân và cách điều trị gãy sừng sau của sụn chêm giữa của khớp gối

Toàn bộ sự thật về: sừng sau sụn chêm của khớp gối và những thông tin thú vị khác về cách điều trị.

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa là hậu quả của chấn thương xảy ra ở cả vận động viên hoặc những người có lối sống năng động và ở những người tuổi cao mắc các bệnh đồng thời khác (ví dụ, bệnh khớp).

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa.

Để tìm hiểu các đặc điểm của hư hỏng đó là gì, bạn cần phải tìm hiểu chung về mặt khum. Khái niệm này có nghĩa là một lớp sụn cụ thể trong khớp gối, thực hiện các chức năng hấp thụ sốc. Nó bao gồm sừng sau, sừng trước, thân, nó không chỉ ở giữa (bên trong), mà còn bên (bên ngoài). Đây chỉ là một chấn thương đối với sụn chêm giữa (cụ thể hơn là sừng sau của nó) là nguy hiểm nhất, vì nó có đầy biến chứng nghiêm trọng và hậu quả nghiêm trọng.

Menisci của đầu gối

Cả hai lớp sụn - bên ngoài và bên trong - đều có hình chữ C và có sự khác biệt đáng kể với nhau. Vì vậy, sụn chêm bên có mật độ tăng lên, nó khá di động, do đó nó không thường xuyên bị thương. Đối với mấu bên trong, nó cứng, do đó, việc đứt (hoặc chấn thương khác) của sụn chêm giữa là phổ biến hơn nhiều.

Cấu trúc giải phẫu của khớp gối

Một phần của mặt khum bao gồm một mạng lưới mao dẫn tạo thành "vùng màu đỏ". Phần này, nằm ở rìa, có mật độ cao. Ở trung tâm là vùng mỏng nhất (“vùng trắng”), trong đó không có mạch máu nào cả. Khi một người bị thương sụn chêm, việc đầu tiên cần làm là xác định phần tử nào đã bị rách. Nhân tiện, vùng “sống” của khum phục hồi tốt hơn.

Các sụn chêm của khớp gối là dạng sụn, có hình dạng lòng chảo.

Ghi chú! Ngày xưa, các bác sĩ tin rằng việc cắt bỏ sụn chêm bị rách có thể cứu một người khỏi mọi rắc rối. Nhưng giờ đây, người ta đã chứng minh được rằng cả hai sụn chêm đều đóng một vai trò rất quan trọng trong khớp - chúng bảo vệ nó, hấp thụ các cú sốc và việc loại bỏ hoàn toàn một trong số chúng sẽ dẫn đến chứng khớp sớm.

Những lý do chính cho sự xuất hiện

Phân loại nước mắt khum

Bây giờ các chuyên gia chỉ ra một lý do duy nhất cho sự xuất hiện của khoảng trống - một chấn thương cấp tính. Điều này được giải thích bởi thực tế là không có tác động nào khác lên khớp có thể gây ra tổn thương cho sụn chịu trách nhiệm giảm giá trị.

Chấn thương cấp tính như một nguyên nhân gây vỡ

Cũng cần lưu ý rằng có những yếu tố nguy cơ dẫn đến vỡ ối sau:

• yếu bẩm sinh của khớp;
• nhảy thường xuyên, chạy trên bề mặt không bằng phẳng;
• chấn thương do các bệnh thoái hóa;
• chuyển động quay thực hiện trên một chân mà không cần nhấc chân khỏi mặt đất;
• ngồi xổm trong thời gian dài;
• đi bộ vất vả.

Sừng sau của sụn chêm giữa có thể bị tổn thương vì những lý do khác ngoài chấn thương cấp tính.

Các triệu chứng hư hỏng

Chi tiết hơn, các dấu hiệu của vết rách sụn chêm đã được xem xét trong một trong các bài viết trước, vì vậy chúng tôi sẽ chỉ tập trung vào những điểm chính. Thông thường, chấn thương xảy ra khi các bộ phận của khớp ở vị trí không tự nhiên tại một thời điểm cụ thể (cụ thể là tại thời điểm bị đứt). Ít phổ biến hơn, điều này xảy ra do sụn bị chèn ép.

Xác định tính chất của chấn thương

Ghi chú! Theo nguyên tắc, vết vỡ đi kèm với các chấn thương khớp khác, có nghĩa là trong một số trường hợp, đó là vết vỡ không dễ xác định trong chẩn đoán phân biệt.

1. Đau nhói. Nó đặc biệt cấp tính tại thời điểm bị thương và kéo dài trong vài phút. Đôi khi, trước khi bắt đầu cơn đau, bạn có thể nghe thấy tiếng lách cách đặc trưng ở đầu gối. Sau một thời gian, hội chứng đau mất dần, người bệnh có thể đi lại được nhưng điều này không hề dễ dàng đối với anh ta.

   Dấu hiệu đầu tiên là đau cấp tính

   Sáng hôm sau, một cơn đau khác lại được cảm nhận - như thể một chiếc đinh đóng vào đầu gối - chỉ tăng lên khi gập / duỗi.

2. Bọng mắt. Thường thì nó không xuất hiện ngay mà vài giờ sau chấn thương.
3. "Kẹt" của khớp (phong tỏa).Đây là dấu hiệu chính của việc vỡ sụn chêm giữa, xảy ra sau khi phần sụn đã tách ra bị xương kẹp lại, các chức năng vận động của chi bị suy giảm. Điều đáng biết là triệu chứng này cũng được quan sát thấy với bong gân, vì vậy nguyên nhân thực sự của cơn đau chỉ có thể được tìm ra sau khi chẩn đoán.
4. Tích tụ máu trong khớp (bệnh di căn).Điều này xảy ra nếu "vùng đỏ" của lớp sụn khấu hao bị hư hỏng.

   Hemarthrosis

Ngày nay, y học phân biệt giữa vỡ cấp tính và mãn tính (ra đời), điều này có thể xảy ra do việc sử dụng chẩn đoán phần cứng. Vì vậy, khoảng trống "tươi" có các cạnh nhẵn, nó đi kèm với bệnh di truyền. Trong trường hợp chấn thương mãn tính, sụn có nhiều sợi, có thể quan sát thấy sưng do tích tụ chất lỏng.

Sưng và sưng đầu gối

Các tính năng của điều trị

Nếu sừng sau bị tổn thương thì phải điều trị ngay, nếu không sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tính. Chúng tôi cũng lưu ý rằng nếu không được điều trị kịp thời, bệnh sụn chêm xảy ra, gây ra những thay đổi không thể đảo ngược trong cấu trúc khớp trong gần 50% trường hợp. Và điều này, do đó, có thể gây ra bệnh gonarthrosis.

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa cần điều trị ngay lập tức

Điều trị chấn thương được mô tả có thể là bảo tồn và phẫu thuật. Hãy xem xét các tính năng của mỗi người trong số họ.

Điều trị bảo tồn

Tổn thương sụn chêm nguyên phát được điều trị bằng các phương pháp điều trị. Tất nhiên, trong một số trường hợp, sau chấn thương, bệnh nhân cần phải phẫu thuật khẩn cấp, nhưng thường thì liệu pháp bảo tồn là khá đủ. Bản thân quy trình điều trị trong trường hợp này bao gồm một số giai đoạn (chúng tôi lặp lại - nếu khoảng trống không phải là mãn tính).

Giai đoạn 1. Định vị lại. Khi chặn mối nối, nó phải được đặt. Liệu pháp thủ công hoặc cách khác, lực kéo phần cứng đặc biệt hiệu quả ở đây.

Định vị lại

Giai đoạn 2. Loại bỏ phù nề. Để làm điều này, các bác sĩ kê đơn một đợt thuốc chống viêm.

Thuốc chống viêm

Thuốc chống viêm không steroid trong bệnh thấp khớp

Giai đoạn 3. Phục hồi chức năng. Liệu trình phục hồi chức năng bao gồm mát-xa, các bài tập vật lý trị liệu và vật lý trị liệu.

Khóa học phục hồi chức năng

Giai đoạn 4. Phục hồi. Quan trọng nhất, nhưng đồng thời cũng là giai đoạn điều trị lâu nhất. Thông thường, để phục hồi sụn chêm, các chất bảo vệ chondroprotectors và axit hyaluronic được kê đơn. Một khóa học dài hạn có thể từ ba đến sáu tháng, nó được tổ chức mỗi năm một lần.

Điều trị bằng chondroprotectors

Ghi chú! Vỡ sừng sau kèm theo những cơn đau cấp tính nên bệnh nhân cũng được chỉ định dùng thuốc giảm đau. Có khá nhiều loại trong số đó - ibuprofen, paracetamol và những loại khác. Đối với liều lượng, nó nên được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc!

ảnh ibuprofen

Liều lượng

Trong một số trường hợp, bó bột được áp dụng cho đầu gối bị thương. Sự cần thiết của thạch cao được xác định bởi bác sĩ trong từng trường hợp. Sau khi đặt lại vị trí khớp gối, việc bất động được tiến hành trong một thời gian dài ở góc độ cần thiết, và cố định cứng trong trường hợp này giúp duy trì vị trí chính xác.

Cố định đầu gối

Phương pháp điều trị phẫu thuật

Trong quá trình điều trị phẫu thuật, các chuyên gia được hướng dẫn bởi một nguyên tắc - chúng tôi đang nói về sự an toàn của cơ quan và chức năng của nó. Phẫu thuật chỉ được thực hiện khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Đầu tiên, cơ quan được kiểm tra, nó được kiểm tra xem nó có thể được khâu hay không (điều này thường liên quan đến các trường hợp chấn thương "vùng đỏ").

Bàn. Các loại thao tác được sử dụng trong vỡ sụn chêm

Nội soi khớp

Tạo hình khớp gối toàn bộ

Video - Nội soi khớp sụn chêm giữa

Phục hồi chức năng

Một trong những giai đoạn điều trị quan trọng nhất là phục hồi chức năng của khớp. Bạn cần biết rằng việc phục hồi chức năng chỉ nên diễn ra dưới sự giám sát y tế. Bác sĩ - chuyên gia chỉnh hình hoặc chuyên gia phục hồi chức năng - kê đơn riêng một loạt các biện pháp góp phần phục hồi nhanh hơn các mô bị tổn thương.

Trong thời gian phục hồi chức năng, tốt nhất là xoa bóp đầu gối.

Ghi chú! Liệu trình phục hồi chức năng có thể diễn ra tại nhà, nên thực hiện ở bệnh viện nơi có thiết bị tập vật lý trị liệu.

Ngoài các bài tập, trong thời gian phục hồi chức năng, các phương pháp mát-xa và phục hồi phần cứng được quy định, kết hợp với liều lượng tải lên khớp. Điều này góp phần kích thích các mô cơ và sự phát triển của chi. Theo quy định, chức năng sẽ được khôi phục trong vòng vài tháng sau khi hoạt động và bạn có thể quay lại cuộc sống trước đó của mình trước đó (thậm chí một tháng sau).

Các biện pháp phục hồi chức năng sau phẫu thuật khớp gối

phục hồi đầu gối

Khó khăn chính của giai đoạn phục hồi chức năng được coi là sưng tấy nội khớp khiến bệnh nhân không thể nhanh chóng phục hồi các chức năng. Bọng mắt được loại bỏ với sự trợ giúp của massage dẫn lưu bạch huyết.

Ghi chú! Do đó, chúng tôi lưu ý rằng nếu được điều trị đúng cách và - quan trọng hơn - kịp thời, tiên lượng vỡ sừng sau là rất thuận lợi. Và điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì trong chỉnh hình hiện đại có rất nhiều phương pháp hiệu quả.

Vỡ sừng của sụn chêm giữa của khớp gối: điều trị và triệu chứng

Rất thường xuyên, các vận động viên và những người thường xuyên lao động chân tay phàn nàn về các rối loạn hoạt động của khớp. Nguyên nhân phổ biến nhất của đau và khó chịu là vết rách ở sụn chêm của đầu gối.

Nó là hoàn toàn có thể để đối phó với vấn đề này. Việc điều trị, nếu vỡ sụn chêm của khớp gối được chẩn đoán, được thể hiện bằng nhiều hành động: từ can thiệp phẫu thuật đến các phương pháp điều trị thay thế tại nhà.

Một khum là gì

Khớp sụn chêm của khớp gối là một khối sụn có hình lưỡi liềm và nằm giữa đùi và cẳng chân trong khớp gối. Mặt khum đầu gối thực hiện chức năng ổn định và hấp thụ chấn động, khoảng cách ngang sụn làm mềm ma ​​sát của các bề mặt, hạn chế di chuyển khớp, tránh chấn thương.

Trong quá trình chuyển động, mặt khum co lại và kéo dài ra, thay đổi hình dạng như trong ảnh. Có hai menisci trong khớp:

1. mặt khum bên (bên ngoài),
2. khum trung gian (bên trong).

Các bác sĩ thể thao nói rằng chấn thương và bầm tím là một vấn đề phổ biến trong số:

• người trượt tuyết,
• trượt ván,
• trượt băng nghệ thuật,
• những diễn viên múa ba lê,
• những người làm bóng đá.

Bệnh sụn chêm và nhu cầu phẫu thuật trong tương lai cũng có thể xuất hiện ở những người lao động chân tay nặng nhọc. Nhóm nguy cơ bao gồm nam giới từ 17 đến 45 tuổi.

Ở trẻ em, việc gãy hoặc di lệch sừng sau của sụn chêm trong là cực kỳ hiếm. Cho đến năm 14 tuổi, lớp sụn hình thành này đàn hồi rất tốt nên hầu như không xảy ra tổn thương.

Giảm xóc chính ở khớp gối

Đôi khi có thể quan sát thấy vỡ sụn chêm của khớp gối hoặc bầm tím ở người lớn hơn. Vì vậy, ở độ tuổi 50-60, những thay đổi thoái hóa ở khớp ảnh hưởng đến tình trạng bệnh.

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa xảy ra dưới ảnh hưởng của chấn thương. Điều này đặc biệt đúng đối với người cao tuổi và các vận động viên. Thoái hóa khớp cũng là một nguyên nhân phổ biến của chấn thương sụn chêm.

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa luôn kèm theo tổn thương dây chằng nối sụn chêm với khớp gối.

Do đó, mặt khum thay đổi dưới ảnh hưởng của:

1. tải,
2. thương tích,
3. những thay đổi liên quan đến tuổi thoái hóa,
4. các bệnh lý bẩm sinh làm tổn thương dần các mô.

Ngoài ra, một số bệnh gây hại cho động tĩnh cũng tự điều chỉnh tiêu cực.

Bàn chân bẹt có thể được trích dẫn như một ví dụ về hậu quả của hành vi vi phạm.

Cách xử lý sụn chêm bị rách

Các nhà chỉnh hình phân biệt tổn thương sụn chêm đầu gối thành một số loại:

• véo,
• gãy sừng sau của sụn chêm giữa và gãy sừng sau của sụn chêm trong,
• tách biệt.

Trong trường hợp sau, điều trị sụn chêm là quá trình khó khăn nhất. Giáo dục được yêu cầu phải được tách biệt hoàn toàn khỏi khu vực đính kèm. Đây là loại chấn thương đòi hỏi một cuộc phẫu thuật, nó là khá hiếm.

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán:

1. vết thương,
2. véo,
3. xé,
4. vết rách của mặt khum trung gian
5. đứt sừng sau của sụn chêm.

Các chấn thương này có đặc điểm là đau buốt vùng đầu gối, không thể thực hiện các cử động, tê bì, khó gập và duỗi khớp. Sau vài giờ, các triệu chứng rách sụn chêm giảm dần, khả năng vận động được phục hồi và người bệnh có thể quên đi chấn thương.

Hậu quả của chấn thương, tổn thương sụn chêm của khớp gối, cuối cùng khiến bản thân họ cảm thấy, chẳng hạn như cơn đau tái phát trở lại. Đứt sụn chêm giữa là một chấn thương phức tạp cần can thiệp. Cường độ của hội chứng đau phụ thuộc vào sức mạnh và tính chất của tổn thương.

Triệu chứng của Baikov được biết đến: khi khớp bị uốn cong một góc 90 độ và một ngón tay đè lên vùng khớp này, tạo ra sự kéo dài chậm của cẳng chân, cơn đau sẽ tăng lên rất nhiều.

Ngoài ra, khó đi lên hoặc xuống cầu thang, đau khi bắt chéo tay chân và tê bì chân tay. Trong một số trường hợp nặng, hậu quả trở nên vô cùng nguy hiểm, chúng ta đang nói đến chứng teo cơ bắp chân và đùi.

Các vận động viên chuyên nghiệp thường mắc các bệnh vi mô đặc trưng của sụn chêm. Nó có thể là một vết bầm tím, xâm phạm hoặc những giọt nước mắt nhỏ.

Mức độ chấn thương sụn chêm và phẫu thuật

Với chấn thương sụn, các bệnh trở thành mãn tính. Đau buốt không được quan sát thấy, khớp vẫn giữ được khả năng vận động của nó hầu hết thời gian. Tuy nhiên, theo thời gian, một người cảm thấy khó chịu ở vùng đầu gối. Đó có thể là: hơi ngứa ran, tê hoặc nhấp chuột. Teo cơ đùi được ghi nhận.

Vỡ vùng sụn chêm của khớp gối trong những trường hợp nặng liên quan đến việc tách vỏ bao và xuất hiện nhu cầu phẫu thuật. Phần mặt khum bị tách ra có thể được cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ. Nếu có vết rách hoặc rách, bệnh nhân có thể được đề nghị một hình thức phẫu thuật như khâu.

Việc lựa chọn loại phẫu thuật phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, tình trạng của anh ta và tính chất của chấn thương. Người càng trẻ thì hậu quả càng nhanh, và quá trình hồi phục cũng tăng nhanh.

Theo quy định, thời gian hồi phục mất khoảng 4-6 tuần, trong thời gian này người bệnh sẽ được điều trị ngoại trú.

Để phục hồi khả năng vận động của khớp, liệu pháp bùn và các bài tập trị liệu phục hồi có thể được khuyến khích.

Điều trị dứt điểm sụn chêm tại bệnh viện và tại nhà

Đối với các vết nứt vi mô, chấn thương mãn tính và xâm phạm sụn chêm của khớp gối, nên điều trị bảo tồn vừa phải hơn.

Nếu sụn chêm bị chèn ép, thì cần phải đặt lại vị trí, tức là giảm khớp. Thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ chấn thương, bác sĩ nắn khớp xương hoặc bác sĩ chỉnh hình tại một cơ sở y tế.

Sẽ mất 3-4 quy trình để thiết lập lại hoàn toàn khớp. Có một loại sửa chữa sụn chêm khác - lực kéo của khớp gối hoặc lực kéo phần cứng. Đây là một thủ tục dài được thực hiện trong điều kiện tĩnh.

Để phục hồi mô sụn, cần thiết phải tiêm vào trong khớp các chế phẩm có chứa axit hyaluronic. Nếu có sưng và bệnh nhân bị đau, cần phải tiêm thuốc trong khớp:

• nimulida,
• voltarena,
• thuốc corticosteroid.

Sau các biện pháp này, điều trị bằng thuốc dài hạn được chỉ định để phục hồi lượng dịch khớp cần thiết.

Các loại thuốc thường được kê đơn là chondroitin sulfate và glucosamine. Không nên tự dùng thuốc, liều lượng chính xác của thuốc chỉ được kê đơn bởi bác sĩ.

Theo quy định, thuốc phục hồi cần được dùng hàng ngày trong khoảng ba tháng.

Cùng với việc sử dụng thuốc, cần chuyển sang các bài tập xoa bóp, trị liệu để không cần phẫu thuật.

Chữa bệnh khum bằng các bài thuốc dân gian

Các phương pháp xoa và nén khác nhau được coi là đặc biệt hiệu quả. Chúng giảm đau và đưa khớp trở lại khả năng vận động bình thường.

Trước khi điều trị bệnh sụn chêm tại nhà, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Cần phải tính đến bản chất của tổn thương sụn chêm và đặc điểm cá nhân. Ví dụ, một miếng gạc mật ong có thể bị chống chỉ định nếu một người bị dị ứng với các sản phẩm từ ong.

Có thể điều trị bằng cách đắp lá ngưu bàng tươi. Vùng xương bánh chè nên được quấn bằng một tấm khăn trải giường và băng bó. Túi chườm nên được giữ trên cơ thể trong khoảng 4 giờ.

Thủ thuật nên được thực hiện hàng ngày, trong khi sụn chêm bị đau. Nếu không có ngưu bàng tươi, có thể dùng lá khô sau khi ngâm với một lượng nhỏ nước nóng.

Nguyên liệu thô phải được phân bố đều trên mô, sau đó chườm vào khớp. Băng ép sẽ lưu lại trên khớp bị tổn thương trong 8 giờ.

Chườm mật ong lên đầu gối giúp giảm đau ở vùng xương bánh chè. Sau một thời gian, khớp bị mất khả năng vận động trở lại.

Cần lấy mật ong thiên nhiên và rượu tinh theo tỷ lệ bằng nhau, trộn đều và hơi ấm. Đắp hỗn hợp ấm lên vùng đầu gối, quấn kỹ bằng vải len và cố định bằng băng.

Để đẩy nhanh quá trình hồi phục sau chấn thương sụn chêm, bạn cần thực hiện chườm mật ong 2 lần mỗi ngày. Giữ nén trong ít nhất hai giờ.

Điều trị bệnh khum bằng các biện pháp dân gian kéo dài, theo quy luật, vài tháng.

Bài thuốc chữa thoái hóa khớp gối hiệu quả là sắc thuốc lá ngải cứu. Bạn sẽ cần một thìa lớn ngải cứu đã cắt nhỏ, đổ với một cốc nước sôi và đun trong 1 giờ.

Sau đó, chất lỏng được lọc và sử dụng để nén. Nên đắp một miếng vải ngâm trong chất lỏng trong nửa giờ vào chỗ khớp bị tổn thương. Một bác sĩ chấn thương sẽ cho bạn biết chi tiết về các vấn đề với sụn chêm trong video trong bài viết này.

Nếu chúng ta cảm thấy đau ở đầu gối, thì theo quy luật, điều này có nghĩa là sụn chêm bị đau. Vì sụn chêm là một lớp sụn nên nó có nguy cơ bị vỡ hoặc hư hỏng cao nhất. Đau đầu gối có thể chỉ ra một số loại tổn thương và rối loạn chức năng sụn chêm. Trong thời gian bong gân của dây chằng liên sụn, chấn thương mãn tính, cũng như khi sụn chêm bị rách, các triệu chứng khác nhau xuất hiện và các lựa chọn để xử lý chúng cũng khác nhau.

• Các triệu chứng hư hỏng
  • Làm thế nào để chữa lành tổn thương?
• khum nước mắt
  • Vỡ sừng sau của khum.
  • Các triệu chứng vỡ
• Điều trị rách sụn chêm như thế nào?

Các triệu chứng hư hỏng

Sụn ​​chêm là sự hình thành sụn nằm trong khoang của khớp gối, vừa là bộ phận giảm xóc chuyển động, vừa là chất ổn định bảo vệ sụn khớp. Có hai sụn chêm ở đầu gối, bên ngoài (bên) và bên trong (giữa). Tổn thương sụn chêm bên trong xảy ra thường xuyên hơn do nó kém di động hơn. Tổn thương sụn chêm của khớp gối biểu hiện dưới dạng đau ở khu vực này, hạn chế vận động, và trong các tình huống mãn tính, sự phát triển của khớp gối cũng có thể.

Sưng khớp, đau như cắt, đau lạo xạo và khó cử động chân tay cho thấy bạn đang bị tổn thương sụn chêm. Các triệu chứng này xuất hiện ngay sau chấn thương và có thể là dấu hiệu của các tổn thương khớp khác. Các triệu chứng tổn thương rõ ràng hơn xuất hiện một tháng sau khi bị thương. Với những chấn thương này, một người bắt đầu cảm thấy đau cục bộ ở khe khớp gối, yếu các cơ ở mặt ngoài của đùi, "phong tỏa" đầu gối và tích tụ chất lỏng trong khoang khớp được biểu hiện.

Các dấu hiệu chính xác của tổn thương sụn chêm giữa được xác định thông qua các cuộc kiểm tra khác nhau. Có các bài kiểm tra đặc biệt để kéo dài khớp gối (Rocher, Baikov, Landa, v.v.), khi các triệu chứng đau được cảm thấy với một phần mở rộng nhất định của đầu gối. Công nghệ kiểm tra khả năng xoay dựa trên việc phát hiện tổn thương trong các chuyển động lăn của đầu gối (Shteiman, Bragard). Tổn thương sụn chêm cũng có thể được xác định bằng MRI, các xét nghiệm trung thất và các triệu chứng chèn ép.

Làm thế nào để chữa lành tổn thương?

Tổn thương sụn chêm giữa bao gồm nhiều phương pháp điều trị khác nhau có tính đến loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Với phương pháp truyền thống để loại bỏ tổn thương, có thể phân biệt các loại tiếp xúc chính được sử dụng cho bất kỳ tổn thương nào.

Trước hết, cần phải giảm đau, do đó, trước hết, bệnh nhân được tiêm thuốc tê, sau đó họ tiến hành chọc dò khớp, loại bỏ dịch và máu tích tụ trong khoang, và nếu cần thiết, loại bỏ sự phong tỏa của các khớp.

Sau những thủ thuật này, đầu gối cần được nghỉ ngơi, để nẹp hoặc bó bột bằng thạch cao. Theo quy định, một tháng án binh bất động là đủ, nhưng trong những tình huống khó khăn, thời gian có khi lên đến 2 tháng. Trong trường hợp này, cần chườm lạnh tại chỗ và các thuốc không steroid để giảm viêm. Theo thời gian, bạn có thể bổ sung các loại hình vật lý trị liệu, đi bộ có hỗ trợ, các bài tập vật lý trị liệu.

Phẫu thuật được yêu cầu trong các tình huống nghiêm trọng, ví dụ, tổn thương mãn tính ở sụn chêm của khớp gối. Một trong những loại phẫu thuật phổ biến nhất hiện nay là phẫu thuật nội soi khớp. Loại can thiệp phẫu thuật này đã trở nên phổ biến do thái độ cẩn thận đối với các mô. Việc can thiệp chỉ là cắt bỏ vùng sụn chêm bị tổn thương và đánh bóng các khuyết tật.

Với tổn thương như sụn chêm bị rách, quá trình phẫu thuật được thực hiện khép kín. Với sự trợ giúp của hai lỗ, một ống nội soi khớp được đưa vào khớp gối cùng với các dụng cụ để xác định tổn thương, sau đó sẽ đưa ra quyết định về khả năng khâu lại sụn chêm hay cắt bỏ một phần sụn khớp. Điều trị nội trú kéo dài đến khoảng 4 ngày, do loại phẫu thuật này ít xâm lấn. Ở giai đoạn phục hồi chức năng, nên hạn chế tải trọng lên đầu gối trong một tháng. Trong các tình huống đặc biệt, nên đeo nẹp đầu gối và đi bộ với sự hỗ trợ. Sau 7 ngày, bạn có thể bắt đầu các bài tập trị liệu.

khum nước mắt

Tổn thương khớp gối thường gặp nhất là rách sụn chêm trung gian. Có các vết rách sụn chêm do thoái hóa và chấn thương. Theo quy luật, vết rách sau xuất hiện ở những người từ 18-45 tuổi và các vận động viên, nếu không được điều trị kịp thời, chúng sẽ biến thành nước mắt thoái hóa, thường xuất hiện nhiều nhất ở người cao tuổi.

Có tính đến tính chất bản địa của thiệt hại, có một số loại vỡ chính:

• ngang;
• ở dạng bình tưới cây;
• sự chắp vá;
• hình tròn;
• theo chiều dọc;
• tổn thương sừng sau hoặc sừng trước;
• nằm ngang.

Đồng thời, nước mắt khum cũng được chia theo hình dạng:

• xiên;
• theo chiều dọc;
• ngang;
• thoái hóa;
• kết hợp.

Rạn vỡ do chấn thương xuất hiện, theo quy luật, ở độ tuổi trẻ và chúng xảy ra theo chiều dọc hoặc chiều xiên. Kết hợp và thoái hóa thường xảy ra ở người cao tuổi. Tưới nước hình lon hoặc vết rách dọc có thể không hoàn toàn hoặc toàn bộ và thường bắt đầu bằng tổn thương sừng sau.

Vỡ sừng sau của khum.

Loại rách này là phổ biến nhất, vì hầu hết các vết rách theo chiều dọc, dọc và lỗ chảy nước đều xảy ra ở sừng sau. Khi vết rách kéo dài, rất có thể một phần sụn chêm bị rách sẽ cản trở cử động của khớp gối và gây ra những cơn đau dữ dội, có thể dẫn đến tắc nghẽn khớp gối. Loại nước mắt kết hợp đi qua, tạo thành một số mặt phẳng, và thường hình thành ở sừng sau của sụn chêm và phần lớn xuất hiện ở những người cao tuổi có những thay đổi thoái hóa ở chúng.

Trong quá trình tổn thương sừng sau, không dẫn đến di lệch sụn và phân cắt dọc, người bệnh luôn cảm thấy mối đe dọa bị phong tỏa của khớp, nhưng điều này không bao giờ xảy ra. Rất hiếm khi xảy ra vỡ sừng trước của khớp gối.

Vỡ sừng sau của sụn chêm bên (ngoài)

Khoảng cách này xảy ra ít hơn 8-10 lần so với khoảng cách trung bình, nhưng nó gây ra không ít hậu quả tiêu cực. Sự quay trong của xương chày và sự di chuyển của nó là nguyên nhân chính gây ra vỡ sụn chêm bên ngoài. Độ nhạy chính trong các tổn thương này rơi vào mặt ngoài của sừng sau. Vỡ vòm của sụn chêm bên ngoài với sự di lệch, như một quy luật, tạo ra hạn chế các chuyển động ở giai đoạn mở rộng cuối cùng, và đôi khi có thể gây phong tỏa khớp. Sự phá vỡ của sụn chêm bên ngoài được xác định bởi tiếng lách cách đặc trưng trong các chuyển động xoay bên trong khớp gối.

Các triệu chứng vỡ

Với các chấn thương như sụn chêm bị rách, các triệu chứng khác nhau. Một vết rách sụn chêm có thể là:

• cũ;
• mãn tính;
• cay.

Dấu hiệu chính của vỡ khớp gối là sự tắc nghẽn của khớp gối, nếu không có dấu hiệu này thì rất khó xác định vỡ sụn chêm bên hay sụn giữa trong giai đoạn cấp tính. Sau một thời gian nhất định, ở thời kỳ đầu, có thể xác định khe hở bằng đau tại chỗ, thâm nhiễm tại vùng khe khớp, cũng như dùng các nghiệm pháp kiểm tra độ đau phù hợp với loại tổn thương nào.

Một triệu chứng rõ ràng của vỡ khớp là đau khi thăm dò đường khe của khớp gối. Có các xét nghiệm đặc biệt để chẩn đoán, chẳng hạn như xét nghiệm McMurry và xét nghiệm Epley. Thử nghiệm McMurry được thực hiện theo hai cách.

Trường hợp thứ nhất, người bệnh nằm ngửa, chân co khớp háng và khớp gối thành một góc vuông. Sau đó, họ nắm lấy đầu gối bằng một tay, và với tay kia, họ thực hiện các chuyển động xoay của cẳng chân, đầu tiên hướng ra ngoài, sau đó hướng vào trong. Khi nứt hoặc lách cách, có thể coi sự xâm phạm của mặt khum bị thương giữa các bề mặt của mối nối, thử nghiệm này là dương tính.

Cách khác được gọi là uốn cong. Nó được thực hiện theo cách này: với một tay họ nắm lấy đầu gối, như trong phiên bản đầu tiên, sau khi chân uốn cong hết mức có thể ở đầu gối. Chân dưới sau đó được xoay ra ngoài để xác định vết rách. Trong điều kiện duỗi chậm khớp gối đến xấp xỉ 90 độ và cử động xoay của cẳng chân, sau đó trong quá trình vỡ sụn chêm, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau trên bề mặt khớp từ mặt trong ra sau.

Trong quá trình kiểm tra Epley, bệnh nhân được đặt nằm sấp và chân co ở đầu gối, tạo một góc 90 độ. Với một tay, cần ấn người trên gót chân, và với tay thứ hai, xoay cẳng chân và bàn chân. Khi xuất hiện cơn đau ở khoang khớp, xét nghiệm cho kết quả dương tính.

Điều trị rách sụn chêm như thế nào?

Vết vỡ có thể được điều trị bằng phẫu thuật (cắt bỏ sụn chêm, cả một phần và phục hồi nó, và toàn bộ), hoặc bảo tồn. Với sự ra đời của các công nghệ mới, việc ghép khum ngày càng trở nên phổ biến.

Điều trị bảo tồn thường được áp dụng để điều trị các tổn thương nhỏ của sừng sau. Rất thường, những chấn thương này đi kèm với cơn đau dữ dội, nhưng không dẫn đến chèn ép mô sụn giữa các bề mặt của khớp và không tạo ra cảm giác lăn và lách cách. Loại tổn thương này là đặc trưng của các khớp mạnh.

Việc điều trị bao gồm giải phóng khỏi các môn thể thao như vậy, trong đó không thể thiếu những cú giật mạnh và cử động để một chân ở yên, những hoạt động này làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Ở người cao tuổi, phương pháp điều trị này mang lại kết quả tốt hơn, vì viêm khớp và nước mắt thoái hóa thường là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của họ.

Vết rách nhẹ theo chiều dọc (dưới 1 cm), vết rách của mặt trên hoặc mặt dưới không xuyên qua toàn bộ bề dày của sụn, các vết thương ngang không quá 2,5 mm thường tự lành hoặc không đáng ngại.

Ngoài ra, việc xử lý khoảng trống cung cấp một lựa chọn khác. May từ trong ra ngoài. Đối với phương pháp điều trị này, kim dài được sử dụng, được đưa thẳng góc với đường vỡ từ khoang khớp đến phần bên ngoài của khu vực bao mạnh. Và các đường may được làm khá chặt chẽ, từng đường một. Đây là ưu điểm chính của lựa chọn điều trị này, mặc dù nó làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh và mạch máu trong quá trình rút kim ra khỏi khoang khớp. Phương pháp này rất tốt để điều trị tổn thương sừng sau và vết rách chạy từ sụn tự thân đến sừng sau. Trong quá trình tổn thương sừng trước, có thể phát sinh khó khăn trong quá trình di chuyển của kim.

Trong trường hợp bị đứt sừng trước, tốt nhất nên dùng phương pháp khâu từ ngoài vào trong. Lựa chọn này an toàn hơn cho các mạch máu và dây thần kinh, trong trường hợp này, kim được đưa qua khe hở bên ngoài khớp gối rồi vào khoang của nó.

Với sự phát triển của công nghệ, việc buộc liền bên trong mối nối đang dần trở nên phổ biến. Quá trình này tự nó mất một ít thời gian và diễn ra mà không có sự tham gia của các thiết bị phức tạp như máy nội soi khớp, nhưng hiện tại nó vẫn không có thậm chí 75% cơ hội chữa lành thành công sụn chêm.

Các chỉ định chính của phẫu thuật là đau và tràn dịch, không thể loại bỏ bằng các phương pháp bảo tồn. Sự phong tỏa của khớp hoặc ma sát khi vận động cũng là những chỉ định để can thiệp phẫu thuật. Cắt bỏ khum (cắt khum) từng được coi là một ca phẫu thuật an toàn. Nhưng với sự trợ giúp của các nghiên cứu gần đây, hóa ra cắt bỏ khum thường dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm khớp. Thực tế này đã ảnh hưởng đến các phương pháp điều trị chính của bệnh nứt sừng sau. Ngày nay, việc mài các bộ phận bị hư hỏng và cắt bỏ một phần mặt khum rất phổ biến.

Sự thành công của việc phục hồi sau các chấn thương như rách sụn chêm giữa và bên sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Để phục hồi nhanh chóng, các yếu tố như vị trí của tổn thương và độ tuổi của nó là rất quan trọng. Xác suất điều trị chính thức sẽ giảm nếu bộ máy dây chằng không đủ khỏe. Nếu tuổi của bệnh nhân không quá 45 tuổi, thì anh ta có cơ hội phục hồi tốt hơn.

Đặc điểm đặc trưng của khớp gối là thường xuyên dễ bị các chấn thương khác nhau: tổn thương sừng sau của sụn chêm, vi phạm tính toàn vẹn của xương, bầm tím, tụ máu và xơ khớp.

Cấu trúc giải phẫu

Nguồn gốc của các chấn thương khác nhau ở vị trí đặc biệt này của chân được giải thích bởi cấu trúc giải phẫu phức tạp của nó. Cấu trúc của khớp gối bao gồm các cấu trúc xương của xương đùi và xương chày, cũng như xương bánh chè, một tập hợp của bộ máy cơ và dây chằng, và hai sụn bảo vệ (menisci):

• bên, nói cách khác, bên ngoài;
• trung gian hoặc nội bộ.

Các phần tử cấu trúc này trông giống như một hình lưỡi liềm với các đầu hơi hướng về phía trước, trong thuật ngữ y học được gọi là sừng. Do các đầu của chúng dài ra, các cấu tạo sụn được gắn vào xương chày với mật độ cao.

Khum là một cơ thể sụn được tìm thấy trong các cấu trúc xương lồng vào nhau của đầu gối. Nó cung cấp các thao tác uốn-mở rộng chân không bị cản trở. Nó được cấu tạo từ cơ thể, cũng như sừng trước và sừng sau.

Mặt khum bên di động hơn mặt khum bên trong, và do đó nó thường xuyên chịu tải trọng hơn. Nó xảy ra rằng anh ta không chịu được sự tấn công dữ dội của họ và bị gãy ở vùng sừng của mặt khum bên.

Gắn vào bên trong đầu gối là một sụn chêm giữa nối với dây chằng bên. Phần mô của nó chứa nhiều mạch nhỏ cung cấp máu cho khu vực này và tạo thành một vùng màu đỏ. Ở đây, cấu trúc này dày đặc hơn, và gần giữa sụn chêm, nó trở nên mỏng hơn, vì nó không có mạng lưới mạch máu và được gọi là vùng trắng.

Sau khi bị chấn thương đầu gối, điều quan trọng là phải xác định chính xác vị trí của sụn chêm - ở vùng màu trắng hoặc đỏ. Điều trị và phục hồi của họ là khác nhau.

Các tính năng chức năng

Trước đây, các bác sĩ cắt bỏ sụn chêm thông qua phẫu thuật mà không có vấn đề gì, coi đó là chính đáng, không nghĩ đến hậu quả. Thông thường, việc cắt bỏ hoàn toàn sụn chêm sẽ dẫn đến các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như chứng khớp.

Sau đó, bằng chứng đã được trình bày về tầm quan trọng chức năng của việc giữ nguyên vị trí sụn chêm, đối với cả cấu trúc xương, sụn, khớp và khả năng vận động chung của toàn bộ bộ xương người.

Các mục đích chức năng của các menisci là khác nhau:

1. Có thể coi chúng như bộ phận giảm xóc khi di chuyển.
2. Chúng tạo ra sự phân bố đều tải trọng trên các khớp.
3. Hạn chế nhịp chân ở đầu gối, ổn định vị trí của khớp gối.

Phá vỡ hình dạng

Đặc điểm của tổn thương sụn chêm phụ thuộc hoàn toàn vào dạng tổn thương, vị trí và hình dạng.

Trong chấn thương học hiện đại, một số loại vỡ được phân biệt:

1. Theo chiều dọc.
2. Thoái hóa.
3. Xiên.
4. Ngang.
5. Vỡ sừng trước.
6. Nằm ngang.
7. Ngắt ở sừng sau.

• Dạng dọc của khe hở xảy ra một phần hoặc toàn bộ. Toàn là nguy hiểm nhất do kẹt khớp hoàn toàn và bất động chi dưới.
• Vết rách xiên xảy ra ở chỗ nối của sừng sau và phần giữa của cơ thể. Nó được coi là "chắp vá", có thể kèm theo cảm giác đau lang thang truyền từ bên này sang bên kia dọc theo vùng đầu gối, đồng thời kèm theo tiếng kêu lục cục nhất định khi vận động.
• Vỡ ngang sừng sau của sụn chêm giữa được chẩn đoán bằng biểu hiện phù nề mô mềm, đau dữ dội ở vùng khe khớp, xảy ra bên trong sụn chêm.

Theo thống kê y học, chấn thương đầu gối khó chịu và phổ biến nhất được coi là đứt sừng sau của sụn chêm giữa của khớp gối.

Nó xảy ra:

1. Nằm ngang hoặc dọc, trong đó các lớp mô được tách ra khỏi nhau và ngăn cản khả năng vận động của đầu gối. Một vết đứt ngang của sừng sau của sụn chêm bên trong xuất hiện bên trong và kéo dài vào trong nang.
2. Xuyên tâm, biểu hiện trên các vết rách ngang xiên của sụn. Các cạnh của mô bị tổn thương trông giống như những vết rách khi khám nghiệm.
3. Kết hợp, bao gồm một tổn thương kép của sụn chêm - ngang và xuyên tâm

Khoảng cách kết hợp được đặc trưng bởi:

• vỡ các thành tạo sụn với những vết rách của các hạt mỏng nhất của sụn chêm;
• gãy ở phía sau hoặc phía trước của sừng cùng với thân của nó;
• tách một số hạt của mặt khum;
• sự xuất hiện của các vết vỡ ở phần bao.

Dấu hiệu của sự phá vỡ

Thông thường, tình trạng vỡ sụn chêm của khớp gối xảy ra do tư thế đầu gối không tự nhiên hoặc sự chèn ép của khoang sụn sau chấn thương vùng đầu gối.

Các triệu chứng chính bao gồm:

1. Hội chứng đau dữ dội, đỉnh điểm mạnh nhất xảy ra ngay tại thời điểm bị thương và kéo dài một thời gian, sau đó nó có thể biến mất - một người sẽ có thể giẫm chân lên với một số hạn chế. Nó xảy ra rằng cơn đau xảy ra trước một cú nhấp chuột nhẹ. Sau một thời gian, cơn đau chuyển sang dạng khác - như thể một chiếc đinh đóng vào đầu gối, nó tăng lên trong quá trình duỗi-duỗi.
2. Bọng nước xuất hiện sau một thời gian nhất định sau chấn thương.
3. Sự tắc nghẽn của mối nối, sự kẹt cứng của nó. Triệu chứng này được coi là triệu chứng chính trong quá trình vỡ sụn chêm giữa, nó biểu hiện sau khi bị xương đầu gối kẹp cơ học phần sụn.
4. Máu tụ, biểu hiện ở sự tích tụ máu bên trong khớp khi vùng đỏ của sụn chêm bị thương.

Liệu pháp hiện đại, kết hợp với chẩn đoán phần cứng, đã học cách xác định loại vỡ nào đã xảy ra - cấp tính hay mãn tính. Rốt cuộc, không thể phân biệt nguyên nhân thực sự, ví dụ, một vết thương mới, được đặc trưng bởi di truyền và các cạnh nhẵn của khe hở, do tác động của con người. Nó khác hẳn với chấn thương đầu gối bị bỏ quên, ở đó với sự trợ giúp của thiết bị hiện đại, người ta có thể phân biệt được nguyên nhân gây sưng, nguyên nhân do tích tụ chất lỏng trong khoang khớp.

Nguyên nhân và cơ chế

Có nhiều lý do dẫn đến việc vi phạm tính toàn vẹn của mặt khum, và tất cả chúng thường xảy ra nhất do không tuân thủ các quy tắc an toàn hoặc sơ suất tầm thường trong cuộc sống hàng ngày của chúng ta.

Khoảng trống hình dạng

Tổn thương xảy ra do:

• quá tải - thể chất hoặc thể thao;
• xoắn của vùng mắt cá chân trong các trò chơi như vậy, trong đó tải trọng chính đi đến các chi dưới;
• vận động quá mức;
• ngồi xổm kéo dài;
• biến dạng cấu trúc xương xảy ra theo tuổi tác;
• nhảy trên một hoặc hai chi;
• chuyển động quay không thành công;
• yếu khớp và dây chằng bẩm sinh;
• các thao tác uốn cong-duỗi thẳng của chi;
• vết bầm tím nghiêm trọng;
• rơi từ một ngọn đồi.

Các chấn thương trong đó có đứt sừng sau của sụn chêm có các triệu chứng riêng và phụ thuộc trực tiếp vào hình dạng của nó.

Nói cách khác, nếu nó là cấp tính, mới xảy ra, thì các triệu chứng bao gồm:

• đau buốt không rời khỏi đầu gối bị ảnh hưởng ngay cả khi nghỉ ngơi;
• xuất huyết nội tạng;
• khối chung;
• cấu trúc đứt gãy trơn tru;
• đầu gối sưng đỏ.

Nếu chúng ta coi một bệnh mãn tính, hay nói cách khác, là một dạng cũ, thì nó có thể được mô tả như sau:

• đau do gắng sức quá mức;
• tiếng kêu răng rắc trong quá trình vận động;
• tích tụ chất lỏng trong khớp;
• cấu trúc xốp của mô khum.

Chẩn đoán

Đau cấp tính không thể bỏ qua, cũng như với tất cả các triệu chứng được mô tả ở trên. Bắt buộc phải đến gặp bác sĩ khi bị đứt sừng sau của sụn chêm giữa hoặc với các dạng vỡ mô sụn khác của đầu gối. Nó phải được thực hiện trong một khoảng thời gian ngắn.

Tại một cơ sở y tế, nạn nhân sẽ được kiểm tra và đưa đến:

1. X-quang, được sử dụng cho các dấu hiệu vỡ có thể nhìn thấy được. Nó được coi là không đặc biệt hiệu quả và được sử dụng để loại trừ gãy xương đồng thời.
2. Chẩn đoán siêu âm, hiệu quả trực tiếp phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ chấn thương.
3. MRI và CT, được coi là cách đáng tin cậy nhất để xác định khoảng trống.

Dựa trên kết quả của các phương pháp kiểm tra trên, việc lựa chọn các chiến thuật điều trị được thực hiện.

Chiến thuật y tế

Điều trị đứt sừng sau của sụn chêm giữa của khớp gối nên được tiến hành càng sớm càng tốt sau khi bị thương để ngăn chặn kịp thời chuyển giai đoạn cấp tính của bệnh thành mãn tính. Nếu không, mép mịn của vết rách sẽ bắt đầu sờn, dẫn đến vi phạm cấu trúc sụn và sau đó - dẫn đến sự phát triển của bệnh khớp và mất hoàn toàn các chức năng vận động của đầu gối.

Có thể xử lý vi phạm chính về tính toàn vẹn của mặt khum, nếu nó không phải là mãn tính, bằng một phương pháp bảo tồn, bao gồm một số giai đoạn:

• Đặt lại vị trí. Giai đoạn này được phân biệt bằng cách sử dụng lực kéo phần cứng hoặc liệu pháp thủ công để làm giảm khớp bị tổn thương.
• Giai đoạn loại bỏ phù nề, trong đó nạn nhân dùng thuốc chống viêm.
• Giai đoạn phục hồi, bao gồm tất cả các quy trình phục hồi:
• Mát xa;
• vật lý trị liệu.
• Giai đoạn phục hồi. Nó kéo dài đến sáu tháng. Để phục hồi hoàn toàn, việc sử dụng chondroprotectors và axit hyaluronic được chỉ định.

Thông thường, việc điều trị khớp gối đi kèm với việc áp dụng băng thạch cao, nhu cầu này là do bác sĩ chăm sóc quyết định, bởi vì sau tất cả các thủ tục cần thiết, nó cần bất động lâu dài, giúp cho việc áp dụng thạch cao.

Hoạt động

Phương pháp điều trị với sự hỗ trợ của can thiệp phẫu thuật giải quyết vấn đề chính - bảo tồn các chức năng của khớp gối. và các chức năng của nó và được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác bị loại trừ.

Trước hết, sụn chêm bị tổn thương được kiểm tra để khâu lại, sau đó bác sĩ chuyên khoa sẽ lựa chọn một trong một số hình thức điều trị phẫu thuật:

1. Artromia. Một phương pháp rất khó. Nó được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt với tổn thương rộng rãi ở khớp gối.
2. Khâu lấy sụn. Phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một ống nội soi khớp được đưa qua một lỗ nhỏ vào đầu gối trong trường hợp chấn thương mới. Kết quả thuận lợi nhất được quan sát thấy khi liên kết chéo trong vùng màu đỏ.
3. Cắt sụn mi một phần là phẫu thuật cắt bỏ phần sụn bị tổn thương, khôi phục lại toàn bộ phần sụn.
4. Chuyển khoản. Kết quả của thao tác này, khum khum của người khác được đưa vào nạn nhân.
5. Nội soi khớp. Chấn thương với phương pháp điều trị phổ biến và hiện đại nhất này là tối thiểu nhất. Kết quả của việc nội soi khớp và dung dịch muối được đưa vào hai lỗ nhỏ ở đầu gối, tất cả các thao tác phục hồi cần thiết được thực hiện.

Phục hồi chức năng

Rất khó để đánh giá quá cao tầm quan trọng của giai đoạn phục hồi, tuân thủ tất cả các đơn thuốc của bác sĩ, thực hiện đúng cách, vì sự trở lại của tất cả các chức năng, không đau khi cử động và phục hồi hoàn toàn khớp mà không có hậu quả mãn tính phụ thuộc trực tiếp vào hiệu quả của nó.

Các tải trọng nhỏ giúp tăng cường cấu trúc của đầu gối được đưa ra bằng các phương pháp phục hồi phần cứng được chỉ định thích hợp - máy mô phỏng, và liệu pháp vật lý trị liệu và tập thể dục được chứng minh là tăng cường các cấu trúc bên trong. Có thể loại bỏ phù nề bằng xoa bóp dẫn lưu bạch huyết.

Điều trị được phép thực hiện tại nhà, nhưng vẫn có hiệu quả lớn hơn khi điều trị nội trú.

Vài tháng điều trị như vậy kết thúc với việc nạn nhân trở lại cuộc sống bình thường.

Hậu quả của thương tích

Các chấn thương bên trong và bên ngoài sụn chêm được coi là chấn thương phức tạp nhất, sau đó rất khó để đầu gối trở lại các chức năng vận động bình thường của nó.

Nhưng đừng tuyệt vọng - sự thành công của việc điều trị phần lớn phụ thuộc vào chính nạn nhân.

Điều rất quan trọng là không nên tự dùng thuốc, vì kết quả sẽ phụ thuộc phần lớn vào:

• chẩn đoán kịp thời;
• liệu pháp đúng quy định;
• nội địa hóa nhanh chóng của chấn thương;
• khoảng thời gian của khoảng cách;
• thủ tục phục hồi thành công.

Thông thường, sau khi chấn thương các cấu trúc nằm trong khớp gối, người ta chẩn đoán vỡ sừng sau của sụn chêm giữa. Để tránh những hậu quả tiêu cực và biến chứng sau chấn thương, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị chấn thương. Nếu tổn thương là một phần, có thể khắc phục tình hình với sự trợ giúp của liệu pháp bảo tồn. Khi được chẩn đoán là vỡ và phá hủy hoàn toàn sụn thì không thể thiếu sự can thiệp của phẫu thuật.

Nguyên nhân hư hỏng

Nếu tổn thương sừng sau của sụn chêm được chẩn đoán, rất có thể, một gãy phức tạp của chi đã xảy ra với tổn thương tính toàn vẹn của bộ máy dây chằng, xương và các mô mềm.

Khớp sụn trung gian là một hình thành sụn không hoạt động, nằm ở mặt trong của khớp gối. Ít thường xuyên hơn, một vết vỡ của sụn bên ngoài được chẩn đoán, nằm ở bên ngoài đầu gối, nó được gọi là bên. Tuy nhiên, ngoài chấn thương, việc vỡ sụn chêm bên trong còn do:

• Một bệnh thoái hóa của hệ thống cơ xương, do đó các cấu trúc xương trở nên mỏng manh và dễ bị gãy.
• Tiếp đất không thành công bằng chân khi nhảy từ độ cao lớn.
• Tổn thương mãn tính, không được điều trị cho sụn chêm bên trong của khớp gối.
• Các bệnh bẩm sinh ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các khớp xương.

Sụn ​​chêm là lớp sụn lót trong khớp gối. Nó hoạt động như một bộ phận giảm xóc, nằm giữa xương đùi và xương chày của đầu gối, chịu tải trọng lớn nhất trong hệ cơ xương khớp. Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa là không thể phục hồi, vì nó không có hệ thống cung cấp máu riêng, nó nhận dinh dưỡng thông qua sự lưu thông của dịch khớp.

Phân loại thương tật

Tổn thương cấu trúc sừng sau của sụn chêm giữa được phân biệt theo nhiều thông số khác nhau. Theo mức độ vi phạm, có:

• Tổn thương độ 1 ở sừng sau sụn chêm. Đặc trưng bởi tổn thương khu trú trên bề mặt sụn. Cấu trúc tổng thể không thay đổi.
• 2 độ. Những thay đổi ngày càng rõ rệt. Có sự vi phạm một phần cấu trúc của sụn.
• 3 độ. Tình trạng bệnh ngày càng trầm trọng hơn. Bệnh lý ảnh hưởng đến sừng sau của sụn chêm giữa. Có những thay đổi đau đớn trong cấu trúc giải phẫu.

Do yếu tố nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của tình trạng bệnh lý của sụn khớp gối, các cơ quan của sụn chêm bên phân biệt giữa tổn thương chấn thương và bệnh lý cho sừng sau của sụn chêm giữa. Theo tiêu chí kê đơn của một chấn thương hoặc một bệnh lý vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc sụn này, tổn thương tươi và mãn tính đối với sừng sau của sụn chêm giữa được phân biệt. Tổn thương kết hợp đối với thân và sừng sau của sụn chêm giữa cũng được đánh dấu riêng biệt.

Các loại ngắt nghỉ

Trong y học, có một số loại đứt sụn chêm:

• Chiều dọc.
• Bím tóc chắp vá.
• Ngắt ngang.
• Xuyên tâm trục.
• Sự đứt gãy thoái hóa do dập nát mô.
• Xiên-ngang.

Các khoảng ngắt có thể là hoàn chỉnh và không đầy đủ, tách biệt hoặc kết hợp. Các trường hợp vỡ phổ biến nhất của cả hai sụn chêm, các vết thương riêng biệt của sừng sau được chẩn đoán ít thường xuyên hơn. Phần sụn chêm bên trong đã bong ra có thể giữ nguyên vị trí hoặc di chuyển.

Nguyên nhân hư hỏng

Việc cử động mạnh cẳng chân, xoay người ra ngoài mạnh là những nguyên nhân chính gây tổn thương sừng sau của sụn chêm giữa. Bệnh lý gây ra bởi các yếu tố sau: vết thương nhỏ, ngã, rạn da, tai nạn giao thông, vết bầm tím, đòn đánh. Bệnh gút và bệnh thấp khớp có thể gây ra bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, sừng sau của sụn chêm bị tổn thương do chấn thương gián tiếp và kết hợp.

Đặc biệt là nhiều người bị thương tìm kiếm sự giúp đỡ trong mùa đông, trong thời gian băng giá.

Chấn thương góp phần vào:

• Say rượu.
• Đánh nhau.
• Sự vội vàng.
• Không thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Trong hầu hết các trường hợp, vết rách xảy ra trong quá trình kéo dài cố định của khớp. Người chơi khúc côn cầu, cầu thủ bóng đá, vận động viên thể dục và trượt băng nghệ thuật có nguy cơ đặc biệt. Thường xuyên bị vỡ thường dẫn đến bệnh sụn chêm - một bệnh lý trong đó tính toàn vẹn của sụn trong của khớp gối bị xâm phạm. Sau đó, với mỗi lần ngoặt gấp, khoảng cách lại được lặp lại.

Tổn thương thoái hóa được quan sát thấy ở bệnh nhân cao tuổi với sự lặp lại của các vi chấn thương do gắng sức mạnh trong hoạt động lao động hoặc tập luyện không thường xuyên. Bệnh thấp khớp cũng có thể gây ra vỡ sừng sau của sụn chêm giữa, vì bệnh làm gián đoạn lưu thông máu của các mô trong quá trình phù nề. Xơ, mất sức bền, không chịu được tải trọng. Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa có thể gây viêm amidan, ban đỏ.

Triệu chứng

Các dấu hiệu đặc trưng của một sừng sau bị rách là:

• Đau nhói.
• Bọng mắt.
• Khối chung.
• Bệnh tan máu.

Đau đớn

Cơn đau được biểu hiện sâu sắc trong những khoảnh khắc đầu tiên của chấn thương, kéo dài trong vài phút. Thông thường, sự xuất hiện của cơn đau được báo trước bằng một tiếng lách cách đặc trưng ở khớp gối. Dần dần, cơn đau giảm đi, một người có thể bước lên chân tay, mặc dù anh ta thực hiện việc này một cách khó khăn. Khi nằm xuống, trong một đêm ngủ, cơn đau tăng lên không thể nhận thấy. Nhưng đến sáng, đầu gối đau dữ dội, cứ như có đinh đóng vào vậy. Sự uốn cong và kéo dài của chi làm tăng cơn đau.

bọng mắt

Biểu hiện của bọng nước không quan sát được ngay, có thể thấy sau vài giờ sau khi vỡ.

Khối chung

Kẹt khớp được coi là dấu hiệu chính của gãy sừng sau của sụn chêm giữa. Có sự phong tỏa khớp sau khi kẹp phần sụn được tách ra bởi xương, trong khi có sự vi phạm chức năng vận động của chi. Hiện tượng bong gân cũng có thể quan sát thấy triệu chứng này nên rất khó chẩn đoán bệnh lý.

Hemarthrosis (tích tụ máu bên trong khớp)

Sự tích tụ máu trong khớp được phát hiện khi "vùng màu đỏ" của lớp sụn, nơi thực hiện chức năng hấp thụ sốc, bị hư hỏng. Theo thời gian phát triển của bệnh lý, có:

• Nghỉ cấp tính. Chẩn đoán phần cứng cho thấy các cạnh sắc nét, sự hiện diện của bệnh di truyền.
• Vỡ mãn tính. Nó được đặc trưng bởi sưng tấy do tích tụ chất lỏng.

Chẩn đoán

Nếu không có tắc nghẽn thì việc chẩn đoán rách sụn chêm trong giai đoạn cấp tính là rất khó. Ở giai đoạn bán cấp, rách sụn chêm có thể được chẩn đoán dựa trên biểu hiện đau tại chỗ, triệu chứng chèn ép và triệu chứng giãn rộng. Nếu vỡ sụn chêm chưa được chẩn đoán, tình trạng sưng, đau và tràn dịch trong khớp sẽ biến mất trong quá trình điều trị, nhưng với chấn thương nhỏ nhất, vận động bất cẩn, các triệu chứng sẽ tự biểu hiện trở lại, có nghĩa là chuyển bệnh lý sang dạng mãn tính.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân được chẩn đoán bị bầm tím đầu gối, u nang cơ hoặc bong gân.

tia X

Chụp X quang được quy định để loại trừ tổn thương xương do gãy và nứt. Chụp X-quang không có khả năng chẩn đoán tổn thương mô mềm. Để làm được điều này, bạn cần sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ.

MRI

Phương pháp nghiên cứu không gây hại cho cơ thể, giống như chụp X quang. MRI giúp bạn có thể xem xét các hình ảnh phân lớp của cấu trúc bên trong đầu gối. Điều này không chỉ cho phép nhìn thấy lỗ hổng mà còn có được thông tin về mức độ thiệt hại của nó.

siêu âm

Cho phép hình dung mô đầu gối. Với sự trợ giúp của siêu âm, xác định sự hiện diện của quá trình thoái hóa, tăng thể tích dịch trong tuyến yên.

Điều trị tổn thương sừng sau sụn chêm

Sau chấn thương cần bất động chi ngay. Việc tự mình xử lý nạn nhân bị tắc nghẽn là rất nguy hiểm. Phương pháp điều trị phức tạp do bác sĩ chỉ định bao gồm điều trị bảo tồn, phẫu thuật và phục hồi chức năng.

Liệu pháp không phẫu thuật

Với tổn thương một phần sừng sau của sụn chêm giữa độ 1-2, điều trị bảo tồn được tiến hành, bao gồm điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu. Trong số các thủ thuật vật lý trị liệu được áp dụng thành công:

• Ozokerite.
• Điện di.
• Chữa bệnh bằng bùn.
• Liệu pháp từ trường.
• Điện di.
• Liệu pháp Hirudotherapy.
• Kích thích điện cơ.
• Trị liệu bằng khí.
• Liệu pháp UHF.
• Liệu pháp trị liệu.

Quan trọng! Trong quá trình điều trị đứt sừng sau của sụn chêm trung gian, cần đảm bảo phần còn lại của khớp gối.

Phương pháp phẫu thuật

Phương pháp điều trị bệnh lý hiệu quả là can thiệp ngoại khoa. Trong quá trình điều trị phẫu thuật, các bác sĩ nhằm mục đích bảo tồn cơ quan và các chức năng của nó. Khi sừng sau của sụn chêm bị rách, các thao tác sau được sử dụng:

• Khâu sụn. Hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng một máy nội soi khớp - một máy quay video thu nhỏ. Nó được tiêm tại vị trí đầu gối bị thủng. Ca phẫu thuật được thực hiện với những vết rách mới của sụn chêm.
• Cắt một phần sụn. Trong quá trình phẫu thuật, vùng sụn bị tổn thương sẽ được loại bỏ, phục hồi phần còn lại. Mặt khum được cắt ở trạng thái nhẵn.
• Chuyển khoản. Một người hiến tặng hoặc sụn nhân tạo được cấy ghép.
• Nội soi khớp. 2 vết thủng nhỏ được thực hiện ở đầu gối. Một ống nội soi khớp được đưa vào qua vết thủng, cùng với đó là nước muối đi vào. Lỗ thứ hai giúp bạn có thể thực hiện các thao tác cần thiết với khớp gối.
• Giải phẫu khớp. Thủ tục cắt bỏ khum phức tạp. Phẫu thuật được thực hiện nếu bệnh nhân bị tổn thương nhiều ở khớp gối.

Một phương pháp trị liệu hiện đại, được đặc trưng bởi tỷ lệ chấn thương thấp

Phục hồi chức năng

Nếu các hoạt động được thực hiện với một lượng nhỏ các can thiệp, sẽ cần một thời gian ngắn để phục hồi chức năng. Phục hồi chức năng sớm trong giai đoạn hậu phẫu bao gồm loại bỏ quá trình viêm trong khớp, bình thường hóa lưu thông máu, tăng cường cơ đùi, hạn chế phạm vi vận động. Các bài tập trị liệu chỉ được phép thực hiện khi có sự cho phép của bác sĩ ở các vị trí khác nhau của cơ thể: ngồi, nằm, đứng trên chân lành.

Phục hồi chức năng muộn nhằm mục đích:

• Loại bỏ hợp đồng.
• Chỉnh sửa dáng đi
• Phục hồi chức năng của khớp
• Tăng cường các mô cơ ổn định khớp gối.

Điều quan trọng nhất

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa là một bệnh lý nguy hiểm. Để giảm nguy cơ chấn thương, cần thực hiện nghiêm túc các biện pháp phòng ngừa: không vội vàng khi di chuyển lên cầu thang, rèn luyện cơ bắp bằng các hoạt động thể chất, thường xuyên dùng chondroprotectors dự phòng, vitamin phức hợp và sử dụng miếng đệm đầu gối trong quá trình luyện tập. Bạn cần liên tục theo dõi cân nặng của mình. Trong trường hợp bị thương, cần gọi bác sĩ ngay lập tức.

Mặt khum là một yếu tố cấu trúc quan trọng của khớp gối. Về ngoại hình, nó giống như một mặt trăng lưỡi liềm với các cạnh hơi nhô ra.

Mặt khum được chia thành nhiều phần:

• thân hình,
• vùng cuối,
• sừng sau và sừng trước.

Khớp gối có cấu trúc phức tạp, nó chứa hai sụn chêm cùng một lúc - bên (ngoài) và giữa. Chúng được gắn vào xương chày với các đầu thuôn dài của chúng. Mặt khum bên ngoài được coi là di động hơn phần giữa và nằm ở phần bên ngoài của đầu gối. Sự vỡ của đầu tiên xảy ra khá hiếm.

Khum giữa nằm ở vùng bên trong của đầu gối và kết nối với dây chằng bên giữa. Phần mô sụn (hoặc vùng đỏ) chứa nhiều mao mạch nhỏ mà qua đó nó được cung cấp máu. Phần trung gian của sụn có ít mao mạch hơn, do đó nó không được cung cấp máu mạnh. Phần bên trong của sụn (sụn chêm) hoàn toàn không nhận được máu, vì nó không có mạch máu.

Các sụn chêm thực hiện nhiều chức năng khác nhau: chúng đóng vai trò như bộ giảm xóc trong quá trình vận động, giảm và phân bổ đều tải trọng lên khớp, tham gia vào việc ổn định vị trí của khớp gối, do đó hạn chế phạm vi chuyển động, bảo vệ người bệnh khỏi chấn thương.

Tổn thương sụn chêm thường gặp

Hầu hết bệnh nhân đến bệnh viện trong tình trạng rách sụn chêm phối hợp, bao gồm rách hoặc rách sụn chêm sau, sừng trước hoặc thân sụn chêm.

• vỡ sụn là một chấn thương được đặc trưng bởi rách các phần mỏng hơn của nó, hoặc do chấn thương nặng, vỡ sừng trước, sừng sau xảy ra riêng lẻ hoặc kết hợp với cơ thể;
• Sự bong ra của một phần sụn chêm hoặc sự xuất hiện của nó trong bao khớp gối xảy ra do tổn thương hoặc mài mòn. Trường hợp này xảy ra thường xuyên trong chuyên khoa chấn thương.

Dấu hiệu rách sừng sau và sừng trước của sụn chêm.

Có một số dấu hiệu để bạn có thể xác định được tình trạng gãy sừng của sụn chêm:

• vỡ chấn thương. Loại tổn thương này được đặc trưng bởi biểu hiện đau rõ rệt ở khớp gối sau chấn thương, cũng như sưng tấy. Kết quả của chấn thương sụn chêm có thể là rách một trong các bộ phận của nó, gây khó chịu nghiêm trọng cho một người khi đi bộ. Với tình trạng đứt sụn chêm giữa đơn giản, khớp gối có tiếng kêu khi vận động, bệnh nhân mất khả năng đi lại hoàn toàn, hạn chế hoạt động hàng ngày.

Các vết vỡ lớn gây ra kẹt khớp gối (sự phong tỏa của nó), vì phần sụn bị rách ra khiến cho việc gập và bẻ khớp gối rất khó khăn. Với những chấn thương như vậy, cơn đau có thể không chịu nổi, có trường hợp đặc biệt người bệnh thậm chí không thể tự mình bước lên chân. Đôi khi cơn đau dữ dội chỉ có thể xuất hiện do một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như đi xuống hoặc leo lên cầu thang.

• nước mắt thoái hóa.

Vỡ thoái hóa của sừng sau sụn chêm

Loại tổn thương sụn chêm này thường gặp ở bệnh nhân trên 40 tuổi. Nó không có đặc điểm là sưng và đau cấp tính, vì cả hai triệu chứng này đều phát triển dần dần. Tổn thương đã chuyển sang giai đoạn mãn tính, để phát hiện ra bệnh cần phải trải qua các cuộc chẩn đoán. Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa là một căn bệnh ngấm ngầm thường xảy ra sau khi đứng dậy khỏi ghế sô pha, ngồi xổm sâu, bệnh quen thuộc với mọi người.

Thông thường, với vỡ khớp mãn tính, khớp bị chặn, nhưng về cơ bản loại chấn thương này được đặc trưng bởi đau, đôi khi sưng. Khi sừng sau của sụn chêm bị rách, sụn của bề mặt khớp, nằm ở vùng lân cận, thường bị tổn thương. Tương tự với những giọt nước mắt cấp tính, những giọt nước mắt thoái hóa cũng tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Trong một trường hợp, cảm giác đau xuất hiện khi thực hiện một số hành động nhất định, trong trường hợp, cơn đau liên tục khiến bạn không thể bước lên chân của mình.

Nguyên nhân và cơ chế của lỗ hổng

Y học biết một số lý do dẫn đến chấn thương sụn chêm:

• gắng sức mạnh, vặn vẹo cẳng chân (đặc biệt là khi chơi quần vợt hoặc bóng đá);
• tích cực đi bộ hoặc chạy trên địa hình không bằng phẳng;
• ngồi lâu theo kiểu "nửa ngồi xổm";
• thay đổi mô liên quan đến tuổi tác;
• nhảy bằng một chân hoặc xoay tròn;
• yếu bẩm sinh của dây chằng và khớp;
• gập hoặc duỗi chân quá mạnh;
• chấn thương đầu gối trực tiếp (bầm tím nghiêm trọng hoặc ngã).

Điều gì xảy ra với một khum bị hư?

Vỡ theo chiều dọc của sụn chêm có thể là một phần hoặc toàn bộ. Dạng sau được coi là nguy hiểm hơn vì phần tách ra của sừng sau hoặc thân của sụn chêm đi vào vùng giữa các bề mặt khớp, dẫn đến cản trở cử động của toàn bộ khớp. Vỡ dọc kèm theo sự bất động hoàn toàn của khớp.

Xé xiên xảy ra giữa sừng sau của sụn chêm và giữa thân sụn. Một chấn thương như vậy được coi là đứt một phần (chắp vá), tuy nhiên, rìa sụn có thể lọt vào giữa các khớp, điều này sẽ dẫn đến “cơn đau lan tỏa” từ phần này sang phần khác của đầu gối, nghe thấy tiếng kêu răng rắc khi đầu gối di chuyển. Một vết rách ngang xảy ra ở mặt trong của khớp (mặt khum). Loại tổn thương này được đặc trưng bởi sưng tấy trong khoang khớp và hội chứng đau cấp tính.

Thường thì loại tổn thương này kết hợp nhiều loại tổn thương cùng một lúc (đứt kết hợp).

Chẩn đoán chấn thương sụn chêm

Hội chứng đau cấp tính và các triệu chứng khác được mô tả ở trên cho thấy rõ ràng rằng cần phải tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chấn thương càng sớm càng tốt. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ phải tiến hành một loạt các nghiên cứu, bao gồm:

• chẩn đoán x-quang. Có thể được sử dụng cho các dấu hiệu rõ ràng của vết rách sụn chêm. Phương pháp này được coi là không hiệu quả, do đó nó được sử dụng để xác định sự hiện diện hay không có gãy xương;
• Chẩn đoán siêu âm. Nó được coi là không hiệu quả, bởi vì tính đúng đắn và chính xác của kết quả chẩn đoán thu được phần lớn phụ thuộc vào kinh nghiệm và trình độ của bác sĩ;

• MRI là một phương pháp đáng tin cậy hơn để phát hiện tổn thương sụn. MRI cho biết tình trạng của sụn chêm, mức độ phức tạp của chấn thương (rách hoặc đứt hoàn toàn).

Độ tin cậy của dữ liệu thu được rất quan trọng đối với việc lựa chọn thêm phương pháp điều trị (phẫu thuật, thuốc).

Hậu quả của thương tích

Vỡ sụn chêm giữa và sụn chêm bên là tổn thương phức tạp nhất, về sau rất khó phục hồi các chức năng vận động của khớp gối. Tuy nhiên, sự thành công của sự kiện này phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm bản địa hóa của khoảng trống và thời gian chấn thương. Khả năng phục hồi nhanh chóng giảm ở một nhóm bệnh nhân nhất định, bao gồm những người trên 50 tuổi.

Mỗi năm bộ máy dây chằng trở nên yếu hơn, điều này ảnh hưởng đến thời gian phục hồi sau bệnh. Một điểm quan trọng khác là tốc độ tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chấn thương. Bệnh nhân càng trì hoãn thời điểm gặp bác sĩ thì thời gian điều trị và phục hồi chức năng càng kéo dài.

Phải làm gì nếu sụn chêm bị hư?

Hỗ trợ khẩn cấp cho chấn thương sụn chêm bên trong hoặc bên ngoài là hạn chế đi lại và chịu lực ở chân, trong một số trường hợp, bất động chân bị thương. Phải cố định đầu gối bằng nẹp chỉnh hình, băng thun, chườm lạnh, nếu cần có thể đi lại bằng nạng.

Để giảm bớt cơn đau không thể chịu đựng được của nạn nhân, bạn cần cho nạn nhân gây mê dưới dạng viên hoặc thuốc tiêm. Cần phải nhờ đến sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa chấn thương càng sớm càng tốt để giảm bớt sự đau đớn cho người bệnh.

Phương pháp điều trị chấn thương sụn chêm

Có hai cách để khôi phục các chức năng của sụn chêm bên ngoài và trung gian - hoạt động và bảo tồn. Việc lựa chọn một hay một phương pháp điều trị khác phụ thuộc vào mức độ phức tạp của tổn thương và độ chính xác của chẩn đoán.

Điều trị y tế

Phương pháp điều trị bảo tồn tổn thương sừng sau của sụn chêm bên và trong được áp dụng trong trường hợp không bóc tách được hoặc vết rách lớn ở mức độ nhẹ. Để tránh các biến chứng, bác sĩ chấn thương sử dụng các biện pháp sau:

• Khi đến bệnh viện ngay sau chấn thương, bác sĩ sẽ chườm lạnh vùng bị thương, tiêm bắp và cố định khớp bằng băng thun hoặc chỉnh hình nếu cần thiết;
• chọc khớp được thực hiện, hút dịch (nếu cần);
• trong sự hiện diện của phong tỏa khớp, bác sĩ loại bỏ sự phong tỏa;
• phương pháp chẩn đoán công cụ được sử dụng để làm rõ chẩn đoán;
• bệnh nhân dùng các loại thuốc đặc biệt giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành và phục hồi sụn chêm;
• vật lý trị liệu và các bài tập trị liệu được quy định.

Thời gian hồi phục có thể mất đến 8-12 tuần, nhưng tỷ lệ chữa lành trực tiếp phụ thuộc vào tuổi của nạn nhân, tính chất của tổn thương và tính đúng đắn của phương pháp điều trị theo quy định.

Phương pháp điều trị phẫu thuật

Can thiệp ngoại khoa được chỉ định trong trường hợp mô sụn bị phá hủy hoàn toàn, bị đứt hoặc rách nặng một phần sụn chêm.

Các loại điều trị phẫu thuật:

• loại bỏ sụn chêm, nếu không có cách nào để khôi phục nó (có thể toàn bộ hoặc một phần);
• khâu vết thương (nội soi khớp, khâu sụn chêm);
• cắt bỏ vùng sụn chêm bị tổn thương và tái tạo phần còn lại (cắt sụn chêm bán phần + khâu lại);
• cấy ghép khum (một bộ phận cấy ghép hoặc sụn của người hiến tặng được cấy vào bệnh nhân);

Thời gian phục hồi và phục hồi hoàn toàn của sụn chêm phụ thuộc vào bản chất của tổn thương và loại can thiệp phẫu thuật. Sau khi điều trị phẫu thuật, bệnh nhân sẽ trải qua một quá trình phục hồi chức năng, bao gồm vật lý trị liệu, xoa bóp, các bài tập vật lý trị liệu, uống thuốc chondroprotectors. Trong vòng 3 tháng, bệnh nhân cần tránh vận động mạnh lên khớp gối. Để tránh tổn thương sụn chêm, cần chú ý rèn luyện thể dục thể thao, tránh té ngã, va đập, điều trị kịp thời các bệnh về khớp.

Đừng lãng phí thời gian và tiền bạc của bạn! Đừng mạo hiểm sức khỏe của bạn!

Liên hệ với bác sĩ chỉnh hình có chuyên môn khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Tại phòng khám chúng tôi sẽ giúp bạn nhanh chóng khỏi bệnh.

Khớp gối có cấu tạo khá phức tạp. Nó bao gồm xương đùi và xương chày, xương bánh chè (xương bánh chè), cũng như hệ thống dây chằng đảm bảo sự ổn định của xương khớp. Một phần khác của khớp gối là sụn chêm - sụn giữa xương đùi và xương chày. Khi di chuyển, một tải trọng lớn đè lên đầu gối, điều này dẫn đến việc các bộ phận của nó thường xuyên bị chấn thương. Vết rách ở sừng sau của sụn chêm giữa là một trong những chấn thương như vậy.

Chấn thương khớp gối rất nguy hiểm, đau đớn và đầy hậu quả. Vỡ sừng sau của sụn chêm, có thể xảy ra ở hầu hết mọi người hoạt động, là chấn thương phổ biến và nguy hiểm nhất. Nó nguy hiểm chủ yếu do biến chứng, do đó, cần phát hiện và điều trị kịp thời.

Một khum là gì

Menisci là đơn vị cấu trúc rất quan trọng của khớp gối. Chúng là những dải sụn sợi cong nằm giữa các xương của khớp. Hình dạng giống như lưỡi liềm với các cạnh kéo dài. Người ta thường chia chúng thành các múi: thân khum (phần giữa); phần cuối kéo dài - sừng sau và sừng trước của khum.

Có hai sụn chêm trong khớp gối: giữa (bên trong) và bên (bên ngoài). Chúng được gắn vào xương chày bằng các đầu của chúng. Trung gian nằm ở mặt trong của đầu gối và được nối với dây chằng bên trong. Ngoài ra, nó được kết nối dọc theo mép ngoài với bao khớp gối, qua đó lưu thông máu một phần.

Phần sụn của sụn chêm, tiếp giáp với nang, chứa một số lượng đáng kể các mao mạch và được cung cấp máu. Phần này của khum giữa được gọi là vùng màu đỏ. Vùng giữa (vùng trung gian) chứa một số lượng nhỏ các mạch máu và rất ít được cung cấp máu. Cuối cùng, vùng trong (vùng trắng) hoàn toàn không có hệ tuần hoàn. Mặt khum bên nằm ở vùng ngoài của đầu gối. Nó di động hơn loại trung gian, và thiệt hại của nó xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều.

Menisci thực hiện các chức năng rất quan trọng. Trước hết, chúng đóng vai trò giảm xóc trong quá trình vận động của khớp. Ngoài ra, sụn chêm ổn định vị trí của toàn bộ đầu gối trong không gian. Cuối cùng, chúng chứa các thụ thể gửi thông tin hoạt động đến vỏ não về hành vi của toàn bộ chân.

Khi sụn chêm bên trong bị cắt bỏ, diện tích tiếp xúc của xương đầu gối giảm 50-70%, và tải trọng lên dây chằng tăng hơn 100%. Trong trường hợp không có mặt khum bên ngoài, diện tích tiếp xúc sẽ giảm 40-50%, nhưng tải trọng sẽ tăng hơn 200%.

chấn thương khum

Một trong những thương tích đặc trưng của sụn chêm là sự vỡ của chúng. Các nghiên cứu cho thấy những chấn thương như vậy có thể xảy ra không chỉ ở những người tham gia thể thao, khiêu vũ hoặc làm việc nặng nhọc, mà còn trong các hoạt động bình thường, cũng như ở người cao tuổi. Trung bình cứ 100.000 người thì có 70 người bị rách sụn chêm.Ở độ tuổi trẻ (đến 30 tuổi), thiệt hại là cấp tính; với độ tuổi ngày càng cao (trên 40 tuổi), dạng mãn tính bắt đầu chiếm ưu thế.

Nguyên nhân của sụn chêm bị rách có thể là do tải trọng bên quá mức cùng với sự trẹo của cẳng chân. Tải trọng như vậy là điển hình khi thực hiện các chuyển động nhất định (chạy việt dã, nhảy trên bề mặt không bằng phẳng, xoay người trên một chân, ngồi xổm kéo dài). Ngoài ra, vỡ có thể do các bệnh về khớp, lão hóa mô hoặc các bất thường bệnh lý. Nguyên nhân của tổn thương có thể là một cú đánh mạnh vào đầu gối hoặc một cú duỗi chân nhanh chóng. Theo bản chất và vị trí của thiệt hại, có thể phân biệt một số loại vết nứt:

• longitudinal (dọc);
• xiên (chắp vá);
• ngang (xuyên tâm);
• nằm ngang;
• vỡ sừng trước của sụn chêm bên hoặc giữa;
• vỡ sừng sau của sụn mi;
• sự đứt gãy thoái hóa.

Sự đứt gãy do thoái hóa có liên quan đến những thay đổi trong các mô do bệnh tật hoặc do lão hóa.

Các triệu chứng của chấn thương sụn chêm

Trong trường hợp tổn thương sụn chêm của khớp gối, hai giai đoạn đặc trưng được phân biệt - cấp tính và mãn tính. Giai đoạn cấp tính kéo dài 4-5 tuần và được đặc trưng bởi một số triệu chứng đau đớn. Thời điểm tổn thương sụn chêm, theo quy luật, được xác định bằng âm thanh, giống như tiếng nứt và đau nhói ở vùng đầu gối. Trong thời kỳ đầu tiên sau khi bị thương, nứt và đau đi kèm với một người khi gắng sức (ví dụ, đi bộ lên cầu thang). Sưng tấy phát triển ở vùng đầu gối. Thông thường, rách sụn chêm kèm theo xuất huyết vào khớp.

Trong giai đoạn cấp tính, cử động của chân trong khớp gối ở người bị hạn chế hoặc hoàn toàn không thể. Do sự tích tụ của chất lỏng ở vùng đầu gối, có thể xảy ra hiện tượng “xương bánh chè nổi”.

Giai đoạn mãn tính vỡ sụn chêm ít đau hơn. Các cơn đau chỉ xảy ra khi chân chuyển động đột ngột hoặc tăng tải. Trong giai đoạn này, việc xác định thực hư của việc vỡ sụn chêm là điều khá khó khăn. Để chẩn đoán chấn thương, các phương pháp dựa trên các triệu chứng đặc trưng đã được phát triển.

Đọc thêm: U lành tính: u máu của thân cột sống

Triệu chứng của Baikov dựa trên việc phát hiện ra cơn đau khi các ngón tay được ấn vào mặt ngoài của đầu gối cùng với sự kéo dài đồng thời của cẳng chân. Triệu chứng của Land xác định chấn thương bằng mức độ duỗi thẳng của chân trong khớp gối, khi chân nằm tự do trên bề mặt (trong trường hợp bị thương, lòng bàn tay đặt giữa bề mặt và đầu gối). Triệu chứng của Turner có liên quan đến sự gia tăng độ nhạy cảm của da ở bề mặt bên trong của khớp gối và phần trên của cẳng chân từ bên trong. Triệu chứng của sự phong tỏa tạo ra một khoảng trống trong kẹt khớp gối khi một người di chuyển lên cầu thang. Triệu chứng này là đặc trưng của một sừng sau bị rách của sụn chêm trong.

Các triệu chứng điển hình của vết rách sụn chêm ở giữa

Vỡ sụn chêm giữa của khớp gối có một số triệu chứng đặc trưng. Tổn thương phần sừng sau bên trong của sụn chêm khiến vùng khớp gối bị đau dữ dội từ bên trong. Khi dùng ngón tay ấn vào vùng có sừng sụn bám vào dây chằng đầu gối sẽ xuất hiện cảm giác đau nhói. Vết rách ở sừng sau gây cản trở vận động khớp gối.

Bạn có thể xác định khoảng trống bằng cách thực hiện các chuyển động uốn dẻo. Nó biểu hiện dưới dạng một cơn đau nhói khi chân duỗi thẳng và cẳng chân quay ra ngoài. Cơn đau cũng xuyên qua khi gập chân mạnh ở đầu gối. Theo mức độ nghiêm trọng của tổn thương sụn chêm của khớp gối được chia thành nhỏ, trung bình và nặng. Các vết rách nhỏ (một phần), bao gồm cả sừng của sụn chêm, có đặc điểm là đau và sưng nhẹ ở vùng đầu gối. Các dấu hiệu tổn thương như vậy sẽ ngừng xuất hiện sau 3-4 tuần.

Với mức độ chấn thương trung bình, tất cả các triệu chứng được coi là của giai đoạn cấp tính đều xuất hiện, nhưng chúng chỉ giới hạn và biểu hiện khi gắng sức như nhảy, di chuyển lên máy bay nghiêng và ngồi xổm. Nếu không được điều trị, dạng tổn thương này sẽ trở thành mãn tính. Mức độ này là đặc trưng của một số đứt gãy của sừng trước và sừng sau của sụn chêm giữa.

Với mức độ chấn thương nặng, đau và sưng đầu gối trở nên rõ ràng; xuất huyết trong khoang khớp. Sừng hoàn toàn tách rời khỏi mặt khum và các bộ phận của nó nằm bên trong các khớp, điều này gây ra sự cản trở các chuyển động. Di chuyển độc lập của một người là khó khăn. Tổn thương nặng cần can thiệp phẫu thuật.

Đọc thêm: Phục hồi chức năng thích hợp cho gãy xương bánh chè

Cơ chế vỡ sừng sau

Theo quy luật, một vết rách dọc rất nguy hiểm (toàn bộ hoặc một phần), bắt đầu phát triển từ sừng sau của sụn chêm giữa. Khi bị đứt hoàn toàn, phần sừng tách ra của sụn chêm có thể di chuyển vào khoang giữa các khớp và chặn chuyển động của chúng.

Ở ranh giới giữa thân khum và đầu sừng sau của khum trong thường phát triển các vết rách xiên. Đây thường là vết rách một phần, nhưng mép có thể được nhúng vào giữa các khớp. Điều này tạo ra âm thanh tanh tách và cảm giác đau đớn (đau lăn lộn).

Thường thì đứt sừng sau của sụn chêm trong có tính chất kết hợp nhiều dạng tổn thương khác nhau. Những khoảng trống như vậy phát triển đồng thời theo một số hướng và mặt phẳng. Chúng là đặc trưng của cơ chế thoái hóa gây hại.

Một vết vỡ ngang của sừng sau của sụn chêm giữa bắt nguồn từ bề mặt bên trong của nó và phát triển theo hướng của nang. Những tổn thương như vậy gây ra sưng tấy trong khoang khớp (bệnh lý cũng là đặc điểm của sừng trước của sụn chêm bên).

Phương pháp điều trị bảo tồn

Điều trị vết rách ở sừng sau của sụn chêm giữa (tương tự như rách ở sừng trước của sụn chêm giữa) tùy thuộc vào vị trí chấn thương và mức độ nghiêm trọng của nó. Dựa trên điều này, phương pháp được xác định - điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Phương pháp bảo tồn (điều trị) được áp dụng cho những trường hợp vỡ nhỏ và vỡ ở mức độ trung bình. Điều trị như vậy dựa trên một số can thiệp trị liệu và thường có hiệu quả.

Bước đầu tiên là hỗ trợ trong trường hợp bị thương. Để làm được điều này, cần phải cung cấp cho nạn nhân sự bình yên; chườm lạnh bên trong đầu gối; tiêm thuốc mê; áp dụng một băng thạch cao. Nếu cần thiết, chất lỏng nên được chọc thủng.

Thông thường phương pháp bảo tồn bao gồm điều trị lâu dài từ 6-12 tháng. Ban đầu, giảm (đặt lại vị trí) khớp gối được thực hiện khi có sự phong tỏa. Các phương pháp thủ công có thể được sử dụng để loại bỏ sự phong tỏa. Trong 3 tuần đầu cần đảm bảo nghỉ ngơi, bất động khớp gối bằng nẹp thạch cao.

Khi sụn bị tổn thương, cần phải phục hồi và sửa chữa chúng. Vì mục đích này, một liệu trình dùng chondroprotectors và axit hyaluronic được quy định. Như những người bảo vệ, việc sử dụng các loại thuốc có chứa chondroitin và glucosamine được khuyến khích. Các triệu chứng đau và các quá trình viêm phải được loại bỏ bằng cách dùng thuốc chống viêm không steroid (diclofenac, ibuprofen, indomethacin) và các thuốc khác.

Để loại bỏ bọng mắt và đẩy nhanh quá trình chữa lành, các tác nhân bên ngoài được sử dụng dưới dạng thuốc mỡ (Amzan, Voltaren, Dolgit và những loại khác). Quá trình điều trị bao gồm một khóa học vật lý trị liệu và các bài tập trị liệu đặc biệt. Mát xa trị liệu mang lại hiệu quả tốt.

Điều trị phẫu thuật

Với những tổn thương nặng cần can thiệp ngoại khoa. Khi sụn bị dập, vỡ và di lệch nghiêm trọng của sụn chêm, gãy hoàn toàn sừng trước hoặc sau của sụn chêm thì cần phải phẫu thuật. Điều trị phẫu thuật được chia thành nhiều loại: cắt bỏ sụn chêm hoặc sừng tách rời; sự hồi phục; khâu lại nơi bị vỡ; buộc chặt còi tách rời bằng kẹp; ghép khum.

Bác sĩ chấn thương chỉnh hình hạng nhất, chuyên khoa phẫu thuật bàn chân, PFUR, 2008

Vỡ sừng sau của sụn chêm giữa của khớp gối là chấn thương có thể xảy ra với bất kỳ ai, không phân biệt lối sống, giới tính hay tuổi tác. Thông thường, tổn thương như vậy xảy ra do căng thẳng quá mức trên xương bánh chè.

Khi bị vỡ, cần điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật, tùy theo mức độ tổn thương. Thuốc thay thế cũng được sử dụng để phục hồi mô sụn. Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Các biện pháp độc lập sẽ dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn và thay đổi bản chất của bệnh lý thành mãn tính.

Khum là mô khớp của xương bánh chè. Nó nằm giữa hai xương và đảm bảo chúng trượt trơn tru. Nhờ mô này, một người có thể thực hiện động tác gập và mở rộng đầu gối. Bất kỳ tổn thương nào đối với mô khớp đều có thể dẫn đến việc ngăn chặn chức năng vận động của đài hoa.

Có hai loại khum:

• Mặt bên. Tên khác là ngoài trời. Mô này là di động nhất. Vì lý do này, chấn thương ở sụn chêm bên là ít phổ biến nhất.
• trung gian. Tên khác là nội. Nó là một lớp sụn, được kết hợp với các xương của xương bánh chè bằng các dây chằng. Nó nằm ở phía bên trong. Mặt khum giữa bị thương thường xuyên hơn nhiều so với sụn bên. Thông thường, tổn thương của nó đi kèm với tổn thương các dây chằng tương ứng, cụ thể là sừng sau thường bị. Liệu pháp chỉ được bác sĩ chỉ định sau khi kiểm tra bệnh nhân và xác định bản chất của tổn thương.

Vỡ sừng sau

Thiệt hại của loại này thường được quan sát thấy nhiều nhất ở các vận động viên. Tuy nhiên, chấn thương này cũng có thể xảy ra ở những người không chơi thể thao. Bất kỳ người nào cũng có thể nhận được thiệt hại của một kế hoạch như vậy trong một số tình huống nhất định, ví dụ, khi cố gắng cúi xuống từ một nơi có độ dài hoặc khi rơi từ độ cao của chính mình.

Những người trên 40 tuổi rơi vào vùng nguy cơ, vì ở độ tuổi này, các mô khớp bắt đầu bị phá vỡ.

Có một số hình thức vỡ. Điều quan trọng là phải xác định loại chấn thương, cũng như chính xác nơi xảy ra chấn thương. Các biện pháp điều trị do bác sĩ chỉ định phụ thuộc vào điều này.

Khoảng trống hình dạng:

Tùy thuộc vào tính chất của chấn thương, bác sĩ có thể chỉ định bó bột, thu nhỏ khớp, điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.

Lý do cho khoảng trống

Vết rách ở sừng sau thường do chấn thương. Thiệt hại xảy ra vì nhiều lý do - một cú đánh, một cú ngã, một chuyển động đột ngột. Tuy nhiên, các chuyên gia xác định các yếu tố khác khiến khoảng cách này xảy ra:

• Yếu các khớp đi kèm với một người từ khi sinh ra và không thể được điều chỉnh và phục hồi;
• Thiệt hại do các bệnh lý thoái hóa;
• Đặc biệt, chơi thể thao dẫn đến chạy khoảng cách, đặc biệt là trên đường gồ ghề, cũng như nhảy, đặc biệt là từ một nơi;
• Đi bộ nhanh;
• Thói quen ngồi xổm;
• Quay bằng một chân.

Các triệu chứng của một sừng sau bị rách

Vỡ đi kèm với các triệu chứng sau:

1. Hội chứng đau cấp tính ở vùng bị thương, không biến mất ngay cả khi người đó không cử động;
2. Chảy máu trong mô bị thương;
3. Thiếu khả năng vận động của đầu gối;
4. Sưng các mô mềm ở khu vực bị tổn thương;

Trong trường hợp không có liệu pháp điều trị đủ tiêu chuẩn, chấn thương sẽ kéo dài. Trong những tình huống đặc biệt bị bỏ quên, bệnh sẽ trở thành mãn tính.

Dấu hiệu tổn thương gãy sừng sau của sụn chêm trong trường hợp này sẽ như sau:

• Hội chứng đau khi gắng sức;
• Âm thanh đặc trưng khi di chuyển đầu gối;
• Sưng các mô mềm ở khu vực bị tổn thương.

Khi thực hiện nghiên cứu, chuyên gia sẽ thấy sự phân tầng của mô và sự thay đổi cấu trúc - nó trở nên xốp hơn.

Trị liệu chấn thương

Chỉ liệu pháp điều trị đủ điều kiện kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của một dạng bệnh lý mãn tính. Thiếu điều trị dẫn đến sự thay đổi không thể phục hồi trong cấu trúc của khớp, kết quả là khớp bị chặn hoàn toàn và phát triển chứng khớp. Vì lý do này, khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của vỡ ối, không nên tự ý giải quyết vấn đề mà nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Bác sĩ chỉ định liệu pháp sau khi tiến hành các nghiên cứu thích hợp và xác định bản chất của bệnh lý.

Có ba loại điều trị cho chấn thương này: điều trị bảo tồn, phẫu thuật và thuốc thay thế, nhưng phương pháp sau thường được kê đơn như một liệu pháp đồng thời để đẩy nhanh quá trình sửa chữa sụn. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể quyết định phương pháp nào là thích hợp nhất.

Phương pháp điều trị bảo tồn

Ở giai đoạn đầu vỡ sừng sau sụn chêm ở dạng cấp tính, bác sĩ thường chỉ định điều trị bằng thuốc. Bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc sau:

Nếu đầu gối của bạn bị mất khả năng vận động do chấn thương, bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp thủ công để làm thẳng khớp. 3-4 thủ tục thường được yêu cầu để giải quyết vấn đề.

Theo quyết định của bác sĩ, bệnh nhân có thể được bó bột. Điều này sẽ giúp cố định đầu gối ở một vị trí, góp phần phục hồi sụn.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi hoàn toàn. Lúc đầu, bất kỳ chuyển động nào đều được chống chỉ định. Có thể mất đến 2 tháng để phục hồi khớp bị thương. Tuy nhiên, các bài tập trị liệu được khuyến khích thực hiện vào ngày thứ 7 kể từ khi bắt đầu điều trị.

Trong một tháng rưỡi, các mô khớp cùng nhau phát triển. Tuy nhiên, thời gian phục hồi hoàn toàn mất nhiều thời gian hơn. Quá trình hồi phục có thể mất sáu tháng. Tất cả thời gian này, bất kỳ hoạt động thể chất quá mức nào đều được chống chỉ định cho bệnh nhân.

Có các phương pháp bảo tồn khác để điều trị vỡ sừng sau của sụn chêm giữa, nhưng chúng được chỉ định sau liệu trình điều trị chính:

• Vật lý trị liệu;
• Massage trị liệu;

Phương pháp trị liệu dân gian

Điều trị gãy sừng sau của sụn chêm giữa của khớp gối có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc thay thế. Tuy nhiên, chỉ nên sử dụng các sản phẩm này kết hợp với các bài thuốc đông y để tăng hiệu quả trị liệu.

Các chuyên gia khuyên sử dụng các phương pháp chườm, xoa, góp phần phục hồi mô sụn, tiêu tụ phù nề và có tác dụng chống viêm, giảm đau.

1. Lá ngưu bàng tươi - 1 chiếc;
2. Băng thun - 1 cái.

Lá ngưu bàng được đắp vào khớp bị ảnh hưởng và cố định bằng băng thun. Nén được giữ trong 4 giờ. Thủ tục được thực hiện hàng ngày cho đến khi hồi phục. Để thay thế cho lá ngưu bàng tươi, cây khô có thể được sử dụng.

Trước khi sử dụng, nên ngâm lá trong nước nóng vài phút. Sau đó, cây được đặt trên một miếng gạc. Nén được cố định trên khu vực bị hư hỏng trong 8 giờ. Liệu trình cũng được thực hiện hàng ngày cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện.

Các thành phần bắt buộc:

• Mật ong - 1 phần;
• Rượu - 1 phần.

Các sản phẩm được trộn đến một độ nhất quán đồng nhất và được giữ trong hơi nước sôi để làm cho chế phẩm ấm. Khối lượng được đặt trên khu vực có vấn đề, được quấn bằng vật liệu len tự nhiên ở trên và nén được cố định bằng băng đàn hồi. Công cụ được giữ trong 2 giờ.

Để chuẩn bị biện pháp khắc phục, bạn sẽ cần:

1. Ngải cứu băm nhỏ - 1 thìa lớn;
2. Nước - 1 ly.

Cây được đổ với nước sôi và để ngấm trong 60 phút. Sau đó, tác nhân được lọc và tẩm vào một miếng gạc. Băng ép được cố định trên đầu gối có vấn đề và giữ trong nửa giờ. Thao tác được lặp lại hàng ngày cho đến khi khỏi bệnh.

Phẫu thuật

Đôi khi, khi sừng sau của sụn chêm giữa bị rách, phẫu thuật được chỉ định. Điều này đúng nếu chấn thương có kèm theo tách bao khớp.

Thông thường, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật nội soi khớp. Với sự can thiệp phẫu thuật này, các mô khỏe mạnh nhận được chấn thương tối thiểu. Hoạt động đã đóng cửa. Bác sĩ phẫu thuật tiến hành chọc hai lỗ và đưa một dụng cụ vào khớp gối để xác định tính chất của chấn thương.

Tùy theo mức độ tổn thương mà bao khớp bị cắt cụt hoàn toàn hay một phần. Nếu vết rách nặng đã xảy ra, bệnh nhân có thể được chỉ định khâu lại. Sau phẫu thuật, bác sĩ chỉ định các loại thuốc kháng viêm, phục hồi phù hợp.

Khi ca mổ hoàn thành, bệnh nhân được nằm viện 4 ngày. Thời gian bệnh nhân nằm trong tình trạng lâm sàng ngắn như vậy là do can thiệp phẫu thuật trên thực tế không làm tổn hại đến các mô khỏe mạnh và nhanh chóng giải quyết được vấn đề hiện có.

Chỉ bác sĩ mới có thể hiểu được liệu có cần phải phẫu thuật hay không, cũng như xác định loại can thiệp phẫu thuật nào là cần thiết. Quyết định được đưa ra tùy thuộc vào loại tổn thương, mức độ tổn thương, tuổi tác và các đặc điểm chủ quan khác của bệnh nhân.

Sau khi phẫu thuật, một thời gian hồi phục sau đó. Nó thường mất 4-6 tuần. Lúc này, bệnh nhân được chuyển sang cơ sở điều trị ngoại trú và kê đơn các loại thuốc phù hợp. Trong một tuần, bạn có thể bắt đầu liệu pháp tập thể dục. Các bài tập được bác sĩ chỉ định.

Bất kỳ tổn thương nào đối với hệ cơ xương khớp đều cần được điều trị. Điều đầu tiên cần làm nếu phát hiện tổn thương là đi khám.