Liệu có thể sống chung với máy tạo nhịp tim bị khuyết tật. Mọi người sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim?

Bệnh tim không thể chữa khỏi trong vài thập kỷ. Nhưng bây giờ các bác sĩ tim mạch có cơ hội không chỉ "nhìn" vào trái tim, để xem nó hoạt động như thế nào bên trong, mà còn làm cho nó hoạt động. Máy tạo nhịp tim đã trở thành cứu cánh thực sự, đánh giá từ bác sĩ, bệnh nhân luôn chỉ ở mức tích cực.

Thiết bị này dường như mang đến cho mọi người “cơ hội thứ hai” để sống lại một cuộc sống trọn vẹn. Thao tác này không được coi là khó, thời gian thực hiện chỉ mất vài phút. Nhưng đừng quên rằng ban đầu, thời gian đầu sau khi mổ, bạn cần lắng nghe tình trạng của mình và không làm việc quá sức. Để tránh các vấn đề trong tương lai, nó là cần thiết để làm theo các khuyến nghị của bác sĩ.

Thông tin cơ bản

Máy tạo nhịp tim nhân tạo là một thiết bị điện tử đặc biệt. Nó có một vi mạch tích hợp cho phép bạn phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong hoạt động của cơ tim. Nhờ thiết bị, nếu cần thiết, việc điều chỉnh các cơn co thắt cơ tim được thực hiện.

Thiết bị bao gồm các yếu tố chính:

Máy tạo nhịp tim: nguyên tắc hoạt động

Vỏ bằng titan.
khối kết nối.
điện cực.
người lập trình.

Nhiệm vụ của pin là tạo ra năng lượng, năng lượng cần thiết để tạo ra các xung điện.

Các microcircuits không chỉ cho phép nhận mà còn theo dõi điện động lực học.

Với sự trợ giúp của khối đầu nối, các điện cực và vỏ được kết nối. Các điện cực được đặt trong cơ tim, cho phép bạn đọc thông tin về hoạt động của tim. Mang theo điện tích giúp co bóp cơ tim đúng cách.

Lập trình viên hoặc máy tính được đặt tại cơ sở y tế nơi thiết bị được lắp đặt. Vai trò của nó là thiết lập hoặc thay đổi cài đặt máy tạo nhịp tim khi cần thiết.

Cài đặt thiết bị

Cách cài đặt thiết bị

Nhiều người quan tâm đến quá trình cài đặt của thiết bị diễn ra như thế nào. Các hoạt động được coi là dễ dàng. Bệnh nhân được chuẩn bị trước, các xét nghiệm cần thiết được thực hiện. Quá trình này không dài.

đưa một thiết bị đặc biệt vào mô mỡ dưới da
đặt các điện cực vào các bộ phận khác nhau của cơ tim

Ca phẫu thuật diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ. Như sau được thực hiện:

Bệnh nhân được tạo một vết rạch trên xương đòn.
Các điện cực được đưa vào qua một tĩnh mạch mỏng.
Thiết bị được kết nối với trái tim.

Quan trọng! Mặc dù thực tế là thủ tục đơn giản, tất cả các công việc lắp đặt máy tạo nhịp tim đều được thực hiện bằng thiết bị X-quang đặc biệt.

Sau khi cài đặt thiết bị, cuộc sống của mọi người thay đổi, các quy tắc, yêu cầu mới xuất hiện và mọi hạn chế phát sinh. Nhưng bạn có thể quen với mọi thứ. Chúng ta phải nhớ rằng trái tim vẫn như cũ và phải được bảo vệ.

Những ngày đầu tiên sau khi cài đặt thiết bị

Trong những ngày đầu, bạn phải tuân thủ những điều sau:

giữ cho vết thương sau phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo
Nếu tình trạng của người đó tốt, không có biến chứng gì thì đến ngày thứ năm bạn có thể yên tâm tắm rửa.
không nâng nặng trong tuần đầu tiên
từ bỏ công việc nặng nhọc trong nhà, chẳng hạn như dọn tuyết

Hầu hết mọi người trở lại làm việc một tuần sau khi phẫu thuật.

Chúng ta phải nhớ! Cho dù bạn cảm thấy tốt như thế nào sau khi lắp máy tạo nhịp tim, bạn nhất định phải lắng nghe cơ thể mình. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, thì bạn cần phải đặt mọi thứ sang một bên và nghỉ ngơi.

Tuổi thọ một tháng sau khi thiết bị được cài đặt

Thử nghiệm nào được phép

Một tháng sau, một người được phẫu thuật được phép chơi thể thao. Nhưng, không thể nói về việc gắng sức nặng nề. Nó được phép bơi lội, chơi tennis, chơi gôn. Đặc biệt hữu ích là đi bộ.

Bạn cần đi thăm khám bác sĩ thường xuyên. Cuộc hẹn đầu tiên sau khi phẫu thuật là ba tháng sau khi xuất viện. Lần hẹn thứ hai sẽ diễn ra sau sáu tháng, và sau đó nên đến gặp bác sĩ ít nhất sáu tháng một lần.

Nếu có lo lắng, khó chịu thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay.

Làm thế nào để sống tiếp sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim. khuyến nghị

Mặc dù thiết bị được trang bị lớp bảo vệ tích hợp đặc biệt chống nhiễu và nhiễu từ các thiết bị điện khác, nhưng vẫn nên tránh được các trường điện mạnh. Đừng sợ những thiết bị gia dụng như: lò vi sóng, máy ghi âm, máy hút bụi, tủ lạnh, máy vi tính và những thứ tương tự.

Cần phải nhớ rằng để tránh bị nhiễu, các thiết bị phải được đặt ở khoảng cách không gần hơn một decimet từ khu vực lắp đặt thiết bị hỗ trợ tim mạch.

Cách cứu trái tim và thiết bị đã cài đặt

Có một số quy tắc phải tuân thủ trong cuộc sống hàng ngày:

Không chạm vào khu vực lắp đặt thiết bị trợ tim với TV đang hoạt động.
Không dựa vào thành trước của lò vi sóng.
Tránh xa đường dây điện cao thế.
Không đứng gần nơi làm việc của thiết bị hàn.
Tránh xa lò luyện thép điện.

Hãy nhớ không đi qua các thiết bị kiểm soát, cả ở sân bay và cửa hàng. Để tránh rắc rối, bạn nên luôn mang theo thẻ chủ sở hữu thiết bị hỗ trợ tim mạch và hộ chiếu. Thẻ luôn có thể được lấy tại bệnh viện.

Nếu khám theo chỉ định như: xạ trị, nong, chẩn đoán cộng hưởng từ, khử rung tim ngoài thì trước hết bạn cần thông báo cho các bác sĩ biết bạn đã đặt máy tạo nhịp tim.

Không chống chỉ định chụp lưu huỳnh, chụp x-quang. Đôi khi, chụp X-quang được chỉ định nếu có nghi ngờ nhỏ nhất về sự cố điện cực.

Quan trọng! Không nên tắm nắng dưới những tia nắng mặt trời. Trong thời tiết nóng bức, nên luôn mặc quần áo cotton trên người.

Pin trong thiết bị được thiết kế cho một thập kỷ. Khi ngày hết hạn kết thúc, thiết bị sẽ phát tín hiệu. Tín hiệu sẽ được ghi lại trong quá trình khám theo lịch trình. Pin sẽ được thay thế ngay lập tức. Vì vậy, điều quan trọng là phải thăm khám bác sĩ đúng giờ và thường xuyên.

Nhận xét về máy tạo nhịp tim

Trên các diễn đàn, bạn có thể đọc các nhận xét khác nhau về máy tạo nhịp tim, cả tích cực và tiêu cực. Nhưng các chuyên gia lưu ý rằng các đánh giá tiêu cực thường không liên quan đến công việc của máy tạo nhịp tim. Thông thường các vấn đề liên quan đến các bệnh hiện có khác ở người, ví dụ, sự hiện diện của thần kinh. Những người có chẩn đoán này thường phàn nàn về "ngứa ran" ở vùng tim.

Người ta đã ghi nhận rằng những người có máy điều hòa nhịp tim đủ khả năng để đi du lịch về phía nam. Việc tắm nắng có những quy định hạn chế và cấm đoán, nhưng nếu bạn không lạm dụng việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời thì không có gì là khủng khiếp đối với sức khỏe.

Những người đã được lắp đặt máy tạo nhịp tim lưu ý rằng họ có cơ hội sống lại một lối sống năng động, để có một cuộc sống trọn vẹn. Cần phải lắng nghe các khuyến nghị của bác sĩ, khám theo lịch trình một cách kịp thời.

Chú ý, cháy CHÀO!

Thêm nhận xét Hủy trả lời

Các bài báo mới

Bình luận mới

Ghi chép Altova Nadezhda Mikhailovna Thuốc Fortrans: liều dùng, chỉ định, hướng dẫn sử dụng, tác dụng chữa bệnh
Daniel trên kẹo gừng: một công thức nấu ăn tại nhà
Nika trên Supradin trẻ em với omega 3 và choline: cách bổ sung vitamin đúng cách
Irina về Cách giảm bilirubin trong máu: nguyên nhân tăng và phương pháp điều trị
Daniel về Quản lý thời gian hợp lý: các nguyên tắc chung để làm được nhiều việc

Địa chỉ tòa soạn

Địa chỉ: Moscow, Upper Syromyatnicheskaya street, 2, office. 48

Máy tạo nhịp tim: chống chỉ định sau khi lắp đặt nó là gì

Việc lắp đặt máy tạo nhịp tim cho bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tim mạch đã được thực hiện trên khắp thế giới trong nhiều năm.

Mục đích chính của thiết bị này là duy trì sự co bóp bình thường của cơ tim, cũng như kéo dài tuổi thọ của cơ thể.

Các chỉ dẫn cơ bản cho việc lắp đặt máy kích thích

Việc lắp đặt máy tạo nhịp tim là bắt buộc nếu:

bệnh nhân được chẩn đoán nhịp tim chậm, kèm theo chóng mặt liên tục, ngất xỉu;
ngừng hoạt động điện sinh học của tim trong 3 giây trở lên (có thể được theo dõi trong ECG);
phong tỏa nhĩ thất độ 2-3 được bổ sung bởi các bệnh lý tim mạch khác;
phát triển khối tim sau nhồi máu cơ tim.

phát triển khối tim sau nhồi máu cơ tim

Khi việc lắp đặt máy kích thích là cực kỳ cần thiết, nó có thể được tiến hành trong trường hợp khẩn cấp và không cần trải qua các nghiên cứu tiền phẫu bổ sung.

phát triển phong tỏa nhĩ thất, nhưng không có triệu chứng rõ rệt;
Ngất của bệnh nhân trên nền của blốc não thất, trong khi không quan sát thấy nguyên nhân ngất nào khác.

Trong trường hợp việc lắp đặt thiết bị chỉ được khuyến khích và không bắt buộc, bệnh nhân quyết định một cách độc lập về việc cấy máy tạo nhịp tim.

chống chỉ định gắng sức nặng trong quá trình lắp đặt thiết bị

Lắp đặt máy tạo nhịp tim: nên làm và không nên làm?

Một thiết bị như máy tạo nhịp tim có những chống chỉ định chính đáng của nó. Những nguyên nhân chính là ảnh hưởng của trường điện từ và hoạt động thể chất, làm xấu đi hoạt động của thiết bị. Không có thất bại, trước bất kỳ nghiên cứu nào, cần phải cảnh báo về sự hiện diện của mô cấy.

Sau khi đặt máy tạo nhịp tim trong đời bệnh nhân có những chống chỉ định như sau:

nghiên cứu về máy MRI;
hoạt động thể chất nặng;
ở gần các trạm biến áp điện;
mang điện thoại di động, nam châm trong túi áo ngực;
ở gần máy dò kim loại trong thời gian dài;
chỉ tiến hành tán sỏi (điều trị bằng sóng xung kích) sau khi đã điều chỉnh sơ bộ máy tạo nhịp.

7 ngày đầu sau khi cấy

Trong tuần đầu tiên sau khi cài đặt thiết bị tạo nhịp độ, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

Vết thương sau phẫu thuật cần được vô trùng và khô ráo. Việc xử lý được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ và nhân viên y tế;
nếu không có biến chứng trong 4-5 ngày đầu, vết mổ tái tạo thành công thì được tắm vòi hoa sen không nước nóng;
cho đến khi vết thương lành hẳn không được nâng tạ trên 5 kg.

Hoạt động thể chất phù hợp nhất là đi bộ

Tháng đầu tiên sau khi cấy

Như đã đề cập ở trên, khi có máy điều hòa nhịp tim, không được phép hoạt động thể chất, nhưng điều này áp dụng cho các bài tập nặng và kéo dài. Hoạt động thể chất phù hợp nhất là đi bộ, trong khi thời gian của chúng do bệnh nhân tự chọn. Nếu trong sáu tháng đầu, sức khỏe của bệnh nhân tốt, không có sai lệch trong công việc của máy tạo nhịp tim thì bạn có thể sử dụng các môn thể thao nhẹ nhàng khác, ví dụ như bơi lội hoặc bóng bàn.

Cũng cần thường xuyên đi khám chuyên khoa tim mạch, khám theo lịch cho bệnh nhân đặt máy tạo nhịp tim - 1 lần trong 6 tháng.

Làm thế nào để sống sau khi đặt máy tạo nhịp tim?

Không có bất kỳ hạn chế nào có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của bệnh nhân. Tất cả các thiết bị gia dụng được phép sử dụng: tủ lạnh, đầu thu, lò vi sóng, máy tính, ... Tuy nhiên, để bảo vệ máy khỏi những hư hỏng có thể xảy ra, không được để gần tất cả các thiết bị gia dụng gần quá 15 cm, tránh tiếp xúc với thiết bị hàn và dây điện cao thế. Khi xuất viện, bệnh nhân được cấp một hộ chiếu cho máy tạo nhịp tim, nơi tất cả các hạn chế và khuyến nghị được mô tả cẩn thận.

Không nên để điện thoại gần nơi đặt máy tạo nhịp tim.

Đối với việc sử dụng điện thoại di động, không có chống chỉ định rõ ràng, tuy nhiên, không nên liên lạc lâu. Không nên để điện thoại gần nơi đặt máy tạo nhịp tim.

Như đã đề cập ở trên, các môn thể thao được phép, nhưng chỉ những môn nhẹ nhàng. Trong mọi trường hợp, bạn không nên tham gia vào các môn thể thao chiến đấu và các môn thể thao khác có nguy cơ chấn thương cao. Bất kỳ, ngay cả một cú đánh nhẹ vào đường tiêu hóa và vùng lồng ngực, đều có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến hoạt động của EKS.

Tuổi thọ sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim

Nếu chúng ta nói về tuổi thọ sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim, thì việc bệnh nhân đến gặp bác sĩ thường xuyên đóng một vai trò quan trọng ở đây. Thời gian hoạt động của thiết bị trung bình từ 7-9-10 năm. Khi đến thời điểm thay pin, thiết bị sẽ phát tín hiệu đặc biệt trong quá trình khám. Chính vì lý do này mà người ta tin rằng tuổi thọ của một bệnh nhân phụ thuộc trực tiếp vào tần suất đến gặp bác sĩ tim mạch.

Thời gian hoạt động của thiết bị trung bình từ 7-9-10 năm

Tuổi thọ của những bệnh nhân thường xuyên tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ trải qua các cuộc kiểm tra định kỳ cũng giống như những người không có máy tạo nhịp tim.

Đọc thêm về chủ đề này:

Chỉ cho phép sao chép thông tin khi có liên kết đến nguồn.

Mọi người sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim?

Có một truyền thuyết kể rằng bệnh nhân đầu tiên được cấy máy tạo nhịp tim đã tự mình sống sót sau chiếc máy tạo nhịp tim. Tôi không cho rằng đánh giá tính xác thực của nó - đây là cách nhìn: người tạo ra IVR cấy ghép đầu tiên trên thế giới - Rune Elmqvist - qua đời năm 1996 ở tuổi 90, và bệnh nhân Arne Larsson của ông - năm 2002, ở tuổi 86 nhiều năm. Bệnh nhân kỹ thuật sống lâu hơn bác sĩ. Tuy nhiên, Larsson tiếp nhận bộ máy này vào năm 1958 và qua đời vào năm 2002, 44 năm sau đó. Hơn nữa, họ không lắp cho anh một thiết bị hiện đại, mà là thiết bị đầu tiên, về mặt kỹ thuật không hoàn hảo.

Các bác sĩ, khi trả lời câu hỏi liệu họ sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim, thường trả lời rằng tuổi thọ trung bình của bệnh nhân có máy thường vượt quá tuổi thọ trung bình của người không có máy.

Máy tạo nhịp tim nhân tạo (IVR) làm giảm nguy cơ bệnh mạch vành và ngừng tim, loại bỏ các triệu chứng của rung nhĩ và nhịp tim chậm cũng như các bệnh khác. Sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim, một người được bảo vệ tốt hơn khỏi các biến chứng có thể xảy ra của sự phát triển của bệnh tim, thường đi kèm với quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể. Hơn nữa, thiết bị có khả năng cứu sống một người trong điều kiện hạ thân nhiệt nghiêm trọng, khi nguy cơ ngừng tim tăng mạnh.

Không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi những người có máy tạo nhịp tim sống được bao nhiêu năm. Ít nhất, điểm số không diễn ra trong nhiều năm, mà trong nhiều thập kỷ - tuân theo các quy tắc hành vi nhất định (không ở trong các trường điện từ hoặc từ trường mạnh trong thời gian dài, hãy tránh chúng nếu có thể; không tham gia các môn thể thao tiếp xúc chấn thương và làm không bơi với bình dưỡng khí và một số người khác) những người có máy tạo nhịp tim sống trong nhiều thập kỷ. EKS không phải là một giới hạn cuộc sống.

Thành thật mà nói, câu hỏi về việc một người được đặt máy tạo nhịp tim sống được bao lâu, cũng như mức độ an toàn của ca mổ, không nảy sinh đối với tôi khi ở trong bệnh viện (trung tâm tim mạch) hay sau khi xuất viện. Các bác sĩ đã truyền đạt khá rõ ràng ý tưởng đơn giản rằng người ta có thể sống với một thiết bị cấy ghép trong nhiều năm và nhiều thập kỷ, không quên thường xuyên đến kiểm tra mức sạc pin của thiết bị. Ngoài ra, tôi còn là nhân chứng cho câu chuyện của một cụ bà 80 tuổi đã gắn bó với EX suốt 14 năm, và tiếp tục sống bình lặng với anh ấy.

Sẽ thích hợp hơn nhiều nếu bạn hỏi tuổi thọ của máy tạo nhịp tim giữa việc thay thế pin hoặc bản thân IVR (nói cách khác, máy tạo nhịp tim tồn tại được bao lâu). Tất cả phụ thuộc vào phương thức hoạt động của máy tạo nhịp tim: trong một số trường hợp hiếm hoi, khoảng thời gian này là 3-4 năm, mặc dù thông thường các thiết bị được thiết kế để hoạt động trong 7-8 năm (xa hơn nữa, thiết bị đó trở nên lỗi thời và cần phải được thay thế - điều này đúng hơn đối với các mô hình nước ngoài). Không có gì lạ khi cuộc sống với một máy tạo nhịp tim kéo dài 12-14 năm hoặc hơn. Họ nói rằng các mô hình của Nga không thích ứng với tần số, với điều kiện là chúng không hoạt động ở chế độ không ngừng, có thể kéo dài đến 30 năm!

Bạn có thể sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim

Vì vậy, với một máy tạo nhịp tim giữa hai lần phẫu thuật, bạn có thể sống từ 3-4 đến 30 năm hoặc hơn. Cá nhân tôi, đối với thiết bị của tôi, nhà sản xuất đặt tuổi thọ sử dụng là 7-8 năm. Có lâu hay không? Khoảng 6 - 8 tháng một vết sẹo được hình thành và khoảng một năm - để cấy ghép thiết bị cuối cùng (nói chung, các thuật ngữ được gọi là khác nhau - từ 3 đến 12 tháng).

Họ sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim sau đó? Đặt hàng, tương ứng, 6 - 7 năm trước khi thay thế (và nếu bạn may mắn và thiết bị sẽ không "quay" mà không dừng lại, sau đó là 13 - 14). Tất nhiên, có những tình huống khó chịu khi ECS không phát triển rễ và nó phải được thay đổi sau mỗi 1-2 năm, nhưng những trường hợp như vậy không thường xuyên.

Những người có máy tạo nhịp tim thường sống được bao lâu? Tùy thuộc vào các hạn chế và theo dõi sức khỏe của bệnh nhân, tuổi thọ không bị giới hạn bởi bất kỳ điều gì, bao gồm cả số lần thay thế IVR có thể thực hiện.

Ban đầu, máy tạo nhịp tim được lắp ở vai trái, sau đó pin có thể được thay thế và bản thân thiết bị cùng với các điện cực sẽ vẫn ở nguyên vị trí. Một thiết bị mới thay vì thiết bị cũ có thể được lắp đặt tại đây với các điện cực mới (ví dụ, nếu chúng được kéo ra khỏi mạch - hoặc nếu chúng được lấy ra bằng phẫu thuật).

Cuối cùng, cũng có thể cấy ghép ở một nơi khác - ở vai phải hoặc khoang bụng. Ít nhất, số lần phẫu thuật lại không giới hạn 2-3 - một anh chàng có gần chục ca mổ nằm cùng khu với tôi. Điều này, tất nhiên, không phải là rất dễ chịu, nhưng, nói chung, không gây tử vong. Tổng cộng, câu trả lời cho câu hỏi họ sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim như sau:

tổng tuổi thọ khi được thay thế thường xuyên là hàng chục năm, trong một số trường hợp cao hơn nhiều so với những người không có ECS (động cơ dự phòng) và ở nhiều người (nếu không phải tất cả những người khác) - không ít hơn; Tuổi thọ sử dụng của thiết bị, nếu nó đã được root bình thường (các tỷ lệ “không có hậu quả” và từ chối khác nhau được gọi trên mạng - thường là 92 - 98%), là 7 - 8 năm ở chế độ bình thường và 3 - 4 năm nếu thiết bị hoạt động "không ngừng nghỉ" (nếu nó hoạt động như bảo hiểm, thì tất cả 14 - 16 năm, và đôi khi hơn 20).

Những người có máy tạo nhịp tim sống tích cực được bao lâu? Có những trường hợp tiếp tục chơi thể thao với EKS: ở cấp độ nghiệp dư, trượt tuyết núi cao, sự nghiệp khúc côn cầu chuyên nghiệp (mặc dù, nói chung, các môn thể thao đồng đội có thể bị cấm đẩy hoặc đòn), leo núi (và trong những trường hợp này, thiết bị đã cứu sống con người trong điều kiện hạ thân nhiệt).

Sinh con không bị cấm (mặc dù không phải bệnh viện phụ sản nào cũng mong muốn được “tiếp xúc” với một phụ nữ chuyển dạ có EX - nhưng đây là vấn đề lương tâm của cá nhân bác sĩ), các hoạt động chuyên môn không liên quan đến việc bảo trì các thiết bị điện và đường dây điện, v.v. Tất cả điều này không làm giảm thời gian phân bổ của thiết bị và không ảnh hưởng đến tuổi thọ của con người.

Tuổi thọ với máy tạo nhịp tim

Vì vậy, từ quan điểm y tế, tuổi thọ với máy tạo nhịp tim được xác định chủ yếu bởi sức khỏe chung của bệnh nhân và không phụ thuộc vào thực tế của việc thực hiện IVR.

Chỉ trong thời gian đầu sau phẫu thuật, bệnh nhân được khuyến cáo hạn chế hoạt động: không được nâng tạ, làm việc nghiêng, v.v. Nếu chúng ta trừ đi hai hoặc ba tháng sau hoạt động lắp đặt (cấy ghép) thiết bị, thì máy tạo nhịp tim và thời gian hoạt động cũng không phụ thuộc nhiều vào nhau.

Lo lắng ít hơn, thư giãn nhiều hơn và bình tĩnh hơn về mọi thứ - tất nhiên là rất khó để thực hiện, nhưng điều này sẽ giúp duy trì nhịp tim ở trạng thái bình thường; uống ít đồ uống có cồn và chắc chắn không bị say - rượu, một lần nữa, làm rối loạn nhịp tim, có thể dẫn đến sự phát triển của nhịp tim nhanh (bộ kích thích sẽ bỏ nhịp khi cần có xung động và truyền xung động đến tim khi nó đập bình thường); có lối sống điều độ, tức là "Sắt" không còn kéo nữa (bao gồm cả do xung điện được gửi đến cơ ngực đang co lại có thể cản trở hoạt động của EX), nhưng đi bộ và chạy, bơi lội thì khá.

Nói chung, tuổi thọ của những người có máy tạo nhịp tim không tương quan với thực tế của việc lắp máy tạo nhịp tim, tùy thuộc vào các hạn chế. Cần ghi nhớ những điều cấm, thi cử kịp thời, không vi phạm chống chỉ định, tránh làm việc nặng nhọc (kể cả công việc đơn điệu để tránh điện cực bị rách) - và bạn có thể có một cuộc sống đầy đủ!

Máy tạo nhịp tim có ảnh hưởng nhiều đến tuổi thọ không? Máy tạo nhịp tim kéo dài tuổi thọ bao lâu và nó có kéo dài được không? Không bác sĩ nào có thể dự đoán máy tạo nhịp tim có thể kéo dài sự sống trong bao lâu. Nhiệm vụ của IVR là ngăn chặn tử vong trong trường hợp bị rối loạn nhịp tim tấn công hoặc phong tỏa.

Trong suốt cuộc đời, bệnh sử được lưu giữ với EKS. Tiền sử bệnh của máy tạo nhịp tim bắt đầu bằng tiền sử (ghi lại thông tin về tình trạng bệnh nhân có được từ chính bệnh nhân hoặc người thân của bệnh nhân).

Làm thế nào để những người có máy tạo nhịp tim chết?

Theo quan sát của các bệnh nhân với máy tạo nhịp tim, tử vong xảy ra lâu hơn: máy tạo nhịp tim gửi các xung động đến một trái tim đã ngừng đập, buộc nó phải đập liên tục. Tử vong với máy tạo nhịp tim có thể xảy ra khá khó khăn và lâu dài. Tuy nhiên, sức mạnh của các xung IVR không đủ để khởi động tim, nếu tim không còn khả năng tự co bóp.

Trên thực tế, không có sự thay thế nào cho EX. Một số loại rối loạn nhịp tim có thể được hỗ trợ bằng thuốc, nhưng chúng đều có tác dụng phụ - do đó, không có lựa chọn nào cho cơ thể trẻ: tốt hơn là đặt EKS.

Tử vong với máy tạo nhịp tim được chẩn đoán không phải bằng các chỉ số về chức năng tim, mà do hoạt động của hệ thần kinh trung ương (CNS) - dựa trên dữ liệu kiểm tra siêu âm mạch máu xuyên sọ (đôi khi là điện não đồ), và quyết định đăng ký tử vong. (hoặc để tiếp tục / bắt đầu hồi sức).

Trên toàn thế giới, hơn 300.000 máy tạo nhịp tim (máy tạo nhịp tim) được lắp đặt thường xuyên hàng năm, vì những bệnh nhân bị một số tổn thương tim nặng cần được đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo.

Các loại máy tạo nhịp tim

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị điện tử trong đó các xung điện được tạo ra bằng cách sử dụng một mạch đặc biệt. Ngoài mạch, nó còn chứa pin cung cấp năng lượng cho thiết bị và các dây điện cực mỏng.

Có nhiều loại máy tạo nhịp tim khác nhau:

buồng đơn, chỉ có thể kích thích một buồng - tâm thất hoặc tâm nhĩ; hai buồng, có thể kích thích hai buồng tim: cả tâm thất và tâm nhĩ; Máy tạo nhịp tim ba buồng được yêu cầu đối với bệnh nhân suy tim, cũng như khi có rung thất, nhịp nhanh thất và các loại rối loạn nhịp tim khác đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Chỉ định lắp đặt máy tạo nhịp tim

Bạn vẫn đang tự hỏi tại sao bạn cần một máy tạo nhịp tim? Câu trả lời rất đơn giản - một máy tạo nhịp tim điện được thiết kế để áp đặt nhịp xoang chính xác cho tim. Đặt máy tạo nhịp tim khi nào? Cả hai chỉ dẫn tương đối và tuyệt đối đều có thể tồn tại cho việc cài đặt nó.

Chỉ định tuyệt đối cho máy tạo nhịp tim

Các chỉ định tuyệt đối là:

nhịp tim chậm với các triệu chứng lâm sàng rõ rệt - chóng mặt, ngất, hội chứng Morgagni-Adams-Stokes (MAS); các đợt không tâm thu kéo dài hơn ba giây, được ghi lại trên điện tâm đồ; nếu trong khi hoạt động thể chất, nhịp tim dưới 40 mỗi phút; khi phong tỏa nhĩ thất độ hai hoặc độ ba dai dẳng được kết hợp với phong tỏa hai chùm hoặc ba chùm; nếu sự phong tỏa tương tự xảy ra sau nhồi máu cơ tim và được biểu hiện trên lâm sàng.

Trong những trường hợp có chỉ định tuyệt đối để lắp máy tạo nhịp tim, ca mổ có thể được thực hiện theo kế hoạch, sau khi khám và chuẩn bị một cách khẩn trương. Với các chỉ định tuyệt đối, chống chỉ định đối với việc lắp đặt máy tạo nhịp tim không được tính đến.

Chỉ định tương đối cho máy tạo nhịp tim

Các chỉ định tương đối cho máy tạo nhịp tim cấy ghép vĩnh viễn như sau:

nếu tại bất kỳ vị trí giải phẫu nào, blốc nhĩ thất độ ba xảy ra với nhịp tim có tải trên 40 nhịp, điều này không được biểu hiện trên lâm sàng; sự hiện diện của phong tỏa nhĩ thất loại thứ hai và loại thứ hai mà không có biểu hiện lâm sàng; tình trạng ngất của bệnh nhân trên nền của phong tỏa hai và ba chùm, không kèm theo nhịp nhanh thất hoặc phong tỏa ngang, trong khi không thể xác định các nguyên nhân khác gây ngất.

Nếu một bệnh nhân chỉ có chỉ định tương đối cho một ca phẫu thuật lắp máy tạo nhịp tim, thì quyết định cấy máy được đưa ra riêng lẻ, có tính đến tuổi, hoạt động thể chất, bệnh đi kèm và các yếu tố khác của bệnh nhân.

Khi nào thì máy tạo nhịp tim không hợp lý?

Trên thực tế, máy tạo nhịp tim không có chống chỉ định lắp đặt, trừ trường hợp đặt máy không hợp lý.

Không đủ cơ sở để cấy ghép là:

phong tỏa nhĩ thất độ một, không có biểu hiện lâm sàng; phong tỏa nhĩ thất gần của loại đầu tiên của mức độ thứ hai, không có biểu hiện lâm sàng; phong tỏa nhĩ thất có thể thoái triển (ví dụ, do thuốc).

Máy tạo nhịp tim được đặt như thế nào?

Bây giờ chúng ta hãy nói về cách đặt máy tạo nhịp tim. Nếu bạn xem video về cách lắp đặt máy tạo nhịp tim, bạn sẽ nhận thấy rằng bác sĩ phẫu thuật tim thực hiện nó dưới sự kiểm soát của tia X và tổng thời gian quy trình thay đổi tùy thuộc vào loại thiết bị được cấy ghép:

đối với EX một buồng, sẽ mất nửa giờ; đối với EX hai buồng - 1 giờ; một EKS ba ngăn cần 2,5 giờ để cài đặt.

Thông thường, hoạt động đặt máy tạo nhịp tim diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ.

Quá trình cấy máy tạo nhịp tim bao gồm các bước sau:

Chuẩn bị cho hoạt động. Điều này bao gồm xử lý lĩnh vực phẫu thuật và gây tê cục bộ. Thuốc gây tê (novocain, trimecaine, lidocain) được tiêm vào da và các mô bên dưới. Lắp đặt điện cực. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ ở vùng dưới da. Tiếp theo, các điện cực dưới sự kiểm soát của tia X được đưa tuần tự qua tĩnh mạch dưới đòn vào buồng tim mong muốn. Cấy trường hợp EX. Phần thân của thiết bị được cấy dưới xương đòn, trong khi nó có thể được cài đặt dưới da hoặc sâu dưới cơ ngực.

Ở nước ta, thiết bị thường được cấy cho người thuận tay phải bên trái và người thuận tay trái - bên phải, điều này giúp họ sử dụng thiết bị dễ dàng hơn.

Các điện cực đã được kết nối với thiết bị được cấy ghép. Lập trình thiết bị. Nó được sản xuất riêng lẻ theo nhu cầu của bệnh nhân, có tính đến tình trạng lâm sàng và khả năng của thiết bị (cũng xác định giá thành của máy tạo nhịp tim). Trong các thiết bị hiện đại, bác sĩ có thể đặt nhịp tim cơ bản, cho cả trạng thái hoạt động thể chất và khi nghỉ ngơi.

Về cơ bản, đây là tất cả thông tin cơ bản về cách lắp máy tạo nhịp tim.

Các biến chứng sau khi lắp máy tạo nhịp tim

Cần biết rằng các biến chứng sau khi đặt máy tạo nhịp tim xảy ra không quá 3-5% các trường hợp, vì vậy bạn không nên sợ hãi về thao tác này.

Các biến chứng sớm sau phẫu thuật:

vi phạm độ kín của khoang màng phổi (tràn khí màng phổi); thuyên tắc huyết khối; sự chảy máu; vi phạm cách điện, dịch chuyển, gãy điện cực; nhiễm trùng vùng vết thương phẫu thuật.

Hội chứng EKS - khó thở, chóng mặt, giảm huyết áp, mất ý thức theo từng đợt; Nhịp tim nhanh do EKS; lỗi sớm trong công việc của EX.

Phẫu thuật giới thiệu máy tạo nhịp tim nên được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm dưới sự hướng dẫn của tia X, điều này tránh được hầu hết các biến chứng xảy ra ở giai đoạn đầu. Và trong tương lai, bệnh nhân phải khám định kỳ và đăng ký với trạm y tế.

Trong trường hợp có phàn nàn về tình trạng sức khỏe suy giảm, bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ chăm sóc ngay lập tức.

Điều gì có thể và không thể làm với máy tạo nhịp tim?

Sống chung với máy tạo nhịp tim có những hạn chế về hoạt động thể chất và các yếu tố điện từ có thể ngăn thiết bị hoạt động bình thường. Trước bất kỳ cuộc kiểm tra hoặc quá trình điều trị nào, cần phải cảnh báo các bác sĩ về sự hiện diện của máy tạo nhịp tim.

Sống chung với máy tạo nhịp tim có những hạn chế sau đây đối với một người:

trải qua một MRI; tham gia các môn thể thao dễ bị chấn thương; trèo lên đường dây điện cao thế; tiếp cận các gian hàng máy biến áp; đặt điện thoại di động trong túi áo ngực của bạn; ở gần máy dò kim loại trong thời gian dài; trải qua quá trình tán sỏi bằng sóng xung kích mà không cần điều chỉnh trước EKS hoặc thực hiện điện đông các mô trong quá trình phẫu thuật.

Chi phí lắp đặt máy tạo nhịp tim

Về cơ bản, vì việc cấy máy tạo nhịp tim được quỹ MHI chi trả nên chi phí lắp máy tạo nhịp tim thường bằng không.

Nhưng đôi khi bệnh nhân tự trả tiền và các dịch vụ bổ sung (điều này áp dụng cho người nước ngoài và những người không có bảo hiểm y tế bắt buộc).

Tại Nga, các mức giá sau được áp dụng:

cấy máy tạo nhịp tim - từ 100 đến 650 nghìn rúp; cấy điện cực - ít nhất 2000 rúp; các thao tác phẫu thuật - cám; ở trong phường chi phí ít nhất rúp mỗi ngày.

Trên hết, kiểu máy tạo nhịp tim và giá cả của phòng khám được chọn ảnh hưởng đến tổng chi phí. Ví dụ, tại một trung tâm tim mạch của tỉnh, việc cấy ghép đơn giản một mô hình EKS trong nước đã lỗi thời có thể có giá tối thiểu là rúp. Tại các phòng khám mạch máu lớn sử dụng các thiết bị nhập khẩu hiện đại và cung cấp các dịch vụ bổ sung, chi phí tăng vọt lên đến 300 nghìn rúp.

Làm thế nào để ứng xử sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim?

Tuần hậu phẫu đầu tiên

Vết thương sau phẫu thuật cần được giữ sạch sẽ và khô ráo theo khuyến cáo của nhân viên y tế. Với diễn biến thuận lợi của thời kỳ hậu phẫu sớm, năm ngày sau khi phẫu thuật, người ta đã được phép tắm, và một tuần sau, hầu hết bệnh nhân trở lại lịch làm việc bình thường của họ. Để không tách các đường nối, ban đầu bạn không được nâng quá 5 kg. Bạn không thể làm bài tập về nhà khó và khi làm những công việc nhẹ nhàng hơn, bạn cần lắng nghe tình trạng sức khỏe của mình và lập tức hoãn công việc nếu cảm giác khó chịu xuất hiện. Bạn không thể ép buộc bản thân.

Một tháng sau khi phẫu thuật

Tham gia các hoạt động thể thao sau khi lắp máy điều hòa nhịp tim không chỉ hữu ích mà còn cần thiết. Đi bộ đường dài rất hữu ích. Nhưng quần vợt, bơi lội và các môn thể thao nặng khác sẽ phải hoãn lại một thời gian. Theo thời gian, bác sĩ theo dõi sức khỏe của bệnh nhân có thể loại bỏ một số hạn chế về thể thao. Bác sĩ nên được thăm khám theo kế hoạch: sau 3 tháng - lần khám đầu tiên, sau sáu tháng - lần thứ hai, và sau đó sáu tháng hoặc một năm một lần.

Nếu một người cảm thấy khó chịu hoặc lo lắng về công việc của máy tạo nhịp tim, thì bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Cuộc sống sau khi cấy máy tạo nhịp tim

Các thiết bị điện. Mặc dù máy tạo nhịp tim được trang bị bảo vệ chống nhiễu từ các thiết bị điện khác, nhưng vẫn nên tránh sử dụng điện trường mạnh. Nó được phép sử dụng hầu hết các thiết bị gia dụng: TV, radio, tủ lạnh, máy ghi âm, lò vi sóng, máy vi tính, dao cạo điện, máy sấy tóc, máy giặt. Để không gây nhiễu, bạn không nên đến gần nơi cấy EKS gần thiết bị điện quá 10 cm, dựa vào thành trước của "lò vi sóng" (và nói chung là tránh nó) hoặc màn hình của lò vi sóng. TV. Cần tránh xa các thiết bị hàn, lò luyện thép, đường dây điện cao thế. Không mong muốn đi qua các cửa quay điều khiển trong các cửa hàng, sân bay, viện bảo tàng. Trong trường hợp này, khi xuất viện, bệnh nhân được cấp hộ chiếu của thiết bị và thẻ chủ sở hữu, thẻ này sẽ được xuất trình trong quá trình khám xét, sau đó có thể được thay thế bằng khám xét cá nhân. COP cũng không sợ hầu hết các thiết bị văn phòng. Nên hình thành thói quen cầm nắm phích cắm của thiết bị và các nguồn điện áp khác bằng tay cách xa máy điều hòa nhịp tim hơn. Điện thoại di động. Các cuộc trò chuyện dài trên đó là điều không mong muốn và bạn cần giữ điện thoại cách COP 30 cm trở lên. Khi nói chuyện, hãy giữ điện thoại ở tai ở phía đối diện của vị trí cấy ghép. Không mang điện thoại trong túi áo ngực hoặc quanh cổ. Thể thao. Nghiêm cấm tham gia các môn thể thao tiếp xúc và chấn thương, tức là các trò chơi đồng đội, võ thuật, vì bất kỳ cú đánh nào vào khoang bụng hoặc ngực đều có thể làm hỏng thiết bị. Vì lý do tương tự, việc bắn từ súng không được khuyến khích. Với máy tạo nhịp tim, bạn có thể trở lại đi bộ, bơi lội và các hoạt động thể chất khác cho phép bạn liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe của mình và cho phép bạn tuân thủ các quy tắc an toàn.

Vùng cơ thể nơi cấy máy tạo nhịp tim không được tiếp xúc trực tiếp với bức xạ mặt trời. Nó phải luôn được che phủ bằng một số loại vải. Ngoài ra, không bơi trong nước lạnh. Điều đặc biệt quan trọng đối với người lái xe ô tô cần nhớ là không được chạm vào dây điện khi đang sửa xe, thay ắc quy.

Hiệu lực và chúng sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim?

Trung bình, thời lượng của máy tạo nhịp tim được xác định bởi dung lượng của pin, được thiết kế cho 7-10 năm hoạt động. Khi sắp hết pin, thiết bị sẽ phát tín hiệu trong lần kiểm tra theo lịch trình tiếp theo. Sau đó, thay pin mới. Vì vậy, câu hỏi họ sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim cũng phụ thuộc vào việc thường xuyên đến gặp bác sĩ. Có ý kiến cho rằng, là một dị vật, COP có thể gây hại cho con người. Điều này hoàn toàn không xảy ra, mặc dù thực tế là thường không có giải pháp thay thế nào để cài đặt nó. Để tiếp tục một cuộc sống viên mãn, bạn phải chấp nhận những hạn chế nhỏ đáng giá. Ngoài ra, nó có thể được cài đặt hoàn toàn miễn phí.

Bạn thường có thể nghe câu hỏi về việc họ sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim, đặc biệt là từ những người được đề nghị phẫu thuật như vậy. Thực hành y tế cho thấy những người được cấy máy tạo nhịp tim, tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, sống không kém những người khác.

Nói cách khác, đặt máy tạo nhịp tim chỉ có thể kéo dài tuổi thọ chứ không thể rút ngắn tuổi thọ.

Bạn đã lắp máy tạo nhịp tim chưa? Hay bạn vẫn còn thao tác này? Kể câu chuyện và cảm xúc của bạn trong phần bình luận, chia sẻ kinh nghiệm của bạn với những người khác.

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị khá nhỏ, bằng cách gửi các xung điện, duy trì sự co bóp bình thường của một cơ quan quan trọng để cung cấp các chức năng sống cần thiết của cơ thể. Máy tạo nhịp tim được cung cấp bởi pin lithium. Thiết kế của máy phát xung điện cung cấp hệ thống điều khiển và cảm biến điện tâm đồ theo dõi nhịp tim.

Đặt máy tạo nhịp tim khi nào?

Các chỉ định để lắp đặt máy tạo nhịp tim là:

tất cả các loại nhịp tim chậm, khi nhịp tim dưới 60 mỗi phút; phong tỏa nhĩ thất.

Thực tế không có chống chỉ định cấy máy tạo nhịp tim, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng, bao gồm:

rối loạn đông máu; thừa cân; hút thuốc và uống quá nhiều rượu; thường xuyên uống một số loại thuốc. Phẫu thuật tạo nhịp tim

Chuẩn bị cho phẫu thuật bao gồm:

xét nghiệm máu; thực hiện chụp X-quang phổi; chụp điện tâm đồ.

Cấy máy tạo nhịp tim được thực hiện dưới gây tê cục bộ, khi chỉ vùng phẫu thuật được gây mê bằng thuốc tiêm. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở vùng xương đòn để đưa thiết bị vào. Các dây nhỏ được đưa đến cơ tim thông qua một tĩnh mạch nằm dưới xương đòn. Thời gian hoạt động là khoảng 2 giờ.

Phục hồi chức năng sau khi lắp máy tạo nhịp tim

Sau khi phẫu thuật, có thể cảm thấy đau. Bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau để giảm cơn đau. Máy tạo nhịp tim được cấu hình phù hợp với nhu cầu cá nhân để tạo nhịp cho cơ tim. Bác sĩ chuyên khoa sẽ hướng dẫn chi tiết cho bệnh nhân về các biến chứng có thể xảy ra và cách đảm bảo phục hồi nhanh chóng sau ca mổ. Theo quy định, để phục hồi chức năng bình thường, cần phải tuân theo các quy tắc sau.

Ở trạng thái bình thường, công việc của cơ tim xảy ra hoàn toàn không được chú ý bởi một người. Khi trạng thái thể chất hoặc tâm lý-tình cảm thay đổi, tim hoạt động chậm lại hoặc ngược lại tăng cường độ làm việc, bơm các thể tích máu khác nhau và do đó đảm bảo cung cấp oxy kịp thời cho tất cả các cơ quan. Nhưng bất chấp vai trò cực kỳ quan trọng của nó trong việc hỗ trợ sự sống, trái tim không có nghĩa là miễn dịch khỏi “trục trặc”. Việc điều trị của họ có thể được thực hiện bằng các phương pháp trị liệu hoặc phẫu thuật. Trong một số trường hợp, có thể đưa ra quyết định về việc cần thêm một trợ lý cho máy bơm chính của cơ thể - máy tạo nhịp tim được lắp đặt.

Nguyên lý hoạt động của thiết bị và chỉ định cấy

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị điện nhỏ, sau khi được cấy vào cơ thể, được thiết kế để tạo ra các xung điện nhân tạo và đảm bảo tính ổn định của nhịp tim. Trên thực tế, thiết bị này là một máy điều hòa nhịp tim có thể tùy chỉnh, trong quá trình làm việc, nó sẽ "áp đặt" nhịp đập chính xác cho tim.

Lắp đặt máy tạo nhịp tim là một công đoạn khá nghiêm túc và có trách nhiệm, cần có lý do chính đáng. Quá trình tự nó là xâm lấn. Cấy ghép không được chứng minh là chống chỉ định duy nhất đối với việc thực hiện nó.

Quyết định phẫu thuật được thực hiện trên cơ sở cá nhân nghiêm ngặt, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng của bệnh cơ bản, các chẩn đoán đồng thời, tuổi, giới tính, lối sống của bệnh nhân. Tuy nhiên, có một số chẩn đoán, công thức của chúng là một chỉ định tuyệt đối cho việc cấy máy tạo nhịp tim.

Bao gồm các:

nhịp tim chậm với các triệu chứng nghiêm trọng - giảm nhịp tim xuống dưới 50 nhịp mỗi phút;
hoàn toàn khối tim - một sự không phù hợp giữa nhịp điệu của tâm nhĩ và tâm thất;
mức độ nặng của suy tim;
một số dạng bệnh cơ tim, trong đó những thay đổi cấu trúc dẫn đến ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động co bóp của tim.

Máy tạo nhịp tim nhân tạo có thể là:

buồng đơn, điều hòa công việc của duy nhất một bộ phận tim - tâm nhĩ hoặc tâm thất;
hai buồng, nhận biết và kích thích đồng thời hai buồng của cơ quan;
ba buồng, có một thiết bị đặc biệt để điều trị suy tim.

Sự phát triển của khoa học công nghệ đã chia tất cả các máy tạo nhịp tim thành các máy thích ứng với tần số, tự động tăng tần số xung động tạo ra cùng với sự gia tăng hoạt động thể chất, và không hoạt động theo đúng các chỉ số đã định. Yêu cầu của cuộc sống hiện đại buộc chúng ta phải trang bị cho từng thiết bị, đặc biệt là những thiết bị ngoại nhập, có thêm nhiều thông số và chức năng khác nhau cho phép thiết bị thích ứng tối đa với từng đối tượng bệnh nhân.

Trình tự các hành động khi lắp đặt máy tạo nhịp tim

Thao tác lắp đặt máy tạo nhịp tim có thể kéo dài từ bốn mươi phút đến ba giờ rưỡi, tùy thuộc vào loại thiết bị. Nói chung, bất kỳ bộ kích thích nào cũng bao gồm một mạch điện tử - bộ tạo xung và các điện cực dẫn. Nguồn cung cấp năng lượng cho thiết bị là pin, được thiết kế cho thời gian hoạt động liên tục trung bình từ 7-8 năm. Để tránh cơ thể đào thải dị vật, mạch được đặt trong một hộp titan.

Can thiệp xâm lấn được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật tim dưới sự kiểm soát của thiết bị X-quang. Sự hiện diện của bác sĩ gây mê cũng là bắt buộc, mặc dù thực tế là gây tê cục bộ được sử dụng trong hầu hết các trường hợp.

Cấy trực tiếp bao gồm các bước sau:

rạch mô vùng xương đòn;
đưa điện cực tuần tự qua tĩnh mạch dưới đòn vào các phần tương ứng của tim;
đặt xác người kích thích trên giường đã chuẩn bị sẵn;
kết nối của các điện cực với cơ thể;
cài đặt riêng của chế độ hoạt động của thiết bị.

Để không gây khó chịu trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, các thiết bị hiện đại được lập trình ở chế độ “theo yêu cầu”. Điều này có nghĩa là thiết bị phát xung cho đến khi tim bắt đầu tự co bóp theo nhịp mong muốn, sau đó thiết bị sẽ tắt - lần tiếp theo, thiết bị sẽ bật khi cơ quan ngừng phát tín hiệu kịp thời.

Các quy luật cơ bản của cuộc sống với máy tạo nhịp tim

Cấy máy tạo nhịp tim thường chia cuộc sống của bệnh nhân thành "trước" và "sau". Các quy tắc mới sau khi phẫu thuật bao gồm một số yêu cầu và hạn chế, việc tuân thủ các quy tắc này sẽ trở thành một quy tắc hàng ngày. Nhìn chung, phản hồi từ những người sống với máy tạo nhịp tim trong vài năm cho thấy chất lượng cuộc sống được cải thiện sau khi lắp máy. Việc tuân thủ nghiêm túc chỉ định sẽ giúp tránh các biến chứng, tác dụng phụ, không gây đau đớn và nhanh chóng thích nghi với điều kiện mới của cuộc sống.

Cuộc sống với máy tạo nhịp tim được chia thành ba giai đoạn, mỗi giai đoạn có những yêu cầu riêng:

tuần đầu tiên sau khi hoạt động;

Trong giai đoạn này, bệnh nhân đang ở trong bệnh viện. Dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chăm sóc và nhân viên y tế, vết khâu lành lại. Điều quan trọng là phải giữ cho vết thương sau phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo. Bác sĩ tim mạch tiến hành đo các chỉ số nhịp tim thường xuyên. Trong trường hợp không có yếu tố tiêu cực, vào ngày thứ năm sau khi cấy chỉ được tắm nhẹ và một tuần sau, bệnh nhân được xuất viện.

ba tháng đầu tiên với thiết bị;

Một người được đặt máy tạo nhịp tim tại trạm y tế. Cuộc kiểm tra theo lịch trình đầu tiên được thực hiện sau ba tháng. Tuy nhiên, cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bệnh nhân cảm thấy không khỏe, chóng mặt, nhịp tim nhanh, sưng hoặc đau ở khu vực được lắp đặt thiết bị, xảy ra từng cơn nấc cụt, bất kỳ tín hiệu âm thanh nào của thiết bị được nghe thấy. Trong giai đoạn này, bạn nên đặc biệt lắng nghe cơ thể mình một cách cẩn thận. Chế độ sinh hoạt và làm việc càng nhẹ nhàng càng tốt. Cấm nâng vật nặng quá năm kilôgam. Ngay cả những công việc nhẹ nhàng cũng nên được thực hiện với cánh tay cách xa khu vực máy tạo nhịp tim.

thời gian còn lại cho đến khi pin được thay thế;

Sáu tháng sau, bệnh nhân tái khám lại được kê đơn, kể từ lúc đó, tần suất đến khám bác sĩ tim mạch bình thường là sáu tháng một lần. Bỏ qua các thủ tục đã lên kế hoạch bị cấm. Ngay cả khi ngày khám trùng với thời gian đi công tác, cần phải tìm hiểu trước về khả năng sẽ được tư vấn theo lịch tại các phòng khám địa phương.

Trong trường hợp không có các yếu tố đáng báo động, bác sĩ chăm sóc có thể dần dần hủy bỏ một số hạn chế. Tuy nhiên, trong số đó có những cái là vĩnh viễn, không phụ thuộc vào thời gian sau khi cấy máy tạo nhịp tim và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Thể thao với máy tạo nhịp tim nhân tạo

Có một quan niệm sai lầm rằng thể thao và cuộc sống với máy tạo nhịp tim là những khái niệm không tương thích. Điều này không hoàn toàn đúng. Có một số hoạt động thể dục thể thao và các bài tập thể dục mà sáu tháng sau khi lắp đặt thiết bị không những không bị chống chỉ định mà còn vô cùng có lợi cho hệ tim mạch, đó là:

đo bơi mà không cần lặn,
đi bộ đường dài và đi bộ,
thể dục dụng cụ và yoga
golf,
quần vợt.

Quy tắc chính trong việc luyện tập là phải điều độ - bạn không thể cố gắng quá sức và làm điều gì đó bằng vũ lực. Theo lệnh cấm, các hoạt động lặn, bắn từ súng trường và súng, vận động mạnh, cũng như tất cả các môn thể thao tiếp xúc, trong đó bệnh nhân có thể bị bắn trúng khu vực của máy tạo nhịp tim được lắp đặt.

Số lượng bài tập, thời lượng và sự phù hợp của chúng nên được thỏa thuận với bác sĩ tim mạch tham gia.

Sợ gì ở nhà

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị cực kỳ nhạy cảm với những thay đổi của từ trường xung quanh.

Trường hợp này phải được tính đến trong cuộc sống “sau khi cấy ghép”. Các đánh giá chỉ ra rằng trong số các thiết bị điện xung quanh con người trong cuộc sống hàng ngày, nguy hiểm nhất là lò vi sóng, TV, các dụng cụ điện (khoan búa, khoan, ghép hình). Không nên đến gần các thiết bị này ở chế độ đang hoạt động. Còn đối với điện thoại di động, nó cũng thuộc nhóm rủi ro. Khó có thể từ bỏ hoàn toàn cái "tốt" này trong thế giới hiện đại. Nhưng bạn sẽ phải giảm thiểu việc sử dụng nó, cũng như không mang nó trong túi của bạn mà để trong túi hoặc ví.

Máy tạo nhịp tim là một lý do không thể nghi ngờ để từ chối thử nghiệm máy dò kim loại. Tuy nhiên, để tránh những tình huống xấu hổ, bạn nên mang theo hộ chiếu của chủ sở hữu máy trợ tim, được cấp khi xuất viện.

Cũng nên thận trọng khi khám sức khỏe cho các chẩn đoán đồng thời. Một số loại nghiên cứu bị cấm đối với những người có máy tạo nhịp tim. Mặc dù thực tế là cấy ghép, theo quy định, được chỉ định trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân, nó nên được nhắc nhở khi đi khám bất kỳ bác sĩ nào. Ngoài ra, việc lắp đặt thiết bị cấy ghép cần được thông báo cho tất cả những người thường xuyên vây quanh bệnh nhân nhất, cho dù họ là người thân hay lực lượng lao động. Điều này sẽ làm cho nó có thể phản ứng kịp thời và chính xác trong trường hợp khẩn cấp trong công việc của máy tạo nhịp tim.

Mặc dù có nhiều đánh giá tích cực về cuộc sống với máy tạo nhịp tim, nhưng cần nhớ rằng máy tạo nhịp tim nhân tạo không có nghĩa là một trái tim mới hoặc một phương pháp chữa bệnh. Đây chỉ là một cơ hội để sống, tuân thủ các quy tắc đề phòng.

serdcezdorovo.ru

Các loại máy tạo nhịp tim

Máy tạo nhịp tim được chia thành hai loại: loại tiêu chuẩn, “khởi động” sự co bóp của các buồng tim, cũng như bên trong, kết hợp các chức năng của máy tạo nhịp tim “bình thường” và máy khử rung tim (cardioverter-defibrillator).

COP tiêu chuẩn gửi một xung điện qua các dây dẫn đặc biệt được gắn vào tim. Điều này hữu ích trong trường hợp một người bị rối loạn nhịp điệu gặp vấn đề trong việc tạo ra tín hiệu điện tự nhiên.

Loại CS thứ hai là kết hợp máy khử rung tim / máy tạo nhịp tim tiêu chuẩn. Ngoài việc thực hiện chức năng của một máy tạo nhịp tim nhân tạo, cho phép bạn kiểm soát nhịp tim và sự đều đặn của chúng, nó có thể ngăn chặn "nhịp chết người" (rối loạn nhịp tim gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh).

Chức năng của máy khử rung tim là cung cấp một "cú sốc" đến tim để buộc nó co bóp hiệu quả. Ý tưởng về sốc cũng giống như với "máy khử rung tim bằng tay" mà nhiều người đã xem trên TV, chẳng hạn như khi đội xe cấp cứu đang làm hồi sức. Vì dây dẫn được kết nối trực tiếp với tim nên sự phóng điện ít mạnh hơn nhiều. Nhờ vậy, với máy khử rung tim, “điện giật” không quá đau đớn.

Việc cài đặt CS không phải lúc nào cũng cho phép một trăm phần trăm giải quyết được vấn đề rối loạn nhịp tim. Thông thường, thuốc là cần thiết sau khi đặt máy tạo nhịp tim, giúp tim thực hiện chức năng bơm máu hiệu quả hơn. Cần tuân thủ chính xác chỉ dẫn của bác sĩ cũng như ghi chép lại các loại thuốc đã dùng (thời gian dùng thuốc, liều lượng của chúng).

Video hữu ích

Để biết thông tin về cách máy tạo nhịp tim tương tác với tim, hãy xem video sau:

Rủi ro liên quan đến hoạt động

Ngoài những rủi ro chung mà bất kỳ can thiệp phẫu thuật và gây mê nào đều mang lại, có những vấn đề liên quan cụ thể đến hoạt động cấy ghép CS. Thống kê cho thấy 5% bệnh nhân gặp biến chứng sau khi lắp máy tạo nhịp tim mà họ nên biết. Bao gồm các:

tổn thương dây thần kinh trong khu vực bóc tách mô;
tràn khí màng phổi (xẹp phổi);
bầm tím tại vị trí của CS (một tác dụng phụ thường gặp của phẫu thuật, mức độ nghiêm trọng của nó phụ thuộc vào lượng máu tích tụ);
tổn thương các mô hoặc mạch máu nằm gần tim;
máy tạo nhịp tim bị lỗi không hoạt động bình thường sau khi phẫu thuật (rất hiếm)
khiếm khuyết trong dây dẫn tín hiệu điện đi từ máy tạo nhịp tim đến tim (cũng rất hiếm);
đứt dây, có thể xảy ra sau phẫu thuật do đặt không đúng vị trí;
nhiễm trùng vết thương sau mổ.

Phục hồi sau phẫu thuật

Việc phục hồi chức năng sau khi đặt máy tạo nhịp tim thường kéo dài từ một tuần đến một tháng. Dưới đây là một số mẹo về cách quản lý thời gian phục hồi của bạn. Thông tin chi tiết hơn nên được lấy từ bác sĩ của bạn. Chỉ có anh ấy mới có thể cho biết chi tiết về những điều chỉnh lối sống cần thiết tùy trường hợp cụ thể. Những gì bạn nên chú ý:

Cần cố gắng tránh nâng vật nặng, gắng sức quá mức. Điều này sẽ giúp vết thương sau phẫu thuật nhanh lành hơn, để “cố định” máy tạo nhịp tim.
Loại bỏ áp lực sau khi đặt máy tạo nhịp tim lên vùng đặt máy vào các mô.
Cho bác sĩ biết nếu vết thương sau phẫu thuật bị sưng, tấy đỏ hoặc chảy dịch.
Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu nhiệt độ dưới ngưỡng không biến mất trong vòng 2 ngày.

Một trong những biến chứng lâu dài của việc cấy máy tạo nhịp tim là sưng chi trên bên trái.

Đầu tiên, dây từ thiết bị đến tim đi vào tĩnh mạch chạy dọc theo thành ngực. Thông qua đó, chúng đi vào tĩnh mạch, qua đó máu chảy từ chi trên. Sau đó, các dây thâm nhập vào hõm trên và tim. Chúng dày đến mức có thể gây viêm các tĩnh mạch và thu hẹp chúng - điều này dẫn đến tắc nghẽn ở cánh tay, sưng tấy.

Khi tay bị đau sau khi đặt máy tạo nhịp tim, đây có thể là một trong những triệu chứng của bệnh viêm tĩnh mạch. Tình trạng này được chẩn đoán bằng siêu âm hoặc chụp tĩnh mạch. Thủ tục cuối cùng bao gồm việc đưa chất cản quang vào. Nếu chẩn đoán được xác nhận, vấn đề này có thể được giải quyết bằng phương pháp nong mạch bằng bóng. Một lựa chọn khác là di chuyển các dây từ tĩnh mạch bị hư hỏng sang một tĩnh mạch khác.

Về việc bệnh nhân quen với máy tạo nhịp tim nhanh như thế nào, những cảm giác mà anh ta trải qua, hãy xem video này:

Cuộc sống với máy tạo nhịp tim: ngoài trời và tại nhà, các thủ thuật y tế

Trái với suy nghĩ của nhiều người, không có hạn chế nghiêm ngặt nào sau khi lắp đặt máy điều hòa nhịp tim kết hợp với các thiết bị gia dụng. Kể cả lò vi sóng cũng không ảnh hưởng gì. Tuy nhiên, có những thiết bị đòi hỏi sự chú ý cụ thể, các biện pháp phòng ngừa nhất định.

Các thiết bị cần chú ý đặc biệt	Cơ sở lý luận
Điện thoại di động	Nếu nó được giữ gần máy tạo nhịp tim (ví dụ, liên tục đặt trong túi ngực), nó có thể ảnh hưởng đến chức năng của nó. Sẽ không có vấn đề gì nếu điện thoại cách xa hơn 10 cm
nam châm	Giống như điện thoại di động, chúng có thể ảnh hưởng đến CS nếu được giữ cách anh ta trong vòng 10 cm.
Thiết bị phát hiện chống trộm, cảm biến chuyển động (ví dụ: báo động cửa hàng)	Chúng tạo ra sóng điện từ có thể cản trở hoạt động của máy điều hòa nhịp tim. Để tránh các sự cố, cần phải rời khỏi khu vực bị ảnh hưởng bởi các sóng điện từ này - chỉ tiếp tục di chuyển không dừng lại trước cảm biến
Khung máy dò kim loại sân bay	Máy dò kim loại khung mà dịch vụ an ninh sử dụng không ảnh hưởng đến hoạt động của máy tạo nhịp tim. Tuy nhiên, máy quét di động (cầm tay) có thể chứa nam châm, đây là một mối nguy hiểm tiềm tàng. Vì vậy, trước khi làm thủ tục kiểm tra, cần thông báo cho đại diện an ninh sân bay về máy tạo nhịp tim đã được lắp đặt.
Máy quét toàn thân được sử dụng tại sân bay	Có bằng chứng mâu thuẫn liên quan đến các thiết bị này, chúng tạo ra hình ảnh đầy đủ của cơ thể người trên màn hình. Do đó, trước khi làm thủ tục, sẽ không thừa nếu thông báo cho đại diện an ninh sân bay về máy tạo nhịp tim đã được lắp đặt
Hàn hồ quang điện	Khác với các thiết bị gia dụng, máy hàn sử dụng hồ quang điện để đốt nóng và làm chảy kim loại ảnh hưởng nghiêm trọng đến mạch điện của thiết bị. Vì vậy, một trong những chống chỉ định sau khi lắp máy tạo nhịp tim là đi làm thợ hàn điện.
MRI	Máy quét sử dụng hiệu ứng cộng hưởng từ có thể cản trở hoạt động của máy điều hòa nhịp tim và trong một số điều kiện nhất định có thể vô hiệu hóa hoàn toàn. Vấn đề này có thể tránh được nếu trước tiên bạn thảo luận về tất cả các rủi ro của thủ thuật với bác sĩ.
Xạ trị	Bức xạ ion hóa mạnh, được sử dụng trong điều trị ung thư, có thể làm hỏng các mạch điện của COP. Vấn đề này được giải quyết bằng cách che chắn đặc biệt của thiết bị, tránh để thiết bị đi vào trường bức xạ.
Các thủ tục y tế khác	Máy tạo nhịp tim cũng có thể bị hỏng trong quá trình tán sỏi, sử dụng sóng âm thanh để nghiền sỏi mật và sỏi thận. Kích thích dây thần kinh / cơ điện qua da được sử dụng để giảm đau hoặc làm nóng mô bằng bức xạ điện từ là các thủ thuật ảnh hưởng đến chức năng của máy điều hòa nhịp tim

Đối với một bệnh nhân đã lắp máy tạo nhịp tim, việc nhắc nhở bất kỳ bác sĩ nào (nha sĩ, bác sĩ thẩm mỹ, v.v.) về các đặc điểm của mình trước khi tiến hành thủ thuật y tế là rất hợp lý.

Các khuyến nghị trên không quá nặng nề. Thực hiện chúng không phải là một nhiệm vụ khó khăn như vậy. Bạn chỉ cần cẩn thận. Điều này sẽ cho phép bạn nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường sau khi lắp máy tạo nhịp tim, để tránh các vấn đề nghiêm trọng.

Hoạt động thể chất và thể thao

Sự hiện diện của máy tạo nhịp tim không có nghĩa là các môn thể thao bị chống chỉ định. Có một số quy tắc ứng xử nhất định trong một hoạt động hoạt động thể chất:

Loại trừ tải trọng quá mức lên bộ máy cơ của nửa trên cơ thể. Trong tháng đầu tiên, cần hạn chế tối đa hoạt động vận động ở cánh tay bên cấy.
Tránh áp lực, thổi vào khu vực lắp đặt CS. Phải hạn chế hoàn toàn việc tập trung vào các loại hình võ thuật (karate, quyền anh, judo) và cử tạ. Ngoài ra, không tham gia vào việc bắn súng trường.
Các môn thể thao cạnh tranh như bóng rổ, bóng chuyền, khúc côn cầu trên băng nằm cạnh đường đỏ. Một mặt, với họ, biên độ cử động tay tối đa có thể dẫn đến tách các điện cực, mặt khác không thể loại trừ nguy cơ tổn thương nghiêm trọng vùng cấy ghép.
Đi bộ đường dài, thể dục, bơi lội, khiêu vũ là những lựa chọn tốt nhất cho những người có máy tạo nhịp tim.

Kiểm tra thường xuyên

Các cuộc thăm khám kiểm soát đến bác sĩ là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị. Ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy khỏe, anh ta không nên bỏ qua việc chỉ định kiểm tra, trong đó bác sĩ:

với sự trợ giúp của các chương trình đặc biệt sẽ kiểm tra hiệu suất của COP;
kiểm tra sạc pin;
nếu cần, nó sẽ thực hiện các điều chỉnh đối với cài đặt của nó.

Việc kiểm tra thường kéo dài không quá 20 phút.

Thay pin thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Đôi khi cần phải thay điện cực hoặc thay thế hoàn toàn máy tạo nhịp tim. Trong trường hợp này, có thể phải gây mê toàn thân.

Khi nào cần làm phiền bác sĩ của bạn trước thời hạn

Những tình huống sau đây là lý do nên đến gặp bác sĩ sớm hơn thời gian dự kiến để kiểm tra thường xuyên:

nếu nhịp tim dưới giá trị tối thiểu đã đặt trên thiết bị;
khi có sưng, tấy đỏ hoặc tiết dịch ở khu vực lắp đặt CS;
có câu hỏi liên quan đến công việc của máy tạo nhịp tim, dùng thuốc;
bất kỳ thay đổi bất thường, không diễn ra trước đây về tình trạng sức khỏe (ví dụ: các triệu chứng mới).

Nhưng cũng có thể có những lý do khác. Thông thường, khi xuất viện, bác sĩ mô tả các tình huống khi cần liên lạc với anh ta khẩn cấp.

Máy tạo nhịp tim được lắp đặt để ngăn chặn hoặc khắc phục sự cố, không phải để tạo ra nó. Miễn là tuân thủ các biện pháp phòng ngừa nhất định, không quá nặng nề và tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc, thì các vấn đề sẽ không phát sinh. Điều này cho phép bạn có một cuộc sống bình thường, không có bất kỳ hạn chế thực tế nào.

cardiobook.com

Bác sĩ luôn ý thức về công việc của trái tim bạn

Năm 2009, một sự kiện mang tính cách mạng đối với ngành y học tim mạch đã diễn ra. Lần đầu tiên, bệnh nhân được cấy máy tạo nhịp tim của nhà sản xuất Biotronik của Đức với hệ thống thu thập và truyền dữ liệu về hoạt động của cơ tim bệnh nhân cho bác sĩ điều trị. Thông tin về hoạt động của tim được thu thập ở chế độ theo dõi liên tục, cho phép sửa chữa những sai lệch tối thiểu trong hoạt động của cơ tim. Thông tin đến bác sĩ đến qua một ứng dụng đặc biệt trên điện thoại di động. Một phần quan trọng của các phép đo được thực hiện bởi ECS của thương hiệu Biotronik của Đức trước đây chỉ được thực hiện tại các trung tâm lâm sàng được trang bị. Tính linh hoạt của quy trình chẩn đoán, cùng với việc theo dõi liên tục, đã mở ra cơ hội mới cho y học châu Âu để cứu sống con người.

Việc lắp đặt máy tạo nhịp tim có thể được thực hiện tại phòng khám tim mạch Delius Praxis của Đức. Việc lắp đặt máy tạo nhịp tim hiện đại giúp hạn chế nguy cơ đột tử, điều này có ảnh hưởng tích cực đến việc thống kê tuổi thọ với máy tạo nhịp tim.

Máy tạo nhịp tim có thể cứu một mạng người khỏi một tai nạn

Nhiều người nhận thức được những hạn chế nhỏ mà những người đeo máy điều hòa nhịp tim gặp phải: tránh khung máy dò từ tính, không sử dụng súng cầm tay, không lặn biển, không tham gia đấu vật tiếp xúc.

Nhưng cũng có mặt khác của đồng xu. Máy tạo nhịp tim có thể ngăn ngừa ngừng tim trong trường hợp hạ thân nhiệt chết người. Có những trường hợp người leo núi, du khách, những người gặp tai nạn vẫn sống sót dù cơ thể họ phải vật lộn với nhiệt độ cực thấp. Máy tạo nhịp tim của những người sống sót đã không làm tim ngừng đập, cho phép họ sống sót trong tình huống mà một người không có máy tạo nhịp tim sẽ có ít cơ hội hơn.

Trả lời câu hỏi chính

Và vẫn. Bệnh nhân sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim? Tuổi thọ không có nghĩa là bị giới hạn bởi yếu tố này. Chúng tôi sẽ chỉ lưu ý rằng trong phòng khám Delius có những bệnh nhân đã được ECS kéo dài sự sống từng giây trong ba thập kỷ qua. Và lưu ý rằng những bệnh nhân này có một cuộc sống phong phú và năng động. Máy tạo nhịp tim hiện đại được bảo vệ tốt ngay cả trước bức xạ MRI, chúng đáng tin cậy, không gặp sự cố và không cho phép các thay đổi bệnh lý phát triển mà bác sĩ và bản thân bệnh nhân không biết.

Delius-praxis.com

1A chuyến đi đến lịch sử

Trong vòng chưa đầy 70 năm kể từ sự phát triển của máy tạo nhịp tim cầm tay đầu tiên, ngành công nghiệp tạo nhịp tim đã có một bước phát triển nhảy vọt. Cuối những năm 1950 và đầu những năm 1960 là “những năm vàng” trong tạo nhịp tim, vì trong những năm này, máy tạo nhịp tim di động đã được phát triển và việc cấy máy tạo nhịp tim đầu tiên được thực hiện. Thiết bị di động đầu tiên rất lớn và cũng phụ thuộc vào nguồn điện bên ngoài. Đây là điểm trừ lớn của anh ấy - anh ấy được kết nối với ổ cắm, và nếu mất điện, thiết bị sẽ ngay lập tức tắt.

Năm 1957, sự cố mất điện kéo dài 3 giờ đồng hồ đã dẫn đến cái chết của một đứa trẻ được đặt máy tạo nhịp tim. Rõ ràng là thiết bị này cần được cải tiến, và trong vòng vài năm, các nhà khoa học đã phát triển một thiết bị kích thích di động hoàn toàn có thể di động được gắn vào cơ thể con người. Năm 1958, máy tạo nhịp tim lần đầu tiên được cấy ghép, bản thân thiết bị này được đặt trong thành bụng, và các điện cực trực tiếp trong cơ tim.

Cứ sau mỗi thập kỷ, các điện cực và phần "nhồi" của các thiết bị, vẻ ngoài của chúng đã được cải thiện: vào những năm 70, pin lithium được tạo ra, do đó tuổi thọ của các thiết bị tăng lên đáng kể, EKS hai ngăn được tạo ra. nó có thể kích thích tất cả các buồng tim - cả tâm nhĩ và tâm thất. Vào những năm 1990, máy tạo nhịp tim có bộ vi xử lý đã được tạo ra. Có thể lưu trữ thông tin về nhịp và tần số co bóp của tim bệnh nhân, máy kích thích không chỉ tự “thiết lập” nhịp mà còn có thể thích ứng với cơ thể người, chỉ điều chỉnh hoạt động của tim.

Những năm 2000 được đánh dấu bằng một khám phá mới - tạo nhịp hai thất có thể thực hiện được ở bệnh nhân suy tim nặng. Nhờ phát hiện này, khả năng co bóp của tim đã được cải thiện đáng kể, cũng như khả năng sống sót của bệnh nhân. Nói một cách dễ hiểu, máy tạo nhịp tim từ giữa thế kỷ XX cho đến ngày nay đã trải qua nhiều giai đoạn phát triển, nhờ vào những khám phá của các bác sĩ, nhà khoa học và nhà vật lý học. Nhờ những khám phá của họ, hàng triệu người ngày nay có cuộc sống trọn vẹn hơn và hạnh phúc hơn.

2Thiết bị của một thiết bị hiện đại

Máy tạo nhịp tim còn được gọi là máy tạo nhịp tim nhân tạo, vì chính anh ta là người “thiết lập” nhịp độ của tim. Máy tạo nhịp tim hiện đại hoạt động như thế nào? Các yếu tố chính của thiết bị:

Chip. Đây là "bộ não" của thiết bị. Chính tại đây diễn ra quá trình tạo ra xung động, điều khiển hoạt động của tim và điều chỉnh kịp thời các rối loạn nhịp tim. Các thiết bị đã được phát triển để hoạt động thường xuyên, "áp đặt" một nhịp co bóp nhất định lên tim hoặc hoạt động "theo yêu cầu": khi tim co bóp bình thường, ECS không hoạt động và ngay khi nhịp tim bị rối loạn, thiết bị bật lên.
Pin. Bất kỳ bộ não nào cũng cần năng lượng và vi mạch cần năng lượng được tạo ra bởi pin nằm bên trong vỏ thiết bị. Tình trạng cạn kiệt pin không xảy ra đột ngột, thiết bị sẽ tự động kiểm tra hoạt động của nó sau mỗi 11 giờ và cũng cung cấp thông tin về thời gian hoạt động của máy tạo nhịp tim. Điều này cho phép, trong quá trình hoạt động bình thường của thiết bị, khi đến thời điểm thích hợp, hãy nghĩ đến việc thay thế nó.
Nếu bác sĩ nói về sự cần thiết phải thay thế các thiết bị, thì theo quy định, anh ta vẫn có thể làm việc bình thường trong hơn một tháng. Đến nay, pin EKS là pin lithium, tuổi thọ từ 8 - 10 năm. Nhưng không phải lúc nào cũng có thể nói chính xác về thời gian của máy tạo nhịp trong một trường hợp cụ thể, chỉ số này là riêng lẻ, thời gian của nó phụ thuộc vào các thông số kích thích và các yếu tố khác.
Điện cực. Chúng thực hiện kết nối giữa thiết bị và tim, chúng được gắn qua các mạch trong các khoang tim. Điện cực là chất dẫn đặc biệt của các xung động từ thiết bị đến tim, chúng cũng mang thông tin theo hướng ngược lại: về hoạt động của tim đến máy tạo nhịp tim nhân tạo. Nếu EKS có một điện cực, thì bộ kích thích như vậy được gọi là một buồng đơn, nó có thể tạo ra một xung động trong một buồng tim - tâm nhĩ hoặc tâm thất. Nếu hai điện cực được kết nối với thiết bị, thì chúng ta đang xử lý một máy tạo nhịp tim hai buồng, có thể tạo ra xung động đồng thời ở cả buồng tim trên và dưới. Ngoài ra còn có các thiết bị ba buồng, với ba điện cực tương ứng, loại máy tạo nhịp tim này thường được sử dụng cho bệnh nhân suy tim.

3Tài đặt được hiển thị cho ai?

Khi nào một người cần đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo? Trong trường hợp tim của bệnh nhân không thể tạo ra các xung động với tần số mong muốn một cách độc lập, nhằm đảm bảo hoạt động co bóp đầy đủ và nhịp tim bình thường. Chỉ định lắp đặt máy tạo nhịp tim là các điều kiện sau:

Giảm nhịp tim từ 40 trở xuống với các triệu chứng lâm sàng: chóng mặt, mất ý thức.
Block tim nặng và rối loạn dẫn truyền
Các cơn nhịp tim nhanh kịch phát, không cần điều trị y tế
Các đợt không tâm thu kéo dài hơn 3 giây được ghi lại trên điện tâm đồ
Nhịp nhanh thất là những cơn rung nặng, đe dọa đến tính mạng, không thể điều trị bằng thuốc.
Các biểu hiện nặng của suy tim.

Thông thường, máy kích thích được cài đặt cho chứng loạn nhịp tim, khi bệnh nhân phát triển các rối loạn phong tỏa - dẫn truyền so với nền của một mạch thấp. Những điều kiện như vậy thường đi kèm với một phòng khám - tập Morgani-Adams-Stokes. Khi lên cơn như vậy, bệnh nhân đột ngột tím tái và bất tỉnh, bất tỉnh từ 2 giây đến 1 phút, thường ít hơn là 2 phút. Ngất xỉu có liên quan đến sự giảm mạnh lưu lượng máu do tim bị gián đoạn. Thông thường, ý thức sau khi lên cơn được phục hồi hoàn toàn, trạng thái thần kinh không bị ảnh hưởng, người bệnh sau khi giải cơn có cảm giác hơi yếu, mệt mỏi. Bất kỳ rối loạn nhịp tim nào đi kèm với một phòng khám như vậy là một chỉ định cho việc lắp đặt máy tạo nhịp tim.

4 Hoạt động và cuộc sống sau đó

Hiện tại, ca mổ được thực hiện dưới phương pháp gây tê tại chỗ. Thuốc gây tê được tiêm vào da và các mô bên dưới, rạch một đường nhỏ ở vùng dưới da và bác sĩ đưa các điện cực qua tĩnh mạch dưới da vào buồng tim. Bản thân thiết bị được cấy dưới xương đòn. Các điện cực được kết nối với thiết bị, chế độ yêu cầu được thiết lập. Ngày nay có nhiều chế độ kích thích, thiết bị có thể hoạt động liên tục và “áp đặt” nhịp cố định của nó vào tim, hoặc bật “theo yêu cầu”.

Chế độ nhu cầu phổ biến đối với tình trạng mất điện thường xuyên lặp lại. Máy tạo nhịp tim hoạt động khi nhịp tim tự phát giảm xuống dưới mức do chương trình thiết lập, nếu nhịp tim “tự nhiên” cao hơn mức nhịp tim này, máy tạo nhịp tim sẽ tắt. Các biến chứng sau phẫu thuật rất hiếm, chúng xảy ra trong 3-4% trường hợp. Có thể quan sát thấy huyết khối, nhiễm trùng vết thương, gãy các điện cực, xáo trộn công việc cũng như trục trặc của thiết bị.

Để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng sau khi cấy máy tạo nhịp tim, bệnh nhân cần được theo dõi bởi bác sĩ tim mạch, cũng như 1-2 lần một năm bởi bác sĩ phẫu thuật tim mạch, theo dõi điện tâm đồ là cần thiết. Khoảng 1,5 tháng là cần thiết để đầu điện cực được bao bọc đáng tin cậy trong mô, khoảng 2 tháng là thời gian để bệnh nhân thích nghi tâm lý với thiết bị.

Nó được phép bắt đầu công việc sau khi hoạt động trong 5-8 tuần, không sớm hơn. Bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp tim được chống chỉ định làm việc với tiếp xúc với từ trường, vi sóng, làm việc với chất điện giải, trong điều kiện rung và gắng sức thể chất đáng kể. Những bệnh nhân này không nên chụp MRI, sử dụng các phương pháp điều trị vật lý trị liệu để không làm gián đoạn hoạt động của thiết bị, nán lại lâu gần máy dò kim loại và đặt điện thoại di động gần máy kích thích.

Bạn có thể nói chuyện trên điện thoại di động, nhưng hãy đặt điện thoại gần tai, đối diện với tai mà máy kích thích được cấy. Không cấm xem tivi, sử dụng máy cạo râu, lò vi sóng nhưng phải để cách nguồn từ 15-30 cm. Nhìn chung, nếu không tính đến những hạn chế nhỏ, cuộc sống với máy tạo nhịp tim không khác nhiều so với cuộc sống của một người bình thường.

5 Khi nào máy tạo nhịp tim bị cấm?

Không có chống chỉ định tuyệt đối cho việc cài đặt EKS. Cho đến nay, không có giới hạn độ tuổi trong quá trình phẫu thuật, cũng như một số bệnh không thể đặt máy tạo nhịp tim, bệnh nhân thậm chí bị nhồi máu cơ tim cấp tính theo chỉ định vẫn có thể đặt máy tạo nhịp tim. Đôi khi việc cấy thiết bị có thể bị trì hoãn nếu cần thiết. Ví dụ, với đợt cấp của các bệnh mãn tính (hen suyễn, viêm phế quản, loét dạ dày), các bệnh truyền nhiễm cấp tính, sốt. Trong điều kiện như vậy, nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật càng tăng.

Các loại máy tạo nhịp tim

Có nhiều loại máy tạo nhịp tim khác nhau:

buồng đơn, chỉ có thể kích thích một buồng - tâm thất hoặc tâm nhĩ;
hai buồng, có thể kích thích hai buồng tim: cả tâm thất và tâm nhĩ;
Máy tạo nhịp tim ba buồng được yêu cầu đối với bệnh nhân suy tim, cũng như khi có rung thất, nhịp nhanh thất và các loại rối loạn nhịp tim khác đe dọa tính mạng của bệnh nhân.

Chỉ định lắp đặt máy tạo nhịp tim

Chỉ định tuyệt đối cho máy tạo nhịp tim

Các chỉ định tuyệt đối là:

nhịp tim chậm với các triệu chứng lâm sàng rõ rệt - chóng mặt, ngất, hội chứng Morgagni-Adams-Stokes (MAS);
các đợt không tâm thu kéo dài hơn ba giây, được ghi lại trên điện tâm đồ;
nếu trong khi hoạt động thể chất, nhịp tim dưới 40 mỗi phút;
khi phong tỏa nhĩ thất độ hai hoặc độ ba dai dẳng được kết hợp với phong tỏa hai chùm hoặc ba chùm;
nếu sự phong tỏa tương tự xảy ra sau nhồi máu cơ tim và được biểu hiện trên lâm sàng.

Chỉ định tương đối cho máy tạo nhịp tim

Các chỉ định tương đối cho máy tạo nhịp tim cấy ghép vĩnh viễn như sau:

nếu tại bất kỳ vị trí giải phẫu nào, blốc nhĩ thất độ ba xảy ra với nhịp tim có tải trên 40 nhịp, điều này không được biểu hiện trên lâm sàng;
sự hiện diện của phong tỏa nhĩ thất loại thứ hai và loại thứ hai mà không có biểu hiện lâm sàng;
tình trạng ngất của bệnh nhân trên nền của phong tỏa hai và ba chùm, không kèm theo nhịp nhanh thất hoặc phong tỏa ngang, trong khi không thể xác định các nguyên nhân khác gây ngất.

Khi nào thì máy tạo nhịp tim không hợp lý?

Trên thực tế, máy tạo nhịp tim không có chống chỉ định lắp đặt, trừ trường hợp đặt máy không hợp lý.

Không đủ cơ sở để cấy ghép là:

phong tỏa nhĩ thất độ một, không có biểu hiện lâm sàng;
phong tỏa nhĩ thất gần của loại đầu tiên của mức độ thứ hai, không có biểu hiện lâm sàng;
phong tỏa nhĩ thất có thể thoái triển (ví dụ, do thuốc).

đối với EX một buồng, sẽ mất nửa giờ;
đối với EX hai buồng - 1 giờ;
một EKS ba ngăn cần 2,5 giờ để cài đặt.

Thông thường, hoạt động đặt máy tạo nhịp tim diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ.

Quá trình cấy máy tạo nhịp tim bao gồm các bước sau:

Chuẩn bị cho hoạt động. Điều này bao gồm xử lý lĩnh vực phẫu thuật và gây tê cục bộ. Thuốc gây tê (novocain, trimecaine, lidocain) được tiêm vào da và các mô bên dưới.
Lắp đặt điện cực. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ ở vùng dưới da. Tiếp theo, các điện cực dưới sự kiểm soát của tia X được đưa tuần tự qua tĩnh mạch dưới đòn vào buồng tim mong muốn.
Cấy trường hợp EX. Phần thân của thiết bị được cấy dưới xương đòn, trong khi nó có thể được cài đặt dưới da hoặc sâu dưới cơ ngực.

Các điện cực đã được kết nối với thiết bị được cấy ghép.
Lập trình thiết bị. Nó được sản xuất riêng lẻ theo nhu cầu của bệnh nhân, có tính đến tình trạng lâm sàng và khả năng của thiết bị (cũng xác định giá thành của máy tạo nhịp tim). Trong các thiết bị hiện đại, bác sĩ có thể đặt nhịp tim cơ bản, cho cả trạng thái hoạt động thể chất và khi nghỉ ngơi.

Về cơ bản, đây là tất cả thông tin cơ bản về cách lắp máy tạo nhịp tim.

Các biến chứng sau khi lắp máy tạo nhịp tim

Cần biết rằng các biến chứng sau khi đặt máy tạo nhịp tim xảy ra không quá 3-5% các trường hợp, vì vậy bạn không nên sợ hãi về thao tác này.

Các biến chứng sớm sau phẫu thuật:

vi phạm độ kín của khoang màng phổi (tràn khí màng phổi);
thuyên tắc huyết khối;
sự chảy máu;
vi phạm cách điện, dịch chuyển, gãy điện cực;
nhiễm trùng vùng vết thương phẫu thuật.

Các biến chứng lâu dài:

Hội chứng EKS - khó thở, chóng mặt, giảm huyết áp, mất ý thức theo từng đợt;
Nhịp tim nhanh do EKS;
lỗi sớm trong công việc của EX.

Trong trường hợp có phàn nàn về tình trạng sức khỏe suy giảm, bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ chăm sóc ngay lập tức.

Điều gì có thể và không thể làm với máy tạo nhịp tim?

Sống chung với máy tạo nhịp tim có những hạn chế sau đây đối với một người:

trải qua một MRI;
tham gia các môn thể thao dễ bị chấn thương;
trèo lên đường dây điện cao thế;
tiếp cận các gian hàng máy biến áp;
đặt điện thoại di động trong túi áo ngực của bạn;
ở gần máy dò kim loại trong thời gian dài;
trải qua quá trình tán sỏi bằng sóng xung kích mà không cần điều chỉnh trước EKS hoặc thực hiện điện đông các mô trong quá trình phẫu thuật.

Chi phí lắp đặt máy tạo nhịp tim

Về cơ bản, vì việc cấy máy tạo nhịp tim được quỹ MHI chi trả nên chi phí lắp máy tạo nhịp tim thường bằng không.

Nhưng đôi khi bệnh nhân tự trả tiền và các dịch vụ bổ sung (điều này áp dụng cho người nước ngoài và những người không có bảo hiểm y tế bắt buộc).

Tại Nga, các mức giá sau được áp dụng:

cấy máy tạo nhịp tim - từ 100 đến 650 nghìn rúp;
cấy điện cực - ít nhất 2000 rúp;
thao tác phẫu thuật - từ 7.500 rúp;
ở trong phường tốn ít nhất 2.000 rúp mỗi ngày.

Trên hết, kiểu máy tạo nhịp tim và giá cả của phòng khám được chọn ảnh hưởng đến tổng chi phí. Ví dụ, tại một trung tâm tim mạch của tỉnh, việc cấy ghép đơn giản một mô hình EKS trong nước đã lỗi thời có thể tốn ít nhất 25.000 rúp. Tại các phòng khám mạch máu lớn sử dụng các thiết bị nhập khẩu hiện đại và cung cấp các dịch vụ bổ sung, chi phí tăng vọt lên đến 300 nghìn rúp.

Làm thế nào để ứng xử sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim?

Tuần hậu phẫu đầu tiên

Vết thương sau phẫu thuật cần được giữ sạch sẽ và khô ráo theo khuyến cáo của nhân viên y tế.
Với diễn biến thuận lợi của thời kỳ hậu phẫu sớm, năm ngày sau khi phẫu thuật, người ta đã được phép tắm, và một tuần sau, hầu hết bệnh nhân trở lại lịch làm việc bình thường của họ.
Để không tách các đường nối, ban đầu bạn không được nâng quá 5 kg.
Bạn không thể làm bài tập về nhà khó và khi làm những công việc nhẹ nhàng hơn, bạn cần lắng nghe tình trạng sức khỏe của mình và lập tức hoãn công việc nếu cảm giác khó chịu xuất hiện. Bạn không thể ép buộc bản thân.

Một tháng sau khi phẫu thuật

Tham gia các hoạt động thể thao sau khi lắp máy điều hòa nhịp tim không chỉ hữu ích mà còn cần thiết. Đi bộ đường dài rất hữu ích. Nhưng quần vợt, bơi lội và các môn thể thao nặng khác sẽ phải hoãn lại một thời gian. Theo thời gian, bác sĩ theo dõi sức khỏe của bệnh nhân có thể loại bỏ một số hạn chế về thể thao.
Bác sĩ nên được thăm khám theo kế hoạch: sau 3 tháng - lần khám đầu tiên, sau sáu tháng - lần thứ hai, và sau đó sáu tháng hoặc một năm một lần.

Nếu một người cảm thấy khó chịu hoặc lo lắng về công việc của máy tạo nhịp tim, thì bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Cuộc sống sau khi cấy máy tạo nhịp tim

Các thiết bị điện. Mặc dù máy tạo nhịp tim được trang bị bảo vệ chống nhiễu từ các thiết bị điện khác, nhưng vẫn nên tránh sử dụng điện trường mạnh. Nó được phép sử dụng hầu hết các thiết bị gia dụng: TV, radio, tủ lạnh, máy ghi âm, lò vi sóng, máy vi tính, dao cạo điện, máy sấy tóc, máy giặt. Để không gây nhiễu, bạn không nên đến gần nơi cấy EKS gần thiết bị điện quá 10 cm, dựa vào thành trước của "lò vi sóng" (và nói chung là tránh nó) hoặc màn hình của lò vi sóng. TV. Cần tránh xa các thiết bị hàn, lò luyện thép, đường dây điện cao thế. Không mong muốn đi qua các cửa quay điều khiển trong các cửa hàng, sân bay, viện bảo tàng. Trong trường hợp này, khi xuất viện, bệnh nhân được cấp hộ chiếu của thiết bị và thẻ chủ sở hữu, thẻ này sẽ được xuất trình trong quá trình khám xét, sau đó có thể được thay thế bằng khám xét cá nhân. COP cũng không sợ hầu hết các thiết bị văn phòng. Nên hình thành thói quen cầm nắm phích cắm của thiết bị và các nguồn điện áp khác bằng tay cách xa máy điều hòa nhịp tim hơn.
Điện thoại di động. Các cuộc trò chuyện dài trên đó là điều không mong muốn và bạn cần giữ điện thoại cách COP 30 cm trở lên. Khi nói chuyện, hãy giữ điện thoại ở tai ở phía đối diện của vị trí cấy ghép. Không mang điện thoại trong túi áo ngực hoặc quanh cổ.
Thể thao. Nghiêm cấm tham gia các môn thể thao tiếp xúc và chấn thương, tức là các trò chơi đồng đội, võ thuật, vì bất kỳ cú đánh nào vào khoang bụng hoặc ngực đều có thể làm hỏng thiết bị. Vì lý do tương tự, việc bắn từ súng không được khuyến khích. Với máy tạo nhịp tim, bạn có thể trở lại đi bộ, bơi lội và các hoạt động thể chất khác cho phép bạn liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe của mình và cho phép bạn tuân thủ các quy tắc an toàn.

Hiệu lực và chúng sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim?

Nói cách khác, đặt máy tạo nhịp tim chỉ có thể kéo dài tuổi thọ chứ không thể rút ngắn tuổi thọ.

Đặt máy tạo nhịp tim khi nào?

Các chỉ định để lắp đặt máy tạo nhịp tim là:

tất cả các loại, khi nhịp tim dưới 60 mỗi phút;
phong tỏa nhĩ thất.

Thực tế không có chống chỉ định cấy máy tạo nhịp tim, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng, bao gồm:

vi phạm;
thừa cân;
hút thuốc và uống quá nhiều rượu;
thường xuyên uống một số loại thuốc.

Phẫu thuật tạo nhịp tim

Chuẩn bị cho phẫu thuật bao gồm:

xét nghiệm máu;
thực hiện chụp X-quang phổi;
chụp điện tâm đồ.

Phục hồi chức năng sau khi lắp máy tạo nhịp tim

Bạn có thể trở lại lối sống bình thường 2 tuần sau khi cấy ghép.
Được phép lái xe ô tô không sớm hơn 1 tuần sau khi xuất viện.
Nên tránh các hoạt động thể chất đáng kể trong 6 tuần.

Trong suốt cuộc đời với máy tạo nhịp được cấy ghép, cần phải tránh tương tác với:

máy phát thanh và truyền hình;
thiết bị cao thế;
lắp đặt radar.

Bạn không thể phải chịu các thủ tục y tế và kiểm tra, chẳng hạn như:

Chụp cộng hưởng từ;
vật lý trị liệu nhiệt.

Ngoài ra, các bác sĩ không khuyên bạn nên mang điện thoại di động trong túi nằm gần tim. Không nên sử dụng máy nghe nhạc MP3 và tai nghe. Cần thận trọng khi đi qua máy dò an ninh tại sân bay và các địa điểm tương tự. Để không tiếp xúc với quy trình nguy hiểm cho sức khỏe, bạn phải mang theo thẻ của chủ sở hữu thiết bị. Sự hiện diện của máy tạo nhịp tim phải được cảnh báo bởi bác sĩ của bất kỳ chuyên khoa nào, người đã phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Tuổi thọ của máy tạo nhịp tim từ 7 đến 15 năm, hết thời gian này thiết bị được thay thế.

Mọi người sống được bao lâu với máy tạo nhịp tim?

Đối với những người được khuyến nghị cài đặt thiết bị, vấn đề này đặc biệt quan trọng. Thực tế y tế cho thấy, nếu tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ, bệnh nhân được cấy ghép tim sống lâu như những người khác sống, tức là chúng ta có thể tự tin nói rằng: máy tạo nhịp tim không ảnh hưởng đến tuổi thọ.

Bệnh tim là cực kỳ phổ biến. Đây không chỉ là cơn đau thắt ngực, đau tim, phì đại các bộ phận mà còn gây rối loạn nhịp nghiêm trọng xảy ra ngay cả với những thay đổi cấu trúc tối thiểu trong cơ quan, rất khó điều trị bằng thuốc và có thể dẫn đến tử vong. Trong những trường hợp như vậy, việc lắp đặt máy tạo nhịp tim (máy tạo nhịp tim, CS, EX) là cách duy nhất để cứu cả sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.

Nhiều loại rối loạn nhịp tim khác nhau dẫn đến gián đoạn sự di chuyển của máu qua các buồng tim và mạch của cơ thể, và nhịp tim chậm, tắc nghẽn và rối loạn chức năng của máy điều hòa nhịp tim là đặc biệt nguy hiểm, vì không có xung động cũng sẽ gây ra các cơn co thắt. của các buồng tim, và có thể ngừng hoàn toàn.

Rối loạn nhịp tim có thể xảy ra một cách tự phát, không có những thay đổi hình thái rõ ràng ở tim, và cơ chế di truyền của những dị tật này không bị loại trừ. Trong một số trường hợp, chúng đi kèm với các bệnh lý khác - khuyết tật, bệnh thiếu máu cục bộ, bệnh cơ tim, v.v.

Nhu cầu lắp đặt máy tạo nhịp tim phát sinh khi nhịp tim rất thấp, khi lượng xung điện cần thiết không đến được cơ tim. Chỉ định được xác định bởi bác sĩ tim mạch sau khi kiểm tra chi tiết bệnh nhân.

Hơn 300 nghìn thiết bị kích thích cơ tim được lắp đặt hàng năm trên thế giới. Các thao tác được thực hiện theo nghĩa đen là "trực tuyến" tại các trung tâm tim mạch, nơi mà đội ngũ nhân viên của họ có nhiều kinh nghiệm trong việc thực hiện các thao tác này. Sau khi điều trị, bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường, các biểu hiện của rối loạn nhịp tim được loại bỏ, tạo điều kiện tốt cho sức khỏe của họ.

Việc lắp đặt máy tạo nhịp tim được coi là một quy trình tương đối an toàn, do đó không có quá nhiều chống chỉ định đối với nó, và với sự đơn giản của cả bản thân thiết bị và việc cấy ghép nó, nó rất hiệu quả và không hề phóng đại, cứu sống hàng triệu người. bệnh nhân tim mạch.

Chỉ định và chống chỉ định cấy máy tạo nhịp tim

Chỉ định lắp máy tạo nhịp tim là những dạng rối loạn nhịp tim trong đó nhịp tim (HR) thấp đến mức không thể chấp nhận được. Tim co bóp hiếm gặp, khoảng cách giữa chúng kéo dài, nhịp tim “mất”, hoạt động của máy tạo nhịp thấp tạo ra nguy cơ suy tim cấp, hậu quả nguy hiểm nhất là bệnh nhân có thể tử vong. Những hiện tượng này có thể xảy ra đột ngột - tại nơi làm việc, ở nhà, trên đường phố, vì vậy việc ngăn ngừa các biến chứng và khôi phục lại nhịp có thể chấp nhận được là mục tiêu chính của việc lắp đặt máy tạo nhịp tim nhân tạo.

Chỉ định phẫu thuật có thể là tuyệt đối và tương đối. Nhóm đầu tiên bao gồm:

Nhịp tim chậm nghiêm trọng, biểu hiện bằng một số triệu chứng (ngất xỉu, chóng mặt, ngất);
Xung ít hơn 40 nhịp mỗi phút trong khi tập thể dục;
Thời gian ngừng tim từ 3 giây trở lên được ghi trên điện tâm đồ;
Block AV dai dẳng, bắt đầu từ mức độ thứ hai, đặc biệt là kết hợp với khó khăn trong việc dẫn truyền dọc theo cả ba bó của hệ thống dẫn, sau một cơn đau tim;
Bất kỳ loại nhịp tim chậm nào mà nhịp tim giảm xuống dưới 60 nhịp mỗi phút.

Quá trình sau xảy ra mà không cần gây mê và vết mổ bằng cách áp dụng một đầu đọc đặc biệt vào thiết bị - một bộ lập trình, cho phép bác sĩ thay đổi các thông số cài đặt nếu cần thiết. Những lý do cho một chuyến thăm khám bệnh đột xuất là:

Các giai đoạn mất ý thức, bao gồm các cử động rập khuôn (nâng cao cánh tay, quay đầu)
Sự xuất hiện của một xung hiếm (nhỏ hơn tần số đặt tối thiểu của thiết bị)
Co giật các cơ của giường máy kích thích với tần số được lập trình trong bộ nhớ của máy tạo nhịp tim (nguyên nhân - vi phạm cách điện của các điện cực)
Tác động tại vị trí của thiết bị (rơi, triển khai túi khí trong ô tô)
điện giật

Máy tạo nhịp tim được thiết kế chỉ để điều chỉnh nhịp điệu của bệnh nhân. Hoạt động của thiết bị trong cơ thể không ảnh hưởng đến mức độ và tần suất của các cơn rối loạn nhịp tim, điều mà bệnh nhân có thể mắc phải trước đó hoặc xuất hiện sau khi lắp đặt.

Với các thông số khả quan sau lần kiểm tra đầu tiên, bệnh nhân được ngủ ở bất kỳ tư thế nào, dùng tay trái nâng lên đến 5 kg và lái xe ô tô. Khả năng trở lại làm việc và các điều khoản được xác định bởi ủy ban y tế.

Sau khi lắp đặt thiết bị vào cuộc sống hàng ngày, bạn có thể sử dụng tất cả các thiết bị (có thể sử dụng được!): Máy giặt, máy rửa bát, lò vi sóng, TV, điện thoại di động và radio, bàn chải đánh răng điện, dao cạo râu, tông đơ cắt tóc, máy sấy tóc và các thiết bị khác.

Khi đi qua máy dò kim loại trong các cửa hàng, hãy xuất trình thẻ bệnh nhân có thiết bị cấy ghép. Không nên đi qua các thiết bị kiểm soát trước chuyến bay tại sân bay (xuất trình thẻ bệnh nhân).

Tất cả các môn thể thao đều được phép, ngoại trừ những môn liên quan đến nâng tạ; các trò chơi đồng đội một cách thận trọng (cần bảo vệ máy tạo nhịp tim khỏi tác động trực tiếp).

Uống rượu và ho không ảnh hưởng đến hoạt động của thiết bị.

Bạn không thể tham gia đấm bốc, đánh tay không và các môn võ thuật khác, bất kỳ loại đấu vật nào, bóng đá, bóng bầu dục, bóng rổ, khúc côn cầu, nhảy dù, v.v. Bạn cũng không nên tham gia bắn súng.

Trong phòng tập thể dục, các bài tập về cơ ngực sử dụng tạ bị cấm.

Sử dụng các thiết bị gia dụng, điện tử, công cụ

Không có rủi ro nào được xác định khi sử dụng đúng các thiết bị sau:

Tủ lạnh.
Máy rửa chén.
Cân bằng điện tử.
Bộ lọc không khí ion hóa, máy làm ẩm không khí, nước hoa tự động.
Máy uốn và duỗi tóc.
Máy tính.
Đèn pin chạy bằng pin, con trỏ laser.
Máy in, fax, máy quét, máy photocopy.
Máy quét mã vạch.

Việc sử dụng các thiết bị khác cũng được phép. Quy tắc duy nhất là giữ khoảng cách cần thiết giữa thiết bị và máy tạo nhịp tim.

Thêm về khoảng cách trong bảng.

Khoảng cách tối thiểu đến máy tạo nhịp tim	Danh sách các thiết bị
20 cm	Điều khiển từ xa TV và các thiết bị khác, máy sấy tóc, máy may, máy hút bụi, máy mát xa, Máy trộn, dao điện, máy cạo râu điện, bàn chải đánh răng điện, Bảng điều khiển trên một chiếc xe đạp tập thể dục, Máy chạy bộ, điện thoại di động, máy tính xách tay, máy cưa vòng, tuốc nơ vít, bàn ủi hàn , máy xay thịt, hộp giải mã trò chơi, bộ định tuyến Wi-Fi, modem, tai nghe bluetooth, radio, máy nghe nhạc và video, guitar điện, TV, PC.
31 cm	Hệ thống đánh lửa cho xe máy và ô tô, động cơ thuyền, bình ắc quy ô tô, máy cắt cỏ, máy cưa, máy thổi tuyết, bếp từ, lò vi sóng.
61 cm	Thiết bị hàn lên đến 160 ampe.

Cấm sử dụng và ở gần hơn 2,5 m từ thiết bị hàn trên 160 ampe.

Hạn chế trong hoạt động nghề nghiệp

Các ngành nghề chống chỉ định:

máy xúc lật;
thợ điện;
thợ điện;
thợ hàn.

Không có giới hạn nào khi làm việc với máy tính.

Nếu máy tạo nhịp tim được lắp đặt có liên quan đến suy tim nặng, có thể chỉ định nhóm khuyết tật 3-2.

Các thủ tục y tế bị cấm

Bệnh nhân có máy tạo nhịp tim không nên trải qua:

MRI (tuy nhiên, có một số kiểu máy kích thích cho phép bạn chụp MRI - hãy kiểm tra với bác sĩ đã lắp thiết bị cho bạn);
Các quy trình vật lý trị liệu và thẩm mỹ sử dụng điện, từ trường và các loại bức xạ khác. Đó là điện di, làm mềm da, sưởi ấm, liệu pháp từ trường, kích thích dây thần kinh điện qua da, vv Bạn có thể kiểm tra với bác sĩ để có danh sách đầy đủ.
Siêu âm với hướng của chùm tia trực tiếp đến thiết bị.

Trước bất kỳ thủ tục y tế hoặc phẫu thuật nào, hãy nói với bác sĩ rằng bạn có máy tạo nhịp tim.

Dự báo: tuổi thọ, hiệu quả sử dụng

Thời gian bảo hành cho máy tạo nhịp tim từ 3 đến 5 năm, tùy từng hãng sản xuất. Tuổi thọ mà pin của thiết bị được thiết kế là 8-10 năm. Sau khi hết pin hoặc thiết bị bị lỗi, máy tạo nhịp tim sẽ cần được thay thế.

Thông thường, các điện cực đặt vào tim vẫn ở trong tình trạng tốt. Trong những trường hợp như vậy, chúng không được chạm vào mà chỉ thay thế phần chính của thiết bị, bộ tạo xung điện. Nếu thiết bị bị hỏng trước khi hết thời hạn bảo hành, bạn có thể thay thế miễn phí theo chế độ bảo hành, trừ khi thiết bị bị hỏng do lỗi của bạn.

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị nhỏ giúp kiểm soát nhịp tim. Dấu hiệu chính cho việc lắp đặt nó là nhịp tim nhanh hoặc chậm, không thể điều trị bảo tồn. Thiết bị được cấy vào, dưới xương đòn bên phải hoặc bên trái. Các xung điện do thiết bị gửi đến khiến tim đập ở nhịp độ bình thường. Bạn cần biết gì khác về thiết bị này trước khi cấy ghép?

Các loại máy tạo nhịp tim

Tạm thời. Nó được thiết lập trong một thời gian nhất định cho đến khi hoàn toàn biến mất các bệnh tật. Nó được sử dụng trong trường hợp làm chậm mạch do đau tim. Sau ca mổ, bệnh nhân nằm viện dưới sự giám sát của các bác sĩ suốt thời gian qua. Sau đó, quyết định được đưa ra để loại bỏ thiết bị hoặc thay thế nó bằng một thiết bị vĩnh viễn.

Hằng số.Được lắp đặt trong thời gian dài cho đến khi cần thay thế.

Chỉ định lắp đặt máy tạo nhịp tim

Một máy tạo nhịp tim nhân tạo (máy tạo nhịp tim) được lắp đặt cho bất kỳ biểu hiện nào của rối loạn nhịp tim. Với bệnh lý này, tần suất đột quỵ có thể cao (nhịp tim nhanh) hoặc thấp (nhịp tim chậm). Những sai lệch như vậy gây ra một số triệu chứng:

chóng mặt;
sự mệt mỏi;
mất ý thức thường xuyên;
khó thở.

Nếu điều trị y tế không giúp điều chỉnh nhịp tim, thì quyết định lắp máy tạo nhịp tim sẽ được đưa ra.

Ngoài ra, máy tạo nhịp tim được lắp đặt khi:

các bệnh tim bẩm sinh;
phong tỏa tim;
ghép tim.

Trước khi kê đơn một ca phẫu thuật, bạn sẽ cần phải trải qua một loạt các cuộc kiểm tra:

điện tâm đồ (ECG);
giám sát (Holter) hàng ngày. Một thiết bị điện tâm đồ di động được gắn vào cơ thể bệnh nhân. Sau 24-48 giờ, thiết bị được lấy ra và kết quả được giải mã;
khám siêu âm (siêu âm);
nghiên cứu điện sinh lý (EPS). Được sử dụng để phát hiện hoạt động của cơ tim;
kiểm tra căng thẳng. Điều này giúp bạn có thể xác định các bệnh chỉ biểu hiện trong các tình huống căng thẳng, khi gắng sức.

Lắp đặt máy tạo nhịp tim

Máy tạo nhịp tim là một hộp kim loại nhỏ chứa pin, cảm biến máy tính và dây dẫn.

Thủ tục được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Đầu tiên, bác sĩ sẽ gây mê chỗ dưới xương đòn, sau đó chọc vào tĩnh mạch, qua đó dẫn các điện cực về tim. Khi các dây được cố định chặt chẽ, vết thương được khâu lại. Các hoạt động mất khoảng 30 phút.

Sau thủ thuật, các bác sĩ theo dõi mạch, áp lực. Dưới sự giám sát ở lại từ một tuần đến một tháng. Thời gian điều trị nội trú tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Các biến chứng sau khi lắp máy tạo nhịp tim

Thông thường, cấy máy kích thích được bệnh nhân dung nạp tốt. Nhưng đôi khi có:

đau ở vết mổ;
sưng tấy nghiêm trọng;
chảy máu nhỏ.

Cuộc sống với máy tạo nhịp tim

Lần kiểm tra đầu tiên diễn ra sau ba tháng kể từ khi xuất viện. Chuyến thăm tiếp theo được lên kế hoạch trong sáu tháng. Nếu tình trạng sức khỏe không xấu đi thì nên khám thêm mỗi năm một lần.

Những người đã lắp đặt máy tạo nhịp tim được chống chỉ định trong:

tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI);
ở gần tháp truyền hình;
vượt qua máy dò kim loại trong cửa hàng, sân bay;
tập thể dục quá sức. Được phép bơi lội.

Tôi có cần thay máy tạo nhịp tim không?

Máy tạo nhịp tim được cung cấp năng lượng bằng pin phóng điện dần dần. Tùy thuộc vào loại thiết bị, sạc có thể kéo dài đến 7 năm. Các thiết bị hiện đại được lập trình theo cách mà chúng chỉ bật khi cần thiết. Với nhịp tim bình thường, cơ chế này không hoạt động. Tính năng này của thiết bị giúp kéo dài thời gian sử dụng lên đến 12 năm.

Bệnh nhân có thể không lo lắng rằng máy tạo nhịp tim sẽ hỏng đột ngột. Những xáo trộn trong hoạt động của thiết bị mini thường xuất hiện dần dần dưới dạng suy giảm sức khỏe nói chung.

Cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Chuyên gia sẽ tiến hành kiểm tra bổ sung và xác định tính khả thi của việc thay đổi chất kích thích.

Máy tạo nhịp tim giá bao nhiêu?

Giá thành của máy tạo nhịp tim phụ thuộc vào nhà sản xuất và năm sản xuất. Giá cao nhất dành cho các mẫu mới của nước ngoài và thấp nhất là các mẫu lỗi thời trong nước. Có ba loại giá:

1. Đắt nhất. Nhóm này bao gồm các máy tạo nhịp tim nhập khẩu. Chúng có chất lượng cao và có nhiều chức năng phụ trợ. Bạn sẽ phải trả khoảng 3.500 đô la cho một máy kích thích.

2. Giá trung bình. Lợi thế của các mô hình hiện đại của các nhà sản xuất trong nước là giá thành - từ 800 đến 1200 đô la. Nhược điểm là thời gian sử dụng ngắn, không quá ba năm.

3. Giá rẻ. Các mẫu lỗi thời có thể được mua với giá 500 đô la. Nhưng đây là lợi thế duy nhất của họ.

Y học không đứng yên, các loại thuốc và thiết bị mới liên tục xuất hiện có thể kéo dài tuổi thọ của con người. Bệnh tim không thể chữa khỏi trong vài thập kỷ. Nhưng bây giờ các bác sĩ tim mạch có cơ hội không chỉ "nhìn" vào trái tim, để xem nó hoạt động như thế nào bên trong, mà còn làm cho nó hoạt động. Máy tạo nhịp tim đã trở thành cứu cánh thực sự, từ bác sĩ, bệnh nhân luôn chỉ có thái độ tích cực.

Máy tạo nhịp tim nhân tạo là một thiết bị điện tử đặc biệt. Nó có một vi mạch tích hợp cho phép bạn phát hiện bất kỳ thay đổi nào trong hoạt động của cơ tim. Nhờ thiết bị, nếu cần thiết, một hiệu chỉnh được thực hiện.

Thiết bị bao gồm các yếu tố chính:

Vỏ bằng titan.
khối kết nối.
điện cực.
người lập trình.

pin
vi mạch

Nhiệm vụ của pin là tạo ra năng lượng, năng lượng cần thiết để tạo ra các xung điện.

Các microcircuits không chỉ cho phép nhận mà còn theo dõi điện động lực học.

Với sự trợ giúp của khối đầu nối, các điện cực và vỏ được kết nối. Các điện cực được đặt trong cơ tim, cho phép bạn đọc thông tin về. Mang theo điện tích giúp co bóp cơ tim đúng cách.

Cài đặt thiết bị

Nhiều người quan tâm đến quá trình cài đặt của thiết bị diễn ra như thế nào. được coi là dễ dàng. Bệnh nhân được chuẩn bị trước, các xét nghiệm cần thiết được thực hiện. Quá trình này không dài.

Bản chất của thủ tục:

đưa một thiết bị đặc biệt vào mô mỡ dưới da
đặt các điện cực vào các bộ phận khác nhau của cơ tim

Ca phẫu thuật diễn ra dưới sự gây tê tại chỗ. Như sau được thực hiện:

Bệnh nhân được tạo một vết rạch trên xương đòn.
Các điện cực được đưa vào qua một tĩnh mạch mỏng.
Thiết bị được kết nối với trái tim.

Quan trọng! Mặc dù thực tế là thủ tục đơn giản, tất cả các công việc lắp đặt máy tạo nhịp tim đều được thực hiện bằng thiết bị X-quang đặc biệt.

Sau khi lắp đặt thiết bị, cuộc sống của con người thay đổi, yêu cầu mới xuất hiện, mọi hạn chế phát sinh. Nhưng bạn có thể quen với mọi thứ. Chúng ta phải nhớ rằng trái tim vẫn như cũ và phải được bảo vệ.

Những ngày đầu tiên sau khi cài đặt thiết bị

Trong những ngày đầu, bạn phải tuân thủ những điều sau:

giữ cho vết thương sau phẫu thuật sạch sẽ và khô ráo
Nếu tình trạng của người đó tốt, không có biến chứng gì thì đến ngày thứ năm bạn có thể yên tâm tắm rửa.
không nâng nặng trong tuần đầu tiên
từ bỏ công việc nặng nhọc trong nhà, chẳng hạn như dọn tuyết

Hầu hết mọi người trở lại làm việc một tuần sau khi phẫu thuật.

Chúng ta phải nhớ! Cho dù bạn cảm thấy tốt như thế nào sau khi lắp máy tạo nhịp tim, bạn nhất định phải lắng nghe cơ thể mình. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi, thì bạn cần phải đặt mọi thứ sang một bên và nghỉ ngơi.

Tuổi thọ một tháng sau khi thiết bị được cài đặt

Một tháng sau, một người được phẫu thuật được phép. Nhưng, không thể nói về việc gắng sức nặng nề. Nó được phép bơi lội, chơi tennis, chơi gôn. Đặc biệt hữu ích là đi bộ.

Nếu có lo lắng, khó chịu thì bạn nên đến gặp bác sĩ ngay.

Làm thế nào để sống tiếp sau khi lắp đặt máy tạo nhịp tim. khuyến nghị

Có một số quy tắc phải tuân thủ trong cuộc sống hàng ngày:

Không chạm vào khu vực lắp đặt thiết bị trợ tim với TV đang hoạt động.
Không dựa vào thành trước của lò vi sóng.
Tránh xa đường dây điện cao thế.
Không đứng gần nơi làm việc của thiết bị hàn.
Tránh xa lò luyện thép điện.

Nếu như được chỉ định: xạ trị, làm mềm da, chẩn đoán cộng hưởng từ, khử rung tim bên ngoài, thì trước hết bạn cần thông báo cho các bác sĩ rằng bạn đã lắp đặt máy tạo nhịp tim.

Không chống chỉ định chụp lưu huỳnh, chụp x-quang. Đôi khi, chụp X-quang được chỉ định nếu có nghi ngờ nhỏ nhất về sự cố điện cực.

Quan trọng! Không nên tắm nắng dưới những tia nắng mặt trời. Trong thời tiết nóng bức, nên luôn mặc quần áo cotton trên người.