Xương chẩm. Giải Phẫu Xương Chẩm Người - Thông Tin

Xương chẩm, os occipitalae, không ghép đôi, tạo thành mặt sau của nền và mái của hộp sọ. Nó phân biệt bốn phần: phần chính, pars basilaris, hai phần bên, phần bên và vảy, vảy. Ở một đứa trẻ, những phần này là những xương riêng biệt được nối với nhau bằng sụn. Vào năm thứ 3 - 6 của cuộc đời, sụn cốt hóa và chúng hợp nhất với nhau thành một xương. Tất cả những phần này kết hợp với nhau để tạo thành một lỗ lớn, lỗ lớn. Trong trường hợp này, các vảy nằm sau lỗ này, phần chính ở phía trước và các vảy ở hai bên. Các vảy chủ yếu tham gia vào việc hình thành phần sau của mái sọ, và các phần chính và bên là nền của hộp sọ.
Phần chính của xương chẩm có hình nêm, phần gốc quay về phía trước với xương bướm và phần chóp nằm phía sau, hạn chế khe hở lớn phía trước. Trong phần chính, năm bề mặt được phân biệt, trong đó phần trên và phần dưới được nối với nhau ở mép trước của lỗ chẩm. Bề mặt phía trước được kết nối bởi xương bướm cho đến khi 18-20 tuổi với sự trợ giúp của sụn, sau đó cốt hóa. Bề mặt trên - dốc, clivus, lõm ở dạng rãnh, nằm theo hướng sagittal. Hành tủy, cầu não, mạch máu và dây thần kinh tiếp giáp với sườn dốc. Ở giữa bề mặt dưới là củ hầu, tuberculum pharyngeum, nơi phần ban đầu của hầu được gắn vào. Ở hai bên của củ hầu, hai gờ ngang kéo dài từ mỗi bên, trong đó m được gắn vào gờ trước. longus capitis, và về phía sau - m. trực tràng capitis trước. Các bề mặt gồ ghề bên của phần chính được kết nối bằng sụn với phần cứng của xương thái dương. Ở bề mặt trên của chúng, gần mép bên, có một rãnh nhỏ của xoang đá dưới, rãnh xoang đá dưới. Nó tiếp xúc với một rãnh tương tự trong phần đá của xương thái dương và đóng vai trò là nơi tiếp giáp với xoang tĩnh mạch đá dưới của màng cứng.
Phần bên nằm ở cả hai bên của lỗ lớn và kết nối phần chính với vảy. Cạnh trong của nó đối diện với lỗ lớn, cạnh bên đối diện với xương thái dương. Mép bên mang rãnh cổ, incisura jugularis, với rãnh tương ứng của xương thái dương, giới hạn lỗ cổ. Quá trình trong tĩnh mạch, processus intrajugularis, nằm dọc theo mép của rãnh xương chẩm, chia lỗ thành phía trước và phía sau. Tĩnh mạch cảnh trong đi phía trước, các cặp dây thần kinh sọ IX, X, IX đi phía sau. Mặt sau của rãnh cổ được giới hạn bởi nền của mỏm cổ, processus jugularis, đối diện với khoang sọ. Đằng sau và bên trong quá trình cảnh trên bề mặt bên trong của phần bên là một rãnh sâu của xoang ngang, xoang ngang sulcus. Ở phần trước của phần bên, trên ranh giới với phần chính, có một nốt sần hình củ, củ lao, và ở bề mặt dưới có một lồi cầu chẩm, condylus occipitalis, qua đó hộp sọ khớp với đốt sống cổ I. . Các lồi cầu, theo hình dạng của bề mặt khớp trên của tập bản đồ, tạo thành các đường gờ thuôn dài với bề mặt khớp hình bầu dục lồi. Đằng sau mỗi condyle có một hố condylar, fossa condylaris, ở dưới cùng có một lỗ mở có thể nhìn thấy của ống thoát nối các tĩnh mạch của màng não với các tĩnh mạch bên ngoài của đầu. Lỗ này không có trong một nửa số trường hợp ở cả hai bên hoặc một bên. Chiều rộng của nó rất thay đổi. Đáy của lồi cầu chẩm được xuyên qua bởi ống thần kinh hạ thiệt, canalis hypoglossi.
Vảy chẩm, squama oscipitalis, có hình tam giác, cong, gốc đối diện với lỗ chẩm, đỉnh đối diện với xương đỉnh. Cạnh trên của vảy được nối với xương đỉnh thông qua chỉ khâu lambdoid và cạnh dưới được nối với phần xương chũm của xương thái dương. Về vấn đề này, mép trên của vảy được gọi là lambdoid, margo lambdoideus, và mép dưới là xương chũm, margo mastoideus. Mặt ngoài của vảy lồi, ở giữa có một phần nhô ra chẩm ngoài, protuberantia occipitalis externa, từ đó mào chẩm ngoài, crista occipitalis externa, đi thẳng xuống lỗ chẩm, giao nhau thành từng cặp với hai đường gáy, lineae nuchae cấp trên và cấp dưới. Trong một số trường hợp, đường nuchal cao nhất, lineae nuchae suprema, cũng được ghi nhận. Các cơ và dây chằng được gắn vào các đường này. Bề mặt bên trong của vảy chẩm lõm xuống, hình thành ở trung tâm một phần nhô ra của chẩm bên trong, protuberantia occipitalis interna, là trung tâm của phần nổi lên hình chữ thập, spectiveia cruciformis. Độ cao này chia bề mặt bên trong của thang đo thành bốn chỗ trũng riêng biệt. Các thùy chẩm của não tiếp giáp với hai phần trên và bán cầu của tiểu não tiếp giáp với hai phần dưới.
cốt hóa. Nó bắt đầu vào đầu tháng thứ 3 của quá trình phát triển trong tử cung, khi các đảo cốt hóa xuất hiện ở cả phần sụn và mô liên kết của xương chẩm. Trong phần sụn, năm điểm cốt hóa phát sinh, trong đó một điểm nằm ở phần chính, hai điểm ở phần bên và hai điểm ở phần sụn của vảy. Hai điểm cốt hóa xuất hiện ở phần trên của mô liên kết của vảy. Đến cuối tháng thứ 3, phần trên và phần dưới của vảy hợp nhất với nhau, vào năm thứ 3 - 6, phần chính, phần bên và vảy cùng phát triển.

Tạo thành phần sau của sọ não. Nó phân biệt phần cơ bản (chính), phần bên và vảy chẩm. Tất cả các bộ phận này bao quanh một lỗ chẩm lớn, lỗ chẩm, qua đó khoang sọ giao tiếp với ống sống.

phần cơ bản nằm ở phía trước của foramen magnum. Đến năm 18-20 tuổi, nó hợp nhất với thân xương bướm thành một thể thống nhất. Bề mặt não của phần nền có hình dạng máng xối và cùng với thân xương bướm tạo thành một bệ nghiêng về phía lỗ chẩm lớn - độ dốc. Rãnh của xoang đá dưới chạy dọc theo mép bên của phần nền. Trên bề mặt dưới của phần cơ sở có một nốt sần hầu họng được xác định rõ.

phần bên phòng hơi nước, có hình dạng không đều và dần dần mở rộng, đi về phía sau vào vảy chẩm. Trên bề mặt dưới của mỗi phần bên là một lồi chẩm hình elip được xác định rõ. Các lồi cầu, với các bề mặt lồi của chúng, được nối với các khớp nối trên của tập bản đồ. Thông qua mỗi phần bên phía trên lồi cầu đi qua ống hạ thiệt, trong đó dây thần kinh hạ thiệt đi qua. Ngay sau lồi cầu chẩm là hố lồi cầu. Ở dưới cùng của nó có một lỗ cho tĩnh mạch tốt nghiệp - ống bao quy đầu. Bên cạnh lồi cầu chẩm có một rãnh cổ. Đằng sau rãnh này được giới hạn bởi mỏm cổ hướng lên trên. Một rãnh rõ ràng của xoang sigma đi qua gần mỏm trên bề mặt não của phần bên.

cân chẩm Nó là một tấm rộng với mặt trong lõm và mặt ngoài lồi. Ở trung tâm của bề mặt bên ngoài có một phần nhô ra chẩm bên ngoài (nốt sần), từ đó đỉnh chẩm bên ngoài đi xuống đường giữa đến mép sau của lỗ chẩm. Từ chẩm sang phải và sang trái có một đường nuchal phía trên cong xuống. Song song với cái sau, gần bằng mức giữa của đỉnh chẩm bên ngoài, một đường nuchal bên dưới kéo dài từ nó theo cả hai hướng. Ngoài ra, có một đường nuchal cao nhất ít được chú ý phía trên phần nhô ra chẩm bên ngoài.

Ở mặt trong, não, bề mặt của vảy chẩm có một độ cao hình chữ thập được hình thành bởi các rãnh chia bề mặt não của vảy thành 4 hố. Trung tâm của điểm nhô ra hình chữ thập nhô ra phía trước và tạo thành một phần nhô ra chẩm bên trong. Ở mức gờ bên phải và bên trái có một rãnh của xoang ngang, đi vào rãnh của xoang sigma. Phía trên từ phần nhô ra của chẩm bên trong, rãnh của xoang dọc trên đi qua, tiếp tục vào rãnh của xương đỉnh cùng tên. Từ trên xuống dưới, phần nhô ra của chẩm trong thu hẹp lại và tiếp tục là đỉnh chẩm trong, đạt đến lỗ chẩm. Các cạnh (lambdoid và mastoid) của phần trên và bên của vảy chẩm có răng cưa mạnh, ở những vị trí này xương chẩm được nối với xương đỉnh và xương thái dương.

vảy chẩm, vảy chẩm, giới hạn lỗ chẩm lớn về phía sau.

Trên bề mặt bên ngoài của nó, có: inion, hành tây(điểm tương ứng với lồi chẩm ngoài); các đường nhô ra dưới, trên và cao nhất ( linea nuchalis cấp dưới, cấp trên và tối cao); đỉnh chẩm bên ngoài, Crista chẩm externa.

Trên bề mặt bên trong của vảy chẩm được phân biệt: lồi chẩm bên trong, protuberantia occipitalis interna;đỉnh chẩm bên trong, xương chẩm nội tạng; rãnh xoang dọc trên rãnh xoang sagittalis superioris; rãnh của xoang ngang (phải và trái), rãnh xoang ngang; rãnh của xoang sigmoid (gần rãnh cổ), rãnh xoang sigmoidei; rãnh của xoang chẩm, rãnh xoang chẩm.

Phần giải tỏa bên trong tương ứng với các xoang tĩnh mạch và ngăn cách hai hố tiểu não trên, đại não và hai hố tiểu não dưới.

Phần bên (phải và trái), phân tích bên, nằm ở phía lỗ lớn lỗ lớn. Nó bao gồm lồi cầu chẩm (phải và trái), condilus chẩm, lồi và xiên trước và trong. Vòng quay thực sự được thực hiện ở đây, các condyles lướt theo mọi hướng. Ống bao chứa tĩnh mạch phát. Kênh hyoid, chếch về phía trước, vuông góc với lồi cầu và chứa dây thần kinh hạ thiệt. Bên cạnh lỗ cổ là mỏm cổ, hướng ra ngoài. Quá trình cổ tương ứng với quá trình ngang của C1. Các quá trình ở cổ có liên quan đến sự hình thành quá trình đồng bộ hóa dầu-cổ, có lẽ là hóa thạch khi trẻ 5-6 tuổi. Tĩnh mạch cảnh trong đi qua lỗ cổ, qua đó khoảng 95% máu tĩnh mạch từ hộp sọ được dẫn lưu. Do đó, với sự phong tỏa của đường khâu tĩnh mạch, chứng đau đầu do ứ đọng tĩnh mạch có thể xảy ra.

Phần cơ bản của xương chẩm, phân tích húng quế, nằm trước lỗ lớn, hình vuông, dốc từ trên xuống dưới và từ trước ra sau. Ở mặt dưới (mặt ngoài) của phần đáy là củ hầu họng, lao hầu họng. Sự khởi đầu của fascia thanh quản-thực quản-hầu họng, là một ống bao quanh các thành cổ cùng tên, được gắn vào củ hầu họng. Các bác sĩ nắn xương gọi nó là dây chằng trung tâm, nó kéo dài đến cơ hoành, kết quả của sức căng đi xuống của nó có thể là sự duỗi thẳng của dây chằng cổ tử cung (độ căng đối ứng của dây chằng nuchal), và một trong những nguyên nhân có thể là do rối loạn chức năng dạ dày. Trên bề mặt trên (bên trong), độ dốc được xác định, xương sống, nền (một điểm tương ứng với điểm giữa của bờ trước lỗ chẩm), hai bờ bên khớp với các chóp của xương thái dương, và một bờ phía trước khớp với thân xương bướm.

Cơm. Xương chẩm (theo H. Feneis, 1994): 1 - lỗ chẩm lớn; 2 - cơ sở; 3 - phần ống bao; 4 - cân xương chẩm; 5 - cạnh xương chũm; 6 - cạnh đỉnh; 7 - bao quy đầu; 8 - ống bao quy đầu; 9 - kênh của dây thần kinh hạ thiệt; 10 - quá trình tĩnh mạch; 11 - quá trình nội nhãn; 12 - nhô ra chẩm bên ngoài (inion); 13 - độ cao hình chữ thập; 14 - lồi chẩm bên trong; 15 - rãnh xoang dọc trên; 16 - rãnh xoang ngang; 17 - rãnh xoang sigma.

Xương chẩm (os occipitale) (Hình 59) không ghép đôi, nằm ở phần sau của hộp sọ não và bao gồm bốn phần nằm xung quanh một lỗ lớn (foramen magnum) (Hình 60, 61, 62) ở phía trước dưới phần bề mặt bên ngoài.

Phần chính, hoặc cơ sở, (pars basilaris) (Hình 60, 61) nằm trước lỗ mở bên ngoài. Ở thời thơ ấu, nó kết nối với xương bướm với sự trợ giúp của sụn và tạo thành khớp sụn chêm-chẩm (synchondrosis sphenooccipitalis), và ở tuổi thiếu niên (sau 18-20 tuổi), sụn được thay thế bằng mô xương và xương phát triển cùng nhau. Mặt trong phía trên của phần nền, đối diện với khoang sọ, hơi lõm và nhẵn. Nó chứa một phần của thân não. Ở rìa ngoài có một rãnh của xoang đá dưới (sulcus xoang petrosi kém hơn) (Hình 61), tiếp giáp với mặt sau của phần đá của xương thái dương. Mặt dưới bên ngoài lồi lõm, sần sùi. Ở trung tâm của nó là củ hầu họng (tuberculum pharyngeum) (Hình 60).

Phòng xông hơi bên, hoặc bên, (pars lateralis) (Hình 60, 61), có hình dạng thon dài. Trên bề mặt bên ngoài thấp hơn của nó là một quá trình khớp hình elip - condyle chẩm (condylus occipitalis) (Hình 60). Mỗi lồi cầu có một bề mặt khớp, qua đó nó khớp nối với đốt sống cổ I. Đằng sau quá trình khớp là hố bao quy đầu (fossa condylaris) (Hình 60) với ống bao quy đầu không cố định (canalis condylaris) nằm trong đó (Hình 60, 61). Ở đáy, lồi cầu bị ống hạ thiệt (canalis hypoglossi) xuyên qua. Ở mép bên là rãnh cổ (incisura jugularis) (Hình 60), kết hợp với rãnh tương tự của xương thái dương, tạo thành lỗ cổ (foramen jugulare). Tĩnh mạch cảnh, thần kinh thiệt hầu, dây thần kinh phụ và dây thần kinh phế vị đi qua lỗ này. Ở mép sau của rãnh cổ là một phần nhô ra nhỏ được gọi là mỏm cổ (processus intrajugularis) (Hình 60). Đằng sau anh ta, dọc theo bề mặt bên trong của hộp sọ, có một rãnh rộng của xoang sigmoid (sulcus xoang sigmoidei) (Hình 61, 65), có hình vòng cung và là phần tiếp theo của rãnh xương thái dương của cùng một Tên. Trước nó, ở bề mặt trên của phần bên, có một nốt sần hình củ nhẵn, dốc nhẹ (tuberculum jugulare) (Hình 61).

Phần lớn nhất của xương chẩm là vảy chẩm (squama occipitalis) (Hình 60, 61, 62), nằm phía sau lỗ chẩm lớn và tham gia vào việc hình thành nền và vòm của hộp sọ. Ở trung tâm, trên bề mặt ngoài của cân chẩm, có một phần lồi chẩm bên ngoài (protuberantia occipittalis externa) (Hình 60), có thể dễ dàng sờ thấy qua da. Từ phần nhô ra chẩm bên ngoài đến lỗ chẩm lớn, mào chẩm bên ngoài (crista occipitalis externa) được định hướng (Hình 60). Các đường nuchal trên và dưới được ghép nối (linea nuchae superiores et lesses) (Hình 60) bắt nguồn từ đỉnh chẩm bên ngoài ở cả hai bên, là dấu vết của cơ bám vào. Các đường nhô ra phía trên ở mức của phần nhô ra bên ngoài và các đường phía dưới ở mức giữa của đường vân bên ngoài. Ở bề mặt bên trong, ở trung tâm của phần nổi lên của hình chữ thập ( notchia cruciformis ), có một phần nhô ra ở chẩm bên trong ( protuberantia occipittalis interna ) (Hình 61). Từ đó, đến lỗ chẩm lớn, mào chẩm trong (crista occipitalis interna) đi xuống (Hình 61). Một rãnh phẳng rộng của xoang ngang (sulcus xoang transversi) hướng về cả hai phía của phần nổi lên hình chữ thập (Hình 61); rãnh của xoang dọc trên (sulcus xoang sagittalis superioris) đi thẳng đứng lên trên (Hình 61).

Xương chẩm được nối với xương bướm, xương thái dương và xương đỉnh.

Xương bướm (os sphenoidale) (Hình 59) không ghép đôi, nằm ở trung tâm của đáy hộp sọ. Trong xương sphenoid, có hình dạng phức tạp, cơ thể, cánh nhỏ, cánh lớn và các quá trình pterygoid được phân biệt.

Cơ thể của xương sphenoid (corpus ossis sphenoidalis) có hình khối, sáu bề mặt được phân biệt trong đó. Mặt trên của cơ thể đối diện với khoang sọ và có một chỗ lõm gọi là yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ (sella turcica), ở trung tâm là hố tuyến yên (fossa hypophysialis) với phần phụ bên dưới của não là tuyến yên nằm trong nó. Ở phía trước, yên xe Thổ Nhĩ Kỳ được giới hạn bởi phần củ của yên xe (tuberculum sellae) (Hình 62), và phía sau là phần sau của yên xe (dorsum sellae). Mặt sau của thân xương bướm được nối với phần nền của xương chẩm. Trên bề mặt phía trước có hai lỗ dẫn đến xoang bướm thoáng khí (xoang sphenoidalis) và được gọi là lỗ thông của xoang bướm (apertura xoang sphenoidalis) (Hình 63). Xoang cuối cùng được hình thành sau 7 năm bên trong thân xương bướm và là một khoang ghép nối được ngăn cách bởi vách ngăn của xoang bướm (septum sinuum sphenoidalium), nổi lên trên bề mặt trước dưới dạng một gờ xương bướm (crista sphenoidalis ) (Hình 63). Phần dưới của mào nhọn và là một cái mỏ hình nêm (rostrum sphenoidale) (Hình 63), nằm giữa các cánh của lá mía (alae vomeris), được gắn vào bề mặt dưới của thân xương bướm. xương.

Các cánh nhỏ (alae minores) (Hình 62, 63) của xương bướm được hướng theo cả hai hướng từ các góc trước sau của cơ thể và đại diện cho hai mảng hình tam giác. Ở gốc, các cánh nhỏ được xuyên qua bởi ống thị giác (canalis opticalus) (Hình 62), chứa dây thần kinh thị giác và động mạch mắt. Mặt trên của các cánh nhỏ đối diện với khoang sọ và mặt dưới tham gia vào việc hình thành thành trên của quỹ đạo.

Cánh lớn (alae majores) (Hình 62, 63) của xương bướm di chuyển ra khỏi các bề mặt bên của cơ thể, hướng ra ngoài. Ở gốc của đôi cánh lớn có một lỗ tròn (foramen rotundum) (Hình 62, 63), sau đó là một hình bầu dục (foramen ovale) (Hình 62), qua đó các nhánh của dây thần kinh sinh ba đi qua và ra ngoài. ngược lại (trong khu vực của góc cánh ) có một lỗ mở gai (foramen spinosum) (Hình 62), đi qua động mạch nuôi vỏ cứng của não. Mặt trong, não, bề mặt (mặt não) lõm và mặt ngoài lồi và bao gồm hai phần: bề mặt quỹ đạo (mặt tướng quỹ đạo) (Hình 62), tham gia vào việc hình thành các bức tường của quỹ đạo , và bề mặt thái dương (facies temporalis) (Hình 63) tham gia vào việc hình thành thành của hố thái dương. Các cánh lớn và nhỏ giới hạn khe nứt quỹ đạo trên (fissura quỹ đạo cấp trên) (Hình 62, 63), qua đó các mạch máu và dây thần kinh đi vào quỹ đạo.

Các quá trình pterygoid ( processus pterygoidei ) (Hình 63) khởi hành từ điểm nối của các cánh lớn với cơ thể và đi xuống. Mỗi quá trình được hình thành bởi các tấm bên ngoài và bên trong, hợp nhất ở phía trước và phân kỳ ở phía sau và giới hạn hố chân bướm (fossa pterygoidea).

Tấm trung gian bên trong của quá trình pterygoid (lamina medialis processus pterygoideus) (Hình 63) tham gia vào việc hình thành khoang mũi và kết thúc bằng móc pterygoid (hamulus pterygoideus) (Hình 63). Tấm bên ngoài của quá trình mộng thịt (lamina lateralis processus pterygoideus) (Hình 63) rộng hơn, nhưng ít dài hơn. Bề mặt bên ngoài của nó đối diện với hố dưới thái dương (fossa infratemporalis). Ở gốc, mỗi mỏm chân bướm bị xuyên qua bởi ống chân bướm (canalis pterygoideus) (Hình 63), qua đó các mạch máu và dây thần kinh đi qua.

Xương bướm được kết nối với tất cả các xương của hộp sọ não.

Xương thái dương (os temporale) (Hình 59) được ghép nối, tham gia vào quá trình hình thành nền sọ, thành bên và vòm. Nó chứa cơ quan thính giác và thăng bằng (xem phần "Các cơ quan cảm giác"), động mạch cảnh trong, một phần của xoang tĩnh mạch sigmoid, tiền đình ốc tai và dây thần kinh mặt, hạch sinh ba, các nhánh của dây thần kinh phế vị và hầu họng. Ngoài ra, nối với hàm dưới, xương thái dương đóng vai trò là giá đỡ cho bộ máy nhai. Nó được chia thành ba phần: đá, vảy và trống.

Phần đá (pars petrosa) (Hình 65) có hình dạng kim tự tháp ba bên, phần trên hướng về phía trước và phía trong, còn phần gốc đi vào quá trình xương chũm ( processus mastoideus ) ở phía sau và phía bên. Trên mặt trước nhẵn của phần đá (mặt trước partis petrosae), gần đỉnh kim tự tháp có một chỗ lõm rộng, là nơi tiếp giáp của dây thần kinh sinh ba, chỗ lõm của dây thần kinh sinh ba (impressio trigemini), và gần như ở đáy của kim tự tháp có một độ cao hình vòng cung (emombia arcuata) (Hình 65), được hình thành bởi ống hình bán nguyệt trên của tai trong nằm bên dưới nó. Mặt trước được ngăn cách với khe nứt vảy đá bên trong (fissura petrosquamosa) (Hình 64, 66). Giữa khoảng cách và độ cao vòng cung là một khu vực rộng lớn - mái màng nhĩ (tegmen tympani) (Hình 65), bên dưới là khoang màng nhĩ của tai giữa. Hầu như ở trung tâm của bề mặt sau của phần đá (viền sau partis petrosae), lỗ thính giác bên trong (porus acusticus internus) (Hình 65) có thể nhận thấy được, hướng vào lỗ thính giác bên trong. Các tàu, dây thần kinh mặt và tiền đình đi qua nó. Phía trên và bên cạnh lỗ mở thính giác bên trong là hố dưới cung (fossa subarcuata) (Hình 65), trong đó quá trình của màng cứng thâm nhập vào. Thậm chí ở phía bên của lỗ mở là lỗ mở bên ngoài của ống dẫn nước tiền đình (apertura externa aquaeductus vestibuli) (Hình 65), qua đó ống nội dịch thoát ra khỏi khoang tai trong. Ở trung tâm của bề mặt thô ráp phía dưới (mặt dưới partis petrosae) có một lỗ dẫn đến ống động mạch cảnh (canalis caroticus), và đằng sau nó là hố cổ (fossa jugularis) (Hình 66). Bên cạnh hố cổ, mỏm trâm dài (processus styloideus) (Hình 64, 65, 66), là điểm xuất phát của cơ và dây chằng, nhô ra phía dưới và phía trước. Cơ sở của quá trình này là lỗ trâm chũm (foramen stylomastoideum) (Hình 66, 67), qua đó dây thần kinh mặt đi ra từ khoang sọ. Quá trình xương chũm ( processus mastoideus ) (Hình 64, 66), là phần tiếp theo của phần gốc của phần đá, đóng vai trò là điểm bám cho cơ ức đòn chũm.

Ở phía trong, mỏm chũm bị giới hạn bởi rãnh xương chũm (incisura mastoidea) (Hình 66), và dọc theo phía trong, não của nó, có một rãnh hình chữ S của xoang sigmoid (sulcus xoang sigmoidei) (Hình. . 65), từ đó dẫn đến bề mặt bên ngoài của hộp sọ mở xương chũm (lỗ xương chũm) (Hình 65), liên quan đến tĩnh mạch tốt nghiệp không cố định. Bên trong quá trình xương chũm có các khoang khí - tế bào xương chũm (cellulae mastoideae) (Hình 67), thông với khoang tai giữa qua hang xương chũm (antrium mastoideum) (Hình 67).

Phần có vảy (pars squamosa) (Hình 64, 65) có dạng đĩa bầu dục, nằm gần như thẳng đứng. Mặt ngoài thái dương (mặt thái dương) hơi gồ ghề và hơi lồi, tham gia cấu tạo hố thái dương (fossa temporalis), là điểm xuất phát của cơ thái dương. Bề mặt não bên trong (mặt não) lõm, có dấu vết của các nếp gấp và động mạch liền kề: chỗ lõm kỹ thuật số, rãnh não và rãnh động mạch. Trước kênh thính giác bên ngoài, quá trình gò má (processus zygomaticus) tăng lên sang một bên và về phía trước (Hình 64, 65, 66), kết nối với quá trình thái dương, tạo thành vòm gò má (arcus zygomaticus). Ở gốc của quá trình, trên bề mặt bên ngoài của phần có vảy, có một hố hàm dưới (hố hàm dưới) (Hình 64, 66), cung cấp một kết nối với hàm dưới, được giới hạn ở phía trước bởi khớp. bệnh lao (tuberculum articularae) (Hình 64, 66).

Phần màng nhĩ (pars tympanica) (Hình 64) được hợp nhất với mỏm chũm và phần vảy, nó là một tấm mỏng giới hạn lỗ thính giác bên ngoài và lỗ thính giác bên ngoài ở phía trước, phía sau và bên dưới.

Xương thái dương chứa một số kênh:

- kênh cảnh (canalis caroticus) (Hình 67), trong đó có động mạch cảnh trong. Nó bắt đầu từ lỗ mở bên ngoài ở bề mặt dưới của phần đá, đi thẳng đứng lên trên, sau đó uốn lượn nhẹ nhàng, đi ngang và thoát ra ở đỉnh của kim tự tháp;

- ống mặt (canalis Facialis) (Hình 67), trong đó có dây thần kinh mặt. Nó bắt đầu trong ống tai trong, đi ngang về phía trước đến giữa bề mặt trước của phần đá, ở đó, rẽ một góc vuông sang một bên và đi vào phần sau của thành giữa của khoang nhĩ, nó đi xuống theo chiều dọc và mở ra bằng lỗ stylomastoid;

- ống cơ-ống (canalis musculotubarius) (Hình 66) được vách ngăn chia thành hai phần: bán ống của cơ căng màng nhĩ (semicanalis m. tensoris tympani) (Hình 67) và bán ống của ống thính giác (semicanalis tubae auditivae) (Hình 67), nối khoang nhĩ với khoang hầu. Kênh mở ra với một lỗ mở bên ngoài nằm giữa đầu trước của phần đá và vảy của xương chẩm, và kết thúc trong khoang nhĩ.

Xương thái dương được nối với xương chẩm, xương đỉnh và xương bướm.

Xương đỉnh (os parietale) (Hình 59) được ghép nối, phẳng, có hình tứ giác và tham gia vào việc hình thành các phần trên và bên của vòm sọ.

Bề mặt bên ngoài (facies externa) của xương đỉnh nhẵn và lồi. Nơi có độ lồi lớn nhất của nó được gọi là củ đỉnh (tuber parietale) (Hình 68). Bên dưới gò má là đường thái dương trên (đường thái dương trên) (Hình 68), là nơi bám của cân thái dương, và đường thái dương dưới (đường thái dương dưới) (Hình 68), đóng vai trò là đường vị trí bám của cơ thái dương.

Bề mặt bên trong, não, (facies interna) lõm, với phần nổi đặc trưng của não liền kề, cái gọi là các ấn tượng kỹ thuật số (impressiones digitatae) (Hình 71) và các rãnh động mạch phân nhánh giống như cây (sulci arteriosi) (Hình. .69, 71).

Bốn cạnh được phân biệt trong xương. Mép trước trán (margo frontalis) (Hình 68, 69) được nối với xương trán. Bờ chẩm phía sau (margo chẩm) (Hình 68, 69) - với xương chẩm. Mép trên xuôi, hoặc dọc, cạnh (margo sagittalis) (Hình 68, 69) được nối với cùng một cạnh của xương đỉnh khác. Cạnh dưới của vảy (margo squamosus) (Hình 68, 69) được bao phủ phía trước bởi cánh lớn của xương bướm, xa hơn một chút bởi các vảy của xương thái dương, và phía sau nó được nối với răng và quá trình xương chũm của xương thái dương.

Ngoài ra, theo các cạnh, bốn góc được phân biệt: phía trước (angulus frontalis) (Hình 68, 69), chẩm (angulus occipitalis) (Hình 68, 69), hình nêm (angulus sphenoidalis) (Hình 68, 69) và xương chũm (angulus mastoideus ) (Hình 68, 69).

Xương trán (os frontale) (Hình 59) không ghép đôi, tham gia vào việc hình thành phần trước của vòm và nền sọ, hốc mắt, hố thái dương và khoang mũi. Ba phần được phân biệt trong đó: vảy phía trước, phần quỹ đạo và phần mũi.

Các vảy phía trước (squama frontalis) (Hình 70) được định hướng theo chiều dọc và ngược lại. Bề mặt bên ngoài (facies externa) lồi và nhẵn. Từ bên dưới, các vảy phía trước kết thúc bằng một rìa nhọn trên ổ mắt (margo supraorbitalis) (Hình 70, 72), ở phần giữa có một rãnh trên ổ mắt (incisura supraorbitalis) (Hình 70), chứa các mạch và dây thần kinh cùng tên. Phần bên của rìa trên hốc mắt kết thúc bằng mỏm gò má hình tam giác (processus zygomaticus) (Hình 70, 71), kết nối với mỏm trán của xương gò má. Phía sau và phía trên của gò má, một đường vòng cung thái dương (linea temporalis) (Hình 70) đi qua, tách bề mặt ngoài của vảy trán khỏi bề mặt thái dương của nó. Bề mặt thái dương (facies temporalis) (Hình 70) tham gia vào việc hình thành hố thái dương. Phía trên rìa trên ổ mắt ở mỗi bên là vòm siêu mi (arcus superciliaris) (Hình 70), là một độ cao hình vòng cung. Giữa và hơi cao hơn các vòm siêu mi là một vùng phẳng, nhẵn - glabella (glabella) (Hình 70). Phía trên mỗi vòng cung có một độ cao tròn - củ phía trước (phía trước củ) (Hình 70). Bề mặt bên trong (facies interna) của vảy trán lõm, với các vết lõm đặc trưng từ các nếp gấp của não và động mạch. Rãnh của xoang sagittal trên (sulcus xoang sagittalis superioris) (Hình 71) chạy dọc theo trung tâm của bề mặt bên trong, các cạnh của nó ở phần dưới được kết hợp thành sò trán (crista frontalis) (Hình 71) .

Phần quỹ đạo (pars orbitalis) (Hình 71) là một phòng xông hơi, tham gia vào việc hình thành bức tường phía trên của quỹ đạo và có dạng một tấm tam giác nằm ngang. Bề mặt quỹ đạo phía dưới (tướng quỹ đạo) (Hình 72) nhẵn và lồi, đối diện với hốc của quỹ đạo. Tại cơ sở của quá trình gò má trong phần bên của nó là hố tuyến lệ (hố tuyến lệ lacrimalis) (Hình 72). Phần giữa của bề mặt quỹ đạo chứa một hố trochlear (fovea trochlearis) (Hình 72), trong đó có gai trochlear (spina trochlearis) (Hình 72). Bề mặt não trên lồi, với một cứu trợ đặc trưng.

Phần mũi (pars noseis) (Hình 70) của xương trán hình vòng cung bao quanh rãnh hình sàng (incisura ethmoidalis) (Hình 72) và chứa các hố khớp nối với các tế bào của mê cung của xương sàng. Ở phần trước có gai mũi đi xuống (spina noseis) (Hình 70, 71, 72). Trong độ dày của phần mũi là xoang trán (xoang trán), là một khoang ghép nối được ngăn cách bởi một vách ngăn, thuộc về các xoang cạnh mũi chứa không khí.

Xương trán được nối với xương bướm, xương sàng và xương đỉnh.

Xương ethmoid (os ethmoidale) không ghép đôi, tham gia vào việc hình thành nền sọ, quỹ đạo và khoang mũi. Nó bao gồm hai phần: một tấm lưới, hoặc nằm ngang, và một tấm vuông góc, hoặc thẳng đứng.

Tấm sàng (lamina cribosa) (Hình 73, 74, 75) nằm ở rãnh sàng của xương trán. Ở cả hai bên của nó là một mê cung dạng lưới (labyrinthus ethmoidalis) (Hình 73), bao gồm các tế bào dạng lưới chứa không khí (cellulae ethmoidales) (Hình 73, 74, 75). Trên bề mặt bên trong của mê cung ethmoid có hai mỏm cong: phần trên (concha noseis superior) (Hình 74) và phần giữa (concha noseis media) (Hình 74, 75) các concha mũi.

Tấm vuông góc (lamina vuông góc) (Hình 73, 74, 75) tham gia vào việc hình thành vách ngăn của khoang mũi. Phần trên của nó kết thúc bằng một cái tổ ong (crista galli) (Hình 73, 75), trên đó có gắn một quá trình hình liềm lớn của màng cứng.