የሽንት ስርዓት ያልተለመዱ ነገሮች. በሽንት ቱቦ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች

በጂዮቴሪያን ሥርዓት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ችግሮች ብዙውን ጊዜ በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ይነሳሉ እና በሁለቱም የአካል ክፍሎች እድገት እና በከፍተኛ እድገት ውስጥ ሊገለጹ ይችላሉ ፣ እስከ በእጥፍ። ምንም እንኳን የዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ ሁኔታ በሰዎች ውስጥ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ቢሆንም ፣ ወደ ሥነ ልቦናዊ እና ፊዚዮሎጂ ተፈጥሮ ከባድ ችግሮች ሊመሩ ይችላሉ ፣ እና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ህክምና ያስፈልጋቸዋል።

የሕክምና ማእከል "Energo" - ለብዙ የጤና ችግሮች በምርመራ እና በሕክምና መስክ አገልግሎት የሚሰጥ ክሊኒክ. በ genitourinary ሥርዓት ልማት ውስጥ ትክክለኛ, anomalies መካከል ትክክለኛ ምርመራ ያላቸውን ባህሪያት ለመመስረት እና ህክምና ትክክለኛ አካሄድ ለመምከር ያስችላል.

የእድገት መዛባት: ዓይነቶች እና ምልክቶች

በ genitourinary ሥርዓት ልማት ውስጥ ነባር anomalies መካከል, ብዙውን ጊዜ ወንድ እና ሴት ልጆች ውስጥ በለጋ ዕድሜያቸው በምርመራ ውጫዊ እና የውስጥ አካላት, anomalies ነጥሎ መለየት የተለመደ ነው.

ስለዚህ, anomalies መካከል, የ genitourinary አካላት መካከል ዝቅተኛ ልማት ናቸው, hypospadias እና epispadias ተለይተዋል. በወንዶች ውስጥ ያለው ሃይፖስፓዲያ የወንድ ብልት እና የሽንት ቱቦ አለመዳበር ነው, እና ስለዚህ የሽንት ቱቦው ባልተለመደ ሁኔታ ተፈናቅሏል.

እንደ ቀዳዳው የመፈናቀል አይነት, የዚህ በሽታ የተለያዩ ዓይነቶች አሉ.

• capitate hypospadias: የሽንት መሽኛ መከፈት በጭንቅላቱ ላይ ይገኛል ፣ ግን በልጁ ውስጥ ለተለመደው የሽንት መሽናት አስፈላጊ ከሆነው በታች ነው ፣ በልጆችና በጎልማሶች ውስጥ ያለው የካፒታል ሃይፖስፓዲያስ የዚህ ያልተለመደ በሽታ መጠነኛ ደረጃ ተደርጎ ይወሰዳል እና ለማከም በጣም ቀላል ነው ።
• ግንድ hypospadias (የሩቅ-ግንድ ቅርጽ): የሽንት መከፈት በወንድ ብልት ግርጌ ላይ ይገኛል, ይህም ወደ ጠንካራ ኩርባ ይመራል;
• scrotal hypospadias: ቀዳዳው በጭንቅላቱ ላይ ይገኛል;
• coronal hypospadias: የሽንት መከፈቻው በኮርኒል ሰልከስ ላይ ይገኛል;
• hypospadias ያለ hypospadias: ከመደበኛው የሽንት ቱቦ ጋር የተወለደ የሽንት ቱቦ ማጠር.

በምላሹ, ኤፒስፓዲያስ በጣም ትልቅ የሽንት ቱቦ (ጠቅላላ ኤፒስፓዲያ) ነው, ይህም በልጃገረዶች ውስጥ በማህፀን ውስጥ በሚገኝ የሆድ ቁርጠት አካባቢ (በወንዶች ላይ ያልተለመደ ችግር ሊከሰት ይችላል), በዚህ ምክንያት አንድ ሰው ሂደቱን መቆጣጠር አይችልም. መሽናት.

በወንዶች ላይ የሚታየው ሌላው የዕድገት መቃወስ ክሪፕቶርቺዲዝም ሲሆን ይህም አንድ ወይም ሁለት የወንድ የዘር ፍሬ ወደ እከክ ውስጥ መውረድ አለመቻሉ ነው። ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ክሪፕቶርኪዲዝም በቀኝ በኩል ፣ ብዙ ጊዜ በግራ በኩል - ማለትም በግራ በኩል ያለው ክሪፕቶርኪዲዝም ይባላል።

የዘር ፍሬው በሚገኝበት ቦታ መሰረት የሚከተሉት የበሽታ ዓይነቶችን ጨምሮ ክሪፕቶርኪዲዝም ዋና ዋና ምደባ ተዘጋጅቷል.

• inguinal ክሪፕቶርቺዲዝም: ወደ ታች ያልወረደ የወንድ የዘር ፍሬ በግራኑ ውስጥ, ከኢንጊኒናል ቀለበት በላይ ወይም በታች ይገኛል;
• የሆድ ክሪፕቶርኪዲዝም: የወንድ የዘር ፍሬ ያለበት ቦታ ያለ ልዩ ምርመራ ለመመስረት አስቸጋሪ ነው.

በጣም አልፎ አልፎ, ነገር ግን በሰው ውስጥ የመራቢያ ሥርዓት ልማት ውስጥ በጣም slozhnыh anomalies vkljuchajut hermaphroditism, አንድ ወንድ እና ሴት ዋና polovыh ​​አካላት ሰው ውስጥ በአንድ ጊዜ መገኘት ነው. በተፈጥሮ ውስጥ, በአንዳንድ የእንስሳት ዝርያዎች, hermaphroditism እንደ መደበኛ ባህሪይ ይከሰታል, ነገር ግን በሰዎች ውስጥ ከተፈጥሮ ውጭ እንደሆነ ይቆጠራል. በልጆች ላይ ዋና ዋና ምልክቶች አንዳንድ ጊዜ በጉርምስና ወቅት ብቻ ስለሚታዩ ከሌሎች የግብረ-ሥጋዊ እድገት ያልተለመዱ ዓይነቶች በተቃራኒ ሄርማፍሮዳይተስ ወዲያውኑ ላይገኝ ይችላል።

ከጾታ ብልት በተጨማሪ የሽንት ስርዓት ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮች አሉ, ይህም በዋነኝነት በኩላሊት እና በአረፋ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ከኩላሊት እክሎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:

• የኩላሊቱን እጥፍ (በቀኝ ወይም ግራ), ሙሉ ወይም ያልተሟላ ሊሆን ይችላል. ያልተሟላ ማባዛት በአንድ ወይም በሁለቱም በኩል አንድ ureter ያላቸው ሁለት አካላት እንዳሉ ይጠቁማል. በተሟላ ድብልታ, ድርብ ኩላሊት በፍፁም ገለልተኛ ናቸው, የራሳቸው የደም ዝውውር ስርዓት, ureter, የኩላሊት ፔልቪስ, ወዘተ.
• የፈረስ ጫማ ኩላሊት ፣ ወይም ግራ እና ቀኝ ኩላሊቶች ከላይ ወይም በታች በመካከላቸው ያለው ውህደት በፅንሱ እድገት ደረጃ ላይ ባሉ ልዩነቶች ምክንያት በልጆች ላይ ይከሰታል ፣ ብዙውን ጊዜ በአልትራሳውንድ ወቅት በልጅ እና በአዋቂዎች ላይ ሊታወቅ ይችላል።

ፊኛ መካከል anomalies መካከል በጣም የተለመዱ ዓይነቶች እንደ አንዱ, በተራው, diverticulum ፊኛ ተገልላ - ተጨማሪ "ኪስ" (አቅልጠው) ፊኛ ያለውን የጡንቻ ሕብረ ከ ዓይነት.

የመራቢያ ሥርዓት ውስጥ anomalies መገለጫዎች በጣም ብዙ ጊዜ በጣም ግልጽ ናቸው, ይህም አስቀድሞ መጀመሪያ የልጅነት ውስጥ, አብዛኛውን ጊዜ ወዲያውኑ ከተወለደ በኋላ እነሱን ለመመርመር ያደርገዋል. ለየት ያለ ሁኔታ ሄርማፍሮዳይቲዝም ነው, ምልክቶቹ በውጫዊ እና በጾታ ሁኔታ መካከል ልዩነት ሊሆኑ ይችላሉ, ይህም በጉርምስና ወቅት ይታያል.

ይህ ሂደት ቀስ በቀስ ስለሚከሰት የወንድ የዘር ፈሳሽ ችግሮች ወዲያውኑ ሊቋቋሙ አይችሉም. በዚህ ሁኔታ, ምልክቶቹ ሁለቱም ምስላዊ ሊሆኑ ይችላሉ (በአንድ በኩል ያለው ሽክርክሪፕት ያልዳበረ ሊሆን ይችላል, እና የወንድ የዘር ፍሬው ሊታከም አይችልም), ወይም ህመም - ከማይወርድ ጎን በሚያሰቃይ ህመም መልክ.

የሽንት አካላት anomalies ደግሞ በጣም ብዙ ጊዜ በአጋጣሚ, አብዛኛውን ጊዜ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ሲከሰት, ይህም ደግሞ ህመም እና ብዙ ጊዜ ሽንት ማስያዝ ይችላሉ.

የእድገት ጉድለቶች: መንስኤዎች

በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት የሚከሰቱት አብዛኛዎቹ ያልተለመዱ ነገሮች በጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት እንደሚከሰቱ በአጠቃላይ ተቀባይነት አለው ፣ ቀስቅሴዎቹ ገና ሙሉ በሙሉ ተለይተው ያልታወቁ ናቸው ፣ ሆኖም ስፔሻሊስቶች ብዙውን ጊዜ የአደጋ መንስኤዎችን ያመለክታሉ ።

• በእርግዝና ወቅት በሴት ላይ የውጫዊ ሁኔታዎች አሉታዊ ተጽእኖ (በዋነኛነት ራዲዮአክቲቭ ጨረር, አንዲት ሴት ከፍተኛ ራዲዮአክቲቭ ባለባቸው አካባቢዎች የምትኖር ከሆነ);
• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት;
• በእርግዝና ወቅት ማጨስ እና አልኮል አለአግባብ መጠቀም;
• በእርግዝና ወቅት መርዛማ መዋቢያዎች (ፀጉር, ለምሳሌ) አዘውትሮ መጠቀም.

የእድገት ጉድለቶች: ውስብስብ ችግሮች

በ genitourinary ሥርዓት ልማት ውስጥ anomalies ከባድ መዘዝ, የመጠቁ እና ሥነ ልቦናዊ ሊያስከትል ይችላል እንደ ምርመራ እና ተገቢ ህክምና ያስፈልጋቸዋል. ስለዚህ የወንድ ብልት ኩርባ የሽንት መሽናት ችግር መንስኤ ብቻ ሳይሆን በቅርበት ሉል ላይ የስነ ልቦና ችግሮች እንዲሁም መሃንነት ያገኙታል።

አዋቂ ወንዶች ውስጥ መካንነት ደግሞ kriptorchidism ዳራ ላይ ማዳበር ይችላሉ (በሽታ የሁለትዮሽ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ, እንኳን ህክምና እና ቀዶ ጥገና ጋር, መካንነት ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ሁልጊዜ የማይቀር ነው), በቆለጥና ያለውን secretory ተግባራት መካከል inhibition የተነሳ. የወንድ የዘር ፍሬ ማምረት ማቆም. በተጨማሪም ረዘም ያለ ክሪፕቶርኪዲዝም አይታከምም, የበለጠ አደገኛ ነው, ምክንያቱም የ testicular torsion ሊያስከትል ይችላል.

ሄርማፍሮዳይቲዝም በበኩሉ ብዙ የፊዚዮሎጂ እና የስነ-ልቦና ችግሮች ያስከትላል, ምክንያቱም የአንድን ሰው በራስ የመወሰን እድልን ሊያስተጓጉል ይችላል.

Anomaly የውስጥ አካላት, ኩላሊት እና ፊኛ አብዛኛውን ጊዜ አንድ ሰው እንዲህ ያለ ከባድ ችግር vыzыvayut አይደለም, ነገር ግን mogut vыzыvat vыzыvat ብግነት በሽታዎች, vkljuchaja hronycheskoy pyelonephritis እና cystitis, እንዲሁም zlokachestvennыh neoplasms ክስተት.

ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ በለጋ ዕድሜ ላይ እንዲደረግ የሚመከር በጂዮቴሪያን ሲስተም እድገት ውስጥ የ Anomaly ወቅታዊ ምርመራ እና ሕክምና አስፈላጊነት ይወስናል, ስለዚህ በተቻለ ፍጥነት ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር አለብዎት. ብዙውን ጊዜ, ይህ ወይም ያ አይነት ውጫዊ ያልተለመዱ ሁኔታዎች በእይታ ምርመራ እና በመዳሰስ ሊመሰረቱ ይችላሉ, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ.

በ Energo Medical Center ውስጥ የእድገት ጉድለቶች በዘመናዊ የጄኔራል ኤሌክትሪክ መሳሪያዎች - ሲቲ, ኤምአርአይ እና አልትራሳውንድ ማሽኖች በመጠቀም ይመረመራሉ.

ሲቲ፣ ኤምአርአይ እና አልትራሳውንድ በመጠቀም የሚደረግ ምርመራ የአኖማሊውን ልዩነት ለመለየት ብቻ ሳይሆን ክብደቱንም ለማወቅ ያለመ ነው። ስለዚህ, የወንድ የዘር ፍሬው ካልወረደ, አልትራሳውንድ በትክክል አካባቢያዊነቱን እንዲወስኑ ያስችልዎታል, እና በሂደቱ ወቅት ንፅፅርን መጠቀም የፊኛ ዳይቨርቲኩለም መኖሩን ለማወቅ ያስችላል (በሌሎች ሁኔታዎች, ዳይቨርቲኩለም በአልትራሳውንድ ላይ ሊገኝ አይችልም). ወይም hypospadias.

አልትራሳውንድ እና ኤምአርአይ ደግሞ hermaphroditism ያለውን ምርመራ ውስጥ ጥቅም ላይ ናቸው, እነርሱ በትክክል ብልት አካላት ሁለቱም ዓይነቶች ልማት ውስጥ መዛባት ለመገምገም ያስችላቸዋል እንደ. በተጨማሪም፣ በዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ ችግር፣ የ karyotyping እና የሆርሞን ምርመራዎች ይከናወናሉ፣ ይህም የትኛው ጾታ በጄኔቲክ ነው ተብሎ እንደሚገመት ለመወሰን ያስችልዎታል።

የሕክምና ዕቅድ

በአግባቡ genitourinary ሥርዓት (hypospadias እና ሌሎች ዓይነቶች) ልማት ውስጥ anomalies መካከል የጥራት ምርመራ ተሸክመው, ሴንት ፒተርስበርግ ውስጥ በጣም ውጤታማ ሕክምና እንመክራለን ያስችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ ሕክምና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የተለያየ ውስብስብነት እና መጠን ያካትታል. ሃይፖስፓዲያ ጋር ብልት ከተወሰደ ጎበጥ ሁኔታ ውስጥ, ቀዶ ጥገና ከስድስት ወር እስከ አንድ ዓመት ተኩል ውስጥ እንዲደረግ ይመከራል, ይህም አንድ ትንሽ ታካሚ ላይ ከባድ የስነ ልቦናዊ መዘዝ ለማስወገድ ነው (የፆታ ራስን መወሰን አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በ ውስጥ ነው). ትንሽ ቆይቶ ልጅ). ላልወረዱ የዘር ፍሬዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በልጅነት እና በጉልምስና ወቅት ሊከናወን ይችላል.

ለኩላሊት እና ፊኛ ያልተለመደ እድገት (ለምሳሌ የፊኛ ዳይቨርቲኩለምን ማስወገድ) የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊታወቅ የሚችለው ሥር የሰደደ ሁኔታዎችን ወግ አጥባቂ አያያዝ ካልተሳካ ብቻ ነው።

ሄርማፍሮዳይቲዝም ለማረም በጣም አስቸጋሪ የሆነ ያልተለመደ ዓይነት ነው: ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ከሆርሞን ሕክምና ጋር ይደባለቃል በታካሚው የፆታ ፍቺ መሠረት.

የእድገት ጉድለቶች: መከላከል

የዚህ ዓይነቱ ያልተለመደው የጄኔቲክ ሚውቴሽን ውጤት ስለሆነ, መልክውን ለመተንበይ በጣም አስቸጋሪ ነው. ነገር ግን ለአመጋገብ፣ ለምግብ አወሳሰድ እና ለአካባቢ ጥበቃ ልዩ ትኩረት መስጠት፣ እንዲሁም በእርግዝና ወቅት መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ ያልተለመደ የመከሰት እድልን በእጅጉ ይቀንሳል። አለበለዚያ, በ Energo የሕክምና ማእከል ውስጥ ሊገኝ የሚችል ወቅታዊ ምርመራ, ችግሩን ለመፍታት ይረዳል.

mochepolovoy አካላት anomalies መካከል መሽኛ ዕቃ, የኩላሊት, መሽኛ ዳሌ እና mochetochnyka, ፊኛ, uretrы, ብልት እና skrыtыh አካላት መካከል ጉድለት, መለየት. የጂዮቴሪያን ብልቶች መበላሸት ከ 30% በላይ የሚሆኑት ሁሉም የሰው ልጅ የአካል ጉዳቶች ናቸው. የጂዮቴሪያን ብልቶች የተዛቡ ብዙ ምደባዎች አሉ.

የኩላሊት መበላሸት ምደባዎች ፣ በ N.A. Lopatkin (1987) የተገነባው ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ በዚህ መሠረት የሚከተሉት ቡድኖች ተለይተዋል ።

1) የኩላሊት መርከቦች ያልተለመዱ ችግሮች;

2) የኩላሊት ቁጥር ውስጥ anomalies;

3) በኩላሊት አካባቢ, መጠን እና ቅርፅ ላይ ያልተለመዱ ችግሮች;

4) የኩላሊት መዋቅር ውስጥ anomalies;

5) የኩላሊት ጥምር anomalies.

4.1. የኩላሊት መርከቦች ያልተለመዱ ነገሮች

Anomaly mogut bыt soprovozhdatsya አንድ ወይም ሌላ Anomaly የኩላሊት (ለምሳሌ, horseshoe ኩላሊት, polycystic እና ሌሎችም.) ወይም ራሱን ችሎ ይታያል.

የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያልተለመዱ ነገሮች. በ N.A. Lopatkin አስተያየት በአራት ቡድኖች የተዋሃዱ ናቸው-በብዛት, ቦታ, ቅርፅ እና መዋቅር ውስጥ ያልተለመዱ.

ከስንት ውስጥ anomalies መካከል በጣም የተለመደ ተቀጥላ መሽኛ ቧንቧ ነው, ትንሽ ካሊበር ያለው እና የኩላሊት የላይኛው ወይም የታችኛው ምሰሶ ወሳጅ ጋር የሚያገናኘው, ያነሰ በተደጋጋሚ ድርብ መሽኛ ቧንቧ (ሁለቱም ተመሳሳይ መጠን) እና በርካታ የደም ቧንቧዎች. (ከኩላሊት dystopia ጋር).

ከኦርታ ውስጥ በሚወጣው ፈሳሽ ደረጃ ላይ በመመስረት የኩላሊት የደም ቧንቧ ውስጥ ወገብ ፣ iliac እና pelvic dystopias አሉ።

የቅጹ ያልተለመዱ ነገሮች የጉልበት ቅርጽ ያለው የኩላሊት የደም ቧንቧ, የኩላሊት የደም ቧንቧ (አንዳንድ ጊዜ ሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) አኑኢሪዜም ያካትታሉ.

እነዚህ መሽኛ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከሽንት የሚወጣውን የሽንት መፍሰስ ረብሻ፣ ወደ መሽኛ ዳሌው የቀዶ ጥገና መዳረሻን የሚያወሳስቡ ከሆነ ወይም የደም ግፊት ወይም የደም መፍሰስ የሚያስከትሉ ከሆነ የክሊኒካዊ ጠቀሜታ ይኖራቸዋል።

የኩላሊት ደም መላሽ ቧንቧዎች ያልተለመዱ ነገሮች. የቀኝ የኩላሊት የደም ሥር ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች በጣም ጥቂት ናቸው. ነገር ግን ምልክታዊ የ varicocele ምልክት በቀኝ በኩል በሚታወቅበት ጊዜ ትክክለኛው የወንድ ዘር ደም ወደ ውስጥ በሚፈስበት ጊዜ በትክክለኛው የኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧ ላይ የሚፈጠረው የተረበሸ ፍሰት ውጤት ሊሆን እንደሚችል መገመት አለበት።

ከግራ የኩላሊት ደም መላሾች መካከል፣ በመጠን ፣ ቅርፅ እና ቦታ ላይ ያልተለመዱ ችግሮች ተግባራዊ ጠቀሜታ አላቸው።

ከቁጥሩ anomalies, ተቀጥላ የኩላሊት እና በርካታ መሽኛ ሥርህ ተለይተዋል. የዚህ ዓይነቱ ያልተለመደ ገጽታ በሥነ-ተዋልዶ በተለይም በቲምብሮሲስ (thrombosis) የመለየት ችግር ነው, ምክንያቱም የተገኘው ምስል ሁሉንም የኩላሊት ደም መላሾች ሙሉ በሙሉ የመሙላት ቅዠትን ይፈጥራል.

አመታዊ የኩላሊት ጅማት በኩላሊት ደም መላሾች ቅርፅ እና ቦታ ላይ ያለ ያልተለመደ ችግር ነው። የኋለኛው ቅርንጫፉ አግድም (እንደ ፊተኛው) ስለሌለው ፣ ግን ገደላማ (ወደታች) አቅጣጫ እና ከደም ወሳጅ ቧንቧው በስተጀርባ ስለሚያልፍ ፣ የታፈነ ፍሰት በኩላሊት ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል። በውጤቱም, በቀድሞው ቅርንጫፍ ውስጥ ያለው ግፊትም ይጨምራል. ይህ ምናልባት የኩላሊት የደም መፍሰስ እና የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች በአንዳንድ ሁኔታዎች የወንድ የዘር ህዋስ (spermatic cord) መንስኤ ሊሆን ይችላል.

መሽኛ ሥርህ ያለውን anomaly ለመመርመር, በግራ iliac, የታችኛው የደም ሥር እና መሽኛ ሥርህ ያለውን ተፋሰስ ላይ የተሟላ የኤክስሬይ ምርመራ አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ አንድም ያልተለመደ የኩላሊት የደም ሥር ቅርንጫፍ ምንም ትኩረት ሳይሰጥ እንደማይቀር ተስፋ ማድረግ እንችላለን.

የኩላሊት እክሎችበአካል ቅርጽ, መጠን, መጠን, አቀማመጥ ለውጥ ውስጥ ይታያሉ. መለየት፡ አፕላሲያ(አጄኔሲስ) ኩላሊት- የአንድ ኩላሊት አለመኖር; ተጓዳኝ ኩላሊት; የኩላሊት ሃይፖፕላሲያ -መጠኑን መቀነስ እና ተግባራዊነቱን መቀነስ; የኩላሊት dystopia- በአቀማመጡ ላይ ለውጥ (የማድረቂያ dystopia - ኩላሊቱን ወደ ደረቱ ማንቀሳቀስ, ዳሌ - ኩላሊቱን ወደ ዳሌው, ወዘተ.), የፈረስ ጫማ ኩላሊት- የኩላሊት የላይኛው ወይም የታችኛው ምሰሶዎች ውህደት; የ polycystic የኩላሊት በሽታ- ምንጊዜም የሁለትዮሽ ሂደት, የተለያዩ መጠን ያላቸው በርካታ የቋጠሩ ጋር አካል parenchyma መተካት ባሕርይ. የኩላሊት እጢ -በፈሳሽ ተሞልቶ በኦርጋን (parenchyma) ውስጥ የብቸኝነት ክፍተት መፈጠር.

ምርመራዎችየኩላሊት መበላሸት የሚቻለው ልዩ የምርምር ዘዴዎችን (ራዲዮግራፊ, ሳይንቲግራፊ, ኢኮግራፊ, የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ, ተግባራዊ ጥናቶች) በመጠቀም ነው.

ሕክምና፡-ወግ አጥባቂ, ምልክታዊ. በችግሮች ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይገለጻል - በሁለተኛው ኩላሊት ውስጥ ኔፍሬክቶሚ እና ተግባራቱን በመጠበቅ ላይ። በኩላሊት ውድቀት, የኩላሊት መተካት ይከናወናል.

ሃይፖስፓዲያስ- የወንድ urethra የሩቅ ክፍል አለመኖር. በ 200-400 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በ 1 ልጅ ውስጥ ይከሰታል. የሽንት ቱቦው መክፈቻ በግላንስ ብልት ግርጌ, በወንድ ብልት ዘንግ ክልል ውስጥ ወይም በ scrotum አቅራቢያ ሊከፈት ይችላል. በኋለኛው እትም ፣ የተንጠለጠለው ክፍል የለም ፣ ስኩዊድ ወደ ሁለት ግማሽ ይከፈላል ፣ እንደ ላቢያ ፣ የሴት ዓይነት ሽንት።

ኢፒስፓዲያስ- የሩቅ ብልት (በከፊል) ወይም ርዝመቱ በሙሉ (ሙሉ) ውስጥ የፊተኛው ግድግዳ የሽንት ቱቦ አለመዘጋት። ስርጭት - በ 50,000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት 1 ጉዳይ. በተሟላ ኤፒስፓዲያ, የሽንት መፍሰስ ችግር ይታያል.

ሕክምና፡-የቀዶ ጥገና - የሽንት ቱቦ መክፈቻ መፈናቀል, የዋሻ አካላትን ማስተካከል, የሽንት ቱቦ ፕላስቲክ.

ፊኛ exstrophy- የፊኛ የፊተኛው ግድግዳ እና የፊተኛው የሆድ ግድግዳ አካባቢ አለመኖር። ከ 50,000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በ 1 ውስጥ ይከሰታል. ፊኛው ወደ ውጭ ተለወጠ, የሱሱ ሽፋን ይገለጣል.

ሕክምና፡-የቀዶ ጥገና - የፊኛ ፕላስቲክ, የሽንት ቱቦዎች ወደ ፊንጢጣ ውስጥ መተላለፍ.

ክሪፕቶርኪዲዝም- ሬትሮፔሪቶናል ክፍተት ወይም inguinal ቦይ ውስጥ ዘግይቷል ይህም አንድ ወይም ሁለቱም የቆለጥና, ወደ ክሮም ወደ intrauterine እንቅስቃሴ መዘግየት. የምርመራው ውጤት በ crotum ውስጥ አንድ ወይም ሁለቱም የወንድ የዘር ፍሬዎች አለመኖር ላይ የተመሰረተ ነው.

ሕክምና: የሚሰራ - የወንድ የዘር ፍሬን ከውስጡ አካባቢ ጋር በማውረድ የሆርሞን ቴራፒ.

የእጅና እግር ጉድለቶች;

የእጅና እግር እድገት መታወክ ወደ እግሮች, ጣቶች ወይም የአካል ክፍሎች አለመኖር, ተጨማሪ እግሮች, ጣቶች እንዲታዩ ሊያደርግ ይችላል. የእጅ እግር መጠን መጨመር ( ማክሮሜሊያ) ወይም የግለሰብ ጣቶች ( ማክሮዶክቲሊቲ)ብዙውን ጊዜ ከደም ዝውውር መዛባት ጋር የተዛመደ - የደም ቧንቧ ፊስቱላዎች መኖር። የእጅ እግር አለመኖር ሙሉ ሊሆን ይችላል - ectromelia, ምናልባትም የሩቅ ክፍል - እጅ, እግር, የታችኛው እግር, የፊት ክንድ - አለመኖር. hemimelia.የቅርቡ የአካል ክፍል - ትከሻ, ጭኑ አለመኖር, በዚህም ምክንያት በመደበኛነት የተገነባ የታችኛው እግር, ክንድ, እጅ ወይም እግር ከሰውነት ይጀምራል, ይባላል. ፎኮሜሊያ. የእጅና እግርን ተግባር ማሻሻል በልጆች ላይ እድገታቸውን እና እድገታቸውን ለማረጋገጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት በፕሮቴስታንት ብቻ ነው.

የጅብ መወለድ መወለድ.በ1,000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት 1 ጉዳይ ነው። የተፈናቀሉ እና ከ articular cavity ውጭ የሚገኘውን የሴት ጭንቅላት አቀማመጥ በመጣስ ይገለጻል. መፈናቀሉም የሁለትዮሽ ሊሆን ይችላል። የሂፕ መገጣጠሚያው ንጥረ ነገሮች አቀማመጥን መጣስ ብቻ ሳይሆን የእነሱ መዋቅራዊ ለውጥም ይወሰናል: የጭኑ ጭንቅላት ያልዳበረ - hypoplasia ይባላል, የ articular አቅልጠው ilium.

ዘመናዊ ምርመራ የተደረገበት ቦታ ሙሉ በሙሉ እርማት እንዲኖር ያስችላል. አዲስ የተወለደው ልጅ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ይመረመራል; በዚህ ሁኔታ, በመገጣጠሚያዎች ውስጥ ያሉ ተገብሮ እንቅስቃሴዎችን መጣስ - ጠለፋ, ማዞር - የሂፕ መበታተን ባህሪይ ነው. መቆራረጡ በጊዜው ካልታወቀ, ከልጁ እድገት ጋር, ተጨማሪ የሴት ብልት ጭንቅላት መፈናቀል ይከሰታል, እና ህፃኑ መራመድ ሲጀምር መፈናቀሉ ይታያል. መራመዱ በጣም የተረበሸ ነው: ህፃኑ ከእግር ወደ እግሩ ("ዳክ" መራመድ) እየተንገዳገደ ይሄዳል, እግሩ አጭር ነው. በፕሮፋይል ውስጥ ቆሞ ሲመረመር የልጁ ገጽታ ባህሪይ ነው-የታወቀ የሉምበር ሎርዶሲስ, የፔልፊክ እክል, የእጅ እግር ማጠር. ራዲዮግራፊ ምርመራውን ለማብራራት ብቻ ሳይሆን የ articular surfaces እና የሴት ብልትን አቀማመጥ (hypoplasia) መጠን ለመወሰን ያስችላል.

ሕክምና: መፈናቀል የጭንቅላቱን መፈናቀልን ያጠቃልላል - የጭንቅላት መቀነስ እና የአካል ክፍሎችን በልዩ የአጥንት መሳሪያዎች ወይም በፕላስተር መጣል.

የተወለደ የክለብ እግርከ 1,500 አራስ ሕፃናት ውስጥ በ1 ውስጥ ይከሰታል። ምርመራው በቀላሉ በእግር ቅርጽ እና አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ነው.

ሕክምና: በተቻለ ፍጥነት ይጀምሩ. እግሩን በእጅ መቀነስ እና ማስተካከል, ማሸት እና የፊዚዮቴራፒ ልምምዶችን ያካትታል. በኋለኞቹ ደረጃዎች, የቀዶ ጥገና ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል: የጅማት ሽግግር, የጅማት ትራንስፕላንት ወይም የሽብልቅ ቅርጽ ያለው የእግር አጥንት መገጣጠም እግሩ በትክክለኛው ቦታ ላይ በተቀመጠው እና በፕላስተር ተስተካክሏል.

Arthrogryposis- በተመጣጣኝ አካባቢያዊነት የእጅና እግር ጡንቻዎች እድገት ባለመኖሩ ምክንያት የመገጣጠሚያዎች ብዙ ኮንትራቶች። ግትርነት, የእንቅስቃሴዎች መገደብ ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና (ማሸት, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና, ፊዚዮቴራፒ) ያስፈልጋቸዋል.

በተዛመደ- የተዛባ ቅርጽ, በጣቶቹ መካከል በሚጣበቁበት ጊዜ ይገለጻል. የጣቶቹ ውህደት ቆዳ ወይም አጥንት ሊሆን ይችላል. ብልሹ አሰራር የፅንስ መጨንገፍ በመጣስ ምክንያት ነው: እስከ 2 ወር ድረስ. በማህፀን ውስጥ ያለው ህይወት, ጣቶቹ በሜዳዎች የተገናኙ ናቸው, ከዚያም ይለያያሉ. ከ2-3 አመት እድሜ ላይ የጣት መለያየት በቀዶ ጥገና ይከናወናል.

ፖሊዳክቲሊቲ- የጣቶች ብዛት መጨመር. በሁለቱም እጆች ላይ እና በእግሮቹ ላይ ይከሰታል, ከእጅ ወይም ከእግር ስራ ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል. የቀዶ ጥገና ሕክምና - ተጨማሪ ጣቶች መወገድ.

በማክሮዶክቲክ- የግለሰብ ጣቶች መጠን መጨመር. ጉድለቱ ወደ እጅ ወይም እግር ሥራ መቋረጥ ካመራ, ጣቱ ተቆርጧል.

Ectrodactyly- የጣቶች ብዛት መቀነስ. አንድ ወይም ከዚያ በላይ ጣቶች ወይም ጣቶች ሊጎድሉ ይችላሉ። የእጅን ተግባር ለመመለስ እና የመዋቢያ ጉድለትን ለማስወገድ ማይክሮ ቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም ጣቶችን ከእግር ወደ እጅ ወደ መትከል ይጠቀማሉ.

ስታቲስቲክስ መሠረት, የ genitourinary ሥርዓት ልማት ውስጥ anomalies በእያንዳንዱ አስረኛ ሰው ውስጥ የሚከሰተው, እና የመጠቁ እና ሥነ ልቦናዊ ተፈጥሮ ከባድ ችግሮች ይመራል. የብዙ የአካል ክፍሎች ጉድለቶችን ስለሚያካትቱ እነዚህ ያልተለመዱ ችግሮች በጣም ብዙ ከሆኑት ውስጥ አንዱ ናቸው። ሊታወቁ የሚችሉት እንደ ራጅ ወይም አልትራሳውንድ ባሉ የሕክምና መሳሪያዎች ብቻ ነው.

የ genitourinary ሥርዓት ልማት የፓቶሎጂ ምንድን ነው?

የጂዮቴሪያን ሥርዓት መበላሸት በተለየ የአካል ክፍል አለመዳበር ወይም በተቃራኒው በከፍተኛ እድገቱ የተገለጹ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ናቸው. ያልተለመደው ነገር በኩላሊት፣ ፊኛ፣ ureter፣ urethra ላይ የሚደርስ ጉዳት እና በወንድ እና በሴት ብልት አካባቢ ላይ ችግር ይፈጥራል። አንዳንዶቹ እንደ ureter ማባዛት ያሉ ጥቃቅን ተደርገው ሊወሰዱ ይችላሉ።

የጂዮቴሪያን ሥርዓት የአካል ክፍሎች ብልሽቶች አስከፊ መዘዞች ያስከትላሉ, ነገር ግን አነስተኛ አደገኛ በሽታዎችም አሉ.

የፓቶሎጂ ዓይነቶች

በሽንት ቱቦዎች እድገት ውስጥ ጥሰት

የፓቶሎጂ mochevыvodyaschyh ትራክት የኩላሊት, mochetochnyka, መሽኛ ዕቃ እና ፊኛ ልማት ውስጥ ጥሰት ያመለክታል. የፓቶሎጂ ይህ አይነት በሁለት ቡድን ይከፈላል - መዋቅር እና አቋም anomalies. የኩላሊት ትክክለኛ እድገትን በሚጥስበት ጊዜ የእድገቱ ዝቅተኛነት (አፕላሲያ), ሃይፖፕላሲያ, ureter እና ዳሌስ, የ polycystic የኩላሊት በሽታ, ወገብ dystopia, ይከሰታል. የዩሬቴራል እድገቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በእጥፍ መጨመር;
• አፕላሲያ;
• የትውልድ መጥበብ;
• የሽንት ቱቦዎች ቫልቭ ፓቶሎጂ;
• ሪትሮካቫል ቦታ;
• ectopia (የአፍ የተሳሳተ ቦታ).

የፊኛ ፓቶሎጂ

አፕላሲያ፣ እጥፍ ድርብ፣ ዳይቨርቲኩለም እና ኤክስስትሮፊይ የተለመዱ ናቸው። ዳይቨርቲኩለም የፊኛ ግድግዳ ሲወጣ ነው። የሽንት ቱቦው ከመጠን በላይ መጨመር በማይኖርበት ጊዜ ሲስቲክ ይፈጠራል. በተመሳሳይ ጊዜ የመርከስ ምልክቶች አይታዩም. ነገር ግን በጣም ከባድ እና አደገኛ ጉድለት exstrophy ይቆጠራል - አንድ የፓቶሎጂ ፊኛ, ነገር ግን ደግሞ ሆድ ዕቃው, ከዳሌው አጥንቶች, እና ደግሞ የሽንት ቱቦ ብቻ ሳይሆን. ይህ ልዩነት የግዴታ ህክምናን ያመለክታል, ምክንያቱም ችላ ከተባለ, ገዳይ ውጤት ሊኖር ይችላል.

በሴቶች, በወንዶች እና በልጆች ላይ የሽንት በሽታ በሽታዎች

የሽንት ስርዓት (urethra) ብልሽቶች - የሽንት ቱቦ አወቃቀር ለሰውዬው የፓቶሎጂ እና በውጤቱም, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ. በዚህ ሁኔታ, የሽንት ውስጥ አስቸጋሪ የሆነ ምንባብ አለ, ይህም የኩላሊት አሠራር ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ, ፈጣን ህክምና ያስፈልጋቸዋል. የሽንት ስርዓት በሽታዎች ከሌሎች የአካል ክፍሎች የበለጠ የተለመዱ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል. እነዚህም እጥፍ, ሃይፖስፓዲያ, ኤፒስፓዲያስ. ሃይፖስፓዲያ - የሽንት ውጫዊ ክፍት ቦታ የተሳሳተ ቦታ (ከቦታው በታች ነው). ሃይፖስፓዲያ የሚከሰተው በወንዶች ላይ ብቻ ነው። በሴቶች ላይ ብዙውን ጊዜ የቂንጥርን እድገት መጣስ አለ. በሴቶች እና በወንዶች ውስጥ የሽንት ቱቦ ውጫዊ ክፍት በብልት የላይኛው ክፍል ላይ ከመደበኛ በላይ በሚሆንበት ጊዜ ኤፒስፓዲያ የብልት ብልት ጉድለት እንደሆነ ይቆጠራል።

የሽንት ሥርዓት ውስጥ anomalies መካከል ልማት እና ክስተት መንስኤዎች

የጂዮቴሪያን ስርዓት ያልተለመዱ የፅንስ መጎሳቆል (ሲኤምዲ) ናቸው. አንዳንድ ችግሮች ከወላጆች የተወረሱ ናቸው. ፓቶሎጂ በጂን ሚውቴሽን ውስጥ ሊዋሽ ይችላል. ክስተቱ ከውጫዊ ሁኔታዎች መዛባት የተጎዳ ነው. በፅንሱ የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የተወለዱ ጉድለቶች በፅንሱ ውስጥ መታየት ይጀምራሉ. በዚህ ጊዜ ውስጥ የውስጥ አካላት መፈጠር ይከናወናል, እና በፅንሱ አካል ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎች ማንኛውም ውጫዊ ተጽእኖ መዘግየት ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ ፈጣን እድገትን ሊያስከትል ይችላል. ያልተመቹ ሁኔታዎች ነፍሰ ጡር ሴት የምትታመምባቸው የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ፣ ጎጂ ኬሚካላዊ ምክንያቶች (ቀለም ፣ ሙጫ) ፣ በእርግዝና ወቅት የአልኮል መጠጦችን መጠቀም ፣ እንዲሁም አንቲባዮቲክ ፣ ሆርሞኖች እና ሌሎች መድሃኒቶች እና የጨረር ተፅእኖዎች ይገኙበታል ።

የሽንት አካላት. EMBRYOPHETOGENESIS. የዕድገት ANOMALIES.

የሽንት ስርዓት እድገት

የሰው ልጅ የሽንት ስርዓት ፅንስ-fetogenesis ባለ ብዙ ደረጃ እና እጅግ በጣም የተወሳሰበ ነው. የላይኛው የሽንት ቱቦ - የሜሶደርም (የሶስተኛ ጀርም ሽፋን) ተዋጽኦዎች

የኩላሊት እድገት ደረጃዎች;

1 - pronephros - pronephros

2 - mesonephros – የመጀመሪያ ደረጃ ኩላሊት

3 - metanephros – ሁለተኛ ደረጃ(የመጨረሻ ቋሚ) ቡቃያ

Pronephros እና mesonephros, ምንም እንኳን በፅንሱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ቢያድጉም, የሰው ልጅ ፊሊጅጄኔሲስ ደረጃዎችን እንደገና ማባዛት (ድግግሞሽ) ብቻ ነው. በኋለኞቹ ደረጃዎች, ሙሉ በሙሉ ይቀንሳሉ (ፕሮኔፍሮስ) ወይም ከአጭር ጊዜ ሥራ በኋላ የወንዶች ብልት አካላት (ዋና የኩላሊት) የማስወገጃ ቱቦዎች ሆነው ያገለግላሉ.

ሁሉም የኩላሊት ዓይነቶች የሚመነጩት ከ ኔፍሮቶምስ(nephrogonadotomes, metanephrogenic ቲሹ) - የተከፋፈሉ እግሮች ማገናኘት somites- የጀርባው mesoderm ክፍሎች - ከ ጋር splanchnotome- ያልተከፋፈለ ventral mesoderm. ስፕላንቸኖቶምሁለት የጎን ሰሌዳዎች አሉት; somatopleura- የውጭውን የጎን ንጣፍ, እና splanchnopleura(visceropleura) - የውስጣዊው የጎን ጠፍጣፋ, ሁለተኛ የሰውነት ክፍተት በመፍጠር - በአጠቃላይ(celom; በመቀጠል, peritoneum, pleura, pericardium ከውስጡ ይመሰረታል). በሰው ልጅ ፅንስ ውስጥ የኒፍሮቶሞች ክፍልፋይ በክራንዮል ክፍል ውስጥ ብቻ ይጠበቃል.

ፕሮኔፍሮስ – pronephros(ራስ, የፊተኛው ኩላሊት) የአንድ ሰው ከ 3 እስከ 6 ሳምንታት ይኖራል, ለ 40 ሰዓታት ያህል ይሠራል እና በፍጥነት ይቀንሳል. ቀደምት የፕሮኔፊክ ቱቦዎች - ፕሮቶኔፈሪዲያ,በአጠቃላይ ከ2-3 የፈንገስ ቅርጽ ያለው የመክፈቻ ኔፍሮስቶሚ, ciliated epithelium (cilia) የተገጠመላቸው, glomeruli የሌላቸው ናቸው. ብዙ የአፍራሬን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከአውሮፕላኑ ይወጣሉ, የተለመደ የደም ሥር ግሎሜሩለስ - glomerulus pronephrosus ይፈጥራሉ. በኮሎሎም አቅልጠው ግድግዳ አጠገብ ይገኛል, ነገር ግን ወደ ውስጥ አይከፈትም. "ሽንት" በአጠቃላይ የተጣራ ሲሆን ይህም በኒፍሮስት ውስጥ ባለው ciliated epithelium "የተያዘ" ሲሆን በፕሮቶኔፍሪዲያ በኩል ወደ ፕሮኔፍሮስ ፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ ውስጥ ይደርሳል. በካውዳል የሚገኙት ቱቦዎች ይዋሃዳሉ፣ ወደ ዋናው ክፍል የሚፈሰው የቮልፍ (ቮልፍ) ቦይ (ላይደን-ላይደን ቱቦ) ይመሰረታል። ክሎካካ.

Mesonephros- የመጀመሪያ ደረጃ ኩላሊት, የዎልፍ አካል, የኦኬን አካል. ከኔፍሮቶም ካውዳል ወደ ፕሮኔፍሮስ ያድጋል እና ለ 2.5-3 ወራት ይሠራል. 20-30 ሜታ-ኔፍሪዲየምሜሶኔፍሮስ ከፕሮቶኔፍሪዲያ የበለጠ ረዘም ያለ እና የሚያሰቃይ ነው። የሜታኔፍሪዲያ የቅርቡ ጫፍ በጭፍን ያበቃል ፣ የሜሶንፎሮስ ካፕሱል ይፈጥራል ፣ ከዚያ ይጀምራል። ሜሶኔፍሮስ ቱቦ- ገንዳ. ሜሶኔፍሮሰስ. የሜሶኔፍሮስ ቱቦዎች ወደ ውስጥ ይከፈታሉ ሜሶኔፍሪክ ቱቦ- ቱቦ. ሜሶኔፍሪከስ ( ተኩላ ቱቦ). ከኮሎም ተስማሚ ውጭ ከአርታ እስከ ሜሶኔፍሮስ ካፕሱል ድረስ መርከቦችን ማምጣት- vasae afferens, በ mesonephridia capsule ውስጥ የተካተተ እና በመፍጠር የደም ቧንቧ ክበብብርጭቆዎች - glomerulus mesonephrosus. የ mesonephros glomerulus ከ capsule ጋር አንድ ላይ ነው። የኩላሊት አስከሬን(ኮርፐስኩላ ሬናሊስ) የአካላት እና የቱቦዎች አጠቃላይ ሁኔታ ይመሰረታል። ተኩላ አካል- ሽንትን ያጣራል, ከዚያም ወደ mesonephric (Wolf's) ቱቦ ውስጥ ይገባል እና በተጨማሪ, ወደ allantois - የፊኛው ዋና ክፍል ውስጥ ይገባል. በ 3 ኛው ወር መገባደጃ ላይ የሜሶኔፍሮስ ቱቦዎች ይቀንሳል.

Metanephros- ሁለተኛ ደረጃ (የመጨረሻ, ቋሚ, ዳሌ) ኩላሊት. ከሁለት መሠረታዊ ነገሮች ይዘጋጃል- metanephrogenic blastema(caudal non-segmented nephrotomes) እና cranial መጨረሻ የሽንት ቱቦ(Kupferov - Kupffer - ሰርጥ), እሱም ከሜሶኔፍሪክ (ቮልፍ) ቱቦ ታችኛው ክፍል የተሠራ ነው. የኩላሊት ፔልቪስ, ትላልቅ እና ትናንሽ የኩላሊት ካሊሲስ እና የመሰብሰቢያ ቱቦዎችን ይፈጥራል. የዩሬቴራል መውጣት ወደ ያልተከፋፈለ ቲሹ መግባቱ የሜታኔፍሮጅኒክ ብላቴማ ልዩነትን ያመጣል-የኩላሊት ኮርፐስ እና የኔፍሮን ቱቦዎችን ጨምሮ ኔፍሮን ከሜታኔፍሮጅኒክ ቲሹ ያድጋሉ (ሂደቱ ረጅም ነው, በተወለዱበት ጊዜ እስከ 15 ትውልዶች አሉ). የኔፍሮን). ወዲያውኑ ማለት ይቻላል ምስረታ በኋላ በሁለተኛነት ኩላሊት, እና 3 ወራት መጨረሻ ላይ ጉልህ በዚህ ጊዜ እየመነመኑ ያለውን ተኩላ አካል, በላይ ይገኛል. ወደ retroperitoneal prostranstva ወደ mesenchymal ሕዋሳት (ወደፊት "ቡኒ" ስብ) ውስጥ "እያደገ" የኩላሊት የራሱ የሰባ እንክብልና ይመሰረታል - ፓራ-ኔፍሪያ, እና የኩላሊት ፋሲያ, ከ retroperitoneal ክልል ሴሉላር ቦታዎች ይገድባል. የኩላሊት አለመዳበር (ወይም የእድገት መዘግየት) እና የስደት ሂደት መዛባት በኩላሊት አቀማመጥ እና በማስተካከል ላይ ያሉ መሳሪያዎች ዋና መንስኤዎች ናቸው.

የኩላሊት ፍልሰት በቋሚው ዘንግ ዙሪያ ቀስ በቀስ መዞር ጋር ተያይዞ የሚመጣው ዳሌ በመጀመሪያ በቬንትሮ-ላተራል በኩል ወደ የኩላሊት ፓረንቺማ መካከለኛ ነው. የስደት መጨረሻ ከታችኛው የኩላሊት ምሰሶዎች ልዩነት ጋር አብሮ ይመጣል. የ extraorgan የኩላሊት የደም ቧንቧ የተፈጠረው ሜሶኔፍሪክ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ጨምሮ የበርካታ አካላት ውህደት እና ከፊል ቅነሳ ነው። ይህ ሂደት ከኩላሊት ፍልሰት ጋር የተያያዘ (የተመሳሰለ) ነው.

የሁለተኛ ደረጃ ኩላሊት ቀድሞውኑ በፅንስ ሕይወት ሁለተኛ አጋማሽ ላይ መሥራት ይጀምራል።

ፅንሱ-ፅንስ መበላሸት የኩላሊት እና የሽንት መሽናት (Ayvazyan A.V., Voyno-Yasenetsky A.M., 1988)

የፊኛ እድገት

የሰው ፊኛ መፈጠር ፣ ልክ እንደ ሁሉም ከፍ ያሉ አጥቢ እንስሳት ፣ ከበርካታ በቅደም ተከተል በማደግ ላይ ያሉ ክፍሎች ይመጣሉ ። ventral primary cloaca እና የሽንት ቦርሳ(አላንቶኢሳ) ከሽንት ቱቦ ጋር(ኡራሹስ)

በ 2 ኛው ሳምንት የማህፀን ውስጥ እድገት: ከዋነኛው የኋለኛው የጅብ ክፍል, በአ ventrally በማደግ ላይ, allantois (allantois) - "የሽንት ቦርሳ" ይመሰረታል.

በ 3 ኛው ሳምንት የማህፀን ውስጥ እድገትበ caudal አቅጣጫ እያደገ እና እየሰፋ; የመጀመሪያ ደረጃ hindgutቅጾች ክሎካካ. በውስጡም በ allantois እና በዋናው አንጀት መካከል ያድጋል የሽንት ሬክታል እጥፋት. በተመሳሳይ ጊዜ, አላንቶይስ, በአቅራቢያው አቅጣጫ ማራዘም, ይሠራል የሽንት ቱቦ(ኡራሹስ)፣ ወደ እምብርት መሄድ። ቀስ በቀስ የሽንት እጢው የፊንጢጣ እጥፋት ይቀርባል cloacal ሽፋን, ክሎካውን በሁለት ክፍሎች ይከፍላል: ventral - urogenital sinusእና dorsal ፊንጢጣ. በ urogenital sinus እና rectum መካከል ሽንት-የሬክታል እጥፋትፊት ለፊት የሚገኝ ክፍልፍል ተፈጠረ (ወደፊት ፋሺያ ሳሊሽቼቫ-ዴኖንቪሊየርስ). ከአላንቶይስ (የወደፊት ፊኛ) ወደ ፊንጢጣ የሚያልፍ የፔሪቶኒም visceral ሉህ ይሠራል። rectovesical ጥልቅ- ቁፋሮ rectovesicale. ከጊዜ በኋላ የክሎካል ሽፋን ይጠፋል እና ሁለት ቀዳዳዎች ይፈጠራሉ. የ urogenital sinus መክፈቻ- ኦስቲየም urogenitale, ወደ urogenital sinus የሚያመራ - የ cloaca ያለውን ventral ክፍል, እና. ፊንጢጣ- ፊንጢጣ, ወደ ፊንጢጣ የሚመራ - የክሎካው የጀርባ ክፍል. የሜሶኔፍሪክ ቱቦዎች (ductus mesonephricus) ወደ allantois ያድጋሉ, ከእሱ ureter እና vas deferens ያድጋሉ.

የሽንት ቱቦ- urachus - በማህፀን ውስጥ ባለው ህይወት መጨረሻ, በከፊል ተደምስሷል እና ወደ መካከለኛ እምብርት ጅማት ይለወጣል. ይህ ካልሆነ, የተለያዩ ጉድለቶች ተፈጥረዋል, እንደ አንድ ደንብ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋቸዋል.

እምብርት ፊስቱላ - የቅርቡ የሽንት ቱቦ አለመዘጋት;

Vesico-umbilical fistula - ሙሉውን የሽንት ቱቦ አለመዘጋት;

የሽንት ቱቦ ሳይስት - የሽንት ቱቦው በመካከለኛው ሶስተኛው ውስጥ አልተዘጋም,

ፊኛ diverticulum - የሩቅ የሽንት ቱቦ አለመዘጋት.

አጠቃላይ ጥሰቶች ልዩነት እና ልማት ventralnыh ክፍሎች በፅንስ caudal መጨረሻ allantois ምስረታ ደረጃ ላይ እና ዋና cloaca መካከል መከፋፈል ከፍተኛ anatomycheskyh ጉድለቶች ይመራል - - ኤክስስትሮፊ(1: 40,000 አዲስ የተወለዱ ሕፃናት; ወንዶች / ሴቶች - 2/1) የፊኛ (ሁልጊዜ የሲምፊዚስ እጥረት አለመኖሩ), የሬክቶቬሲካል (ወይም የሬክቶቫጂናል) ፊስቱላዎች መፈጠር, ወዘተ.

1. 7. የኩላሊት እና የላይኛው የሽንት ቧንቧ እድገት ያልተለመዱ ነገሮች.

በሰው ልጅ የሽንት አካላት ውስጥ በጣም ውስብስብ የሆነው embryofetogenesis በተዘዋዋሪ ምክንያት ነው ምክንያቱም በሰዎች ላይ ከተገለጹት ጉድለቶች ውስጥ 40% ያህሉ የዩሮጂናል ሳይን ተወላጆች ናቸው. እውነታው ግልጽ ነው: ቀደም teratogenic ውጤት ተከስቷል, ያነሰ የሚለምደዉ በማደግ ላይ ኦርጋኒክ ያለውን ጂኖም, ይበልጥ ከባድ ልማት anomaly.

የሽንት ሥርዓት ውስጥ anomalies በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላል: የኩላሊት ቁጥር ውስጥ anomalies: የሁለትዮሽ እና unilateralnыy agenesis, ድርብ የኩላሊት; በኩላሊቱ ቦታ ላይ ያልተለመዱ ችግሮች: ሆሞላራል ዲስቲቶፒያ (የኩላሊት መቅረት), heterolateral (መስቀል) dystopia (የኩላሊት መቅረት እና ወደ ተቃራኒው የሰውነት ክፍል መፈናቀል); በኩላሊቶች አንጻራዊ ቦታ ላይ ያልተለመዱ ችግሮች: የፈረስ ጫማ, ብስኩት, ኤስ-ቅርጽ, L-ቅርጽ ያለው ኩላሊት; በኩላሊቶች መጠን እና መዋቅር ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ችግሮች: አፕላሲያ, ሃይፖፕላሲያ, ፖሊሲስቲክ ኩላሊት; መሽኛ ዳሌ እና ureter መካከል anomalies: የቋጠሩ, diverticula, በዠድ መካከል bifurcation, anomalies ቁጥር ውስጥ, caliber, ቅርጽ እና mochetochnyka ቦታ ላይ anomalies አብዛኞቹ anomalies nephrolithiasis, መቆጣት (pyelonephritis), የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት እድገት ያስከትላል. የተለያዩ የሽንት ሥርዓቶች የአካል ጉዳቶች በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ህፃኑ እራሱን በተለያዩ መንገዶች መግለጽ ይችላል። አንዳንድ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ሕፃን ማህፀን ውስጥ መሞት ወይም በጨቅላነታቸው እንዲሞቱ ካደረጉ ፣ ከዚያ ብዙ የአካል ጉዳቶች በሰውነት ሥራ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አይኖራቸውም ፣ እና ብዙውን ጊዜ በተለመደው የሕክምና ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ ብቻ ይገለጣሉ ። ልጅን የማይረብሽ ያልተለመደ ሁኔታ በአዋቂ ወይም በእርጅና ወቅት ከባድ የአካል ጉዳቶችን ያስከትላል።

የሽንት ቧንቧ መዛባትን እንዴት መከላከል ይቻላል?የሽንት ስርዓትን ጨምሮ ዋና ዋና የአካል ክፍሎች በሚቀመጡበት ጊዜ በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ እንዲህ ያሉ በሽታዎች የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ እንደሚሆን ይታመናል. ነፍሰ ጡር እናት ያለ ሐኪም ማዘዣ ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ የለባትም. ጉንፋን እና ሌሎች በሽታዎች ሲከሰቱ ከፍተኛ ሙቀት እና ስካር ሲኖር ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ አለብዎት እርግዝና ለማቀድ ሲፈልጉ ወጣት ወላጆች የሕክምና ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራሉ, ይህም ወደ ያልተለመዱ ችግሮች የሚመሩ የተለያዩ በሽታዎችን ያስወግዳል. በፅንሱ ውስጥ. ቀደም ሲል በቤተሰብ ውስጥ ያልተለመዱ ሁኔታዎች ካሉ, ከጄኔቲክስ ባለሙያ ጋር ምክክር አስፈላጊ ነው.