Berodual ®N መጠን ያለው ኤሮሶል ለመተንፈስ። Berodual n: በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ Berodual የአጠቃቀም መመሪያዎች

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ሆርሞናዊ ያልሆነ መድሃኒት ለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ Berodual. የጣቢያ ጎብኚዎች ግምገማዎች - የዚህ መድሃኒት ሸማቾች, እንዲሁም የልዩ ባለሙያዎችን ዶክተሮች አስተያየቶች በ Berodual አጠቃቀም ላይ በተግባራቸው ቀርበዋል. ስለ መድሃኒቱ ያለዎትን አስተያየት በንቃት ለመጨመር ትልቅ ጥያቄ: መድሃኒቱ ረድቷል ወይም በሽታውን ለማስወገድ አልረዳም, ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል, ምናልባትም በማብራሪያው ውስጥ በአምራቹ አልተገለጸም. ነባር መዋቅራዊ analogues ፊት Berodual መካከል Analogues. ለሕክምና ይጠቀሙ ደረቅ ሳል ጥቃቶች በብሮንካይተስ አስም እና ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ አዋቂዎች, ልጆች, እንዲሁም በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ.

Berodual- የተቀናጀ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት. ብሮንካዶላይተር እንቅስቃሴ ያላቸው ሁለት አካላትን ይይዛል-ipratropium bromide - m-anticholinergic blocker እና fenoterol hydrobromide - beta2-adrenergic agonist.

ipratropium bromide ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ አስተዳደር ጋር ብሮንካዶላይዜሽን በዋናነት ስልታዊ anticholinergic እርምጃ ይልቅ በአካባቢው ምክንያት ነው.

Ipratropium bromide አንቲኮሊነርጂክ (ፓራሲምፓቶሊቲክ) ባህሪያት ያለው የኳተርን አሚዮኒየም ተዋጽኦ ነው። መድሃኒቱ በቫገስ ነርቭ ምክንያት የሚመጡትን ምላሾችን ይከለክላል, ከቫገስ ነርቭ መጨረሻዎች የሚወጣውን አስታራቂ አሴቲልኮሊን ተጽእኖን ይከላከላል. Anticholinergics የ intracellular የካልሲየም ትኩረትን መጨመር ይከላከላል ፣ ይህ የሚከሰተው በአሴቲልኮሊን መስተጋብር ምክንያት በብሮንካይተስ ለስላሳ ጡንቻ ላይ ካለው muscarinic ተቀባይ ጋር ነው። የካልሲየም መለቀቅ በሁለተኛ ደረጃ ሸምጋዮች ስርዓት መካከለኛ ነው, እነሱም ITP (ኢኖሲቶል ትሪፎስፌት) እና DAG (diacylglycerol) ያካትታሉ.

ከ COPD (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ምች ኤምፊዚማ) ጋር በተዛመደ ብሮንካይተስ በተያዙ በሽተኞች በሳንባ ተግባራት ውስጥ ጉልህ የሆነ መሻሻል (በ 1 ሰከንድ የግዳጅ መጠን መጨመር እና በ 15% ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ የሚያልፍ ከፍተኛ ፍሰት) በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ታይቷል ። ከፍተኛው ውጤት ከ 1-2 ሰአታት በኋላ ተገኝቷል እና በአብዛኛዎቹ በሽተኞች እስከ 6 ሰአታት ድረስ ከአስተዳደሩ በኋላ ይቆያል.

Ipratropium bromide በአየር መንገዱ ንፋጭ ፈሳሽ, mucociliary ማጽዳት እና ጋዝ ልውውጥ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድርም.

Fenoterol hydrobromide በሕክምናው መጠን ቤታ2-አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን በመምረጥ ያነቃቃል። የቤታ1-አድሬነርጂክ ተቀባይ መነቃቃት ከፍተኛ መጠን በሚወስዱበት ጊዜ (ለምሳሌ ለቶኮቲክ ተጽእኖ ሲታዘዝ) ይከሰታል.

Fenoterol የ ብሮን እና የደም ሥሮች ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና የሚያደርግ እና በሂስተሚን ፣ ሜታኮሊን ፣ በቀዝቃዛ አየር እና በአለርጂዎች (ወዲያውኑ ዓይነት hypersensitivity ምላሽ) ተጽዕኖ ምክንያት የሚመጡትን ብሮንሆስፓስቲክ ምላሽን ይከላከላል። ወዲያው ከተሰጠ በኋላ, ፌኖቴሮል የሽምግልና አስታራቂዎችን መለቀቅ እና እብጠትን እና ብሮንካይተስ ከማስት ሴሎች ይከላከላል. በተጨማሪም, በ 600 mcg መጠን የ fenoterol አጠቃቀም, የ mucociliary ማጽዳት መጨመር ተስተውሏል.

እንደ የልብ ምት እና የልብ ምት መጨመር ያሉ የመድኃኒቱ የቤታ-አድሬነርጂክ ተፅእኖ በ fenoterol የደም ቧንቧ ተግባር ፣ በ beta2-adrenergic የልብ ተቀባይ ማነቃቂያ እና ከሕክምናው በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ። የ beta1-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ.

ልክ እንደ ሌሎች ቤታ-አድሬነርጂክ መድሐኒቶች የ QTc የጊዜ ክፍተት ማራዘም በከፍተኛ መጠን ታይቷል. የሜትድ-ዶዝ ኤሮሶል ኢንሃለርስ (ኤምአይኤ) በመጠቀም ፌኖቴሮል ሲጠቀሙ ይህ ተጽእኖ ተለዋዋጭ እና ከተመከሩት መጠኖች በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ተስተውሏል. ይሁን እንጂ ኔቡላዘርን በመጠቀም ፌኖቴሮል ከተጠቀሙ በኋላ (በመደበኛ የዶዝ ጠርሙሶች ውስጥ ለመተንፈስ መፍትሄ) በተመከረው መጠን PDI ን በመጠቀም መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ሥርዓታዊ ተጋላጭነት ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል። የእነዚህ ምልከታዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተረጋገጠም.

የቤታ-አድሬነርጂክ agonists በብዛት የሚታየው ተፅዕኖ መንቀጥቀጥ ነው። በብሮንካይያል ለስላሳ ጡንቻ ላይ ከሚደርሰው ተጽእኖ በተቃራኒ መቻቻል ወደ ቤታ-አድሬነርጂክ agonists ስልታዊ ተጽእኖዎች ሊዳብር ይችላል.የዚህ መግለጫ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም.

የ ipratropium bromide እና fenoterol ጥምር አጠቃቀምን በመጠቀም ብሮንካዶላተሪ ተጽእኖ በተለያዩ ፋርማኮሎጂካል ዒላማዎች ላይ በመስራት ላይ ይገኛል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እርስ በርሳቸው ይሟገታሉ, በዚህም ምክንያት በጡንቻዎች ላይ ያለው spasmolytic ተጽእኖ ይሻሻላል እና የመተንፈሻ ቱቦዎች መጨናነቅ ጋር ተያይዞ ለ Bronchopulmonary በሽታዎች ሰፊ የሆነ የሕክምና እርምጃ ይሰጣል. ተጨማሪው ተፅዕኖ የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት የቤታ-አድሬነርጂክ ክፍል ዝቅተኛ መጠን ያስፈልጋል, ይህም ምንም የጎንዮሽ ጉዳት ሳይኖር ውጤታማውን መጠን በግለሰብ ደረጃ ማስተካከል ያስችላል.

አመላካቾች

በሚቀለበስ ብሮንካይተስ መከላከል እና የአየር መተላለፊያ በሽታዎችን መከላከል እና ምልክታዊ ሕክምና;

• ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD);
• ብሮንካይተስ አስም;
• ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ ፣ በኤምፊዚማ የተወሳሰበ ወይም ያልተወሳሰበ።

የመልቀቂያ ቅጽ

ለመተንፈስ መፍትሄ (አንዳንድ ጊዜ በስህተት ጠብታዎች ይባላል)።

ኤሮሶል ለመተንፈስ Berodual H መጠን (አንዳንድ ጊዜ በስህተት ስፕሬይ ይባላል)።

የአጠቃቀም እና የመጠን መመሪያ

መፍትሄ

መጠኑ በተናጥል መመረጥ አለበት. በሕክምናው ወቅት, የሕክምና ክትትል ያስፈልጋል (ህክምናው ብዙውን ጊዜ በትንሹ በሚመከረው መጠን መጀመር አለበት). የሚከተሉት መጠኖች ይመከራሉ:

በአዋቂዎች (አረጋውያንን ጨምሮ) እና ከ 12 አመት በላይ የሆናቸው ጎረምሶች በብሮንካይተስ አስም አጣዳፊ ጥቃቶች, መድሃኒቱ በ 1 ሚሊር (20 ጠብታዎች) መጠን የታዘዘ ነው. ይህ መጠን ብዙውን ጊዜ ከቀላል እስከ መካከለኛ ብሮንካይተስ የሚመጡ ጥቃቶችን በፍጥነት ለማስታገስ በቂ ነው። በከባድ ሁኔታዎች ለምሳሌ ፣ በከባድ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ባሉ በሽተኞች ፣ ከላይ በተገለጹት መጠኖች ውስጥ የመድኃኒቱ ውጤታማነት ከሌለው ፣ ከፍ ባለ መጠን መጠቀም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል - እስከ 2.5 ሚሊ (50 ጠብታዎች)። ከፍተኛው መጠን 4.0 ml (80 ጠብታዎች) ሊደርስ ይችላል. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 8 ml ነው.

መጠነኛ ብሮንካይተስ ወይም የሳንባ አየር ማናፈሻን ለመተግበር እንደ ረዳትነት መጠን መጠን ይመከራል ፣ የታችኛው ደረጃ 0.5 ml (10 ጠብታዎች)።

ከ6-12 አመት እድሜ ያላቸው ህጻናት በብሮንካይተስ አስም አጣዳፊ ጥቃቶች በፍጥነት ለህመም ምልክቶች, መድሃኒቱን በ 0.5-1 ml (10-20 ጠብታዎች) ማዘዝ ይመከራል; በከባድ ሁኔታዎች - እስከ 2 ሚሊ ሜትር (40 ጠብታዎች); በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ መድሃኒቱን (በህክምና ቁጥጥር ስር) በከፍተኛ መጠን በ 3 ml (60 ጠብታዎች) መጠቀም ይቻላል. ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 4 ml ነው.

መጠነኛ ብሮንካይተስ ወይም የሳንባ አየር ማናፈሻን ተግባራዊ ለማድረግ እንደ እርዳታ, የሚመከረው መጠን 0.5 ml (10 ጠብታዎች) ነው.

እድሜያቸው ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት (የሰውነት ክብደት ከ 22 ኪ.ግ. ያነሰ), በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ያለውን የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ መረጃ የተገደበ በመሆኑ, የሚከተለው መጠን ይመከራል (በሕክምና ክትትል ስር ብቻ): ipratropium bromide. 25 mcg እና fenoterol 50 mcg hydrobromide = 0.1 ml (2 drops) በአንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት (በመጠን), ነገር ግን ከ 0.5 ml (10 ጠብታዎች) አይበልጥም (በአንድ መጠን). ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 1.5 ሚሊ ሊትር ነው.

ለመተንፈስ መፍትሄው ለመተንፈስ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት (በተመጣጣኝ ኔቡላሪተር) እና በአፍ መወሰድ የለበትም።

ሕክምናው ብዙውን ጊዜ በዝቅተኛው በሚመከር መጠን መጀመር አለበት።

ለመተንፈስ መፍትሄ በተጣራ ውሃ መሟሟት የለበትም.

ከመጠቀምዎ በፊት የመፍትሄው ማቅለጫ በእያንዳንዱ ጊዜ መከናወን አለበት; የሟሟ መፍትሄ ቅሪቶች መጥፋት አለባቸው.

የተቀላቀለው መፍትሄ ከተዘጋጀ በኋላ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

የመተንፈስ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ በተቀባው መጠን ፍጆታ ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል.

ለመተንፈስ መፍትሄው የተለያዩ የንግድ ሞዴሎችን በመጠቀም ኔቡላሪተሮችን መጠቀም ይቻላል ። ወደ ሳምባው የሚደርሰው መጠን እና የስርዓተ-ፆታ ልክ እንደ ኔቡላዘር አይነት ይወሰናል እና Berodual HFA እና CFC metered-dose aerosol (በመተንፈሻ አይነት ላይ በመመስረት) በሚጠቀሙበት ጊዜ ከተዛማጁ መጠኖች የበለጠ ሊሆን ይችላል. የግድግዳው ኦክሲጅን በሚገኝበት ጊዜ መፍትሄው ከ6-8 ሊ / ደቂቃ በሚፈሰው ፍጥነት ይመረጣል.

ኔቡላሪተርን ለመጠቀም ፣ ለመጠገን እና ለማፅዳት መመሪያዎችን መከተል አለባቸው ።

የሚረጭ ጣሳ

መጠኑ በተናጥል ተዘጋጅቷል.

የአስም ጥቃቶችን ለማስታገስ አዋቂዎች እና ከ 6 አመት በላይ የሆኑ ህፃናት 2 የትንፋሽ መጠን ታዝዘዋል. በ5 ደቂቃ ውስጥ የመተንፈስ እፎይታ ከሌለ 2 ተጨማሪ የትንፋሽ መጠን ሊታዘዝ ይችላል።

በሽተኛው ከ 4 የመተንፈስ መጠን በኋላ ምንም ውጤት ከሌለው እና ተጨማሪ የመተንፈስ አስፈላጊነት ካለ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት ።

በልጆች ላይ የሚወሰደው aerosol BerodualN ጥቅም ላይ መዋል ያለበት በሀኪም እንደታዘዘ እና በአዋቂዎች ቁጥጥር ስር ብቻ ነው.

ለረጅም ጊዜ እና ለሚቆራረጥ ሕክምና 1-2 inhalation በቀን እስከ 8 inhalation (በአማካይ, 1-2 inhalation 3 ጊዜ በቀን) 1 መጠን, ታዝዘዋል.

መድሃኒቱን ለመጠቀም ደንቦች

በሽተኛው የሚለካውን ኤሮሶል መጠን በትክክል እንዲጠቀም መታዘዝ አለበት።

የሚለካውን ኤሮሶል ለመጀመሪያ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የጣሳውን ታች ሁለት ጊዜ ይጫኑ።

በእያንዳንዱ ጊዜ የሚለካ ኤሮሶል በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው።

1. የመከላከያ ክዳን ያስወግዱ.

2. በቀስታ ፣ በጥልቀት ይተንፍሱ።

3. ፊኛውን በመያዝ, አፍዎን በከንፈሮችዎ ይያዙት. ፊኛው ተገልብጦ መመራት አለበት።

4. በተቻለ መጠን ጥልቅ ትንፋሽ መውሰድ, በተመሳሳይ ጊዜ በፍጥነት 1 inhalation መጠን ይለቀቃል ድረስ ፊኛ ታች ይጫኑ. ለጥቂት ሰከንዶች ያህል እስትንፋስዎን ይያዙ ፣ ከዚያ የአፍ ውስጥ ምሰሶውን ከአፍዎ ያስወግዱ እና በቀስታ ይንፉ። 2ተኛውን የመተንፈስ መጠን ለመቀበል እርምጃዎችን ይድገሙ።

5. የመከላከያ ካፕ ያድርጉ.

6. ኤሮሶል ከ 3 ቀናት በላይ ጥቅም ላይ ካልዋለ, የአየር ማራዘሚያ ደመና እስኪታይ ድረስ ከመጠቀምዎ በፊት የጣሳውን ታች አንድ ጊዜ ይጫኑ.

ፊኛው ለ200 እስትንፋስ የተነደፈ ነው። ከዚያም ፊኛ መተካት አለበት. ምንም እንኳን አንዳንድ ይዘቶች በፊኛ ውስጥ ሊቆዩ ቢችሉም, በሚተነፍሱበት ጊዜ የሚለቀቀው መድሃኒት መጠን ይቀንሳል.

ኮንቴይነሩ ግልጽ ያልሆነ ስለሆነ በመያዣው ውስጥ ያለው መድሃኒት መጠን እንደሚከተለው ሊታወቅ ይችላል-የመከላከያ ካፕን ካስወገዱ በኋላ እቃው በውኃ የተሞላ መያዣ ውስጥ ይጠመዳል. የመድሃኒቱ መጠን የሚወሰነው በውሃው ውስጥ ባለው ፊኛ አቀማመጥ ላይ ነው.

የአፍ ውስጥ ምሰሶው ንጹህ መሆን አለበት, አስፈላጊ ከሆነ, በሞቀ ውሃ ውስጥ ሊታጠብ ይችላል. ሳሙና ወይም ሳሙና ከተጠቀሙ በኋላ, የአፍ ውስጥ ምሰሶው በደንብ በውኃ መታጠብ አለበት.

የላስቲክ አፍ መፍቻው የተዘጋጀው በተለይ ለቤሮዶዋል ኤን ሜትር መጠን ያለው ኤሮሶል እና የመድኃኒቱን ትክክለኛ መጠን ለመለካት ነው። የአፍ ማሰሪያውን ከሌሎች የመለኪያ መጠን ያላቸው ኤሮሶሎች ጋር መጠቀም የለበትም። በተጨማሪም ቤሮዶል ኤን የሚለካ መጠን ያለው ኤሮሶልን ከሌሎች አፍ መፍጫዎች ጋር መጠቀም አይቻልም።

ክፉ ጎኑ

• አናፍላቲክ ምላሽ;
• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት;
• hypokalemia;
• የመረበሽ ስሜት;
• መነሳሳት;
• ራስ ምታት;
• መንቀጥቀጥ;
• መፍዘዝ;
• ግላኮማ;
• የዓይን ግፊት መጨመር;
• mydriasis;
• ብዥ ያለ እይታ;
• በአይን ውስጥ ህመም;
• የኮርኒያ እብጠት;
• በእቃዎች ዙሪያ የሃሎ መልክ;
• tachycardia;
• arrhythmias;
• ኤትሪያል fibrillation;
• myocardial ischemia;
• ሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር;
• የዲያስክቶሊክ የደም ግፊት መጨመር;
• ሳል;
• pharyngitis;
• dysphonia;
• ብሮንካይተስ;
• የፍራንክስ እብጠት;
• laryngospasm;
• ደረቅ ጉሮሮ;
• ማስታወክ, ማቅለሽለሽ;
• ደረቅ አፍ;
• stomatitis;
• glossitis;
• የጨጓራና የእንቅስቃሴ መዛባት;
• ተቅማጥ;
• ሆድ ድርቀት;
• ቀፎዎች;
• angioedema;
• የጡንቻ ድክመት;
• የጡንቻ መወጠር;
• የሽንት መቆንጠጥ.

ተቃውሞዎች

• hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
• tachyarrhythmia;
• 1 ኛ እና 3 ኛ የእርግዝና ወራት;
• ለ fenoterol እና ለሌሎች የመድኃኒቱ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት;
• ለአትሮፒን መሰል መድኃኒቶች ከፍተኛ ስሜታዊነት።

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

ቅድመ-ክሊኒካዊ መረጃ እና የሰዎች ተሞክሮ እንደሚያመለክቱት fenoterol ወይም ipratropium bromide በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድሩም።

የ fenoterol በማህፀን ውስጥ መጨናነቅ ላይ የመከልከል እድል ሊታሰብበት ይገባል.

መድሃኒቱ በ 1 ኛ እና 3 ኛ ወራቶች ውስጥ የተከለከለ ነው (የጉልበት እንቅስቃሴን በ fenoterol የመዳከም እድል).

መድሃኒቱ በ 2 ኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

Fenoterol ወደ የጡት ወተት ውስጥ ይገባል. ipratropium bromide ወደ የጡት ወተት ውስጥ እንደሚገባ የሚያረጋግጥ መረጃ አልደረሰም. ይሁን እንጂ ቤሮዱል ለሚያጠቡ እናቶች በጥንቃቄ መሰጠት አለበት.

የ ipratropium bromide እና fenoterol hydrobromide ጥምረት በመራባት ላይ ያለው ክሊኒካዊ መረጃ አይታወቅም.

ልዩ መመሪያዎች

በሽተኛው በድንገት የትንፋሽ እጥረት (የመተንፈስ ችግር) በፍጥነት መጨመር ሲያጋጥም ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች, ቤሮዶል እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል እንዳለበት መታወስ አለበት. ቀላል ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች, ምልክታዊ ሕክምና ከመደበኛ አጠቃቀም ይመረጣል.

ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች ፀረ-ብግነት ሕክምና መካሄድ ወይም መጨመር እንዳለበት መታወስ አለበት የመተንፈሻ አካላት እብጠት ሂደት እና የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር.

የብሮንካይተስ መዘጋት ለማስታገስ እንደ ቤሮዱል ያሉ ቤታ2-አግኒስታንን ያካተቱ መድኃኒቶችን አዘውትሮ መጠቀም ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የበሽታውን ሂደት ሊያባብሰው ይችላል። የ ብሮንካይተስ መዘጋት ሲጨምር ፣ ለረጅም ጊዜ ከሚመከሩት በላይ የቤታ 2-አግኖንቶች መጠን (Berodual ን ጨምሮ) ቀላል ጭማሪ ትክክል ብቻ ሳይሆን አደገኛም ነው። ለሕይወት አስጊ የሆነ የበሽታውን አስከፊነት ለመከላከል የታካሚውን የሕክምና ዕቅድ ለማሻሻል እና በቂ የፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምናን ወደ ውስጥ በሚተነፍሱ ኮርቲሲቶይዶች ውስጥ ማጤን ያስፈልጋል ።

የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ መዛባት ይቻላል.

ሌሎች ሲምፓቶሚሜቲክ ብሮንካዶለተሮች በተመሳሳይ ጊዜ ከቤሮዱል ጋር በሕክምና ክትትል ስር ብቻ መሰጠት አለባቸው።

ታካሚዎች Berodual inhalation መፍትሔ ትክክለኛ አጠቃቀም ላይ መመሪያ መሆን አለበት. መፍትሄው ወደ ዓይን ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ከኔቡላሪ ጋር ጥቅም ላይ የሚውለው መፍትሄ በአፍ ውስጥ እንዲተነፍስ ይመከራል. የአፍ መጭመቂያ በማይኖርበት ጊዜ ፊቱን በጥብቅ የሚገጣጠም ጭምብል መጠቀም ያስፈልጋል. ለግላኮማ እድገት የተጋለጡ ታካሚዎች ዓይኖቻቸውን ለመጠበቅ ልዩ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው.

Berodual ለከፍተኛ አንግል ግላኮማ እድገት የተጋለጡ በሽተኞች ወይም ተጓዳኝ የሽንት ቱቦ መዘጋት ባለባቸው በሽተኞች (ለምሳሌ የፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ ወይም የፊኛ አንገት መዘጋት) በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

በአትሌቶች ውስጥ ፌኖቴሮል በመኖሩ ምክንያት የቤሮዶል አጠቃቀም በዶፒንግ ምርመራዎች ላይ ጥሩ ውጤት ያስገኛል ።

መድሃኒቱ መከላከያ - ቤንዛልኮኒየም ክሎራይድ እና ማረጋጊያ - ዲሶዲየም ኢዴቴት ዳይሃይድሬት ይዟል. ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ እነዚህ ንጥረ ነገሮች በአየር መንገዱ ሃይፐር ሬአክቲቲቲ ጋር ስሜታዊ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ብሮንሆስፕላስምን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የአጠቃቀም ዘዴዎችን የመድሃኒቱ ተፅእኖዎች ጥናቶች አልተካሄዱም. ይሁን እንጂ ሕመምተኞች በቤሮዱል በሚታከሙበት ጊዜ እንደ ማዞር, መንቀጥቀጥ, የአይን መስተንግዶ መረበሽ, mydriasis እና ብዥታ እይታ የመሳሰሉ የማይፈለጉ ስሜቶች ሊያጋጥሟቸው እንደሚችሉ ማስጠንቀቅ አለባቸው. ስለዚህ መኪና ሲነዱ ወይም ማሽን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ሕመምተኞች ከላይ የተጠቀሱትን የማይፈለጉ ስሜቶች ካጋጠሟቸው እንደ መኪና መንዳት ወይም ማሽነሪዎች ካሉ አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ ተግባራት መቆጠብ አለባቸው።

የመድሃኒት መስተጋብር

ቤታ-agonists እና anticholinergics, xanthine ተዋጽኦዎች (theophylline ጨምሮ) Berodual bronchodilatory ውጤት ለማሻሻል ይችላሉ.

ሌሎች ቤታ-አግኦንሰኖችን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ በማዋል, ስልታዊ አንቲኮሊንጂክስ, የ xanthine ተዋጽኦዎች (ለምሳሌ, theophylline), የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊጨምሩ ይችላሉ.

ምናልባት ቤታ-አጋጆች በአንድ ጊዜ አጠቃቀም ጋር Berodual መካከል bronchodilator እርምጃ ጉልህ መዳከም.

የ xanthine ተዋጽኦዎች፣ ኮርቲሲቶይድ እና ዳይሬቲክስ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውሉ ከቤታ-አግኖንቶች አጠቃቀም ጋር የተያያዘ ሃይፖካሌሚያ ሊሻሻል ይችላል። ይህ እውነታ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ከባድ የአተነፋፈስ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና.

ሃይፖካሌሚያ ዲጎክሲን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የ arrhythmias አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. በተጨማሪም, hypoxia hypokalemia በልብ ምት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሻሽል ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን ለመቆጣጠር ይመከራል.

ቤታ-አድሬነርጂክ ወኪሎች MAO አጋቾቹ እና ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች በሚታከሙ በሽተኞች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፣ ምክንያቱም እነዚህ መድኃኒቶች የቤታ-አድሬነርጂክ መድኃኒቶችን ውጤት ሊያሻሽሉ ይችላሉ።

እንደ halothane, trichlorethylene ወይም enflurane ያሉ ወደ ውስጥ የሚተነፍሱ halogenated ማደንዘዣዎች መጠቀም የቤታ-አድሬነርጂክ መድሐኒቶች በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ያለውን ተጽእኖ ሊጨምሩ ይችላሉ.

ቤሮዶል ከ cromoglycic አሲድ እና / ወይም ግሉኮርቲሲቶስትሮይድ ጋር በጋራ ጥቅም ላይ ማዋል የሕክምናውን ውጤታማነት ይጨምራል።

የቤሮዶል መድሃኒት አናሎግ

መድኃኒቱ Berodual ለንቁ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ የለውም። ነገር ግን፣ በፋርማኮሎጂካል ቡድን ውስጥ (ቤታ-አግኖኖች በቅንጅቶች) ውስጥ አናሎግ አሉ።

• ቢያስተን;
• ዲቴክ;
• አጠቃላይ ፕላስ;
• ኢፕራሞል ስቴሪ-ኔብ;
• Cashnol;
• ጥምር;
• ጥምር ፓክ;
• ሴሬቲድ;
• ሴሬቲድ መልቲዲስክ;
• ሲምቢኮርት ቱርቡሃለር;
• ቴቫኮምብ;
• ፎርዲል ኮምቢ.

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር የመድኃኒቱ አናሎግ ከሌለ ከዚህ በታች ያሉትን አገናኞች መከተል ይችላሉ ተዛማጅ መድሐኒት የሚረዳቸው በሽታዎች እና ለህክምናው ውጤት የሚገኙትን አናሎጎችን ይመልከቱ ።

የአጠቃቀም መመሪያዎች

ንቁ ንጥረ ነገሮች

የመልቀቂያ ቅጽ

ቅንብር

Fenoterol hydrobromide 50 mcg; ipratropium bromide monohydrate 21 mcg, ይህም ከ ipratropium bromide 20 mcg ይዘት ጋር ይዛመዳል; ተጨማሪዎች: ፍጹም ኢታኖል - 13.313 ሚ.ግ, የተጣራ ውሃ - 0.799 mg, ሲትሪክ አሲድ, - 0.0001 mg, ቴፋፍሉሮ 1.0. 39.070 ሚ.ግ.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

የተቀላቀለ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት. ብሮንካዶላይተር እንቅስቃሴ ያላቸው ሁለት አካላትን ይይዛል-ipratropium bromide - m-anticholinergic blocker, እና fenoterol hydrobromide - beta2-adrenergic agonist .; ipratropium bromide inhalation አስተዳደር ጋር ብሮንካዶላይዜሽን በዋናነት ስልታዊ anticholinergic እርምጃ ይልቅ በአካባቢው ምክንያት ነው. Ipratropium bromide አንቲኮሊንርጂክ (parasympatholytic) ባህሪያት ያለው ኳተርን አሚዮኒየም ውህድ ነው. Ipratropium bromide በቫገስ ነርቭ አማካኝነት የሚስተዋሉ ምላሾችን ይከለክላል. Anticholinergics የ intracellular የካልሲየም ትኩረትን መጨመር ይከላከላል ፣ ይህ የሚከሰተው በአሴቲልኮሊን መስተጋብር ምክንያት በብሮንካይተስ ለስላሳ ጡንቻ ላይ ካለው muscarinic ተቀባይ ጋር ነው። የካልሲየም ልቀት በሁለተኛ ደረጃ ሸምጋዮች ስርዓት መካከለኛ ነው, እነሱም ITP (ኢኖሲቶል ትራይፎስፌት) እና DAG (diacylglycerol) .; ከ COPD (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ምች ኤምፊዚማ) ጋር በተዛመደ ብሮንካይተስ (ብሮንካይተስ) በተያዙ ታማሚዎች ውስጥ በሳንባ ተግባራት ላይ ጉልህ የሆነ መሻሻል (በ 1 ሰከንድ የግዳጅ መጠን መጨመር እና በ 15% ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ የሚያልፍ ከፍተኛ ፍሰት) በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ታይቷል ። ከፍተኛው ውጤት ከ 1-2 ሰአታት በኋላ ተገኝቷል እና በአብዛኛዎቹ በሽተኞች እስከ 6 ሰአታት ድረስ በመርፌ መወጋት ይቆያል. Ipratropium ብሮማይድ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለውን የንፋጭ ፈሳሽ ፣ mucociliary ማጽዳት እና የጋዝ ልውውጥ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድርም። Fenoterol hydrobromide በሕክምናው መጠን β2-adrenergic ተቀባይዎችን በመምረጥ ያነቃቃል። በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል የ β1-adrenergic ተቀባይ መነቃቃት ይከሰታል. Fenoterol የ ብሮን እና የደም ሥሮች ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና የሚያደርግ እና በሂስተሚን ፣ ሜታኮሊን ፣ በቀዝቃዛ አየር እና በአለርጂዎች (ወዲያውኑ ዓይነት hypersensitivity ምላሽ) ተጽዕኖ ምክንያት የሚመጡትን ብሮንሆስፓስቲክ ምላሽን ይከላከላል። ወዲያው ከተሰጠ በኋላ, ፌኖቴሮል የሽምግልና አስታራቂዎችን መለቀቅ እና እብጠትን እና ብሮንካይተስ ከማስት ሴሎች ይከላከላል. በተጨማሪም, በ 600 mcg መጠን ውስጥ የ fenoterol አጠቃቀም, የ mucociliary ማጽዳት መጨመር ተስተውሏል. የመድኃኒቱ ቤታ-አድሬነርጂክ በልብ ሥራ ላይ ፣ ለምሳሌ የልብ ድካም ድግግሞሽ እና ጥንካሬ መጨመር ፣ በ fenoterol የደም ቧንቧ ተግባር ፣ የልብ β2-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ እና ከመጠን በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ነው። ቴራፒዩቲክ ፣ የ β1-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ; ልክ እንደ ሌሎች ቤታ-አድሬነርጂክ መድሐኒቶች የ QTc የጊዜ ክፍተት ማራዘም በከፍተኛ መጠን ታይቷል. የሜትድ-ዶዝ ኤሮሶል ኢንሃለርስ (ኤምአይኤ) በመጠቀም ፌኖቴሮል ሲጠቀሙ ይህ ተጽእኖ ተለዋዋጭ እና ከተመከሩት መጠኖች በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ተስተውሏል. ይሁን እንጂ ኔቡላዘርን በመጠቀም ፌኖቴሮል ከተጠቀሙ በኋላ (በመደበኛ የዶዝ ጠርሙሶች ውስጥ ለመተንፈስ መፍትሄ) በተመከረው መጠን PDI ን በመጠቀም መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ሥርዓታዊ ተጋላጭነት ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል። የእነዚህ ምልከታዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተረጋገጠም. በብዛት የሚታየው የ β-adrenergic agonists ተጽእኖ መንቀጥቀጥ ነው። የ bronchi ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ ያለውን ተፅዕኖ በተቃራኒ, መቻቻል ወደ β-adrenergic agonists መካከል ስልታዊ ውጤቶች ማዳበር ይችላሉ. የዚህ መግለጫ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም .; የ ipratropium bromide እና fenoterol ጥምር አጠቃቀምን በመጠቀም ብሮንካዶላተሪ ተጽእኖ በተለያዩ ፋርማኮሎጂካል ዒላማዎች ላይ በመስራት ላይ ይገኛል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እርስ በርሳቸው ይሟገታሉ, በዚህም ምክንያት በጡንቻዎች ላይ ያለው spasmolytic ተጽእኖ ይሻሻላል እና የመተንፈሻ ቱቦዎች መጨናነቅ ጋር ተያይዞ ለ Bronchopulmonary በሽታዎች ሰፊ የሆነ የሕክምና እርምጃ ይሰጣል. ተጨማሪው ውጤት የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት የቤታ-አድሬነርጂክ ክፍል ዝቅተኛ መጠን ያስፈልጋል ፣ ይህም ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳይኖሩት ውጤታማ መጠን እንዲመርጡ ያስችልዎታል ። አጣዳፊ bronchoconstriction ውስጥ ዕፅ Berodual ውጤት; H በፍጥነት ያድጋል, ይህም በ ብሮንካይተስ (bronchospasm) አጣዳፊ ጥቃቶች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

አመላካቾች

በሚቀለበስ ብሮንካይተስ መከላከያ እና ምልክታዊ ሕክምና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች - COPD; - ብሮንካይተስ አስም; - ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, በኤምፊዚማ የተወሳሰበ ወይም ያልተወሳሰበ.

ተቃውሞዎች

hypertrophic obstruktyvnoy cardiomyopathy; - tachyarrhythmia; - የእርግዝና ሶስት ወር; - የልጆች ዕድሜ እስከ 6 ዓመት ድረስ; - ለመድኃኒቱ አካላት ከመጠን በላይ ስሜታዊነት; - ለአትሮፒን መሰል ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ስሜታዊነት; ጥንቃቄ ጋር, ዕፅ ማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ, ተደፍኖ insufficiency, የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት, በቂ ቁጥጥር የስኳር በሽታ, የቅርብ myocardial infarction, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ከባድ ኦርጋኒክ በሽታዎች, ሃይፐርታይሮይዲዝም, pheochromocytoma, የፕሮስቴት hypertrophy, የፊኛ አንገት መደነቃቀፍ, ሲስቲክ ጋር መታዘዝ አለበት. ፋይብሮሲስ, ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

መድሃኒቱ በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል የተከለከለ ነው.; አሁን ያለው ልምድ እንደሚያሳየው ipratropium bromide እና fenoterol hydrobromide በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳርፉም. ይሁን እንጂ, በእርግዝና Berodual መካከል II እና III trimesters ውስጥ; N በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ይህ Berodual N ያለውን ነባዘር ያለውን contractile እንቅስቃሴ ላይ inhibitory ውጤት ያለውን አጋጣሚ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው; Fenoterol hydrobromide በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል. የ ipratropium bromide ከጡት ወተት ጋር መመደብን የሚያረጋግጥ መረጃ አልደረሰም. በጨቅላ ህጻን ላይ በተለይም መድሃኒቱን በአይሮሶል መልክ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የአይፕራሮፒየም ከፍተኛ ተጽእኖ የማይቻል ነው. ይሁን እንጂ ብዙ መድኃኒቶች ወደ የጡት ወተት ውስጥ ዘልቀው የመግባት ችሎታ ከተሰጠው, Berodual በጥንቃቄ መታዘዝ አለበት; H ጡት በማጥባት ጊዜ (ጡት በማጥባት).

መጠን እና አስተዳደር

መጠኑ በተናጥል ተዘጋጅቷል.; የሚጥል በሽታን ለማስታገስ አዋቂዎች እና ከ 6 ዓመት በላይ የሆናቸው ልጆች 2 የትንፋሽ መጠን ታዝዘዋል. በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ የመተንፈስ እፎይታ ከሌለ 2 ተጨማሪ የትንፋሽ መጠን ማዘዝ ይችላሉ. በሽተኛው ከ 4 የትንፋሽ መጠን በኋላ ምንም ውጤት ከሌለው እና ተጨማሪ የመተንፈስ አስፈላጊነት ስለአስቸኳይ የህክምና ክትትል ማሳወቅ አለበት ። ዶዝ ኤሮሶል ቤሮዶል; በልጆች ላይ H በሀኪም የታዘዘው እና በአዋቂዎች ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. የረጅም ጊዜ እና የሚቆራረጥ ሕክምና 1-2 inhalation 1 መጠን, እስከ 8 inhalation / ቀን (በአማካይ, 1-2 inhalations 3 ጊዜ / ቀን) .; በብሮንካይተስ አስም ውስጥ መድሃኒቱ እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. የመድኃኒቱ አጠቃቀም ህጎች ፣ በሽተኛው የመለኪያ መጠን ያለው ኤሮሶል ትክክለኛ አጠቃቀም ላይ መመሪያ ሊሰጠው ይገባል ። የሚለካውን ኤሮሶል ለመጀመሪያ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የጣሳውን ታች ሁለት ጊዜ ይጫኑ. የመለኪያ መጠን ያለው ኤሮሶል በሚጠቀሙበት እያንዳንዱ ጊዜ የሚከተሉትን ህጎች መከበር አለባቸው ። 1. የመከላከያ ክዳን ያስወግዱ; 2. ቀስ ብሎ, ጥልቅ ትንፋሽ ያድርጉ; 3. ፊኛውን በመያዝ, አፍዎን በከንፈሮችዎ ይያዙት. ሲሊንደሩ ተገልብጦ መመራት አለበት.; 4. በተቻለ መጠን ጥልቅ ትንፋሽ መውሰድ, በተመሳሳይ ጊዜ በፍጥነት 1 inhalation መጠን ይለቀቃል ድረስ ፊኛ ታች ይጫኑ. ለጥቂት ሰከንዶች ያህል እስትንፋስዎን ይያዙ ፣ ከዚያ የአፍ ውስጥ ምሰሶውን ከአፍዎ ያስወግዱ እና በቀስታ ይንፉ። ሁለተኛውን የመተንፈስ መጠን ለመቀበል እርምጃዎችን ይድገሙ። 5. የመከላከያ ካፕ ላይ ያድርጉ; 6. ኤሮሶል ከ 3 ቀናት በላይ ጥቅም ላይ ካልዋለ, ከመጠቀምዎ በፊት, የኤሮሶል ደመና እስኪታይ ድረስ በቆርቆሮው ግርጌ ላይ አንድ ጊዜ ይጫኑ; ፊኛው ለ200 እስትንፋስ የተነደፈ ነው። ከዚያም ፊኛ መተካት አለበት. ምንም እንኳን አንዳንድ ይዘቶች በፊኛው ውስጥ ሊቆዩ ቢችሉም ፣ በሚተነፍሱበት ጊዜ የሚወጣው የመድኃኒት መጠን እየቀነሰ ይሄዳል። መያዣው ግልጽ ያልሆነ ስለሆነ በእቃው ውስጥ ያለው መድሃኒት መጠን በሚከተለው መንገድ ሊወሰን ይችላል-የፕላስቲክ አፍን ከእቃ መያዣው ውስጥ በማስወገድ እቃው በውኃ የተሞላ መያዣ ውስጥ ይጠመዳል. የመድሃኒት መጠን የሚወሰነው በውሃው ውስጥ ባለው ፊኛ አቀማመጥ ላይ ነው.; ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ መተንፈሻውን ያጽዱ.የመድሀኒት ቅንጣቶች የአየር ማራዘሚያውን እንዳይዘጉ የአፍ ውስጥ አፍን በንጽህና መጠበቅ አስፈላጊ ነው. በማጽዳት ጊዜ በመጀመሪያ የመከላከያ ካፕውን ያስወግዱ እና ፊኛውን ከመተንፈሻ ውስጥ ያስወግዱት። የሞቀ ውሃን በመተንፈሻ ውስጥ ማለፍ ፣ መድሃኒቱን እና / ወይም የሚታየውን ቆሻሻ ማስወገድዎን ያረጋግጡ። ካጸዱ በኋላ መተንፈሻውን አራግፉ እና ማሞቂያዎችን ሳይጠቀሙ በአየር ውስጥ እንዲደርቅ ያድርጉት.የአፍ መፍቻው ከደረቀ በኋላ ፊኛውን ወደ መተንፈሻው ውስጥ ያስገቡ እና መከላከያ ካፕ ያድርጉ .; በተለይ ለቤሮዶል ሜትር መጠን ያለው ኤሮሶል የተነደፈ የፕላስቲክ አፍ; ሸ እና ለትክክለኛው የመድኃኒት መጠን ያገለግላል. የአፍ ማሰሪያውን ከሌሎች የመለኪያ መጠን ያላቸው ኤሮሶሎች ጋር መጠቀም የለበትም። እንዲሁም በሜትር ኤሮሶል ቤሮዶል መጠቀም አይችሉም; ኤች ከሌሎች የአፍ መፍቻዎች ጋር; የእቃው ይዘት በግፊት ውስጥ ነው.እቃው መከፈት እና ከ 50 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በላይ ማሞቂያ መጋለጥ የለበትም.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከእነዚህ አሉታዊ ውጤቶች መካከል ብዙዎቹ Berodual ያለውን anticholinergic እና ቤታ-adrenergic ባህርያት ምክንያት ሊሆን ይችላል; N. Berodual; ሸ፣ ልክ እንደ ማንኛውም የትንፋሽ ሕክምና፣ የአካባቢን ብስጭት ሊያስከትል ይችላል። የመድኃኒቱ አሉታዊ ግብረመልሶች የሚወሰነው በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በተገኘው መረጃ መሠረት እና መድሃኒቱን ከተመዘገበ በኋላ በመድኃኒት አጠቃቀም ላይ ባለው የመድኃኒት ቁጥጥር ወቅት ነው ። በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳል ፣ ደረቅ አፍ ፣ ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ pharyngitis ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ dysphonia ፣ tachycardia ፣ የልብ ምት ፣ ማስታወክ ፣ ሲስቶሊክ የደም ግፊት እና ነርቭ ናቸው ። ከመከላከያ ስርዓት: አናፍላቲክ ምላሽ, ከፍተኛ ስሜታዊነት, ጨምሮ. urticaria, angioedema; ከሜታቦሊዝም ጎን: hypokalemia.; የአእምሮ ችግሮች: መረበሽ ፣ መረበሽ ፣ ጭንቀት; ከነርቭ ሥርዓት: ራስ ምታት, መንቀጥቀጥ, ማዞር; በራዕይ አካል ላይ: ግላኮማ ፣ የዓይን ግፊት መጨመር ፣ የመጠለያ መዛባት ፣ mydriasis ፣ ብዥ ያለ እይታ ፣ የዓይን ህመም ፣ የኮርኒያ እብጠት ፣ conjunctival hyperemia ፣ በእቃዎች ዙሪያ የ halo ገጽታ .; ከልብ ጎን: tachycardia, የልብ ምት, arrhythmias, ኤትሪያል fibrillation, supraventricular tachycardia, myocardial ischemia; ከመተንፈሻ አካላት: ሳል, pharyngitis, dysphonia, bronchospasm, የፍራንክስ መበሳጨት, የፍራንክስ እብጠት, laryngospasm, ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ, የፍራንክስ መድረቅ .; ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማስታወክ, ማቅለሽለሽ, ደረቅ አፍ, stomatitis, glossitis, የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ መታወክ, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, የቃል አቅልጠው ውስጥ እብጠት .; ከቆዳ እና ከቆዳ በታች ያሉ ቲሹዎች: ማሳከክ, hyperhidrosis; ከ musculoskeletal ሥርዓት: የጡንቻ ድክመት, የጡንቻ spasm, myalgia; ከሽንት ስርዓት: የሽንት መያዣ; የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ መረጃ-የሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር ፣ የዲያስፖራ የደም ግፊት መጨመር።

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች: ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በዋነኝነት ከ fenoterol ተግባር ጋር ይዛመዳሉ። የ β-adrenergic ተቀባዮች ከመጠን በላይ መነቃቃት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። በጣም ሊከሰት የሚችል ክስተት tachycardia, የልብ ምት, መንቀጥቀጥ, ደም ወሳጅ hypo- ወይም የደም ግፊት መጨመር, የልብ ምት መጨመር, angina pectoris, arrhythmias, ትኩስ ብልጭታ, ሜታቦሊክ acidosis, hypokalemia .; እንደ ደረቅ አፍ ፣ የተዳከመ የአይን መስተንግዶ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የሕክምና እርምጃ እና የመተንፈስ አጠቃቀም ፣ የ ipratropium bromide ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ፣ ብዙውን ጊዜ ቀላል እና ጊዜያዊ ናቸው። ሕክምና. መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው. በደም ውስጥ ያለው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን የክትትል መረጃ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል. ማስታገሻዎች, ማረጋጊያዎች, በከባድ ጉዳዮች ላይ - ከፍተኛ እንክብካቤን ማሳየት; እንደ ልዩ ፀረ-መድሃኒት, ቤታ-ማገጃዎችን, በተለይም ቤታ1-መራጭ ማገጃዎችን መጠቀም ይቻላል. ይሁን እንጂ አንድ ሰው በቤታ-መርገጫዎች ተጽእኖ ስር ሊፈጠር የሚችለውን የብሮንካይተስ መዘጋት መጨመርን ማወቅ እና በብሮንካይተስ አስም ወይም ሲኦፒዲ ለሚሰቃዩ ታካሚዎች መጠን በጥንቃቄ መምረጥ አለበት, ይህም ለሞት ሊዳርግ በሚችል ከባድ ብሮንሆስፕላስም ምክንያት ነው.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

የመድኃኒት ቤሮዶል ለረጅም ጊዜ በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል; N ከሌሎች አንቲኮሊንጂክ መድኃኒቶች ጋር በመረጃ እጥረት ምክንያት አይመከርም። ቤታ-agonists እና anticholinergics, xanthine ተዋጽኦዎች (theophylline ጨምሮ) ዕፅ Berodual ያለውን bronchodilator ውጤት ለማሻሻል ይሆናል; N.; ሌሎች የቅድመ-ይሁንታ-አግኖንቶች በተመሳሳይ ጊዜ ወደ አንቲኮሊንጊክስ ወይም የ xanthine ተዋጽኦዎች (ቲኦፊሊንን ጨምሮ) ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ሲገቡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊጨምሩ ይችላሉ ። የመድኃኒት Berodual መካከል bronchodilator ውጤት ጉልህ መዳከም ሊሆን ይችላል; N በአንድ ጊዜ ከቤታ-አጋጆች ቀጠሮ ጋር .; ከቤታ-agonists አጠቃቀም ጋር የተያያዘው ሃይፖካሌሚያ የ xanthine ተዋጽኦዎች፣ ኮርቲሲቶይድ እና ዲዩሪቲኮችን በአንድ ጊዜ በማስተዳደር ሊሻሻል ይችላል። ይህ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ለታካሚዎች ሕክምና ከባድ ዓይነቶች የመስተጓጎል የመተንፈሻ አካላት በሽታ .; ሃይፖካሌሚያ ዲጎክሲን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የ arrhythmias አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. በተጨማሪም, hypoxia hypokalemia በልብ ምት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሻሽል ይችላል. እንዲህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን መከታተል ይመከራል. በ MAO inhibitors እና tricyclic antidepressants, tk በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ለቤታ-አድሬነርጂክ agonists ጥንቃቄ መደረግ አለበት. እነዚህ መድኃኒቶች የቤታ-አድሬነርጂክ መድኃኒቶችን ውጤት ሊያሻሽሉ ይችላሉ ። halogenated hydrocarbons (halothane, trichlorethylene, enfluranን ጨምሮ) ለመተንፈስ ማደንዘዣዎች የቤታ-አድሬነርጂክ መድኃኒቶች በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ የሚያስከትለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሳድጉ ይችላሉ.

ልዩ መመሪያዎች

ያልተጠበቀ ፈጣን የትንፋሽ መጨመር (የመተንፈስ ችግር) ሲከሰት ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. ከመጠን በላይ ስሜታዊነት Berodual የተባለውን መድሃኒት ከተጠቀሙ በኋላ; N ወዲያውኑ hypersensitivity ምላሽ ሊከሰት ይችላል, ምልክቶች አልፎ አልፎ urticaria, angioedema, ሽፍታ, bronchospasm, oropharyngeal እብጠት, anafilakticheskom ድንጋጤ .; ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ; ቤሮዶል; ሸ፣ ልክ እንደሌሎች ወደ ውስጥ የሚተነፍሱ መድኃኒቶች፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ፓራዶክሲካል ብሮንካስፓስም ሊያስከትሉ ይችላሉ። የፓራዶክሲካል ብሮንሆስፕላስም እድገትን በተመለከተ የቤሮዶል መድሃኒት አጠቃቀም; H ወዲያውኑ ማቆም እና ወደ አማራጭ ሕክምና መቀየር አለበት. ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ ብሮንካይተስ አስም ያለባቸው ታካሚዎች, ቤሮዱል; H እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ቀላል COPD ባለባቸው ታካሚዎች, ምልክታዊ ህክምና ከመደበኛ አጠቃቀም ይመረጣል. ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች የመተንፈሻ አካላትን እብጠት ሂደት እና የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር ፀረ-ብግነት ሕክምናን ማካሄድ ወይም ማሻሻል አስፈላጊ መሆኑን ማወቅ አለባቸው ። እንደ ቤሮዱል ያሉ ቤታ2-አግኖኒስቶችን የያዙ መድኃኒቶችን እየጨመረ የሚሄድ መደበኛ አጠቃቀም; H, ለ ብሮንካይተስ መዘጋት እፎይታ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የበሽታውን ሂደት ሊያባብስ ይችላል. የ ብሮንካይተስ መጨናነቅ በሚጨምርበት ጊዜ የቤታ 2-አግኒስቶች መጠን መጨመር, ጨምሮ. መድሃኒት ቤሮዱል; ሸ, ለረጅም ጊዜ ከሚመከረው በላይ መጸደቅ ብቻ ሳይሆን አደገኛም ነው. ለሕይወት አስጊ የሆነ የበሽታውን አስከፊነት ለመከላከል የታካሚውን የሕክምና እቅድ እና በቂ ፀረ-ብግነት ሕክምናን ወደ ውስጥ በሚተነፍሱ corticosteroids ላይ መከለስ ግምት ውስጥ መግባት አለበት ። ሌሎች sympathomimetic bronchodilators Berodual ጋር በአንድ ጊዜ መሰጠት አለበት; N በሕክምና ክትትል ስር ብቻ; የጨጓራና ትራክት በሽታዎች; የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ መዛባት ይቻላል. የእይታ አካልን መጣስ Berodual; የማዕዘን መዘጋት ግላኮማ እንዲፈጠር ለተጋለጡ ታካሚዎች H በጥንቃቄ መሰጠት አለበት. ከእይታ አካል (ለምሳሌ በአይን ውስጥ ግፊት መጨመር ፣ mydriasis ፣ አንግል መዘጋት ግላኮማ ፣ በአይን ውስጥ ህመም) በመተንፈስ ፣ ipratropium bromide (ወይም ipratropium bromide ከ β2-adrenergic agonists ጋር) ሲተነፍሱ የሚከሰቱ ችግሮች ከእይታ አካል የተለዩ ሪፖርቶች አሉ። ወደ ዓይኖች. አጣዳፊ የማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ ምልክቶች በአይን ውስጥ ህመም ወይም ምቾት ማጣት ፣ የእይታ ብዥታ ፣ በእቃዎች ውስጥ የ halo ገጽታ እና በአይን ፊት ላይ ባለ ቀለም ነጠብጣቦች ፣ ከኮርኒያ እብጠት እና የዓይን መቅላት ጋር ተደምሮ ፣ በ conjunctival የደም ቧንቧ መርፌ ምክንያት። . የእነዚህ ምልክቶች ጥምረት ከተፈጠረ, የዓይን ጠብታዎችን በመጠቀም የዓይን ግፊትን የሚቀንሱ እና ከልዩ ባለሙያ ጋር ወዲያውኑ ምክክር ይታያል. ታካሚዎች Berodual inhalation መፍትሔ ትክክለኛ አጠቃቀም ላይ መመሪያ መሆን አለበት; ሸ መፍትሄው ወደ ዓይን ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ከኔቡላሪተር ጋር ጥቅም ላይ የሚውለው መፍትሄ በአፍ ውስጥ እንዲተነፍስ ይመከራል. የአፍ መጭመቂያ በማይኖርበት ጊዜ ፊቱን በጥብቅ የሚገጣጠም ጭምብል መጠቀም ያስፈልጋል. ለግላኮማ እድገት የተጋለጡ ታካሚዎችን ዓይኖች ለመጠበቅ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት. ሥርዓታዊ ተፅእኖዎች; በሚከተሉት በሽታዎች ውስጥ በቅርብ ጊዜ የልብ ሕመም, የስኳር በሽታ mellitus በቂ ያልሆነ ግሊሲሚክ ቁጥጥር, ከባድ የኦርጋኒክ በሽታዎች የልብ እና የደም ቧንቧዎች, ሃይፐርታይሮይዲዝም, ፎክሮሞቲማ ወይም የሽንት ቱቦ መዘጋት (ለምሳሌ በፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ ወይም በፊኛ አንገት ላይ መዘጋት) ቤሮዶዋል. ; N መታዘዝ ያለበት የአደጋ/ጥቅማጥቅሙን ጥምርታ ከተገመገመ በኋላ ነው፣በተለይ ከሚመከረው መጠን በላይ። በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ ተጽእኖ; ከገበያ በኋላ የተደረጉ ጥናቶች, β-adrenergic agonists በሚወስዱበት ጊዜ myocardial ischemia የሚባሉት አጋጣሚዎች ነበሩ. ተጓዳኝ ከባድ የልብ ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች (ለምሳሌ, የደም ቧንቧ በሽታ, arrhythmias ወይም ከባድ የልብ ድካም) Berodual መቀበል; N, በልብ ሕመም ወይም ሌሎች የልብ ሕመምን የሚያመለክቱ ሌሎች ምልክቶችን ወደ ሐኪም የመሄድ አስፈላጊነት ማስጠንቀቂያ መስጠት አለበት. እንደ የትንፋሽ እጥረት እና የደረት ሕመም የመሳሰሉ ምልክቶችን ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል, ምክንያቱም. ሁለቱም የልብ እና የ pulmonary etiology ሊሆኑ ይችላሉ. ሃይፖካሊሚያ; β2-adrenergic agonists ሲጠቀሙ, hypokalemia ሊከሰት ይችላል. በአትሌቶች ውስጥ ቤሮዶል የተባለውን መድሃኒት መጠቀም; ሸ, ምክንያት በውስጡ ጥንቅር ውስጥ fenoterol ፊት, doping ሙከራዎች ውስጥ አወንታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል. መድሃኒቱ መከላከያ, ቤንዛልኮኒየም ክሎራይድ እና ማረጋጊያ, ዲሶዲየም ኢዴቴት ዳይሃይድሬት ይዟል. ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ እነዚህ ንጥረ ነገሮች በአየር ወለድ ከፍተኛ የደም ግፊት ላላቸው ህመምተኞች ብሮንሆስፕላስምን ሊያስከትሉ ይችላሉ ። ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የቁጥጥር ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተፅእኖ ፣ የመድኃኒቱ ተፅእኖ ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የአጠቃቀም ዘዴዎችን ልዩ ጥናት አልተደረገም። ይሁን እንጂ ሕመምተኞች Berodual ጋር ህክምና ወቅት መሆኑን ማሳወቅ አለበት; እንደ ማዞር, መንቀጥቀጥ, የመኖርያ መረበሽ, mydriasis, ብዥ ያለ እይታ ያሉ የማይፈለጉ ክስተቶችን ማዳበር ይቻላል. ስለዚህ መኪና ሲነዱ ወይም ማሽን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ሕመምተኞች ከላይ የተጠቀሱትን የማይፈለጉ ስሜቶች ካጋጠሟቸው እንደ ተሽከርካሪዎች መንዳት ወይም ማሽነሪዎች ካሉ አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ ተግባራት መቆጠብ አለባቸው።

መመሪያ

ለህክምና አገልግሎት የመድኃኒት ምርት አጠቃቀም ላይ

ቤሮዱል ኤን

የምዝገባ ቁጥር፡-ፒ N013312/01

የንግድ ስም፡ቤሮዱል ኤን

አለምአቀፍ የባለቤትነት ያልሆነ ስም ወይም የቡድን ስም፡ Ipratropium bromide + Fenoterol

የመጠን ቅጽ:ኤሮሶል ለመተንፈስ መጠኑ

ቅንብር፡

1 የመተንፈስ መጠን ንቁውን ንጥረ ነገር ይይዛል-ipratropium bromide monohydrate 0.021 mg (21 μg) ከ ipratropium bromide 0.020 mg (20 μg) ፣ fenoterol hydrobromide 0.050 mg (50 μg) ጋር ይዛመዳል።

ተጨማሪዎች፡ ፍፁም ኢታኖል 13.313 ሚ.ግ ፣ የተጣራ ውሃ 0.799 ሚ.ግ ፣ ሲትሪክ አሲድ 0.001 mg ፣ tetrafluoroethane (HFA134a ፣ propellant) 39.070 mg

መግለጫ፡-ግልጽ፣ ቀለም የሌለው ወይም ትንሽ ቢጫ ወይም ትንሽ ቡናማ ፈሳሽ፣ ከተንጠለጠሉ ቅንጣቶች የጸዳ።

የፋርማሲዮቴራፒ ቡድን;ብሮንካዶላይተር (m-anticholinergic + beta2-adrenergic agonist)

ATX ኮድ፡- R03AK03

ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት;

Berodual ብሮንካዶላይተር እንቅስቃሴ ያላቸውን ሁለት አካላት ይይዛል፡- ipratropium bromide፣ m-anticholinergic blocker እና fenoterol፣ a β 2-agonist። ከአይፕራትሮፒየም ብሮማይድ ጋር ወደ ውስጥ በሚተነፍስበት ጊዜ ብሮንካዶላይዜሽን በዋነኛነት በስርዓታዊ አንቲኮሊንጂክ ተፅእኖዎች ሳይሆን በአካባቢው ምክንያት ነው።

Ipratropium bromide አንቲኮሊነርጂክ (ፓራሲምፓቶሊቲክ) ባህሪያት ያለው የኳተርን አሚዮኒየም ተዋጽኦ ነው። Ipratropium bromide በሴት ብልት ነርቭ ምክንያት የሚመጡ ምላሾችን ይከለክላል። Anticholinergics የ intracellular Ca ++ ትኩረትን መጨመር ይከላከላል, ይህም የሚከሰተው አሴቲልኮሊን ከ muscarinic ተቀባይ ጋር በ Bronchial smooth muscle ላይ ባለው መስተጋብር ምክንያት ነው. የ Ca ++ መለቀቅ በ ITP (ኢኖሲቶል ትሪፎስፌት) እና DAG (diacylglycerol) የሚያጠቃልለው በሁለተኛ ደረጃ ሸምጋዮች ስርዓት ነው. ሥር በሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ኤምፊዚማ) ጋር በተዛመደ ብሮንካይተስ በተያዙ በሽተኞች የሳንባ ሥራ ላይ ጉልህ መሻሻል (በ 1 ሰከንድ የግዳጅ መጠን መጨመር (ኤፍኢቪ 1) እና ከፍተኛ ጊዜ የሚያልፍበት ፍሰት በ 15% ወይም ከዚያ በላይ) ታይቷል ። በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ከፍተኛው ውጤት ከ 1-2 ሰአታት በኋላ ተገኝቷል እና በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ውስጥ ከአስተዳደሩ እስከ 6 ሰአታት ድረስ ይቆያል.

Ipratropium bromide በአየር መንገዱ ንፋጭ ፈሳሽ, mucociliary ማጽዳት እና ጋዝ ልውውጥ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድርም.

Fenoterol በሕክምናው መጠን β2-adrenergic ተቀባይዎችን በመምረጥ ያነቃቃል። የ β 1 -adrenergic ተቀባይ ማነቃቂያ ከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል (ለምሳሌ, ለቶኮቲክ ተጽእኖ በሚሰጥበት ጊዜ) ይከሰታል.

Fenoterol የ ብሮንካይተስ እና የደም ቧንቧዎችን ለስላሳ ጡንቻዎች ያዝናናል, በሂስተሚን, ሜታኮሊን, ቀዝቃዛ አየር እና አለርጂዎች (ወዲያውኑ አይነት hypersensitivity ምላሽ) ተጽእኖ ምክንያት የሚከሰተውን ብሮንሆስፓስቲክ ምላሽን ይከላከላል. ወዲያው ከተሰጠ በኋላ, ፌኖቴሮል የሽምግልና አስታራቂዎችን መለቀቅ እና እብጠትን እና ብሮንካይተስ ከማስት ሴሎች ይከላከላል. በተጨማሪም, በ 0.6 ሚ.ግ መጠን ውስጥ fenoterol ሲጠቀሙ, የ mucociliary ማጽዳት መጨመር ነበር. የመድኃኒቱ β-adrenergic ተጽእኖ በልብ ሥራ ላይ ፣ ለምሳሌ የልብ ድካም ድግግሞሽ እና ጥንካሬ መጨመር ፣ በ fenoterol የደም ሥር ተግባር ፣ የልብ β2-adrenergic ተቀባይ መነቃቃት እና ከቴራፒዩቲክ በላይ የሆኑ መጠኖችን ሲጠቀሙ ነው። ፣ የ β1-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ። ልክ እንደ ሌሎች β-adrenergic መድሃኒቶች, የ QT የጊዜ ክፍተት ማራዘም በከፍተኛ መጠን ታይቷል. የሜትድ-ዶዝ ኤሮሶል ኢንሃለርስ (ኤምአይኤ) በመጠቀም ፌኖቴሮል ሲጠቀሙ ይህ ተጽእኖ ተለዋዋጭ እና ከተመከሩት መጠኖች በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ተስተውሏል. ይሁን እንጂ ኔቡላዘርን በመጠቀም ፌኖቴሮል ከተጠቀሙ በኋላ (በመደበኛ የዶዝ ጠርሙሶች ውስጥ ለመተንፈስ መፍትሄ) በተመከረው መጠን PDI ን በመጠቀም መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ሥርዓታዊ ተጋላጭነት ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል። የእነዚህ ምልከታዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተረጋገጠም. የቤታ-አድሬነርጂክ agonists በብዛት የሚታየው ተፅዕኖ መንቀጥቀጥ ነው። በብሮንካይተስ ለስላሳ ጡንቻ ላይ ከሚደርሰው ተጽእኖ በተቃራኒ መቻቻል ወደ ቤታ-አድሬነርጂክ agonists ስልታዊ ተፅእኖዎች ሊዳብር ይችላል ፣ የዚህ መገለጫ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም ። ትሬሞር β-adrenergic agonists በመጠቀም በጣም የተለመደው አሉታዊ ተጽእኖ ነው.

እነዚህ ሁለት ንቁ ንጥረ ነገሮች በአንድ ላይ ጥቅም ላይ ሲውሉ ብሮንካዶላይተር ተጽእኖ በተለያዩ ፋርማኮሎጂካል ዒላማዎች ላይ በመተግበር ላይ ይገኛል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እርስ በርሳቸው ይሟገታሉ, በዚህም ምክንያት በጡንቻዎች ላይ ያለው spasmolytic ተጽእኖ ይሻሻላል እና የመተንፈሻ ቱቦዎች መጨናነቅ ጋር ተያይዞ ለ Bronchopulmonary በሽታዎች ሰፊ የሆነ የሕክምና እርምጃ ይሰጣል. ተጨማሪው ውጤት የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት የ β-adrenergic ክፍል ዝቅተኛ መጠን ያስፈልጋል, ይህም ምንም የጎንዮሽ ጉዳት የሌለበት ውጤታማ መጠን በግለሰብ ደረጃ ለመምረጥ ያስችላል.

አመላካቾች

መከላከል እና ምልክታዊ ሕክምና የአየር ወለድ የመተንፈሻ አካላት በተገላቢጦሽ የመተንፈሻ አካላት: ሥር የሰደደ የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ አስም, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ የተወሳሰበ ወይም ያልተወሳሰበ በemphysema.

ተቃውሞዎች

hypertrophic obstruktyvnoy cardiomyopathy, tachyarrhythmia; hypersensitivity fenoterol hydrobromide, atropine-የሚመስሉ ንጥረ ነገሮች ወይም ዕፅ ሌሎች ክፍሎች, በእርግዝና የመጀመሪያ ሳይሞላት, ከ 6 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች.

በጥንቃቄ

አንግል-መዘጋት ግላኮማ ፣ የደም ቧንቧ እጥረት ፣ የደም ቧንቧ የደም ግፊት ፣ በቂ ያልሆነ ቁጥጥር የሚደረግበት የስኳር በሽታ mellitus ፣ የቅርብ ጊዜ የልብ ህመም ፣ ከባድ የኦርጋኒክ ልብ እና የደም ቧንቧ በሽታ ፣ ሃይፐርታይሮይዲዝም ፣ pheochromocytoma ፣ ፕሮስታታቲክ hypertrophy ፣ የፊኛ አንገት መዘጋት ፣ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ፣ የልጅነት ጊዜ።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

አሁን ያለው ክሊኒካዊ ተሞክሮ እንደሚያሳየው fenoterol እና ipratropium bromide በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳርፉም. ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት በተለይም በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ እነዚህን መድሃኒቶች ሲጠቀሙ የተለመዱ ጥንቃቄዎች መከተል አለባቸው. የ BERODUAL በማህፀን ውስጥ መጨናነቅ ላይ የሚያስከትለውን መከልከል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

Fenoterol hydrobromide ወደ የጡት ወተት ውስጥ ሊገባ ይችላል. ለ ipratropium እንደዚህ ያለ መረጃ አልተገኘም. በጨቅላ ህጻን ላይ በተለይም መድሃኒቱን በአይሮሶል መልክ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የአይፕራሮፒየም ከፍተኛ ተጽእኖ የማይቻል ነው. ይሁን እንጂ ብዙ መድኃኒቶች ወደ የጡት ወተት ውስጥ ዘልቀው የመግባት ችሎታን ከግምት ውስጥ በማስገባት ጡት ለሚያጠቡ ሴቶች BERODUAL ሲያዙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።

መጠን እና አስተዳደር

መጠኑ በተናጥል መመረጥ አለበት. በሐኪም ምክር ካልተሰጠ በቀር የሚከተሉት መጠኖች ይመከራሉ፡ አዋቂዎችና ከ 6 ዓመት በላይ የሆናቸው ልጆች፡ የመናድ በሽታ ሕክምና

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ምልክቶችን ለማስታገስ ሁለት የተነፈሱ የኤሮሶል መጠኖች በቂ ናቸው። በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ የመተንፈስ እፎይታ ከሌለ, ተጨማሪ 2 የትንፋሽ መጠን መጠቀም ይቻላል.

ከአራት የትንፋሽ መጠን በኋላ ምንም ተጽእኖ ከሌለ እና ተጨማሪ ትንፋሽ ካስፈለገ, ሳይዘገይ የሕክምና እርዳታ ማግኘት አለበት. ጊዜያዊ እና የረጅም ጊዜ ሕክምና;

በአንድ መጠን 1-2 ትንፋሽ, በቀን እስከ 8 እስትንፋስ (በአማካይ 1-2 ትንፋሽ በቀን 3 ጊዜ). በብሮንካይተስ አስም ውስጥ መድሃኒቱ እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

በልጆች ላይ የሚወሰደው ኤሮሶል BERODUAL N በዶክተር በታዘዘው መሰረት እና በአዋቂዎች ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

የትግበራ ዘዴ፡-

ታካሚዎች የሚለካውን ኤሮሶል መጠን በትክክል እንዲጠቀሙ መመሪያ ሊሰጣቸው ይገባል.

የሚለካውን ኤሮሶል ለመጀመሪያ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የመከላከያ ካፕውን ያስወግዱ እና ቫልቭውን ሁለት ጊዜ ይጫኑ። በእያንዳንዱ የተለካ መጠን ኤሮሶል ከመጠቀምዎ በፊት ጣሳውን ያናውጡ እና የኤሮሶል ቫልቭን ሁለት ጊዜ ይጫኑ።

በእያንዳንዱ ጊዜ የሚለካ ኤሮሶል በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው።

1. የመከላከያ ክዳን ያስወግዱ.

2. በቀስታ ፣ ሙሉ ትንፋሽ ይውሰዱ።

3. በስእል 1 ላይ እንደሚታየው መተንፈሻውን በመያዝ ከንፈርዎን በአፍ መጭመቂያው ላይ በጥብቅ ይዝጉ። ሲሊንደሩ ከታች እና ቀስት ወደ ላይ መዞር አለበት.

4.በተቻለ መጠን በጥልቀት ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ አንድ የትንፋሽ መጠን እስኪለቀቅ ድረስ በተመሳሳይ ጊዜ በፍጥነት የፊኛውን ታች ይጫኑ። ለጥቂት ሰከንዶች ያህል እስትንፋስዎን ይያዙ ፣ ከዚያ የአፍ ውስጥ ምሰሶውን ከአፍዎ ያስወግዱ እና በቀስታ ይንፉ።

ሁለተኛውን የትንፋሽ መጠን ለመቀበል እርምጃዎችን ይድገሙ።

5.የመከላከያ ካፕ ያድርጉ.

6.ኤሮሶል ከሶስት ቀናት በላይ ጥቅም ላይ ካልዋለ ፣ ከመጠቀምዎ በፊት ፣ የኤሮሶል ደመና እስኪታይ ድረስ የጣሳውን ታች አንድ ጊዜ ይጫኑ።

ምክንያቱም መያዣው ግልጽ ያልሆነ ነው, መያዣው ባዶ መሆኑን ለመወሰን የማይቻል ነው. ፊኛው ለ200 እስትንፋስ የተነደፈ ነው። ይህንን የመድኃኒት መጠን ከተጠቀሙ በኋላ ትንሽ መጠን ያለው መፍትሄ በእቃው ውስጥ ሊቆይ ይችላል. ነገር ግን መያዣው መተካት አለበት, አለበለዚያ አስፈላጊው የሕክምና መጠን ሊገኝ አይችልም.

በመያዣው ውስጥ የሚቀረው መድሃኒት መጠን እንደሚከተለው ሊረጋገጥ ይችላል.

ጠርሙሱን ያናውጡ, ይህ በውስጡ የተረፈ ፈሳሽ ካለ ያሳያል. ሌላ መንገድ. ከመያዣው ውስጥ የፕላስቲክ አፍን ያስወግዱ እና እቃውን በውሃ ማጠራቀሚያ ውስጥ ያስቀምጡት. የመያዣው ይዘት በውሃ ውስጥ ባለው ቦታ ሊወሰን ይችላል (ምሥል 2 ይመልከቱ).

ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ inhalerዎን ያጽዱ።

በማጽዳት ጊዜ በመጀመሪያ የመከላከያ ካፕውን ያስወግዱ እና ፊኛውን ከመተንፈሻ ውስጥ ያስወግዱት። የሞቀ ውሃን በመተንፈሻ ውስጥ ማለፍ ፣ መድሃኒቱን እና / ወይም የሚታየውን ቆሻሻ ማስወገድዎን ያረጋግጡ።

ካጸዱ በኋላ መተንፈሻውን ያናውጡ እና ማሞቂያ መሳሪያዎችን ሳይጠቀሙ አየር እንዲደርቅ ያድርጉት. አንዴ አፍ መፍቻው ከደረቀ በኋላ ፊኛውን ወደ መተንፈሻው ውስጥ አስገባ እና መከላከያ ካፕ ይልበዋል።

ማስጠንቀቂያ፡ የላስቲክ አፍ መፍቻው የተዘጋጀው በተለይ ለBERODUAL H metered dose aerosol እና ለመድኃኒቱ ትክክለኛ መጠን ነው። የአፍ ማሰሪያውን ከሌሎች የመለኪያ መጠን ያላቸው ኤሮሶሎች ጋር መጠቀም የለበትም። እንዲሁም የBERODUAL N aerosolን ከማንኛውም ሌላ አስማሚዎች ጋር መጠቀም አይችሉም፣ ከእቃ መያዣው ጋር ከሚቀርበው አፍ ውስጥ በስተቀር።

የሲሊንደሩ ይዘት ጫና ውስጥ ነው. ሲሊንደሩ መከፈት እና ከ 50 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በላይ ሙቀት መጋለጥ የለበትም.

ክፉ ጎኑ

አብዛኛዎቹ እነዚህ አሉታዊ ተፅእኖዎች በቤሮዱአል ኤን ቤታ-አድሬነርጂክ እና በቤታ-አድሬነርጂክ ባህሪያት ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ ፣ ልክ እንደ ማንኛውም የመተንፈስ ሕክምና ፣ የአካባቢ ብስጭት ሊያስከትሉ ይችላሉ። የመድኃኒቱ አሉታዊ ግብረመልሶች የሚወሰነው በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በተገኘው መረጃ እና መድሃኒቱ ከተመዘገቡ በኋላ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ በፋርማሲሎጂካል ክትትል ወቅት ነው ።

በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳል ፣ የአፍ መድረቅ ፣ ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ pharyngitis ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ dysphonia ፣ tachycardia ፣ የልብ ምት ፣ ማስታወክ ፣ የሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር እና ነርቭ ናቸው።

የበሽታ መከላከያ ስርዓት መዛባቶች

• አናፍላቲክ ምላሽ
• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት

የሜታብሊክ እና የአመጋገብ ችግሮች

• hypokalemia

የአእምሮ መዛባት

• የመረበሽ ስሜት
• መነሳሳት።
• የአእምሮ መዛባት

የነርቭ ሥርዓት መዛባት

• ራስ ምታት
• መንቀጥቀጥ
• መፍዘዝ

የእይታ አካልን መጣስ

• ግላኮማ
• የዓይን ግፊት መጨመር
• የመኖርያ መዛባት
• mydriasis
• ብዥ ያለ እይታ
• በአይን ውስጥ ህመም

• የኮርኒያ እብጠት
• conjunctival hyperemia
• በእቃዎች ዙሪያ የሃሎ መልክ

የልብ ሕመም

• tachycardia
• የልብ ምት
• arrhythmias
• ኤትሪያል fibrillation
• supraventricular tachycardia
• myocardial ischemia

የአተነፋፈስ, የደረት እና የሜዲትራኒያን በሽታዎች

• ሳል
• pharyngitis
• dysphonia
• ብሮንሆስፕላስም
• የጉሮሮ መበሳጨት
• የፍራንክስ እብጠት
• laryngospasm
• ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ
• ደረቅ ጉሮሮ

የጨጓራና ትራክት በሽታዎች

• ማስታወክ
• ማቅለሽለሽ
• ደረቅ አፍ
• stomatitis
• glossitis
• የጨጓራና የእንቅስቃሴ መዛባት
• ተቅማጥ
• ሆድ ድርቀት
• የአፍ ውስጥ እብጠት

የቆዳ እና የከርሰ ምድር ቲሹ ለውጦች

• ቀፎዎች
• angioedema

• hyperhidrosis

የጡንቻኮላክቶሌት እና ተያያዥ ቲሹ በሽታዎች

• የጡንቻ ድክመት
• የጡንቻ መወጠር
• myalgia

የኩላሊት እና የሽንት ቱቦዎች በሽታዎች

• የሽንት መቆንጠጥ

የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ መረጃ

• ሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር
• የዲያስክቶሊክ የደም ግፊት መጨመር

ልዩ መመሪያዎች፡-

ድንገተኛ የመተንፈስ ችግር እና ፈጣን እድገት (የመተንፈስ ችግር), ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

የረጅም ጊዜ አጠቃቀም;

• የብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች, BERODUAL N እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ቀላል ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች እንደ አስፈላጊነቱ (ምልክት ምልክቶች ባሉበት ሁኔታ ላይ በመመስረት) ምልክታዊ ሕክምና ከመደበኛ ሕክምና የበለጠ ተመራጭ ሊሆን ይችላል።
• ብሩክኝ አስም ባለባቸው ታካሚዎች በአየር መንገዱ ውስጥ ያለውን የእሳት ማጥፊያ ሂደትን እና የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር ፀረ-ብግነት ሕክምናን ማካሄድ ወይም ማሻሻል አስፈላጊ መሆኑን ማወቅ አለባቸው.

እንደ BERODUAL N ያሉ ቤታ2-አድሬነርጂክ agonistsን የያዙ መድኃኒቶችን አዘውትሮ መጠቀም የብሮንካይተስ ችግርን ለማስታገስ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የበሽታውን ሂደት ሊያባብሰው ይችላል። የ ብሮንካይተስ መዘጋት ሲጨምር ፣ ለረጅም ጊዜ ከሚመከሩት በላይ ቤታ2-አድሬነርጂክ agonists ፣ BERODUAL N ን ጨምሮ ፣ ቀላል ጭማሪ ፣ ትክክለኛ ብቻ ሳይሆን አደገኛም ነው። በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆነ መበላሸትን ለመከላከል የታካሚውን የሕክምና ዕቅድ ማሻሻል እና በቂ የፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምናን በመተንፈስ glucocorticosteroids ላይ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.

ሌሎች ሲምፓቶሚሜቲክ ብሮንካዶላተሮች በአንድ ጊዜ ከ BERODUAL H ጋር በአንድ ጊዜ መሰጠት ያለባቸው በሕክምና ክትትል ስር ብቻ ነው።

በቂ ቁጥጥር ካልተደረገለት የስኳር በሽታ mellitus ፣ የቅርብ ጊዜ የልብ ህመም ፣ የልብ ወይም የደም ቧንቧ ከባድ የኦርጋኒክ በሽታዎች ፣ ሃይፐርታይሮይዲዝም ፣ ፊዮክሮሞቲስሲስ ፣ BERODUAL N ጥቅም ላይ መዋል ያለበት የአደጋውን / ጥቅማ ጥቅሞችን መጠን በጥንቃቄ ከተገመገመ በኋላ ነው ፣ በተለይም ከሚመከሩት መጠኖች በላይ ከሆነ። ጥቅም ላይ ይውላሉ.

BERODUAL N ን ጨምሮ የሲምፓሞሚሚቲክ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. የድህረ-ገበያ እና የስነ-ጽሁፍ መረጃዎች ከቤታ-አድሬነርጂክ አግኖይተሮች አጠቃቀም ጋር ተያይዞ የሚከሰት የልብ ischemia በጣም አልፎ አልፎ ሪፖርቶችን ይይዛሉ። በተጓዳኝ ከባድ የልብ ሕመም (ለምሳሌ የልብና የደም ቧንቧ ሕመም፣ arrhythmias፣ ወይም ከባድ የልብ ድካም) BERODUAL N የሚቀበሉ ሕመምተኞች የልብ ሕመም ወይም የልብ ሕመም መባባስ የሚያሳዩ ሌሎች ምልክቶች ሲታዩ ሐኪም ማማከር እንደሚያስፈልግ ማስጠንቀቂያ ሊሰጣቸው ይገባል። እንደ dyspnea እና የደረት ሕመም ያሉ ምልክቶችን ለመገምገም ትኩረት ሊሰጠው ይገባል, ምክንያቱም ሁለቱም የሳንባ እና የልብ መነሻዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

ምናልባትም ከባድ hypokalemia የቤታ2-አድሬነርጂክ agonist ሕክምናን በመጠቀም ሊከሰት ይችላል።

BERODUAL N ለከፍተኛ አንግል ግላኮማ የተጋለጡ በሽተኞች ወይም ተጓዳኝ የሽንት ቱቦ መዘጋት ባለባቸው በሽተኞች (ለምሳሌ የፕሮስቴት ሃይፕላዝያ ወይም የፊኛ አንገት መዘጋት) በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት።

የ ophthalmic ውስብስቦች (mydriasisን ጨምሮ ፣ የዓይን ግፊት መጨመር ፣ የማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ ፣ የአይን ህመም) ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ ipratropium bromide (ወይም ipratropium bromide ከ beta2-adrenergic agonists ጋር በጥምረት) ወደ አይን ውስጥ እንደገቡ የተገለሉ ሪፖርቶች አሉ።

በዚህ ረገድ, ታካሚዎች BERODUAL N የተባለውን መድሃኒት በትክክል ስለመጠቀም መመሪያ ሊሰጡ ይገባል.

መድሃኒቱ ወደ ዓይን ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ጥንቃቄዎች መደረግ አለባቸው.

የአጣዳፊ አንግል ግላኮማ ምልክቶች በአይን ላይ ህመም ወይም ምቾት ማጣት፣የእይታ ብዥታ፣በዕቃዎች ዙሪያ የሐሎ ገጽታ እና በአይን ፊት ባለ ቀለም ነጠብጣቦች፣ከዓይን ቀላ ያለ የደም ቧንቧ መርፌ ምክንያት የዓይን መቅላት እና የኮርኒያ እብጠትን ሊያካትት ይችላል። . የነዚህ ምልክቶች ጥምረት ከታየ፣ የዓይን ጠብታዎችን የሚቀንስ የዓይናችን ግፊት አጠቃቀም እና አፋጣኝ የልዩ ባለሙያ ማማከር ይጠቁማል።

ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያለባቸው ታካሚዎች ለ GI dysmotility በጣም የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ.

BERODUAL N የተባለውን መድሃኒት ከተጠቀምን በኋላ ወዲያውኑ ከፍተኛ የስሜታዊነት ስሜት ሊፈጠር ይችላል, እንደ አልፎ አልፎ urticaria, angioedema, rash, bronchospasm, oropharyngeal edema እና anaphylaxis.

የመድኃኒት BERODUL N አጠቃቀም ለሕክምና ያልሆኑ ምልክቶች (ምክንያት fenoterol ፊት) ሳይኮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች አላግባብ ፈተናዎች አወንታዊ ውጤት ሊያስከትል ይችላል.

በአትሌቶች ውስጥ የ BERODUL N አጠቃቀም በ fenoterol ውስጥ ባለው ጥንቅር ምክንያት በዶፒንግ ምርመራዎች ላይ አወንታዊ ውጤት ያስገኛል ።

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በዋነኝነት ከ fenoterol ተግባር ጋር ይዛመዳሉ። የቤታ-አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ከመጠን በላይ ማነቃቂያ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ. በጣም ሊከሰት የሚችል ክስተት tachycardia, የልብ ምት, መንቀጥቀጥ, ደም ወሳጅ የደም ግፊት ወይም ደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር, የደም ግፊት መጨመር, angina ህመም, arrhythmias እና ትኩስ ብልጭታዎች, ሜታቦሊክ አሲድሲስ. የመድኃኒቱ ቴራፒዩቲካል ተጽእኖ ሰፊ ስፋት እና የአተገባበር ዘዴን ከግምት ውስጥ በማስገባት የ ipratropium bromide (እንደ ደረቅ አፍ ፣ የአይን መስተንግዶ መታወክ ያሉ) ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቀላል እና ጊዜያዊ ናቸው።

ሕክምና

ማስታገሻዎች, ማረጋጊያዎች, በአስጊ ሁኔታ ውስጥ - ከፍተኛ ጥንቃቄ ማሳየት. እንደ ልዩ ፀረ-መድሃኒት, ቤታ-ማገጃዎችን, በተለይም ቤታ1-መራጭ ማገጃዎችን መጠቀም ይቻላል. ይሁን እንጂ አንድ ሰው በቤታ-አጋጆች ተጽእኖ ስር ሊፈጠር የሚችለውን የብሮንካይተስ መዘጋት መጨመርን ማወቅ እና በብሮንካይተስ አስም ወይም በከባድ የሳንባ ምች በሽታ ለሚሰቃዩ ታካሚዎች መጠን በጥንቃቄ መምረጥ አለበት, ይህም ለሞት ሊዳርግ የሚችል ከባድ ብሮንሆስፕላስም አደጋ ነው.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

Beta-adrenergic እና anticholinergic መድኃኒቶች, xanthine ተዋጽኦዎች (ለምሳሌ, theophylline) BERODUL N ያለውን bronchodilatory ውጤት ሊጨምር ይችላል anticholinergics ወይም xanthine ተዋጽኦዎች (ለምሳሌ, theophylline) መካከል ስልታዊ ዝውውር ውስጥ የሚገቡ ሌሎች ቤታ-adrenomimetics በአንድ ጊዜ አስተዳደር. ወደ መጨመር የጎንዮሽ ጉዳቶች.

የቤታ-አጋጆችን በአንድ ጊዜ በማስተዳደር የ BERODUAL N የብሮንካዶላተሪ ተፅእኖ ጉልህ መዳከም ይቻላል ።

የ xanthine ተዋጽኦዎች፣ glucocorticosteroids እና የሚያሸኑ መድኃኒቶችን በአንድ ጊዜ በማስተዳደር ከቤታ-agonists ጋር የተዛመደ ሃይፖካሊሚያ ሊሻሻል ይችላል። ይህ ለየት ያለ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ከባድ የአተነፋፈስ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና.

ሃይፖካሌሚያ ዲጎክሲን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የ arrhythmias አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. በተጨማሪም, hypoxia hypokalemia በልብ ምት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሻሽል ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን መከታተል ይመከራል.

በሞኖአሚን ኦክሳይድ ኢንቢክተሮች እና ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ለሚታከሙ ታካሚዎች ቤታ-አድሬነርጂክ ወኪሎችን ሲሾሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ምክንያቱም እነዚህ መድሃኒቶች የቤታ-አድሬነርጂክ ወኪሎችን ተጽእኖ ሊያሳድጉ ይችላሉ. እንደ ሃሎቴን፣ ትሪክሎሬትታይን ወይም ኢንፍሉሬን ያሉ ሃሎሎጂን የተነከሩ ሃይድሮካርቦን ማደንዘዣዎችን ወደ ውስጥ መተንፈስ የቤታ-አድሬነርጂክስ በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ የሚያስከትለውን አሉታዊ ተጽእኖ ይጨምራል።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ዘዴዎችን የመጠቀም ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የአጠቃቀም ዘዴዎችን የመድሃኒቱ ተፅእኖዎች ጥናቶች አልተካሄዱም.

ነገር ግን ለታካሚዎች BERODUAL H በሚታከሙበት ጊዜ እንደ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ፣ የአይን መስተንግዶ መታወክ፣ mydriasis እና ብዥ ያለ እይታ ያሉ የማይፈለጉ ስሜቶች ሊያጋጥማቸው እንደሚችል መምከር አለባቸው። ስለዚህ መኪና ሲነዱ ወይም ማሽን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ሕመምተኞች ከላይ የተጠቀሱትን የማይፈለጉ ስሜቶች ካጋጠሟቸው እንደ መኪና መንዳት ወይም ማሽነሪዎች ካሉ አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ ተግባራት መቆጠብ አለባቸው።

የመልቀቂያ ቅጽ፡-

ኤሮሶል ለመተንፈስ መጠኑ 20 mcg + 50 mcg / መጠን - 200 መጠን

10 ሚሊ ሊትር በብረት ጣሳ ውስጥ ከዶሲንግ ቫልቭ እና ከአፍ ውስጥ መከላከያ ካፕ ጋር። ለአጠቃቀም መመሪያ ያለው ቆርቆሮ በካርቶን ሳጥን ውስጥ ይቀመጣል.

የማከማቻ ሁኔታዎች

ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ያከማቹ. ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ያስቀምጡ.

ከቀን በፊት ምርጥ

ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ መድሃኒቱን አይጠቀሙ.

ከፋርማሲዎች አቅርቦት ውል

በመድሃኒት ማዘዣ

አምራች

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. ኬጂ፣ ጀርመን፣ 55216 ኢንግልሃይም አም ራይን፣ ቢንገርስትራሴ 173

ስለ መድሃኒቱ ተጨማሪ መረጃ እንዲሁም የይገባኛል ጥያቄዎችዎን እና ስለ አሉታዊ ክስተቶች መረጃ ለመላክ እባክዎ በሩሲያ ውስጥ የሚከተለውን አድራሻ ያግኙ

OOO Boehringer Ingelheim

125171፣ ሞስኮ፣ ሌኒንግራድስኮ አውራ ጎዳና፣ 16A፣ ሕንፃ 3

ስልክ/ፋክስ፡ 8 800 700 99 93

መድሃኒቱ ህፃናት በማይደርሱበት ቦታ ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን መቀመጥ አለበት.

ከተመረተበት ቀን ጀምሮ የሚያበቃበት ቀን

የምርት ማብራሪያ

ኤሮሶል ለመተንፈስ እንደ ግልፅ ፣ ቀለም ወይም ትንሽ ቢጫ ወይም ትንሽ ቡናማ ፈሳሽ ፣ ከተንጠለጠሉ ቅንጣቶች የጸዳ ነው።

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

የተቀላቀለ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት. ብሮንካዶላይተር እንቅስቃሴ ያላቸው ሁለት አካላትን ይይዛል-ipratropium bromide - m-anticholinergic blocker, እና fenoterol hydrobromide - beta2-adrenergic agonist.
ipratropium bromide ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ አስተዳደር ጋር ብሮንካዶላይዜሽን በዋናነት ስልታዊ anticholinergic እርምጃ ይልቅ በአካባቢው ምክንያት ነው.
Ipratropium bromide አንቲኮሊንርጂክ (parasympatholytic) ባህሪያት ያለው ኳተርን አሚዮኒየም ውህድ ነው. Ipratropium bromide በቫገስ ነርቭ አማካኝነት የሚስተዋሉ ምላሾችን ይከለክላል. Anticholinergics የ intracellular የካልሲየም ትኩረትን መጨመር ይከላከላል ፣ ይህ የሚከሰተው በአሴቲልኮሊን መስተጋብር ምክንያት በብሮንካይተስ ለስላሳ ጡንቻ ላይ ካለው muscarinic ተቀባይ ጋር ነው። የካልሲየም መለቀቅ በሁለተኛ ደረጃ ሸምጋዮች ስርዓት መካከለኛ ነው, እነሱም ITP (ኢኖሲቶል ትሪፎስፌት) እና DAG (diacylglycerol) ያካትታሉ.
ከ COPD (ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ምች ኤምፊዚማ) ጋር በተዛመደ ብሮንካይተስ (ብሮንካይተስ) በተያዙ ታማሚዎች ውስጥ በሳንባ ተግባራት ላይ ጉልህ የሆነ መሻሻል (በ 1 ሰከንድ የግዳጅ መጠን መጨመር እና በ 15% ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ የሚያልፍ ከፍተኛ ፍሰት) በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ታይቷል ። ከፍተኛው ውጤት ከ 1-2 ሰአታት በኋላ ተገኝቷል እና በአብዛኛዎቹ በሽተኞች እስከ 6 ሰአታት ድረስ ከአስተዳደሩ በኋላ ይቆያል.
Ipratropium bromide በአየር መንገዱ ንፋጭ ፈሳሽ, mucociliary ማጽዳት እና ጋዝ ልውውጥ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድርም.
Fenoterol hydrobromide በሕክምናው መጠን β2-adrenergic ተቀባይዎችን በመምረጥ ያነቃቃል። የ β1-adrenergic ተቀባይ ማነቃቂያ በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል ይከሰታል.
Fenoterol የ ብሮን እና የደም ሥሮች ለስላሳ ጡንቻዎች ዘና የሚያደርግ እና በሂስተሚን ፣ ሜታኮሊን ፣ በቀዝቃዛ አየር እና በአለርጂዎች (ወዲያውኑ ዓይነት hypersensitivity ምላሽ) ተጽዕኖ ምክንያት የሚመጡትን ብሮንሆስፓስቲክ ምላሽን ይከላከላል። ወዲያው ከተሰጠ በኋላ, ፌኖቴሮል የሽምግልና አስታራቂዎችን መለቀቅ እና እብጠትን እና ብሮንካይተስ ከማስት ሴሎች ይከላከላል. በተጨማሪም, በ 600 mcg መጠን የ fenoterol አጠቃቀም, የ mucociliary ማጽዳት መጨመር ተስተውሏል.
የመድኃኒቱ ቤታ-አድሬነርጂክ በልብ ሥራ ላይ ፣ ለምሳሌ የልብ ድካም ድግግሞሽ እና ጥንካሬ መጨመር ፣ በ fenoterol የደም ቧንቧ ተግባር ፣ የልብ β2-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ እና ከመጠን በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ነው። ቴራፒዩቲክ, የ β1-adrenergic ተቀባዮች ማነቃቂያ.
ልክ እንደ ሌሎች ቤታ-አድሬነርጂክ መድሐኒቶች የ QTc የጊዜ ክፍተት ማራዘም በከፍተኛ መጠን ታይቷል. የሜትድ-ዶዝ ኤሮሶል ኢንሃለርስ (ኤምአይኤ) በመጠቀም ፌኖቴሮል ሲጠቀሙ ይህ ተጽእኖ ተለዋዋጭ እና ከተመከሩት መጠኖች በላይ በሚጠቀሙበት ጊዜ ተስተውሏል. ይሁን እንጂ ኔቡላዘርን በመጠቀም ፌኖቴሮል ከተጠቀሙ በኋላ (በመደበኛ የዶዝ ጠርሙሶች ውስጥ ለመተንፈስ መፍትሄ) በተመከረው መጠን PDI ን በመጠቀም መድሃኒቱን ሲጠቀሙ ሥርዓታዊ ተጋላጭነት ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል። የእነዚህ ምልከታዎች ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተረጋገጠም.
በብዛት የሚታየው የ β-adrenergic agonists ተጽእኖ መንቀጥቀጥ ነው። የ bronchi ለስላሳ ጡንቻዎች ላይ ያለውን ተፅዕኖ በተቃራኒ, መቻቻል ወደ β-adrenergic agonists መካከል ስልታዊ ውጤቶች ማዳበር ይችላሉ. የዚህ መግለጫ ክሊኒካዊ ጠቀሜታ አልተገለጸም.
የ ipratropium bromide እና fenoterol ጥምር አጠቃቀምን በመጠቀም ብሮንካዶላተሪ ተጽእኖ በተለያዩ ፋርማኮሎጂካል ዒላማዎች ላይ በመስራት ላይ ይገኛል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች እርስ በርሳቸው ይሟገታሉ, በዚህም ምክንያት በጡንቻዎች ላይ ያለው spasmolytic ተጽእኖ ይሻሻላል እና የመተንፈሻ ቱቦዎች መጨናነቅ ጋር ተያይዞ ለ Bronchopulmonary በሽታዎች ሰፊ የሆነ የሕክምና እርምጃ ይሰጣል. ተጨማሪው ተፅዕኖ የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት የቤታ-አድሬነርጂክ ክፍል ዝቅተኛ መጠን ያስፈልጋል, ይህም ምንም የጎንዮሽ ጉዳት ሳይኖር ውጤታማውን መጠን በግለሰብ ደረጃ ማስተካከል ያስችላል.
በከባድ ብሮንካይተስ, የቤሮዶል® N ተጽእኖ በፍጥነት ያድጋል, ይህም በብሮንካይተስ ጥቃቶች ላይ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

የአጠቃቀም ምልክቶች

በሚቀለበስ ብሮንካይተስ መከላከል እና የአየር መተላለፊያ በሽታዎችን መከላከል እና ምልክታዊ ሕክምና;
- ሲኦፒዲ;
- ብሮንካይተስ አስም;
- ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, በኤምፊዚማ የተወሳሰበ ወይም ያልተወሳሰበ.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

መድሃኒቱ በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል የተከለከለ ነው.
አሁን ያለው ልምድ እንደሚያሳየው ipratropium bromide እና fenoterol hydrobromide በእርግዝና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳርፉም. ይሁን እንጂ በ II እና III የእርግዝና ወራት ውስጥ, Berodual® N በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ይህ Berodual N ነባዘር ያለውን contractile እንቅስቃሴ ላይ inhibitory ውጤት ያለውን አጋጣሚ ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.
Fenoterol hydrobromide በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል. የ ipratropium bromide ከጡት ወተት ጋር መመደብን የሚያረጋግጥ መረጃ አልደረሰም. በጨቅላ ህጻን ላይ በተለይም መድሃኒቱን በአይሮሶል መልክ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የአይፕራሮፒየም ከፍተኛ ተጽእኖ የማይቻል ነው. ይሁን እንጂ ብዙ መድሃኒቶች ወደ የጡት ወተት ውስጥ ዘልቀው የመግባት ችሎታን ከግምት ውስጥ በማስገባት Berodual® N ጡት በማጥባት (ጡት በማጥባት) ጊዜ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

ልዩ መመሪያዎች

ድንገተኛ ፈጣን የትንፋሽ መጨመር (የመተንፈስ ችግር) ከተከሰተ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.
ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት
Berodual® Nን ከተጠቀምን በኋላ ወዲያውኑ ከፍተኛ የስሜታዊነት ስሜት ሊፈጠር ይችላል, ምልክቶቹ አልፎ አልፎ, urticaria, angioedema, rash, bronchospasm, oropharyngeal edema, anaphylactic shock.
ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ
Berodual® N, ልክ እንደሌሎች ወደ ውስጥ በሚተነፍሱ መድሃኒቶች, ለሕይወት አስጊ የሆነ ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ ሊያስከትል ይችላል. ፓራዶክሲካል ብሮንሆስፕላስም (ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ) በሚፈጠርበት ጊዜ የቤሮዶዋል® N መድሐኒት ወዲያውኑ መቋረጥ እና ወደ አማራጭ ሕክምና መቀየር አለበት.
የረጅም ጊዜ አጠቃቀም
ብሮንካይያል አስም ባለባቸው ታካሚዎች, ቤሮዱል® N እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ቀላል COPD ባለባቸው ታካሚዎች, ምልክታዊ ህክምና ከመደበኛ አጠቃቀም ይመረጣል.
ብሮንካይተስ አስም ባለባቸው ታካሚዎች ፀረ-ብግነት ሕክምና መካሄድ ወይም መጨመር እንዳለበት መታወስ አለበት የመተንፈሻ አካላት እብጠት ሂደት እና የበሽታውን ሂደት ለመቆጣጠር.
እንደ Berodual® N ያሉ ቤታ2-አድሬነርጂክ agonists የያዙ መድኃኒቶችን አዘውትሮ መጠቀም ስለ ብሮንካይተስ መዘጋት ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የበሽታውን ሂደት ሊያባብሰው ይችላል። የ ብሮንካይተስ መጨናነቅ በሚጨምርበት ጊዜ የቤታ 2-አግኒስቶች መጠን መጨመር, ጨምሮ. መድኃኒቱ Berodual® N, ለረጅም ጊዜ ከተመከረው በላይ, ትክክለኛ ብቻ ሳይሆን አደገኛም ነው. ለሕይወት አስጊ የሆነ የበሽታውን አካሄድ ለመከላከል የታካሚውን የሕክምና እቅድ እና በቂ የፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምናን በመተንፈስ ኮርቲሲቶይዶች ላይ መመርመርን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል.
ሌሎች ሲምፓቶሚሜቲክ ብሮንካዶላተሮች በተመሳሳይ ጊዜ ከቤሮዶዋል® N ጋር በሕክምና ክትትል ስር ብቻ መሰጠት አለባቸው።
የጨጓራና ትራክት በሽታዎች
የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ታሪክ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ መዛባት ይቻላል.
የእይታ አካልን መጣስ
የማዕዘን መዘጋት ግላኮማ እንዲፈጠር ለተጋለጡ በሽተኞች Berodual® N በጥንቃቄ መሰጠት አለበት። ከእይታ አካል (ለምሳሌ በአይን ውስጥ ግፊት መጨመር ፣ mydriasis ፣ አንግል መዘጋት ግላኮማ ፣ በአይን ውስጥ ህመም) በመተንፈስ ፣ ipratropium bromide (ወይም ipratropium bromide ከ β2-adrenergic agonists ጋር) ሲተነፍሱ የሚከሰቱ ችግሮች ከእይታ አካል የተለዩ ሪፖርቶች አሉ። ወደ ዓይኖች. አጣዳፊ የማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ ምልክቶች በአይን ውስጥ ህመም ወይም ምቾት ማጣት ፣ የእይታ ብዥታ ፣ በእቃዎች ውስጥ የ halo ገጽታ እና በአይን ፊት ላይ ባለ ቀለም ነጠብጣቦች ፣ ከኮርኒያ እብጠት እና የዓይን መቅላት ጋር ተደምሮ ፣ በ conjunctival የደም ቧንቧ መርፌ ምክንያት። . የእነዚህ ምልክቶች ጥምረት ከተፈጠረ, የዓይን ጠብታዎችን በመጠቀም የዓይን ግፊትን የሚቀንሱ እና ከልዩ ባለሙያ ጋር ወዲያውኑ ምክክር ይታያል. ለታካሚዎች የቤሮዱል ኤን መተንፈሻ መፍትሄን በትክክል መጠቀም አለባቸው ። መፍትሄው ወደ አይን ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል ከኔቡላዘር ጋር ጥቅም ላይ የዋለውን መፍትሄ በአፍ ውስጥ እንዲተነፍስ ይመከራል ። የአፍ መጭመቂያ በማይኖርበት ጊዜ ፊቱን በጥብቅ የሚገጣጠም ጭምብል መጠቀም ያስፈልጋል. በተለይ ለግላኮማ እድገት የተጋለጡ ታካሚዎችን ዓይን ለመጠበቅ ጥንቃቄ መደረግ አለበት.
የስርዓት ውጤቶች
በሚከተሉት በሽታዎች ውስጥ በቅርብ ጊዜ የልብ ህመም, የስኳር በሽታ mellitus በቂ ያልሆነ ግሊሲሚክ ቁጥጥር, የልብ እና የደም ቧንቧዎች ከባድ የኦርጋኒክ በሽታዎች, ሃይፐርታይሮይዲዝም, ፎክሮሞቲማ ወይም የሽንት ቱቦ መዘጋት (ለምሳሌ በፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ ወይም በፊኛ አንገት መዘጋት) Berodual® H አለበት. የታዘዙት የአደጋ/የጥቅማ ጥቅሞች ጥምርታ በጥንቃቄ ከተገመገመ በኋላ ነው፣በተለይ ከሚመከሩት በላይ በሆነ መጠን።
የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ላይ ተጽእኖ
በድህረ-ገበያ ጥናቶች ውስጥ, β-adrenergic agonists በሚወስዱበት ጊዜ የ myocardial ischemia አጋጣሚዎች ነበሩ. ተጓዳኝ ከባድ የልብ ሕመም ያለባቸው (ለምሳሌ የልብ ወሳጅ የደም ቧንቧ በሽታ፣ arrhythmias፣ ወይም ከባድ የልብ ድካም) Berodual® N የሚቀበሉ ሕመምተኞች በልብ ሕመም ወይም የልብ ሕመም መባባሱን የሚጠቁሙ ሌሎች ምልክቶችን ሐኪም ማማከር እንደሚያስፈልግ ማስጠንቀቂያ ሊሰጥ ይገባል። እንደ የትንፋሽ እጥረት እና የደረት ሕመም የመሳሰሉ ምልክቶችን ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል, ምክንያቱም. ሁለቱም የልብ እና የ pulmonary etiology ሊሆኑ ይችላሉ.
hypokalemia
β2-adrenergic agonists በመጠቀም, hypokalemia ሊከሰት ይችላል.
በአትሌቶች ውስጥ, Berodual® N ን መድሃኒት መጠቀም, በ fenoterol ውስጥ ባለው ስብጥር ውስጥ በመኖሩ, የዶፒንግ ምርመራዎችን አወንታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.
መድሃኒቱ መከላከያ, ቤንዛልኮኒየም ክሎራይድ እና ማረጋጊያ, ዲሶዲየም ኢዴቴት ዳይሃይድሬት ይዟል. ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ እነዚህ ንጥረ ነገሮች በአየር መንገዱ ሃይፐር ሬአክቲቲቲ ጋር ስሜታዊ በሆኑ ታካሚዎች ላይ ብሮንሆስፕላስምን ሊያስከትሉ ይችላሉ.
ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል
የመድኃኒቱ ተፅእኖ ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመጠቀሚያ ዘዴዎችን የመጠቀም ችሎታ ላይ የተለየ ጥናት አልተደረገም። ነገር ግን ህሙማን በBerodual® N በሚታከሙበት ወቅት እንደ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ፣ የመኖርያ መረበሽ፣ mydriasis እና ብዥ ያለ እይታ ያሉ አሉታዊ ክስተቶች ሊፈጠሩ እንደሚችሉ ማሳወቅ አለባቸው። ስለዚህ መኪና ሲነዱ ወይም ማሽን ሲጠቀሙ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። ሕመምተኞች ከላይ የተጠቀሱትን የማይፈለጉ ስሜቶች ካጋጠሟቸው እንደ ተሽከርካሪዎች መንዳት ወይም ማሽነሪዎች ካሉ አደገኛ ሊሆኑ ከሚችሉ ተግባራት መቆጠብ አለባቸው።

በጥንቃቄ (ጥንቃቄዎች)

በጥንቃቄ, መድሃኒቱ የፊኛ አንገትን ለማደናቀፍ ጥቅም ላይ ይውላል.
ከ 6 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የተከለከለ.
ከ 6 አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት መድሃኒቱን በጥንቃቄ ይጠቀሙ.

ተቃውሞዎች

hypertrophic obstruktyvnoy cardiomyopathy;
- tachyarrhythmia;
- የእርግዝና ሶስት ወር;
- የልጆች ዕድሜ እስከ 6 ዓመት ድረስ;
- ለመድኃኒቱ አካላት ከመጠን በላይ ስሜታዊነት;
- ለአትሮፒን መሰል ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ስሜታዊነት.
ጥንቃቄ ጋር, ዕፅ ማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ, ተደፍኖ insufficiency, የደም ቧንቧዎች የደም ግፊት, በቂ ቁጥጥር የስኳር በሽታ, የቅርብ myocardial infarction, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ከባድ ኦርጋኒክ በሽታዎች, ሃይፐርታይሮይዲዝም, pheochromocytoma, የፕሮስቴት hypertrophy, የፊኛ አንገት መደነቃቀፍ, ሲስቲክ ጋር መታዘዝ አለበት. ፋይብሮሲስ, ከ 6 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት.

መጠን እና አስተዳደር

መጠኑ በተናጥል ተዘጋጅቷል.
የሚጥል በሽታን ለማስታገስ አዋቂዎች እና ከ 6 ዓመት በላይ የሆናቸው ልጆች 2 የትንፋሽ መጠን ታዝዘዋል. በ5 ደቂቃ ውስጥ የመተንፈስ እፎይታ ከሌለ 2 ተጨማሪ የትንፋሽ መጠን ሊታዘዝ ይችላል።
በሽተኛው ከ 4 የትንፋሽ መጠን በኋላ ምንም ውጤት ከሌለው እና ተጨማሪ የመተንፈስ አስፈላጊነት ለሐኪሙ አፋጣኝ ይግባኝ ማሳወቅ አለበት.
በልጆች ላይ የሚወሰደው aerosol Berodual® N በዶክተር እንደታዘዘ እና በአዋቂዎች ቁጥጥር ስር ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
የረጅም ጊዜ እና የሚቆራረጥ ሕክምና 1-2 inhalation 1 መጠን, እስከ 8 inhalation / ቀን (በአማካይ, 1-2 inhalations 3 ጊዜ / ቀን) ለ ያዛሉ.
በብሮንካይተስ አስም ውስጥ መድሃኒቱ እንደ አስፈላጊነቱ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
መድሃኒቱን ለመጠቀም ደንቦች
በሽተኛው በሚለካው መጠን ያለው ኤሮሶል በትክክል ጥቅም ላይ እንዲውል መመሪያ ሊሰጠው ይገባል.
የሚለካውን ኤሮሶል ለመጀመሪያ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የጣሳውን ታች ሁለት ጊዜ ይጫኑ።
በእያንዳንዱ ጊዜ የሚለካ ኤሮሶል በሚጠቀሙበት ጊዜ የሚከተሉት ህጎች መከበር አለባቸው።
1. የመከላከያ ክዳን ያስወግዱ.
2. በቀስታ ፣ በጥልቀት ይተንፍሱ።
3. ፊኛውን በመያዝ, አፍዎን በከንፈሮችዎ ይያዙት. ፊኛው ተገልብጦ መመራት አለበት።
4. በተቻለ መጠን ጥልቅ ትንፋሽ መውሰድ, በተመሳሳይ ጊዜ በፍጥነት 1 inhalation መጠን ይለቀቃል ድረስ ፊኛ ታች ይጫኑ. ለጥቂት ሰከንዶች ያህል እስትንፋስዎን ይያዙ ፣ ከዚያ የአፍ ውስጥ ምሰሶውን ከአፍዎ ያስወግዱ እና በቀስታ ይንፉ። 2ተኛውን የመተንፈስ መጠን ለመቀበል እርምጃዎችን ይድገሙ።
5. የመከላከያ ካፕ ያድርጉ.
6. ኤሮሶል ከ 3 ቀናት በላይ ጥቅም ላይ ካልዋለ, የአየር ማራዘሚያ ደመና እስኪታይ ድረስ ከመጠቀምዎ በፊት የጣሳውን ታች አንድ ጊዜ ይጫኑ.
ፊኛው ለ200 እስትንፋስ የተነደፈ ነው። ከዚያም ፊኛ መተካት አለበት. ምንም እንኳን አንዳንድ ይዘቶች በፊኛ ውስጥ ሊቆዩ ቢችሉም, በሚተነፍሱበት ጊዜ የሚለቀቀው መድሃኒት መጠን ይቀንሳል.
ፊኛ ግልጽ ያልሆነ ስለሆነ በፊኛው ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን እንደሚከተለው ሊወሰን ይችላል-
- የፕላስቲክ አፍን ከሲሊንደሩ ውስጥ ካስወገዱ በኋላ, ሲሊንደሩ በውሃ በተሞላ ዕቃ ውስጥ ይጠመቃል. የመድሃኒቱ መጠን የሚወሰነው በውሃው ውስጥ ባለው ፊኛ አቀማመጥ ላይ ነው.
img_berodual_n_1.eps|png
ምስል 1.
ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ መተንፈሻውን ያጽዱ የመድሀኒት ቅንጣቶች የኤሮሶል መውጣቱን እንዳይከለክሉ የአፍ ውስጥ አፍን በንጽህና መጠበቅ አስፈላጊ ነው.
በማጽዳት ጊዜ በመጀመሪያ የመከላከያ ካፕውን ያስወግዱ እና ፊኛውን ከመተንፈሻ ውስጥ ያስወግዱት። የሞቀ ውሃን በመተንፈሻ ውስጥ ማለፍ ፣ መድሃኒቱን እና / ወይም የሚታየውን ቆሻሻ ማስወገድዎን ያረጋግጡ ። ካጸዱ በኋላ እስትንፋስ ይንቀጠቀጡ እና ማሞቂያዎችን ሳይጠቀሙ እንዲደርቅ ያድርጉት። መከላከያ ካፕ ላይ ያድርጉ.
የፕላስቲክ አፍ መፍቻው በተለይ ለቤሮዶል ኤን ሜትር መጠን ያለው ኤሮሶል ተብሎ የተነደፈ እና የመድኃኒቱን ትክክለኛ መጠን ለመውሰድ ያገለግላል። የአፍ ማሰሪያውን ከሌሎች የመለኪያ መጠን ያላቸው ኤሮሶሎች ጋር መጠቀም የለበትም። በተጨማሪም የቤሮዶል ኤች ሜትር መጠን ያለው ኤሮሶልን ከሌሎች የአፍ መጥረጊያዎች ጋር መጠቀም አይቻልም።
የእቃው ይዘት በግፊት ውስጥ ነው.እቃው መከፈት እና ከ 50 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በላይ ማሞቂያ መጋለጥ የለበትም.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች: ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በዋነኝነት ከ fenoterol ተግባር ጋር ይዛመዳሉ። የ β-adrenergic ተቀባዮች ከመጠን በላይ መነቃቃት ጋር ተያይዘው የሚመጡ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ። የ tachycardia, የልብ ምት, መንቀጥቀጥ, የደም ቧንቧ hypo- ወይም የደም ግፊት መጨመር, የልብ ምት መጨመር, angina pectoris, arrhythmia, ትኩስ ብልጭታ, ሜታቦሊክ አሲድሲስ, ሃይፖካሌሚያ.
እንደ ደረቅ አፍ ፣ የአይን መስተንግዶ መታወክ ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የሕክምና እርምጃ እና የመተንፈስ አጠቃቀም ፣ የ ipratropium bromide ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቀላል እና ጊዜያዊ ናቸው።
ሕክምና. መድሃኒቱን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው. በደም ውስጥ ያለው የአሲድ-ቤዝ ሚዛን የክትትል መረጃ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል. ማስታገሻዎች, ማረጋጊያዎች, በአስጊ ሁኔታ ውስጥ - ከፍተኛ ጥንቃቄ ማሳየት.
እንደ ልዩ ፀረ-መድሃኒት, ቤታ-ማገጃዎችን, በተለይም ቤታ1-መራጭ ማገጃዎችን መጠቀም ይቻላል. ይሁን እንጂ አንድ ሰው በቤታ-መርገጫዎች ተጽእኖ ስር ሊፈጠር የሚችለውን የብሮንካይተስ መዘጋት መጨመርን ማወቅ እና በብሮንካይተስ አስም ወይም ሲኦፒዲ ለሚሰቃዩ ታካሚዎች መጠን በጥንቃቄ መምረጥ አለበት, ይህም ለሞት ሊዳርግ በሚችል ከባድ ብሮንሆስፕላስም ምክንያት ነው.

ክፉ ጎኑ

አብዛኛዎቹ እነዚህ አሉታዊ ተፅእኖዎች በBerodual® N. Berodual® N በፀረ-cholinergic እና በቤታ-አድሬነርጂክ ባህሪያት ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ, ልክ እንደ ማንኛውም የትንፋሽ ህክምና, የአካባቢን ብስጭት ሊያስከትሉ ይችላሉ. የመድኃኒቱ አሉታዊ ግብረመልሶች የሚወሰነው በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በተገኘው መረጃ እና መድሃኒቱ ከተመዘገቡ በኋላ የመድኃኒት አጠቃቀምን በተመለከተ በፋርማሲሎጂካል ክትትል ወቅት ነው ።
በክሊኒካዊ ጥናቶች ውስጥ በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ሳል ፣ የአፍ መድረቅ ፣ ራስ ምታት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ pharyngitis ፣ ማቅለሽለሽ ፣ መፍዘዝ ፣ dysphonia ፣ tachycardia ፣ የልብ ምት ፣ ማስታወክ ፣ የሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር እና ነርቭ ናቸው።
ከመከላከያ ስርዓት: አናፍላቲክ ምላሽ, ከፍተኛ ስሜታዊነት, ጨምሮ. urticaria, angioedema.
ከሜታቦሊዝም ጎን: hypokalemia.
የአእምሮ ችግሮች: መረበሽ ፣ ጭንቀት ፣ ጭንቀት።
ከነርቭ ሥርዓት: ራስ ምታት, መንቀጥቀጥ, ማዞር.
በራዕይ አካል በኩል: ግላኮማ ፣ የዓይን ግፊት መጨመር ፣ የመጠለያ መዛባት ፣ mydriasis ፣ ብዥ ያለ እይታ ፣ የዓይን ህመም ፣ የኮርኒያ እብጠት ፣ conjunctival hyperemia ፣ በእቃዎች ዙሪያ የ halo ገጽታ።
ከልብ ጎን: tachycardia, የልብ ምት, arrhythmias, ኤትሪያል fibrillation, supraventricular tachycardia, myocardial ischemia.
ከመተንፈሻ አካላት: ሳል, pharyngitis, dysphonia, bronchospasm, የፍራንክስ ብስጭት, የፍራንነክስ እብጠት, laryngospasm, ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ, ደረቅ ጉሮሮ.
ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማስታወክ, ማቅለሽለሽ, ደረቅ አፍ, stomatitis, glossitis, የጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ መታወክ, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት, የቃል አቅልጠው ውስጥ እብጠት.
ከቆዳ እና ከቆዳ ስር ያሉ ቲሹዎች: ማሳከክ, hyperhidrosis.
ከጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት: የጡንቻ ድክመት, የጡንቻ መኮማተር, myalgia.
ከሽንት ስርዓት: የሽንት መያዣ.
የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ መረጃ-የሲስቶሊክ የደም ግፊት መጨመር ፣ የዲያስፖራ የደም ግፊት መጨመር።

ቅንብር

1 የመተንፈስ መጠን

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

Berodual® N ን ከሌሎች አንቲኮሊንጂክ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ የረጅም ጊዜ አጠቃቀም በመረጃ እጥረት ምክንያት አይመከርም።
ቤታ-agonists እና anticholinergics፣ xanthine ተዋጽኦዎች (ቴኦፊሊንን ጨምሮ) የቤሮዶዋል ኤን ብሮንካዶላይተር ተጽእኖን ሊያሳድጉ ይችላሉ።
ሌሎች ቤታ-አግኦንሲኖችን በአንድ ጊዜ በመጠቀም ወደ አንቲኮላይንጊክስ ወይም የ xanthine ተዋጽኦዎች (ቲኦፊሊንን ጨምሮ) ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ሲገቡ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊጨምሩ ይችላሉ።
ምናልባት ቤታ-አጋጆች በአንድ ጊዜ ቀጠሮ ጋር Berodual® N ያለውን ዕፅ bronchodilator ውጤት ጉልህ መዳከም.
ከቤታ-agonists አጠቃቀም ጋር የተያያዘው ሃይፖካሌሚያ የ xanthine ተዋጽኦዎች፣ ኮርቲሲቶይድ እና ዲዩሪቲኮችን በአንድ ጊዜ በማስተዳደር ሊሻሻል ይችላል። ይህ ለየት ያለ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ከባድ የአተነፋፈስ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና.
ሃይፖካሌሚያ ዲጎክሲን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የ arrhythmias አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል. በተጨማሪም, hypoxia hypokalemia በልብ ምት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሻሽል ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የፖታስየም መጠን መከታተል ይመከራል.
በ MAO inhibitors እና tricyclic antidepressants, tk በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ለቤታ-አድሬነርጂክ agonists ጥንቃቄ መደረግ አለበት. እነዚህ መድኃኒቶች የቤታ-አድሬነርጂክ መድኃኒቶችን ውጤት ሊያሻሽሉ ይችላሉ።
halogenated hydrocarbons (halothane, trichlorethylene, enfluranን ጨምሮ) ለመተንፈስ ማደንዘዣዎች የቤታ-አድሬነርጂክ መድኃኒቶች በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ የሚያስከትለውን አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሳድጉ ይችላሉ.

የመልቀቂያ ቅጽ

ኤሮሶል ለመተንፈስ እንደ ግልፅ ፣ ቀለም ወይም ትንሽ ቢጫ ወይም ትንሽ ቡናማ ፈሳሽ ፣ ከተንጠለጠሉ ቅንጣቶች የጸዳ ነው።
1 የመተንፈስ መጠን
fenoterol hydrobromide 50 mcg
ipratropium bromide monohydrate 21 mcg;
ከ ipratropium bromide 20 mcg ይዘት ጋር የሚዛመደው
ተጨማሪዎች-ፍፁም ኢታኖል - 13.313 mg ፣ የተጣራ ውሃ - 0.799 mg ፣ ሲትሪክ አሲድ - 0.001 mg ፣ tetrafluoroethane (HFA 134a ፣ propellant) - 39.070 ሚ.ግ.
10 ሚሊ (200 ዶዝ) - የብረት ጣሳዎች በመለኪያ ቫልቭ እና አፍ (1) - የካርቶን ፓኬጆች።

በመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ላይ ስፔሻሊስቶች አዘውትረው ለመተንፈስ Berodual aerosol ያዝዛሉ. ይህ መድሐኒት ብሮንካዶላይተር ስፓዎችን በደንብ ያስወግዳል, ሳል ለማስታገስ ይረዳል, በአስም ጥቃቶች ይረዳል. በአመቺው የመጠን እና የአቅርቦት ዘዴ - ኤሮሶል - መድሃኒቱ የላቁ ጉዳዮችን እንኳን ሳይቀር ይረዳል እና ለመድረስ አስቸጋሪ የሆኑ ቦታዎች ላይ ይደርሳል. ስለዚህ መድሃኒት የበለጠ እንነጋገር.

መድሃኒቱ Berodual N በሰውነት ላይ ያለው ተጽእኖ

መተንፈሻው የመድኃኒት ንጥረ ነገሮችን መጠን ይሰጣል። ሰፊው አቶሚዘር ጄት ወደ መተንፈሻ አካላት ይመራዋል, ወደ ታችኛው የመተንፈሻ ቱቦ ይደርሳል. መድሃኒቱ ለልጆች በተለይም አስም ላለባቸው ሊሰጥ ይችላል.

የቤሮዱል ተግባር እንደሚከተለው ነው-ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ከአለርጂ ጋር ንክኪ ወይም ከፍተኛ ጉንፋን ፣ የመተንፈስ ሂደት በአስም ውስጥ ሲቀንስ ፣ የአየር ማራዘሚያ መጠን ይህንን spasm ያስወግዳል ፣ ሳንባዎች እንዲሠሩ ያስችላቸዋል። በሰፊው, በተለመደው የመተንፈስ እና የመተንፈስ ድግግሞሽ. Berodual ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ የመጀመሪያውን የእርዳታ ውጤት ያቀርባል.

ከዚያም ለሁለት ሰአታት መድሃኒቱ በንቃት ይሠራል, ከዚያም ከ 6 ሰአታት ቆይታ ጋር, የአተነፋፈስ ቀሪው ውጤት ይቀራል, ነገር ግን ተደጋጋሚ አጠቃቀም ያስፈልጋል. በመርሃግብሩ መሰረት በመደበኛነት የሚረጨውን መድሃኒት መጠቀም ይችላሉ, እንዲሁም የአስም በሽታ በሚጀምርበት ጊዜ አስቸኳይ በሚያስፈልጋቸው ጊዜ ኔቡላዘርን መጠቀም ይችላሉ.

ለምን ባለሙያዎች ይህንን እስትንፋስ ያዙት ፣ ከአናሎግ የበለጠ ጥቅሞቹ-

• ዘላቂ ውጤት - እስከ 6 ሰአታት;
• ዝቅተኛ መጠን የሚረጭ;
• በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ብሮንሆስፕላስምን ማስወገድ;
• ከፈጣን ውጤት በተጨማሪ ሥር በሰደደ በሽታዎች ላይ ያተኮረ የረጅም ጊዜ ሕክምናም አለ.

የአጠቃቀም ምልክቶች

Aerosol ለ inhalation Berodual N bronchospasm ምልክቶች ያላቸው pathologies መታዘዝ አለበት. የሰውነት አካል መቀነስ ከጀመረ, ተግባሩን ማከናወን ያቆማል, ከዚያም ሳንባዎች በኦክስጅን ሙሉ በሙሉ አይሞሉም, የአተነፋፈስ ዑደትን ማጠናቀቅ አይችሉም, በሽተኛው ሊታፈን ይችላል. ስለዚህ ቤሮዱል ኤን ለከባድ ወይም ለከባድ ህመሞች እንደ ህክምና ታዝዟል፡-

• አስም;
• ሲኦፒዲ;
• ከኤምፊዚማ ጋር ወይም ያለ ብሮንካይተስ.

የፑልሞኖሎጂስቶችም ለመከላከያ ዓላማ መርፌዎችን ይመክራሉ. መድሃኒቱ እንደ በሽታው ክብደት, እንደ በሽታው መባባስ ወይም ስርየት እና እንዲሁም እንደ በሽተኛው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ በልዩ ባለሙያ ምክር መሰረት በተለያየ መጠን መጠቀም ይቻላል. Berodual ለአዋቂዎችም ሆነ ከ 6 አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ሊያገለግል ይችላል - ግን በጥንቃቄ.

ከዶክተር የተሰጠ ምክር: "መድሃኒቱ በርካታ ተቃርኖዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሉት በታካሚዎች ሊወሰዱ የሚችሉት በተጠባባቂው የ pulmonologist ወይም ቴራፒስት በታዘዘው መሰረት ብቻ ነው, በጥብቅ በተደነገገው መጠን."

የአተገባበር ዘዴ እና የመተንፈስ መጠን

የመልቀቂያ ቅጽ Berodual N - የሚረጭ. ይህ, እንዲሁም የታካሚው ከባድ ሁኔታ, የመድሃኒት አጠቃቀምን ክብደት ይወስናል - አንዳንድ ጊዜ, በመተንፈሻ አካላት ምክንያት, በሽተኛው የመተንፈስን መጠን በችግር ሊወስድ ይችላል. ህክምናውን ለመጠቀም መመሪያዎች:

• በመጀመሪያው አጠቃቀም የጠርሙሱን ታች 2-3 ጊዜ መጫን አስፈላጊ ነው.
• የመከላከያ ክዳን ያስወግዱ - ከልጆች ለመከላከል የተነደፈ ነው;
• ሂደቱን የሚያከናውኑት ለራስዎ ሳይሆን ለ 6 አመት ልጅ ከሆነ, የመተንፈስን ቴክኖሎጂ ማብራራት ያስፈልግዎታል - ጥልቅ እና ዘገምተኛ ማድረግ ያስፈልግዎታል.
• ጠርሙሱን ወደላይ ያዙሩት እና የአፍ መፍቻውን ወደ አፍዎ ያመልክቱ ፣ በከንፈሮችዎ ላይ በጥብቅ መጠቅለል አለበት ።
• የአየር አየር መንገዱን እንዳይዘጋ ምላሱ ብቻውን መተው አለበት ።
• ወደ ውስጥ መተንፈስ እና የጠርሙሱን ታች ይጫኑ - ይህ አንድ መጠን ወይም መርፌ ነው;
• ለ 2-3 ሰከንድ ያህል ትንፋሽን አያድርጉ, እና ከዚያ በቀስታ ይንፉ.

ይህ መድሀኒት ቤሮዱል ኤን የሚወስዱበት ዑደት ነው ብዙውን ጊዜ መጠኑ ሁለት መርፌዎች ነው. ይህ ከባድ ብሮንካይተስ ወይም የአስም በሽታን ለማስታገስ በቂ ካልሆነ, ሂደቱ አራት ጊዜ ሊደገም ይገባል. 4 ለመተንፈስ ከፍተኛው መጠን ነው ፣ ይህ የመርፌ ብዛት ካልረዳ ፣ ጥቃቱን ለማስቆም ዶክተርዎን ማነጋገር ወይም አምቡላንስ መደወል አለብዎት ።

ለህጻናት እና ለአዋቂዎች የመድሃኒት መጠን

Berodual N ን ይግዙ እና ይጠቀሙ በሀኪምዎ እንዳዘዘው ብቻ ይህ በጣም ኃይለኛ የሆነ አደገኛ መድሃኒት ስለሆነ - አግባብ ባልሆነ መንገድ ከተጠቀሙ ወይም ትክክለኛውን መጠን ግምት ውስጥ ካላስገባ.

• spasm ለመከላከል አንድ መጠን - 2 ሜትር መርፌዎች;
• በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ, ብሮንሆስፕላስም በማይቀንስበት ጊዜ, እስከ 4 ጠቅታዎች ማድረግ ይችላሉ.

እንደዚህ አይነት እርምጃዎች የሚወሰዱት የአስም ምልክቶችን ለማስወገድ ነው. መድሃኒቱ ለ ውስብስብ የረጅም ጊዜ ህክምና ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ, 1 የመተንፈሻ መጠን ብቻ ሊታዘዝ ይችላል.

ለጥቃቶች የመተግበሪያዎች ብዛት - እንደ አስፈላጊነቱ እና እንደ ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ሕክምና - በቀን እስከ 8 ጊዜ.

አዋቂዎች ኤሮሶልን እንደ ህጻናት በተመሳሳይ መጠን መጠቀም አለባቸው. ምንም ልዩ ገደቦች የሉም - ለጤና ምክንያቶች እና ለግል አለመቻቻል ብቻ ተቃራኒዎች።

በእርግዝና ወቅት

Fenoterol እና ipratropium - የ Berodual N ንቁ ንጥረ ነገሮች በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አይኖራቸውም. ይሁን እንጂ የማህፀን መጨናነቅን ጨምሮ በርካታ ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች እና ውስብስቦች አሏቸው. ይህ ነው, እንዲሁም በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በቂ ያልሆነ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በሥነ ምግባር የጎደለው እና በአደገኛ ተፈጥሮ ምክንያት, በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወር እገዳዎች እምብርት ላይ ነው.

የማህፀኗ ሃኪም እንዲህ በማለት ይመክራል: - "በመጀመሪያዎቹ 3-4 ወራት እርግዝና ውስጥ, ከተቻለ, አንዲት ሴት ቤሮዶል ኤን ለመውሰድ እምቢ ማለት አለባት. fenoterol እና ipratropiumን ከመውሰድ ጋር ተያይዘው ከሚመጡ ችግሮች የበለጠ ከፍ ያለ ነው.

የአጠቃቀም መመሪያው እንደሚያመለክተው እርጉዝ ሴቶች እና ከ 6 አመት በላይ የሆኑ ህጻናት መድሃኒቱን በጥንቃቄ መውሰድ አለባቸው እና የ pulmonologist እና የማህፀን ሐኪም ካማከሩ በኋላ ብቻ በእነርሱ ፍቃድ.

ንቁ ንጥረ ነገሮች ተጽዕኖ;

• የማህፀን ጡንቻዎች መጨመር መጨመር;
• ከጡት ወተት ጋር የመግባት እድል;
• በመራባት ላይ ያለው ተጽእኖ ገና አልተመረመረም - ምንም ክሊኒካዊ ሙከራዎች አልነበሩም.

የቆይታ ጊዜ እና የሕክምና ባህሪያት

የኮርሱ የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በአባላቱ ሐኪም ብቻ ነው. ረዘም ላለ ጊዜ ህመም, መናድ በሚኖርበት ጊዜ, ኤሮሶል (ኤሮሶል) መጠቀም አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ብቻ ነው spasm ን ለመከላከል እና አተነፋፈስን ለማሻሻል.

አንዳንድ በሽታዎች የቤሮዶል ኤን ረዘም ላለ ጊዜ ሲጠቀሙ ምልክቶችን ይጨምራሉ - የብሮንካይተስ መዘጋት ይባባሳል። በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ወይም ሙሉ በሙሉ ማቆም ፣ አጠቃቀሙን ማገድ ጠቃሚ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች

ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች፡-

• ማሳከክ, መቅላት, urticaria - ለክፍለ አካላት አለርጂ;
• ፓራዶክሲካል ብሮንካይተስ - መድሃኒቱን ከተጠቀሙ በኋላ ስፓም ሲጨምር;
• በጨጓራና ትራክት እንቅስቃሴ ላይ ችግሮች;
• ሊሆኑ የሚችሉ የእይታ በሽታዎች - ግላኮማ እና ሌሎች ያልተለመዱ በሽተኞች ውስጥ ተመዝግበዋል ።
• myocardial ischemia እና ሌሎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች;
• hypokalemia;
• መፍዘዝ;
• የእጅና እግር መንቀጥቀጥ.

መድሃኒቱን መጠቀም አይችሉም:

• ለዕቃዎቹ ግላዊ አለመቻቻል;
• tachyarrhythmias;
• ካርዲዮሚዮፓቲ;
• ከ 6 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች;
• ነፍሰ ጡር ሴቶች በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት.

ሕመምተኛው የሚከተለው ከሆነ በጥንቃቄ Berodual ይመድቡ:

• ግላኮማ;
• የልብ ችግር;
• የስኳር በሽታ;
• ሲስቲክ ፋይብሮሲስ;
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት እና ሌሎች.

ማጠቃለል

ቤሮዱል ኤን በመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ለሚሰቃዩ ታካሚዎች በጣም ጥሩ መድሃኒት ነው. ነገር ግን መድሃኒቱን መጠቀም የሚቻለው ዶክተርን ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው. ሲጠቀሙ ይጠንቀቁ.